Naiste munasarja tsüsti ilmnemisega kaasnevad sageli ebameeldivad sümptomid. Need võivad ilmneda raskustunde või valuna alakõhus, mõnel juhul - üldise heaolu halvenemises. Kui kahtlustate selle haiguse esinemist, peate viivitamatult konsulteerima arstiga edasise ravi saamiseks.

Miks valu tekib

Munasarja tsüst on kalduvus moodustumisele, rikkudes teatud keha funktsioone. Selle seisundiga kaasnevad sageli järgmised sümptomid:

• ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
• emakaverejooks intermenstruaalperioodil;
• kõhukelme pinge;
• hormoonide taseme rikkumine;
• valu vaagnapiirkonnas;
• täiskõhutunne - tekib tsüsti suure suurusega;
• väljaheite rikkumine, suurenenud gaasi moodustumine;
• sagedane urineerimine;
• suurenenud ebamugavustunne pärast füüsilist pingutust ja seksuaalvahekorda.

Kui diagnoositud munasarjatsüstiga valutab rind, siis on patoloogia põhjuseks hormonaalne rike.

Ebamugavustunde tugevnemisele või ilmnemisele aitavad kaasa moodustise enda välistegurid või iseärasused. Põhjused, miks munasarja tsüst valutab:

• aktiivne seksuaalvahekord;
• hariduse kiire kasv;
• vaagnapiirkonna trauma;
• tsüsti suur suurus ja selle surve naaberorganitele;
• selle jalgade moodustumise või väändumise rebend.

Mõnel juhul võivad sellised sümptomid täielikult puududa - patoloogia tuvastatakse ainult tavapärase arstliku läbivaatuse käigus.

Kus valu tekib

Munasarja tsüst valutab paremas või vasakpoolses alakõhus. Ebamugavustunde lokaliseerimine sõltub kahjustatud organi asukohast. Kõige sagedamini on valu iseloom valutav, harvem - äge. See sõltub hariduse tüübist ja suurusest. Valu võib kiirguda teistesse kõhuõõne osadesse, alaseljale, ristluule, kubemesse, pärasoolde ja alajäsemetele. Mõnikord valutab alaselg pidevalt munasarjatsüstiga, mis võib ilmneda samaaegselt ebamugavustundega alakõhus.

Tsüsti moodustumise ja kasvu alguse staadium on patsiendi jaoks asümptomaatiline ega too kaasa valu kaudu ebamugavust. Samuti on võimalik varem ilmnenud tsüstiliste neoplasmide iseseisev kadumine. Kuid maos on tundeid, mis ei ole nii väljendunud, kuid need ei nõua vähem tähelepanu. Kuulates oma keha ja tehes kindlaks kaasnevad sümptomid, saate eelnevalt välja arvutada ohtliku haiguse. Ja selleks on vaja kindlaks teha, millised valud tekivad tsüstiga.

Valu munasarja tsüstiga

Valu ilmnemine on üks märke, et patsiendil on munasarja tsüst, kuid on ka peamisi ilminguid, mis erinevad ebamugavustunde olemuse poolest.

Kasvu algstaadiumis ei pruugi munasarja tsüst kuidagi avalduda. Ebamugavustunne ilmneb neoplasmi mahu suurenemise tõttu, mis on seotud sellesse kogunenud vedeliku suurenemisega. Sümptomid nagu erineva iseloomuga valu hakkavad naist häirima siis, kui tsüst ulatub üle 4 cm.Sellise suuruse kasvades tekib tsüstilise moodustumise surve ümbritsevatele kudedele.

Munasarja tsüst avaldub järgmiste valude vormis:

• pidevalt ilmub alakõhus tõmbav ja/või pulseeriv tegelane;
• annab nimmepiirkonnale, reie tsoonile;
• esineb vahekorra ajal ja on lokaliseeritud puusapiirkonnas;
• puusaosas, mis esineb enne või pärast menstruaaltsüklit;
• rõhust alakõhus;
• rinnus ja iiveldus- või oksendamishood.

Selline valu?

Ebamugavustunne kõhus koos tsüstiga, millel on valuliku ilmingu iseloom, võib viidata ärritunud närvilõpmete olemasolule kõhupiirkonnas ning põhjustada ka põie ja teiste suguelundite spasme.

Varajane valu. See võib pidevalt korduda, mis on seotud munasarja tsüsti enda mahu kiire suurenemisega, selle võimega kasvada kõhuosa, põie või pärasoole seinaks.

Valu on tugev, intensiivne, mis tekitab kõhu seestpoolt täiskõhutunde. Selle põhjuseks on kiire kasv, tsüstilise moodustumise suur suurus. Mõnel juhul võib see tähendada munasarjatsüsti rebenemist.

Algpõhjuste väljaselgitamiseks on ette nähtud sellised diagnostilised meetodid nagu ultraheli, punktsioon ja diagnostiline laparoskoopia.

Valu võib süveneda treeningu ajal, äkiliste liigutuste ajal. Kuid on ka valu tekkimine, täielik puhkeseisund. Seetõttu on vaja pöörata suurt tähelepanu selle mis tahes ilmingutele ja otsida õigeaegselt kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Kus see valutab?

Valuolukorras on tavaliselt raske konkreetset lokalisatsiooni näidata, kuna neil on valutav ja tõmbav iseloom, nad annavad endast välja eri suundades ja lähedalasuvates elundites. Kuid valu fookus on lokaliseeritud sellel küljel, kus munasarja tsüst asub ja kasvab.

Kuni tsüst suureneb ja sümptomeid ei näita, ei ole sellele haigusele ravi võimalik ja võivad tekkida tüsistused, isegi eluohtlikud.

Parema munasarja tsüst

Valu avaldub täpselt paremal küljel, annab paremale jalale, reiele. Tugev valu paremal alakõhus menstruaaltsükli alguses ja pärast seda, pärast seksi, kehalist aktiivsust.

Vasaku munasarja tsüstiga

Ilmub sarnaselt alakõhu vasakus servas, tõmbav iseloom. Äge valu tavaliselt vasakul pool alakõhus menstruaaltsükli ajal, pärast seksi, kehalist aktiivsust.

Neid aistinguid täiendavad ka muud sümptomid, mille järgi saab kokkuvõttes määrata täpse diagnoosi. Võib-olla kõhu suuruse suurenemine, täiskõhutunne ja ülerahvastatus.

Tüsistustega

Juba tüsistuste korral muutub valu tugevamaks, sellel on ere manifestatsiooni intensiivsus. Ebamugavustunne põhjustab selliseid aistinguid, mida on raske või võimatu taluda, valu on tugev ja seda ei eemalda ükski ravim. Kõigele sellele lisanduvad kaasnevad sümptomid nagu: kõrge palavik, iiveldustunne, oksendamine, pearinglus.

Kui munasarja tsüst rebeneb

Kui haigus algab, on naisel kontraktsioonidele sarnane terav tunne, mis annab endast välja nii jalga kui ka soolestikku. Ilmunud valu olemus sõltub otseselt moodustunud munasarja tsüsti tüübist. Samal ajal võib valu olla talutav kuni talumatu, põhjustades patsiendi šoki.

Kuid igal juhul ja mis tahes tüüpi munasarja tsüstiga algab see järsult alakõhus ja liigub seejärel ülemisse ossa ja katab selle piirkonna täielikult.

See on lokaliseeritud küljel, kus tsüst on kasvanud, ja sellega kaasnevad muud samaaegsed sümptomid. Ja see võib liigutuste tegemisel intensiivistuda, misjärel hakkab tõmbama ja reageerima alaseljas, selgroo piirkonnas ja vaagnas.

Sel juhul on vaja kiiresti opereerida, vastasel juhul tekib põletik, peritoniit, mis viib surma.

Ravimid

Tugeva valu tekkimisega parema või vasaku munasarja tsüstilises moodustumisel on lubatud kasutada ravimeid.

On võimalus ise aidata valu leevendada. Samas tulevad appi üsna tavalised ja tuntud valuvaigistid. Kuid neid tuleks kasutada alles pärast konsulteerimist raviarstiga ja paralleelselt põhiraviga.

Nende hulka kuuluvad valu leevendavad ravimid, valuvaigistid ibuprofeen või paratsetamool. Spasmolüütilised ravimid, nagu Spazmolgon, No-shpa, võivad aidata vähendada, summutada tundeid munasarjatsüstiga.

Siiski tasub meeles pidada, kui oluline on kasutada tablette mõõdukalt. Tõepoolest, valu tugevuse ja olemuse järgi saab günekoloog kindlaks teha patsiendi seisundi, tüsistuste olemasolu ja näidata naisele abi saamiseks arsti poole pöördumise vajadust. Valu vaigistades või üldse eemaldades puudub selline diagnoosimise võimalus.

Valu korral tuleb kindlasti vähendada füüsilist aktiivsust, olla vähem aktiivne nii üldiselt kui ka seksuaalsuhetes, et vältida tüsistuste teket nagu põletikulise munasarjatsüsti jalgade rebend ja väänamine.

Kuna munasarjatsüstiga kaasnevad valud on sageli kas nõrgad või tekivad neoplasmi arengu hilisemates staadiumides, diagnoositakse seda haigust sageli hilja. Ohtlike tüsistuste ja negatiivsete tagajärgede vältimiseks reproduktiivfunktsiooni kahjustuse näol on oluline, et naine mõistaks, millised kaudsed sümptomid võivad olla selle patoloogia tõendid, et õigeaegselt arstiabi otsida.

Mis on munasarja tsüst

Munasarja lisandite kudedes esinevat patoloogilist neoplasmi, mis on vedela sekretsiooniga täidetud õõnsus, nimetatakse munasarjatsüstiks. Tsüstilised kasvud võivad ulatuda 10 cm-ni või rohkem. Haigus esineb tüsistusena muude häirete taustal - põletik, hormonaalsed häired, pärast operatsiooni, raseduse katkemist või aborti. Arengu algfaasis ei kaasne tsüsti kasvuga tõsiseid sümptomeid, valutavad valud alakõhus tekivad pärast selle suuruse märkimisväärset suurenemist.

Liigid

Tsüstilistel moodustumistel võib olla erinev olemus, morfoloogia, struktuur. Naiste munasarjatsüstide ilmnemise füsioloogilised põhjused põhjustavad funktsionaalsed kasvajad, sellised kasvud hõlmavad järgmist:

1. Follikulaarne. Ilmub menstruaaltsükli ovulatsioonifaasi rikkudes, kui muna ei lahku erinevatel põhjustel küpsest folliikulist. Selle tulemusena taandub see follikulaarseks tsüstiks, mis häirib naist harva, ei vaja ravi ja taandub mõne kuuga iseenesest.
2. Kollane tsüst. Tekib folliikuli lõhkemisest või kollakeha taandarengu puudumisest luteaalfaasi lõpus. Sageli läbib see iseenesest mitu tsüklit, põhjustades mõnikord valutavat valu alakõhus.
3. Polütsüstiline. Tundmatu etioloogiaga funktsionaalsete moodustiste rühm. Kaugelearenenud juhtudel on sagedane tüsistus viljatus, selle haigusega valutab regulaarselt alakõhtu. Ravi viiakse läbi hormoonravi abil.

Suurt ohtu naise tervisele ja elule kujutavad mittefunktsionaalsed või orgaanilised tsüstilised kasvud. Varase ravi puudumisel võib selline tsüst degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks, enamikul juhtudel on vajalik selle kirurgiline eemaldamine. Sellised haigused on:

1. Limaskest. See healoomuline moodustis on altid agressiivsele kasvule ja taassünnile, millega kaasneb valu, mis kiirgub jalgadesse. Negatiivselt mõjutab lähedalasuvate siseorganite tööd.
2. Hemorraagiline. See on pikakasvuline follikulaarne või muud tüüpi funktsionaalne moodustis. Tsüsti õõnsus on täidetud veriste lisanditega vedelikuga, millega kaasnevad tsüklihäired, igakuise verejooksu intensiivsus, tõmbamisvalud ja muud ebameeldivad aistingud enne menstruatsiooni ja selle ajal.
3. Dermoid. Healoomuline moodustis idu kihtidest, mis on pehme või luukoega täidetud tihe kapsel, võib sisaldada juukse-, küünte- jne kudede elemente. See võib olla kaasasündinud, st tekkida emakasisese arengu staadiumis. Sageli diagnoositakse noortel naistel. Suure suuruse tõttu põhjustab see raskustunnet kõhus, sagedast urineerimist, väljaheitehäireid.
4. Endometroid. Endometrioosi tüsistusena on tsüsti õõnsus täidetud pruuni vedeliku või verega. Kaasas tugev valu, spasmid, võib põhjustada krampe jäsemetes.

Sümptomid

Naiste munasarjatsüstide sümptomid ilmnevad kaudselt, mõnikord kulgeb haigus viimastesse etappidesse ilma kliiniliste tunnusteta. Märkimisväärse suurusega moodustumine hakkab avaldama survet naaberorganitele, protsessiga võib kaasneda sagedane urineerimine, kõhukinnisus, tõmbav või valutav kõhuvalu. Hormonaalselt aktiivsed kasvajad võivad põhjustada kehakaalu tõusu, virilisatsiooni hirsutismi kujul (suurenenud meeste juuste kasv).

Valu alakõhust ulatub ka teistesse piirkondadesse – lülisamba nimmepiirkonda, ristluu ja ristluu piirkonda, pärasoole, kubeme piirkonda kiirgudes reie sisemusse. Igat tüüpi mittefunktsionaalsed tsüstid põhjustavad järgmisi reproduktiivsüsteemi häireid:

• menstruaaltsükli rikkumine;
• emaka verejooks;
• spetsiifiline eritis menstruaalverejooksude vahel.

Mis on ohtlik munasarja tsüst

Tõsiste sümptomite puudumine on täis ravi hilinenud algust ja ohtlike tüsistuste, sealhulgas viljatuse tekkimist. Lisaks healoomulise moodustumise pahaloomuliseks degenereerumise tõenäosusele on munasarja tsüstiõõne spontaanse rebenemise oht, selle sisu sattumine kõhukelmesse, millele järgneb peritoniidi teke. Liikuvate neoplasmide jalgade keerdumine võib provotseerida nekrootilise protsessi algust.

Miks tekib munasarja tsüsti valu?

Munasarja tsüstilise kasvuga tekkivad valud on oma olemuselt ebaregulaarsed ja kaudsed, häirivad naist peamiselt pärast intensiivset füüsilist pingutust või seksuaalset kontakti, kubemepiirkonna vigastuste tagajärjel. Jala väände, mädanemise või rebenemise vormis tüsistuste tekkimisel muutub valu tugevaks, millega kaasnevad mitmed muud sümptomid. Füsioloogilised põhjused, mis põhjustavad munasarjatsüstiga regulaarset ebamugavustunnet alakõhus, on järgmised:

• Neoplasmi suur suurus, selle kiire kasv.
• Tsüsti surve naaberorganitele.

Valu olemus munasarja tsüstiga

Munasarja tsüsti valu tugevus ja iseloom sõltub moodustumise struktuurist, suurusest ja kasvukiirusest. Erinevat tüüpi haiguse korral on iseloomulikud järgmised valusündroomi tüübid:

1. Follikulaarne - ebaregulaarne, kerge valu alakõhu paremal või vasakul küljel.
2. Mucinous - survetunne alakõhus. Valusündroom on väljendunud, aistingud kiirguvad jalgadele. Kasvaja suuruse suurenemisega muutub valu tugevamaks tsüsti surve tõttu ümbritsevatele siseorganitele.
3. Polütsüstiline. Valusündroom on mõõdukalt väljendunud, tõmbav valu alakõhus võib kiirguda alaseljale, vaagnapiirkonda.
4. Dermoid. Valu on tugev ja pikaajaline. Valuvaigistav toime konservatiivsete meetodite kasutamisel või valuvaigistite võtmisel on nõrk.
5. Endometrioid. Pikaajaline tugev valu alakõhus ja seljas, võib kaasneda krambid jäsemetes.
6. Kollane tsüst. Tüsistuste puudumisel on kõhuvalu nõrk või puudub täielikult.

Jala keeramisel

Munasarja tsüstiga äge tugev valu tekib haiguse keerulise kulgemise korral, näiteks moodustumise jala väändumise korral. Selline olukord nõuab patsiendi viivitamatut haiglaravi ja moodustumise eemaldamist, kuna kohaliku vereringe rikkumise tõttu on oht nekrootilise protsessi tekkeks. Tekkinud väände kliinilised tunnused on järgmised sümptomid:

• soojus;
• pearinglus, oksendamine;
• rohke lima eritumine tupest;
• näo, käte ja kõhu naha kahvatus;
• vererõhu langetamine kriitilisele tasemele;
• võimalik teadvusekaotus.

Vaheajal

Munasarjatsüsti rebenemise sümptomatoloogia on sarnane jalgade torsiooni sümptomitega, protsess kutsub esile oksendamise või iivelduse, palaviku või mürgistuse, ägedad teravad valud kõhus ja alaseljas. Sekreedi sisenemine neoplasmi puhkenud õõnsusest kõhukelmesse võib esile kutsuda peritoniiti, mistõttu ohver vajab kiiret haiglaravi ja erakorralist operatsiooni.

Diagnostika

Uuringud viiakse läbi, et määrata kindlaks valu lokaliseerimine, neoplasmi eristamine teistest väikese vaagna reproduktiiv- ja muude organite haigustest. Munasarja tsüsti kahtluse korral määratakse pärast patsiendi küsitlemist, kaebuste ja haigusloo kogumist järgmised uuringud:

1. Günekoloogi visuaalne kontroll. Munasarjade kohustuslik palpatsioon, mis aitab määrata valulikkust, kasvajate esinemist.
2. Vaagnaelundite ultraheli tsüsti suuruse ja asukoha määramiseks. Mõnel juhul on saadud andmete selgitamiseks ette nähtud MRI.
3. Onkomarkeri C 125 analüüs, et selgitada kasvaja morfoloogiat.
4. Vagiina tagumise forniksi punktsioon, et teha kindlaks keeruliste tsüstide kaasnevad sümptomid.
5. Diagnostiline laparoskoopia koos järgneva saadud materjalide histoloogilise uurimisega neoplasmi tüübi täpseks diagnoosimiseks.
6. Üldine vere, uriini analüüs, et määrata keha üldine seisund, välistada emakaväline rasedus.

Ravi

Teraapia taktika valitakse vastavalt moodustumise olemusele, sümptomite raskusele, onkoloogia tekkeriskile, patsiendi vanusele ja üldisele tervislikule seisundile ning reproduktiivfunktsioonide säilitamise tähtsusele. Konservatiivne ravi koos ootuspärase raviga on näidustatud tüsistusteta kulgevate funktsionaalsete kasvajate korral. Mõnel juhul on näidatud spetsiaalne dieet, nõelravi, füsioteraapia harjutused. Terapeutilise toime puudumisel ja hariduse jätkuva kasvu korral on soovitatav kirurgiline sekkumine.

Kallis Elena!

Munasarjade tsüstid on naistel sagedane esinemine ja need avastatakse tavaliselt juhuslikult vaagnaelundite ultraheliuuringu käigus, kuid ei anna end kuude jooksul kuidagi välja. Olenevalt moodustise suurusest ja asukohast võib aga esineda raskustunnet kõhu sees (kui tsüst avaldab survet naaberorganitele), tuima ja summutatud valu (äge valu tekib erinevate tüsistustega, mis nõuavad kohest kirurgilist sekkumist: kui tsüsti jalg on väänatud, siis see rebeneb, veritseb jne), valulik menstruatsioon. Teie edasised tegevused ja ravitaktika sõltuvad tsüsti tüübist.

Follikulaarne tsüst

7 juhul 10-st on munasarjade tsüstid follikulaarsed. Need tekivad hormonaalsete häirete või lisandite põletikuliste protsesside tagajärjel. Follikulaarsel tsüstil on üks kamber ja süvend läbimõõduga 2,5 - 10 cm Tsüst tekib ühe folliikuli kohta, kui domineerivas folliikulis ei ole ovulatsiooni toimunud ja selles olev vedelik koguneb jätkuvalt ning selle suurus suureneb vastavalt. Tavaliselt taandub selline tsüst 60% juhtudest mitme menstruaaltsükli jooksul iseenesest.

Kui follikulaarse tsüsti suurus ei ületa 8 cm, kasutavad spetsialistid ootuspärast taktikat, soovitades patsiendil igakuised ultraheliuuringud menstruaaltsükli 7.-8. päeval. Sõltuvalt sellest, kas tsüsti moodustumise põhjuseks on hormonaalsed häired või põletik, määratakse sobiv ravi. Suured tsüstid eemaldatakse tüsistuste ohu tõttu.

Kollase keha tsüst

Kollane keha tsüst tekib harva - ainult 5% juhtudest 100-st. Sellel moodustisel on paksud seinad, volditud pind ja sees on selge, heledat värvi vedelik. Kollase keha tsüstid ei ületa 8 cm ja neid leidub kõige sagedamini 16–50-aastastel naistel. Sarnaselt follikulaarsele tsüstile taandub kollaskeha tsüst 2–3 tsükli jooksul. Sel perioodil võivad naisel tekkida menstruaaltsükli häired, iiveldus, valud piimanäärmetes ja alakõhus.

Kollasekeha tsüstiga patsiendi ravi taktika on ligikaudu sama, mis follikulaarsete tsüstide puhul: tsüstide tekke põhjuse väljaselgitamine, põhjuste kõrvaldamiseks ravimite määramine, igakuine ultraheliuuring menstruaaltsükli II faasis jne.

Dermoidne tsüst

20% juhtudest diagnoositakse naistel dermoidtsüst – ovaalse või ümara kujuga ja sileda pinnaga healoomuline munasarjakasvaja, mille suurus on kuni 15 cm.Dermoidsed tsüstid on loote munemise rikkumiste tagajärg. Selliste tsüstide õõnes leidub rasvu, juukseid, kõhre ja isegi hambaid. Seda tüüpi tsüstil puudub hormonaalne aktiivsus ja see ei kujuta endast kehale ohtu, kuid mõnikord on tsüsti vars väändunud, mis põhjustab selle verevarustuse häireid. Torsiooni sümptomid on väga ägedad ja nõuavad viivitamatut operatsiooni. Kuna dermoidsete tsüstide esinemine häirib munasarjade tööd, on kõige sagedamini soovitatav nende eemaldamine (või kogu munasarja eemaldamine).

Endomeetriumi tsüst

Endometrioidne munasarja tsüst ei ole päris tsüst, vaid endomeetriumi rakkude kogunemine ekstragenitaalse endometrioosi korral. Selliste moodustiste suurus ulatub maksimaalselt 10–12 cm.Selle tüüpi tsüstid leitakse reproduktiivses eas naistel. Tumepruuni värvuse tõttu nimetatakse neid sageli "šokolaadiks". Seda tüüpi tsüstide ebameeldiv tunnus on nende sisu väljavool menstruatsiooni ajal, s.o. tsüstis sisalduv endomeetrium koorib samamoodi nagu emakaõõnes.

Endometrioidse tsüsti olemasolul piinab naist alakõhuvalu, mõnikord väga tugev. Ekstragenitaalse endometrioosi esinemine põhjustab adhesioonide moodustumist ja soolte ja põie häireid, seetõttu on endometrioidse tsüstide tuvastamisel vajalik selle viivitamatu eemaldamine. Operatsioon viiakse läbi säästvas režiimis ja see võimaldab säästa munasarjakude.

Sõltumata tsüsti tüübist kuulub see moodustumine potentsiaalselt ohtliku klassi. Peate rääkima oma günekoloogile valust alakõhus, selgitama, millist tüüpi tsüst leiti, ja arutage arstiga edasisi samme. Kui tsüsti suurus ei vaja kohest kirurgilist ravi, kasutage arsti soovitusi selle välimust põhjustanud haiguste raviks. Vältige raskete raskuste tõstmist ja muud füüsilist tegevust. Kui teil tekivad "ägeda" kõhu sümptomid (terav valu, iiveldus, oksendamine, palavik, teadvusekaotus), kutsuge kohe kiirabi. Igakuine jälgida tsüsti seisundit emaka ja lisandite ultraheliuuringuga.

Lugupidamisega Xenia.

Munasarja tsüstilised moodustised võivad olla erineva päritolu ja struktuuriga. Seal on healoomulised ja pahaloomulised tsüstid. Sõltuvalt tüübist, morfoloogiast ja muudest teguritest võivad munasarjatsüstil olla erinevad sümptomid. Kuid on ka märke, mis on iseloomulikud enamikule tsüstilisele kasvajale.

Munasarjakasvajate tavalised sümptomid

Sageli kulgevad munasarjade tsüstadenoomid pikka aega ilma igasuguste sümptomiteta. Ainult hoolika küsitlemisega on võimalik välja selgitada mõned kaudsed haiguse tunnused. See võib olla:

• kõhuvalu,
• menstruaaltsükli muutused
• intermenstruaalne emakaverejooks;
• eritised suguelunditest.

Suurte munasarjatsüstide korral ilmnevad siseorganite kokkusurumise sümptomid:

• sagedane urineerimine,
• krooniline kõhukinnisus.

Samuti võivad patsiendid kasvaja kiire kasvuga kurta kõhu suurenemise, raskus- või täiskõhutunde üle. Hormonaalselt aktiivsed munasarjatsüstid avalduvad sageli viljatuse, meeste juuste kasvu (hirsutismi) ja ülekaalulisusena.

Tähtis: kui teil on ebamäärane valu või ebamugavustunne alakõhus, urineerimisprobleemid, kõhukinnisus või mõni muu loetletud sümptom, rääkige sellest kindlasti oma arstile.

Üksikute sümptomite iseloomustus

Valu kõhus

Reeglina on munasarja tsüsti valu lokaliseeritud alakõhus, kubeme piirkondades ning võib levida alaseljale, ristluule ja alajäsemetele. Tavaliselt on need valutavad või tuimad, ei ole seotud menstruaaltsükliga. Endometrioidsete tsüstide puhul, vastupidi, valu intensiivistub enne järgmist menstruatsiooni. Kui esineb tsüstadenoomi kapsli rebend või jala väändumine, suureneb valusündroom järsult, valu muutub paroksüsmaalseks, ägedaks, kiirgub pärasoolde. Nende tüsistuste korral võivad munasarjatsüsti täiendavad tunnused hõlmata vererõhu tõusu või langust, higistamist, pearinglust, iiveldust ja oksendamist.

Munasarjakasvajate valu põhjustab kõhukelme ärritus ja põletik, põie ja teiste õõnesorganite silelihaste spasmid. Lisaks võib kasvaja ärritada vaagnaõõnes paiknevaid närvilõpmeid ja veresoonte põimikuid. Suure koguse sisu kogunemisega tsüsti sees on selle seinad venitatud, kasvaja verevarustus on häiritud. Selle tulemusena tekib erineva raskusastmega valusündroom. Valutavad valud on mõnikord munasarjatsüsti peamiseks sümptomiks: muud sümptomid kas puuduvad täielikult või on kerged.

Papillaarsete tsüstadenoomide ja pahaloomuliste kasvajate korral tekib valu sagedamini ja varem. See on tingitud kiiremast kasvust, lisaks võivad sellised kasvajad kasvada põie ja pärasoole seina sisse ning mõjutada kõhukelme. Limaskesta tsüstide korral täheldatakse tavaliselt alakõhu raskustunnet, täiskõhutunnet, kuna need ulatuvad väga suureks.

Hormonaalsed häired

Naiste munasarjatsüstide tavalised sümptomid on menstruaaltsükli häired ja düsfunktsionaalne emakaverejooks. Tsükkel muutub ebaregulaarseks, menstruatsioon kestab tavapärasest kauem. Sageli esineb intermenstruaalne verejooks. Need nähtused on seotud östrogeenide ja progestageenide tootmise rikkumisega munasarjades.

Mõnede munasarjakasvajate ja tsüstiliste protsesside korral võib esineda viljatust. Polütsüstiliste munasarjade sündroomi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• viljatus
• suurenenud kehakaal,
• viriliseerimine.

Virilisatsioon (meessoost tunnuste ilmnemine) väljendub suurenenud karvakasvus kehal ja näol: rinnal, kõhul, puusadel, seljal, lõual. Piimanäärmed vähenevad, keha omandab mehelikud jooned ja hääl muutub sageli jämedaks. Neid sümptomeid seostatakse suurenenud androgeenide tootmisega vastusena insuliiniresistentsusele ja kõrgele vere insuliinitasemele. Samal ajal täheldatakse viljatust, kuna munad ei saa munasarjadest lahkuda ja nende asemele moodustuvad mitu tsüsti.

Eritumine munasarjatsüstist tekib peamiselt siis, kui kasvaja on hormonaalselt aktiivne või esineb häireid hormoonide sünteesis hüpofüüsis. Kui östrogeeni tootmine suureneb, ilmub suguelunditest rohkesti limaskestade eritist. Väljaspool menstruatsiooni võib tekkida pruunikas täpp või verine vedelik.

Munasarjad: terved ja kasvajaga. Munasarjatsüstidel võib olla erinev struktuur

Tüsistunud munasarjatsüsti sümptomid

Tsüstide peamised tüsistused hõlmavad jalalaba väändumist, kapsli kahjustust, mädanemist ja pahaloomulisi kasvajaid. Esimese kahe komplikatsiooniga on terav valu, mille olemust on kirjeldatud eespool. Kui kasvaja muutub pahaloomuliseks ja laguneb, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• kaalulangus kuni kurnatuseni;
• turse;
• astsiit (vedelik kõhukelmeõõnes);
• üldine nõrkus ja halb enesetunne, peavalud;
• subfebriili pikaajaline temperatuuri tõus;
• isutus jne.

Mõnikord satuvad mikroorganismid tsüstadenoomi sisusse, tekib mädanemine. Sel juhul on munasarjatsüstiga temperatuur väga kõrge (kuni 39 kraadi või rohkem). Kui põletik läheb üle kõhukelmele ja tekib kõhukelmepõletik, siis on kõhulihaste pinge, palpatsioonil tugev valu. Soolesulguse sümptomid võivad ilmneda soole pareesi või halvatuse tagajärjel:

• gaaside ja väljaheidete peetus,
• oksendada,
• puhitus,
• mürgistuse sümptomid.

Tähtis: peate teadma, millised munasarja tsüsti sümptomid viitavad tüsistustele. Kui teil tekib mõni ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult abi otsima.

Tsüstiliste munasarjade kasvajate ravi

Munasarjade tsüstadenoomide peamine ravimeetod on operatsioon. Noortel naistel on ravi peamine eesmärk reproduktiivfunktsiooni säilitamine või taastamine. Teha elundeid säilitavaid operatsioone (väikeste tsüstide koorimine, osa munasarja resektsioon koos tsüsti varrega, ühe munasarja laparoskoopiline eemaldamine). Üle 50-aastastel naistel eemaldatakse kahjustatud munasari koos munajuha või kõigi lisanditega. Pahaloomuliste tsüstide korral on vaja läbi viia emaka amputatsioon tupe kohal või ekstirpatsioon lisanditega. Konkreetsel juhul määratakse kirurgilise taktika kindlaks tsüsti tüüp, selle suurus ja tüsistused. Väikeste koosseisude puhul piirduvad nad mõnikord ainult hormoonravi ja regulaarse jälgimisega.

Seega on munasarjatsüstide puhul sümptomid ja sellele järgnev ravi suuresti määratud naise vanusega.