Ortopeediline hambaravi on üks hambaravi harusid. Seda saab iseloomustada sellise protsessiga nagu proteesimine, sest just temaga sai alguse selle suuna kujunemine. Miks võib seda vaja minna?

• Esiteks hammaste või muude lõualuu struktuuride kahjustuse korral;
• Dentoalveolaarse süsteemi ebanormaalse arenguga;
• selle defektide ja terviklikkuse rikkumistega;
• Närimis- ja kõneaparaadi mis tahes deformatsioonide korral.

Kaasaegne hambaortopeedia pakub laia valikut teenuseid mitte ainult proteesimisel, vaid ka hammaste implanteerimisel. Ja kui varem kasutati lõualuu struktuuride taastamiseks kahtlasi materjale, nagu kumm ja portselan, mis erinesid oma välimuselt looduslikest ja võisid kehale negatiivselt mõjuda. Nüüd kasutatakse hambaravis, keraamikas ja muus neutraalses ning seetõttu ohutus metallis valdavalt, väliste omaduste poolest võimalikult lähedased loomulikule värvile ja sokkide osas vastupidavamad.

Kõik see sai võimalikuks tänu selles valdkonnas tegutsevatele arstidele. See artikkel on neile pühendatud. Põhiküsimus on: kes on ortopeediline hambaarst ja mida ta ravib.

Ortopeediliseks hambaarstiks nimetatakse spetsialisti, kes tegeleb defektsete või vigastatud hammaste diagnoosimise, nende taastamise või täieliku asendamisega proteesi või implantaadiga, samuti hambumuse destruktiivsete probleemide ennetamisega.

Selle arsti tegevus ei piirdu kaotatud struktuuride taastamisega. Lisaks saab ta uudseid materjale ja tehnikaid kasutades värskendada hambumuse välimust valgendamise teel ning taastada kõik pinnakahjustused.

Kõikide tööriistade, tehnoloogiate ja preparaatide kaasajastamisel võimaldab hambaortopeedia ravida mälumisorganeid võimalikult kiiresti, kaotamata nende kvaliteeti ja funktsionaalsust.

Kogenematu silm ei suuda tõenäoliselt praegust proteesi loomulikust hambast eristada, sest see ei jää sellele alla ei väliselt ega muude omaduste poolest, pealegi on ta parem kulumiskindluse poolest. Muide, ortopeedilise hambaarsti patsiendid ei ole ainult eakad inimesed. Isegi noortel võib selle järele tekkida vajadus näiteks vigastuse tõttu.

Mida ravib ortopeediline hambaarst?

Ortopeediat hambaravis kasutatakse tavaliselt juhtudel, kui terapeutiline ravi on jõuetu või sobimatu. Mida teeb ortopeediline hambaarst?

• Ta taastab tugevalt kahjustatud hambad – see võib olla füüsilise hävimise või kaariese tagajärg. Igal juhul ei saa proteesimist edasi lükata, sest peale esteetika võib see põhjustada probleeme seedetraktis, kuna toit näritakse halvasti ja raskendab seedimisprotsessi.
• See hoiab ära hamba täieliku kaotuse – taastamine ei ole täielik, vaid osaline. Räägime nendest juhtudest, kui sellel on defekt, see on habras või nõrk ning selle kadumise vältimiseks võib ortopeediline hambaarst pakkuda talle krooni panemist.
• See aitab varjata puudusi ja kaasasündinud kõrvalekaldeid. On olukordi, kus inimesel on terved ja tugevad hambad, kuid nende välimus või struktuur on väga häiriv. See on parandatav ja valutu. Tema eelistuste järgi valmivad spoonid, mille taga on kõik peidus ja ilus.

Kahjuks unustavad inimesed, et iga haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Nad viivitavad hambaarsti külastust ja lõpuks kaotavad hamba ning tormavad siis abi ortopeedilise hambaarsti juurde. Pealegi ei pöördu kõik kohe tema poole. Nagu praktika näitab, stimuleerib just eesmiste lõikehammaste kaotus inimesi tugevalt suud ravima hakkama.

Ortopeedilise hambaarsti poole pöördudes viib ta läbi patsiendi suuõõne uuringu. Muide, neid oskusi saab professionaalsel tasemel omandada ka teie raviarst, kes on saanud ortopeediahariduse.

Hambakliinikusse tulles märgib osa patsiente üllatusega, et kitsa spetsialiseerumise põhimõtte järgi eriarstide jaotus on ka siin kohal. Hambaarst-terapeut tegeleb vahetult hammaste raviga, võitleb kaariese ja pulpiidiga, kirurg eemaldab hambaplokke ja teostab hambaoperatsioone, parodontoloog likvideerib igemeprobleeme. Mida ortopeed teeb?

Ortopeedia on suur meditsiiniline osa, mis ei puuduta ainult hambaravi. Ta tegeleb luu- ja lihaskonna probleemidega. Ortopeediline hambaravi uurib, diagnoosib ja ravib eelkõige närimisaparaadi organite defekte.

Levinud viga on pidada ortopeedi ja ortodonti üheks spetsialistiks. Ortodontid korrigeerivad hammustust ja hammaste vale asetust. Ortopeedid tegelevad proteesimise, hammaste taastamisega (nii nende välise kui ka sisemise osaga).

Ortopeediliste hambaarstide tegevusvaldkond

Rahvas kutsutakse ortopeedid proteesideks. See on osaliselt tõsi: nad taastavad hambumuse siis, kui hambaarst-terapeut on juba jõuetu ja ravi ei saa hammast tagasi tuua. Ortopeedi tööülesanneteks on mitmesuguseid probleeme: alates väikeste defektide kõrvaldamisest kuni kaotatud hammaste täieliku taastamiseni erinevate proteeside abil.

Lisaks praktiseerib ortopeediline hambaarst:

• näo-lõualuu süsteemi haiguste ravi spetsiaalsete disainilahenduste abil;
• hambumuse põhifunktsioonide taastamine (sealhulgas liigendamine, neelamine ja närimine);
• tervete hambaraviüksuste funktsionaalsuse säilitamine;
• tehis- või restaureeritud hambaravisõlmede esteetilise, maksimaalselt loomuliku välimuse pakkumine.

Lihtsamalt öeldes ei tee ortopeed ainult proteese, vaid paigaldab proteesid, mis on iga patsiendi jaoks võimalikult esteetilised, funktsionaalsed ja individuaalsed. Proteeside puhul ei tohiks inimene kaotada toidu närimise mugavust, selget ja selget heli hääldust.

Populaarseimad ortopeediateenused on proteesimine (eemaldatav ja mitteeemaldatav), spoonide ja muude ülekatete paigaldamine, mikroproteesimine. Kõik ortopeedi teenused ei ole traditsiooniliselt odavad, proteeside paigaldamine on alati olnud kulukas ettevõtmine. Aga mul on hea meel, et proteeside kvaliteet kasvab aasta-aastalt, need muutuvad patsiendi jaoks mugavamaks, seega pole vaja säästa nii olulise investeeringu pealt tervisesse ja välimusse.

Püsiproteesimine

See ortopeedi töösuund tähendab kroonide ja sildade valmistamist ja paigaldamist. Need kujundused on vastupidavamad kui spoonid ja muud onlayd. Kroon on hambale asetatav disainkork, mis asendab selle nähtavat juureosa. Krooniprotees võimaldab taastada tugevalt kahjustatud või isegi puuduva hamba (sildprotees).

Krooni valmistavad laboris spetsialistid, hambatehnikud, misjärel kinnitatakse see ettevalmistatud hambale või implantaadi-juurele.

Tabel. Krooni paigaldamise peamised etapid

Kõige sagedamini kasutatav kroonitüüp on metallkeraamiline. See on kompromiss hinna ja kvaliteedi vahel. Ja kuigi optimaalne periood selliste kroonide kandmiseks ei pruugi olla kõige pikem periood (2-3 aastat), siis praktikas kantakse neid kauem, üle 5-7 aasta. Portselanist kroonid on kallimad, kuid näevad veelgi loomulikumad välja kui portselanist metalliga sulatatud kroonid. Kõige kallimad saavad olema portselan- ja tsirkooniumproteesid, mille esteetika pole kiita.

Kuidas sild paigaldatakse

Ortopeed aitab ka hamba väljalangemise korral, kuid silla paigaldamisel võivad tugipunktid olla kõrval asuvad hambaraviüksused. Puuduva krooni jaoks tehakse jäljend samast hambast, mis asub teisel pool lõualuu. Ja kui sellel küljel sarnast hammast pole, modelleeritakse kroon arvutiskaneerimise ja sellele järgneva virtuaalse taastamise teel. Pärast seda tehakse proovikipsid.

Enne nn silla paigaldamist palub arst patsiendil suuõõne ette valmistada: see tuleb desinfitseerida. See tähendab, et hambaid tuleb ravida, hambajäätmed eemaldada professionaalse puhastuse abil, vajadusel ravida igemeid.

Silla kinnitamiseks on vaja ette valmistada ka terved kõrvalolevad hambad. Kaks kõrvuti asetsevate hammaste krooni lihvitakse mõne millimeetri võrra alla. Lihvimist võib võrrelda ehtetööga, kuna hambast jäänud “känd” peaks ideaalis sobima kroonikorgi alla.

Silla paigaldamise võimalusel on sellel nii kroonid kui ka kunsthambad. Need on taastatud kunsthambaplokkide tinglikud nimetused: kroon pannakse kännule, kunsthambal aga oma kännu pole, seda hoiavad naaberhambad.

Sild istub tihedalt igeme vastu, kuid võib juhtuda, et tunne, et toit või vesi silla alla satub, on patsiendi jaoks veidi ebamugav. Sillaproteesi alla võib teoreetiliselt tekkida loputusruum, kuid see ei tohiks tekitada suuri häireid. Kui patsient on ebatäieliku sobivuse tundest väga häiritud, tuleb sellest arstile teatada.

Sillaprotees – foto

Spoonid ja lumineerid ortopeedias

See on hammaste spetsiaalsete ülekatete nimi, enamasti keraamiline. Ortopeed paigaldab need, kui hambumus vajab esteetilist taastamist.

Hambakatte paigaldamise omadused

1. Spoonid ja nende analoogid paigaldatakse reeglina esihammastele (naeratuse piirkond). Hambad on eelnevalt töödeldud ja pitseeritud. Täidise koht suletakse keraamilise plaadiga, kuni hammas on terve, puudub kaariese tekke ja hammaste tundlikkuse suurenemise oht.
2. Need ülekatted võivad varjata hambaraviüksuse lõhenenud serva, nii et saate hambumust mööda serva joondada, peita hammaste ebameeldiva pigmentatsiooni. Hammast saab heledamaks muuta mitme tooni võrra ilma keemilist pleegitamist kasutamata.
3. Plaadid on väga õhukesed – see tähendab, et hammaste ettevalmistus on minimaalne. Kui rääkida lumineeritest, kõige õhematest onlaydest, siis hammast ei pea üldse keerama.

Need mikroproteesid ei vaja erilist hoolt. Jätkate hammaste harjamist nagu tavaliselt kaks korda päevas, kasutage loputusvahendeid, hambaniiti või irrigaatorit. Disaini säilivusaeg on üle 10 aasta.

Eemaldatav proteesimine ortopeedias

Mitte alati ei viita patsiendi suuõõne püsiproteesi paigaldamise võimalusele. Siis on ainult üks valik – eemaldatav proteesimine. Ka seda tüüpi ortopeediateenused arenevad, tõestades, et eemaldatavad konstruktsioonid võivad olla võimalikult mugavad. Kõige populaarsem variant on klambristruktuurid.

Neid proteese eristab metallist alus, mille külge kinnitatakse plastikkumm ja otse kunstkroonid. Samal ajal peaksid loomulikud tugihambad olema suus, nende külge kinnitatakse konstruktsioon kinnituselementide, konksude või lukkudega. Kui aga toetavad hambaraviüksused puuduvad, tuleb paigaldada implantaadid.

Samuti saab patsient valida nailonproteesid, samuti proteesid implantaatidel, plaatproteesid. Valik on individuaalne, sõltub patsiendi suuõõne seisundist, tema rahalistest võimalustest ja ortopeedi soovitusest.

Ortopeedi esimene vastuvõtt on reeglina konsultatsioon. Tema juurde on soovitav tulla nn hammaste panoraampildiga: nii näeb ortopeed pilti selgemalt, saab määrata ravitaktika. Paljud kliinikud annavad esimese konsultatsiooni tasuta või selle maksumus sisaldub lõppkontrollis – patsient tasub töö eest siis, kui kõik ortopeedilised protseduurid on tehtud.

1. Tund enne kohtumist võite süüa rammusat einet, te ei tohiks nälga jääda. Nälg kutsub esile suurenenud süljeerituse, mis häirib arsti tööd.

   

2. Igasugune alkohol enne võtmist on keelatud, isegi väikestes annustes. Kui olete väga mures, jooge palderjani.

   

3. Peate hambaid põhjalikult pesema, eemaldama hambavahepiirkondadest toidujäägid. Eemaldage naast õrnalt pehmetelt kudedelt.

   

4. Kui olete kandnud või kannate eemaldatavaid proteese, võtke toode endaga kaasa.

   

5. Eelnevalt saate koostada nimekirja olulistest punktidest, millest peate arstile kohtumisel rääkima. See on ennekõike allergiliste reaktsioonide esinemine konkreetse ravimi suhtes, kroonilised ja süsteemsed haigused.

   

Proteesimisel on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas kroonilised haigused ägedas staadiumis. Hammaste proteesimine on võimatu, kui patsiendil on külm, tema kehas on käimas põletikuline protsess. Ortopeed ei hakka proteesimisega tegelema ka siis, kui patsiendi igemete tervislikus seisundis on suur kahtlus. Kõige sagedamini suunatakse patsient pärast esimest konsultatsiooni parodontoloogi juurde, ta läbib professionaalse hammaste puhastamise ja hammaste jääkide eemaldamise. Seejärel ravib patsient terapeudi juures juureravi, kirurgi juures (vajadusel) eemaldab hambad, millele teraapia enam ei aita.

Ortopeediline kirurg peaks tekitama patsiendis maksimaalset usaldust. See on oluline psühholoogiline punkt: kohtumised arstiga on sagedased ning usalduslik suhtumine arstisse rahustab patsienti ja muudab visiidid stressivabamaks. Kõikidest oma kahtlustest, soovidest ja ebamugavustest tuleb arstile rääkida ning siis rahuldab tulemus täielikult nii arsti kui ka patsienti.

Video - Ortopeed ja tema töö spetsiifika

Meditsiini erialade nimetused "ortodont" ja "ortopeed" on laialt tuntud. Kuid mitte kõik ei tea täpselt, mida nendel aladel töötavad arstid teevad. Püüame seda probleemi mõista ja ka teada saada, mille poolest ortodont ortopeedist erineb.

Definitsioon

Ortodont on hambaravi valdkonna spetsialist, kes diagnoosib ja korrigeerib erinevaid dentoalveolaarseid defekte.

Ortopeed- arst, kelle jõupingutused on suunatud luu- ja lihaskonna häirete kõrvaldamisele. Hambaravis seostatakse seda kvalifikatsiooni hammaste taastamise ja proteesimisega.

Võrdlus

Seega on need kaks mõistet ulatuselt ebavõrdsed. Ortodondi ja ortopeedi erinevus seisneb selles, et ainult esimene neist seostub eranditult hambaraviga. Üldiselt koosneb see meditsiinivaldkond mitmest harust. Igal neist on oma meditsiiniline eriala.

Näiteks hambaarst-terapeut aitab kaariese või igemehaiguste korral. Hambakirurg eemaldab hävinud killud ja teeb muid vajalikke operatsioone. Teiste spetsialistide tähelepanu on suunatud teistele probleemidele.

Ortodont, üks neist, tegeleb vajalike korrigeerivate protseduuridega. Ta joondab hambumust, paigaldades vastavad struktuurid, tegeleb hambumusmoonutustega. Siinkohal käsitletakse just närimisaparaadi arengu defekte, mitte vigastuste tagajärgi. Patsiendid on sel juhul sageli lapsed ja noorukid. Kuid isegi täiskasvanutel korrigeeritakse mõningaid deformatsioone, näiteks neid, mis on seotud hammaste väljalangemisega.

Mis puudutab ortopeedi, siis ta ei ole alati hambaarst. Selle spetsialisti poole pöörduvad inimesed, kellel on kehahoiak, jalgade defektid, rinnaku kuju ja sarnased probleemid. Sageli on soovitatav kanda korrigeerivaid vahendeid.

Hambaravi valdkonnas tegutsev ortopeed tegeleb lagunenud või puuduvate hammastega. Ta ehitab kroone veel elavatele üksustele, paigaldab implantaate ja kinnitab suus struktuure sobiva konfiguratsiooniga eemaldatavate proteeside kujul.

Kokkuvõtteks ja veelkord ütlemiseks, mis vahe on ortodondil ja ortopeedil. Niisiis on esimese spetsialisti tegevus seotud ainult hambaraviga. Ortodont kõrvaldab hambumuses esinevad anomaaliad. Ortopeed tegeleb luu- ja lihaskonna haigustega. Ta ei pruugi olla hambaarst. Ja kui see nii on, siis ortopeed paneb hammastele kroonid ja sisestab suuõõnde erinevaid proteese.

Milline arst paneb hammastele kroonid ja millistes olukordades peaks patsient tema poole pöörduma? Hambaravis on mitu arstide profiili. Peamisi erialasid on neli: ortodont, sisearst, kirurg ja ortopeed.

Viimane tegeleb kroonide ja proteeside paigaldamisega.

Mis on proteesiline hambaravi?

Ortopeediline hambaravi on meditsiini haru, mis on suunatud närimisaparaadi probleemide kõrvaldamisele ja on spetsialiseerunud proteeside paigaldamisele hambumuse rekonstrueerimiseks. Ortopeediline hambaravi täidab ka mitmeid muid ülesandeid:

• kõneaparaadi defektide diagnostika, ravi ja ennetamine;
• lõualuuhaiguste ravi erinevate ortopeediliste seadmete abil;
• neelamisfunktsiooni taastamine;
• taastatud hammaste atraktiivse välimuse säilitamine.

Selle hambaravi haru arstide jõud on suunatud patsientide elukvaliteeti halvendavate hammaste defektide kõrvaldamisele. Need taastavad hambaravisüsteemi efektiivsuse ja esteetika.

Mida ortopeed teeb?

Ortopeedilist hambaarsti nimetatakse sageli proteesiarstiks, sest konstruktsioonide paigaldamine on tema põhitegevus. Kes kandideerib selle eriala arstile? Tema abi on vaja selliste probleemidega patsientidele:

• hamba täielik või osaline hävitamine tervete juurte säilitamisega;
• ühe, mitme ühiku või täieliku adentia puudumine;
• liikuvus, hammaste tundlikkus;
• periodontaalne haigus;
• parodontiit;
• hammaste esteetilised defektid (patsient ei ole rahul kuju ega suurusega);
• taastatud agregaadi varju muutumine või paigaldatud proteesi rike;
• temporomandibulaarse liigese patoloogia;
• probleemid toidu jahvatamisel närimisel.

Ortopeedi tegevus on suunatud loomuliku hamba taastamisele või asendamisele tehishambaga ehk tegemist on spetsialistiga, kes paigaldab võimalikult esteetilised ja mugavad inlayd, kroonid, sillad või onlayd. Hambaproteesid või implantaadid ei tohiks mõjutada toidu närimise mugavust ega heli hääldust.

Patsiendi võib ortopeedile suunata mõne teise eriala arst – üldarst või kirurg. Terapeudi tööülesannete hulka kuulub ainult hambaravi – kui üksus on juba hävinud, siis ta aidata ei saa ja soovitab selle funktsionaalsuse taastamiseks pöörduda proteesiarsti poole. Sarnase suuna annab kirurg välja ka pärast päästmatu hamba eemaldamist. Muide, ortopeedid ühendavad sageli oma tegevust kirurgilise praktikaga, kuna mõne proteesi paigaldamine nõuab kirurgilist sekkumist.

Paljud inimesed ajavad segamini nimed "ortopeed" ja "ortodont", kuigi need on erinevad erialad. Mis on ortodontia hambaravis? Hambaarstid-ortodondid korrigeerivad hambumusdefekte ehk spetsiaalsete seadmete (breketid, korgid, fiksaatorid) abil joondavad valesti joondatud hambad.

Ortopeedilise hambaravi meetodid

Proteesitüübi valik sõltub hammaste seisukorrast, nende arvust, asukohast, patsiendi rahalistest võimalustest ja muudest teguritest. Hävinud või kadunud üksuste taastamiseks kasutab arst erinevaid materjale. Kui hambalaboris on vaja konstruktsioone valmistada, paigaldatakse patsiendile ooteajal ajutised proteesid.

Hammaste mikroproteesimine

Mikroproteesimine on tehnika kahjustatud hamba taastamiseks, millel on säilinud juured. Taastet on kahte tüüpi: ülekatete ja vahekaartide kasutamine. Hambalappe on kahte tüüpi:

• Spoonid. Õhukesed plaadid (paksus 0,5-0,7 mm), mis võivad varjata esihammaste defekte: diasteem, laastud, praod. Ülekatted kordavad täielikult lõikehammaste kuju ja võivad kesta kuni 10 aastat. Tooted on valmistatud komposiitmaterjalidest või keraamikast, need on piisavalt tugevad ja muudavad naeratuse loomulikuks, kuid enne paigaldamist nõuavad emailikihi lihvimist.
• Lumineerid. Ülekatted, mis paigaldatakse lõikehammaste ja hammaste väikeste defektide parandamiseks, säilitades samal ajal emaili. Need erinevad spoonidest paksuse poolest (0,2-0,3 mm), on vähem vastupidavad, kuid võivad hoolika käsitsemise korral vastu pidada kuni 20 aastat ja tekitada lumivalge naeratuse.

Sakk on seade, mis on nii täidis kui ka protees. Spetsialist ravib hammast ning lisab puuduva osa asemele miniatuurse struktuuri, mis kaitseb juurekanaleid ja taastab hamba funktsionaalsuse.

Inlay ja täidise erinevus seisneb selles, et inkrustatsioon kordab loomuliku hambumusüksuse kuju ja värvi. Inlaye paigaldamisel ei teki patsientidel peaaegu kunagi tüsistusi, pealegi saab sellist toodet kasutada restaureerimiseks juhtudel, kui täidist pole soovitav paigaldada.

Eemaldatavate proteeside paigaldamine

Eemaldatavate konstruktsioonide valmistamine on üks soodsamaid proteesimise meetodeid. Treimissõlmede ja henditega tegeleb ortopeed ning tooted valmivad laboris. Struktuure on mitut tüüpi: liblikad, pannal, lamell. Seda tüüpi toodete erinevused on hinnas ja paigaldusmeetodis.

Pärast mõne hamba väljatõmbamist suunab ta patsiendi ortopeedi juurde tehisplokkide valmistamiseks. Proteesid valmistatakse vastavalt patsiendi lõualuu üksikutele valanditele, kasutades polüuretaani, nailoni või akrüüli. Need asetatakse järgmistel juhtudel:

• mitme järjestikuse üksuse puudumine ühel või mõlemal lõual;
• täielik hambutu;
• varajane piimahammaste kaotus lastel, kellel on püsirea kõveruse oht.

Disainid koosnevad igemete reljeefi arvestades tehtud alusest ja kunstkroonidest. Hambutuna hoitakse neid suus spetsiaalsete kreemidega ning osalised mudelid fikseeritakse tugihammaste lukkudega.

Püsiproteesimine

See tehnika võimaldab taastada hambumust, asendades 2-4 puuduvat ühikut järjest või üksikuid hambaid. Fikseeritud proteesid on vastupidavad, atraktiivsed ja enamiku inimeste jaoks taskukohased. Hammaste ravi tuleb alustada visiidiga terapeudi või parodontoloogi juurde, kes on spetsialiseerunud limaskestapõletike leevendamisele, kaariese ja kivide eemaldamisele. Pärast seda uurib ortopeed suuõõne ja pakub üht taastamisvõimalustest:

• kroonid - üksikutele purihammastele, premolaaridele või frontaalüksustele paigaldatud struktuurid;
• sillad on tooted, mis on paigaldatud mitme järjestikuse üksuse puudumisel;
• implantaadi toega proteesid on titaanpostid, mis implanteeritakse luukoesse.

Hambaravi pole ammu piirdunud primitiivse hambaraviga. Tänapäeval on palju eriteenuseid, mis rahuldavad patsientide erinevaid vajadusi. Seal on üldhambaarstid, hambakirurgid, ortodondid ja ortopeedilised hambaarstid. Põhjalikumalt tasub peatuda ortopeedilise hambaarsti spetsialiseerumisel ja uurida, millega ta täpselt oma praktikas tegeleb.

Ortopeedilise hambaarsti pädevus

Ortopeediline hambaarst tegeleb hambaproteesimise ning selle uuendamise ja taastamisega. Need mõisted erinevad, kuna tervete juurtega on võimalik uuendada hamba pinda, juurehaiguste korral aga proteesida või implanteerida hambaid. Lisaks naeratuse esteetilise välimuse taastamisele ja pisivigade taastamisele hambumuses taastab ortopeediline hambaarst ka kõige olulisemad hambafunktsioonid, eelkõige närimise.

Ortopeedilise hambaarsti erialad on eemaldatavad proteesid, fikseeritud ja tinglikult eemaldatavad hammaste taastamise tüübid.

Ta tegeleb ka valandite rakendamisega, et hiljem hambatehnikud valmistada kõik vajalikud konstruktsioonid - kroonid, inkrustatsioonid ja muud asjad.

Seetõttu on hambaortopeedia tänapäeval üks nõutumaid erialasid. Väga sageli on viimasel ajal lapsed ortopeediliste hambaarstide patsientideks.

Esimesel konsultatsioonil selgitab arst välja patsiendi närimisaparaadi kahjustuse ja nende raskusastme.

Pärast diagnoosi koostamist koostatakse spetsiaalne raviplaan, mis sisaldab tingimata suuõõne ettevalmistamist hambumuse taastamiseks või proteesimiseks, samuti vajalikke ortopeedilisi meetmeid, proteesimise tüübi valikut või uuendamist. olemasoleva proteesi projekteerimisest, vajadusel proteeside paigaldamisest.

Enne ravi alustamist tehakse patsiendile vajalik läbivaatus ja ettevalmistus, sealhulgas ortopantomogramm, tomograafia, vaha modelleerimine ja muud kõrgelt spetsialiseerunud uuringud. Kogu vastutus materjali valiku ja parima proteesi valmistamise eest langeb igal juhul samuti proteesiarstile.

Sümptomid ja haigused

Hambaarst-ortopeed tegeleb lisaks proteesimisele ka erinevate suuõõnehaiguste raviga.

Nende haiguste hulka kuuluvad: kaaries, lõhenenud hammas, periodontiit, pulpiit, hambakoe praod, hambaerosioon, tšilli.

Kui teil on mõni neist sümptomitest, on vajalik kohustuslik konsultatsioon hea ortopeedilise hambaarstiga:

• valulikud hambad tahke toidu hammustamisel;
• valu hammaste igapäevase puhastamise ajal;
• hammaste tundlikkuse esinemine;
• igemete veritsemise esinemine;
• igemete punetus ja turse;
• öised valud kaarieses piirkonnas või kroonide all;
• hambavaheseinte hävitamine;
• hambakivi esinemine.

Diagnoosimise ja ravi tüübid

Ortopeedilise hambaarsti konsultatsioon ja ravi võib osutuda vajalikuks mitmesuguste hammastega tekkivate probleemide korral. See spetsialist pakub diagnostikat ja ravi järgmistes valdkondades:

• hambaraviüksuste ja luukoe seisundi diagnostiline uuring;
• lõualuude luude ja hambakudede hävimise tuvastamine;
• hammaste funktsionaalse koormuse taastamine proteeside paigaldamisega;
• kunstlike seadmete (implantaatide) paigaldamine, mis võivad asendada hambumust, kihvad, lõikehambad ja purihambad.

Samas on oluline meeles pidada, et kõik hambaarstid töötavad sageli kompleksselt ehk ortopeedilise hambaarsti poole pöördudes tuleb olla valmis nii üldhambaarsti, ortodondi kui ka kirurgi vastuvõtuks.

Vaid igakülgne läbivaatus ja ravi aitab tagada proteeside ja implantaatide pikaealisuse ning viimaste kiire ellujäämise.

Levinuimad on olukorrad, kus patsiendi suunatakse hambaarst-terapeudi ortopeedi juurde pärast seda, kui ta on seda tüüpi tegevusega seotud haigused või probleemid enda vastuvõtul diagnoosinud. Kui tekib vajadus selgitada hambumusprobleemide üksikasju, võib ortopeed suunata patsiendi täiendavatele uuringutele:

• ortopantomogramm (näitab lõualuude panoraampilti);
• kompuutertomograafia;
• digitaalne hambaravi röntgendiagnostika;
• lõualuude vahamodelleerimine;
• aksiograafia;
• diagnostilised lõualuu mudelid.

Mõnikord piisab banaalsest röntgenpildist, mille järel saab selgeks kogu järgnev ravipilt. Järgmises etapis selgitab arst välja ajutised või püsivad vastunäidustused ravimite kasutamisele ja teeb seda arvesse võttes kipsmed, mis saadetakse seejärel laborisse hambatehnikutele. Kui tooted on valmis, kohandatakse need patsiendile, paigaldatakse implantaadid, sillad jms. Pärast seda määrab ortopeed edaspidiste visiitide ajakava, hoiatab patsienti proteeside hooldamise reeglite ja nendega harjumise käigus tekkivate kõrvaltoimete eest. Regulaarne arsti juures käimine muutub hädavajalikuks, et tagada hammaste täielik funktsionaalsus ja vältida uute probleemide teket.

Kui proteeside või implantaatide kandmisel tekivad haavandid, kasvajad, igemekoe põletik ja punetus, tuleb koheselt pöörduda arsti poole. Paljud hambaproteeside defektid ei ole nähtavad kohe pärast nende paigaldamist, need hakkavad ilmnema alles konstruktsiooni kandmise ajal, mistõttu ei suuda kliiniku arst alati kõiki konkreetse patsiendi probleeme ette näha. Kuid kui pöördute pärast defektide avastamist õigeaegselt abi, on suur tõenäosus, et arst kõrvaldab need kergesti ja krooni või silda saab seejärel mugavalt kanda.

Ortopeedia tüübid hambaravis

Peamistest valdkondadest, millega ortopeediline hambaarst tegeleb, paistavad silma implanteerimine, eemaldatav, fikseeritud ja tinglikult eemaldatav proteesimine.

Implantatsioon on protseduur hambumuse esteetika taastamiseks. Materjalide kõrge hind ning suur hulk vastunäidustusi ja piiranguid implantaatide kasutuselevõtule ei takista patsiente unistamast uuest täisväärtuslikust hambast, mitte valestruktuuridest või sildadest.

Implantatsioonimeetodi olemus seisneb selles, et kohas, kus puudub hambaraviüksus, implanteerib ortopeediline hambaarst luukoesse titaannõela. Pärast tihvti juurdumist paneb arst selle südamikuosale tulevase krooni jaoks toe või aluse.

Kvaliteetsed hambaimplantaadid võivad nende omanikku teenindada rohkem kui 30 aastat, olles kindlalt luus ja tekitamata inimesele ebamugavusi.

Eemaldatava proteesiga hoolitseb patsient edaspidi struktuuri eest iseseisvalt ja mõnikord eemaldab selle. Eemaldatavad proteesid võivad olla akrüül-, nailon- või lamellproteesid. Sellised konstruktsioonid on suhteliselt odavad, tagavad hästi närimisfunktsioonid, on vastupidavad ja suudavad kvalitatiivselt parandada hambumuse välimust. Teatud tüüpi eemaldatavad hambaproteesid lahendavad ülemise või alumise lõualuu hamba täieliku kadumise probleemi.

Fikseeritud proteesimine on keerulisem, kuid tulemused on seda väärt. Fikseeritud proteesimise puhul on aga oluline arvestada ühe nüansiga – sageli tuleb proteesiga külgnevaid hambaid maha lihvida, mis viib järgnevalt tervete hammaste kadumiseni naabruses. Lisaks saab sellist proteesi paigaldada ainult siis, kui proteesiobjekti kõrval on täiesti terved hambad, kuna need toimivad sildade, kroonide või inkrustatsioonide toena. Seega suudab ortopeediline hambaarst taastada hamba hävinud osa ilma implantatsiooni või proteesimiseta juhtudel, kui hammast ei ole võimalik täidisega taastada.

Krooni saab kasutada põhimõtteliselt eemaldatud, varem närvideta hamba taastamiseks. Need on valmistatud erinevatest materjalidest. Tänapäeval on levinumad metallkeraamilised kroonid, millel on metallkarkass ja mis on pealt kaetud keraamikaga.

Inlaysid kasutatakse juhtudel, kui mõnes kohas on säilinud hamba krooniosa ning olemasolevasse õõnsusse saab defekti varjamiseks materjali sisestada. Hamba taastamise meetodit sakkide abil nimetatakse mikroproteesimiseks. Valmis vooder kinnitatakse hamba külge täitematerjali sisestamisega.

Spoonid on õhukesed plaadid, mis kinnitatakse hamba esipinnale. Neid kasutatakse peamiselt esihammaste pinna taastamiseks, võimaldades sellistel hammastel omandada loomuliku välimuse ja värvi. Spoonid on valmistatud portselanist või keraamikast. Fikseeritud proteeside maksumus varieerub sõltuvalt kunsthammaste ja kinnitusdetailide valmistamise materjalidest. Sellised konstruktsioonid teenivad umbes 10 aastat, kui hoolitsete nende eest asjatundlikult ja tõhusalt.

Tinglikult eemaldatava proteesiga saab ainult arst kiiresti ja valutult eemaldada hambahambast purihamba või kihva ning patsient ise ei saa seda teha. Seda tehnikat kasutatakse ühe üksuse taastamiseks hambumuses.

Visiidiks valmistumine

Hambaarst-ortopeed võib läbi viia pikaajalisi kohtumisi, olenevalt patsiendi poole pöördutava probleemi tõsidusest, võimalusest defekte kohe tuvastada ja nende kõrvaldamise viise määrata. Lisaks võib ortopeed sageli saata patsiendi röntgenuuringu ajal kirurgi või terapeudi juurde. Seetõttu, et end selle arsti vastuvõtul optimaalselt tunda, peaksite selliseks visiidiks valmistuma.

Tund enne arsti külastamist peate sööma rikkalikku einet, kuid toit ei tohiks olla rasvane. Tühja kõhuga hambaarsti külastamine ei ole soovitatav, kuna nälg suurendab süljeeritust, mis võib häirida normaalset läbivaatust.

Enne arsti juurde minekut tuleb suu põhjalikult puhastada toidujäätmetest ja hambakatust. Kui teil on proteesid, peate need vastuvõtule kaasa võtma.

Oluline on koostada nimekiri kõigist oma kroonilistest haigustest, et neist arstile teatada. Paljudel proteeside tüüpidel on mitmeid vastunäidustusi, mis võivad viia väga tõsiste tagajärgedeni.

Kuidas valida ortopeedilist hambaarsti

Hea ortopeediline hambaarst peab vastama teatud kriteeriumidele, mis iseloomustavad tema töö kvaliteeti. Spetsialisti tuleb hakata valima tema töökohast, kus on selgelt aru saada, kui kvalifitseeritud arst on. Hambaravis tuleb nõudmisel esitada kõik arsti litsentsid ja diplomid, et patsient saaks veenduda, et saab professionaali vastuvõtule. Samuti on kliinikus tavaliselt kõikvõimalikud eristavate spetsialistide dokumendid - diplomid ja tunnistused, mille hambaarst sai kvaliteetse ja kõrge professionaalse töö eest.

Kvalifitseeritud arst peaks oma töös keskenduma mitte protsesside arvule, mida ta saab üheaegselt läbi viia, vaid nende kvaliteedile. Hambaarsti valikul tuleb endale selgeks teha, milliseid tööriistu ja materjale ta oma töös kasutab, millega saab näidata, kui palju on spetsialist kursis oma valdkonna viimastega ja kas ta käib ajaga kaasas, paigaldades patsientidele uue põlvkonna proteese mida saab kanda aastakümneid.

Üldiselt saavad erinevate valdkondade hambaarstid aidata inimesel kõikvõimalikke hambahaigusi kõrvaldada. Väga sageli aga banaalsest teraapiast ei piisa ja patsient peab abi otsima ortopeedi hambaarstilt, kes suudab terve hamba või selle erinevad osad täielikult taastada.