Ubavu wa 10 unapatikana wapi? Mbavu za binadamu. Maelezo, kazi. Kuvunjika kwa mbavu katika muundo wa majeraha ya kifua yaliyofungwa

Ubavu una sehemu za mfupa na cartilage. Jozi kumi na mbili za mbavu zimegawanywa kwa kawaida katika vikundi viwili: jozi za I-VII ni mbavu za kweli (costae verae), zilizounganishwa kwenye sternum, mbavu za VIII-XII ni za uongo (costae spuriae). Ncha za mbele za mbavu za uwongo zimeimarishwa na cartilage au tishu laini. mbavu XI-XII zinazobadilikabadilika (costae fluctuantes) na ncha zake za mbele hulala kwa uhuru ndani. tishu laini ukuta wa tumbo. Kila ubavu una sura ya sahani ya ond. Kadiri ubavu unavyopinda, ndivyo kifua kinavyotembea zaidi. Mviringo wa mbavu hutegemea jinsia na umri. Mwisho wa nyuma wa ubavu unawakilishwa na kichwa (capitulum costae) na jukwaa la articular lililogawanywa na ridge (crista costalis medialis). Mbavu za 1, 11 na 12 hazina scallop, kwani kichwa cha mbavu kinafaa kwenye fossa kamili ya vertebra inayolingana. Mbele ya kichwa cha mbavu, shingo yake (collum costae) huanza. Kwenye uso wa nyuma karibu na shingo ya mbavu kuna tubercle (tuberculum costae) yenye jukwaa la articular. Karibu na mwisho wa mbele wa mbavu, 6-7 cm mbali na tubercle costal, kuna angle (angulus costae), ambayo Groove (sulcus costae) inaendesha kando ya makali ya chini ya mbavu (Mchoro 43).

Mbavu za kwanza zina kipengele cha kimuundo: nyuso za juu na za chini, kingo za nje na za ndani.

Mbavu zimepangwa kwa namna hiyo makali ya juu kushughulikiwa kwa kifua cha kifua, na uso wa nje ni juu. Hawana grooves ya gharama. Washa uso wa juu mbavu kuna tubercle ya scalariform, mbele yake ambayo kuna groove - makutano ya mshipa wa subclavia, nyuma yake - groove kwa ateri ya subklavia.

Maendeleo. Mbavu zimewekwa pamoja na vertebrae. Viunzi vya mbavu kando ya myosepta (intermuscular septa) huenea hadi pembezoni. Wanapata maendeleo makubwa katika eneo la kifua kiwiliwili; katika sehemu zingine za uti wa mgongo, rudimenti za gharama ni za msingi. Katika mbavu ya cartilaginous katika eneo la pembe katika mwezi wa 2, msingi wa mfupa huonekana, ambao huongezeka kuelekea shingo na kichwa, pamoja na mwisho wake wa mbele. Katika kipindi cha kabla ya kubalehe, viini vya ziada vya ossification vinaonekana kwenye vichwa na vijidudu vya mbavu, vinavyounganishwa na mbavu kwa miaka 20-22.

Makosa. Katika kizazi na mikoa ya lumbar Katika mgongo kuna mbavu za ziada, ambayo ni atavism ya maendeleo (Mchoro 44). Mamalia wengi wana mbavu nyingi kuliko wanadamu.

Radiografia ya mbavu

Picha za X-ray za mbavu huchukuliwa kwa muhtasari na kulenga. Kwenye radiograph ya uchunguzi katika makadirio ya mbele, hata kwa mtu mzima, inawezekana kupata picha ya mbavu zote. kifua au nusu yake. Kwa nafasi ya moyo na arch aortic ni rahisi kuamua haki na kushoto nusu kifua. Katika makadirio ya mbele, mwisho wa nyuma wa mbavu unaonekana wazi, unaounganishwa na viungo kwa vertebrae, iliyoelekezwa chini na kando. Kichwa, shingo na tubercles ya mbavu ni layered juu ya kivuli cha mwili wa vertebral na taratibu transverse. Kingo za mbavu na mtaro wao ni laini, kwa kiasi fulani zaidi kuliko katikati, isipokuwa sehemu ya nyuma ya mbavu za VI-IX, ambapo contour ya chini ni convex na wavy. Picha ya makadirio ya mbele inaonyesha zaidi mtaro wazi ncha za mbele za mbavu, na mwisho wa nyuma. Kwenye picha ya pembeni, katika makadirio ya upande, kama sheria, kuna picha wazi ya mbavu zinazotazama filamu. Katika makadirio haya, mwili wa ubavu unaonekana vizuri zaidi, picha ambayo imepotoshwa kwenye picha katika makadirio ya nyuma au ya mbele. Electroradiogram ya kifua inafanya uwezekano wa kupata mtaro wazi wa mbavu.

Ni vigumu kuamua eneo, makadirio na idadi ya mbavu kwenye picha inayolengwa. Katika kesi hii, eneo linalopigwa picha linaonyeshwa na alama tofauti.

Kwenye x-rays kwa watoto, nyenzo za mfupa huzingatiwa kwenye mwili wa mbavu. Pointi za mfupa katika vichwa na kifua kikuu hugunduliwa baada ya miaka 15-20. Wanaunganishwa na mwili wa mfupa wa mbavu na umri wa miaka 20-25.

Miongoni mwa majeraha yote ya kifua yanayojulikana katika dawa, fractures ya mbavu ni ya kawaida katika mazoezi. Miongoni mwa fractures zote, mzunguko wa kuumia vile ni 10-15%. Kipengele muhimu zaidi aina hii ya fracture ni uwezekano mkubwa uharibifu viungo vya ndani. Katika hali nyingine, maendeleo haya ya matukio yanaweza kusababisha matokeo mabaya, hivyo umuhimu wa suala la kuvunjika mbavu ni mkubwa sana.

Kuvunjika kwa mbavu ni ukiukaji wa uadilifu wa sehemu ya mfupa au cartilaginous ya mbavu au kikundi cha mbavu. Uharibifu wa mbavu moja au mbili katika hali nyingi hauhitaji immobilization na kulazwa hospitalini. Ikiwa idadi kubwa ya mbavu imeharibiwa, na ni ngumu na uharibifu wa viungo vya kifua, ni muhimu kufanya matibabu chini ya usimamizi wa daktari katika hospitali.

Anatomy ya kifua

Ngome ya mbavu inajumuisha vertebrae 12 ya thoracic, ambayo jozi 12 za mbavu zimefungwa kwa kutumia viungo. Mbele, sehemu za cartilaginous za mbavu ziko karibu na sternum.

Mipaka yote imegawanywa katika makundi matatu: kweli - ni pamoja na jozi 1-7, uongo - kuwakilishwa na jozi 8-10 na oscillating - 11-12 jozi. Mbavu za kweli zimeunganishwa kwenye sternum kwa msaada wa sehemu zao za cartilaginous. Mbavu za uwongo hazina muunganisho wao wa moja kwa moja kwenye sternum. Mwisho wa cartilaginous huunganishwa na cartilages ya mbavu, ambayo iko hapo juu. Mbavu za oscillating hazizungumzi na chochote kwa sehemu zao za cartilaginous.

Mbavu zote zina sehemu za mifupa na cartilage. KATIKA muundo wa anatomiki Mbavu zinatofautishwa na kifua kikuu, mwili, shingo na kichwa. Washa uso wa ndani Paja ina groove ambayo kifungu cha neurovascular iko. Katika kesi ya fracture ya mbavu, mara nyingi sana, kifungu hiki kinaharibiwa, ambacho kinasababisha usumbufu wa trophism ya misuli ya intercostal na damu.

Etiolojia ya ugonjwa huo

Mara nyingi, sababu ya kuvunjika kwa mbavu ni kukandamiza kwa kifua, pigo kwake, au kuanguka kwa kifua kwenye kitu kigumu kinachojitokeza. Pia, uharibifu huo unaweza kuendeleza dhidi ya asili ya magonjwa mengine katika mwili: osteomyelitis, osteoporosis, tumors. Katika hali hiyo, fracture inaitwa pathological.

Uainishaji wa fractures za mbavu

Kulingana na uwepo wa uharibifu wa uadilifu wa ngozi

    Fungua fracture - kuna uharibifu wa ngozi

    Fracture iliyofungwa - hakuna uharibifu wa ngozi

Kwa kiwango cha uharibifu

  • Kuvunjika kwa subperiosteal - tu tishu za mfupa zimeharibiwa

    Fracture kamili ni zaidi aina za kawaida. Mbavu imeharibiwa katika unene wake wote

Mahali

    Kuvunjika kwa pande mbili - mbavu zimeharibiwa kwa pande zote mbili. Inaweza kuambatana na matatizo ya kupumua

    Fracture ya fenestrated - mbavu zimeharibiwa katika maeneo kadhaa, lakini kwa upande mmoja wa kifua

Kwa idadi ya fractures

    Nyingi - kuvunjika kwa mbavu kadhaa

    Moja - kuvunjika kwa mbavu moja

Kwa uwepo wa uhamishaji wa vipande

    Hakuna kukabiliana

    Pamoja na kukabiliana

Utaratibu wa kuumia

Mara nyingi, mbavu huvunjika katika eneo la kuinama sana, ambayo ni pamoja na mstari wa axillary kwenye uso wa kifua wa kifua. Fractures ya kawaida ni mbavu 5-8, nadra zaidi ni fractures 9-12 mbavu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba jozi hizi za mbavu zina uhamaji mkubwa zaidi, hasa katika sehemu ya mbali.

Wakati mbavu zimevunjika katika sehemu ya nyuma ya upinde, dalili zinaonekana kuwa mbaya. Kipengele hiki kinahusishwa na uhamaji mdogo wa vipande vya mfupa wakati wa kupumua katika sehemu hii. Vipande vya mbavu katika sehemu za mbele na za nyuma za upinde wa gharama ni mkali sana dalili kali na ndio ngumu zaidi kubeba. Inastahili kuzingatia tatu za kawaida, kulingana na utaratibu wa kuumia, fracture.

Uingizaji wa kipande cha mbavu

Ikiwa eneo kubwa la kifua linakabiliwa na shinikizo kali, kipande cha mbavu au mbavu kinaweza kushinikizwa kwenye kifua. Wakati wa mchakato huu, mishipa ya damu, pleura, mapafu, na mishipa hujeruhiwa. Fractures ya aina hii inaitwa fenestrated. Wakati eneo kubwa linalohusisha mbavu kadhaa linajeruhiwa, eneo kubwa la simu linaweza kuonekana iko kwenye ukuta wa kifua. Eneo hili linaitwa valve ya mbavu.

Kuvunjika kabisa kwa mbavu

Mara nyingi huonekana wakati wa kuanguka kwenye kifua. Wakati wa kupasuka, kipande kinaonekana kinachotembea wakati wa harakati za magari. Uharibifu wa mishipa, vyombo vya intercostal, mapafu, na pleura mara nyingi huzingatiwa.

Kuvunjika kwa eneo ndogo la upinde wa mbavu

Inaonekana wakati wa kujeruhiwa na kitu kizito cha angular. Uharibifu hutokea kwenye tovuti ya athari ya moja kwa moja ya kiwewe. Fracture hukimbilia ndani. Kwanza, uharibifu hutokea ndani ya mbavu, na kisha kwa nje.

Picha ya kliniki

Dalili za kuvunjika kwa mbavu:

    Maumivu - huonekana katika eneo la fracture, huongezeka kwa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi, harakati na kukohoa. Kwa kupungua maumivu Ikiwa unahitaji kupumzika, unaweza kuchukua nafasi ya kukaa.

    Kupumua kwa kina, pamoja na kupumua kwa upande ulioharibiwa wa kifua.

    Kuvimba kwa tishu zilizo kwenye eneo la jeraha.

    Kuonekana kwa hematoma kwenye tovuti ya fracture - inakua na fracture ya kiwewe ambayo inaonekana kama matokeo ya athari ya moja kwa moja ya mitambo.

    Kumiminika au sauti ya kusugua mifupa wakati wa jeraha ni kawaida kwa mivunjiko mingi ya mbavu moja bila kuhamishwa kwa sehemu za mfupa ulioharibika au kwa mivunjiko inayopelekea kuonekana. kiasi kikubwa vipande vipande.

Kwa fractures ngumu na nyingi, ishara zifuatazo zinaweza kuonekana:

    Hemoptysis - katika mchakato wa kukohoa kutoka njia ya upumuaji damu hutolewa. Hii inaonyesha uwepo wa uharibifu wa mapafu.

    Emphysema ya subcutaneous - ikiwa kuna uharibifu wa mapafu, hewa hatua kwa hatua huanza kupenya chini ya ngozi.

Matatizo

    Pneumothorax ni kupenya kwa hewa ndani ya cavity ya pleural. Bila matibabu ya wakati mchakato unaweza kuendeleza katika pneumothorax ya mvutano, ambayo huongeza hatari ya kukamatwa kwa moyo.

    Hemothorax ni kupenya kwa damu kwenye cavity ya pleural. Ukandamizaji wa mapafu huonekana, ugumu wa kupumua, upungufu wa pumzi. Inapoendelea, inageuka kuwa kushindwa kupumua.

    Kushindwa kwa kupumua ni mchakato ambao kupumua kwa kina huzingatiwa, pigo huharakisha, na ngozi inakuwa bluu na rangi. Wakati wa kupumua, asymmetry ya kifua na retraction ya maeneo ya mtu binafsi ni kuibua kuamua.

    Mshtuko wa pleuropulmonary - huendelea na pneumothorax na kuwepo kwa eneo kubwa la jeraha. Hii inasababisha kiasi kikubwa cha hewa kuingia kwenye pleura. Kiwango cha maendeleo ya mshtuko huongezeka ikiwa hewa ni baridi. Inajidhihirisha kama kushindwa kupumua, na mwisho wa baridi na kikohozi chungu.

    Nimonia. Inaonekana mara nyingi nimonia ikiwa tishu za mapafu zimeharibiwa, haiwezekani kufanya kawaida harakati za magari, shughuli za chini za kimwili.

Hatua za uponyaji wa kuvunjika kwa mbavu

    Hatua ya kwanza ni callus ya tishu inayojumuisha. Katika hatua ya kuumia, damu huanza kujilimbikiza, na kwa mtiririko wake, seli zinazozalisha kiunganishi(fibroblasts).

    Hatua ya pili ni osteoid callus. Amana hujilimbikiza kwenye kiunganishi cha tishu chumvi za madini, vitu vya isokaboni na osteoid huundwa.

    Hatua ya tatu - nguvu ya callus huongezeka kutokana na utuaji wa hydroxyapatites katika osteoid. Mara ya kwanza, callus inabaki huru na inazidi kipenyo cha mbavu kwa ukubwa, lakini baada ya muda hufikia ukubwa wa kawaida.

Utambuzi wa ugonjwa huo

    Ukaguzi na ukusanyaji wa takwimu. Unapohisi (kupiga) eneo la jeraha, unaweza kugundua deformation sawa na hatua na kuhisi crepitus ya vipande vya mfupa.

    Dalili ya msukumo ulioingiliwa - pumzi ya kina inaingiliwa kutokana na maumivu.

    Dalili ya mzigo wa axial - wakati kifua yenyewe kinasisitizwa katika ndege tofauti, maumivu hayaonekani katika eneo la shinikizo, lakini kwenye tovuti ya fracture.

    Ishara ya Payra - wakati wa kuinama upande wa afya kuna maumivu katika eneo la fracture yenyewe.

    Uchunguzi wa X-ray ni njia sahihi zaidi na ya kawaida ya uchunguzi.

Msaada wa kwanza kwa mbavu iliyovunjika

Dawa ya kibinafsi kwa jeraha kama hilo ni kinyume kabisa, na matumizi ya compresses, mimea, na marashi inaweza kusababisha kuongezeka kwa hali hiyo. Ikiwa mwathirika yuko ndani katika hali mbaya, ana upungufu wa pumzi, udhaifu, upo fracture wazi lazima apigiwe simu mara moja gari la wagonjwa. Unaweza pia kusaidia kukaa kama wewe nafasi ya kukaa inakuwa rahisi kwake. Ikiwa kuna mashaka ya uwepo fracture iliyofungwa Unaweza kutumia barafu kwenye mbavu, kuchukua painkillers, kutumia bandeji tight kwa kifua, lakini basi kuwa na uhakika wa kwenda kwa idara ya traumatology.

Matibabu

    Njia kuu ya matibabu kwa fracture ya mbavu isiyo ngumu ni immobilization na anesthesia.

    Katika hali ya hospitali, blockade ya pombe-procaine inafanywa.

    Procaine na 1 ml ya pombe ya ethyl 70% huingizwa kwenye makadirio ya fracture.

    Kifua kinaimarishwa na bandage ya elastic.

    Mbele ya kushindwa kupumua kuvuta pumzi ya oksijeni hutumiwa.

    Kwa hemothorax kubwa na pneumothorax, kuchomwa hufanywa cavity ya pleural, na hivyo kuondoa damu au hewa.

    Ikiwa hemothorax iko na kiasi kidogo cha damu, kuchomwa kwa damu haifanyiki na mwili peke yake.

    Muda wa matibabu kwa kupasuka kwa mbavu ni wastani wa wiki 3-4.

Kesi ya kliniki

Mgonjwa N. alilazwa kwa idara ya traumatology na malalamiko ya ugumu wa kupumua, maumivu ya kifua upande wa kulia, na udhaifu. Kutoka kwa anamnesis: Wakati wa hali ya barafu, aliteleza na akaanguka, akipiga kifua chake kwenye jiwe kubwa.

    Wakati wa uchunguzi: upande wa kulia wa ngozi kando ya mstari wa axillary katika eneo la mbavu 5-8 kuna michubuko ndogo na uvimbe wa tishu laini. Kufunika ngozi rangi. Palpation ilifunua crepitus na maumivu katika eneo la mbavu 6-7. Pulse ni beats 88 kwa dakika, kupumua ni duni, upungufu wa kupumua - hadi 20. harakati za kupumua kwa dakika moja. Uchunguzi ulibaini kuvunjika kwa mbavu za 6 na 7 upande wa kulia na hemothorax ya upande wa kulia.

    Matibabu: Kuimarisha kifua, kupiga kikombe ugonjwa wa maumivu, tiba ya infusion, kuchomwa kwa cavity ya pleural (kuondolewa kwa 80 ml ya damu), kuvuta pumzi ya oksijeni.

Mbavu ni mifupa miwili bapa inayofanana na matao. Huanza katika eneo la mgongo, kisha hupita kwenye sternum, ambapo huwa sehemu ya kifua cha binadamu. Kila mmoja wetu ana mbavu ishirini na nne. Vipande saba vya juu vinaingiliana mbele na sternum, ndiyo sababu waliitwa mbavu za kweli. Mbavu za saba, tisa na kumi zimeunganishwa na cartilage na eneo sawa la ubavu liko juu kidogo. Katika suala hili, huitwa mbavu za uwongo. Mbavu ya kumi na moja na kumi na mbili huweka mwisho wao ndani ya misuli ya peritoneum, wakati mwisho wa mbele haujaunganishwa kwa chochote. Mbavu hizi huitwa oscillating mbavu. Kuna watu wa kipekee ambao hawana jozi ya kumi na moja au hata kumi na mbili ya mbavu, wakati wengine wanaweza pia kuwa na jozi ya kumi na tatu ya kinachojulikana kama mbavu za bure. Kwa sehemu kubwa, wanaume wana mbavu kubwa zaidi kuliko wanawake.

Mbavu zinaonekana kama sahani zilizopinda kidogo. Wanaingia kwenye mfupa mrefu wa sponji kwa kutumia muda wao mrefu ukanda wa nyuma. Na eneo la mbele lina kanda ndogo ya cartilaginous. Mbavu zote za mifupa zinaweza kugawanywa katika ncha za nyuma na za mbele. Kati yao kuna mwili wa gharama. Mwisho wa nyuma una unene mdogo, unaoitwa kichwa cha gharama. Kichwa cha gharama kinajumuisha ukuta wa articular, ambao umegawanywa na scallop. Inawawezesha kuunganishwa na miili ya vertebral. Saa ya kwanza na ya kumi na mbili, na vile vile mbavu za kumi na moja, ukuta wa articular hauna kitenganishi kama scallop. Nyuma ya kichwa tu kuna shingo ya mbavu. Hii ni sehemu iliyopunguzwa kidogo. Sega ya longitudinal iko kwenye mpaka wake wa juu. Hutaona kokwa kwenye mbavu za kwanza au za mwisho. Katika hatua ambapo shingo inabadilika ndani ya mwili, kuna tubercle ya gharama, ambayo ina vifaa vya ukuta wa articular unaotumiwa kuungana na ukuta wa articular kwenye mchakato wa transverse wa vertebra. Hakuna tubercle kwenye mbavu kumi na moja na kumi na mbili, kwa sababu mbavu hizi hazishiriki katika muungano na taratibu za vertebrae ya mwisho ya sternum. Kuhamia upande kutoka kwa tubercle ya gharama, mbavu hubadilisha bend yao. Ni katika sehemu hii kwamba mwili wa mbavu una vifaa vya pembe ya mbavu. Katika mbavu ya kwanza, pembe iko katika sehemu sawa na tubercle, wakati mbavu zilizobaki hutoa umbali mdogo kati ya sehemu hizi mbili, na inaweza kuongezeka hatua kwa hatua. Ubavu wa kumi na mbili hauna pembe kabisa. Upande wa ndani Mbavu za kati zina groove kando ya makali yao ya chini; Juu ya upande huu wa mbavu ya kwanza kuna kifua kikuu ambacho misuli ya mbele ya scalene imeunganishwa. Nyuma yake kuna groove, ambayo inachukuliwa kuwa nyumba ya ateri ya subclavia. Mbele ya tubercle kuna groove nyingine, ndani ambayo kuna mshipa wa subclavia.

Mbavu saba za kweli zimeunganishwa na sternum kwa njia ya sehemu za cartilaginous, symphyses au hata viungo vya gorofa. Cartilage inayohusishwa na mbavu ya kwanza inaunganishwa na sternum, na hivyo kutengeneza synchondrosis. Mbele na nyuma ya viungo huimarishwa na mishipa ya radiate upande wa mbele wa sternum wao, pamoja na periosteum, huunda shell mnene. Mbavu zote za uwongo huingiliana na mwisho wa mbele wa cartilage yao wenyewe, na vile vile na mpaka wa chini wa cartilage iliyolala juu tu. Wanafanya hivyo kutokana na muunganisho mnene wa tishu unganishi unaoitwa syndesmosis.

Mwanadamu ni mdadisi kwa asili. Watu wengi wanavutiwa tu na kujifunza kitu kipya, kujaza akili zao habari ya kuvutia. Hasa burudani inaweza kuwa nadharia za shida, ambazo mara nyingi huwa sababu ya mabishano. Kwa mfano, mwanaume na mwanamke wana mbavu ngapi?

Chimbuko la suala

U mtu wa kawaida, kwa mtazamo wa kwanza, maswali hayo haipaswi kutokea. Kwa kuwa, baada ya kusoma kwa kina kitabu chote cha shule juu ya anatomy ya binadamu, kila mtu ataelewa kuwa hakuna tofauti katika mifupa ya wanaume na wanawake. Hata hivyo, baada ya kuwasiliana na washupavu wa kidini na kushiriki katika aina mbalimbali za migogoro, hata mtu mwenye elimu Wazo linaweza kuingia ndani: je, hii ni kweli, kuna idadi sawa ya mbavu kwa wanaume na wanawake?

Kutoka kwa Biblia

Kila mtu anajua hadithi ya takriban ya Adamu na Hawa. Mungu aliumba Dunia na akaamua kuijaza sayari nzuri viumbe hai. Kwanza alimuumba mwanadamu, Adamu. Lakini alipoona jinsi alivyokuwa na kuchoka peke yake, aliamua kumuundia mwenzi - mwanamke ambaye angeangazia upweke wa Adamu. Tangu binadamu nyenzo za ujenzi karibu mwisho, Mungu ilimbidi kuazima ubavu mmoja kutoka kwa Adamu na kuutumia kuunda jinsia tofauti. Bila kujua jinsi ya kumfariji maskini huyo, Muumba alimfanya mwanamke huyo kuwa mrembo sana, jambo ambalo Adamu alishukuru na hakuchukizwa na yale aliyofanya. Hii ndio chimbuko la swali la mwanaume na mwanamke wana mbavu ngapi. Baada ya yote, waumini (na, kwa kawaida, watu wasio na elimu) watadai kwamba wanaume wana mbavu chache kuliko wanawake. Hii, kwa njia, pia imeandikwa katika Koran, hivyo Waislamu pia wanaamini katika ukweli huu.

Ukweli uko wapi?

Unaweza kujua ni mbavu ngapi za mwanamume na mwanamke kwa kutumia kitabu cha kawaida cha anatomy ambacho watoto husoma shuleni. Inasema wazi kwamba mwakilishi wa Homo Sapiens, i.e. mtu, kuna mbavu 24, i.e. Jozi 12 za mbavu. Hii ilijulikana nyuma katika karne ya 16, wakati Andrei Vesalius, baba wa anatomy ya kisasa, alifanya uchunguzi kadhaa wa watu wa jinsia tofauti na kutangaza ni mbavu ngapi za mwanamume na mwanamke - jozi 12.

Ugonjwa wa mbavu wa Adamu

Lakini kuna tofauti na sheria. Na wakati mwingine mtu anaweza kuwa na mbavu kadhaa zaidi kuliko inavyopaswa kuwa. Lakini hii, hata hivyo, haitegemei jinsia. Takwimu zinaonyesha hivyo jambo linalofanana Ni kawaida zaidi kwa wanawake, ingawa ubavu wa kumi na tatu pia hupatikana kwa wanaume. Ukweli kama huo katika dawa unaitwa "ugonjwa wa mbavu wa Adamu." Jambo ni, bila mifupa iliyofafanuliwa wazi: mtoto ana seti tishu za cartilage, ambayo huimarisha kwa muda, inakua pamoja na kuunda mifupa ya mtu mzima. Lakini michakato yote katika mwili wa kila mtu ni ya mtu binafsi, kwa hiyo hutokea kwamba mbavu moja au mbili za ziada zinabaki, na kuishi nao si rahisi sana. Shina za ziada mara nyingi huingilia kati, kuweka shinikizo kwa viungo, na kusababisha kufa ganzi katika tishu za mikono, na pia utendaji mbaya wa viungo vingine vya ndani. Kwa hivyo, watu walio na ugonjwa wa mbavu za Adamu mara nyingi hupendekezwa kufanyiwa upasuaji ili kuwaondoa ili kuepuka matokeo mabaya kutoka kwa mifupa yenye shida. Na kuwa na hisa tu seti ya kawaida(jozi 12 za mbavu), kila mtu, bila kujali jinsia, anaweza kujisikia ujasiri na afya. Kwa hiyo, wakati wa kujibu swali la mbavu ngapi mwanamke au mwanamume ana, unahitaji tu kuwa na hakika kwamba wewe ni sahihi na hata usiwe na shaka ukweli huo.


Mbavu

Ubavu una sehemu za mfupa na cartilage. Jozi kumi na mbili za mbavu zimegawanywa katika vikundi viwili: jozi za I-VII ni mbavu za kweli (costae verae), zilizounganishwa kwenye sternum, mbavu za VIII-XII ni za uwongo (costae spuriae). Ncha za mbele za mbavu za uwongo zimeimarishwa na cartilage au tishu laini. Mbavu za XI-XII zinazobadilika-badilika (costae fluctuantes) na ncha zao za mbele hulala kwa uhuru katika tishu laini za ukuta wa tumbo. Kila ubavu una sura ya sahani ya ond. Kadiri ubavu unavyopinda, ndivyo kifua kinavyotembea zaidi. Mviringo wa mbavu hutegemea jinsia na umri. Mwisho wa nyuma wa ubavu unawakilishwa na kichwa (capitulum costae) na jukwaa la articular lililogawanywa na ridge (crista costalis medialis). Mbavu za 1, 11 na 12 hazina scallop, kwani kichwa cha mbavu kinafaa kwenye fossa kamili ya vertebra inayolingana. Mbele ya kichwa cha mbavu, shingo yake (collum costae) huanza. Kwenye uso wa nyuma karibu na shingo ya mbavu kuna tubercle (tuberculum costae) yenye jukwaa la articular. Karibu na mwisho wa mbele wa mbavu, 6-7 cm mbali na tubercle costal, kuna angle (angulus costae), ambayo Groove (sulcus costae) inaendesha kando ya makali ya chini ya ubavu (Mchoro 43).

Mbavu za kwanza zina kipengele cha kimuundo: nyuso za juu na za chini, kingo za nje na za ndani.

Mbavu zimewekwa kwa namna ambayo makali ya juu yanakabiliwa na kifua cha kifua, na uso wa nje unakabiliwa juu. Hawana grooves ya gharama. Juu ya uso wa juu wa mbavu kuna tubercle ya scalariform, mbele yake kuna groove - makutano ya mshipa wa subclavia, nyuma yake - groove kwa ateri ya subclavia.

Maendeleo. Mbavu zimewekwa pamoja na vertebrae. Viunzi vya mbavu kando ya myosepta (intermuscular septa) huenea hadi pembezoni. Wanafikia maendeleo makubwa katika eneo la thoracic la mwili; katika sehemu nyingine za uti wa mgongo, rudimenti za gharama ni rudimentary. Katika mbavu ya cartilaginous katika eneo la pembe katika mwezi wa 2, msingi wa mfupa huonekana, ambao huongezeka kuelekea shingo na kichwa, pamoja na mwisho wake wa mbele. Katika kipindi cha kabla ya kubalehe, viini vya ziada vya ossification vinaonekana kwenye vichwa na vijidudu vya mbavu, vinavyounganishwa na mbavu kwa miaka 20-22.

Makosa. Katika mgongo wa kizazi na lumbar kuna mbavu za ziada, ambayo ni atavism ya maendeleo (Mchoro 44). Mamalia wengi wana mbavu nyingi kuliko wanadamu.

Radiografia ya mbavu

Picha za X-ray za mbavu huchukuliwa kwa muhtasari na kulenga. Kwenye radiograph ya uchunguzi katika makadirio ya mbele, hata kwa mtu mzima, inawezekana kupata picha ya mbavu zote za kifua au nusu yake. Kulingana na nafasi ya moyo na arch aortic, ni rahisi kuamua nusu ya kulia na ya kushoto ya kifua. Katika makadirio ya mbele, mwisho wa nyuma wa mbavu unaonekana wazi, unaounganishwa na viungo kwa vertebrae, iliyoelekezwa chini na kando. Kichwa, shingo na tubercles ya mbavu ni layered juu ya kivuli cha mwili wa vertebral na taratibu transverse. Kingo za mbavu na mtaro wao ni laini, kwa kiasi fulani zaidi kuliko katikati, isipokuwa sehemu ya nyuma ya mbavu za VI-IX, ambapo contour ya chini ni convex na wavy. Katika picha katika makadirio ya mbele, contours wazi zaidi ya ncha za mbele za mbavu zinaonekana, katika makadirio ya nyuma - mwisho wa nyuma. Kwenye picha ya pembeni, katika makadirio ya upande, kama sheria, kuna picha wazi ya mbavu zinazotazama filamu. Katika makadirio haya, mwili wa ubavu unaonekana vizuri zaidi, picha ambayo imepotoshwa kwenye picha katika makadirio ya nyuma au ya mbele. Electroradiogram ya kifua inafanya uwezekano wa kupata mtaro wazi wa mbavu.