Nilichukua vidonge - dawa ambayo ina analgesic nzuri, antipyretic, na wigo wa kupambana na uchochezi wa hatua. Dawa ya kulevya ina orodha kubwa ya dalili na contraindications, hivyo kabla ya kutumia ni muhimu kushauriana na daktari.
Nambari ya usajili: P N012121/01 ya tarehe 23.08.2010
Jina la biashara la dawa: BRAL
Fomu ya kipimo: vidonge
Picha ya ufungaji wa vidonge nilichukua 505 mg, ambapo muundo wa vidonge na hali ya uhifadhi huonyeshwa.
Nilichukua vidonge
Kila kompyuta kibao ina:
Dutu zinazotumika: metamizole sodiamu - 500 mg; pitofenone hidrokloride - 5 mg; bromidi ya fenpiverinium - 0.1 mg
Visaidie: lactose, wanga ya mahindi (anhydrous), povidone, methylhydroxybenzoate, talc iliyosafishwa, stearate ya magnesiamu.
Maelezo
Vidonge vilivyo na rangi ya manjano, pande zote, bapa na kingo zilizopigwa, zilizopigwa kwa upande mmoja na kuchonga "MICRO" upande mwingine.
Kikundi cha Pharmacotherapeutic: analgesic (analgesic isiyo ya narcotic + antispasmodic)
Msimbo wa ATC: NO2BB52
Mali ya kifamasia
Sodiamu ya Metamizole (analgin) ina athari ya analgesic, antipyretic na dhaifu ya kupinga uchochezi. Pitophenone hydrochloride, kama papaverine, ina athari ya moja kwa moja ya myotropic kwenye misuli laini ya viungo vya ndani na husababisha kupumzika. Bromidi ya Fenpiverinium, kutokana na hatua ya m-hopinoblocking, ina athari ya ziada ya antispasmodic kwenye misuli ya laini.
Ilichukua viashiria vya matumizi
Ugonjwa wa maumivu na spasms ya misuli ya laini ya viungo vya ndani - colic ya figo na biliary, spasms ya matumbo, dysmenorrhea na hali nyingine za spastic za viungo vya ndani, pamoja na maumivu ya kichwa na migraine. Inaweza kutumika kwa ajili ya matibabu ya muda mfupi ya dalili ya arthrapgia, neuralgia, sciatica, myapgia.
Kama msaada, inaweza kutumika kupunguza maumivu baada ya hatua za upasuaji na uchunguzi.
Alichukua contraindications
Hypersensitivity kwa derivatives ya pyrazolone (butadione) na vipengele vingine vya madawa ya kulevya; granulocytopenia, ukiukwaji mkubwa wa ini au figo; upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase; tachyarrhythmia, papo hapo "intermittent" porphyria; glaucoma ya kufungwa kwa pembe; hyperplasia ya kibofu; kizuizi cha matumbo na megacolon; magonjwa ya mfumo wa damu; hali ya collaptoid; ujauzito (trimester ya kwanza na wiki 6 za mwisho); kipindi cha lactation; umri wa watoto (hadi miaka 5); kuongezeka kwa unyeti wa mtu binafsi kwa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi au analgesics zisizo za narcotic.
Nilichukua vidonge: analogues ni nafuu
Kuchukua dawa: kipimo na njia ya maombi
Watu wazima na watoto zaidi ya miaka 15 kuchukuliwa kwa mdomo (ikiwezekana baada ya chakula) kwa kawaida vidonge 1-2 mara 2-3 kwa siku. Kiwango cha kila siku haipaswi kuzidi vidonge 6. Muda wa mapokezi 1 si zaidi ya siku 5. Kuongezeka kwa kipimo cha kila siku cha dawa au muda wa matibabu inawezekana tu chini ya usimamizi wa matibabu.
Dozi kwa watoto. Kwa watoto, dawa inapaswa kutolewa tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Kipimo kwa watoto wa miaka 5-7 - nusu ya kibao, umri wa miaka 8-12 - robo tatu ya kibao, umri wa miaka 13-15 - kibao kimoja mara 2-3 kwa siku. Regimen zingine za kipimo zinawezekana tu baada ya kushauriana na daktari.
Ilichukua madhara
Katika kipimo cha matibabu, dawa kawaida huvumiliwa vizuri. Wakati mwingine athari za mzio zinawezekana (upele wa ngozi, kuwasha, mara chache sana - mshtuko wa anaphylactic). Katika hali za pekee - hisia inayowaka katika eneo la epigastric, kinywa kavu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kupunguza shinikizo la damu, tachycardia, cyanosis. Kwa matumizi ya muda mrefu - kesi za ukiukwaji wa mfumo wa damu (thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis). Kwa tabia ya bronchospasm, kuchochea mashambulizi inawezekana. Katika matukio machache sana, erithema mbaya ya exudative (ugonjwa wa Stevens-Johnson), necrolysis yenye sumu ya epidermal (syndrome ya Lyell), kupungua kwa jasho, paresis ya malazi, uhifadhi wa mkojo. Mara chache (kawaida na matumizi ya muda mrefu au kipimo cha juu) - kazi ya figo iliyoharibika: oliguria, anuria, proteinuria, nephritis ya ndani, mkojo kuwa na rangi nyekundu.
Madhara yote yanapaswa kuripotiwa kwa daktari wako.
Kwa uangalifu
Kwa uangalifu na chini ya usimamizi wa daktari, dawa inapaswa kutumika kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika au figo, na tabia ya hypotension, bronchospasm. Watoto na vijana (chini ya umri wa miaka 18) wanapaswa kutumia dawa tu kwa maagizo.
Overdose
Dalili: kutapika, kupunguza shinikizo la damu, kusinzia, kuchanganyikiwa, kichefuchefu, maumivu katika mkoa wa epigastric, kuharibika kwa ini na figo, degedege.
Matibabu: uoshaji wa tumbo, utawala wa mkaa ulioamilishwa, tiba ya dalili.
Mwingiliano na dawa zingine
Matumizi ya wakati mmoja ya Brala na analgesics zingine zisizo za narcotic zinaweza kusababisha uboreshaji wa athari. Dawamfadhaiko za Tricyclic, uzazi wa mpango mdomo, allopurinol huharibu kimetaboliki ya mvtamizole kwenye ini na kuongeza sumu yake. Barbiturates, phenylbutazone na vishawishi vingine vya enzymes ya ini ya microsomal hupunguza hatua ya metamizole sodiamu. Matumizi ya wakati huo huo na cyclosporine hupunguza kiwango cha mwisho katika damu. Sedatives na tranquilizers huongeza athari ya analgesic ya madawa ya kulevya. Inapotumiwa pamoja na ethanol - uboreshaji wa athari za pande zote. Ikiwa ni lazima, matumizi ya wakati huo huo ya madawa haya na mengine yanapaswa kushauriana na daktari wako.
maelekezo maalum
Wakati wa matibabu na dawa, huwezi kunywa pombe; haipendekezi kuendesha magari na kushiriki katika shughuli nyingine zinazoweza kuwa hatari zinazohitaji athari za haraka za kimwili na kiakili. Matumizi katika mama wauguzi inahitaji kukomesha kunyonyesha. Kwa matumizi ya muda mrefu (zaidi ya siku 5) ya dawa, ni muhimu kudhibiti muundo wa damu ya pembeni na hali ya kazi ya ini.
Fomu ya kutolewa
Vidonge 10 kwenye malengelenge ya PVC/alumini au ukanda wa alumini.
1, 2 au 10 malengelenge au vipande, pamoja na maagizo ya matumizi, kwenye pakiti ya kadibodi.
Malengelenge 10 au vipande vilivyo na maagizo 10 ya matumizi kwenye sanduku la katoni.
Picha ya malengelenge ya vidonge Bral
Bora kabla ya tarehe
miaka 5. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye mfuko.
Picha ya ufungaji wa vidonge nilichukua, ambapo mfululizo, tarehe ya utengenezaji na tarehe ya kumalizika muda wake imeonyeshwa.
Masharti ya kuhifadhi
Katika mahali pakavu, giza kwenye joto lisizidi 25 ° C.
Weka mbali na watoto!
Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa
Bila mapishi.
Nilichukua picha ya ufungaji wa vidonge, ambapo bei imeonyeshwa
Mtengenezaji
Micro Labs Limited, India
Madai yanapaswa kutumwa kwa anwani ya ofisi ya mwakilishi wa kampuni:
115230, Moscow, St. Nagatinskaya, nyumba 2/2, mlango wa 2, sakafu ya 4.
Simu/Faksi: 111-61-35/937-27-70
Nilichukua vidonge kwa matumizi ya ndani, maelezo (maagizo ya matumizi) kwenye picha
Picha ya maagizo ya kuchukua vidonge, sehemu ya 1
Picha ya maagizo ya kuchukua vidonge, sehemu ya 2
Vidonge vilivyochukuliwa: hakiki juu ya dawa
Irina Anastaseeva, Nizhny Tagil
Nilianza kuchukua dawa hii kwa colic ya figo. Niliambiwa kuwa dawa hii huondoa maumivu vizuri. Kwa kusema ukweli, sikuona matokeo mengi kutoka kwake. Nimeondoa maumivu kidogo tu, lakini sio kabisa.
Alexandra Svetova, Omsk
Niliichukua kwa maumivu ya meno, kama maagizo yanasema kwamba dawa ina athari ya analgesic. Lakini hakunisaidia. Kisha nikaelewa, bila shaka, kwa nini - baada ya yote, inapaswa kuchukuliwa tu kwa maumivu au spasms ya misuli ya laini. Na daktari wa meno hana uhusiano wowote nayo.
Ekaterina Popova, Moscow
Chombo bora. Dawa hiyo ina athari nzuri ya analgesic. Ingawa maagizo ya dawa haisemi kwamba inaweza kutumika kwa vipindi vya uchungu, lakini niliichukua. Na dawa hiyo inanisaidia sana.
Polina Romanova, Kolchugino
Kwa maumivu ya kichwa, hasa kwa nguvu, dawa haina msaada. Zaidi ya hayo, kichefuchefu kikali kilitoka kwake, ambacho kilinitesa kwa siku mbili. Sikupenda sana vidonge, mtu anaweza kusema, sikupenda kabisa. Baada ya yote, niliteswa sana na majibu ya upande kutoka kwao.
Anastasia Ivanova, Kursk
Kwa maumivu ya figo, nilichukua vidonge vya No-shpa, lakini hawakuleta matokeo mazuri, kwa hiyo nilipaswa kununua dawa nyingine. Wakati huu kwenye duka la dawa walinipendekeza kuchukua vidonge kwa colic ya figo. Walipunguza maumivu vizuri, na hayakunisumbua hadi jioni, ingawa nilichukua kidonge saa 10 alfajiri.
Alexey Tsvitaev, Kemerovo
Alianza kuichukua kwa maumivu ya kichwa. Mara nyingi tu nina maumivu ya kichwa baada ya ajali, na mimi huchukua vidonge kila wakati. Nilinunua dawa hii mpya niliyoitumia kutoka nje ya nchi. Alinishtua tu. Nilikuwa na athari kali ya mzio kutoka kwa vidonge. Mara ya kwanza, uso wangu wote ulinyunyizwa, kisha upele ukahamia kwenye mwili. Hii ni dawa hiyo ya gharama kubwa, haina msaada, lakini husababisha madhara tu.
Zhanna Ivanova, Sergiev Posad
Wakati mmoja nilikuwa na spasm ya matumbo, haifurahishi sana, ilibidi nimgeukie rafiki yangu, ambaye wakati huo alifanya kazi kama mfamasia. Alipendekeza dawa hii kwangu, ambayo inaweza kunisaidia kuondoa spasm hii. Nilianza kuchukua vidonge kwa uangalifu kulingana na maagizo. Walakini, vidonge havikufanya kazi vizuri. Wana uwezo wa kuondoa spasm tu kwa masaa kadhaa, basi nililazimika kuchukua kidonge tena. Kwa hiyo, ili nisiwe na overdose, nilianza kuchanganya na No-shpa. Nilikuwa mtulivu zaidi, kwa sababu sikuudhuru mwili wangu kwa dawa moja. Baada ya yote, Bral hii ina muundo mzito.
Zinaida Kustovaya, Vladimir
Dawa nzuri na hasa ya gharama nafuu ambayo inaweza kutumika kwa maumivu ya kichwa kidogo. Lakini kwa maumivu ya kichwa kali, dawa haina msaada kabisa. Na ikiwa inasaidia, huondoa maumivu kwa saa kadhaa. Pengine hii ndiyo hasara pekee ya dawa hiyo ya bei nafuu.
Alexandra Damanova, Berdsk
Nilichukua vidonge, rafiki yangu alinipendekeza. Niliwahi kuteseka na maumivu makali ya kichwa kwa muda mrefu. Nilinunua dawa hii, na hakuna kilichotokea baada ya kuchukua kidonge cha kwanza. Kisha nikachukua kidonge kingine, na hakukuwa na athari pia. Labda hawanisaidii, kwa sababu wao ni kamili kwa rafiki.
Metamizole sodiamu (metamizole sodiamu)
- pitofenone hydrochloride (pitofenone)
- fenpiveriniya bromidi (fenpiverinium bromidi)
Muundo na fomu ya kutolewa kwa dawa
Suluhisho la utawala wa intravenous na intramuscular njano, uwazi.
Wasaidizi: asidi hidrokloriki, maji kwa ajili ya sindano.
5 ml - ampoules za kioo giza (5) - pakiti za malengelenge ya plastiki (1) - pakiti za kadibodi.
athari ya pharmacological
Mchanganyiko wa analgesic na wakala wa antispasmodic. Mchanganyiko wa vipengele vya madawa ya kulevya husababisha uboreshaji wa pamoja wa hatua zao za kifamasia.
Metamizole sodiamu- derivative ya pyrazolone, ina analgesic, antipyretic na athari dhaifu ya kupambana na uchochezi, utaratibu ambao unahusishwa na kuzuia awali ya prostaglandin.
Pitophenone hidrokloridi ina athari ya moja kwa moja ya myotropic kwenye misuli ya laini ya viungo vya ndani na husababisha kupumzika kwake (hatua kama papaverine).
Bromidi ya Fenpiverinium ina athari ya m-anticholinergic na ina athari ya ziada ya myotropic kwenye misuli ya laini.
Pharmacokinetics
Metamizole sodiamu
Baada ya utawala wa mdomo, sodiamu ya metamizole inafyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Katika ukuta wa matumbo, hutiwa hidrolisisi ili kuunda metabolite hai. Sodiamu isiyobadilika ya metamizole katika damu haijatambuliwa (tu baada ya utawala wa intravenous hupatikana katika damu katika mkusanyiko mdogo na haraka inakuwa haipatikani kwa uamuzi). Baada ya utawala wa i / m, vitu vyenye kazi vya dawa huingizwa haraka na kwa kiasi kikubwa kutoka kwa tovuti ya sindano.
Kufunga kwa protini za plasma ni 50-60%. Inapochukuliwa katika kipimo cha matibabu, hutolewa katika maziwa ya mama.
Sodiamu ya Metamizole hupitia mabadiliko makubwa ya kibayolojia kwenye ini. Metaboli kuu ni 4-methylaminoantipyrine, 4-formylaminoantipyrine, 4-aminoantipyrine na 4-acetylaminoantipyrine. Takriban metabolites 20 za ziada zimetambuliwa, ikiwa ni pamoja na derivatives ya asidi ya glucuronic. Metaboli kuu nne zinapatikana kwenye giligili ya ubongo. Imetolewa hasa na figo.
Pitophenone
Inafyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo wakati inachukuliwa kwa mdomo. C max katika plasma ya damu hufikiwa baada ya dakika 30-60. Inasambazwa kwa haraka katika viungo na tishu, haipenye kupitia BBB.
Metabolized katika ini na athari oxidative. Imetolewa na mkojo. T 1/2 ni masaa 1.8.
Bromidi ya Fenpiverinium
Inapochukuliwa kwa mdomo, inachukua haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Cmax katika plasma hupatikana ndani ya saa 1. Haipenye BBB. Imetolewa bila kubadilika katika mkojo 32.4-40.4%, na bile - 2.3-5.3%.
Viashiria
Ugonjwa wa maumivu (mpole au wastani) na spasms ya misuli ya laini ya viungo vya ndani: colic ya figo, spasm ya ureter na kibofu; colic ya biliary; dyskinesia ya biliary; ; colic ya tumbo; colitis ya muda mrefu; algomenorrhea; magonjwa ya viungo vya pelvic.
Kwa matibabu ya muda mfupi ya arthralgia; myalgia; neuralgia, sciatica.
Kama dawa ya kusaidia kwa maumivu baada ya upasuaji na taratibu za uchunguzi.
Contraindications
kushindwa kali kwa ini na / au figo; ukandamizaji wa hematopoiesis ya uboho; upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase; tachyarrhythmia; angina kali; upungufu wa muda mrefu uliopunguzwa; kuanguka; glaucoma ya kufungwa kwa pembe; hyperplasia ya kibofu (pamoja na maonyesho ya kliniki); kizuizi cha matumbo; megacolon; ujauzito (hasa trimester ya kwanza na wiki 6 zilizopita); kipindi cha lactation; umri wa watoto hadi miezi 3 au uzito wa mwili chini ya kilo 5 (kwa utawala wa intravenous); umri wa watoto hadi miaka 5 (kwa vidonge); hypersensitivity (ikiwa ni pamoja na derivatives ya pyrazolone).
KUTOKA tahadhari: kushindwa kwa figo/ini; pumu ya bronchial; tabia ya hypotension ya arterial; hypersensitivity kwa NSAIDs; urticaria au rhinitis ya papo hapo inayosababishwa na kuchukua au NSAID zingine.
Kipimo
ndani
Watu wazima na vijana zaidi ya miaka 15: tabo 1-2. Mara 2-3 / siku, bila kutafuna, na kiasi kidogo cha kioevu.
Watoto wenye umri wa miaka 12-14: dozi moja - 1 tab., Kiwango cha juu cha kila siku - 6 tabo. (1.5 tabo mara 4 / siku), watoto wenye umri wa miaka 8-11 - 0.5 tab., Kiwango cha juu cha kila siku ni 4 tabo. (1 tab. Mara 4 / siku), watoto wenye umri wa miaka 5-7 - 0.5 tab., Kiwango cha juu cha kila siku - 2 tab. (0.5 tab. Mara 4 / siku).
Kwa wazazi (ndani ya / ndani, ndani / m)
Watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 15 na colic kali kali huingizwa polepole (1 ml zaidi ya dakika 1), 2 ml; ikiwa ni lazima, anzisha tena baada ya masaa 6-8. V / m - 2-5 ml ya suluhisho mara 2-3 / siku. Kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 10 ml (sambamba na 5 g ya metamizole sodiamu).
Muda wa kozi ya matibabu imedhamiriwa kulingana na dalili za kliniki na etiopathogenesis ya ugonjwa huo, lakini haipaswi kuzidi siku 5.
Mahesabu ya kipimo kwa watoto walio na utawala wa intravenous na intramuscular: miezi 3-11 (kilo 5-8) - tu intramuscularly - 0.1-0.2 ml; Miaka 1-2 (9-15 kg) - katika / katika - 0.1-0.2 ml, katika / m - 0.2-0.3 ml; Miaka 3-4 (kilo 16-23) - katika / katika - 0.2-0.3, katika / m - 0.3-0.4 ml; Miaka 5-7 (24-30 kg) - katika / katika - 0.3-0.4 ml, katika / m - 0.4-0.5 ml; Miaka 8-12 (kilo 31-45) - katika / katika - 0.5-0.6 ml, katika / m - 0.6-0.7 ml; Miaka 12-15 - katika / ndani na / m - 0.8-1 ml.
Kabla ya kuanzishwa kwa suluhisho la sindano, inapaswa kuwa joto kwa mkono.
Madhara
Athari za mzio: urticaria (pamoja na kiwambo cha sikio na utando wa mucous wa nasopharynx), angioedema, katika hali nadra, erithema mbaya ya exudative (ugonjwa wa Stevens-Johnson), necrolysis yenye sumu ya epidermal (syndrome ya Lyell), bronchospasm, mshtuko wa anaphylactic.
Kutoka kwa mfumo wa hematopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis (inaweza kuonyeshwa na dalili zifuatazo: kupanda kwa joto bila motisha, baridi, ugumu wa kumeza, stomatitis, pamoja na maendeleo ya vaginitis au proctitis).
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kupungua kwa shinikizo la damu.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo: kazi ya figo iliyoharibika, oliguria, anuria, proteinuria, nephritis ya ndani, mkojo kuwa na rangi nyekundu.
Athari za anticholinergic: kinywa kavu, kupungua kwa jasho, paresis ya malazi, tachycardia, ugumu wa mkojo.
Maoni ya ndani: na utawala wa i / m, infiltrates inawezekana kwenye tovuti ya sindano.
Overdose
Dalili: kichefuchefu, kutapika, gastralgia, hypothermia, kupungua kwa shinikizo la damu, tachycardia, upungufu wa kupumua, tinnitus, kusinzia, kutetemeka, fahamu iliyoharibika, agranulocytosis ya papo hapo, ugonjwa wa hemorrhagic, oliguria, figo ya papo hapo na / au kushindwa kwa ini, degedege, kupooza kwa misuli ya kupumua. .
Matibabu: uoshaji wa tumbo, matumizi ya mkaa ulioamilishwa, ufumbuzi wa maji-chumvi, diuresis ya kulazimishwa, hemodialysis; na maendeleo ya ugonjwa wa kushawishi - katika / katika kuanzishwa kwa diazepam na barbiturates ya kasi ya juu.
mwingiliano wa madawa ya kulevya
Vizuizi vya vipokezi vya histamini H1, butyrophenones, phenothiazines, antidepressants tricyclic, amantadine na quinidine.- inawezekana kuongeza hatua ya m-anticholinergic.
au derivatives nyingine za phenothiazine- uwezekano wa maendeleo ya hyperthermia kali.
Dawa za kutuliza maumivu zisizo za narcotic, antidepressants za tricyclic, uzazi wa mpango wa homoni na allopurinol.- kuongeza sumu ya madawa ya kulevya.
Phenylbutazone, barbiturates na vishawishi vingine vya enzyme ya microsomal- kupungua kwa ufanisi wa metamizole sodiamu.
Dawa za kutuliza na wasiwasi (tranquilizers)- kuongezeka kwa hatua ya analgesic ya metamizole sodiamu.
Dawa za radiopaque, vibadala vya damu ya colloidal na penicillin- mchanganyiko na dawa zilizo na metamizole sodiamu haipaswi kutumiwa.
- uwezekano wa kupungua kwa mkusanyiko wa cyclosporine katika damu.
Dawa za hypoglycemic za mdomo, anticoagulants zisizo za moja kwa moja, corticosteroids na indomethacin- sodiamu ya metamizole huondoa mawakala hawa kutoka kwa unganisho na protini, kama matokeo ambayo ongezeko la ukali wa hatua yao inawezekana.
Thiamazole na cytostatics- hatari ya kuongezeka kwa leukopenia.
Dawa za myelotoxic: kuongezeka kwa athari ya hematotoxic ya dawa.
Codeine, vizuizi vya vipokezi vya histamine H2, propranolol- kuongezeka kwa athari ya dawa kwa sababu ya kupungua kwa uanzishaji wa metamizole sodiamu.
ethanoli- kuongeza athari za ethanol.
Suluhisho la sindano haliendani na dawa na dawa zingine.
maelekezo maalum
Kwa matibabu ya muda mrefu (zaidi ya wiki), ni muhimu kudhibiti muundo wa damu ya pembeni na hali ya kazi ya ini.
Ikiwa agranulocytosis inashukiwa au ikiwa thrombocytopenia iko, dawa inapaswa kukomeshwa.
Matumizi ya madawa ya kulevya kwa ajili ya msamaha wa maumivu ya tumbo ya papo hapo haikubaliki mpaka sababu ya ugonjwa itafafanuliwa.
Kutovumilia ni nadra sana, lakini hatari ya kupata mshtuko wa anaphylactic baada ya utawala wa ndani wa dawa ni kubwa zaidi kuliko baada ya utawala wa mdomo.
Kwa wagonjwa walio na pumu ya atopiki ya bronchial na homa ya nyasi, hatari ya kupata athari za mzio huongezeka.
Utawala wa uzazi wa madawa ya kulevya unapaswa kutumika tu katika hali ambapo utawala wa mdomo hauwezekani au ngozi kutoka kwa njia ya utumbo imeharibika.
Katika / katika sindano inapaswa kufanywa polepole, na mgonjwa amelala chini na chini ya udhibiti wa shinikizo la damu, kiwango cha moyo na kiwango cha kupumua.
Uangalifu maalum lazima uchukuliwe wakati wa kusimamia zaidi ya 2 ml ya suluhisho (kuna hatari ya kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu).
Kwa sindano ya ndani ya misuli, sindano ndefu lazima itumike.
Katika matibabu ya watoto chini ya umri wa miaka 5 na wagonjwa wanaopokea cytostatics, matumizi ya sodiamu ya metamizole inapaswa kufanyika tu chini ya usimamizi wa matibabu.
Inawezekana kuweka mkojo nyekundu kwa sababu ya kutolewa kwa metabolite (haina umuhimu wa kliniki).
Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti
Wakati wa matibabu, tahadhari inapaswa kutekelezwa kwa madereva wa magari na watu wanaohusika katika shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji athari za haraka za psychomotor.
Mimba na kunyonyesha
Matumizi ya madawa ya kulevya ni kinyume chake wakati wa ujauzito (hasa katika trimester ya kwanza na katika wiki 6 zilizopita) Matumizi ya madawa ya kulevya ni kinyume chake katika kushindwa kali kwa ini.
Kwa uangalifu, dawa inapaswa kuamuru kwa kushindwa kwa ini.
Jina la Kirusi
Metamizole sodiamu + Pitophenone + Fenpiverinium bromidiJina la Kilatini la dutu Metamizole sodiamu + Pitophenone + Fenpiverinium bromidi
Metamizolum natriamu + Pitofenonum + Fenpiverini bromidiamu ( jenasi. Metamizoli natrii + Pitofenoni + Fenpiverini bromidi)Kikundi cha pharmacological cha dutu Metamizole sodiamu + Pitophenone + Fenpiverinium bromidi
Uainishaji wa Nosological (ICD-10)
Tabia za dutu Metamizole sodiamu + Pitophenone + Fenpiverinium bromidi
Mchanganyiko wa viungo vya kazi na hatua ya analgesic isiyo ya narcotic + hatua ya antispasmodic.
Pharmacology
athari ya pharmacological- kupambana na uchochezi, antipyretic, analgesic, antispasmodic.Pharmacodynamics
Mchanganyiko wa viungo vya kazi vya analgesic na antispasmodic, mchanganyiko wa ambayo husababisha uwezekano wa pamoja wa hatua yao ya pharmacological.
Metamizole sodiamu ni derivative ya pyrazolone ambayo ina analgesic, antipyretic na madhara ya kupambana na uchochezi.
Pitophenone ina athari ya moja kwa moja ya myotropic ya antispasmodic kwenye misuli laini (hatua kama papaverine).
Bromidi ya Fenpiverinium ina athari ya m-anticholinergic na ina athari ya ziada ya myotropic ya antispasmodic kwenye misuli ya laini.
Pharmacokinetics
Kunyonya. Baada ya utawala wa ndani ya misuli, sodiamu ya metamizole inafyonzwa haraka. Upatikanaji wa kimfumo wa metamizole sodiamu ni karibu 85%.
Usambazaji. Mawasiliano na protini za plasma ya sodiamu ya metamizole ni 50-60%. Hupenya kupitia BBB na kizuizi cha plasenta. V d - kuhusu 0.7 l / kg. Pitophenone na fenpiverinium bromidi hazipenye BBB.
Kimetaboliki. Sodiamu ya Metamizole hupitia mabadiliko makubwa ya kibayolojia kwenye ini. Metabolite yake kuu, 4-methylaminoantipyrine (MAA), imetengenezwa kwenye ini ili kuunda metabolites nyingine, incl. Pharmacologically active 4-aminoantipyrine (AA). Plasma C max (metaboli zote) hufikiwa kwa takriban dakika 30-90. metabolites nne kuu za metamizole sodiamu: MAA, kazi; 4-aminoantipyrine, kazi; 4-formylaminoantipyrine, inaktiv; 4-acetylaminoantipyrine, haifanyi kazi.
Pitophenone na fenpiverinium bromidi hutengenezwa kwenye ini, hasa kwa oxidation.
Uondoaji. Sodiamu ya metamizole hutolewa na figo kwa namna ya metabolites, karibu 3% - bila kubadilika. T 1/2 - kuhusu masaa 10. Katika viwango vya matibabu, hupita ndani ya maziwa ya mama.
T 1/2 ya pitofenone na fenpiverinium bromidi ni kama masaa 10.
Karibu 90% ya pitofenone na fenpiverinium bromidi hutolewa na figo kwa njia ya metabolites na 10% - kupitia matumbo bila kubadilika.
Kazi ya ini iliyoharibika. T 1/2 MAA (metabolite hai) kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika huongezeka kwa karibu mara 3. Wagonjwa kama hao wanashauriwa kupunguza kipimo.
Kazi ya figo iliyoharibika. Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, kuna kupungua kwa uondoaji wa baadhi ya metabolites. Wagonjwa kama hao wanashauriwa kupunguza kipimo.
Utumiaji wa vitu Metamizole sodiamu + Pitophenone + Fenpiverinium bromidi
Matibabu ya dalili ya muda mfupi ya ugonjwa wa maumivu ya papo hapo ya ukali tofauti na spasms ya misuli laini ya viungo vya ndani (pamoja na colic ya tumbo na matumbo, colic ya figo katika nephrolithiasis, dyskinesia ya biliary ya spastic, algomenorrhea); matibabu ya muda mfupi ya dalili ya arthralgia, neuralgia, sciatica, myalgia (kupunguza maumivu); kama dawa ya kusaidia kupunguza maumivu baada ya upasuaji na taratibu za uchunguzi; kupunguzwa kwa joto la juu la mwili katika homa na magonjwa mengine ya kuambukiza na ya uchochezi.
Contraindications
Hypersensitivity, ikiwa ni pamoja na. kwa derivatives ya pyrazolone; ukandamizaji wa hematopoiesis ya uboho; matatizo ya hematopoiesis ya uboho (kwa mfano, kutokana na matibabu na cytostatics) au magonjwa ya mfumo wa hematopoietic (agranulocytosis, leukopenia, anemia ya aplastic); kushindwa kali kwa ini na / au figo; upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase; tachyarrhythmia; angina kali; kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu kupunguzwa; glaucoma ya kufungwa kwa pembe; hyperplasia ya kibofu (pamoja na maonyesho ya kliniki); kizuizi cha matumbo; megacolon; kuanguka; atony ya gallbladder na kibofu; mimba; kipindi cha lactation.
Katika / katika utangulizi: utoto (hadi mwaka 1) au uzito wa mwili chini ya kilo 9.
In / m utangulizi: utoto (hadi miezi 3) au uzito wa mwili chini ya kilo 5.
Ndani: vidonge hazitumiwi kwa watoto chini ya umri wa miaka 5.
Vikwazo vya maombi
kushindwa kwa figo na / au ini; pumu ya bronchial; tabia ya hypotension ya arterial; hypersensitivity kwa NSAID nyingine au analgesics zisizo za narcotic; urticaria na / au rhinitis ya papo hapo inayosababishwa na kuchukua asidi acetylsalicylic au NSAID zingine.
Kwa watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18, tumia tu kama ilivyoelekezwa na daktari.
Tumia wakati wa ujauzito na lactation
Matumizi ni kinyume chake wakati wa ujauzito (hasa katika trimester ya kwanza na wiki 6 zilizopita) na wakati wa kunyonyesha, kwa sababu. uwezekano wa kufungwa mapema kwa mfereji wa ateri (Botallova) na matatizo ya perinatal kutokana na athari ya metamizole sodiamu juu ya uwezo wa sahani za mama na fetasi kujumlisha.
Madhara ya vitu Metamizole sodiamu + Pitophenone + Fenpiverinium bromidi
Athari mbaya (HP) zimepangwa kwa mifumo na viungo kwa mujibu wa kamusi MedDRA na uainishaji wa WHO HP HP: mara nyingi sana (≥1/10); mara nyingi (≥1/100 hadi<1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Athari mbaya zilizoorodheshwa hapa chini husababishwa hasa na metamizole sodiamu, ambayo ni sehemu ya mchanganyiko wa metamizole sodiamu + pitofenone + fenpiverinium bromidi.
Kutoka kwa mfumo wa damu na limfu: mara chache - leukopenia; mara chache sana - agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia (anemia ya hemolytic, anemia ya aplastic). Hatari ya agranulocytosis haiwezi kutabiriwa. Agranulocytosis pia inaweza kutokea kwa wagonjwa ambao wamechukua metamizole sodiamu hapo awali bila kuonekana kwa HP sawa.
Kutoka kwa mfumo wa kinga: mara chache - mshtuko wa anaphylactic, athari za anaphylactic au anaphylactoid, hasa baada ya matumizi ya parenteral. Athari kama hizo zinaweza kutokea wakati wa utawala wa dawa au mara baada ya kukomesha utawala, lakini inaweza kutokea baada ya masaa machache. Kawaida hukua ndani ya saa ya kwanza baada ya sindano. Athari nyepesi huonekana kama athari ya kawaida ya ngozi na mucosal (kwa mfano, kuwasha, kuwaka, uwekundu, urticaria, uvimbe - wa kawaida au wa jumla), upungufu wa pumzi na, mara chache, malalamiko ya njia ya utumbo. Athari nyepesi zinaweza kugeuka kuwa aina kali zaidi na urticaria ya jumla, angioedema kali (pamoja na laryngospasm), bronchospasm kali, arrhythmias ya moyo, kupunguza shinikizo la damu (wakati mwingine na ongezeko la awali la shinikizo la damu).
Kwa sababu hii, ikiwa athari yoyote ya ngozi ya ngozi, dalili za kazi ya figo iliyoharibika au athari ya hematotoxic hutokea, matumizi ya madawa ya kulevya yanapaswa kusimamishwa mara moja.
Mara chache sana - mashambulizi ya pumu ya bronchial (kwa wagonjwa wenye pumu ya aspirini), mshtuko wa mzunguko wa damu. Mshtuko unaweza kuambatana na jasho baridi, kizunguzungu, usingizi, unyogovu wa fahamu, weupe wa ngozi, hisia ya kufinya katika eneo la moyo, kupumua kwa kina au tachypnea, tachycardia, mwisho wa baridi, kushuka kwa shinikizo la damu. Kwa ishara ya kwanza ya mshtuko, matumizi ya dawa inapaswa kukomeshwa na hatua zinazofaa za dharura zichukuliwe.
Kutoka kwa ngozi na tishu za subcutaneous: mara kwa mara - exanthema ya madawa ya kudumu; mara chache - maculopapular na aina nyingine za upele, ugonjwa wa Lyell au ugonjwa wa Stevens-Johnson, angioedema, kupungua kwa jasho.
Katika tukio la athari yoyote ya ngozi, matumizi ya bidhaa za dawa inapaswa kusimamishwa mara moja.
Kutoka kwa mfumo wa neva: kizunguzungu, maumivu ya kichwa.
Kutoka kwa hisia (maono): usumbufu wa kuona, usumbufu wa malazi.
Kutoka upande wa moyo: mara kwa mara - palpitations, tachycardia, arrhythmias ya moyo, cyanosis.
Kutoka upande wa mishipa: mara kwa mara - hypotension ya arterial, hyperemia.
Athari za hypotensive hutokea mara chache wakati au baada ya matumizi. Wanaweza au hawawezi kuambatana na dalili zingine za athari ya anaphylactoid au anaphylactic.
Mara chache - majibu hayo yanaweza kuwa matokeo ya kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu. Utawala wa haraka huongeza hatari ya athari za hypotensive.
Kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu bila dalili zingine za hypersensitivity inategemea kipimo na inaweza kujidhihirisha kama hyperpyrexia.
Kutoka kwa njia ya utumbo: frequency haijulikani - kinywa kavu, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo na usumbufu, kuvimbiwa, kuzidisha kwa gastritis na kidonda cha tumbo; katika hali nadra - kutapika na mchanganyiko wa damu na kutokwa na damu ya matumbo, malezi ya vidonda, hisia inayowaka katika mkoa wa epigastric.
Kutoka kwa ini na njia ya biliary: homa ya ini.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo: mara chache - proteinuria, oliguria, anuria, polyuria, nephritis ya ndani, mkojo kuwa na rangi nyekundu, ugumu wa kukojoa, kazi ya figo iliyoharibika; frequency haijulikani - uhifadhi wa mkojo.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua: bronchospasm.
Shida za jumla na shida kwenye tovuti ya sindano: na matumizi ya parenteral - asthenia, maumivu kwenye tovuti ya sindano na athari za mitaa.
Mwingiliano
Suluhisho la utawala wa intravenous na intramuscular ni kinyume cha dawa na madawa mengine.
Na vizuizi vya H 1 -histamine receptors, derivatives ya butyrophenone na phenothiazine, amantadine na quinidine. Kwa matumizi ya wakati mmoja na H1-histamine receptor blockers, derivatives ya butyrophenone na phenothiazine, antidepressants tricyclic, amantadine na quinidine, inawezekana kuongeza hatua ya m-anticholinergic ya mchanganyiko wa metamizole sodiamu + pitofenone + fenpiverinium bromidi.
Pamoja na pombe. Huongeza athari za ethanol.
Pamoja na dawa zingine zisizo za narcotic za analgesic. Matumizi ya wakati mmoja na dawa zingine zisizo za narcotic za analgesic zinaweza kusababisha uboreshaji wa athari za sumu.
Na antidepressants tricyclic, uzazi wa mpango mdomo, allopurinol. Dawamfadhaiko za Tricyclic, uzazi wa mpango mdomo, allopurinol huharibu kimetaboliki ya metamizole sodiamu kwenye ini na kuongeza sumu yake.
Pamoja na barbiturates, phenylbutazone na vishawishi vingine vya enzyme ya microsomal. Barbiturates, phenylbutazone na vishawishi vingine vya enzymes ya ini ya microsomal hupunguza hatua ya metamizole sodiamu.
Pamoja na sedatives na tranquilizers. Dawa za kutuliza na dawa za anxiolytic (tranquilizers) huongeza athari ya analgesic ya mchanganyiko wa metamizole sodiamu + pitofenone + fenpiverinium bromidi.
Matumizi ya wakati mmoja na chlorpromazine au derivatives nyingine ya phenothiazine inaweza kusababisha maendeleo ya hyperthermia kali.
Pamoja na vitu vya radiopaque, mbadala za damu ya colloidal, penicillin. Wakati wa matibabu na dawa zilizo na metamizole sodiamu (hatari iliyoongezeka ya athari ya anaphylactic / anaphylactoid) haipaswi kutumiwa wakati wa matibabu na vibadala vya radiocontrast, vibadala vya damu ya colloidal na penicillin.
pamoja na cyclosporine. Sodiamu ya metamizole inaweza kupunguza mkusanyiko wa cyclosporine katika seramu ya damu, kwa hivyo, pamoja na matumizi ya wakati huo huo ya mchanganyiko wa metamizole sodiamu + pitofenone + fenpiverinium bromide na cyclosporine, mkusanyiko wa cyclosporine unapaswa kufuatiliwa.
Pamoja na dawa ambazo zina uhusiano mkubwa na protini za plasma (mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, anticoagulants zisizo za moja kwa moja, corticosteroids na indomethacin). Metamizole sodiamu, kuhamisha dawa za hypoglycemic za mdomo, anticoagulants zisizo za moja kwa moja, corticosteroids na indomethacin kutoka kwa uhusiano na protini za plasma, huongeza shughuli zao.
Pamoja na dawa za myelotoxic. Dawa za myelotoxic huongeza udhihirisho wa hematotoxicity.
na methotrexate. Kuongezewa kwa methotrexate kwa matibabu kunaweza kuongeza athari ya hematotoxic ya mwisho, haswa kwa wagonjwa wazee. Kwa hiyo, mchanganyiko huu unapaswa kuepukwa.
Pamoja na thiamazole na sarcolysin. Matumizi ya wakati mmoja na thiamazole na sarcolysin huongeza hatari ya kukuza leukopenia.
Pamoja na codeine, blockers H2-histamine receptor na propranolol. Codeine, vizuizi vya vipokezi vya H2-histamine na propranolol huongeza athari za metamizole sodiamu.
Overdose
Dalili: kichefuchefu, kutapika, maumivu katika mkoa wa epigastric, kupungua kwa shinikizo la damu, tachycardia, agranulocytosis ya papo hapo, ugonjwa wa hemorrhagic, hypothermia, oliguria, upungufu wa kupumua, tinnitus, kusinzia, kuchanganyikiwa, kuharibika kwa ini na figo, degedege, kupooza kwa kupumua. misuli.
Matibabu: tiba ya dalili.
Njia za utawala
Katika / ndani, ndani / m, ndani.
Tahadhari ya vitu Metamizole sodiamu + Pitophenone + Fenpiverinium bromidi
Wakati wa kutibu watoto chini ya umri wa miaka 5 na wagonjwa wanaopokea dawa za cytostatic, matibabu na mchanganyiko wa metamizole sodiamu + pitofenone + fenpiverinium bromidi inapaswa kufanyika tu chini ya usimamizi wa matibabu.
Kwa wagonjwa wazee zaidi ya miaka 65, kama sheria, marekebisho ya kipimo haihitajiki. Ikiwa wagonjwa kama hao wana upungufu wa figo au ini, kupunguzwa kwa kipimo kunapendekezwa kwa sababu ya ongezeko linalowezekana la T 1/2 ya sodiamu ya metamizole.
Wakati wa kuchagua njia ya utawala, inapaswa kuzingatiwa kuwa matumizi ya parenteral yanahusishwa na hatari kubwa ya athari za anaphylactic / anaphylactoid. Matumizi ya uzazi yanapendekezwa katika hali ambapo utawala wa mdomo hauwezekani au kunyonya kutoka kwa njia ya utumbo huharibika.
Hatari ya kuongezeka kwa athari ya hypersensitivity kwa metamizole sodiamu + pitophenone + fenpiverinium bromidi metamizole sodiamu, ambayo ni sehemu ya mchanganyiko, husababishwa na hali zifuatazo: pumu ya bronchial, hasa pamoja na rhinosinusitis ya polypous; urticaria ya muda mrefu; kutovumilia kwa pombe (hypersensitivity kwa pombe), dhidi ya historia ambayo, hata wakati wa kuchukua kiasi kidogo cha vinywaji fulani vya pombe, wagonjwa hupata kupiga chafya, macho ya maji na uwekundu mkubwa wa uso (kutovumilia kwa pombe kunaweza kuonyesha ugonjwa wa pumu ya aspirini isiyojulikana); kutovumilia au hypersensitivity kwa dyes (kwa mfano tartrazine) au vihifadhi (km benzoate). Kabla ya kutumia mchanganyiko, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina wa mgonjwa. Katika kesi ya kutambua hatari ya kuendeleza mmenyuko wa anaphylactoid, matumizi yanawezekana tu baada ya kutathmini uwiano wa hatari / faida. Katika kesi ya kutumia mchanganyiko kwa wagonjwa kama hao, ufuatiliaji mkali wa matibabu wa hali yao ni muhimu na upatikanaji wa msaada wa dharura katika kesi ya athari za anaphylactic / anaphylactoid ni lazima.
Mshtuko wa anaphylactic unaweza kutokea kwa wagonjwa waliotabiriwa, kwa hivyo mchanganyiko wa metamizole sodiamu + pitofenone + fenpiverinium bromidi inapaswa kutumika kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na pumu au atopy.
Kinyume na msingi wa utumiaji wa sodiamu ya metamizole, athari za ngozi zinazohatarisha maisha, kama vile ugonjwa wa Stevens-Johnson na necrolysis yenye sumu ya epidermal, imeelezewa. Ikiwa dalili za magonjwa haya zinaonekana (kama vile upele wa ngozi unaoendelea, mara nyingi na malengelenge au vidonda vya mucosal), matibabu na mchanganyiko wa metamizole sodiamu + pitophenone + fenpiverinium bromidi inapaswa kusimamishwa mara moja na si kuanza tena.
Wakati wa matibabu na dawa zilizo na metamizole, agranulocytosis inaweza kuendeleza. Inachukua angalau wiki, haitegemei kipimo, inaweza kuwa kali, kutishia maisha na hata kusababisha kifo cha mgonjwa. Katika suala hili, wakati dalili zinaonekana, uwezekano wa kuhusishwa na neutropenia (homa, baridi, koo, ugumu wa kumeza, stomatitis, vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya cavity ya mdomo, vaginitis au proctitis, kupungua kwa idadi ya neutrophils katika damu ya pembeni - chini. kuliko 1500 mm 3), ni muhimu kuacha matibabu na mchanganyiko wa metamizole sodiamu + pitofenone + fenpiverinium bromidi na kushauriana na daktari.
Ikiwa mgonjwa anapata tiba ya antibiotic, basi maonyesho ya kawaida ya agranulocytosis yanaweza kutamkwa kidogo. ESR huongezeka kwa kiasi kikubwa, wakati ongezeko la lymph node ni ndogo au haipo. Dalili za kawaida za thrombocytopenia ni tabia ya kuongezeka kwa damu na kuonekana kwa petechiae kwenye ngozi na utando wa mucous.
Katika kesi ya pancytopenia, matibabu inapaswa kusimamishwa mara moja, ni muhimu kufuatilia vigezo vya mtihani wa kina wa damu mpaka wawe wa kawaida.
Wagonjwa wote wanapaswa kufahamu kuwa ikiwa dalili za mabadiliko ya kiitolojia katika damu (kwa mfano, malaise ya jumla, maambukizo, homa inayoendelea, hematomas, kutokwa na damu, weupe wa ngozi) huonekana wakati wa kutumia mchanganyiko wa metamizole sodiamu + pitofenone + fenpiverinium bromidi, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.
BRAL® (BRAL®)
(metamizole sodiamu + pitofenone + fenpiverinium bromidi)
(metamisole sodium + pitofenone hydrochloride + fenpiverinium bromidi)
Nambari ya usajili: P N012121/02 ya tarehe 04/14/2006
Jina la biashara: BRAL®
Fomu ya kipimo: suluhisho la utawala wa intravenous na intramuscular
1 ml ya suluhisho ina:
Dutu zinazotumika:
metamizole sodiamu (analgin) - 500 mg
pitofenone hidrokloridi - 2 mg
bromidi ya fenpiverinium - 0.02 mg
Wasaidizi: asidi hidrokloriki, maji kwa sindano.
Maelezo:
Suluhisho la manjano wazi.
KIKUNDI CHA PHARMACOTHERAPEUTIC:
Analgesic (analgesic isiyo ya narcotic + antispasmodic).
Nambari ya ATX: NO2BB52
ATHARI YA KIFAMASIA
Alichukua - dawa mchanganyiko, ambayo ni pamoja na: mashirika yasiyo ya narcotic analgesic metamizole sodiamu (analgin), myotropic antispasmodic pitofenone hidrokloridi na M-anticholinergic wakala fenpiverinium bromidi. Sodiamu ya Metamizole ina athari ya analgesic, antipyretic na dhaifu ya kupinga uchochezi. Pitophenone hydrochloride, kama papaverine, ina athari ya moja kwa moja ya myotropic kwenye misuli laini ya viungo vya ndani na husababisha kupumzika. Bromidi ya Fenpiverinium, kutokana na hatua ya M-anticholinergic, ina athari ya ziada ya antispasmodic kwenye misuli ya laini.
DALILI ZA MATUMIZI
Ugonjwa wa maumivu (mpole au wastani) na spasms ya misuli laini ya viungo vya ndani: colic ya figo, spasm ya ureta na kibofu cha kibofu, colic ya biliary, colic ya matumbo, dyskinesia ya biliary, syndrome ya postcholecystectomy, algomenorrhea.
Kwa matibabu ya muda mfupi ya dalili: arthralgia, neuralgia, myalgia, sciatica.
Kama dawa ya msaidizi: ugonjwa wa maumivu baada ya uingiliaji wa upasuaji na taratibu za uchunguzi.
CONTRAINDICATIONS
Hypersensitivity kwa derivatives ya pyrazolone (butadione) na vipengele vingine vya madawa ya kulevya; ukandamizaji wa hematopoiesis ya uboho; angina imara na isiyo imara; kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu katika hatua ya decompensation; ukiukwaji mkubwa wa ini na / au figo; upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase; tachyarrhythmias; papo hapo "intermittent" porphyria; glaucoma ya kufungwa kwa pembe; hyperplasia ya kibofu (pamoja na maonyesho ya kliniki); kizuizi cha matumbo na megacolon; kuanguka; ujauzito (trimester ya kwanza na wiki 6 za mwisho); kipindi cha lactation; umri wa watoto (hadi miezi 3 au uzito wa mwili chini ya kilo 5).
Kwa uangalifu
Kwa uangalifu na chini ya usimamizi wa daktari, dawa hiyo inapaswa kutumika kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika au figo, na tabia ya hypotension ya arterial, pumu ya bronchial, kuongezeka kwa unyeti wa mtu binafsi kwa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi au analgesics zisizo za narcotic. (pamoja na utatu wa "aspirini" katika historia). Kwa watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18, dawa inapaswa kutumika tu kama ilivyoelekezwa na daktari.
NJIA YA MATUMIZI NA DOZI
Kwa njia ya uzazi (intravenously, intramuscularly).
Watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 15 na colic kali kali huingizwa polepole 2 ml kwa njia ya mishipa (1 ml kwa dakika 1); ikiwa ni lazima, kurudia baada ya masaa 6-8. Kwa utawala wa polepole wa intravenous, 2 ml ya madawa ya kulevya ni ya kutosha.
intramuscularly injected 2 ml ya suluhisho mara 2 kwa siku; kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 4 ml. Muda wa matibabu sio zaidi ya siku 5.
Suluhisho haliendani katika sindano moja na dawa zingine.
Kabla ya kuanzishwa kwa suluhisho la sindano, inapaswa kuwa joto kwa mkono.
ATHARI
Katika kipimo cha matibabu, dawa kawaida huvumiliwa vizuri. Wakati mwingine athari za mzio zinawezekana (upele wa ngozi, kuwasha, mara chache sana - mshtuko wa anaphylactic, urticaria), angioedema. Katika hali za pekee - hisia inayowaka katika eneo la epigastric, kinywa kavu, maumivu ya kichwa.
Labda kizunguzungu, kupunguza shinikizo la damu, tachycardia, cyanosis. Kwa matumizi ya muda mrefu - matatizo ya hematopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis (inaweza kuonyeshwa na dalili zifuatazo: kupanda kwa joto bila motisha, baridi, koo, ugumu wa kumeza, stomatitis, pamoja na maendeleo ya vaginitis au proctitis). Kwa tabia ya bronchospasm, kuchochea mashambulizi inawezekana.
Katika matukio machache sana, erithema mbaya ya exudative (ugonjwa wa Stevens-Johnson), necrolysis yenye sumu ya epidermal (syndrome ya Lyell). Mara chache (kawaida na matumizi ya muda mrefu au kipimo cha juu) - kazi ya figo iliyoharibika: oliguria, anuria, proteinuria, nephritis ya ndani, mkojo kuwa na rangi nyekundu. Mara chache sana - kupungua kwa jasho, paresis ya malazi, ugumu wa mkojo.
Athari za mitaa: kwa sindano ya intramuscular, infiltrates inawezekana kwenye tovuti ya sindano.
Madhara yote yanapaswa kuripotiwa kwa daktari wako.
KUPITA KIASI
Dalili: kutapika, kupunguza shinikizo la damu, kusinzia, kuchanganyikiwa, kichefuchefu, maumivu katika mkoa wa epigastric, kuharibika kwa ini na figo, degedege.
Matibabu: tiba ya dalili.
MWINGILIANO NA DAWA NYINGINE
Matumizi ya wakati mmoja ya Brala® na analgesics zingine zisizo za narcotic zinaweza kusababisha uboreshaji wa athari za sumu.
Dawamfadhaiko za Tricyclic, uzazi wa mpango mdomo, allopurinol huharibu kimetaboliki ya metamizole sodiamu kwenye ini na kuongeza sumu yake.
Barbiturates, phenylbutazone na vishawishi vingine vya enzymes ya ini ya microsomal hupunguza hatua ya metamizole sodiamu.
Matumizi ya wakati huo huo na cyclosporine hupunguza kiwango cha mwisho katika damu.
Sedatives na tranquilizers huongeza athari ya analgesic ya metamizole sodiamu.
Inapotumiwa pamoja na vizuizi vya H1-histamine, butyrophenones, phenothiazines, amantadine na quinidine, inawezekana kuongeza athari ya M-anticholinergic.
Inapotumiwa pamoja na ethanol - uboreshaji wa athari za pande zote.
Matumizi ya wakati mmoja na chlorpromazine au derivatives nyingine ya phenothiazine inaweza kusababisha maendeleo ya hyperthermia kali.
Dawa za radiopaque na vibadala vya damu ya colloidal hazipaswi kutumiwa wakati wa matibabu na dawa zilizo na metamizole sodiamu.
Metamizole sodiamu, kuhamisha dawa za hypoglycemic za mdomo, anticoagulants zisizo za moja kwa moja, glucocorticosteroids na indomethacin kutoka kwa uhusiano na protini, zinaweza kuongeza ukali wa hatua yao.
Thiamazole na cytostatics huongeza hatari ya kukuza leukopenia. Athari huimarishwa na codeine, blockers H2-histamine na propranolol (hupunguza kasi ya inactivation ya metamizole sodiamu).
Suluhisho la sindano haliendani na dawa na dawa zingine.
Ikiwa unahitaji matumizi ya wakati mmoja ya haya na madawa mengine, unapaswa kushauriana na daktari wako.
MAAGIZO MAALUM
Usitumie kwa ajili ya misaada ya maumivu ya tumbo ya papo hapo (mpaka sababu itafafanuliwa). Wakati wa matibabu na dawa, huwezi kunywa pombe; haipendekezi kuendesha magari na kushiriki katika shughuli nyingine zinazoweza kuwa hatari zinazohitaji athari za haraka za kimwili na kiakili.
Utawala wa wazazi kawaida hutumiwa katika hali za dharura na katika hali ambapo kumeza haiwezekani (au kunyonya kutoka kwa njia ya utumbo huharibika). Uangalifu maalum unahitajika wakati wa kusimamia 2 ml ya suluhisho au zaidi (hatari ya kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu). Sindano ya mishipa inapaswa kufanyika polepole, katika nafasi ya supine na chini ya udhibiti wa shinikizo la damu, kiwango cha moyo na kiwango cha kupumua. Kwa matumizi ya muda mrefu (zaidi ya wiki) ya dawa, ni muhimu kudhibiti muundo wa damu ya pembeni na hali ya kazi ya ini.
FOMU YA KUTOA
Suluhisho la utawala wa intramuscular na intravenous; 5 ml katika ampoules za kioo giza za hidrolitiki.
Ampoules 5 kwenye pakiti ya malengelenge iliyotengenezwa na filamu ya PVC isiyofunikwa (pallet).
Kifurushi cha seli 1 (pallet) pamoja na maagizo ya matumizi kwenye sanduku la kadibodi.
BORA KABLA YA TAREHE
miaka 3. Usitumie baadaye kuliko tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye kifurushi.
MASHARTI YA KUHIFADHI
Katika mahali pakavu, giza, kwa joto lisizidi 25 C.
Weka mbali na watoto!
VIGEZO NA MASHARTI YA PUNGUZO KUTOKA KATIKA MADUKA YA MADAWA
Juu ya maagizo.
MTENGENEZAJI
"Micro Labs Limited", India
Uwakilishi katika Shirikisho la Urusi: Urusi, Moscow, Leninsky Prospekt, 148, ofisi 57/58.
Spasmalgon ni analgesic iliyojumuishwa na shughuli iliyotamkwa ya antispasmodic. Spazmalgon ina viungo vitatu vya kazi - metamizole sodiamu, pitofenone hydrochloride na fenpiverinium bromidi.
Utaratibu wa utekelezaji wa madawa ya kulevya na madhara yake ya pharmacological ni msingi wa mali ya pharmacological ya vipengele vya kazi vinavyounda muundo wake.
Sodiamu ya Metamizole ni dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi, derivative ya pyrazolone. Sodiamu ya Metamizole ina athari iliyotamkwa ya analgesic, ina athari ya kupinga uchochezi na antipyretic. Utaratibu wa hatua ya metamizole sodiamu inahusishwa na uwezo wake wa kuzuia shughuli ya enzyme ya cyclooxygenase, kama matokeo ya ambayo kimetaboliki ya asidi ya arachidonic inasumbuliwa na awali ya prostaglandins ya uchochezi, prostacyclins na thromboxane hupunguzwa. Sodiamu ya metamizole ni ya kundi la dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na kwa usawa huzuia shughuli za isoforms zote za enzyme ya cyclooxygenase - cyclooxygenase-1 na cyclooxygenase-2. Kwa sababu ya kupungua kwa kiwango cha prostaglandini katika mwelekeo wa uchochezi, kupungua kwa unyeti wa miisho ya chemoreceptor ya neurons ya afferent ya unyeti wa maumivu kwa bradykinin na histamine imebainika. Kwa kuongeza, kupungua kwa kiasi cha prostaglandini katika lengo la kuvimba husababisha kupungua kwa uzalishaji wa vitu vilivyo hai vya biolojia vinavyohusika na majibu ya uchochezi. Kwa hivyo, sodiamu ya metamizole ina matokeo ya analgesic kwa kupunguza shughuli za mchakato wa uchochezi na kupunguza athari za wapatanishi wa uchochezi kwenye mwisho wa maumivu. Matokeo ya antipyretic ya madawa ya kulevya yanahusishwa na kupungua kwa kiasi cha prostaglandini katika kituo cha thermoregulatory katika hypothalamus.
Pitophenone hydrochloride - derivative ya piperidine, ina shughuli za antispasmodic myotropic. Dawa ya kulevya ina athari ya papaverine, husababisha kupungua kwa sauti na kupumzika kwa misuli ya laini. Pitophenone hydrochloride husaidia kuondoa maumivu yanayosababishwa na spasm ya misuli ya laini ya viungo vya ndani.
Fenpiverinium bromidi ni dawa ya kundi la M-anticholinergic iliyo na nitrojeni ya quaternary katika muundo wake. Dawa ya kulevya huondoa spasm ya safu ya misuli ya laini ya viungo vya ndani, hupunguza tone na hupunguza motility ya tumbo na matumbo, hupunguza misuli ya laini ya njia ya mkojo na biliary.
Dutu zinazofanya kazi kwa dawa ambazo hutengeneza Spazmalgon huimarisha athari za matibabu za kila mmoja.
Sifa ya pharmacokinetic ya dawa huwasilishwa kwa msingi wa vigezo vya pharmacokinetic ya metamizole sodiamu, kwani kwa sasa hakuna data ya kuaminika juu ya pharmacokinetics ya pitofenone hydrochloride na fenpiverinium bromidi.
Inapotumiwa kwa mdomo, sodiamu ya metamizole kawaida huingizwa kwenye njia ya utumbo. Katika kuta za matumbo, dawa ni hidrolisisi na kuundwa kwa dutu ya kazi ya pharmacologically, mkusanyiko wa kilele wa dutu ya kazi katika plasma ya damu huzingatiwa dakika 30-120 baada ya utawala wa mdomo.
Kwa utawala wa parenteral, bioavailability ya madawa ya kulevya ni karibu 85%.
Dutu inayofanya kazi hufunga kwa sehemu ya protini za plasma. Metabolized katika ini na malezi ya metabolites kazi pharmacologically. Imetolewa hasa na figo kwa namna ya metabolites, sehemu ndogo hutolewa na ini. Karibu 3% ya dawa hutolewa kutoka kwa mwili kwa namna ya metamizole isiyobadilika. Kiasi cha madawa ya kulevya ambayo hupitia biotransformation ni ya mtu binafsi kwa kila mgonjwa na inategemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na aina ya acetylation iliyoamuliwa na vinasaba.
Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na cirrhosis ya ini, kuna mabadiliko katika kibali cha metamizole.
Dalili za matumizi
Spazmalgon ya dawa katika mfumo wa vidonge hutumiwa kwa matibabu ya dalili kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa maumivu ya kiwango kidogo au cha wastani, pamoja na dawa imeonyeshwa kwa magonjwa kama haya:
Magonjwa ya mfumo wa mkojo, ambayo yanafuatana na maumivu na matatizo ya urination, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya uchochezi ya mfumo wa mkojo na urolithiasis.
Colic ya tumbo na matumbo, magonjwa ya njia ya utumbo, ambayo yanafuatana na spasm ya misuli ya laini ya utumbo na tumbo na maumivu.
Dyskinesia ya biliary, cholelithiasis.
Spazmalgon ya dawa kwa namna ya vidonge pia hutumiwa kupunguza maumivu ya kiwango kidogo au cha wastani katika dysmenorrhea ya msingi na ya sekondari.
Ikiwa ni lazima, dawa inaweza kutumika kwa ajili ya matibabu ya dalili ya maumivu kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal na neuralgia. Lakini katika kesi hii, dawa inapendekezwa kutumika kwa muda mfupi.
Spazmalgon ya dawa katika mfumo wa suluhisho la sindano hutumiwa kupunguza maumivu makali yanayosababishwa na spasms ya misuli laini, pamoja na:
Spasm ya misuli ya laini ya ureta na kibofu cha kibofu, pamoja na colic ya figo, ambayo inaambatana na maumivu ya kiwango cha upole hadi wastani.
Magonjwa ya ini na njia ya biliary, ambayo yanaambatana na maumivu makali, ikiwa ni pamoja na hepatic (biliary) colic, dyskinesia ya biliary, sphincter ya Oddi dysfunction (postcholecystectomy syndrome).
Magonjwa ya njia ya utumbo, ambayo yanafuatana na maumivu ya asili ya spastic, ikiwa ni pamoja na colic ya intestinal na colitis ya muda mrefu.
Magonjwa ya viungo vya pelvic, ambayo yanafuatana na ugonjwa wa maumivu ya kiwango cha upole na wastani.
Msaada wa maumivu katika dysmenorrhea ya msingi na ya sekondari.
Njia ya maombi
Spasmalgon ya madawa ya kulevya kwa namna ya vidonge inachukuliwa kwa mdomo, kibao kinamezwa mzima, bila kusagwa au kutafuna, kunywa maji mengi. Ikiwa ni lazima, kibao kinaweza kugawanywa. Muda wa kozi ya matibabu na kipimo cha dawa imedhamiriwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kulingana na hali ya ugonjwa na sifa za mtu binafsi za mgonjwa.
Kwa matibabu ya maumivu ya spastic, watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 15 mara nyingi huwekwa vidonge 1-2 vya dawa mara 2-3 kwa siku. Haipendekezi kuchukua vidonge zaidi ya 6 kwa siku.
Kwa matibabu ya maumivu ya spastic, watoto wenye umri wa miaka 13 hadi 15 mara nyingi huwekwa kibao 1 cha dawa mara 2-3 kwa siku. Haipendekezi kuchukua vidonge zaidi ya 3 kwa siku.
Kwa matibabu ya maumivu ya spastic, watoto wenye umri wa miaka 9 hadi 12 mara nyingi huwekwa kibao 1/2 cha dawa mara 2-3 kwa siku. Haipendekezi kuchukua vidonge zaidi ya 2 kwa siku.
Spazmalgon ya dawa kwa namna ya suluhisho la sindano hutumiwa tu kwa sindano ya intramuscular. Muda wa kozi ya matibabu na kipimo cha dawa imedhamiriwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kulingana na hali ya ugonjwa na sifa za mtu binafsi za mgonjwa.
Watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 15 kwa ajili ya matibabu ya maumivu ya spastic mara nyingi huwekwa 2-5 ml ya dawa mara 2-3 kwa siku. Inashauriwa kuzingatia muda kati ya sindano za dawa kwa angalau masaa 6. Haipendekezi kusimamia zaidi ya 10 ml ya dawa kwa siku.
Dawa haipendekezi kuchukuliwa kwa zaidi ya siku 3 mfululizo, isipokuwa vinginevyo imeagizwa na daktari aliyehudhuria.
Kwa kukosekana kwa athari muhimu ya matibabu, matumizi ya dawa yamesimamishwa. Ikiwa kuna mwelekeo mzuri, tiba inaendelea na Spazmalgon kwa namna ya vidonge.
Madhara
Wakati wa kutumia dawa ya Spasmalgon kwa wagonjwa, maendeleo ya madhara hayo yalibainishwa:
Kutoka kwa njia ya utumbo: kichefuchefu, kutapika, kinywa kavu, maumivu katika mkoa wa epigastric, kuzidisha kwa magonjwa sugu ya njia ya utumbo, pamoja na kidonda cha peptic na gastritis.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa na mfumo wa hematopoietic: kuongezeka kwa shinikizo la damu, arrhythmia, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia, granulocytopenia.
Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuwashwa, usumbufu wa kuona.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo: ugumu wa kukojoa, oliguria, polyuria, anuria, proteinuria, mkojo kuwa na rangi nyekundu. Katika hali za pekee, hasa kwa wagonjwa ambao walichukua dawa kwa muda mrefu, maendeleo ya kazi ya figo iliyoharibika na nephritis ya ndani hujulikana.
Athari za mzio: upele wa ngozi, kuwasha, urticaria, ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis yenye sumu ya epidermal, ugonjwa wa Lyell. Katika hali za pekee, maendeleo ya athari za anaphylactoid, ikiwa ni pamoja na edema ya Quincke na mshtuko wa anaphylactic, ilibainishwa. Wagonjwa walio na tabia ya bronchospasm na wagonjwa wanaougua pumu ya bronchial wana uwezekano wa kukuza bronchospasm wakati wa matibabu na Spasmalgon.
Katika tukio la maendeleo ya athari wakati wa kutumia dawa ya Smazmalgon, inashauriwa kushauriana na daktari wako, kwani athari zingine zinahitaji kukomeshwa kwa dawa (pamoja na athari kama vile kuharibika kwa figo, shida ya hematopoietic na athari ya hypersensitivity).
Contraindications
Kuongezeka kwa unyeti wa mtu binafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya na madawa mengine ya kundi la madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi;
- kuongezeka kwa unyeti wa mtu binafsi kwa derivatives ya pyrazolone;
- mashaka ya patholojia ya upasuaji;
- dysfunction ya mfumo wa hematopoietic, ikiwa ni pamoja na agranulocytosis, leukopenia, anemia ya aplastic;
- dawa ni kinyume chake kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na hepatic kali na / au kushindwa kwa figo, porphyria ya papo hapo ya hepatic, pamoja na kupungua kwa sauti ya mkojo na / au gallbladder;
- dawa haijaagizwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na glaucoma ya kufungwa-angle, tachyarrhythmia na upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase;
Spasmalgon ni kinyume chake katika kesi ya kizuizi cha njia ya utumbo, megacolon, hali ya collaptoid.
Kwa kuongeza, dawa haijaagizwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na adenoma ya prostate, ambayo inaambatana na matatizo ya urination.
Haipendekezi kuagiza dawa kwa wanawake wakati wa uja uzito na kunyonyesha, na vile vile kwa watoto chini ya miaka 15.
Dawa hiyo imewekwa kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na homa ya nyasi, pumu ya bronchial na rhinitis ya mzio, kwani wana hatari kubwa ya kupata athari za hypersensitivity.
Dawa hiyo imewekwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wanaougua magonjwa ya ini na / au figo, magonjwa ya kizuizi ya njia ya utumbo, ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal, kupungua kwa sauti ya matumbo, glaucoma, ileus ya kupooza na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa.
Dawa hiyo inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa ambao kazi yao inahusishwa na usimamizi wa mifumo inayoweza kuwa hatari na kuendesha gari.
Mimba
Kwa sasa, hakuna data ya kushawishi juu ya usalama wa dawa wakati wa ujauzito.
Ikiwa ni muhimu kutumia dawa wakati wa kunyonyesha, inashauriwa kuacha kunyonyesha kwa muda. Kurejeshwa kwa kunyonyesha kunawezekana sio mapema zaidi ya masaa 48 baada ya kipimo cha mwisho cha dawa.
Mwingiliano na dawa zingine
Metamizole, ambayo ni sehemu ya dawa ya Spasmalgon, inachukuliwa kuwa inducer ya enzyme, kwa hivyo, matumizi ya wakati huo huo ya Spazmalgon na dawa zingine inapaswa kuwa chini ya usimamizi mkali wa daktari anayehudhuria.
Dawa hiyo haiendani na pombe ya ethyl, kwa hivyo unapaswa kukataa kunywa pombe na kuchukua dawa zilizo na pombe ya ethyl wakati wa matibabu na Spasmalgon.
Kwa matumizi ya wakati mmoja, dawa hupunguza ufanisi wa anticoagulants ya coumarin.
Kwa matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya na derivatives ya phenothiazine, ikiwa ni pamoja na chlorpromazine, kuna hatari ya kuendeleza hypothermia kali.
Spasmalgon, inapotumiwa wakati huo huo, inapunguza viwango vya plasma ya cyclosporine.
Metamizole, ambayo ni sehemu ya dawa ya Spasmalgon, huongeza hatari ya kupata vidonda vya sumu vya uboho kwa sababu ya matumizi ya chloramphenicol na dawa zingine ambazo zina athari ya myelotoxic.
Barbiturates, phenylbutazone na vishawishi vingine vya enzyme, vinapotumiwa wakati huo huo, hupunguza matokeo ya matibabu ya metamizole.
Kwa matumizi ya wakati huo huo ya dawa na antidepressants ya tricyclic, allopurinol na uzazi wa mpango wa mdomo, ongezeko la athari ya sumu ya metamizole huzingatiwa.
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, zinapotumiwa wakati huo huo na Spasmalgon, huongeza hatari ya athari.
Kuna ongezeko la athari ya analgesic ya madawa ya kulevya wakati unatumiwa wakati huo huo na tranquilizers na dawa za sedative.
Kwa matumizi ya pamoja ya dawa na dawa zilizo na kwinini, kuna ongezeko la hatua ya anticholinergic.
Spazmalgon ya dawa katika mfumo wa suluhisho la sindano ni marufuku kuchanganywa na suluhisho zingine za sindano kwenye sindano moja.
Mchanganyiko wa dawa ya Spasmalgon na furosemide, glibenclamide na bromidi ya hyoscinbutyl inaruhusiwa.
Overdose
Wakati wa kutumia kipimo kikubwa cha dawa, wagonjwa huendeleza dalili za ulevi wa metamizole pamoja na athari za anticholinergic. Mara nyingi, wagonjwa huendeleza ugonjwa wa sumu-mzio. Kwa ongezeko zaidi la kipimo, wagonjwa huendeleza matatizo ya njia ya utumbo na mfumo mkuu wa neva.
Hakuna dawa maalum. Katika kesi ya overdose ya madawa ya kulevya kwa namna ya vidonge, lavage ya tumbo na ulaji wa enterosorbents huonyeshwa. Katika kesi ya overdose ya madawa ya kulevya, bila kujali aina ya kutolewa, hatua zinachukuliwa ili kuharakisha kuondolewa kwa madawa ya kulevya kutoka kwa mwili, ikiwa ni pamoja na diuresis ya kulazimishwa, kuanzishwa kwa ufumbuzi wa salini ya maji na hemodialysis. Ikiwa ni lazima, fanya tiba ya dalili.
Fomu ya kutolewa
Suluhisho la sindano ya 2 ml katika ampoules za glasi nyeusi, ampoules 5 kwenye pakiti za malengelenge, pakiti 1 au 2 za malengelenge kwenye sanduku la kadibodi.
Suluhisho la sindano ya 5 ml katika ampoules za glasi nyeusi, ampoules 5 kwenye pakiti za malengelenge, pakiti 1 au 2 za malengelenge kwenye sanduku la kadibodi.
Vidonge vya vipande 10 kwenye malengelenge, malengelenge 2 kwenye katoni.
Masharti ya kuhifadhi
Dawa hiyo inashauriwa kuhifadhiwa mahali pakavu mbali na jua moja kwa moja kwa joto lisizidi digrii 25 Celsius.
Maisha ya rafu ya dawa katika mfumo wa suluhisho la sindano ni miaka 5.
Maisha ya rafu ya dawa katika mfumo wa vidonge ni miaka 3.
Visawe
Baralgetas, Revalgin, Plenalgin, Spazgan.
Muundo
Kibao 1 cha Spazmalgon kina:
Metamizole sodiamu - 500 mg;
Pitophenone hidrokloride - 5 mg;
Bromidi ya Fenpiverinium - 0.1 mg;
Excipients, ikiwa ni pamoja na lactose monohydrate.
Suluhisho la 1 ml kwa sindano ya Spasmalgon ina:
Metamizole sodiamu - 500 mg;
Pitophenone hidrokloride - 2 mg;
Bromidi ya Fenpiverinium - 20 mcg;
Wasaidizi.
