Inimestel võib arseen olla ohtlik tegu seotud fosfori-, väävli- ja seleeniühendite metabolismi halvenemisega. Selle annus ei tohiks ületada normi, kuna sellel võib olla kõrge toksilisus tõsiseid tagajärgi patsiendi jaoks. Hambaarst selgitab patsiendile, miks see ravim hambasse pannakse ja mis aja möödudes tuleb see eemaldada. Kui teil on lisaküsimusi, võite vaadata videot, mis sisaldab üksikasjalikku materjali.
Hammaste lagunemine algab siis, kui süljes ja hambakatus leiduvad bakterid, igemetel ja hammastel leiduv kleepuv aine, suhtlevad toidus sisalduvate suhkrute ja tärklisega. Tulemuseks on hape, mis võib hävitada hambaemail. Ravimata hammaste lagunemine põhjustab auke hammastes, infektsioone, valu ja hammaste väljalangemist.
Hambaaukude ravimisel puuritakse lagunenud materjali sisse ja asendatakse see täiteainega, kas amalgaamtäidisega või mõne uuemat tüüpi hambakomposiittäidisega. Täitematerjalide valik oleneb parandatava pinna asukohast, patsiendi kooperatiivist ja mitmetest muudest teguritest.
Miks on hambaravis arseeni vaja?
Piirnorm varieerub 5 kuni 50 mg, olenevalt kehakaalu parameetritest ja patsiendi vastuvõtlikkusest. Nüüd ei kasuta nad mitte arseeni, vaid sellel põhinevat pasta koos sisuga:
- 1/3 pastast on arseenanhüdriid;
- vähem kui 1/3 koostisest - ained kiirendatud valu leevendamiseks;
- 5% kamprit või tümooli mikrofloora ja viljaliha steriilsuse kõrvaldamiseks;
- ainult 1% tanniini - ravimi toime pikendamiseks kuni 2 päevani, kuna see aine võib aeglustada arseeni difusiooni pulbikoes.
Kui kaua saate arseeni oma hambas hoida?
Levinuim praktika on ühejuursetele hammastele ühepäevase arseeniga pasta paigaldamine üheks päevaks. Teistele hambakanalitele kuni 48 tundi.
Kuidas ainet ise eemaldada?
Hambaamalgaamtäidised sisaldavad elavhõbedat ja muid metalle. Kuna elavhõbedat on juba pikka aega tunnistatud inimestele mürgiseks, on paljudes uuringutes käsitletud muret võimaliku elavhõbedamürgituse pärast hammaste amalgaamidest. Enamus teaduslikud uuringud ei leia seost amalgaami täiteainete ja elavhõbedamürgistuse sümptomite vahel üheski vanuserühmas, kuigi vähesel arvul inimestel on allergilised reaktsioonid nende täidiste jaoks.
Neid "hõbedaid" täiteaineid on kasutatud alates üheksateistkümnendast sajandist ja neid kasutatakse Ameerika Ühendriikides endiselt miljoneid kordi aastas. Amalgaamtäiteaineid kasutatakse laialdaselt, kuna need on tugevad ja tagavad seetõttu vastupidava närimispinna. Neid saab sisestada kiiremini kui mõnda muud tüüpi täidiseid, mistõttu on need kasulikud laste ravimisel. Need on teistest täidistest odavamad ja säilivad tavaliselt kauem.
Arsti määratud plaanilise läbivaatuse aeg on patsiendile kohustuslik. Kui hambavalu peatunud, peate külastama hambaarsti, kes saab pasta eemaldada.
Soovimatute tüsistuste vältimiseks on arseeniga pasta kasutamine hambas rohkem kui kolm päeva vastuvõetamatu. Tuleb välja selgitada, millist ainet arst kasutas. Näiteks võib pasta hambaaugus olla kuni kaks päeva, kuid liigne arseeniga kokkupuude võib viia hambadentiini mustaks muutumiseni.
Komposiittäitematerjalid on muutunud kättesaadavaks viimastel aastakümnetel; need sisaldavad vaigus kvartsi või klaasi. Komposiittäidistel on amalgaamtäidiste ees kosmeetilised eelised, kuna need jäljendavad loomulike hammaste värvi. Neid kasutatakse sageli suu esiosa või selle lähedal täitmiseks, kuna need on vähem nähtavad kui amalgaamtäiteained. Need sobivad hambapindadele, mida ei koge suur hulk surve või hõõrdumine, näiteks hammaste külgedel või igemepiiri all.
Kasutamise näidustused ja vastunäidustused
Ravim kasutatakse siis, kui on vaja närvi eemaldada ja edasist ära hoida valu teraapia ajal. Väike arseeni annus hambas ja vajalik kokkupuude teatud aja jooksul ei ole võimeline patsienti kahjustama. Enne mis tahes meditsiiniline protseduur hambaarst peab veenduma, et patsiendil pole konkreetse ravi jaoks vastunäidustusi. Neid pole palju, kuid pädev arst peaks arseenipasta kasutamisel igal üksikjuhul kõiki punkte arvesse võtma.
Kasutamise näidustused ja vastunäidustused
Mõned hambaarstid pakuvad neid täidiseid oma patsientidele, kuna need ei sisalda elavhõbedat. Lõppude lõpuks võib iga polster ebaõnnestuda. Närimisel tekkiv jätkuv surve võib põhjustada täiteainete või hammaste moodustumist täiteainete ümber. Täiteainete servad võivad eralduda täidetud hammastest. Mõlemal juhul võivad bakterid sattuda täidise ümber ja põhjustada hammaste edasist lagunemist isegi nähtavate pragude või valu puudumisel. Kui seda hambakaariest ei tuvastata ega ravita, võib see põhjustada valu, infektsiooni ja isegi hammaste kaotust.
Ravim ei ole kohaldatav järgmistel juhtudel:
- Urogenitaalsüsteemiga seotud haigused;
- individuaalne talumatus arseeni sisaldava pasta mis tahes komponendi suhtes;
- lapse vanus kuni kaks aastat, raseduse või rinnaga toitmise ajal;
- hambakanalile juurdepääsu piirangud ja kui ei ole võimalik paikselt arseeni manustada.
Kui kaua peaks arseen hambas püsima?
Merkuur on looduslik aine leidub maal, vees ja õhus. Enamiku inimeste kehas on elavhõbedat mõõdetav, kuid väike kogus. Kala ja karpide söömist seostatakse elavhõbeda kõrgema tasemega elavhõbedaga töötamise või selle kaitsmata keskkonnas töötlemise, näiteks kullasulatamise amatöörtöö tulemusena. Teine elavhõbeda allikas inimestel on metallilise elavhõbeda aur tihedas amalgaamtäidises.
Metallilist elavhõbedat, nagu ka teisi elavhõbedavorme, esineb loomulikult. Metallist elavhõbedat, mida nimetatakse ka "hõbedaseks elavhõbedaks" ja "elavhõbedaks", on pikka aega kasutatud kaubanduses ja meditsiinilistel eesmärkidel. Kuni viimase ajani leiti seda enamikus tarbijate kasutatavates palavikutermomeetrites koos monitoridega. vererõhk ja muud meditsiiniseadmed.
Arseeni kasutamise etapid
Arseenipasta paigaldamine ei ole keeruline protseduur. See viiakse läbi anesteesia all tugeva valu korral. Sel juhul on hädavajalik avada pulp ja eemaldada dentiin, mida ei saa taastada. Seejärel asetatakse sellesse kohta pastapall. Selle peale asetatakse nakkuse vältimiseks "kampori pluss fenooli" segus leotatud tampoon. Ja lõpuks kunstdentiini sisaldavast pastalaadsest ainest õhukindel side.
Erinevalt teist tüüpi elavhõbedast on metalliline elavhõbe allaneelamisel sisuliselt mittetoksiline; see läheb tervena läbi seedetrakti ilma kehasse imendumata või kahju tekitamata. Isegi metallilise elavhõbeda allaneelamine katkisest termomeetrist, hambaamalgaami ettevalmistamine või amalgaami täidisetükid ei põhjusta elavhõbedamürgitust.
Vastupidi, suure hulga metallilise elavhõbeda aurude sissehingamine võib põhjustada mürgistust. Pärast kopsudesse sissehingamist imendub metalli elavhõbeda aur kiiresti vereringesse. Elavhõbe kandub kõikidesse kehaorganitesse, kuid on eriti ohtlik ajule ja neerudele. See võib läbida platsentat loote vereringesse ja siseneda imetavate naiste piima.
Et ravimpasta ei satuks suuõõnde ja seedetrakti, paneb arst ajutise täidise. Pärast seda määratakse patsiendile periood, mille järel ta peab selle kliinikus eemaldama.
Närvi täielikuks hävitamiseks piisab tavaliselt kahest päevast. Maksimaalne aeg, mille jooksul võite arseeni koostist hamba sisemusse jätta, on kuni üks nädal. Kuna pärast seda perioodi on ravimil halb mõju hammaste struktuur, mikrofloora ja edasine seisund toimimise ajal, arstid sisse lühim aeg eemaldage vana täidis ja eemaldage ravim.
Erinevalt amalgaami täidistest vabanevatest väikestest kogustest metallilise elavhõbeda aurudega kokkupuude on toimunud kaitsmata töökeskkonnas, koolilaste kokkupuutel ja majapidamises vedela elavhõbeda, katkiste meditsiiniseadmetega, rahvapärased abinõud ja kasutada religioossete või maagiliste tseremooniate ajal. Sellise suurema kokkupuute sümptomiteks võivad olla köha, palavik, nahalööve, värinad, lihaste ja kõndimise koordineerimise raskused, neeruhäired ja mälukaotus.
Mida teha, kui hammas valutab pärast järjehoidjat?
Plommitud hamba all esinevaid valusümptomeid ei tohiks taluda. Kodus saate ajutiselt kasutada tavalist apteegitooted. Kui see aga ei aita, eriti öösel, tuleb koheselt arsti juurde minna ja pasta välja tõmmata. Mõnikord suureneb valu väljakannatamatult. See on võimalik järgmistel juhtudel:
Elavhõbedaga, nagu ka teistega mürgised ained, määrab sihtorganitesse jõudva aine kogus, kas keegi saab mürgituse. Et teha kindlaks, kui palju elavhõbedat kellegi kehas on, mõõdetakse lühiajalistel juhtudel veretaset suured eraldised elavhõbe. Kroonilise kokkupuute korral mõõdetakse elavhõbeda mürgituse tõenäosuse hindamiseks uriini taset. Asjaolu, et inimese kehavedelikus on ainet võimalik mõõta, ei viita tingimata mürgistusele.
Hambaamalgaamtäidisega inimeste veres ja uriinis on mõõdetav kogus elavhõbedat. See on tingitud asjaolust, et täidisest elavhõbe aurustub, hingatakse sisse ja seejärel imendub vereringesse. Hammaste krigistamise või närimise ajal eraldub elavhõbeda suurenemine, kuid siiski väike kogus. Teaduslikud tõendid nõustuvad valdavalt sellega, et sellisel viisil eralduv ja neelduv elavhõbeda väga väike kogus ei kujuta ohtu inimeste tervisele.
- ebapiisav annus või esinemine inimesel kõrge lävi ravimite tundlikkus;
- närvil oleva ainega kokkupuute perioodi kestus, kui valu taandub alles kolmandaks päevaks;
- ravim süttib pehme kude, millega kaasneb turse, kuigi temperatuur võib tõusta, peate kiiresti konsulteerima arstiga ja hankima pasta;
- põletiku tekkimine hamba mis tahes osas, on tõsine probleem, mis nõuab pika ja kalli ravi läbimist;
- pasta või arseeni ühe komponendi talumatusega, kui tekib allergiline turse või muud ohtlikud reaktsioonid, näiteks šokiefekt, sümptomite suurenemisega kutsutakse kohe kiirabi;
- ravimi ebaõige paigaldamine.
Võimalikud tüsistused täidise paigaldamisel
Kõige sagedamini tekivad tihendi paigaldamisel tüsistused, kui arseeni on ülevalgustatud või annus on valesti arvutatud. Sel juhul on võimalik, et:
Teaduslik konsensus amalgaamide ja elavhõbeda kohta. Riiklikud ja rahvusvahelised ametivõimud on otsustanud, et elavhõbedat sisaldavate hambaamalgaamide kasutamine on ohutu. Toidu- ja ravimiamet vaatas läbi 200 teadusartiklit ja veel 70 seonduvat kokkuvõtet. Seda hinnangut toetas kirjanduse ülevaade, milles väideti, et "uuringud toetavad jätkuvalt seisukohta, et hambaamalgaam on usaldusväärne taastamisvõimalus nii lastele kui ka täiskasvanutele". See klausel teeb avalduse olulise "teadaolevate ja hüpoteetiliste riskide eristamise kohta". Need aruanded ja mitmed sarnaste järeldustega ülevaateartiklid põhinevad uuringutel, mida leidub rohkesti üle kuueaastaste laste ja täiskasvanute puhul.
Kuidas ise kodus arseeni hambast eemaldada?
Kui on vaja arseenipastat ise kodus ekstraheerida, ilma arsti juurde minemata, peaksite õigesti tegema järgmised toimingud:
- hambaemaili puhastamiseks;
- peske käsi seebi ja veega;
- desinfitseerige kõik metallist õhukesed nõelad alkoholi või kaaliumpermanganaadi vesilahuses;
- peegli juures vabastage täidis madalalt nõelaga ja proovige ravimit korraga eemaldada;
- kiireks neutraliseerimiseks ja paranemiseks loputage suuõõne vesilahus sooda või kummeli infusioon;
- asetage avatud hambasse tihedalt keeratud puuvillane žgutt;
- närvi- ja hammaste lagunemise vältimiseks külastage arsti samal päeval.
Arseeni kasutamise etapid
On alampopulatsioone, mille kohta tehakse uuringuid vähem; olemasolevad uuringute kokkuvõtted toetavad aga jätkuvalt hambaamalgaami kasutamise ohutust. Üksikasjad ja täiendavad uurimisvajadused eripopulatsioonide kohta on toodud allpool jaotises Tõendid.
Huggins hakkas elavhõbedat sisaldavate hambaamalgaamide eemaldamise eest kaitsma, seostades neid erinevad osariigid tervis: hulgiskleroos, depressioon, südamehaigused, vähk, artriit, Crohni tõbi ja paljud teised haigused. Ta asutas ettevõtte, et edendada amalgaami eemaldamist vastavalt oma protokollile, eemaldades hambad, millel olid olnud juurekanalid ja verekeemiauuringud, et soovitada individuaalsetel "esivanemate dieedil" põhinevaid toitumismuudatusi.
Mida arst nendel eesmärkidel kasutab ravimeid nimetatakse arseeniks. Sellel ainel on otsene toksiline omadus ja sellel on hamba närvikiududele nekrootiline toime. Arseeni doosi ületamine on aga oht inimese elule. Seetõttu peab iga inimene teadma sellise ravi tagajärgi. Lisaks peab ikka suutma ohu korral hambast korralikult välja tõmmata. Kuidas seda õigesti teha? Vastuse leiate meie artiklist.
Näidustused ja vastunäidustused ravimi kasutamiseks
Mitmed erapraksises tegutsevad hambaarstid on rääkinud, miks nad otsustavad mitte kasutada amalgaamhambaplomme, viidates selle otsuse teguritena anekdootlikele tõenditele. Näiteks kirjeldas üks hambaarst raske artriidiga patsienti. Ta hakkas käima reumatoloogi juures, kes kirjutas välja põletikuvastased ravimid. Samuti eemaldati tal amalgaamid. Hambaarst omistas oma kliinilise paranemise täiteainete eemaldamisele.
Segmendile ilmus ka hulk patsiente, kelle amalgaamid eemaldati. Hulgiskleroosi diagnoosiga naisel eemaldati täidised. Ta väitis, et tema sümptomid langesid sõna otseses mõttes üleöö. On ebatõenäoline, et see võib olla hammaste amalgaamide eemaldamise tagajärg, kuna pärast amalgaami eemaldamist toimub elavhõbeda taseme lühiajaline tõus. Teisel naisel, kellel diagnoositi hulgiskleroos, paranes kuue kuu jooksul pärast amalgaamtäidiste eemaldamist.
Näidustused ja vastunäidustused ravimi kasutamiseks
Pange tähele, et hambaravis kasutatav arseeni kogus ei põhjusta olulist kahju inimese tervisele, kuid avaldab teatud mõju hambasüsteemi närvidele ja kudedele. Selline ravim asetatakse hambale, kui on vaja närv tappa, et edasist kõrvaldada valulikud aistingud. Väikese koguse arseeni kasutamine hamba kohta koos soovitud kokkupuuteajaga ei kahjusta patsienti. Enne protseduuride alustamist peab hambaarst siiski veenduma, et patsiendil pole sellisele ravile vastunäidustusi. Neid pole nii palju, kuid kvalifitseeritud arst peab arvestama kõigi arseeni kasutamise nüanssidega konkreetsel patsiendil.
Tema arst seostas tema paranemist normaalse vahatamise ja hulgiskleroosiga seotud sümptomite vähenemisega, kuid patsient oli veendunud, et täidiste eemaldamine põhjustas tema kliinilise paranemise. Neil lastel ei leitud neuroloogilisi ega neerukahjustusi, hoolimata asjaolust, et neil oli rohkem kõrge tase elavhõbeda tase uriinis kui amalgaamita lastel. Eagleman hoiatab, et peened mõjud võivad olla võimalikud, kuid neid veel ei tunta; ta toob näiteks plii, mis on praegu teadaolevalt mürgine palju enamatele madalad tasemed kui ma kunagi arvasin.
Seda ravimit ei panda hambale järgmistel juhtudel:
- juuresolekul rasked haigused Urogenitaalsüsteem;
- arseenipasta mis tahes komponendi talumatuse korral;
- v lapsepõlves kuni 2 aastat, raseduse või rinnaga toitmise ajal;
- piiratud juurdepääsu korral hambakanalitele ja suutmatusest arseeni paikselt manustada.
Tuleb rõhutada, et arseenipastat kasutatakse paljudes hambaravis. Reeglina kasutatakse arseeni kaariese, eriti sügava kaariese ravis, mis on jõudnud pulbi kudedesse ja millega kaasneb äge valu. Enne ravi alustamist peab hambaarst patsiendile selgitama, miks ta selle ravimi hambale paneb ja kui kaua sellega kõndida.
Laiemas kontekstis on ÜRO defineerinud ettevaatusprintsiipi kui vahendit ebakindluse kõrvaldamiseks teaduslikes küsimustes, vahendina, mis võib potentsiaalselt ära hoida kahju inimestele või inimestele. keskkond enne kui kõik vajalikud faktid on teada. Mõned Euroopa riigid on hambaamalgaamide osas tegutsenud ettevaatuspõhimõtte kohaselt.
Miks võib füüsilisest isikust ettevõtjana tegutsemine ohtlik olla?
Sajad avaldatud uuringud on uurinud seost hambaamalgaamtäidiste ja inimkudede elavhõbedasisalduse vahel; elavhõbedamürgistuse sümptomite olemasolu või puudumine hambaamalgaamplommidega inimestel; ja mis tahes kindlaks tehtud seos hambaamalgaamide olemasolu ja süsteemsed haigused. Järgnevalt on toodud illustreerivad näited uuringutest, milles osalevad üle kuueaastased lapsed, täiskasvanud, haavatavad elanikkonnarühmad, nagu imikud, rasedad ja rinnaga toitvad naised ja nende lapsed, hambaamalgaami suhtes tundlikud isikud ja valitud neuroloogilised seisundid.
Selleks, et arseenipasta jääks hamba sisse ja ei satuks suuõõnde või seedetrakti, sulgeb arst hamba ajutise täidisega. Pärast hambaarsti määratud aega peab patsient tulema kliinikusse arseeni eemaldamiseks ja sellele järgnevaks hambaraviks. Reeglina piisab kahepäevasest kokkupuutest, et närv välja sureks. Maksimaalne aeg Ajavahemik, mille jooksul hambaarst võib hambasse nekrootiliselt lahkuda, on üks nädal. Kui pärast selle aja möödumist ravimit ei eemaldata suuõõne, siis võib see negatiivselt mõjutada hamba struktuuri, sisemist mikrofloorat ja edasist funktsioneerimist. Mõnikord kukub arseeniga täidis ise välja. Sellises olukorras peate abi otsima arstilt.
Milline on oht arseeni pikaajalisel hambas hoidmisel?
Tuletage meelde, et arseenipasta on kõrge toksilisusega ravim. Kui hoiate seda hamba sees kauem kui üks nädal, võib see arengut esile kutsuda põletikuline protsess hamba pehmete kudede sees, lõikehamba luu nekroos; pulbi turse ja isegi nekroosi levik lähedalasuvatele hammastele. Seetõttu on väga oluline järgida raviarsti soovitusi ja õigeaegselt eemaldada arseen hambast. Vastasel juhul võib tekkida üldine keha mürgistus.
Kuidas ise arseeni hambast välja saada?
Kui tekib olukord, kus te ei saa arsti juurde minna ja arseenipastat hambast kliinikus eemaldada, saate seda ise teha, ilma kõrvalise abita. Esimene samm on hammaste harjamine ja käte pesemine. Arseenipasta eemaldamiseks on parem kasutada hambaorki. Selle otsa tuleb töödelda alkoholiga.
Pärast eemaldamist peate proovima arseeni saada terve tükina, et see suus ei mureneks. Muide, arseenipasta on erinevat värvi ja näeb hallikas välja.
Kui hammas on ravimitest täiesti puhas, loputage suud kummeli või mõne muu lahusega antiseptiline. Sest edasine ravi hammas, peate abi otsima arstilt. Vastasel juhul võib haige hammas kokku kukkuda. Seega, niipea kui võimalus avaneb, leppige kokku aeg oma hambaarstiga.
