Ärevusneuroosi sümptomid. neurootilised hirmud. Ärevusneuroosi põhjused

Pidev stress, ületöötamine, vähene liikumine koos soovide ja võimaluste tõsise konfliktiga põhjustavad ärevusneuroosi. Kaugelearenenud hirmuneuroosi (ärevuse) vorme koos foobiate ja obsessiiv-kompulsiivsete seisunditega ravivad ainult spetsialistid. Kuid ärevusneuroosi saab algstaadiumis iseseisvalt parandada.

Kaasaegses psühhoteraapias on kolme tüüpi neurooside mõiste – obsessiiv-kompulsiivne häire ja hüsteeria. See artikkel keskendub ärevusneuroosile, mis on üks obsessiiv-kompulsiivse häire vorme. Seda tüüpi neurooside puhul muutub prioriteediks hirmu ja ärevuse kogemus. Üldise ärevuse taustal tekivad reaalse või kujuteldava ohuga silmitsi seistes foobiad. Foobia on obsessiivne hirm objektide, olukordade või tegevuste ees, mis segab inimese sotsiaalset elu.

Suurenenud ärevusega inimene võib telerist kuulda, et maakeral on mingil hetkel toimunud maavärin, ja ta hakkab kogema obsessiivset hirmu, kardab elada kõrgemal korrusel ega suuda uinuda, esitades loodusõnnetustest kohutavaid pilte. Foobiad kipuvad laiendama "mõjusfääri". Seega, kui koer hirmutab inimest jalutuskäigul, kardab ta kõigepealt samas kohas kõndida, seejärel kõik koerad, isegi väikesed, ja lõpuks hakkab ta kogema paanikat isegi kodust lahkudes. lähim kauplus.

Kõige levinumad foobiatüübid ärevusneuroosi korral:

  • agorafoobia (hirm avatud ruumide ees);
  • sotsiaalsed foobiad (hirm avaliku esinemise ees, "häbi" avalikus kohas);
  • hirm mikroobide ees (lisaks obsessiivne seisund sagedase käte pesemise, ukselinkide pühkimise korral);
  • kartsinofoobia (hirm haigestuda vähki);
  • klaustrofoobia;
  • hirm hulluks minna
  • hirm, et perega juhtub midagi.

Ärevusneuroosi (ärevusneuroosi) sümptomid

Ärevusneuroosi tajub psüühika stressina, millele ta reageerib kõrgendatud valmisolekuga - see tähendab kõigi kehajõudude pinge ja adrenaliini vabanemisega. Keha kogeb väsimust ning hirmuneuroosi alusel selliseid füsioloogilisi ilminguid nagu peavalu, higistamine, valud erinevates kehaosades ja siseorganites, hanenahk, pearinglus, söögiisu ja seedimishäired, sage urineerimine, jäsemete värisemine, tumenemine. silmadest.

Vaimsed sümptomid on obsessiivsed mõtted ja teod, madal või kõrge enesehinnang, äkilised meeleolumuutused, agressiivsus kergete stiimulitega, suurenenud tundlikkus valguse, helide ja temperatuuri suhtes. Stressiolukorrale reageerides tõmbub ärevusneuroosiseisundis inimene endasse, fikseerib ühe tegevuse või mõtte või valib vältimise – näiteks ei lähe enam kunagi kohta, kus ta stressi koges.

Sageli esineb ärevusneuroos koos selliste seisunditega nagu derealisatsioon (toimuva ebareaalsuse tunne) ja depersonalisatsioon ("kummaline" enesetunne). Sageli on paanikahood ja kopsude hüperventilatsioon.

Üldiselt tunneb hirmuneuroosiga inimene pidevalt emotsionaalset stressi, väsib kiiresti ja ei maga piisavalt. Ta muretseb ka kõige pärast ning tal on raskusi elus prioriteetide valimisel ja sotsiaalsete rollide täitmisel. Seetõttu on vaja seda ravida võimalikult varakult, esimeste ilmingute korral, kui need ikkagi inimese elu ei sega.

Haiguse põhjused

Ärevusneuroosi peamine põhjus on konflikt inimese soovide ja eesmärkide vahel ning nende saavutamise võimatus. Samal ajal töötab ajus pidevalt ergastuse patoloogiline fookus. Neuroosid, sealhulgas ärevushäired, tekivad alati olukorra pikaajalise stressi tekitava mõju tagajärjel psüühikale. Hirm ja ärevus muutuvad samal ajal "kroonilisteks" – reaktsioonina valusale sisekonfliktile.

Näiteks ärevusneuroosi põhjuseks võib olla pikk lahutusprotsess, kurnav töö, millest inimene tahab lahkuda, kuid millegipärast ei saa, lähedase haigus, mida ei saa mõjutada jne. Ärevusneuroosi võib põhjustada ka ülekaitstud vanem, kes ei võimalda elus iseseisvat valikut teha. Sel juhul muudab sisemise konflikti “ma tahan - ma ei saa” keeruliseks solvumine vanema vastu, süütunne tema ees.

Ravi meetodid

Eelkõige hõlmab ärevusneuroosi ravi selle põhjuse otsimist ja sellega kooskõlas sobiva ravitaktika valikut. Ärevushäireid ravitakse mitmel viisil:

  1. käitumisteraapia.
  2. Kognitiivne teraapia.
  3. Hüpnoos.
  4. Ravi.

Käitumispsühhoteraapia eesmärk on õpetada inimest õigesti reageerima tekkivale ärevusele, hirmule, paanikale ja füüsilisele ebamugavusele. Psühholoog võib nõustada lõõgastustehnikaid, autotreeningut ja keskenduda positiivsetele mõtetele. Kognitiivne psühhoteraapia tuvastab mõtlemisvead ja korrigeerib mõtteviisi õigel viisil. Sageli aitab see ärevushäiretega inimestel oma hirmudest rääkida ja tuge saada.

Kui ärevusneuroos on kasvanud tugevate foobiatega, võib tõhus olla hüpnoos, mille puhul ei avalda mõju patsiendi teadvusele, vaid alateadvusele. Hüpnoosiseansi ajal taastub inimesel turvatunne ja usaldus maailma vastu. Kui ülaltoodud meetodid ei aidanud, määratakse ravimid - antidepressandid ja rahustid. Kuid enamikul juhtudel saab ärevusneuroosi leevendada või kõrvaldada leebemal viisil.

Kuidas haigusega ise toime tulla

Ärevusneuroosi algstaadiumiga saate ise hakkama, kui lähenete oma seisundile teadlikult ja koostate õige raviskeemi. On vaja kõrvaldada kõik hävitavad mõjud - ebatervislik toitumine, alkoholi ja nikotiini kuritarvitamine. Eneseravi puhul kehtib reegel "terves kehas - terve vaim". Tõhusaks raviks proovige veeta rohkem aega õues, olla päikese käes, hakake tegema harjutusi ja kõndima sagedamini. Järgige regulaarset toitumist, jooge piisavalt puhast vett ja sööge vitamiinirikkaid toite. See lähenemine väldib depressiivset seisundit (depressiooni) ja antidepressantide võtmist.

Kuid kõik see, kuigi vajalik, kuid pikad meetodid. Mida teha, kui vajate hirmu, stressi, agressiooni neuroosi kiiret eemaldamist? Kui hirm on alguses, proovige ennast ületada. Loomulikult ei sobi see meetod tõsiste foobiate korral. Kõrvaldage oma elust negatiivne informatsioon - lõpetage uudiste vaatamine ja lugemine, hoiduge hirmutavate filmide ja telesaadete vaatamisest, ärge suhtlege inimestega, kellele meeldib arutada maailma kataklüsme ja oma probleeme. Kui on õhupuuduse tunne, hinga kotti, sisenda endale, et tekkiv paanika on vaid seisund ja hirmuks pole põhjust. Lõõgastav muusika on hea ärevuse leevendamiseks.

Enesetervendamise peamiseks tingimuseks on sisemise konflikti leidmine ja kõrvaldamine. Ilma selleta toovad kõik meetmed ainult ajutist leevendust. Analüüsige oma seisundi muutusi: millal algasid haiguse sümptomid, mis juhtus teie elus? Võimalik, et mingi raske olukord kestab tänaseni ning tekitab pingeid ja ärevust. Kui te ei leia seda ise või ei saa seda kõrvaldada, pöörduge kindlasti psühhoterapeudi poole.

Seega on hirmuneuroos (ärevusneuroos) seisund, mis ei ole elule ja psüühikale ohtlik, kuid on väga ebameeldiv ja valus, mis võib oluliselt vähendada elukvaliteeti. Seetõttu on vaja mitte ignoreerida selle olemasolu, vaid seda ravida, kõrvaldades samaaegselt põhjuse - sügava sisemise konflikti.

Mõned inimesed on pidevalt pinges, neil on kõik maailmas, mis põhjustab ärevust, paanikat. Kas hinnad poodides tõusevad, tervisehädad, meteoriit kukub? Inimesed, kes muretsevad pidevalt mis tahes põhjuse pärast, kannatavad hirmuneuroosi all (teine ​​nimi on ärevusneurootiline häire). Tegelege probleemiga realistlikult. Seda leevendab kõrgetasemeline psühhoteraapia ja inimese soov patoloogiast jagu saada.

Miks ärevusneuroos tekib?

Ärevusneuroosil on palju "isasid". Kuid enamasti ilmneb häire järgmistel põhjustel:

  • psühholoogiline trauma (vallandamine, lahutus). Inimene hakkab jalge all maad kaotama, tulevik muutub uduseks. See põhjustab neuroosi;
  • rasked stressiolukorrad (eksami sooritamine, teise linna kolimine, rasedus). Liiga terav õhutab ebakindlust, tekitab hirmu;
  • "Psühholoogiline pärand". Kui laps kasvab “neurootilises” peres, kus vanemad pidevalt muretsevad, muutub ta ise tasapisi ärevaks.

Ärevusneuroosi võivad põhjustada mitte ainult vaimsed, vaid ka füsioloogilised probleemid. See provotseerib:

  • patoloogiliselt aktiivne kilpnääre;
  • erinevate haiguste põhjustatud hormonaalsed häired, menopaus;
  • geneetiline eelsoodumus. Statistika kohaselt kannatavad inimesed, kelle lähisugulased on ärevusneuroosile kalduvad, selle häire all mitu korda sagedamini kui teised.

Ärevus-neurootilise häire ilmingud

Erinevalt foobiast, kus hirmuobjektiks on konkreetne asi, olukord, ärevusneuroos ei "kristallistu" millekski konkreetseks. Selle häire all kannatava inimese kogu elu on hirmust “värvitud”. Allikad muutuvad aeg-ajalt. See hirm ei ole nii tugev kui, kuid see kestab palju kauem, tekitades pidevat sisemist pinget, ohutunnet.

Ärevusneuroos erineb loomulikust ärevusest oma irratsionaalsuse ja intensiivsuse poolest. Väiksed sündmused muutuvad "ärevil neurootiku" tugevate tunnete põhjuseks. Näiteks niipea, kui inimene saab teada, et ettevõte, kus ta töötab, on kandnud väiksemaid kahjusid, hakkab kohe tunduma, et neid hakatakse kärpima. Ja ükski mõistuse argument ei eemalda hirmu. Pealetükkivad ärevad mõtted, mis pidevalt “karjuvad”, et varsti lastakse lahti. Need segavad tööd, segavad puhata. Need järeleandmatud mõtted tekitavad hirmu "kurjakuulutava" ettearvamatu tuleviku ees, tekitavad täieliku abituse tunde.

Lisaks põhjustab häire:

  • tõsised unehäired, põhjustab õudusunenägusid. Ilma unerohtudeta, tugevate rahustiteta on võimatu uinuda;
  • suured probleemid keskendumisega, unustamine;
  • ärrituvus, kerge erutuvus;
  • krooniline väsimus, mida korralik uni ja puhkus ei eemalda;
  • lihaspinged ja valu;
  • kroonilised maoprobleemid, kõhulahtisus, seedehäired;
  • rõhu tõus, kiire pulss, õhupuudus ja pearinglus.

Ärevusneuroos on paljude teiste psühholoogiliste probleemide "isa". See genereerib:

  • kliiniline depressioon. See on ärevusneuroosi väga levinud kaaslane. Koos moodustavad nad omamoodi tandemi, mida sageli nimetatakse ärevus-depressiivseks neuroosiks;
  • hüpohondria - pidev patoloogiline ärevus oma tervise seisundi pärast;
  • obsessiiv-kompulsiivne häire;
  • väga erinevaid "spetsiifilisi" foobiaid - suletud ruumid, tööle hilinemine jne. Samas ei kao hirmuneuroos kuhugi, see on meeles koos konkreetse foobiaga.

Kuidas eristada neuroosi psühhoosist?

Neuroosi ja psühhoosi sarnasus pole midagi muud kui pealiskaudne:

  • psühhoos "eraldab" indiviidi tegelikkusest, moonutab suuresti maailmataju. Seevastu neuroos vaid liialdab probleeme, teeb elevandi kärbsest. Inimene tajub aga toimuvat üsna mõistlikult;
  • neurootikul ei ole luululisi ideid, tema mõtete käik on üsna loogiline. Jah, ta võib mõelda, et näiteks vallandatakse, kui selle tõenäosus on tühine. Neurootik ei hakka aga kunagi uskuma, et kurjad tulnukad võtavad spetsiaalselt tema töö ära.

Kui ebarealistlikku hirmu neurootiku ees saab murda mõistuse argumentidega, siis psühhoosi põdeva inimese puhul ei tööta ükski fakt ja tõendusmaterjal.

Ärevusneuroosi ravi

Ärevuse ja ärevus-depressiivsete neurootiliste häirete leevendamiseks peaksite järgima järgmisi soovitusi.

Füüsiline treening

Ärevusneuroosi ravis on füüsiline koormus "antistressor". Nemad on:

  • leevendada lihaspingeid;
  • põletada "ärevaid" hormoone (adrenaliini);
  • stimuleerida õnnehormoonide tootmist - serotoniin, endorfiin;
  • karastada keha, muuta see stressile vastupidavamaks.

Seetõttu proovige teha vähemalt 30 minutit füüsilist tegevust päevas. Tee aeroobikat, jookse, tantsi, uju, kõnni. Ja sageli "kurna" näo lihaseid. Naera, naerata isegi halbade naljade peale. See leevendab sisemist pinget, vähendab ärevust.

Pöörake erilist tähelepanu hingamisele

Neurootilised häired häirivad alati hingamist, muudavad selle lühikeseks ja sagedaseks. Rahulikud sügavad hingetõmbed lõdvestavad, aitavad vabaneda ärevuse haardest. Tehke järgmist harjutust iga 3-4 tunni järel 5-10 minutit:

  1. Hingake aeglaselt sügavalt sisse. Tehke seda ninaga (suletud suu).
  2. Hoidke hinge kinni 3-4 sekundit ja hakake väga aeglaselt välja hingama (aeglasemalt kui sissehingamisel).

Loobuge halbadest harjumustest

Unustage alkohol ja sigaretid. Need ei aita, vaid süvendavad probleemi. Alkohol ja nikotiin leevendavad ärevust vaid ajutiselt. Siis tuleb hirm tagasi. Ja suurema võimsusega.

farmatseutiline ravi

Psühhoteraapia mõju kindlustamiseks kasutatakse ärevusneuroosi ravi farmatseutiliste vahenditega. Probleemi lahendamiseks on kõige tõhusam:

  • antidepressandid (eriti serotoniini tagasihaarde inhibiitorid). Need ravimid toimivad aeglaselt, kuid kindlalt. Ärevus hakkab taanduma 2-4 nädala pärast ravi algusest;
  • rahustid (gidasepaam ja teised bensodiasepiinid). Neid ravimeid kasutatakse tõsiste ärevushoogude, paanikahoogude kiireks kõrvaldamiseks. Vahendid toimivad kiiresti (juba 30 minutit pärast manustamist). Arstid ei soovita aga trankvilisaatoreid pikka aega kasutada, kuna on võimalik sõltuvus.

Fütoteraapia ja rahvapärased abinõud

Fütoteraapia ja mõned rahvapärased retseptid on ärevusneurootilise häire vastu väga tõhusad:

  • piparmünt melissiga. Veel üks hea viis probleemist vabanemiseks. Võtame 50 g purustatud piparmündilehti ja melissi. Vala pool liitrit keeva vett. Me ei puuduta pool tundi, et nõuda. Seejärel filtreerime ja kasutame väikeste portsjonitena;
  • pojengi tinktuur. Seda müüakse apteegis. Joome 30-40 tilka kolm korda päevas ühe kuu jooksul;
  • palderjan. Hea ärevusneuroosi korral. Võtame ühe supilusikatäie taime juurtest (purustatud kujul). Vala klaasi keeva veega, jäta üleöö. Hommikul filtreerime hästi, joome kaks korda päevas, kui palju supilusikatäit.

Väga kasulik vann ka palderjaniga. Valmistame selle ette järgmiselt:

  1. Võtame 60 grammi taime juuri, paneme kastrulisse.
  2. Täida veega ja keeda 20 minutit.
  3. Me ei puuduta tundi, et vahend oleks infundeeritud.
  4. Seejärel filtreerime ja valame vannituppa (loomulikult soojendame kõigepealt selles vett).

Me võtame vanni 20 minutit.

Ärevusneuroosi psühhoterapeutiline ravi

Ärevus-depressiivse neuroosi võitmine on kõige parem

Üks tõhusamaid relvi piinava probleemi vastu on kognitiiv-käitumisteraapia. Käitumisspetsialist teeb kindlaks, millised mõtted, ideed põhjustavad ärevust, ja hakkab neid “paljastama”.

Terapeut küsib kliendilt, kui tõenäoline on, et tema "katastroofilised" oletused tõeks osutuvad. Ja kui suur on võimalus, et kõik ei ole nii hirmutav. Nii hakkab inimene järk-järgult mõistma oma ärevuse alusetust, ebareaalsust.

Psühhoanalüüs on samuti väga tõhus. Psühhoanalüütik leiab ärevuse algpõhjuse, selle tekitanud "päästiku" (tavaliselt varases lapsepõlves). Seejärel aitab ta kliendil neurootilist häiret sublimeerida, muuta see "psüühiliseks kasulikuks energiaks", mis liigub edasi.

Väga tõhus võitluses ärevusneuroosi ja hüpnootilise raviga. Hüpnoterapeut töötab läbi patsiendi neurootilise häire, muudab tema suhtumist hirmu algpõhjusesse, mis võimaldab tal sellest täielikult vabaneda. Psühholoog-hüpnoloog

Nagu eespool juba kirjeldatud, on obsessiivsed hirmud või foobiad mitmekesised ja esinevad kõige sagedamini. Patsiendi käitumine omandab sobiva iseloomu.

Sümptomid. Patsient, kellel on hirm teatud esemete ees, palub lähedastel need endast eemale viia ning suletud ruumikartev patsient väldib toas viibimist, transporti, eriti üksi. Obsessiivse hirmuga saaste ees pesevad patsiendid käsi terve päeva, hoolimata asjaolust, et nende käte nahk on hakanud muutuma. Kaltsud, rätikud, voodipesu keedetakse pidevalt nii, et need oleksid "steriilsed". Infarktofoobiaga patsient kardab, et teda tabab tänaval infarkt ja keegi ei aita teda. Seetõttu valib ta tööle marsruudi, mis kulgeb mööda haiglaid ja apteeke, kuid arstikabinetis istub ta ilma hirmu ja hirmuta, mõistes selle alusetust.

Seega on foobia hirm, mis on seotud konkreetse olukorra või ideede rühmaga.

Obsessiivsed tegevused on enamasti ülaltoodud foobiatest ülesaamise meetmete iseloomuga (peseb sageli käsi, möödub avatud aladest, ei viibi suletud ruumis jne).
d.). Tihtipeale tekivad obsessiivsed soovid loendada esemeid või aknaid või punastes sussides naisi vms.

See hõlmab ka mõningaid tikke, eriti keerukaid, kuid mitte vägivaldseid. Obsessiivsete seisundite jagamine obsessiivseteks ideedeks, mõteteks, hirmudeks ja tegudeks on väga tingimuslik, kuna iga obsessiivne nähtus sisaldab teatud määral ideid, tundeid ja ajendeid, mis on üksteisega tihedalt seotud. Patsiendil võib olla mitmeid obsessiivseid nähtusi ja rituaale.

Psühhasteeniliste psühhopaatide obsessioneuroosi võib käsitleda kui neuroosi erivormi – psühhasteeniat. Psühhasteenikute peamised iseloomuomadused on otsustamatus, pelglikkus, kalduvus kahelda ning ärev ja kahtlustav olek. Neid iseloomustab suurenenud kohusetunne, kalduvus ärevusele, hirm. Selle aluseks on “vaimse pinge” vähenemine, mille tulemusena asenduvad kõrgemad täisväärtuslikud vaimsed teod madalamatega.

Ootuste neuroos väljendub raskustes teatud funktsiooni täitmisel, mis on tingitud obsessiivsest ebaõnnestumise hirmust (kõne, kõndimine, kirjutamine, lugemine, magamine, pillimäng, seksuaalfunktsioon).
Võib esineda igas vanuses. Näiteks võib kõnehäire tekkida pärast ebaõnnestunud avalikku kõnet, mille käigus patsienti erutanud olukorra mõjul kõnefunktsioon pärsitud oli. Edaspidi tekkis ärevil läbikukkumise ootus, kui oli vaja avalikult esineda ja seejärel ebatavalises keskkonnas esinedes.

Samamoodi areneb ootusneuroos ebaõnnestunud seksuaalvahekorraga, kus üks või teine ​​partner ei tunne end tasemel.

Ärevusneuroosi puhul on peamiseks sümptomiks ärevus- või hirmutunne. Hirm ei sõltu ühestki olukorrast ega ideedest, see on motiveerimata, mõttetu – "vabalt hõljuv hirm". Hirm on esmane ja psühholoogiliselt mõistetav viisil, mis ei tulene teistest kogemustest.

Sageli tekivad hirmu mõjul sellega psühholoogiliselt seotud ärevushirmud, mis sõltuvad hirmu tugevusest. Olulist rolli ärevusneuroosi tekkimisel mängib pärilik eelsoodumus.
Oluline roll haiguse kujunemisel on esimesel hirmurünnakul, mis tähistas haiguse algust, see võib olla nii somaatiline faktor erinevate haiguste puhul kui ka psühhotraumaatiline, psühhogeenne tegur.

Hirmuneuroosi erivariant on afekti-šoki neuroos ehk ehmatuse neuroos, mis jaguneb järgmisteks vormideks:

Lihtne vorm, mida iseloomustab vaimsete protsesside aeglane kulg ja mitmed somatovegetatiivsed häired. Haigus ilmneb ägedalt, pärast šokk-psüühilist traumat, mis andis märku suurest ohust elule. Esineb näo kahvatus, tahhükardia, vererõhu kõikumine, kiire või pindmine hingamine, sagenenud urineerimine ja roojamine, suukuivus, isutus, kaalulangus, käte värisemine, põlved, nõrkustunne jalgades. Täheldatakse mõtlemisprotsesside ja verbaalse kõne reaktsioonide pärssimist, unehäireid. Tasapisi taastumine toimub, kuid unehäire kestab kõige kauem;

Asensibiliseeritud vormi iseloomustab ärevuse ja motoorse rahutuse tekkimine koos verbaalsete ja kõnereaktsioonide aeglustumisega, lihtvormile iseloomulike autonoomsete häiretega mõtlemisprotsessid;

Stuuporoosne vorm, kombineerituna mutismiga, s.o.
e) tuimus ja tuimus;

Hämarikuvorm (ilmub hämara teadvuseseisund, pomisev teadmatus, asukohast arusaamatus).

Eriti kergesti tekib ehmatuse neuroos lastel. Kõige sagedamini esineb see imikutel ja väikelastel. Haiguse põhjuseks võivad olla uued ebatavalised stiimulid, näiteks terav heli, ere valgus, kasukas või maskis inimene, ootamatu tasakaalutus. Vanematel lastel võib hirmu seostada kaklusstseeniga, purjus inimese nägemisega, füüsilise vägivallaga ähvardamisega.

Ehmatuse hetkel täheldatakse lühiajalisi uimaseid seisundeid ("tuimus" ja "tuimus") või psühhomotoorset agitatsiooni koos värisemisega. Lisaks saab seda hirmu parandada. Väikelastel võivad kaotsi minna varem omandatud oskused ja võimed. Laps võib kaotada kõnefunktsiooni, kõndimisoskuse ja korrektsuse. Mõnikord hakkavad lapsed purjus inimest nähes urineerima, küüsi närima jne.

Haiguse kulg on enamikul juhtudel soodne, kahjustatud funktsioonid taastuvad. Vanematel kui 5-7-aastastel lastel, kes on kannatanud ehmatuse käes, võib see põhjustada foobiate ehk obsessiiv-kompulsiivsete häirete teket.

Kui inimene on ohus, on normaalne tunda hirmu ja ärevust. Lõppude lõpuks valmistub meie keha sel viisil tõhusamaks tegutsemiseks - "võitle või põgene".

Kuid kahjuks kipuvad mõned inimesed kogema ärevust kas liiga sageli või liiga palju. Samuti juhtub, et ärevuse ja hirmu ilmingud ilmnevad ilma konkreetse põhjuseta või tühise põhjuseta. Kui ärevus häirib normaalset elu, peetakse inimesel ärevushäiret.

Ärevushäirete sümptomid

Iga-aastase statistika järgi kannatab 15-17% täiskasvanud elanikkonnast mõne ärevushäire all. Kõige levinumad sümptomid on:

Ärevuse ja hirmu põhjus

Igapäevased sündmused on sageli seotud stressiga. Isegi pealtnäha igapäevased asjad, nagu tipptunnil autos seismine, sünnipäeva tähistamine, raha otsa saamine, kitsastes kohtades elamine, tööl ülekoormamine või perekondlikud konfliktid tekitavad stressi. Ja me ei räägi sõdadest, õnnetustest ega haigustest.

Et pingeolukorraga tõhusamalt toime tulla, annab aju meie sümpaatilisele närvisüsteemile käsu (vt joonist). See paneb keha erutusseisundisse, paneb neerupealised vabastama hormooni kortisooli (ja muud), tõstab pulssi ja põhjustab mitmeid muid muutusi, mida kogeme hirmu või ärevusena. See, ütleme nii - "iidne", loomade reaktsioon aitas meie esivanematel rasketes tingimustes ellu jääda.

Kui oht on möödas, aktiveerub parasümpaatiline närvisüsteem. See normaliseerib südamerütmi ja muid protsesse, viies keha puhkeolekusse.

Tavaliselt tasakaalustavad need kaks süsteemi üksteist.

Kujutage nüüd ette, et mingil põhjusel on toimunud rike. (Esitatakse tüüpiliste põhjuste üksikasjalik analüüs).

Ja sümpaatiline närvisüsteem hakkab erutuma, reageerides ärevus- ja hirmutundega sellistele nappidele stiimulitele, mida teised inimesed isegi ei märka ...

Seejärel kogevad inimesed hirmu ja ärevust põhjusega või ilma. Mõnikord on nende seisund pidev ja püsiv ärevus. Mõnikord tunnevad nad ärrituvust või kannatamatust, keskendumisvõimet, uneprobleeme.

Kui sellised ärevuse sümptomid püsivad piisavalt kaua, võib arst DSM-IV kohaselt diagnoosida " generaliseerunud ärevushäire» .

Või teist laadi "ebaõnnestumine" - kui sümpaatiline närvisüsteem hüperaktiveerib keha ilma erilise põhjuseta, mitte pidevalt ja nõrgalt, vaid tugevate puhangutena. Siis räägitakse paanikahoogudest ja vastavalt paanikahäire. Oleme sellest erinevatest foobsetest ärevushäiretest mujal üsna palju kirjutanud.

Ärevuse ravist ravimitega

Tõenäoliselt mõtlete pärast ülaltoodud teksti lugemist: noh, kui mu närvisüsteem on tasakaalust väljas, siis tuleb see normaalseks muuta. Võtan korraliku pilli ja kõik saab korda! Õnneks pakub kaasaegne farmaatsiatööstus tohutut valikut tooteid.

Mõned ärevusvastased ravimid on tüüpilised "fuflomütsiinid", mis pole isegi tavalisi kliinilisi uuringuid läbinud. Kui kedagi aidatakse, siis enesehüpnoosi mehhanismide tõttu.

Teised – jah, tõesti leevendavad ärevust. Tõsi, mitte alati, mitte täielikult ja ajutiselt. Peame silmas tõsiseid rahusteid, eelkõige bensodiasepiinide seeriat. Näiteks nagu diasepaam, gidasepaam, ksanax.

Nende kasutamine on aga potentsiaalselt ohtlik. Esiteks, kui inimesed lõpetavad nende ravimite võtmise, taastub ärevus tavaliselt. Teiseks põhjustavad need ravimid tõelist füüsilist sõltuvust. Kolmandaks, selline toores viis aju mõjutamiseks ei saa jääda tagajärgedeta. Unisus, keskendumis- ja mäluprobleemid ning depressioon on ärevusravimite sagedased kõrvalnähud.

Ja veel ... Kuidas ravida hirmu ja ärevust?

Usume, et tõhus ja samal ajal kehale õrn viis suurenenud ärevuse raviks on psühhoteraapia.

See pole lihtsalt aegunud vestlusmeetodid, nagu psühhoanalüüs, eksistentsiaalne teraapia või gestalt. Kontrolluuringud näitavad, et seda tüüpi psühhoteraapia annab väga tagasihoidlikke tulemusi. Ja seda parimal juhul.

Mis vahe on kaasaegsetel psühhoteraapilistel meetoditel: EMDR-teraapia, kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, hüpnoos, lühiajaline strateegiline psühhoteraapia! Neid saab kasutada paljude terapeutiliste probleemide lahendamiseks, näiteks ärevuse aluseks olevate ebaadekvaatsete hoiakute muutmiseks. Või õpetada kliente stressirohkes olukorras tõhusamalt “kontrollima”.

Nende meetodite kompleksne rakendamine ärevusneuroosi korral on efektiivsem kui uimastiravi. Otsustage ise:

eduka tulemuse tõenäosus on umbes 87%! See arv ei ole ainult meie vaatluste tulemus. Psühhoteraapia efektiivsust kinnitavad paljud kliinilised uuringud.

märgatav seisundi paranemine pärast 2-3 seanssi.

lühiajaline. Ehk siis pole vaja aastaid psühholoogi juures käia, tavaliselt on vaja 6–20 seanssi. See sõltub häire tähelepanuta jätmise astmest, aga ka taotleja muudest individuaalsetest omadustest.

Kuidas hirmu ja ärevust ravitakse?

Psühholoogiline diagnostika- kliendi ja psühhoterapeudi esmakohtumise põhieesmärk (vahel kaks).Süvapsühhodiagnostika on see, millel põhineb edasine ravi. Seetõttu peab see olema võimalikult täpne, muidu ei tööta midagi. Siin on hea diagnoosi kontrollnimekiri:

leidnud ärevuse tegelikud põhjused;

selge ja ratsionaalne plaan ärevushäire raviks;

klient mõistab täielikult psühhoterapeutiliste protseduuride toimemehhanisme (ainuüksi see annab leevendust, sest kõigi kannatuste lõpp on näha!);

tunnete enda vastu siirast huvi ja hoolimist (üldiselt usume, et see tingimus peaks teenindussektoris olema kõikjal).

Tõhus ravi, meie arvates on see siis, kui:

rakendatakse teaduslikult tõestatud ja kliiniliselt testitud psühhoteraapia meetodeid;

töö toimub võimalusel ilma ravimiteta, mis tähendab, et puuduvad kõrvaltoimed, puuduvad vastunäidustused rasedatele ja imetavatele emadele;

psühholoogi kasutatavad võtted on psüühikale ohutud, patsient on usaldusväärselt kaitstud korduvate psühhotraumade eest (ja meie poole pöörduvad vahel igat masti amatööride “ohvrid”);

terapeut edendab kliendi autonoomiat ja enesekindlust, mitte ei muuda teda terapeudist sõltuvaks.

Jätkusuutlik tulemus See on kliendi ja terapeudi vahelise intensiivse koostöö tulemus. Meie statistika näitab, et selleks on vaja keskmiselt 14-16 kohtumist. Mõnikord on inimesi, kes saavutavad suurepäraseid tulemusi 6-8 koosolekuga. Eriti tähelepanuta jäetud juhtudel ei piisa isegi 20 seansist. Mida me mõtleme "kvaliteetse" tulemuse all?

Püsiv psühhoterapeutiline toime, retsidiivide puudumine. Et see ei läheks nii, nagu see sageli juhtub ärevushäirete ravimitega ravimisel: lõpetate nende võtmise - hirm ja muud sümptomid taastuvad.

Puuduvad jääkmõjud. Lähme tagasi ravimite juurde. Reeglina tunnevad ravimeid tarvitavad inimesed endiselt ärevust, ehkki läbi omamoodi “loori”. Sellisest "hõõguvast" olekust võib tulekahju lahvatada. See ei tohiks nii olla.

Inimene on tulevikus usaldusväärselt kaitstud võimalike pingete eest, mis (teoreetiliselt) võivad esile kutsuda ärevussümptomite ilmnemise. See tähendab, et ta on koolitatud eneseregulatsiooni meetodite osas, tal on kõrge pingetaluvus ja ta suudab keerulistes olukordades enda eest korralikult hoolitseda.

Ärevusneuroos on psühhiaatriline ja neuroloogiline häire, mille aluseks on pidev hirmutunne, ärevus, mõnikord peaaegu paanika, mida on raske seletada. Arenenud haigus hakkab inimest oluliselt piirama, segama täielikku funktsioneerimist ja töövõimet. Tasub teada ärevusneuroosi peamistest sümptomitest ja ravist.

Haiguse tunnused

Ärevusneuroos põhjustab mõnikord diagnoosimisraskusi, sageli pööratakse oma seisundile tähelepanu alles vegetatiivsete ja somaatiliste sümptomite ilmnemisel, ignoreerides depressiivset emotsionaalset seisundit, pidevat ärevustunnet. Seetõttu hakatakse paha enesetunde põhjuseid sageli otsima kardioloogia või muude neuroloogiliste häirete vallast, alles lõpuks liigutakse psühhiaatria poole.

Põhjused ja tüübid

Selle haiguse ilmnemist põhjustavad mitmesugused tegurid. Eksperdid leiavad, et selle haiguse konkreetseid põhjuseid on raske kindlaks teha. Tavaliselt põhjustavad pidev stress, tõsine emotsionaalne ja füüsiline stress ning ebatervislik eluviis ärevust ja muid sümptomeid.

Samuti tõstavad mõned eksperdid esile geneetilist tegurit, mõned inimesed on depressioonile ja ärevusele kalduvamad kui teised. Mõne inimese närvisüsteem pole nii tugev kui teistel. Rasked süsteemsed haigused, mis keha kurnavad, võivad esile kutsuda ka ärevusneuroosi rünnakud.

Ärevusfoobset neuroosi võib nimetada kõige levinumaks haigusvormiks, mille puhul aetakse taga peamiselt põhjendamatuid ärevusi ja hirme. Need võivad olla erineva intensiivsusega, perioodiliselt ägeneda, kuid väljendunud depressioon puudub.

Ärevus-depressiivset neuroosi nimetatakse mõnikord segahäireks, mille puhul ärevus ja hirmud avalduvad sama tugevalt kui depressiivsed sümptomid. Segatud häire korral tunneb patsient end rohkem masenduses, väsinuna.

Sageli pöördutakse arsti poole, kui tekib krooniline ärevusneuroos. Ärevus ja muud sümptomid muutuvad konstantseks koos seisundi aeg-ajalt süvenemisega. Vastupidi, haiguse alguses on ärevusepisoodid üksikud, provotseeritud füüsilisest ja emotsionaalsest väsimusest, vastasel juhul tunneb patsient end üsna hästi.

Tähtis! Kui kahtlustate ärevusneuroosi, peate võtma ühendust neuroloogi või psühhoterapeudiga.

Sümptomid

Häire tunnuseid on mitu rühma, mille ilmnemisele tuleks kõigepealt tähelepanu pöörata:

  1. Emotsionaalsed ärevuse märgid. Nende hulka kuuluvad pidevad ärevad mõtted, mis on seotud erinevate sündmustega, hirmud tuleviku ees. Samas pole sellistel mõtetel sageli alust ja need tunduvad väljastpoolt irratsionaalsed.
  2. Ärevuse füüsilised ilmingud. Tavaliselt väljendub see võimetuses lõõgastuda, pidevas lihaspinges, füüsilises väsimustundes, mis ei kao pärast puhkust.
  3. Ärevuse motoorsed ilmingud. Inimesed kutsuvad neid sageli närvilisteks tikkudeks, patsient saab pidevalt riideid, asju kohendada, askeldada, väriseda. Mõnikord on võimetus sõna otseses mõttes paigal istuda, inimene peab pidevalt kõndima või midagi tegema.

See on selle haiguse peamine sümptom. Samuti võivad aja jooksul tekkida mitmesugused vegetatiivsed sümptomid, sealhulgas südamepekslemine, valu ilmnemine südamelihase piirkonnas, õhupuudus, peavalud ja pearinglus.

Mõnel patsiendil tekivad väljendunud unehäired, võib tekkida unetus ja pidev uimasus. Mõned selle haigusega inimesed muutuvad arglikumaks, nad hakkavad rohkem kartma isegi tavalisi igapäevaseid olukordi. Harvadel juhtudel tekivad urineerimishäired.

Tähelepanuta jäetud neuroos põhjustab tõsiseid töövõime piiranguid. Tavaliselt ei too see häire kaasa puuet, kuid on märgata, et haiguse hilisemates staadiumides hakkavad patsiendid tavapärase töömahuga halvemini toime tulema, kõik hakkab raskemaks minema.

Tähtis! Sarnased sümptomid võivad viidata teistele psühhiaatrilistele ja neuroloogilistele häiretele, vajalik on kompleksne diagnostika.

Ravi kodus

Selle haiguse korral ei ole haiglaravi ja haiglaravi tavaliselt vaja, nii et saate alustada ravi kodus spetsialisti järelevalve all. Tasub valmistuda selleks, et ärevushäire ravi võib olla üsna pikk, mõnikord võtab see aega aastaid. Õige raviskeemi korral on aga leevendust märgata üsna pea.

Iseseisev ravi ilma neuroloogi või psühhoterapeudi abita on vastuvõetamatu, depressioonist ja pidevast hirmust ei ole võimalik iseseisvalt välja tulla. Lisaks on sageli täisväärtusliku psühhoteraapia algus üks peamisi samme teel, kuidas neuroosist vabaneda.

Pillid ja muud ravimid aitavad sageli ainult sümptomeid leevendada, ravi aluseks on psühhoterapeudi seansid, stressivastane ravi, töö ja puhkuse normaliseerimine, üleminek tervislikule toitumisele ja üleüldse sobivale elustiilile. Ainult sel juhul on võimalik saavutada stabiilne tulemus.

Tõsise ärevuse, pideva hirmu korral, mis häirib normaalset elu, võib välja kirjutada rahusteid. Ravi Ataraxi ja selle analoogidega on tavaline, võib välja kirjutada Grandaxini ja teisi selle rühma ravimeid.

Antidepressante kirjutatakse välja harvemini ja need on tavaliselt vajalikud, kui depressioon on häire kõige silmatorkavam sümptom. Ainult sel juhul on ravim kõige tõhusam. Tasub meeles pidada, et selliseid ravimeid võib välja kirjutada ainult raviarst, nende isemanustamine on tervisele ohtlik.

Kasutada saab ka erinevaid füsioterapeutilisi ja manuaalseid tehnikaid. Nad kasutavad massaaži, sooja vanni, elektroforeesi ja muid ärevusega toimetulemise viise. Samuti võidakse teile soovitada treenida.

Homöopaatia ja muude mittestandardsete meetoditega ravi võib läbi viia eranditult samaaegselt ametliku raviga, samuti soovitatakse neil olla ettevaatlikum, ebaõige ravi võib neuroosiga patsienti tõsiselt kahjustada. Homöopaatiat on kõige parem kasutada immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Neuroosiga on kõige tõhusam rahustava toimega taimne ravi. Need aitavad leevendada väljendatud ärevust, hirme, toime tulla selle haigusega kaasnevate uneprobleemidega.

Soovitatav on kasutada kuivatatud piparmünti, salvei, melissi, kummelit ja muid rahustava toimega ravimtaimi. Neid lisatakse teele või keedetakse nende põhjal tõmmisena. Ühe klaasi kuuma vee kohta võetakse üks supilusikatäis kuivatatud ürte, keetke 15–30 minutit, valmis infusiooni saab lahjendada. Piisab ühest klaasist enne magamaminekut, tõmmisele võib lisada piima. Suhkru asemel on soovitatav tõmmist hammustada.