Tavaliselt eritab terve naine iga päev väikese koguse tupesekret. See on limane eritis, mille tihedus võib olla erinev.

See moodustub tupe, emakakaela, endomeetriumi vestibüüli näärmete sekretsiooni tõttu. Vedeliku moodustumisel osalevad mikroorganismid, mis moodustavad tupe biotsenoosi.

Teatud eluperioodidel võib tupest väljumise hulk suureneda. Mõnikord muudavad nad värvi, tekstuuri ja lõhna, muutuvad patoloogiliseks.

Näita kõike

1. Miks valik muutub?

Tupevoolus muutub östrogeeni mõjul rikkalikumaks. Seda on selgelt näha ovulatsiooni ajal, kui vedelikku on rohkem, kuid see meenutab selget, heledat lima või munavalget. See on normaalne olek.

Seksuaalne erutus laiendab veresooni, suurendab verevoolu vaagnaelunditesse. Osa plasmast lekib kapillaaridest tuppe. Samal ajal muutuvad eritised suuremaks, on vedelamad. Mõnikord täheldatakse sekretsiooni suurenemist enne menstruatsiooni algust.

Raseduse ajal suureneb hormoonide mõjul ka eritiste hulk, need võivad olla valged, kreemjad, viskoossed, kuid ei põhjusta ärritust ega kaasne sügelust ja põletust. Määrides ei tohiks põletikulisi muutusi täheldada.

Patoloogilistel valgetel on muid omadusi:

1. 1 Värvus muutub läbipaistvast valgeks, mõnikord muude toonidega.
2. 2 Konsistents muutub viskoosseks, vedelaks, vahuseks, .
3. 3 Arv suureneb erinevates proportsioonides, mõnikord on neid palju.
4. 4 Võib ilmuda võõras lõhn (, selgelt hapu, mäda).
5. 5 Leukorröa füüsikaliste omaduste järgi võib oletada, milline mikroorganism haiguse esile kutsus.

Naistel täheldatakse valget eritist sagedamini kui teistel. Nende esinemise peamised põhjused on hormonaalse tausta muutused (varane rasedus, ovulatsioon jne), infektsioon (tservitsiit), emakakaela erosioon ja ektoopia.

2. Kandidoos

See seeninfektsioon on valgevooluse kõige tõenäolisem põhjus. Enamasti meenutavad need kodujuustu, paksud ja teralised, kuid võivad olla limased ja viskoossed, lõhnatud. Täiendavad sümptomid on sügelus ja põletustunne tupes ja kusitis.

3. Bakteriaalne vaginoos

Täheldatakse hallikasvalget viskoosset eritist, mõnikord kollase varjundiga.

6. Emakakaela ektoopia ja erosioon

Nende haigustega kaasneb sageli ka valgusküllane, selge või valge eritis, nende arv suureneb loomulikult enne menstruatsiooni, pärast vahekorda ja ovulatsiooni ajal.

Naisel esineb sageli intermenstruaalne verejooks ja pärast seksi esineb kerget verejooksu (epiteeli täiendava traumaga kaasneb pruuni ja kreemja eritise ilmnemine).

Need patoloogiad nõuavad günekoloogi kohustuslikku jälgimist, diagnoosimist ja õigeaegset ravi (elektrokoagulatsioon, laserkoagulatsioon, krüodestruktsioon või konisatsioon).

7. Lisafunktsioonid

Valge eritis ei ole haiguse ainus sümptom. Sageli kaasnevad nendega järgmised sümptomid:

1. 1 Erineva intensiivsusega sügelus intiimses piirkonnas. Mõnikord ilmub see enne rohket eritist. Kandidoosi ja trihhomonoosi korral täheldatakse sügelust sagedamini kui bakteriaalse vaginoosi, mükoplasmoosi korral.
2. 2 Turse ja punetus on põletikulise reaktsiooni tunnused.
3. 3 Suurenenud verejooks. Põletikulises limaskestas on anumad kergesti kahjustatud, pärast vahekorda on kerge verejooks, günekoloogiline läbivaatus jne.
4. 4 Ka lõhn võib muutuda. Tavaline emase voolus on lõhnatu, harvem kergelt happelise voolusega. Kandidoosiga muutub hapu lõhn rohkem väljendunud, teravaks. Gardnerelloosiga kaasneb ebameeldiv kalalõhn. Mädapõletiku (gonorröa, trihhomonoos) korral täheldatakse teravat, tugevat lõhna.

Valge tupevooluse ilmnemisega võib kaasneda düspareunia - valulikud aistingud vahekorra ajal. Neid jälgitakse ka uurimise ajal. Vaagnavalu tekib siis, kui põletikulises protsessis osalevad ülemise korruse elundid (emaka limaskest, lisandid).

Düsuurilised häired tähendavad kusiti ja põie haaratust (uretriit ja põiepõletik).

Menstruatsiooni hilinemise taustal eritumise olemuse muutus võib olla esimene raseduse tunnus.

8. Diagnostilised meetodid

Kirjeldatud sümptomid on günekoloogi külastamise peamine põhjus. Enne uuringut peab ta välja selgitama:

1. 1 Valgete ilmumise aeg.
2. 2 Kas sellele eelnes kaitsmata vahekord, partneri vahetus vms.
3. 3 Väljavoolu intensiivsus.
4. 4 Täiendavad kaebused (sügelus ja põletustunne, valulikkus, tsüklihäired, sagedane valulik urineerimine jne)
5. 5 Lõhna olemasolu intiimses kohas ja selle tugevnemine hügieeniprotseduuride ajal, pärast seksi.
6. 6 Vaagnavalu intensiivsus.
7. 7 Kas viidi läbi eneseravi. See võib diagnoosimist halvendada.

Seejärel viiakse uuring läbi toolil. Seda tehakse isegi menstruatsiooni ajal. Patoloogilise eritisega tüdrukuid tuleks vanemate juuresolekul uurida. Tüdrukuid, kellel pole olnud seksuaalsuhteid, uuritakse bimanuaalselt läbi pärasoole. Tupe ülevaatus tehakse ilma peegliteta, et mitte kahjustada neitsinahk.

Uurimise ajal pöörake tähelepanu limaskesta seisundile, selle tursele ja hüpereemiale. Valge tahvel saab tupe seintele tihedalt kinnituda ja kui proovid seda spaatliga eraldada, tekib verejooks. Sellised sümptomid on iseloomulikud kandidoosile.

Diagnoosimise peamine etapp on. See meetod võimaldab teil tuvastada seened, gardnerella, trichomonas, gonokokid ja määrata sobiv ravi. Mõnel juhul on vajalik bakterioloogiline külv ja PCR diagnostika (kompleksne reaalajas PCR, Femoflor test).

9. Mida saab ravida?

Õige ravi taktika sõltub nakkuse põhjustajast:

1. 1 Vulvovaginaalset kandidoosi tuleb ravida seenevastaste ainetega. Kui tupe sissepääs on väga sügelev, saate sügeluse kõrvaldada kohalike vahenditega. Soori raviks kasutatakse kõige sagedamini küünlaid Clotrimazole, Pimafucin, Miconazole, Butoconazole. Sees saate kasutada flukonasooli (Difluzon, Diflucan, Flucostat).
2. 2 Bakteriaalset vaginoosi tuleb ravida antibiootikumidega. Tõhusad on metronidasool (Trichopolum), tinidasool. Neid kasutatakse tablettide kujul (suukaudselt, suukaudselt) või vaginaalse vormina (geel, vaginaalsed ravimküünlad, kapslid).
3. 3 Trihhomonoosiga määrake metronidasool, ornidasool, tinidasool. Ravida tuleb mõlemat seksuaalpartnerit. Trichomonase vaginiit muutub sageli krooniliseks, seejärel kordub. Seetõttu tuleb ravi efektiivsust kinnitada PCR-iga 30 päeva pärast kuuri lõppu.
4. 4 Klamüüdia ja mükoplasmoosi korral on kõige tõhusamad makroliidid (josamütsiin, asitromütsiin) ja doksütsükliin (Unidox Solutab, kursus - 1 nädal).
5. 5 Oportunistlike bakterite põhjustatud vaginiidi ja tservitsiiti ravitakse vaginaalsete ravimküünalde, laia toimespektriga antibiootikume (Polygynax, Terzhinan, Clindamycin) ja antiseptikumidega (Hexicon, Fluomizin, Betadine) sisaldavate geelidega. Kursuse keskmine kestus on 7-10 päeva.

Pärast antibiootikumide ja seenevastaste ravimite kuuri on soovitatav taastada tupe mikrofloora tasakaal. Korduva kandidoosi korral on vaja isoleerida seente kultuur, määrata nende tundlikkus ravimite suhtes, otsida immuunsuse vähenemise põhjust ja see kõrvaldada.

Tupest väljumine: nende esinemise põhjused, samuti tõhusad ravimeetodid
Tupevoolus on üsna tavaline seisund, mis aeg-ajalt muretseb eranditult kogu õiglase sugu. Enamasti tekitab tupest väljumine naises hirmu. Tegelikult suudavad vaid vähesed eristada normaalset ja patoloogilist eritist. Märgime kohe, et tupest väljumine võib olla nii lõhnav kui ka lõhnatu. Nende värvus võib varieeruda veripunasest kollakani. Konsistentsi järgi eristatakse kalgendatud, vahuseid ja ka tarretiselaadseid eritiseid. Koos nende esinemisega võivad naisel tekkida ka sellised sümptomid nagu valu, sügelus, ärritus. Pärast selles artiklis esitatud teabe lugemist saate tutvuda tupest väljumise kõige levinumate vormidega, samuti saate teada nende patoloogiate diagnoosimise ja ravi meetodite kohta. Lisaks annab see artikkel teavet tupest väljutamise probleemi kohta raseduse ajal.

Kas tupest väljumine viitab alati mõne haiguse olemasolule? Millal peetakse tupest väljumist normaalseks?
Tupest väljumine võib tekkida isegi täiesti tervetel naistel ja seda seisundit peetakse normaalseks. Tervisliku tupest väljutamise tunnused on järgmised:

• Selge, vedel väljaheide tarretis, lima)
• Tühjenemine ilma märgatava lõhnata
• Väike kogus eritist
• Eraldised, mis ei põhjusta naha ja suguelundite limaskestade ärritust
• Eritumine, millega ei kaasne palavik, valu ega ebamugavustunne suguelundite piirkonnas.

Kui naine on täiesti terve, siis tupest meenutab kõige sagedamini oma konsistentsilt lima, mida toodavad emakakaela näärmed. Sellist eritist peetakse normaalseks nähtuseks, kuna nende abiga on võimalik puhastada suguelundeid ja kaitsta suguelundeid teatud infektsioonide mõjude eest. Nii normaalse tupevooluse koguse kui ka selle konsistentsi ei määra mitte ainult õrnema soo esindajate üldine tervislik seisund, vaid ka menstruaaltsükli faas. Näiteks ovulatsiooni lähenemise ajal täheldatakse eriti palju vedelat tupest eritist.
Seda tüüpi eritiste hulga suurenemine normaalse tervisliku seisundi korral on võimalik ka liigse seksuaalse erutuse korral, stressiseisundi taustal või teatud ravimite kasutamise taustal, kliimatingimuste muutumise tõttu.
Ka rasedatel täheldatakse küllaltki palju rohkelt vedelaid eritisi ning raseduse viimastel kuudel suureneb neid veelgi. Nende arvu suurenemist raseduse ajal on lihtne seletada. Fakt on see, et sel perioodil suureneb naise kehas suguhormoonide arv.

Tupest - mis see võib olla?
Allpool antakse lugejatele teavet tupest väljumise levinumate vormide ja nende arengut provotseerivate põhjuste kohta.

Erinevate värvide, lõhnade ja tekstuuridega tupest väljumine
Pisut kõrgemal oleme juba öelnud, et kõigil tervetel naistel on tupest vesine, läbipaistev ja värvitu eritis. Kui nad omandavad erineva konsistentsi, spetsiifilise lõhna või värvi, siis on tõenäoliselt naise kehasse sattunud mõni haigus:

Verine (punane) tupest – on signaal, et tupest on veri. Enamikul juhtudel tekib selline voolus kaks kuni neli päeva enne menstruatsiooni algust, pärast mida koos menstruatsiooni algusega muutuvad nad rohkeks eritiseks. Väärib märkimist, et sellist voolust kiputakse täheldama isegi paar päeva pärast menstruatsiooni. Kui eritist pole palju, on parem, kui naine ei paanitseks. Eriti sageli täheldatakse seda nähtust naistel, kes kannavad spiraali.
Üsna sageli on määrimine mustjas või pruunikas, mis näitab oksüdatsiooni, aga ka vere hävimist tupes.
On ka juhtumeid, kui naisel tekib määriv eritis, mis sisaldab vähesel määral verd. Perimenstruaalne verine eritis ei ole reeglina spetsiifilise lõhnaga.

Mõnikord esineb kerge määrimine ovulatsiooni ajal, samuti naistel, kes kannavad spiraali või kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Selle nähtuse pideva esinemise korral emakasisese vahendi kandmise või rasestumisvastaste vahendite kasutamise taustal on vaja seda asjaolu arutada günekoloogiga, olles eelnevalt temaga konsultatsioonile registreerunud.
Kui verine tupest väljumine ei ole kuidagi seotud menstruaaltsükliga, võib seda pidada signaaliks mis tahes patoloogia olemasolust.
Enamikul juhtudel annab selline eritis tunda:

• Menstruaaltsükli häirete korral
• Endometrioos ( adenomüoos)
• Emakakaela vähk või erosioon. Sellisel juhul on eritist eriti palju pärast seksuaalvahekorda.

Kui naisel on verine tupest väljumine, mis ei ole kuidagi seotud menstruatsiooniga, peaks ta seda küsimust kohe arstiga arutama.
Mis puudutab äkilist punast eritist, siis selle võib vallandada ootamatu raseduse katkemine raseduse esimestel kuudel. Emakavälise raseduse korral on naisel väga tugev pikaajaline määrimine. Kui naisel on lisaks väljutamisele ka mõned raseduse sümptomid, tuleb ta viivitamatult haiglasse viia.
Eriti sageli täheldatakse kollast, aga ka valkjat tupest eritist teatud nakkuspatoloogiate tekkega, mis kipuvad sugulisel teel levima. Kollane või valkjas värvus on tingitud tohutul hulgal leukotsüütide ja mikroobide kogunemisest eritisesse.

Mädane tupest väljumine täheldatud selliste nakkuslike patoloogiate puhul nagu klamüüdia, trihhomonoos, soor, gonorröa ja teised. Reeglina põhjustab selline eritis ka ebamugavustunnet suguelundite piirkonnas ja sügelust. Mõnikord kurdavad naised ka valu nimmepiirkonnas või alakõhus. Raseduse ajal peetakse valkjat viskoosset tupevoolust normaalseks seisundiks, kui lapseootel emal muid haigusnähte ei esine.

Kalgenenud, vahutav paks tupevoolus
Tupevooluse konsistentsi muutust peetakse ka üheks konkreetse patoloogia esinemise selgeks märgiks. Veidi kõrgemal oleme juba öelnud, et tavalised eritised peavad olema vedelad, sarnased limaga. Kui eritis on valge kalgend või vahune, on naisel tõenäoliselt mingi nakkushaigus.

Ebameeldiva lõhnaga tupest väljumine
Spetsiifilise lõhnaga tupest väljumine viitab nakkusliku patoloogia olemasolule. Lõhn võib sel juhul olla nii hapu kui mäda või meenutada kalalõhna. See ilmneb patogeenide elutähtsa aktiivsuse taustal, mis kipuvad toitekomponente lagundama, vabastades samal ajal väga ebameeldiva lõhnaga gaase.

Tupeeritus enne ja pärast seksuaalvahekorda
Seksuaalse erutuse ajal kipuvad ilusa soo tupenäärmed intensiivselt sünteesima tupe määrimist, mistõttu peetakse normiks enne seksuaalvahekorda ja selle ajal tekkivat läbipaistvat vedelat eritist. Naised ei peaks kartma pärast seksuaalset kontakti paksu, rikkaliku eritise ilmnemist. Fakt on see, et kui seksuaalvahekord toimus ilma kondoomi kasutamata, siis on täiesti võimalik, et sel viisil püüab tupp end spermatosoididest puhastada. Enamikul juhtudel kaob selline eritis üsna lühikese aja jooksul.
Kui naisel esineb määrimist seksi ajal või pärast seda, siis suure tõenäosusega on see emakakaela erosioon.
Kollase, mädase, valge, halli või roheka eritise ilmnemist paar päeva või nädalat pärast seksuaalvahekorda peetakse signaaliks nakkushaiguse esinemisest.

Tupest väljumine infektsiooni sümptomina
Tupeeritust peetakse suguelundite nakkusliku patoloogia kujunemise selgeks märgiks vaid üksikutel juhtudel. Suurim hulk patoloogiaid, mille puhul täheldatakse tupest väljutamist, on nakkuslikud ja levivad seksuaalse kontakti ajal.
Kõige levinumad tupest väljutamise põhjused on järgmised:

• kandidoos ( soor)
• Urogenitaalne trihhomoniaas

Urogenitaalne trihhomoniaas kui tupest väljutamise põhjus
Urogenitaalne trihhomoniaas on meeste ja naiste suguelundite põletikuline patoloogia, mis on nakkusliku iseloomuga. See haigus tekib mikroorganismi kokkupuute tagajärjel inimkehaga Trichomonas vaginalis . Selle patoloogiaga nakatumine toimub seksuaalvahekorra ajal. Selle haiguse arengu selgeks märgiks peetakse tupe limaskesta põletikku. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit vaginiidiks. Tupepõletiku väljakujunemise korral on naisel väga tugev vahune tupest eritis, millel on väga spetsiifiline lõhn. Kroonilise vaginiidi korral muutub eritis paksuks kollaseks või valgeks. Enamasti teeb naine lisaks eritisele muret ka väga tugeva sügelemise pärast häbemes.

Urogenitaalse trihhomoniaasi diagnoosimine
Urogenitaalse trihhomonoosi täpset diagnoosimist on võimatu teha, võttes arvesse ainult eritise olemasolu ja mõningaid muid selle patoloogia sümptomeid.
Selle patoloogia tuvastamiseks on vaja läbi viia sellised uuringud nagu:

• Kultuuriliseks uurimismeetodiks on tupest võetud mikroorganismide kolooniate kasvatamine spetsiaalsel toitekeskkonnal ja nende edasine uurimine.
• Värvimata mikroskoopiline uurimine ( emakeelena) tupest võetud tampooniga.
• PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) uurimismeetod, mis hõlmab geneetilise materjali uurimist Trichomonas vaginalis .
• Määrdunud tupe määrimise mikroskoopiline uurimine. Seda värvitakse spetsiaalsete värvainetega.

Urogenitaalse trikhomoniaasi ravi on võimalik ainult siis, kui naisele on antud selle patoloogia tõeliselt täpne diagnoos. Selle patoloogia vastu võitlemisel kasutatavate kõige tõhusamate ravimite hulgas on järgmised: Nimorasool, Metronidasool, Ornidasool, Tinidasool ja teised. On väga oluline, et selle haiguse ravi toimuks arsti valvsa järelevalve all. Sel juhul ei ole soovitatav ise ravida, kuna see patoloogia võib ebaratsionaalse ravi korral muutuda krooniliseks. Reeglina muutub urogenitaalse trihhomoniaasi ravi ajal tupest esmalt nõrgemaks, seejärel kaob see täielikult. Samuti on oluline juhtida lugejate tähelepanu asjaolule, et eritise puudumine ei ole täieliku paranemise fakt, mistõttu tuleb ravikuur läbi viia lõpuni. Kui kaua see kestab, määrab arst.

Bakteriaalne vaginoos tupest eritise teket soodustava põhjusena
Bakteriaalne vaginoos on väga levinud patoloogia, millega kaasnevad ebameeldiva lõhnaga eritised. See haigus tekib bakterite väga tugeva kasvu tagajärjel otse tupe limaskestal. Terves seisundis leidub neid baktereid ka tupes, kuid ainult väga väikestes kogustes. Nende hulka võib lugeda kui Peptokokid, ja Gerdenerella vaginalis , Bakteroidid ja teised. Selle patoloogia arenguga on naisel tupest valge eritis, mis on varustatud kalalõhnaga. Bakteriaalse vaginoosi diagnoosimiseks ei piisa ainult sekreedi olemasolust teadmisest.

Bakteriaalse vaginoosi diagnoosimine hõlmab selliste uurimismeetodite kasutamist:

• pH-meetria ehk tupekeskkonna happesuse tuvastamine. Normaalses seisundis on tupes happeline keskkond, kuid bakteriaalse vaginoosi korral muutub see aluseliseks.

Niipea kui diagnoos on tehtud, määrab arst viivitamatult selle haiguse tõhusa ravi.

Bakteriaalse vaginoosi ravi hõlmab kohalike ravimite kasutamist, nimelt:

• Vaginaalsed ravimküünlad klindamütsiin ( sada milligrammi) – tuleb sisestada tuppe üks kord päevas kuue päeva jooksul.
• Metronidasool geel seitsekümmend viis protsenti - tuleb sisestada tuppe üks kord päevas viie päeva jooksul.

Samuti on juhtumeid, kui selle patoloogia vastu võitlemiseks kasutatakse ka süsteemseid ravimeid:

• Ornisid forte tuleb võtta suu kaudu viissada milligrammi hommikul ja õhtul viie päeva jooksul.
• Klindamütsiin võtke kolmsada milligrammi kapslitena hommikul ja õhtul seitsme päeva jooksul.
• Metronidasool(Trichopol) tablettide kujul kakssada viiskümmend milligrammi. Võtke kaks tabletti hommikul ja õhtul seitsme päeva jooksul.

Urogenitaalkandidoos (soor) kui tupest väljutamist soodustav põhjus
Urogenitaalne kandidoos on naiste ja meeste suguelundite põletikuline patoloogia, mis tuleneb perekonda kuuluvate seente organismi sattumisest. Candida. Naistel täheldatakse selle haiguse arenguga valget paksu eritist. Lisaks võib neid häirida ebamugavustunne, samuti sügelus suguelundite piirkonnas. Üsna sageli põhjustab see haigus ka valu ja krampe urineerimisel.

Soori diagnoosimine hõlmab järgmiste uurimismeetodite kasutamist:

• Tupest võetud värvimata tampoonide mikroskoopiline uurimine.
• Tupest võetud spetsiaalsete värvainetega värvitud tampoonide uurimine mikroskoobi all.
• Mükoloogiline uuring, mis hõlmab urogenitaalse kandidoosi arengut provotseeriva seente tüübi tuvastamist.

Urogenitaalse kandidoosi ravi määrab haiguse patogenees: kui naisel on selle haiguse harvad ägenemised, siis selle vastu võitlemiseks määratakse talle sellised ravimid nagu:

• Klotrimasooli vaginaalsed tabletid kakssada milligrammi - tuleb süstida tuppe üks kord päevas kolme päeva jooksul.
• Vaginaalne kreem klotrimasool üks protsent tuleks süstida tuppe üks kord päevas seitsme kuni neljateistkümne päeva jooksul.
• Isokonasool- kuussada milligrammi vaginaalsed ravimküünlad. Soovitatav on siseneda tuppe üks kord.

Kui urogenitaalse kandidoosi ägenemised esinevad rohkem kui neli korda aastas, samal ajal kui naisel on väga tugev paks valge eritis, kasutatakse süsteemseid preparaate tablettide kujul:

• Itrakonasool (Irunin, Orungal) tuleb võtta kakssada milligrammi üks kord päevas kolme päeva jooksul.
• Flukonasool ( Diflucan, Flucostat, Mycomax) - kasutatakse mitme ravirežiimi järgi: sada viiskümmend milligrammi üks kord või sada milligrammi esimesel, neljandal ja ka seitsmendal ravipäeval.

Selle patoloogia raskete vormide vastu võitlemisel kasutatakse üsna keerukaid seenevastaste ravimite kombinatsioone ja skeeme, mille määrab patsiendile tema raviarst.
Ise ravimine ühegi ülaltoodud vaevuse korral on võimatu. Mõnikord on tupest väljutamine korraga mitme nakkusliku patoloogia tagajärg. Sellistel juhtudel saab ravikuuri määrata ainult spetsialist ja pärast seda, kui tal on kõigi vajalike uuringute tulemused käes.

Tupest väljumine raseduse ajal
Eriti murettekitav on tupest tulevate emade jaoks, kuna sel perioodil vastutavad nad mitte ainult enda, vaid ka lapse eest. Tegelikult peaks iga rase naine pöörama erilist tähelepanu tupest väljumise olemusele, et õigel ajal “häirekella anda”.

Eritumine raseduse alguses
Pisut kõrgemal, me juba ütlesime, et raseduse esimestel kuudel, millel ei ole spetsiifilist lõhna, on normaalne rohke selge eritis.
Kui naisel on sel perioodil määrimine, võib see olla signaal ootamatust raseduse katkemisest või emakavälisest rasedusest.
Valkjat või mädast eritist tupest raseduse algstaadiumis peetakse märgiks konkreetse nakkuspatoloogia arengust.

Eritumine raseduse lõpus
Tervel rasedal raseduse teisel trimestril võib tupest väljumine muutuda paksemaks ja viskoossemaks. See nähtus on norm. Kui tupest väljumine on verine, võib see anda märku enneaegsest sünnitusest või raseduse katkemisest, mistõttu on sellistel juhtudel soovitatav lapseootel ema erakorraline haiglaravi. Pruun tupest väljumine raseduse lõpus on üsna sageli tingitud emakakaela veresoonte väikesest verejooksust. Sel juhul peaks ka rase naine arsti juurde minema.

Millal tuleks tupest väljutamise pärast arsti poole pöörduda?

Igal naisel ja tüdrukul võib olla normaalne ja ebanormaalne tupest väljutamine. Normaalsed sekretsioonid tekivad organismis toimuvate loomulike füsioloogiliste protsesside tõttu ning ei ole seetõttu patoloogia tunnused ega nõua arsti külastamist. Kuid patoloogilist eritist põhjustavad mitmesugused haigused, nii et nende ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Järelikult, et mõista, millal peate tupest väljutamise pärast arsti poole pöörduma, peate teadma, milline eritis on patoloogiline ja milline normaalne.

Tavalised eritised on väikese mahuga, poolläbipaistvad, läbipaistvad või valkjad, vesise, kreemja või tarretise konsistentsiga, kergelt hapuka lõhnaga. Tavaline eritis ei ärrita suguelundeid, ei põhjusta ebamugavust, sügelust, punetust ega turset. Samuti ei erita tavalistest eritistest tugevat ega ebameeldivat lõhna (nt kalalõhn, tugev hapukas lõhn jne).

Lisaks peetakse normaalseks kerget verist või pruunikat eritist 2–4 päeva enne ja pärast menstruatsiooni. Samuti on normaalne, kui ovulatsiooniperioodil esineb mitu päeva kestev kerge määrimine.

Määrimist peetakse patoloogiliseks mitte enne ega pärast menstruatsiooni ega ka ovulatsiooni ajal. Lisaks roheka, kollaka, hallika, mullase värvusega eritised, mis sisaldavad mäda, vere, helveste, vesiikulite lisandeid, on kalgendatud või muu heterogeense konsistentsiga, mis eraldavad ebameeldivat teravat lõhna või põhjustavad sügelust, põletust, turset, punetust ja ebamugavustunnet. suguelundite piirkonnas on patoloogilised organid.

Millise arsti poole peaksin pöörduma patoloogilise tupevooluse korral?

Mis tahes patoloogilise vooluse korral peaks naine konsulteerima arstiga sünnitusarst-günekoloog (leppige aeg kokku). Kui voolus põhjustab ebamugavustunnet, sügelust, punetust, põletust või turset suguelundite piirkonnas, võib naine pöörduda sünnitusabi-günekoloogi või venereoloog (leppige aeg kokku), kuna sellised sümptomid viitavad nakkus-põletikulise protsessi olemasolule, mida saab ravida nii günekoloog kui ka venereoloog.

Kui kahe nädala jooksul pärast vahekorda on eritise olemus muutunud, nendesse on tekkinud mäda, lima, helbed või vesiikulid, need on muutunud rohekaks, kollakaks, halliks või mullaseks, on hakanud eritama ebameeldivat lõhna, siis võib naine pöörduda ka venereoloogi või günekoloogi poole, kuna selline eritis viitab nakkushaigusesse nakatumisele.

Milliseid analüüse saavad arstid määrata tupest väljutamiseks?

Analüüside ja uuringute loetelu, mida arst võib tupest väljutamiseks määrata, sõltub nende voolude iseloomust, kaasnevatest sümptomitest ja günekoloogilise läbivaatuse tulemustest.

Esiteks määrab arst igasuguse eritumise korral günekoloogilise bimanuaalse läbivaatuse (kätega) ning tupe ja emakakaela kudede uurimise peeglites. Neid uuringuid peetakse rutiinseks ja need viiakse läbi tõrgeteta, kui naine pöördub mis tahes tupest väljumise pärast meditsiiniasutusse.

Edasi, kui esineb üsna tugev verejooks (verejooks, nagu menstruatsiooni ajal, samas või suuremas koguses), määrab arst tavaliselt ultraheliuuringu (ultraheli) (endomeetriumi hüperplaasia. Kui emakakael ei ole kahjustatud, siis väiksemaga verejooks / vere määrimine on ette nähtud hüsteroskoopia, diagnostiline kuretaaž ja ultraheli.

Põletikulise iseloomuga patoloogiliste eritistega (roheka, kollaka, hallika, mullase värvusega, mis sisaldab mäda, vere, helveste, vesiikulite lisandeid, on kalgendatud või muu heterogeense konsistentsiga, mis eraldab ebameeldivat teravat lõhna või põhjustab sügelust, põletust, turse, punetus ja ebamugavustunne suguelundite piirkonnas) määrab arst alati esimesena tampoon taimestiku jaoks (leppige aeg kokku), mis võimaldab tuvastada mitmeid järgmisi nakkushaigusi: kandidoos, trikhomoniaas, bakteriaalne vaginoos, gonorröa (registreerumine). Need suguelundite infektsioonid on teistega võrreldes kõige levinumad ja seetõttu ei määra arst esimeses etapis kallimaid ja keerukamaid analüüse, sest lihtne määrdumine taimestikule võimaldab neid tuvastada.

Kui määrdumise tulemuste põhjal oli võimalik tuvastada kandidoosi, trihhomonoosi, gardnerelloosi või gonorröad, võib arst minna kahel viisil - kas koheselt määrata ravi või võtta tupest määrdumine bakterioloogilise ja mükoloogilise külvi jaoks. teha kindlaks, millised antibiootikumid ja seenevastased ained on konkreetsel juhul esinevale nakkustekitajale kõige kahjulikumad. Kui koheselt määratud ravi on ebaefektiivne, määrab arst bakterioloogilise või mükoloogilise külvi.

Kui määrdumise tulemuste järgi nakkustekitajaid ei leitud, kuid põletikupilt on olemas, siis määrab arst patogeensete mikroobide tuvastamiseks keerukamad uuringud. Tavaliselt määratakse kõigepealt tupest väljumise analüüs Trichomonase ja gonokokkide esinemise suhtes PCR-iga ja vereanalüüs süüfilise (kahvatu treponema) suhtes (leppige aeg kokku), kuna need patogeenid on kõige levinumad. Kui analüüsi tulemuste põhjal need leitakse, määratakse ravi.

Kui gonokokke, Trichomonast või kahvatut treponeemi ei tuvastata, on see ette nähtud ureaplasma analüüs (registreerumine), klamüüdia (registreeruge), mükoplasma (registreerumine), gardnerella, bakteroidid. Nende patogeenide analüüsid võivad olla erinevad - bakterioloogiline külv, PCR, ELISA ja erinevad meetodid tupest määrde võtmiseks ja värvimiseks. Analüüsi valiku teeb arst ja see sõltub peamiselt raviasutuse tehnilistest võimalustest või patsiendi rahalistest võimalustest, kuna kõige täpsemad analüüsid tuleb enamasti võtta tasu eest eralaborites.

Kui analüüside tulemused näitasid trihhomonoosi, gonorröa, süüfilise, kandidoosi, ureaplasmoosi, klamüüdia, mükoplasmoosi ja gardnerelloosi puudumist, kuid suguelundites on põletikuline protsess, võib arst määrata viiruste - herpesviiruse - olemasolu testid. tüübid 1 ja 2, inimese papilloomiviirus, tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus, mis on samuti võimelised provotseerima põletikku naise suguelundites.

Lootevee lekke kahtlusega rasedatele määratakse tavaliselt soomuste tuvastamiseks tupe määrimise test. Lisaks on apteegis kasutusvalmis lootevee lekke testid, mis on põhimõtteliselt sarnased rasedustestidega. Rase naine saab selliseid teste iseseisvalt kasutada. Vastasel juhul määratakse tupest põletikulise eritise ilmnemisel rasedatele samad testid kui mitterasedatele. Ja kui raseduse ajal tekib verejooks, saadetakse naised haiglasse kontrolli, kuna sarnases asendis võivad nad olla märk raseduse tüsistustest.

Millest räägib eritis raseduse alguses?

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Beli- patoloogiline eritis naiste suguelunditest. Tavalised füsioloogilised sekretsioonid ei ole rohked, ei põhjusta naha ja limaskestade ärritust. Beli - liigne ja ebatavaline eritis: vesine, piimvalge, kollakasroheline, ebameeldiva lõhnaga jne. Välissuguelunditel ilmnedes põhjustavad need ebamugavust, mõnikord sügelust, põletust. Beli viitab reproduktiivsüsteemi haigusele või üldisele haigusele.

Eraldised normis ja haigustes

Tavaliselt ei ole tupest eritis rohkesti, limane, võib epiteelirakkude segunemise tõttu olla kergelt hägune, kui kasutada päeva jooksul sama igapäevast padjakest - sellel olev leukorröa võib olla kergelt kollakat värvi. Erituse iseloom ja hulk oleneb menstruaaltsükli päevast: tsükli keskel, ovulatsiooni lähenedes, muutuvad need konsistentsilt munavalgega sarnaseks, tavalisest rikkalikumaks, aluselisemaks. Erituse hulk seksuaalse erutuse ajal suureneb, eriti vahekorra ajal. Tavaline eritis ei tekita ebamugavust, ei põhjusta ebameeldivaid aistinguid: sügelus, põletustunne ja suguelundite ärritus. Kui võtate määrdumise, ei ole sellel suurenenud leukotsüütide arv ja taimestikust jäävad ülekaaluks pulgad.

Värske tupevooluse lõhn praktiliselt puudub, lõhn tekib siis, kui neis paljunevad bakterid.

Valgetel on erinevaid põhjuseid, kuid enamasti on need seotud günekoloogiliste, peamiselt nakkusliku iseloomuga haigustega. Igasugune ebanormaalne eritis võib olla märk suguelundite infektsioonist ja see peaks viivitamatult arsti poole pöörduma.

Väljaheite olemus	Norm või kõrvalekalle
Norm Valikud
Läbipaistev veniv, limane, sarnane munavalgele, sageli rikkalik tsükli keskel, ovulatsioonieelsel perioodil	norm
Kreemjas või tarretisesarnane napp eritis tsükli teisel poolel	norm
Kreemjas või tarretises sagenev eritis tsükli viimastel päevadel	norm
Läbipaistev, valge või kergelt kollakas, hüübib esimestel tundidel pärast kaitsmata vahekorda, kui sperma siseneb tuppe	norm
Rikkalik valge vedelik hommikul pärast kaitsmata vahekorda	norm
Kreemjas, valge, napp eritis pärast seksi kondoomiga või ilma ejakulatsioonita tupes	"töötas välja" tupe määrimine, norm
Scarlet punane verine, hullem menstruatsiooni alguses, esimesel päeval	norm
Verega eritumine, sarlakpunased verised triibud tsükli keskel (menstruatsiooni vahel) - juhtub lähitulevikus pärast ovulatsiooni tsükli keskel	norm variant
Vedel valkjas hele, piimjas, raseduse ajal, tavaliselt süveneb kestuse suurenedes	norm, kui need ei ärrita välissuguelundeid ja neil pole ebameeldivat lõhna
Sahharoos, eritus roosa lahjendatud verena, nagu "lihajäätmed"	lochia pärast sünnitust, normaalne
Konstandid, mis tsükli jooksul ei muutu, välja arvatud menstruatsiooniperiood	tekib siis, kui naine kasutab hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid või põeb viljatust ja tal ei ole tupes põletikulisi protsesse
Scarlet eritis- verega
Scarlet verine leukorröa paar päeva enne menstruatsiooni	emakakaela erosioon, endotservitsiit
Scarlet määrimine raseduse ajal	loote muna või platsenta eraldumine, raseduse katkemise oht
Scarlet määrimine pärast vahekorda	vahekorra ajal tekkinud mikropraod tupes, emakakaela erosioon, emakakaelapõletik. Pärast aborti võib esineda määrimist, erineva koguse ja värviga. 1 nädala pärast konsulteerige kindlasti günekoloogiga ja viige läbi kontroll-ultraheli
Valged esiletõstmised Infektsioon või põletik. Diagnoos põhineb määrimisel ja ultraheliuuringul.
Valge lima või selge lima valgete triipudega tsükli lõpus, enne menstruatsiooni	emakakaela erosioon, tservitsiit (emakakaela kanali põletik). Lima eritumine on kuidagi seotud emakakaelaga
Valge juustu- või keefirilaadne leukorröa, valged kiled või naastud suurte ja väiksemate häbememokkade vahel, kliitoril, tavaliselt koos leiva- või hapupiimalõhnaga	soor (kandidoos). Seotud sümptomid: sügelus, ebamugavustunne suguelundite piirkonnas – kuid need märgid ei pruugi olla. Diagnoos tehakse günekoloogilise läbivaatuse põhjal iseloomulike eritiste ja määrdumistulemuste põhjal.
Valge või kergelt rohekas, hallikas, kiledes maha kooruv, tavaliselt koos kalalõhnaga	vaginaalne düsbioos (gardnerelloos)
Kollane, kollakasroheline leukorröa bakteriaalne infektsioon. Ravi määrdumise tulemuste põhjal.
Kollane või roheline mullitav vahutav eritis	sugulisel teel levivad infektsioonid (trihhomonoos jne). Diagnoos põhineb määrimisel.
Kollakas või rohekas rikkalik leukorröa	äge bakteriaalne infektsioon tupes, äge adneksiit (munasarjade põletik), äge salpingiit (munajuhade põletik)
Mädane eritis, roheline, paks, koos limaga, mida raskendab pingutus, pärast väljaheidet	mädane tservitsiit
Pruunid esiletõstmised Igasugune pruun eritis on vere segu. Kuid sellel verel on aega hüübida, seega võime eeldada, et see pärineb emakast või munasarjadest. Raske või pikaajalise veritsemise korral on vaja teha endomeetriumi (emaka limaskesta) biopsia, et välistada endometriidi (emakapõletik) või muu emaka patoloogia. Kui menstruatsiooni ajal esineb liiga palju veritsust, on sisesuguelundite seisundi hindamiseks vajalik ultraheliuuring. Selline verejooks võib olla emaka fibroidi, endometrioosi sümptomid, siis normaalse endomeetriumi (emaka limaskesta) paksuse korral ei pruugi kuretaaži (see on selle protseduuri nimi) vaja minna. Kui verejooksu põhjuseks on endomeetriumi hüpertroofia (paksuse suurenemine), endomeetriumi või emakakaela polüübid, tuleb teha kuretaaž. See peatab verejooksu ja võimaldab histoloogilisel uuringul välistada tõsisema patoloogia.
Pruun tumedad laigud tsükli lõpus enne menstruatsiooni (daub) või kaua pärast menstruatsiooni	patoloogiline protsess emakas (endometrioos, polüübid või endomeetriumi hüperplaasia jne). Tavaliselt on ainult määrimine lubatud mitte rohkem kui 2 päeva enne ja 2 päeva pärast menstruatsiooni.
Naerutamine raseduse ajal, sealhulgas varases staadiumis	loote muna või platsenta vana eraldumine, mis oli paar päeva või isegi nädal tagasi. Raseduse ajal ei tohiks verejooks olla normaalne!
Rasestumisvastane hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise esimestel kuudel	norm variant
Sahharoos, eritis roosa lahjendatud verena, nagu "lihatükid", kuid ebameeldiva lõhnaga, tavaliselt enne ja pärast menstruatsiooni	krooniline endometriit, krooniline endotservitsiit.
Pruun leukorröa tsükli keskel	võib olla märk progesterooni puudulikkusest, hüperprolaktineemiast või polütsüstiliste munasarjade sündroomist, sellised seisundid põhjustavad viljatust ja vajavad ravi
Menstruatsiooni ajal väljutatakse suurte trombidena	emakakaela painutamine, vere hüübimise rikkumine - kalduvus tromboosile, B-vitamiinide hüpovitaminoos, patoloogiline protsess emakas (polüüp, endometrioos, fibroidid). Samuti tekib selline tühjenemine, kui naisel on emakasisene seade.
Vedel vesine eritis, mis muutub padjal määrdunud enne ja pärast menstruatsiooni	krooniline endometriit, krooniline endotservitsiit

Tühjenemine enne menstruatsiooni

Tupe floora ja sekretsiooni seisund sõltub tsükli erinevates faasides toimuvatest hormonaalsetest muutustest, mistõttu võib eritise värvus ja konsistents muutuda enne menstruatsiooni, muutuda hägusemaks, kollakamaks või valgemaks ja rikkalikumaks (erituse tunne pidev niiskus), viskoossem. Kuid kui nende iseloom püsib ka pärast menstruatsiooni, eriti kui nende sümptomitega ühineb tupe sügelus või valu alakõhus, peaksite pöörduma günekoloogi poole.

Verine (pruun) eritis võib tavaliselt ilmneda päev või kaks enne tugeva menstruaalverejooksu algust. Kui määrimine eelneb menstruatsioonile rohkem kui 2 päeva või menstruaaltsükli keskel ilmub pruun, roosa, punakaspruun eritis, viitab see suure tõenäosusega haigusele.

Pruun eritis enne menstruatsiooni võib anda märku: hormonaalsetest häiretest, mis tahes infektsioonide esinemisest (eriti endometriidiga - endomeetriumi põletik), hematoloogilistest haigustest, adenomüoosist. Väga sageli kaasnevad sellised nähtused endomeetriumi hüperplaasia, endomeetriumi polüüpidega.

Eelkõige kombinatsioonis teiste sümptomitega (valu menstruatsiooni ajal, pikemaajaline üle 7 päeva, rasked menstruatsioonid koos trombidega) on pruun leukorröa endometrioosi tunnused.

Tühjenemine pärast menstruatsiooni

Menstruatsiooni lõpus suureneb vere hüübivus, veri eritub aeglasemalt, tal on aega hüübida ning seetõttu on eritis ja verehüübed tumedama värvusega, võivad olla pruunid. Kui nad ei lõhna, on see hea. Kui on lõhn, siis on vaja teha määrdumine ja PCR analüüsid klamüüdia, gardnerella, mükoplasma ja ureaplasma, herpese, CMV suhtes.

Kui verd ilmub mõni päev pärast menstruatsiooni või kui menstruatsioon kestab üle 7 päeva, tuleb teha rasedustest, et välistada emakaväline rasedus või abordi oht.

Beli raseduse ajal

Raseduse ajal eritumine tavaliselt suureneb, kui sellel pole ebatavalist lõhna, see ei põhjusta sügelust, see on tavaliselt normaalne

Verine, pruun eritis raseduse ajal- väga ebasoodne sümptom. See on märk raseduse katkemise ohust. Teistel haigustel pole tõenäolisemalt sellega mingit pistmist. Suurenenud verejooks on võimalik oodatava menstruatsiooni päevadel.

Samuti võib eritise värvus olla kollakas. Piirake sel perioodil seksuaalset tegevust, et vältida raseduse katkemise ohtu.

Valge leukorröa raseduse ajal on kõige sagedamini soori tunnuseks. Piisavalt rikkalik, kuid muutmata värvus ja konsistents võib leukorröa viidata Escherichia coli esinemisele neis. Sage raseduse ja bakteriaalse vaginiidi ajal. Nendel juhtudel on vajalik ka ravi.

Limaskorgi eritist raseduse lõpul enne sünnitust võib segi ajada leukorröaga (kork vedeldub ja voolab tasapisi välja, võib voolata päris ohtralt, vahel isegi segamini lootevee lekkimisega), kuid see on normaalne voolus, kui oled rohkem kui 37 rasedusnädalat.

Tühjenemine pärast sünnitust

Tavaliselt kaob sünnitusjärgne määrimine 3 nädala, maksimaalselt kuu möödudes. Vastasel juhul võib kahtlustada põletikulist protsessi emakas, mis nõuab uurimist ja ravi.

Beli pärast spiraali paigaldamist

Verejooks ja "määrdumine" on IUD-i tüsistus, mis tavaliselt peatub 2-3 nädalat pärast paigaldamist. Selle rasestumisvastase meetodi kõrvalmõjuks on ka napp määrimine intermenstruaalsel perioodil. Kui günekoloogiline läbivaatus ja ultraheli ei tuvastanud spiraali asukoha patoloogiat emakas, siis saab verekaotust vähendada gestageenide või prostaglandiini süntetaasi inhibiitorite määramisega.

Spiraal põhjustab sageli pikaajalist menstruatsiooni koos suure verekaotusega. Aneemia (aneemia) tekkega eemaldatakse spiraal. Kui tunnete end hästi, võite proovida 2-3 päeva enne menstruatsiooni algust juua nõgese, vesipipra, raudrohi, kinkelehe keedust 50 ml 3 korda päevas; puhas ekstrakt vesipiprast, viburnum punasest 40 tilka 4 korda päevas - kuni menstruatsiooni lõpuni, piimanäärme nibude massaaž 3 minutit 3 korda päevas, pärast arstiga konsulteerimist - ditsünoon ja kotarniin.

Tühjenemine pärast vahekorda

Kontaktmäärimine pärast seksuaalvahekorda võib olla tingitud emakakaela patoloogiast (avastatakse günekoloogilise läbivaatuse käigus) või emaka enda patoloogiast - polüübid, hüperplaasia, fibroidid jne. Põhjuste väljaselgitamiseks on vajalik teha ultraheliuuring tsükli erinevatel perioodidel, vaja võib minna funktsionaaldiagnostilisi uuringuid.

Leukorröa ravi traditsioonilised meetodid.

Ravi eesmärk on kõrvaldada põhihaigus, mille kliiniline sümptom oli leukorröa. Kohalikult määratakse douching, vannid, ravimküünlad. Ennetamine seisneb isikliku hügieeni reeglite järgimises ja regulaarsetes günekoloogi külastustes.

Beli ei ole iseseisev haigus, see on vaid sümptom, kõige sagedamini reproduktiivsüsteemi nakkushaiguste korral, seetõttu pöörduge põhjuse kõrvaldamiseks kindlasti günekoloogi poole.

Rahvapärased abinõud, mis leevendavad ebamugavustunnet valgetega:

100 g männi pungi valada 10 liitri keeva veega, hoida madalal kuumusel 30 minutit ja lasta seista 1 tund. Võtke kuumad vannid leukorröaga. Võite kasutada männi ekstrakti.

2-4 spl naistepuna vala 2 liitri veega, keeda 20 minutit, kurna. Kasutage douchingiks.

Võtke 20 g raudrohi, salveilehte ja rosmariinilehte, samuti 40 g tammekoort, valage 3 liitri keeva vee seguga, pange väikesele tulele ja hoidke kaane all 5 minutit. Jahuta ja kurna läbi mitme kihina volditud marli. Kasutada sügelusega doušimiseks.

Retseptid valgete raviks Vangast

Tüdrukud peavad sel ajal vähem kõndima, eriti külmas, ja paremini sööma.

Aneemiast tekkinud vesiste valgete puhul peate jooma igihalirohu infusiooni. Valage kolm näputäis igihali rohtu klaasi veega, nõudke ja jooge veidi. Samuti on hea juua päevas klaas lodjapuu ja viburnumi marjade mahla.

Kasulik on juua 2–3 tassi päevas raudrohi lillede või metsmaasika juurte keedist.

Närige valgeid akaatsiaõisi sagedamini, neelates alla nende mahla.

Hästi mõjuvad ka kuumad vannid männiokaste või nende ekstraktidega. Äärmiselt oluline on hoiduda seksuaalvahekorrast kogu ravi ajal.

Valgete puhul immortelle lillede keetmisega loputamine - 1 supilusikatäis klaasi vee kohta. Joo seda keetmist 0,5 tassi 3 korda päevas tund enne sööki. Ravikuur on 3-4 nädalat.

1 spl naistepuna vala klaasi keeva veega, keeda 15 minutit, kurna. Joo 1/4 tassi 3 korda päevas.

Leukorröa ja teiste günekoloogiliste haiguste korral tuleks võtta luuviljade lehtede keetmist. Joo 1/4 tassi 3 korda päevas.

Yarrow ürt - 20 g, salvei leht - 20 g, rosmariinileht - 20 g, tamme koor - 40 g Kollektsioon vala 3 liitrit vett, keeda 30 minutit, kurna. Tehke 2 vaginaalset dušši päevas.

Sõrmrohi (täielik) - 5 osa, nõgeseleht - 3 osa, tamme koor - 1 osa, kummeliõied - 1 osa. 2 spl segu valada 1 liitrisse kuuma vette, lasta keema, keeta 5 minutit tasasel tulel, lasta jahtuda, kurnata. Kasutage douching ja tupe tampoonid.

Küüslaugu niisutamiseks kasutatakse kontsentreeritud keetmist. Pärast puljongi veidi tõmbamist lisage 1 spl õuna- või küüslauguäädikat. Parim on kasta tühja basseini kohal, eemaldamata anumat puusast kaugemal kui 0,5 meetrit. Kastmist tuleks teha aeglaselt ja õrnalt, toasooja veega, pool tundi. Kastmine on rasedatele vastunäidustatud.

Suguelundeid on vaja pesta kaks korda päevas karboolseebiga, lisada vette veidi kaaliumkloriidi. Suguelundite vahele aseta pliiveekompressid või boorvaseliiniga määritud lapp.

0,5 l viina kohta võtta 50 g talirohelisi lehti ja varsi. Infundeerige kaks nädalat pimedas kohas, filtreerige, hoidke pimedas pudelis. Kandke losjoonide kujul.

Valmistage tõmmisest losjoonid - 20 g paksulehelist bodaanijuurt klaasi keeva veega.

Ebanormaalse tupevooluse ilmnemine viitab ALATI haiguse esinemisele ja nõuab viivitamatut kontakti günekoloogiga. Ärge mingil juhul ärge dušige enne arsti juurde minekut, teie dušš raskendab ainult valgeduse põhjuse diagnoosimist ja ravi. Igasugused rahvapärased kodused vahendid ei ole mõeldud tupest eritumist põhjustanud haiguse raviks, vaid vooluse enda põhjustatud vaevuste ja sügeluse leevendamiseks. Isegi kui te ei duši, võib tupest väljumine iseenesest lakata, mis tähendab, et haigus on läinud kroonilisse staadiumisse ja on peaaegu asümptomaatiline, kuid sisemiste suguelundite kahjustusega.

Tupevoolus- see on peamiselt tupes paiknevate näärmestruktuuride sekretoorse aktiivsuse tulemus. Vähemal määral osalevad tupesekreedi moodustumisel ka peal olevate suguelundite näärmed. Füsioloogiline tupest väljumine esineb pärast puberteedi lõppu kõigil naistel ja tüdrukutel ning postmenopausis on nende arv minimaalne.

Tupe eesruumi seinu vooderdavates limaskestades ja ka emakakaelas on näärmed, mis toodavad pidevalt väikeses koguses sekretsiooni tupe niisutamiseks, kaitsmiseks ja puhastamiseks. Sellise eritise esinemine tupes on vajalik ja see ei ole patoloogia. Muutused harjumuspäraste sekretsioonide olemuses ilmnevad kahjutute põhjuste tõttu või annavad märku tõsistest probleemidest.

Füsioloogiline eritis tupest ei ole liiga rikkalik, ei tekita naisele ebamugavusi ega mõjuta ümbritsevate kudede seisundit. Tupest väljumist peetakse normaalseks, kui see vastab mitmele kriteeriumile:

- need on vedelad või limased, läbipaistvad või kergelt hägused, harvem tarretised;

- väljutamise kogus ei ületa nende tavapärast määra konkreetse naise jaoks;

- ei ole selgelt väljendunud ebameeldivat lõhna;

- ei põhjusta ümbritsevate limaskestade ärritust ja põletikku, millega kaasneb sügelus, valu või ebamugavustunne.

Võib öelda, et tupest väljumise koguse ja konsistentsi “normaalsuse” määrab eelkõige naine ise, kuna “normi” mõiste võib oluliselt erineda. Mõne naise puhul peetakse suurenenud või vähest tupevoolust normaalseks, kui selle muster kogu elu jooksul ei muutu ja kui sellega ei kaasne patoloogilisi sümptomeid.

Samuti ei tõlgenda patsiendid alati õigesti eritumise väliseid omadusi. Mõnikord muudavad eritised õhuga suheldes oma välimust ja jätavad linale jäljed "mitte oma" värviga. Kui eritised puutuvad kokku hügieenitoodete koostises olevate kemikaalidega, võivad need muuta ka välimust. Günekoloogilisel läbivaatusel hinnatakse usaldusväärsemalt tupesisu olemust.

Reeglina ei ületa enamikul tervetel naistel ööpäevane vedeliku kogus tupes 2 ml ning selle koostises on ülekaalus laktobatsillid ja lameepiteelirakud. Tupes on minimaalsetes kogustes (umbes 2%) tinglikult patogeense mikrofloora esindajaid: gardnerella, mükoplasmad, anaeroobsed bakterid, stafülokokid, streptokokid ja seened. Vältimaks soovimatu mikrofloora paljunemist, hoitakse laktobatsillide abil tupes pidev happeline keskkond pH-ga 3,8 - 4,5.

Vaginaalse sisu olemust võivad mõjutada:

- Loomulikud tsüklilised hormonaalsed kõikumised mõjutavad tupevoolust, muutes mitte ainult nende kogust, vaid ka konsistentsi. Menstruatsiooni eelõhtul suureneb tupest väljumise hulk ja see muutub viskoossemaks.

Kõige populaarsem põhjus günekoloogi külastamiseks on ebatavalist tüüpi rohke ja ebameeldiv eritis tupest. Beli võib olla väga erinevate värvidega (valgest punaseni), konsistentsiga (želee, "kodujuust" või vaht) ning sellega võib kaasneda ebamugavustunne ja valu. Mõnel juhul on valged haiguse ainus sümptom.

Eritumise hulk on haiguste diagnoosimisel oluline näitaja. Kaebused tugeva tupevooluse üle ei iseloomusta päris õigesti valgete olemust. Eritusel ei ole “jõudu”, on vaid kogus, seetõttu on kaebuste vormistamisel õigem asendada tugev tupest eritis rohke tupest väljumisega.

Juhtiva sümptomina kaasneb patoloogiline tupest väljumine tohutu hulga günekoloogiliste haigustega, kuid kõige sagedamini (60–70%) ilmnevad need suguelundite põletikuliste haigustega.

Leukorröa põhjuste diagnoosimine ei tekita enamasti raskusi, lihtne laboriuuring tupe sekretsiooni koostise kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete muutuste kohta ("määrded taimele") aitab kindlaks teha haiguse allika.

Patoloogilise tupevooluse ravi hõlmab haiguse allika kõrvaldamist ja tupekeskkonna normaalsete näitajate taastamist.

Tupest väljutamise põhjused

Kui öeldakse “eritis tupest”, siis mõeldakse patoloogilist voolust – leukorröad, mitte tavalist tupesisu, sest reeglina naine tavalist tupesisu ei märka.

Tupes toimuva patoloogilise protsessi keskmes, mis põhjustab sekretsiooni (või leukorröa) ilmnemist, on üks vallandusmehhanism - muutused mikrofloora kvantitatiivses koostises ja tupekeskkonna happesuses. Tupe limaskest on "vanade" rakkude eraldumise ja uute rakkude kasvu tõttu pidevas eneseuuenduses. Laktobatsillid interakteeruvad tupeepiteeli pinnarakkudega, nad lagundavad neis sisalduva glükogeeni piimhappeks ja vesinikperoksiidiks, mille tulemusena tekib tupes happeline keskkond. Soovimatu mikrofloora ei saa happelises keskkonnas paljuneda, mistõttu jääb selle hulk tupes minimaalseks.

Vagiina epiteel on hormonaalselt sõltuv, mistõttu tupekeskkonna seisundit mõjutavad tsüklilised hormonaalsed muutused organismis: östrogeenid varustavad limaskestarakke glükogeeniga ja gestageenid aitavad rakkude pinnakihil õigeaegselt hüljata. Seega aitab kahefaasiline ovulatsioonitsükkel säilitada tupekeskkonna püsivust. Dishormonaalsed häired kehas võivad provotseerida patoloogilist väljutamist tupest.

Kuid valged ei tähenda alati, et haigus lokaliseerub tupes. Esinemiskoha järgi eristatakse:

- Vaginaalne leukorröa. Need ilmnevad sagedamini kui teised ja kaasnevad põletikuliste, nakkushaiguste või.

- Pipe leukorröa. Ilmuvad munajuhade põletiku taustal. Põletikulise munajuha seinad muutuvad turseks, nende valendik aheneb, põletikuline saladus koguneb torusse ja seejärel valgub osade kaupa emakasse ja siseneb emakakaela kanali kaudu tuppe. Kui toru sisu siseneb munasarja, ilmnevad adneksiidi sümptomid.

- Emaka leukorröa. Esinevad peamiselt endomeetriumi põletikuliste protsesside korral.

- Emakakaela (emakakaela) valged on tingitud emakakaela näärmete suurenenud sekretsioonist põletiku ajal.

- Vestibulaarset leukorröa tekitavad tupe eesruumis asuvad näärmed.

Tüdrukutel ei ole 55% juhtudest valgete väljanägemine seotud günekoloogilise patoloogiaga ja selle põhjuseks on ainevahetus-, allergilised või endokriinsed häired organismis. Aktiivse puberteedi ajal võib tupest väljumise hulk suureneda, kuid need on füsioloogilised. Ainult 30% tüdrukutest ja noorukitest on tupest patoloogiline voolus ja enamik neist on nakkusliku iseloomuga.

Pre- ja postmenopausis on leukorröa seotud limaskestade atroofiliste protsesside või onkoloogiliste haigustega. Mõnikord on leukorröa ilmnemine eakatel patsientidel seotud suguelundite prolapsiga.

Tupeõõnes olevate võõrkehade taustal võib valge olla rikkalik, mädane ja ebameeldiva lõhnaga. Hügieeniliste tampoonide, tuperõnga (pessaar) liiga pikaajaline viibimine tupes, samuti väljastpoolt sisse viidud võõrkehad võivad põhjustada leukorröa.

Võib-olla pole ühtegi naist, kes ei seisaks silmitsi tupevooluse olemuse muutustega, kuid mitte igaüks neist ei vajanud arstiabi. Provotseerivate tegurite olemasolu ei põhjusta alati valgete välimust. Tervetel naistel, kellel on hea immuunsüsteem ja normaalne hormonaalne seisund, kompenseeritakse tupekeskkonna normaalsete näitajate kõrvalekalded organismi sisemiste ressurssidega. Kuid isegi kõige tervemate patsientide seksuaalinfektsioonid vajavad ravi.

Valge eritis tupest

Tupevooluse välimus ei saa alati usaldusväärselt näidata selle väljanägemise tegelikku põhjust. Füsioloogiline tupevoolus on vahel valkja varjundiga, kuid nende väikese koguse tõttu ei pruugi naine teada, millised need välja näevad ja hakkab neile tähelepanu pöörama alles siis, kui nende arv loomulikel põhjustel suureneb: menstruaaltsükli keskel. , pärast stressi või intiimsust ja nii edasi. Reeglina ei häiri sellistel juhtudel patsienti lisaks väljutamisele ka muud subjektiivsed aistingud ja pärast uuringut ei ole võimalik patoloogilise protsessi olemasolu tuvastada.

Rasedatel muutub füsioloogiline eritis enne sünnitust valkjaks, rohkeks ja paksemaks. Erinevalt valgetest ei kaasne nendega ebamugavust ega vaja ravi.

Patoloogilist protsessi võib kahtlustada, kui patsient kaebab ebatavaliselt paksu ja ebameeldiva valge tupevooluse üle sügeluse, põletuse või ebamugavustunde taustal. Sellised sekretsioonid viitavad kõige sagedamini seente mikrofloora liigsele paljunemisele, see tähendab tupe kandidoosi ilmnemisele. Haiguse allikaks on Candida seened. Väikestes kogustes võivad need esineda tupes ja nende kasvu pärsivad laktobatsillid. Kui tupe mikrofloora normaalne koostis on häiritud, hakkavad seened aktiivselt vegeteerima, tõrjudes välja kasulikud mikroorganismid.

Vaginaalse kandidoosiga kaasnevad iseloomulikud sümptomid. Patsiendid kaebavad rohke ja paksu valge tupevooluse üle. Iseloomulikud valged lisandid puru või helveste kujul annavad kandidoosiga valgetele sarnasuse kodujuustu või hapupiimaga (sellest ka haiguse teine ​​nimetus - "soor"). Eritumisega kaasneb alati tugev sügelemine, mis tugevneb õhtuti ja sageli ei taandu terve öö, ei lase naisel puhata.

Uurimisel on tupe limaskestal alati tugeva põletiku tunnused (turse ja punetus) iseloomulike valgete "kiledega". Sellise naastu eemaldamise katsetega kaasneb limaskesta tõsine trauma ja vere väljanägemine. Rohke eritis ärritab tupe ja häbeme põletikulist limaskesta, põhjustades põletustunnet. Kui põletikuline protsess läheb ureetrasse, võivad patsiendil olla urineerimishäiretega seotud kaebused.

Sageli võivad tupe kandidoosiga patsiendid selgelt näidata valgeduse põhjust. Kõige tavalisem neist on antibiootikumide väärkasutamine.

Tupekandidoos võib olla ka kroonilises vormis, siis on kõik sümptomid kerged ja esikohal on kaebused juustvalgeleukorröa kohta (vahel ka ilma sügeluseta).

Vaginaalse kandidoosi diagnoos on tavaliselt lihtne. Juustuerituse olemasolu, iseloomulikud seenpõletiku tunnused tupes ja Candida seente tuvastamine määrdumisel võimaldavad teil kiiresti õige diagnoosi panna.

Vagiina kandidoossete kahjustuste ravi seisneb seenevastaste ravimite kasutamises ja tupe normaalse pH taastamises. Edukas kandidoosi ravi ei taga haiguse kordumist.

Kollane tupest väljumine

Enamiku valgetega kaasneb põletik tupes. Raske põletik areneb tupe limaskesta infektsioonile vastupanuvõime vähenemise taustal, see tähendab patogeensele mikrofloorale. Nakkuslikku protsessi tupes võivad provotseerida "omad" mikroorganismid (juhul, kui haiguse on põhjustanud oportunistlikud mikroobid) või väljastpoolt tulnud patogeenid (suguelundite infektsioonid).

Genitaalide nakkusprotsessi tunnuseks on kollase värvusega mädataoline eritis. Pikaajaline mädane eritis omandab roheka varjundi.

Kollase või kollakasrohelise värvusega rohke vesine eritis tupest võib viidata trikhomoniaasile. Seda haigust põhjustab Trichomonas ja see on suguhaigus. Lisaks leukorröale on patsiendile mures valu, sügelus, põletustunne ja urineerimishäired. Trihhomonaasi põletiku iseloomulik tunnus on valgema vahutav välimus ja ebameeldiv aegunud lõhn. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, muutub see krooniliseks.

Kreemjas mädane eritis on iseloomulik tõsisele suguhaigusele – gonorröale. Haigus on äge, tugevate põletikunähtudega ja palavikuga. Gonorröa põletik tõuseb kiiresti katvatesse suguelunditesse, põhjustades endometriidi või adneksiidi sümptomeid. Kui nakkus levib munajuhadesse, "kleepuvad" need kokku põletikulise vedeliku kogunemise tõttu, seega on gonorröa üks ebasoodsatest tagajärgedest.

Valged ei viita alati patoloogilise protsessi esinemisele tupe piirkonnas. Emaka või lisandite põletikuga kaasneb ka patoloogiline eritis. Kõige sagedamini kaasneb ägeda endometriidiga mädase tupest eritise tugev palavik ja valu.

Tuleb märkida, et erineva päritoluga leukorröa võib olla kollaka varjundiga. Nende väljanägemise täpse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia tupe sisu koostise laboriuuring. Suur leukotsüütide arv määrdil viitab alati intensiivsele põletikule ja konkreetse patogeeni tuvastamine näitab haiguse põhjust.

Pruun tupevoolus

Veri määrib tupest eritumist punase kõikides toonides – helepunasest tumepruunini. Väikese koguse vere esinemist tupest võib alati kahtlustada nende iseloomuliku värvuse järgi. Tavaliselt viitab tumepruun tupest väljumine väikese verejooksu allika olemasolule suguelundites, kui vähesel verel on aega enne väljumist oksüdeeruda ja laguneda.

Pruuni eritise kõige levinum põhjus on menstruaaltsükli häired. Tavaliselt ilmneb patsiendil menstruatsioonide vahelisel ajal tupest erineva kestusega määriv tumepruun eritis. Mõnikord asendavad need eritised normaalse menstruatsiooni.

Kergelt pruuni laigulise tupevooluse ilmnemine ei ole alati haiguse tunnuseks. Mõnedel naistel täheldatakse neid hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (eriti väikese annuse) või emakasisese vahendi võtmise ajal. Reeglina on selliste sekretsioonide ilmnemine lühiajaline ja sellega ei kaasne mingeid subjektiivseid ebameeldivaid aistinguid. Juhul, kui pruuni eritise määrimine häirib naist pidevalt, on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Mõned naised otsustavad oma rasestumisvastase meetodi kasuks ja valivad hormonaalse vahendi sõprade või apteegis apteekri nõuandel. Sellistel juhtudel võib lakkamatu määrimine perioodide vahel olla märk sellest, et ravim on valesti valitud. Iga hormonaalne rasestumisvastane vahend sisaldab teatud vahekorras suguhormoone (östrogeenid ja gestageenid). Erinevate ravimite puhul ei ole see sama ja valitakse individuaalselt, lähtudes patsiendi vanusest ja hormonaalsest seisundist, nii et te ei tohiks tugineda iseseisvale valikule.

Emakasisene kontratseptsioon ("spiraal") põhjustab mõnel juhul määrimist:

- esimest korda pärast spiraali sisseviimist tajub emakas seda võõrkehana ja püüab end vabastada;

- Emaka limaskest spiraali "kinnituskohas" võib kergelt vigastada.

Selline eritis ei tohiks kesta kaua, sellega kaasneda ebamugavustunne või valu. Vastasel juhul on vaja otsustada selle eemaldamise üle.

Limaskesta mikrotrauma taustal võib pärast dušši või liiga agressiivset seksuaalset kontakti lühiajaliselt ilmneda pruun kerge eritis. Pruuni või roosa tupevooluse määrimine pärast aborti või emakakaela erosiooni kauterisatsiooni viitab ka vigastustele tupe ja emaka limaskestadel. Reeglina on sellised eraldised ajutised ja kõrvaldatakse iseenesest.

Mõnikord kaasneb määrimisega valu või palavik, mis viitab nakkuslikule ja põletikulisele protsessile suguelundites.

Suguelundite infektsioonide patoloogilised sekretsioonid võivad sisaldada vähesel määral tumedat verd. Suguinfektsioonidest põhjustatud intensiivne põletikuline protsess hävitab tupe pindmise epiteeli koos mikrotraumade tekkega.

Mõnede günekoloogiliste haigustega kaasneb intermenstruaalne määrdumine tupest: emaka fibroidid ja endomeetrium.

Pruuni eritise ilmnemine järgmise menstruatsiooni hilinemise taustal võib viidata väga ohtlikule seisundile -. Mõnikord ilmnevad lisaks määrimisele ka normaalse (emaka)raseduse tunnused ja erineva intensiivsusega kõhuvalu. Sageli kasutatakse seda tingimust raseduse katkemise ohu korral. Katkestatud emakaväline rasedus ohustab patsiendi elu ja nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist.

Mõnikord võivad raseduse hilises staadiumis emakakaela laienenud veresooned olla kerge tumeda tupevooluse allikaks, muudel juhtudel annavad need märku raseduse katkemise ohust.

Selge tupest väljumine

Läbipaistev tupest väljumine ilma värvi ja lõhnata väikeses koguses korreleerub normi kontseptsiooniga. Reeglina näevad need välja nagu selge lima või munavalge. Tupeerituse viskoossus ja hulk sõltub tupe mikrofloora koostisest, sugusteroidide sisaldusest ja organismi mõningatest individuaalsetest omadustest.

Väljalaske jaoks pole ranget reeglit. Mõnel naisel täheldatakse pidevalt suurenenud eritumist ja sellega ei kaasne haigusi.

Füsioloogilised sekretsioonid sisaldavad valdavalt epiteelirakke ja laktobatsille. Kui epiteelirakke on palju, annavad need eritisele valkja varjundi.

Mõnikord hakkavad läbipaistvad eritised naist pidevalt häirima, jätavad voodipesule plekke või kaasnevad ebameeldivad subjektiivsed aistingud, sellises olukorras tuleks mõista selliste muutuste põhjust.

Värske vere olemasolust annab märku lühiajaline roosa eritis tupest. Terapeutilised ja diagnostilised manipulatsioonid võivad esile kutsuda limaskesta terviklikkuse väikseid rikkumisi, mikrotraumade pinnalt pärit veri siseneb tupe sekretsiooni ja värvib need roosaks.

Emakakaela ektoopia "kauteriseerimisega" või "külmumisega" kaasneb tiheda kooriku moodustumine, selle alla kasvab terve kude, seejärel paraneb haavapind täielikult ja koorik lükatakse tagasi. Selle protsessiga võib kaasneda lühiajaline roosa eritis tupest.

Limane eritis tupest

Normaalne on kerge tupest väljumine, millel pole patoloogilisi lisandeid ja lõhna, mis ei põhjusta sügelust, põletust ega ebamugavustunnet. Mõnikord muutuvad limased eritised viskoossemaks ja viskoossemaks ning välimuselt meenutavad munavalget.

Tupevooluse limaskesta välimus on emakakaelale "kohustatud".

Emakakaelas moodustub selge ja paks emakakaela (või emakakaela) lima, mida mõnikord nimetatakse "pistikuks". Seda toodavad emakakaela kanali limaskesta rakud ja see täidab olulisi funktsioone:

- takistab soovimatute bakterite sattumist emakasse, täites barjäärirolli;

- tänu limaskestale emakakaela sekretsioonile "transporditakse" tuppe sattunud spermatosoidid emakasse.

Emakakaela lima koostis ja happesus on korrelatsioonis normaalse tupesekreediga ning selle viskoossust kontrollivad sugusteroidid. Selleks, et spermatosoidid saaksid vabalt emakasse siseneda, väheneb ovulatsiooni ajal emakakaela lima tihedus ja see voolab tuppe. Seetõttu suureneb tupe lima kogus ovulatsiooni perioodil.

Emakakaela lima konsistents ja kogus sõltuvad otseselt suguhormoonide tasemest. Meetodid emakakaela lima seisundi uurimiseks tsükli erinevatel perioodidel, eriti ovulatsiooni ajal, viljatusega naistel aitavad kindlaks teha düshormonaalsete häirete olemasolu.

Billingsi meetod põhineb emakakaela lima viskoossuse uurimisel tsükli erinevatel perioodidel. Järgmise menstruatsiooni lõpus on tupp "kuiv" - eritist pole praktiliselt tunda. Tsükli keskpaiga poole muutuvad limased eritised nii viskoosseks, et neid saab kahe sõrme vahel kergesti venitada. Ovulatsiooni perioodiga (tsükli keskpaik) kaasneb tupevooluse suurenemine, see muutub vedelaks. Seejärel muutub eritis uuesti viskoosseks ja kaob seejärel täielikult. Kui emakakaela lima näitajad ei muutu, võib oletada. Selline meetod ei saa usaldusväärselt kindlaks teha hormonaalsete kõrvalekallete olemasolu ja on kaudne.

Verine eritis tupest

Ainus normaalne tupest verejooksu olukord on menstruatsioon. Menstruaalverejooksu allikaks on emakaõõne ulatuslik haavapind, mis moodustub pärast selle välise limaskesta kihi tagasilükkamist.

Vere eraldamine tupest, mis ei ole seotud menstruaalverejooksuga, näitab alati haiguse esinemist. Oluline diagnostiline kriteerium on verejooksu kestus ja nende arv. Reeglina võib üks väike kogus punast tupest eritist esile kutsuda:

- Seksuaalne kontakt, eriti kui partneril on emakakaela patoloogia – erosioon või.

- Diagnostilised manipulatsioonid: määrdumiste võtmine, endomeetriumi aspiratsioonibiopsia, diagnostiline kuretaaž, laparoskoopia ja nii edasi.

- Integumentaarse epiteeli terviklikkuse mehaaniline rikkumine duši ajal, günekoloogilise täpi kasutamine uurimise ajal või emakarõnga sisestamine suguelundite prolapsi ajal. Hoopis harvemini kahjustavad tupe limaskesta emakasse sattunud võõrkehad.

- Põletikulised muutused tupes muudavad limaskesta kergesti haavatavaks, mistõttu mõnikord võib sellega kaasneda väike määrimine.

- Kerge sarlakpunase vere eritumine tupest pärast aborti on seotud emaka ja emakakaela kanali limaskestade traumaga. Tavaliselt peaks nende intensiivsus vähenema kuni täieliku iseseisva lakkamiseni.

Kõige sagedasemad olulise verejooksu põhjused tupest on:

- menstruaaltsükli rikkumine. Ovulatsiooni puudumisel on emaka ja munasarjade tsükliliste protsesside rikkumine, mis põhjustab intermenstruaalse verejooksu ilmnemist.

- Emakakaela kanali ja endomeetriumi polüübid kutsuvad esile erineva intensiivsusega verejooksu, kui need ulatuvad suureks, on vigastatud või lagunevad.

- Märkimisväärse suurusega emaka fibroidid ei lase emaka lihaseintel korralikult kokku tõmbuda ja põhjustavad menstruatsiooni pikenemist või intermenstruaalset verejooksu.

- Verejooks koos emaka ja lisandite raske põletikuga on seotud organismi normaalse hormonaalse seisundi rikkumisega infektsiooni mõjul.

- Endometrioosi korral on eritis vaid mõnikord rikkalik ja ere, kuid alati seotud menstruatsiooniga.

Atsükliline verejooks võib kaasneda mõne mittegünekoloogilise patoloogiaga: vere hüübimissüsteemi haigused,.

Äkiline tugev määrimine heaolu järsu halvenemise taustal ilmneb hädaolukordades, mis ohustavad naise elu ja tervist. Enamasti on need järgmised:

- Emaka keha submukoossed (submukoossed) fibroidid. Mõnikord kasvavad fibroidid emakaõõnde sõlme kujul, põhjustades tugevat verejooksu ja valu. Submukoossete fibroidide kõige ohtlikum tüsistus on emaka väljalangemine.

- Loote muna osade hilinemine pärast meditsiinilist aborti või spontaanset raseduse katkemist. Ülejäänud koe tükid ei lase emakal kokku tõmmata, põhjustades verejooksu. Sarnane olukord tekib pärast sünnitust, kui platsenta tükk jääb emakasse.

- Katkestatud emakaväline rasedus.

- Raseduse tüsistused: enneaegne spontaanne abort, platsenta irdumus.

- Sünnitusjärgne hemorraagia, mis on seotud tupe ja/või emakakaela pehmete kudede rebenemisega, eriti kui need on valesti või valel ajal õmmeldud.

Enneaegse määrimise korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Lõhnaga tupest väljumine

Eluprotsessis tupes esinevad mikroorganismid eraldavad erineva lõhnaga keemilisi ühendeid. Tervetel naistel on häbemes individuaalne, vaevumärgatav lõhn. Tavaliselt ei tohiks ta naist häirida. Suurenenud tupelõhn on sageli märk probleemidest.

Lihtsaim põhjus ebameeldiva lõhnaga eritise ilmnemiseks on intiimhügieeni reeglite rikkumine. Kui need pärast tavalisi hügieeniprotseduure kaovad, ei tohiks te muretseda.

Patsiendid tajuvad tupevooluse lõhna ebavõrdselt, kuna haistmismeel areneb igaühel erinevalt. Siiski on rühm haigusi, millel on tupest väljutamisele iseloomulik ainulaadne lõhn.

Suguelundite infektsioonidest väljumisel on ebameeldiv lõhn. Trihhomoniaasi korral kaasneb rohke vahutava tühjenemisega ebameeldiv terav lõhn.

Vulvovaginaalse kandidoosi tupest tekkiva hapu lõhna põhjustavad Candida seened.

Üks levinumaid iseloomuliku tupelõhnaga haigusi on bakteriaalne vaginoos, mida iseloomustab rohke homogeense tupevooluse ilmumine väga spetsiifilise vananenud kala lõhnaga. Bakteriaalsel vaginoosil puudub spetsiifiline patogeen, see areneb tupe mikrofloora koostise kvantitatiivse muutuse taustal oportunistlike mikroorganismide osalusel.

Tupes ebasoodsate tegurite mõjul väheneb laktobatsillide arv ja muutub pH, mis on soodne pinnas düsbakterioosi tekkeks. Laktobatsillide asemel hakkab tupekeskkonnas paljunema oportunistlik mikrofloora, mida rohkem seda on, seda enam väljenduvad haiguse sümptomid, sealhulgas tupelõhn.

Bakteriaalse vaginoosiga patsientide tupest tekkiv ebameeldiv lõhn on seotud anaeroobsete bakterite tegevusega: nad toodavad amiine. Lagunedes eraldavad amiinid "kala lõhna". Kui haigus kulgeb kustutatud kujul, ilmneb amiinitestis spetsiifiline tupelõhn: tupesisu segatakse amiine hävitava leeliselahusega ja saadakse “kalane” lõhn.

Vaatamata rohkele voolusele ei esine bakteriaalse vaginoosi uurimisel lokaalse põletiku tunnuseid, mis on oluline diagnostiline märk.

Patsiendi päästmiseks bakteriaalsest vaginoosist on vaja kõrvaldada soovimatu mikrofloora ja taastada normaalne biotsenoos tupes.

Uriini eritumine tupest

Uriini eraldumine tupest viitab alati urogenitaalse fistuli olemasolule. Urogenitaalfistulid naistel on patoloogiline moodustis (kursus) tupeõõne ja põie vahel. Palju vähem levinud on urogenitaalsed fistulid põie ja emaka vahel.

Urogenitaalse fistuli tekke põhjuseks on sageli ebakorrektsed sünnitus- ja günekoloogilised operatsioonid, mille käigus tupe või emaka sein rebeneb koos perforatsiooniga (augu teke) põide.

Urogenitaalfistulite ilmnemisele võib eelneda kriminaalne abort.

Väga harva põhjustab emaka perforatsioon meditsiinilise abordi ajal urogenitaalfistuli moodustumist. Reeglina tekib selline olukord, kui patsiendil on emakas väljendunud nakkusprotsess.

Urogenitaalfistulid võivad olla traumaatilised ja tekkida mittegünekoloogilise iseloomuga suguelundite tõsiste vigastuste taustal.

Kui tupe seinte terviklikkuse rikkumine diagnoositakse esinemise ajal (näiteks operatsiooni ajal), kõrvaldatakse see kohe operatsiooniga. Mõnel juhul jätavad teravad kirurgiainstrumendid kahjustused silmale nähtamatuks ja patoloogilised sümptomid ilmnevad palju hiljem.

Urogenitaalse fistuli kõige iseloomulikum sümptom on uriini eritumine tupeõõnest. Kui fistuli välimine avaus asub ureetra avause lähedal, on seda raske ära tunda ja uriinieritust peetakse ekslikult pidamatusega.

Pidev uriinivool tuppe põhjustab mürgiste ühenditega limaskesta põletikku. On märke raskest põletikust -,. Pikaajaline tupe limaskestade põletik kutsub esile mädase protsessi arengu. Sel juhul muutub tupest eraldumine mädaseks ja omandab ebameeldiva lõhna. Pikaajaline tupepõletik läbi fistuliõõne võib sattuda kuseteedesse ja põhjustada.

Urogenitaalsete fistulite diagnoosimine algab tupeuuringu hetkest, mis võimaldab tuvastada urogenitaalse fistuli avanemist ja väljendunud muutusi tupe limaskestas. Diagnoosi aitavad selgitada ultraheli- ja uroloogilised uuringud. Kuseteede fistulid eemaldatakse kirurgiliselt.

Kokkuvõtteks tahan märkida, et peaaegu kõik äsja ilmunud ja häirivad tupevoolused nõuavad tähelepanelikku suhtumist, nimelt viivitamatut günekoloogi külastamist.

Normiks peetakse rikkalikku lõhnatu eritist ja sügelust. Neid täheldatakse tsükli teatud perioodidel ja need ei tekita muret. Mõnikord annab selline sekretsioon signaali patoloogilise protsessi algusest. Tasub eelnevalt välja mõelda, kuidas eristada murettekitavaid sümptomeid loomulikest muutustest kehas.

Niipea, kui tüdrukul algab puberteet, märgitakse ta ära. Vaginaalset sekretsiooni täheldatakse kogu reproduktiivperioodi vältel ja see peatub ainult menopausi ajal. Kui eritis on lõhnatu, värvitu, on see norm.

Naiste valgeid toodavad spetsiaalsed näärmed. Need sisaldavad mikroflooras leiduvate erinevate mikroorganismide jääkaineid ja kaitsefunktsiooni täitvat emakakaela vedelikku.

Normiks peetakse sekretsiooni mahu suurenemist tsükli teatud perioodidel. Sarnaseid muutusi täheldatakse ovulatsiooni perioodil, kui emakas on viljastamiseks valmis, ja lähemal regulatsiooni saabumisele.

Valgeduse muutust mahus ja konsistentsis võivad esile kutsuda mitmesugused patoloogiad. Ebameeldiva lõhnaga rohke eritis võib olla haiguse ilmingu sümptomid. Seetõttu on nii oluline pidevalt jälgida kõiki tupe sekretsiooni tunnuseid.

Rikkaliku eritisega haigused

Värvuse ja lõhnata rikkalikku sekretsiooni kutsuvad sageli esile haigused. On mitmeid patoloogiate rühmi, mis võivad põhjustada valgete olemuse muutumist ja nende mahu suurenemist.

Põletikulised haigused

Naiste tugeva eritise põhjused võivad peituda kehas esinevates põletikulistes protsessides. Nende hulgas on järgmised:

1. Kolpiit. Tupe limaskesta põletiku põhjuseks on mikrofloora koostise muutus ja patogeensete bakterite ülekaal selles. Sellised rikkumised võivad ilmneda intiimhügieeni reeglite eiramise, sagedase pesemise korral. Esialgu täheldatakse rohket leukorröad, millesse aja jooksul ilmub mäda.
2. emakakaelapõletik. Patoloogiline protsess areneb emakakaelas. Alates selle algusest on rikkalik sekretsioon, mis omandab veresoonte kahjustuse tõttu roosaka varjundi. Tavaliste lähenemisele lähemal ja kohe pärast nende valmimist muutub lima pruuniks.
3. endometriit. Kui selle anumad on kahjustatud, täheldatakse verehüüvete tekkimist valgetes. Kõige selgemalt ilmneb see sümptomatoloogia pärast intiimsust.
4. Salpingiit. Munajuhade põletik ägedas vormis avaldub terava lõhnaga vesise rohelise eritisena.
5. Ooforiit. Põletikulise protsessi alguse korral suguelundi torudes täheldatakse rohket eritist koos mäda ja ebameeldiva lõhnaga.

Patoloogiatega kaasneb sageli valusündroom, mis on lokaliseeritud nimmepiirkonnas ja kõhupiirkonnas, samuti hüpertermia ja tsükli ebaõnnestumine.

Venereaalsed patoloogiad

Suguelundite sugulisel teel levivate haiguste korral ilmneb leukorröa reeglina mädaseguga, millel on spetsiifiline aroom. Urineerimine muutub valulikuks, kõhus on ebamugavustunne. On ka teisi haiguse tunnuseid, sealhulgas sügelus ja põletustunne intiimses piirkonnas.

Kõige levinumad suguhaigused on:

1. Trihhomonoos. Märgitakse intensiivse halli-kollase vahutava ebameeldiva lõhnaga eritise ilmnemist.
2. Klamüüdia. Beli omandab limaskestade mädase konsistentsi ja terava lõhna. Arengu algfaasis on patoloogia sageli asümptomaatiline.
3. Gonorröa. Saladus muutub kollaseks ja üsna rikkalikuks, see sisaldab mäda.

nakkav

Nakkus-põletikulise protsessi esinemisel muutub sekretsioon rikkalikuks, selle värvus ja lõhn muutuvad.

Vagiina mikrofloora rikkumiste korral areneb sageli bakteriaalne vaginoos. Seda protsessi võivad provotseerida hormonaalsed kõikumised, urogenitaalsüsteemi mitmesugused patoloogiad ja antibiootikumide kasutamine. Samal ajal on leukorröa rohkesti, provotseerides ärrituse tekkimist intiimses piirkonnas. Reeglina on neil hall värv ja terav mädanenud kala lõhn.

Sordi väljakujunemise korral suureneb ka sekretsiooni maht. Valgema konsistents muutub samal ajal kalgeks ja lõhn on hapukas. Seotud sümptomiteks on sügelus ja põletustunne.

Eraldiste maht

Läbipaistva värvusega, lõhnatu sekreet on rikkalik ja napp. Sõltuvalt valgete mahust on nende välimuse põhjused erinevad.

napp

Varem rohkelt läbipaistvad valged muutuvad tsükli teatud faasides sageli väheks ega viita patoloogiale. Neid täheldatakse, kui suguhormoonide tase naise kehas oluliselt väheneb, limaskestad muutuvad õhemaks ja reproduktiivfunktsioon järk-järgult hääbub.

Sageli kaasneb varjatud seksuaalinfektsioonidega algstaadiumis kerge sekretsioon, mida naised tajuvad normina. Alles mõne aja pärast tekib suur hulk eritist, omandades ebaloomuliku aroomi.

Rohke

Tavaliselt ei ületa lõhnatu vooluhulk päevas 5 ml. Sekretsiooni hulk muutub kogu tsükli jooksul. Liiga rohke eritise ilmnemine naistel annab sageli märku sellistest probleemidest nagu:

1. Erosioon. Emakakaela haavandite esinemisel suureneb sekretsiooni maht enne regulatsiooni tulekut oluliselt.
2. Salpingiit. Põletikulise protsessi algfaasis muutuvad valged rikkalikumaks ja mõne aja pärast muutuvad nad kollaseks.
3. Adnexiit. Seda patoloogiat iseloomustab lima ilmumine, mille konsistents meenutab tatt.
4. Vaginiit. Eraldised mitte ainult ei suurenda mahtu, vaid omandavad ka ebameeldiva lõhna.

vesine

Lõhna puudumisel peetakse seda normiks, kuid ainult siis, kui muid kliinilisi ilminguid ei täheldata. Pärast ovulatsiooni ilmuvad läbipaistvad valged. Kui nad omandavad ebaloomuliku aroomi, võivad need viidata järgmistele patoloogiatele:

• klamüüdia;
• bakteriaalne vaginoos;
• soor;
• vulviit.

Sekretsiooni konsistents

Naiste rikkalik eritis on erineva konsistentsiga. Sõltuvalt nendest sekretsiooni omadustest on nende väljanägemisel mitu põhjust.

paks eritis

Tavaliselt täheldatakse ovulatsiooni ajal ja raseduse alguses väga paksu lima. See on tingitud kehas toimuvatest looduslikest füsioloogilistest protsessidest. Samal ajal on murettekitav sümptom paksu konsistentsiga mädane eritis. Nende välimus on sageli tingitud sugulisel teel levivatest haigustest ja kaugelearenenud põletikulistest protsessidest. Selliste kliiniliste ilmingute ilmnemisel tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga.

Limane

Selline sekretsioon on normaalne nähtus, mis ei tekita absoluutselt mingit muret. Peaasi, et sellel pole lõhna ja sellega ei kaasne sügelust, ebamugavustunnet ja muid ebameeldivaid aistinguid.

Täiendavate sümptomite ilmnemisel ei saa enam pidada limavalgeid normi variandiks.

kalgendatud

Eraldised, mis omandavad kalgendatud konsistentsi, annavad märku kandidoosi arengust. See haigus areneb Candida seente aktiivse paljunemise tõttu. Need mikroorganismid võivad olla tupe mikroflooras pikka aega ega anna end tunda. Soodsate tingimuste loomisel algab nende kiire areng. Samal ajal täheldatakse sekretsiooni konsistentsi muutust. Lisaks omandavad nad tugeva hapu lõhna. Intiimses piirkonnas ilmneb tugev sügelus ja põletustunne.

Raseduse ajal ja peale sünnitust

Raseduse ajal võib tupest lisaks tavalistele valgetele eralduda ka ohtlikke. Selle järelevalveta jätmine on rangelt keelatud. Sageli on loote kandmisel organismi kaitsefunktsioonid alla surutud, tupe mikrofloora häiritud, mis omakorda viib kandidoosi ja bakteriaalse vaginoosi tekkeni. Põletikulised ja suguhaigused pole sel perioodil haruldased.

Eduka viljastamise korral suureneb sekretsiooni hulk. Lisaks muutub see paksemaks. Selliseid sümptomeid peetakse absoluutseks normiks ja neid täheldatakse kogu esimesel trimestril. Samuti hakkavad ohtrad valged silma paistma kavandatud sünnile lähemal. Need tekivad reproduktiivorganit erinevate infektsioonide eest kaitsva limakorgi väljavoolust.

Erosiooni ajal täheldatakse vere olemasolu limas. Sellised kliinilised ilmingud võivad viidata ka emakavälisele rasedusele. Lisaks sekretsiooni olemuse muutumisele täheldatakse valu kõhus.

Verd valgetes võib täheldada ka platsenta osalise eraldumise korral. Sel juhul tuleb naine kiiresti haiglasse viia. On suur spontaanse raseduse katkemise ja tugeva emakaverejooksu tekkimise oht.

Pärast sünnituse lõppu paistavad naised tupest kuus nädalat silma lochia, mis on visuaalselt sarnane menstruatsiooniga. Järk-järgult muutuvad need vähem rikkalikuks, omandavad esmalt kollaka varjundi ja omandavad seejärel normaalse välimuse.

Pärast menstruatsioone, enne neid ja tsükli keskel

Sekretsiooni olemus pärast menstruatsiooni ja enne neid on oluliselt erinev. Menstruatsiooni esimesel päeval võib täheldada pruuni värvi määrdumist, mis muutub järk-järgult normaalseks. Kohe pärast nende valmimist muutub lima kogus minimaalseks, see vedeldub ja suureneb oluliselt tsükli keskpaigaks.

Ovulatsiooni toimumise ajaks muutub saladus viskoosseks ja näeb välja nagu munavalge. Tänu sellele on spermatosoididel kergem jõuda küpse munarakuni ja algab kõige soodsam periood viljastumiseks.

Tsükli lõpus olevad eraldised muutuvad samuti rohkeks ja annavad märku peatsest menstruatsiooni saabumisest. Mõni päev enne kriitiliste päevade algust näitavad nad sageli väikest kogust verd, mis näitab endomeetriumi tagasilükkamise algust.

Sellised muutused toimuvad igakuiselt, see on terve naise normi variant. Aga kui kehasse on sattunud infektsioon või on hakanud arenema günekoloogiline patoloogia, võib valgeduse olemus püsida pikka aega muutumatuna, mis iseenesest on juba murettekitav signaal. Sageli omandab lima samal ajal ebaloomuliku värvi ja terava aroomi. Täiendatakse kliinilise pildi ja kaasnevate sümptomitega.

Vahendid väliseks ja sisemiseks raviks

Kõige sobivama raviskeemi valimiseks viib arst läbi tervikliku diagnoosi, mis hõlmab järgmisi tegevusi:

• uurimine peeglite ja vaagnaelundite palpeerimisega;
• tupe määrimine mikrofloora jaoks;
• bakterioloogiline kultuur;
• kolposkoopia;
• ultraheli protseduur;
• uriini- ja vereanalüüsid;
• biopsia ja sellele järgnev histoloogiline uuring.

Ravi käigus võetakse kohalikke preparaate ja tablette. Kui suurenenud sekretsioonimahu põhjus peitub hormonaalsetes kõikumistes, kasutavad nad hormoonide taset normaliseerivate ravimite väljakirjutamist.

Vagiina mikrofloora rikkumise korral kasutatakse tupe suposiite, mis aitavad normaliseerida veetasakaalu, biotsenoosi ja pH taset. Menopausi ajal on võimalik kõrvaldada ebameeldivad sümptomid, kasutades hormonaalseid ja looduslikke klimakteerilisi aineid.

Erosiooni ja polüüpide avastamise korral need piirkonnad kauteristatakse. Suguelundi õõnsuse puhastamisega elimineeritakse neoplasmid ja endometrioos. Pärast kirurgilist ravi määratakse ravimid, mis aitavad kaasa keha kiirele taastumisele.

Põletikuliste haiguste puhul piisab enamasti paikselt manustatavatest ravimitest, kuid kui keha on nakatunud sugulisel teel levivatest haigustest, viiakse teraapia läbi kompleksselt. Määratakse mitmeid süsteemseid ravimeid, sealhulgas isegi antibiootikume.

Tasub meeles pidada, et õigeaegne ravi ja haiguste ennetamine on naiste tervise võti. Pärast ravi lõppu ja probleemide kõrvaldamist tuleb järgida järgmisi soovitusi:

1. Peske kaks korda päevas. Selleks kasutatakse spetsiaalseid tööriistu. Hügieeniprotseduuride läbiviimisel ei tohi kasutada seepi.
2. Kõrvaldage halvad harjumused ja korraldage toitumine õigesti.
3. Vältige stressi ja liigset treeningut.
4. Kasutage seksuaalvahekorra ajal barjääri rasestumisvastaseid vahendeid.
5. Kriitilistel päevadel vahetage hügieenitarbeid vähemalt kord 4 tunni jooksul.

Rikkalik, selge, lõhnatu eritis viitab kõige sagedamini reproduktiivsüsteemi normaalsele toimimisele. Murettekitav märk on sekretsiooni olemuse muutus ja täiendavate sümptomite ilmnemine. Sel juhul on vajalik günekoloogi läbivaatus.