Задержку критических дней женщины воспринимают по-разному. Пациентка, мечтающая о малыше, расценит опоздание месячных, как знак «прихода аиста». Женщина, уделяющая немало сил и финансов предохранению от нежелательного материнства, испугается, что месячные не пришли. Если у пациентки задержка месячных месяц, а тест отрицательный, ей следует посетить специалиста. Возможно, нарушение природных ритмов связано с инфекцией мочеполовой сферы. Также не следует исключать наличие воспаления или кисты в одном из чувствительных органов.

Вспомнить всё необходимое… и сделать выводы!

Задержка особенных дней для многих женщин является привычным событием. Менструальная «спячка» длиной в пять — семь дней не является опасным явлением. У современных дам нарушение природных ритмов случается нередко. Однако существует разница между недоразумением и пугающим диагнозом. Если месячных нет больше трёх недель, вам следует приобрести тест на беременность.

Какие бы планы относительно материнства ни были актуальными для пациентки, игнорировать длительную задержку менструальных выделений ей не стоит. Возможно, гормональный баланс женщины нарушило воспаление половых желез.

Столкнувшись с неожиданной задержкой, девушке нужно задуматься о нижеперечисленных «важностях»:

• Качество интимной жизни. Наличие любимого человека или постоянного партнёра позитивно влияет на гормональное состояние прекрасных дам;
• Способ предохранения. Многие женщины доверяют противозачаточным таблеткам. Их эффективность порой восхищает пациенток. Однако некоторые гормональные препараты воздействуют на половые железы женщины слишком грубо. Если раньше месячные приходили к вам строго «по графику», а сейчас вы видите, что 1 месяц нет менструации, вам следует посетить гинеколога. Возможно, врач посоветует вам другой способ защиты от нежелательного зачатия;
• Недавно пережитые заболевания. Не все знают, что месячные могутзадержаться из-за ангины, гриппа, кишечной инфекции. Изнурительный недуг мог стать причиной менструальной «спячки». Излечившись от заболевания, вы дождётесь очередных критических дней.

Чего не хватает пациентке?

Барышни и дамы привыкли воспринимать приход месячных спокойно. Женщины начинают нервничать и суетиться, обнаружив у себя задержку. Если особенные дни задержались на несколько недель, а тест отрицательный, не исключены гормональные «сбои» у пациентки.

Первая половина цикла знаменуется повышенным содержанием эстрогена в крови девушки. Благодаря эстрогену в половых железах пациентки формируется яйцеклетка. На тринадцатый — пятнадцатый день цикла женская клетка направляется в сторону матки. Там её может встретить сперматозоид. На участке яичника, который покинула яйцеклетка, появляется жёлтое тело. Задача этой интересной «единицы» — продуцировать прогестерон. Вышеупомянутый гормон играет важную роль при сохранении эмбриона. Если «аист не сработал», у женщины начнутся менструальные выделения.

Если пациентка не дождалась месячных, а тест настаивает, что зачатия не произошло, девушку «накроет» паника. У пациентки могла произойти гормональная дисгармония в организме. Лабораторные исследования способны подтвердить или опровергнуть догадку доктора о недостатке женских гормонов.

Изменить периодичность прихода месячных могут недавние роды. Огромным стрессом для женского тела являются аборт и выкидыш. После вышеупомянутых событий менструации налаживаются не сразу.

Будничные причины исчезновения менструации

По 1 задержке нельзя делать вывод о неблагополучии детородной сферы пациентки. Тревожиться следует, если месячные часто приходят к вам с огромным опозданием.

Назовём будничные причины длительного отсутствия менструации:

• стремительное снижение массы тела;
• увлечение спортивными тренировками;
• смена марки противозачаточных таблеток. Начало курса предохранительных «мероприятий» часто приносит женщинам неприятные сюрпризы. Гинекологи напоминают, что в течение трёх месяцев естественные ритмы вашего тела должны прийти в норму;
• отказ от продуктов, содержащих белок;
• длительное чувство подавленности, тревоги.

Иногда женщина сама «взращивает» свою проблему необдуманными поступками. Подкорректировав свой образ жизни, пациентка добьётся скорого прихода месячных.

Напомним, что хирургическое вмешательство в мочеполовую сферу девушки приводит к опозданию критических дней. После устранения кисты или миомы у девушки может исчезнуть менструация. Если ваша физическая выносливость претерпела нежелательные изменения, полностью откажитесь от употребления алкоголя. Изнурительная работа и конфликтные ситуации для вас также под запретом.

Раннее увядание?

Серьёзно задуматься о своём репродуктивном будущем нужно женщине, часто наблюдающей задержку критических дней. Тревожной «заявкой» считается ситуация, когда менструальный цикл удлинился. Пациенткам, чей цикл растянулся на пятьдесят пять — шестьдесят дней, следует обратиться в женскую консультацию. После осмотра гинеколог назначит даме исследование на гормоны.

Гормональное равновесие правнучек Евы может нарушить событие, которому пациентка не предавала значения. Несбалансированный рацион, частые конфликты на работе, приём антидепрессантов могут повлиять на детородный «микрокосмос» женщины удручающе. Нарушения не всегда проходят самостоятельно.

Ранняя менопауза может незаметно подкрасться к активной цветущей женщине. Проявления раннего увядания иногда похожи на обыкновенную усталость. Женщина замечает снижение активности, дискомфорт внизу живота. Менструации могут «замолчать» на 1 — 3 месяца.

Некоторые пациентки, приобретая тест в аптеке, больше всего боятся внепланового зачатия. Убедившись, что вопрос беременности для них не актуален, женщины успокаиваются и затягивают с посещением доктора. Чрезмерный позитивизм неуместен, когда у пациентки подолгу отсутствуют критические дни.

Менструации могут задерживаться вследствие снижения функции половых желёз. Чтобы зачать и выносить малыша, женщины обращаются за помощью к грамотному гинекологу. Специалист поможет вам подобрать оптимальную стратегию гормональной коррекции.

Недуги, «ворующие» менструацию

Купив тест на беременность, пациентка выяснит, справедлива ли её догадка об «интересном положении». Если у вас задержка месячных месяц, тест отрицательный, следует задуматься о благополучии вашей детородной «системы».

Существуют коварные заболевания, медленно подтачивающие защитные резервы женского организма. Болезни могут проявляться тянущими болями в пояснице, лихорадочными состояниями, повышенной потливостью. Если у пациентки больше 1 месяца задерживаются «провокационные» дни, ей стоит обследоваться в условиях поликлиники. Чем раньше женщина узнает об имеющейся неприятности, тем выше вероятность своевременной ликвидации заболевания.

Перечислим опасные патологии, по вине которых менструация «отказывается» приходить к девушке:

• недуги щитовидной железы;
• изменения в структуре гипофиза;
• кистозные образования в половых железах;
• инфекционные болезни;
• доброкачественные образования в матке;
• злокачественные поражения важных органов;
• беременность, развивающаяся за пределами матки.

Тест «схитрил» …

Делая тест на беременность, не следует полностью полагаться на его результаты. В первый месяц развития зародыша не каждый тест может «уловить» гормональные метаморфозы, происходящие в женском теле. Заметив у себя проявления особого состояния, женщина должна купить тест иной марки. Доктора знают немало историй, когда деликатное приспособление показывало пациенткам ложный результат первые несколько недель вынашивания. В редких случаях 1 полоска может появиться на тесте «глубоко беременной» женщины.

Пли любых недомоганиях пациентке стоит выслушать рекомендации опытного доктора.

У женщин детородного возраста задержка менструального цикла, как правило, ассоциируется с беременностью. Такая реакция сложилась по той причине, что о зачатии на первых неделях женщина даже не подозревает, пока не заметит опоздание менструации по графику. Но, кроме беременности, может быть множество других причин для такой дисфункции менструального цикла. Давайте разберемся в том, может ли быть задержка месячных без беременности и какие факторы влияют на опоздание «этих дней».

Менструальный цикл ― это циклические двухфазные изменения в женской репродуктивной системе. Логическим заключением этого процесса являются кровяные выделения из влагалища, под названием менструация. Стабильный менструальный цикл устанавливается примерно через год после того, как у девушки прошла менархе (первичная менструация) и в норме сохраняется на протяжении периода, когда женщина способна воспроизводить потомство.

Первым днем цикла считается начало менструации, а длина цикла рассчитывается как разница между первыми днями двух менструаций. Менструальный цикл условно разделен на две фазы. В первую фазу (фолликулярную) под воздействием гормональной системы в женском организме дозревает и лопает фолликул. Финалом этого периода считается овуляция, когда готовая яйцеклетка выходит из фолликула. Затем начинается вторая фаза (лютеинизирующая), которая характеризуется образованием желтого тела. Если в этот период зачатие не происходит, функциональный слой эндометрия отторгается стенками матки и начинается менструация. А в случае успешного оплодотворения, происходит физиологическая задержка менструации.

Нормальный менструальный цикл соответствует таким показателям:

1. Длительность цикла колеблется от 21 до 35 дней (среднестатистический цикл составляет 28 дней).
2. Срок задержки менструации может составлять не более двух дней.
3. Менструальные выделения идут от 2 до 7 дней.
4. Дневной объем менструальной крови составляет не более 60 мл.

К сожалению, не все женщины могут похвастаться стабильным менструальным циклом. Все патологии, связанные с менструальными нарушениями, делятся на несколько групп:

• Нерегулярность цикла . Может иметь место задержка месячных (кроме беременности). Менструации могут задерживаться от 2-3 дней до нескольких месяцев (аменорея). Также бывает несоответствие менструации фазам цикла, вследствие чего женщины не могут забеременеть.
• Патологические объемы выделяемой менструальной крови . У женщины могут наблюдаться очень скудные менструальные выделения или наоборот, сильные кровотечения.
• Болезненность при менструации . Часто женщины обращаются к гинекологу с жалобами на сильную боль в области матки во время менструации. Такие симптомы могут сопровождаться мигренеподобными болями и потерей сознания.

Причины задержки месячных. Аменорея: симптомы и классификация

Репродуктивная система женщины ― огромная загадка. На процесс образования фолликула и созревания яйцеклетки влияет большая совокупность органов и систем. Поэтому даже малейшая погрешность в налаженной гормональной цепочке влечет за собой проблемы в менструальном цикле.

В большинстве случаев незначительные погрешности в стабильности менструального цикла не считаются серьезной патологией. Как правило, на задержку цикла влияет гормональный дисбаланс или сильная стрессовая ситуация. Это легко устраняется визитом к гинекологу и назначением специальных препаратов.

Но стоит понимать, что в процесс менструального цикла вовлечено большое количество гормонов, которые вырабатываются гипофизом, щитовидной железой, яичниками и почками, поэтому частые и длительные задержки могут указывать на патологию, как репродуктивной системы, так и организма в целом.

В норме задержка на 2-3 дня не является патологией, а незначительный сбой может наблюдаться 1-2 раза в год у каждой женщины без особых причин. Но когда стоит обращаться к врачу? Большинство гинекологов рекомендуют приходить на консультацию, если задержка неделя и дольше. В такой ситуации говорить о каких-либо заболеваниях рано, но лучше пройти обследование и установить причину отсутствия менструации.

Перед записью на прием к гинекологу желательно сделать тест, чтобы исключить беременность. Если у вас нет возможности обратиться к доктору, сделайте это, как только найдете время. Если менструации нет более 2-3 месяцев, это однозначно говорит о серьезных патологиях. И выжидать, что как-то само пройдет, очень необдуманно.

В гинекологии задержка менструации обозначается термином «аменорея». Есть две группы этого заболевания:

1. Первичная аменорея. Такой диагноз ставится девочкам-подросткам, у которых к 16 годам так и не появилась менархе. Причиной могут быть физиологические патологии (отсутствие или неправильное строение матки), а также хромосомные аномалии.
2. Вторичная аменорея. Такое состояние возникает, если у женщины без видимых причин пропала менструация и отсутствует более трех месяцев. Вторичная аменорея является самой частой причиной задержки менструального цикла. Самой распространенной причиной этого диагноза является дисфункция яичников или щитовидной железы, а также опухоли гипофиза, стресс и ранний климакс. Ответить на вопрос, почему происходит задержка месячных, удается только после полного обследования пациентки.

Также у женщин встречается такое расстройство репродуктивной системы, как удлинение продолжительности цикла (менструация менее 8 раз в год) и сокращение кровных выделений (менее 2 дней). Такое заболевание называется олигоменорея.

Задержка месячных: причины гинекологического или эндокринологического характера

Есть несколько факторов, которые могут провоцировать задержку менструации:

1. Поликистоз яичников. Это заболевание вызывается нарушением выработки гормонов яичниками. Фазы цикла нарушаются и часто возникают функциональные кисты на фоне ановуляторного цикла.
2. Дисфункция яичников . Это общее название нарушения работы яичников, которое вызывается многими причинами. Такой диагноз ставится абсолютно всем женщинам, которые столкнулись с задержкой без беременности. Причины дисфункции могут быть разными, поэтому обязательно проводится тщательная диагностика женского организма.
3. Гинекологические заболевания воспалительного характера . Вызвать задержку очередной менструации может воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит), воспаление придатков и мочевого пузыря. На цикличность менструации влияет наличие половых инфекций и вирусов.
4. Новообразования на половых органах. Задержку менструации могут вызывать онкологические опухоли и доброкачественные образования (киста желтого тела, полип, миома, цистаденома, фиброма и др.).
5. Заболевания матки . Частые задержки месячных могут указывать на такие опасные патологии, как аденомиоз, эндометриоз, гипоплазия или гиперплазия эндометрия. Поэтому очень важно поскорее обратиться к доктору для уточнения природы задержки менструации, пока не началось кровотечение.
6. Прием гормональных препаратов, экстренная контрацепция, аборт . Такие аспекты могут разбалансировать гормональный фон и вызвать вторичную аменорею. На восстановление цикла после гормонотерапии иногда требуется 3-6 месяцев.
7. Ановуляторный цикл . Если по каким-то причинам фолликул не лопнул, и овуляция не произошла, отслоение эндометрия не начнется, что и вызовет задержку.
8. Начало подготовки организма к менопаузе или раннему климаксу . Небольшие задержки по 5-15 дней, которые появляются более 3 раз в год, указывают на угасание репродуктивной системы.
9. Окончание периода лактации. На протяжении 6 месяцев после того, как вы перестали вскармливать малыша, уровень пролактина остается немного повышенным и может быть одной из причин задержки.
10. Нарушение эндокринной системы . Патологии щитовидной железы, диабет и болезни надпочечников непосредственно влияют на стабильность менструального цикла.
11. Дисфункция гипоталамо-гипофизарного центра . В этом центре происходит выработка всех необходимых гормонов, в том числе и репродуктивных. Наличие опухолей (аденомы и пролактином) нарушает соотношение ЛГ, ФСГ и пролактина, что блокирует овуляцию и вызывает задержку менструации.

На заметку! Если у вас задержка, а тест отрицательный, значит, визита к доктору точно не избежать. Гинеколог проведет осмотр, возьмет необходимые мазки, если нужно, отправит вас на УЗИ и другие лабораторные исследования, в том числе сдать анализы на гормоны и половые инфекции.

Причины задержки месячных не гинекологического характера

Бывает так, что задержку менструации вызывают не медицинские заболевания, а психологические факторы и другие внешние раздражители.

Частыми причинами задержки кроме беременности являются:

1. Стрессовые ситуации . Если женщина подверглась сильному стрессу, ее головной мозг посылает тревожный сигнал в гипофиз, который начинает активно синтезировать адренокортикотропный гормон, стимулирующий, в свою очередь, выделение «гормонов стресса». Поскольку гипофиз контролирует все гормоны репродуктивной системы, это отражается на цикличности менструаций.
2. Проблемный вес. Как лишняя, так и недостающая масса тела влияет на уровень эстрогенов в организме. Если показатель эстрогенов не соответствует нормам, у женщины блокируется овуляция и нарушается цикл.
3. Неправильное пищевое поведение (булимия, переедание, анорексия) . Такие психологические расстройства вызывают много проблем со здоровьем у женщины, в том числе и со стороны репродуктивной системы.
4. Физическое переутомление. Тяжелая физическая работа или чрезмерные силовые тренировки взывают истощение организма и рано или поздно приводят к нарушению менструального цикла.
5. Десинхрония и акклиматизация . Если женщина часто путешествует, у нее может проявляться синдром смены часового пояса или реакция на смену климатических условий. Резкое понижение иммунитета на фоне такого стресса может влиять на выработку женских гормонов.
6. Интоксикация . Влияние токсических веществ, алкоголя и табака на женский организм очень сильное. Если задержка менструации вызвана именно этим фактором, нужно полностью его исключить, поскольку в дальнейшем это вызовет невозможность зачать и выносить малыша.
7. Авитаминоз . На рост эндометрия и овуляцию влияет йод, фолиевая кислота и токоферол (витамин Е). Несбалансированное питание угнетает нормальную работу репродуктивной системы.

Признаки задержки месячных

Несколько дней задержки не всегда вызывают у женщин опасения за свое здоровье, но есть случаи, когда тактика выжидания может окончиться тяжелыми осложнениями.

Лучше сразу обратиться за медицинской помощью, если задержка менструации сопровождается такими симптомами:

• Постоянная тянущая или острая боль в области матки или поясничного отдела.
• Менструации нет уже более 14 дней.
• Присутствуют выделения бурого цвета с неприятным запахом.
• Ощущается боль во время полового акта, мочеиспускания или дефекации.
• Поднялась температура тела и ощущается общая слабость.
• Появилась тошнота, диарея, головокружение.

Важно! Первое, что нужно делать, если задержка менструации сопровождается острой болью внизу живота, это вызывать скорую помощь. Такая симптоматика характерна для острого аппендицита или апоплексии (разрыва) яичника.

Незначительные задержки бывают у всех женщин и вреда их здоровью не приносят. Но если менструации стали опаздывать регулярно или вовсе пропали, нужно искать причину такой патологии. Несвоевременное обращение к врачу может закончиться полным бесплодием или тяжелыми хроническими заболеваниями, поэтому при появлении проблем с регулярностью цикла сразу проходите осмотр у гинеколога.

Задержка месячных. Видео

У любой женщины детородного возраста может произойти сбой менструального цикла. Для этого есть множество причин. Но любое отклонение от менструального графика – это повод для обращения к доктору. Ведь часто говорят о неполадках репродуктивной системы. Врач постарается выяснить, почему нет месячных и скажет что делать.

Долго нет месячных – что делать?

Что же принято считать задержкой и когда обращаться к доктору? У всех женщин индивидуальный график менструаций. Продолжительность одного цикла в норме составляет от 21 до 32 дней. Когда месячные не приходят в определенный день, то отклонение в 2-3 суток – это нормально, но не более. Выждав чуть больше недели, следует запланировать визит к гинекологу.

Для того чтобы установить причину отсутствия менструации, врач назначит обследование со сдачей анализов, в том числе и на гормоны, посещением эндокринолога, ультразвукового обследования малого таза.

Когда не выявлено никаких серьезных заболеваний, то на вопрос, что делать, если давно нет месячных, доктора обычно говорят – ожидать, а тем временем принимать препарат или его аналоги, для того, чтобы вызвать менструацию.

Год нет месячных – что делать?

В наше время, отсутствие менструаций на протяжении года и даже больше встречается довольно часто. Не берется в расчет период кормления грудью и сама беременность. Такие серьезные нарушения могут быть следствием различных заболеваний, как половой сферы, так и других органов.

Когда нет месячных месяц, полгода, год, мы не знаем что делать. Такое состояние носит название аменорея. Без квалифицированной медицинской помощи женщине не обойтись. Часто лечение длительное, ведь чтобы вернуть нормальный баланс организму, нужно время. Причиной аменореи в современном мире стали мода на стройное тело и погоня за красотой. Женщины сидят на изматывающих диетах, и это вскоре сказывается на здоровье. Если дело доходит до анорексии, которая с трудом поддается лечению, то отсутствие менструаций – ее верный спутник. Девушки с большим недостатком веса не имеют месячных до тех пор, пока вес и гормональный фон не придут в норму.

Та же проблема существует и с излишним весом. Только под наблюдением диетологов и тренеров возможно снижение веса до нормального без экстремальных диет. Кардинальное изменение образа жизни, включение в нее спорта и двигательной нагрузки способны не только снизить вес, но и удерживать его на нужном уровне. Аменорея при ожирении часто становится преградой на пути к материнству.

Бешеный ритм жизни, частые командировки и перемена климата - всё это факторы риска для женского организма. Различные стрессовые ситуации в семье и на работе выматывают нервную систему и негативно сказываются на женском здоровье.

Когда мы не понимаем, почему нет месячных, мы не знаем, что делать. Ведь вроде бы с физической формой порядок, обследования не выявили отклонений, а менструация не приходит. В этом случае поможет консультация психолога, который поспособствует выходу из кризисной ситуации. Нелишним будет и назначение успокоительных средств, благодаря которым нервная система скорее придет в норму.

У спортсменок или женщин, которые резко решили заняться спортом без должной подготовки также может наблюдаться отсутствие менструации. Как только организм адаптируется к новому состоянию, обычно месячный цикл успешно возобновляется без дополнительного лечения.

Отсутствие менструаций может свидетельствовать и о таких тяжелых заболеваниях, как опухоль головного мозга, тяжелые поражения психики, злокачественные новообразования половой сферы. Эти заболевания должны быть диагностированы как можно скорее, чтобы лечение было успешным.

Любой сбой менструального ритма должен насторожить. Ведь это может привести к серьезным последствиям. Самолечение тут неуместно, ведь без правильной диагностики можно еще больше усложнить ситуацию.

Задержка месячных - это ситуация, когда менструальные выделения не начинаются в предполагаемое время. Как правило, основной причиной задержки выступает факт наступления беременности. Однако не всегда отсутствие месячных может быть обусловлено этим для многих радостным событием.

Особенности менструального цикла

Природа предопределила женщине быть мамой. В начале цикла организм женщины готовится к материнству, гипофиз начинает синтезировать гормоны, влияющие на созревание яйцеклетки. Матка обогащается кровью, питательными веществами, покрывается слизью. Через какое-то время (обычно на 14-й день цикла) начинается овуляция : созревшая клетка продвигаться к матке, где в течение суток будет ждать оплодотворения. Если оно не наступает, все процессы оборачиваются вспять: снижается активность гормонов, отслаивается слизь. Наступает менструация.

Цикл имеет регулярный характер . Он устанавливается во время полового созревания и ежемесячно повторяется в течение репродуктивного возраста (до 45-50 лет). У большей части женщин цикл равен лунному месяцу и длится 28 дней, но допустимые границы цикла таковы - «21 - 35 дней». Средняя длительность -3 -7 дней . Если месячные приходят своевременно, то это свидетельство того, что в женском организме всё в порядке.

Однако сбои менструального цикла, особенно его повторяющиеся и длительные задержки, возможно, являются сигналами тревоги и при их игнорировании могут привести к серьёзным последствиям.

Чтобы не пропустить задержку месячных, ведите менструальный календарь

Естественные причины задержки менструации

Во время полового созревания у девочек идёт настройка менструального цикла и подготовка к выполнению репродуктивной функции. Из-за гормональных перестроек приход месячных не всегда регулярен и точен, циклу нужно время для стабилизации. Но длительные задержки у девушек в возрасте 17-18 лет, когда половая система уже окончательно сформировалась, должны стать поводом для обследования. Возможны проблемы со здоровьем, вызванные замедлением физического развития, недоразвитием матки и яичников, нарушением функции гипофиза.

В рамках репродуктивного периода естественной причиной задержки является беременность.

После 40 лет начинает происходить затухание репродуктивной функции, и женщина постепенно переходит в фазу климакса. Месячные становятся менее обильными, нерегулярными и постепенно исчезают.

Если задержка не вызвана подростковыми гормональными изменениями, беременностью или приближением менопаузы, нужно посетить гинеколога.

Когда нужно идти к врачу

В ряде случаев задержка, не превышающая 7 дней , может быть реакцией на какие-либо очевидные факторы, имеющие временный проходящий характер. Например, недавно перенесённое острое вирусное заболевание или отдых в зимнее время в тёплых странах. В этих случаях женщина, как правило, не испытывает физического недомогания . Её цикл, пройдя адаптационный срок, приходит в норму. Однако если по истечении месячного срока менструации всё еще нет, нужно посетить врача. В случае если при отсутствии месячных, наблюдаются тревожные симптомы вроде болезненных ощущений в груди и брюшной полости, нетипичных выделений, когда тянет низ живота, то спустя 5-7 дней задержки надо проконсультироваться у гинеколога.

Систематические сбои цикла, пусть и кратковременные, тоже говорят о необходимости медицинского обследования, так как является признаками патологического процесса, протекающего в организме.

Часто женщина, терзает себя вопросом о том, почему нет месячных, если она не беременна; каковы возможные причины. Знание факторов, способных спровоцировать наступление подобного состояния, поможет сохранить спокойствие, сориентироваться в этой тревожной ситуации и определить дальнейший план действий.

Если задержка менструации превысила 5-дневный срок и сопровождается болями внизу живота, нужно незамедлительно обратиться к врачу

Физиологические причины задержки месячных

Органические и функциональные расстройства

Обследование при задержке месячных

При нарушении менструального цикла, исключив вероятную беременность (тест на беременность - отрицательный), женщина должна внимательно проанализировать своё самочувствие и не тянуть с обследованием.

Возможно, причина задержки месячных - в адаптации организма после недавно перенесённого заболевания или в его реакции на смену сезонов .

Но не стоит долго гадать, почему не идут месячные выделения, если нет беременности. В случае, когда наблюдается их 5-дневная задержка менструальных выделений с выраженными сопутствующими симптомами либо задержка более месяца при отсутствии других недомоганий, необходим визит к гинекологу.

Достоверно определить, почему произошла задержка менструации, в компетенции только врач.

Врач проведёт обследование, включающее гинекологический осмотр и проведение УЗИ органов малого таза, назначит анализы крови и мочи. Так как организм - это сложная многофункциональная система, то не всегда удаётся оперативно определить причину подобного сбоя.

Кроме основного обследования дополнительно могут быть предписаны исследования овуляции (контроль базальной температуры тела в динамике), анализы на гормоны щитовидной железы, яичников, гипофиза. При необходимости возможно наблюдение у диетолога, эндокринолога, психотерапевта.

Иногда для прояснения клинической картины и точной постановки диагноза целесообразно применение методов лапароскопии и МРТ внутренних органов и головного мозга.

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

• задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
• задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
• задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
• задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
• задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
• задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
• задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
• задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

• задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
• задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
• задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

• измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
• определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
• КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.