Dupleksskaneerimine (USDS) on mitteinvasiivne ja ohutu uuring emakakaela veresoonte kohta, mis tagavad aju verevarustuse. Tehnika võimaldab tuvastada veresoonte kiirteede anatoomilisi iseärasusi, nende verevoolu kvaliteeti, täpselt ja kiiresti jälgida veresoonte trombootiliste ja aterosklerootiliste muutuste arengut varajases staadiumis.

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine on kaasaegne tehnika brahütsefaalsete veresoonte uurimiseks ultraheli abil - suured venoossed ja arteriaalsed maanteed, mis varustavad verega aju, pead ja käsi. Need veresooned eralduvad õlgade aordist.

Dupleksskaneerimine pakub täiustatud lähenemisviisi Doppleri ultraheli asendamiseks. Tegelikult ühendab uuring Dopplerograafia (verevoolu omaduste uurimine) ja B-režiimi - võime "näha" monitoril veresoonte seinte ja külgnevate kudede seisundit.

Protseduur võimaldab tuvastada:

Skaneerimine võimaldab teil hinnata:

• veresoonte seinte elastsus;
• verevoolu tase;
• veresoonte toonuse reguleerimise kvaliteet - perifeerne ja tsentraalne;
• aju verevarustussüsteemi funktsionaalsed reservid.

Ultraheli abil saate diagnoosida:

• anatoomiliste tunnuste või kõrvalekallete olemasolu;
• ateroskleroos - aterosklerootiliste naastude tuvastamine brahütsefaalsetes arterites on protseduuri üks peamisi ülesandeid;
• venoossete või arteriaalsete liinide traumaatiline kahjustus;
• seinte põletik - suured anumad (arterid) või väikesed (kapillaarid);
• angiopaatia (kapillaaride struktuuri rikkumised kuni olulise ahenemiseni või ummistumiseni) - diabeetiline, hüpertensiivne või toksiline iseloom;
• düstsirkulatoorne entsefalopaatia - ajukahjustus aeglaselt areneva tserebrovaskulaarse õnnetuse taustal;
• vegetovaskulaarne düstoonia on sümptomite kompleks (südame-, hingamis-, temperatuurihäired), mille põhjuseks on närvisüsteemi rike.

Liigid

Brahütsefaalsed veresooned on intrakraniaalsete (kolju sees paiknevad vaskulaarsed magistraalid) ja ekstrakraniaalsete (koljust väljas paiknevad veresooned - kaelas, näos ja pea tagaosas, kuid osalevad ka aju toitumises).

Selle põhimõtte alusel eristatakse ultraheli:

• ekstrakraniaalne pea ja kaela veresoonte osakonnad - ühiste unearterite ja nende harude, brachiocephalic ja lülisamba veresoonte seisundi hindamine. Reeglina muutub seda tüüpi protseduur prioriteetseks, kuna just ekstrakraniaalsed lõigud sisaldavad sagedamini aterosklerootilisi muutusi;
• intrakraniaalne(transkraniaalsed) pea ja kaela veresoonte lõigud - kolju sees asuvate arterite ja veenide skaneerimine (Vellisiani ring ja ajuarterid). Soovitatav olukordades, kus esimest tüüpi uuringud ei ole andnud tulemusi ja esinevad ajuvereringe halvenemise sümptomid. Uuringul on mitmeid tunnuseid, üks neist on tingitud asjaolust, et kasutatakse ultrahelilaine erilist sagedust - 2 MHz - selline ultraheli suudab tungida läbi kolju luude. Lisaks tuleb andur paigaldada nn "ultraheliakendele" - koljuosadele, kus luud on peenemad;
• kombinatsioon esimene ja teine ​​sort.

Intrakraniaalset uuringut saab läbi viia eraldi esimesest - kui diagnoosi eesmärk on kontrollida pärast intrakraniaalsete veresoonte kirurgilisi manipuleerimisi.

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimist saab teha:

• planeeritud- spetsiifiliste, kuid mitte eluohtlike sümptomite esinemisel, mis sunnivad inimest pöörduma diagnostikaspetsialisti poole;
• kiiresti- kui patsient on raskes või ägedas seisundis.

Dupleks- ja tripleksskannimise erinevused

Mõlemad uuringud on arenenud Doppleri uuringud. Doppleri ultraheliuuringust tuleks eristada nii tripleks- kui ka dupleks-. Ultraheli ei anna veresoone visualiseerimist, kogu teave antakse graafikute kujul. Kõverad võivad viidata ainult verevoolu kõrvalekalletele ja oletada põhjust (tromb, ahenemine, rebend).

Lisaks rakendatakse ultraheli ajal andurit "pime" meetodil, ligikaudu nendes kohtades, kuhu veresooned tuleks projitseerida.

Dupleks ja tripleks hõlmavad pildistamist – nagu iga ultraheliuuring. Monitori vaadates saab diagnostik jälgida anduri asukohta ning hinnata visuaalselt veresoont ja vere liikumist selles.

Erinevused on toodud tabelis:

Diagnostika seisukohalt on tripleksi peamiseks eeliseks suurem nähtavus, mis on oluline arvestades, et hindamine toimub alles anduri pealekandmise hetkel. Infosisu osas on aga protseduurid veidi erinevad – suuremal määral mõjutab diagnostika täpsust kasutatavate seadmete kvaliteet ja eriarsti kogemused.

Näidustused uuringuks

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine viiakse läbi iseloomulike sümptomite ilmnemisel või kinnitatud diagnooside olemasolul, isik kuulub "riskirühma".

Protseduur on hädavajalik ka adekvaatse ravi valimiseks ja seisundi jälgimiseks järgmiste kinnitatud diagnooside korral:

• veresoonte endarteriit (põletikuline protsess, mis areneb veresoonte seina kudedes ja millega kaasneb nende ahenemine);
• ateroskleroos - kolesterooli ja kompleksvalkude ladestumine vaskulaarsete kiirteede luumenis;
• veresoonte traumaatiline kahjustus;
• aordi aneurüsm - peaarteri lõigu laienemine selle seina tooni nõrgenemise taustal;
• tromboos ja tromboflebiit - verehüüvete esinemine anuma sees, sealhulgas põletikuga;
• vaskuliit - autoimmuunse iseloomuga veresoonte põletik, kui inimese enda immuunsüsteem ründab funktsionaalseid rakke;
• suhkurtõbi või diabeetiline angiopaatia (muutused veresoonte struktuuris ja talitluses ainevahetushäirete tüsistusena);
• emakakaela lülisamba vigastused või osteokondroos;
• veenilaiendite olemasolu;
• hüpertooniline haigus;
• veresoonte väärarengud - kaasasündinud ebanormaalsete ühenduste olemasolu veresoonte vahel;
• vegetovaskulaarne düstoonia;
• infarkti- ja insuldijärgsed perioodid;
• südameoperatsioonide ettevalmistamine;
• taastusravi periood pärast pea- ja kaela-, aju- või seljaaju veresoonte kirurgilisi sekkumisi.

Näiteks:

Meetodi plussid ja miinused

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine on palju informatiivsem kui dopplerograafia.

Muud protseduuride eelised ja puudused on toodud tabelis:

Kuidas valmistada

Pea ja kaela veresoonte seisundi dupleksskaneerimine nõuab minimaalseid ettevalmistavaid meetmeid - piisab, kui piirata vereringet ja veresoonte toonust mõjutavate jookide ja ravimite kasutamist.

Kui patsient võtab ravimeid, mis mõjutavad veresoonte toonust või vähendavad survet, tuleb eelnevalt arstiga kontrollida, millised neist tuleb tühistada.

Kuidas protseduur läbi viiakse

Protseduuri põhimõte on sama Doppleri, dupleksi ja tripleksi puhul. Enne uuringu alustamist peab patsient eemaldama peast ja kaelast ehted ja juuksenõelad.

Kui on vaja intrakraniaalset (intrakraniaalset) uuringut, kantakse geeli järgmistele piirkondadele:

• vasak ja parem tempel;
• ala silmakoobastest kõrgemal;
• koht, kus pea tagaosa ühendub selgrooga;
• kuklaluu ​​piirkond.

Protseduur on täiesti valutu, kestab 20 kuni 40 minutit, pärast mida on vaja eemaldada geeli jäägid nahalt ja juustelt.

Tulemuste dešifreerimine

Tavaliselt saate tulemuse mõne minuti jooksul pärast ultraheli. Tulemuseks on väljatrükk, mis sisaldab uuritud veresoonte loetelu koos kirjeldusega, see kajastab ka anatoomiliste kõrvalekallete olemasolu.

Arteri seisundi kirjeldus sisaldab järgmiste näitajate loetelu:

• verevoolu olemus;
• vere liikumise kiirus piki arterit - maksimaalne (max) süstoolne (südamelihase kontraktsiooni ajal) ja minimaalne (min) diastoolne (lõõgastumise hetkel):
• pulsaatori indeks - arvutatakse verevoolu maksimaalse ja minimaalse kiiruse alusel;
• takistusindeks – arvutatakse ka kiirusnäitajate põhjal;
• süstoli ja diastoli kiiruste suhe - maksimum jagatakse miinimumiga;
• seina paksus, arteri läbimõõt.

Arterite läbilaskvuse hindamiseks mõõdetakse pulsatsiooni- ja takistusindeksit, samuti max/min suhet.

Normaalväärtused on erinevate arterite puhul erinevad.

Tavaliselt ei tohiks arter sisaldada kitsendusi (0% stenoos), paksenemist ega naastud ning veri peaks vabalt liikuma ilma turbulentse voolu (pööriste) nähtusteta.

Tavaliste kõrvalekallete hulgas laevade tavalistest omadustest:

• stenoos- luumen on ahenenud, veri ei saa vabalt voolata;
• aneurüsm- veresoone seina lokaalne laienemine selle tooni nõrgenemise taustal;
• aterosklerootilised muutused- veresoone luumen on ahenenud kolesterooli naastude tõttu. Järeldus kirjeldab struktuuri, suurust, ahenemise astet;
• turbulentne verevool- turbulentsi olemasolu verevoolus;
• veresoonte toonuse rikkumine vegetovaskulaarse düstooniaga;
• vaskuliit- paksenenud pikas piirkonnas või koorivas seinas.

Veenide ultraheli sisaldab vähem digitaalseid indikaatoreid, siin on see hinnanguliselt:

• anatoomia ja käänulisus;
• väljavoolu läbilaskvus ja kvaliteet;
• läbimõõt ja takistuste olemasolu veeni valendikus.

Kas on mingeid vastunäidustusi

Vessel dupleks on ohutu, protseduuri ajal ei teki ebamugavust, puudub negatiivne mõju kehale. Uuringul ei ole vanuse- ega muid piiranguid. Aterosklerootiliste lademete olemasolu koos kõrge kaltsifikatsioonitasemega, protsess, mille käigus kaltsiumisoolad sadestuvad kolesterooli naastu peale, võivad tulemusi moonutada.

Kust protseduuri saada

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine on saadaval suurtes riiklikes või erakliinikutes, samuti diagnostikale spetsialiseerunud kaubanduslikes meditsiiniasutustes.

Protseduuri maksumus Venemaal varieerub 800 rubla ulatuses. (kui skaneeritakse ainult intrakraniaalseid või ekstrakraniaalseid veresooni) või 1200 rubla. (kombineeritud UZDS-i jaoks) riigi kaugemates piirkondades kuni 2000–5000 rubla. suurtes linnades.

Hind kujuneb järgmiste tegurite kombinatsioonist:

• kliiniku asukoht;
• uuringu maht (hinnatud veenide ja arterite arv, funktsionaalsete testide vajadus);
• spetsialist-diagnostiku kvalifikatsioon ja kategooria, ametinimetuste ja akadeemiliste kraadide olemasolu;
• seadmete kvaliteet.

Kaela ja pea veresoonte seisundi dupleksskaneerimine on kaasaegne mitteinvasiivne protseduur, mis võimaldab 40 minuti jooksul saada igakülgseid andmeid aju funktsioneerimist tagavate arteriaalsete ja venoossete magistraalteede ja veenide seisundi kohta.

Ultraheli kombineerimine Doppleri sonograafiaga on hindamatu tehnika ateroskleroosi ja veresoonte stenoosi õigeaegseks diagnoosimiseks. Riskirühmadesse kuuluvate inimeste ennetavad uuringud aitavad vähendada ägedate ajuveresoonkonna õnnetuste tekke tõenäosust.

Artikli vorming: Lozinski Oleg

Video veresoonte dupleksskaneerimisest

Mis see protseduur on ja milleks seda kasutatakse:

Dupleksskaneerimise tehnika ühendab kaks täiustatud uuringut: ultraheli ja dopplerograafia. Kaela arterite uurimine võimaldab hinnata veresooni seestpoolt, uurida võimalikke muutusi neis ja analüüsida verevoolu kiirust.

Ultraheli skaneerimise tüübina on see meetod täiesti ohutu, erinevalt kompuutertomograafiast ja röntgenikiirgusest kasutab see ainult soovitud sagedusega akustilist lainet, erinevalt kompuutertomograafiast ja röntgenikiirgusest. Lisaks on kahepoolne skaneerimine (dupleks) taskukohane ja valutu. Meie keskuses viivad kõrgklassi spetsialistid läbi dupleksuuringu kaasaegsetele seadmetele.

Pea veresoonte dupleksskaneerimine on kombineeritud meetod, mis hõlmab ultraheli ja dopplerograafiat. Uuring võimaldab spetsialistil näha patsiendi aju veresooni, uurida nende struktuuri, analüüsida verevoolu seisundit ja omadusi, skaneerides veresoone valendikku. Dupleks võimaldab tuvastada aterosklerootilisi naastud, verehüübeid, patoloogilisi muutusi veresoonte seintes. See on absoluutselt valutu, tõhus ja taskukohane diagnostikameetod.

Näidustused

• aterosklerootiliste naastude olemasolu kahtlus;
• unearterite ahenemine, mis ilmnes muude uuringute käigus;
• arteriaalne hüpertensioon;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• anamneesis halvenenud vereringe ajus;
• müra tuvastamine unearterite auskultatsiooni ajal.

Kuidas see läbi viiakse?

Uuringu läbiviimiseks asetatakse patsient diivanile. Kael peaks olema ehetest vaba. Sellele kantakse geel, mis aitab kaasa ultraheli paremale läbimisele. Seejärel rakendatakse uuritavale alale spetsiaalne seade. Tänu skaneerimisele veresoon diagnoositakse ja arvutisse ilmuvad kujutised, mis visualiseerivad probleemseid piirkondi. Protseduur kestab 20-30 minutit ja ei tekita patsiendile ebamugavust.

Meie keskuses saate registreeruda mitte ainult kaela veresoonte dupleksuuringuks, vaid ka saada nõu parimatelt spetsialistidelt ning läbida parimate hindadega ravikuuri. Moskvas asuvas Neuro-Med laste ja täiskasvanute neuroloogia keskuses saate ka muud kvalifitseeritud neuroloogilist abi.

Kuidas registreeruda spetsialisti juurde:

Helistage meile registreerimisnumbril.

Leppige kokku aeg lahtiolekuaegadel.

Tasuge teenuse maksumus saidi maksesüsteemi abil, kasutades pangakaarti või Sberbanki kviitungit. (Vt taustteavet teenuste eest tasumise kohta).

Tule oma vastuvõtule vastavalt kokkulepitud konsultatsiooniajale.

Kui teenust ei osutata, tagastab ravikeskus 100% raha.

Diagnostika

Täppisvarustus
Kaasaegsed uurimismeetodid

Aju ja kaela veresoonte ultraheli

Aju ja kaela veresoonte ultraheliuuring on diagnostiline protseduur, mis võimaldab hinnata pea verevarustuse eest vastutavate veresoonte seisundit ja talitlust: peaaju peaarterid, unearterid, selgroogsed ja subklaviaararterid ja -veenid. kael. Kaela veresoonte ultraheliuuringu olulisteks eelisteks on kahjutus patsiendile (uuringut ei seostata kiirgusega), valutus (protseduur ei hõlma instrumentaalset sekkumist ja on mittetraumaatiline), kõrge teabesisaldus, mõistlik hind, võimaluse korral diagnoosi täpsustamiseks uuringut mitu korda korrata.

Aju ja kaela veresoonte ultraheliuuring on näidustatud ägeda või kroonilise tserebrovaskulaarse õnnetusega patsientidele; kes on läbinud avatud või suletud kraniotserebraalse vigastuse või neurokirurgilise sekkumise; patsiendid, kellel on mitmesugused lülisamba kaelaosa patoloogiad (kaasasündinud kehahoiaku häired, lülisamba kaelaosa ja lülidevaheliste ketaste vigastused, osteokondroos jne).

Veresoonte ultraheli on mitut tüüpi. Kaasaegne diagnostikabaas sisaldab traditsioonilist ultraheli (ultraheli ise) ja veresoonte dupleksskaneerimist (ultraheli Doppler). Traditsiooniline ultraheli võimaldab teil määrata ja hinnata veresoonte geomeetriat, nende paksust ja läbilaskvust, veresoone valendiku läbimõõtu. Doppleri ultraheliuuring (USDG) võimaldab hinnata reaalajas verevoolu kiirust, tuvastada mitmesuguseid veresoonte läbilaskvuse häireid (vasokonstriktsiooni, verehüüvete, aterosklerootiliste naastude olemasolu).

Aju ja kaela veresoonte ultraheliuuring on näidustatud järgmisele patsientide rühmale:

• ägeda või kroonilise tserebrovaskulaarse õnnetusega patsiendid;
• patsiendid, kellel on avatud või suletud kraniotserebraalne vigastus;
• patsiendid, kellele tehakse neurokirurgiline sekkumine.
• patsiendid, kellel on mitmesugused lülisamba kaelaosa patoloogiad (kaasasündinud kehahoiaku häired, lülisamba kaelaosa ja lülidevaheliste ketaste vigastused, osteokondroos);
• tuvastatud krooniliste haigustega patsiendid (hüpertensioon, suhkurtõbi, ateroskleroos jne);
• pea ja kaela erineva päritoluga neoplasmide (kasvajate) patsiendid.

Aju ja kaela veresoonte ultraheliuuring on näidustatud, kui patsiendil on järgmised sümptomid ja seisundid:

• teadmata etioloogiaga püsivad peavalud;
• süstemaatiline pearinglus, silmade tumenemine;
• korduvad teadvusekaotuse episoodid;
• müra peas ja kõrvades;
• äkiline nõrkus, tuimus ja kipitus jäsemetes;
• äkilised nägemis- ja kõnefunktsiooni häired.

Uuring näitab tserebrovaskulaarsete õnnetuste varajase diagnoosimise kõrget efektiivsust, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada insuldiriski. Veresoonte ultraheli hind on igati vastuvõetav ja võimaldab muuhulgas läbi viia plaanilise ennetava uuringu patsientidele, kellel on pärilik eelsoodumus südame-veresoonkonna haigustele ja kaasnevad riskifaktorid (vanus üle 40, suitsetamine, ülekaal, kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase veres). , istuv eluviis, süstemaatiline stress).

Aju ja kaela veresoonte ultraheliuuringu vastunäidustused

Uuringul ei ole tegelikult vastunäidustusi, kuna see ei hõlma kiirgust kehale.

Ettevalmistus aju ja kaela veresoonte ultraheliuuringuks

Uuringu päeval peab patsient lõpetama kõigi ravimite võtmise, välja arvatud need, mida ei saa isegi lühikeseks ajaks katkestada. Raviarstiga on vaja lahendada ravimite võtmise katkestamise võimaluse küsimus. Samuti peaksite 2 tundi enne protseduuri lõpetama tee ja kohvi joomise, hoiduma suitsetamisest (kofeiin ja nikotiin mõjutavad otseselt veresoonte toonust ja võivad uuringu tulemusi moonutada). Enne uuringut on vaja eemaldada peast ja kaelast kõik ehted.

Aju ja kaela veresoonte ultraheliuuringu keskuses tehakse seda ettetellimisel. Pärast protseduuri saab patsient diagnostiku tehtud pildi ja üksikasjaliku kirjelduse.

Ultraheli diagnostika seadmed on nüüd saadaval igas kliinikus ja meditsiinikeskuses ning seetõttu on seda tüüpi uuringud saadaval paljudele patsientidele.

Iseloomulik

Aju veresoonte ultraheliuuring on tänapäeval üks levinumaid. See põhineb ultrahelilaine peegeldumisel uuritavast piirkonnast. Seda kasutatakse selgroolülide, basilaararterite, unearterite, eesmiste ja sisemiste kägiveenide, subklavia arteri ja veeni, näoveeni anatoomiliste patoloogiate tuvastamiseks. Aju veresoonte ultraheli näitab valendiku läbimõõtu, sisemisi moodustisi, ümbritsevate kudede seisundit.

Dopplerograafiaga täiendatud protseduur võimaldab tuvastada veresoonte piirkondi, mille verevool on nende ahenemise, ummistumise ja neoplasmide tõttu häiritud. Selle abil kontrollitakse verevoolu ringteede toimimist, need kontrollivad käimasolevat ravi ja kirurgilise sekkumise tulemusi.

Tänapäeval määrab arst, andes saatekirja ultrahelidiagnostikaks, eraldi uuringu tüübi: ultraheli, Doppler, dupleks, tripleks või transkraniaalne. Enamasti ei tehta lihtsat ultraheli, vaid kombineeritakse Doppleri ultraheliga, et saada terviklik anatoomiline ja funktsionaalne pilt.

Ultraheli diagnostika eelisteks on ohutus, mitteinvasiivsus, valutus, saadava teabe hea kvaliteet, lai kasutus, madal hind. Samuti on oluline, et uuringu jaoks ei ole vaja kontrastainet süstida ja patsienti kiiritada. Lisaks annab ultraheli pildi reaalajas.

Uuringul on ka miinuseid: selle abil on lihtne teada saada suurte veresoonte seisukorda, kuid väikesed oksad võivad peituda kolju luude taha. See takistab täieliku pildi saamist. Kaltsiumisoolade ladestumine ateroskleroosi korral raskendab ka täpse teabe saamist. Raskused tekivad protseduuri ajal ka ülekaalulistel inimestel. Ajuveresoonte transkraniaalse tripleksskaneerimise tegemisel võib saadava teabe kvaliteet aparatuuri eripära tõttu halveneda.

Näidustused

Ultraheli tehakse plaanipäraselt ja tehakse regulaarselt üle 40-aastastele inimestele, istuva eluviisiga patsientidele, kes on altid tugevale emotsionaalsele stressile, depressioonile ja kogevad sageli stressi. Läbivaatuse regulaarsus on oluline ka neile, kes on läbinud operatsiooni ja kellel kahtlustatakse või on juba diagnoositud järgmised haigused:

• probleemid aju vereringega;
• traumaatiline ajukahjustus;
• emakakaela osteokondroos;
• arteriaalne hüpertensioon;
• diabeet;
• neoplasmid peas või lülisamba kaelaosas;
• varasemad põletikuliste protsessidega seotud haigused;
• ateroskleroos.

Ultraheli diagnostika näidustuseks on selliste häirete ilmnemine nagu püsivad peavalud, peapööritus, silmade tumenemine, tinnitus, nõrkus, kipitustunne, käte ja jalgade tuimus. Muude oluliste põhjuste hulgas: teadvusekaotus, isegi üks kord, kõne, nägemise ja kuulmise, tähelepanu, jõudluse, mälu halvenemine. Enne aju- või südameoperatsiooni tehke kindlasti ultraheli.

dopplerograafia

See uuring täidab ainult ühte funktsiooni - verevoolu kiiruse ja selle suuna määramist. Monitorile ilmub graafik uuringu tulemustega. Anumate visualiseerimine puudub.

Aju dopplerograafia võimaldab otseselt saada veresoonte kohta järgmist teavet:

• seina elastsus;
• sisemise õõnsuse omadused;
• seinte terviklikkuse rikkumine;
• moodustised valendiku sees;
• kursi muutmine;
• oksa võrs vales kohas.

Ajuveresoonte dupleksskaneerimine on ultraheliuuring, mille käigus ühendatakse kahemõõtmeline pilt - veresoonte anatoomiline ehitus, neid ümbritsevad kuded ja verevoolu kiirus. Seda meetodit kasutades leitakse aterosklerootilised naastud, verehüübed arterites ja veenides, kontrollitakse veresooneseina seisukorda ja terviklikkust.

On olemas ekstrakraniaalne uuring, mille eesmärk on kontrollida peamisi kiirteid, ja skaneerimine, mis uurib koljusiseseid veresooni. Protseduuri käigus uuritakse ühiseid uneartereid kogu pikkuses, sisemisi uneartereid kuni kolju sissepääsuni ning osaliselt väliseid une- ja lülisambaartereid.

Pea ja kaela veresoonte dupleksskaneerimine võimaldab diagnoosida haigust varases arengustaadiumis.

Triplex skaneerimine

Aju arterite ja veenide intrakraniaalse ja ekstrakraniaalse tripleksskaneerimise tulemused peegeldavad nende anatoomilist struktuuri. Verevool kuvatakse värviliselt sõltuvalt kiirusest konkreetses piirkonnas. Olenevalt uuritavast teemast – veenid või arterid, on pilt värvitud sinise ja punasega.

See ei ole eraldiseisev uurimismeetod, vaid lisafunktsiooniga ajuveresoonte laiendatud dupleksskaneerimine. Laevu vaadeldakse kahel piki- ja ühel põikitasandil.

transkraniaalne

Ajuveresoonte transkraniaalne dopplerograafia on dupleksuuringu tüüp. Selle peamine eesmärk on uurida intrakraniaalsete veresoonte verevoolu kiirust ja suunda. Eesmärk on tuvastada hematoomid, suured kahjustused ja kontrollida varem tuvastatud häireid. Koljus asuvate veresoonte seinu on võimatu uurida. Teave arteri struktuuri ja valendiku kohta on saadaval ainult värvirežiimis, mis muutub sõltuvalt verevoolu kiirusest.

Transkraniaalse dupleksskaneerimisega saab aju veresooni näha kahel tasapinnal.

Ajuveresoonte TKDG on näidustatud järgmistel juhtudel:

1. Leiti kaudseid märke kolju arterite kahjustusest.
2. Ajuisheemia tuvastatud sümptomid, mille põhjused pole teada.
3. Ajuveresoonte dupleksskaneerimine näitas stenoosi ja ummistuse märke.
4. Pidevad peavalud.
5. Patsiendil on keeruline vaskulaarne haigus, mis põhjustab tserebrovaskulaarset õnnetust.
6. Aju patoloogiaga, mis põhjustab veresoonte deformatsiooni ja verevoolu halvenemist.

Loe ka seotud

Levinumad tserebrovaskulaarsed haigused: kliinilised sümptomid ja ravi

TKDS viiakse läbi alles pärast dupleksimist. Andur asub templis, pea tagaosas või silmakoopas.

Eraldi ultraheliuuringu liik, mille eesmärk on kontrollida vastsündinu aju patoloogiaid, on neurosonograafia. Hiljuti tehakse paljudes sünnitushaiglates seda uuringut juba enne lapse väljakirjutamist ja lastearst või neuropatoloog määrab selle lapse 1-kuuseks saamisel või vastavalt näidustustele.

See tuleb läbi viia, kui laps sündis enneaegselt, sündides sai Apgari hinde alla 7/7 punkti, kahtlustatakse vesipead, tserebraalparalüüsi, väärarenguid või arengupeetust, emakasiseseid infektsioone, geneetilisi patoloogiaid või närvisüsteemi haigusi. süsteem.

Teine neurosonograafia näidustuste rühm on pikaajaline või vastupidi kiire sünnitus, sünnitrauma, reesuskonflikt ja beebi ravi dünaamika jälgimine.

Praegu on 4 tüüpi uuringuid:

1. Transfontanulaarne NSG viiakse läbi suure fontaneli kaudu. See meetod võimaldab ajuõõne täielikku uurimist ja on seetõttu kõige levinum. Kuid seda tehakse ainult kuni aasta - selleks ajaks fontanel tavaliselt sulgub. Kõige informatiivsem läbivaatus on kohe sündides või esimeste kuude jooksul.
2. Transkraniaalse USG tegemisel saadakse andmeid ajalise ja mõnikord ka parietaalluu kaudu.
3. Kombineeritud meetod hõlmab uuringuid kolju fontanelli ja luude kaudu.
4. USG-d tehakse ka luudefektide kaudu.

Laps ei pea uuringuks ette valmistama. Protseduur viiakse läbi ilma anesteesia ja rahustiteta.

NSG võimaldab teil tuvastada suurenenud koljusisese rõhu märke. Ajuvatsakeste suuruse suurenemine näitab tserebrospinaalvedeliku kogunemist neisse ja vesipea teket. Avastatud isheemia fookus näitab tõenäolist hapnikunälga. Hemorraagia avastamine on näidustus kiireks haiglaraviks.

Uuringu käigus võib leida erinevaid tsüste. Subependümaalsed tsüstid on sarnased vedelikuga täidetud õõnsustele, mis asuvad ajuvatsakeste lähedal. Sellised koosseisud vajavad ravi. Ilmub hapnikupuuduse või hemorraagia tõttu.

Vaskulaarsed tsüstid näevad välja nagu väikesed vedelikuga täidetud vesiikulid, mis paiknevad CSF-i vabanemise kohas. Moodustub sünnituse ajal või sünnieelsel perioodil. Tavaliselt ei vaja ravi.

Arahnoidsed tsüstid tekivad infektsioonide, hemorraagiate, vigastuste tagajärjel ja võivad paikneda pea mis tahes osas. Nende kiire kasv põhjustab lähedalasuvate kudede kokkusurumise. Ravi on vajalik.

Mõnede imikueas diagnoositud haiguste tunnused on tuvastatavad isegi perinataalsel perioodil. Raseduse ajal tehakse 3 ultraheliuuringut, millest igaüks tuvastab ajupatoloogia tunnused.

Esimese trimestri sõeluuring tehakse 12-14 nädalal. See võimaldab tuvastada akraniat, anentsefaaliat, eksentsefaaliat, kraniotserebraalset songa, aga ka mõningate kromosomaalsete patoloogiate, näiteks Downi sündroomi, tunnuseid.

Akranias puuduvad kolju luud. Anentsefaaliat iseloomustab mitte ainult kolju luude, vaid ka aju puudumine. Eksentsefaalia korral luukude puudub, kuid ajukude on osaliselt olemas. Kraniotserebraalne song diagnoositakse, kui ajukelme fragmendid ulatuvad välja luukoe defektidest.

Teise trimestri sõeluuringul kontrollitakse aju ja näo moodustumise tunnuseid. Selleks ajaks on moodustunud kõik anatoomilised struktuurid ja elundid. Suurt tähelepanu pööratakse pea ümbermõõdule ja selle kujule, mis arvutatakse biiparietaalse ja eesmise kuklakujulise suuruse suhtena. Määratakse sidrunikujuline, maasikakujuline vorm. Vaadake pea suurust – väike või ebaproportsionaalselt suur. Mõõdetakse külgmised vatsakesed. Nende suurenemine viitab hüdrotsefaaliale.

Eriti oluline on väikeaju uurimine - määrake poolkerade suurus ja väikeaju vermise arenguaste. Selle alaareng põhjustab suutmatust hoida tasakaalu, lihaste ebaühtlust, tõmblevaid liigutusi ja jäsemete värisemist. Nad uurivad visuaalseid tuberkleid, mõhnakeha, külgvatsakeste sarvi ja paljusid teisi ajuosi.

Tähelepanu pööratakse ka näo skeletile. Sageli on nina kuju, huulte lõhed kromosomaalsete haiguste sümptomiks.

Kolmanda sõeluuringu eesmärk on kinnitada või välistada kahes esimeses uuringus leitud defektid. Samal ajal tehakse CTG - loote südame löögisageduse registreerimine ja analüüs. See uuring näitab hapnikunälja märke, millel võib olla negatiivne mõju aju arengule.

Kuidas valmistuda aju ultraheliks

Aju veresoonte ultraheli määrab tavaliselt neuroloog või terapeut. Saatekirja saamisel on vaja spetsialistiga arutada vasokonstriktorite või vasodilataatorite kasutamist. Tõenäoliselt palub arst teil nende võtmine ajutiselt katkestada.

Päev enne protseduuri on soovitatav dieedist välja jätta tooted, mis võivad mõjutada seinte toonust: alkohol, hapukurk, kofeiini sisaldavad joogid ja toidud, sealhulgas kohv, tee, šokolaad, energiajoogid. Samuti on vastunäidustatud joogid ingveri ja ženšenniga.

Viimane söögikord peaks olema 4-5 tundi enne uuringut. Kaks tundi enne ultraheli ei ole soovitatav kuuma vanni võtta. Samuti ärge suitsetage – suitsetatud sigaret viib arterite ja veenide ahenemiseni.

Vahetult enne protseduuri peate eemaldama peast ja kaelast kõik ehted ning kinnitama juuksed hobusesabasse. Emakakaela piirkonna uurimiseks tuleb see riietest vabastada.

Ultraheli

Uuring viiakse läbi spetsiaalses ruumis. Patsient asetatakse diivanile nii, et pea asub ultraheliaparaadi kõrval. Anduri asukohale kantakse nahakontakti parandamiseks geeli või spetsiaalset salvi. Ultrahelilained läbivad veresoone ja peegelduvad sealt erineval viisil. Peegelduse erinevus sõltub verevoolu kiirusest ja mahust. Peegeldunud lained muudetakse elektrilisteks impulssideks ja edastatakse monitori ekraanile.