Perikardiit kassidel- see on südamepauna põletik, mis tekib tavaliselt nakkushaiguste, näiteks tuberkuloosi tagajärjel. Haigust soodustavad tegurid on kurnatus, alajahtumine, stress ja ületöötamine. Põletik võib liikuda ka lähedalasuvatest kudedest, näiteks pleurast, müokardist.

Perikardiit on äge, krooniline, difuusne, fokaalne, fibriinne, seroosne, hemorraagiline, mädane, mädane, eksudatiivne, kuiv või traumaatiline.

Haigus esineb kuiva perikardiidi ilmnemisel, fibriini ladestumisel perikardiõõnes ja adhesioonide moodustumisel. Pärast seda läheb kuiv vorm üle eksudatiivseks vormiks, milles koguneb eksudaat, mis võib põhjustada südame tamponaadi ja tekib parenhüümsete organite turse. Võib tekkida müokardiidi tüsistus.

Perikardiidi sümptomid ja kulg.

Haiguse sümptomid sõltuvad arenguastmest ja -staadiumist, patoloogilise protsessi päritolust ja olemusest. Kuival kujul täheldatakse palavikku, valulikkust südame piirkonnas, depressiooni.

Peamised haiguse tunnused on õhupuudus, pulss, arütmia, turse, tsüanoos ja vererõhu langus. Perikardiidi kuiv vorm võib kiiresti viia kassi paranemiseni ning eksudatiivne on raskem ja pikem.

Diagnoos määratakse röntgenuuringu, kliiniliste sümptomite analüüsi ja metalli näidustuse alusel.

Haiguste ravi.

Kõigepealt tuleks kõrvaldada esmane haigus. Algstaadiumis peate piirama looma toidus ja vees, kandma südamepiirkonda külma. Määratakse lahtistid, diureetikumid ja kardiotoonilised ravimid, antibiootikumid, glükoos, indometatsiin, atsetüülsalitsüülhape. Haige loomale antakse puhkust. Näidustuste korral tehakse perikardi sisu punktsioon ja imemine.

Perikardiit kassidel

Perikardiit on haigus, millega kaasneb ulatuslik südamekoti põletik, mis võib olla terav või krooniline. esmane või teisejärguline. fookuskaugus või hajus. seroosne. fibriinne. mädane või hemorraagiline. Haiguse arengu põhjused on külmetushaigused, nakkus- või parasiithaigused, mürgistused, läbistavad haavad, samuti põletikuliste protsesside levik pleurast, müokardist või kopsudest.

Kuivat perikardiiti iseloomustab vistseraalsete ja parietaalsete pindade kaasamine põletikulisesse protsessi, millega kaasneb fibriini vabanemine ja kogunemine neile. Südamekott pakseneb, muutub jäigaks ja karedaks, mis raskendab südame-veresoonkonna süsteemi tööd.

Eksudatiivse perikardiidiga koguneb südamekotti viskoosne vedelik (eksudaat), mille tulemusena väheneb müokardi kontraktiilne jõud, raskeneb vereringeprotsess ja tekib üldine keha mürgistus põletikuproduktidega. Lisaks suureneb märgatavalt rõhk veenides, tekib kudede ja elundite turse ning üldine verevool aeglustub.

Sümptomid perikardiit on:

• lihaste turse;
• kudede mahlasus ja lõtvus;
• südame löögisagedus kiireneb ja südameimpulss suureneb;
• valu palpatsioonil vasakul rinnus;
• kehatemperatuuri tõus;
• kaelaveeni märgatav turse (pinge);
• tegevusetus (sageli pikali sirutatud kaelaga lamamine);
• hingamisraskused, õhupuudus;
• söögiisu vähenemine või täielik puudumine.

Täpne diagnoos tehakse haige looma hoolika kliinilise läbivaatuse ja vereanalüüside põhjal.

Ravi peamiselt suunatud perikardiidi arengut esile kutsunud põhihaiguse kõrvaldamisele. Seejärel on vaja läbi viia mitmeid toiminguid:

• külma rakendamine rinnaku vasakul küljel;
• hapniku sissehingamine;
• sööda kvaliteedi parandamine;
• punktsioon ja eksudaadi eemaldamine südamekotist;
• antiseptikumide süstimine perikardi õõnsusse (koos nende järgneva eemaldamisega);
• südame- ja diureetikumide (peterselli viljad, kadakamarjad, karulaugu lehed) määramine;
• antibiootikumide (bitsilliin, oletetriin, bensüülpenitsilliin, ekmonovotsilliin, streptomütsiin, tetratsükliinvesinikkloriid, klooramfenikool), sulfoonamiidide (etasool, norsulfasool, streptotsiid, sulfadimesiin) ja kaaliumatsetaat kasutamine.

Perikardiit (perikardiit)

Perikardiit on perikardi põletik, mis tekib tavaliselt nakkushaiguste, näiteks tuberkuloosi tagajärjel. Eelsoodumus haigusele nõrgenenud vastupanuvõime, alajahtumine, kurnatus, ületöötamine, stress. Põletik võib liikuda lähedalasuvatest kudedest (pleura, müokard).

Perikardiit võib olla äge ja krooniline, fokaalne ja hajus; seroosne, fibriinne, hemorraagiline, mädane ja mädane; kuiv ja eksudatiivne; traumaatiline.

Haigus algab kuiva perikardiidiga, fibriini ladestumisega perikardiõõnde ja adhesioonide tekkega. Kuiv perikardiit muutub eksudatiivseks vormiks, eksudaat koguneb, mis võib põhjustada südame tamponaadi; tekib parenhüümsete organite turse. Perikardiiti võib komplitseerida müokardiit. Esineb pikaajaline organismi mürgistus põletikuproduktidega, kurnatus.

Sümptomid haigused sõltuvad arenguastmest ja -staadiumist, samuti patoloogilise protsessi päritolust ja olemusest. Kuiv perikardiit tekib palaviku, tahhüsüstooli, valu südame piirkonnas ja haige looma depressiooni taustal. Haiguse arenguga tekivad hõõrdumise mürad, mis langevad kokku südame rütmi faasidega, ja eksudatiivsele vormile üleminekul tekivad pritsimise, urisemise, klõpsamise ja susiseva vahu mürad. Tahhüsüstool, südametoonide kurtus, südame nüri tsooni suurenemine, pulss, hajus südameimpulss, õhupuudus, tsüanoos, tursed, arütmia, vererõhu langus ja silmasisese rõhu tõus on peamised sümptomid. haigus.

Kursus sõltub perikardiidi põhjusest ja olemusest. Kuiv võib kiiresti lõppeda taastumisega ning eksudatiivne on pikem ja raskem.

Diagnoos põhineb kliiniliste sümptomite analüüsil, metalli näidustusel ja fluoroskoopilisel uuringul. Mõnikord tehakse südamesärgi punktsioon. Diferentsiaaldiagnostikas tuleb välistada perikardiit, kuiv ja efusioonpleuriit, müokardiit ja endokardiit.

Ravi keskendunud peamiselt esmase haiguse kõrvaldamisele. Algstaadiumis on soovitatav külmetus südamepiirkonnale, vee ja sööda piiramine. Välja on kirjutatud diureetikumid ja lahtistid, joodipreparaadid, kardiotoonilised ained (Corvaton, Praxiol, Adverzuten, hüdralitsiin, metüleen), glükoos, antibiootikumid, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, sulfoonamiidid, prednisoloon, atsetüülsalitsüülhape, reopüriin, innifetipaprofeniin, isifeediprofeniin. Haige loomale antakse puhkust. Näidustuste korral tehakse perikardi sisu punktsioon ja imemine.

Perikardiit (perikardiit) on haigus, mida iseloomustab südamesärgi põletik ja millega kaasneb fibrinoosse või seroos-fibrinoosse eksudaadi kogunemine viimasesse.

Etioloogia

See esineb kõige sagedamini sekundaarse protsessina, mis areneb koerte nakkushaiguste, nagu katk ja tuberkuloos, tüsistusena. Lisaks võib perikardiit areneda müokardiidi, pleuriidi, mädase kopsupõletiku tõttu.

Patogenees

Etioloogiliste tegurite mõjul tekib perikardi hüperemia, millele järgneb fibriinse eksudaadi efusioon. Perikardi sisemine õõnsus muutub karedaks, mis muudab selle parietaalse ja vistseraalse pindade libisemise keeruliseks. Seejärel tekib seroosse eksudaadi tugev higistamine, mis surub südame aluskudesid, häirides selle diastoolset lõõgastust. Seal on nn südame tamponaad. Lisaks surub perikardikotti kogunenud seroos-fibrinoosne eksudaat kokku saba- ja kraniaalse õõnesveeni suudmed, mis süvendab üldist venoosset ummistumist organismis ja põhjustab turseid.

Patoloogilised muutused

Südikard on paksenenud, selle õõnsusest leitakse enam-vähem fibriinset või mädast eksudaati. Viimase kogus võib ulatuda 1,5 liitrini.

Perikardiidi sümptomid koertel, kassidel

Haigus algab kehatemperatuuri tõusuga ja südame löögisageduse olulise tõusuga. Limaskestad on tsüanootilised. Südame impulss suureneb ja seroosse eksudaadi efusiooniga muutub see difuusseks. Haiguse algstaadiumis kostuvad südame auskultatsiooni ajal hõõrdumise helid, mis kaovad seroosse eksudatsiooni tekkega ning haiguse lõpus tekivad pritsmed, mis on mädase elutegevuse tagajärg. või mädane mikrofloora. Südame löökpillidega tuvastatakse valu, suurendatakse selle piire. Haiguse arenguga suureneb õhupuudus, mõlemal küljel tekib südame piirkonnas turse, mis omandab tünnikujulise vormi. Pulss on kiire, väike, nõrga täidisega. Hematoloogiline uuring tuvastab neutrofiilse leukotsütoosi.

Diagnoos

Tüüpilise kliinilise pildi juuresolekul: tahhükardia, perikardi müra, südamepiiride suurenemine ja valu selles piirkonnas, tursed, rindkere konfiguratsiooni muutus.

Diferentseeritult tuleks silmas pidada pleuriiti, mille puhul esineb fokaalne või hajus valu roietevahelistes ruumides koos rindkere auskultatsiooniga – sisse- ja väljahingamisel tekkiv hõõrdemüra.

Prognoos peab olema ettevaatlik.

Perikardiidi ravi koertel, kassidel

Loomale antakse täielik puhkus. Toitu antakse väikeste portsjonitena, toidus on valdavalt piimatooted.

Haiguse alguses tehakse eksudatsiooni vähendamiseks südame piirkonda külm kompressid.

Seroosse eksudatsiooni tekkimisel hõõrutakse sisse resorbeeruvad salvid, kasutatakse diureetikume (temisaal 0,1–0,25 g kaks korda päevas, furasemiid või klopamiid 8–10 mg / kg, diakarb 25–30 mg / kg).

Antimikroobsete ainetena kasutatakse terapeutilistes annustes antibiootikume ja sulfaravimeid.

Närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse parandamiseks süstitakse subkutaanselt 0,5-1,5 ml 20% kofeiini lahust või subkutaanselt 0,5-1 ml 0,06% korglükooni.

Kasside perikardiit on südamekoti (perikardi) põletik. On ägedad ja kroonilised vormid, primaarne ja sekundaarne perikardiit.

Põhjused

Kasside perikardiidi põletik tekib mitmel põhjusel. Need sisaldavad:

• külmetushaiguste, parasiitide ja nakkushaiguste tagajärjed;
• mürgistuse tagajärjel;
• läbitungivate haavadega;
• harva koos põletikulise protsessiga kopsudes, pleura, müokardis.

Kasside perikardiidi sümptomid

Põletikulise protsessiga südamekotis täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• depressiivne seisund;
• lemmikloom lamab kogu aeg, oigab;
• kummardub liikumisel;
• söögiisu puudub osaliselt või täielikult;
• õhupuudus;
• ninaavad laienevad;
• vasakpoolse rindkere palpeerimisel täheldatakse valu;
• rektaalse temperatuuri tõus;
• südameimpulss suureneb järsult, pulss kiireneb;
• nahaaluse koe turse kõhus, rinnus, kõhukelmes.

Haiguse ägedas vormis avaldub:

• lõualuude, silmalaugude, käppade, huulte, kõrvade turse;
• limaskestade tsüanoos.

Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, peab omanik viivitamatult konsulteerima loomaarstiga. Ilma kohese abita ja järgneva ravita võib lemmikloom surra.

Diagnostika

Diagnoosi selgitamiseks on ette nähtud järgmised uuringud:

• anamneesi kogumine;
• kassi läbivaatus
• kliiniliste ja laboratoorsete andmete kogumine;
• vasaku külgseina palpatsioon;
• teiste haiguste välistamine.

Ravi

Perikardiidi ravi kassidel on suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele, mille tulemusena tekkis perikardiit. Veterinaararst määrab kompleksravi:

• külmad kompressid vasakul küljel;
• hapniku sissehingamine;
• punktsioon ja eksudaadi eemaldamine südamekotist;
• loomasööda korrigeerimine;
• antiseptiliste ravimite sisseviimine perikardi õõnsusse (hiljem need eemaldatakse);
• diureetikumide ja südameravimite kasutamine;
• antibiootikumide ja sulfoonamiidide kuur.

Oht

Tavaliselt kulgeb haigus raskes vormis. Kasside perikardiidi põletikulise protsessi tulemusena tekivad mitmed tagajärjed:

• põletik mõjutab südame parietaalseid ja vistseraalseid pindu;
• südamekott kaotab oma sileduse ja elastsuse;
• esineb perikardi hõõrdumine;
• moodustuvad adhesioonid, mis raskendavad südame tööd;
• eksudaat koguneb perikardisse;
• süda on kokku surutud, vereringe protsess on raske;
• toksiinid sisenevad verre
• suurenenud rõhk veenides;
• üldine verevool aeglustub;
• kudedes ja elundites ilmneb kongestiivne turse.

Kaugelearenenud vormis pole surm haruldane.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmetena on vaja järgida mitmeid soovitusi:

• anda kassile piisav toit;
• eemaldage dieedist seedimatud dieedid;
• õigeaegselt ravida invasiivseid või nakkushaigusi;
• vältida stressi ja vigastusi.

Tähelepanu: ülaltoodud on ainult hariduslikel eesmärkidel, see ei ole professionaalne meditsiiniline nõuanne ega teadusmaterjal.

Perikardiit on perikardi põletikulise protsessi areng, see tähendab, et põletik katab südame membraani kude, mis sisaldab ühte kuni viisteist ml spetsiaalset fosfolipiididega küllastunud vedelikku, mille põhiülesanne on tagada libisemine, südame ja selle peamiste veresoonte välisseinte määrimine.

Seda diagnoosi esindab keeruline sündroom, millel on selle kõrvaldamiseks suur hulk sorte ja terapeutilisi lähenemisviise.

Haiguse arengu algfaasis saab looma päästa

Oluline on mõista, et haiguse arengu algstaadiumis saab looma päästa, kui talle antakse õigeaegselt kvalifitseeritud abi, vastasel juhul võib lemmikloom surra.

Enne diagnoosi panemist ja ravi alustamist tuleb võtta mitmeid diagnostilisi meetmeid, et tagada raviprotsessi usaldusväärsus ja vältida tüsistuste teket. Rakendatavad analüüsid võivad olla: metallinäidustused, röntgenuuringud ja mõned lisameetmed, näiteks südamesärgi punktsioon.

Sümptomaatilised ilmingud

Omanike kaebuste hulgas oma looma kohta arsti vastuvõtul, mis viitavad sellisele haigusele nagu perikardiit, on: looma üldine loidus, nõrkus ja kehalise aktiivsuse vältimine, halb või puuduv isu, minestushood, kõhupuhitus, samuti õhupuuduse ilmnemine . Koos sellega võivad tegelike ilmingute hulgas esineda: limaskestade pleekimine, katarraalne keel ja suu jms. Nende sümptomite kestus ja intensiivsus sõltuvad otseselt haiguse vormist ja staadiumist, samuti vedeliku mahust perikardiõõnes, iseloomustades patoloogiat ägedaks või krooniliseks.

Kui loomal leiti loetletud ilminguid, peaksite võimalikult kiiresti abi otsima pädevalt kvalifitseeritud veterinaararstilt, kes saaks konkreetses olukorras kõik vajaliku rakendada.

Eelsoodumus

Statistika kohaselt oli umbes kolm protsenti kõigist kardioloogi läbivaatustest haigestunud perikardiidiga. Kõige sagedamini kannatavad praeguse vaevuse all keskmist ja suurt tõugu koerad, enamasti on need lambakoerad, retriiverid ja labradorid. Seda haigust esineb sagedamini üle viieaastastel koertel, mis on seotud protseduurilise taseme ja regulatsioonisüsteemide rikkumisega.

Kasside osas pilt palju ei muutu, kuid haigus on sel juhul sagedamini nakkusliku iseloomuga. Kõige sagedasemad haiguse põhjused on: krooniline ületöötamine, hüpotermia, tugev stress jms. Teatud olukordades võivad probleemil olla kassi tõuomadustest tulenevad anatoomilised põhjused ja see võib olla südamepuudulikkuse tagajärg.

Ravi peaks põhinema lemmiklooma uurimise tulemustel.

Terapeutiline ja diagnostiline protsess

Ravi peaks põhinema lemmiklooma läbivaatuse tulemustel ja vastuvõtmise ajal tehtud uuringute näidustustel. Vajalik on põhjalik diferentsiaaldiagnoos, mille käigus pannakse paika õige ja täpne diagnoos. Mõnel juhul pole pikka uurimist vaja, eriti kui tegemist on lemmiklooma päästmisega.

Esiteks põhineb ravi haiguse põhjuste õigeaegsel tuvastamisel ja nende kõrvaldamisel. Algstaadiumis soovitavad arstid teha südamepiirkonnale külma kompressi, samuti piirata päevast toidu- ja joogikogust. Samuti on vaja loomale puhkust pakkuda.

Mõnel juhul võib perikardisse kogunenud vedeliku imemiseks teha punktsiooni – see vähendab turset ja vähendab surmaohtu.

Uimastiravi osas eristatakse järgmisi vahendeid:

• diureetikumid;
• erineva kava lahtistavad ravimid;
• joodipõhised preparaadid;
• mitmesugused kardiotoonilised komponendid;
• atsetüülsalitsüülhape ja glükoos;
• mitmesugused antibiootikumid;
• sulfoonamiidid;
• tsefalosporiinid;
• aminoglükosiidid;
• isibuprofeen ja nii edasi.

Kameneva A.V., veterinaar-kardioloog/anestesioloog. Veterinaarkeskuste võrgustik MedVet.

Sissejuhatus

Perikardiit on südame väliskesta põletik, nii vistseraalne kui ka parietaalne. Perikard katab südant ja suuri veresooni, sisaldab tavaliselt 1-15 ml fosfolipiididerikast vedelikku, mis tagab libisemise ilma täiendava hõõrdumiseta. See hoiab ära südamekambrite ülevenitamise venoosse tagasivoolu suurenemisega, kuid südamelihase järkjärgulise suurenemise korral venib koos sellega.
Teema asjakohasus. Erinevate allikate kohaselt esineb perikardiit keskealistel ja vanematel koertel ning jääb vahemikku 3,5–0,4% kõigist kardioloogi poolt uuritud koertest. Kasside kohta statistika puudub, kuid keskmiselt ei ületa see näitaja 1-0,5% ja on peamiselt seotud nakkusliku peritoniidiga, harvem on see kongestiivse südamepuudulikkuse tagajärg.

Etioloogia

On idiopaatiline, äge eksudatiivne ja krooniline adhesiivne perikardiit (konstriktiivne). Äge eksudatiivne perikardiit võib olla seroosne, fibriinne, mädane, hemorraagiline, segatud. Seroosne perikardiit on tavaliselt nakkav või kaasneb ägeda allergilise reaktsiooniga. Harvad põhjused on perikardi tsüstid, koagulopaatia ja hüpoalbumineemia. Mädapõletiku põhjuseks on kõige sagedamini rindkere läbitungiv haav ja sepsis. Neoplasmid ja metastaasid muutuvad sageli ägeda hemorraagilise eksudatiivse perikardiidi põhjuseks (angiosarkoom - üle 60%, mesotelioom, pahaloomuline lümfosarkoom, rabdomüosarkoom). Erinevate allikate kohaselt põhjustavad neoplasmid perikardiiti 30% kuni 80%, mis on siiski väike protsent kasvajate koguarvust (ainult umbes 0,19%). Kassidel on see näitaja veelgi madalam, vaid 0,03% ja peaaegu alati on tegemist lümfoomiga.

Eelsoodumus. Põhimõtteliselt on need suurte ja keskmiste tõugude koerad, kes on vanemad kui 5 aastat, sagedamini isased, on tõu eelsoodumus (labradorid, kuldsed retriiverid, saksa lambakoerad, dogid).
Sümptomid. Kõige sagedasemad perikardiidiga koerte omanike kaebused on loidus, füüsilise koormuse talumatus, isutus, kollaps või minestamine, kõhu turse ja õhupuudus, limaskestade kahvatus, limaskestade sinakas värvus. Perikardiidi kliiniliste ilmingute intensiivsus sõltub otseselt sellest, kas protsess on äge või krooniline, ja vaba vedeliku mahust perikardiõõnes. Diagnostika. Diagnoos põhineb füüsilise läbivaatuse, röntgeni, südame ehhokardiograafia, vereanalüüside, EKG andmetel.
Perikardiidi kahtlusega looma kontrollimine tuleks läbi viia kvalitatiivselt, kuid teatud ettevaatusega. Sageli pöördub patsient arsti juurde raskes seisundis, südame tamponaadist tingitud parema külje südamepuudulikkuse raskete sümptomitega, mõnikord võivad sellised sümptomid tekkida ka päeva jooksul. Samal ajal väljendub nõrkus, õhupuudus, südameimpulss väheneb, pulss on nõrk või ei ole üldse palpeeritav, kaelaveenid on laienenud, limaskestad on kahvatud, SNK on üle 3-5 s. Samuti võib esineda kõhuõõne suurenemist astsiidi tõttu ja vilistavat hingamist kopsuturse ja rindkere efusiooni tõttu. Selliseid patsiente ei tohiks põhjalikult diagnoosida, piisab, kui ECHO abil kontrollida vaba vedeliku olemasolu ja teha perikardi perkutaanne punktsioon.
Kui patsiendi seisund on stabiilsem, tuleb läbi viia põhjalik uurimine. Röntgenuuringul tuvastatakse südame ümarad kontuurid. Samuti võimaldab meetod määrata kopsukoe metastaase.

EKG-l diagnoositakse R-laine muutus, mõnikord pinge langus ja depressioon
ST segment (joonis 5).
Perikardiidi diagnoosimise kuldstandard on südame ehhokardiograafia, see meetod võimaldab teil hinnata ka hemodünaamikat, rindkere efusiooni olemasolu ja mõnikord tuvastada kasvajaid (kõige sagedamini on kahjustatud parem aatrium). Vedeliku olemasolu perikardiõõnes määratakse kõigis projektsioonides kaja-negatiivse ruumina, mis on piiratud perikardi lehtedega, samuti esineb südame ebanormaalne (küljelt küljele) liikumine.
Enne punktsiooni tuleb teha sedatsioon (nalbufiin 0,4 mg/kg + vajadusel propofool 6 mg/kg); enamik patsiente käitub haigusseisundi tõsiduse tõttu rahulikult. Samuti on oluline tagada venoosne juurdepääs, elustamiskomplekti olemasolu ning südame elektrilise aktiivsuse ja rõhu kontroll. Süstekohta saab infiltreerida 1% lidokaiini lahusega, tavaliselt tehakse süst 4.-5. interkostaalsesse ruumi, veidi üle ribide liigenduse rinnakuga, koha valikul saab kasutada ka ultraheliandurit. Kuna perikardi on üle venitatud, ei ole alati võimalik selle läbitorkamisel vastupanu tunda, nii et saate keskenduda nõela otsa vabale liikumisele, nõela sisestamise sügavusele ja vabalt voolava vedeliku olemasolule all. survet. Kui vedelik on seroosne või mädane, on oluline mitte segi ajada seda rindkere sisuga ja hemorraagilist eksudaati koos verega südamekambritest. Nõela asukoha selgitamiseks võib kasutada ultraheliandurit, ka müokarditrauma korral, torke või nõelaga puudutamise tõttu tekivad EKG-le sageli ventrikulaarsed ekstrasüstolid.
Vastuseks vedeliku eemaldamisele paraneb patsiendi seisund kiiresti, eelkõige südame väljundi suurenemise tõttu. Pärast vedeliku aspireerimist tuleb läbi viia asendusravi kolloid- ja kristalloidlahustega ning jätta patsiendid vähemalt 6-12 tunniks jälgimisele.

Kirurgia

Tihti ei piisa ühest punktsioonist, seda tuleb korrata 3-4 korda või kasutada perikardiektoomiat. Oluline on sellest omanikku teavitada, et ta oleks valmis võimalikuks halvenemiseks ja hoiaks pidevalt ühendust raviarstiga.
Mõnede aruannete kohaselt võib õigeaegne kirurgiline ravi oluliselt suurendada eluea kestust ja kvaliteeti. Idiopaatilise perikardiidiga patsientidel võib perikardiektoomia olla ka raviv ja takistada kontsentrilise perikardiidi teket; kasvaja perikardiidi korral võimaldab see vältida tamponaadi, parandada elukvaliteeti ja saada materjali histoloogiliseks uuringuks ning seega ka keemiaravi võimalust. Perikardektoomia tehakse stabiilsetel patsientidel; operatsiooni läbiviimine tamponaadi ja ebastabiilse hemodünaamika juuresolekul on äärmiselt ohtlik, esmalt on soovitatav teha punktsioon, stabiliseerida patsient ja alles pärast seda teha tavarežiimis kirurgiline sekkumine. Neoplasmide väljalõikamise osas on siin arvamused erinevad. Angiosarkoomi kirurgiline ekstsisioon on halva prognoosiga; arvestades, et mikrometastaasid on tavaliselt juba olemas, on keskmine elulemus umbes neli kuud. Muud tüüpi neoplasmide puhul on elulemus veidi kõrgem - kuni 5-8 kuud. Pärast perikardiotoomia läbiviimist suureneb elulemus (mõnede aruannete kohaselt kuni 3 aastat).

Järeldus

Perikardiidile haigestuvad sagedamini mehed, kelle keskmine vanus on 5-12 aastat; Labradori retriiver on vastuvõtlikum tõug. Ehhokardiograafia on kõige tundlikum vahend perikardiidi diagnoosimisel, eelkõige võimaldab see röntgenpildil eristada erinevaid omandatud südamehaigusi, mis põhjustavad kardiomegaaliat. Konservatiivne ravi + perikardiotsentees on kõige tõhusamad tamponaadi vastu võitlemisel, kuid peamine ravimeetod ja mõnikord ka ainus viis lõpliku diagnoosi tegemiseks on perikardiotoomia. Kassidel on perikardiit tavaliselt seotud viirusliku peritoniidi või lümfoomiga, harvem südamepuudulikkuse tagajärjel ja sel juhul on prognoos halb, kuna kopsuturse tekkerisk on äärmiselt kõrge.

Bibliograafia:

1. Annika Linde, Tonatiuh Melgarejo. Arvustage artikkel. Anatoomia ja füsioloogia osakond, veterinaarmeditsiini kolledž, Kansase ülikool, Manhattan, KS 66506-1407, USA
2. Sisson D., Thomas R. G. Perikardi haigus ja südamekasvajad.
3. Philip R. Fox DVM MSc, D. David Sisson DVM DACVIM, N. Sydney Moise DVM MS. (toim.). Koerte ja kasside kardioloogia. Õpik, 2. köide. Philadelphia, WB Saunders, 1999.
4. L. Ari Jutkowitz, VMD, DACVECC CVC Kansases (linnauuring). Perikardiit koertel (materjalid); 1. august 2008.
5. A. Rick Alleman, DVM, PhD, Florida Ülikooli Veterinaarmeditsiini kolledž, PO Box 100103, Gainesville, FL 32610, USA.
6. K. Satish Kumar, V. V. V. Amruth Kumar, P. Nagaraj ja D. S. Tirumala Rao. Idiopaatiline perikardiit koertel - kolmeaastane uuring. Kliinilise veterinaarmeditsiini osakond. Veterinaarteaduste kolledž, Rajendranagar Hyderabad – 500 030, Andhra Pradesh, India.
7. Kristin MacDonald, DVM, DACVIM/kardioloogia, CVC SAN DIEGOS. Perikardiit: põhjused ja kliinilised tagajärjed koertel (materjalid); 1. november 2009.
8. Lilith. Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia.
9. Scott Shaw, DVM, DACVECC; John E. Rush, DVM, MS, DACVIM (kardioloogia), DACVECC. Perikardiit koertel. Cummingsi veterinaarmeditsiini kool. Tuftsi ülikool