Moyo, mapafu, umio na vyombo vikubwa hupokea uhifadhi tofauti kutoka kwa ganglioni ya ujasiri wa thoracic. Msukumo wa maumivu kutoka kwa viungo hivi mara nyingi hugunduliwa kama maumivu ya kifua, lakini kwa kuwa kuna mazungumzo ya nyuzi za ujasiri kwenye ganglia ya dorsal, maumivu ya kifua yanaweza kuhisiwa popote kati ya eneo la epigastric na fossa ya jugular, ikiwa ni pamoja na mikono na mabega (kama vile maumivu yaliyorejelewa).

Msukumo wa maumivu kutoka kwa viungo vya cavity ya kifua unaweza kusababisha usumbufu, unaoelezewa na shinikizo, ukamilifu, kuchoma, kuumiza na wakati mwingine maumivu makali. Kwa kuwa hisia hizi zina msingi wa visceral, wagonjwa wengi huzielezea kama maumivu, ingawa ni sahihi zaidi kuzitafsiri kama usumbufu.

Sababu za maumivu ya kifua

Magonjwa mengi yanafuatana na usumbufu au maumivu katika kifua. Baadhi ya haya (kwa mfano, infarction ya myocardial, angina isiyo imara, mgawanyiko wa aorta ya thoracic, pneumothorax ya mvutano, kupasuka kwa umio, embolism ya pulmona) ni hatari kwa maisha. Baadhi ya magonjwa (angina pectoris imara, pericarditis, myocarditis, pneumothorax, pneumonia, kongosho, tumors mbalimbali za kifua) huwa tishio kwa maisha ya mgonjwa. Hali nyingine [kama vile ugonjwa wa gastroesophageal reflux (GERD), kidonda cha peptic, dysphagia, osteochondrosis, kiwewe cha kifua, ugonjwa wa njia ya biliary, tutuko zosta] hazifurahishi lakini kwa kawaida hazina madhara.

Maumivu ya kifua kwa watoto na vijana (chini ya umri wa miaka 30) ni mara chache kutokana na ischemia ya myocardial, lakini infarction ya myocardial inaweza kuendeleza katika umri wa miaka 20. Ugonjwa wa misuli, mifupa, au mapafu ni kawaida zaidi katika kundi hili la umri.

Maumivu ya kifua ni sababu ya kawaida ya simu ya dharura. Magonjwa kuu ya mfumo wa moyo na mishipa, ambayo kuna maumivu yaliyotamkwa kwenye kifua, ni:

• angina,
• infarction ya myocardial,
• kupasuka kwa aorta,
• embolism ya mapafu,
• ugonjwa wa pericarditis.

Mfano wa kawaida wa maumivu ya kifua au usumbufu ni angina ya bidii. Kwa "classic" angina pectoris, wakati wa mazoezi, maumivu au hisia zisizofurahi za asili ya kushinikiza au kufinya nyuma ya sternum hutokea. Maumivu katika angina pectoris hupotea haraka baada ya kukomesha mzigo (baada ya kuacha), kwa kawaida ndani ya dakika 2-3. Mara chache ndani ya dakika 5. Ikiwa unachukua mara moja nitroglycerin chini ya ulimi, maumivu yatatoweka kwa dakika 1.5-2. Maumivu ya angina husababishwa na ischemia ya myocardial. Kwa angina ya papo hapo, maumivu hutokea wakati wa kupumzika ("angina ya kupumzika"), lakini asili ya maumivu wakati wa mashambulizi ya kawaida ni sawa na angina ya exertional. Kwa kuongeza, wagonjwa wengi wenye angina ya papo hapo wana angina ya mkazo. Angina ya pekee ("safi") ya pekee ni nadra sana. Kwa angina ya hiari katika hali nyingi, kuna athari ya wazi ya kuchukua nitroglycerin. Kwa maumivu ya kifua ambayo hutokea wakati wa kupumzika, athari ya nitroglycerin ni ya thamani kubwa sana ya uchunguzi, kushuhudia kwa ajili ya asili ya ischemic ya maumivu.

Dalili za maumivu ya kifua

Dalili zinazoonekana katika magonjwa makubwa ya kifua cha kifua mara nyingi hufanana sana, lakini wakati mwingine zinaweza kutofautishwa.

• Maumivu yasiyoweza kuhimili yanayotoka kwenye shingo au mkono yanaonyesha ischemia ya papo hapo au infarction ya myocardial. Wagonjwa mara nyingi hulinganisha maumivu ya ischemic ya myocardial na dyspepsia.
• Maumivu yanayohusiana na mazoezi, ambayo hupotea wakati wa kupumzika, ni tabia ya angina ya bidii.
• Maumivu yenye uchungu yanayotoka nyuma yanaonyesha kutengana kwa aorta ya thoracic.
• Maumivu ya kuungua yanayotoka eneo la epigastric hadi koo, yamechochewa na kulala chini na kuondolewa kwa kuchukua antacids, ni ishara ya GERD.
• Joto la juu la mwili, baridi, na kukohoa ni dalili ya nimonia.
• Dyspnea kali hutokea kwa embolism ya pulmona na pneumonia.
• Maumivu yanaweza kuchochewa na kupumua, harakati, au wote katika magonjwa makubwa na madogo; vichochezi hivi si maalum.
• Muda mfupi (chini ya sekunde 5), maumivu makali, ya vipindi mara chache ni ishara ya ugonjwa mbaya.

Uchunguzi wa lengo

Dalili kama vile tachycardia, bradycardia, tachypnea, hypotension, au ishara za matatizo ya mzunguko wa damu (kwa mfano, kuchanganyikiwa, sainosisi, jasho) sio maalum, lakini uwepo wao huongeza uwezekano wa mgonjwa kuwa na ugonjwa mbaya.

Ukosefu wa uendeshaji wa sauti za pumzi kwa upande mmoja ni ishara ya pneumothorax; sauti ya mdundo wa sauti na uvimbe wa mishipa ya shingo hushuhudia kwa ajili ya pneumothorax ya mvutano. Homa na kupumua ni dalili za pneumonia. Homa inawezekana kwa embolism ya pulmona, pericarditis, infarction ya papo hapo ya myocardial, au kupasuka kwa umio. Kusugua kwa msuguano wa pericardial ni kwa ajili ya ugonjwa wa pericarditis. Kuonekana kwa sauti ya moyo ya IV (S 4), kunung'unika kwa sistoli ya marehemu ya kutofanya kazi kwa misuli ya papilari, au ishara hizi zote mbili huonekana na infarction ya myocardial. Vidonda vya mitaa vya mfumo mkuu wa neva, kunung'unika kwa aorta, asymmetry ya pigo au shinikizo la damu katika mikono ni dalili za dissection ya aorta ya thoracic. Kuvimba na upole wa ncha ya chini ni dalili ya thrombosis ya mshipa wa kina na hivyo uwezekano wa embolism ya pulmona. Maumivu ya kifua kwenye palpation hutokea kwa 15% ya wagonjwa wenye infarction ya papo hapo ya myocardial, dalili hii sio maalum kwa magonjwa ya ukuta wa kifua.

Mbinu za ziada za utafiti

Uchunguzi wa chini wa mgonjwa aliye na maumivu ya kifua ni pamoja na oximetry ya mapigo, ECG, na x-ray ya kifua. Watu wazima mara nyingi hujaribiwa kwa alama za kuumia kwa myocardial. Matokeo ya vipimo hivi, pamoja na data ya anamnesis na uchunguzi wa kimwili, kuruhusu uchunguzi wa kudhani kufanywa. Mtihani wa damu mara nyingi haupatikani katika uchunguzi wa awali. Viashiria tofauti vya kawaida vya alama za uharibifu wa myocardial haziwezi kuwa msingi wa kuwatenga uharibifu wa moyo. Katika tukio ambalo ischemia ya myocardial inawezekana, masomo lazima yarudiwe mara kadhaa, pamoja na ECG, inawezekana pia kufanya ECG ya mkazo na echocardiography ya mkazo.

Utawala wa uchunguzi wa kompyuta ndogo ya nitroglycerin au antacid ya kioevu haitofautishi kwa uhakika kati ya ischemia ya myocardial na GERD au gastritis. Yoyote ya dawa hizi zinaweza kupunguza dalili za kila ugonjwa.

Maumivu katika kifua (thoracalgia) ni hisia zisizofurahi zinazotokea wakati wa michakato ya pathological katika viungo vya ndani, majeraha ya kifua au mgongo. Hali hii husababisha ugumu wa kupumua, ugumu wa harakati na kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa ubora wa maisha ya binadamu. Ili kuondoa udhihirisho, unapaswa kuwasiliana na taasisi ya matibabu.

Etiolojia

Maumivu katika kifua katikati, upande wa kulia au wa kushoto, husababishwa na mabadiliko ya pathological katika mfumo wa moyo na mishipa au njia ya juu ya kupumua. Pia, patholojia zinazohusiana na mgongo sio ubaguzi. Kwa ujumla, maumivu ya kifua yanaweza kusababishwa na sababu zifuatazo za etiolojia:

• ugonjwa wa baada ya kiwewe;
• magonjwa ya neva;
• ugonjwa wa moyo;
• pathologies ya moyo na mishipa;
• mgawanyiko wa aorta;
• majeraha ya mgongo, sternum na mgongo;
• magonjwa ya kupumua;
• patholojia ya viungo vya tumbo;
• saikolojia.

Hali ya maumivu ya kifua inaweza kuonyesha sababu inayowezekana ya msingi. Kusisitiza maumivu kwenye kifua kunaweza kuonyesha hali ya kabla ya infarction, kwa hivyo unapaswa kupiga simu ambulensi haraka.

Dalili

Maumivu katika kifua yanaweza kuongezewa na ishara zifuatazo za picha ya kliniki:

• , bila sababu dhahiri;

Kulingana na etiolojia, picha ya kliniki ya jumla inaweza kuongezewa na ishara maalum, ambayo husaidia kutofautisha:

• mkali, maumivu makali katikati au katika nusu ya kushoto ya kifua, inayojitokeza kwa mkono au shingo, inaweza kuwa ishara ya ischemia ya papo hapo au infarction ya myocardial;
• maumivu katika kifua upande wa kulia au wa kushoto, ambayo hutokea wakati wa kujitahidi kimwili na kutoweka kabisa wakati wa kupumzika, inaweza kuonyesha angina pectoris;
• maumivu makali katika upande wa kushoto wa kifua, na kurudi nyuma, inaweza kuwa dalili ya dissection ya aorta;
• maumivu ya kifua wakati wa kukohoa au kuchukua pumzi kubwa inaweza kuonyesha maendeleo ya ugonjwa wa juu wa kupumua.

Pia, maumivu ya kifua wakati wa kuvuta pumzi inaweza kuwa ishara ya na. Katika kesi hii, picha ya jumla ya kliniki inaweza kuongezewa na maonyesho yafuatayo:

• na homa;
• kikohozi;
• kupumua kwa shida.

Sababu ya maumivu katika kifua katikati inaweza kuwa .. Katika kesi hii, picha ya kliniki inaweza kuwa na dalili zifuatazo:

• unapojaribu kuchukua pumzi kubwa au exhale, maumivu yanaongezeka kwa kasi na ina tabia ya kupiga;
• kuna usumbufu katika hypochondrium ya kulia au ya kushoto;
• maumivu hutoka kwa tumbo, ini, katika hali nyingine hadi moyo;
• mashambulizi ya maumivu hutokea mara kwa mara au tu wakati wa shughuli za kimwili;
• pallor ya ngozi;
• ukiukaji wa unyeti wa ngozi;
• kupungua kwa sauti ya misuli ya kifua.

Katika uwepo wa picha kama hiyo ya kliniki, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu haraka. Vinginevyo, matatizo makubwa na hata kifo kinawezekana ikiwa sababu ya maumivu ni.

Uchunguzi

Kwa nini kifua kinaumiza, daktari pekee anaweza kusema baada ya uchunguzi na uchunguzi sahihi. Ikiwa hali ya mgonjwa inaruhusu, daktari anayehudhuria anafanya uchunguzi wa kina wa kimwili na historia ya jumla. Hakikisha kuzingatia historia ya ugonjwa huo. Kwa utambuzi sahihi, hatua zifuatazo za uchunguzi wa maabara hutumiwa:

• mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical;
• uchambuzi wa sputum (ikiwa kuna kikohozi kali);
• oximetry ya mapigo;
• x-ray ya kifua;
• damu kwa alama za infarction ya myocardial;
• dawa ya uchunguzi;

Ikiwa osteochondrosis inashukiwa, kama sababu kuu ya maumivu ya kifua upande wa kulia au wa kushoto, mpango wa uchunguzi wa jumla unaweza kujumuisha njia za ziada za uchunguzi:

• tomography ya kompyuta ya kanda ya kizazi na thoracic;
• taswira tofauti;
• myelografia - uchunguzi wa uti wa mgongo kwa kutumia wakala tofauti.

Mbinu za ziada za utafiti zinaweza kuagizwa kwa hiari ya daktari, kulingana na picha ya kliniki ya sasa, anamnesis na historia ya matibabu. Matibabu inaweza kuagizwa tu baada ya utambuzi sahihi.

Matibabu

Matibabu moja kwa moja inategemea etiolojia ya mchakato wa patholojia ambayo ilisababisha maendeleo ya dalili hiyo. Wakati mwingine, kuongeza kwa dalili hizo kunahitaji hospitali ya haraka ya mgonjwa.

Kwa ujumla, tiba ya madawa ya kulevya kwa maumivu ya kifua upande wa kulia au wa kushoto inaweza kujumuisha kuchukua dawa za aina hii:

• dawa za kutuliza maumivu;
• vasodilators;
• chondroprotectors.

Hata hivyo, matibabu na madawa ya kulevya huja kabisa kutokana na sababu ya etiological ambayo ilisababisha maumivu katika eneo la kifua.

Kama tiba ya ziada, ili kuondoa maumivu katika upande wa kushoto wa kifua au kwa ujanibishaji mwingine wa dalili, daktari anaagiza taratibu zifuatazo za physiotherapy:

• tiba ya wimbi la mshtuko;
• matibabu ya matope.

Kulingana na etiolojia ya maumivu, tiba ya mwongozo inaweza kuagizwa.

Kwa hali yoyote, matibabu inapaswa kuamuru tu na mtaalamu anayestahili. Maumivu upande wa kushoto wa kifua, upande wa kulia au katikati, inaweza kuonyesha maendeleo ya mchakato mkubwa wa patholojia, hivyo dawa ya kujitegemea inakabiliwa na matokeo mabaya.

Kuzuia

Hakuna njia maalum za kuzuia katika kesi hii. Hii ni kutokana na ukweli kwamba maumivu katika eneo la kifua ni dalili, na sio kitengo tofauti cha nosological. Unapaswa kuzingatia maisha ya jumla ya afya na chakula, kufanya mazoezi au kwenda kwenye sehemu za michezo, usiwe na overcool, kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati, usipuuze mitihani ya kuzuia na wataalam wa matibabu, na pia kufanya fluorografia kila mwaka bila kushindwa.

Kifua ni sehemu ya mwili, inayojumuisha kifua cha kifua, viungo vya mifumo ya kupumua na ya moyo na mishipa iliyo ndani yake, nyuzi za misuli na tishu za mfupa (mbavu, sternum na mgongo). Kwa wanawake, kifua kina sura ya gorofa, hivyo kiasi chake ni kidogo kidogo ikilinganishwa na wanaume wa umri huo. Cavity ya kifua ina mfumo wa bronchopulmonary, vertebrae ya kifua, moyo, mishipa ambayo damu huingia kwenye misuli ya moyo, umio na sehemu ya juu ya tube ya diaphragmatic.

Ikiwa mtu ana maumivu katika sternum, sababu inaweza kuwa katika patholojia ya viungo vyovyote vilivyoorodheshwa, hivyo haiwezekani kuhusisha dalili hiyo tu na ugonjwa wa moyo. Daktari anapaswa kutibu maumivu ya kifua: dawa ya kujitegemea na kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati inaweza kusababisha kuzorota kwa ustawi na maendeleo ya ugonjwa wa msingi.

Kuumiza kwa tishu za mfupa au misuli ni sababu ya kawaida ya maumivu katika sternum. Hali ya maumivu inategemea hali ambayo uharibifu ulipokelewa, na athari za mambo ya ziada. Kwa mfano, wakati wa kuanguka, maumivu mara nyingi hupungua, kuuma, ina nguvu ya wastani au ya juu na huongezeka wakati wa kupiga mbele au kugeuza torso kwa upande. Majeraha yaliyopokelewa katika mapigano yanaweza kusababisha kupasuka kwa viungo vya ndani - ugonjwa kama huo utafuatana na maumivu ya papo hapo au ya kukata, ambayo hudhoofisha ikiwa mgonjwa huchukua nafasi fulani ya mwili (mara nyingi kwa upande wake), lakini haondoki. kabisa.

Majeraha hatari zaidi ya kifua ni yale yanayotokana na ajali za barabarani na dharura zingine. Mara nyingi, wagonjwa hupata mshtuko wa maumivu, shinikizo la damu hupungua, midomo na ngozi hugeuka bluu. Kwa fractures, maumivu yanaweza kuwa mbali kwa masaa 6-10. Wagonjwa wengine kwa wakati huu wanaendelea kufanya shughuli zao za kawaida na kudumisha kiwango chao cha kawaida cha shughuli, lakini baada ya masaa machache athari ya anesthesia ya asili huisha, na ugonjwa wa maumivu makali huonekana, mara nyingi huhitaji hospitali ya dharura ya mgonjwa kwa kutumia njia maalum.

Dalili za kawaida zinazoonyesha majeraha ya kifua ya asili tofauti ni:

• maumivu makali (wepesi, mkali, kama dagger, kukata) katika sehemu ya kati ya kifua na mahali pa kuumia;
• kupungua au kushuka kwa shinikizo la damu;
• maumivu ya kichwa na kizunguzungu;
• kutapika;
• kuongezeka kwa maumivu wakati wa harakati, kupumua na palpation ya eneo la kujeruhiwa.

Ikiwa viungo vya kupumua vimeharibiwa, mgonjwa anaweza kuendeleza kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo, ambayo imejaa kupoteza fahamu na hata kifo ikiwa mtu hajachukuliwa kwa idara ya majeraha kwa wakati. Matibabu ya majeraha na patholojia inategemea aina ya kuumia, hali ya mgonjwa, dalili zilizopo, na mambo mengine. Ikiwa mgonjwa ameharibu vertebrae ya thoracic, upasuaji unaweza kuhitajika.

Kumbuka! Ikiwa mtu alikuwa katika hali ya ulevi wa pombe wakati wa kuumia, ugonjwa wa maumivu unaweza kuonekana tu baada ya masaa machache, kwani pombe ya divai huzuia mapokezi ya maumivu na hufanya kama analgesic ya synthetic.

Uhusiano wa maumivu katika sternum na pathologies ya mfumo wa utumbo

Watu wengine wanafikiri kuwa katika magonjwa ya tumbo na matumbo, maumivu hutokea tu katika sehemu mbalimbali za tumbo, lakini hii sivyo. Pathologies ya mfumo wa utumbo ni sababu nyingine ya kawaida ya maumivu katikati ya sternum, hivyo watu wenye matatizo ya muda mrefu katika njia ya utumbo wanahitaji kujua sifa za kozi ya kliniki ya kundi hili la magonjwa.

Magonjwa ya umio

Katika sehemu ya kati ya kifua ni umio - chombo misuli mashimo katika mfumo wa bomba kwa njia ambayo aliwaangamiza chakula huingia tumbo. Esophagus iko katikati ya kifua cha kifua, kwa hiyo, ikiwa chombo hiki kinasumbuliwa, ugonjwa wa maumivu utaonekana kwenye mstari wa kati wa sternum. Ugonjwa wa kawaida wa umio ni kuvimba kwake - esophagitis. Ugonjwa unajidhihirisha na dalili za kawaida za magonjwa ya njia ya utumbo, na ni maumivu katikati ya kifua ambayo inafanya uwezekano wa kutofautisha na matatizo mengine ya utumbo hata kabla ya vifaa na uchunguzi wa maabara.

Dalili za kawaida za esophagitis ni pamoja na:

• kupiga hisia kwenye koo wakati wa kumeza;
• "donge" kwenye larynx;
• maumivu wakati wa kula wakati chakula kinapita kwenye umio, ambayo hutokea katikati ya kifua cha kifua;
• pumzi mbaya;
• maumivu katika epigastrium na eneo la tumbo, kuchochewa baada ya kula;
• eructation ya fetid;
• kiungulia.

Katika hali nadra, dalili zinazofanana na ujanibishaji wa ugonjwa kuu wa maumivu katika sternum zinaweza kuzingatiwa na kuzidisha kwa cholecystitis, kongosho au gastritis na kuongezeka kwa usiri wa asidi hidrokloric. Ili kufanya uchunguzi sahihi, mgonjwa hupitia idadi ya masomo ya uchunguzi: vipimo vya damu na mkojo, FGDS, ultrasound ya viungo vya tumbo. Kulingana na matokeo yao, daktari ataagiza matibabu na kutoa mapendekezo juu ya lishe na regimen.

Regimen ya matibabu ya esophagitis kwa wagonjwa wazima (inaweza kubadilishwa kulingana na viashiria vya mtu binafsi)

Kwa lesion ya kuambukiza ya esophagus, daktari anaweza kuagiza antibiotic au tiba ya antiviral.

Video: Maumivu kwenye umio wakati wa kumeza na kupitisha chakula

Jipu la subdiaphragmatic

Hii ni ugonjwa ambao cavity iliyojaa exudate ya purulent huunda chini ya mpaka wa chini wa diaphragm - tube ya misuli ambayo hutenganisha kifua na tumbo la tumbo na ni muhimu kwa kupanua mapafu. Katika hali nyingi, ugonjwa huo unahitaji matibabu ya upasuaji, kwani wakati jipu linapasuka, pus huingia kwenye peritoneum, ambayo itasababisha maendeleo ya haraka ya hali ya kutishia maisha - peritonitis ya papo hapo. Baada ya kufungua jipu na mifereji ya maji, mgonjwa ameagizwa tiba ya kihafidhina ya kuunga mkono na matumizi ya mawakala wa kupambana na uchochezi, analgesic na antimicrobial. Ili kuondoa maumivu na kupunguza uchochezi, dawa kutoka kwa kikundi cha NSAID zinaweza kutumika. "Ibufen", "Ibuklin", "Ketorol", "Ketanov") Inatumika kuzuia maambukizi ya tishu "Metronidazole" na "Tsiprolet".

Matatizo katika kazi ya moyo

Hii ndiyo sababu kuu ya maumivu katika sternum, kwa hiyo ni muhimu kujua ishara na sifa za magonjwa ambayo yanaweza kusababisha dalili hizo.

Muhimu! Kwa dalili yoyote ambayo inaweza kuonyesha ugonjwa wa moyo, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja. Mgonjwa anapaswa kuketi kwenye kiti au kulazwa kitandani na kichwa kilichoinuliwa, kutoa mtiririko wa hewa, kumpa kidonge " Nitroglycerin"chini ya ulimi (sawa na" Nitrospray”, ili kupunguza hali hiyo, tengeneza sindano moja kwenye eneo la lugha ndogo). Ikiwa hakuna athari, mapokezi yanaweza kurudiwa baada ya dakika 5-7.

Magonjwa ya neurological na pathologies ya mfumo wa musculoskeletal

Magonjwa ya mgongo yanaweza kuwa ya kuzaliwa, lakini karibu 80% hupatikana katika utoto au ujana, hivyo kazi ya wazazi ni kuhakikisha kuzuia matatizo ya mfumo wa musculoskeletal na malezi sahihi ya safu ya mgongo kupitia mazoezi ya kimwili, gymnastics na massage. . Magonjwa ya kawaida ya mgongo ni pamoja na scoliosis (curvature ya mgongo) na osteochondrosis. Mashambulizi ya maumivu katika sehemu ya kati ya cavity ya kifua yanaweza kutokea kwa osteochondrosis ya thoracic au ya kizazi. Maumivu ni ya kushinikiza, makali, yanazidishwa katika nafasi ya supine.

Matibabu ya osteochondrosis ni pamoja na mazoezi ya matibabu, lishe iliyojumuishwa vizuri na kuhalalisha hali ya kisaikolojia-kihemko, kwani mashambulizi mengi hukasirishwa na kuvunjika kwa neva au kuzidisha. Dawa za kuzuia uchochezi zinaweza kutumika kupunguza maumivu Nimesulide, Diclofenac, Kapsikam), lakini tu baada ya kushauriana na daktari, kwa kuwa wengi wao wana orodha kubwa ya contraindications na inaweza kusababisha magonjwa ya damu.

Muhimu! Dalili zinazofanana pia ni tabia ya neuralgia intercostal - kufinya au kuchapwa kwa mishipa ya intercostal. Maumivu katika kesi hii yanaweza kuwa mkali, risasi, kupiga, kupiga asili na makali sana. Ugonjwa wa maumivu hutokea dhidi ya historia ya ukiukwaji wa kazi ya kupumua, inaweza kuwa na kozi ya mara kwa mara au kuonekana kwa mashambulizi mafupi. Katika neuralgia ya muda mrefu, maumivu yanaweza kuchukua tabia ya kuungua au isiyofaa.

Maumivu ya kifua ni dalili ya hatari, ya kawaida hasa kwa watu zaidi ya umri wa miaka 30 na magonjwa ya muda mrefu. Ikiwa maumivu hayo hutokea kwa mtoto, ni haraka kwenda hospitali ili kuwatenga uwezekano wa majeraha ya siri na uharibifu wa viungo vya ndani. Katika hali nadra, maumivu katika sehemu ya kati ya sternum yanaweza kuonyesha maambukizi ya kifua kikuu, kwa hali yoyote dalili kama hizo hazipaswi kupuuzwa. soma kwenye tovuti yetu.

Video - Kwa nini kifua kinaumiza?

Video - Jinsi ya kujua ni nini kinachoumiza nyuma ya sternum?

Maumivu ya kifua ni syndrome ambayo inaweza kutokea kama katika magonjwa yasiyo ya hatari, na ugonjwa mbaya wa moyo, wakati mwingine unaotishia maisha. Katika suala hili, mgonjwa yeyote anapaswa kujua na kuweza kutofautisha ishara kuu za maumivu "hatari", na pia kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati.

Kwa nini sternum inaweza kuumiza?

Maumivu ya kifua yanaweza kuwekwa mahali popote - katika eneo la moyo upande wa kushoto, katika nafasi ya intercostal upande wa kulia, katika nafasi ya interscapular, chini ya scapula, lakini maumivu ya kawaida katika sternum. The sternum ni mfupa ambao clavicles na mbavu ni masharti kwa njia ya cartilage. Si vigumu kujisikia nyumbani - iko kati ya notch ya jugular kutoka juu (dimple kati ya ncha za ndani za clavicles) na kanda ya epigastric (moja ya maeneo ya tumbo kati ya mbavu) kutoka chini. Mwisho wa chini wa sternum una protrusion ndogo - mchakato wa xiphoid.

Mara nyingi mgonjwa hubishana kama hii - ikiwa sternum "inafunika" eneo la moyo, basi inaweza kuumiza tu kwa sababu ya ugonjwa wa moyo. Lakini hii ni mbali na kweli. Kutokana na ukweli kwamba sternum ni mpaka wa mbele wa eneo la mediastinal, ambalo viungo kadhaa viko, ugonjwa wa maumivu unaweza kusababishwa na magonjwa ya yeyote kati yao.

Kwa hivyo, sababu kuu kwa nini sternum huumiza ni zifuatazo:

1. Patholojia ya mfumo wa moyo na mishipa:

• kifafa,
• maendeleo ya papo hapo,
• - tukio la thromboembolism katika mishipa ya pulmona;
• na - michakato ya uchochezi katika shell ya nje ya moyo na misuli ya moyo sahihi.
• au mapumziko yake

2. Intercostal neuralgia- "ukiukaji" wa mishipa ya intercostal na misuli ya spasmodic kati ya mbavu au iko kando ya safu ya mgongo. Katika kesi hiyo, maumivu ya retrosternal inaitwa thoracalgia ya genesis vertebrogenic, yaani, maumivu ya kifua yanayosababishwa na patholojia ya mgongo.

3. Patholojia ya tumbo au umio:

• GERD (ugonjwa wa reflux ya gastro-esophageal),
• esophagitis - kuvimba kwa ukuta wa ndani wa umio;
• machozi ya mucosa ya umio, kwa mfano, na ugonjwa wa Mallory-Weiss (kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya umio na kuumia kwa ukuta wake na kutapika mara kwa mara, kawaida zaidi kwa watu wanaotumia pombe vibaya).

4. Majeraha ya kiwewe- michubuko au fractures ya sternum.

5. Ulemavu wa kuzaliwa au uliopatikana wa sternum- kifua cha cobbler (ulemavu wa funnel), kifua cha keeled (matiti ya kuku), nundu ya moyo.

6. Michakato ya uchochezi katika viungo vya kupumua- tracheitis (mara nyingi zaidi husababisha maumivu nyuma ya sternum), pneumonia (mara chache, lakini inaweza kuonyeshwa kwa maumivu katika sternum).

7. Magonjwa ya oncological- metastases katika nodi za lymph za mediastinamu, lymphomas.

Jinsi ya kutofautisha maumivu katika sternum katika magonjwa mbalimbali?

Uchunguzi tofauti unafanywa kwa misingi ya kufafanua hali ya malalamiko ya mgonjwa. Daktari anahitaji kujua nuances nyingi kuhusu ugonjwa wa maumivu katika kifua na patholojia mbalimbali.

eneo la kawaida la umwagiliaji wa maumivu katika angina pectoris

Kwa hiyo, na angina pectoris maumivu nyuma ya sternum karibu kila mara hutokea dakika chache baada ya kuanza kwa shughuli za kimwili, kwa mfano, wakati wa kupanda kwenye sakafu yako, wakati wa kutembea chini ya barabara, wakati wa kufanya mazoezi katika mazoezi, baada ya kujamiiana, wakati wa kukimbia au kutembea, mara nyingi zaidi wanaume. Maumivu hayo yamewekwa katikati ya sternum au chini yake na ina tabia ya kushinikiza, kufinya au kuchoma. Mara nyingi mgonjwa mwenyewe anaweza kuichukua kwa mashambulizi ya moyo. Lakini kwa kiungulia, hakuna uhusiano na shughuli za kimwili, lakini kuna uhusiano na ulaji wa chakula au kwa hitilafu katika chakula. Hiyo ni, maumivu ya nyuma baada ya shughuli za kimwili ni ishara ya karibu ya kuaminika ya angina pectoris (angina pectoris). Mara nyingi, maumivu katika angina pectoris yanaweza kutolewa kwa eneo la scapula, kwenye taya au kwenye mkono, na kusimamishwa kwa kuichukua chini ya ulimi.

Ikiwa mgonjwa anaendelea papo hapo infarction ya myocardial, basi maumivu ya kifua huwa makali na hayatolewa kwa kuchukua nitroglycerin. Ikiwa baada ya dozi 2-3 nitroglycerin chini ya ulimi kwa vipindi vya kila dakika tano, maumivu katika sternum yanaendelea - uwezekano wa mashambulizi ya moyo ni ya juu sana. Mara nyingi maumivu hayo yanajumuishwa na kupumua kwa pumzi, hali kali ya jumla, uso wa bluu na kikohozi kavu. Kunaweza kuwa na maumivu ndani ya tumbo. Walakini, kwa wagonjwa wengine, maumivu hayawezi kutamkwa sana, lakini yanaweza kuonyeshwa kama usumbufu mdogo nyuma ya sternum. Hata hivyo, hata katika kesi hii, anahitaji kupiga gari la wagonjwa au kwenda hospitali ya saa 24 peke yake ili kufanya ECG. Kwa hiyo, ishara ya mashambulizi ya moyo ni maumivu ya kifua ambayo hayatolewa kwa kuchukua nitroglycerin kwa zaidi ya dakika 15-20.

aina mbalimbali za hasira ya maumivu katika infarction ya myocardial

PE - hali ya mauti, ikifuatana na maumivu ya nyuma

Katika thromboembolism (TELA) maumivu katika sternum inaweza kuchukua tabia ya kuenea, hutokea ghafla, ghafla, ikifuatana na upungufu mkubwa wa kupumua, kikohozi kavu au mvua, hisia ya ukosefu wa hewa na ngozi ya bluu ya uso, shingo na nusu ya juu ya kifua (madhubuti). kwa mstari wa internipple). Mgonjwa anaweza kupiga mayowe, kupoteza fahamu, na katika hali mbaya kufa papo hapo. Data ya kuzidisha kutoka kwa anamnesis ni uwepo wa operesheni kwenye mishipa siku moja kabla au kupumzika kwa kitanda kali (kwa mfano, katika kipindi cha baada ya kazi). PE ni karibu kila mara ikifuatana na maumivu ya retrosternal au maumivu ya kifua, pamoja na ngozi ya bluu na hali mbaya ya jumla ya mgonjwa.

Kutenganisha aneurysm ya aota(eneo la kifua) ni hatari sana na kwa utabiri dharura mbaya. Maumivu wakati wa kupasuka kwa aneurysm huenea kutoka kwa sternum hadi kanda ya interscapular, nyuma, kwenye tumbo na inaambatana na hali mbaya ya mgonjwa. Shinikizo la damu hupungua, ishara za mshtuko zinaendelea, na bila msaada, mgonjwa anaweza kufa katika masaa machache ijayo. Mara nyingi, kliniki ya kupasuka kwa aorta ni makosa kwa colic ya figo au kwa ugonjwa wa upasuaji wa papo hapo wa tumbo. Daktari wa utaalam wowote anapaswa kujua kwamba maumivu makali, yaliyotamkwa sana ya nyuma, yanayotoka kwa tumbo au nyuma na kliniki ya mshtuko, ni ishara za kupasuka kwa aorta inayowezekana.

Katika mgogoro wa shinikizo la damu maumivu katika sternum sio makali sana isipokuwa mgonjwa hupata infarction ya myocardial. Badala yake, mgonjwa anahisi usumbufu mdogo chini ya sternum, kutokana na kuongezeka kwa mzigo wa kazi kwenye moyo kwa namba za shinikizo la damu.

Hali yoyote iliyoelezwa inaweza kuongozana na kushindwa kwa moyo kwa papo hapo (kushindwa kwa ventrikali ya kushoto, OLZHN). Kwa maneno mengine, mgonjwa mwenye maumivu ya retrosternal anaweza kuendeleza edema ya pulmona, ambayo inaonyeshwa kwa kupiga wakati wa kukohoa na sputum ya pink na yenye povu, pamoja na kutamka.

Kwa hiyo, ikiwa mtu ana maumivu katika sternum na ni vigumu kwake kupumua, unapaswa kutafuta mara moja msaada wa matibabu, kwani kuna uwezekano wa kuwa na edema ya pulmona.

Maumivu katika magonjwa ya viungo vingine ni tofauti kidogo na maumivu ya retrosternal ya moyo.

Ndiyo, saa intercostal neuralgia(mara nyingi kwa wanawake) maumivu chini ya sternum au pande zake. Ikiwa misuli ya kulia ya mgongo ni spasmodic au kuvimba, basi maumivu yamewekwa ndani ya upande wa kulia wa sternum, ikiwa upande wa kushoto, kisha upande wa kushoto. Maumivu ni risasi katika asili, yameongezeka kwa urefu wa msukumo au kwa mabadiliko katika nafasi ya mwili. Kwa kuongeza, ikiwa unahisi misuli ya intercostal kando ya sternum, kuna uchungu mkali, wakati mwingine hutamkwa sana kwamba mgonjwa hupiga kelele na anajaribu kukwepa vidole vya daktari. Kitu kimoja kinatokea kutoka upande wa nyuma katika eneo la misuli ya interspinous kando ya mgongo. Kwa hiyo, ikiwa mgonjwa ana maumivu katika sternum wakati wa kuvuta pumzi, uwezekano mkubwa ana matatizo na mgongo, alichukua nafasi mbaya ya mwili ("pinched"), au angeweza kupita mahali fulani.

Katika majeraha ya sternum hisia ni katika asili ya maumivu ya papo hapo, hupunguzwa vibaya kwa kuchukua painkillers. Baada ya jeraha, x-ray ya patiti ya kifua inahitajika (ikiwa ni mtuhumiwa wa fracture), kwani fractures ya mbavu pia inawezekana, na hii imejaa jeraha la mapafu. Upungufu wa kifua una sifa ya maumivu ya muda mrefu ya ukali tofauti, lakini kwa kawaida mgonjwa ana maumivu katika sternum katikati.

Ikiwa mgonjwa ana michakato ya pathological katika umio na tumbo, basi maumivu kutoka eneo la epigastric hutolewa kwa sternum. Katika kesi hii, mgonjwa anaweza kulalamika juu ya kiungulia, belching, na pia kumbuka uchungu mdomoni, kichefuchefu, hamu ya kutapika, au maumivu ndani ya tumbo. Kuna uhusiano wa wazi na utapiamlo au na chakula. Mara nyingi, maumivu hutoka kwenye sternum wakati kidonda kimewekwa ndani ya tumbo.

Katika kesi ya reflux ya gastroesophageal au hernia ya hiatal, mgonjwa anaweza kupunguza maumivu yao kwa kunywa glasi ya maji. Vile vile huzingatiwa na achalasia ya moyo, wakati chakula hakiwezi kupita kwenye eneo la spasmodic la esophagus, lakini basi maumivu katika sternum huchukua tabia ya kupasuka, na mgonjwa ana mshono mwingi.

Kuvimba kwa viungo vya kupumua kawaida hufuatana na ongezeko la joto la mwili, kwanza kavu, na kisha kikohozi cha mvua, na maumivu huchukua tabia ya ubichi nyuma ya sternum.

Kwa kila mgonjwa, ni muhimu kutenganisha maumivu ya papo hapo na sugu ya nyuma:

• Maumivu ya papo hapo ni ya ghafla, ya papo hapo, lakini kiwango cha ukali hutofautiana kwa wagonjwa tofauti - kwa wengine hutamkwa zaidi, kwa wengine ni kulinganishwa tu na usumbufu mdogo. Maumivu ya papo hapo husababishwa na ugonjwa wa papo hapo - mshtuko wa moyo, tachycardia ya paroxysmal, aneurysm ya kutenganisha, kupasuka kwa esophagus, fracture ya sternum, nk. Kama sheria, katika hali hatari sana na hatari kubwa ya kifo, maumivu hayawezi kuvumiliwa.
• Maumivu ya muda mrefu yanaweza yasiwe makali sana, kwa hiyo watu walio na maumivu ya nyuma wanaona daktari baadaye. Maumivu hayo katika sternum ni tabia ya angina pectoris, deformation ya sternum, GERD, esophagitis, nk.

Ili kuamua ni nini hasa kilichosababisha maumivu ya retrosternal, daktari lazima atathmini kwa makini malalamiko ya mgonjwa.

Ni hatua gani za kuchukua na maumivu ya nyuma?

Wakati dalili kama vile maumivu katika sternum inaonekana, mgonjwa anahitaji kuchambua mambo yaliyotangulia maumivu (mzigo, kuumia, kuwa katika rasimu, nk). Ikiwa maumivu ni ya papo hapo na yenye nguvu sana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Inashauriwa kupiga gari la wagonjwa au kwenda kwa idara yoyote ya saa-saa ya hospitali kuu ya karibu peke yako. Ikiwa kuna maumivu kidogo au usumbufu katika sternum, ambayo, kwa maoni ya mgonjwa, haisababishwa na ugonjwa wa moyo wa papo hapo (umri mdogo, kutokuwepo kwa anamnestic kwa angina pectoris, shinikizo la damu, nk), inaruhusiwa kuwasiliana na mtaalamu kwenye sawa au siku inayofuata. Lakini kwa hali yoyote, daktari pekee anapaswa kuanzisha sababu sahihi zaidi ya maumivu ya retrosternal.

Ikiwa ni lazima, daktari ataagiza uchunguzi wa ziada:

1. radiograph ya kifua,
2. Uchunguzi na shughuli za kimwili (, - ikiwa angina imara inashukiwa),
3. mtihani wa damu wa biochemical,

Msaada wa kwanza kwa maumivu ya kifua

Huduma ya dharura inaweza kutolewa kwa mgonjwa ikiwa inajulikana ni nini kilisababisha maumivu haya. Kwa angina pectoris, ni muhimu kuweka kibao chini ya ulimi wa mgonjwa au kunyunyiza dozi moja au mbili ya nitromint au nitrospray. Katika kesi ya shinikizo la damu, dawa ya antihypertensive (25-50 mg ya captopril, kibao cha anaprilin) ​​inapaswa kuruhusiwa kufuta au kunywa. Ikiwa hakuna dawa kama hizo karibu, inatosha kufuta kibao halali au kunywa glasi ya maji na matone 25 ya corvalol, valocordin au valoserdin.

Katika kesi ya ugonjwa wa moyo wa papo hapo, pamoja na hali mbaya ya mgonjwa (PE, infarction ya myocardial, edema ya pulmona), mgonjwa lazima afungue kola, kufungua dirisha, kukaa katika nafasi ya kukaa au kwa miguu chini (kupunguza). kujaa damu kwenye mapafu) na piga gari la wagonjwa haraka, kuelezea ukali wa hali hiyo kwa mtoaji.

Ikiwa mgonjwa ana jeraha, unapaswa kumpa nafasi nzuri na mara moja piga ambulensi. Ikiwa mtu hayuko katika hali mbaya, unaweza kumpa kibao cha anesthetic kunywa (paracetamol, ketorol, nise, nk).

Magonjwa ya muda mrefu ya viungo vya kupumua na utumbo katika hatua ya papo hapo hauhitaji msaada wa dharura na mgonjwa mwenyewe au wale walio karibu naye, ikiwa hayuko katika hali mbaya. Inatosha kusubiri kuwasili kwa ambulensi au uteuzi wa daktari wako wa ndani.

Jinsi ya kutibu maumivu ya kifua?

Maumivu ya retrosternal yanapaswa kutibiwa kulingana na maagizo ya daktari baada ya uchunguzi wa kina. Patholojia kali ya moyo, esophagus, trachea, pamoja na majeraha hutendewa katika hospitali. Shinikizo la damu, tracheitis, esophagitis, neuralgia intercostal hutendewa chini ya usimamizi wa daktari wa ndani katika polyclinic mahali pa kuishi.

Kwa angina pectoris, matibabu magumu yamewekwa - antihypertensives (ACE inhibitors), kupunguza rhythm (beta-blockers), mawakala wa antiplatelet (wapunguza damu kulingana na aspirini) na dawa za kupunguza lipid (statins).

Baada ya kuteseka magonjwa makubwa ya moyo (mshtuko wa moyo, embolism ya pulmona, dissection ya aneurysm, edema ya pulmona), kutibiwa katika hospitali ya upasuaji wa moyo au moyo, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa daktari katika polyclinic mahali pa kuishi inahitajika. Matibabu huchaguliwa madhubuti mmoja mmoja.

Magonjwa ya uchochezi ya trachea na mapafu yanatendewa na dawa za antibacterial. Thoracalgia inatibiwa kwa kusugua na mafuta ya kupambana na uchochezi na madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la NSAID (nise, ketorol, diclofenac, nk).

Je, ni matokeo gani ikiwa unapuuza maumivu ya nyuma?

Mara nyingi hutokea kwamba mgonjwa hupata mashambulizi ya maumivu nyuma ya sternum kwa muda mrefu, na kwa sababu hiyo, anaweza kuishia kitanda cha hospitali na mashambulizi ya moyo au patholojia nyingine kali. Ikiwa hauzingatii shambulio la maumivu ya kushinikiza au kuchoma nyuma ya sternum, unaweza kupata shida hatari ya angina pectoris kwa njia ya infarction kubwa ya myocardial, ambayo sio tu itasababisha kushindwa kwa moyo sugu, lakini pia inaweza kutokea. mbaya.

Ischemia na infarction ya myocardial na mahitaji ya maendeleo yao

Ikiwa tunazungumza juu ya ugonjwa wa viungo vingine, basi matokeo yanaweza pia kuwa sio ya kupendeza zaidi - kuanzia kwa mpangilio wa mchakato (na ugonjwa wa tumbo au mapafu), na kuishia na tumors mbaya kwenye viungo vya mediastinal ambavyo havikuwa. kutambuliwa kwa wakati.

Kwa hiyo, kwa maumivu yoyote ya papo hapo, badala ya makali, au ya muda mrefu ya retrosternal, ni muhimu kupata huduma ya matibabu iliyohitimu.

Maumivu ya kifua yanaweza kuwa dhihirisho la magonjwa ya moyo na mishipa, magonjwa ya kupumua, mara chache - na magonjwa ya umio, mfumo wa musculoskeletal, mfumo wa neva. Jukumu muhimu la viungo kwenye kifua cha kifua linahitaji mtazamo mbaya sana na wa makini kwa kuonekana kwa maumivu ya kifua na tahadhari ya mapema ya matibabu iwezekanavyo.

Ikiwa kulikuwa na maumivu baada ya kuumia kwa kifua

Kuvunjika kwa mbavu. Inatokea kwa majeraha ya kifua (kifua cha kifua au pigo kwa kifua) wakati wa kuanguka, katika mapambano, katika ajali ya trafiki.

Maonyesho: maumivu makali kwenye tovuti ya fracture. Kushinikiza kwenye tovuti ya kuumia kunaweza kuambatana na kuponda, ambayo huongeza maumivu. Harakati ya kifua wakati wa kupumua ni mdogo kutokana na maumivu. Kupumua inakuwa mara kwa mara, ya kina. Unapopumua, unaweza kusikia mkunjo wa vipande vya mfupa wa gharama vikisugua kila mmoja. Kwa msukumo, mgonjwa anajaribu kuacha kifua upande wa fracture.

Matibabu iliyofanywa na daktari wa upasuaji, traumatologist. Kabla ya hapo, unaweza kuchukua painkillers.

Ikiwa maumivu iko katika kanda ya moyo, inapita kwa mkono, blade ya bega, shingo, taya ya chini, hutokea wakati wa mazoezi. Ikiwa maumivu yanaondolewa baada ya kuchukua vidonge 1-2 vya nitroglycerin.

Maumivu hayatolewa kwa kuchukua vidonge 1-2 vya nitroglycerin, muda wake ni zaidi ya dakika 20, infarction ya myocardial inaweza kudhaniwa.

infarction ya myocardial. Inatokea kwa sababu ya usumbufu wa muda mrefu wa usambazaji wa damu kwa sehemu ya misuli ya moyo (kuharibika kwa mzunguko wa moyo), kizuizi kamili na kifo cha seli za misuli.

Maonyesho: Dalili kuu ya infarction ya myocardial ni maumivu. Inatokea mwanzoni mwa ugonjwa huo. Maumivu hutokea wote baada ya zoezi na kupumzika. Maumivu hutokea katika nusu ya kushoto ya kifua, inaweza kutolewa kwa mkono, bega, shingo, taya ya chini. Tabia ya maumivu: kuvunja, kushinikiza. Tofauti na mashambulizi ya angina pectoris: maumivu wakati wa mashambulizi ya moyo kwa kiasi kikubwa huzidi nguvu na muda wa mashambulizi ya kawaida ya angina pectoris (muda - kutoka dakika 10-20 hadi saa kadhaa. Muda wa mashambulizi maumivu: kutoka saa moja hadi kadhaa. siku Maumivu hayapunguzi kutokana na kuchukua nitroglycerin mashambulizi yanaweza kuambatana na udhaifu wa jumla mkali, kukata tamaa.

Matibabu: hospitali ya haraka ya mgonjwa katika hospitali ya moyo! Kabla ya hapo, unaweza kuchukua vidonge 2-3 vya nitroglycerin. Kutafuta msaada wa matibabu bila wakati au majaribio ya kujitibu na infarction ya myocardial imejaa kifo!

Ikiwa maumivu iko katika kanda ya moyo, inapita kwa mkono, blade ya bega, shingo, taya ya chini, hutokea wakati wa mazoezi. Ikiwa maumivu yanaondolewa baada ya kuchukua vidonge 1-2 vya nitroglycerin. Je, maumivu ya kifua yanafuatana na joto la juu la mwili, kikohozi na sputum ya kijani au ya njano?

Nimonia. Michakato ya uchochezi katika mapafu kawaida husababishwa na maambukizi. Kwa nyumonia, sio tu tishu za mapafu zinazohusika katika mchakato wa uchochezi, lakini pia utando unaowafunika - pleura. Katika pleura kuna idadi kubwa ya mwisho wa ujasiri, wakati hasira na mchakato wa uchochezi, maumivu hutokea.

Maonyesho: ugonjwa huanza baada ya hypothermia. Maumivu ya kichwa, udhaifu, malaise, homa hadi 39-40 ° C, baridi hujulikana. Wakati wa mchana, kikohozi kinaonekana, awali kavu, kisha kwa sputum ya njano au ya kijani. Wakati huo huo, maumivu yanaonekana juu ya sehemu iliyoathirika ya mapafu. Maumivu yanahusishwa na harakati za kupumua: huongezeka kwa pumzi kubwa, kukohoa. Kwa sababu ya hili, kupumua kunakuwa mara kwa mara na kwa kina (kina). Ngozi ya mashavu ni nyekundu nyekundu, katika maeneo mengine ni rangi, midomo ni cyanotic.

Matibabu: uteuzi wa matibabu unafanywa na mtaalamu mkuu, pulmonologist. Kabla ya hapo, unaweza kuchukua dawa za antipyretic.

Ikiwa maumivu iko katika kanda ya moyo, inapita kwa mkono, blade ya bega, shingo, taya ya chini, hutokea wakati wa mazoezi. Ikiwa maumivu yanaondolewa baada ya kuchukua vidonge 1-2 vya nitroglycerin. Ikiwa maumivu ya ghafla ya kifua yanafuatana na kupumua kwa pumzi, kikohozi kavu.

Pneumothorax. Hutokea ghafla baada ya kuumia kifua au kwa hiari, bila sababu dhahiri. Katika kesi hiyo, hewa huingia kupitia mapafu yaliyoharibiwa au bronchus moja kwa moja kwenye cavity ya pleural. Hii inasababisha kuongezeka kwa shinikizo ndani yake na kufinya mapafu, kwa kupungua kwa kiasi chake na kutengwa kwa maeneo yaliyoshinikizwa kutoka kwa mchakato wa kupumua.

Maonyesho: maumivu makali ya ghafla katika kifua, yamechochewa na kupumua, kuzungumza, wakati wa kujitahidi kimwili. Maumivu ni ya kudumu na ya muda mrefu. Kipengele cha tabia ya pneumothorax ni kupumua kwa pumzi na kikohozi kavu. Wanafuatana na rangi ya ngozi, udhaifu wa jumla, jasho baridi, mapigo dhaifu ya mara kwa mara. Ili kuwezesha kupumua, mgonjwa huchukua nafasi ya kukaa. Wakati wa kupumua, kuna lagi inayoonekana katika harakati za mbavu upande wa kidonda.

Matibabu inayofanywa na daktari wa upasuaji. Kabla ya hapo, unaweza kuchukua painkillers.

Ikiwa maumivu iko katika kanda ya moyo, inapita kwa mkono, blade ya bega, shingo, taya ya chini, hutokea wakati wa mazoezi. Ikiwa maumivu yanaondolewa baada ya kuchukua vidonge 1-2 vya nitroglycerin. Ikiwa maumivu ya kifua yanafuatana na kiungulia, belching ya sour

Esophagitis. Kuvimba kwa membrane ya mucous ya esophagus. Inatokea, kama sheria, wakati yaliyomo kutoka kwa tumbo yanatupwa ndani yake.

Maonyesho: maumivu wakati wa kumeza, iko nyuma ya sternum. Inaweza kuangaza kwa shingo. Maumivu hayo yanafuatana na hisia za uchungu za kuungua, kiungulia, belching ya siki, kichefuchefu. Maumivu yanahusishwa na chakula, hutokea katika nafasi ya usawa. Mgonjwa huamka usiku kwa sababu ya maumivu na kiungulia ili kunywa maji ya kupunguza. Kupungua kwa ukubwa wa maumivu na kuchomwa hutokea ikiwa mgonjwa ameketi kitandani.

Matibabu: uchaguzi wa matibabu unafanywa na gastroenterologist.

Ikiwa maumivu iko katika kanda ya moyo, inapita kwa mkono, blade ya bega, shingo, taya ya chini, hutokea wakati wa mazoezi. Ikiwa maumivu yanaondolewa baada ya kuchukua vidonge 1-2 vya nitroglycerin. Ikiwa maumivu yamewekwa ndani ya nafasi za intercostal na wakati huo huo upele huonekana kwenye ngozi katika maeneo haya.

Vipele. Ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na virusi vya herpes. Virusi huambukiza magenge ya paravertebral, ambayo mishipa ya uti wa mgongo hutoka. Eneo la uharibifu na kuenea kwa maonyesho ya uchochezi inafanana na node ya mgongo.

Maonyesho: mwanzo wa ugonjwa huo unafanana na baridi: maumivu ya kichwa, malaise ya jumla, homa hadi 38 ° C, kichefuchefu. Kisha kuna maumivu makali pamoja na mishipa katika nafasi za intercostal. Maumivu ni makali, yanawaka, na ya kudumu. Mara nyingi maumivu yanafuatana na kuwasha kwa ngozi. Hivi karibuni, ngozi ya nafasi moja au mbili za intercostal inageuka nyekundu, kikundi cha nodules ndogo huonekana juu yake, ambayo kisha hugeuka kuwa Bubbles iliyojaa kioevu cha mawingu. Baada ya siku 3-4 wanageuka kuwa crusts ya njano-kahawia.

Matibabu kuchaguliwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Kabla ya hapo, unaweza kuchukua painkillers.

Ikiwa maumivu iko katika kanda ya moyo, inapita kwa mkono, blade ya bega, shingo, taya ya chini, hutokea wakati wa mazoezi. Ikiwa maumivu yanaondolewa baada ya kuchukua vidonge 1-2 vya nitroglycerin. Maumivu katika nafasi za intercostal kwa kutokuwepo kwa upele kwenye ngozi katika maeneo haya

Intercostal neuralgia. Ni udhihirisho wa magonjwa ya mgongo wa thoracic. Mara nyingi, neuralgia intercostal hutokea kwa osteochondrosis ya mgongo wa thoracic. Michakato ya uharibifu-uharibifu katika mgongo husababisha mabadiliko katika vertebrae, uhamisho wao, mabadiliko katika diski za intervertebral, wakati mizizi ya mishipa ya mgongo inayojitokeza kutoka kwenye kamba ya mgongo wa thoracic inakera.

Maonyesho: maumivu mara nyingi ni ya asili ya mara kwa mara kando ya nafasi za intercostal. Kubonyeza kwa alama ziko kando ya michakato ya miiba ya vertebrae ni chungu. Maumivu yanaweza kupatikana katika nafasi nzima ya intercostal: kutoka kwa mgongo hadi uso wa mbele wa kifua. Maumivu yanaongezeka kwa pumzi kubwa, kukohoa, kupiga chafya, wakati wa kusonga torso. Ganzi ya ngozi juu ya nafasi sambamba ya intercostal mara nyingi hujulikana.

Matibabu: Uchaguzi wa matibabu unafanywa na daktari wa neva. Kabla ya hapo, unaweza kuchukua painkillers, tumia mafuta ya kupambana na uchochezi.

Ikiwa maumivu iko katika kanda ya moyo, inapita kwa mkono, blade ya bega, shingo, taya ya chini, hutokea wakati wa mazoezi. Ikiwa maumivu yanaondolewa baada ya kuchukua vidonge 1-2 vya nitroglycerin. Maumivu hayadumu zaidi ya dakika 15-20

Shambulio la angina pectoris katika ugonjwa wa moyo wa ischemic. Ugonjwa hutokea wakati kuna kupungua kwa mtiririko wa damu kupitia mishipa ya moyo ambayo hutoa misuli ya moyo na damu. Kupungua kwa lumen ya mishipa, kama sheria, hutokea kutokana na maendeleo ya plaques ya atherosclerotic ndani yao.

Maonyesho: maumivu ya ghafla ya paroxysmal katika kanda ya moyo, nyuma ya sternum, inapita kwa mkono, blade ya bega, shingo, taya ya chini. Muda wa mashambulizi ya maumivu: kutoka sekunde chache hadi dakika 15-20. Maumivu ni makali, kulingana na maelezo - kuchoma, kuoka. Maumivu yanaweza kutokea mara chache - baada ya mkazo wa kimwili au wa kihisia, mara chache - wakati wa kupumzika au wakati wa usingizi. Maumivu yanafuatana na wasiwasi, wasiwasi na hofu. Maumivu hayahusishwa na harakati za kupumua. Maumivu yanaondolewa kwa kuchukua nitroglycerin.

Matibabu: uchaguzi wa matibabu unafanywa na mtaalamu mkuu, daktari wa moyo. Kabla ya hapo, unaweza kuchukua vidonge 1-2 vya nitroglycerin. Uchunguzi wa lazima na daktari, na electrocardiogram! Matibabu ya wakati husaidia kuzuia shida kubwa ya ugonjwa wa moyo - infarction ya myocardial!