Viimastel aastakümnetel on kirurgiline hambaravi hakanud kasutama põhimõtteliselt uusi operatsioonitehnikaid. Mitmekesisust õigustab soov igal juhul vältida eemaldamist. Üks selline protseduur on juuretipu resektsioon. Üks nimi hirmutab muljetavaldavaid patsiente, mistõttu on asjakohane välja mõelda, milliseid hambaraviprotseduure tehakse enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni.

Miks peaksite resektsiooniga nõustuma

Enne luukoe sügavate kihtide põletiku kõrvaldamise tehnika väljatöötamist juuretipu äralõikamisega ei olnud hamba väljatõmbamisele alternatiive. Hoolimata hambaproteesimise ja implanteerimise õitsengust ei saa tehisorganist kunagi loomuliku elundi täieõiguslik asendaja.

Seega, kui pärast uuringut ütleb spetsialist, et hamba ülaosa resektsioon on vajalik, siis olge kindel: see on. Operatsioonist keeldumine toob kindlasti kaasa kahjustatud organi pöördumatu kaotuse.

Ettevalmistus operatsiooniks

Enne operatsiooni kokkuleppimist määrab hambaarst hulga täiendavaid uuringuid ja uuringuid. Eesmärk on veenduda, et patsiendil pole absoluutseid vastunäidustusi, ning koostada eelnevalt protseduuri strateegia. Tehke kindlasti:

• kardiogramm. Juuretipu resektsioon on südamerütmide rikkumise korral rangelt vastunäidustatud, seetõttu ei võta ükski terve mõistusega hambakirurg operatsiooni ette, ilma et oleks kindel, et patsient suudab seda normaalselt taluda;
• verehüübimise test. Operatsioon nõuab üsna sügavat ja pikaajalist sekkumist. Muidugi on iga kvalifitseeritud kirurg võimeline selle käigus verejooksuga toime tulema, kuid pole vaja põhjuseta improviseerida;
• radiograafia. Pilti on vaja kolmel põhjusel. Esiteks, täieliku kindluse tagamiseks, et patsiendil on parodontiit ja kirurgiline sekkumine on õigustatud. Teiseks tsüsti või granuloomi täpse asukoha määramiseks ning igemete sisselõige ja luukoe auk minimaalne. Kolmandaks, et mõista, kui lähedal on ülalõuaurked juure tipule (nende kahjustus operatsiooni ajal on väga ebasoovitav);
• spetsialiseerunud spetsialistide läbivaatused(kardioloog, hematoloog, otolaringoloog), muud uuringud raviarsti äranägemisel, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest.

Loe ka sellel teemal:

Kui parodontiit pole ainus probleem, tuleb enne hambatipu resektsiooni algust ravida kõiki teisi suuõõne organeid. Eelkõige saab seda läbi viia:

• hügieeniline puhastus (emailile naastude või kivide ladestumise korral);
• kanali täitmine;
• kroonide paigaldamine teistele hammastele;
• mis tahes muud hambaravi protseduurid asjakohaste defektide avastamisel.

Juuretipu resektsiooni tehnoloogia

Toiming on üsna keeruline, nii et see viiakse läbi selgelt punktides:

• anesteesia. Rakendatakse kohalikku anesteesiat. Reeglina piisab lido- või ultrakaiini süstist;
• opereeritud ala vabanemine limaskestast. Igemele tehakse sisselõige trapetsi või kaare kujul, kude eemaldatakse ettevaatlikult ja keeratakse ära (et mitte sekkuda operatsiooni ajal);
• luukoesse augu puurimine. Spetsiaalse põletusotsiku abil saab hambaarst õigesse kohta vajaliku suurusega ümara augu (selleks tehti röntgen);

• juuretipu otsene resektsioon. Ots lõigatakse ära hambaskalpelliga, harvem laserotsikuga;
• "jäätmete" eemaldamine õõnsusest. Pintsettidega võtab kirurg järjestikku läbi augu välja lõigatud otsa, tsüsti (kui on) ja granuloomid. Ekstraheerimise efektiivsus on põhimõttelise tähtsusega: kui kõik on tehtud ideaalselt, kipub retsidiivi oht nullini;
• puhastatud õõnsuse töötlemine hambaravi antiseptikumidega;
• operatsiooni lõpuleviimine. Kui luukoe auk on suur, täidetakse see sünteetilise asendajaga;
• õmblemine. Kindakumm asetatakse tingimata limaskesta servade vahele (drenaaž on vajalik, et ichor normaalselt välja tuleks). Vaieldamatu pluss on see, et kaasaegsed õmblused ei vaja eemaldamist, kuna need paranevad, nad lihtsalt lahustuvad.

Operatsioonijärgne hooldus

Enamik hambaarste nõustub, et kohe pärast resektsiooni tuleb opereeritud lõualuule kinnitada pinguldav side. Igemete ja huulte turse on igal juhul vältimatu, kuid selline ennetav meede võib minimeerida suuremahuliste hematoomide riski.

Hambaarsti töö on reaalselt lõpetatud, peale patsiendi edasiste toimingute juhendamist saab patsiendi koju saata.

Juuretipu resektsioon nõuab suuremahulist kompleksset ambulatoorset ravi ja hooldust. Reeglina määravad hambaarstid:

• Esimesel päeval pärast operatsiooni kandke pidevalt jääd. Jällegi on eesmärk vähendada turset ja vältida verevalumite teket;
• võtke antibiootikume suu kaudu viis päeva, et vältida infektsioonikolde teket;
• 2-3 päeva juua valuvaigisteid ja põletikuvastaseid tablette, mis aitab kiirendada paranemist;
• Loputage suud antiseptiliste geelidega 7-10 päeva või vanaviisi soodat;
• esimesed 3-4 päeva hoiduma igasugusest füüsilisest tegevusest, et mitte kutsuda esile õmbluste lahknemist;
• poolteist nädalat, et tagada hambale minimaalsed temperatuurikõikumised(keelatud vannid ja saunad, liiga kuumad ja jäised joogid);
• vähemalt kuu ja eelistatavalt veerand jäta toidust välja vürtsid, alkohol, tahked agressiivsed toidud(pähklid, kreekerid, küüslauk);
• veerand kaks kasutage pehmeid pintsleid ja pastasid ilma valgendava efektita.

Võib tunduda, et hamba tipu resektsioon on liiga keeruline protseduur. See on osaliselt tõsi, kuid praktika ja patsientide ülevaated näitavad, et õigesti tehtud operatsioon ja korralik hooldus annavad hämmastavaid tulemusi: ägenemiste tõenäosus esimese 10-15 aasta jooksul on minimaalne ja hammas võib veelgi kauem täielikult funktsioneerida.

Video hambajuure tipu resektsioonist

Hambajuure tipu resektsioon: mida teha pärast operatsiooni

Hammaste ravimisel kasutatavad kaasaegsed hambaravimeetodid võimaldavad säilitada nende terviklikkust ka juurepiirkonnas lokaliseeritud raske põletiku korral. Üks selline meetod on juuretipu resektsioon.

Definitsioon

Apektoomia, ehk teisisõnu hambajuure tipu resektsioon on kirurgiline operatsioon, mille käigus eemaldatakse osa juurealusest. Ainult hamba nakatunud piirkond eemaldatakse ilma tervete kudede kaasamiseta.

Puuduv fragment täiendada spetsiaalse ainega luukoe taastamine. Protseduur on keeruline kirurgiline tehnika ja see viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosis.

Resektsioon on traumaatiline protseduur ja võib põhjustada palju ebamugavusi. Tegelik eemaldamine on anesteetikumide kasutamise tõttu täiesti valutu.

Kuid pärast nende töö lõpetamist võib patsient oodata tugev valu, mille leevendamiseks on vaja valuvaigisteid. Esimestel tundidel pärast operatsiooni võib valu olla intensiivne. Tulevikus peaks selle intensiivsus vähenema.

Lisaks valule võib patsient operatsioonijärgsel perioodil märgata turse ja punetus vigastatud kude, mis kaob mõne päeva jooksul.

Kuna eemaldamine toimub koos limaskesta koorimisega, võib sisselõike- ja õmbluskohtades tekkida väike lühiajaline verejooks.

Reeglina kaob verejooks 2 päeva pärast.

Nende tagajärgedega võib ühineda ka kindral halb enesetunne, kerge temperatuuri tõus ja lümfisõlmede suurenemine.

Põhimõtteliselt vaadeldakse sellist pilti ainult esimesed kolm päeva. Seejärel manifestatsioonide intensiivsus väheneb või kaovad täielikult. Selle aja jooksul toimub haava pindmine epitelisatsioon.

2 nädala pärast lima täielikult ravib. Mõju talle ei tekita ebamugavust. Luu taastamine võtab kauem aega ja võib olla 6 kuni 12 kuud sõltuvalt patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest.

Kõvade kudede taastumisaste määratakse kuue kuu pärast röntgeniseadmete abil.

Ravi edukus, mille käigus kasutati resektsiooni, ei sõltu mitte ainult hambaarsti professionaalsusest, vaid ka sellest, kas patsient järgib rehabilitatsiooniperioodil kõiki ennetusmeetmeid, mille hulka kuuluvad:

• sööki tuleb lõpetada mitte varem kui paar tundi pärast protseduuri;
• toodetel peab olema pehme pudrune tekstuur;
• kuni õmbluse eemaldamiseni peaks välistadaärritavate toitude kasutamine: soolane, vürtsikas jne;
• turse leevendamiseks on soovitatav kinnitada opereeritavale küljele jahutuskompress;
• esimestel päevadel on vaja täielikult välistada suurenenud füüsiline aktiivsus, kuna see võib esile kutsuda lihaste hüpertoonilisust ja verejooksu;
• vannide, saunade või randade külastamine on keelatud. Kõrge temperatuur põhjustab verevoolu suurenemist ja bakterite paljunemist suuõõnes;
• paranemisperioodil on soovitatav kasutada põletikuvastased pastad ja loputusvahendid aseptilise toimega;
• kuni kõvade kudede täieliku taastumiseni ära söö tahket toitu, mis võib avaldada opereeritavale kroonile liigset survet, näiteks seemned, pähklid, kreekerid jne.

Ravimid

Apekektoomiaga kaasneb peaaegu alati operatsioonijärgne valu, igemekoe turse ja põletik. Sageli on need ilmingud suurenenud intensiivsusega, mille korral on vaja kasutada valuvaigisteid, põletikuvastaseid ja aseptilisi ravimeid.

Miks pärast närvi eemaldamist hammas valutab? Mida arst valesti tegi?

Selles artiklis on kirjeldus ja video kahjustatud hamba eemaldamise kohta.

Valuvaigistid ravimid:

Analgin. Sellel on väljendunud valuvaigistav toime koos mõõduka intensiivsusega valuga, mis kaob 20 minuti jooksul pärast ühe tableti võtmist.

Ravim saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 2 tunni pärast ja säilitab oma toime kuni 5 tundi. Anesteesia saavutatakse närvikeskuse retseptorite blokeerimisega. Ravimit soovitatakse võtta 1 tablett iga 8 tunni järel.
Askofeen- Mõeldud mõõduka intensiivsusega valu kiireimaks leevendamiseks. Ravimil on keeruline koostis, mis sisaldab aspiriini, kofeiini ja paratsetamooli.

Tänu sellele kombinatsioonile täheldatakse anesteesia toimet veerand tunni jooksul pärast manustamist. Askofen nõustub kuni 4 korda päevas kohustuslikuga vähemalt 5-tunniste intervallidega.
Nurofen. Nagu ka askofeen, on see ravim ette nähtud valulike ilmingute kõrvaldamiseks. See jõustub 15 minuti pärast.

Lisaks on sellel lühiajaline põletikuvastane toime. Võtke Nurofen kuni 2 tablettiühe korraga mitte rohkem kui 5 korda päevas.
Pentalgin- pillid, mis võivad tänu koostises sisalduvale naprokseenile, paratsetamoolile ja kofeiinile pikaks ajaks tugevat valu kõrvaldada.

Toimeained peatavad usaldusväärselt kiud kogu kolmiknärvi pikkuses, takistades närviimpulsside levikut. Narkootikum ei tohi võtta rohkem kui 3 korda päevas. Korraga on lubatud kasutada 1 tablett.

Ketorool. Praegu on see ravim üks tõhusamaid tugeva valu leevendamiseks. Seda kasutatakse 1 või 2 tabletti, sõltuvalt manifestatsioonide intensiivsusest, mitte rohkem kui 5 korda päevas.

Lisaks valuvaigistitele on soovitatav kasutada ravimeid kohalik tegevus, mis on suunatud vigastatud kudede taastamisele, põletikuliste ilmingute vähendamisele ja mikroobide hävitamisele. Järgmised ravimid andsid häid tulemusi:

1. Kalgel. See on võimeline andma mitte ainult aseptilise, vaid ka analgeetilise toime. Ta taastab kiiresti haava pinna, parandades kudede trofismi. Geeli kantakse mitte rohkem kui 6 korda päevas otse vigastatud alale.
2. Eludril. Selle ravimi põhikomponent on kloorheksidiin, millel on väljendunud aseptiline toime.

Kahe minuti pikkune ravi lahusega viib kogu suuõõne patogeense floora hävimiseni, mis aitab vähendada valu ja leevendada põletikulist protsessi. Suu loputamiseks lahjendage 30 grammi ravimit 100 ml vees.

Holisal. Sellel on väljendunud regenereerivad omadused ja kõrge aktiivsus bakterite vastu. Geeli kantakse kuivendatud haavale 3 korda päevas.

Miramistin. See tööriist on ette nähtud suuõõne niisutamiseks. See leevendab hästi põletikku ja anesteseerib limaskesta. Stabiilse terapeutilise toime saavutamiseks on vaja õõnsust töödelda pihustiga vähemalt 3 korda päevas.

Metrogil Denta- antimikroobne ravim, mis kõrvaldab põletiku sümptomid ja stimuleerib ka kudede paranemist. Geeli kantakse opereeritud alale 3 korda päevas.

Positiivse dünaamika puudumisel ja olukorra halvenemisel võib hambaarst välja kirjutada antibiootikume, nagu amoksitsilliin, metronidasool, erütromütsiin või teised.

Konkreetse antibiootikumi, ravirežiimi ja annuse määrab ainult hambaarst, keskendudes üldisele kliinilisele pildile, patsiendi individuaalsetele omadustele ja vanusele.

Rahvapärased abinõud

Lisaks ravimitele saate lisada ravi rahvapäraste ravimitega. Ühine kasutamine vähendab sümptomite intensiivsust ja vähendab kahjustatud pehmete kudede paranemisaega. Selleks kasutatakse järgmisi vahendeid:

1. Loputage suud lahusega sooda ja sool võetakse võrdsetes osades (0,5 tl 200 ml vee kohta). Lahus leevendab turset ja soodustab mikroobide hävimist.
2. alusel valmistatud keetmist kasutavad vannid kummel, pärnaõied, tammekoor ja salvei. Kõik taimed on selgelt väljendunud põletikuvastase toimega ja soodustavad haavade paranemist.

Toiduvalmistamiseks võtke 250 ml keevat vett, mis valatakse 50 grammi taimedele, võttes samas koguses.

Ülekattega rakendused astelpajuõli keratoplastiliste omadustega. Taotlust tuleb rakendada iga kahe tunni järel.

Uurige, kuidas asendatakse arseeni hambaravis, kui see on patsiendile vastunäidustatud.

Kuidas toimub hamba eemaldamine üldnarkoosis? Siin on üksikasjalik kirjeldus.

Tüsistused

Mitte alati ei lõpe juuretipu väljalõikamine täieliku raviga. Mõnel juhul võivad tekkida tüsistused, mis nõuavad hambaarsti täiendavat sekkumist.

Verejooks

Mõnikord tekib verejooks, kui eemaldatakse juure ülaosa, millel paiknes suur tsüst või granuloom. Kui vigastatud piirkonna veresooned ei suuda seista ja murduda mille tagajärjeks on verejooks.

Selle peatamiseks peate võtma ühendust oma hambaarstiga.

Probleemi iseseisvalt lahendamine võib põhjustada kudedes põletikku.

Fistul on kudede ebapiisava puhastamise tagajärg resektsiooni piirkonnas, kus tekib reinfektsioon ja moodustub mädane sisu.

Reeglina areneb tüsistus üsna kiiresti ja sellega kaasneb pidev intensiivne valu. Probleemi aitab peatada hambaarst, kes avab uuesti väljalõikepiirkonna ja viib läbi vastava ravi.

Närvikahjustus

See tüsistus ilmneb hambaarsti hooletu tegevusega, kes ei võta arvesse närvikiudude asukohta luukoes. Tüsistust iseloomustab konstantne valu või tuimus näoosas.

Kahjustuse parandamiseks vajate mitte ainult hambaarsti, vaid ka teiste spetsialistide abi. Enamasti hõlmab ravi sel juhul üldist, kohalikku ja füsioteraapiat.

Korduv põletik võib olla põhjustatud kahjustatud kudede ebakvaliteetsest eemaldamisest. Samal ajal on põletik kiiresti edeneb ja katab kõik hambajuured mis viib selle kaotuseni.

Siinuse perforatsioon

Perforatsioon on võimalik ülemise lõualuu hammaste resektsiooni ajal. Sel juhul võib põhjus olla nii arsti hooletus kui ka anatoomiline patsiendi lõualuu struktuursed omadused.

Selle tüsistusega kaasneb valu ülalõuakõrvalurgete piirkonnas, nina turse, hingamishäired ja verise või mädase iseloomuga eritis ninast.

Kehv tulemus

Mõnes olukorras operatsioon viib täieliku hammaste kaotuseni.. Selle kõige levinumad põhjused on:

• hambakoe halb kvaliteet, mis viib kogu juure katkemiseni emakakaela piirkonda. Enamiku juure kaotuse tõttu on hamba terviklikkuse taastamine võimatu, seetõttu tehakse kohene eemaldamine;
• juure ja võra murd, mis tekib pikisuunalise prao olemasolu tõttu. Defekti täitmise võimaluse puudumisel eemaldatakse hammas;
• juurte lähedus külgnevad hambad. Resektsiooni käigus võib opereeritud piirkonda ilmuda terve juur. Sellisel juhul võib operatsioon põhjustada vigastusi või infektsiooni. Riskide vältimiseks eemaldatakse haige kroon;
• abstsess, mille puhul muutuvad kõik hammast ümbritsevad koed põletikuliseks. Resektsiooni saab läbi viia ainult patoloogia õigeaegse leevendamisega.

Selles videos on patsiendi ülevaade operatsioonist ja tunnetest:

Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter.

Hambajuure tipu resektsioon. Kellele nad seda tegid?

Tüdrukud! Tuleb teha hambajuure tipu (tsüst) resektsioon. Ma kardan! Kavatsen teha seda üldnarkoosis. Abikaasa soovitab kiirustada ja “proovida” suurepärases kliinikus, super valuvaigistava laheda spetsialisti kätega. Öelge mulle, kes selle operatsiooni tegi, kuidas see läks?

Arvan, et antibiootikume on vaja) ju kirurgiline sekkumine

Mul on neljas päev ja paistetus on täielikult taandunud.
Siin on mõned praktilised näpunäited neile, kellel on see operatsioon (see kõik aitas mind palju):
1. Ärge laske kõiki arvustusi endast läbi - lihtsalt haarake järele tarbetu tarbetu hirm.
2. Pea meeles – iga mõte on materiaalne, ole kindel, et sinuga saab kõik korda. Siis saabki nii
3. Paluge oma arstil teile kõik vajalikud ravimid välja kirjutada ja need ette ära osta, on vähetõenäoline, et pärast operatsiooni tekib soov apteekides ringi joosta.
4. Valmista jää ette.
5. Enne ja operatsioonipäeval võta närvilisuse leevendamiseks rahustit. Arst andis mulle tenoteni nõu, see aitas mind palju.
6. Kui arst on teile määranud antibiootikumid, alustage nende võtmist päev enne operatsiooni, et teie organism oleks selleks sekkumiseks täielikult valmis.
7. Paluge oma arstil teha teile pärast operatsiooni tuimestav intramuskulaarne süst, see vähendab valu, kui pakane hakkab taanduma. Nad andsid mulle ketorooli.
8. Kohe koju jõudes võta valuvaigisteid. Mulle määrati Nemisil, see aitas mind palju, ma praktiliselt ei tundnud valu, kui külm läks ära.
9. Kandke jääd iga tunni järel 15 minutiks. Ja ka järgmisel päeval. See hoiab ära suure turse tekke.
10. Loputage suud mitu korda päevas (tegin seda kloorheksidiiniga) ja määrige haavale salvi (mulle määrati metrogil).
11. Kui teile on välja kirjutatud antibiootikumid, järgige hapupiima- ja juurviljade dieeti, sest ravimid on teie maksale ja neerudele koormaks, ärge koormake neid liha, vürtsika ja rasvase toiduga).
kõik need näpunäited aitasid mul operatsiooni rahulikult vastu pidada ja mitte saada selle võimalikke tagajärgi - põletikku, tugevat turset, valu jne.
Kuid pidage kindlasti nõu oma arstiga!
Kõik head tervist.

Hambajuure tipu resektsioon (apektoomia) on üks protseduure hambumuse terviklikkuse säilitamiseks, taastades kahjustatud hamba põhifunktsioonid, mis vajab kirurgilist sekkumist.

Erinevalt vanast selle probleemi lahendamise viisist ei eemaldata hammast täielikult, vaid puhastatakse ainult põletikukoldeid, lõigates igemeid juure ülemises osas.

Millal operatsioon tehakse

Hammaste resektsioon viiakse läbi teatud sümptomite olemasolul, mis võimaldab kindlaks teha selle rakendamise asjakohasuse. Kõige tavalisem põhjus on.

Selle haiguse ilmnemisel moodustub see hambajuure ülaosas tihedate kiuliste seinte kujul, mis on täidetud mädaga. Kui põletikukolded ei ole veel suured ja alles hakkavad kasvama, on see protsess täielikult pöörduv ilma kirurgilise sekkumiseta.

Kui aga kolded ulatuvad üle 1 cm läbimõõduga, on resektsioon lihtsalt vajalik ja mida varem, seda parem. Vastasel juhul võib tsüsti ignoreerimine põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu igemete ja põskede turse, terav, pidev valu haige hamba piirkonnas ja selle tulemusena mädaste vedrude tühjenemine suuõõnde.

Lisaks haigustele võib resektsiooni vajadust mõjutada ka hooletu juurekanali täitmine. Enne täiteoperatsioonidel tuleb hambajuured täielikult eemaldada. Alles pärast seda saab teostada kanali täitmist, sealhulgas isegi juurepealseid.

Kui kanalil on töötlemata lõik, võib selles piirkonnas alata põletikuline protsess, mis kindlasti viib tsüsti tekkeni. Põletikust vabanemiseks on ainult kaks võimalust.

Esimene võimalus on eemaldada põletikulise kanali pinnalt suletud kattekiht, puhastada haiguskolded ja pöörata tagasi tihendamine, lubamata lünkade kordumist. Kuid see valik on üsna ohtlik, sest kui seda tehakse valesti, võib see esile kutsuda perforatsiooni ja selle tulemusena ühe või isegi mitme hamba kaotuse.

Seetõttu on viimasel ajal eelistatavamaks muutunud teine ​​meetod - resektsioon. Samal ajal ei eemaldata kanalist kogu täitematerjali, vaid ainult seda osa, mis oli halvasti kaetud.

Teine selle operatsiooni põhjus võib olla hambajuure kahjustus. See võib ilmneda kanalis asuva metalli paigaldamise või eemaldamise tulemusena.

Harvemini hakkab põletik progresseeruma pikema aja pärast, pärast täidist, kui hambale on juba kroon paigaldatud. Sel juhul saab täidise eemaldamise protseduuri hõlbustamiseks resektsiooniga ära lõigata võra koos lõpetamata juurealaga.

Mõnikord on see meetod kasutu ...

Mõnikord pole apektoomia asjakohane ja selle rakendamine pole üldse vajalik. Näiteks hambajuure täieliku või ulatusliku hävimise korral peab patsient läbi viima ainult põletikulise organi täieliku eemaldamise.

Samuti ravitakse eemaldamismeetodiga kroonilist parodontiiti, mis on ägedas arengufaasis. Haige hamba tugeva liikuvuse korral on ka resektsioon jõuetu või isegi kasutu.

Kuidas protseduuriks ettevalmistus sujub?

Kuigi juure resektsiooni operatsiooni peetakse üheks traumaatilisemaks, on enne selle läbiviimist vajalik patsiendi spetsiaalne ettevalmistus.

Esiteks hõlmab see kõigi hambakanalite terviklikkust, mis tuleb läbi viia vähemalt 24 tundi enne resektsiooni.

Järgmisena on vaja jälgida kanali reaktsiooni täitematerjalile. Kui päeva jooksul põletikunähte ei leita, võite protseduuri ohutult jätkata. Noh, kui põletik hakkab ilmnema, peate hoolikalt üle vaatama kogu hambakanali pinna, et leida lünki.

Põletikukolde avastamisel puhastage täielikult mädane eritis ja sulgege kanal uuesti.

Samm-sammult kogu toiming

Pärast täitmist võite minna otse resektsiooni enda juurde:

Samuti võite kudede regenereerimise kiirendamiseks kasutada spetsiaalseid ravimeid. See protsess viiakse läbi rangelt spetsialisti järelevalve all ja määrab ka tema.

Video näitab skemaatiliselt hambajuure tipu resektsiooni protsessi:

Arvustused aitavad nüansse paljastada

Hambajuure tipu resektsioon on kohati mittealternatiivne operatsioon, mida kinnitavad arvukad ülevaated.

Eelmisel aastal otsustasin teha apektoomia. Täpsemalt, ma isegi ei julgenud, aga mind pani läbistav valu igemepiirkonnas, mis algul oli tuikav ja siis muutus pidevaks valutavaks valuks. Sain suurepärase spetsialisti. Operatsioon läks üsna kiiresti, umbes 15-20 minutiga. Ma ei tundnud protseduuri ajal valu.

Muidugi peale operatsiooni lõppu tekkis mõnda aega märkimisväärne tuimus vasakul näopoolel (just vasakul pool asus paha hammas). Samuti ilmus mitu tundi aeg-ajalt ichor, väikestes kogustes.

Üldiselt jäi tehtud tööga rahule. Valu on kadunud ja mis väga oluline - hammas on jäänud paigale ja saab nagu varemgi oma ülesandeid turvaliselt täita.

Karim, 41

Eile käisin hambaravis, hambajuure ülemise osa resektsiooni kohta. Ma kuulsin sellest protseduurist palju ja ainult positiivsest küljest ning nüüd kukkus see välja ja kontrollisin selle toimivust. Operatsioon viidi lõpule ühe hoobiga. Hambaarst kulutas tsüsti eemaldamiseks umbes 30 minutit, kuid samal ajal oli see täiesti valutu. Auk ei olnud suur ja õmblusi oli ainult kaks.

Kartsin hamba täidise pärast, et nad kuskilt piirkonda mööda ei läheks. Aga nagu selgus – asjata. See protseduur on viidud peaaegu automatismini. 3 kuu pärast hakkas juur andma elumärke, tekkis tundlikkus. Turse pärast operatsiooni kadus, sõna otseses mõttes 2 päeva pärast.

Vassili, 39

hinna küsimus

Praeguseks oleneb selle protseduuri maksumus kliinikust, kus seda tehakse, piirkonnast ja piirkonnast, kuid ei sõltu haiguse staadiumist. Keskmiselt on resektsiooni hind üsna taskukohane ja varieerub vahemikus 4000 kuni 8000 rubla.

Teenuse maksumus ei sisalda mitte ainult operatsiooni ennast, vaid ka valuvaigisteid. Lisaks saate ise valida ravimi ja anesteetikumi (spetsialisti pakutud loendist).

Pärast resektsiooniprotseduuri põhjalikumat ülevaatamist võime ise järeldada, et tsüstihaiguse ignoreerimine ei ole aktsepteeritav. Haiguse esimese sümptomi ilmnemisel ärge kõhelge selle operatsiooni jaoks hambaarsti juurde minema.

Arvestades sellist inimtegurit nagu, tasub meeles pidada, et haiguse kaugelearenenud staadiumis muutub valusündroom ainult tugevamaks ja ravi, nagu ülevaadetes märgitud, on täiesti valutu, nagu ka taastumisperiood.

Ehk kui kardad hambavalu, siis on parem põletikukolde kohe likvideerida, kui hiljem pikemat aega kannatad.

Resektsioon ehk apikoektoomia on hambajuure tipu kirurgiline eemaldamine koos kroonilise infektsiooni fookusega. Operatsioon võimaldab teil teha ilma hamba väljalõikamiseta ja seda kombineeritakse enamasti tsüstektoomiaga - tsüsti eemaldamisega.

Hambajuur lõigatakse läbi igemes oleva väikese augu, mis on moodustatud hambaraviinstrumendi ja puuriga. Sekkumine toimub mikroskoobi all, mis välistab närvilõpmete, ülalõuakõrvalurgete kahjustamise ohu ja minimeerib operatsioonijärgseid tüsistusi.

Tõhusa, 100% anesteesia tagamiseks pakuvad Vse Svoi kirurgid! võtta arvesse dentoalveolaarsüsteemi struktuuri anatoomilisi iseärasusi ja rakendada ülemise lõualuu sekkumise ajal infiltratsioonianesteesiat ja alumisel lõualuu juhtivusanesteesiat.

Operatsioon viiakse läbi rangetes steriilsustingimustes. Selleks on meie hambaravi varustatud imporditud autoklaavide ja ultrahelivannidega instrumentide ja endopipide steriliseerimiseks, mis tagab ohutuse patsiendi tervisele. Ja teenuse hind on Moskvas üks madalamaid.

Juureotsa resektsiooni maksumus

	Laos!	Hind
Tsüstektoomia koos juuretipu resektsiooniga mikroskoobi all	12 110 rubla	13 320 rubla
Protseduur on vastunäidustatud SARS-i ajal, samuti rasedatele naistele 1. ja 3. trimestril.

Hambajuure tipu resektsiooni tingimused

Hambajuure tipu resektsioon koos tsüstektoomiaga kestab 30-60 minutit. Kirurgiline sekkumine eesmise rühma hammastele on kiirem, närimishammastel - pikem, kuna juurdepääs lõualuu külgmistele osadele on keeruline.

Juureravi tehakse 1-2 päeva enne apikoektoomiat.

Miks teha juuretipu resektsioon

Resektsioon on kiireim ja usaldusväärseim viis valu, infektsiooni ja neoplasmi eemaldamiseks hambajuurest. Tsüsti või granuloomi terapeutiline ravi on pikk (3-8 kuud), kulukas ja lõpeb sageli patoloogia retsidiiviga. On mitmeid kliinilisi juhtumeid, kus apikoektoomia on hädavajalik:

• tsüsti olemasolu läbimõõduga üle 8 mm;
• hambakanali mittetäielik täitmine endodontilise ravi käigus;
• krooniline parodontiit, tsüst või granuloom hambal, mis asub krooni all;
• hambaraviinstrumendi killud juurekanalis.

Hamba tsüst

Tsüst on sidekoe kapsel, mille sees on vedelik, mis tekib juurekanalite kroonilise põletikulise protsessi tulemusena. Patoloogia areneb pikka aega (mõnikord 5-6 aastat) ja annab endast tunda valutava valu, igemete punni ilmnemise.

Hamba resektsioon on protseduur, mille käigus eemaldatakse osa juurest samaaegselt juurekanali põletikulise protsessi likvideerimisega. Sellist sekkumist tehakse ainult siis, kui endodontilise ravi abil pole võimalik saavutada positiivset dünaamikat. Hambajuure tipu resektsiooni operatsioon on üsna keeruline manipulatsioon, kuid see võimaldab pikendada hamba eluiga ja kõrvaldada kroonilise infektsiooni allika.

Mis on juuretipu resektsioon?

Operatsiooni mõte on kahjustatud juuretipu eemaldamine, eemaldades samal ajal ainult selle osa, mis ei allu terapeutilisele ravile. Koos juureosaga viiakse need läbi, samal ajal kui terveid kudesid ei puudutata. Hambajuure tipu resektsioon on minimaalselt invasiivne ja vähem traumaatiline protseduur, mis ei võta palju aega. Kõige sagedamini tehakse seda ülemise lõualuu esihammastele (lõikehambad ja silmahambad).

Näidustused ja vastunäidustused

Igemete resektsioon tehakse ainult teatud näidustuste olemasolul:

• Krooniline parodontiit, mis ei allu konservatiivsele ravile.
• Märkimisväärse koguse täidise eemaldamine hammaste ülaosast parodondis endodontilise ravi käigus.
• Patoloogiline protsess põhjustava hamba ümber paiknevas luukoes, varem ravitud, koos hambatsüsti või granuloomi moodustumisega.
• Juureseina perforatsioon apikaalses kolmandikus.
• Hambajuure ülemise kolmandiku murd.
• Endodontilise ravi võimatus vastavalt standardprotokollile. Näiteks hamba katmisel.
• Osteomüeliidi raviks.
• Tavapärase ravi võimatus juurekanali obstruktsiooni korral.
• Instrumendi purunemine juurekanali apikaalses kolmandikus.

Hambajuure tipu resektsioonil on ka vastunäidustusi:

• Koronaalse osa märkimisväärne hävimine koos juurekahjustusega.
• Selle hamba proteesimise võimatus tulevikus.
• Hammaste tõsine liikuvus.
• Parodontiidi viimased etapid ja.
• Äge periodontiit või parodontiit ägedas staadiumis.
• ENT-organite ägedad nakkusprotsessid, SARS, limaskestade haigused.

Ettevalmistus operatsiooniks

Operatsioon tehakse alles pärast hamba ettevalmistamist protseduuriks. Esialgu eemaldatakse hambakatt ja valmistatakse ette juurekanal – see peab olema pitseeritud vähemalt 2/3 pikkusest. Kui seda protseduuri ei ole võimalik läbi viia, tuleks lahendada küsimus retrograadse täidise võimaluse kohta, st täitematerjali juuretipu kaudu.

Hammaste resektsiooni etapid

Kõik manipulatsioonid viiakse läbi all. Operatsioon hõlmab mitut järjestikust etappi:

• Lõikus tehakse piki üleminekuvolti (kohas, kus igemed liiguvad huulte liikumatusse limaskesta) põhjustava hamba ülaosa projektsiooni. Sisselõikele antakse ovaalne kuju, mis hõlbustab klapi voltimist ja hõlbustab haava õmblemist. Selle pikkus on keskmiselt 5-10 mm.
• Raspatory koorimine klapp limaskesta ja luuümbrise. Klapi põhi on pööratud suuõõne sissepääsu poole, et parandada selle toitumist.
• Sfääriline või silindriline burr eemaldab lõualuu alveolaarse protsessi luu välisseina ja paljastab juure ülaosa.
• Hamba juur avatakse täidismaterjaliga täidise tasemele.
• Tekkinud luukoe defekt puhastatakse granulatsioonidest, hambatsüstidest, täidismaterjalist ja muudest ebasoovitavatest elementidest.
• Teravad luu väljaulatuvad osad töödeldakse lõikuriga.
• Juuretipu resektsiooni tase langeb kokku õõnsuse põhja tasemega - see on vajalik juure väljaulatumise vältimiseks.
• Vajadusel suletakse juurekanal retrograadselt, tekkinud õõnsus täidetakse sünteetilise materjaliga. Selleks niisutage graanuleid või pulbrit spetsiaalse lahusega ja viige see õõnsusse, täites selle 80% võrra. Niisutatud materjal paisub, täites ruumi ühtlaselt, ega kuku piirkonnast välja.
• Sünteetilise materjaliga täidetud õõnsus on kaetud spetsiaalse membraaniga. Mucoperiosteaalne klapp asetatakse paika ja haav õmmeldakse.
• Operatsioonikohale kantakse surveside ja külm, mida tuleb hoida 30 minutit, et vältida tugevat turset ja hematoomi.

Operatsioonijärgne hooldus

Vahetult pärast operatsiooni pandud surveside eemaldatakse alles 12 tunni pärast. Nakkusliku protsessi arengu vältimiseks määratakse patsiendile antibakteriaalsed ravimid. Suuõõnde tuleb loputada mitu korda päevas antiseptiliste lahustega, näiteks kloorheksidiini, miramistiini, furatsilliini jt. Paranemise kiirendamiseks võite loputuste ja salvide kujul kasutada selliseid ravimeid nagu Rotokan, Solcoseryl ja Stomatofit.

Valu vähendamiseks võite võtta valuvaigisteid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast - Nise, Ketorol, Ketonal jt. Lisaks valu leevendamisele aitavad need ravimid pärssida põletikulist reaktsiooni.

Suuhügieeniga esimestel päevadel pärast protseduuri tuleb olla ettevaatlik - hambaid pestes peate veenduma, et see ei puudutaks operatsioonijärgset õmblust. Toit peaks olema soe, mitte kuum, samas on soovitav välja jätta vürtsikad ja soolased toidud.

Tüsistused

Hammaste juurte resektsioon on kirurgiline sekkumine, mille järel võivad tekkida tüsistused, näiteks:

• Verejooks veresoonte kahjustuse tagajärjel on üsna haruldane. Selle tulemusena võib tekkida äge posthemorraagiline aneemia, kui hemostaasi meetmeid ei võeta õigeaegselt. Verejooksu tõenäosuse minimeerimiseks on soovitatav enne operatsiooni teha verehüübimissüsteemi talitlust hindavad analüüsid.
• Lõualuu siinuse või ninaõõne perforatsioon.
• Kolmiknärvi okste vigastus - sellise kahjustuse tagajärjel tunneb patsient valu, näo ja suuõõne tundlikkuse häireid, roomamistunnet ja külmavärinaid.
• Nakkuse kinnitumine mädaste patoloogiate tekkega - abstsess, flegmon, periostiit. See juhtub siis, kui rikutakse aseptika ja antisepsise reegleid, samuti kui patsient ignoreerib antibiootikumravi postoperatiivsel perioodil.
• Tsüstide uuesti moodustumine - see on võimalik õõnsuse ebakvaliteetse puhastamise või äravoolu korral. Tüsistus nõuab haava korduvat resektsiooni ja ülevaatamist.

Hind

Keskmiselt on sellise operatsiooni hinnad olenevalt kliinikust vahemikus 4000 kuni 7000 rubla. Hinnad kehtivad oktoobri 2017 seisuga.

Kõik hambakirurgid ei teosta hambajuurte tippude resektsiooni, kuna see protseduur on üsna töömahukas ja nõuab teatud oskusi. Ärge kartke operatsiooni, peate lihtsalt valima kogenud spetsialisti, kellel on selles valdkonnas kogemusi.

Kasulik video hambajuure tipu resektsiooni kohta

Juuretipu resektsioon (lõikamine, eemaldamine) on kirurgiline operatsioon, mille eesmärk on kõrvaldada hambajuure nakkusallikas. See protseduur võimaldab päästa haige hamba granuloomi, periodontiidi ja muude tõsiste haigustega. See on ette nähtud juhul, kui konservatiivne ravi ei ole andnud positiivseid tulemusi.

Operatsiooni peamine näidustus on tsüsti moodustumine hambajuure tipu lähedal. Tsüst on õõnsus, mille sees on tihe membraan, mis on täidetud mädase vedelikuga. Selle täielikuks kõrvaldamiseks tehakse esmalt tsüstektoomia, see tähendab, et arst puhastab kõik nakatunud koed (kapsel ise koos kestaga).

Teine etapp on resektsioon, mis tähendab põletikust mõjutatud juurepiirkonna väljalõikamist. Seega on infektsiooni fookus täielikult kõrvaldatud, mis säästab hamba väljatõmbamisest.

Muud juure resektsiooni näidustused:

Toimingu sammud

• Hammaste ettevalmistus - seisneb juurekanali täitmises 2/3 selle pikkusest, mis tehakse 1-2 päeva enne operatsiooni;
• kohalik anesteesia;
• igeme lõigatakse, et luua juurdepääs juuretipule;
• spetsiaalse vahetüki abil avatakse ja kooritakse limaskesta klapp;
• puuri silindrilise otsikuga saetakse välja luuosa;
• läbi tekkinud augu lõikab arst ära juure ülaosa täitematerjaliga täitmise tasemeni;
• tühi ruum luu asemel on täidetud osteoplastilise materjaliga (sünteetiline luukude);
• Protseduuri lõpus haav õmmeldakse ja kantakse meditsiiniline side.

Protseduur kestab 40-60 minutit, kõik oleneb haige hamba asukohast. Reeglina on see lõikehammastel ja kihvadel palju lihtsam.

Anesteesia hambajuurte resektsiooni ajal

Ülemise lõualuu luukoel on poorsem struktuur. Seega, kui operatsioon on planeeritud ülemistele hammastele, siis kasutatakse infiltratsioonianesteesiat. Süstimise teel süstitakse igemete submukoosse anesteetilist ravimit (lidokaiin, ultrakaiin jne).

Difusiooni tõttu tungib lahus pehmete kudede kaudu luusse, blokeerides nende sügavate piirkondade närvikiud.

Alumise lõualuu puhul kasutatakse juhtivuse anesteesiat. Süst tehakse kolmiknärvi tsooni. Sel juhul immutab anesteetikumi ravim nii närvikiudu ennast kui ka seda ümbritsevaid kudesid.

Vastunäidustused juuretipu resektsiooniks

Operatsiooni ei tehta järgmistel juhtudel:

• hammaste liikuvus II-IV aste;
• parodontiidi ägenemine;
• hamba krooniosa on hävinud üle 50%;
• hambajuur on liiga kõver ja seda ei saa täita;
• viiruslikud ja südame-veresoonkonna haigused.

Kui tsüst on suurema osa juurest kahjustanud, siis resektsiooni enam teha ei tasu. Tõenäoliselt eemaldab arst kogu hamba ja määrab implantaadi. Otsus tehakse alati pärast röntgenipildi hindamist. Sellel on tsüst kujutatud tumeda laikuna.

Esimesel 2-3 päeval pärast operatsiooni on võimalik limaskesta turse ja kerge valu. Põletikulise protsessi ja mädanemise vältimiseks määratakse patsiendile antibiootikumid ja suu loputamine kloorheksidiiniga.

Arsti vead operatsiooni ajal võivad põhjustada ohtlikumaid tagajärgi:

Seetõttu peaks iga patsient läbima teise röntgenuuringu, et veenduda operatsiooni õnnestumises.

Pöörduge ainult tõestatud kirurgide poole. Oleme oma veebisaidil koostanud nimekirja spetsialiseerunud spetsialistidest, peate lihtsalt valima neist parima.