Ajakirja artikkel vaimse alaarengu kohta. Vaimse alaarengu diagnoosimise lähenemisviisid. Vaimse arengu kõrvalekallete võimalused

Arvatakse, et hälbeid lapse vaimses arengus ei ole varajases eas võimalik eristada ning igasugust sobimatut käitumist käsitletakse lapseliku kapriisina. Tänapäeval võivad spetsialistid aga märgata paljusid psüühikahäireid juba vastsündinul, mis võimaldab õigel ajal raviga alustada.

Laste vaimsete häirete neuropsühholoogilised tunnused

Arstid tuvastasid mitmed sündroomid - laste vaimsed omadused, mis on kõige levinumad eri vanuses. Aju subkortikaalsete moodustiste funktsionaalse puudulikkuse sündroom areneb sünnieelsel perioodil. Seda iseloomustab:

  • Emotsionaalne ebastabiilsus, mis väljendub sagedastes meeleolumuutustes;
  • Suurenenud väsimus ja sellega kaasnev madal töövõime;
  • Patoloogiline kangekaelsus ja laiskus;
  • Tundlikkus, kapriissus ja kontrollimatus käitumises;
  • Pikaajaline enurees (sageli kuni 10-12 aastat);
  • peenmotoorika alaareng;
  • Psoriaasi või allergia ilmingud;
  • Söögiisu ja unehäired;
  • Graafilise tegevuse aeglane kujunemine (joonistamine, käekiri);
  • Tikid, grimassid, karjumine, ohjeldamatu naer.

Sündroomi on üsna raske korrigeerida, sest kuna eesmised piirkonnad ei ole moodustunud, kaasneb lapse vaimse arengu kõrvalekalletega enamasti intellektuaalne puudulikkus.

Ajutüve moodustiste funktsionaalse puudulikkusega kaasnev düsgeneetiline sündroom võib avalduda lapsepõlves kuni 1,5-aastaselt. Selle peamised omadused on järgmised:

  • Disharmooniline vaimne areng koos etappide nihkega;
  • Näo asümmeetria, hammaste ebaõige kasv ja keha valemi rikkumine;
  • Raskused uinumisel;
  • vanuselaikude ja muttide rohkus;
  • Motoorse arengu moonutamine;
  • Diatees, allergiad ja endokriinsüsteemi häired;
  • Probleemid puhtusoskuste kujundamisel;
  • encopresis või enurees;
  • Moonutatud valulävi;
  • Foneemilise analüüsi rikkumised, kooli kohanematus;
  • Mälu selektiivsus.

Selle sündroomiga laste vaimseid omadusi on raske korrigeerida. Õpetajad ja vanemad peaksid tagama lapse neuroloogilise tervise ja tema vestibulaar-motoorse koordinatsiooni arengu. Samuti tuleb meeles pidada, et emotsionaalsed häired süvenevad väsimuse ja kurnatuse taustal.

Parema ajupoolkera funktsionaalse ebaküpsusega seotud sündroom võib avalduda 1,5-7-8 aasta pärast. Kõrvalekalded lapse vaimses arengus avalduvad järgmiselt:

  • Mosaiigi tajumine;
  • Emotsioonide eristamise rikkumine;
  • Konfabulatsioonid (fantaasia, ilukirjandus);
  • värvinägemise häired;
  • Vead nurkade, kauguste ja proportsioonide hindamisel;
  • Mälestuste moonutamine;
  • Mitme jäseme tunne;
  • Pingete seadmise rikkumised.

Sündroomi korrigeerimiseks ja psüühikahäirete raskusastme vähendamiseks lastel on vaja tagada lapse neuroloogiline tervis ning pöörata erilist tähelepanu visuaal-kujundliku ja visuaal-efektiivse mõtlemise, ruumilise kujutamise, visuaalse taju ja mälu arendamisele.

Samuti on mitmeid sündroome, mis arenevad 7–15 aasta jooksul järgmistel põhjustel:

  • Emakakaela seljaaju sünnivigastus;
  • Üldanesteesia;
  • põrutused;
  • emotsionaalne stress;
  • intrakraniaalne rõhk.

Lapse vaimse arengu kõrvalekallete korrigeerimiseks on vaja meetmete kompleksi poolkeradevahelise interaktsiooni arendamiseks ja lapse neuroloogilise tervise tagamiseks.

Erinevas vanuses laste vaimsed omadused

Alla 3-aastase väikelapse arengus on kõige olulisem suhtlemine emaga. Just emapoolse tähelepanu, armastuse ja suhtlemise puudumist peavad paljud arstid erinevate psüühikahäirete tekke aluseks. Arstid nimetavad teist põhjust vanematelt lastele edasi antud geneetiliseks eelsoodumuseks.

Varajase lapsepõlve perioodi nimetatakse somaatiliseks, mil vaimsete funktsioonide areng on otseselt seotud liigutustega. Tüüpilisemad psüühikahäirete ilmingud lastel on seede- ja unehäired, teravate helide peale ehmatamine ja üksluine nutt. Seega, kui beebi on pikemat aega ärevil, tuleb pöörduda arsti poole, kes aitab kas probleemi diagnoosida või vanemate hirme hajutada.

3-6-aastased lapsed arenevad üsna aktiivselt. Psühholoogid iseloomustavad seda perioodi psühhomotoorsena, mil reaktsioon stressile võib avalduda kogelemise, tikkide, luupainajate, neurootilisuse, ärrituvuse, afektiivsete häirete ja hirmudena. Reeglina on see periood üsna stressirohke, kuna tavaliselt hakkab laps sel ajal käima koolieelsetes õppeasutustes.

Kohanemise lihtsus laste meeskonnas sõltub suuresti psühholoogilisest, sotsiaalsest ja intellektuaalsest ettevalmistusest. Selles vanuses laste vaimsed kõrvalekalded võivad tekkida suurenenud stressi tõttu, milleks nad ei ole valmis. Hüperaktiivsetel lastel on üsna raske harjuda uute püsivust ja keskendumist nõudvate reeglitega.

7-12-aastastel lastel võivad psüühikahäired avalduda depressiivsete häiretena. Üsna sageli valivad lapsed enesejaatuseks endale sõbrad, kellel on sarnased probleemid ja eneseväljendusviis. Kuid veelgi sagedamini asendavad lapsed sotsiaalsetes võrgustikes reaalse suhtluse virtuaalse suhtlusega. Sellise suhtluse karistamatus ja anonüümsus soodustab veelgi suuremat võõrandumist ning olemasolevad häired võivad kiiresti areneda. Lisaks mõjutab pikaajaline keskendumine ekraani ees aju ja võib põhjustada epilepsiahooge.

Kõrvalekalded lapse vaimses arengus selles vanuses võivad täiskasvanute reaktsiooni puudumisel kaasa tuua üsna tõsiseid tagajärgi, sealhulgas seksuaalarengu häireid ja enesetappe. Samuti on oluline jälgida tüdrukute käitumist, kes hakkavad sel perioodil sageli oma välimusega rahulolema. Sel juhul võib areneda anorexia nervosa, mis on tõsine psühhosomaatiline häire, mis võib pöördumatult häirida ainevahetusprotsesse organismis.

Arstid märgivad ka, et sel ajal võivad laste vaimsed kõrvalekalded kujuneda ilmseks skisofreenia perioodiks. Kui te õigel ajal ei reageeri, võivad patoloogilised fantaasiad ja ülehinnatud hobid areneda hulludeks ideedeks, millega kaasnevad hallutsinatsioonid, muutused mõtlemises ja käitumises.

Kõrvalekalded lapse vaimses arengus võivad avalduda erineval viisil. Mõnel juhul ei saa vanemate hirmud nende rõõmuks kinnitust ja mõnikord on tõesti vaja arsti abi. Psüühikahäirete ravi võib ja peabki läbi viima ainult õige diagnoosi panemiseks piisavate kogemustega spetsialist ning edukus sõltub suuresti mitte ainult õigetest ravimitest, vaid ka pere toetusest.

YouTube'i video artikli teemal:

Vaimse alaarenguga lapsed, keda paljudes varasemates väljaannetes on nimetatud nõrganärvilisteks ja praeguse ähmase terminoloogia kohaselt - vähenenud intelligentsusega, õpiraskustega, erivajadustega jne lapsed, on üks arvukamaid laste kategooriaid. lapsed, kes kalduvad selle arengus normist kõrvale. Meie andmetel moodustavad sellised lapsed umbes 2,5% laste kogurahvastikust.

Vene paranduspedagoogikas ja eripsühholoogias, nagu ka enamikus teistes riikides, omaks võetud mõiste "vaimselt alaarenenud laps" hõlmab väga mitmekesist lasterühma, keda ühendab orgaaniline kahjustus ajukoores, millel on hajus, st "valgunud", tegelane. Morfoloogilised muutused, ehkki ebaühtlase intensiivsusega, hõivavad paljusid lapse ajukoore piirkondi, rikkudes nende struktuuri ja funktsiooni. Muidugi pole sellised juhtumid välistatud, kui ajukoore difuusne kahjustus kombineeritakse individuaalsete, rohkem väljendunud lokaalsete (piiratud, lokaalsete) häiretega, mis mõnikord hõlmavad ka subkortikaalseid süsteeme. Kõik see põhjustab lapsel mitmesuguste, erineva eristatavusega väljendunud kõrvalekaldeid, mida leidub tema igat tüüpi vaimses tegevuses, eriti teravalt - kognitiivses.

Valdav enamus vaimselt alaarenenud lastest on oligofreenilised lapsed (kreeka keelest. oligod - väike + phren - mõistus). Psüühika alaarengu aluseks olev ajusüsteemide (peamiselt kõige keerukamate ja hilisem moodustuvate struktuuride) kahjustus esineb selle kategooria lastel varases arengujärgus - sünnieelsel perioodil, sünnihetkel või sünnituse ajal. esimene poolteist eluaastat, st enne kõnet.

Defekti raskusaste sõltub oluliselt selle tõsiduseststi lapsele osaks saanud kahjulikkusest, selle valdavast asukohastlüüsist, samuti selle mõju algusest. Mida varem haigus lapsel ilmneb, seda raskemad on selle tagajärjed. Seega täheldatakse oligofreenia sügavaimaid astmeid lastel, kellel on haigus esinenud nende arengu sünnieelsel perioodil. Ja see on täiesti arusaadav. Lõppude lõpuks on sel juhul lapse aju normaalse arengu periood minimaalne.

Kell oligofreenia, orgaaniline ajupuudulikkus on jääk- (jääk) mitteprogresseeruva (mitte süvenenud) iseloomuga, mis annab alust optimistlikuks prognoosiks lapse arengu osas, kes peale talutud kahju osutub praktiliselt terveks, sest tema kesknärvisüsteemis toimunud valulikud protsessid peatuvad. Sellel on positiivsed võimalused ja ta realiseerib need soodsatel tingimustel. Teisisõnu, laps on võimeline vaimseks arenguks, mis aga toimub ebanormaalselt, kuna selle bioloogiline alus on patoloogiline.

Oligofreenialapsed on põhikontingent kesknärvisüsteemi kahjustustega lastele mõeldud erilasteaedade õpilastest ning vaimse alaarenguga lastele mõeldud koolide ja internaatkoolide õpilased. Neid uuritakse psühholoogiliselt ja pedagoogiliselt enim, kuna nendes õppeasutustes tehakse tavaliselt uuringuid.

Teame, et mõiste "oligofreenia" ei ole paljudes riikides aktsepteeritud. Venemaal kasutatakse seda seetõttu, et Venemaa defektoloogid peavad põhimõtteliselt oluliseks eraldada vaimse alaarenguga laste rühm, kes on suhteliselt paljutõotav edasiseks sotsiaalseks ja tööjõuliseks kohanemiseks ja keskkonda integreerumiseks, nendest, kelle viibimine eriõppeasutuses on kahtlemata kasulik. kuid annab palju väiksema efekti.

Vaimne alaareng, mis tekib lapsel pärast 2. eluaastat, on suhteliselt haruldane. Sel juhul sisaldub see mitmetes mõistetes, mille hulgas on näiteks "dementsus" (dementsus). Erinevalt dementsuse oligofreeniast tekivad ajukoore häired pärast üsna pikaajalist, 2–5 aastat või kauem kestvat lapse normaalset arengut. Dementsus võib olla orgaanilise ajuhaiguse või vigastuse tagajärg. Reeglina on dementsuse intellektuaalne defekt pöördumatu. Sel juhul märgitakse tavaliselt haiguse progresseerumist. Kuid mõnel juhul on ravi abil ja soodsatel pedagoogilistel tingimustel võimalik saavutada selle protsessi mõningane aeglustumine.

Ei kuulu oligofreenikute ja laste hulka, kes põevad progresseeruvat voolu, ägenenud haigusi, mis on põhjustatud pärilikest ainevahetushäiretest. Need lapsed on nõrganärvilised ja järk-järgult manduvad. Kui nad ei saa vajalikku arstiabi, muutub nende vaimne alaareng vanusega üha selgemaks.

Erijuhud on need, kus lapse dementsus on kombineeritud praeguste vaimuhaiguste – epilepsia, skisofreenia ja teiste – esinemisega, mis raskendab oluliselt tema kasvatust ja haridust ning loomulikult ka prognoosi. Selliste laste areng kognitiivse aktiivsuse ja isiklike ilmingute osas, nende sotsiaalsesse keskkonda sisenemise edukus sõltub suurel määral haiguse kulgemisest, selle võimalikust, sageli ettearvamatust ägenemisest, mis nullib kõik laste jõupingutused. õpetaja.

Tuleb märkida, et vaimse alaarengu kui lapse arengu erilise kõrvalekalde mõistmine on viimasel ajal Venemaa defektoloogias muutunud. Üsna hiljuti rääkisime sellest, et kesknärvisüsteemi orgaanilise hajutatud kahjustuse esinemine lapsel on tema vaimse alaarengu hulka kuulumise peamine ja hädavajalik tingimus.

Nüüdseks on kindlaks tehtud, et vaimse alaarenguga (MPD) lastel esineb sageli minimaalne aju düsfunktsioon, mis erineb oluliselt vaimse alaarenguga lastel. Nende seisundit iseloomustab teistsugune, soodsam prognoos, mis põhineb suhteliselt kõrgete potentsiaalsete arenguvõimaluste olemasolul, mis loovad aluse kognitiivse tegevuse edenemiseks isiklikul tasandil, seoses sotsiaalse ja tööalase kohanemisega.

Samas on teada selliseid vaimse alaarengu juhtumeid, mille puhul bioloogilist laadi põhjuseid (haigused, vigastused) ei märgata või neid ei saa praegusel diagnoositasemel kindlaks teha. Seega ei ole meditsiinilised näitajad, kuigi neil on suur tähtsus, ainsad.

Tuleb rõhutada, et vaimne alaareng on viimastel aastatel üha enam avaldunud väga omapärastes keerulistes vormides. Oluliselt on suurenenud erinevate täiendavate arengupuudega vaimse alaarenguga laste arv - kuulmislangusega, nägemise kaotusega, tserebraalparalüüsi jääknähtudega, kõne järsu alaarenguga, vaimuhaiguste esinemisega jne.

Koos sellega on lapsi, kellel kognitiivse aktiivsuse ja kõne üldise taseme järsu puudulikkuse, emotsionaalse-tahtelise sfääri kõrvalekallete taustal vaimse alaarengu tüübi järgi on suhteliselt terved võimed - muusikakõrv, rütmitaju, oskus taasesitada esemete kuju ja värvi, jäljendada teistele jne. Mõnel lapsel on hea verbaalne mälu. Kuuldut piisavalt mõistmata mäletavad nad suhteliselt täpselt ümbritsevate inimeste lausutud fraase ja kasutavad neid mitmel juhul enam-vähem edukalt kõnetemplitena.

Sellised ootamatult avalduvad lapse individuaalsed omadused võivad nii mõneski pedagoogis ja psühholoogis hämmingut tekitada, tekitada kahtlust tema kuulumises vaimselt alaarenenud inimeste hulka ning innustada vanemaid asjatult lootma suureks eduks tulevikus.

Lapse vaimse alaarengu põhjuseid on palju ja erinevaid. Vene defektoloogias jagatakse need tavaliselt väliseks (eksogeenseks) ja sisemiseks (endogeenseks). Välised võivad toimida loote emakasisese arengu perioodil, lapse sünni ajal ja tema elu esimestel kuudel (või aastatel). On teada mitmeid väliseid tegureid, mis põhjustavad tõsiseid arenguhäireid. Kõige levinumad neist on järgmised:

    rasked nakkushaigused, mida naine raseduse ajal põeb - viiruslik gripp, punetised ja teised;

Kui rase naine haigestub süüfilisesse, esineb sageli loote nakatumise juhtumeid spiroheediga.

Loote traumaatilised kahjustused, mis tekivad löögi või verevalumi korral , võib põhjustada ka vaimset alaarengut. Vaimne alaareng võib olla tingitud loomulikust traumast – tangide pealekandmise tagajärjel, pika või liiga kiire sünnituse ajal sünnikanalist läbimisel lapse pea pigistamine. Sünnitusaegne pikaajaline asfiksia võib põhjustada ka lapse vaimset alaarengut.On kindlaks tehtud, et ligikaudu 75% juhtudest on kaasasündinud vaimne alaareng. Vaimse alaarengu esinemist määravate sisemiste põhjuste hulgas on vaja välja tuua pärilikkuse tegur, mis avaldub eelkõige kromosomaalsete haiguste korral. Tavaliselt siseneb suguraku jagunemise ajal igasse tütarrakku 23 kromosoomi; munaraku viljastamise ajal tekib stabiilne kromosoomide arv - 46. Mõnel juhul täheldatakse kromosoomide mittelahutust. Niisiis viib Downi tõve korral kahekümne esimese paari mittelahkumine selleni, et nendel patsientidel pole kõigis rakkudes mitte 46, nagu on normaalne, vaid 47 kromosoomi.

Sisemiste põhjuste hulgas on ka valkude ja süsivesikute metabolismi häired organismis. Näiteks on kõige levinum seda tüüpi häire fenüülketonuuria, mis põhineb valkude metabolismi rikkumisel fenüülalaniini hüdroksülaasi, ensüümi, mis muudab fenüülalanüüli türosiiniks, sünteesi muutumise näol. Samuti on levinud galaktoseemia ja muud häired.

Vaimse alaarengu põhjuseks on sageli väikelaste haigused varases eluetapis, näiteks aju ja selle membraanide põletikulised haigused (meningiit, erineva päritoluga meningoentsefaliit).

Viimastel aastatel on üha enam juhtumeid, kus vaimne alaareng osutub tingitud pere elukoha järsult suurenenud kiirgusest, ebasoodsatest keskkonnatingimustest, vanemate, eriti emade alkoholismist või narkomaaniast. Teatud rolli mängivad ka rasked materiaalsed tingimused, millesse pered satuvad. Sellistel juhtudel ei saa laps esimestest elupäevadest piisavat toitumist, mis on vajalik tema füüsiliseks ja vaimseks arenguks.

Praegu on Venemaal kasutusel rahvusvaheline vaimse alaarengu klassifikatsioon, mille alusel jagatakse lapsed defekti raskusastme järgi nelja rühma: kerge, keskmise, raske ja sügava vaimse alaarenguga.

Esimesse kolme rühma kuuluvaid lapsi õpetatakse ja kasvatatakse vastavalt VIII tüüpi eri- (parandusliku) üldhariduskooli programmi erinevatele võimalustele. Pärast eriväljaõppe läbimist kohanevad paljud neist sotsiaalselt ja leiavad töö. Nende arenguprognoos on suhteliselt soodne. Neljandasse rühma kuuluvad lapsed paigutatakse Rahvastikukaitseministeeriumi pansionaatidesse, kus nad omandavad elementaarsed eneseteeninduse ja adekvaatse käitumise oskused. Nendes asutustes on nad eluks ajaks. Selle vaimse alaarenguga laste rühma üksikud esindajad elavad peredes. Enim uuritud ja arengu ja ühiskonda integreerumise seisukohalt perspektiivikamad on kerge ja keskmise vaimse alaarenguga oligofreenilised lapsed. Edaspidi peame mõistet "vaimselt alaarenenud laps" kasutades silmas ülaltoodud kahe kliinilise rühma lapsi. Pange tähele, et nende koosseisu kuuluvatel lastel on olulisi erinevusi ja seetõttu tekkis vajadus klassifikatsiooni järele, mis arvestaks nende omadusi.

Kliinilistel ja patogeneetilistel põhimõtetel põhinevate oligofreenia klassifikatsioonide hulgas on meie riigis kõige populaarsem laiendatud on M. S. Pevzni pakutud klassifikatsioonep, mille järgi on viis vormi.

Kell tüsistusteta oligofreenia vorm, lapsele on iseloomulik närviprotsesside tasakaal. Kognitiivse tegevuse kõrvalekalletega ei kaasne analüsaatorite jämedaid rikkumisi. Emotsionaalne-tahteline sfäär muutus järsult. Laps on võimeline eesmärgipäraselt tegutsema juhtudel, kui ülesanne on talle selge ja kättesaadav. Tavaolukorras pole tema käitumisel teravaid kõrvalekaldeid.

Oligofreeniaga, mida iseloomustab tasakaalutusnärviprotsessid erutuse või pärssimise ülekaaluga väljenduvad lapsele omased häired selgelt käitumise muutustes ja töövõime languses.

Oligofreenikud analüsaatorite funktsioonide häiretega ajukoore difuusne kahjustus kombineeritakse ühe või teise ajusüsteemi sügavamate kahjustustega. Lisaks on neil lokaalseid defekte kõnes, kuulmises, nägemises ja lihasluukonnas. Kõnehäired mõjutavad eriti halvasti vaimse alaarenguga lapse arengut.

Oligofreeniaga psühhopaatilise käitumisega lapsel on terav emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumine. Esiplaanil on tal isiklike komponentide vähearendamine, kriitilisuse vähenemine enda ja ümbritsevate inimeste suhtes ning tõugete mahasurumine. Laps on altid põhjendamatutele mõjudele.

Oligofreeniaga raske frontaalse puudulikkusega kognitiivsed häired on lapsel kombineeritud isiksuse muutustega frontaalses tüübis koos raske motoorsete häiretega. Need lapsed on loid, algatusvõimepuudus ja abitud. Nende kõne on sõnakas, tühi, jäljendava iseloomuga. Lapsed ei ole võimelised vaimseks stressiks, sihikindluseks, aktiivsuseks, võtavad olukorraga halvasti arvesse.

Kõiki oligofreenilisi lapsi iseloomustavad püsivad vaimse tegevuse häired, mis väljenduvad selgelt kognitiivsete protsesside valdkonnas, eriti verbaalses ja loogilises mõtlemises. Veelgi enam, siin pole mitte ainult mahajäämus normist, vaid ka sügav originaalsus nii isiklikes ilmingutes kui ka kognitiivses sfääris. Seega ei saa vaimselt alaarenenud inimesi kuidagi samastada normaalselt arenevate nooremate lastega. Need erinevad oma peamiste ilmingute poolest.

Vaimne alaareng ei too kaasa lapse kõigi vaimse tegevuse aspektide ühtlast muutumist. Vaatlused ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et mõned vaimsed protsessid on temas tugevamini häiritud, teised aga jäävad suhteliselt puutumata. See määrab teatud määral laste individuaalsed erinevused, mis esinevad nii kognitiivses tegevuses kui ka isiklikus sfääris.

Oligofreenilised lapsed on arenemisvõimelised, mis eristab neid sisuliselt nõrganärvilistest lastest, kellel on kõik progresseeruva vaimse alaarengu vormid, ja kuigi oligofreeniliste inimeste areng on aeglane, ebatüüpiline ja paljude, mõnikord väga teravate kõrvalekalletega normist, see on progresseeruv protsess, mis toob sisse kvalitatiivsed muutused laste vaimses tegevuses, nende isiklikus sfääris.

Vaimselt alaarenenud lapse psüühika ülesehitus on äärmiseltkeeruline. Esmane defekt põhjustab palju muid sekundaarseid ja tertsiaarseid kõrvalekaldeid. Oligofreenilise lapse kognitiivse tegevuse ja isiksuse rikkumised on selgelt tuvastatavad selle kõige erinevamates ilmingutes. Tunnetus- ja käitumishäired tõmbavad tahtmatult teiste tähelepanu. Kuid lisaks puudustele on neil lastel ka mõned positiivsed omadused, mille olemasolu on arenguprotsessi tagavaks toeks.

L. S. Võgotski rõhutatud seisukoht normaalse ja ebanormaalse arengu põhiseaduste ühtsuse kohta annab alust arvata, et normaalse lapse arengu mõistet üldiselt saab kasutada ka vaimse alaarenguga laste arengu tõlgendamisel. See võimaldab rääkida normaalse ja vaimse alaarenguga lapse arengut mõjutavate tegurite identiteedist.

Oligofreeniku arengu määravad bioloogilised ja sotsiaalsed tegurid. Bioloogilised tegurid hõlmavad defekti tõsidust, selle struktuuri kvalitatiivset originaalsust, selle esinemise aega. Neid, aga ka teisi tegureid tuleb eripedagoogilise mõju korraldamisel arvestada.

Sotsiaalsed tegurid on lapse vahetu keskkond: perekond, kus ta elab, täiskasvanud ja lapsed, kellega ta suhtleb ja aega veedab, ning loomulikult kool. Kodupsühholoogia kinnitab oma positsiooni kõigi laste, sealhulgas vaimse alaarengu, arengus, lapse koostöös täiskasvanute ja tema kõrval olevate lastega, haridusest selle mõiste laiemas tähenduses. Eriti oluline on korrektne, korrigeeriv-arendav, spetsiaalselt organiseeritud koolitus ja kasvatus, võttes arvesse lapse eripära, tema võimalustele adekvaatne, lähtudes tema proksimaalse arengu tsoonist. Just see stimuleerib kõige rohkem laste üldist arengut.

Hariduse, hariduse ja tööõpetuse tähtsus vaimse alaarenguga lastele tänu oligofreenikute palju väiksemale võimele suhelda keskkonnaga, iseseisvalt vastu võtta, mõista, salvestada ja töödelda teavet, s.t. normaalsest vähem, kognitiivse tegevuse erinevate aspektide kujunemine. Teatud tähtsusega on ka vaimselt alaarenenud lapse aktiivsuse vähenemine, tema huvide palju kitsam ring, aga ka muud emotsionaal-tahtliku sfääri ilmingud.

Oligofreenilisest lapsest üldises arengus edasijõudmiseks, teadmiste, oskuste ja võimete omastamiseks, nende süstematiseerimiseks ja praktiliseks rakendamiseks on hädavajalik mitte igasugune, vaid spetsiaalselt korraldatud koolitus ja õpe. Massilises üldhariduskoolis viibimine ei too sageli lapsele kasu ja toob paljudel juhtudel kaasa tõsiseid tagajärgi, püsivaid, järsult negatiivseid muutusi tema isiksuses.

Vaimselt alaarenenud laste üldisele arengule suunatud eriharidus tagab ennekõike nende kõrgemate vaimsete protsesside, eriti mõtlemise kujunemise. Seda parandustöö olulist valdkonda põhjendab teoreetiliselt asjaolu, et kuigi oligofreeniline laps on kõigis oma ilmingutes ainulaadne, ilmneb temas eriti teravalt just mõtlemise puudujääk, mis omakorda aeglustab ja muudab selle. raske mõista teda ümbritsevat maailma. Samas on tõestatud, et oligofreeniku mõtlemine on kahtlemata arenemas. Vaimse aktiivsuse kujunemine aitab kaasa vaimse alaarenguga lapse edenemisele üldises arengus ning loob seeläbi reaalse aluse abikooli lõpetanute sotsiaalseks ja tööalaseks kohanemiseks.

Teine, samuti väga oluline parandustöö suund on õpilaste emotsionaalse-tahtelise sfääri parandamine, mis mängib olulist rolli teadmiste, oskuste ja võimete omastamisel, kontaktide loomisel teistega ja laste sotsiaalses kohanemises. ja koolist väljas. Tõepoolest, mõtlemine ja emotsionaalne-tahteline sfäär on ühe inimese teadvuse aspektid ja kogu lapse areng põhineb L. S. Võgotski sõnul intellekti ja afekti vahekorras toimuvatel muutustel. Arvestades organismi ja keskkonna vastasmõju küsimust, sõnastas LS Võgotski mõiste "sotsiaalne arengusituatsioon" ja rõhutas ideed, et keskkonna mõju lapsele ei määra mitte ainult selle olemus, vaid ka keskkonnamõju. subjekti individuaalsed omadused, need kogemused, mis tal on.

Paljuski on ka oligofreenikute motoorne sfäär defektne, mis nõuab pidevat tähelepanu ja hoolt.

Rääkides positiivse dünaamika võimalustest vähenenud intelligentsiga laste vaimses arengus, tuleks meenutada L. S. Võgotski seisukohta lapse arengu kahe tsooni suhtes: tegelik ja lähedane. L.S. Vygotsky ütles, et tegeliku arengu tsooni iseloomustavad need ülesanded, mida laps saab juba iseseisvalt täita. See tsoon näitab tema väljaõpet ühtede või teiste teadmiste, oskuste ja võimete osas. See annab teavet tema kognitiivse tegevuse seisundi kohta teatud eluetapil. See on selle tähtsus.

Perspektiivi mõttes on eriti oluline proksimaalse arengu tsoon, mille määravad ülesanded, millega laps ise hakkama ei saa, kuid saab hakkama täiskasvanu abiga. Proksimaalse arengu tsooni määratlemine on vajalik, sest see võimaldab hinnata, millised ülesanded on lapsele lähiajal kättesaadavad, s.t. milliseid edusamme on temalt oodata.

Vaimselt alaarenenud koolieelikutel on tegeliku arengu tsoon väga piiratud. Lapsed teavad vähe ja mitte midagi. Mis puutub proksimaalse arengu tsooni, siis see on palju kitsam, piiratum kui normaalselt arenevatel lastel. Siiski on see olemas ja see annab alust väita, et vähenenud intelligentsusega lapsed on võimelised edasi arenema. See pakkumine on väike, kuid teatud tingimustel võib see toimuda. Defektoloogi põhiülesanne on aidata kaasa iga lapse proksimaalse arengu tsooni realiseerimisele.

Vaimselt alaarenenud laste edenemine toimub erinevatel vanuseperioodidel ebaühtlaselt. Uuringutega on kindlaks tehtud, et kognitiivse tegevuse kahtlemata aktiveerumine asendub aastatega, mille jooksul justkui valmistatakse ette ja koondatakse hilisemateks positiivseteks muutusteks vajalikud võimalused. Suurimat edasiminekut on näha kahel esimesel kooliaastal, neljandal-viiendal aastal ja hariduse lõppedes.

Niisiis on kodumaises oligofrenopsühholoogias kasutatavad põhimõisted, vaimse alaarenguga lapse normaalsest arengust kõrvalekaldumise põhjuste mõistmine, selle kategooria laste edasijõudmise ning sotsiaalse ja tööalase kohanemise võimaluste hindamine suures osas sarnased väliskirjanduses toimuvaga. . Siiski tuleb rõhutada ka kahtlematuid erinevusi eri maade defektoloogide lähenemises teatud teaduslikele küsimustele.

Vaimse alaarenguga laste psühholoogilise ja pedagoogilise uurimise ajalugu*

Venemaal hakati vaimselt alaarenenud lapsi vaimuhaigetest eraldama, harida ja harida, uurida ja nende puudusi parandada üritati 19. sajandi keskel. Algul tegid seda kliinikute psühhiaatrid, seejärel liitusid nendega õpetajad ja psühholoogid. Tasapisi hakkas kogunema veel fragmentaarne teave vaimse alaarenguga inimeste psühholoogiliste omaduste kohta.

Esimene soliidne oligofrenopsühholoogia probleemile pühendatud väljaanne oli G. Ya Troshini kaheköiteline teos “Kasvatuse antropoloogilised alused. Normaalsete ja ebanormaalsete laste võrdlev psühholoogia" (1914-1915). Autor võttis kokku välis- ja kodumaiste teadlaste selleks ajaks kogutud teabe vaimse alaarenenud ja normaalselt arenevate laste füsioloogia, pedagoogika, psühholoogia osas. Uuringu võrdlev iseloom võimaldas G.Ya.Troshinil näha võrreldud lastekategooriates mitmeid ühiseid jooni, aga ka määrata vaimse alaarenguga inimestele omased omadused.

Ta esitas huvitavaid sätteid, mis pole oma tähtsust kaotanud ka tänapäeval. Siia kuuluvad väited vaimse alaarenguga laste mitmekülgse arengu võimaluste kohta ning põhiseaduspärasuste üldsõnalisuse kohta, mille järgi normaalse ja vaimse alaarenguga lapse areng toimub.

Edasine intensiivne vaimupuudega inimeste psühholoogia uurimine Venemaal viidi läbi peamiselt 1929. aastal Moskvas asutatud RSFSRi Hariduse Rahvakomissariaadi Erikoolide ja Lastekodude Teadusliku ja Praktilise Instituudi eripsühholoogia laboris. Selles laboris viidi läbi võrdlevad uuringud, mis hõlmasid erinevas koolieas vaimselt alaarenenud, kurte ja normaalselt arenevaid õpilasi.

Labori korralduse esimestest aastatest alates hakkasid selle juhtivad töötajad L. S. Võgotski, L. V. Zankov, I. M. Soloviev intensiivselt arendama oligofrenopsühholoogia teoreetilisi aluseid, looma originaalmeetodeid ja koguma faktilist materjali. Nende aastate jooksul sõnastas L. S. Vygotsky mitmed kõige olulisemad sätted, mis kajastavad ebanormaalse lapse vaimse arengu seadusi. Need sisaldavad:

    väide inimese psüühika struktuuri süsteemsuse kohta, mille tõttu ühe lüli rikkumine muudab oluliselt kogu süsteemi toimimist;

    lapse tegeliku ja vahetu arengu tsoonide eraldamine;

    peamiste normaalsete ja ebanormaalsete laste arengut määravate tegurite identiteedi kinnitamine;

    ebanormaalse lapse arengu esmaste ja sekundaarsete kõrvalekallete tuvastamine ja vastavalt iga õpilasega korrigeeriva kasvatustöö olulisemate valdkondade määramine;

    väide vaimse alaarenguga lapse intellekti ja afekti suhete muutumise kohta.

Laboratooriumi noored töötajad ja magistrandid (G.M. Dulnev, M.S. Levitan, M.M. Nudelman jt), kes töötasid juba kuulsust kogunud psühholoogide L.V.Zankovi ja I.M.Solovjovi otsesel juhendamisel, olid valdavalt kognitiivse tegevuse eksperimentaalsed uuringud. ja mingil määral on läbi viidud ka vaimse alaarenguga õpilaste isiksus. Need uuringud hõlmasid mitte ainult laste puuduste, vaid ka nende arengupotentsiaali tuvastamist. Uuriti kooliõpilaste verbaalset ja kujundlikku mälu, nende kõne iseärasusi, motivatsioonimomentide mõju vaimsete protsesside kulgemisele, aga ka nn vaimse küllastumise fenomeni.

Laboratooriumi töötajate töö tulemusi tutvustati raamatus "Vaimselt alaarenenud laps" (1935), mis ilmus L. S. Võgotski toimetuse all. See sisaldas L. S. Võgotski artiklit vaimse alaarengu probleemi üldistest teoreetilistest käsitlustest, samuti L. V. Zankovi artikleid mälust ja I. M. Solovjovi artikleid nende laste isiksusest.

Samal aastal ilmus L. V. Zankovi "Esseesid vaimselt alaarenenud lapse psühholoogiast", milles autor püüdis valgustada oligofreenilistest laste vaimse tegevuse originaalsust mitmes aspektis. Selleks kasutati välismaal ja Venemaal avaldatud uuringuid.

Veidi hiljem, 1939. aastal, ilmus Venemaal esimene originaalõpik "Vaimselt alaarenenud koolilaste psühholoogia", mille kirjutas L. V. Zankov pedagoogiliste instituutide defektoloogiateaduskondade üliõpilastele. Sellest raamatust õppisid paljud vene defektoloogide põlvkonnad.

Pärast L. S. Võgotski surma 1935. aastal jätkasid vaimselt alaarenenud laste psühholoogilist uurimist tema kolleegid samas instituudis, mis sai nimeks defektoloogia uurimisinstituut (NIID).

L. V. Zankov, kes töötas seal kuni 1955. aastani, laiendas oma uurimistöö ulatust. Laboritöötajate tähelepanu alla kuulus vaimse alaarenguga laste erikooli madalamate klasside õpilaste koosseisu arvestamine. Psühholoogide rühmaga (G. M. Dulnev, B. I. Pinsky, M. P. Feofanov) viidi läbi pikisuunaline uuring õpilaste individuaalsete ja tüpoloogiliste omaduste kohta, jälgiti nende edusamme ja analüüsiti saadud andmeid. Läbiviidud uuringute tulemused võimaldasid teadlastel tõstatada küsimuse diferentsiaaldiagnostika väljatöötamise vajadusest, mille eesmärk on vaimse alaarenguga laste õigeaegne eraldamine sotsiaalselt ja pedagoogiliselt tähelepanuta jäetud ja vaimse alaarenguga lastest, samuti spetsiifiliste kõne- ja sensoorsete kõrvalekalletega lastest. .

Samadel aastatel LV Zankovi juhtimisel õpetaja sõna ja visuaalsete abivahendite koosmõju psühholoogilise ja pedagoogilise probleemi uurimine vaimse alaarenguga laste õpetamise ja kasvatamise protsessi korraldamisel eri- (parandus-)üldhariduskoolis. toimus VIII tüüpi (BI Pinsky, V. G. Petrova).

Teine instituudi psühholoogide rühm I. M. Solovjovi juhtimisel uuris vaimselt alaarenenud kooliõpilaste vaimset tegevust ja emotsioone (M. V. Zvereva, A. I. Lipkina, E. A. Evlakhova). Mõeldi, kuidas õpilased analüüsivad, võrdlevad, üldistavad reaalseid objekte, nende kujutisi, kuidas nad tajuvad ja mõistavad süžeepilte ja nendel kujutatud inimeste emotsionaalseid seisundeid, kuidas nad lahendavad aritmeetilisi ülesandeid. I. M. Solovjovi jaoks pakkus erilist huvi võrdlusprotsess, mille ta pühendas raamatu "Normaalsete ja ebanormaalsete laste kognitiivse tegevuse psühholoogia" (1966) käsitlemisele.

Järgnevatel aastatel, kui laboratooriumi juhtis Zh.I. Shif, jätkus varem teadlaste tähelepanu pälvinud probleemide uurimine – mõtlemine, kõne, mälu, visuaalne taju (Zh.I. Shif, V.G. Petrova, I.V. Belyakova , VA Sumarokova jt) ning asus ka uurima vaimselt alaarenenud laste isiksuseomadusi. Erilist tähelepanu pöörati isiksuse probleemile, kuna eelmistel aastatel käsitleti peamiselt selle kategooria laste kognitiivset tegevust. Uurimistöö tulemused panid aluse mitmetele raamatutele: "Abikooli õpilaste vaimse arengu iseärasused", toim. Zh. I. Shif, autorid - T. N. Golovina, V. I. Lubovsky, B. I. Pinsky, V. G. Petrova, N. G. Morozova jt (1965) .; V.G. Petrova "Abikooli õpilaste kõne arendamine" (1977); "Parandustöö psühholoogilised probleemid erikoolis", toim. Zh.I. Shif, T.N. Golovina, V.G. Petrova (1980). Ühes sellesse paigutatud artiklis on kokku võetud materjalid, mis valgustavad vaimselt alaarenenud õpilaste isikliku arengu kõige keerulisemat probleemi, mille kohta ei ilmunud pikka aega peaaegu ühtegi materjali trükis.

Viidi läbi põhjalik uurimine VIII tüüpi erikooli õpilaste tegevuse omadustest. Eraldi toodi välja oligofreenialaste praktilise ja vaimse tegevuse vahelise seose küsimus (V. G. Petrova). Eriti hoolikalt uuriti töötegevust ja selle mõju vaimse alaarenguga õpilaste positiivsete isiksuseomaduste kujunemisele (G. M. Dulnev, B. I. Pinsky). Arvukalt uurimismaterjale on esitatud raamatutes: G.M. V.G. Petrova "Tööõpetuse alused abikoolis" (1969).

Teatud koha hakkas hõivama vaimselt alaarenenud koolieelikute huvide uurimine (N. G. Morozova).

Teadlasi huvitas vaimse alaarenguga laste emotsionaalne ja esteetiline areng, visuaalne aktiivsus, ruumianalüüsi ja sünteesi areng õpilaste seas (T. N. Golovina). Saadud tulemused avaldati T. N. Golovina raamatutes "Esteetiline kasvatus abikoolis" (1972) ja "Abikooli õpilaste peen tegevus" (1974).

1960. aastatel ja hilisematel aastatel pöörati tõsist tähelepanu vaimse alaarenguga laste vaimsete iseärasuste, nende arenguvõimaluste kohta teadmiste laialdasele propageerimisele. VIII tüüpi eri- (parandus-) üldhariduskoolides korraldati seminare, kus õpetajad analüüsisid avaldatud raamatute ja ajakirjas Defectology avaldatud artiklite sisu, andsid ülevaate oma vaatluste ja lihtsate katsete tulemustest.

Süstemaatiliselt peetavate teadussessioonide ja pedagoogiliste lugemiste programmides hõivasid kindla koha psühholoogiliste teemade ettekanded, mida esitasid mitte ainult defektoloogiateaduskondade teadlased ja õppejõud, vaid ka erikoolide töötajad.

Aastatel 1975-1997. labor V. G. Petrova juhtimisel töötas välja varem aktsepteeritud probleemide ringi. Uuriti aga ka uusi küsimusi: uuriti vaimselt alaarenenud ja käitumisraskustega noorukeid (G. G. Zapryagaev), uuriti tähelepanuprobleeme (S. V. Liepin), töövõimet (O. V. Romanenko).

Selle aja jooksul koostati ja avaldati viis artiklikogumikku: "Keskkooliõpilaste isiksuse ja kognitiivse tegevuse uurimine" (1980), "Kasvatuse roll oligofreeniliste laste psüühika kujunemisel" (1981), "Vaimse alaarenguga kooliõpilaste õpetamise diferentseeritud lähenemisviisi psühholoogiline analüüs" (1986), "Oligofreeniaga laste kognitiivsete protsesside uurimine" (1987), "Vaimse alaarenguga laste emotsionaal-tahtelised protsessid ja kognitiivne aktiivsus" (1993). 1994. aastal ilmus vaimselt alaarenenud koolilapse psühholoogia, toim. V. G. Petrova. Selle kirjutamises osalesid kõik labori töötajad, samuti kaasati spetsialiste teistest asutustest.

Vaimselt alaarenenud laste psühholoogia probleemidega tegelesid lisaks defektoloogia instituudi laboritöötajatele ka teiste osakondade psühholoogid. Uurisime huvide iseärasusi ja nende kujunemist VIII tüüpi eri- (parandus-)kooli õpilaste (N.G. Morozova ja tema personal) seas.

Töötati välja oligofreeniliste laste klassifikatsioon (M. S. Pevzner), mis pälvis spetsialistide tunnustuse.

Viidi läbi mitmemõõtmeline eri vanuses vaimse alaarenguga laste kõrgema närviaktiivsuse uuring, mille tulemused olid teoreetiliseks aluseks uutele sammudele vaimse alaarengu probleemi käsitlemisel, samuti eelkooliealiste ja laste neuropsühholoogilise uuringu põhjendamiseks. kooliõpilastele, millel oli suur tähtsus õpilaste valiku parandamisel vaimse alaarenguga laste koolis. Tuletage meelde, et Venemaal paljude aastate jooksul laste testimist ei tehtud. Teatud tähelepanu pöörati õpilaste kõne ja mälu uurimisele (A. R. Luria, V. I. Lubovski, A. I. Meštšerjakov, N. P. Paramonova, E. N. Martsinovskaja jt).

Teadlaste vaateväljas oli ka diferentsiaaldiagnostika probleem, vaimse alaarengu piiritlemine vaimsest alaarengust ja muudest oligofreeniaga väliselt sarnastest ilmingutest (T.A. Vlasova, V.I. Lubovsky).

Vaimse alaarengu probleemid pakkusid huvi teadlastele, kes töötasid Moskva teistes asutustes. Nii uuriti õpilaste tähelepanu iseärasusi (I.L. Baskakova), nende integreerumisvõimalusi ümbritsevasse sotsiaalsesse keskkonda (I.A. Korobeinikov). S.Ya.Rubinshtein võttis kokku olemasoleva teabe vaimse alaarenguga kooliõpilaste psühholoogiliste omaduste kohta, esitades need õpilastele mõeldud õpikus "Vaimselt alaarenenud koolilapse psühholoogia".

Teistes Venemaa linnades uuriti kooliõpilaste vaimse tegevuse erinevate omaduste kujunemist (Yu.T. Matasov), verbaalse suhtluse arengut neis (O.K. Agavelyan).

Varem Nõukogude Liitu kuulunud vabariikide psühholoogid viisid läbi mitmeid oligofrenopsühholoogia arengu seisukohalt olulise tähtsusega töid. Need spetsialistid uurisid tähelepanelikult vaimse alaarenguga õpilaste taktiilset taju (R. Kaffemanas), erineva defektistruktuuriga laste mälu ja tähelepanu eripära (A.V. Grigonis, S.V. Liepin), mõtlemise arengut (N.M. Stadnenko, T. A. Protsko), õpilaste arusaamine mitmel viisil sõnastatud ülesannetest, positiivsete isiksuseomaduste kujunemine koolilastes (Zh. I. Namazbaeva).

Nii kulges vaimse alaarenguga lapse psühholoogia kui psühholoogiateaduse eriharu areng eri suundades. Uuritavate vanusekontingenti laiendati seoses eelkooliealiste laste kaasamisega. Uurimisteemad muutusid mitmekesisemaks. Psühholoogide jõupingutused olid suunatud eelkõige laste isikuomaduste, nende esteetilise arengu uurimisele, nende keskkonda integreerumise võimaluste väljaselgitamisele, praktilise ja tööalase tegevuse probleemide väljatöötamisele, diferentsiaaldiagnostikale ja psühholoogilise teeninduse probleemidele. eriõppeasutused.

1

Artikkel on pühendatud vaimse alaarenguga laste (ja noorukite) haridustaseme määramisele institutsionaalses valdkonnas. Selle sotsiaalse praktika analüüs on tõestanud: a) funktsionaalsete eripärade olemasolu; b) spetsiifiline organisatsiooniline struktuur; c) staatuse-rolli struktuur subjektide/institutsiooniliste agentide ja üksikute tegevusobjektidega; d) mitmetasandiline õiguslik regulatsioon (institutsioonid) ja e) spetsiifiliselt säästev taastootmine peaaegu kaks sajandit. Teoreetilist materjali kinnitavad statistilised andmed laste vaimse alaarengu epidemioloogia kohta maailmas, Vene Föderatsioonis ja Volgogradi oblastis. Eelnev viitab sellele, et vaimse alaarenguga laste haridusel on institutsionaalseid jooni, kuid see on sisse kirjutatud sotsiaalse õppeasutuse üldise institutsionaalse praktika konteksti, mistõttu on tegemist selle allasutusega.

allinstituut.

sotsiaalne haridusasutus

haridust

vaimse alaarenguga lapsed

1. Glotov M.B. Sotsiaalne institutsioon: määratlus, struktuur, klassifikatsioon // Sotsioloogiline uurimus. - 2003. - nr 10. - Lk 13-19.

2. Delarue V.V. Väitekirjad meditsiini sotsioloogiast // Sotsioloogiline uurimus. - 2010. - nr 5. - Lk 150-151.

3. Delarue V.V. Psühhiaatria, narkoloogia ja neuroloogia küsimused meditsiinisotsioloogia doktoritöös // Psühhiaatria ja meditsiinipsühholoogia ülevaade. V.M. Bekhterev. - 2013. - nr 3. - P.78-80.

4. Zborovski G.E. Haridussotsioloogia: 2 tunniga - Jekaterinburg, 1993-1994. - 1. osa. - S. 38-39.

5. Isaev D.N. Vaimne alaareng lastel ja noorukitel. - Peterburi: Kõne, 2003. - 391 lk.

6. Kilberg-Shakhzadova N.V., Kesaeva R.E. Hariduse kui sotsiaalse institutsiooni sotsiaalne dünaamika // Kost Levanovitš Khetagurovi nimelise Põhja-Osseetia Riikliku Ülikooli bülletään. - 2012. - nr 1. - Lk 256-263.

7. Mikheykina O.V. Vaimse alaarengu epidemioloogia // Psühhiaatria ja meditsiinilise psühholoogia ülevaade. V.M. Bekhterev. - 2012. - nr 3. - S. 24-33.

8. Pronina L.A., Tvorogova N.A., Khodyreva E.A. 0–14-aastaste laste vaimuhaiguste üldise esinemissageduse kontingendid ja näitajad Vene Föderatsioonis aastatel 2008–2011 // Ülevenemaaline rahvusvahelise osalusega teaduslik-praktiline konverents "Rahvastiku vaimne tervis Venemaa riikliku julgeoleku alusena": Konverentside kokkuvõtted. - Kaasan, 2012. - S. 33-34.

9. Khvastunova E.P. Uuring kutseõppe mõjust intellektipuudega kooliõpilaste sotsiaalsele kohanemisele.Teadmiste tahud. - 2009. - nr 2 (3). - S. 24-28.

10. Bouras N., Szymanski L. Teenused vaimse alaarengu ja psühhiaatriliste häiretega inimestele: USA-UK võrdlev ülevaade // Intern J Soc Psychiatry. - 1997. - V. 43 (1). – Lk 64-71.

Sissejuhatus

Vajadus tagada kodanikuõigused ja pakkuda puuetega inimestele kvaliteetseid teenuseid on viimastel aastatel muutunud üha enam üheks Venemaa ühiskonna sotsiaalse arengu prioriteetseks vektoriks sotsiaalsfääris. Sellega seoses ei ole kahtlust eelkõige selle kategooria isikute, sealhulgas psüühika- ja käitumishäiretega isikute sotsialiseerumise tõhususe suurendamise asjakohasus. Viimaste hulgas on erilisel kohal vaimne alaareng, mis on üks levinumaid arenguhäireid, mida esineb vähemalt 3-5%-l elanikkonnast ja millel on oluline negatiivne mõju inimese enda elukvaliteedile, tema pere ja ühiskonna kui terviku mahajäämus, ulatus 2011. aastaks 166 400 inimeseni ehk 764,4 inimeseni 100 tuhande lapse kohta. Haigete laste koguarvust moodustas vaimse alaarengu all kannatavate laste osakaal 24,5% (ligi veerandi). 2011. aastal kasvas vaimse alaarenguga laste absoluutarv võrreldes 2008. aastaga 312 inimese võrra ehk 0,2%. Laste vaimse alaarengu üldise esinemissageduse näitaja ajavahemikul 2008-2011 langes 3,6%.

Vaimne alaareng avastatakse lapsepõlves ja see on sageli puude tuvastamise aluseks. Eelkõige elas vormi nr 19 järgi 2011. aastal Volgogradi oblastis 675 vaimse alaarengu tõttu puudega last vanuses 0-17 (mis moodustas psüühika- ja käitumishäiretest tingitud puude struktuuris 51,2% ja 10,1% psüühika- ja käitumishäiretest tingitud puude struktuuris). kõigist registreeritud haigustest tingitud puude struktuur); sh vanuses 0-4 aastat - 22 last (vastavalt 41,5% ja 1,6%), vanuses 5-9 aastat - 143 (37,2% ja 7,2%), vanuses 10-14 aastat - 243 ( 51,7% ja 12,8%) ning vanuses 15-17 aastat - 267 (vastavalt 65,0% ja 18,9%).

Vaimse alaarenguga inimeste sotsialiseerimise probleem hõlmab tinglikult kahte põhiaspekti: vajadust lahendada mitmeid teoreetilisi ja metodoloogilisi küsimusi ning tõhusate sotsialiseerimismeetmete praktilist rakendamist. Üks teoreetilise ja metodoloogilise iseloomuga võtmeküsimusi, mis määrab suuresti praktilised lähenemised, on selle kategooria laste hariduse staatuse kindlaksmääramine, s.o. "mis see on": sotsiaalne praktika (üks Venemaa ühiskonnas eksisteerivatest äärmiselt paljudest, mis a priori viitab selle tulevikuväljavaadete ebakindlusele) või on see allasutus või "täisväärtuslik" sotsiaalne institutsioon (eriti kui järgitakse arusaama ühiskonnaelu institutsionaalsest olemusest ja selle institutsionaalsetest determinantidest, mille kohaselt on sotsiaalne institutsioon sotsiaalse struktuuri põhikomponent, mis koordineerib inimeste paljusid tegevusi ja ühtlustab sotsiaalseid suhteid avaliku elu olulistes valdkondades) .

Uuringu eesmärk

Selgesõnaliselt institutsionaalses valdkonnas vaimse alaarenguga laste hariduse staatus.

Materjal ja uurimismeetodid

Töö põhineb, rõhuasetusega institutsionalismil, süstemaatilisel lähenemisel (sotsiaalsete institutsioonide uurimise metoodika struktuurne ja funktsionaalne analüüs; statistilised andmed laste vaimse alaarengu epidemioloogia kohta maailmas, Vene Föderatsioonis ja Volgogradi oblastis) .

Uurimistulemused ja arutelu

Sotsiaalsed institutsioonid täidavad mitmesuguseid funktsioone, millest olulisemad on traditsiooniliselt tunnustatud: integratsioon, reguleerimine, kommunikatiivne, ringhääling, sotsiaalsete suhete tugevdamise ja taastootmise funktsioon. Sotsiaalse institutsiooni areng ja toimimine on mitmesuguste vastuolude tuvastamise ja lahendamise protsess; selliste vastuolude hulgas on kõige olulisem vastuolu ühelt poolt indiviidide, sotsiaalsete rühmade vajaduste ja teiselt poolt nende rahuldamise võimaluste vahel (see avaldub nii üksikute sotsiaalsete institutsioonide sees kui ka süsteemi tasandil ühiskonna kui terviku institutsioonidest). Seetõttu võib vaimse alaarenguga laste (ja noorukite) haridust tõlgendada sotsiaalse õppeasutuse allasutusena järgmiste tingimuste olemasolu tõttu.

1. Funktsionaalsed eripärad. Mõiste "sotsiaalne" tähenduslikuks tõlgendamiseks on mitmesuguseid lähenemisviise (tegelikult institutsionaalne, struktuurne ja funktsionaalne klassikalise funktsionalismi ja neofunktsionalismi, sotsiokultuurilise, aktiivsuse, süsteemse, protseduurilise, sotsiaalkonstruktivistliku väljaande, tõlgendava sotsioloogia jne raamistikus). institutsioon" (sealhulgas nii haridussotsioloogias kui ka meditsiinisotsioloogias), mis rõhutavad konkreetsete normide ja käitumisreeglite vajadust; sümboolsed kultuurimärgid; utilitaarsed kultuurilised jooned; suulised ja kirjalikud koodid; vahendid ja tingimused sotsiaalasutuse tegevuse edukaks elluviimiseks. Või paistab silma: teatud ring subjekte, kes astuvad suhetesse, mis omandavad tegevuse käigus stabiilse iseloomu; enam-vähem formaliseeritud organisatsioon; konkreetsete normide ja eeskirjade olemasolu, mis reguleerivad inimeste käitumist sotsiaalse institutsiooni raames; asutuse sotsiaalselt oluliste funktsioonide olemasolu, selle integreerimine sotsiaalsüsteemi ja tema osalemise tagamine selle integreerimise protsessis. Või määratakse märgid, mis iseloomustavad mitte niivõrd sisemist sisu, kuivõrd välist vormi: objektiivsus (institutsiooni olemasolu sõltumata inimeste soovist); direktiivilisus, sundimine (institutsioonid ei sõltu ainult inimeste tahtest, vaid sunnivad peale ka paljude jaoks ebasoovitavat käitumist); moraalne autoriteet ja legitiimsus; ajaloolisus (igal institutsioonil on ajalugu, mille jooksul see sündis ja muutus). Või on institutsioon inimtegevuse normatiivne regulaator, mis määrab kindlaks määratud rolli ja hõlmab selliseid mõisteid nagu sotsiaalsed eesmärgid, sotsiaalsed normid, sotsiaalsed rollid, sotsiaalsed ootused, sotsiaalsed funktsioonid, sotsiaalne vahetus (pealegi T. Parsonsi sõnul on esmane rolli funktsioon sotsiaalses süsteemis on kohanemine).

Sotsiaalse institutsiooni üks peamisi, kui mitte peamisi (ja tegelikult enamiku autorite poolt peamiseks tunnistatud) tunnuseid on aga selle poolt täidetavate funktsioonide eripära. Vaimse alaarenguga laste õpetamise spetsiifikast annab tunnistust oligofreenilise pedagoogika tegelik tekkimine peaaegu kaks sajandit tagasi, 19. sajandi alguses, kui pedagoogika ja meditsiini teatud interdistsiplinaarse interaktsiooni valdkond, mil algasid vaimse alaarenguga laste jaoks spetsiaalsed osakonnad. luua psühhiaatriahaiglate ja erivarjupaikade juurde, kus arstid hakkasid täitma oma kasvatajate ülesandeid. Arstid olid esimesed vaimse alaarenguga laste kasvatajad psühhiaatriahaiglate ja erivarjupaikade eriosakondades. Selles kontekstis tuleb ennekõike märkida prantsuse arsti ja õpetajat E. Seguini, kes töötas 19. sajandi keskel välja vaimse alaarenguga laste harimise ja kasvatamise süsteemi, mis põhineb nende aktiivsuse, võimekuse arendamisel. erirežiimi ja spetsiaalsete harjutuste abi.

19. sajandi teisel poolel hakati paljudes riikides rakendama universaalset algharidust ja sellest tulenevalt suurenes tähelepanu vaimse alaarengu kergetele vormidele, mis aitas kaasa eriklasside ja koolide loomisele selle patoloogiaga lastele. Venemaal korraldas Friedrich Platz 1858. aastal Riias esimese meditsiini- ja õppeasutuse vaimse alaarengu, sealhulgas epilepsiahaigete jaoks. 1882. aastal avas arst, kirjanik ja õpetaja Ivan Vassiljevitš Malerevski Peterburi äärelinnas vaimselt alaarenenud lastele mõeldud meditsiini- ja pedagoogilise asutuse, mille kasvatuslikud mõjud olid suunatud laste kohandamisele tulevase eluga, sisendades neile vastavaid tööoskusi. keskharidusasutuste programmi ja tutvus mingi käsitöö, põllutööga; noorem osakond koosnes rohkem väljendunud vaimse alaarenguga lastest ja nad tegelesid eranditult füüsilise tööga).

Tegelikult tuvastati üle 150 aasta tagasi kaks peamist ja spetsiifilist vaimse alaarenguga laste hariduse aspekti:

  • Õppematerjalide lihtsustatud pakkumine rõhuasetusega lihtsate (ja kättesaadavate) tööoskuste kujundamisel, mida õpilased saavad siis reaalselt igapäevaelus kasutada ja seeläbi ühiskonnaga kohanemisvõimet tõsta. Seda metoodikat rakendatakse praegu (lihtsustatud õpetamisprogramm, mis välistab mitte ainult kõrg-, vaid ka keskerihariduse edasise omandamise; kõige lihtsamate tööoskuste arendamine, mis omandatakse tulevikus läbi koolituse selliste erialade kutsekoolides ehitajana, müürsepp, krohvija) maaler, lukksepp / plaatija poistele; õmbleja, kuduja, rätsep - tüdrukutele).
  • Tihe suhtlemine meditsiiniga (isegi oligofrenopedagoogika päritolu on lahutamatult seotud arstide ja psühhiaatriaasutuste nimedega, mille all need loodi). Praegu on "vaimse alaarengu psühhiaatria" paljudes riikides välja toodud isegi iseseisva teoreetilise ja praktilise valdkonnana. Sellest tulenevalt võib "vaimse alaarengu psühhiaatriat" käsitleda tervishoiu sotsiaalasutuse allasutusena, kuid selle sätte tõendamine ei jää käesoleva töö raamesse.

2. Konkreetse organisatsioonilise struktuuri olemasolu. Kui 20. sajandi alguses õppis Venemaal umbes 2000 vaimse alaarenguga last, siis riigi lähiajaloos on tegemist ennekõike “VIII tüüpi eri- (parandus-)õppeasutuste” laia võrgustikuga. “VIII tüüpi erilised (paranduslikud) üldhariduslikud internaatkoolid”, kus õpib suurem osa vaimse alaarenguga lapsi (eriti ainuüksi Volgogradi oblastis on selliseid asutusi 10).

See struktuur sisaldab ka:

  • defektoloogiaga tegelevate kõrgkoolide õppetoolid/teaduskonnad (peamiselt pedagoogilistes instituutides ja ülikoolides), õpetavad spetsialistid nii bakalaureuse- kui magistriõppes;
  • arvukad teaduslikud väljaanded (mitte ainult erialaajakiri "Defektoloogia", vaid ka peaaegu kõik pedagoogikaülikoolide vastavate rubriikidega trükitud väljaanded - ajakirjad, teadustööde kogumikud -, samuti mitmetasandilised pedagoogika-, meditsiini-, sotsiaal- ja õiguskonverentsid). , majanduslikud ja muud suunitlused).

Selles kontekstis võib märkida ka kõnealuste häiretega laste probleemidega tegelevate uute, eeskätt avalike organisatsioonide tekke dünaamilisust (mida korraldavad ennekõike selle kategooria laste vanemad ja sugulased, föderaalsete / piirkondlike / munitsipaal- või haridus- / meditsiiniliste / sotsiaalsete struktuuride passiivsus).

3. Staatuse-rolli struktuur subjektide/institutsiooniliste agentidega (spetsiaalse väljaõppega õpetajad-defektoloogid, samuti sotsiaal-, tervishoiutöötajad) ja üksikute tegevusobjektidega (vaimse alaarenguga lapsed). Loomulikult on interaktsiooni subjektid ja objektid depersonaliseerunud.

Põhimõtteliselt on laste (ja noorukite) hariduse institutsionaalne analüüs funktsionaalses aspektis võimalik ainult siis, kui on olemas konkreetne objekt - vaimse alaarenguga laps / nooruk. Kui aga selle kategooria laste/noorukite hariduse institutsionaliseerimise struktuurse ja organisatsioonilise aspekti analüüs võimaldab järeldada, et selle potentsiaalsed struktuurikomponendid ei moodusta süsteemset terviklikkust ja autonoomiat, on need sotsiaalse haridusinstitutsiooni komponendid. , siis funktsionaalses aspektis on võimalik definitsioon sotsiaalse allasutusena.

4. Vaimse alaarenguga laste õpetamise õiguslik regulatsioon (asutused). See hõlmab rahvusvahelisi õigusakte, mis on vaimse alaarenguga lastega töötamise põhidokumendid ("Vaimse alaarenguga inimeste õiguste deklaratsioon", 1971; "Deklaratsioon puuetega inimeste õiguste kohta", 1975; "ÜRO õiguste konventsioon". Laps”, 1989 jne); Vene Föderatsiooni föderaalseadused (näiteks "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis", 1995; "Lapse õiguste põhitagatised Vene Föderatsioonis", 1998); föderaalsed sihtprogrammid (programmis "Venemaa lapsed" on eriti välja toodud alamprogramm "Puuetega lapsed"); Vene Föderatsiooni valitsuse määrused (kõigepealt, 12. märts 1997 nr 288 “Õpilaste, arengupuudega õpilaste eriõppeasutuse (parandusliku) õppeasutuse näidismäärus”), samuti arvukad osakondade korraldused / juhised / soovitused, dubleerivad nagu tavaliselt piirkondlikud ametiasutused. Eelkõige käsitleb föderaalne osariigi alghariduse haridusstandard (muudetud haridus- ja teadusministeeriumi 26. novembri 2010. aasta korraldusega nr 1241, 22. septembri 2011 nr 2357) konkreetselt parandustööde programmi. , mis „peaks olema suunatud puuetega laste... psüühilises arengus esinevate puuduste parandamisele ja sellesse kategooriasse kuuluvate laste abistamisele üldhariduse põhiõppekava omandamisel.

5. Konkreetselt jätkusuutlikud sotsiaalsed tavad, mis rakendavad vaimse alaarenguga laste harimist, mida, nagu ülal näidatud, on läbi viidud peaaegu kaks sajandit.

Järeldus

Seega on vaimse alaarenguga laste haridus sotsiaalharidusasutuse all-asutus. Selles funktsioonis on sellel mõned institutsiooni tunnused, kuid see on sisse kirjutatud üldise institutsionaalse praktika konteksti, teenib seda ega saa eksisteerida väljaspool seda. Selle laste kontingendi koolitamine allasutusena vastab õppeasutuse üldeesmärgile ja aitab kaasa nende sotsialiseerimisele, samas on vajalik arendada tihedamaid institutsioonide- ja sektoritevahelisi sidemeid, eriti kuna kl. Praegu iseloomustavad vaimse alaarenguga laste / noorukite haridust ebapiisavalt kõrged positiivsed kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed omadused.

Arvustajad:

Delaryu VV, sotsiaalteaduste doktor, meditsiiniteaduste kandidaat, professor, Volgogradi Riikliku Arhitektuuri- ja Ehitusülikooli filosoofia, sotsioloogia ja psühholoogia osakonna professor.

Volchansky M.E., sotsiaalteaduste doktor, professor, sotsiaaltöö ja kliinilise psühholoogia teaduskonna dekaan, Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi BSEI HPE "Volgogradi Riiklik Meditsiiniülikool", Volgograd.

Bibliograafiline link

Khvastunova E.P. VAIMSE SEOTUD LASTE HARIDUS SOTSIAALHAIDUSINSTITUUDI ALLASUTUSENA // Teaduse ja kasvatusteaduse kaasaegsed probleemid. - 2014. - nr 2.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=12560 (juurdepääsu kuupäev: 25.11.2019). Juhime teie tähelepanu kirjastuse "Looduslooakadeemia" poolt välja antud ajakirjadele

Inimese arengus võivad esineda individuaalsed probleemid, mis toovad kaasa hälbeid üldises arengus. Puudused ilmnevad sünnist saati või inimese arengu käigus.

Olenevalt defekti astmest ja ilmnemise ajast saab mõnest probleemist täielikult üle, teisi saab osaliselt parandada, kolmandaid saab kompenseerida ja kolmandaid ei saa üldse mõjutada. Igal juhul tuleb kõrvalekalde tuvastamisel meeles pidada, et mida varem sekkumine toimub, seda olulisem on selle mõju olemasoleva arenguvea neutraliseerimiseks.

Mõiste "areng" sisaldab kahte keerulist määratlust:

  • ontogenees - inimese individuaalne areng;
  • fülogenees on inimliigi kui terviku üldine areng.

Loomulikult peaks ontogenees toimuma kooskõlas fülogeneesiga. Väiksemaid kõrvalekaldeid arengukiiruses arvestatakse normi piires. Kui ontogeneesi ja fülogeneesi erinevused on olulised, siis räägime arengudefektidest.

Defekte on kahte tüüpi:

  • konkreetne defekt on üksikute analüsaatorite kahjustus või vähearenenud;
  • tavaline defekt on regulatsiooni- ja subkortikaalsete süsteemide rikkumine.

Mida varem lüüasaamine toimus, seda suurem on vaimse arengu kõrvalekallete tõenäosus. Esmased häired tulenevad defekti füsioloogilisest olemusest (kuulmis-, nägemis-, ajukahjustus). Sekundaarsed häired ilmnevad juba arenguhäirete käigus.

Sekundaarsed häired on reeglina esmastele häiretele järgnevad kõrvalekalded lapse vaimses arengus. Näitena võime tuua kaasasündinud kuulmispuudega laste vaimse arengu sügavate kõrvalekallete juhtumid.

Probleemid analüsaatoriga ei mõjuta otseselt psüühikat, kuid muudavad kõne arengu võimatuks. Kõne puudumine, sealhulgas sõnadest arusaamatus, põhjustab intellekti kehva arengut ja kõrvalekaldeid vaimses arengus.

Seega võivad isegi väikesed esmased häired põhjustada sügavaid sekundaarseid häireid.

Vaimse arengu kõrvalekallete võimalused

Vaimse arengu kõrvalekalded võivad olla erinevad:

  1. Düsontogenees vastavalt püsiva alaarengu tüübile, kui esineb ajuvormide väljendunud ebaküpsus. Sellise variandi näiteks on oligofreenia.
  2. Vaimse arengu hilinemist iseloomustab aeglane, normist kõrvalekalduv arengutempo. Sageli fikseeritakse lapse areng mingil etapil, sõltumata kalendrieast.
  3. Kahjustatud areng tuvastatakse juhtudel, kui geneetiliselt inimesel arenguhäireid ei esine, kuid kahjustuse tagajärjel tekib arenguhäire. Lapse arengut negatiivselt mõjutavad tegurid on järgmised:
  • emakasisene ja sünnitrauma;
  • negatiivsete tüsistustega nakkushaigused;
  • joobeseisund;
  • kesknärvisüsteemi kahjustus varasematel arenguetappidel.

Arenguhäirete näide on dementsus.

  1. Puudulik areng on seotud üksikute analüsaatorite (kuulmine, nägemine) aktiivsuse häiretega, mis viib sügavate sekundaarsete häireteni vaimse arengu kõrvalekallete näol.
  2. Moonutatud areng on kompleksne kombinatsioon teatud arenguhäiretest ja üksikute funktsioonide kiirenenud arengust. Sellise variandi näiteks on varase lapsepõlve autism.
  3. Disharmoonilist arengut täheldatakse siis, kui üksikute vaimsete funktsioonide, aga ka vaimsete funktsioonide arengus rikutakse proportsionaalsust. Psühhopaatia võib olla ebaharmoonilise arengu näide.

Arengupuudega inimeste rühmad

Vaimse arengu puudega inimesed jagunevad tinglikult mitmeks rühmaks. Klassifitseerimise aluseks on esmane häire, mis omakorda põhjustab vaimse arengu sekundaarse defekti.

1. rühm - kuulmispuudega inimesed. Kuulmispuudega inimesed jagunevad kahte rühma:

  • kurdid (mittekuuljad) - isikud, kes on täiesti kurdid või kuulmisjääkidega, mida ei saa kasutada kõnereservi kogumiseks. See kategooria jaguneb kõneta kurtideks (varakurdid) ja kurtideks, säilitades teatud osa kõnest (hiline kurt). Selle kategooria vaimse arengu tase sõltub kuulmislanguse ajast. Mida varem kuulmine kaob, seda väiksem on võimalus kõne ja sellest tulenevalt ka intellekti arendamiseks.
  • kuulmispuudega lapsed - osalise kuulmislangusega, takistavad kõnet ja vastavalt ka intellektuaalset arengut.


2. rühm - nägemispuudega isikud
. See kategooria jaguneb ka pimedateks (täieliku nägemise puudumise või vähese valgustajuga) ja vaegnägijateks. Tuleb märkida, et nägemise puudumine ei mõjuta otseselt intelligentsuse arengut. Siiski tuleb mõista, et kõne kuhjumine lastel toimub täiskasvanute artikulatsiooniaparaadi tegevuste alateadliku kopeerimise teel. Seetõttu on normaalse kuulmisega pimedatel lastel kõne ja vaimne areng väga sageli maha jäänud.

3. rühm - lihas-skeleti süsteemi rikkumisega inimesed. Kitsas mittekombineeritud häire ei põhjusta vaimse arengu häireid.

4. rühm - emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumisega isikud. Sellesse kategooriasse kuuluvad erineva raskusastmega varases lapsepõlves autismiga lapsed.