Matibabu hufanyika katika hatua kadhaa.

Schizophrenia: ukweli juu ya ugonjwa huo

Ugonjwa huu ni ngumu ya matatizo ya akili ambayo yanahusishwa na ukiukwaji wa nyanja ya kihisia, taratibu za kufikiri na mtazamo. Dalili zote za ugonjwa huu zimegawanywa katika vikundi kadhaa. Hizi hapa:

1. dalili chanya. Hizi ni dalili ambazo hazizingatiwi kwa watu wenye afya. Maonyesho, msisimko mkubwa, majimbo na mawazo ya obsessive, kugawanyika na kuchanganyikiwa kwa kufikiri - hizi ndizo kuu.
2. dalili mbaya. Katika kesi hii, kinyume chake, inamaanisha kutokuwepo kwa uwezo huo, mali na sifa za tabia ambazo zinapaswa kuwa tabia ya mtu mwenye afya. Kwa hivyo, wagonjwa walio na schizophrenia sio asili katika kusudi, mpango, shauku, hamu ya mawasiliano ya kijamii, mwitikio.
3. Mabadiliko yanayofaa. Tunazungumza juu ya sababu zinazoathiri hali ya mtu. Katika kesi ya skizofrenia, mambo hayo yanaweza kuwa kushuka moyo, wasiwasi, upweke, na mawazo ya kujiua.
4. Dalili za utambuzi. Katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, mtu ana matatizo ya kuzingatia, uharibifu wa kumbukumbu, kutojali, mchakato wa kufikiri polepole, ukosefu wa kujikosoa, ikiwa ni pamoja na kuhusu ugonjwa huo.

Wagonjwa hupitia mzunguko wa majimbo, unaojumuisha hatua 4.

Hali ya mzunguko wa mgonjwa

Kila awamu ina picha yake ya kliniki. Aggravation. Muda wa awamu ni wiki 6 au zaidi. Awamu hiyo inaambatana na dalili zifuatazo:

• kupungua kwa tija ya mchakato wa mawazo, tahadhari, kumbukumbu;
• kupoteza maslahi katika maisha, kile kinachotokea karibu, ndani yako mwenyewe;
• kutojali;
• kuongezeka kwa kuwashwa, uchokozi, wasiwasi, mvutano wa neva;
• maumivu ya kichwa;
• overestimation ya uwezo wa mtu mwenyewe: mawazo ya upuuzi juu ya uwezo usio wa kawaida, misheni Duniani, na kadhalika;
• rave;
• matatizo ya hotuba;
• kutofautiana kwa harakati;
• kuongezeka kwa jasho.

Utulivu. Muda zaidi ya miezi 6. Kuambatana na awamu ni dalili zifuatazo:

• mtazamo ulioharibika, ambao ni wa asili ya muda mfupi;
• delirium, lakini inaonyeshwa kidogo;
• kupuuza maombi ya wengine;
• ukaidi, ambao unaonyeshwa kwa ukweli kwamba mgonjwa anafanya kinyume kabisa na kile anachoulizwa kufanya;
• shida kidogo ya kumbukumbu, fikra na nyanja ya kihemko, ambayo inaongezeka.

Kurudia. Awamu hii inaonyeshwa na picha ya kliniki ifuatayo:

• dalili zinazohusika: hisia ya unyogovu, wasiwasi, uchovu;
• dalili za utambuzi: kupungua kwa kasi kwa mkusanyiko, kupoteza haraka maslahi ya kitu, vitendo visivyo na maana.

Ondoleo. Ikiwa mgonjwa hakuonyesha dalili za ugonjwa kwa muda wa miezi sita, hii inaonyesha kwamba imepita katika hatua ya mwisho. Mtu ni wa kutosha, anahisi vizuri, anaonekana mwenye afya. Ili ugonjwa uende katika msamaha haraka iwezekanavyo, ni muhimu kutibu. Hii ni kweli hasa kwa hatua ya kuzidisha, lakini haipaswi kuletwa kwake. Mara tu jamaa wanapoona maonyesho ya kwanza ya ishara za ugonjwa huo, ni muhimu kushauriana na daktari na kuanza matibabu.

Matibabu ya schizophrenia na madawa ya kulevya

Lengo la msingi la tiba ya madawa ya kulevya ni kuondoa dalili za uzalishaji za ugonjwa huo, hasa, delirium na hallucinations.

Kwa hili, neuroleptics hutumiwa kikamilifu. Bila dawa hizi, schizophrenia haiwezi kutibiwa. Kulingana na mali gani dawa ina, antipsychotics imegawanywa. Kawaida. Wanaathiri maeneo hayo ya ubongo ambayo msukumo wa ujasiri hupitishwa kwa kutumia dopamine, serotonin, asetilikolini au adrenaline. Kikundi hiki cha madawa ya kulevya kina madhara mengi ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mtu mgonjwa. Kuna vikundi 2 vya antipsychotic kawaida:

• sedatives, ambayo kupumzika, utulivu mfumo wa neva, kuwa na athari hypnotic;
• antipsychotics, ambayo ina athari ya nguvu zaidi;
• Haloperidol, ambayo ni antipsychotic, mara nyingi hutumiwa kutibu schizophrenia.

Hatua za matibabu ya dawa

Matibabu ya dawa ya schizophrenia kawaida hufanywa kulingana na mpango ufuatao:

1. Kutuliza dalili. Kusudi: neuroleptics ya kikundi cha kawaida. Katika hatua ya kuzidisha kwa ugonjwa huo, matibabu hufanyika katika hospitali, katika hali nyingine, fomu ya nje na ya nusu ya wagonjwa inaruhusiwa. Dawa huchaguliwa peke na daktari, kwa kuzingatia hali ya mgonjwa, ukali wa dalili na vikwazo vya kuchukua dawa fulani. Kwa maagizo sahihi ya madawa ya kulevya, ishara za ugonjwa huo zimeondolewa kwa sehemu au kabisa, tabia inakuwa ya kutosha, mawazo muhimu yanarudi, na mgonjwa anafahamu hali yake na kutathmini. Muda wa kozi ya matibabu ni kutoka miezi 1 hadi 4.
2. Utulivu wa serikali. Dalili: kozi ya kuchukua antipsychotic inaendelea. Katika hatua hii, matibabu ni lengo la kuondoa dalili za asili ya uzalishaji na mabaki, kuondoa matatizo ya awali na ya awali ya mara kwa mara. Wakati hali inaboresha, kipimo cha dawa hupunguzwa. Katika hatua hii ya tiba, mgonjwa anaweza kuendeleza hali ya unyogovu, ambayo inarekebishwa kwa msaada wa madawa ya kulevya. Katika baadhi ya matukio, ni vyema kuchukua nafasi ya madawa ya kulevya na neuroleptic ya aina ya disinhibiting. Muda wa hatua ni kutoka miezi 3 hadi 9. Matibabu inachukuliwa kuwa ya mafanikio ikiwa dalili zenye tija zimekandamizwa kabisa.
3. Kurekebisha. Katika hatua hii, mgonjwa hutendewa kwa msingi wa nje. Uteuzi: kuamsha antipsychotics ya kikundi cha atypical. Kusudi la matibabu ni marekebisho ya mgonjwa katika jamii, haswa, msaada katika kuanzisha mawasiliano ya kijamii, kukabiliana na kijamii na kazi. Kwa kuwa bado kuna hatari ya kurudi tena, mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya ya muda mrefu na kufuatilia daima hali ya mgonjwa. Muda wa hatua hii ni angalau miezi 12.
4. Kuzuia. Ili kuzuia kurudi tena, ambayo hutokea katika 50% ya wagonjwa, antipsychotics imewekwa katika kipimo cha chini. Ikiwa kuna ongezeko la kukamata, kuagiza carbamazepine, chumvi za lithiamu.

Dawa ya kisasa haina kusimama na inatoa mbinu mpya za tiba.

Atypical. Pia zina athari kwa vipokezi, lakini kwa bidii zaidi kwenye vipokezi vya serotonini, wakati vipokezi vya dopamini huathirika kidogo. Athari zao za antipsychotic hazijulikani sana. Dawa hizi za schizophrenia zinalenga zaidi wasiwasi na utulivu. Kwa hivyo, tofauti kati ya antipsychotic ya kawaida na ya atypical ni kwamba wa kwanza wana wigo mpana wa matumizi, lakini wa mwisho wana athari ndogo kwa mwili, na hivyo kusababisha kupunguzwa kwa athari.

Matibabu mapya

Moja ya njia ni uteuzi wa cytolysins. Dutu hizi ni za kundi la glycoproteins zinazodhibiti michakato inayotokea katika mwili kwenye ngazi ya intercellular. Wao hurekebisha michakato ya uchochezi na autoimmune, hutoa mawasiliano kati ya seli za mfumo mkuu wa neva na kinga, kuboresha kuzaliwa upya kwa tishu na seli za ubongo, ambayo inamaanisha kupona kwao.

Njia ya matibabu ya kisaikolojia pia hutumiwa. Msingi wa njia hii ni thamani ya matibabu ya mawasiliano. Inaeleweka kuwa mgonjwa lazima apate kozi ya psychoanalysis. Njia hiyo itakuwa ya ufanisi ikiwa mtaalamu wa akili ana sifa ya juu. Kwa hali yoyote, jamaa wanapaswa kuelewa kwamba schizophrenia ni ugonjwa mbaya sana ambao haupaswi kupuuzwa au kujaribu kudhibitiwa bila ushiriki wa wataalamu wa akili. Kinyume chake, haraka mgonjwa hutolewa kwa usaidizi unaostahili kulingana na mbinu ya mtu binafsi, haraka ataweza kurudi hali ya kutosha.

Dawa ya Kirusi kwa schizophrenia bila madhara

Taasisi ya Utafiti ya Famasia ya Kituo cha Kitaifa cha Matibabu cha Tomsk (NRMC) imewasilisha tiba ya kipekee ya mitishamba kwa skizofrenia. Kwa mujibu wa watengenezaji, dawa mpya ni amri ya ukubwa salama zaidi kuliko neuroleptics synthetic kutumika katika mazoezi ya matibabu, na haina madhara mfumo wa neva wa binadamu.

Wageni katika kikundi cha Wageni hawawezi kuacha maoni kwenye chapisho hili.

Vidonge vya schizophrenia

Je, kuna vidonge vya schizophrenia, baada ya kuchukua ambayo unaweza kusahau kuhusu ugonjwa huo milele. Swali hili linasumbua kila mtu ambaye jamaa ana shida ya akili. Kuna njia nyingi za matibabu, madawa ya kulevya, lakini kila mmoja wao lazima aagizwe peke yake, kulingana na hali ya mgonjwa.

Vidonge vya schizophrenia: njia bora zaidi za kukabiliana na wazimu

Schizophrenia ni mojawapo ya magonjwa magumu zaidi na yasiyoeleweka kikamilifu. Ni vigumu kwa watu wenye matatizo ya akili kuamua ikiwa mambo fulani ya ajabu yanatokea katika ukweli au kweli. Ugonjwa huo unaambatana na ukiukwaji wa kufikiri, kutokuwa na uwezo wa kudhibiti hisia za mtu, kuwasiliana kwa kutosha na kukaa katika jamii. Ugonjwa huo umezingatiwa kwa muda mrefu kuwa hauwezi kuponywa. Inaambatana na wanadamu tangu zamani. Waganga wa kale walielezea hali, hata waliunda dawa za mitishamba kwa schizophrenia, lakini bado hawakuweza kuondokana na ugonjwa huo milele. Lakini kama tunavyojua, akili za kisayansi haziishii hapo, na kila kizazi cha wataalamu wa magonjwa ya akili kimefanya kazi kuunda dawa zenye nguvu ambazo zinaweza, ikiwa sio kuzuia ugonjwa huo, basi angalau kusababisha msamaha thabiti.

schizophrenia ni nini

Kabla ya kuanza matibabu ya ugonjwa huo, kutafuta madawa ya kulevya kwa schizophrenia, unahitaji kujua ni aina gani ya ugonjwa huo, ni sababu gani za tukio lake. Kwa mujibu wa taarifa halisi za wataalam, schizophrenia ni ukiukwaji, "kushindwa" katika kazi ya ubongo wa binadamu, ambayo amri zote zinakuja kwa utekelezaji wa mwili. Kwa sababu hii, mgonjwa huona ulimwengu tofauti, uhusiano wake na hali halisi ya mambo hupotea. Mtu aliye na shida ya akili anaweza kusikia sauti ambazo hazipo katika ukweli, anaugua maono, kuongea vitu visivyoeleweka, kuteswa na mania ya mateso, nk. Hali kama hizo husababisha hali isiyo ya kawaida ya maisha, hawawezi kujiamini katika jamii, hupoteza mawasiliano na wengine, huwa "kujificha" katika ulimwengu wao mdogo.

Ambao ni zaidi ya kukabiliwa na ugonjwa

Wanasayansi wamekuwa wakichunguza ugonjwa huo kwa miaka mingi na kugundua kuwa watu wenye umri wa miaka 15 hadi 35 wanashambuliwa zaidi na ugonjwa huo. Na hii inaeleweka. Ni wakati wa miaka hii kwamba utu huundwa, migogoro ya kwanza, uzoefu wa kwanza wa ngono, dhiki, unyogovu, hisia, na kukabiliana na jamii inayozunguka hutokea. Taratibu katika mwili wa binadamu pia zina umuhimu mkubwa katika hili. Kuna udhibiti wa asili ya homoni, ambayo huathiri moja kwa moja uwezo wa akili wa mtu. Lakini mara nyingi kuna matukio wakati ugonjwa wa akili unaambatana na mtoto kutoka siku za kwanza za maisha yake. Katika kesi hizi, zifuatazo zinaweza kusababisha ugonjwa wa tumbo:

• urithi;
• ulevi, madawa ya kulevya;
• magonjwa ya kuambukiza ya mwanamke mjamzito;
• majeraha wakati wa kuzaa, nk.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Ugonjwa huo ni vigumu kuzingatia kutoka wakati wake wa kwanza wa udhihirisho. Kimsingi, mambo yasiyo ya kawaida katika tabia ya mwanadamu yanaelezewa na umri wa mpito, mafadhaiko, na unyogovu. Kwa hiyo, ni muhimu, hasa kwa wazazi wa watoto ambao wana tabia ya ajabu, kuona daktari kwa wakati. Haiwezekani kuacha ugonjwa kama vile schizophrenia bila kuathiriwa, tiba iliyofanywa kwa wakati itakuwa ufunguo wa msamaha wa muda mrefu au uondoaji wa mambo yote ambayo yatasababisha ugonjwa mbaya.

Neno "schizophrenia" linajumuisha kundi la matatizo ya akili ya aina mbalimbali na awamu za kozi. Shukrani kwa uvumbuzi na masomo ya kina ya ugonjwa huo, wataalam waliweza kuunda mawazo muhimu kuhusu vigezo, uainishaji wa ugonjwa wa akili, na maonyesho ya picha yake ya kliniki. Sasa kila mtaalamu wa magonjwa ya akili anaweza kufanya uchunguzi sahihi na kufanya matibabu sahihi. Pia, madaktari wanaweza kulipa kipaumbele mapema kwa taratibu fulani zinazosababisha maendeleo ya schizophrenia, na hivyo kuzuia ugonjwa hatari, kuagiza tiba ya kutosha kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia.

Dalili za ugonjwa huo

Kwa mujibu wa ushuhuda wa wale walioona dalili za kwanza, mgonjwa alitenda kwa namna fulani vibaya, lakini hawakuelewa kile kinachotokea kwake. Kuna ishara ambazo unaweza kutambua shida ya akili ambayo imetokea ghafla au hatua kwa hatua. Kwa hiyo, unahitaji kulipa kipaumbele maalum kwa pointi zifuatazo:

• tabia ya chuki kwa kila mtu;
• hamu ya kujitenga na jamii;
• unyogovu wa mara kwa mara au wa muda mrefu;
• kutokuwa na uwezo wa kuelezea hisia za mtu, kutokuwa na uwezo wa kulia, kucheka kwa wakati unaofaa;
• matatizo ya usafi;
• usingizi wa mara kwa mara au usingizi wa mara kwa mara;
• hotuba isiyo ya kawaida;
• matumizi ya maneno ya ajabu, yasiyoeleweka katika msamiati;
• usumbufu, kusahau;
• majibu ya fujo kwa ukosoaji wowote.

Watu walio na shida ya akili mara nyingi huonekana kuwa wa kipekee, au bila hisia zozote. Wanaonekana wasio nadhifu, huku wakiacha kujitunza. Wanaacha shughuli walizopenda hapo awali, kiwango cha darasa shuleni hupungua, na ufanisi kazini unazidi kuwa mbaya.

Dalili kuu za ugonjwa ni:

• hallucinations;
• rave;
• ukosefu wa mkusanyiko;
• kutokuwa na akili, ukosefu wa mkusanyiko;
• hotuba ya hiari, isiyo na sauti, isiyokusanywa.

Dalili zinaweza pia kuongezewa na oddities nyingine, yote inategemea mgonjwa, tabia yake, aina ya ugonjwa huo, nk.

Njia za matibabu ya schizophrenia

Kuna njia nyingi zinazoathiri hali ya akili ya mtu mgonjwa. Dawa, upasuaji, pamoja na njia zisizo za jadi na za ubunifu hutumiwa. Hebu tuanze kujifunza orodha ya madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia na majina maarufu. Inajumuisha orodha ya madawa ya kulevya yenye neuroleptic, sedative, sedative na mali nyingine.

1. Quetiapin, jina la pili ni Seroquel. Inatumika kushawishi hali katika hatua za mwanzo, kurudi tena, na awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Husababisha msamaha wa muda mrefu na matumizi ya kawaida, huondoa hisia za unyogovu, huondoa mania. Kozi ya matibabu imewekwa kwa msingi wa mtu binafsi. Kutokana na athari za madawa ya kulevya, mgonjwa huwa na utulivu, hisia ya wasiwasi, unyogovu hupotea.
2. Cyclodol. Ugonjwa wa akili, kwa bahati mbaya, utalazimika kutibiwa maisha yote. Dawa nyingi zina madhara. Tatizo la kawaida ni ukiukwaji wa kazi za magari, parkinsonism - ugumu wa misuli, kutetemeka, spasms, kutokuwa na utulivu, nk. Ili kuondoa matatizo, ni cyclodol, dimedrol ambayo hutumiwa.
3. Phenazepam. Katika asilimia 40 ya matukio, katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, katika hali ya huzuni, madawa ya kulevya yanarudi mtu kwa maisha ya kawaida. Mvutano, wasiwasi hupunguzwa, mtu tena anahisi kuongezeka kwa nguvu, hubadilika na jamii.
4. Noopept katika schizophrenia, kitaalam ambayo mara kwa mara huachwa na wataalamu na wagonjwa, ina mali yenye nguvu ya kuamsha michakato ya kimetaboliki katika ubongo wa binadamu. Seli hujazwa na kiasi kinachohitajika cha oksijeni, nootropics hutumiwa kwa majeraha ya ubongo, uharibifu wa seli katika encephalitis, meningitis, nk.
5. Rispolept katika schizophrenia imeagizwa kwa aina ngumu, awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Dawa ya kulevya husababisha kizuizi cha dalili zinazozalisha, hallucinations, udanganyifu, uchokozi mwingi au kutojali kamili huondolewa. Dozi na kozi ya matibabu imewekwa tu na mtaalamu.
6. Katika aina mbaya ya ugonjwa huo, ambayo kuna kozi inayoendelea ya awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, antipsychotics yenye nguvu kama vile promazine, clozapine, haloperidol hutumiwa.
7. Aina rahisi ya ugonjwa huo inatibiwa na antipsychotics ili kuchochea athari za madawa ya kulevya yenye nguvu zaidi. Majina kama vile biperiden, trihexinephenidyl, pamoja na safu ya atypical hutumiwa: olanzapine, risperidone.
8. Katika matatizo ya akili yanayoambatana na edema ya ubongo - subfebrile schizophrenia, matibabu ya infusion hutumiwa na tiba ya insulini-potasiamu-glucose. Pia ni muhimu baridi ya bandia na matumizi ya pakiti za barafu, dawa za diuretic, vidonge vya diazepam, kuanzishwa kwa anesthesia ya hexenekal.

Psychopharmacotherapy ya kisasa inajumuisha orodha ndefu ya dawa za hivi karibuni za matibabu, shukrani ambayo inawezekana kuboresha ubora wa maisha sio tu kwa mgonjwa wa schizophrenic, bali pia kwa wale walio karibu naye. Sio siri kwamba mtu mgonjwa anaweza kuwa hatari. Ni watu wenye ugonjwa huo ambao wamejumuishwa katika orodha ya wahalifu hatari zaidi, maniacs. Kwa sababu ya uchokozi na kutojizuia kwa watu wanaoteseka kiakili, mizozo na shida mara nyingi huibuka.

Kutibu schizophrenia na njaa na dawa

Mbinu za kisasa za kushawishi ukandamizaji wa matatizo ya akili ni pamoja na mbinu zisizo za jadi. Kwa athari kubwa, wataalam huchanganya kuchukua dawa kutoka kwa orodha kubwa na tofauti, pamoja na njia za mwili. Innovation ya kipekee ni maarufu sana, ambayo mgonjwa huwa bora mara nyingi.

Muhimu: njia hii ina wapinzani wake. Kuitumia au la - inapaswa kuamua tu na mtaalamu aliye na uzoefu katika mbinu hii ya matibabu.

Matibabu ya schizophrenia kwa kufunga

Madaktari, wavumbuzi wa magonjwa ya akili, waliamua kuweka wagonjwa kwenye chakula fulani. Inaonekana, nzito, mafuta, spicy, kukaanga, kuvuta chakula husababisha slagging ya mwili. Michakato ya kimetaboliki imezuiwa, seli za ubongo hufa, na kazi ya akili ya mtu inafadhaika. Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya huathiri hatua ya awali ya ugonjwa huo.

Tiba hiyo inajumuisha mambo kadhaa muhimu: kuingizwa kwa bidhaa za maziwa yenye rutuba katika lishe na mchanganyiko wa regimen kali ya kila siku na uamuzi wa hatua ya ugonjwa, fomu. Haishangazi kuna madai kwamba kidonda kipya huponya haraka. Unaweza pia kuingiza matunda, mboga mboga, sahani za mvuke katika chakula. Sehemu muhimu ya chakula cha afya ni samaki nyeupe, ambayo ina asidi ya mafuta ya Omega-3, kufuatilia vipengele vinavyosaidia kuboresha michakato ya kimetaboliki katika mwili wote.

Matibabu ya ubunifu kwa skizofrenia

Katika matibabu ya kisaikolojia, njia kama vile matumizi ya seli za shina na coma ya insulini zilianza kutumika. Njia ya kwanza inatoa matokeo ya kushangaza. Utafiti wa seli ambazo hazijakomaa ulianza katika karne ya 20. Kama ilivyotokea, chembe za kipekee zinaweza kubadilika kabisa kuwa seli za chombo karibu na ambazo ziko. Na afya kabisa. Wanaweza kuharibika kabisa na kuwa seli za ubongo zinazowajibika kwa tabia ya kiakili na kiakili ya mtu.

Coma ya insulini imetumika kwa miaka mingi. Mgonjwa huingizwa kwa kiasi fulani cha madawa ya kulevya, baada ya hapo huingia katika hali ya soporous. Kipimo na muda uliotumiwa katika coma imedhamiriwa na daktari aliyehudhuria. Kwa matibabu, mgonjwa hupewa wadi tofauti na wafanyikazi wa matibabu. Mgonjwa hutolewa nje ya hali kwa kunywa chai tamu, sindano ya glucose.

Jinsi schizophrenia inatibiwa nchini Urusi

Katika miaka ya hivi karibuni, kliniki nyingi za magonjwa ya akili zimefunguliwa nchini Urusi, ambapo mbinu mbalimbali za matibabu hutumiwa ambazo zina athari kubwa. Kwanza kabisa, wataalam wanasema kwamba ni muhimu kuchunguza patholojia katika hatua ya awali. Kwa hiyo, msisitizo mkubwa huwekwa kwenye uchunguzi wa ubora wa ugonjwa huo. Anamnesis inafanywa, taarifa inakusanywa kuhusu tabia ya mgonjwa, baraza la madaktari wenye ujuzi ambao wamefanya mazoezi katika kliniki bora zaidi duniani wanaenda.

Kuzuia ugonjwa wa akili

Dawa ya kisasa haina hatua za kuzuia, ambazo zinaweza kuhakikishiwa kuzuia ugonjwa huo. Lakini kuna fursa ya kushawishi ukuaji wa kisaikolojia wa mtoto ili kupunguza hatari ya kupata shida ya akili kutokana na mafadhaiko, unyogovu, kubalehe, kukabiliana na kijamii, nk.

1. Maelewano kamili yanapaswa kutawala katika familia, wazazi hawapaswi kabisa migogoro, kashfa mbele ya mtoto wao mpendwa.
2. Ni marufuku kabisa kunywa pombe, kuchukua dawa wakati wa ujauzito na kabla ya mimba ya mtoto.
3. Haipendekezi kuwa na vyama vya sauti na pombe nyumbani.
4. Tumia muda mwingi iwezekanavyo na mtoto wako, panga likizo ya kazi katika kifua cha asili mara nyingi zaidi, fanya jambo la kawaida la kusisimua.
5. Jaribu kuwasiliana na mtoto, kumwita kwa mazungumzo ya wazi mara nyingi zaidi, uondoe usiri wa mtoto.
6. Kwa ishara za kwanza: ukimya, unyogovu wa mara kwa mara, kikosi, kutengwa, wasiliana na mtaalamu.

Muhimu: hata vidokezo vya kujiua kwa mtoto haipaswi kupuuzwa. Hii ni moja ya dalili kuu za ugonjwa wa akili.

Je, skizofrenia inatibika?

Bado hakuna jibu la uhakika kwa swali hili. Madaktari wengi bado wana hakika kwamba hii sio ugonjwa, lakini hali ya akili ya mtu, sifa zake, ambazo zinaweza kuathiriwa na madawa ya kulevya au njia zisizo za madawa ya kulevya. Tatizo linaweza kuhusiana na ugonjwa katika awamu ya papo hapo, fomu ngumu, aina maalum ya uainishaji. Lakini bado kuna ubunifu, shukrani ambayo mtu anaweza kutumaini mgonjwa na jamaa zake kwa tiba kamili.

Kuna njia ya mshtuko wa umeme, kukosa fahamu kwa insulini, lobotomia ya upasuaji, tiba ya seli za shina na idadi ya dawa za kipekee ambazo huunda muda mrefu wa msamaha. Kwa hali yoyote, kazi inafanywa mara kwa mara, na wanasayansi wanafanya kazi kila siku ili kuunda aina ya matibabu ambayo unaweza kupumua na kusahau matatizo ya akili.

Schizophrenia: mbinu za classical na za kisasa

Ni nini schizophrenia, ni sababu gani na dalili kuu, mbinu za kisasa za matibabu ya ugonjwa huu.

Schizophrenia ni kundi zima la magonjwa ambayo yanaweza kuwa tofauti kabisa katika udhihirisho wao. Wameunganishwa na asili isiyojulikana na kozi sugu. Nakala hiyo itazungumza juu ya kwa nini schizophrenia inatokea, ni mambo gani yanaweza kusababisha ugonjwa huu, ni nini dalili za ugonjwa huu. Kwa kuongeza, baadhi ya vipengele vya utambuzi na matibabu ya ugonjwa huo yatafunuliwa: njia zote za classical tata na mbinu za kisasa za tiba.

schizophrenia ni nini

Schizophrenia ni ugonjwa wa akili na kozi ya muda mrefu, ambayo ina sifa ya ukiukwaji wa kufikiri na tabia, hatimaye kusababisha uharibifu wa utu wa mgonjwa, unaoonyeshwa kwa viwango tofauti.

Katika miduara ya wafilisti, inaaminika sana kuwa skizofrenia ni upuuzi na maono yanayotokea kwa mtu mwenye ugonjwa wa akili mkali. Hii sivyo, na katika magonjwa ya akili kuna vigezo wazi ambavyo ugonjwa unaweza kugunduliwa. Wanafanya iwezekanavyo kutenganisha schizophrenia kutoka kwa matatizo mengine ya akili na psychoses ya asili ya exogenous, ambayo inaweza kutokea kwa magonjwa fulani au sumu.

Vigezo vinavyotofautisha schizophrenia na matatizo mengine

• Usiri wa mgonjwa. Mtu mgonjwa hashiriki hisia zake za ndani na wengine, mara kwa mara anaweza kufungua tu kwa watu wa karibu zaidi. Kwa hiyo, mara nyingi kuonekana kwa schizophrenia kunaweza kushukiwa tu na tabia iliyobadilika.
• Wazo la kuchagua. Mgonjwa ana hakika ya pekee yake, tofauti na wengine. Ana uhakika kwamba wazo hilo linamfuata yeye tu na ni yeye pekee anayeweza kuchukua hatua fulani na matokeo ya kimataifa.
• Kuonekana kwa neologisms katika hotuba. Mtu huanza kutumia maneno ambayo hayapo katika lugha, na maana yake ni wazi kwake peke yake.
• Muundo tata wa udanganyifu. Maono ya mgonjwa ni ya kawaida na ya ajabu. Watu wa karibu naye, watu muhimu wa serikali, na watu maarufu wa kihistoria hufanya kazi ndani yao. Walakini, kadiri ugonjwa unavyoendelea, ndivyo inavyoonekana zaidi delirium hurahisishwa na picha ya ulimwengu inakuwa nyembamba.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba katika baadhi ya aina za schizophrenia, udanganyifu na hallucinations hazipo. Hii inaweza kupotosha mgonjwa au mazingira yake. Kwa kweli, ishara hizi sio maamuzi katika utambuzi wa ugonjwa huu. Dalili kuu ni ukiukwaji wa mtindo wa kufikiri wa kawaida kwa watu wengi, pamoja na kupungua kwa maslahi ya mgonjwa katika maisha ya kijamii.

Mtu ambaye ana afya ya kiakili kwa masharti anaweza pia kupata hisia za kuona, kwa mfano, chini ya ushawishi wa vitu vya narcotic au kama matokeo ya lesion ya ubongo ya kikaboni. Lakini maono kama haya yatahusishwa na uzoefu wazi wa kihemko. Lakini kwa mgonjwa aliye na dhiki, maono mara nyingi hayahusiani na uzoefu wake wa kihemko, au hata hupingana nao. Kwa mfano, anaweza kuzungumza juu ya mambo ambayo hayampendezi kwa tabasamu. Hii inaonyesha mgawanyiko wa utu wa mwanadamu.

Watu ambao wanapaswa kuwasiliana na wagonjwa wenye dhiki, kama sheria, wanahisi usumbufu unaosababishwa na utata fulani wa ndani. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba karibu haiwezekani kwa wagonjwa kama hao kujielezea kwa njia ambayo tunaijua. Wanachanganyikiwa katika hisia na hawawezi daima kuchagua aina ya tabia ambayo inaruhusu wengine kuelewa maoni yao. Ipasavyo, hawawezi kuelewa hisia za watu wengine.

Mtu mgonjwa ni busy tu na uzoefu wake wa ndani na mawazo, hivyo tabia zao zinaweza kupotoka sana kutoka kwa kawaida ya kawaida ya kijamii. Ugonjwa unapoendelea, utu wa mgonjwa hubadilika zaidi na zaidi, na mara nyingi mtu tofauti kabisa huonekana mbele ya wengine. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, mgonjwa mwenyewe ana hofu na wasiwasi juu ya kile kinachotokea kwake, na pia kutokana na kupungua kwa mzunguko wa kawaida wa marafiki na maslahi. Lakini kidogo kidogo, anaanza kwenda zaidi na zaidi katika uzoefu wa ndani, na ulimwengu wake mwenyewe unachukua nafasi ya jamii kwa ajili yake. Baada ya muda, kwa sababu ya ukosefu wa uhusiano na ulimwengu, ubongo wake huanza kutenda kulingana na ubaguzi uliojifunza hapo awali na huacha kuhitaji habari yoyote mpya. Hisia za mgonjwa huwa rahisi zaidi na zaidi, ambayo husababisha uharibifu wa taratibu wa utu. Mtu hupata ugonjwa wa apato-abulic: anaweza kukaa bila kusonga kwa masaa, bila kufanya chochote, bila kupata hisia zozote. Schizophrenia inaweza kusababisha ulemavu au ulemavu kwa mtu. Kiwango chake kinategemea jinsi utu wa mgonjwa unavyohifadhiwa.

Makala hii inalenga kuwasaidia wasomaji kuelewa maonyesho ya ugonjwa huu, kuelewa kiini cha mabadiliko ya ndani katika psyche ya wagonjwa na kujua maonyesho yao ya nje iwezekanavyo.

Nani ana schizophrenia

Ni salama kusema kwamba hakuna mtu aliye na kinga kutoka kwa schizophrenia. Sasa inaathiri 1% ya idadi ya watu duniani. Uwezekano wa kupata ugonjwa ni sawa kwa wanaume na wanawake. Watu ambao wana jamaa walio na schizophrenia wako katika hatari zaidi. Kadiri uhusiano wa kifamilia unavyokuwa wa karibu na visa vingi vya dhiki katika familia ndivyo uwezekano wa mtu kupata ugonjwa unavyoongezeka.

Hata hivyo, itakuwa ni kosa kuamini kwamba sababu ni tu katika urithi: mambo mengine yanaweza pia kusababisha manifesto ya schizophrenia. Wanaweza kuwa tofauti sana: sifa za tabia na malezi, mabadiliko ya homoni, kuwa katika mazingira yasiyofaa (kwa mfano, katika jeshi au miundo mingine ya utawala).

Bila shaka, matumizi ya vitu vya kisaikolojia au pombe pia husababisha kuonekana kwa ugonjwa huu. Walakini, madaktari bingwa pekee ndio wanaweza kuamua ni nini hasa kilikuwa sababu katika hali ya uchunguzi wa muda mrefu wa mgonjwa. Walakini, sababu kuu za hatari za kudhihirisha skizofrenia zinapaswa kuzingatiwa:

• Elimu katika utoto wa mapema, ikiwa ilikuwa ya kupingana (leo mtoto anaruhusiwa hatua moja au nyingine, kesho ataadhibiwa vikali), na mmoja wa wazazi au wote wawili mara moja walikuwa na tabia mbaya sana na walitofautishwa na baridi ya kihisia.
• Mabadiliko ya homoni katika mwili. Hii ni pamoja na ujana, pamoja na kipindi cha ujauzito na miezi ya kwanza baada ya kujifungua. Huu ndio wakati ambapo mtu hupata mkazo wa ziada wa kiakili, kimwili, kihisia. Wakati mwingine mfumo wa neva hauhimili, na kuvunjika hutokea.
• Dhiki kali. Watu wote hupata wakati kama huo katika maisha yao. Lakini kwa watu tofauti katika kesi zinazofanana, majibu yanaweza kuwa tofauti kabisa kulingana na sifa za psyche, genetics, temperament, na kadhalika. Kwa njia, ndiyo sababu ni muhimu sana kuwa na uwezo na kufundisha watoto kutumia njia zinazokuwezesha kutuliza haraka kwako. Wakati mwingine afya inategemea kwa maana halisi.
• Matumizi ya dawa za kisaikolojia. Dutu yoyote yenye athari ya msisimko huathiri taratibu katika mfumo mkuu wa neva na ubongo. Na hii inatumika si tu kwa pombe na madawa ya kulevya, bali pia kwa sigara, kahawa, chai. Kwa hiyo, watu walio katika hatari ya kuendeleza schizophrenia wanapaswa kujiepusha na matumizi yao.

Nadharia kuu za tukio la schizophrenia

Ugonjwa huu unahusu matatizo ya endogenous, yaani, kutokana na sababu za ndani. Dawa haiwezi kuwatambua na kuwaondoa kabisa. Kwa hiyo, kuzuia ufanisi na tiba kamili ya ugonjwa huo kwa sasa haiwezekani. Lakini wakati huo huo, sayansi ya magonjwa ya akili imepata uelewa wa kutosha wa michakato ya biochemical inayotokea katika ubongo wa mgonjwa ili kuwa na uwezo wa kuwashawishi kwa dawa. Hata hivyo, kwa kuwa skizofrenia ni kundi la matatizo ya akili, hakuna matibabu ambayo yangesaidia wagonjwa wote bila ubaguzi. Katika kila kisa, uteuzi wa mtu binafsi wa dawa na kipimo chake inahitajika. Ni bora kufanya hivyo katika hali ya stationary, haswa katika hatua ya awali ya matibabu.

Kwa hiyo, kuna dhana kadhaa kuhusu sababu za schizophrenia. Kwa hiyo, kuna maoni kwamba inaweza kusababishwa na ushawishi wa maambukizi ya virusi ambayo yanaweza kusababisha michakato ya pathological katika ubongo. Wazo kwamba ugonjwa hutegemea uwiano wa serotonini na dopamine katika mwili wa binadamu pia ni maarufu. Na madaktari wa homeopathic mara nyingi ni wafuasi wa nadharia ya upungufu wa amino asidi, ambayo husababisha schizophrenia. Hii inawaruhusu kuagiza virutubisho mbalimbali vya lishe na dawa za homeopathic kwa wagonjwa kama hao.

Wanasaikolojia wanaelezea kuibuka kwa schizophrenia kwa nadharia ya uchambuzi wa shughuli, ambayo inazingatia utu wa mgonjwa kama mchanganyiko wa Mzazi wa ndani na Mtoto. Chini ya ushawishi wa ugonjwa huo, mgonjwa hupoteza utu wake wa ndani na mapenzi, kwa sababu hiyo anaacha kutofautisha ni yapi ya mahitaji yake kutoka kwa sehemu ya kitoto, na ambayo kutoka kwa Mzazi muhimu. Hitimisho kama hilo linaweza kutolewa kwa msingi wa kusoma picha ya kliniki ya ugonjwa huo.

Licha ya aina mbalimbali za dhana, hakuna hata mmoja wao ambaye amethibitishwa kikamilifu, kwani bado haijawezekana kutambua mabadiliko yanayoonekana ya kimuundo katika mfumo mkuu wa neva. Inawezekana kwamba sababu ya schizophrenia ni mchanganyiko wa mambo haya yote, lakini kwa sasa ni ya magonjwa ya akili ya classic.

Fomu, aina na aina za schizophrenia

Aina ya kawaida ya ugonjwa huo ni paranoid. Ni yeye ambaye anakusudiwa wanapozungumza juu ya skizofrenia kwa maana ya philistine. Fomu hii inategemea paranoia - udanganyifu wa muundo wa mateso, au mashtaka, au nafasi maalum. Wagonjwa walio na aina ya paranoid ya skizofrenia wanaweza kujifikiria kuwa Napoleon au mtu fulani bora kama huyo, wakala maalum. Wao karibu kila mara hupata hisia za kusikia, zinazoonyeshwa kama "sauti katika vichwa vyao". Dalili za fomu ya paranoid ni ngumu sana kutambua na kugundua, wakati huo huo, wagonjwa hawa hubaki sawa na wanaweza kufanya kazi kwa muda mrefu.

Aina nyingine ya ugonjwa ni kinachojulikana schizophrenia rahisi. Inajulikana kwa kutokuwepo kwa maono na udanganyifu mbele ya kasoro ya utu. Wagonjwa hawa kawaida huonyesha upotezaji wa haraka wa mapenzi na riba kwao wenyewe na ulimwengu unaowazunguka. Kutokana na hili, ulemavu hutokea baada ya muda mfupi.

Watoto na vijana huonyesha aina hizo za ugonjwa kama utoto, hebephrenic na catatonic. Utoto schizophrenia ni tofauti katika maonyesho yake, lakini daima inaonekana katika utoto. Sio kila wakati inajitolea kutofautisha katika kikundi chochote.

Fomu ya catatonic inaongozana na kuzamishwa kwa nguvu sana kwa mgonjwa katika uzoefu wake wa ndani, upungufu mkubwa wa fahamu, immobilization au, kinyume chake, msisimko mkubwa. Katika wakati wa mashambulizi, ni vigumu kumfikia, na wakati huo huo anapendekezwa sana. Kwa kuzungumza kwa uangalifu na mgonjwa, anaweza kulazimishwa kwa urahisi kufanya vitendo fulani. Sauti kali humfanya awe na uchokozi na wasiwasi mkubwa.

Schizophrenia ya aina ya hebephrenic inajulikana na kuonekana kwa mgonjwa wa tabia isiyo ya kawaida ya kucheka, utoto. Kwa aina hii ya ugonjwa huo, udanganyifu na hallucinations kivitendo haifanyiki, hata hivyo, nyanja ya kihisia inakabiliwa sana na kasoro ya utu inakua kwa kasi. Hali ya mgonjwa kama huyo ina sifa ya kutokuwa na utulivu mkubwa. Wagonjwa kama hao kwa kawaida huwa hawazingatii matibabu ya dawa, hawawezi kukabiliana na mabadiliko ya kijamii na matibabu ya kisaikolojia. Schizophrenia ya awali inaonekana, kasi ya ugonjwa wa apato-abulic inakua. Kwa kozi hiyo ya ugonjwa huo, mtoto hawana muda wa kufikia kiwango cha maendeleo ambayo inamruhusu kupata ujuzi na bwana taaluma yoyote.

Wataalam wengine hufautisha schizophrenia ya neurotic kama fomu tofauti. Katika kesi hii, hakuna udanganyifu na hallucinations, lakini kupungua kwa mapenzi na hisia hutamkwa. Kwa nje, inaonekana kama shida ya neurotic, ikifuatana na aina rahisi ya schizophrenia.

Pia kuna schizophrenia isiyo tofauti. Kama sheria, inazingatiwa kwa muda, na kisha inachukua muhtasari wazi zaidi. Pia, hali hii inaweza kutokea baada ya kipindi cha papo hapo cha ugonjwa - kinachojulikana kama unyogovu wa baada ya schizophrenic.

Kawaida shida zingine za akili ni wapinzani wa ugonjwa huu, lakini katika hali nadra kuna mchanganyiko wao. Schizophrenia inayohusishwa na ulemavu wa akili inaitwa pfropfschizophrenia.

Ugonjwa huo una aina tofauti za kozi: kuendelea, paroxysmal, progradient-paroxysmal. Kulingana na hili, vipindi vya wazi vya kuzidisha na msamaha vinajulikana au haipo.

Mbali na wale walioorodheshwa, pia kuna aina za nyuklia za schizophrenia. Hii ni kozi mbaya ya ugonjwa huo, ambayo mchakato huanza ghafla, unaendelea haraka na husababisha ulemavu mkubwa wa mtu. Katika baadhi ya matukio, hatua za ufufuo zinahitajika, kwa kuwa schizophrenia inaweza kuongozana na hali ya jioni ya fahamu, joto la juu, kukataa kula na kunywa kwa sababu za udanganyifu.

Picha ya kliniki na dalili za ugonjwa huo

Dalili kuu ya schizophrenia ni shida ya akili. Wakati huo huo, mgonjwa hawezi kukataliwa mantiki fulani: yuko chini ya sheria na sheria fulani. Tatizo ni kwamba kiini cha sheria hizi ni wazi tu kwa mgonjwa mwenyewe.

Kwa upande mmoja, hii hairuhusu sisi kuzungumza juu ya kupungua kwa uwezo wa kiakili au ucheleweshaji wa kiakili, kwa upande mwingine, inaonekana wazi kuwa uwezo wa kiakili hautumiwi kwa madhumuni yao yaliyokusudiwa. Hii inasababisha ukweli kwamba mgonjwa hawezi kupenya ndani ya kiini cha mambo rahisi zaidi, lakini badala yake anajiingiza katika mawazo ya nje ya nje kwa namna ya monologue.

Vipengele vingine maalum kwa schizophrenia ni pamoja na:

• Uwazi wa mawazo, wakati mtu ana hakika kwamba kila kitu anachofikiri kinapatikana kwa watu walio karibu naye.
• Hali ya ukatili ya mapendekezo yanayotokana na "sauti za kichwa."
• Uteuzi - mgonjwa ana hakika kuwa ni yeye tu anayeweza kutambua habari fulani muhimu au kukamilisha misheni fulani.

Kutokana na ukweli kwamba mgonjwa anaishi, akiongozwa na mitazamo yake ya ndani, hatua kwa hatua hupoteza kugusa na ukweli unaozunguka na huacha kutambua habari inayotoka huko. Ikiwa katika hatua ya awali ya ugonjwa huo bado anajaribu kujaza mapengo na mawazo yake, basi baada ya muda kuna kuzamishwa kwa ulimwengu wa ndani, na vitendo vya kweli vinabadilishwa na aina mbalimbali za tabia. Mgonjwa anaweza kutumia masaa kufanya taratibu sawa: kuandika namba sawa, kuchora scribbles, kurudia misemo fulani. Nishati yake inazidi kupungua, na hana uwezo wa kuelezea tabia yake.

Hatua inayofuata ni kushindwa kwa nyanja ya kihemko ya mtu. Hisia hupoteza rangi, mawasiliano na wengine inakuwa ngumu zaidi na zaidi. Mgonjwa mwenyewe hawezi kuweka hisia yoyote katika maneno anayosema na hawezi kutambua hisia za interlocutor. Ulimwengu wake wa ndani unazidi kugawanyika na kuharibiwa, hitaji la ujamaa linafifia polepole.

Tabia nyingine ya kipindi cha ugonjwa huo ni kupoteza tija ya binadamu na ukosefu wa kuweka malengo. Mgonjwa hupoteza mapenzi yake mwenyewe na huanza kutii ushawishi wa sauti zinazosikika kichwani mwake. Anaacha kupendezwa na kitu kingine chochote isipokuwa habari hii na uzoefu wake wa ndani. Kwa kweli, hii inabadilisha sana tabia ya mwanadamu. Anakuwa asiye na uhusiano, hawezi kuzingatia mambo ya nje, watu wanaomzunguka wanamtisha. Hatua kwa hatua, anaacha kabisa kutofautisha ulimwengu wa ndani kutoka kwa nje, hahisi tofauti kati ya utu wake na ukweli.

Uzoefu huu wote huogopa mgonjwa na huchosha sana psyche yake. Hana rasilimali za kumsaidia kukabiliana na ugonjwa huo peke yake, na hawaamini wengine. Katika hali kama hiyo, ushiriki wa mtaalamu aliye na uzoefu ni muhimu, ambaye angeweza kumsaidia mtu kupata mabaki ya utu wenye afya na rasilimali zingine zilizofichwa za mwili. Daktari wa magonjwa ya akili-psychotherapist ana uwezo, pamoja na mgonjwa, kuendeleza vigezo ambavyo ataweza kutegemea katika siku zijazo wakati wa kuingiliana na ulimwengu wa nje.

Huu ni mchakato mgumu sana, na, bila shaka, hauwezekani ndani ya mfumo wa mashauriano moja. Mgonjwa anapaswa kutumia muda chini ya usimamizi, na ikiwezekana si mtaalamu mmoja, lakini bodi ya madaktari. Katika kesi hiyo, uwezekano wa kuamua utambuzi sahihi na regimen ya matibabu huongezeka, kwa sababu kile ambacho daktari mmoja amekosa kinaweza kuonekana na mwingine.

Utambuzi wa Tofauti: Tofauti kati ya skizofrenia na magonjwa mengine ya akili

Kwa mtu ambaye hana ujuzi wa magonjwa ya akili, inaweza kuonekana kuwa haiwezekani kufanya uchunguzi tu kwa misingi ya mazungumzo na mtu. Hata hivyo, hii si kweli kabisa. Bila shaka, madaktari pia wangependa kuwa na vigezo wazi vya uchunguzi, lakini ukweli ni kwamba kikundi cha magonjwa kinachoitwa schizophrenia kina sifa ya kutokuwepo kwa mabadiliko yoyote ya kimuundo katika mfumo mkuu wa neva. Leo, mtu anapaswa kutegemea tu uzoefu na intuition ya kitaaluma ya wataalamu. Ndiyo sababu wanasisitiza uchunguzi wa muda mrefu wa mgonjwa katika hospitali, hakuna njia nyingine za kutambua schizophrenia.

Wakati wa matibabu ya awali ya mgonjwa ambaye anaonyesha dalili za ugonjwa huu, kwanza kabisa, uchunguzi wa kulinganisha unafanywa, ambayo inafanya uwezekano wa kuwatenga magonjwa mengine ya akili. Inajumuisha mkusanyiko wa anamnesis ya maendeleo ya binadamu: vipengele vya urithi wake vinafafanuliwa, hali ya kawaida ya familia imedhamiriwa. Hali za udhihirisho wa ishara za kwanza za ugonjwa huo zinasomwa kwa uangalifu, mienendo yao imedhamiriwa. Kwa njia ya uchunguzi wa parapsychological, kiwango cha usumbufu wa michakato ya akili na sifa za tabia zinaanzishwa.

Walakini, maoni ya daktari wa akili huwa ya kuamua katika utambuzi. Kazi yake ya kwanza ni kuanzisha asili ya asili ya psychosis.

Magonjwa ya ubongo ya kikaboni yanaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi kwa kutumia EEG, CT na MRI. Kawaida hutokea baada ya majeraha ya kichwa, encephalopathy, maambukizi na tumors za ubongo, mabadiliko ya mishipa katika mfumo mkuu wa neva, ulevi. Magonjwa yanayohusiana na decompensation ya figo na ini, sumu ya asili tofauti pia inaweza kusababisha udanganyifu na hallucinations, wakati dalili za schizophrenic hutokea bila uhusiano wowote na hali hizi.

Wataalamu mara nyingi huulizwa ni tofauti gani kati ya neurosis na schizophrenia. Licha ya ukweli kwamba haya ni majimbo yanayopingana na diametrically, neurotics mara nyingi huwa na mwelekeo wa kutafuta na kupata ishara za schizophrenic ndani yao wenyewe. Walakini, kuna tofauti kuu kati ya shida ya neva na magonjwa ya asili.

Jambo kuu ni kujikosoa. Ikiwa mgonjwa mwenye schizophrenia ana mwelekeo wa kukataa kuwepo kwa ugonjwa wowote wa akili, basi neurotic, kinyume chake, inasisitiza mashauriano ya matibabu na mitihani kuhusu hili.

Tofauti nyingine ni kwamba mtu aliye na neurosis huwa na wasiwasi wa mara kwa mara juu ya afya yake - kimwili na kiakili. Schizophrenic pia hupata wasiwasi wa ndani, lakini ana mwelekeo wa kuelezea kwa njia ya ajabu zaidi. Kwa mfano, anaweza kuamini kwamba kumeza kwake kulitokea kwa sababu kompyuta zilipandikizwa mwilini mwake au minyoo ilizinduliwa chini ya ngozi ambayo hutoa sumu na sumu ya ubongo wake.

Mgonjwa anayesumbuliwa na neurosis anaweza kupona na mabadiliko makali katika hali ya maisha, na haiwezekani kufikia msamaha katika schizophrenia bila matumizi ya antipsychotics. Kwa kuwa wagonjwa hao wanajiona kuwa na afya njema na mara nyingi huepuka kutumia dawa, mapema au baadaye watapata tena psychosis.

Mtu anapaswa pia kutofautisha kati ya schizophrenia na schizotypal disorder - ambayo hapo awali iliitwa schizophrenia ya uvivu. Kwa kweli, haina uhusiano wowote na ugonjwa huu, ingawa inaweza kufanana nayo kwa mbali. Sababu ya shida iko katika tabia isiyo ya kawaida ya tabia: watu wanaokabiliwa nayo huwa na mawazo na mawazo yasiyo ya kawaida. Wakati huo huo, hawana kasoro ya utu na dalili zingine za schizophrenic, na ingawa wanaweza kupata shida katika kujieleza katika jamii, hawana ulemavu. Tiba ya kikundi na urekebishaji wa kijamii hutumiwa kama tiba kwa wagonjwa kama hao, na dawa zinaweza kutumika mara kwa mara.

Mbinu za classical na za kisasa katika matibabu ya schizophrenia

Hadi sasa, matumizi ya dawa ni msingi katika matibabu ya schizophrenia. Itakuwa kosa kutumaini kwamba itawezekana kukabiliana na ugonjwa huo tu kwa mbinu za kijamii na kisaikolojia: maonyesho ya ugonjwa huo ni ya kina sana na ya kina, na kurudia kwake haitegemei sababu za nje. Kwa hivyo, skizofrenia inapaswa kutibiwa kama ugonjwa wowote sugu unaohitaji dawa ya maisha yote, kama vile pumu au kisukari. Ugumu ni kwamba wagonjwa wenye schizophrenia mara chache sana wanatambua haja ya matibabu, kwa hiyo huwa na kukataa kuchukua dawa. Wanasaikolojia na wataalamu wa dawa, bila shaka, wanafanya kazi juu ya suluhisho la tatizo hili. Kwa hivyo, dawa tayari zimetengenezwa ambazo zinahitaji kuchukuliwa mara moja kwa siku, pamoja na sindano za muda mrefu (wiki 2-4). Lakini hadi sasa, dawa moja ya ulimwengu wote ambayo husaidia wagonjwa wote bila ubaguzi haijapatikana, kwa sababu maonyesho ya schizophrenia ni ya kina sana na tofauti.

Kwa hivyo, kuchukua dawa za kuzuia magonjwa ya akili ni sharti la matibabu ya schizophrenia. Hii haipatikani kila wakati na mgonjwa mwenyewe, lakini jamaa zake wanapaswa kuelewa wazi. Ikiwa inashukiwa kuwa dawa imesimamishwa au kuchukuliwa kwa kawaida, ziara ya daktari inapaswa kutafutwa haraka iwezekanavyo. Kutoweka kwa dalili haipaswi kuchukuliwa kama ishara ya kuacha matibabu, kinyume chake, ni muhimu kutambua kwamba hii ni kiashiria tu kwamba dawa inafanya kazi kwa usahihi na unahitaji kuendelea kuichukua. Lakini uhusiano wa karibu na daktari anayehudhuria lazima uhifadhiwe hata katika kesi hii: antipsychotics inaweza kusababisha athari zisizohitajika.

Hii inaitwa ugonjwa wa neuroleptic, na inaweza kuwa hatari kabisa. Kwa hivyo, ikiwa jamaa wanaona kutotulia kwa mgonjwa, wakati wa kuashiria, ugumu wa kutembea, macho ya kusogea, kupanuka kwa ulimi bila hiari, kusinzia mara kwa mara, hii ni ishara.

kwamba unapaswa kuwasiliana mara moja na daktari wako, ambaye anaweza kuagiza madawa ya kurekebisha kwa madhara hayo. Haziathiri hali ya akili, lakini zina uwezo wa kuzuia shida zilizoelezewa. Uteuzi wa kipimo cha dawa kuu na kirekebishaji chake hufanywa mmoja mmoja, kama sheria, katika hospitali: inachukua muda kwa mgonjwa kuzoea dawa na kupunguza athari.

Katika yenyewe, tukio la dalili ya neuroleptic inaweza pia kuhitaji kulazwa hospitalini, kwani dawa pia inahitajika kurejesha kazi zisizoharibika za mfumo wa neva.

Mbali na neuroleptics, mara kwa mara, wagonjwa wenye schizophrenia pia wanaagizwa antidepressants, tranquilizers, na madawa mengine. Ni lazima ieleweke kwamba mtu anaugua ugonjwa wa muda mrefu ambao nyanja zote za shughuli za akili zinafadhaika.

Matibabu iliyochaguliwa kwa usahihi kwa schizophrenia ni muhimu sana, lakini pia inapaswa kubadilishwa mara kwa mara. Hii inaweza kuwa kutokana na kuibuka kwa upinzani wa madawa ya kulevya na mabadiliko katika hali ya mgonjwa katika hatua tofauti za ugonjwa huo.

Tiba ya Neurometabolic kwa schizophrenia

Tiba ya neurometabolic ni ngumu ambayo inajumuisha dawa za kudumisha na kurejesha biochemistry ya mfumo wa neva na physiotherapy. Wakati wa kutumia njia hii, vitamini B, amino asidi, nootropics na madawa mengine hutumiwa.

Tiba ya neurometabolic husaidia si tu kurejesha mfumo wa neva uliopungua, lakini pia kurejesha unyeti kwa madawa ya kulevya kutumika, na pia inaboresha kumbukumbu, tahadhari, huongeza shughuli za mgonjwa na maslahi yake katika maisha. Inatumika kila baada ya miezi sita au mwaka au inapobidi.

Hivi karibuni, kliniki zinazoendelea zaidi zimeanza kulipa kipaumbele maalum kwa kazi ya kisaikolojia na wagonjwa, wakati mapema kulikuwa na maoni kwamba tiba ya kazi na usaidizi wa kijamii ulikuwa wa kutosha kwa wagonjwa wenye schizophrenia. Sasa, wakati wa kufanya kazi nao, programu maalum za kisaikolojia hutumiwa, kikundi na mtu binafsi. Zinalenga mgonjwa kukubali ugonjwa wake, kutambua udhaifu wake, kujifunza kutofautisha hisia na kuishi rasmi katika jamii. Vikundi vinaongozwa na wataalamu wa kisaikolojia na mafunzo maalum. Pia huchagua wagonjwa kwa aina hii ya matibabu, wakiongozwa na vigezo kama vile kutokuwepo kwa kasoro iliyotamkwa, hatua za mwanzo za ugonjwa huo, hamu ya mtu kuboresha ubora wa maisha yake.

Kufanya kazi katika kikundi huanza na kufahamiana na kujua sifa za watu wanaohusika. Ifuatayo, tiba ya ubunifu ya kujieleza ya Bourno inafanywa, na kisha tiba ya utambuzi-tabia.

Ni muhimu kukumbuka kuwa wagonjwa walio na schizophrenia hawafai au hata wamekataliwa kabisa katika njia ambazo zinahusishwa na usemi wa athari iliyoimarishwa au kuzamishwa kwa nguvu katika ufahamu mdogo: tiba ya gestalt, kupumua kwa holotropic, kuzaliwa upya. Pia unahitaji kuwa makini sana na mbinu za tiba ya familia ya utaratibu, nyota za Helinger, mbinu za NLP, hasa katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo.

Wanasaikolojia hawapuuzi njia za ziada za matibabu: chakula na dawa za mitishamba. Lishe ya matibabu inapaswa kujumuisha kiasi kikubwa cha vitamini na vyakula vya protini na maudhui ya juu ya amino asidi. Matumizi ya chakula kilichosafishwa na cha makopo kinapaswa kupunguzwa, na pombe na vinywaji vya kuchochea (chai, kahawa) vinapaswa kuondolewa kabisa.

Phytotherapy inaweza kutumika kama msaada, kwa kuongeza, wakati mwingine hukuruhusu kuzuia kuongeza kipimo cha dawa za kisaikolojia. Mgonjwa anaweza kunywa maandalizi yoyote ya sedative, ambayo yanajumuisha valerian, motherwort, mint, mizizi ya peony. Pia ni muhimu kutumia smoothies kutoka parsley, nettle, celery na wiki nyingine: ni juu ya vitamini B, ambayo ni nzuri kwa mfumo wa neva.

Kuzuia schizophrenia

Kwa bahati mbaya, utaratibu wa ugonjwa huu bado haujulikani. Inachukuliwa kuwa ya kushangaza zaidi katika historia ya magonjwa ya akili. Tunaona tu matokeo ya schizophrenia na, ingawa tunajaribu kupigana nayo kwa nguvu zetu zote, tunafahamu kwamba mtu yeyote anaweza kuugua.

Hadi sasa, inaaminika kuwa uwezekano wa schizophrenia hupungua kwa watu wakubwa zaidi ya miaka 20-25 na huongezeka kwa wale ambao wana jamaa na uchunguzi huo. Kwa hiyo, mbinu ya makini hasa kwa watu hao inapendekezwa, hasa katika utoto: mtu anapaswa kujaribu kuepuka shida kali, matumizi ya pombe na vichocheo kwa ujumla, na ikiwa dalili yoyote inaonekana, wasiliana na mtaalamu.

Kwa hivyo, marekebisho ya schizophrenia yatakuwa na mafanikio zaidi, haraka mtu anatafuta msaada na kuanza kupata tiba tata. Wakati huo huo, uchunguzi wa ubora na uchunguzi wa muda mrefu katika hospitali ni muhimu ili kuanzisha uchunguzi. Ikiwa daktari anakushawishi kwamba anaweza kufanya uchunguzi baada ya kushauriana na wagonjwa wa nje, usihatarishe! Tiba iliyochaguliwa vibaya inaweza kumdhuru mtu ambaye tayari, labda asiye na afya!

Kliniki ya "Transfiguration" imekuwa ikifanya uchunguzi wa hali ya juu, matibabu na ukarabati wa watu wanaougua dhiki kwa miaka mingi. Wataalamu wetu wana uzoefu mkubwa katika matibabu na huchagua regimen ya matibabu kibinafsi. Kwa kuongezea, tunatumia maendeleo yote ya hivi punde ya kisayansi kwa kikundi na kazi ya kibinafsi na wagonjwa wetu.

Matibabu ya schizophrenia - mbinu 10 za kisasa, orodha ya madawa ya kulevya na madawa ya kulevya

Kanuni za matibabu ya schizophrenia

Schizophrenia ni shida ya akili (na kulingana na uainishaji wa kisasa wa ICD-10 - kikundi cha shida) na kozi sugu, na kusababisha kuvunjika kwa athari za kihemko na michakato ya mawazo. Haiwezekani kuponya kabisa. Walakini, kama matokeo ya tiba ya muda mrefu, inawezekana kurejesha shughuli za kijamii za mtu na uwezo wa kufanya kazi, kuzuia psychosis, na kufikia msamaha thabiti.

Matibabu ya schizophrenia jadi ina hatua tatu:

Kuacha tiba ni tiba ya kupunguza psychosis. Lengo la hatua hii ya matibabu ni kukandamiza dalili nzuri za schizophrenia - udanganyifu, hebephrenia, catatonia, hallucinations;

Tiba ya kuimarisha - hutumiwa kudumisha matokeo ya kuacha tiba, kazi yake ni hatimaye kuondoa dalili nzuri za kila aina;

Tiba ya kuunga mkono - inalenga kudumisha hali thabiti ya mawazo ya mgonjwa, kuzuia kurudi tena, umbali wa juu kwa wakati kwa psychosis inayofuata.

Kuacha tiba inapaswa kutolewa mapema iwezekanavyo; ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu mara tu ishara za kwanza za psychosis zinaonekana, kwani ni vigumu zaidi kuacha psychosis tayari iliyoendelea. Kwa kuongeza, psychosis inaweza kusababisha mabadiliko ya utu ambayo haiwezekani kwa mtu kufanya kazi na kufanya shughuli za kawaida za kila siku. Ili mabadiliko yasiwe chini, na mgonjwa awe na fursa ya kuongoza maisha ya kawaida, ni muhimu kuacha mashambulizi kwa wakati.

Hivi sasa, mbinu zifuatazo za matibabu ya hali ya schizophrenic zimeandaliwa, kupimwa na kutumika sana: psychopharmacology, aina mbalimbali za tiba ya mshtuko wa coma, tiba ya juu ya teknolojia ya seli ya shina, tiba ya kisaikolojia ya jadi, matibabu ya cytokine na detoxification ya mwili.

Matibabu ya wagonjwa ni muhimu mara moja wakati wa psychosis, na baada ya kukamatwa kwa mashambulizi, tiba ya kuimarisha na kuunga mkono inaweza kufanyika kwa msingi wa nje. Mgonjwa ambaye amemaliza kozi ya matibabu na amekuwa katika msamaha kwa muda mrefu bado anahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kila mwaka na kulazwa kwa matibabu ya wagonjwa ili kurekebisha mabadiliko ya pathological iwezekanavyo.

Kwa kweli, wakati wa matibabu kamili ya skizofrenia baada ya psychosis nyingine ni mwaka mmoja au zaidi. Kuanzia wiki 4 hadi 10 inachukua kusimamisha shambulio hilo na kukandamiza dalili zenye tija, baada ya hapo, ili kuleta utulivu wa matokeo, miezi sita ya utunzaji mkubwa katika hospitali na miezi 5-8 ya matibabu ya nje inahitajika ili kuzuia kurudi tena, kufikia utulivu wa kutosha. msamaha na kufanya ukarabati wa kijamii wa mgonjwa.

Chaguzi za matibabu ya schizophrenia

Njia za matibabu ya schizophrenia zimegawanywa katika vikundi viwili - njia za kibaolojia na matibabu ya kisaikolojia:

Tiba ya kisaikolojia inajumuisha tiba ya kitabia ya utambuzi, matibabu ya kisaikolojia, na tiba ya familia. Mbinu hizi, ingawa hazitoi matokeo ya papo hapo, zinaweza kuongeza muda wa msamaha, kuongeza ufanisi wa njia za kibaolojia, na kumrudisha mtu kwenye maisha ya kawaida katika jamii. Tiba ya kisaikolojia inakuwezesha kupunguza kipimo cha madawa ya kulevya na muda wa kukaa katika hospitali, hufanya mtu kujitegemea kufanya kazi za kila siku na kudhibiti hali yake, ambayo inapunguza uwezekano wa kurudi tena;

Mbinu za kibaolojia za matibabu - lateral, insulini-comatose, polarization paired, electroconvulsive therapy, detoxification, transcranial micropolarization na magnetic ubongo kusisimua, pamoja na psychopharmacology na njia za upasuaji wa matibabu;

Matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanaathiri ubongo ni mojawapo ya matibabu ya ufanisi zaidi ya kibiolojia kwa schizophrenia, ambayo inakuwezesha kuondoa dalili za uzalishaji, kuzuia uharibifu wa utu, kufikiri kuharibika, mapenzi, kumbukumbu na hisia.

Matibabu ya kisasa ya schizophrenia wakati wa mashambulizi

Wakati wa psychosis au mashambulizi ya schizophrenia, ni muhimu kuchukua hatua zote kwa ajili ya misaada yake ya haraka. Antipsychotics ya Atypical ni ya neuroleptics, hizi ni dawa za kisasa ambazo huruhusu sio tu kuondoa dalili zinazozalisha (uonevu wa kusikia au kuona na udanganyifu), lakini pia kupunguza ukiukwaji iwezekanavyo wa hotuba, kumbukumbu, hisia, mapenzi na kazi nyingine za akili, na hivyo kupunguza hatari ya uharibifu wa utu wa mgonjwa.

Dawa za kikundi hiki haziagizwe tu kwa wagonjwa katika hatua ya psychosis, lakini pia hutumiwa kuzuia kurudi tena. Dawa za antipsychotic zisizo za kawaida zinafaa wakati mgonjwa ana mzio wa dawa zingine.

Ufanisi wa tiba ya vikombe inategemea mambo kama haya:

Muda wa ugonjwa - kwa muda wa hadi miaka mitatu, mgonjwa ana nafasi kubwa ya matibabu ya mafanikio na muda mrefu wa msamaha. Tiba ya kikombe huondoa psychosis, na kurudi tena kwa ugonjwa huo na matibabu ya utulivu na ya kuzuia kurudi tena kunaweza kutokea hadi mwisho wa maisha. Ikiwa schizophrenia katika mgonjwa huchukua miaka mitatu hadi kumi au zaidi, basi ufanisi wa tiba hupungua;

Umri wa mgonjwa - schizophrenia katika maisha ya baadaye ni rahisi kutibu kuliko schizophrenia ya kijana;

Mwanzo na ugonjwa wa ugonjwa wa kisaikolojia ni mashambulizi ya papo hapo ya ugonjwa na kozi ya wazi, ambayo ina sifa ya udhihirisho mkali wa kihisia, athari iliyotamkwa (phobias, manic, huzuni, majimbo ya wasiwasi) hujibu vizuri kwa matibabu;

Ghala la utu wa mgonjwa - ikiwa kabla ya psychosis ya kwanza mgonjwa alikuwa na ghala la usawa na la usawa la utu, kuna nafasi zaidi za matibabu ya mafanikio kuliko watu wenye watoto wachanga na maendeleo duni ya akili kabla ya kuanza kwa dhiki;

Sababu ya kuzidisha kwa schizophrenia ni kwamba ikiwa shambulio hilo lilisababishwa na mambo ya nje (mkazo kutoka kwa kupoteza wapendwa au overstrain katika kazi, katika maandalizi ya mtihani au ushindani), basi matibabu ni ya haraka na yenye ufanisi. Ikiwa kuongezeka kwa schizophrenia ilitokea kwa hiari bila sababu yoyote, basi msamaha wa mashambulizi ni vigumu zaidi;

Hali ya shida - na dalili hasi za ugonjwa (kufikiri kuharibika, mtazamo wa kihisia, sifa za hiari, kumbukumbu na mkusanyiko), matibabu huchukua muda mrefu, ufanisi wake umepunguzwa.

Matibabu ya shida ya kisaikolojia (udanganyifu, maono, udanganyifu na dalili zingine zenye tija)

Matatizo ya kisaikolojia yanatendewa na dawa za antipsychotic, ambazo zimegawanywa katika makundi mawili: antipsychotics ya kawaida na antipsychotics ya kisasa zaidi ya atypical. Uchaguzi wa madawa ya kulevya unafanywa kwa misingi ya picha ya kliniki, antipsychotics ya kawaida hutumiwa ikiwa antipsychotics ya atypical haifai.

Olanzapine ni antipsychotic yenye nguvu ambayo inaweza kutolewa kwa wagonjwa wote wenye skizofrenia wakati wa mashambulizi.

Dawa ya kuamsha ya risperidone na amisulpride imeagizwa kwa ajili ya psychosis, wakati ambapo udanganyifu na hallucinations hubadilishana na dalili mbaya na unyogovu.

Quetiapine imeagizwa ikiwa mgonjwa wakati wa psychosis ameongeza msisimko, hotuba iliyovunjika, delirium na hallucinations na msisimko mkubwa wa psychomotor.

Antipsychotics ya kawaida au ya classical imewekwa kwa aina ngumu za schizophrenia - catatonic, isiyojulikana na hebephrenic. Zinatumika kutibu psychosis ya muda mrefu ikiwa matibabu na antipsychotic isiyo ya kawaida iliyoorodheshwa hapo juu imeshindwa.

Na schizophrenia ya paranoid, Trisedil imeagizwa.

Mazheptil hutumiwa kutibu aina za catatonic na hebephrenic.

Ikiwa dawa hizi hazifanyi kazi, basi mgonjwa ameagizwa antipsychotics na hatua ya kuchagua, moja ya dawa za kwanza katika kundi hili ni Haloperidol. Huondoa dalili zinazozalisha za psychosis - delirium, automatism ya harakati, psychomotor fadhaa, hallucinations matusi. Hata hivyo, madhara yake kwa matumizi ya muda mrefu ni pamoja na ugonjwa wa neva, ambao unaonyeshwa na ugumu wa misuli na kutetemeka kwa miguu. Ili kuzuia matukio haya, madaktari wanaagiza Cyclodol au madawa mengine ya kurekebisha.

Kwa matibabu ya schizophrenia ya paranoid tumia:

Meterazin - ikiwa mashambulizi yanafuatana na delirium ya utaratibu;

Triftazin - na delirium isiyo na utaratibu wakati wa psychosis;

Moditen - na dalili hasi zilizotamkwa na hotuba iliyoharibika, shughuli za kiakili, hisia na mapenzi.

Antipsychotics isiyo ya kawaida, ambayo inachanganya mali ya dawa za atypical na za kawaida - Piportil na Clozapine.

Matibabu na neuroleptics hufanyika wiki 4-8 tangu mwanzo wa shambulio hilo, baada ya hapo mgonjwa huhamishiwa kwa tiba ya utulivu na kipimo cha matengenezo ya dawa, au dawa hiyo inabadilishwa kuwa nyingine, na athari nyepesi. Zaidi ya hayo, madawa ya kulevya ambayo hupunguza msisimko wa psychomotor yanaweza kuagizwa.

Kupunguza kueneza kihisia kwa uzoefu unaohusishwa na udanganyifu na ukumbi

Dawa za antipsychotic hupewa kwa siku mbili hadi tatu baada ya kuanza kwa dalili, chaguo inategemea picha ya kliniki, pamoja na kuanzishwa kwa Diazepam kwa njia ya ndani:

Quetiapine - iliyowekwa kwa wagonjwa ambao wametamka msisimko wa manic;

Klopikson - imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya uchochezi wa psychomotor, ambayo inaambatana na hasira na uchokozi; inaweza kutumika kutibu psychosis ya pombe, schizophrenia kwa watu ambao wako katika hali ya kujiondoa baada ya kuchukua pombe au madawa ya kulevya;

Clopixone-Acupaz - aina ya muda mrefu ya madawa ya kulevya, imeagizwa ikiwa mgonjwa hawezi kuchukua dawa mara kwa mara.

Ikiwa antipsychotics hapo juu haikuwa na ufanisi, daktari anaelezea neuroleptics ya kawaida na athari ya sedative. Kozi ya kuingia ni siku, muda huo ni muhimu ili kuimarisha hali ya mgonjwa baada ya mashambulizi.

Dawa za kawaida za neuroleptic zilizo na athari ya kutuliza ni pamoja na:

Aminazine - iliyowekwa kwa udhihirisho mkali na hasira wakati wa shambulio;

Tizercin - ikiwa wasiwasi, wasiwasi na kuchanganyikiwa hushinda katika picha ya kliniki;

Melperone, Propazine, Chlorprothixene - imeagizwa kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 au kwa watu wenye magonjwa ya mfumo wa moyo, figo na ini.

Dawa za antipsychotic hutumiwa kutibu msisimko wa psychomotor. Ili kupunguza kiwango cha uzoefu wa kihisia wa mgonjwa unaosababishwa na maonyesho ya kusikia, ya matusi au ya kuona na udanganyifu, madawa ya kulevya na vidhibiti vya mhemko huwekwa kwa kuongeza. Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa katika siku zijazo kama sehemu ya tiba ya kuzuia kurudi tena, kwani sio tu kupunguza hali ya mgonjwa na kurekebisha shida zake za akili, lakini pia humruhusu kujihusisha haraka na maisha ya kawaida.

Matibabu ya sehemu ya unyogovu katika matatizo ya kihisia

Sehemu ya unyogovu ya sehemu ya kisaikolojia huondolewa kwa msaada wa antidepressants.

Miongoni mwa dawamfadhaiko kwa ajili ya matibabu ya sehemu ya huzuni ya dhiki, kundi la vizuizi vya uchukuaji upya wa serotonini linajulikana. Venlafaxine na Ixel mara nyingi huwekwa. Venlafaxine huondoa wasiwasi, na Ixel inafanikiwa kukabiliana na sehemu ya huzuni ya unyogovu. Cipralex inachanganya vitendo hivi vyote viwili.

Dawamfadhaiko za Heterocyclic hutumiwa kama dawa za mstari wa pili zenye ufanisi mdogo wa dawa zilizo hapo juu. Hatua yao ni nguvu zaidi, lakini uvumilivu wa mgonjwa ni mbaya zaidi. Amitriptyline huondoa wasiwasi, Melipramine huondoa sehemu ya dreary, na Clomipramine inafanikiwa kukabiliana na maonyesho yoyote ya unyogovu.

Matibabu ya sehemu ya manic katika matatizo ya kihisia

Sehemu ya manic husaidia kuondoa mchanganyiko wa neuroleptics na vidhibiti vya mhemko, wakati wa tukio la kisaikolojia na baadaye katika tiba ya kuzuia kurudi tena. Dawa za uchaguzi katika kesi hii ni normotimics Valprocom na Depakine, ambayo haraka na kwa ufanisi huondoa maonyesho ya manic. Ikiwa dalili ya manic ni nyepesi, Lamotrigine imeagizwa - ina kiwango cha chini cha madhara na inavumiliwa vizuri na wagonjwa.

Chumvi za lithiamu zinafaa zaidi katika kutibu sehemu ya manic ya shida za kihemko, lakini zinapaswa kutumiwa kwa tahadhari, kwani zinaingiliana vibaya na antipsychotic za kitamaduni.

Matibabu ya psychosis sugu ya dawa

Madawa ya dawa sio daima yenye ufanisi katika kutibu schizophrenia. Kisha wanazungumzia upinzani wa binadamu kwa madawa ya kulevya, sawa na upinzani wa antibiotics zinazozalishwa katika bakteria na ushawishi wao wa mara kwa mara.

Katika kesi hii, inabakia kuamua njia kubwa za ushawishi:

Tiba ya electroconvulsive - hufanyika kwa muda mfupi, wakati huo huo na kuchukua antipsychotics. Kwa matumizi ya electroconvulsions, mgonjwa hupewa anesthesia ya jumla, kutokana na ambayo utata wa utaratibu unakuwa sawa na uendeshaji wa upasuaji. Tiba kama hiyo kali kawaida hukasirisha ulemavu wa utambuzi: umakini, kumbukumbu, uchambuzi wa fahamu na usindikaji wa habari. Madhara haya yanapatikana wakati wa kutumia electroconvulsions baina ya nchi mbili, lakini pia kuna toleo la upande mmoja la tiba, ambalo ni laini zaidi kwenye mfumo wa neva.

Tiba ya mshtuko wa insulini ni athari kubwa ya kibaolojia inayotolewa kwa mwili wa mgonjwa na kipimo kikubwa cha insulini, ambayo husababisha kukosa fahamu. Imewekwa kwa kutokuwepo kwa matokeo yoyote kutoka kwa matumizi ya madawa ya kulevya. Kutovumilia kwa dawa ni dalili kamili ya matumizi ya njia hii. Tiba inayoitwa insulini-comomasi, iliyozuliwa nyuma mnamo 1933, inatumika hadi leo kwa matibabu ya dhiki ya episodic au inayoendelea ya paranoid. Mienendo isiyofaa ya kozi ya ugonjwa huo ni sababu ya ziada ya kuagiza tiba ya mshtuko wa insulini. Wakati udanganyifu wa hisia unakuwa wa kutafsiri, na wasiwasi, mania, na kutokuwa na akili hubadilishwa na tuhuma na uovu usioweza kudhibitiwa, daktari huwa na kutumia njia hii. Utaratibu unafanywa bila kukatiza mwendo wa dawa za neuroleptic.

Kwa sasa kuna chaguzi tatu za kutumia insulini kutibu skizofrenia:

Utawala wa jadi - chini ya ngozi ya dutu inayotumika, hufanywa kwa kozi na ongezeko la kawaida (mara nyingi kila siku) la kipimo hadi coma itakapokasirika. Ufanisi wa njia hii ni ya juu zaidi;

Kulazimishwa - insulini inasimamiwa kwa njia ya dropper ili kufikia mkusanyiko wa juu katika infusion moja ya kila siku. Njia hii ya kushawishi coma ya hypoglycemic inaruhusu mwili kuvumilia utaratibu na matokeo mabaya zaidi;

Potentiated - inahusisha utekelezaji wa tiba ya insulini-comatose dhidi ya historia ya physiotherapy ya baadaye, ambayo inafanywa kwa kuchochea ngozi na umeme katika maeneo hayo ambapo mishipa hupita kwenye hemispheres ya ubongo. Kuanzishwa kwa insulini kunawezekana kwa njia ya kwanza na ya pili. Shukrani kwa physiotherapy, inawezekana kufupisha muda wa matibabu na kuzingatia athari za utaratibu juu ya maonyesho ya hallucinations na udanganyifu.

Hypothermia ya craniocerebral ni njia maalum ambayo hutumiwa katika toxicology na narcology hasa kwa ajili ya misaada ya aina kali za hali ya "kujiondoa". Utaratibu huo una kupungua kwa taratibu kwa joto la ubongo ili kuunda neuroprotection katika seli za ujasiri. Kuna ushahidi wa ufanisi wa njia katika matibabu ya schizophrenia ya catatonic. Inapendekezwa haswa kwa sababu ya upinzani wa episodic wa aina hii ya ugonjwa kwa dawa.

Tiba ya baadaye ni njia ya misaada kali ya psychomotor, hallucinogenic, manic na msisimko wa huzuni. Inajumuisha kufanya electroanalgesia ya eneo fulani la cortex ya ubongo. Mfiduo wa umeme "huwasha upya" niuroni, kama vile kompyuta inavyowashwa baada ya kukatika kwa umeme. Kwa hivyo, viunganisho vya patholojia vilivyoundwa hapo awali vinavunjwa, kwa sababu ambayo athari ya matibabu inapatikana.

Kuondoa sumu mwilini ni uamuzi adimu sana kufanywa ili kufidia athari za kuchukua dawa nzito kama vile dawa za kuzuia akili. Mara nyingi hutumiwa kwa matatizo kutokana na matumizi ya antipsychotics, allergy kwa madawa sawa, upinzani au unyeti mbaya wa madawa ya kulevya. Detoxification inajumuisha kutekeleza utaratibu wa hemosorption.

Sorption inafanywa na kaboni iliyoamilishwa au resini za kubadilishana-ioni ambazo zina uwezo wa kunyonya na kutenganisha vipengele vya kemikali vinavyobaki katika damu baada ya kuchukua dawa nzito. Hemosorption hufanyika katika hatua kadhaa, ambayo huongeza unyeti kwa madawa yaliyowekwa baada ya utaratibu huu.

Ikiwa kuna kozi ya muda mrefu ya psychosis au shida ya extrapyramidal, kama vile uratibu usioharibika na parkinsonism, inayotokana na kozi ndefu za antipsychotic ya kawaida, plasmapheresis imewekwa (sampuli ya damu na kuondolewa kwa sehemu yake ya kioevu - plasma iliyo na sumu na metabolites mbaya). Kama wakati wa hemosorption, dawa yoyote iliyowekwa hapo awali hughairiwa ili kuanza tena kozi nyepesi na kipimo cha chini au mabadiliko makubwa ya dawa zinazotumiwa baada ya plasmapheresis.

Matibabu ya utulivu kwa schizophrenia

Inahitajika kuleta utulivu wa hali ya mgonjwa ndani ya miezi 3 hadi 9 kutoka wakati wa uponyaji kamili kutoka kwa schizophrenia. Awali ya yote, wakati wa utulivu wa mgonjwa, ni muhimu kufikia kukoma kwa hallucinations, udanganyifu, dalili za manic na huzuni. Aidha, wakati wa matibabu, ni muhimu kurejesha utendaji kamili wa mgonjwa, karibu na hali yake kabla ya mashambulizi.

Tiba ya utulivu inakamilika tu wakati msamaha unapatikana, ikifuatiwa na tiba ya matengenezo dhidi ya kurudi tena.

Dawa za chaguo ni Amisulpride, Quetiapine na Risperidone. Zinatumika katika kipimo cha chini kurekebisha dalili za dhiki kama kutojali, anhedonia, shida ya hotuba, ukosefu wa motisha na mapenzi.

Dawa zingine zinapaswa kutumiwa ikiwa mtu hawezi kuchukua antipsychotics kila wakati peke yake, na familia yake haiwezi kudhibiti hii. Dawa za muda mrefu zinaweza kuchukuliwa mara moja kwa wiki, hizi ni pamoja na Clopixol-Depot, Rispolept-Konsta na Fluanxol-Depot.

Kwa dalili za asili ya neurosis, ikiwa ni pamoja na phobias na kuongezeka kwa wasiwasi, Fluanxol-Depot inachukuliwa, wakati kwa kuongezeka kwa unyeti, kuwashwa na dalili za manic, Clopixol-Depot husaidia vizuri. Rispolept-Konsta inaweza kuondoa maono ya mabaki na udanganyifu.

Dawa za kawaida za antipsychotic zimewekwa kama suluhisho la mwisho, ikiwa dawa zote hapo juu haziwezi kukabiliana na kazi hiyo.

Katika matibabu ya utulivu, tumia:

Haloperidol - hutumiwa ikiwa shambulio limesimamishwa vibaya na sio kabisa, madawa ya kulevya huondoa matukio ya mabaki ya kisaikolojia ili kuongeza utulivu wa msamaha. Agiza Haloperidol kwa tahadhari, kwani inaweza kusababisha shida ya extrapyramidal, ugonjwa wa neva. Hakikisha kuchanganya na maandalizi ya kurekebisha;

Triftazin - kutumika kutibu episodic paranoid schizophrenia;

Moditen-Depot - huondoa dalili za mabaki za ukumbi;

Piportil hutumiwa kutibu paranoid au catatonic schizophrenia.

Matengenezo (anti-relapse) matibabu ya schizophrenia

Matibabu ya matengenezo ni muhimu ili kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo. Kwa mchanganyiko mzuri wa hali mbalimbali, aina hii ya tiba husababisha kuongeza muda mrefu wa msamaha na urejesho wa sehemu au hata kamili wa kazi za kijamii za mgonjwa. Dawa zilizowekwa wakati wa matibabu ya kuzuia kurudi tena zinaweza kurekebisha usumbufu katika kumbukumbu, mapenzi, unyeti mkubwa wa kihemko na michakato ya mawazo ambayo husababishwa na hali ya shida ya akili.

Kozi ya matibabu ni kawaida miaka miwili, ikiwa sehemu ya kisaikolojia ilitokea kwa mara ya kwanza. Baada ya kurudia, tiba ya kuzuia kurudi tena inapaswa kudumu angalau miaka mitano. Mara chache, lakini inakuja wakati psychosis hutokea kwa mara ya tatu. Katika kesi hiyo, matibabu inapaswa kuendelea hadi mwisho wa maisha, vinginevyo kurudi tena ni kuepukika.

Orodha ya madawa ya kulevya kutumika kwa ajili ya matibabu ya matengenezo ni pamoja na antipsychotics sawa na katika matibabu ya mshtuko wa moyo, lakini katika kipimo cha chini sana - si zaidi ya theluthi moja ya kiasi kinachohitajika kwa ajili ya misaada ya jadi ya psychosis.

Matibabu ya madawa yasiyo ya madawa ya kulevya

Risperidone, Quetiapine, Amisulpride na antipsychotic zingine za atypical zinaweza kutofautishwa kati ya dawa bora zaidi za matengenezo ya tiba ya kuzuia kurudi tena. Kwa kupungua kwa unyeti wa mtu binafsi kwa vitu vyenye kazi, pamoja na dawa zilizo hapo juu, Sertindol inaweza kuagizwa.

Wakati hata antipsychotics ya atypical haileti athari inayotaka, na haiwezekani kuimarisha hali ya mgonjwa na kuongeza muda wa msamaha, dawa za kawaida za antipsychotic hutumiwa: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

Aina za dawa za muda mrefu (depo) zinaweza kuagizwa ikiwa mgonjwa atashindwa kutumia dawa mara kwa mara, na walezi wake hawawezi kudhibiti hili. Uwekaji wa Fluanxol-Depot, Clopixol-Depot na Rispolept-Konsta hufanywa kwa sindano ya intramuscular au subcutaneous mara moja kwa wiki.

Kikundi kingine cha dawa zinazotumiwa katika matibabu ya kuzuia kurudi tena ni vidhibiti vya hali ya hewa, ambavyo vinaonyesha ufanisi wa hali ya juu katika matibabu ya skizofrenia ya aina ya uvivu. Kwa shida ya utambuzi kama vile mashambulizi ya hofu na hali ya huzuni, Valprok na Depakine wameagizwa. Chumvi za lithiamu, Lamotrigine husaidia kupunguza shida za kutuliza - wasiwasi na hali ya huzuni, na Carbamazepine imeonyeshwa kwa wagonjwa wenye tabia ya kukasirika na uchokozi.

Njia zisizo za madawa ya kulevya za tiba ya kupambana na kurudi tena

Physiotherapy ya baadaye hutumiwa kuongeza ufanisi wa matibabu ya matibabu. Njia hiyo inajumuisha hatua ya umeme kwenye maeneo ya ngozi, iliyosimamiwa na hemisphere ya kulia au ya kushoto ya ubongo.

Phototherapy ya baadaye imetumiwa kwa mafanikio kutibu aina mbalimbali za phobias, kuongezeka au kupungua kwa unyeti, wasiwasi, paranoia na dalili nyingine za neurosis. Wakati wa utaratibu wa phototherapy, sehemu za kulia na za kushoto za retina zinakabiliwa na mishipa ya mwanga, mzunguko wa ambayo huamua athari ya kuchochea au kutuliza.

Irradiation laser intravascular - utakaso wa damu kwa kutumia kifaa maalum cha laser. Inaweza kuongeza unyeti kwa dawa, ambayo hupunguza kipimo chao kinachohitajika na kupunguza athari.

Tiba ya polarization ya jozi ni utaratibu wa kurekebisha usumbufu katika nyanja ya kihisia kwa kutumia umeme juu ya uso wa cortex ya ubongo.

Transcranial micropolarization ni njia ya ushawishi wa kuchagua juu ya miundo ya ubongo kwa njia ya uwanja wa umeme, ambayo inaruhusu kuondoa hallucinations na madhara mabaki katika hatua ya msamaha.

Kuchochea magnetic ya transcranial - aina hii ya athari kwenye miundo ya ubongo inakuwezesha kuondokana na unyogovu; katika kesi hii, ushawishi kwenye ubongo hutokea kwa njia ya shamba la magnetic mara kwa mara;

Enterosorption. Kama vile miale ya laser ya ndani ya mishipa, aina hii ya mfiduo inalenga kuongeza usikivu wa mwili kwa dawa ili kupunguza kipimo chao kinachohitajika kufikia athari ya matibabu. Ni kozi ya maandalizi ya sorbent kuchukuliwa kwa mdomo, ikiwa ni pamoja na mkaa ulioamilishwa, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Sorbents hutumiwa kutokana na uwezo wa kumfunga sumu mbalimbali ili kuziondoa kutoka kwa mwili kwa njia ya kikaboni.

Immunomodulators - kuwa na athari tata kwa mwili, kuruhusu si tu kuboresha ufanisi wa kinga, ambayo husaidia mtu kuzaliwa upya baada ya uharibifu unaosababishwa na mashambulizi, lakini pia kuongeza unyeti kwa madawa ya kulevya antipsychotic.

Katika tiba tata, mawakala mbalimbali wa immunomodulatory hutumiwa:

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Matibabu skizofrenia ni mchakato mrefu na wa hatua nyingi, kwani lengo lake kuu ni kusimamisha shambulio saikolojia(udanganyifu, maono, nk), pamoja na kuondoa dalili hasi (kuharibika kwa fikra, hotuba, nyanja ya kihemko, n.k.) na urejesho kamili zaidi wa hali ya kawaida ya mtu na kurudi kwa jamii na familia. .

Kanuni za matibabu ya schizophrenia

Schizophrenia ni sugu shida ya akili, ambayo haiwezekani kabisa kuponya, lakini ni kweli kabisa kufikia msamaha wa muda mrefu na imara, wakati ambapo mtu hatakuwa na matukio ya psychosis na hallucinations na udanganyifu, na atakuwa na uwezo wa kufanya kazi kwa kawaida na kuwa katika jamii. Ni mafanikio ya msamaha thabiti na kuzuia psychosis ambayo ni lengo kuu la tiba ya schizophrenia. Ili kufikia lengo hili, matibabu ya muda mrefu hufanywa, yenye hatua tatu:
1. Tiba ya kikombe lengo la kuondoa sehemu ya psychosis na kukandamiza dalili za uzalishaji (udanganyifu, hallucinations, catatonia, hebephrenia, nk);
2. Tiba ya Kuimarisha yenye lengo la kuimarisha athari za matibabu ya misaada na uondoaji kamili wa dalili za uzalishaji;
3. Tiba ya matengenezo ya kuzuia kurudi tena , yenye lengo la kuzuia psychosis inayofuata au kwa kiwango cha juu cha kupunguzwa kwa wakati.

Kuacha matibabu inapaswa kuanza kabla ya maendeleo ya picha kamili ya kliniki, tayari na kuonekana kwa watangulizi wa psychosis, kwa kuwa katika kesi hii itakuwa fupi na yenye ufanisi zaidi, na kwa kuongeza, ukali wa mabadiliko ya utu dhidi ya historia ya dalili mbaya. pia itakuwa ndogo, ambayo itawawezesha mtu kufanya kazi au kushiriki katika kazi yoyote ya nyumbani. Kulazwa hospitalini katika hospitali ni muhimu tu kwa kipindi cha misaada ya shambulio, hatua zingine zote za matibabu zinaweza kufanywa kwa msingi wa nje, ambayo ni, nyumbani. Hata hivyo, ikiwa inawezekana kufikia msamaha wa muda mrefu, basi mara moja kwa mwaka mtu bado anapaswa kulazwa hospitalini kwa uchunguzi na marekebisho ya tiba ya kupambana na kurudi tena.

Baada ya shambulio la dhiki, matibabu huchukua angalau mwaka, kwani itachukua wiki 4 hadi 10 kumaliza kabisa psychosis, miezi mingine 6 ili kuleta utulivu wa athari iliyopatikana, na miezi 5 hadi 8 kuunda msamaha thabiti. Kwa hiyo, jamaa au walezi wa mgonjwa wa schizophrenia wanahitaji kujiandaa kiakili kwa matibabu hayo ya muda mrefu, ambayo ni muhimu kwa ajili ya malezi ya msamaha imara. Katika siku zijazo, mgonjwa lazima achukue dawa na apate kozi zingine za matibabu zinazolenga kuzuia kurudi tena kwa shambulio la psychosis.

Schizophrenia - matibabu (njia za matibabu)

Seti nzima ya njia za matibabu ya dhiki imegawanywa katika vikundi viwili vikubwa:
1. mbinu za kibiolojia , ambayo ni pamoja na ghiliba zote za matibabu, taratibu na dawa, kama vile:

• Kuchukua dawa zinazoathiri mfumo mkuu wa neva;
• tiba ya insulini-comatose;
• Tiba ya electroconvulsive;
• Tiba ya pembeni;
• Tiba ya polarization ya jozi;
• Tiba ya detoxification;
• Phototherapy;
• matibabu ya upasuaji (lobotomy, leukotomy);
• Kunyimwa usingizi.

2. Tiba ya Kisaikolojia:

• Tiba ya kisaikolojia;
• Tiba ya Utambuzi wa Tabia;
• Tiba ya familia.

Njia za kibaolojia na za kijamii katika matibabu ya dhiki zinapaswa kukamilishana, kwani za kwanza zinaweza kuondoa dalili zenye tija, kuacha unyogovu na kusawazisha shida za kufikiria, kumbukumbu, hisia na mapenzi, wakati za mwisho zinafaa kumrudisha mtu kwa jamii. katika kumfundisha ujuzi wa msingi wa maisha ya vitendo na nk. Ndio maana katika nchi zilizoendelea Tiba ya Kisaikolojia inachukuliwa kuwa sehemu ya lazima ya ziada katika matibabu magumu ya skizofrenia kwa njia tofauti za kibaolojia. Imeonyeshwa kuwa matibabu madhubuti ya kisaikolojia na kijamii yanaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kurudia kwa skizofrenic, kuongeza muda wa msamaha, kupunguza kipimo cha dawa, kufupisha kukaa hospitalini, na kupunguza gharama za utunzaji wa wagonjwa.

Walakini, licha ya umuhimu wa tiba ya kisaikolojia, njia za kibaolojia zinabaki kuwa kuu katika matibabu ya dhiki, kwani ni wao tu wanaweza kuacha psychosis, kuondoa usumbufu katika mawazo, mhemko, mapenzi na kufikia msamaha thabiti, wakati ambao mtu anaweza kusababisha hali ya kawaida. maisha. Fikiria sifa, pamoja na sheria za matumizi ya mbinu za matibabu ya dhiki, iliyopitishwa katika mikutano ya kimataifa na kumbukumbu katika mapendekezo ya Shirika la Afya Duniani.

Hivi sasa, matibabu muhimu zaidi ya kibaolojia ya dhiki ni dawa (psychopharmacology). Kwa hiyo, tunakaa juu ya uainishaji wao na sheria za matumizi kwa undani.

Matibabu ya kisasa ya schizophrenia wakati wa mashambulizi

Wakati mtu ana mashambulizi ya schizophrenia (psychosis), unahitaji kuona daktari haraka iwezekanavyo, ambaye ataanza matibabu muhimu ya misaada. Hivi sasa, kwa ajili ya misaada ya psychosis, madawa mbalimbali kutoka kwa kundi la neuroleptics (antipsychotics) hutumiwa kimsingi.

Dawa bora zaidi za mstari wa kwanza kwa ajili ya kutuliza psychosis ya schizophrenic ni antipsychotics ya atypical, kwa kuwa wana uwezo wa kuondoa dalili zinazozalisha (udanganyifu na maono) na, wakati huo huo, kupunguza usumbufu katika hotuba, kufikiri, hisia, kumbukumbu, mapenzi, sura za uso na mifumo ya tabia. Hiyo ni, madawa ya kundi hili ni njia sio tu kuacha dalili za uzalishaji wa schizophrenia, lakini pia kuondoa dalili mbaya za ugonjwa huo, ambayo ni muhimu sana kwa ukarabati wa mtu na kumtunza katika hali ya msamaha. Kwa kuongeza, antipsychotics ya atypical ni nzuri katika kesi ambapo mtu hawezi kuvumilia antipsychotics nyingine au ni sugu kwa madhara yao.

Matibabu ya shida ya kisaikolojia (udanganyifu, maono, udanganyifu na dalili zingine zenye tija)

Kwa hivyo, matibabu ya shida ya kisaikolojia (udanganyifu, udanganyifu, udanganyifu na dalili zingine zenye tija) hufanywa na antipsychotic ya atypical, kwa kuzingatia anuwai ya picha ya kliniki ambayo kila dawa ni bora zaidi. Dawa zingine za kikundi cha neuroleptic zimewekwa tu wakati antipsychotic ya atypical haifai.

Dawa yenye nguvu zaidi katika kundi ni Olanzapine, ambayo inaweza kuagizwa kwa wagonjwa wote wenye schizophrenia wakati wa mashambulizi.

Amisulpride na risperidone zinafaa zaidi katika kukandamiza udanganyifu na maono yanayohusiana na unyogovu na dalili mbaya mbaya. Kwa hiyo, dawa hii hutumiwa kuacha matukio ya mara kwa mara ya psychosis.

Quetiapine imeagizwa kwa ajili ya ukumbi na udanganyifu, pamoja na matatizo ya hotuba, tabia ya manic na fadhaa kali ya psychomotor.

Ikiwa Olanzapine, Amisulpride, Risperidone au Quetiapine haifanyi kazi, basi hubadilishwa na neuroleptics ya kawaida, ambayo ni nzuri katika psychoses ya muda mrefu, pamoja na aina za catatonic, hebephrenic na zisizo tofauti za schizophrenia ambazo hazipatikani vizuri.

Mazheptil ni dawa ya ufanisi zaidi kwa schizophrenia ya catatonic na hebephrenic, na Trisedil ni dawa ya ufanisi zaidi ya paranoid.

Ikiwa Mazheptil au Trisedil iligeuka kuwa haifai, au mtu haivumilii, basi antipsychotics ya kawaida na hatua ya kuchagua hutumiwa kupunguza dalili zinazozalisha, mwakilishi mkuu ambaye ni Haloperidol. Haloperidol inakandamiza maonyesho ya hotuba, automatism, na aina yoyote ya delirium.

Triftazin hutumiwa kwa payo lisilo na utaratibu dhidi ya asili ya skizofrenia ya paranoid. Kwa mfumo wa delirium, Meterazine hutumiwa. Moditen hutumiwa kwa schizophrenia ya paranoid na dalili mbaya mbaya (hotuba iliyoharibika, hisia, mapenzi, kufikiri).

Mbali na antipsychotics ya atypical na antipsychotics ya kawaida, antipsychotics ya atypical hutumiwa katika matibabu ya psychosis katika schizophrenia, ambayo kwa mali zao huchukua nafasi ya kati kati ya makundi mawili ya kwanza ya madawa ya kulevya yaliyoonyeshwa. Hivi sasa, dawa za antipsychotic zinazotumiwa sana ni Clozapine na Piportil, ambazo mara nyingi hutumiwa kama dawa za kwanza badala ya antipsychotic zisizo za kawaida.

Dawa zote kwa ajili ya matibabu ya psychosis hutumiwa kwa wiki 4 hadi 8, baada ya hapo huhamisha mtu kwa kipimo cha matengenezo au kuchukua nafasi ya madawa ya kulevya. Mbali na dawa kuu ambayo huacha udanganyifu na maono, dawa 1-2 zinaweza kuagizwa, hatua ambayo inalenga kukandamiza uchochezi wa psychomotor.

Matibabu ya msisimko wa psychomotor na kupunguzwa kwa kueneza kwa kihemko kwa uzoefu unaohusishwa na udanganyifu na maono.

Matibabu ya psychomotor fadhaa na kupungua kwa kueneza kihisia ya uzoefu unaohusishwa na udanganyifu na hallucinations inapaswa kuanza kumpa mtu ndani ya siku 2 hadi 3 ya madawa ya kulevya, kwa kuzingatia ambayo maonyesho yanashinda katika picha ya kliniki.

Kwa hivyo, pamoja na msukosuko wa psychomotor, pamoja na hasira na uchokozi, Clopixol au Clopixol-Akufaz (fomu yenye hatua ya muda mrefu inayotumiwa kwa watu ambao hawataki kuchukua dawa mara kwa mara) inapaswa kutumika. Pia, dawa hizi ni bora kwa kukomesha psychosis ya schizophrenic kwa watu wanaotumia pombe au dawa za kulevya, hata ikiwa wako katika hali ya kujiondoa. Kwa msisimko mkali wa manic, Quetiapine inapaswa kutumika.

Kwa kuongeza antipsychotic ya atypical, utawala wa ndani wa Diazepam katika kipimo cha juu hutumiwa kupunguza msisimko wa psychomotor kwa siku 2.

Baada ya kukomesha fadhaa ya psychomotor, Clopixol na Quetiapine hughairiwa na antipsychotic ya kawaida na athari iliyotamkwa ya sedative imewekwa kwa siku 10-12 ili kufikia athari ya kudumu ya kukandamiza fadhaa ya psychomotor. Antipsychotics ya kawaida pia imeagizwa kwa kuzingatia ni aina gani ya ukiukwaji unaoendelea kwa mtu katika nyanja ya kihisia-ya hiari.

Kwa wasiwasi na hali ya kuchanganyikiwa, mtu ameagizwa Tizercin, na kwa uovu na ukali - Aminazine. Ikiwa mtu ana ugonjwa mkali wa somatic au zaidi ya miaka 60, basi ameagizwa Melperon, Chlorprothixen au Propazine.

Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba neuroleptics ya kawaida inatajwa tu ikiwa Clopixol au Quetiapine haifai.

Katika matibabu ya mashambulizi ya schizophrenia, ni muhimu kutumia madawa ya kulevya ambayo hupunguza ukali wa matatizo ya kihisia (unyogovu, tabia ya manic) wakati huo huo na dawa za antipsychotic zilizoorodheshwa hapo juu. Kwa kufanya hivyo, kulingana na hali ya usumbufu wa kihisia, madawa ya kulevya (timoleptics na thymoanaleptics) na normotimics hutumiwa. Dawa hizi kawaida hupendekezwa kuendelea kuchukua baada ya mwisho wa matibabu ya shambulio la dhiki dhidi ya msingi wa tiba ya matengenezo, kwani huondoa wigo tofauti wa shida na huruhusu mtu kurekebisha ubora wa maisha iwezekanavyo.

Matibabu ya sehemu ya unyogovu katika matatizo ya kihisia

Matibabu ya sehemu ya unyogovu katika matatizo ya kihisia inapaswa kufanyika kwa msaada wa antidepressants. Kwanza kabisa, unapaswa kujaribu kumpa mtu dawamfadhaiko za kikundi cha vizuizi vya kuchukua tena serotonini, kama vile Ixel au Venlafaxine. Zaidi ya hayo, Ixel ni vyema mbele ya sehemu ya dreary ya unyogovu, na Venlafaxine - na wasiwasi.

Kwa kuongezea, Cipralex, ambayo inakandamiza sehemu zote za kusikitisha na wasiwasi za ugonjwa wa unyogovu katika skizofrenia, inaweza kuzingatiwa kama dawamfadhaiko za mstari wa kwanza.

Ikiwa Ixel, Venlafaxine na Cipralex hazifanyi kazi, basi dawamfadhaiko za heterocyclic zinapendekezwa kama dawa za mstari wa pili katika matibabu ya unyogovu, ambazo zina athari kubwa zaidi, lakini zinavumiliwa vibaya zaidi. Clomipramine inafaa kwa sehemu yoyote ya unyogovu - phobias, wasiwasi au melancholy. Amitriptyline ni bora katika sehemu ya wasiwasi ya unyogovu, Melipramine - katika melancholy.

Matibabu ya sehemu ya manic katika matatizo ya kihisia

Matibabu ya sehemu ya manic katika matatizo ya kihisia inapaswa kufanywa na normotimics wakati huo huo na antipsychotics au antipsychotics. Wao hutumiwa kwa muda mrefu, ikiwa ni pamoja na baada ya mwisho wa matibabu ya mashambulizi, tayari dhidi ya historia ya tiba ya kupambana na kurudi tena.

Inapendekezwa kutumia Depakine na Valprok kama kanuni za kawaida za chaguo, ambazo husababisha uondoaji wa haraka wa dalili za manic. Ikiwa madawa haya hayakusaidia, basi chumvi za lithiamu hutumiwa, ambazo zina athari kali ya kupambana na manic, lakini haziunganishi vizuri na antipsychotics ya kawaida. Kwa ukali kidogo wa dalili za manic, Lamotrigine hutumiwa, ambayo inavumiliwa vizuri sana.

Matibabu ya psychosis sugu ya dawa

Kwa kutofaulu kwa dawa katika kuzuia shambulio la schizophrenia, wakati mtu ana upinzani dhidi yao (kama bakteria kwa viuavijasumu), huamua njia zifuatazo:

• Tiba ya electroconvulsive;
• tiba ya insulini-comatose;
• Hypothermia ya craniocerebral;
• Tiba ya pembeni;
• Kuondoa sumu mwilini.

Tiba ya mshtuko wa umeme (electroconvulsive). Inatolewa, kama sheria, dhidi ya historia ya kuchukua antipsychotics. Kozi ya matibabu ni fupi na inafanywa kwa kutumia anesthesia ya jumla, ambayo kwa kweli inalinganisha njia ya operesheni ya upasuaji. Tiba ya electroconvulsive inaweza kufanywa katika matoleo mawili - ya nchi mbili au ya upande mmoja, na ya pili ni ya upole zaidi, kwani haisababishi uharibifu wa utambuzi (kumbukumbu, tahadhari, uwezo wa kuunganisha na kuchambua habari).
Tiba ya insulini-comatose Inazalishwa dhidi ya historia ya matumizi ya neuroleptics katika kozi inayoendelea au episodic ya aina ya paranoid ya schizophrenia. Dalili kamili ya matumizi ya tiba ya insulini-comatose ni kutovumilia au kutofaulu kwa matumizi ya dawa. Kwa kuongeza, njia hii inapendekezwa kwa matumizi katika mienendo isiyofaa ya schizophrenia, kwa mfano, wakati udanganyifu wa hisia unageuka kuwa utafsiri, au wakati wasiwasi, kutokuwa na akili na mania hupotea, na uovu na mashaka huonekana badala yake.

Hivi sasa, tiba ya insulini ya coma inaweza kufanywa katika marekebisho matatu:
1. Marekebisho ya jadi , ambayo inajumuisha utawala wa subcutaneous wa insulini na ongezeko la kila siku la kipimo hadi maadili ambayo yatasababisha coma. Njia hiyo ina athari iliyotamkwa zaidi.
2. Urekebishaji wa kulazimishwa , ambayo inahusisha kuanzishwa kwa insulini kwa namna ya "dropper" kwa kuendelea wakati wa mchana, ili kipimo kinachosababisha coma kifikiwe kwa siku. Tiba ya insulini iliyotengenezwa kwa coma ni bora kuvumiliwa.

3. Marekebisho yanayowezekana , na kupendekeza mchanganyiko wa utawala wa insulini na physiotherapy ya kando (uchochezi wa umeme wa maeneo ya ngozi ambayo mishipa hupita kwenye hemispheres ya kushoto na ya kulia ya ubongo). Wakati huo huo, insulini inasimamiwa kulingana na jadi na kulingana na mpango ulioundwa. Njia hiyo inaruhusu kuongeza athari juu ya udanganyifu na ukumbi, na wakati huo huo kufupisha kozi ya matibabu.

Tiba ya Baadaye Inafanywa kwa msaada wa electroanalgesia - yatokanayo na sasa ya juu-frequency ya umeme kwenye sehemu fulani za ubongo. Njia hiyo hukuruhusu kuacha msukosuko wa psychomotor, udanganyifu, ndoto, udhihirisho wa wasiwasi-unyogovu na manic wa shida za kihemko, pamoja na dalili za heboid.

Kuondoa sumu mwilini ni kundi la mbinu zinazotumika kuongeza usikivu kwa dawa. Kwa hili, watu wenye mizio, matatizo au athari mbaya kwa antipsychotics hupata hemosorption. Baada ya taratibu kadhaa za hemosorption, matibabu na madawa ya kulevya huanza, ambayo, kama sheria, huanza kuvumiliwa vizuri.

Kwa kozi ya muda mrefu ya psychosis au kwa matatizo makubwa ya extrapyramidal (parkinsonism, kuharibika kwa usahihi na uratibu wa harakati, nk) ambayo imetokea dhidi ya historia ya matumizi ya muda mrefu ya antipsychotics ya kawaida, plasmapheresis inafanywa. Kwa muda wa kozi ya plasmapheresis, dawa zote zimefutwa, na mwisho wake zimewekwa tena, ikiwa ni lazima, kubadilisha dawa au kurekebisha kipimo.

Matibabu ya utulivu kwa schizophrenia

Baada ya misaada ya psychosis na kutoweka kwa dalili za udanganyifu wa udanganyifu, ni muhimu kufanya matibabu ya kuimarisha kwa muda wa miezi 3 hadi 9, yenye lengo la kufikia msamaha thabiti, ambao unaweza kudumu kwa muda mrefu. Katika hatua hii ya matibabu, ukandamizaji kamili wa dalili za mabaki za udanganyifu, msisimko wa kisaikolojia, vipengele vya manic au huzuni ya matatizo ya kihisia hupatikana, na pia hujaribu kurejesha kiwango cha fahamu ambacho mtu alikuwa nacho kabla ya shambulio hilo. Kwa hili, msisitizo mkubwa katika tiba huwekwa juu ya kurekebisha dalili mbaya za schizophrenia (kufikiri kuharibika, kumbukumbu, tahadhari, kutojali, ukosefu wa malengo, tamaa na matarajio, nk).

Kwa matibabu ya urekebishaji, dawa za kupunguza akili zisizo za kawaida za kipimo cha chini kama vile risperidone, quetiapine, na amisulpride ndizo dawa zinazochaguliwa. Ikiwa kwa sababu fulani mtu hawezi mara kwa mara na kwa usahihi kuchukua dawa hizi, basi fomu za kipimo cha muda mrefu (Rispolept-Consta, Clopixol-Depot, Fluanxol-Depot) inapaswa kutumika, ambayo inakuwezesha kutoa dawa mara moja kwa wiki.

Rispolept-Konsta hutumiwa kwa dalili za mabaki ya ukumbi-udanganyifu, pamoja na matatizo ya hotuba.

Clopixol-Depot hutumiwa kwa dalili za manic na huzuni, na pia kwa hypersensitivity na msisimko.

Fluanxol-Depot ni mojawapo ya dalili za neurosis (wasiwasi, phobias, depersonalization, nk).

Ikiwa dawa hizi hazifanyi kazi, basi antipsychotics ya kawaida imewekwa (Triftazin, Moditen, nk). Triftazin ni bora katika dhiki ya paranoid ya episodic, Moditen-Depot inafaa katika mabaki ya maono na udanganyifu, pamoja na dalili mbaya mbaya (kuharibika kwa kufikiri, hotuba, kumbukumbu, tahadhari, mapenzi, hisia, nk). Haloperidol hutumiwa kwa maonyesho ya mabaki na udanganyifu na udhibiti duni wa kukamata na uwezekano mdogo wa msamaha endelevu. Haloperidol husababisha matatizo ya extrapyramidal (parkinsonism, nk), ambayo yanahitaji matumizi ya madawa maalum. Piportil hutumiwa katika schizophrenia ya catatonic au paranoid.

Matengenezo (anti-relapse) matibabu ya schizophrenia

Tiba ya kuzuia kurudi tena inapaswa kufanywa ndani ya miaka 1 - 2 baada ya sehemu ya kwanza ya schizophrenia, miaka 5 - baada ya pili na katika maisha yote baada ya ya tatu, kwani ikiwa utaacha kuchukua antipsychotic mapema katika 75% ya kesi, kurudi tena hufanyika baada ya. Miaka 1-2. Tiba hii ya kuzuia kurudi tena inahusisha kuchukua dawa za antipsychotic katika kipimo cha chini sana - sio zaidi ya 20 - 30% ya ile iliyotumiwa wakati wa shambulio.

Lengo kuu la tiba ya kupambana na kurudi tena ni kuzuia mashambulizi mengine au, ikiwa hii haiwezekani, basi kuahirisha kwa muda mrefu iwezekanavyo. Aidha, katika kipindi cha msamaha, matibabu inalenga kuondoa na kurekebisha dalili mbaya za skizofrenia, kama vile kuharibika kwa hotuba, kufikiri, kumbukumbu, tahadhari, kupungua kwa wigo na kina cha hisia, kupoteza mapenzi, nk. ya matatizo haya ni muhimu ili mtu aweze tena kujumuika na kurudi kwenye maisha ya kawaida.

Matibabu na madawa ya kulevya

Dawa bora zaidi za tiba ya kuzuia kurudi tena ni antipsychotic isiyo ya kawaida, kama vile Risperidone, Quetiapine, Amisulpride. Ikiwa mtu si nyeti kwa madawa haya, basi ameagizwa Sertindole. Ikiwa haiwezekani kuhakikisha ulaji wa mara kwa mara wa dawa kwa wagonjwa walio na schizophrenia, fomu za kipimo cha muda mrefu zinapaswa kutumika, kama vile Rispolen-Consta, Clopixol-Depot na Fluanxol-Depot, ambayo inatosha kusimamiwa mara moja kwa wiki.

Ikiwa dawa za kuzuia akili zisizo za kawaida hazifanyi kazi, dawa za antipsychology za kawaida, kama vile Triftazin, Moditen-Depot, Haloperidol decanoate, Piportil L4, zinapaswa kutumika kwa matibabu ya kuzuia kurudi tena.

Katika kesi ya schizophrenia ya uvivu wakati wa msamaha, inashauriwa kutumia dawa zifuatazo za kikundi cha normotimic ili kuzuia kurudi tena:

• Depakin na Valprok - na mashambulizi ya hofu na unyogovu;
• Carbamazepine - na uovu na hisia ya uchungu wa kugusa yoyote kwa ngozi;
• Chumvi za lithiamu - kwa unyogovu;
• Lamotrigine - kwa unyogovu, wasiwasi na melancholy.

Njia zisizo za madawa ya kulevya za tiba ya kupambana na kurudi tena

Mbinu zisizo za dawa za tiba ya kuzuia kurudi tena ni kama ifuatavyo.

• Physiotherapy ya baadaye;
• Phototherapy ya baadaye;
• Jozi ya tiba ya polarized;
• Transcranial micropolarization ya ubongo;
• Kuchochea kwa sumaku ya transcranial;
• mionzi ya damu ya laser ya ndani ya mishipa;
• Enterosorption;
• Kuchukua immunostimulants.

Physiotherapy ya baadaye ni kichocheo cha umeme cha maeneo maalum kwenye mwili ambayo yanahusiana na hemispheres ya kulia na ya kushoto ya ubongo. Inatumika katika kozi fupi ili kuongeza ufanisi wa madawa ya kulevya.

Phototherapy ya baadaye inawakilisha mwanga wa nusu ya kushoto au ya kulia ya retina na mwanga wa mwanga na kuwezesha au, kinyume chake, mzunguko wa kutuliza. Njia hiyo ni nzuri sana kwa dalili za neurosis (phobias, wasiwasi, hofu, unyeti usioharibika, msisimko, nk), na pia kwa matatizo ya kihisia.

Jozi ya tiba ya ubaguzi inawakilisha athari ya uwanja wa umeme kwenye gamba la ubongo. Njia hiyo ni nzuri kwa matatizo ya kihisia.

Transcranial micropolarization ya ubongo pia inawakilisha athari za uwanja wa umeme kwenye miundo fulani, ambayo inakuwezesha kuacha kabisa pseudohallucinations na mabaki ya hallucinations katika hatua ya msamaha wa schizophrenia.

Kichocheo cha sumaku ya transcranial ni athari ya uwanja wa sumaku wa mara kwa mara kwenye miundo ya ubongo, ambayo inaweza kuponya unyogovu kwa ufanisi.

Mionzi ya damu ya laser ya ndani ya mishipa Inatumika kuongeza unyeti wa mtu kwa madawa ya kulevya, ambayo inafanya uwezekano wa kupunguza kipimo chao na kuongeza ufanisi wa tiba, kufikia msamaha wa juu sana.

Enterosorption ni matumizi ya kozi ya maandalizi ya sorbent, kama vile Polyphepan, Filtrum, Laktofiltrum, Polysorb, mkaa ulioamilishwa, Smecta, Enterosgel, nk. Sorbents hufunga na kuondoa vitu vyenye sumu kutoka kwa lumen ya matumbo, kwa sababu ambayo kipimo cha dawa ya antipsychotic kinaweza kupunguzwa. na msamaha wa hali ya juu unaweza kupatikana.

Mapokezi ya immunomodulators hukuruhusu kurekebisha mfumo wa kinga kwa watu ambao wamepata shambulio la dhiki. Kwa kuongeza, dawa hizi pia huboresha unyeti kwa neuroleptics, ambayo inaruhusu kupunguza kipimo chao na kufikia msamaha wa ubora wa muda mrefu. Hivi sasa, immunomodulators zifuatazo hutumiwa:

• Extracts ya Echinacea na Rhodiola rosea;
• Thymogen;
• Timolin;
• Erbisol;
• nucleinate ya sodiamu;
• Splenin;
• Vilazone.

Tiba ya Kisaikolojia kwa Schizophrenia

Tiba ya kisaikolojia ya schizophrenia inalenga urekebishaji wa hali ya juu wa kijamii na kazi wa mtu ambaye amepitia kipindi cha psychosis. Njia hii ina chaguzi kadhaa za mbinu za kisaikolojia za kutatua shida za kibinafsi za kila mgonjwa aliye na dhiki.

Tiba ya tabia ya utambuzi hutumiwa kupunguza ukali wa dalili hasi (kuharibika kwa fikra, kumbukumbu, umakini, mapenzi, hisia) na kurekebisha hali ya kujistahi ili kufikia hali inayomruhusu mtu kufanya kazi na kuwa katika jamii bila woga wa mara kwa mara. hisia zingine zisizofurahi. Tiba ya tabia ya utambuzi hupunguza kwa kiasi kikubwa mzunguko wa kurudi tena kwa skizofrenia.

Ndani ya mfumo wa njia hii, mafunzo ya utambuzi hufanyika, yenye lengo la kupunguza ukali au kuondoa kabisa uharibifu wa utambuzi (kumbukumbu, mkusanyiko, nk). Ufanisi wa njia imethibitishwa na skanning ya resonance ya magnetic ya kazi.

Tiba ya familia inawafundisha watu wa karibu baadhi ya sheria muhimu za tabia na mtu aliyeokoka katika kipindi cha skizofrenia, na pia kumwonyesha mgonjwa jukumu lake mwenyewe kwa maisha yake. Watu ambao wamepata shambulio la schizophrenia huwekwa katika nyumba kwa ajili ya matibabu ya familia, ambapo wanaishi kwa uhuru kabisa, kama wafanyakazi wanawaelezea kiwango cha wajibu wa kuchukua dawa mara kwa mara, nk. Mazingira katika nyumba kama hizo ni ya kirafiki, wazi kwa wagonjwa. Kwa hakika, njia hii ni mawasiliano ya saa-saa kati ya watu dhidi ya hali ya nyuma ya mazingira tulivu, yenye fadhili, mvumilivu na ya ulinzi.

Psychotherapy inafanywa kwa njia tofauti na inalenga kutatua migogoro mbalimbali ya ndani na matatizo ya mtu ili aweze, kwanza, kuondokana na unyogovu na neurosis, na pili, kuingiliana kwa kawaida na jamii.

Madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia

Madawa ya kulevya ambayo hatua yake inaelekezwa hasa kwa maonyesho na sababu za causative za schizophrenia ni neuroleptics mbalimbali (pia huitwa antipsychotics). Kwa hiyo, neuroleptics ni dawa kuu katika matibabu ya schizophrenia.

Hivi sasa, aina zifuatazo za neuroleptics zinajulikana:

• Dawa za kutuliza akili (pamoja na moja kuu wana athari ya kutuliza iliyotamkwa) - Levomepramazine (Tizercin), Chlorpromazine (Aminazine), Promazine (Propazine), Chlorprothixen (Truxal), Sultopride (Barnetil, Topral), nk.
• Antipsychotics incisive (pamoja na moja kuu wana athari ya kuamsha kwenye mfumo mkuu wa neva) - Haloperidol (Senorm), Zuclopenthixol (Clopixol, Clopixol-Depot na Clopixol-Akufaz), Hypothiazine, Thioproperazine (Mazheptil), Prochlorpyrazine, Trifluoperazine (Triftazin, Eskasin), Fluphenazine (Mirenil, Moditen) na nk.
• Kutenganisha antipsychotics (kuwa na athari ya disinhibitory kwenye misuli) - Sulpiride (Betamax, Vero-Sulpiride, Prosulpin, Eglek, Eglonil), Karbidin.
• Antipsychotics isiyo ya kawaida – Clozapine (Azaleprol, Azaleptin, Leponex), Olanzapine (Zalasta, Zyprexa, Egolanza), Risperidone (Neipilept, Leptinorm), Quetiapine (Quentiax, Ketilept, Quetitex, Ketiap, Kutipin, Laquel, Nantaride, Servitel, Victo Seroque, Heridoni) , Amisulpride (Solian, Limipranil).
• Dawa mpya za antipsychotic - Aripiprazole (Abilify, Amdoal, Zilaxera), Ziprasidone, Sertindole (Serdolect), Ipoperidal, Blonanserin, nk.

Dawa za kutuliza akili, incisive na usumbufu ni "zamani", antipsychotic za kawaida ambazo zina athari kubwa lakini hazivumiliwi vizuri kwa sababu ya athari kali. Dawa za antipsychotic zisizo za kawaida na mpya zina athari sawa na za kawaida, lakini zinavumiliwa vizuri kwa sababu hazisababishi athari mbaya kama hizo. Ndiyo maana antipsychotics ya atypical na mpya kwa sasa inapendekezwa katika matibabu ya schizophrenia.

Mbali na antipsychotic katika matibabu ya dhiki, vikundi vifuatavyo vya dawa vinaweza kutumika kupunguza dalili kadhaa:

• Dawa za kutuliza wasiwasi (Bromazepam, Phenazepam, Diazepam, Chlordiazepoxide);
• Normotimics kwa udhibiti wa hisia (Carbamazepine, lithiamu carbonate);
• Dawa za mfadhaiko (Amitriptyline, Moclobemide, Pirlindol);
• Dawa za Nootropiki kuondokana na uharibifu wa utambuzi (kumbukumbu, tahadhari, mkusanyiko, tija ya akili) - Deanol aceglumate, asidi ya Hopantenic, Pantogam;
• Vichochezi vya kisaikolojia (Mesocarb).

Dawa mpya kwa ajili ya matibabu ya dhiki

Dawa mpya za matibabu ya dhiki ni pamoja na antipsychotic zote za kizazi kipya (Aripiprazole, Ziprasidone, Sertindole, Ipoperidal na Blonanserin) na wawakilishi wengine wa antipsychotic ya kizazi cha kwanza (Olanzapine, Risperidone, Quetiapine).

Dawa hizi hazitofautiani na antipsychotics ya kawaida kwa suala la kasi ya kuanza kwa athari, pamoja na nguvu ya hatua, kwa hiyo zinaweza kutumika kutibu mashambulizi makali ya dhiki. Katika baadhi ya matukio, madawa mapya (Olanzapine, Risperidone) yana athari kubwa zaidi kwa dalili za udanganyifu za udanganyifu kuliko antipsychotics ya zamani.

Faida isiyoweza kuepukika ya dawa mpya ni uwezo wao wa kupunguza ukali wa dalili hasi za skizofrenia (matatizo ya fikra, mapenzi, hisia) na kuharibika kwa utambuzi (usumbufu wa kumbukumbu, umakini, nk). Madhara haya hufanya iwezekanavyo kuzuia au kupunguza kwa kiasi kikubwa ulemavu wa mtu, ambayo inamruhusu kuingiliana kawaida na jamii na kufanya kazi kwa muda mrefu.

Faida nyingine ya dawa mpya kwa ajili ya matibabu ya skizofrenia ni kwamba madhara ni nadra na hayavumiliwi vibaya na hauhitaji tiba ya ziada.

Sifa za baadhi ya matibabu mbadala ya skizofrenia

Hebu tuchunguze maelezo mafupi ya baadhi ya mbinu za kutibu schizophrenia, ambazo hazijumuishwa katika viwango vilivyoidhinishwa kimataifa, lakini hutumiwa kwa mafanikio kabisa katika nchi tofauti.

Matibabu na cytokines

Matibabu ya schizophrenia na cytokines ni lahaja ya tiba ya dawa, hata hivyo, sio dawa zinazoathiri mfumo mkuu wa neva, lakini kinachojulikana kama cytokines, hutumiwa kama dawa. Cytokines ni molekuli za protini zinazobeba ishara kutoka kwa seli moja hadi nyingine, na hivyo kuhakikisha mshikamano wa mfumo mzima wa kinga, pamoja na michakato ya kuzaliwa upya katika viungo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na ubongo. Shukrani kwa athari za cytokines katika ubongo, mchakato wa kuchukua nafasi ya seli za ujasiri zilizoharibiwa na za kawaida hufanyika. Ni athari hii ya cytokines ambayo hutumiwa katika matumizi yao katika matibabu ya schizophrenia.

Hivi sasa, katika schizophrenia, antibodies kwa sababu ya tumor necrosis (anti-TNF-alpha) au kwa interferon-gamma (anti-IFN-gamma) inasimamiwa intramuscularly. Kozi ya matibabu ni siku 5, wakati dawa hizo zinasimamiwa mara 2 kwa siku.

Aidha, ufumbuzi maalum wa cytokines unaweza kutumika kwa njia ya kuvuta pumzi. Ili kufanya hivyo, 10 ml ya suluhisho hutiwa ndani ya nebulizer kwa kuvuta pumzi 1 na utaratibu unafanywa kila masaa 8 kwa siku 3 hadi 5. Katika siku 5-10 zifuatazo kuvuta pumzi mara 1-2 kwa siku. Kisha, kwa miezi mitatu, kuvuta pumzi 1 hufanywa kila siku 2 hadi 3.

Mbinu za matibabu ya schizophrenia na cytokines hutumiwa kama kiambatanisho cha dawa za antipsychotic na kutoa msamaha bora na thabiti zaidi. Mbinu hiyo hutumiwa katika kliniki maalum nchini Israeli na Urusi.

Matibabu ya seli za shina

Matibabu ya schizophrenia na seli za shina ni njia mpya inayotumiwa katika tiba tata ya ugonjwa huo. Kiini cha njia hiyo ni kuanzisha seli za shina kwenye muundo maalum wa ubongo (hippocampus), ambao huchukua nafasi ya wale walio na kasoro na waliokufa. Kama matokeo ya udanganyifu kama huo, hippocampus huanza kufanya kazi kwa kawaida, na schizophrenia inaponywa, kwani katika mambo mengi hutolewa na usumbufu katika utendaji wa muundo huu wa ubongo. Kuanzishwa kwa seli za shina hufanyika tu katika hatua ya msamaha wa schizophrenia baada ya tukio la psychosis kusimamishwa kabisa na neuroleptics. Matumizi ya seli za shina inaruhusu kufikia msamaha wa muda mrefu na wa hali ya juu.

Schizophrenia - matibabu kwa mawasiliano

Matibabu ya dhiki kwa njia ya mawasiliano ni njia anuwai za matibabu ya kisaikolojia, kwa msaada wa ambayo mawasiliano mazuri hupatikana na mgonjwa na hupewa tabia sahihi ya kijamii na mwingiliano, ambayo inaruhusu mtu kujisikia kawaida katika jamii na kuongoza kabisa. maisha ya kuridhisha.

Matibabu ya mawasiliano yanaweza kufanywa tu katika kipindi cha ondoleo la dhiki ya paranoid, ambayo hakuna kutamka kutamka kwa utu na kupungua kwa kasi kwa uwezo wa kiakili. Ikiwa mtu ana mashambulizi ya psychosis, basi kwanza atalazimika kuacha na antipsychotics na tu baada ya kuendelea na matibabu kwa mawasiliano chini ya uongozi wa mtaalamu wa kisaikolojia au mtaalamu wa akili.

Matibabu ya hypnosis

Matibabu ya schizophrenia na hypnosis ni aina ya tiba ya mawasiliano. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba wakati wa kikao cha hypnosis, wakati mtu anapendekezwa kwa urahisi zaidi, mtaalamu wa kisaikolojia humpa ujuzi wa tabia ambayo husaidia kudhibiti na kushindwa ugonjwa huo. Hypnosis inaweza kutumika kutibu skizofrenia ya paranoid kidogo katika msamaha.

Psychodrama na tiba ya sanaa

Matibabu ya schizophrenia nyumbani

Hivi sasa, mara nyingi, schizophrenia inatibiwa nyumbani, na tu kipindi cha shambulio kinahitaji kulazwa hospitalini kwa wiki 4 hadi 6. Baada ya kuacha sehemu ya kisaikolojia, mtu anaweza kutolewa hospitalini, mradi ana jamaa ambao wanaweza kumtunza na kufuata maagizo ya daktari. Matibabu ya schizophrenia nyumbani hufanyika na dawa zilizowekwa na mtaalamu wa akili. Wakati huo huo, mtu anayesumbuliwa na schizophrenia lazima lazima awe chini ya uangalizi wa mtu ambaye atafuatilia hali yake na kutoa maagizo ya daktari.

Ni muhimu sana kurekodi hali ya mtu mwenye schizophrenia. Ikiwa mlezi anaona kwamba ameacha kutumia dawa, basi anapaswa kushawishiwa kwa upole na kwa upole kutembelea daktari ambaye anaweza kupendekeza fomu za muda mrefu zinazohitaji kuchukua muda 1 tu kwa wiki.

Wakati wa kuwasiliana na mtu mwenye dhiki, usifanye chochote ambacho kinaweza kumsisimua. Ongea kwa upole, usiinue sauti yako, usitumie sauti za amri, usiguse mtu, nk. Kuwa mkarimu, mstaarabu, mvumilivu, mvumilivu na mwenye urafiki. Joto zaidi kuna uhusiano na schizophrenic, bora ataathiriwa.

Ikiwa mtu alikasirika, alianza kuishi kwa njia isiyo ya kawaida, basi hii inaweza kuonyesha hatua ya awali ya maendeleo ya shambulio. Katika hali hii, ni muhimu kufuata sheria kadhaa wakati wa kuwasiliana na mgonjwa na, haraka iwezekanavyo, kutafuta msaada kutoka kwa daktari wa akili. Kwa hiyo, wakati wa shambulio au mwanzoni mwa ukuaji wake, sheria zifuatazo za kuwasiliana na schizophrenic zinapaswa kuzingatiwa:
1. Usitishie, usiogope, na uepuke misemo yoyote inayopendekeza matokeo yoyote mabaya ikiwa mtu hafanyi kile unachotaka (kwa mfano, ikiwa hutakula, utajisikia vibaya, nk);
2. Usipaze sauti, usipaze sauti yako, au kutumia kiimbo chochote. Ongea kwa usawa, bila hisia, kwa kipimo na kwa utulivu;
3. Usikemee;
4. Usibishane na watu wengine wanaoishi karibu kuhusu kile kinachohitajika kufanywa;
5. Usimkejeli mtu wa dhiki;
6. Usisimame ili uwe juu kuliko mgonjwa. Ikiwa ameketi, basi unahitaji pia kukaa chini ili macho yako yawe kwenye kiwango sawa;
7. Usimguse mtu huyo;
8. Usijaribu kutazama macho ya mgonjwa kila wakati;
9. Kutimiza maombi yoyote ya mtu, ikiwa si hatari kwa ajili yake na wengine;
10. Usifunge mtu ndani ya chumba.

Matibabu ya paranoid, uvivu, kanzu-kama na schizophrenia rahisi

Tiba ya aina zote zilizoorodheshwa za schizophrenia hufanyika kwa misingi ya kanuni za jumla zilizoelezwa hapo juu. Tofauti pekee katika tiba inaweza kuwa dawa maalum za antipsychotic, zilizochaguliwa kwa kuzingatia hali ya dalili zilizopo. Kwa kuongeza, kulingana na ukali wa ugonjwa huo na kiwango cha mabadiliko ya utu, tiba isiyo ya madawa ya kulevya inaweza kutumika.

schizophrenia ni nini na jinsi ya kutibu - video

Programu ya kompyuta kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia - video

Matibabu ya schizophrenia kwa watoto

Matibabu ya dhiki kwa watoto pia hufanywa na dawa za antipsychotic, na wakati wa kusamehewa, njia zisizo za dawa hutumiwa kudumisha kazi ya kawaida ya utambuzi na kuondoa usumbufu katika fikra, hisia na utashi ili mtoto ajifunze na kuingiliana na jamii. . Ndio maana katika matibabu ya dhiki kwa watoto jukumu kubwa linachezwa na njia za kuondoa dalili mbaya za dhiki, kama vile kuharibika kwa mawazo, hotuba, hisia na mapenzi. Vinginevyo, kanuni za tiba ya ugonjwa huo katika utoto ni sawa na kwa watu wazima.

Utabiri wa matibabu

Utabiri wa matibabu ya schizophrenia kwa miaka 20 ni kama ifuatavyo.

• Katika 25% ya kesi kuna urejesho kamili, yaani, mtu anaishi daima katika msamaha, na matukio ya psychosis hayarudia hata mara moja.
• Katika 30% ya kesi kuna uboreshaji katika hali ambayo mtu anaweza kujitegemea kujitumikia mwenyewe na kushiriki katika shughuli rahisi. Katika kesi hiyo, mtu mara kwa mara huwa na relapses ya psychosis.
• Katika 20% ya kesi mtu anakuwa hoi na anahitaji matunzo na ulezi. Katika hali kama hizi, mashambulizi hurudiwa mara nyingi na yanahitaji kulazwa hospitalini kwa muda mrefu.

Takriban nusu ya wagonjwa wote walio na skizofrenia hufanya majaribio ya kujiua, ambayo karibu 10 - 15% huisha kwa kifo cha mtu.

Kwa ujumla, utabiri wa schizophrenia ni mzuri zaidi, baadaye ugonjwa unajidhihirisha. Kwa kuongeza, mkali wa uzoefu wa kihisia wakati wa mashambulizi, ni mfupi na ya papo hapo zaidi, na bora hujibu kwa tiba na, ipasavyo, ina uwezekano mkubwa wa msamaha kamili na wa muda mrefu.

Schizophrenia ni shida ya akili (na kulingana na uainishaji wa kisasa wa ICD-10 - kikundi cha shida) na kozi sugu, na kusababisha kuvunjika kwa athari za kihemko na michakato ya mawazo. Haiwezekani kuponya kabisa. Hata hivyo, kutokana na matibabu ya muda mrefu, inawezekana kurejesha shughuli za kijamii za mtu na uwezo wa kufanya kazi, kuzuia psychosis, na kufikia msamaha thabiti.

Matibabu ya schizophrenia jadi ina hatua tatu:

Kuacha tiba ni tiba ya kupunguza psychosis. Madhumuni ya hatua hii ya matibabu ni kukandamiza dalili nzuri za schizophrenia - udanganyifu, hebephrenia, catatonia, hallucinations.

Tiba ya kuimarisha - hutumiwa kudumisha matokeo ya kuacha tiba, kazi yake ni hatimaye kuondoa dalili nzuri za kila aina.

Tiba ya kuunga mkono - inalenga kudumisha hali thabiti ya mawazo ya mgonjwa, kuzuia kurudi tena, umbali wa juu kwa wakati kwa psychosis inayofuata.

Kuacha tiba inapaswa kutolewa mapema iwezekanavyo; ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu mara tu ishara za kwanza za psychosis zinaonekana, kwani ni vigumu zaidi kuacha psychosis tayari iliyoendelea. Kwa kuongeza, psychosis inaweza kusababisha mabadiliko ya utu ambayo haiwezekani kwa mtu kufanya kazi na kufanya shughuli za kawaida za kila siku. Ili mabadiliko yasiwe chini, na mgonjwa awe na fursa ya kuongoza maisha ya kawaida, ni muhimu kuacha mashambulizi kwa wakati.

Hivi sasa, njia kama hizo za kutibu hali ya dhiki kama vile psychopharmacology, aina mbalimbali za tiba ya mshtuko-koma, tiba ya teknolojia ya juu ya seli za shina, matibabu ya kisaikolojia ya jadi, matibabu ya cytokine na detoxification ya mwili imetengenezwa, kupimwa na kutumika sana.

Matibabu ya wagonjwa ni muhimu mara moja wakati wa psychosis, baada ya misaada ya mashambulizi, tiba ya kuimarisha na kuunga mkono inaweza kufanyika kwa msingi wa nje. Mgonjwa ambaye amepata kozi ya matibabu na amekuwa katika msamaha kwa muda mrefu bado anahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kila mwaka na kulazwa kwa matibabu ya wagonjwa ili kurekebisha mabadiliko ya pathological iwezekanavyo.

Kwa kweli, wakati wa matibabu kamili ya skizofrenia baada ya psychosis nyingine ni mwaka mmoja au zaidi. Kutoka wiki 4 hadi 10 inachukua kusimamisha shambulio hilo na kukandamiza dalili zenye tija, baada ya hapo, ili kuleta utulivu wa matokeo, miezi sita ya matibabu na miezi 5-8 ya matibabu inahitajika ili kuzuia kurudi tena, kufikia msamaha thabiti na kufanya ukarabati wa kijamii. ya mgonjwa.

Chaguzi za matibabu ya schizophrenia

Mbinu za matibabu ya schizophrenia zimegawanywa katika vikundi viwili - njia za kibaolojia na matibabu ya kisaikolojia:

Tiba ya kisaikolojia inajumuisha tiba ya kitabia ya utambuzi, matibabu ya kisaikolojia, na tiba ya familia. Njia hizi, ingawa hazitoi matokeo ya papo hapo, zinaweza kuongeza muda wa msamaha, kuongeza ufanisi wa njia za kibaolojia, na kumrudisha mtu kwa maisha ya kawaida katika jamii. Tiba ya kisaikolojia inakuwezesha kupunguza kipimo cha madawa ya kulevya na muda wa kukaa katika hospitali, hufanya mtu kuwa na uwezo wa kujitegemea kufanya kazi za kila siku na kudhibiti hali yake, ambayo inapunguza uwezekano wa kurudi tena.

Mbinu za kibiolojia za matibabu - lateral, insulini kukosa fahamu, polarization paired, electroconvulsive tiba, detoxification, transcranial micropolarization na magnetic ubongo kusisimua, pamoja na psychopharmacology na upasuaji mbinu za matibabu.

Matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanaathiri ubongo ni mojawapo ya matibabu ya ufanisi zaidi ya kibiolojia kwa schizophrenia, ambayo inakuwezesha kuondoa dalili za uzalishaji, kuzuia uharibifu wa utu, kufikiri kuharibika, mapenzi, kumbukumbu na hisia.

Matibabu ya kisasa ya schizophrenia wakati wa mashambulizi

Wakati wa psychosis au mashambulizi ya schizophrenia, ni muhimu kuchukua hatua zote kwa ajili ya misaada yake ya haraka. Antipsychotics isiyo ya kawaida ni neuroleptics, ni dawa za kisasa ambazo huruhusu sio tu kuondoa dalili zinazozalisha kama vile hisia za kusikia au kuona na udanganyifu, lakini pia kupunguza ukiukwaji wa hotuba, kumbukumbu, hisia, mapenzi na kazi nyingine za akili, na hivyo kupunguza hatari ya uharibifu. ya utu wa mgonjwa.

Dawa za kikundi hiki haziagizwe tu kwa wagonjwa katika hatua ya psychosis, lakini pia hutumiwa kuzuia kurudi tena. Dawa za antipsychotic zisizo za kawaida zinafaa wakati mgonjwa ana mzio wa dawa zingine.

Ufanisi wa tiba ya vikombe inategemea mambo kama haya:

Muda wa ugonjwa - kwa muda wa hadi miaka mitatu, mgonjwa ana nafasi kubwa ya matibabu ya mafanikio na muda mrefu wa msamaha. Tiba ya kikombe huondoa psychosis, na kurudi tena kwa ugonjwa huo na matibabu ya utulivu na ya kuzuia kurudi tena kunaweza kutokea hadi mwisho wa maisha. Ikiwa schizophrenia katika mgonjwa huchukua miaka mitatu hadi kumi au zaidi, basi ufanisi wa tiba hupungua.

Umri wa mgonjwa - schizophrenia katika umri wa baadaye ni rahisi kutibu kuliko schizophrenia ya kijana.

Mwanzo na kozi ya shida ya kisaikolojia ni shambulio la papo hapo la ugonjwa na kozi wazi, ambayo inaonyeshwa na udhihirisho mkali wa kihemko, athari inayotamkwa (phobias, manic, huzuni, hali ya wasiwasi) na hujibu vizuri kwa matibabu.

Ghala la utu wa mgonjwa - ikiwa kabla ya psychosis ya kwanza mgonjwa alikuwa na ghala la usawa na la usawa la utu, kuna nafasi zaidi za matibabu ya mafanikio kuliko watu wenye watoto wachanga, maendeleo duni ya akili kabla ya kuanza kwa dhiki.

Sababu ya kuzidisha kwa schizophrenia ni kwamba ikiwa shambulio hilo lilisababishwa na mambo ya nje (mkazo kutoka kwa kupoteza wapendwa au overstrain katika kazi, katika maandalizi ya mtihani au ushindani), basi matibabu ni ya haraka na yenye ufanisi. Ikiwa kuongezeka kwa schizophrenia ilitokea kwa hiari bila sababu yoyote, basi msamaha wa mashambulizi ni vigumu zaidi.

Asili ya shida - na dalili hasi za ugonjwa huo, kama vile kuharibika kwa fikra, mtazamo wa kihemko, sifa za hiari, kumbukumbu na umakini, matibabu huchukua muda mrefu, ufanisi wake hupunguzwa.

Matibabu ya shida ya kisaikolojia (udanganyifu, maono, udanganyifu na dalili zingine zenye tija)

Matatizo ya kisaikolojia yanatendewa na dawa za antipsychotic, ambazo zimegawanywa katika makundi mawili - antipsychotics ya kawaida na antipsychotics ya kisasa zaidi ya atypical. Uchaguzi wa madawa ya kulevya unafanywa kwa misingi ya picha ya kliniki, antipsychotics ya kawaida hutumiwa ikiwa antipsychotics ya atypical haifai.

Olanzapine ni antipsychotic yenye nguvu ambayo inaweza kutolewa kwa wagonjwa wote wenye skizofrenia wakati wa mashambulizi.

Dawa ya kuamsha ya risperidone na amisulpride imeagizwa kwa ajili ya psychosis, wakati ambapo udanganyifu na hallucinations hubadilishana na dalili mbaya na unyogovu.

Quetiapine imeagizwa ikiwa mgonjwa wakati wa psychosis ameongeza msisimko, hotuba iliyovunjika, delirium na hallucinations na msisimko mkubwa wa psychomotor.

Antipsychotics ya kawaida au ya classical imewekwa kwa aina ngumu za schizophrenia - catatonic, isiyojulikana na hebephrenic. Zinatumika kutibu psychosis ya muda mrefu ikiwa matibabu na antipsychotic isiyo ya kawaida iliyoorodheshwa hapo juu imeshindwa.

Trisedyl imeagizwa kwa schizophrenia ya paranoid.

Mazheptil hutumiwa kutibu aina za catatonic na hebephrenic.

Ikiwa dawa hizi hazifanyi kazi, basi mgonjwa ameagizwa antipsychotics na hatua ya kuchagua, moja ya dawa za kwanza katika kundi hili ni Haloperidol. Huondoa dalili zinazozalisha za psychosis - delirium, automatism ya harakati, psychomotor fadhaa, hallucinations matusi. Hata hivyo, kati ya madhara yake kwa matumizi ya muda mrefu ni ugonjwa wa neva, ambao unaonyeshwa na ugumu katika misuli na kutetemeka kwa miguu. Ili kuzuia matukio haya, madaktari wanaagiza cyclodol au madawa mengine ya kurekebisha.

Kwa matibabu ya schizophrenia ya paranoid tumia:

Meterazin - ikiwa mashambulizi yanafuatana na delirium ya utaratibu;

Triftazin - na delirium isiyo na utaratibu wakati wa psychosis;

Moditen - na dalili hasi zilizotamkwa na hotuba iliyoharibika, shughuli za kiakili, hisia na mapenzi.

Antipsychotics isiyo ya kawaida, ambayo inachanganya mali ya dawa za atypical na za kawaida - Piportil na Clozapine.

Matibabu na neuroleptics hufanyika wiki 4-8 tangu mwanzo wa shambulio hilo, baada ya hapo mgonjwa huhamishiwa kwa tiba ya utulivu na kipimo cha matengenezo ya dawa, au dawa hiyo inabadilishwa kuwa nyingine, na athari nyepesi. Zaidi ya hayo, madawa ya kulevya ambayo hupunguza msisimko wa psychomotor yanaweza kuagizwa.

Kupunguza kueneza kihisia kwa uzoefu unaohusishwa na udanganyifu na ukumbi

Dawa za antipsychotic hutolewa kwa siku mbili hadi tatu baada ya kuanza kwa dalili, chaguo inategemea picha ya kliniki, pamoja na kuanzishwa kwa diazepam kwa njia ya ndani:

Quetiapine - iliyowekwa kwa wagonjwa ambao wametamka msisimko wa manic

Klopikson - imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya uchochezi wa psychomotor, ambayo inaambatana na hasira na uchokozi; inaweza kutumika kutibu psychosis ya pombe, schizophrenia kwa watu ambao wako katika hali ya kujiondoa baada ya kuchukua pombe au madawa ya kulevya.

Clopixone-Acupaz - aina ya muda mrefu ya madawa ya kulevya, imeagizwa ikiwa mgonjwa hawezi kuchukua dawa mara kwa mara.

Ikiwa antipsychotics hapo juu haikuwa na ufanisi, daktari anaelezea neuroleptics ya kawaida na athari ya sedative. Kozi ya kuingia ni siku 10-12, muda huo ni muhimu ili kuimarisha hali ya mgonjwa baada ya mashambulizi.

Dawa za kawaida za neuroleptic zilizo na athari ya kutuliza ni pamoja na:

Aminazine - iliyowekwa kwa udhihirisho mkali na hasira wakati wa shambulio;

Tizercin - ikiwa wasiwasi, wasiwasi na kuchanganyikiwa hushinda katika picha ya kliniki;

Melperone, Propazine, Chlorprothixene - imeagizwa kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 au kwa watu wenye magonjwa ya mfumo wa moyo, figo na ini.

Dawa za antipsychotic hutumiwa kutibu msisimko wa psychomotor. Ili kupunguza kiwango cha uzoefu wa kihisia wa mgonjwa unaosababishwa na maonyesho ya kusikia, ya matusi au ya kuona na udanganyifu, madawa ya kulevya na vidhibiti vya mhemko huwekwa kwa kuongeza. Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa katika siku zijazo kama sehemu ya tiba ya kuzuia kurudi tena, kwani sio tu kupunguza hali ya mgonjwa na kurekebisha shida zake za akili, lakini humruhusu kujihusisha haraka na maisha ya kawaida.

Matibabu ya sehemu ya unyogovu katika matatizo ya kihisia

Sehemu ya unyogovu ya sehemu ya kisaikolojia huondolewa kwa msaada wa antidepressants.

Miongoni mwa dawamfadhaiko kwa ajili ya matibabu ya sehemu ya unyogovu, kikundi cha vizuizi vya ufyonyaji wa serotonini kinajulikana. Venlafaxine na Ixel mara nyingi huwekwa. Venlafaxine huondoa wasiwasi, na Ixel inafanikiwa kukabiliana na sehemu ya huzuni ya unyogovu. Cipralex inachanganya vitendo hivi vyote viwili.

Dawamfadhaiko za Heterocyclic hutumiwa kama dawa za mstari wa pili na ufanisi mdogo wa hapo juu. Hatua yao ni nguvu zaidi, lakini uvumilivu wa mgonjwa ni mbaya zaidi. Amitriptyline huondoa wasiwasi, Melipramine huondoa sehemu ya dreary, na Clomipramine inafanikiwa kukabiliana na maonyesho yoyote ya unyogovu.

Matibabu ya sehemu ya manic katika matatizo ya kihisia

Sehemu ya manic husaidia kuondoa mchanganyiko wa neuroleptics na vidhibiti vya mhemko wakati wa kipindi cha kisaikolojia na baadaye katika matibabu ya kuzuia kurudi tena. Dawa za uchaguzi katika kesi hii ni normotimics Valprocom na Depakine, ambayo haraka na kwa ufanisi huondoa maonyesho ya manic. Ikiwa dalili ya manic ni nyepesi, Lamotrigine imeagizwa - ina kiwango cha chini cha madhara na inavumiliwa vizuri na wagonjwa.

Chumvi za lithiamu zinafaa zaidi katika kutibu sehemu ya manic ya shida za kihemko, lakini zinapaswa kutumiwa kwa tahadhari, kwani zinaingiliana vibaya na antipsychotic za kitamaduni.

Matibabu ya psychosis sugu ya dawa

Madawa ya dawa sio daima yenye ufanisi katika kutibu schizophrenia. Kisha wanazungumzia upinzani wa binadamu kwa madawa ya kulevya, sawa na upinzani wa antibiotics zinazozalishwa katika bakteria na ushawishi wao wa mara kwa mara.

Katika kesi hii, inabakia kuamua njia kubwa za ushawishi:

Tiba ya electroconvulsive - hufanyika kwa muda mfupi, wakati huo huo na kuchukua antipsychotics. Kwa matumizi ya electroconvulsions, mgonjwa hupewa anesthesia ya jumla, kutokana na ambayo utata wa utaratibu unakuwa sawa na uendeshaji wa upasuaji. Tiba kama hiyo kali kawaida hukasirisha ulemavu wa utambuzi: umakini, kumbukumbu, uchambuzi wa fahamu na usindikaji wa habari. Madhara haya yanapatikana wakati wa kutumia electroconvulsions baina ya nchi mbili, lakini pia kuna toleo la upande mmoja la tiba, ambalo ni laini zaidi kwenye mfumo wa neva.

Tiba ya mshtuko wa insulini ni athari kubwa ya kibaolojia inayotolewa kwa mwili wa mgonjwa na kipimo kikubwa cha insulini, ambayo husababisha kukosa fahamu. Imewekwa kwa kutokuwepo kwa matokeo yoyote kutoka kwa matumizi ya madawa ya kulevya. Kutovumilia kwa dawa ni dalili kamili ya matumizi ya njia hii. Pia huitwa tiba ya insulini-koma, iliyovumbuliwa nyuma mnamo 1933, bado inatumika hadi leo kutibu episodic au schizophrenia inayoendelea ya paranoid.

Mienendo isiyofaa ya kozi ya ugonjwa huo ni sababu ya ziada ya kuagiza tiba ya mshtuko wa insulini. Wakati udanganyifu wa hisia unakuwa wa kutafsiri, na wasiwasi, mania, na kutokuwa na akili hubadilishwa na tuhuma na uovu usioweza kudhibitiwa, daktari huwa na kutumia njia hii.

Utaratibu unafanywa bila kukatiza mwendo wa dawa za neuroleptic.

Kwa sasa kuna chaguzi tatu za kutumia insulini kutibu skizofrenia:

• Utawala wa jadi - chini ya ngozi ya dutu inayotumika, hufanywa kwa kozi na ongezeko la kawaida (mara nyingi kila siku) la kipimo hadi coma itakapokasirika. Ufanisi wa njia hii ni ya juu zaidi;

  Kulazimishwa - insulini inasimamiwa kwa njia ya dropper ili kufikia mkusanyiko wa juu katika infusion moja ya kila siku. Njia hii ya kushawishi coma ya hypoglycemic inaruhusu mwili kuvumilia utaratibu na matokeo mabaya zaidi;

  Potentiated - inahusisha utekelezaji wa tiba ya insulini-comatose dhidi ya historia ya physiotherapy ya baadaye, ambayo inafanywa kwa kuchochea ngozi na umeme katika maeneo hayo ambapo mishipa hupita kwenye hemispheres ya ubongo). Kuanzishwa kwa insulini kunawezekana kwa njia ya kwanza na ya pili. Shukrani kwa physiotherapy, inawezekana kufupisha muda wa matibabu na kuzingatia athari za utaratibu juu ya maonyesho ya hallucinations na udanganyifu.

Hypothermia ya craniocerebral ni njia maalum ambayo hutumiwa katika toxicology na narcology hasa kwa ajili ya misaada ya aina kali za hali ya "kujiondoa". Utaratibu huo una kupungua kwa taratibu kwa joto la ubongo ili kuunda neuroprotection katika seli za ujasiri. Kuna ushahidi wa ufanisi wa njia katika matibabu ya schizophrenia ya catatonic. Inapendekezwa haswa kwa sababu ya upinzani wa episodic wa aina hii ya ugonjwa kwa dawa.

Tiba ya baadaye ni njia ya misaada kali ya psychomotor, hallucinogenic, manic na msisimko wa huzuni. Inajumuisha kufanya electroanalgesia ya eneo fulani la cortex ya ubongo. Mfiduo wa umeme "huwasha upya" niuroni, kama vile kompyuta inavyowashwa baada ya kukatika kwa umeme. Kwa hivyo, viunganisho vya patholojia vilivyoundwa hapo awali vinavunjwa, kwa sababu ambayo athari ya matibabu inapatikana.

Kuondoa sumu mwilini ni uamuzi adimu sana kufanywa ili kufidia athari za kuchukua dawa nzito, kama vile dawa za kuzuia akili. Mara nyingi hutumiwa kwa matatizo kutokana na matumizi ya antipsychotics, allergy kwa madawa sawa, upinzani au unyeti mbaya wa madawa ya kulevya. Detoxification inajumuisha kutekeleza utaratibu wa hemosorption.

Sorption inafanywa na kaboni iliyoamilishwa au resini za kubadilishana-ioni ambazo zina uwezo wa kunyonya na kutenganisha vipengele vya kemikali vinavyobaki katika damu baada ya kuchukua dawa nzito. Hemosorption hufanyika katika hatua kadhaa, ambayo huongeza unyeti kwa madawa yaliyowekwa baada ya utaratibu huu.

Ikiwa kuna kozi ya muda mrefu ya psychosis au shida ya extrapyramidal, kama vile uratibu usioharibika na parkinsonism, inayotokana na kozi ndefu za antipsychotic ya kawaida, plasmapheresis imewekwa (sampuli ya damu na kuondolewa kwa sehemu yake ya kioevu - plasma iliyo na sumu na metabolites mbaya). Kama wakati wa hemosorption, dawa yoyote iliyowekwa hapo awali hughairiwa ili kuanza tena kozi nyepesi na kipimo cha chini au mabadiliko makubwa ya dawa zinazotumiwa baada ya plasmaphoresis.

Matibabu ya utulivu kwa schizophrenia

Inahitajika kuleta utulivu wa hali ya mgonjwa ndani ya miezi 3 hadi 9 kutoka wakati wa uponyaji kamili kutoka kwa schizophrenia. Awali ya yote, wakati wa utulivu wa mgonjwa, ni muhimu kufikia kukoma kwa hallucinations, udanganyifu, dalili za manic na huzuni. Aidha, wakati wa matibabu, ni muhimu kurejesha utendaji kamili wa mgonjwa, karibu na hali yake kabla ya mashambulizi.

Tiba ya utulivu inakamilika tu wakati msamaha unapatikana, ikifuatiwa na tiba ya matengenezo dhidi ya kurudi tena.

Dawa za chaguo ni Amisulpride, Quetiapine na Risperidone. Zinatumika katika kipimo cha chini kurekebisha dalili za dhiki kama kutojali, anhedonia, shida ya hotuba, ukosefu wa motisha na mapenzi.

Dawa zingine zinapaswa kutumiwa ikiwa mtu hawezi kuchukua antipsychotics kila wakati peke yake, na familia yake haiwezi kudhibiti hii. Dawa za muda mrefu zinaweza kuchukuliwa mara moja kwa wiki, hizi ni pamoja na Clomixol-Depot, Rispolept-Konsta na Fluanxol-Depot.

Kwa dalili za asili ya neurosis, ikiwa ni pamoja na phobias na kuongezeka kwa wasiwasi, Fluanxol-Depot inachukuliwa, wakati kwa kuongezeka kwa unyeti, kuwashwa na dalili za manic, Clomixol-Depot husaidia vizuri. Rispolept-Konsta inaweza kuondoa maono ya mabaki na udanganyifu.

Dawa za kawaida za antipsychotic zimewekwa kama suluhisho la mwisho, ikiwa dawa zote hapo juu haziwezi kukabiliana na kazi hiyo.

Katika matibabu ya utulivu, tumia:

Haloperidol - hutumiwa ikiwa shambulio limesimamishwa vibaya na sio kabisa, madawa ya kulevya huondoa matukio ya mabaki ya kisaikolojia ili kuongeza utulivu wa msamaha. Agiza Haloperidol kwa tahadhari, kwani inaweza kusababisha shida ya extrapyramidal, ugonjwa wa neva. Hakikisha kuchanganya na maandalizi-warekebishaji.

Triftazan - kutumika kutibu episodic paranoid schizophrenia;

Moditen-Depot - huondoa dalili za mabaki za ukumbi;

Piportil hutumiwa kutibu paranoid au catatonic schizophrenia.

Matengenezo (anti-relapse) matibabu ya schizophrenia

Matibabu ya matengenezo ni muhimu ili kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo. Pamoja na mchanganyiko mzuri wa hali mbalimbali, shukrani kwa aina hii ya tiba, kuna ongezeko kubwa la muda wa msamaha na urejesho wa sehemu au hata kamili wa kazi za kijamii za mgonjwa. Dawa zilizowekwa wakati wa matibabu ya kuzuia kurudi tena zinaweza kurekebisha usumbufu katika kumbukumbu, mapenzi, unyeti mkubwa wa kihemko na michakato ya mawazo ambayo husababishwa na hali ya shida ya akili.

Kozi ya matibabu ni kawaida miaka miwili, ikiwa sehemu ya kisaikolojia ilitokea kwa mara ya kwanza. Baada ya kurudia, tiba ya kuzuia kurudi tena inapaswa kudumu angalau miaka mitano. Mara chache, lakini inakuja wakati psychosis hutokea kwa mara ya tatu. Katika kesi hiyo, matibabu inapaswa kuendelea hadi mwisho wa maisha, vinginevyo kurudi tena ni kuepukika.

Katika orodha ya madawa ya kulevya kutumika kwa ajili ya matibabu ya matengenezo, antipsychotics sawa hutumiwa kama katika matibabu ya mshtuko, lakini kwa kipimo cha chini sana - si zaidi ya theluthi moja ya kiasi kinachohitajika kwa ajili ya misaada ya jadi ya psychosis.

Matibabu ya madawa yasiyo ya madawa ya kulevya

Risperidone, Quetiapine, Amisulpride na antipsychotic zingine za atypical zinaweza kutofautishwa kati ya dawa bora zaidi za matengenezo ya tiba ya kuzuia kurudi tena. Kwa kupungua kwa unyeti wa mtu binafsi kwa vitu vyenye kazi, pamoja na dawa zilizo hapo juu, Sertindol inaweza kuagizwa.

Wakati hata antipsychotics ya atypical haileti athari inayotaka na haiwezekani kuimarisha hali ya mgonjwa na kuongeza muda wa msamaha, dawa za kawaida za antipsychotic hutumiwa: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

Aina za dawa za muda mrefu (depo) zinaweza kuagizwa ikiwa mgonjwa atashindwa kutumia dawa mara kwa mara, na walezi wake hawawezi kudhibiti hili. Uwekaji wa Fluanxol-Depot, Clopixol-Depot na Rispolent-Consta hufanywa kwa sindano ya intramuscular au subcutaneous mara moja kwa wiki.

Kikundi kingine cha dawa zinazotumiwa katika matibabu ya kuzuia kurudi tena ni vidhibiti vya hali ya hewa, ambavyo vinaonyesha ufanisi wa hali ya juu katika matibabu ya skizofrenia ya aina ya uvivu. Kwa shida ya utambuzi kama vile mashambulizi ya hofu na hali ya huzuni, Valprok na Depakine wameagizwa. Chumvi za lithiamu, Lamotrigine husaidia kupunguza shida za kutuliza - wasiwasi na hali ya huzuni, na Carbamazepine imeonyeshwa kwa wagonjwa wenye tabia ya kukasirika na uchokozi.

Njia zisizo za madawa ya kulevya za tiba ya kupambana na kurudi tena

Physiotherapy ya baadaye hutumiwa kuongeza ufanisi wa matibabu ya matibabu. Njia hiyo inajumuisha hatua za umeme kwenye maeneo ya ngozi yaliyodhibitiwa na hemisphere ya kulia au ya kushoto ya ubongo.

Phototherapy ya baadaye imetumiwa kwa mafanikio kutibu aina mbalimbali za phobias, kuongezeka au kupungua kwa unyeti, wasiwasi, paranoia na dalili nyingine za neurosis. Wakati wa utaratibu wa phototherapy, sehemu za kulia na za kushoto za retina zinakabiliwa na mishipa ya mwanga, mzunguko wa ambayo huamua athari ya kuchochea au kutuliza.

Irradiation laser intravascular - utakaso wa damu kwa kutumia kifaa maalum cha laser. Inaweza kuongeza unyeti kwa dawa, ambayo hupunguza kipimo chao kinachohitajika na kupunguza athari.

Tiba ya polarization ya jozi ni utaratibu wa kurekebisha usumbufu katika nyanja ya kihisia kwa kutumia umeme juu ya uso wa cortex ya ubongo.

Transcranial micropolarization ni njia ya ushawishi wa kuchagua juu ya miundo ya ubongo kwa njia ya uwanja wa umeme, ambayo inaruhusu kuondoa hallucinations na madhara mabaki katika hatua ya msamaha.

Kichocheo cha sumaku ya transcranial ni aina ya athari kwenye miundo ya ubongo ambayo inaweza kupunguza unyogovu; katika kesi hii, ushawishi kwenye ubongo hutokea kwa njia ya shamba la magnetic mara kwa mara;

Enterosorption. Kama vile miale ya laser ya ndani ya mishipa, aina hii ya mfiduo inalenga kuongeza usikivu wa mwili kwa dawa ili kupunguza kipimo chao kinachohitajika kufikia athari ya matibabu. Ni kozi ya maandalizi ya sorbent kuchukuliwa kwa mdomo, ikiwa ni pamoja na mkaa ulioamilishwa, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Sorbents hutumiwa kutokana na uwezo wa kumfunga sumu mbalimbali ili kuziondoa kutoka kwa mwili kwa njia ya kikaboni.

Immunomodulators - kuwa na athari tata kwa mwili, kuruhusu si tu kuboresha ufanisi wa kinga, ambayo husaidia mtu kuzaliwa upya baada ya uharibifu unaosababishwa na mashambulizi, lakini pia kuongeza unyeti kwa madawa ya kulevya antipsychotic.

Katika tiba tata, mawakala mbalimbali wa immunomodulating hutumiwa:

echinacea,

Rhodiola rosea,

5. Nucleinate ya sodiamu.

Tiba ya Kisaikolojia

Aina hii ya tiba ya baada ya msamaha inafanywa baada ya msamaha kamili wa mashambulizi na ni muhimu kwa ajili ya ukarabati wa kijamii wa mtu ambaye bado mgonjwa, kurejesha uwezo wake wa utambuzi na kufundisha ujuzi muhimu kwa kujitegemea kupambana na ugonjwa huo.

Vipengele muhimu vya tiba ya kisaikolojia sio kijamii tu, bali pia ukarabati wa kazi ya mgonjwa. Kwa hili, kinachojulikana tiba ya familia hutumiwa: jamaa wa karibu au walezi wa mgonjwa hufundishwa sheria za tabia ya makini na mgonjwa. Shukrani kwa hili, inawezekana kumweka nyumbani kwa sheria za bure za harakati na makazi, taarifa juu ya umuhimu wa dawa za kawaida, lakini kuunda ufahamu wa wajibu wa kibinafsi kwa afya ya mtu. Katika mazingira ya utulivu na ya kirafiki, wagonjwa hupona kwa kasi baada ya mashambulizi, hali yao ya akili imetulia, na nafasi za msamaha imara huongezeka kwa kiasi kikubwa. Mawasiliano ya kibinafsi na watu wenye urafiki huharakisha urejesho wa shughuli za kijamii za mgonjwa.

Kwa kuongeza, mtaalamu wa kisaikolojia anaweza kumsaidia mtu kutatua matatizo ya kibinafsi, kukabiliana na neuroses na majimbo ya huzuni, ambayo huzuia mashambulizi mapya.

Sehemu nyingine ya kukabiliana na hali ya kisaikolojia ni matibabu ya utambuzi-tabia, wakati ambapo mtu hurejesha uwezo wake wa kiakili (kumbukumbu, kufikiri, uwezo wa kuzingatia) kwa kiwango ambacho ni muhimu kwa utendaji wa kawaida katika jamii.

Matokeo ya imaging resonance magnetic baada ya kozi ya tiba ya kisaikolojia na kijamii kuthibitisha ufanisi wa mbinu hii kwa ajili ya tiba ya baada ya msamaha wa skizofrenia.

Madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia

Dawa za antipsychotic huathiri moja kwa moja sababu zinazosababisha maendeleo ya schizophrenia, ndiyo sababu matumizi yao yanafaa sana.

Kwa sasa, antipsychotics zilizopo zimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

Antipsychotics isiyo ya kawaida - Clozapine, Amisulpride, Risperidone, Quetiapine Olanzapine.

Antipsychotics ya kizazi cha hivi karibuni (atypical) - Aripiprazole, Ipoperidal, Sertindole, Blonanserin, Ziprasidone.

Dawa za neuroleptic za sedative na athari ya sedative: Chlorpromazine, Levomepramazine, Propazine, Truxal, Sultopride.

Dawa za antipsychotic zinazoweza kuamsha mfumo mkuu wa neva: Hypothiazine, Haloperidol, Clopixol, Prochlorpyrazine, Thioproperazine, Trifluoperazine, Fluphenazine.

Kutenganisha dawa za neuroleptic ambazo zina athari ya kuzuia: Sulpiride, Karbidin.

Mbali na neuroleptics, dawa zingine pia hutumiwa katika matibabu ya dhiki ya dalili mbalimbali:

Madawa ya kulevya hupunguza hali ya mgonjwa kwa wasiwasi, wasiwasi na hofu: Amitriptyline, Pirlindol, Moclobemide;

Nootropiki zinazosaidia kuimarisha kazi za utambuzi na kurejesha kumbukumbu, kufikiri, tahadhari na uwezo wa mkusanyiko: Deanol aceglumate, Pantogam, asidi ya Hopantenic;

Tranquilizers hutumiwa kuondokana na wasiwasi: Phenazepam, Bromazepam, Chlordiazepoxide, Diazepam;

Psychostimulants: Mesocarb;

Madawa-normatimics husaidia kupata udhibiti juu ya maonyesho ya kihisia: Carbamazepine.

Dawa mpya kwa ajili ya matibabu ya dhiki

Antipsychotics ya classical, licha ya ufanisi wao katika kupunguza mashambulizi ya skizofrenia na katika kuimarisha zaidi na tiba ya matengenezo, ina idadi ya hasara na madhara. Kwa sababu ya hili, matumizi yao yanapaswa kuwa mdogo, kipimo cha chini muhimu ili kufikia athari ya matibabu lazima izingatiwe na kuchanganya na madawa ya kulevya.

Madhara na hasara za antipsychotic ya kawaida:

Uharibifu wa Extrapyramidal - dystonia, akathisia, dyskinesia ya tardive, ugonjwa wa neuroleptic;

Matatizo ya Somatic - usawa wa homoni, kutokana na ambayo kiwango cha prolactini katika damu huongezeka, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya gynecomastia, dysmenorrhea, galactorrhea, matatizo ya shughuli za ngono;

unyogovu wa dawa;

Athari za mzio wa asili ya toxicological.

Nguvu ya hatua ya dawa za antipsychotic ya kizazi kipya inalinganishwa na athari za antipsychotic ya classical, lakini wakati huo huo wana kasi kubwa zaidi ya kuanza kwa athari. Na baadhi ya dawa mpya, kama vile risperidone na olanzapine, ni bora zaidi katika kupunguza upotofu na maonyesho kuliko dawa za kwanza za antipsychotic.

Risperidone hutumiwa kwa ufanisi katika mazoezi ya kliniki ya hali ya mpaka - matatizo ya hypochondriacal, depersonalization, ambayo mara nyingi huzingatiwa katika schizophrenia ya uvivu. Inafanikiwa kukabiliana na phobia ya kijamii na agoraphobia, huondoa wasiwasi, ambayo ni msingi wa utaratibu wa maendeleo ya obsessions na matatizo ya phobic.

Antipsychotics ya kizazi kipya hurekebisha usawa wa nyurotransmita, na hivyo kutoa athari ya juu ya kliniki na kifamasia katika matibabu ya dhiki. Wao huchagua kwa kuchagua dopamini, serotonini na aina nyingine za vipokezi katika miundo ya ubongo, ambayo huhakikisha sio tu mafanikio ya matibabu, lakini pia usalama wake kwa mgonjwa. Aidha, antipsychotics mpya, hasa Risperion, ni dawa za kuchagua katika matibabu ya mashambulizi ya dhiki kwa wazee, ambao hatari ya matatizo ni kuongezeka kutokana na matatizo extrapyramidal na kuharibika kwa kazi ya utambuzi.

Kwa matibabu ya dhiki, dawa kama hizo kutoka kwa kizazi kipya cha dawa sasa zinaweza kutumika:

Aripiprazole;

Blonanserin;

ziprasidone;

Ipoperidal;

Sertindole.

Pia ni pamoja na dawa za kuzuia akili za kizazi cha kwanza kama vile quetiapine, risperidone, na olanzapine.

Faida inayoonekana ya neuroleptics ya kisasa ni uvumilivu mzuri kwa wagonjwa, kiwango cha chini cha madhara, hatari iliyopunguzwa ya unyogovu wa madawa ya kulevya na uharibifu wa utambuzi na motor. Dawa mpya za antipsychotic hufanya vizuri na shida za udanganyifu na ndoto tu, lakini pia huondoa dalili mbaya za skizofrenic kama vile kumbukumbu, hotuba na shida ya kufikiria.

Sifa za baadhi ya matibabu mbadala ya skizofrenia

Kwa matibabu ya dhiki katika kliniki maalum, taratibu nyingi na mbinu za matibabu zinazotengenezwa kwa nyakati tofauti hutumiwa, ambazo, ingawa hazijumuishwa katika orodha ya jumla ya viwango vya kimataifa, mara nyingi huwa na ufanisi kabisa, huongeza muda wa msamaha na kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa.

Matibabu na cytokines

Hii ni aina ya matibabu ya madawa ya kulevya ya dhiki, ambayo haitumii vitu vinavyoathiri mfumo mkuu wa neva (kama antipsychotics), lakini madawa ya kulevya ambayo yanaboresha utendaji wa mfumo wa kinga na kuchochea michakato ya kuzaliwa upya katika mwili - cytokines.

Cytokines inasimamiwa kama sindano au kuvuta pumzi, kozi ya matibabu na sindano kawaida ni siku tano, kuvuta pumzi hufanywa kila siku kwa siku kumi, kisha kila siku tatu kwa miezi 3. Cytokini kwa sindano za ndani ya misuli inayoitwa anti-TNF-alpha na anti-IFN-gamma kwa ufanisi kurejesha maeneo yaliyoharibiwa ya ubongo na kutoa msamaha thabiti.

Matibabu ya seli za shina

Sababu ya schizophrenia inaweza kuwa pathologies au kifo cha seli za hippocampal, hivyo matibabu ya seli ya shina hutoa matokeo mazuri katika matibabu ya ugonjwa huo. Seli za shina huingizwa kwenye hippocampus, ambapo hubadilisha miundo iliyokufa na kuchochea kuzaliwa upya kwao. Tiba hiyo inafanywa tu baada ya msamaha wa mwisho wa mashambulizi na uimarishaji wa hali ya mgonjwa na inaweza kuongeza muda wa msamaha.

Matibabu kwa mawasiliano

Mawasiliano na mtaalamu aliye na uzoefu inaweza kutoa matokeo mazuri:

kuongeza marekebisho ya kijamii ya mgonjwa;

kuunda ndani yake mtazamo sahihi wa ugonjwa huo;

fundisha ujuzi wa kudhibiti hali yako.

Tiba kama hiyo hutumiwa katika kipindi cha msamaha ili kuongeza muda. Tiba inatoa matokeo tu ikiwa utu haujapata mabadiliko makubwa wakati wa ugonjwa huo, na mgonjwa hana shida ya akili ya schizophrenic.

Matibabu ya hypnosis

Hypnosis ni aina ya tiba ya mawasiliano. Katika kipindi cha msamaha, daktari huanza mazungumzo na mgonjwa wakati yuko katika hali inayopendekezwa zaidi, au anamtambulisha katika hali hii kwa njia ya uwongo, baada ya hapo anampa mpangilio, na kutengeneza ustadi muhimu kwa mtu kudhibiti kwa uhuru. ugonjwa.

Matibabu ya schizophrenia nyumbani

Kulazwa hospitalini ni muhimu kwa mgonjwa tu wakati wa tukio la kisaikolojia, na inaendelea hadi hali itulie (kwa wastani, hii inachukua kama wiki 4-8). Kipindi hicho kinapopita, mgonjwa anaendelea kutibiwa kwa njia ya nje, ilimradi ana ndugu au walezi ambao watafuatilia utiifu wa maagizo ya daktari.

Ikiwa mgonjwa anakataa kuchukua dawa na kufuata regimen ya matibabu, huwa hasira na anaonyesha sifa zisizo za kawaida kwa ajili yake, unapaswa kumpeleka kwa daktari, kubadilisha fomu ya madawa ya kulevya kwa muda mrefu. Wakati huo huo, dawa inahitajika mara moja tu kwa wiki na hauhitaji udhibiti wa mgonjwa, kwani hutokea chini ya usimamizi wa mtaalamu.

Tabia isiyo ya kawaida ya mgonjwa inaweza kuwa ishara ya psychosis inayokuja, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Sheria za tabia na mgonjwa aliye na schizophrenia katika usiku wa shambulio la kisaikolojia:

Epuka amri na sauti ya lazima, hasira na ufidhuli wakati wa kuwasiliana;

Punguza mambo ambayo yanaweza kusababisha msisimko au mmenyuko mkali wa kihisia wa mgonjwa;

Epuka vitisho, usaliti na ahadi za matokeo mabaya ikiwa mtu hakutii na kukiuka amri yoyote;

Hotuba inapaswa kuwa sawa, isiyo na hisia na, ikiwezekana, utulivu na kipimo;

Epuka kukemea tabia ya mgonjwa na kubishana naye na watu wengine mbele yake;

Simama kinyume na mgonjwa ili uso wako uwe kwenye kiwango cha macho yake, na sio juu;

Usiondoke schizophrenic katika chumba kilichofungwa, ikiwa inawezekana, kutimiza maombi yake, ikiwa hawamdhuru yeye na wengine.

Utabiri wa matibabu

Katika 24% ya kesi, matibabu ya schizophrenia ni mafanikio na mtu hupona kabisa, yaani, maisha yake yote huenda kwenye msamaha na psychosis haifanyiki tena.

30% ya wagonjwa baada ya matibabu wanahisi uboreshaji mkubwa katika hali yao, wanaweza kujitunza wenyewe, kufanya kazi za nyumbani na kushiriki katika shughuli rahisi bila matatizo ya akili na kihisia yasiyo ya lazima. Kurudia kwa ugonjwa huo kunawezekana.

Katika 20% ya kesi, baada ya matibabu, hakuna uboreshaji unaoonekana, mtu hana uwezo wa shughuli za zamani, anahitaji huduma ya mara kwa mara na usimamizi kutoka kwa jamaa au madaktari. Mara kwa mara, mashambulizi yanarudiwa, na kulazwa hospitalini inahitajika.

Katika 10-15% ya kesi, schizophrenia husababisha kifo cha mtu, kwa kuwa katika hali ya psychosis, takriban 50% ya watu wanajaribu kujiua.

Matibabu mazuri ya skizofrenia inategemea matibabu ya haraka. Schizophrenia, aina ya wazi ambayo ilikuja katika umri wa marehemu, ni bora kutibiwa. Mashambulizi mafupi ya mkali na ya kihisia hujibu vizuri kwa matibabu ya madawa ya kulevya, wakati uwezekano wa msamaha wa muda mrefu ni wa juu.

Schizophrenia ni ugonjwa wa utu wa kiakili ambao hudhoofisha ubora wa maisha ya mgonjwa na kusababisha ulemavu. Schizophrenia inaweza kutibiwa kwa njia kadhaa. Katika dawa za kisasa, matumizi:

• tiba ya madawa ya kulevya;
• njia mbadala;
• matibabu ya kisaikolojia;
• njia za watu.

Tiba ya matibabu

Nina schizophrenia, jinsi ya kuishi? Kwa utambuzi kama vile schizophrenia, unaweza kuishi maisha kamili, lakini ili dalili za shida ya akili zisiharibu maisha ya kila siku, ni muhimu kuanza matibabu kwa wakati unaofaa. Njia ya ufanisi ya matibabu ni tiba ya madawa ya kulevya.

Dawa kuu za schizophrenia ni antipsychotics. Kwa mujibu wa mali zao, wamegawanywa katika kawaida na atypical.

1. Neuroleptics ya kawaida huathiri maeneo ya ubongo ambayo uhamisho wa msukumo unafanywa na dopamine, acetylcholine na adrenaline. Kwa sababu ya athari kubwa kama hiyo kwenye mfumo mkuu wa neva, dawa za antipsychotic husababisha athari kadhaa, kwa hivyo kipimo na kozi ya matibabu imewekwa peke na daktari. Neuroleptics ya kawaida ina athari ya sedative, kufurahi na antipsychotic. Dawa ya ufanisi zaidi katika kundi hili la madawa ya kulevya ni Haloperidol.
2. Antipsychotics isiyo ya kawaida haina athari kubwa kama hiyo kwa vipokezi. Dawa kama hizo zimewekwa kwa schizophrenia ya uvivu. Antipsychotics isiyo ya kawaida pia ina athari ya kutuliza na ya kutuliza.

Matibabu ya matibabu hufanyika katika hatua kadhaa. Kwanza kabisa, tiba ya vikombe hufanywa. Kwa shida ya akili ya uvivu, matibabu yanaweza kufanywa kwa msingi wa nje, lakini kwa kuzidisha kwa shambulio, mgonjwa hulazwa hospitalini, na matibabu hufanyika hospitalini.

Kulingana na ukali wa dalili, daktari anaagiza antipsychotics ya kawaida. Kozi ya matibabu inaweza kuwa kutoka miezi 1 hadi 4. Kazi kuu ya usimamizi wa tiba ni kurekebisha tabia ya mgonjwa, kurejesha mawazo muhimu, kutoweka kwa mshtuko na ufahamu wa mgonjwa juu ya uwepo wa shida ya akili.

Hatua inayofuata ya matibabu ni tiba ya utulivu. Katika hatua hii, mapokezi ya antipsychotics yanaendelea, lakini kipimo chao kinapunguzwa hatua kwa hatua. Ikiwa mgonjwa ana hali ya unyogovu, basi madaktari wanaagiza madawa ya kulevya. Matokeo mazuri yanaonyeshwa na vidonge vya Ixel na Venlafaxine. Muda wa tiba ya kuimarisha inaweza kuwa miezi 4-8. Ikiwa mgonjwa ana ukandamizaji kamili wa dalili zinazozalisha, basi matibabu huendelea kwa hatua inayofuata.

Hatua ya mwisho ni hatua ya kukabiliana. Madaktari wanaagiza antipsychotics ya atypical. Dawa hizi ni pamoja na Ipoperidal, Aripiprazole na Ziprasidone. Ili kuzuia kuzidisha kwa shambulio la schizophrenia, aina za muda mrefu za dawa hutumiwa. Muda wa hatua hii ni miezi 10-12.

Madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia inatajwa kila mmoja na daktari aliyehudhuria madhubuti.

Mbinu zisizo za madawa ya kulevya

Katika dawa za kisasa, matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya kwa schizophrenia yanachukuliwa kuwa yenye ufanisi. Kawaida huwekwa pamoja na tiba ya madawa ya kulevya ili kuongeza ufanisi wa matokeo.

1. Schizophrenia inatibiwa na physiotherapy ya upande. Kanuni ya utaratibu ni athari ya msukumo wa umeme kwenye maeneo ya ngozi ambayo yanasimamiwa na hemispheres tofauti za ubongo.
2. Kwa kuongezeka kwa unyeti au wasiwasi, phototherapy ya baadaye inafanywa. Kiini cha ghiliba ni kwamba retina za kulia na kushoto za jicho zinakabiliwa na mshipa wa mwanga. Kutokana na athari hii, utaratibu una athari ya kutuliza.
3. Ili kuongeza ufanisi wa madawa ya kulevya, mgonjwa hupewa irradiation ya laser ya intravascular. Kanuni ya utaratibu ni kwamba kwa msaada wa kifaa cha laser, damu ya mgonjwa hutakaswa. Kutokana na hili, mionzi ya laser inapunguza uwezekano wa overdose ya madawa ya kulevya au maendeleo ya madhara.
4. Ikiwa mgonjwa ana hallucinations wakati wa shida ya akili, basi madaktari hutumia micropolarization ya transcranial. Njia hii ya matibabu huathiri muundo wa ubongo kupitia uwanja wa umeme. Udanganyifu huu husaidia kupunguza unyogovu.
5. Matibabu ya schizophrenia hufanyika kwa kuchukua mawakala wa immunomodulating. Wanarejesha mfumo wa kinga ya mgonjwa baada ya uharibifu unaosababishwa na mashambulizi, huongeza athari za tiba ya madawa ya kulevya. Immunomodulators ni pamoja na Rhodiola rosea, Splenin, Vilazone, Timogen na Erbisol.

Tiba ya kisaikolojia

Psychotherapy kwa schizophrenia ni moja ya vipengele vya matibabu magumu ya matatizo ya akili. Tiba ya kisaikolojia husaidia wagonjwa kudhibiti ugonjwa wao. Aina hii ya matibabu huwasaidia wagonjwa kuzoea vipengele vya maisha ya kila siku, kama vile kuwasiliana na watu au kwenda kwenye maeneo ya umma.

Vikao vya kisaikolojia vinaweza kufanywa kibinafsi au katika kikundi cha watu wanaosumbuliwa na schizophrenia. Wakati wa vikao vya kikundi, wagonjwa hushiriki uzoefu wao na ujuzi waliopata wa maisha ya kila siku na kila mmoja.

Tiba ya kisaikolojia ina matawi kadhaa. Tiba ya Utambuzi ya Tabia inazingatia kujifunza kuhusu tabia ya mtu mwenyewe. Lengo kuu la CBT ni kubadilisha jinsi unavyofikiri na kuishi. Matokeo yake, mgonjwa huanza kuelewa vizuri mwenyewe, hisia zake na kujifunza kudhibiti mawazo na tabia yake.

Katika hatua za juu, schizophrenia inaweza kutibiwa na hypnosis. Wakati wa hypnosis, daktari, kwa njia ya pendekezo, huunda ujuzi ambao ni muhimu kwa kujidhibiti kwa ugonjwa huo.

Katika matibabu ya schizophrenia, msaada wa wapendwa ni muhimu sana. Kwa hiyo, katika saikolojia, kuna tiba ya familia. Wakati wa vikao, wanafamilia hufunzwa aina mbalimbali za matibabu na kijamii.

Mbinu ya hivi punde

Moja ya aina kali zaidi za ugonjwa wa akili ni schizophrenia, kwa hiyo, matibabu ya ugonjwa huo hufanyika kwa njia ngumu.

Soko la dawa leo linatoa dawa za hivi karibuni za matibabu ya dhiki, ambazo ni: Sertindole, Blonanserin, Ipoperidal na Aripiprazole.

Dawa hizi kwa hakika hazina madhara. Kwa kuongeza, wao hupunguza hatari ya unyogovu na uharibifu wa utambuzi.

Matibabu na cytokines inachukuliwa kuwa yenye ufanisi. Njia hii inalenga kurejesha kinga na kuchochea michakato ya kuzaliwa upya. Matibabu ni kwa sindano. Kozi ya matibabu inaweza kutofautiana kutoka siku 5 hadi 10, kulingana na kiwango cha schizophrenia. Cytokines pia huchangia katika kurejesha maeneo yaliyoharibiwa ya ubongo.

Kifo cha seli za hippocampal kinaweza kusababisha maendeleo ya schizophrenia, kwa hiyo, katika matibabu ya ugonjwa wa akili, matumizi ya seli za shina, ambayo huchangia kuzaliwa upya kwa miundo iliyokufa, imeonyesha matokeo mazuri. Njia hii ya matibabu inafanywa katika hali ya msamaha.

Matibabu ya tiba za watu kwa schizophrenia imefanywa kwa miaka mingi. Leo, kuna matibabu mengi tofauti ya nyumbani, lakini yote hayawezi kuponya schizophrenia. Kwa msaada wa dawa za jadi, unaweza tu kuondoa dalili za ugonjwa huo na kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa. Matibabu ya watu inapaswa kuchaguliwa pamoja na daktari anayehudhuria kulingana na magonjwa yanayofanana na uvumilivu wa vipengele.

1. Dawa kulingana na mafuta ya mboga na mignonette ina athari ya kutuliza. Mimina 150 g ya nyasi na 400 ml ya mafuta yasiyosafishwa. Infusion inapaswa kusimama kwenye jokofu kwa siku 10-14. Suuza mchanganyiko kwenye eneo la hekalu mara 3-4 kwa siku. Njia hii pia itasaidia kuondokana na usingizi.
2. Schizophrenia inaweza kutibiwa na infusion ya majani ya blackberry na mbegu za hop. Kuchukua 100 g ya kila kiungo Mimina mchanganyiko na 400 ml ya maji ya moto. Chukua dawa kabla ya milo kwa 1 tbsp. l. Kozi ya matibabu ni ndefu. Utaratibu huu unapaswa kufanyika ndani ya mwaka. Infusion hii husaidia kuimarisha mfumo wa neva.
3. Kama kanuni, dalili kuu ya schizophrenia ni hisia ya hofu. Unaweza kupigana na hisia hii kwa msaada wa zyuznik. Mimina 2 tbsp. l. mimea 200 ml ya maji ya moto. Acha infusion kwa masaa 1.5-2, kisha usumbue mchanganyiko. Unahitaji kuchukua dawa mara 2 kwa siku, 100 ml. Kozi ya matibabu ni mwezi mmoja.
4. Kwa mashambulizi ya kutosha na hysteria, matibabu yanaweza kufanywa na tincture ya gome la viburnum. Ili kufanya hivyo, saga gome na kumwaga 1 tbsp. l. mchanganyiko wa 250 ml ya maji ya moto. Tayari infusion baridi na matatizo. Inapaswa kuchukuliwa kwa sips ndogo siku nzima.
5. Hisia za wasiwasi zinaweza kupunguzwa na tincture ya pombe ya rhizome ya valerian. Ili kuandaa kichocheo, mimina 1 tbsp. l. mizizi 100 ml ya vodka. Chukua dawa kila siku kwa matone 5-7 mara 3.
6. Infusion ya foxglove itasaidia kupunguza hali ya mgonjwa. Mimina 1/3 tbsp. l. mimea 200 ml ya maji ya moto. Ni muhimu kunywa dawa mara 3 kwa siku, 50 ml.

Ili kuondokana na mashambulizi ya ugonjwa huo mara moja na kwa wote, wakati wa matibabu ni muhimu kuacha kunywa pombe na vinywaji vya tonic, pamoja na sigara. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa lishe. Nyama na vyakula vingine vizito vinapaswa kutengwa na lishe.

Kampuni ya kutengeneza dawa Janssen imetoa sindano mpya ya muda mrefu ya kuzuia magonjwa ya akili ambayo huondoa dalili za kuzidisha kwa skizofrenia na kudumisha hali dhabiti ya mgonjwa wakati wote wa matibabu ya shida ya akili. Dawa hiyo inaitwa Invega Trinza na imeundwa ili kudumisha athari iliyopatikana kutoka kwa kozi ya matibabu kwa miezi kadhaa. Kozi ya kuchukua dawa imeundwa kwa miezi mitatu.

Dawa mpya inategemea dutu ya paliperidone palmitate, ambayo inachukuliwa kuwa mojawapo ya ufanisi zaidi katika matibabu ya schizophrenia. Dutu hii husaidia kudhibiti udhihirisho wa matatizo ya kisaikolojia-kihisia na ina idadi ndogo ya madhara. Miongoni mwa matokeo makuu ya matibabu ya madawa ya kulevya yalikuwa majibu ya ngozi ya wagonjwa kwenye tovuti ya sindano, kupata uzito, maumivu ya kichwa na kutetemeka. Dawa hiyo haipendekezi kwa wagonjwa wazee, kwa sababu ndani yao inaweza kusababisha shida katika mfumo wa moyo na mishipa, usumbufu wa kiwango cha moyo na ugonjwa wa neuroleptic.

Invega Trinza inapendekezwa kwa matumizi wakati wa kuzidisha kwa schizophrenia, na pia katika hatua tofauti za maendeleo ya ugonjwa huo. Dawa ni dawa mbadala bora ambayo inaweza kutumika katika matibabu ya dhiki, na pia ina madhara machache ikilinganishwa na madawa mengine mengi sawa ya muda mrefu. Kulingana na mwakilishi wa kampuni ya dawa, dawa inapaswa kuwa na anuwai ya dawa ili kusaidia kwa ufanisi zaidi wagonjwa wanaougua ugonjwa wa skizophrenic. Kwa hiyo, dawa mpya inaweza kuwa chaguo nzuri.

Habari yote iliyotolewa kwenye tovuti hii ni ya kumbukumbu tu na haijumuishi wito wa kuchukua hatua. Ikiwa una dalili yoyote, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Usijifanyie dawa au kutambua.

Dawa mpya katika matibabu ya schizophrenia

Schizophrenia ni ugonjwa mbaya wa akili, juu ya sababu ambayo wanasayansi kutoka duniani kote wanajitahidi bila mafanikio. Hata hivyo, licha ya mafanikio yote ya sayansi ya kisasa, ugonjwa huu bado ni siri. Inatokea mara nyingi zaidi kwa ghafla, wakati mwingine hutanguliwa na baadhi ya "eccentricities" katika tabia ya binadamu. Umri ambao ugonjwa hujitokeza ni tofauti.

Inazingatiwa kuwa mgonjwa mdogo, ni kali zaidi ya ugonjwa huo, na matokeo yake kwa utu wa mtu. Katika watu wazima, schizophrenia ina kozi nyepesi, mara nyingi hujibu kwa matibabu na hutoa msamaha mzuri (kupona kwa muda). Lakini hata hii haina dhamana ya kupona, ugonjwa huo una kozi ya muda mrefu, mara nyingi huzidisha, hasa katika kipindi cha vuli-spring, na husababisha ulemavu wa kudumu.

Kulingana na takwimu, kuenea kwa schizophrenia ni 1-2% ya jumla ya watu wazima. Wagonjwa wenye psychosis hii huchukua 50-60% ya vitanda katika hospitali za magonjwa ya akili.

Utambuzi wa schizophrenia

Utambuzi wa schizophrenia unafanywa kwa misingi ya dalili kadhaa za msingi za ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na:

autism (kutengwa, kutengwa na ulimwengu);

tabia duni, ya ujinga, mara nyingi ya fujo katika timu ya wanadamu;

ukiukaji wa mawazo (mtu anaweza kusema kwa seti ya maneno, au kuweka taarifa ambazo haziendani na ukweli na kupinga mantiki - mawazo ya mambo);

wepesi wa kihemko (kutokuwa na uwezo wa kupata hisia, baridi, kutojali kwa watu, ukosefu wa mhemko wa juu);

katika baadhi ya matukio, matatizo ya mtazamo yanawezekana: maonyesho ya kuona na ya kusikia ndani ya kichwa (pseudo-hallucinations).

Baada ya shambulio la kwanza au kuzidisha kwa ugonjwa uliopo, dalili za "upungufu" huongezeka - kufifia kwa mhemko na shughuli za kawaida (uwezo wa kufanya kitu). Mgonjwa hatimaye huingia kwenye ulimwengu wake, na hatua kwa hatua hupoteza kugusa na ukweli, wakati mwingine anaweza kuwa na fujo bila motisha, kwa mujibu wa hisia zake za ndani.

Je, ni matibabu gani ya skizofrenia?

Hivi sasa, mbinu za kutibu schizophrenia zimeonekana, ikiwa ni pamoja na aina mbalimbali za psychotropic (kaimu juu ya psyche) madawa ya kulevya na mchanganyiko wao, ambayo inaruhusu matibabu kuzingatia vipengele vyote vya dalili na mwendo wa psychosis.

Matibabu ya matibabu ya schizophrenia

Jukumu kuu katika matibabu ya schizophrenia ni la kundi kubwa la kemikali zinazoitwa antipsychotics - antipsychotics. Wana uwezo wa kuvunja psychosis, kumrudisha mgonjwa "chini." Utaratibu wa utekelezaji wa madawa haya ni kuzuia kundi fulani la receptors katika ubongo, ambayo hupunguza dalili za ugonjwa huo, kurekebisha tabia ya mgonjwa, kwa mipaka ya kawaida.

Aina za neuroleptics

Dawa za antipsychotic zimegawanywa kwa kawaida, au za kitamaduni (ambazo zimetumika tangu miaka ya 50 ya karne iliyopita), na zisizo za kawaida (mpya zaidi, zilizotumika tangu miaka ya 80).

Antipsychotics ya kawaida imegawanywa katika "dhaifu" na "nguvu". Dawa "dhaifu" za antipsychotic (tizercin, chlorpromazine, sonapax, teralen, chlorprothixene) zina athari ya kutuliza (sedative), badala ya kukomesha kisaikolojia. Faida yao ni madhara madogo, sawa na maonyesho ya parkinsonism. Mara nyingi huagizwa kwa wazee na watoto, kwa kukosekana kwa msisimko wa kiakili, hatari kwa wengine, wakati wa msamaha.

"Nguvu" antipsychotics ya kawaida (trifluoperazine, haloperidol, mazheptil, modeten, nk) ina athari kali ya antipsychotic, lakini matumizi yao mara nyingi ni ngumu na madhara. Hata hivyo, bila yao haiwezekani kuacha ghasia, msisimko wa akili na motor, unyanyasaji wa mgonjwa ambaye ni katika awamu ya papo hapo ya psychosis. Wakati huo huo nao, cyclodol au marekebisho mengine ya matatizo mabaya yanapaswa kuagizwa.

Wakati wa kutumia antipsychotics ya kawaida, athari ya kuridhisha ya matibabu huzingatiwa kwa takriban 50% ya wagonjwa, athari ya sehemu - katika 25%; karibu 10% ya wagonjwa haitoi majibu ya matibabu hata katika shambulio la kwanza la psychosis. Kwa matumizi sahihi ya antipsychotic pamoja na njia zingine (elimu ya mgonjwa, kufanya kazi na familia, nk), mzunguko wa kuzidisha katika mwaka wa kwanza wa ugonjwa unaweza kupunguzwa hadi 15%.

Antipsychotics isiyo ya kawaida (olanzapine, leponex, rispolept, nk) ni dawa za kizazi kipya. Tofauti yao kutoka kwa dawa za kawaida ni kwamba, kwa kutamkwa kwa kutosha, "kukomesha" hatua ya kisaikolojia, hutoa madhara kidogo. Faida nyingine yao ni kwamba wanatenda kwa udanganyifu na maono, na "vurugu" inayohusishwa nao, na kwa dalili za "upungufu" wa kazi za akili - kutojali, kupendeza kihisia, ukosefu wa mapenzi, mawazo yasiyo ya kimantiki, kupungua kwa akili. kazi.

Hatua za matibabu ya wagonjwa wenye schizophrenia

Kuna hatua nne kuu katika matibabu ya wagonjwa wa dhiki.

1. Hatua ya kushawishi udhihirisho wa psychosis ya papo hapo (msisimko wa psychomotor, delirium, hallucinations, uchokozi, nk).

Inafanywa mara nyingi hospitalini, mara chache kwa msingi wa nje na dalili kali za wastani, tabia ya kijamii na kutokuwepo kwa tishio kwa maisha ya mgonjwa na wengine.

Katika hali ya hospitali, muda wa hatua hii inaweza kuwa kutoka miezi 1 hadi 3. Viashiria vya ufanisi wa tiba ni kupungua kwa kiasi kikubwa kwa ukali au kutoweka kabisa kwa dalili zinazozalisha za psychosis, kuhalalisha tabia, kurejesha kujikosoa na ufahamu wa ugonjwa huo.

Matibabu huanza na kuanzishwa kwa antipsychotics ya jadi, ikiwa hakuna vikwazo muhimu kwao. Uchaguzi wa dawa moja au nyingine inategemea kuenea kwa ugonjwa fulani wa ugonjwa huo, kipindi cha ugonjwa huo, na umri.

Ikiwa picha ya kliniki ya psychosis inaongozwa na uchokozi, msisimko wa psychomotor, uadui, basi neuroleptics yenye athari iliyotamkwa ya sedative hutumiwa, intramuscularly, na muda wa masaa kadhaa. Kwa mfano, tizercin (wastani wa kipimo cha kila siku - mg), chlorpromazine (mg / siku), chlorprothixene (mg / siku).

Ikiwa maonyesho ya udanganyifu na ya udanganyifu yanatawala, antipsychotic "nguvu" za kawaida na athari kubwa kwa dalili kama hizo ni dawa za kuchagua. Kwa mfano, haloperidol (10-30 mg / siku), trifluoperazine (15-50 mg / siku). Tukio la matatizo ya tabia na motor hutamkwa, fadhaa, "upumbavu" inahitaji matumizi ya antipsychotics ya kawaida na athari pana - mazheptil (20-40 mg / siku) au pyroportyl (60-90 mg / siku). Wanaitwa warekebishaji tabia.

Katika viwango vya Amerika vya 1999, neuroleptics ya atypical ni dawa za mstari wa kwanza katika matibabu ya hali kali ya kisaikolojia.

Neuroleptics ya jadi, kulingana na viwango hivi, inapaswa kutumika katika hali ya papo hapo tu katika kesi zifuatazo:

kwa wagonjwa bila madhara makubwa juu ya ulaji wao;

ikiwa utawala wa wazazi wa antipsychotic ni muhimu (kwani ufumbuzi wa sindano wa antipsychotics ya atypical bado haujaundwa);

ikiwa misaada ya haraka ya mashambulizi ya uchokozi kwa upande wa mgonjwa inahitajika.

Ufanisi wa matibabu imedhamiriwa na uteuzi wa kipimo kinachohitajika na kupungua kwa uwezekano wa athari mbaya. Haipendekezi kutumia "cocktails", yaani antipsychotics kadhaa kwa wakati mmoja.

Kwa maneno mengine, ni bora zaidi kutumia antipsychotic moja katika kipimo cha kutosha kuliko mbili au zaidi. Ni kinyume kabisa kutumia neuroleptics tatu au zaidi kwa wakati mmoja. Pia, antipsychotics ya atypical na ya kawaida haiwezi kutolewa kwa wakati mmoja.

Kwa kukosekana kwa dalili kali (kama vile msisimko wa psychomotor, uchokozi mkali), kipimo cha dawa huongezeka polepole (ndani ya wiki 1-2) hadi athari ya kliniki ipatikane, au athari iliyotamkwa kutokea.

2. Hatua ya tiba ya baada ya huduma na matengenezo, madhumuni ya ambayo ni kuondoa dalili za mabaki ya schizophrenia.

Inafanywa kwa msingi wa nje au katika hospitali za mchana. Muda wa matibabu unaweza kutofautiana kutoka miezi 3 hadi 9. Matibabu ya usaidizi wa schizophrenia nyumbani inawezekana tu kwa msamaha mzuri, na uwepo wa jamaa wa makini na wanaojali.

Katika hatua hii, mgonjwa anaendelea kuchukua dawa, ambayo imeonekana kuwa yenye ufanisi katika kipindi cha papo hapo. Kiwango cha madawa ya kulevya hupunguzwa baada ya kuanza kwa msamaha wa kliniki imara ili kuzuia madhara. Kuondolewa kwa madawa ya kulevya ni kutengwa kabisa, na hii lazima ikumbushwe mara kwa mara kwa mgonjwa na jamaa zake.

Katika hatua hii ya matibabu, wakati mgonjwa anatoka kwa psychosis na anafahamu nafasi yake mpya, ukosoaji unarudi kwa hali yake - kuna hatari kubwa ya unyogovu, ambayo mara nyingi huisha kwa kujiua. Ili kuzuia hali hii, antidepressants (kwa mfano, amitriptyline) imewekwa.

Jukumu chanya katika hatua hii linachezwa na kufundisha mgonjwa kuingiliana na ulimwengu wa nje tena, vikao vya kisaikolojia vya kikundi, kazi na kuingizwa katika maisha ya kijamii, pamoja na kufanya kazi na familia.

3 . Hatua ya kupunguza udhihirisho wa upungufu, pamoja na ukarabati wa kisaikolojia, kijamii na kazi.

Matibabu ya nyumbani ya schizophrenia hudumu kutoka miezi 6 hadi 12. Katika hatua hii, mgonjwa anaendelea kuchukua dawa kwa kiwango cha chini. Dawa za ufanisi zaidi katika hatua hii ni antipsychotics isiyo ya kawaida (kwa mfano, risperidone, olanzapine).

Wanazuia kurudi tena kwa psychosis na kuathiri dalili mbaya: gorofa ya kihemko, kupungua kwa shughuli za kawaida, kutokuwa na shughuli. Hii ni ya umuhimu hasa wakati lengo ni kufikia uwezekano wa kukabiliana na maisha katika jamii ya wagonjwa wadogo, ustawi wa kijamii, wenye elimu ya juu, wanafunzi, watu wanaohusika katika kazi ya ujuzi, nk.

4. Hatua ya matibabu ya kuzuia, madhumuni ya ambayo ni kuzuia mashambulizi mapya ya ugonjwa huo, kudumisha kiwango cha mafanikio cha kukabiliana na hali ya kijamii ya mgonjwa.

Inafanywa kwa msingi wa nje, hudumu kwa muda mrefu, kwa miaka. Tiba ya kuzuia kurudi tena hufanywa kulingana na miradi miwili:

kuendelea (mgonjwa huchukua antipsychotic daima);

vipindi (mgonjwa huchukua antipsychotic baada ya kuanza kwa dalili za mwanzo za schizophrenia au psychosis ya papo hapo).

Tiba ya kuendelea ni ya kuaminika zaidi, lakini ni hatari kwa maendeleo ya madhara. Mpango wa vipindi mara chache hujaa matatizo, ni ya gharama nafuu zaidi, hata hivyo, ni chini ya kuaminika.

Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya kwa schizophrenia

Wakati mwingine matokeo mazuri katika matibabu ya schizophrenia huzingatiwa na matumizi ya njia za kitamaduni kama vile mshtuko wa insulini na hata tiba ya umeme.

Matibabu ya mshtuko wa insulini hufanyika kwa kusimamia insulini iliyoyeyushwa katika suluhisho la salini kupitia dropper, kabla ya kuanza kwa coma. Kisha glucose hudungwa na mgonjwa anapata fahamu. Imewekwa kwa wagonjwa walio na psychosis ya papo hapo, dhaifu ya kisaikolojia, haswa kwa kutofaulu kwa matibabu ya dawa.

Tiba ya electroconvulsive - kwa kutumia kifaa maalum, hufanywa kwa wagonjwa ambao ni sugu kwa tiba ya dawa na unyogovu sugu.

Mpya katika matibabu ya schizophrenia

Timu ya kimataifa ya wanasayansi, pamoja na wataalamu kutoka shirika la dawa Eli Lilly and Company, wamegundua dawa mpya ya kutibu skizofrenia, iliyopewa jina la LY.

Utaratibu wake wa utekelezaji unahusiana na kimetaboliki ya glutamate ya neurotransmitter katika ubongo. Nyuma katika miaka ya 1980, wanasayansi walithibitisha kuwa uharibifu wa glutamate excretion unahusishwa na maendeleo ya schizophrenia.

Majaribio ya kwanza ya kliniki ya dawa mpya katika matibabu ya skizofrenia yalithibitisha ufanisi wake kwa kulinganisha na olanzapine, antipsychotic ya kisasa yenye ufanisi, na hakuna madhara makubwa yalibainishwa.

Matibabu ya schizophrenia

Jina "schizophrenia" linatokana na maneno ya Kigiriki ya kale, yaliyotafsiriwa kama "kupasua akili." Hapo awali, ugonjwa huu uliitwa Dementia praecox kwa Kilatini, ambayo hutafsiri kama "upungufu wa akili wa mapema." Schizophrenia ni pamoja na kundi la matatizo ya akili yanayohusiana na athari za kihisia zisizoharibika na kuvunjika kwa mchakato wa mawazo. Matatizo ya akili katika schizophrenia ni sifa ya kupunguzwa au kutosha kuathiri (hali ya jumla ya hali ya mtu), pamoja na matatizo ya msingi ya mtazamo na kufikiri. Mara nyingi, ishara zilizotamkwa za schizophrenia ni za kusikia na vile vile maono ya kuona, udanganyifu wa ajabu au wa paranoid, na mgawanyiko mkubwa wa hotuba dhidi ya historia ya ulemavu mkubwa na uharibifu wa kijamii.

Kozi ya ugonjwa bila matibabu

Mtu aliye na skizofrenia kawaida hupitia mzunguko unaojumuisha awamu kadhaa.

1. awamu ya papo hapo. Kawaida hudumu angalau wiki 6. Katika kipindi hiki, tija ya kufikiri ya mgonjwa hupungua, kumbukumbu ya kufanya kazi huharibika na tahadhari hupungua. Mtu hupoteza kupendezwa na maisha, huwa asiyejali, huacha kufuatilia kuonekana kwake. Hii inaambatana na kuwashwa, kuongezeka kwa wasiwasi, kupoteza nguvu, mvutano, maumivu ya kichwa ya ajabu, uzoefu "uliopo". Mgonjwa hufanya mawazo ya upuuzi juu ya muundo wa ulimwengu, ana hakika kabisa kwamba ana uwezo wa kichawi, anaweza kujiita nabii, masihi, Yesu Kristo, Mungu, nk. na kadhalika. Mara nyingi wagonjwa kama hao wanalalamika kwa palpitations, baridi, jasho. Wakati wa kuziangalia, unaweza kugundua ukiukaji wa uratibu wa harakati na tabia mbaya katika hotuba.
2. awamu ya utulivu. Inaweza kuchukua zaidi ya miezi sita. Mgonjwa hubakia ishara nyepesi za psychosis na delirium iliyobaki, pamoja na usumbufu wa muda mfupi katika mtazamo. Mgonjwa hajibu maombi, au, kwa makusudi, anafanya kinyume na kile anachoulizwa. Ukiukaji wa kumbukumbu, mawazo, tahadhari, athari za kihisia na mtazamo hazitamkwa sana mwanzoni, lakini hatua kwa hatua huongezeka.
3. awamu ya kurudi tena. Kugusa (huzuni, kuwashwa, wasiwasi, kutojali) na utambuzi (ukiukaji wa maana ya vitendo, usumbufu mkubwa, kupungua kwa tija) dalili. Moja ya nne ya wagonjwa hawarudi tena baada ya psychosis ya kwanza. Katika baadhi ya schizophrenics, ugonjwa unaendelea kuendelea, zaidi ya miaka kadhaa. Kwa matibabu ya wakati, uwezekano wa kurudi tena umepunguzwa hadi 20%.
4. Ondoleo. Awamu hii hutokea ikiwa hakuna dalili za ugonjwa ndani ya miezi 6. Mgonjwa anahisi vizuri, ana tabia ya kutosha na anaonekana kama mtu mwenye afya kabisa.

Wataalam wanaona kuwa katika theluthi moja ya wagonjwa, awamu ya msamaha inaweza kudumu kwa muda mrefu sana.

Schizophrenic, katika kipindi hiki, ina uwezo wa kurudi kwenye maisha ya kawaida na kazi yenye tija. Katika 30% nyingine ya wagonjwa, ubora wa maisha, ingawa umepunguzwa, hata hivyo ni ndani ya eneo la faraja. Katika 40% ya kesi, schizophrenia ni kali sana na msamaha hauwezi kutokea kabisa.

Matibabu ya matibabu

Katika magonjwa ya akili, dawa za antipsychotic hutumiwa sana, ambazo huondoa kwa ufanisi udhihirisho wa dalili za uzalishaji wa schizophrenia - udanganyifu na hallucinations. Jina la jadi la madawa ya kulevya - neuroleptics. Wao umegawanywa katika kawaida na atypical kulingana na mali zao.

1. Neuroleptics ya kawaida. Hizi ni dawa zinazofanya kazi kwenye maeneo ya ubongo ambayo asetilikolini, dopamine, adrenaline au serotonin hutumika kama dutu ya kupitisha msukumo wa ujasiri. Kwa sababu ya anuwai ya athari, utumiaji wa antipsychotic unaweza kusababisha athari nyingi. Antipsychotics ya kawaida imegawanywa katika antipsychotics na sedatives. Sedatives ina hypnotic, kufurahi, athari ya kutuliza kwa mgonjwa. Antipsychotic kawaida neuroleptics ni dawa zenye nguvu zaidi. Labda maarufu zaidi ya haya ni haloperidol.
2. Neuroleptics isiyo ya kawaida. Madawa ya kikundi hiki huathiri receptors za dopamini kwa kiasi kidogo, lakini kwa kiasi kikubwa - kwenye serotonini. Hawana athari ya antipsychotic iliyotamkwa sana, lakini athari ya kutuliza na ya kupambana na wasiwasi ni kali zaidi. Utendaji mbalimbali wa neuroleptics ya atypical ni nyembamba sana kuliko ile ya kawaida. Ipasavyo, uwezekano wa athari mbaya pia ni chini. Walakini, athari hizi sio mbaya sana: mabadiliko katika hesabu ya damu, ulevi wa ini, kuharibika kwa uzalishaji wa homoni fulani, maumivu ya kichwa, kusinzia na kuongezeka kwa kasi kwa uzito wa mwili.

Jua jinsi schizophrenia inaweza kujidhihirisha kwa vijana. Makala ya ugonjwa huo katika ujana.

Jifunze zaidi kuhusu dalili na ishara za ugonjwa hapa.

Hatua za matibabu

• Tiba ya kikombe. Inaweza kufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje, wagonjwa wa ndani na nusu ya wagonjwa. Matibabu ya wagonjwa hutumiwa kwa kibali cha mgonjwa, ikiwa ugonjwa unaendelea kwa kasi, pamoja na hospitali isiyo ya hiari, wakati wa awamu ya papo hapo. Mgonjwa ameagizwa antipsychotics ya kawaida.

Dawa huchaguliwa kulingana na kanuni ya kutokuwepo kwa vikwazo kwa kila mgonjwa binafsi, kipimo kinatambuliwa na asili, pamoja na ukali wa dalili.

Muda wa matibabu katika hospitali ni kutoka miezi 1 hadi 4. Matokeo yanayotarajiwa ni kutoweka kabisa au sehemu ya dalili, hali ya kawaida ya tabia, urejesho wa mawazo muhimu, na ufahamu wa mgonjwa wa ugonjwa huo.

Matibabu Mpya

1. Cytokines. Njia ya ubunifu ya kutibu na kuzuia schizophrenia ni matumizi ya cytokines. Dutu hii yenyewe ni ya kundi la glycoproteins zinazodhibiti michakato katika ngazi ya intercellular. Cytokines zinaweza kurekebisha michakato ya autoimmune na uchochezi, kutoa uhusiano kati ya seli za mfumo mkuu wa neva na kinga, na pia kushiriki katika michakato ya kuzaliwa upya kwa seli za ubongo na tishu. Watu wengi wanakumbuka maneno: "Seli za neva hazipona." Cytokines kuthibitisha vinginevyo.
2. Matibabu ya mawasiliano. Inatumika baada ya psychoanalysis. Njia ya kisaikolojia ambayo inatoa matokeo mazuri na kiwango cha juu cha sifa ya daktari wa akili. Matibabu ya mbali pia hufanyika kwa njia ya mawasiliano ya kuona kupitia mawasiliano ya video, kwa mfano, kupitia Skype. Jihadharini na matapeli!

Kwa hali yoyote, katika tukio la ugonjwa mbaya kama vile schizophrenia, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja. Madaktari wenye uzoefu wanaweza kushauri na kuchagua aina ya matibabu ambayo itakuwa ya ufanisi zaidi katika kila kesi.

Katika video, mwanasaikolojia anashiriki uzoefu wake wa kuponya hata kesi kali za ugonjwa huo:

Jinsi tunavyookoa kwenye virutubisho na vitamini: probiotics, vitamini vinavyolengwa kwa magonjwa ya neva, nk. na tunaagiza kwenye iHerb (kiunga cha punguzo la $ 5). Utoaji kwa Moscow wiki 1-2 tu. Mengi ni ya bei nafuu mara kadhaa kuliko kuchukua katika duka la Kirusi, na baadhi ya bidhaa, kwa kanuni, haziwezi kupatikana nchini Urusi.

Tiba ya madawa ya kulevya kwa schizophrenia

Madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia sio dhana ya kufikirika, lakini orodha ya madawa ambayo daktari anaweza kuagiza kwa mgonjwa. Kimsingi, fedha zote zinalenga kuondoa dalili maalum za ugonjwa huo. Kwa kawaida, dawa huchaguliwa na daktari mmoja mmoja na ndiye anayeamua kipimo kinachokubalika. Kuchukua madawa ya kulevya ni ya muda mrefu, na katika kesi 5 kati ya 10 inawezekana kuboresha kwa kiasi kikubwa hali ya mgonjwa.

Kidogo kuhusu schizophrenia

Kabla ya kuagiza dawa fulani kwa mgonjwa, daktari lazima atambue kwa usahihi. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kutathmini dalili. Schizophrenia ina hatua kadhaa za maendeleo. Katika kipindi cha kuzidisha, utambuzi hautasababisha ugumu wowote.

Kulingana na hatua ya ugonjwa, mgonjwa anaweza kuwasilisha malalamiko yafuatayo:

1. Kuhisi vibaya, maumivu ya kichwa kali.
2. Juu ya hofu na wasiwasi unaotokea bila sababu yoyote.
3. Juu ya kutowezekana kutekeleza misheni yoyote ya ajabu.

Wagonjwa wanaopatikana na schizophrenia wanaweza kuteseka na maumivu katika kichwa, kwa sababu hii watu mara nyingi hulalamika kuhusu hisia hizo. Wanatokea kwa hiari au wameunganishwa na matukio yoyote.

Wagonjwa mara nyingi wanasema kwamba wana wasiwasi juu ya hofu na wasiwasi. Wana uwezo wa kuweka mbele nadharia zenye shaka kwamba kuna mtu anawanyemelea au kuna mtu anawafuata. Saikolojia kama hiyo inachukuliwa kuwa moja ya ishara za kwanza za ukuaji wa ugonjwa mbaya.

Mgonjwa aliye na skizofrenia hukadiria uwezo wake kwa kiasi kikubwa. Anaweza kumwambia daktari na maagizo kwamba alikuja duniani si kwa bahati, lakini kwa aina fulani ya misheni ya siri. Ugonjwa humfanya mtu afikirie kuwa yeye ni kiongozi mkuu wa kijeshi au rais aliyeko madarakani.

Hata hivyo, na si kwamba wote, ugonjwa ni insidious. Wakati mwingine ni vigumu kuitambua. Lakini jambo la kwanza unapaswa kuzingatia ni ukosefu wa kujikosoa. Mtu hana uwezo wa kutathmini vitendo vyake vya kutosha na kutambua maombi ya wengine. Anawafasiri tofauti, kinyume kabisa. Wakati huo huo, mgonjwa haelewi kabisa ni nini kilisababisha hasira kati ya wengine.

Ajabu, lakini watu wengi walio na utambuzi huu wanatibiwa kwa msingi wa nje. Mtu anaweza kulazwa hospitalini tu katika kesi za kipekee. Kwa mfano, ikiwa ugonjwa huo ni katika hatua ya papo hapo au mgonjwa ana tabia isiyofaa dhidi ya historia ya mambo yanayofanana, husababisha tishio kwa maisha yake mwenyewe au kwa afya ya wengine.

Muhimu: matibabu ya nje hukuruhusu kurekebisha hali ya mgonjwa na inaweza kudumu hadi miezi 9. Ikiwa mgonjwa hajisikii vizuri wakati huu, analazwa hospitalini, na tiba hiyo inarekebishwa.

Ufanisi zaidi ni tiba tata, mwanzo ambao hutolewa katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo. Tu katika kesi hii itawezekana kufikia athari kubwa. Ikiwa ugonjwa huingia kwenye msamaha na mtu hawana shambulio moja la schizophrenia katika miaka 5, kuna matumaini kwamba uchunguzi utaondolewa.

Kulingana na dalili, madaktari huainisha dalili za ugonjwa huo. Wanaangazia:

• Dalili nzuri ni ishara ambazo haziwezekani kutokea kwa watu wenye afya. Hii inaweza kujumuisha maono, udanganyifu, msisimko wa kupita kiasi, mawazo ya kupita kiasi, na kufikiri ovyo ovyo.
• Dalili chanya hufuatiwa na hasi. Wao ni tabia tu ya mtu mwenye afya na isiyo ya kawaida kwa wagonjwa wenye schizophrenia. Dalili mbaya ni pamoja na ukosefu wa sifa za utu. Mtu hana uwezo wa kuwajibika kwa matendo yake, hana hamu ya kuchukua hatua, hajitahidi kwa chochote.
• Mabadiliko yanayofaa ni idadi ya ishara zinazoonyesha hali ya mgonjwa. Hizi zinaweza kujumuisha: kutojali, kushuka moyo, wasiwasi, na mawazo au mwelekeo wa kujiua.
• Lakini dalili za utambuzi kawaida huonekana katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Ni sifa ya kupungua kwa mkusanyiko na kumbukumbu. Mtu anaonyesha kutojali, polepole humenyuka kwa uchochezi.

Vipengele vingine vinaweza pia kuathiriwa, kama vile uratibu wa magari au hotuba. Inafaa kulipa kipaumbele kwa hili na kuwasiliana na daktari haraka iwezekanavyo, hata ikiwa mgonjwa mwenyewe humenyuka kwa utulivu kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo.

Ikiwa tunazungumza juu ya takwimu za ufanisi wa tiba ya dawa, ni muhimu kuzingatia kwamba:

• Mgonjwa 1 kati ya 10: Tiba haitatoa matokeo yoyote.
• Wagonjwa 3 kati ya 10: matibabu yataleta faida kubwa.
• Wagonjwa 1 hadi 2 kati ya 10: wataweza kufikia msamaha thabiti kwa msaada wa dawa.

Kuhusu dhana ya tiba kamili, kwa miaka mingi madaktari hawakutumia kuhusiana na schizophrenia. Leo, neno "msamaha" hutumiwa, kwa kweli, inasema kwamba mgonjwa aliweza kuondoa kabisa dalili za ugonjwa huo.

Matibabu ya schizophrenia

Katika hali nyingi, tiba hufanyika katika hatua kadhaa na ni ya muda mrefu. Dawa za ugonjwa kama vile schizophrenia huchaguliwa na daktari. Daktari pia anaelezea kipimo, kutathmini hali ya jumla ya mgonjwa na dalili.

Makini! Kwa kuwa ugonjwa huo ni mzunguko wa asili, ni muhimu kuamua hatua ya ugonjwa huo na, kwa kuzingatia hili, kuagiza tiba ya kutosha kwa mgonjwa.

Kutibu schizophrenia, madaktari hutumia dawa za vikundi vifuatavyo:

Dawa za sedative ni kundi la dawa ambazo zinalenga kurekebisha hali hiyo. Wana uwezo wa kupunguza mvutano mwingi wa neva na kutuliza mtu, kurekebisha usingizi wake na kupunguza wasiwasi na kuzidisha. Dawa za sedative haziwezi kufanya kama monotherapy katika matibabu ya dhiki: hazifanyi kazi vya kutosha. Ufanisi zaidi ni tiba tata, ambayo sedatives ni sehemu tu.

Antipsychotics ni kundi la dawa zinazojumuisha dawa ambazo zinaweza kuwa na athari tofauti kwa mwili wa binadamu. Wao sio tu kutuliza, lakini pia husaidia mgonjwa si kukabiliana na msukumo wa nje. Anakuwa mtulivu, uchokozi huondoka, kwa kiasi fulani athari za madawa ya kulevya ina kufanana fulani na madawa ya kulevya.

Antipsychotics - kinachojulikana psychotropic dawa kutumika katika matibabu ya magonjwa mbalimbali. Hatua ya dawa ni lengo la kupunguza dalili nzuri. Wakati huo huo, athari za madawa ya kulevya kwenye dalili mbaya hazikufunuliwa.

Katika baadhi ya matukio, tranquilizers inaweza kutumika. Wana athari nzuri juu ya hali ya mgonjwa, kusaidia kutuliza na kupunguza mvutano.

Kuhusu matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya, imeenea, yenye lengo la:

• fanya kazi na mwanasaikolojia;
• utekelezaji wa mahitaji ya mawasiliano;
• tiba ya kazi.

Mara nyingi, mazungumzo ya kawaida na daktari yanaweza kuathiri hali ya mgonjwa. Daktari lazima awe na uzoefu na uainishaji unaofaa, kwa kuwa kufanya kazi na watu wenye schizophrenia kunahusishwa na matatizo fulani. Hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa kikao. Ni muhimu kutambua kwamba madarasa yanaweza kuwa ya asili ya kikundi, hivyo mgonjwa hawezi tu kuwasiliana na daktari, lakini pia kujaza haja ya mawasiliano.

Kutosheleza hitaji la mawasiliano ni pamoja na mawasiliano na watu wengine. Inasaidia mgonjwa kukabiliana na jamii (mtu anaweza kujiondoa ndani yake mwenyewe, ambayo haikubaliki). Kwa sababu hii, unahitaji kuwasiliana naye, kuzungumza, kutembea katika asili, kutembelea maeneo ya umma. Kwa kawaida, ikiwa hali ya mgonjwa imerejea kwa kawaida na hana tofauti katika uchokozi au tabia ya vurugu.

Kazi ya kazi, kinachojulikana kama tiba ya kazi, hufanya mgonjwa wa schizophrenia kujisikia umuhimu wake mwenyewe. Kwa hivyo, wanasaikolojia wanapendekeza kuchukua mtu katika biashara fulani. Hii itamruhusu kutambua matamanio na matamanio fulani.

Kama sheria, katika matibabu ya ugonjwa, mpango fulani hufuatwa. Tiba inalenga:

• Katika hatua ya awali, dawa itasaidia kuacha dalili na kuondokana na udhihirisho wa schizophrenia. Matibabu hufanywa na dawa za kawaida za antipsychotic. Dawa huchaguliwa na daktari, kwa kuzingatia hali ya mgonjwa, uwezo wake wa kujitathmini kwa kutosha na maonyesho ya ugonjwa huo. Tiba hiyo hudumu kutoka miezi 1 hadi 4. Inategemea matumizi ya utaratibu wa dawa, baada ya hapo daktari hufanya uchambuzi wa kulinganisha. Dawa zinapaswa kuondokana na ishara za ugonjwa kwa sehemu au kabisa. Matokeo yake, mgonjwa huwa na utulivu, ana uwezo wa kutathmini uwezo wake vya kutosha.
• Hatua inayofuata inalenga kuimarisha hali ya mgonjwa. Antipsychotics hutumiwa, lakini kwa kipimo cha chini. Wakati wa kuchukua madawa ya kulevya, kuna kupungua kwa ukubwa wa dalili za asili tofauti. Wakati hali inaboresha, daktari hupunguza kipimo cha dawa. Ikiwa katika mchakato wa matibabu inawezekana kuondokana na ishara za uzalishaji za ugonjwa huo, basi tiba inaweza kuchukuliwa kuwa mafanikio. Katika hali nyingine, dawa hubadilishwa na nyingine, lakini tu ikiwa ni lazima. Muda wa matibabu unaweza kuwa kutoka miezi 3 hadi 9.
• Kipindi kinachofuata katika matibabu ya wagonjwa wa schizophrenia ni kukabiliana. Inafanywa katika hatua kadhaa na ni ya muda mrefu. Kurekebisha kunaweza kuchukua mwaka. Wakati huu, mtu lazima apitie kabisa hatua kadhaa: kujifunza kuwasiliana na watu, kujitambua katika sekta fulani. Marekebisho yanalenga kujenga mawasiliano ya kijamii, inaweza kujumuisha vikao vya kikundi na daktari wa akili. Katika mchakato wa matibabu, mgonjwa ni chini ya udhibiti wa daktari, kwa kuwa kuna hatari kubwa ya kuongezeka kwa ugonjwa huo.

Kwa kweli, kukabiliana na hali inaweza kuchukuliwa hatua ya mwisho ya tiba, lakini pia kuna kuzuia, ni msingi wa kuchukua dawa kwa kipimo cha chini. Antipsychotics au madawa mengine yanaweza kuagizwa. Kinga inahitajika ili kuzuia kurudi tena iwezekanavyo.

Muhimu: schizophrenia inakabiliwa na kurudi tena, kuzidisha huzingatiwa katika 50% ya wagonjwa. Kwa sababu hii, ni muhimu sana kukamilisha matibabu yaliyoanza.

Ni muhimu kuzingatia kwamba tiba ya madawa ya kulevya ina hasara moja kubwa - haya ni madhara ambayo hutokea kwa 30% ya wagonjwa. Kimsingi, wao ni katika hali ya huzuni ambayo hutokea wakati wa mchakato wa matibabu. Daktari wako anaweza kuagiza dawamfadhaiko ili kutibu unyogovu.

Kwa matibabu ya schizophrenia, aina mbili za antipsychotics hutumiwa: kawaida na atypical, zina athari tofauti. Vile vya kawaida vina athari kamili zaidi, wakati zile za atypical zinalenga kuhalalisha uzalishaji wa serotonini.

Hapo awali, ni neuroleptics za kawaida tu zilizotumiwa, ingawa zote mbili ziligunduliwa mnamo 1950. Atypical ilianza kutumika kwa ajili ya matibabu ya skizofrenia hivi karibuni, katika miaka ya 1970. Kwa sababu hii, wakati antipsychotics ya atypical imeagizwa, tiba inachukuliwa kuwa ya majaribio.

Miongoni mwa dawa za antipsychotic, Haloperidol hutumiwa, imeagizwa mara nyingi zaidi kuliko dawa nyingine. Jina la dawa na kipimo itaonyeshwa na daktari, yeye binafsi kuamua muda wa tiba na kutabiri matokeo.

Madawa ya kulevya na madhara

Kwa schizophrenia, vidonge vinachukuliwa kwa muda mrefu, wagonjwa wengine wanalazimika kutibiwa katika maisha yao yote. Katika suala hili, mgonjwa anaweza kupata parkinsonism ya madawa ya kulevya, maonyesho makuu ambayo ni: kutokuwa na utulivu, ugumu wa misuli, kutetemeka, spasm ya misuli ya mtu binafsi. Ili kuondokana na athari zisizohitajika, dawa za antiparkinsonian zimewekwa: Diphenhydramine, Cyclodol na wengine.

Makini! Pombe au dawa za kulevya zinaweza kusababisha kuzidisha tena. Ili kumlinda mgonjwa kutokana na hili, unapaswa kumfuatilia kwa makini.

Katika hali nyingi, kwa matibabu ya schizophrenia, madaktari huagiza:

• Azaleptin ni antipsychotic ambayo kwa ujumla inavumiliwa vizuri. Lakini ikiwa dawa iliagizwa kwa kiwango kikubwa, hatari ya madhara huongezeka. Mgonjwa anaweza kulalamika kwa kizunguzungu, maumivu ya kichwa, usingizi, uhifadhi wa kinyesi au urination, pamoja na athari za mzio wa aina mbalimbali.
• "Haloperidol" ni antipsychotic yenye nguvu, dawa hutumiwa kutibu wagonjwa wenye schizophrenia na psychosis. "Haloperidol" ina uwezo wa kuwa na athari tata kwa mwili. Katika baadhi ya matukio, matumizi ya madawa ya kulevya yanahusishwa na hatari kubwa. Ukweli ni kwamba "Haloperidol" huathiri hali ya mtu na inaweza kusababisha kuzorota kwa ustawi wake, kusababisha kujiua au kusababisha matatizo ya papo hapo ya extrapyramidal.
• Demanol ni dawa ya nootropic ambayo huchochea ubongo. Inasaidia kurejesha kumbukumbu na kurejesha hali ya akili, huathiri sifa za tabia. Mara chache husababisha maendeleo ya madhara, lakini athari ya mzio inaweza kutokea kwenye ngozi.
• Inveta ni antipsychotic inayotumika kutibu watoto zaidi ya miaka 12. Dawa hiyo ni nzuri katika matibabu ya watoto na watu wazima, hutumiwa wakati wa kuzidisha, hufanya kama moja ya vipengele vya tiba tata. Inaweza kusababisha aina mbalimbali za madhara, kuanzia athari za mzio hadi maumivu ya kichwa, kichefuchefu na majibu mengine.
• "Leksotan" - tranquilizer, ina athari tata: athari ya anxiolytic na sedative. Inatumika katika kutibu magonjwa ya aina mbalimbali, ikiwa ni pamoja na matatizo ya akili. Wakati wa kuchukua madawa ya kulevya, madhara mbalimbali yanaweza kutokea: kichefuchefu, maumivu ya kichwa, usingizi, kutapika, kuchochea moyo, nk.

Kwa sababu hii, dawa inapaswa kuchukuliwa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Katika hali nyingine, ikiwa athari mbaya hutamkwa, inafaa kuchukua nafasi ya dawa hiyo na nyingine, lakini daktari anapaswa kufanya hivi.

Vidonge vya schizophrenia

Je, kuna vidonge vya schizophrenia, baada ya kuchukua ambayo unaweza kusahau kuhusu ugonjwa huo milele. Swali hili linasumbua kila mtu ambaye jamaa ana shida ya akili. Kuna njia nyingi za matibabu, madawa ya kulevya, lakini kila mmoja wao lazima aagizwe peke yake, kulingana na hali ya mgonjwa.

Vidonge vya schizophrenia: njia bora zaidi za kukabiliana na wazimu

Schizophrenia ni mojawapo ya magonjwa magumu zaidi na yasiyoeleweka kikamilifu. Ni vigumu kwa watu wenye matatizo ya akili kuamua ikiwa mambo fulani ya ajabu yanatokea katika ukweli au kweli. Ugonjwa huo unaambatana na ukiukwaji wa kufikiri, kutokuwa na uwezo wa kudhibiti hisia za mtu, kuwasiliana kwa kutosha na kukaa katika jamii. Ugonjwa huo umezingatiwa kwa muda mrefu kuwa hauwezi kuponywa. Inaambatana na wanadamu tangu zamani. Waganga wa kale walielezea hali, hata waliunda dawa za mitishamba kwa schizophrenia, lakini bado hawakuweza kuondokana na ugonjwa huo milele. Lakini kama tunavyojua, akili za kisayansi haziishii hapo, na kila kizazi cha wataalamu wa magonjwa ya akili kimefanya kazi kuunda dawa zenye nguvu ambazo zinaweza, ikiwa sio kuzuia ugonjwa huo, basi angalau kusababisha msamaha thabiti.

schizophrenia ni nini

Kabla ya kuanza matibabu ya ugonjwa huo, kutafuta madawa ya kulevya kwa schizophrenia, unahitaji kujua ni aina gani ya ugonjwa huo, ni sababu gani za tukio lake. Kwa mujibu wa taarifa halisi za wataalam, schizophrenia ni ukiukwaji, "kushindwa" katika kazi ya ubongo wa binadamu, ambayo amri zote zinakuja kwa utekelezaji wa mwili. Kwa sababu hii, mgonjwa huona ulimwengu tofauti, uhusiano wake na hali halisi ya mambo hupotea. Mtu aliye na shida ya akili anaweza kusikia sauti ambazo hazipo katika ukweli, anaugua maono, kuongea vitu visivyoeleweka, kuteswa na mania ya mateso, nk. Hali kama hizo husababisha hali isiyo ya kawaida ya maisha, hawawezi kujiamini katika jamii, hupoteza mawasiliano na wengine, huwa "kujificha" katika ulimwengu wao mdogo.

Ambao ni zaidi ya kukabiliwa na ugonjwa

Wanasayansi wamekuwa wakichunguza ugonjwa huo kwa miaka mingi na kugundua kuwa watu wenye umri wa miaka 15 hadi 35 wanashambuliwa zaidi na ugonjwa huo. Na hii inaeleweka. Ni wakati wa miaka hii kwamba utu huundwa, migogoro ya kwanza, uzoefu wa kwanza wa ngono, dhiki, unyogovu, hisia, na kukabiliana na jamii inayozunguka hutokea. Taratibu katika mwili wa binadamu pia zina umuhimu mkubwa katika hili. Kuna udhibiti wa asili ya homoni, ambayo huathiri moja kwa moja uwezo wa akili wa mtu. Lakini mara nyingi kuna matukio wakati ugonjwa wa akili unaambatana na mtoto kutoka siku za kwanza za maisha yake. Katika kesi hizi, zifuatazo zinaweza kusababisha ugonjwa wa tumbo:

• urithi;
• ulevi, madawa ya kulevya;
• magonjwa ya kuambukiza ya mwanamke mjamzito;
• majeraha wakati wa kuzaa, nk.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Ugonjwa huo ni vigumu kuzingatia kutoka wakati wake wa kwanza wa udhihirisho. Kimsingi, mambo yasiyo ya kawaida katika tabia ya mwanadamu yanaelezewa na umri wa mpito, mafadhaiko, na unyogovu. Kwa hiyo, ni muhimu, hasa kwa wazazi wa watoto ambao wana tabia ya ajabu, kuona daktari kwa wakati. Haiwezekani kuacha ugonjwa kama vile schizophrenia bila kuathiriwa, tiba iliyofanywa kwa wakati itakuwa ufunguo wa msamaha wa muda mrefu au uondoaji wa mambo yote ambayo yatasababisha ugonjwa mbaya.

Neno "schizophrenia" linajumuisha kundi la matatizo ya akili ya aina mbalimbali na awamu za kozi. Shukrani kwa uvumbuzi na masomo ya kina ya ugonjwa huo, wataalam waliweza kuunda mawazo muhimu kuhusu vigezo, uainishaji wa ugonjwa wa akili, na maonyesho ya picha yake ya kliniki. Sasa kila mtaalamu wa magonjwa ya akili anaweza kufanya uchunguzi sahihi na kufanya matibabu sahihi. Pia, madaktari wanaweza kulipa kipaumbele mapema kwa taratibu fulani zinazosababisha maendeleo ya schizophrenia, na hivyo kuzuia ugonjwa hatari, kuagiza tiba ya kutosha kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia.

Dalili za ugonjwa huo

Kwa mujibu wa ushuhuda wa wale walioona dalili za kwanza, mgonjwa alitenda kwa namna fulani vibaya, lakini hawakuelewa kile kinachotokea kwake. Kuna ishara ambazo unaweza kutambua shida ya akili ambayo imetokea ghafla au hatua kwa hatua. Kwa hiyo, unahitaji kulipa kipaumbele maalum kwa pointi zifuatazo:

• tabia ya chuki kwa kila mtu;
• hamu ya kujitenga na jamii;
• unyogovu wa mara kwa mara au wa muda mrefu;
• kutokuwa na uwezo wa kuelezea hisia za mtu, kutokuwa na uwezo wa kulia, kucheka kwa wakati unaofaa;
• matatizo ya usafi;
• usingizi wa mara kwa mara au usingizi wa mara kwa mara;
• hotuba isiyo ya kawaida;
• matumizi ya maneno ya ajabu, yasiyoeleweka katika msamiati;
• usumbufu, kusahau;
• majibu ya fujo kwa ukosoaji wowote.

Watu walio na shida ya akili mara nyingi huonekana kuwa wa kipekee, au bila hisia zozote. Wanaonekana wasio nadhifu, huku wakiacha kujitunza. Wanaacha shughuli walizopenda hapo awali, kiwango cha darasa shuleni hupungua, na ufanisi kazini unazidi kuwa mbaya.

Dalili kuu za ugonjwa ni:

• hallucinations;
• rave;
• ukosefu wa mkusanyiko;
• kutokuwa na akili, ukosefu wa mkusanyiko;
• hotuba ya hiari, isiyo na sauti, isiyokusanywa.

Dalili zinaweza pia kuongezewa na oddities nyingine, yote inategemea mgonjwa, tabia yake, aina ya ugonjwa huo, nk.

Njia za matibabu ya schizophrenia

Kuna njia nyingi zinazoathiri hali ya akili ya mtu mgonjwa. Dawa, upasuaji, pamoja na njia zisizo za jadi na za ubunifu hutumiwa. Hebu tuanze kujifunza orodha ya madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia na majina maarufu. Inajumuisha orodha ya madawa ya kulevya yenye neuroleptic, sedative, sedative na mali nyingine.

1. Quetiapin, jina la pili ni Seroquel. Inatumika kushawishi hali katika hatua za mwanzo, kurudi tena, na awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Husababisha msamaha wa muda mrefu na matumizi ya kawaida, huondoa hisia za unyogovu, huondoa mania. Kozi ya matibabu imewekwa kwa msingi wa mtu binafsi. Kutokana na athari za madawa ya kulevya, mgonjwa huwa na utulivu, hisia ya wasiwasi, unyogovu hupotea.
2. Cyclodol. Ugonjwa wa akili, kwa bahati mbaya, utalazimika kutibiwa maisha yote. Dawa nyingi zina madhara. Tatizo la kawaida ni ukiukwaji wa kazi za magari, parkinsonism - ugumu wa misuli, kutetemeka, spasms, kutokuwa na utulivu, nk. Ili kuondoa matatizo, ni cyclodol, dimedrol ambayo hutumiwa.
3. Phenazepam. Katika asilimia 40 ya matukio, katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, katika hali ya huzuni, madawa ya kulevya yanarudi mtu kwa maisha ya kawaida. Mvutano, wasiwasi hupunguzwa, mtu tena anahisi kuongezeka kwa nguvu, hubadilika na jamii.
4. Noopept katika schizophrenia, kitaalam ambayo mara kwa mara huachwa na wataalamu na wagonjwa, ina mali yenye nguvu ya kuamsha michakato ya kimetaboliki katika ubongo wa binadamu. Seli hujazwa na kiasi kinachohitajika cha oksijeni, nootropics hutumiwa kwa majeraha ya ubongo, uharibifu wa seli katika encephalitis, meningitis, nk.
5. Rispolept katika schizophrenia imeagizwa kwa aina ngumu, awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Dawa ya kulevya husababisha kizuizi cha dalili zinazozalisha, hallucinations, udanganyifu, uchokozi mwingi au kutojali kamili huondolewa. Dozi na kozi ya matibabu imewekwa tu na mtaalamu.
6. Katika aina mbaya ya ugonjwa huo, ambayo kuna kozi inayoendelea ya awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, antipsychotics yenye nguvu kama vile promazine, clozapine, haloperidol hutumiwa.
7. Aina rahisi ya ugonjwa huo inatibiwa na antipsychotics ili kuchochea athari za madawa ya kulevya yenye nguvu zaidi. Majina kama vile biperiden, trihexinephenidyl, pamoja na safu ya atypical hutumiwa: olanzapine, risperidone.
8. Katika matatizo ya akili yanayoambatana na edema ya ubongo - subfebrile schizophrenia, matibabu ya infusion hutumiwa na tiba ya insulini-potasiamu-glucose. Pia ni muhimu baridi ya bandia na matumizi ya pakiti za barafu, dawa za diuretic, vidonge vya diazepam, kuanzishwa kwa anesthesia ya hexenekal.

Psychopharmacotherapy ya kisasa inajumuisha orodha ndefu ya dawa za hivi karibuni za matibabu, shukrani ambayo inawezekana kuboresha ubora wa maisha sio tu kwa mgonjwa wa schizophrenic, bali pia kwa wale walio karibu naye. Sio siri kwamba mtu mgonjwa anaweza kuwa hatari. Ni watu wenye ugonjwa huo ambao wamejumuishwa katika orodha ya wahalifu hatari zaidi, maniacs. Kwa sababu ya uchokozi na kutojizuia kwa watu wanaoteseka kiakili, mizozo na shida mara nyingi huibuka.

Kutibu schizophrenia na njaa na dawa

Mbinu za kisasa za kushawishi ukandamizaji wa matatizo ya akili ni pamoja na mbinu zisizo za jadi. Kwa athari kubwa, wataalam huchanganya kuchukua dawa kutoka kwa orodha kubwa na tofauti, pamoja na njia za mwili. Innovation ya kipekee ni maarufu sana, ambayo mgonjwa huwa bora mara nyingi.

Muhimu: njia hii ina wapinzani wake. Kuitumia au la - inapaswa kuamua tu na mtaalamu aliye na uzoefu katika mbinu hii ya matibabu.

Matibabu ya schizophrenia kwa kufunga

Madaktari, wavumbuzi wa magonjwa ya akili, waliamua kuweka wagonjwa kwenye chakula fulani. Inaonekana, nzito, mafuta, spicy, kukaanga, kuvuta chakula husababisha slagging ya mwili. Michakato ya kimetaboliki imezuiwa, seli za ubongo hufa, na kazi ya akili ya mtu inafadhaika. Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya huathiri hatua ya awali ya ugonjwa huo.

Tiba hiyo inajumuisha mambo kadhaa muhimu: kuingizwa kwa bidhaa za maziwa yenye rutuba katika lishe na mchanganyiko wa regimen kali ya kila siku na uamuzi wa hatua ya ugonjwa, fomu. Haishangazi kuna madai kwamba kidonda kipya huponya haraka. Unaweza pia kuingiza matunda, mboga mboga, sahani za mvuke katika chakula. Sehemu muhimu ya chakula cha afya ni samaki nyeupe, ambayo ina asidi ya mafuta ya Omega-3, kufuatilia vipengele vinavyosaidia kuboresha michakato ya kimetaboliki katika mwili wote.

Matibabu ya ubunifu kwa skizofrenia

Katika matibabu ya kisaikolojia, njia kama vile matumizi ya seli za shina na coma ya insulini zilianza kutumika. Njia ya kwanza inatoa matokeo ya kushangaza. Utafiti wa seli ambazo hazijakomaa ulianza katika karne ya 20. Kama ilivyotokea, chembe za kipekee zinaweza kubadilika kabisa kuwa seli za chombo karibu na ambazo ziko. Na afya kabisa. Wanaweza kuharibika kabisa na kuwa seli za ubongo zinazowajibika kwa tabia ya kiakili na kiakili ya mtu.

Coma ya insulini imetumika kwa miaka mingi. Mgonjwa huingizwa kwa kiasi fulani cha madawa ya kulevya, baada ya hapo huingia katika hali ya soporous. Kipimo na muda uliotumiwa katika coma imedhamiriwa na daktari aliyehudhuria. Kwa matibabu, mgonjwa hupewa wadi tofauti na wafanyikazi wa matibabu. Mgonjwa hutolewa nje ya hali kwa kunywa chai tamu, sindano ya glucose.

Jinsi schizophrenia inatibiwa nchini Urusi

Katika miaka ya hivi karibuni, kliniki nyingi za magonjwa ya akili zimefunguliwa nchini Urusi, ambapo mbinu mbalimbali za matibabu hutumiwa ambazo zina athari kubwa. Kwanza kabisa, wataalam wanasema kwamba ni muhimu kuchunguza patholojia katika hatua ya awali. Kwa hiyo, msisitizo mkubwa huwekwa kwenye uchunguzi wa ubora wa ugonjwa huo. Anamnesis inafanywa, taarifa inakusanywa kuhusu tabia ya mgonjwa, baraza la madaktari wenye ujuzi ambao wamefanya mazoezi katika kliniki bora zaidi duniani wanaenda.

Kuzuia ugonjwa wa akili

Dawa ya kisasa haina hatua za kuzuia, ambazo zinaweza kuhakikishiwa kuzuia ugonjwa huo. Lakini kuna fursa ya kushawishi ukuaji wa kisaikolojia wa mtoto ili kupunguza hatari ya kupata shida ya akili kutokana na mafadhaiko, unyogovu, kubalehe, kukabiliana na kijamii, nk.

1. Maelewano kamili yanapaswa kutawala katika familia, wazazi hawapaswi kabisa migogoro, kashfa mbele ya mtoto wao mpendwa.
2. Ni marufuku kabisa kunywa pombe, kuchukua dawa wakati wa ujauzito na kabla ya mimba ya mtoto.
3. Haipendekezi kuwa na vyama vya sauti na pombe nyumbani.
4. Tumia muda mwingi iwezekanavyo na mtoto wako, panga likizo ya kazi katika kifua cha asili mara nyingi zaidi, fanya jambo la kawaida la kusisimua.
5. Jaribu kuwasiliana na mtoto, kumwita kwa mazungumzo ya wazi mara nyingi zaidi, uondoe usiri wa mtoto.
6. Kwa ishara za kwanza: ukimya, unyogovu wa mara kwa mara, kikosi, kutengwa, wasiliana na mtaalamu.

Muhimu: hata vidokezo vya kujiua kwa mtoto haipaswi kupuuzwa. Hii ni moja ya dalili kuu za ugonjwa wa akili.

Je, skizofrenia inatibika?

Bado hakuna jibu la uhakika kwa swali hili. Madaktari wengi bado wana hakika kwamba hii sio ugonjwa, lakini hali ya akili ya mtu, sifa zake, ambazo zinaweza kuathiriwa na madawa ya kulevya au njia zisizo za madawa ya kulevya. Tatizo linaweza kuhusiana na ugonjwa katika awamu ya papo hapo, fomu ngumu, aina maalum ya uainishaji. Lakini bado kuna ubunifu, shukrani ambayo mtu anaweza kutumaini mgonjwa na jamaa zake kwa tiba kamili.

Kuna njia ya mshtuko wa umeme, kukosa fahamu kwa insulini, lobotomia ya upasuaji, tiba ya seli za shina na idadi ya dawa za kipekee ambazo huunda muda mrefu wa msamaha. Kwa hali yoyote, kazi inafanywa mara kwa mara, na wanasayansi wanafanya kazi kila siku ili kuunda aina ya matibabu ambayo unaweza kupumua na kusahau matatizo ya akili.

katika USSR mwaka 1950 lobotomy ni marufuku

Mwanangu anaumwa kwa ushauri wa rafiki wa mwanasaikolojia natibu kwa alanzepine :-) kwa ziprexa matokeo yake ni mazuri sana kwa muda mrefu natakiwa kununua dawa kwa gharama zangu japo nilikuwa napata Wanaielezea kwa uingizwaji wa kuagiza, Shida ni kwamba uingizwaji wa kuagiza HAUTIBU.

Matibabu ya schizophrenia - mbinu 10 za kisasa, orodha ya madawa ya kulevya na madawa ya kulevya

Kanuni za matibabu ya schizophrenia

Schizophrenia ni shida ya akili (na kulingana na uainishaji wa kisasa wa ICD-10 - kikundi cha shida) na kozi sugu, na kusababisha kuvunjika kwa athari za kihemko na michakato ya mawazo. Haiwezekani kuponya kabisa. Walakini, kama matokeo ya tiba ya muda mrefu, inawezekana kurejesha shughuli za kijamii za mtu na uwezo wa kufanya kazi, kuzuia psychosis, na kufikia msamaha thabiti.

Matibabu ya schizophrenia jadi ina hatua tatu:

Kuacha tiba ni tiba ya kupunguza psychosis. Lengo la hatua hii ya matibabu ni kukandamiza dalili nzuri za schizophrenia - udanganyifu, hebephrenia, catatonia, hallucinations;

Tiba ya kuimarisha - hutumiwa kudumisha matokeo ya kuacha tiba, kazi yake ni hatimaye kuondoa dalili nzuri za kila aina;

Tiba ya kuunga mkono - inalenga kudumisha hali thabiti ya mawazo ya mgonjwa, kuzuia kurudi tena, umbali wa juu kwa wakati kwa psychosis inayofuata.

Kuacha tiba inapaswa kutolewa mapema iwezekanavyo; ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu mara tu ishara za kwanza za psychosis zinaonekana, kwani ni vigumu zaidi kuacha psychosis tayari iliyoendelea. Kwa kuongeza, psychosis inaweza kusababisha mabadiliko ya utu ambayo haiwezekani kwa mtu kufanya kazi na kufanya shughuli za kawaida za kila siku. Ili mabadiliko yasiwe chini, na mgonjwa awe na fursa ya kuongoza maisha ya kawaida, ni muhimu kuacha mashambulizi kwa wakati.

Hivi sasa, mbinu zifuatazo za matibabu ya hali ya schizophrenic zimeandaliwa, kupimwa na kutumika sana: psychopharmacology, aina mbalimbali za tiba ya mshtuko wa coma, tiba ya juu ya teknolojia ya seli ya shina, tiba ya kisaikolojia ya jadi, matibabu ya cytokine na detoxification ya mwili.

Matibabu ya wagonjwa ni muhimu mara moja wakati wa psychosis, na baada ya kukamatwa kwa mashambulizi, tiba ya kuimarisha na kuunga mkono inaweza kufanyika kwa msingi wa nje. Mgonjwa ambaye amemaliza kozi ya matibabu na amekuwa katika msamaha kwa muda mrefu bado anahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kila mwaka na kulazwa kwa matibabu ya wagonjwa ili kurekebisha mabadiliko ya pathological iwezekanavyo.

Kwa kweli, wakati wa matibabu kamili ya skizofrenia baada ya psychosis nyingine ni mwaka mmoja au zaidi. Kuanzia wiki 4 hadi 10 inachukua kusimamisha shambulio hilo na kukandamiza dalili zenye tija, baada ya hapo, ili kuleta utulivu wa matokeo, miezi sita ya utunzaji mkubwa katika hospitali na miezi 5-8 ya matibabu ya nje inahitajika ili kuzuia kurudi tena, kufikia utulivu wa kutosha. msamaha na kufanya ukarabati wa kijamii wa mgonjwa.

Chaguzi za matibabu ya schizophrenia

Njia za matibabu ya schizophrenia zimegawanywa katika vikundi viwili - njia za kibaolojia na matibabu ya kisaikolojia:

Tiba ya kisaikolojia inajumuisha tiba ya kitabia ya utambuzi, matibabu ya kisaikolojia, na tiba ya familia. Mbinu hizi, ingawa hazitoi matokeo ya papo hapo, zinaweza kuongeza muda wa msamaha, kuongeza ufanisi wa njia za kibaolojia, na kumrudisha mtu kwenye maisha ya kawaida katika jamii. Tiba ya kisaikolojia inakuwezesha kupunguza kipimo cha madawa ya kulevya na muda wa kukaa katika hospitali, hufanya mtu kujitegemea kufanya kazi za kila siku na kudhibiti hali yake, ambayo inapunguza uwezekano wa kurudi tena;

Mbinu za kibaolojia za matibabu - lateral, insulini-comatose, polarization paired, electroconvulsive therapy, detoxification, transcranial micropolarization na magnetic ubongo kusisimua, pamoja na psychopharmacology na njia za upasuaji wa matibabu;

Matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanaathiri ubongo ni mojawapo ya matibabu ya ufanisi zaidi ya kibiolojia kwa schizophrenia, ambayo inakuwezesha kuondoa dalili za uzalishaji, kuzuia uharibifu wa utu, kufikiri kuharibika, mapenzi, kumbukumbu na hisia.

Matibabu ya kisasa ya schizophrenia wakati wa mashambulizi

Wakati wa psychosis au mashambulizi ya schizophrenia, ni muhimu kuchukua hatua zote kwa ajili ya misaada yake ya haraka. Antipsychotics ya Atypical ni ya neuroleptics, hizi ni dawa za kisasa ambazo huruhusu sio tu kuondoa dalili zinazozalisha (uonevu wa kusikia au kuona na udanganyifu), lakini pia kupunguza ukiukwaji iwezekanavyo wa hotuba, kumbukumbu, hisia, mapenzi na kazi nyingine za akili, na hivyo kupunguza hatari ya uharibifu wa utu wa mgonjwa.

Dawa za kikundi hiki haziagizwe tu kwa wagonjwa katika hatua ya psychosis, lakini pia hutumiwa kuzuia kurudi tena. Dawa za antipsychotic zisizo za kawaida zinafaa wakati mgonjwa ana mzio wa dawa zingine.

Ufanisi wa tiba ya vikombe inategemea mambo kama haya:

Muda wa ugonjwa - kwa muda wa hadi miaka mitatu, mgonjwa ana nafasi kubwa ya matibabu ya mafanikio na muda mrefu wa msamaha. Tiba ya kikombe huondoa psychosis, na kurudi tena kwa ugonjwa huo na matibabu ya utulivu na ya kuzuia kurudi tena kunaweza kutokea hadi mwisho wa maisha. Ikiwa schizophrenia katika mgonjwa huchukua miaka mitatu hadi kumi au zaidi, basi ufanisi wa tiba hupungua;

Umri wa mgonjwa - schizophrenia katika maisha ya baadaye ni rahisi kutibu kuliko schizophrenia ya kijana;

Mwanzo na ugonjwa wa ugonjwa wa kisaikolojia ni mashambulizi ya papo hapo ya ugonjwa na kozi ya wazi, ambayo ina sifa ya udhihirisho mkali wa kihisia, athari iliyotamkwa (phobias, manic, huzuni, majimbo ya wasiwasi) hujibu vizuri kwa matibabu;

Ghala la utu wa mgonjwa - ikiwa kabla ya psychosis ya kwanza mgonjwa alikuwa na ghala la usawa na la usawa la utu, kuna nafasi zaidi za matibabu ya mafanikio kuliko watu wenye watoto wachanga na maendeleo duni ya akili kabla ya kuanza kwa dhiki;

Sababu ya kuzidisha kwa schizophrenia ni kwamba ikiwa shambulio hilo lilisababishwa na mambo ya nje (mkazo kutoka kwa kupoteza wapendwa au overstrain katika kazi, katika maandalizi ya mtihani au ushindani), basi matibabu ni ya haraka na yenye ufanisi. Ikiwa kuongezeka kwa schizophrenia ilitokea kwa hiari bila sababu yoyote, basi msamaha wa mashambulizi ni vigumu zaidi;

Hali ya shida - na dalili hasi za ugonjwa (kufikiri kuharibika, mtazamo wa kihisia, sifa za hiari, kumbukumbu na mkusanyiko), matibabu huchukua muda mrefu, ufanisi wake umepunguzwa.

Matibabu ya shida ya kisaikolojia (udanganyifu, maono, udanganyifu na dalili zingine zenye tija)

Matatizo ya kisaikolojia yanatendewa na dawa za antipsychotic, ambazo zimegawanywa katika makundi mawili: antipsychotics ya kawaida na antipsychotics ya kisasa zaidi ya atypical. Uchaguzi wa madawa ya kulevya unafanywa kwa misingi ya picha ya kliniki, antipsychotics ya kawaida hutumiwa ikiwa antipsychotics ya atypical haifai.

Olanzapine ni antipsychotic yenye nguvu ambayo inaweza kutolewa kwa wagonjwa wote wenye skizofrenia wakati wa mashambulizi.

Dawa ya kuamsha ya risperidone na amisulpride imeagizwa kwa ajili ya psychosis, wakati ambapo udanganyifu na hallucinations hubadilishana na dalili mbaya na unyogovu.

Quetiapine imeagizwa ikiwa mgonjwa wakati wa psychosis ameongeza msisimko, hotuba iliyovunjika, delirium na hallucinations na msisimko mkubwa wa psychomotor.

Antipsychotics ya kawaida au ya classical imewekwa kwa aina ngumu za schizophrenia - catatonic, isiyojulikana na hebephrenic. Zinatumika kutibu psychosis ya muda mrefu ikiwa matibabu na antipsychotic isiyo ya kawaida iliyoorodheshwa hapo juu imeshindwa.

Na schizophrenia ya paranoid, Trisedil imeagizwa.

Mazheptil hutumiwa kutibu aina za catatonic na hebephrenic.

Ikiwa dawa hizi hazifanyi kazi, basi mgonjwa ameagizwa antipsychotics na hatua ya kuchagua, moja ya dawa za kwanza katika kundi hili ni Haloperidol. Huondoa dalili zinazozalisha za psychosis - delirium, automatism ya harakati, psychomotor fadhaa, hallucinations matusi. Hata hivyo, madhara yake kwa matumizi ya muda mrefu ni pamoja na ugonjwa wa neva, ambao unaonyeshwa na ugumu wa misuli na kutetemeka kwa miguu. Ili kuzuia matukio haya, madaktari wanaagiza Cyclodol au madawa mengine ya kurekebisha.

Kwa matibabu ya schizophrenia ya paranoid tumia:

Meterazin - ikiwa mashambulizi yanafuatana na delirium ya utaratibu;

Triftazin - na delirium isiyo na utaratibu wakati wa psychosis;

Moditen - na dalili hasi zilizotamkwa na hotuba iliyoharibika, shughuli za kiakili, hisia na mapenzi.

Antipsychotics isiyo ya kawaida, ambayo inachanganya mali ya dawa za atypical na za kawaida - Piportil na Clozapine.

Matibabu na neuroleptics hufanyika wiki 4-8 tangu mwanzo wa shambulio hilo, baada ya hapo mgonjwa huhamishiwa kwa tiba ya utulivu na kipimo cha matengenezo ya dawa, au dawa hiyo inabadilishwa kuwa nyingine, na athari nyepesi. Zaidi ya hayo, madawa ya kulevya ambayo hupunguza msisimko wa psychomotor yanaweza kuagizwa.

Kupunguza kueneza kihisia kwa uzoefu unaohusishwa na udanganyifu na ukumbi

Dawa za antipsychotic hupewa kwa siku mbili hadi tatu baada ya kuanza kwa dalili, chaguo inategemea picha ya kliniki, pamoja na kuanzishwa kwa Diazepam kwa njia ya ndani:

Quetiapine - iliyowekwa kwa wagonjwa ambao wametamka msisimko wa manic;

Klopikson - imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya uchochezi wa psychomotor, ambayo inaambatana na hasira na uchokozi; inaweza kutumika kutibu psychosis ya pombe, schizophrenia kwa watu ambao wako katika hali ya kujiondoa baada ya kuchukua pombe au madawa ya kulevya;

Clopixone-Acupaz - aina ya muda mrefu ya madawa ya kulevya, imeagizwa ikiwa mgonjwa hawezi kuchukua dawa mara kwa mara.

Ikiwa antipsychotics hapo juu haikuwa na ufanisi, daktari anaelezea neuroleptics ya kawaida na athari ya sedative. Kozi ya kuingia ni siku, muda huo ni muhimu ili kuimarisha hali ya mgonjwa baada ya mashambulizi.

Dawa za kawaida za neuroleptic zilizo na athari ya kutuliza ni pamoja na:

Aminazine - iliyowekwa kwa udhihirisho mkali na hasira wakati wa shambulio;

Tizercin - ikiwa wasiwasi, wasiwasi na kuchanganyikiwa hushinda katika picha ya kliniki;

Melperone, Propazine, Chlorprothixene - imeagizwa kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 au kwa watu wenye magonjwa ya mfumo wa moyo, figo na ini.

Dawa za antipsychotic hutumiwa kutibu msisimko wa psychomotor. Ili kupunguza kiwango cha uzoefu wa kihisia wa mgonjwa unaosababishwa na maonyesho ya kusikia, ya matusi au ya kuona na udanganyifu, madawa ya kulevya na vidhibiti vya mhemko huwekwa kwa kuongeza. Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa katika siku zijazo kama sehemu ya tiba ya kuzuia kurudi tena, kwani sio tu kupunguza hali ya mgonjwa na kurekebisha shida zake za akili, lakini pia humruhusu kujihusisha haraka na maisha ya kawaida.

Matibabu ya sehemu ya unyogovu katika matatizo ya kihisia

Sehemu ya unyogovu ya sehemu ya kisaikolojia huondolewa kwa msaada wa antidepressants.

Miongoni mwa dawamfadhaiko kwa ajili ya matibabu ya sehemu ya huzuni ya dhiki, kundi la vizuizi vya uchukuaji upya wa serotonini linajulikana. Venlafaxine na Ixel mara nyingi huwekwa. Venlafaxine huondoa wasiwasi, na Ixel inafanikiwa kukabiliana na sehemu ya huzuni ya unyogovu. Cipralex inachanganya vitendo hivi vyote viwili.

Dawamfadhaiko za Heterocyclic hutumiwa kama dawa za mstari wa pili zenye ufanisi mdogo wa dawa zilizo hapo juu. Hatua yao ni nguvu zaidi, lakini uvumilivu wa mgonjwa ni mbaya zaidi. Amitriptyline huondoa wasiwasi, Melipramine huondoa sehemu ya dreary, na Clomipramine inafanikiwa kukabiliana na maonyesho yoyote ya unyogovu.

Matibabu ya sehemu ya manic katika matatizo ya kihisia

Sehemu ya manic husaidia kuondoa mchanganyiko wa neuroleptics na vidhibiti vya mhemko, wakati wa tukio la kisaikolojia na baadaye katika tiba ya kuzuia kurudi tena. Dawa za uchaguzi katika kesi hii ni normotimics Valprocom na Depakine, ambayo haraka na kwa ufanisi huondoa maonyesho ya manic. Ikiwa dalili ya manic ni nyepesi, Lamotrigine imeagizwa - ina kiwango cha chini cha madhara na inavumiliwa vizuri na wagonjwa.

Chumvi za lithiamu zinafaa zaidi katika kutibu sehemu ya manic ya shida za kihemko, lakini zinapaswa kutumiwa kwa tahadhari, kwani zinaingiliana vibaya na antipsychotic za kitamaduni.

Matibabu ya psychosis sugu ya dawa

Madawa ya dawa sio daima yenye ufanisi katika kutibu schizophrenia. Kisha wanazungumzia upinzani wa binadamu kwa madawa ya kulevya, sawa na upinzani wa antibiotics zinazozalishwa katika bakteria na ushawishi wao wa mara kwa mara.

Katika kesi hii, inabakia kuamua njia kubwa za ushawishi:

Tiba ya electroconvulsive - hufanyika kwa muda mfupi, wakati huo huo na kuchukua antipsychotics. Kwa matumizi ya electroconvulsions, mgonjwa hupewa anesthesia ya jumla, kutokana na ambayo utata wa utaratibu unakuwa sawa na uendeshaji wa upasuaji. Tiba kama hiyo kali kawaida hukasirisha ulemavu wa utambuzi: umakini, kumbukumbu, uchambuzi wa fahamu na usindikaji wa habari. Madhara haya yanapatikana wakati wa kutumia electroconvulsions baina ya nchi mbili, lakini pia kuna toleo la upande mmoja la tiba, ambalo ni laini zaidi kwenye mfumo wa neva.

Tiba ya mshtuko wa insulini ni athari kubwa ya kibaolojia inayotolewa kwa mwili wa mgonjwa na kipimo kikubwa cha insulini, ambayo husababisha kukosa fahamu. Imewekwa kwa kutokuwepo kwa matokeo yoyote kutoka kwa matumizi ya madawa ya kulevya. Kutovumilia kwa dawa ni dalili kamili ya matumizi ya njia hii. Tiba inayoitwa insulini-comomasi, iliyozuliwa nyuma mnamo 1933, inatumika hadi leo kwa matibabu ya dhiki ya episodic au inayoendelea ya paranoid. Mienendo isiyofaa ya kozi ya ugonjwa huo ni sababu ya ziada ya kuagiza tiba ya mshtuko wa insulini. Wakati udanganyifu wa hisia unakuwa wa kutafsiri, na wasiwasi, mania, na kutokuwa na akili hubadilishwa na tuhuma na uovu usioweza kudhibitiwa, daktari huwa na kutumia njia hii. Utaratibu unafanywa bila kukatiza mwendo wa dawa za neuroleptic.

Kwa sasa kuna chaguzi tatu za kutumia insulini kutibu skizofrenia:

Utawala wa jadi - chini ya ngozi ya dutu inayotumika, hufanywa kwa kozi na ongezeko la kawaida (mara nyingi kila siku) la kipimo hadi coma itakapokasirika. Ufanisi wa njia hii ni ya juu zaidi;

Kulazimishwa - insulini inasimamiwa kwa njia ya dropper ili kufikia mkusanyiko wa juu katika infusion moja ya kila siku. Njia hii ya kushawishi coma ya hypoglycemic inaruhusu mwili kuvumilia utaratibu na matokeo mabaya zaidi;

Potentiated - inahusisha utekelezaji wa tiba ya insulini-comatose dhidi ya historia ya physiotherapy ya baadaye, ambayo inafanywa kwa kuchochea ngozi na umeme katika maeneo hayo ambapo mishipa hupita kwenye hemispheres ya ubongo. Kuanzishwa kwa insulini kunawezekana kwa njia ya kwanza na ya pili. Shukrani kwa physiotherapy, inawezekana kufupisha muda wa matibabu na kuzingatia athari za utaratibu juu ya maonyesho ya hallucinations na udanganyifu.

Hypothermia ya craniocerebral ni njia maalum ambayo hutumiwa katika toxicology na narcology hasa kwa ajili ya misaada ya aina kali za hali ya "kujiondoa". Utaratibu huo una kupungua kwa taratibu kwa joto la ubongo ili kuunda neuroprotection katika seli za ujasiri. Kuna ushahidi wa ufanisi wa njia katika matibabu ya schizophrenia ya catatonic. Inapendekezwa haswa kwa sababu ya upinzani wa episodic wa aina hii ya ugonjwa kwa dawa.

Tiba ya baadaye ni njia ya misaada kali ya psychomotor, hallucinogenic, manic na msisimko wa huzuni. Inajumuisha kufanya electroanalgesia ya eneo fulani la cortex ya ubongo. Mfiduo wa umeme "huwasha upya" niuroni, kama vile kompyuta inavyowashwa baada ya kukatika kwa umeme. Kwa hivyo, viunganisho vya patholojia vilivyoundwa hapo awali vinavunjwa, kwa sababu ambayo athari ya matibabu inapatikana.

Kuondoa sumu mwilini ni uamuzi adimu sana kufanywa ili kufidia athari za kuchukua dawa nzito kama vile dawa za kuzuia akili. Mara nyingi hutumiwa kwa matatizo kutokana na matumizi ya antipsychotics, allergy kwa madawa sawa, upinzani au unyeti mbaya wa madawa ya kulevya. Detoxification inajumuisha kutekeleza utaratibu wa hemosorption.

Sorption inafanywa na kaboni iliyoamilishwa au resini za kubadilishana-ioni ambazo zina uwezo wa kunyonya na kutenganisha vipengele vya kemikali vinavyobaki katika damu baada ya kuchukua dawa nzito. Hemosorption hufanyika katika hatua kadhaa, ambayo huongeza unyeti kwa madawa yaliyowekwa baada ya utaratibu huu.

Ikiwa kuna kozi ya muda mrefu ya psychosis au shida ya extrapyramidal, kama vile uratibu usioharibika na parkinsonism, inayotokana na kozi ndefu za antipsychotic ya kawaida, plasmapheresis imewekwa (sampuli ya damu na kuondolewa kwa sehemu yake ya kioevu - plasma iliyo na sumu na metabolites mbaya). Kama wakati wa hemosorption, dawa yoyote iliyowekwa hapo awali hughairiwa ili kuanza tena kozi nyepesi na kipimo cha chini au mabadiliko makubwa ya dawa zinazotumiwa baada ya plasmapheresis.

Matibabu ya utulivu kwa schizophrenia

Inahitajika kuleta utulivu wa hali ya mgonjwa ndani ya miezi 3 hadi 9 kutoka wakati wa uponyaji kamili kutoka kwa schizophrenia. Awali ya yote, wakati wa utulivu wa mgonjwa, ni muhimu kufikia kukoma kwa hallucinations, udanganyifu, dalili za manic na huzuni. Aidha, wakati wa matibabu, ni muhimu kurejesha utendaji kamili wa mgonjwa, karibu na hali yake kabla ya mashambulizi.

Tiba ya utulivu inakamilika tu wakati msamaha unapatikana, ikifuatiwa na tiba ya matengenezo dhidi ya kurudi tena.

Dawa za chaguo ni Amisulpride, Quetiapine na Risperidone. Zinatumika katika kipimo cha chini kurekebisha dalili za dhiki kama kutojali, anhedonia, shida ya hotuba, ukosefu wa motisha na mapenzi.

Dawa zingine zinapaswa kutumiwa ikiwa mtu hawezi kuchukua antipsychotics kila wakati peke yake, na familia yake haiwezi kudhibiti hii. Dawa za muda mrefu zinaweza kuchukuliwa mara moja kwa wiki, hizi ni pamoja na Clopixol-Depot, Rispolept-Konsta na Fluanxol-Depot.

Kwa dalili za asili ya neurosis, ikiwa ni pamoja na phobias na kuongezeka kwa wasiwasi, Fluanxol-Depot inachukuliwa, wakati kwa kuongezeka kwa unyeti, kuwashwa na dalili za manic, Clopixol-Depot husaidia vizuri. Rispolept-Konsta inaweza kuondoa maono ya mabaki na udanganyifu.

Dawa za kawaida za antipsychotic zimewekwa kama suluhisho la mwisho, ikiwa dawa zote hapo juu haziwezi kukabiliana na kazi hiyo.

Katika matibabu ya utulivu, tumia:

Haloperidol - hutumiwa ikiwa shambulio limesimamishwa vibaya na sio kabisa, madawa ya kulevya huondoa matukio ya mabaki ya kisaikolojia ili kuongeza utulivu wa msamaha. Agiza Haloperidol kwa tahadhari, kwani inaweza kusababisha shida ya extrapyramidal, ugonjwa wa neva. Hakikisha kuchanganya na maandalizi ya kurekebisha;

Triftazin - kutumika kutibu episodic paranoid schizophrenia;

Moditen-Depot - huondoa dalili za mabaki za ukumbi;

Piportil hutumiwa kutibu paranoid au catatonic schizophrenia.

Matengenezo (anti-relapse) matibabu ya schizophrenia

Matibabu ya matengenezo ni muhimu ili kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo. Kwa mchanganyiko mzuri wa hali mbalimbali, aina hii ya tiba husababisha kuongeza muda mrefu wa msamaha na urejesho wa sehemu au hata kamili wa kazi za kijamii za mgonjwa. Dawa zilizowekwa wakati wa matibabu ya kuzuia kurudi tena zinaweza kurekebisha usumbufu katika kumbukumbu, mapenzi, unyeti mkubwa wa kihemko na michakato ya mawazo ambayo husababishwa na hali ya shida ya akili.

Kozi ya matibabu ni kawaida miaka miwili, ikiwa sehemu ya kisaikolojia ilitokea kwa mara ya kwanza. Baada ya kurudia, tiba ya kuzuia kurudi tena inapaswa kudumu angalau miaka mitano. Mara chache, lakini inakuja wakati psychosis hutokea kwa mara ya tatu. Katika kesi hiyo, matibabu inapaswa kuendelea hadi mwisho wa maisha, vinginevyo kurudi tena ni kuepukika.

Orodha ya madawa ya kulevya kutumika kwa ajili ya matibabu ya matengenezo ni pamoja na antipsychotics sawa na katika matibabu ya mshtuko wa moyo, lakini katika kipimo cha chini sana - si zaidi ya theluthi moja ya kiasi kinachohitajika kwa ajili ya misaada ya jadi ya psychosis.

Matibabu ya madawa yasiyo ya madawa ya kulevya

Risperidone, Quetiapine, Amisulpride na antipsychotic zingine za atypical zinaweza kutofautishwa kati ya dawa bora zaidi za matengenezo ya tiba ya kuzuia kurudi tena. Kwa kupungua kwa unyeti wa mtu binafsi kwa vitu vyenye kazi, pamoja na dawa zilizo hapo juu, Sertindol inaweza kuagizwa.

Wakati hata antipsychotics ya atypical haileti athari inayotaka, na haiwezekani kuimarisha hali ya mgonjwa na kuongeza muda wa msamaha, dawa za kawaida za antipsychotic hutumiwa: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

Aina za dawa za muda mrefu (depo) zinaweza kuagizwa ikiwa mgonjwa atashindwa kutumia dawa mara kwa mara, na walezi wake hawawezi kudhibiti hili. Uwekaji wa Fluanxol-Depot, Clopixol-Depot na Rispolept-Konsta hufanywa kwa sindano ya intramuscular au subcutaneous mara moja kwa wiki.

Kikundi kingine cha dawa zinazotumiwa katika matibabu ya kuzuia kurudi tena ni vidhibiti vya hali ya hewa, ambavyo vinaonyesha ufanisi wa hali ya juu katika matibabu ya skizofrenia ya aina ya uvivu. Kwa shida ya utambuzi kama vile mashambulizi ya hofu na hali ya huzuni, Valprok na Depakine wameagizwa. Chumvi za lithiamu, Lamotrigine husaidia kupunguza shida za kutuliza - wasiwasi na hali ya huzuni, na Carbamazepine imeonyeshwa kwa wagonjwa wenye tabia ya kukasirika na uchokozi.

Njia zisizo za madawa ya kulevya za tiba ya kupambana na kurudi tena

Physiotherapy ya baadaye hutumiwa kuongeza ufanisi wa matibabu ya matibabu. Njia hiyo inajumuisha hatua ya umeme kwenye maeneo ya ngozi, iliyosimamiwa na hemisphere ya kulia au ya kushoto ya ubongo.

Phototherapy ya baadaye imetumiwa kwa mafanikio kutibu aina mbalimbali za phobias, kuongezeka au kupungua kwa unyeti, wasiwasi, paranoia na dalili nyingine za neurosis. Wakati wa utaratibu wa phototherapy, sehemu za kulia na za kushoto za retina zinakabiliwa na mishipa ya mwanga, mzunguko wa ambayo huamua athari ya kuchochea au kutuliza.

Irradiation laser intravascular - utakaso wa damu kwa kutumia kifaa maalum cha laser. Inaweza kuongeza unyeti kwa dawa, ambayo hupunguza kipimo chao kinachohitajika na kupunguza athari.

Tiba ya polarization ya jozi ni utaratibu wa kurekebisha usumbufu katika nyanja ya kihisia kwa kutumia umeme juu ya uso wa cortex ya ubongo.

Transcranial micropolarization ni njia ya ushawishi wa kuchagua juu ya miundo ya ubongo kwa njia ya uwanja wa umeme, ambayo inaruhusu kuondoa hallucinations na madhara mabaki katika hatua ya msamaha.

Kuchochea magnetic ya transcranial - aina hii ya athari kwenye miundo ya ubongo inakuwezesha kuondokana na unyogovu; katika kesi hii, ushawishi kwenye ubongo hutokea kwa njia ya shamba la magnetic mara kwa mara;

Enterosorption. Kama vile miale ya laser ya ndani ya mishipa, aina hii ya mfiduo inalenga kuongeza usikivu wa mwili kwa dawa ili kupunguza kipimo chao kinachohitajika kufikia athari ya matibabu. Ni kozi ya maandalizi ya sorbent kuchukuliwa kwa mdomo, ikiwa ni pamoja na mkaa ulioamilishwa, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Sorbents hutumiwa kutokana na uwezo wa kumfunga sumu mbalimbali ili kuziondoa kutoka kwa mwili kwa njia ya kikaboni.

Immunomodulators - kuwa na athari tata kwa mwili, kuruhusu si tu kuboresha ufanisi wa kinga, ambayo husaidia mtu kuzaliwa upya baada ya uharibifu unaosababishwa na mashambulizi, lakini pia kuongeza unyeti kwa madawa ya kulevya antipsychotic.

Katika tiba tata, mawakala mbalimbali wa immunomodulatory hutumiwa:

Tiba ya Kisaikolojia

Aina hii ya tiba ya baada ya msamaha hufanyika baada ya msamaha kamili wa mashambulizi na ni muhimu kwa ajili ya ukarabati wa kijamii wa mtu ambaye bado mgonjwa, kurejesha uwezo wake wa utambuzi na kufundisha ujuzi wa kujidhibiti wa ugonjwa huo.

Vipengele muhimu vya tiba ya kisaikolojia sio kijamii tu, bali pia ukarabati wa kazi ya mgonjwa. Kwa hili, kinachojulikana tiba ya familia hutumiwa: jamaa wa karibu au walezi wa mgonjwa hufundishwa sheria za tabia ya makini na mgonjwa. Shukrani kwa hili, inawezekana kumweka nyumbani na sheria za bure za harakati na makazi. Mgonjwa hufahamishwa juu ya umuhimu wa kutumia dawa mara kwa mara, lakini wanaunda ufahamu wa jukumu la kibinafsi kwa afya zao. Katika mazingira ya utulivu na ya kirafiki, wagonjwa hupona kwa kasi baada ya mashambulizi, hali yao ya akili imetulia, na nafasi za msamaha imara huongezeka kwa kiasi kikubwa. Mawasiliano ya kibinafsi na watu wenye urafiki huharakisha urejesho wa shughuli za kijamii za mgonjwa.

Kwa kuongeza, mtaalamu wa kisaikolojia anaweza kumsaidia mtu kutatua matatizo ya kibinafsi, kukabiliana na neuroses na majimbo ya huzuni, ambayo huzuia mashambulizi mapya.

Sehemu nyingine ya kukabiliana na hali ya kisaikolojia ni matibabu ya utambuzi-tabia, wakati ambapo mtu hurejesha uwezo wake wa kiakili (kumbukumbu, kufikiri, uwezo wa kuzingatia) kwa kiwango ambacho ni muhimu kwa utendaji wa kawaida katika jamii.

Matokeo ya imaging resonance magnetic baada ya kozi ya tiba ya kisaikolojia na kijamii kuthibitisha ufanisi wa mbinu hii kwa ajili ya tiba ya baada ya msamaha wa skizofrenia.

Umepata kosa katika maandishi? Chagua na maneno machache zaidi, bonyeza Ctrl + Ingiza

Dawa za jadi kwa matibabu ya schizophrenia

Dawa za antipsychotic huathiri moja kwa moja sababu zinazosababisha maendeleo ya schizophrenia, ndiyo sababu matumizi yao yanafaa sana.

Kwa sasa, antipsychotics zilizopo zimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

Antipsychotics isiyo ya kawaida - Clozapine, Amisulpride, Risperidone, Quetiapine Olanzapine;

Antipsychotics ya kizazi cha hivi karibuni (atypical) - Aripiprazole, Ipoperidal, Sertindole, Blonanserin, Ziprasidone;

Dawa za neuroleptic za sedative na athari ya sedative: Chlorpromazine, Levomepromazine, Propazine, Truxal, Sultopride;

Dawa za antipsychotic zinazoweza kuamsha mfumo mkuu wa neva: Hypothiazine, Haloperidol, Clopixol, Prochlorperazine, Thioproperazine, Trifluoperazine, Fluphenazine;

Kutenganisha dawa za neuroleptic ambazo zina athari ya kuzuia: Sulpiride, Karbidin.

Mbali na neuroleptics, dawa zingine pia hutumiwa katika matibabu ya dhiki ya dalili mbalimbali:

Madawa ya kulevya hupunguza hali ya mgonjwa kwa wasiwasi, wasiwasi na hofu: Amitriptyline, Pirlindol, Moclobemide;

Nootropiki zinazosaidia kuimarisha kazi ya utambuzi na kurejesha kumbukumbu, kufikiri, tahadhari na uwezo wa mkusanyiko: Deanol aceglumate, Pantogam, asidi ya hopantenic;

Tranquilizers hutumiwa kuondokana na wasiwasi: Phenazepam, Bromazepam, Chlordiazepoxide, Diazepam;

Dawa za Normothymic husaidia kupata udhibiti juu ya maonyesho ya kihisia: Carbamazepine.

Dawa mpya kwa ajili ya matibabu ya dhiki

Antipsychotics ya classical, licha ya ufanisi wao katika kupunguza mashambulizi ya skizofrenia na katika kuimarisha zaidi na tiba ya matengenezo, ina idadi ya hasara na madhara. Kwa sababu ya hili, matumizi yao yanapaswa kuwa mdogo, kuchunguza kipimo cha chini muhimu ili kufikia athari ya matibabu, na kuchanganya na dawa za kurekebisha.

Madhara na hasara za antipsychotic ya kawaida:

Uharibifu wa Extrapyramidal - dystonia, akathisia, dyskinesia ya tardive, ugonjwa wa neuroleptic;

Matatizo ya Somatic - usawa wa homoni, kutokana na ambayo kiwango cha prolactini katika damu huongezeka, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya gynecomastia, dysmenorrhea, galactorrhea, matatizo ya shughuli za ngono;

Athari za mzio wa asili ya toxicological.

Nguvu ya hatua ya dawa za antipsychotic ya kizazi kipya inalinganishwa na athari za antipsychotic ya classical, lakini wakati huo huo wana kasi kubwa zaidi ya kuanza kwa athari. Na baadhi ya dawa mpya, kama vile risperidone na olanzapine, ni bora zaidi katika kupunguza upotofu na maonyesho kuliko dawa za kwanza za antipsychotic.

Risperidone hutumiwa kwa ufanisi katika mazoezi ya kliniki ya hali ya mpaka - matatizo ya hypochondriacal, depersonalization, ambayo mara nyingi huzingatiwa katika schizophrenia ya uvivu. Inafanikiwa kukabiliana na phobia ya kijamii na agoraphobia, huondoa wasiwasi, ambayo ni msingi wa utaratibu wa maendeleo ya obsessions na matatizo ya phobic.

Antipsychotics ya kizazi kipya hurekebisha usawa wa nyurotransmita, na hivyo kutoa athari ya juu ya kliniki na kifamasia katika matibabu ya dhiki. Wao huchagua kwa kuchagua dopamini, serotonini na aina nyingine za vipokezi katika miundo ya ubongo, ambayo huhakikisha sio tu mafanikio ya matibabu, lakini pia usalama wake kwa mgonjwa. Aidha, antipsychotics mpya, hasa risperidone, ni dawa za kuchagua katika matibabu ya mashambulizi ya dhiki kwa wazee, ambao hatari ya matatizo ni kuongezeka kutokana na matatizo ya extrapyramidal na kuharibika kwa kazi ya utambuzi.

Kwa matibabu ya dhiki, dawa kama hizo kutoka kwa kizazi kipya cha dawa sasa zinaweza kutumika:

Pia ni pamoja na dawa za kuzuia akili za kizazi cha kwanza kama vile quetiapine, risperidone, na olanzapine.

Faida inayoonekana ya neuroleptics ya kisasa ni uvumilivu mzuri kwa wagonjwa, kiwango cha chini cha madhara, hatari iliyopunguzwa ya unyogovu wa madawa ya kulevya na uharibifu wa utambuzi na motor. Dawa mpya za antipsychotic sio tu kukabiliana vizuri na matatizo ya udanganyifu na hallucinations, lakini pia kuondoa dalili mbaya za schizophrenic - matatizo ya kumbukumbu, hotuba na kufikiri.

Sifa za baadhi ya matibabu mbadala ya skizofrenia

Kwa matibabu ya dhiki katika kliniki maalum, taratibu nyingi na mbinu za matibabu zinazotengenezwa kwa nyakati tofauti hutumiwa, ambazo, ingawa hazijumuishwa katika orodha ya jumla ya viwango vya kimataifa, mara nyingi huwa na ufanisi kabisa, huongeza muda wa msamaha na kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa.

Matibabu na cytokines

Hii ni aina ya matibabu ya dawa ya dhiki, ambayo sio vitu vinavyoathiri mfumo mkuu wa neva (kama antipsychotic) hutumiwa, lakini dawa zinazoboresha utendaji wa mfumo wa kinga na kuchochea michakato ya kuzaliwa upya katika mwili - cytokines.

Cytokines inasimamiwa kama sindano au kuvuta pumzi, kozi ya matibabu na sindano kawaida ni siku tano, kuvuta pumzi hufanywa kila siku kwa siku kumi, kisha kila siku tatu kwa miezi 3. Cytokini kwa sindano za ndani ya misuli inayoitwa anti-TNF-alpha na anti-IFN-gamma kwa ufanisi kurejesha maeneo yaliyoharibiwa ya ubongo na kutoa msamaha thabiti.

Matibabu ya seli za shina

Sababu ya schizophrenia inaweza kuwa pathologies au kifo cha seli za hippocampal, hivyo matibabu ya seli ya shina hutoa matokeo mazuri katika matibabu ya ugonjwa huo. Seli za shina huingizwa kwenye hippocampus, ambapo hubadilisha miundo iliyokufa na kuchochea kuzaliwa upya kwao. Tiba hiyo inafanywa tu baada ya msamaha wa mwisho wa mashambulizi na uimarishaji wa hali ya mgonjwa na inaweza kuongeza muda wa msamaha.

Matibabu kwa mawasiliano

Mawasiliano na mtaalamu aliye na uzoefu inaweza kutoa matokeo mazuri:

Kuongeza marekebisho ya kijamii ya mgonjwa;

Kuunda ndani yake mtazamo sahihi wa ugonjwa huo;

Jizoeze ustadi wa kujidhibiti.

Tiba kama hiyo hutumiwa katika kipindi cha msamaha ili kuongeza muda. Tiba inatoa matokeo tu ikiwa utu haujapata mabadiliko makubwa wakati wa ugonjwa huo, na mgonjwa hana shida ya akili ya schizophrenic.

Matibabu ya hypnosis

Hypnosis ni aina ya tiba ya mawasiliano. Katika kipindi cha msamaha, daktari huanza mazungumzo na mgonjwa wakati yuko katika hali inayopendekezwa zaidi, au anamtambulisha katika hali hii kwa njia ya uwongo, baada ya hapo anampa mpangilio, na kutengeneza ustadi muhimu kwa mtu kudhibiti kwa uhuru. ugonjwa.

Matibabu ya schizophrenia nyumbani

Kulazwa hospitalini ni muhimu kwa mgonjwa tu wakati wa tukio la kisaikolojia, tiba inaendelea hadi hali itulie (kwa wastani, hii inachukua kama wiki 4-8). Kipindi kinapopita, mgonjwa anaendelea na matibabu ya nje, mradi ana jamaa au walezi ambao watafuatilia kufuata maagizo ya daktari.

Ikiwa mgonjwa anakataa kuchukua dawa na kufuata regimen ya matibabu, huwa hasira na anaonyesha sifa zisizo za kawaida kwa ajili yake, unapaswa kumpeleka kwa daktari, kubadilisha fomu ya madawa ya kulevya kwa muda mrefu. Wakati huo huo, dawa inahitajika mara moja tu kwa wiki na hauhitaji udhibiti wa mgonjwa, kwani hutokea chini ya usimamizi wa mtaalamu.

Tabia isiyo ya kawaida ya mgonjwa inaweza kuwa ishara ya psychosis inayokuja, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Sheria za tabia na mgonjwa aliye na schizophrenia katika usiku wa shambulio la kisaikolojia:

Epuka amri na sauti ya lazima, hasira na ufidhuli wakati wa kuwasiliana;

Punguza mambo ambayo yanaweza kusababisha msisimko au mmenyuko mkali wa kihisia wa mgonjwa;

Epuka vitisho, usaliti na ahadi za matokeo mabaya ikiwa mtu hakutii na kukiuka amri yoyote;

Hotuba inapaswa kuwa sawa, utulivu na, ikiwezekana, utulivu na kipimo;

Inahitajika kuzuia kukosolewa kwa tabia ya mgonjwa na mabishano pamoja naye na na watu wengine mbele yake;

Simama kinyume na mgonjwa ili uso wako uwe kwenye kiwango cha macho yake, na sio juu;

Usiondoke schizophrenic katika chumba kilichofungwa, ikiwa inawezekana, kutimiza maombi yake, ikiwa hawamdhuru yeye na wengine.

Utabiri wa matibabu

Katika 24% ya kesi, matibabu ya schizophrenia ni mafanikio na mtu hupona kabisa, yaani, maisha yake yote huenda kwenye msamaha na psychosis haifanyiki tena.

30% ya wagonjwa baada ya matibabu wanahisi uboreshaji mkubwa katika hali yao, wanaweza kujitunza wenyewe, kufanya kazi za nyumbani na kushiriki katika shughuli rahisi bila matatizo ya akili na kihisia yasiyo ya lazima. Kurudia kwa ugonjwa huo kunawezekana.

Katika 20% ya kesi, baada ya matibabu, hakuna uboreshaji unaoonekana, mtu hana uwezo wa shughuli za zamani, anahitaji huduma ya mara kwa mara na usimamizi kutoka kwa jamaa au madaktari. Mara kwa mara, mashambulizi yanarudiwa, na kulazwa hospitalini inahitajika.

Katika 10-15% ya kesi, schizophrenia husababisha kifo cha mtu, kwa kuwa katika hali ya psychosis, takriban 50% ya watu wanajaribu kujiua.

Matibabu mazuri ya skizofrenia inategemea matibabu ya haraka. Schizophrenia, aina ya wazi ambayo ilikuja katika umri wa marehemu, ni bora kutibiwa. Mashambulizi mafupi ya mkali na ya kihisia hujibu vizuri kwa matibabu ya madawa ya kulevya, wakati uwezekano wa msamaha wa muda mrefu ni wa juu.

Inafaa kutofautisha kati ya dhana mbili - ishara na dalili za ugonjwa, kwani zitatofautiana katika muktadha wa shida hii ya akili. Ishara zinaeleweka kama sehemu 4 tu za shughuli za ubongo ambazo zina shida. Pia wanaitwa.

Kipengele muhimu cha kutofautisha cha aina hii ya schizophrenia ni ukosefu wa maendeleo. Hii ina maana kwamba mgonjwa hana uharibifu baada ya muda fulani, dalili za ugonjwa hazizidi, utu haubadilika. Kwa kuongeza, watu wenye schizophrenia ya uvivu hawana shida na udanganyifu na hallucinations, wana matatizo mengine ya neurotic.

Paranoid schizophrenia ni aina ya skizofrenia inayojulikana kwa kutawala kwa maonyesho na udanganyifu. Dalili zingine zinaweza pia kuwapo, lakini zinatamkwa sana. Takwimu zinaonyesha kuwa ni schizophrenia ya paranoid ambayo hutokea mara nyingi zaidi kuliko wengine. Kipengele hiki tofauti.

Wanasayansi bado hawajaweza kutambua sababu halisi zinazochangia maendeleo ya ugonjwa huo katika utoto na watu wazima. Nadharia zinazowezekana zaidi za asili ya skizofrenia ya utotoni inachukuliwa kuwa nadharia ya urithi na hypotheses ya neurotransmitter. Nadharia ya maambukizi ya ugonjwa huo kwa urithi imepunguzwa hadi.

schizophrenia ni nini? Huu ni mzozo ndani ya mtu. Sasa nitashiriki nawe jinsi ya kutatua migogoro ndani yako mwenyewe.

Tunafanyaje.

Tafuta sehemu hizi. Kawaida zinapingana. Kwa mfano, nilikuwa na hii. Sehemu moja ilikuwa ya maendeleo ya kiroho, mboga, na ya pili ilitaka kula ladha, kufurahia maisha, nk. Inaweza kuwa sauti ya mama yako kichwani ambayo hukubaliani nayo. Ndiyo, chochote. Tafuta chaguo lako. Wacha tuseme tulipata sehemu zinazopingana.

Tunazipanga. Katika nafasi, tunaweka, kwa mfano, kushughulikia ambapo sehemu moja itakuwa, na kisha tunaweka kushughulikia ambapo sehemu ya pili itakuwa.

Wasiliana. Kuruhusu sehemu moja kusema kila kitu anachofikiria juu ya nyingine. Kila kitu. Hasi zote, vitu vyote usivyopenda. Sasa simama mahali pa sehemu nyingine, fanya vivyo hivyo. Ukiwa mahali pa sehemu, sema kutoka kwa sehemu tu. Sasa fikiria sehemu yako inakupa faida gani? Kwa nini unamhitaji? Fanya vivyo hivyo na sehemu nyingine.

Kuunganisha. Ukiwa mahali pa sehemu hiyo, fikiria kuwa sehemu nyingine inaunganishwa na wewe, fanya ishara ya uunganisho, kwa mfano, kumbatia mwenyewe. Sehemu zako zote sasa ni marafiki) Je! unahisi jinsi unavyostareheshwa na mpya? Je, unahisi umekamilika kiasi gani?

Taarifa kwenye tovuti imekusudiwa kufahamiana na haiitaji matibabu ya kibinafsi, mashauriano ya daktari inahitajika!