Sindano ya subcutaneous, mbinu, tovuti za sindano. Usimamizi wa madawa ya kulevya parenterally ni kama

Pharmacodynamics ni moja ya sehemu za pharmacology (sayansi ya dawa), kusoma athari za mwili kwenye dawa, i.e. jinsi vitu vya dawa kuingia mwili, ni adsorbed ndani ya damu, kusafirishwa kwa viungo na tishu, metabolized na kuondolewa kutoka humo. Moja ya masuala muhimu ambazo zinazingatiwa na pharmacodynamics - njia za utawala wa madawa ya kulevya. Njia zote za utawala zimegawanywa kuwa muhimu (kupitia njia ya utumbo) na parenteral (kupitia njia ya utumbo). Na ikiwa na kila kitu cha zamani ni wazi zaidi au chini, basi utawala wa parenteral wa madawa ya kulevya huwafufua maswali mengi kati ya wagonjwa.

Njia za sindano za utawala

Miongoni mwa njia za sindano, kawaida ni intravenous na intramuscular. Mbali nao, pia kuna subcutaneous, intradermal, intraarterial na intraosseous. Hebu tuangalie, parenterally - ni jinsi gani?

Utawala wa ndani wa madawa ya kulevya labda ni wa kawaida zaidi kati ya sindano. Kuchanganya unyenyekevu wa jamaa, hutoa utoaji wa haraka dawa kwa viungo na tishu zenye bioavailability 100%. Utawala wa wazazi ni fursa ya kipekee ya kutoa kiasi kidogo cha madawa ya kulevya na kuingiza saa-saa kwa kutumia dawa iliyoanzishwa. catheter ya venous na kifaa maalum. Kwa kuongeza, njia ya mishipa ni njia pekee utawala wa madawa ya kulevya katika hali mbaya na katika hali ambapo mgonjwa hana fahamu, na pia hufanya iwezekanavyo kusimamia madawa ya kulevya ambayo hayana mumunyifu katika njia ya utumbo.

Mbali na faida zote, njia ya intravenous ya utawala ina hasara zake. Hivyo, utawala wa intravenous unaweza tu kuwa wakala wa uzazi, ambayo inawakilisha suluhisho la maji au kusimamishwa kwa maji, na wakati wa kufanya udanganyifu, ni muhimu kuepuka kupata hewa mshipa wa damu, kwani hii inaweza kusababisha maendeleo ya embolism.

Utawala wa intramuscular, kwa mtazamo wa kwanza, unaweza kuonekana kuwa sawa na utawala wa intravenous, lakini hii ni mbali na kesi hiyo. Mbali na upungufu wa bioavailability, sindano ya ndani ya misuli haifanyiki katika hali mbaya, kwani hii inapunguza hemodynamics ya kati na utoaji wa damu tishu za misuli matone na, ipasavyo, utoaji wa dawa hupungua. Pia, zaidi ya 10 ml ya ufumbuzi haipatikani intramuscularly.

Utawala wa ndani ya mishipa umepata matumizi yake katika upasuaji wa moyo na angiolojia, na pia taratibu za uchunguzi. Katika kesi hii, utawala wa wazazi ni kama mafanikio mapya katika dawa, kwa sababu kwa njia hii, kwa mfano, mawakala wa kulinganisha wa utafiti wanasimamiwa. mfumo wa mishipa na kuamua upeo wa zaidi hatua za matibabu. Hii, kwa upande wake, inaruhusu sisi kuangalia upya mchakato wa uchunguzi.

Wazazi - ni jinsi gani?

Miongoni mwa njia zisizo za sindano, ni muhimu kutambua transdermal, intravaginal, intracheal, pamoja na intranasal, nk.

Njia ya transdermal ni kupenya kwa madawa ya kulevya kupitia ngozi. Kwa mtu mzima, njia hii inaweza kusababisha tu athari ya ndani kutoka kwa dawa inayosimamiwa (kwa mfano, kwa namna ya mafuta au marashi), lakini kwa mtoto, vitu vya dawa vinaweza kuwa na hatua ya kimfumo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ngozi ya mtoto ina uwezo wa juu wa sorption, ambayo husababisha kupenya kwa madawa ya kulevya ndani ya damu.

Utawala wa intracheal unahusu njia za kuvuta pumzi. Katika kesi hiyo, madawa ya kulevya yanasimamiwa kwa njia ya trachea kwenye mti wa bronchial. Kama sheria, njia hii hutumiwa kusimamia dawa zinazoathiri mfumo wa kupumua.

Utawala wa intranasal kwa namna ya dawa na matone, pamoja na matumizi ya madawa ya kulevya kwa namna ya matone ya jicho, yameenea.

Ninapaswa kuchagua njia gani?

Swali la kuchagua ni muhimu kila wakati. Tumia ikiwezekana njia ya mdomo unapaswa kujizuia kwa hilo tu, na wakati wa kuchagua utawala wa wazazi dawa, ni muhimu kuzingatia ukali wa hali ya mgonjwa na dawa inayosimamiwa yenyewe.

Hitimisho

Madawa ya uzazi ni madawa ya kulevya yaliyopangwa kuingizwa ndani ya mwili wa binadamu bila kupitia njia ya utumbo. Uchaguzi wa njia hii ya utawala inapaswa kuzingatia kanuni za busara, pamoja na umuhimu mkubwa kwa mgonjwa, kwa kuwa kwa hali yoyote aina hii ya utawala inahusishwa na hatari fulani.

Mbinu ya sindano ya subcutaneous:
Kusudi: matibabu, kuzuia
Dalili: imedhamiriwa na daktari
Sindano ya subcutaneous ni ya kina zaidi kuliko intradermal na inafanywa kwa kina cha 15 mm.

Mchele. Sindano ya subcutaneous: nafasi ya sindano.

Tishu chini ya ngozi ina ugavi mzuri wa damu, hivyo dawa zinafyonzwa na kutenda kwa kasi. Athari ya juu ya dawa inayosimamiwa chini ya ngozi kawaida hutokea baada ya dakika 30.

Maeneo ya sindano kwa sindano ya chini ya ngozi: theluthi ya juu ya uso wa nje wa bega, nyuma ( mkoa wa subscapular), mbele uso wa upande mapaja, uso wa upande wa ukuta wa tumbo.


Tayarisha vifaa:
- sabuni, kitambaa cha kibinafsi, glavu, mask, antiseptic ya ngozi (kwa mfano: Lizanin, AHD-200 Maalum)
- ampoule yenye bidhaa ya dawa, faili ya msumari ya kufungua ampoule
- tray ya kuzaa, tray ya vifaa vya taka
- sindano inayoweza kutolewa na kiasi cha 2 - 5 ml, (sindano yenye kipenyo cha 0.5 mm na urefu wa 16 mm inapendekezwa)
- mipira ya pamba katika pombe 70%.
- kifurushi cha huduma ya kwanza "Anti-VVU", pamoja na vyombo vyenye dawa ya kuua vijidudu. suluhisho (suluhisho la 3% la kloramini, suluhisho la klorini 5%), matambara

Maandalizi ya kudanganywa:
1. Mweleze mgonjwa madhumuni na mwendo wa ujanja ujanja, pata kibali cha mgonjwa kufanya udanganyifu.
2. Tibu mikono yako kwa kiwango cha usafi.
3.Msaidie mgonjwa katika nafasi anayotaka.

Algorithm ya kufanya sindano ya subcutaneous:
1. Angalia tarehe ya kumalizika muda na kubana kwa ufungaji wa sindano. Fungua mfuko, kusanya sindano na kuiweka kwenye kiraka cha kuzaa.
2. Angalia tarehe ya mwisho wa matumizi, jina, mali za kimwili na kipimo cha dawa. Angalia na karatasi ya kazi.
3. Chukua mipira 2 ya pamba na pombe na kibano cha kuzaa, mchakato na ufungue ampoule.
4. Chora ndani ya sindano kiasi kinachohitajika dawa, toa hewa na weka sindano kwenye kiraka tasa.
5. Tumia kibano kisichoweza kuzaa kuweka mipira 3 ya pamba.
6. Weka kinga na kutibu mpira na pombe 70%, kutupa mipira kwenye tray ya taka.
7. Tibu eneo kubwa na mpira wa kwanza katika pombe centrifugally (au katika mwelekeo kutoka chini hadi juu) ngozi, tumia mpira wa pili moja kwa moja kwenye tovuti ya kuchomwa, kusubiri mpaka ngozi ikauka kutoka kwa pombe.
8. Tupa mipira kwenye tray ya taka.
9. Kwa mkono wako wa kushoto, shika ngozi kwenye tovuti ya sindano kwenye ghala.
10. Weka sindano chini ya ngozi kwenye msingi mkunjo wa ngozi kwa pembe ya digrii 45 kwa uso wa ngozi na kukata kwa kina cha mm 15 au 2/3 ya urefu wa sindano (kulingana na urefu wa sindano, kiashiria kinaweza kutofautiana); kidole cha kwanza; Shikilia kanula ya sindano kwa kidole chako cha shahada.
11. Hoja mkono unaorekebisha folda kwenye pistoni na uingize polepole dawa, jaribu kuhamisha sindano kutoka kwa mkono hadi mkono.
12. Ondoa sindano, uendelee kushikilia mahali pa kuchomwa na pamba ya kuzaa iliyotiwa na pombe. Weka sindano kwenye chombo maalum; ikiwa sindano inayoweza kutumika inatumiwa, vunja sindano na cannula ya sindano; vua glavu zako.
13. Hakikisha kwamba mgonjwa anahisi vizuri, chukua mpira wa 3 kutoka kwake na kumsindikiza mgonjwa.

Sheria za kuanzisha suluhisho la mafuta. Ufumbuzi wa mafuta mara nyingi huwekwa chini ya ngozi; utawala wa mishipa marufuku.

Matone suluhisho la mafuta, wakiingia ndani ya chombo, wanakifunga nacho. Lishe ya tishu zinazozunguka huvunjika na necrosis inakua. Kwa mtiririko wa damu, emboli ya mafuta inaweza kuingia kwenye vyombo vya mapafu na kusababisha uzuiaji wao, unaofuatana na upungufu mkubwa na unaweza kusababisha kifo cha mgonjwa. Suluhisho za mafuta hazifyonzwa vizuri, kwa hivyo kipenyo kinaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano. Kabla ya utawala, ufumbuzi wa mafuta ya joto kwa joto la 38 "C; kabla ya kusimamia dawa, vuta plunger kuelekea kwako na uhakikishe kuwa damu haingii kwenye sindano, yaani, usiingie kwenye chombo cha damu. , polepole ingiza suluhisho kwenye tovuti ya sindano pedi ya joto au compress ya joto: hii itasaidia kuzuia kupenya.

- Hii ni dawa ambayo hupunguza viwango vya sukari ya damu na huwekwa katika vitengo vya insulini (IU). Inapatikana katika chupa za 5 ml, 1 ml ya insulini ina 40 IU, 80 IU au 100 IU - angalia lebo ya chupa kwa makini.

Insulini inasimamiwa na sindano maalum ya 1 ml ya insulini.

Kwa upande mmoja wa kiwango kwenye silinda kuna mgawanyiko wa ml, kwa upande mwingine - mgawanyiko wa UI, na uitumie kuweka dawa, baada ya kutathmini kiwango cha mgawanyiko hapo awali. Insulini inasimamiwa chini ya ngozi, ndani ya mishipa.

Lengo: matibabu - kupunguza viwango vya sukari ya damu.

Contraindications:

2. Mmenyuko wa mzio.

Vifaa:

Taa: trei iliyo na chachi au mipira ya pamba, sindano ya insulini iliyo na sindano, sindano ya 2 (ikiwa sindano kwenye sindano imetolewa kwa kubadilisha), pombe 70%; dawa ya insulini, kinga.

Isiyo ya kuzaa: mkasi, kitanda au kiti, vyombo vya sindano za kuua vijidudu, sindano, mavazi.

Maandalizi ya mgonjwa na dawa:

1. Mweleze mgonjwa hitaji la kufuata lishe wakati wa kupokea insulini. Insulini uigizaji mfupi inasimamiwa dakika 15-20 kabla ya chakula, athari yake ya hypoglycemic huanza baada ya dakika 20-30, kufikia athari yake ya juu baada ya masaa 1.5-2.5, muda wa jumla wa hatua ni masaa 5-6.

2. Sindano inaweza kuingizwa kwenye chupa na insulini na chini ya ngozi tu baada ya kizuizi cha chupa na tovuti ya sindano kukauka kutoka kwa pombe 70%, kwa sababu. pombe hupunguza shughuli za insulini.

3. Wakati wa kuchora suluhisho la insulini kwenye sindano, chora vitengo 2 zaidi ya kipimo kilichowekwa na daktari, kwa sababu. ni muhimu kulipa fidia kwa hasara wakati wa kuondoa hewa na kuangalia sindano ya pili (mradi tu sindano inaweza kuondolewa).

4. Vipu vya insulini huhifadhiwa kwenye jokofu, kuwazuia kufungia; Vipigo vya moja kwa moja vimetengwa miale ya jua; Joto kwa joto la kawaida kabla ya utawala.

5. Baada ya kufungua, chupa inaweza kuhifadhiwa kwa mwezi 1 usiondoe kofia ya chuma, lakini uipinde.

Algorithm ya utekelezaji:

1. Eleza utaratibu kwa mgonjwa na kupata kibali chake.

2. Vaa gauni safi, barakoa, usafishe mikono yako, na vaa glavu.

3. Soma jina la insulini, kipimo (40,80,100 IU katika 1 ml) - lazima ifanane na dawa ya daktari.

4. Angalia tarehe, tarehe ya kumalizika muda lazima ifanane.

5. Angalia uadilifu wa ufungaji.

6. Fungua kifurushi kilicho na tasa iliyochaguliwa sindano ya insulini, weka kwenye trei isiyoweza kuzaa.

7. Fungua kifuniko cha alumini, kutibu na pombe 70% mara mbili.

8. Toboa kofia ya mpira ya chupa baada ya pombe kukauka, piga insulini (kipimo kilichowekwa na daktari pamoja na vitengo 2).


9. Badilisha sindano. Toa hewa kutoka kwa sindano (vitengo 2 vitaingia kwenye sindano).

10. Weka sindano kwenye trei ya kuzaa, jitayarisha mipira 3 ya pamba isiyo na kuzaa (2 iliyotiwa maji 70% ya pombe, ya 3 kavu).

11. Tibu ngozi kwanza na 1, kisha pamba ya 2 ya pamba (pamoja na pombe), ushikilie ya 3 (kavu) katika mkono wako wa kushoto.

12. Kusanya ngozi kwenye folda ya triangular.

13. Ingiza sindano kwenye msingi wa zizi kwa pembe ya 45 ° hadi kina cha cm 1-2 (2/3 ya sindano), ukishikilia sindano katika mkono wako wa kulia.

14. Simamia insulini.

15. Weka shinikizo kwenye tovuti ya sindano kavu mpira wa pamba.

16. Ondoa sindano kwa kuishika kanula.

17. Weka sindano na sindano inayoweza kutumika katika chombo chenye 3% kloramini kwa dakika 60.

18. Ondoa glavu na uweke kwenye chombo chenye dawa ya kuua vijidudu.

19. Nawa mikono na kavu.

Shida zinazowezekana wakati wa kuagiza insulini:

1. Lipodystrophy (kutoweka kwa tishu za adipose kwenye tovuti ya sindano nyingi, malezi ya kovu).

2. Mmenyuko wa mzio (uwekundu, urticaria, edema ya Quincke).

3. Hali ya hypoglycemic (katika kesi ya overdose). Imezingatiwa: kuwashwa, jasho, hisia ya njaa. (Msaada wa hypoglycemia: mpe mgonjwa sukari, asali, vinywaji vitamu, biskuti).

Safu ya mafuta ya subcutaneous hutolewa vizuri na mishipa ya damu, kwa hivyo, kwa hatua ya haraka ya dutu ya dawa, sindano za subcutaneous(PC). Dawa zinazosimamiwa kwa njia ya chini ya ngozi hufyonzwa haraka zaidi kuliko wakati unasimamiwa kwa mdomo. Sindano za subcutaneous hufanywa na sindano kwa kina cha mm 15 na hadi 2 ml hudungwa. dawa, ambayo ni haraka kufyonzwa katika tishu huru ya subcutaneous na hawana athari mbaya juu yake.

Tabia za sindano na sindano za sindano za subcutaneous :

Urefu wa sindano -20 mm

Sehemu -0.4 mm

Kiasi cha sindano - 1; 2 ml Maeneo ya sindano ya subcutaneous:

Sehemu ya tatu ya kati ya uso wa nje wa bega;

Sehemu ya tatu ya kati ya uso wa nje wa paja;

Mkoa wa subscapular;

Ukuta wa tumbo la mbele.

Katika maeneo haya, ngozi inashikwa kwa urahisi kwenye zizi na hakuna hatari ya uharibifu wa mishipa ya damu, mishipa na periosteum. Haipendekezi kuingiza: katika maeneo yenye edematous subcutaneous mafuta; katika kuunganishwa kutoka kwa sindano za awali zilizochukuliwa vibaya.

Vifaa:

Algorithm ya utekelezaji:

    Vaa kanzu safi, barakoa, osha mikono yako na uvae glavu.

    Chora dawa, toa hewa kutoka kwa sindano na kuiweka kwenye tray.

    Mruhusu mgonjwa aketi au alale chini, kulingana na chaguo la mahali pa sindano na dawa.

    Kagua na upapase eneo la sindano.

    Tibu tovuti ya sindano kwa mwelekeo mmoja na mipira 2 ya pamba iliyotiwa maji na suluhisho la pombe 70%: kwanza eneo kubwa, kisha mpira wa pili moja kwa moja kwenye tovuti ya sindano, uiweka chini ya kidole kidogo cha mkono wako wa kushoto.

    Chukua sindano kwenye mkono wako wa kulia (shika sindano na kidole cha index cha mkono wako wa kulia, shikilia bomba la sindano kwa kidole chako kidogo, shikilia silinda na vidole 1, 3, 4).

    Kwa mkono wako wa kushoto, kusanya ngozi kwenye folda ya pembetatu, weka chini.

    Ingiza sindano kwa pembe ya 45 ° na kata juu kwenye msingi wa ngozi hadi kina cha 1-2 cm (2/3 ya urefu wa sindano), shikilia kanula ya sindano kwa kidole chako cha shahada.

    Weka mkono wako wa kushoto kwenye plunger na ingiza dawa (usihamishe sindano kutoka mkono mmoja hadi mwingine).

    Ondoa glavu na uweke ndani

    Osha mikono, kavu.

Kumbuka. Wakati wa sindano na baada yake, dakika 15-30 baadaye, muulize mgonjwa kuhusu ustawi wake na majibu ya dawa iliyoingizwa (kutambua matatizo na athari).

Kielelezo cha 1.Maeneo ya sindano za subcutaneous

Mtini.2. Mbinu ya sindano ya SC.

Sindano ya subcutaneous ya ufumbuzi wa mafuta.

Lengo: dawa.

Viashiria: utawala wa dawa za homoni, ufumbuzi wa maandalizi ya vitamini ya mumunyifu wa mafuta.

Vifaa:

Tasa: trei yenye pedi za chachi au mipira ya pamba, sindano yenye kiasi cha 1.0 au 2.0 ml, sindano 2, pombe 70%, madawa ya kulevya, glavu.

Isiyo ya kuzaa: mkasi, kochi au kiti, vyombo vya sindano za kuua vijidudu, sindano, mavazi.

Algorithm ya utekelezaji:

    Eleza utaratibu kwa mgonjwa na kupata kibali chake.

    Vaa gauni safi, barakoa, osha mikono yako na vaa glavu.

    Kabla ya matumizi, weka ampoule kwenye chombo na maji ya joto, joto hadi 38°C.

    Jaza sindano na dawa na utoe hewa kutoka kwa sindano.

    Tibu mahali pa sindano mara mbili na tufikomi na pombe 70%.

    Ingiza na sindano, vuta kipenyo kuelekea kwako - hakikisha kuwa hakuna damu inayoingia kwenye sindano - kuzuia embolism ya dawa (embolism ya mafuta).

    Polepole anzisha suluhisho (joto la suluhisho la mafuta ni 38 ° C).

    Weka shinikizo kwenye tovuti ya sindano na mpira wa pamba yenye pombe 70%.

    Ondoa sindano kwa kushikilia kwa kanula.

    Weka sindano na sindano inayoweza kutumika kwenye chombo chenye 3% kloramine kwa dakika 60.

    Ondoa kinga, weka chombo na suluhisho la disinfectant.

    Osha mikono, kavu.

Sindano za subcutaneous ni maarufu sana utaratibu wa matibabu. Mbinu ya kuifanya inatofautiana na mbinu ya kusimamia dawa intramuscularly, ingawa algorithm ya maandalizi ni sawa.

Sindano inapaswa kufanywa chini ya ngozi chini ya undani: inatosha kuingiza sindano ndani ya mm 15 tu. Tissue ya subcutaneous ni tofauti ugavi mzuri wa damu, ambayo husababisha kasi kubwa kunyonya na, ipasavyo, hatua ya dawa. Dakika 30 tu baada ya sindano suluhisho la dawa athari ya juu ya hatua yake inazingatiwa.

Maeneo rahisi zaidi ya kusimamia dawa chini ya ngozi:

  • bega (eneo lake la nje au katikati ya tatu);
  • uso wa nje wa mbele wa mapaja;
  • sehemu ya nyuma ya ukuta wa tumbo;
  • mkoa wa subscapular mbele ya mafuta yaliyotamkwa ya subcutaneous.

Hatua ya maandalizi

Algorithm ya kufanya utaratibu wowote wa matibabu, kama matokeo ambayo uadilifu wa tishu za mgonjwa unakiukwa, huanza na maandalizi. Kabla ya kutoa sindano, unapaswa disinfect mikono yako: osha yao sabuni ya antibacterial au kutibu na antiseptic.

Muhimu: Ili kulinda afya yako mwenyewe, kanuni ya kawaida ya uendeshaji wafanyakazi wa matibabu Kwa aina yoyote ya kuwasiliana na wagonjwa, ni muhimu kuvaa glavu za kuzaa.

Maandalizi ya vyombo na maandalizi:

  • tray ya kuzaa (sahani safi ya kauri ambayo imekuwa na disinfected kwa kuifuta) na tray ya vifaa vya taka;
  • sindano yenye kiasi cha 1 au 2 ml na sindano yenye urefu wa 2 hadi 3 cm na kipenyo cha si zaidi ya 0.5 mm;
  • wipes ya kuzaa (swabs za pamba) - pcs 4;
  • dawa iliyowekwa;
  • pombe 70%.

Kila kitu kitakachotumika wakati wa utaratibu kinapaswa kuwa kwenye tray ya kuzaa. Unapaswa kuangalia tarehe ya kumalizika muda na ukali wa ufungaji wa dawa na sindano.

Mahali unapopanga kutoa sindano lazima ichunguzwe kwa uwepo wa:

  1. uharibifu wa mitambo;
  2. uvimbe;
  3. ishara za magonjwa ya dermatological;
  4. udhihirisho wa allergy.

Ikiwa eneo lililochaguliwa lina matatizo yaliyoelezwa hapo juu, eneo la kuingilia kati linapaswa kubadilishwa.

Kuchukua dawa

Algorithm ya kuondoa dawa iliyowekwa kwenye sindano ni ya kawaida:

  • kuangalia kufuata kwa dawa iliyomo kwenye ampoule na ile iliyowekwa na daktari;
  • ufafanuzi wa kipimo;
  • disinfection ya shingo katika hatua ya mpito wake kutoka sehemu pana hadi sehemu nyembamba na chale na faili maalum zinazotolewa katika sanduku moja na dawa. Wakati mwingine ampoules zina maeneo dhaifu ya kufungua, yaliyotengenezwa kwa njia ya kiwanda. Kisha kutakuwa na alama kwenye chombo katika eneo lililoonyeshwa - mstari wa rangi ya usawa. Juu iliyoondolewa ya ampoule imewekwa kwenye tray ya taka;
  • ampoule inafunguliwa kwa kuifunga shingo na swab ya kuzaa na kuivunja mbali na wewe;
  • sindano inafunguliwa, cannula yake imeunganishwa na sindano, na kisha kesi hiyo huondolewa kutoka kwake;
  • sindano imewekwa kwenye ampoule iliyofunguliwa;
  • bomba la sindano limetolewa kidole gumba, maji huchukuliwa;
  • sindano huinuka na sindano juu; Sukuma dawa na plunger mpaka tone linaonekana kwenye ncha ya sindano;
  • ambatisha kesi ya sindano.

Kabla ya kutengeneza sindano za subcutaneous, inahitajika kuua uwanja wa upasuaji (upande, bega): na swab moja (kubwa) iliyowekwa kwenye pombe, uso mkubwa unatibiwa, na ya pili (katikati) mahali ambapo sindano iko moja kwa moja. iliyopangwa kuwekwa. Mbinu ya sterilization eneo la kazi: kusonga kisodo centrifugally au kutoka juu hadi chini. Tovuti ya sindano inapaswa kuwa kavu kutoka kwa pombe.

Algorithm ya udanganyifu:

  • sindano inachukuliwa kwa mkono wa kulia. Kidole cha index kinawekwa kwenye cannula, kidole kidogo kinawekwa kwenye pistoni, wengine watakuwa kwenye silinda;
  • mkono wa kushoto - kubwa na vidole vya index- kunyakua ngozi. Kunapaswa kuwa na ngozi ya ngozi;
  • kutengeneza sindano, sindano huingizwa kwa kukata juu kwa pembe ya 40-45º kwa 2/3 ya urefu ndani ya msingi wa ngozi inayosababisha;
  • kidole cha kwanza mkono wa kulia hudumisha msimamo wake kwenye kanula, na mkono wa kushoto huhamishiwa kwenye pistoni na huanza kuifunga, polepole kuanzisha dawa;
  • swab iliyotiwa na pombe inasisitizwa kwa urahisi dhidi ya tovuti ya kuingizwa kwa sindano, ambayo sasa inaweza kuondolewa. Tahadhari za usalama zinasema kwamba wakati wa mchakato wa kuondoa ncha, unapaswa kushikilia mahali ambapo sindano imeunganishwa kwenye sindano;
  • baada ya kumaliza sindano, mgonjwa anapaswa kushikilia pamba ya pamba kwa dakika nyingine 5, sindano iliyotumiwa imetenganishwa na sindano. Sindano hutupwa mbali, kanula na sindano huvunjika.

Muhimu: Kabla ya kutoa sindano, mgonjwa lazima awe na nafasi nzuri. Wakati wa mchakato wa sindano, ni muhimu kufuatilia daima hali ya mtu na majibu yake kwa kuingilia kati. Wakati mwingine ni bora kutoa sindano wakati mgonjwa amelala.

Unapomaliza kutoa sindano, ondoa kinga ikiwa ulikuwa umevaa na disinfect mikono yako tena: safisha au kuifuta kwa antiseptic.

Ikiwa utafuata kabisa algorithm ya kufanya ujanja huu, basi hatari ya maambukizo, huingia na zingine. matokeo mabaya inapungua kwa kasi.

Ufumbuzi wa mafuta

Fanya sindano za mishipa ufumbuzi wa mafuta ni marufuku: vitu vile hufunga mishipa ya damu, kuharibu lishe ya tishu zilizo karibu, na kusababisha necrosis yao. Emboli ya mafuta inaweza kuishia kwenye mishipa ya mapafu, ikizizuia, ambayo itasababisha kukosekana kwa hewa kali, ikifuatiwa na kifo.

Maandalizi ya mafuta yanafyonzwa vibaya, kwa hivyo infiltrates ni ya kawaida kwenye tovuti ya sindano.

Kidokezo: Ili kuzuia kupenya, unaweza kuweka pedi ya joto (fanya compress ya joto) kwenye tovuti ya sindano.

Algorithm ya kuanzisha suluhisho la mafuta inahusisha kuwasha dawa hadi 38ºC. Kabla ya kudunga na kutoa dawa, unapaswa kuingiza sindano chini ya ngozi ya mgonjwa, kuvuta bomba la sindano kuelekea kwako na uhakikishe kuwa hakuna mshipa wa damu umeharibiwa. Ikiwa damu inaingia kwenye silinda, bonyeza kidogo mahali pa kuchomea sindano kwa usufi tasa, ondoa sindano na ujaribu tena mahali pengine. Katika kesi hiyo, tahadhari za usalama zinahitaji kuchukua nafasi ya sindano, kwa sababu kutumika sio tasa tena.


Jinsi ya kujiingiza mwenyewe: sheria za utaratibu Mahali pa kutoa sindano kwenye kitako kwa usahihi - mchoro na maagizo Sindano kwenye mguu nyumbani - jinsi ya kuifanya kwa usahihi?