Õlavarreluu suprakondülaarne murd. Õlavarreluu epikondüül on mediaalne. Epikondüliidi ravi rahvapäraste ravimitega

Leiutis käsitleb meditsiini, nimelt ortopeediat ja traumatoloogiat. Mööda küünarliigese tagumist mediaalset pinda tehakse sisselõige. Õlavarreluu emavoodi alumisele poolusele tehakse sisemise epikondüüli külge kinnitatud lihaste suunaga risti sälk. Proksimaalsele fragmendile moodustub samm. Distaalne fragment viiakse moodustunud sammu. Konkreetsel juhul tehakse epikondüüli fikseerimine kahe nõelaga, mis on risti läbi distaalse fragmendi keskosa. MÕJU: meetod võimaldab välistada distaalse fragmendi skeletaliseerumist, säilitada peamised verevarustuse allikad ja vältida sekundaarse ulnaarnärvi neuriidi teket. 1 z.p. f-ly.

Leiutis käsitleb meditsiini, nimelt traumatoloogiat ja ortopeediat, ning seda saab kasutada peamiselt õlavarreluu sisemise epikondüüli vananenud krooniliste avulsioonmurdude korral. Tuntud meetodid distaalse fragmendi hoidmiseks vähendatud asendis puuvillase marli, kleepuvate plaastrite pealekandmise tõttu sisemise epikondüüli piirkonda pärast fragmendi suletud ümberpaigutamist. Tuntud on ka meetod arenenuma pelota - pneumopelota - kasutamiseks ("Surgery" N 10, 1968, S. 86-88). Nende meetodite puuduseks on see, et pärast turse taandumist ei suuda pelota fragmente õiges asendis hoida, mille tulemuseks on sisemise epikondüüli sekundaarne nihkumine. Tuntud meetod õlavarreluu sisemise epikondüüli murru ravimiseks ("Ortopeedia ja traumatoloogia" N 10, 1981, lk 53–54), sealhulgas sisselõige piki küünarliigese tagumist mediaalset pinda, liigese ümberpaigutamine ja fikseerimine. distaalne fragment. Prototüübiks valitud meetodi puuduseks on see, et see on üsna keeruka konstruktsiooniga, raskesti kasutatav, lisaks põhjustab fiksaatori paigaldamisel ja eemaldamisel olulist vigastust küünarliigese pehmetele kudedele. Autorite seatud ülesandeks on kõrvaldada need puudused säästvate manipulatsioonide, distaalse fragmendi skeletiseerumise välistamise, vereringe peamiste allikate säilitamise ja sekundaarse ulnaarnärvi neuriidi nähtuste ennetamise tõttu. Selleks tehakse õlavarreluu sisemise epikondüüli murru ravimeetodis, mis hõlmab sisselõiget piki küünarliigese tagumist-mediaalset pinda, distaalse fragmendi ümberpaigutamist ja fikseerimist, teha lisaks sälk. õlavarreluu ema voodi alumisel poolusel sisemise epikondüüli külge kinnitatud lihaste suunaga risti, et moodustada aste proksimaalsele fragmendile ja seejärel viia distaalne fragment moodustunud astmele. Lisaks tehakse ettepanek kinnitada epikondüül kahe juhtmega, mis on läbinud distaalse fragmendi keskpunkti risti. Kavandatav operatsioon võimaldab teil saavutada fragmentide 100% luude ühendamise. Meetod viiakse läbi järgmiselt. Üldnarkoosis tehakse 4-5 cm pikkune kaarekujuline eesmine sisselõige piki liigese tagumist-mediaalset pinda, jättes mööda õlavarreluu kahjustuse alast. Lõike proksimaalne punkt on murdetasandi projektsioon ülemine poolus. Pärast verehüüvete hoolikat eemaldamist kirurgilise haava ülemisest-tagaservast avaneb sisemise epikondüüli emavoodi. Ema voodi alumisse poolusse tehakse vastava laiusega sirge peitli abil sälk, mis on risti murru tasapinna ja sisemise epikondüüli külge kinnitatud lihaste suunaga 0,3 cm sügavuselt.Seejärel moodustub aste. sama sügavusega proksimaalsel fragmendil. Ümberpaigutamine toimub, sisestades tihvti rebenenud epikondüüli aluse alla lihase kinnituskohta. Pöörlevad liigutused tutvustavad ümmarguse täpi all teritatud metallnõela. Selle terav ots tuuakse astme nurka ja fikseeritakse selles osaliselt. Seejärel, küünarvarre samaaegse painutamisega, kuid mitte vähem kui 90 o küünarliigeses, justkui kangil, viiakse rebenenud fragment moodustunud astmele. Sel juhul on fragmendi eraldumise vältimiseks võimatu teha suuri jõupingutusi. Õiges asendis olev epikondüül fikseeritakse sama ja teine ​​sarnase teritusega nõel, mis on tõmmatud läbi fragmendi keskpunkti risti esimesest. Näide 1. B. Ya., sündinud 1982. aastal , (C/B 576/1283), sai 22. mail 1995. aastal pärast 2,0 meetri kõrguselt kukkumist küünarliigese vigastust. Elukohajärgses Keskregionaalhaiglas tehti küünarliigese R-grammid kahes projektsioonis, paigaldati tagumine kipsilahas. Kliinikusse sattumisel, 10. päeval pärast vigastust, paigutati sisemine epikondüül kirjeldatud meetodil ümber. Kontroll-R-grammil määratakse 4 nädalat pärast operatsiooni luumurru konsolidatsioon. Pärast metalltraatide eemaldamist sai ta igakuise kompleksse taastusravi kuuri. Ambulatoorsel läbivaatusel, 3 kuud peale operatsiooni ja pikaajalisel perioodil, aasta pärast kliinikust väljakirjutamist, määratakse vigastatud liigeses kogu liikumisulatus, veresoonkonna ja neuroloogilised häired puuduvad. Näide 2. Patsient Yu, 9-aastane (c/b 284/96), läks kliinikusse 2,5 kuud pärast vigastust. Elukohas sai ravi kipsi immobilisatsiooniga kolm nädalat, mille lõppedes - efektita taastusravi. Kliinilises läbivaatuses selgus: liigutused vasaku küünarliiges on järsult piiratud, valulikud; puutetundlikkuse ja valutundlikkuse rikkumine n.ulnaeis sin. innervatsiooni projektsioonis, vasaku käe IV ja V sõrme aktiivse pikendamise võimatus. Kahes projektsioonis tehtud röntgenpildil määratakse sisemise epikondüüli murd koos liigeseõõne rikkumisega. Operatsiooni käigus avastati lisaks röntgenpildi kinnitamisele ka küünarluu närvi lõigu liigeseõõne rike. Produtseeritud viimase neurolüüs ja fragmendi ümberpaigutamine vastavalt väljatöötatud meetodile. Esimesel päeval pärast operatsiooni käe IV-V sõrmede kogu liikumisulatus. Pärast intravenoosse tserebrolüsiini ravikuuri tekivad neuroloogilised häired n.ulnaris sin innervatsiooni piirkonnas. ei tuvastata. Kontrollröntgenpildil 4 nädala pärast - luu konsolideerumine. Ambulatoorne uuring 6 kuud pärast operatsiooni näitas küünarliigese täielikku liikumist, veresoonkonna ja neuroloogilisi häireid ei esinenud. Kavandatud meetodi eeliseks on küünarliigese vigastuste vältimine, mis aitab kaasa tugevale konsolideerumisele ja välistab fragmendi sekundaarse nihkumise ja pseudartroosi moodustumise ning ei too kaasa ka ulnaarnärvi sekundaarseid tüsistusi.

Nõue

1. Meetod õlavarreluu sisemise epikondüüli murru raviks, sealhulgas sisselõige piki küünarliigese tagumist-mediaalset pinda, distaalse fragmendi ümberpaigutamine ja fikseerimine, mis erineb selle poolest, et õlavarreluu alumisse poolusesse tehakse sälk. õlavarreluu emasäng sisemise epikondüüli külge kinnitunud lihaste suunaga risti, proksimaalfragmendile moodustatakse aste, seejärel viiakse distaalne fragment moodustunud astmele. 2. Meetod vastavalt nõudluspunktile 1, mida iseloomustab see, et epikondüüli fikseerimine toimub kahe nõelaga, mis on ristatud läbi distaalse fragmendi keskpunkti.

Ortopeedia

6-kuusel lapsel avastati vasakpoolne kaasasündinud puusaliigese nihe. Milliseid kliinilisi ja radiograafilisi sümptomeid te sellel lapsel tuvastate.

Teie ravitaktika ja -prognoos.

Uurite last vanuses 1 aasta 3 kuud, kes on just kõndima hakanud. Kõnnak "part".

Prognoos.

5-aastane laps lonkab viimased 4 nädalat, kaebab valu paremas põlveliigeses.

Läbivaatusel põlveliigeses patoloogiat ei leitud. Painde- ja pöörlemisliigutused paremas puusaliigeses on piiratud ja valulikud. Temperatuur ja vereanalüüsid on normaalsed.

Teie esialgne diagnoos, uuringuplaan, ravitaktika.

13-aastane poiss (kaal 52 kg) kaebab valu paremas alajäsemes, lonkab kõndides.

Uurimisel olid pöörlevad liigutused puusaliigeses valulikud, muid muutusi ei leitud.

Teie esialgne diagnoos. Uuringu ja ravi plaan.

Uurite last 14 päeva pärast ja pange tähele, et ta hoiab oma pead vasakule kallutatud ja paremale pööratud. Palpeerimisel määratakse vasaku sternocleidomastoid lihase käigus spindlikujuline tihend. Lümfisõlmed ei ole laienenud. Põletiku tunnused puuduvad.

Teie diagnoos ja ravi.

7-päevasel vastsündinul olete tuvastanud patoloogilise jalaasendi – jalatalla paindumine ja supinatsioon.

Teie diagnoos ja ravi. Tüsistused hilise diagnoosimise korral.

10-aastane poiss sõitis jalgrattaga, kukkus ja tabas kõhtu vastu rooli. Tundsin valu vasakpoolses hüpohondriumis. Laps tuli ise koju. Mõni tund hiljem tugevnes valu kõhus, hakkas kiirgama vasakusse õlavöötmesse. Tekkis kahekordne oksendamine. Poiss oli alati sundasendis vasakul küljel. Temperatuur - 37,6, tahhükardia, A / D - 90/60 mm Hg. Väljaheide ja urineerimine on normaalsed.

Vasakpoolses hüpohondriumis vaadeldes määratakse kindlaks valulikkus, lihaste jäikus ja Shchetkin-Blumbergi sümptom.

Olete valvearst. Teie diagnoos ja ravi. Uuringuplaan haigla staadiumis, ravitaktika.

3 kuud kaebab 8-aastane laps valu sääre keskmises kolmandikus, mis häirib teda vaid õhtuti ja öösiti. Samal ajal on poiss terve päeva aktiivne ja tegeleb koolis kehalise kasvatusega.

Jala uurimisel patoloogilisi sümptomeid ei tuvastatud. Vereanalüüsid, uriinianalüüsid, vere biokeemia on normaalsed.

Keisrilõikega sündinud vastsündinul märgiti loote põikisuunalise asendi tõttu parema jala sundasend koos röövimisega. Aktiivsed liigutused puuduvad, passiivsed on teravalt valusad. Reie ülemise ja keskmise kolmandiku piiril täheldatakse nurga deformatsiooni, krepitust ja patoloogilist liikuvust.

Sünnitusmaja arsti diagnostika, esmaabi, taktika. Uuringuplaan, ravitaktika ja prognoos.

Olete kiirabiarst. Laps sai autolt löögi. Vigastuse asjaolusid ta ei mäleta. Tekkis lühiajaline teadvusekaotus.

Läbivaatusel kaebas ta valu paremas kubemepiirkonnas ja pubis. Vaagnaluude kokkusurumine on valus. Positiivne sümptom "kinni jäänud kanna" mõlemal küljel. Laps urineeris iseseisvalt - uriin ilma patoloogiliste lisanditeta.

Teie esialgne diagnoos. Esmaabi haiglaeelses etapis. Uuringuplaan, ravitaktika.

Uurite last vanuses 1 aasta 3 kuud, kes on just kõndima hakanud. Uurimisel oli patsiendi kõnnak ebakindel ja lonkav. Esineb nahavoltide asümmeetria, parema jala lühenemine. Parema puusa röövimise piiramine.

Teie esialgne diagnoos, läbivaatus ja raviplaan, prognoos.

Talgutunni ajal kukkus 12-aastase poisi käsi elektrisae sisse. Vasakul käel lõigati ära 3., 4., 5. sõrm. Raskes seisundis, 2 tundi pärast vigastust, viis laps kiirabiga kliinikusse. Enne transporti pandi peale žgutt. Intramuskulaarselt sisestati analgin ja pipolfen vanuses.

Vastuvõtmisel on nahk kahvatu. Pulss on nõrk kuni 140 minutis, vererõhk - 80/40 mm Hg.

Lõigatud sõrmekillud toimetati kohale jääkotis.

Kas esmaabi antakse haiglaeelses staadiumis õigesti, kas šokivastased meetmed on piisavad? Ravi taktika.

Uus

Alates sünnist on lapsel 3-4 käe sõrme sulandumist.

Teie esialgne diagnoos, läbivaatus ja raviplaan.

Lapsel on sünnist saati käe peal lisasõrm.

Teie esialgne diagnoos, läbivaatus ja raviplaan.

Vannis käies avastati ühel lapsel kogemata tihe, liikumatu valutu mass säärel.

Teie esialgne diagnoos, läbivaatus ja raviplaan.

Laps kukkus käe peale. Traumapunkti valude tõttu tehti röntgen.

Teie esialgne diagnoos, läbivaatus ja raviplaan.

Trauma – uued väljakutsed

1. ülesanne

Küünarvarre luude nihestus

Vastuvõtuosakonda pöördus 14-aastane poiss, keda saatis õpetaja. Teadaolevalt kukkus 30 minutit tagasi kehalise kasvatuse tunnis võrkpalli mänginud laps põrandale toetudes paremale käele. Küünarliigese piirkonnas oli terav valu ja deformatsioon. Aktiivsed liigutused küünarliiges muutusid tugeva valu tõttu võimatuks. Uurimisel on käsi sideme-salli küljes, laps hoiab vigastatud jäset. Liigeste piirkonnas on turse, ümbritsevates pehmetes kudedes hemorraagiate piirkonnad. Käe sõrmede liigutused on säilinud, kapillaarreaktsioon on ilma oluliste häireteta.

Teie esialgne diagnoos. Uuringuplaan ja ravitaktika.

2. ülesanne

Õlavarreluu sisemise epikondüüli avulsioon

14-aastane laps kaebas küünarliigese püsiva kontraktuuri üle pärast immobiliseeriva sideme eemaldamist ja hoolimata harjutusravist ja massaažist. Anamneesist on teada, et 6 nädalat tagasi sai laps vigastuse - küünarvarre luude nihestus. Kiirabi tingimustes nihestus likvideeriti. Kontrollröntgeni ei tehtud. Jäse fikseeriti keskmises füsioloogilises asendis, kipslahases 3 nädalat.

Teie esialgne diagnoos. Uuringuplaan ja ravitaktika.

Luu nael asub õlavarreluu alumises kolmandikus; suprakondülaarse protsessi ja õla mediaalse epikondüüli epicondylus medialis vahel on side, mida (seda anatoomilist moodustist esmakordselt kirjeldanud Edinburghi anatoomi John Struzeri nime järgi) on kirjanduses nimetatud Struzeri omaks. Selle tulemusena moodustub selle sideme alla suprakondülaarne ava, foramen supracondylare, millest läbib neurovaskulaarne kimp (kesknärv [ n. medianus] ja abaluud).

Asjakohasus. Suprakondülaarne protsess esineb erinevate allikate kohaselt ainult 0,7% - 2,7% juhtudest. Veelgi enam, reeglina täheldatakse seda mõlemal küljel, seda iseloomustab asümmeetria ja see esineb kaukaasia rassil. Suprakondülaarse protsessiga moodustunud suprakondülaarses foramenis Strauseri sideme ja õlavarreluu, suprakondülaarse protsessi paksenemise korral Struseri sideme ja/või hüpertroofia m. pronator teres, on võimalik kesknärvi ja õlavarre veresoonte kokkusurumine.

Kliiniliselt kesknärvi ja õlavarre veresoonte kokkusurumisega kaasneb sümptomite kompleks, mida nimetatakse "keskmise närvi kompressiooni sündroomiks" või "tunneli sündroomiks", mille puhul patsientide peamised kaebused on:

  • pidev valu piki kesknärvi, mida süvendab küünarvarre pronatsioon;
  • peopesa naha parasteesia, hüpo- või hüperesteesia pöidla, nimetissõrme ja keskmise sõrme kõrguse piirkonnas;
  • düsfunktsioon (kesknärvi poolt innerveeritud lihaste parees) ja valu küünarnuki, randme, metakarpofalangeaalsete ja interfalangeaalsete liigeste liigutamisel.
Diagnostika Ja diferentsiaaldiagnostika. Kesknärvi kokkusurumise kliiniline pilt suprakondülaarses avauses on sarnane selle närvi kokkusurumise sündroomiga canalis carpalis'es (sündroom karpaalkanal), samuti emakakaela osteokondroosi ja õlavarre pleksiidi ilmingutega. Nendel juhtudel on diferentsiaaldiagnostikas võimalik saada objektiivset teavet röntgen Uuring ( ! mitte ainult ees, vaid ka kaldus väljaulatuvates osades, ! kasutamine on võimalik CT uuringud). Eesmise-tagumise projektsiooni röntgenülesvõtetel leitakse suprakondülaarne protsess õlavarreluu mediaalsel küljel terava tipuga allapoole ja mediaalselt. Mõnel juhul tuleks selle asümptomaatilise esinemise korral suprakondülaarne protsess eristada osteoidsest osteoomist, mis on osteogeense iseloomuga healoomuline kasvaja, millel on kortikaalne kiuline düsplaasia distaalses õlavarreluu või üksiku eksostootilise kondrodüsplaasiaga kasvutsoonis.

Ravi kõigil juhtudel, kui tunnelisündroom areneb koos suprakondülaarse avause mediaannärvi rikkumisega, on see alati toimiv - suprakondülaarse protsessi ja struseri sideme kirurgiline eemaldamine.

Vastavalt artiklile: "Suprakondülaarse protsessi kliinilised aspektid - õlavarreluu haruldane anomaalia" P.G. Pivchenko, T.P. Pivchenko EE "Valgevene Riiklik Meditsiiniülikool" (artikkel avaldati ajakirjas "Military Medicine" nr 1 2014).


© Laesus De Liro


Head teadusmaterjalide autorid, mida ma oma sõnumites kasutan! Kui näete selles "Vene Föderatsiooni autoriõiguse seaduse" rikkumist või soovite näha oma materjali esitlust teises vormis (või teises kontekstis), siis sel juhul kirjutage mulle (postiaadressil aadress: [e-postiga kaitstud]) ning kõrvaldan koheselt kõik rikkumised ja ebatäpsused. Aga kuna mu blogil pole [minu jaoks isiklikult] ärilist eesmärki (ja alust), vaid sellel on puhtalt hariv eesmärk (ja reeglina on alati aktiivne seos autori ja tema teadustööga), siis oleksin tänulik teile võimaluse eest teha minu sõnumitele mõned erandid (vastavalt kehtivatele õigusnormidele). Lugupidamisega Laesus De Liro.

Postitused sellest ajakirjast "keskmise närvi" sildi järgi

  • Karpaalkanali sündroom

  • Pronator teresi dünaamiline tunneli sündroom

    Definitsioon. Pronator teres tunneli sündroom (TP) on sensoorsete, motoorsete, vegetatiivsete sümptomite...

  • Perifeerse närvisüsteemi kahjustus reumatoidartriidi korral

    Vastavalt Sakovets T.G., Bogdanova E.I. (FGBOU HE Kaasani Riiklik Meditsiiniülikool, Kaasan, Venemaa, 2017): „... Reumatoid…

  • karpaalkanali sündroom

    klassifikatsioon ja diagnostika Postitus uuendatud ja "kolitud" 13.11. 2018 uuele aadressile [link]. © Laesus De Liro


  • Dünaamiline karpaalkanali sündroom ja stressi "arvutihiire test"

    Dünaamiline karpaalkanali sündroom on karpaalkanali sündroomi alatüüp, mille sümptomid on tavaliselt põhjustatud…

  • Liigeseväliste luumurdude hulka kuuluvad suprakondülaarsed murrud, liigesesisesed luumurrud mõlema kondüüli transkondülaarsed, T- ja V-kujulised murrud, ühe välise või sisemise kondüüli murrud ning välise või sisemise epikondüüli murrud.

    Õlavarreluu suprakondülaarne murd

    Õlavarreluu suprakondülaarne murd esineb kahel kujul: ekstensor (pikendus) ja paindumine (flexioon).

    Kõige tavalisem sirutajakõõluse luumurd tekib väljasirutatud käele kukkumisel. Murdejoon on alati kaldu ja kulgeb tagant ülalt allapoole. Perifeerne fragment nihutatakse alati tahapoole.

    Keskne fragment oma alumise otsaga ulatub küünarnuki paindes välja ja võib avaldada survet neurovaskulaarsele kimbule. Fensioonluumurd tekib siis, kui kukute painutatud küünarnukile.

    See esineb harvemini kui sirutajakõõluse murd. Murdejoon on vastupidine eelmisele, st kulgeb tagant altpoolt ette ja üles. Perifeerne fragment nihkub ette- ja ülespoole, tsentraalne fragment alla ja taha.

    Sirutajakõõluse murru diagnoosimine ei ole keeruline. Selgelt on näha küünarnuki eend tahapoole ja selle kohal on märgatav tagasitõmbumine. Küünarnuki paindes on kerge eend, siin on palpeeritud keskfragmendi ots.

    Küljelt vaadates on märgatav õla telje paindumine küünarnukiliigese kohal tagant lahtise nurgaga. Märkimisväärse turse ja hemorraagia korral pole see nihe nii selgelt nähtav. Mõjutatud jäseme välimus on sama, mis küünarnuki tagumise nihestuse korral. Luumurdude iseloomulikud tunnused on:

    1. Olekranoni ja epikondüülide asend on õige, st käe sirutamisel paiknevad olekranoni ja epikondüülide ots samal joonel (Gueteri joon), painutades moodustavad nad võrdhaarse kolmnurga (Gutheri kolmnurk).
    2. Nihkumist ja nurki saab hõlpsasti korrigeerida küünarvarre tõmmates, kuid pärast veojõu lakkamist tuleb see kohe tagasi.
    3. Vedrulukku pole.
    4. Liikumisel on tunda krepitust.

    Ülemise fragmendi alumise otsa ja küünarluu vahelise sirutajakõõluse murru korral on võimalik veresoonte kahjustus, mida näitab pulsi puudumine radiaalarteris. Selle tagajärjeks võib olla isheemiline kontraktuur.

    Ka paindemurru diagnoosimine pole keeruline. Küünarnuki piirkonna välisvaade erineb eelmisest vormist olecranoni kohal oleva depressiooni puudumisega. Siin on tavaliselt lihtne tuvastada ebanormaalset liikuvust ja krepitust. Samuti ei rikuta Gutheri punktide vahekorda.

    õlavarreluu transkondülaarne murd

    Transkondülaarsed luumurrud on haruldased. Need murrud on sageli intraartikulaarsed, st kogu fragment asub liigeseõõnes.Murrujoon kulgeb risti ühest kondüülist teise.

    Õla transkondülaarse murru sümptomid

    Turse, märkimisväärne liigeste hellus ja piiratud liikuvus. Need kerged sümptomid on sarnased verevalumite sümptomitega. Diagnoos tehakse röntgenikiirte põhjal.

    Mõlema õlavarreluu kondüüli murrud on põhjustatud suure jõu mõjul (kukkumine suurelt kõrguselt küünarnukile, varisemine miinides). Enamikul juhtudel kulgeb murrujoon T-V mustriga, seega on kombinatsioon põiksuunalisest suprakondülaarsest murrust mõlema kondüüli murruga. Märkimisväärne turse ja hellus liigese piirkonnas raskendab diagnoosi panemist ilma röntgenita.

    Õla külgmise kondüüli murd on üsna tavaline, eriti lastel. See moodustub küünarnukile või käele kukkumisel, kui vigastus kandub mööda raadiust kondüülile. Murd tungib alati liigeseõõnde. Kui esineb nihkumist, nihkub fragment väljapoole ja ülespoole.

    Sümptomid. Märkimisväärne turse ja terav valulikkus koos survega välisele kondüülile. Gutheri kolme punkti suhe on katki, kolmnurk on vale. Nihutamisel täheldatakse krepitust.

    Turse raskendab diagnoosimist. Viimast täpsustatakse kahesuunaliste radiograafidega.

    Õlavarreluu mediaalse kondüüli murrud on haruldased. Tekib otsesest löögist või kõverdatud küünarnukile kukkumisel.

    Sümptomid. Turse ja valulikkus, peamiselt sisemise kondüüli piirkonnas. Võimalikud on külgmised liikumised, peamiselt röövimise suunas. Fragmendi nihkumise tõttu suureneb epikondüüli kaugus olekranonist. Crepitus.

    Õlavarreluu välise epikondüüli luumurrud on haruldased, tekivad otsese trauma ja küünarliigese nihestuste korral.

    Sisemise epikondüüli murd esineb sageli eraldumise kujul koos küünarvarre sunnitud röövimisega; luumurd võib olla põhjustatud ka otsesest vägivallast. Küünarnuki ülemäärase sirutuse korral talub keskmine sideme pinget ja selle sisestamisel rebeneb epikondüül ära. See luumurd kahjustab sageli ulnaarnärvi.

    Diagnoos tehakse kohaliku turse ja helluse ning Gutheri kolme punkti asukoha muutuse põhjal.

    Ravi õlavarreluu alumise otsa luumurdude korral

    Intraartikulaarsete luumurdudega patsiente ravitakse ilma nihketa kipsplaadiga, mis kantakse õla ülemisest kolmandikust kuni sõrmede põhjani, küünarnukk on täisnurga all. Küünarvars on fikseeritud keskmises asendis pronatsiooni ja supinatsiooni vahel. 3 nädala pärast eemaldatakse kips ja määratakse aktiivsed liigutused küünarliiges ja füsioteraapia. Töövõime taastub 4–5 nädala jooksul.

    Ekstensor- ja fleksioon-suprakondülaarsete murdude, mõlema kondüüli transkondülaarsete T- ja V-kujuliste fragmentide nihkumisega murru puhul kasutatakse abduktsioonilahasel skeleti tõmmet. Pärast luumurrukoha tuimastamist viiakse 10 cm pikkune nõel läbi olekranoni põhja, olles eelnevalt selle koha tuimestanud (10 ml 0,5% novokaiini lahust).

    Kulunud kudumisvardale pannakse spetsiaalne Kaplani köidik. Vööri külge on seotud nöör. Käsi asetatakse väljalaskeava rehvile. Kätega küünarvart või köidikuid venitades seotakse nöör pinges olekus rehvi painutatud otsa külge.

    Sirutajakõõluselise suprakondülaarse murru korral antakse küünarliigesele painutusasend kuni 70 ° nurgani ja painutusasend kuni 110 ° nurgani, koos küünarvarre samaaegse pronatsiooniga. Intraartikulaarsete luumurdude korral seatakse küünarliiges 100-110° nurga alla.

    Määrake sõrmede ja käe varajased aktiivsed liigutused. 2-3 nädala pärast kinnitatakse käsivarre samasse asendisse kips. Veel 2-3 nädala pärast eemaldatakse kipsi side. Taastumisperiood kestab 2-3 kuud.

    (e. medialis, PNA, BNA; e. ulnaris, JNA) N., mis asub õlavarreluu distaalse epifüüsi siseküljel, mis on käe ja sõrmede painutuslihaste kinnituskoht, samuti küünarliigese sidemed.

    • - mediaalne, anatoomia termin, mis näitab organismi mis tahes kehaosa asukohta selle kesktasandile lähemal. kolmap Külgmine...

      Veterinaarentsüklopeediline sõnaraamat

    • - ehk asub keha eraldavale mediaanjoonele lähemal, eraldi organ jne. (näiteks mediaalsed lõikehambad - paar inimese esihambaid ...

      Füüsiline antropoloogia. Illustreeritud seletav sõnastik

    • - kallis. Klassifikatsioon Proksimaalse otsa murd Liigesisene luumurd Pea luumurd Anatoomilise kaela luumurd Liigeseväline murd Tuberkulaarse piirkonna murd: transtuberkulaarsed murrud, ...

      Haiguste käsiraamat

    • - asub keha keskpikitasapinnale lähemal. kolmap Külgmine, keskmine...

      Loodusteadus. entsüklopeediline sõnaraamat

    • - õlavarreluu distaalse epifüüsi mediaalne osa ristrulliku kujul, mille keskel on sälk, mis on kaetud liigesekõhrega ja liigendatud küünarnuki liigeses küünarluuga...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - kumer liigesepind õlavarreluu distaalses otsas raadiuse peaga liigendamiseks ...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - õlavarreluu proksimaalne epifüüs koos sfäärilise liigesepinnaga, mis on mõeldud liigendamiseks abaluu glenoidse õõnsusega ...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - asub keskjoonele lähemal ...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - M. reieluu alumises mediaalses otsas, millel on kumer liigesepind liigendamiseks sääreluu mediaalse M.-ga ...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - M. sääreluu ülemises mediaalses otsas, millel on nõgus liigesepind liigendamiseks reieluu mediaalse M.-ga ...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - eend kondüüli pinnal, mis ei osale liigese moodustamises, mis on lihaste ja sidemete kinnituskoht ...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - N. reieluu külgmise kondüüli pinnal, mis on gastrocnemius lihase külgmise pea ja põlveliigese sidemete kinnituskoht ...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - N. reieluu mediaalse kondüüli pinnal, mis on gastrocnemius lihase mediaalse pea ja põlveliigese sidemete kinnituskoht ...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - N., mis asub õlavarreluu distaalse epifüüsi välisküljel, mis on käe ja sõrmede sirutajalihaste, samuti küünarliigese sidemete kinnituskoht ...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - eend, mis asub lubja mugula tallapinna mediaalses osas...

      Suur meditsiiniline sõnaraamat

    • - nimisõna, sünonüümide arv: 1 kõne ...

      Sünonüümide sõnastik

    "õlavarreluu epikondüüli mediaalne" raamatutes

    Lugu sellest, et kui leiad padjast lipsu tüki ja kanaluud, siis pead lipsu tee äärde risti külge riputama ja luud mustale koerale andma.

    Raamatust Surma võlutud autor Aleksijevitš Svetlana Aleksandrovna

    Lugu on selline, et kui leiad oma padjast lipsu tüki ja kanaluud, pead lipsu riputama tee äärde risti ja andma luud mustale koerale Tamara Sukhoveyle – ettekandjale, 29-aastane ja mitte. ära tõuse hommikul voodist välja. kohale sõitis

    Kael ja õlavöö

    Raamatust Lülisamba ravi: õppige elama ilma seljavaluta. autor Ripple Stephen

    Kael ja õlavöö

    Raamatust Elu ilma seljavaluta: kuidas tervendada selgroogu ja parandada üldist enesetunnet autor Ripple Stephen

    Kael ja õlavöö Oleme juba korduvalt öelnud, et kaela ja õlgade piirkonda katavad trapetslihased. Piki vertikaaltelge katavad nad peaaegu kogu emakakaela ja rindkere selgroogu. Trapetslihases saab eristada kolme osa: ülemine katab

    Õlavöö

    TSB

    õlaliiges

    Autori raamatust Great Soviet Encyclopedia (PL). TSB

    Mediaalne

    Autori raamatust Great Soviet Encyclopedia (ME). TSB

    Õlavarreluu murrud

    Autori raamatust

    Õlavarreluu murrud Esinevad sellised õlavarreluu murrud: proksimaalne osa (ülemine ots), diafüüs (keskosa) ja distaalne osa (alumine ots, mis külgneb küünarliigesega) Õlavarreluu ülemise otsa murrud on esineb kõige sagedamini üksikisikutel

    6. VABA ÜLAJÄSEME Skelett. ÕRVARUU JA KÜÜNVARSE LUUD EHITUS. KÄE LUUDE EHITUS

    Raamatust Normal Human Anatomy: Lecture Notes autor Jakovlev M V

    6. VABA ÜLAJÄSEME Skelett. ÕRVARUU JA KÜÜNVARSE LUUD EHITUS. KÄE LUUDE EHITUS Õlavarreluul (õlavarreluul) on keha (keskosa) ja kaks otsa. Ülemine ots läheb pähe (capet humeri), mille serva mööda kulgeb anatoomiline kael (collum anatomykum).

    ÕLALIIGES

    Raamatust Liigeste haigused autor Trofimov (toim.) S.

    ÕLALIIGES Anatoomiliselt ja biomehaaniliselt on õlaliiges tihedalt seotud rangluu ja abaluuga ning moodustab nendega nn õlavöötme ehk ülajäseme vöö.Õlaliigeses liikumisel toimub liikumine ka sternoklavikulaarliigeses

    Õlavöö ja rind.

    Raamatust A Guide to Wellness Techniques for Women autor Ivleva Valeria Vladimirovna

    Õlavöö ja rind. Naisel on oma rinnapartii pärast palju muret. Ideaalne rinnakuju loodusest on haruldus. Ainuüksi sünnitus, toitmine, vanus seda kehaosa muidugi ei kaunista. Kuid õlavöötme kuju võib aidata hoida

    Kaela ja õla sündroom

    Raamatust Iplicator Kuznetsov. Leevendus selja- ja kaelavaludest autor Koval Dmitri

    Emakakaela-õla sündroom Haiguse tunnused Erineva päritoluga ja haiguse kulgemisega neuroloogiliste sündroomide rühma nimetatakse emakakaela-õla sündroomiks. Selle haiguse põhjused on: lülisamba kaelaosa haigused

    õlaliiges

    Raamatust Tervendamine. 2. köide. Sissejuhatus anatoomiasse: struktuurne massaaž autor Veealune Absalom

    Õlaliigese Salv ja kriitiline koonus selle liigese jaoks erinevates versioonides on toodud raamatus "O Fluid!" peatükis „Õlaga maha.“ Põikvenitust õlaliigeses saab teha näiteks nii: massöör on kliendi selja taga, kes eemaldab.

    Luust ja elevandiluust nikerdamine

    Raamatust Foiniiklased [Kartaago asutajad (liitrit)] autor Harden Donald

    Luust ja elevandiluust nikerdamine Foiniikias ja Süürias oli elevandiluu nikerdamine laialt levinud. See käsitöö õitses ka Kartaagos. Ida-foiniiklased pidid tooma elevandi kihvad Indiast või Puntist üle Punase mere (kui 1. aastatuhande alguses

    ÕLAVÖÖ

    Raamatust The New Encyclopedia of Bodybuilding. 3. raamat. Harjutused autor Schwarzenegger Arnold

    ÕLAVÖÖ

    1. Õlatrenn

    Raamatust Wushu sissepääsuvärav autor Yaojia Chen

    1. Õlatreening Selle treeningu eesmärk on peamiselt õlaliigese painduvuse ja liikuvuse suurendamine ning liigutuste ulatuse suurendamine, samuti käelihaste venituse ja jõu suurendamine. Treeningmeetodid on järgmised: õla surve, käed teevad ringi ja