Hernia ya intervertebral ya mkoa wa lumbosacral. Hernia ya intervertebral ya lumbar - jinsi ya kutibu. Mazoezi kwa mgongo wa lumbar

Ngiri lumbar mgongo - protrusion ya sehemu ya kati ya disc intervertebral (nucleus pulposus) kwa upande na nyuma zaidi ya pengo kati ya vertebrae mbili. Mara nyingi, hernias hupatikana kwenye mgongo wa lumbar, ambayo hupata mkazo mkubwa wakati wa kukaa, kutembea na kuinua mizigo.

Sababu na sababu za hatari

Sababu ya kuonekana kwa hernias katika mgongo wa lumbar inaonekana katika mabadiliko ya uharibifu-dystrophic katika diski za intervertebral. Upungufu wa maji mwilini polepole na kukonda kwa pete ya nyuzi - sehemu za pembeni za diski ya intervertebral huchangia kuibuka kwa kiini cha pulpous. udhaifu. Maonyesho ya kliniki Hernias ya intervertebral kawaida huhusishwa na ukandamizaji wa mizizi ya mishipa ya uti wa mgongo na mishipa ya damu na kingo zinazojitokeza za diski za intervertebral. Katika wengi kesi za hali ya juu uti wa mgongo pia unakabiliwa na mgandamizo.

Miongoni mwa mambo ambayo Ushawishi mbaya juu ya trophism ya diski za intervertebral kwenye mgongo wa lumbar ni pamoja na:

maisha ya kupita kiasi;
uzito wa ziada wa mwili;
ukuaji wa juu (kutoka 180 cm kwa wanaume na kutoka cm 170 kwa wanawake);
hali isiyo na usawa ya shughuli za mwili ( muda mrefu immobility ni kubadilishwa na mizigo makali);
majeraha ya mgongo wa lumbar;
dysplasia ya kuzaliwa ya hip;
ukiukaji wa mkao na ulemavu unaoendelea wa mgongo;
kazi nzito ya kimwili inayohusishwa na kuinua nzito na kukaa kwa muda mrefu katika nafasi ya bent;
michezo ya kitaaluma;
kupanda kwa kasi kwa mizigo nzito na maandalizi ya kutosha;
mazoezi yasiyofaa na uzani;
matatizo ya endocrine na patholojia za kimetaboliki;
utabiri wa urithi.

hatua

Uundaji wa disc ya herniated hutanguliwa na uhamisho mdogo wa pulposus ya kiini kwenye pembeni bila uharibifu wa pete ya nyuzi. Katika hatua hii, mchakato wa malezi ya hernia unaweza kusimamishwa na gymnastics ya matibabu na wengine hatua za kuzuia, hata hivyo, kutokana na kutokuwepo kwa malalamiko, hatua ya awali ya uharibifu wa disc intervertebral mara nyingi hugunduliwa kwa bahati. Wagonjwa wengi huenda kwa daktari mbele ya extrusion iliyoundwa.

Hernias ya lumbar isiyo ngumu hupotea kwa hiari katika 80% ya kesi kutokana na kutokomeza maji kwa tishu zilizoharibiwa ndani ya miezi 6-12.

Ukuaji unaoendelea wa hernia ya mgongo wa lumbar hupitia hatua nne.

Kuchomoza. Kupoteza kwa sehemu ya elasticity ya pete ya nyuzi na kuhamishwa kwa pulposus ya kiini kwa upande kwa zaidi ya 2-3 mm. Maonyesho ya kliniki kawaida hayapo.
Uchimbaji- sehemu ya sehemu ya kando ya diski ya intervertebral na kupasuka kwa pete ya nyuzi katika eneo la thinnest. Kutoka upande wa protrusion, dalili za hisia-motor huzingatiwa.
Kuongezeka kwa diski ya intervertebral. Wakati hernia inapojitokeza kwenye mfereji wa mgongo, kingo zinazojitokeza za pulposus ya kiini hukandamiza miili ya uti wa mgongo; mishipa ya damu na mizizi mishipa ya pembeni.
Kunyang'anywa. Sehemu inayojitokeza ya nucleus pulposus hupenya ndani mfereji wa mgongo, kuingilia ugavi wa kawaida wa damu kwenye kamba ya mgongo na kufinya tishu laini. Uharibifu wa miundo ya neva inaweza kusababisha dysfunction viungo vya pelvic na kupooza kwa nusu ya chini ya mwili. Mara nyingi kuna hali ya mzio inayosababishwa na mmenyuko seli za kinga maji ya cerebrospinal kwenye tishu za kigeni za disc ya intervertebral.

Dalili za hernia ya mgongo wa lumbar

Picha ya kliniki iliyotamkwa ya hernia ya mgongo wa lumbar inaonyeshwa hasa katika hatua ya extrusion. Malalamiko ya kawaida ni maumivu makali katika mguu wa kulia au wa kushoto, unaofunika ndani ya paja na kuangaza kwenye kitako. Kulingana na ukubwa na eneo la hernia, maumivu yanaweza kuenea kutoka kwa hip hadi kisigino na nyuma ya mguu. Maumivu ni makali, yanawaka kwa asili na yanazidishwa na kukohoa, kupiga chafya, kukaa kwa muda mrefu, harakati za ghafla, kuendesha gari kwenye eneo lisilo sawa, kujaribu kuinama mbele au kupindua upande mwingine. Mara nyingi wiki chache kabla ya kuanza kwa maumivu, wagonjwa wanasumbuliwa na usumbufu wa wastani katika nyuma ya chini.

Ikiwa hernia huathiri mizizi ya nyuma ya mishipa ya uti wa mgongo, hisia za uchungu usumbufu wa hisia za upande mmoja kwenye mguu, nyuma ya chini au perineum huongezwa. Wagonjwa wanaweza kulalamika kwa hisia ya baridi, kuungua, kupiga, kufa ganzi, au goosebumps. Ukiukaji wa uendeshaji wa ujasiri dhidi ya historia ya kudhoofika au mvutano wa fidia wa misuli husababisha uhamaji mdogo wa mgongo wa lumbar. Ni vigumu kwa wagonjwa kwenda juu na chini ngazi, squat, kuruka na kuinama huku wakiweka miguu yao sawa; mwendo unakuwa mbaya na usio na usawa. Wagonjwa mara nyingi huchukua mkao wa kulazimishwa, kuinama na kuhamisha uzito wa mwili kwa kiungo kimoja, wakati wa kuangalia mgongo wazi, unaojitokeza. misuli ya lumbar Kwa upande mmoja.

Dalili zisizo za moja kwa moja za hernia ya mgongo wa lumbar zinaonyesha ukosefu wa utoaji wa damu na matukio ya atrophic. Mguu mmoja unaweza kuwa mwembamba, baridi, au mweupe kuliko mwingine; pia kuna nywele za nadra zaidi kwenye mwili kutoka upande wa hernia.

Wakati kamba ya mgongo inakiukwa, maumivu yanaenea kwa miguu miwili na yanafuatana na ukiukwaji wa udhibiti wa neva wa viungo vya pelvic. Wagonjwa hupata mkojo wa mara kwa mara, upungufu wa mkojo na kinyesi, kuhara au kuvimbiwa; wanawake wanaweza kuwa na wasiwasi juu ya matatizo ya uzazi, na wanaume - matatizo na potency.

Matatizo ya kawaida ya hernias ya mgongo wa lumbar ni atrophy ya maendeleo ya mizizi ya ujasiri, nk. ugonjwa wa cauda equina, ambayo hutokea wakati mfereji wa mgongo umefungwa kabisa na mishipa kadhaa yanakiukwa wakati huo huo.

Uchunguzi

Uchunguzi wa awali unafanywa na daktari wa neva kulingana na historia, picha ya kliniki na uchunguzi wa kimwili. Ili kutambua paresthesias na matatizo ya biomechanical tabia ya syndromes ya ukandamizaji wa mgongo, taratibu za kawaida za uchunguzi zimetengenezwa:

utafiti wa reflexes ya tendon ya mwisho wa chini;
mtihani wa kazi na kuongezeka kwa mguu ulionyooshwa;
kipimo cha nguvu na sauti ya misuli;
uamuzi wa maumivu, joto na unyeti wa vibration ya miguu, matako, perineum na chini ya tumbo.

Maonyesho ya nje ya ukandamizaji wa mizizi ya ujasiri na uti wa mgongo hufanya iwezekanavyo kuhukumu ukubwa na ujanibishaji wa ugonjwa huo, lakini hawana maalum ya kutosha ya kuchunguza hernia ya mgongo wa lumbar. Kuvimba kwa mizizi ya ujasiri au oncopathology inaweza kujidhihirisha kwa njia sawa, hivyo neno la maamuzi katika utambuzi wa hernias ya intervertebral ni ya mbinu za upigaji picha za tishu laini - MRI na CT. Ikiwa jeraha la uti wa mgongo linashukiwa, myelography tofauti inaonyeshwa.

Mara nyingi, hernias hupatikana kwenye mgongo wa lumbar, ambayo hupata mkazo mkubwa wakati wa kukaa, kutembea na kuinua mizigo.

Matibabu ya hernia ya mgongo wa lumbar

Kutokuwepo kwa matatizo, matibabu ya hernias ya intervertebral ya ukubwa mdogo huja chini ya kupunguza maumivu na kuamsha mzunguko wa damu katika tishu zilizo karibu. Kwa kuondolewa maumivu makali kozi fupi ya dawa za kutuliza maumivu na/au dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kawaida hutosha. Kwa majibu dhaifu kwa tiba ya madawa ya kulevya, kizuizi cha kudhibiti x-ray ya mizizi ya ujasiri iliyoharibiwa inaweza kufanywa. Vipumziko vya misuli hutumiwa kuondoa spasms ya misuli. Siku 3-5 za kwanza tangu mwanzo wa kuzidisha, mgonjwa lazima azingatie mapumziko ya kitanda na immobilization ya lumbar. Inashauriwa kulala nyuma yako na mto laini chini ya nyuma yako ya chini.

Baada ya kuoka ugonjwa wa maumivu tiba ya mazoezi, kinesiotherapy na utulivu wa baada ya isometriki huonyeshwa, ambayo huchangia urejesho wa trophism ya tishu laini na uundaji wa corset ya misuli ili kusaidia mgongo. Mara ya kwanza, mazoezi yote ya hernia ya mgongo wa lumbar hufanywa kwa nafasi ya kukabiliwa au kusimama kwa nne zote. Unapaswa kuanza na kuinua, kuteka na kupunguza miguu iliyopigwa kwa magoti, na baada ya wiki 3-4 za madarasa ya kawaida, unaweza kufanya mazoezi dhidi ya ukuta wa Kiswidi, na mpira au kwa vijiti vya gymnastic. Bwawa la kuogelea pia linapendekezwa.

Kwa ufanisi mdogo wa matibabu ya kihafidhina na kuonekana kwa matatizo, swali la uingiliaji wa upasuaji linazingatiwa. Microdiscectomy ni kuchukuliwa angalau kiwewe njia ya matibabu ya upasuaji wa hernias intervertebral - kuondolewa kwa kiini pulposus kwa njia ya kuchomwa kwa kutumia nyembamba endoscopic manipulator na badala ya tishu kuharibiwa na dutu maalum. Katika baadhi ya matukio, disk imeondolewa kabisa, na endoprosthesis imewekwa mahali pake Massage na tiba ya mwongozo inaweza kuonyeshwa tu ikiwa kuna subluxations ya viungo vya vertebral. Athari ya matibabu acupuncture, thermotherapy na tiba ya UHF kwa diski za intervertebral herniated haijathibitishwa.

Shida zinazowezekana za hernia ya mgongo wa lumbar

Matatizo ya kawaida ya hernias ya mgongo wa lumbar ni atrophy ya maendeleo ya mizizi ya ujasiri, nk. ugonjwa wa cauda equina, ambayo hutokea wakati mfereji wa mgongo umefungwa kabisa na mishipa kadhaa yanakiukwa wakati huo huo. Katika hali kama hizi, ili kuzuia kupooza, operesheni ya dharura ndani ya saa 24 baada ya kuanza kwa dalili za upungufu mkubwa wa neva, kama vile udhaifu wa goti na mguu wa kusonga, kufa ganzi ya miguu na msamba, kushindwa kudhibiti mkojo na haja kubwa.

Utabiri

Hernias ya lumbar isiyo ngumu hupotea kwa hiari katika 80% ya kesi kutokana na kutokomeza maji kwa tishu zilizoharibiwa ndani ya miezi 6-12. Matibabu ya kutosha, yaliyoanza katika hatua ya awali, huongeza sana uwezekano wa tiba kamili.

Kwa ukandamizaji wa muda mrefu wa mizizi ya mishipa ya pembeni na uti wa mgongo, uharibifu usioweza kurekebishwa kwa miundo ya neva hutokea kwa kuahidi. hasara ya jumla uhamaji na uwezo wa kujitunza. Kwa sababu hii, hernia ya lumbar, hata kwa kozi isiyo na dalili, inahitaji usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu na ufuatiliaji wa mienendo ya mchakato.

Kuzuia

Kwa kuzuia hernias ya intervertebral, ni muhimu kudumisha shughuli za kimwili, kufuatilia uzito na mkao, kuacha tabia mbaya na kutafuta matibabu kwa wakati. huduma ya matibabu katika kesi ya jeraha la mgongo. Inashauriwa kula kiasi cha kutosha cha protini na vitamini B. Wakati wa kukaa, ni muhimu kuchukua mapumziko kwa gymnastics ya viwanda kila masaa 2-3.

Video kutoka YouTube kwenye mada ya kifungu:

Hernia ya mgongo wa lumbar ni lipoma, mahali pa malezi ambayo ni disc intervertebral. Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa watu wa jinsia tofauti na umri. Hernia ya lumbar, dalili za ambayo inaweza kuwa tofauti, inahitaji matumizi matibabu ya dawa. Ili kuongeza athari zake, unaweza kutumia dawa za jadi, gymnastics, massage, nk. Uchaguzi wa njia fulani ya matibabu moja kwa moja inategemea sifa za kozi ya ugonjwa huo.

Dalili za ugonjwa huo

Hernia ya mgongo wa lumbar inaonyeshwa na uwepo wa idadi kubwa ya dalili. Juu ya hatua za awali dalili za ugonjwa inaweza kuwa mbali kabisa au wazi kama usumbufu. Kwa zaidi hatua za marehemu dalili za ugonjwa hutamkwa. Dalili za hernia ni pamoja na:

Katika hali nyingi, na hernia ya mgongo wa lumbar, maumivu yanazingatiwa. Maumivu huongezeka kwa harakati za torso ya mgonjwa. Wagonjwa wengine wanalalamika kwa uchungu kwenye matako na miguu. Pia, ugonjwa huo unaweza kuonyeshwa kwa maumivu ya risasi ambayo hutoka kwa miguu.
Wakati wa kuchunguza mgonjwa, madaktari hugundua uvimbe katika eneo la kuonekana kwa hernia;

Wakati mwingine, kama matokeo ya maendeleo ya ugonjwa huo, ulemavu na kutokuwa na uwezo wa kusonga kwa kujitegemea kunaweza kuendeleza.

Hernia ya mgongo wa lumbar katika hali nyingi hufuatana na udhaifu mkuu;
Pamoja na maendeleo ugonjwa huu wagonjwa wengi wanalalamika kwa kupoteza hisia kwenye miguu;
Ikiwa hernia hupanda ndani, basi katika hali nyingi hii inasababisha hernia ya intervertebral;
Hernia ya mgongo wa lumbar mara nyingi hufuatana na ganzi katika eneo lumbar;

Kuna matukio ya mara kwa mara wakati, katika hatua za mwisho za ugonjwa huo, kazi ya viungo vilivyo karibu na hernia inaweza kuvuruga.

Wakati mwisho wa ujasiri huathiriwa na hernia, wagonjwa hupata hisia zisizofurahi za kupiga;
Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huu katika eneo lumbar, ganzi huzingatiwa;
Pia, ugonjwa huu unaweza kuongozana na udhaifu katika miguu;
Kwa hernia ya mgongo wa lumbar, utendaji wa viungo vya pelvic hupunguzwa sana;
Wakati ugonjwa huu hutokea kwa wagonjwa, reflex Achilles hupungua.

Muhimu! Hernia ya mgongo wa lumbar ina sifa ya kuwepo kwa idadi kubwa dalili. Wakati dalili za kwanza zinaonekana, mgonjwa anapaswa bila kushindwa tafuta msaada kutoka kwa daktari.

Sababu kuu za ugonjwa huo

Hernia ya mgongo wa lumbar inaweza kuonekana kwa wagonjwa kwa sababu mbalimbali:

mara nyingi ugonjwa hugunduliwa kwa wagonjwa ambao wana uwezo wa kufanya mazoezi ya mwili mara kwa mara;
ikiwa mgonjwa diski za intervertebral iko kwenye urefu wa juu, basi hii inaweza kusababisha hernia;
sababu ya kuonekana kwa ugonjwa huu inaweza kuwa muundo maalum wa vertebrae;
ikiwa mgonjwa hupunguza kwa kasi na kugeuza mwili kwa wakati mmoja, hii inaweza kusababisha kuonekana kwa hernia ya intervertebral;
kwa nguvu kali ya kimwili kwenye mgongo, hernia ya mgongo wa lumbar inaweza pia kutokea;
katika tukio ambalo ligament ya longitudinal ni ya kutosha nyembamba na dhaifu, hii inaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa huo.

Kuna sababu nyingi za kuonekana kwa hernia ya mgongo wa lumbar. Ndiyo sababu mgonjwa anahitaji kuwa mwangalifu iwezekanavyo kwa afya yake na kupunguza mfiduo mambo hasi kwenye mwili wako.

Makala ya matibabu ya madawa ya kulevya nyumbani

Mara nyingi, matibabu ya hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar hufanyika na dawa. Kwa msaada wa madawa, maumivu katika eneo lumbar huondolewa, na ukali wa mchakato wa uchochezi pia hupungua. Ikiwa matibabu ya ugonjwa huo hufanyika katika hatua za mwanzo, basi katika hali nyingi inawezekana kuiondoa. Hii inahitaji matumizi ya tiba tata.

Muhimu! Kabla ya kuanza matibabu na dawa nyumbani, ni muhimu sana kushauriana na mtaalamu aliyehitimu.

Dawa za kutuliza maumivu

Dawa hizi zimeagizwa ili kupunguza hali ya mgonjwa. Kwa msaada wao, ugonjwa wa maumivu huondolewa kwa muda kwa muda mfupi. Kwa mujibu wa vipengele vya dawa, zinaweza kuwa narcotic na zisizo za narcotic. Ikiwa ukubwa wa ugonjwa wa maumivu katika mgonjwa ni mdogo, basi anaagizwa madawa yasiyo ya narcotic. Dawa zilizoagizwa zaidi ni analgin na paracetamol. Wanaweza kutumika kwa fomu safi au kama sehemu ya dawa nyingine. Dawa hizi zina sifa ya athari ya muda mfupi ya mfiduo, ambayo inahitaji matumizi ya regimen kwa utawala wao. Madawa ya kulevya yana sifa ya athari ya muda mrefu ya mfiduo. Wanapaswa kuchukuliwa tu kwa ushauri wa daktari.

Chondroprotectors

Dawa hizi zimekusudiwa kupunguza au kuondoa kabisa michakato ya kuzorota. Wakati wa kuchukua dawa, tishu za cartilage zinalishwa na uwezekano wa uharibifu wake huondolewa. Ili kupata athari nzuri, dawa lazima zichukuliwe kwa muda mrefu. Dawa hizi zinachukuliwa kulingana na mpango fulani kwa miezi 2-3. Kwa kuonekana kwa hernia ya mgongo wa lumbar, wagonjwa katika hali nyingi wanaagizwa dona, alflutop, structum. Ili kuhakikisha athari kubwa ya dawa fulani kwenye hernia ya lumbar, uteuzi wake unapaswa kufanywa na mtaalamu.

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi

Hernia ya mgongo wa lumbar katika hali nyingi hufuatana na mchakato wa uchochezi. Ili kuiondoa, ni muhimu kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi. Mbali na athari ya kupinga uchochezi, dawa za kundi hili pia zinaweza kupunguza maumivu. Dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi zinaweza kupunguza uvimbe katika eneo la lumbar, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa shinikizo la neoplasm kwenye nyuzi za ujasiri. Kuvimba kwa diski ya lumbar kunaweza kutibiwa na dawa kama vile diclofenac, ibuprofen, indomethacin.

Vipumzizi vya misuli

Wakati hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar inaonekana, misuli hujaribu kurekebisha mgongo katika nafasi yake ya awali na kwa hiyo spasm. Ili kuondoa spasm kwenye misuli, kupumzika kwa misuli huchukuliwa. Pia, madawa ya kulevya yana athari nzuri juu ya kupumzika. misuli ya mifupa. Mara nyingi, wagonjwa wanaagizwa midokalm au methaqualone kwa hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar. Ikiwa mgonjwa anachukua mara kwa mara kundi hili la madawa ya kulevya, hii itaondoa uwezekano wa uhamisho wa disc katika siku zijazo.

Kutolewa kwa dawa kunaweza kufanywa kwa njia tofauti. Ndiyo maana kwa matumizi yao inawezekana kuzalisha matibabu nyumbani. Katika kesi hiyo, mgonjwa lazima azingatie madhubuti mapendekezo ya daktari.

Dawa ya jadi katika mapambano dhidi ya ugonjwa huo

Matibabu ya hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar inaweza kufanyika kwa kutumia dawa za jadi. Zinatengenezwa kutoka viungo vya asili ambayo inaruhusu kuchukuliwa kwa makundi yote ya wagonjwa. Kwa msaada wa tiba za watu, unaweza kuondokana na ugonjwa wa maumivu, na pia kupunguza kwa kiasi kikubwa mchakato wa uchochezi.

Fikiria mapishi kadhaa maarufu:

ukusanyaji wa mitishamba

Dawa ya ufanisi katika mapambano dhidi ya ugonjwa huo ni tincture ya mitishamba. Kwa maandalizi yake, ni muhimu kuchukua mizizi ya ngano, majani ya lingonberry, shina za rosehip; meadow maumivu ya mgongo, shina za blueberry, mint, karafu tamu, thyme, ndizi, figo mpanda milima. Vipengele hivi vyote vinavunjwa na vikichanganywa kwa kiasi sawa. Mimina mchanganyiko na maji na chemsha katika umwagaji wa maji kwa nusu saa. Zaidi tiba ya watu kuingizwa kwa masaa matatu. Mgonjwa anashauriwa kuchukua dawa za joto. Kwa wakati mmoja, mgonjwa anapaswa kunywa glasi nusu.

Tincture ya pombe

Kwa matibabu ya ugonjwa huu, mara nyingi hupendekezwa kutumia tinctures ya pombe. Maandalizi ya bidhaa za dawa yanaweza kufanywa kutoka kwa vitunguu, mint, birch, wort St John, cinquefoil, machungu, comfrey clover tamu. Ili kuandaa dawa, unahitaji kuchukua sehemu yoyote, kusaga na kumwaga na pombe. Dawa hiyo inaingizwa mahali pa giza na baridi kwa wiki. Baada ya wakati huu, unahitaji kupata tincture na matatizo. Dawa ya watu hutumiwa sana kwa kusugua. Ni lazima ichukuliwe kwa kiasi kidogo, kutumika kwa ngozi na kusugua mpaka ngozi inakuwa kavu. Kozi ya matibabu na dawa hii ni siku kumi. Baada ya wakati huu, unaweza kuandaa tincture kutoka kwa sehemu nyingine na kupitia matibabu tena. Tincture hutumiwa mpaka dalili zipotee.

Compress ya vitunguu

Kitunguu saumu kina joto kali na athari ya kutuliza maumivu. Kwa hiyo, hutumiwa sana kwa ajili ya matibabu ya hernia ya mgongo wa lumbar. Ili kuandaa dawa, unahitaji kuchukua kichwa kimoja cha vitunguu, peel na kupitia vitunguu. Pia, viazi lazima ziongezwe kwenye compress. Kiazi kibichi husafishwa na kupitishwa kupitia grinder ya nyama. Ifuatayo, viungo lazima vikichanganywa kwa kiasi sawa na kutumika kwa kutumia compress. Kwa kufanya hivyo, kipande cha tishu safi kinachukuliwa, utungaji umewekwa juu yake na kutumika kwa eneo ambalo hernia inaonekana. Compress lazima ihifadhiwe kwa si zaidi ya saa mbili ili kuepuka kuchoma ngozi.

Kalanchoe

Mtu anayejulikana sana daktari wa watu- Maua ya Kalanchoe pia yanaweza kutumika kutibu hernia. Ili kuandaa dawa, unahitaji kuchukua majani ya mmea wa zamani na kuwapitisha kupitia grinder ya nyama. Tope linalotokana lazima liweke kwenye chachi na kutumika kwenye tovuti ya hernia. Compress imeunganishwa na plasta. Kutoka hapo juu ni muhimu kuifunga hernia na kitambaa cha pamba. Ili kuongeza athari ya dawa hii, ni muhimu kutekeleza utaratibu usiku kabla ya kwenda kulala. Kozi ya matibabu na dawa hii ni kutoka kwa wiki moja hadi mbili.

mafuta ya farasi

Kwa hernia ya mgongo wa lumbar, inashauriwa kutumia compresses kulingana na mafuta ya farasi. Ikiwa bidhaa hii haipatikani, lazima ibadilishwe. mafuta ya nguruwe. Kabla ya kutumia madawa ya kulevya, mafuta ya farasi lazima yamekatwa kwenye vipande nyembamba na kuenea kwenye kipande cha tishu. Unaweza pia kuyeyusha katika umwagaji wa maji na kuyeyusha chachi ndani yake. Compress lazima kutumika kwa eneo la hernia. Juu ya mgonjwa anapaswa kuweka polyethilini. Sehemu ya chini ya nyuma imefungwa kwenye kitambaa cha joto. Compress inapaswa kubadilishwa mara moja kwa siku. Mgonjwa anapaswa kutumia dawa hii kwa wiki.

Bafu za turpentine

Kuandaa bidhaa hii ya dawa kwa bafu ni rahisi sana. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuchukua kijiko moja cha grated kabla ya grater nzuri. sabuni ya mtoto na kufuta kabisa katika glasi ya maji ya moto. Utungaji unaozalishwa huchanganywa na kiasi sawa cha turpentine. Pia, glasi nusu ya pombe salicylic lazima iongezwe kwa dawa. Wakati wa mgonjwa umwagaji wa joto dawa hii yote huongezwa kwake. Awali, mgonjwa anapaswa kuoga kwa si zaidi ya dakika tano. Mgonjwa anashauriwa kuongeza hatua kwa hatua muda wa utaratibu. Upeo kuruhusiwa kuwa katika bafuni kwa nusu saa.

Decoction ya Dandelion

Maua safi ya dandelion yana sifa ya athari kubwa katika matibabu ya diski za herniated za mgongo wa lumbar. Ili kuandaa dawa, unahitaji kuchukua maua machache ya mmea huu na kumwaga kwa lita mbili za maji. Ifuatayo, unahitaji kuchemsha dawa kwa nusu saa na kuongeza kilo ya sukari ndani yake. Chemsha dawa za watu tena. Mchuzi lazima upozwe na kuchujwa. Ni muhimu kuchukua dawa za watu mara tatu kwa siku. Kwa wakati mmoja, mgonjwa anapendekezwa kuchukua si zaidi ya kijiko kimoja cha madawa ya kulevya.

Dawa ya jadi ina sifa ya kiwango cha juu cha ufanisi katika matibabu ya hernia ya intervertebral.

Muhimu! Dawa, iliyoandaliwa kulingana na mapishi ya watu, inaweza kuchukuliwa tu baada ya kushauriana na daktari.

Kwa msaada wa dawa za jadi, ambazo hutenda hasa ndani ya nchi, inawezekana kuondoa kuvimba kwa uchungu na kupunguza ukali wa mchakato wa uchochezi. Hii itakuwa na athari nzuri juu ya ustawi wa mgonjwa.

Matumizi ya gymnastics

Ili kuongeza athari za jadi na dawa za watu gymnastics iliyotumika. Inajumuisha kufanya seti ya mazoezi ambayo yana athari ya manufaa kwenye safu ya mgongo. Kwa msaada wa tiba ya kimwili, kiwango cha udhihirisho wa uchungu na kuvimba kwenye tovuti ya malezi ya hernia hupunguzwa kwa kiasi kikubwa, na uvimbe pia huondolewa.

Wacha tuangalie mazoezi machache:

Zoezi hili linafanywa kwa kiti na nyuma. Mgonjwa anapaswa kukaa kwenye kiti na kukunja mikono yake kwenye kufuli nyuma ya kichwa chake. Ifuatayo, unahitaji kuinua mgongo wako ili ushinikizwe kwa nguvu iwezekanavyo dhidi ya nyuma ya kiti. Wakati wa kufanya zoezi hili, si tu nyuma, lakini pia kifua ni arched. Baada ya hayo, mgonjwa hutegemea mbele. Inahitajika kuendesha somo kwa kasi ndogo iwezekanavyo.
Ili kufanya mazoezi yafuatayo, lazima ukae kwenye kiti. Mgonjwa anapaswa kupanua mikono yake juu ya kichwa chake. Mkono wa kulia chukua mkono wa mkono wa kushoto na uinamishe torso ndani upande wa kushoto. Mkono unaoshikilia mkono unapaswa kupinga kutega, ambayo itatoa kiwango cha juu athari ya juu athari.
Ili kufanya mazoezi yafuatayo, lazima utumie roller. Mgonjwa amelala nyuma yake kwenye sakafu, na roller imewekwa chini ya kifua. Mikono ya mtu imekunjwa ndani ya kufuli nyuma ya kichwa. Wagonjwa hufanya kuongezeka polepole iwezekanavyo kwa sehemu ya juu ya mwili.

Mazoezi haya yote ni ya msingi, na kwa hiyo yanaagizwa kwa karibu wagonjwa wote ambao hugunduliwa na hernia ya mgongo wa lumbar.

Muhimu! Licha ya ufanisi wa juu mafunzo ya kimwili kwa hernia ya mgongo wa lumbar, mgonjwa lazima awasiliane na daktari kabla ya kutumia tata fulani.

Ikiwa, wakati wa kufanya mazoezi fulani, mgonjwa hupata usumbufu au maumivu, basi anahitaji kuachana nayo. Katika kesi hiyo, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari ambaye anaweza kuchukua nafasi ya zoezi hilo kwa mujibu wa sifa za mtu binafsi za mtu. Mazoezi yenye uchungu yanaweza kutumika kama kiashiria. Inafanywa mara moja kwa wiki. Katika kesi hiyo, mgonjwa anatathmini hali yake. Hii inakuwezesha kuamua kiwango cha ufanisi wa tiba ya kimwili.

Utumiaji wa massage

Matibabu ya hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar inapaswa kufanyika katika ngumu. Massage ni sehemu muhimu ya kozi ya matibabu. Kwa msaada wa tiba hiyo, inawezekana kurejesha mchakato wa kimetaboliki katika eneo la diski zilizoharibiwa katika kesi ya hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar.

Malengo ya matibabu haya ni:

kupunguza au kuondoa kabisa ugonjwa wa maumivu, ambayo ni dalili kuu ya ugonjwa huu;
kuondolewa kwa puffiness katika eneo lumbar;
kuondolewa kwa sehemu ya mchakato wa uchochezi;
kuondolewa kwa spasms ya misuli kwenye tovuti ya dislocation ya hernia intervertebral.

Ni marufuku kabisa kufanya massage peke yako ili kuzuia shida. Nyumbani, kozi inaweza kufanywa na bwana aliyefunzwa maalum na elimu ya matibabu.

Kabla ya kutumia massage, mgonjwa lazima apate kompyuta au imaging resonance magnetic. Njia hizi za utafiti zinaruhusu kuamua eneo la kutengwa kwa hernia ya vertebral lumbar.

Hapo awali, massage inafanywa kwa kiwango cha chini kabisa cha ukali. Kuongezeka kwake kunafanywa hatua kwa hatua katika kila utaratibu unaofuata. Wakati wa matibabu, mgongo wa mgonjwa unapaswa kupumzika iwezekanavyo, ambayo itahakikisha ufanisi mkubwa wa athari. Madhumuni ya massage ni kurudisha kiini kilichoanguka mahali pake. Njia hii ya matibabu inapigana kikamilifu na usumbufu na maumivu katika eneo la hernia.

Hernia ya mgongo wa lumbar ni ugonjwa mbaya, ambayo inahitaji matibabu ya wakati. Katika kesi hii, dawa za jadi na za jadi zinaweza kutumika. Ili kuongeza athari zao za mfiduo, mazoezi ya physiotherapy, massage na taratibu nyingine za physiotherapeutic hutumiwa. Ngumu ya matibabu inapaswa kuagizwa kwa mgonjwa tu na daktari baada ya uchunguzi, ambayo itahakikisha ufanisi wa juu.

Hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar ni protrusion ya sehemu ya kati ya disc kati ya vertebrae mbili zaidi ya pengo kati yao. Mara nyingi, diverticulum kama hiyo inaelekezwa kwenye mfereji wa mgongo na kushinikiza mizizi ya mishipa ya uti wa mgongo, lakini pia inaweza kuvuruga mzunguko wa damu kwenye uti wa mgongo yenyewe. Ugonjwa husababisha dalili katika msamba, miguu, na viungo vya pelvic.

Matibabu mara nyingi ni ya kihafidhina, inayojumuisha tata: dawa, tiba ya mazoezi, physiotherapy, blockades pia husaidia vizuri. Uondoaji wa upasuaji wa eneo lililoharibiwa la diski au ukamilifu wake hautumiwi sana, kwani hubeba hatari kubwa. Kimsingi, hii hufanyika kupitia kosa la mtu mwenyewe: ama anapochelewa, akizingatia kile kinachotokea na mgongo na miguu kama "maonyesho ya uzee" au "kidogo", au ikiwa ni kupuuza sheria za matibabu, ambayo hutofautiana katika vipindi tofauti vya ugonjwa huo.

Ngiri ni nini

Safu ya mgongo ni uhusiano wa vertebrae 34 iliyounganishwa kwa jozi na diski za intervertebral. Sio sawa: kutoka kichwa hadi coccyx hufanya bends kadhaa mbadala: bend na bulge mbele - ndani. mkoa wa kizazi, bulge nyuma - katika kifua, kisha katika eneo lumbar tena kuna bend mbele, na kisha sacrum, pamoja na coccyx, kupotoka nyuma. Yote hii ni muhimu kutoa mto unaohusishwa na kutembea kwa miguu miwili. Lakini muundo huo pia huamua mkusanyiko wa kituo cha mvuto katika eneo la lumbosacral. Asili ililiona hili kwa kufanya uti wa mgongo wa kiuno kuwa mzito na wenye nguvu zaidi, na uti wa mgongo wa sakramu kuuzwa pamoja kabisa.

Vertebrae zote, isipokuwa sacrococcygeal, zina muundo maalum. Zinajumuisha mwili wa silinda, ambao hubeba mzigo kuu, na michakato ambayo inatupa fursa ya kuinama. pande tofauti, geuza, pinda. Sehemu mbili zimeunganishwa na matao mawili ya semicircular pande zote mbili ili kuna pengo katikati. Huu ni mfereji wa mgongo, na umekusudiwa kwa uti wa mgongo. Mwisho ni aina ya "checkpoint" ya cheo cha pili (baada ya ubongo), kubeba msukumo kutoka kwa ubongo hadi kwa viungo na kinyume chake.

Miisho ya pembeni ya myeloni (kinachojulikana uti wa mgongo) ni mishipa ya uti wa mgongo ikitoka ndani yake kama sehemu ya mizizi. Mizizi ya mbele ni motor. Wanabeba amri kwa misuli. Mizizi ya nyuma ni nyeti, hutumwa, kinyume chake, kutoka kwa viungo hadi kwenye ubongo. Mara ya kwanza, mizizi haigawanyi katika anterior-posterior, lakini tu ndani ya kulia-kushoto, na kuacha kando kutoka kwa uti wa mgongo kupitia ufunguzi kati ya taratibu za vertebrae ya juu na ya chini. Kupitisha pete ya mfupa, kujitenga mara moja hutokea.

Kufinya na hernia ya uti wa mgongo yenyewe husababisha ukiukaji wa idadi kubwa ya kazi mara moja: huacha kufanya kazi. viungo vya ndani, unyeti na harakati za viungo vinasumbuliwa (katika kesi ya mkoa wa lumbosacral - tu ya chini). Ikiwa diski ilianza kujitokeza kuelekea moja ya mizizi, hii itasababisha usumbufu wa hisia-motor katika kiungo kimoja tu.

Sasa kuhusu hernia yenyewe. Hii ni protrusion ya sehemu ya kati ya disc, ambayo kwa kawaida inafanana na jelly mnene sana na springy katika msimamo. Muundo huu unaitwa nucleus pulposus na ndicho kipengele kikuu cha kufyonza mshtuko na kinaweza kusonga ndani ya diski na kuenea kulingana na mwelekeo na nguvu ya mzigo kwenye vertebrae iliyo karibu. Wakati huo huo, kwa kawaida, tishu zinazozunguka hazibadili muundo wao na haziteseka, zinabaki sawa katika wiani na tendon ya misuli yoyote. Mara tu upunguzaji wa nyuzi unapotokea kwenye sehemu ya pembeni ya diski (annulus fibrosus), nucleus pulposus, chini ya ushawishi wa mzigo, hukimbilia ndani. udhaifu. Kwa muda mrefu kama bado haijapita zaidi ya diski, hii sio hernia, na hali bado inaweza kusahihishwa.

Kwa kweli, annulus fibrosus si rahisi kuharibu, kwa sababu inajumuisha nyuzi ambazo ziko katika tabaka kadhaa na kuingiliana katika ndege tatu. Lakini hii inawezekana kwa sababu ya hatua moja ya shinikizo la juu kwenye pulposus ya kiini, au wakati wa kuchukua nafasi ya tishu za kovu zinazojulikana kwenye diski. Mwisho hutokea wakati gari linashindwa. Anakulaje?

Diski hiyo ni sawa na sifongo: inapokea oksijeni na virutubisho wakati wa harakati ya mgongo, wakati cartilage imejaa. Wakati, tena chini ya ushawishi wa harakati, inasisitizwa, basi vitu vya taka vinahamishwa kutoka humo. Wakati huo huo, ili trophism ya diski ya intervertebral ikamilike, harakati lazima zifanyike kwa ukamilifu, ziwe na mwelekeo, kubadilika na ugani. Kuongezeka kwa kasi aina na amplitude ya shughuli za magari baada ya muda wa uhamaji mdogo wa muda mrefu safu ya mgongo, isiyo ya kawaida, haina kuongeza lishe ya cartilage, lakini kwa kiasi kikubwa huongeza hatari ya kupasuka kwa pete ya nyuzi.

Kidogo kuhusu hadithi

Utambuzi wa "hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbosacral" hufanywa mara nyingi sana wakati imaging resonance magnetic hupata protrusion yoyote ya disc katika mwelekeo wowote. Lakini kwa umri, lishe ya disc inazidi kuwa mbaya, na kuonekana kwa "diverticulum" ya intervertebral ya 2-3 mm, bila kuvuta maumivu katika mguu, baridi ya ngozi yake, inaweza kuchukuliwa kuwa lahaja ya kawaida. Hata protrusions nyingi za 2-3 mm kwa mtu mwenye umri wa miaka 40 na zaidi sio uchunguzi na hauhitaji matibabu maalum. Lakini, kwa kuwa hali ya mpaka (kati ya kawaida na patholojia), wanaashiria kwa mtu kuwa ni wakati wa yeye kuzingatia mgongo wake, kwa sababu mengi inategemea yeye. Kwa hili, huna haja ya kuchukua dawa yoyote, lakini ongezeko la aina mbalimbali za mwendo wa nyuma, pamoja na mara kwa mara, kozi, kifungu. massage ya classical- hasa kile kinachohitajika. Kwa mara nyingine tena: hakuna dawa na, haswa, shughuli!

Jinsi hernia inavyoundwa

Nucleus pulposus sio mara moja nje ya diski. Kabla ya hii, kuna hatua kadhaa:

Utoaji wa diski. Pete ya nyuzi kidogo hupoteza elasticity, kwa sababu hiyo, kiini cha pulposus kinahamishwa kwa upande mmoja. Ikiwa katika hatua hii mabadiliko sahihi ya kupumzika na mazoezi ya matibabu yanahakikishwa, mchakato wa herniation ya intervertebral unaweza kusimamishwa.
Prolapse isiyo kamili ya sehemu ya diski. Pete ya nyuzi huharibiwa katika eneo moja, na nyenzo za nucleus pulposus hukimbilia huko.
Prolapse kamili ya diski. Kiini kinaenea zaidi ya pete ya nyuzi, kufinya miili ya vertebral na miundo ya mfumo wa neva.
Utafutaji wa diski. Hili ndilo jina la hali wakati tovuti ya "huru" ya nucleus pulposus inapoingia kwenye mfereji wa mgongo. Inasababisha athari za mzio, kwa kuwa dutu hii ni ngeni kwa ujanibishaji huu. Kuchujwa pia ni hatari kwa kuvuruga usambazaji wa damu kwa uti wa mgongo na mishipa yake. Inaweza kusababisha kupooza kwa viungo vya chini na viungo vya pelvic.

Sababu za malezi ya hernia

Mara nyingi, hernia ya uti wa mgongo wa lumbar huonekana na osteochondrosis, wakati, kwa sababu ya mabadiliko yanayohusiana na umri, trophism ya pete ya nyuzi huharibika, inakuwa kavu zaidi na yenye brittle. Hata hivyo, osteochondrosis na hernia intervertebral ni magonjwa tofauti.

Ili kusababisha kuonekana kwa hernia inaweza pia:

majeraha ya mgongo: ajali za barabarani, makofi, huanguka nyuma;
kuinua nzito na msimamo mbaya nyuma: mtu aliinua mzigo kutoka nafasi ya kusimama, akipiga kiuno, wakati ilikuwa ni lazima kukaa chini na, kuinuka, kuweka nyuma ya chini sawa. Inawezekana "kupata" hernia kwa kufanya kuinua nzito, kuinama na kugeuka upande;
scoliosis au lordosis ya eneo la thoracic au lumbar, wakati mzigo kwenye vertebrae fulani ya nyuma ya chini huongezeka kwa kiasi kikubwa;
dysplasia kiungo cha nyonga kwa pande moja au zote mbili. Mabadiliko ya uharibifu katika diski za intervertebral ya nyuma ya chini yanaendelea kutokana na mzigo ulioongezeka na usio sawa juu yao;
magonjwa ya mgongo: kifua kikuu, tumors;
kutokana na magonjwa viungo vya endocrine, michakato ya muda mrefu ikifuatana na ulevi au kutokana na magonjwa ya maumbile.

Sababu za hatari

Vipengee vingi katika orodha hapa chini vinafaa kesi "yako", kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza hernias ya lumbosacral. Hii:

Uzito mkubwa, yaani shinikizo kubwa kwenye mgongo, eneo la lumbar ambalo linateseka zaidi.
Jinsia ya kiume: Wanaume wana uwezekano mkubwa wa kuteseka kutokana na uti wa mgongo.
Umri wa miaka 30-50: Katika miaka ya "kiwango cha juu zaidi" na kujiamini katika uzoefu wao, uzani mzito mara nyingi huinuliwa, watu wana uwezekano mkubwa wa kupata ajali au kupata majeraha ya kazi.
Hypodynamia: kazi ya kimya, "uhamisho" kutoka kwa kompyuta nyuma ya gurudumu na nyuma. Kwa kiasi cha kutosha cha harakati zinazofanywa na mgongo, lishe ya miundo yake inazidi kuwa mbaya, hasa diski za intervertebral. Kwa kuongezea, kwenye gari na mahali pa kazi, mgongo mara nyingi huchukua msimamo ulioinama.
Kazi ngumu ya kimwili. Katika kesi hiyo, rekodi za intervertebral hazina muda wa kupokea vitu muhimu, daima kupokea mzigo. Harakati za monotonous ni hatari sana.
Kuvuta sigara. Katika kesi hiyo, kueneza kwa damu, na kisha diski za intervertebral, na oksijeni hufadhaika.
Majeruhi ya mara kwa mara "ndogo" ya mgongo, ambayo kila mmoja huharibu lishe ya disc. Majeraha haya hayajisikii mara moja, lakini baada ya miaka michache (hadi 5).

Jinsi ya kutambua hernia ya mgongo wa lumbosacral

Haiwezi kusema kuwa dalili za hernia ya mgongo wa lumbosacral ni maalum sana, na zinaweza kutumika kufanya uchunguzi: kwa njia hiyo hiyo, tumor ambayo imetokea katika idara hii na inasisitiza mizizi, au kuvimba kwa ndani. mzizi unaweza kujidhihirisha. Ingawa magonjwa ya mwisho ni nadra sana, hayawezi kupunguzwa. Kwa hiyo, baada ya kusoma dalili, usikimbilie kufanya uchunguzi huu mwenyewe.

Dalili zinazoonyesha hernia ya mgongo wa lumbar zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa:

Dalili	Tabia
Maumivu	Ujanibishaji: Inategemea mahali ambapo mizizi ya ujasiri iliyopigwa iko. Mara nyingi huenda ndani makalio, kufikia goti, mguu wa chini, mguu wa ndani. Inaweza kutoa kwa kitako na mguu, kufikia mguu, inaweza kujisikia kwenye pande za miguu. Inaweza kuwekwa kwenye sehemu moja ya mgongo wa chini Hatua kwa hatua, maumivu hubadilisha ujanibishaji wake, kushuka chini, kwa kisigino, nyuma ya mguu, hasa katika eneo hilo. kidole gumba Ukali: katika hatua za awali - kutoka "lumbago" hadi hisia nzito, za kuumiza. Wakati wa kuchochewa: kusimama, kutembea kwa muda mrefu, kugeuka au kuinama, kukohoa, kuinua vitu vizito, kufanya harakati za ghafla, mazoezi ya mvutano wa misuli ya lumbar, kuinua mguu wa moja kwa moja upande huu juu, kukaa kwa muda mrefu, kuendesha gari kwenye barabara zisizo sawa. . Ni nini kilicho dhaifu: katika hatua za mwanzo wakati wa kuchukua nafasi ya uongo maumivu yanaondoka, baadae nafasi iliyolala upande wa afya na mguu wa kidonda ulioinama kwenye viungo vyote husaidia kuondoa maumivu.
Kizuizi cha harakati	Kutokana na udhaifu wa misuli na kuzorota kwa mtiririko wa "amri" kwao, mguu mmoja au wote wawili hufanya aina ndogo ya mwendo kuliko hapo awali. Ni vigumu zaidi kuinua mguu, hauwezi kuinama kikamilifu kwenye goti. Upeo mdogo wa mwendo pia huzingatiwa katika nyuma ya chini: sasa si rahisi kuinama kikamilifu na miguu ya moja kwa moja, konda kwa upande, na kadhalika.
Udhaifu wa misuli ya mguu (ikiwa hernia inakandamiza uti wa mgongo - dalili hutumika kwa miguu yote miwili)	Inakuwa vigumu squat, kupanda ngazi, kuruka. Mguu huchoka haraka. Ikiwa tunazungumza juu ya ukandamizaji wa uti wa mgongo, basi udhaifu wa misuli ya mguu bila matibabu inaweza kusababisha kupooza kwa ncha zote za chini.
Usumbufu wa hisia	Inaweza kujidhihirisha kama kufa ganzi, kuwashwa, kuungua, au kuganda. Hisia za joto-baridi, maumivu huzidi. Ukiukaji wa unyeti huwekwa ndani ya mkoa wa lumbar na mpito kwa upande wa nje wa paja, au katika eneo la sacrum na upande wa nje wa paja, au kutoka kwa perineum na, pamoja. uso wa ndani mapaja kwa ndama na chini. Inategemea ni diski gani ambayo protrusion ya hernial iko:
Mabadiliko katika ngozi kwenye mguu ulioathiriwa (ikiwa uti wa mgongo umesisitizwa, miguu yote miwili huathiriwa)	Ikilinganishwa na mguu "wenye afya", mgonjwa ni mwembamba, mwembamba (kutokana na atrophy ya misuli), na nywele hukua kidogo juu yake. Uzito wake na jasho juu na chini pia hutofautiana. Mguu ulioathiriwa kawaida huwa baridi. Muhimu: mapigo kwenye mguu huu yanasikika kwenye paja, na chini ya goti, na kati ya kidole kikubwa na cha kwanza cha mguu.
Ukiukaji wa kazi ya viungo vya pelvic. Dalili hii tabia ya ukandamizaji wa uti wa mgongo wa herniated	Kwa upande wa matumbo: hasa kuvimbiwa, mara nyingi - kuhara. Ni karibu haitegemei asili ya chakula kuchukuliwa (lakini hali na kuvimbiwa inaboresha kiasi fulani wakati wa kula chakula kioevu), si akiongozana na maumivu katika tumbo au bloating. Ikiwa udhibiti wa neva unafadhaika Kibofu, hamu ya mara kwa mara ya kukimbia hujulikana, wakati mkojo hutolewa kwa sehemu ndogo, safi, bila damu, na urination yenyewe hauna uchungu. Ukosefu wa mkojo unaweza kutokea. Udhibiti wa kazi ya viungo vya uzazi unasumbuliwa. Hii inaonyeshwa kwa kupungua kwa hamu ya ngono, kwa wanaume - dysfunction erectile, kwa wanawake - magonjwa ya uzazi.
Dalili zinazoonekana kwa jamaa na marafiki wa mtu mgonjwa	Mtu wa karibu na mgonjwa anaweza kugundua kuwa ameinama, ameinama, mguu mmoja unaonekana mfupi kuliko mwingine, mkao umebadilika, na harakati zimekuwa zisizo na utulivu. Ukiangalia sehemu ya nyuma iliyo wazi katika eneo lumbar, unaweza kuona misuli ya mkazo upande mmoja wa mgongo (hutoka nje na kuhisi kama kamba iliyokazwa kwa kugusa). Unaweza kuona ulaini wa zizi la gluteal. Shinikizo juu ya michakato ya spinous ya vertebrae (haya ni mifupa ambayo huunda contour ya mgongo) katika eneo la lumbar husababisha maumivu.

Uchunguzi

Kabla ya kuamua ni matibabu gani ambayo hernia ya lumbar itapokea katika kesi hii, unahitaji kufanya uchunguzi. Hii inafanywa kwa kutumia mbinu za vyombo(zaidi juu yao hapa chini), lakini daktari wa neva ataweza kuonyesha ni eneo gani la mgongo linapaswa kuchunguzwa na mtaalam wa radiologist au mtaalam wa upigaji picha wa sumaku tu baada ya:

uamuzi wa reflexes kutoka kwa tendons ziko kwenye miguu;
mtihani wa kuinua mguu wa moja kwa moja;
masomo ya joto, maumivu na unyeti wa vibration juu ya uso mzima wa miguu, katika matako, perineum, chini ya tumbo.

Kwa hernia ya intervertebral ya eneo la lumbosacral, matatizo ya hisia yatazingatiwa katika eneo lisilo na mizizi iliyoathiriwa, daktari wa neva ataamua kuenea au kupungua kwa reflexes ya tendon, na kufunua ukiukwaji wa kina wa biomechanics ya harakati katika viungo vilivyoathirika.

Mbali na uamuzi wa awali wa sehemu iliyoathiriwa, uchunguzi huo husaidia kuamua kiwango cha ugonjwa wa ndani, mbinu za matibabu, na baada ya kuanza, kuona mienendo ya mabadiliko yanayotokea.

Utambuzi yenyewe unafanywa kwa misingi ya moja ya tomografia - resonance magnetic au kompyuta multispiral - ya mkoa wa lumbosacral (tazama). Wakati wa kuonyesha uharibifu wa uti wa mgongo, utambuzi unaweza kuongezewa na myelography tofauti - utafiti ambao wakala wa kutofautisha wa x-rays atadungwa kwenye mfereji wa mgongo kwa kuchomwa kwa lumbar. Kisha x-ray inachukuliwa ili kuonyesha jinsi wakala wa kulinganisha hufanyika ndani mfereji wa mgongo ikiwa hujilimbikiza kwa kiwango fulani (mwisho unamaanisha kuwa uti wa mgongo umesisitizwa na, uwezekano mkubwa, ili kuzuia kifo chake, operesheni inahitajika ili kuondoa hernia ya mkoa wa lumbar).

Matibabu ya ugonjwa huo

Tiba ya hernia ya sehemu ya lumbosacral inalenga kuondoa maumivu, kuondoa spasm ya "clamped" (kudumisha usawa wa jamaa) misuli ya mgongo, na kuondoa ischemia ya uti wa mgongo na mizizi yake. Kwa kuongeza, ni muhimu kuunda corset yenye nguvu ya misuli, kusawazisha viungo kati ya taratibu za vertebrae, kuondokana na subluxations yao, kwani matukio haya yanaweza kusababisha ukuaji wa hernia ya intervertebral.

Je, ngiri ya lumbar inatibiwaje? Hapa, njia 2 kuu za matibabu hutumiwa: kihafidhina (vidonge, sindano, mazoezi) na upasuaji. Kozi ya ugonjwa imegawanywa katika vipindi vitatu:

Spicy. Maumivu, ugumu wa harakati, unyeti usioharibika kwenye miguu huhisiwa hapa.
Subacute. Huanza baada ya siku 3-5. Inajulikana na kupungua kwa ukali wa maumivu. Usikivu hurejeshwa kidogo.
Urejeshaji. Inaanza kwa wiki 3-4 za matibabu, haipatikani kila wakati. Inajulikana kwa kutokuwepo kwa maumivu, kuvuruga kidogo kwa unyeti.

Mgawanyiko huu ni muhimu ili kuomba mbinu sahihi matibabu. Ndio, ndani kipindi cha papo hapo tiba ya kihafidhina tu inafanywa; subacute na restorative inaweza kuwa wakati ambapo matibabu ya upasuaji ni kushikamana.

Fikiria mpango wa matibabu ya kihafidhina kwa vipindi.

Kipindi cha papo hapo

Hapa unahitaji kupumzika kwa kitanda na kiwango cha chini shughuli za magari katika eneo lumbar. Uongo juu ya mto mdogo, nyuma yako, chini ya nyuma yako - roller ndogo ya pamba-chachi. Msimamo wa nyuma lazima upewe na daktari - kulingana na eneo gani la diski kuna pengo, ili iweze kupona. Ikiwa una neuralgia ujasiri wa kisayansi, miguu inahitaji kuinama kwenye viungo vya magoti na kiuno.

Dawa

Painkillers, wao pia ni kupambana na uchochezi. Kawaida - kwa namna ya sindano kwa siku 3-5 za kwanza: "", "Rofika", "Movalis". Kisha ni thamani ya hatua kwa hatua kuchukua nafasi ya sindano na vidonge sawa ("", "Meloxicam" na wengine).
Kuzuia na novocaine na kuongeza ya homoni ya kupambana na uchochezi. Dawa hiyo inaweza kuondoa maumivu mara moja - na kwa wiki 2-3. Kwa kozi, vizuizi 3-4 vile vinaweza kutumika, ndani tu maeneo mbalimbali karibu na diski iliyoathirika.
Vipumziko vya misuli ya hatua kuu: "", "Sirdalud". Wanahitajika ili kupunguza spasm ya misuli yenye uchungu upande mmoja wa safu ya mgongo.
Vitamini B1, B6, B12 katika tata (maandalizi "", "Neurovitan", "Neurobeks"). Wana athari ya kupumzika, kurejesha tishu za ujasiri, kuboresha upitishaji wa msukumo kwenye nyuzi zilizopigwa.

Tiba ya mwongozo

Haitumiki katika kipindi hiki.

tiba ya mazoezi

Unaweza tu kusonga vidole vyako, hakuna zaidi.

Kipindi cha subacute

Mode - nusu ya kitanda. Katika kesi hii, unahitaji kulipa kipaumbele kwa ustawi, na usifanye harakati hizo zinazosababisha maumivu.

Tiba ya matibabu

Painkillers, dawa za kupambana na uchochezi katika vidonge, kupumzika kwa misuli katika vidonge na vitamini ni msingi wa tiba ya madawa ya kulevya.

Physiotherapy

Mbinu zifuatazo zinatumika:

taratibu za joto;
acupressure;
acupuncture;
tiba ya diadynamic;
massage chini ya maji.

Mbinu za Ziada

Matumizi ya leeches ya matibabu - hirudotherapy - imejidhihirisha vizuri. Minyoo hii, kwa kuingiza vitu maalum ndani ya tishu, husaidia kufuta vipande vya diski inayojitokeza. Leeches husaidia wagonjwa 7 kati ya 10. Kozi - taratibu 10-12, na muda wa siku 3-4.

Massage. Njia hii inapaswa kutumika kwa tahadhari kali, tu kwa kutokuwepo kwa maumivu kwenye mguu.

Tiba ya mwongozo. Njia hiyo inafaa zaidi wakati hakuna hernia tu, bali pia kuhama kwa viungo vya intervertebral. Vikao vyema vya 2-7 na tabibu pamoja na njia ifuatayo- kupumzika baada ya isometric.

Kupumzika kwa postisometric. Hii ni pamoja na mtaalamu. Zinajumuisha mchanganyiko wa kazi ya isometriki ya sekunde 5-10 (mvuto na mvutano, lakini bila maumivu) ya misuli na wakati huo huo wa kunyoosha kwa misuli.

tiba ya mazoezi

Mazoezi ya hernia ya lumbar katika kipindi cha subacute inapaswa kufanywa kutoka kwa nafasi za kuanzia:

amelala nyuma yako;
Kwa magoti;
juu ya tumbo.

Hawapaswi kuambatana na maumivu. Wakati inaonekana - kuacha zoezi, kupumzika. Ni bora kutumia corset ya kupakua wakati wa tiba ya mazoezi.

Uongo juu ya mgongo wako, mikono na miguu sawa. Misuli yote imetulia. Inua mikono yako polepole juu, unyoosha, punguza mikono yako.
Kulala chali. Mwili umepumzika. Piga mguu wako wa kulia kwenye goti, uifanye kwa kulia na kushoto, pumzika misuli. Kurudia sawa na mguu wa kushoto.
Nafasi ya kuanza - juu ya tumbo, mikono chini ya kidevu. Piga magoti yako, gusa matako yako kwa visigino, pumzika misuli yako, pumzika.
Umesimama ukiangalia au kando kwa ukuta wa mazoezi, inua miguu yako kwa njia mbadala, swing nyuma na nje na kwa pande.
Kulala chali. Bend-unbend mguu katika goti, hoja kwa pande.
I.p. -pia. Kwa mikono yako, kwa njia mbadala vuta mguu ulioinama kwenye goti, kisha kulia, kisha kushoto, kwa kifua.
Imesimama, miguu upana wa bega kando. Polepole geuza torso yako kulia na kushoto huku ukieneza mikono yako kwa pande. Juu ya kuzaliana kwa mikono - inhale, juu ya kupunguza - exhale.
Imesimama, miguu kwa upana wa mabega, miguu iliyoinama magoti, visigino karibu na matako, kutengwa kwa upana wa mabega. Vuta pumzi. Unapotoa pumzi, geuza magoti yako kwa ndani bila kusonga pelvis yako.

Hii ni seti ya mfano wa mazoezi. Daktari na mwalimu wa tiba ya mazoezi ambaye anashughulika haswa na kesi yako wanapaswa kukuambia zaidi.

Kipindi cha kurejesha

Kiasi cha matibabu katika hatua hii ni kidogo sana: dawa za kutuliza maumivu hazitumiwi (vizuizi vya novocaine vinaweza kutumika tu ikiwa maumivu yanaonekana tena wakati wa mazoezi fulani), kozi ya vitamini na kupumzika kwa misuli tayari imeisha au inaisha kwa wakati huu.

Physiotherapy na mbinu matibabu mbadala(hirudotherapy, acupuncture) katika kipindi cha kupona hazitofautiani na kile kilichokuwa kwenye subacute.

tiba ya mazoezi

Upeo wa mazoezi ya hernia ya lumbar huongezeka, kwa sababu unahitaji kuimarisha corset ya misuli ya nyuma na ya chini, na pia kurejesha mkao sahihi:

Kulala juu ya tumbo langu. Daktari hupiga na kufuta mguu kwenye kiboko, akishikilia kwa sekunde 5-7 katika nafasi iliyopanuliwa.
Kulala juu ya tumbo langu. Kuleta-kuchukua kutoka kwa mwili kutafautisha kulia, kisha mguu wa kushoto.
Kulala juu ya tumbo lako, inua kwanza kwa ndogo, kisha kwa pembe kubwa mguu wa moja kwa moja.
Kulala kwa upande wako upande wa mguu wenye afya, chukua mguu ulioathiriwa mbali na mwili, ukainama kwa goti.
Simama na mgongo wako kwenye ukuta wa mazoezi, nyoosha mgongo wako na usonge kidogo pelvis nyuma ili vile vile vya bega, misuli ya ndama na visigino viguse ukuta. Baada ya kuinuka kwa vidole, simama kama hii kwa sekunde 3-5, kisha urudi kwenye nafasi ya kuanzia.
Kutembea na mfuko uliojaa mchanga safi wenye uzito hadi gramu 500 kwenye kichwa. Pitia vizuizi vya kufikiria bila kukunja mgongo wako. Pia, bila slouching, squat, kujaribu si kuacha mfuko.

Chini ya usimamizi wa mwalimu, mazoezi pia hufanywa na vitu vya mazoezi ya mwili: mipira, dumbbells, vijiti vya gymnastic. Pia ni muhimu kufanya nusu-hangs (kwenye bar ya usawa, lakini bila kuruhusu kwenda kwa miguu) na, hatua kwa hatua, hutegemea. Pia ni muhimu kufanya mazoezi kwenye ngazi.

Matibabu ya upasuaji

Uamuzi kwamba ni muhimu kuondoa hernia ya lumbar hapa inafanywa kwa misingi ya dalili hizo:

ikiwa kuna upungufu wa mfereji wa mgongo;
licha ya matibabu, upungufu wa mwisho, udhaifu wa misuli unaongezeka au, kwa kuongeza, kuna ukiukwaji wa kazi ya viungo vya pelvic;
wakati tiba ya kihafidhina ilitoa athari kwa muda mfupi, basi kulikuwa na kuzorota kwa sehemu sawa ya mgongo;
eneo la hernia lilianguka kwenye mfereji wa mgongo;
kulikuwa na ukandamizaji wa cauda equina (mwisho wa uti wa mgongo kwa namna ya kifungu cha mishipa, hasira au ukiukwaji ambao husababisha maumivu ya kutisha kwenye perineum na miguu).

Kiini cha operesheni ni kutolewa kwa uti wa mgongo au mizizi kutoka kwa hernia ambayo inawakandamiza. Hii inaweza kufanywa kama ifuatavyo:

Endoscopically. Vipande vitatu vidogo vinafanywa katika kanda ya mgongo, kamera imeingizwa ndani ya moja, ambayo itasambaza picha kwa kufuatilia, na kwa njia ya wapasuaji wengine 2 hufanya kazi na vyombo vidogo. Protrusion ya hernial na vipengele vya mabaki ya pulposus ya kiini huondolewa.
Discectomy ya percutaneous. Uingiliaji huu unahusisha kuondolewa kwa njia ya kuchomwa kwenye diski ya intervertebral ya kiini chake kilichoharibiwa. Ifuatayo, inabadilishwa na dutu maalum, ambayo, kwa upatikanaji mali zinazohitajika inapaswa kupoa.
Disk arthroplasty. Diski iliyoharibiwa huondolewa na kuingiza huwekwa mahali pake.
. Nucleus pulposus ndiyo iliyojaa zaidi maji. Hii ndio laser imeundwa, ambayo ina mali ya kuyeyuka miundo yenye unyevu.

Kuzuia

Ili kuzuia maendeleo ya hernias katika diski za intervertebral katika mikoa ya lumbosacral, unahitaji:

kudhibiti uzito wako mwenyewe, kuzuia ongezeko lake kubwa;
kula vizuri;
Usivute sigara;
kupunguza shughuli za kimwili;
kuwatenga hypodynamia;
kulala kwenye godoro ngumu, katika nafasi ya supine.

Ikiwa unapoanza matibabu na daktari wa neva kwa wakati, unaweza kurudi kwenye shughuli yako ya kawaida ndani ya siku 5 baada ya msamaha wa maumivu. Kwa kufuata sheria zilizo hapo juu, kufanya mazoezi yaliyopendekezwa, kuna uwezekano mkubwa kwamba hutakumbuka tena dalili za hernia ya intervertebral.

Diski za intervertebral ni mito ambayo hufanya kazi ya kunyonya mshtuko kati ya vertebrae. Kimuundo, pedi hizi za diski zinajumuisha pete yenye nguvu ya nje ya nyuzi inayoitwa annulus na nucleus pulposus laini, kama jeli.

Annulus ni safu ya nje ya diski na ligament yake yenye nguvu zaidi ambayo inashikilia kila vertebra pamoja. Msingi wa mushy wa diski hutumika kama kifyonza kikuu cha mshtuko.

Upungufu wa diski hutokea wakati nyuzi za nje za diski ya intervertebral (katika annulus) zinaharibiwa wakati nyenzo za ndani za laini kutoka kwenye kiini cha pulposus zinatoka kwenye nafasi yake ya kawaida.
Mara nyingi, hii inasisitiza moja ya mizizi ya ujasiri, na kusababisha maumivu, ganzi, na udhaifu katika ngozi na misuli iliyo katika eneo la ujasiri uliopigwa. mizizi ya neva.
Kawaida hutokea upande mmoja wa mfereji wa mgongo.

Kawaida, hernia ni ya kawaida kati ya vijana na watu wa makamo. Katika wazee, mabadiliko ya kuzorota zinazotokea kwenye mgongo wakati wa uzee hupunguza hatari ya ugonjwa huu.
Diski zinaweza kupasuka ghafla kutokana na shinikizo nyingi kwenye diski - kama vile kuanguka chini ya ngazi.

Dalili za hernia ya mgongo

Kuvimba kwa diski ya lumbar kawaida husababisha aina ya "sciatic" ya maumivu:

huanza nyuma
inatoa kwa matako,
kutoka kwenye matako huangaza hadi kwenye paja na mguu,
maumivu ni localized upande mmoja.

Zifuatazo ni dalili za kawaida za ugonjwa wa diski ya lumbar:

, maumivu yanazidishwa na harakati, kukohoa, kupiga chafya.
Spasm ya misuli ya nyuma
Maumivu huanza kwenye mgongo wa chini au kitako na kuangaza chini ya mguu;
Udhaifu wa misuli kwenye miguu
Ganzi kwenye mguu
Kupungua kwa reflexes katika goti au kifundo cha mguu
Mabadiliko katika kazi ya kibofu au matumbo.

KATIKA kesi adimu wagonjwa wanaweza kupata udhaifu katika viungo au ishara za mgandamizo wa uti wa mgongo:

ugumu wa kutembea,
ukosefu wa uratibu
kupoteza udhibiti wa matumbo au kibofu.

Dalili kulingana na vertebra

Ugonjwa wa maumivu unaohusishwa na diski ya herniated inategemea kiwango cha intervertebral ambacho hernia ilitokea:

L3-4 - maumivu mbele ya paja au ndama, wakati wa kuinama na kunyoosha goti;
L4-5 - maumivu nyuma ya mguu na wakati wa kuinama;
L5-S1 - maumivu upande wa mguu, pekee ya mguu wakati wa kubadilika

Utambuzi wa hernia ya vertebral

Dalili za hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar ni sawa na magonjwa mengine mengi ya nyuma, kwa hiyo, ili kutambua kwa usahihi uchunguzi, idadi ya vipimo lazima ifanyike chini ya usimamizi wa daktari wa mifupa:

X-ray ya mgongo kawaida hufanyika baada ya kuumia ili kuondokana na fracture au matokeo mengine.
Uchunguzi wa CT wa uti wa mgongo ni muhimu katika kutathmini jeraha la mfupa - kama vile kutokea kwa mivunjiko. Hata hivyo, aina hii ya uchunguzi haiwezi daima kuonyesha kwa uaminifu disc ya herniated.
CT haionyeshi mishipa iliyochanika au kuvunjika kwa diski ndogo.
MRI ya mgongo ni njia bora ya kuibua kamba ya mgongo na mizizi ya ujasiri, rekodi za intervertebral, mishipa, nk.
Utafiti wa uchunguzi wa elektroni ni muhimu katika kutathmini udhaifu katika misuli ya mikono au miguu na inaweza kuonyesha ikiwa udhaifu katika viungo ndio sababu ya hali isiyo ya kawaida au compression ya mzizi wa neva, au ikiwa kuna sababu nyingine.

Matibabu ya kihafidhina ya hernia ya lumbar disc

Chaguzi za matibabu kwa hernia ya diski ya lumbar itategemea sana:

muda wa dalili
maumivu ya mgongo,
asili ya dalili (kufa ganzi au udhaifu katika miguu na mikono);
umri wa mgonjwa.

Matibabu yenyewe imegawanywa katika hatua mbili: kihafidhina na upasuaji.

Lumbar disc herniation - matibabu ya matibabu

Hatua ya kwanza hudumu kutoka kwa wiki 6 hadi 12 - matibabu yasiyo ya upasuaji, ambayo yana:

tiba ya mwili,
sindano ya epidural,
dawa za kuzuia.

Katika 90% ya wagonjwa, uboreshaji hutokea kwa njia zisizo za upasuaji za matibabu.
Ikiwa maumivu hayatokea baada ya wiki 6 hadi 12 na maumivu hayapungua, madaktari huzingatia chaguo la pili - upasuaji.
Katika hali nyingine, upasuaji unaweza kupendekezwa kabla ya kukamilika kwa matibabu kamili ya kihafidhina ya wiki 6:

ikiwa kuna maumivu makali, wakati mgonjwa hawezi kuishi maisha ya kawaida;
ikiwa mgonjwa anahisi maendeleo dalili za neva- kuongezeka kwa udhaifu na / au ganzi ya miguu.

Malengo makuu ya aina yoyote ya matibabu ni:

Kutoa misaada ya maumivu, hasa maumivu ya mguu.
Rudisha mgonjwa kwa njia yake ya kawaida ya maisha.

Dawa kwa ajili ya matibabu ya disc ya herniated katika eneo lumbar

Kama kanuni, madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar ni pamoja na njia nyingine - physiotherapy au mazoezi.

Orodha ya dawa:

Dawa za kuzuia uchochezi kama vile ibuprofen hupunguza uvimbe na maumivu.
Vipumzisho vya misuli kama vile cyclobenzaprine hupunguza misuli ya misuli. Madhara - usingizi.
Dawa zinazoathiri uharibifu wa neva ni pamoja na Pregabalin, Gabapentin, na Duloxetine. Madhara - kizunguzungu, uchovu, usingizi.
Madawa ya kulevya kwa maumivu makali - Oxycodone na Hydrocodone. Madhara ni pamoja na uchovu, kichefuchefu, na kuvimbiwa.
Sindano za epidural steroid (zinazodungwa kwenye patiti nje kidogo ya kifuko cha maji ya uti wa mgongo) hupunguza uvimbe, uvimbe na maumivu.
Sindano za cortisone moja kwa moja kwenye eneo la mishipa ya uti wa mgongo.

Tiba ya mwili na mazoezi ya kuimarisha ni zaidi mbinu za ufanisi matibabu kuliko kupumzika kwa kitanda.

Madaktari wa kimwili wanaweza kukusaidia kuchagua mazoezi sahihi ili kupunguza maumivu. Mara nyingi, pamoja na mazoezi, pia huchanganya:

Compresses ya moto au baridi.
Kunyoosha.
Ultrasound.
kichocheo cha umeme.

Lumbar disc herniation - matibabu ya upasuaji

Matibabu ya upasuaji wa diski ya herniated kwenye mgongo wa lumbosacral ni muhimu katika hali nadra sana - tu ikiwa mbinu za kihafidhina matibabu hayaboresha dalili baada ya wiki sita, haswa ikiwa zipo:

kufa ganzi au udhaifu
shida na harakati (maumivu kwenye miguu);
kupoteza udhibiti wa kibofu cha mkojo au matumbo.

Upasuaji wa mgongo ni chaguo la mwisho. Hata baada ya njia zote kujaribiwa na hakuna uboreshaji, usikimbilie. Hata baada ya kuomba msaada wa daktari katika hitaji lake - usikimbilie. Uendeshaji sio daima dhamana ya 100% ya matibabu ya ufanisi.

Katika hali nyingi kwa upasuaji inaweza tu kuondoa sehemu inayojitokeza ya diski. Disk nzima imeondolewa ikiwa ni lazima na katika hali mbaya. Katika kesi hiyo, implant maalum hutumiwa ili kuhakikisha uadilifu na utulivu wa mgongo. Mara chache, diski ya bandia inaweza kuhitajika.

Hernia ya intervertebral ya lumbar- hii ni kupasuka kwa disc ya mgongo (annulus fibrosus, cartilage), kutokana na mzigo usio na usawa kwenye vertebrae.

Hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar ni mojawapo ya magonjwa hatari zaidi ya mgongo, ambayo husababisha maumivu katika nyuma ya chini, yanaweza kuangaza kwa mguu, baada ya muda huzuia harakati, huingilia kati harakati za kawaida, na husababisha ulemavu wa mgonjwa.

Mgongo wa lumbar una vertebrae 5 (vertebrae ya lumbar inaonyeshwa na barua - "L"), iliyounganishwa na diski za intervertebral. Diski za mgongo zina sura ya mviringo na hufanya kazi ya kunyonya mshtuko, kutoa shinikizo la sare kwenye vertebrae. Diski ya herniated husababisha diski kuvimba, kukandamiza mishipa na kusababisha maumivu. Ni katika eneo la lumbar kwamba hernias ya intervertebral hutokea mara nyingi.

Hernias ya intervertebral husababisha maumivu yasiyoweza kuhimili, kupungua kwa miguu, kupiga, hisia za "cottoniness", hisia ya "kutambaa" na zaidi. Mara nyingi, mgonjwa ana wasiwasi tu juu ya maumivu katika mguu, na yeye si mara zote hata nadhani ambapo maumivu haya yanatoka na kwa nini huumiza.

Kufanya vipimo vya uchunguzi kwa hernia ya lumbar

Dalili za hernia ya lumbar

Matibabu ya mgongo wa lumbar

Hernia ya mgongo inaweza kutokea karibu na sehemu yoyote ya mgongo, katika eneo la lumbar katika 90% ya matukio, hernias hutokea kati ya 4-5 vertebrae ya lumbar (L4-L5) na kati ya 5 ya lumbar na ya kwanza ya sacral vertebrae (L5-S1). Tukio la hernias katika mgongo wa chini linaelezwa mizigo iliyoongezeka kwa eneo hili, vipengele vya anatomical vifaa vya ligamentous na pia mara nyingi magonjwa yanayoambatana pelvis ya oblique. Hernia ya mgongo wa lumbar mara nyingi huwa sababu ya radiculopathy, kuvimba kwa ujasiri wa kisayansi, lumbago, lumboischialgia na syndromes nyingine.

Dalili za kawaida za hernia ya intervertebral ya mgongo wa lumbar.

- Pamoja na hernia ya intervertebral katika kiwango cha L4-L5, pamoja na maumivu na ugumu katika mgongo wa lumbar, kuna udhaifu katika kidole kikubwa, maumivu katika mguu wa juu, kitako, kuna hisia za "kutambaa" kwenye miguu. , kwa kukaa kwa muda mrefu, ganzi ya vidole inaonekana miguu na dalili nyingine.
- Kwa hernia ya intervertebral L5-S1, maumivu hutokea kwenye goti, kifundo cha mguu, huenea kando ya ndani ya paja, kuna ganzi ya miguu na hisia zingine.

Mara nyingi, hernia ya mgongo hutokea katika maeneo kadhaa kwa wakati mmoja, na kisha dalili huingiliana.

Ni muhimu kukumbuka kuwa dalili zilizoelezwa hapo juu hutokea wakati wa kozi ya kawaida ya ugonjwa huo na inaweza kutofautiana kulingana na sifa za mtu binafsi mgonjwa. Inatumika kufafanua utambuzi mbinu za ziada utafiti.

Sababu za hernia ya intervertebral ya lumbar

Kwa wengi sababu za kawaida hernia ya mgongo wa mgongo inaweza kuhusishwa na: kiwewe, bidii ya mwili, kukaa kwa muda mrefu; tabia mbaya, dysplasia ya hip katika utoto, osteochondrosis, scoliosis na wengine.

Kulingana na takwimu, hernia ya mgongo mara nyingi hutokea baada ya ajali, "majeraha ya whiplash" (jerk mkali na kichwa mbele na kisha nyuma). Dalili za kwanza za hernia ya lumbar ya mgongo huonekana miaka 1.5-3 baada ya ajali.

Matibabu iliyochaguliwa kwa usahihi kwa dysplasia ya hip, pamoja na matatizo katika pamoja, husababisha tilt ya pelvic, ambayo husababisha tukio la hernias ya intervertebral katika eneo la lumbar tayari katika watu wazima.

Jukumu la osteochondrosis ni muhimu katika malezi ya hernias ya mgongo. Kama unavyojua, osteochondrosis ni kuzeeka haraka ya mgongo, ambayo rekodi za intervertebral hupoteza elasticity yao na, kwa sababu hiyo, uwezekano wa kuundwa kwa hernia ya intervertebral dhidi ya historia ya osteochondrosis ni ya juu sana.

Tabia mbaya pia huathiri vibaya rekodi za intervertebral za nyuma, na hivyo kuchochea malezi ya hernias. Kuvuta sigara hupunguza kueneza kwa oksijeni ya damu, kunyima rekodi za mgongo wa vipengele muhimu. Kunywa kahawa huharibu mzunguko wa damu katika tishu zinazozunguka za mgongo, lishe isiyo ya kawaida pia huathiri vibaya mgongo.

Ukosefu wa kawaida wa kawaida shughuli za kimwili ina jukumu kubwa katika malezi ya hernias ya intervertebral ya mgongo wa lumbar. Mwonekano wa kisasa maisha haimaanishi gymnastics ya kawaida asubuhi au mapumziko katika kazi kwenye kompyuta, na hii haiwezi lakini kuathiri mgongo. Tayari kutoka umri wa miaka 20, kimetaboliki inahakikishwa tu na harakati za mara kwa mara, kulingana na kanuni ya pistoni. Adynamia (ukosefu wa shughuli za kimwili) huharakisha maendeleo ya osteochondrosis na baada ya hayo, hernias ya intervertebral hutokea.

Kuondoa kuzuia katika sehemu ya L5-S1

Wakati huo huo, kazi ngumu ya mwili kwa kila njia inayowezekana husababisha malezi ya hernias ya mgongo.

Inafaa pia kutofautisha kati ya sababu ya ugonjwa na nini kilichochea kuzidisha kwa hernia ya intervertebral. Hata harakati kidogo inaweza kusababisha maumivu. Kwa eneo la lumbar, harakati hatari zaidi ni zile zinazofuatana na kupiga mbele na kugeuka kwa upande, kuinua uzito mbele yako. Kwa harakati hizo, wagonjwa wenye hernia ya mgongo wa lumbar hupata maumivu makali ya risasi, baada ya hapo inaweza kuendelea kwa miaka.

Matibabu ya hernia ya intervertebral ya nyuma ya chini

Wakati wa kutibu hernia ya lumbar, ni muhimu usikose wakati ambapo bado unaweza kusaidia kwa njia za kihafidhina na kuepuka upasuaji na matokeo yote yanayofuata. Kwa upatikanaji wa wakati kwa mtaalamu, unaweza kuacha maendeleo, kuzuia matatizo iwezekanavyo. Lengo la kutibu hernia ya lumbar ni kuondoa maumivu ambayo husababisha usumbufu, kuzuia harakati, na pia kuunda corset ya misuli kwa kuagiza mazoezi maalum ya matibabu, kusawazisha. nyuso za articular ya mfumo wa musculoskeletal, kuondolewa kwa subluxations ya vertebrae ambayo huchochea ukuaji wa hernia ya intervertebral.

Kwa bahati mbaya, dawa ya kisasa haina maana katika matibabu ya hernias ya lumbar, ikitoa chaguo kati ya anesthesia (blockade) na upasuaji - njia zingine haziwezi kutumika kwa kiwango kikubwa. Mara nyingi, daktari wa upasuaji wa neva anavutiwa zaidi na utendaji usiofanikiwa wa operesheni 3-4 kwenye mgongo kuliko kumtoa mgonjwa kutoka kwa hali ya papo hapo kwa njia za kihafidhina (zisizo za upasuaji) na kuondoa kabisa udhihirisho wote wa hernias ya mgongo. Katika hali nyingi, suala la operesheni linaamua na mgonjwa mwenyewe na, bila chaguo, bila kujua matokeo uingiliaji wa upasuaji inachukua hatari. Kabla ya kufanya operesheni, ni muhimu kupitia kozi ya matibabu ya kihafidhina na tu baada ya kuamua ikiwa operesheni ni muhimu.

Video kuhusu matibabu ya hernia ya intervertebral katika Kliniki ya Dk Ignatiev

Sehemu kuu: Matibabu ya hernias ya intervertebral

Kumbuka! Ushauri wa mtandaoni haupatikani. Rekodi za simu za mawasiliano.

Nimekuwa nikihudumu kwa muda wa nusu mwaka, mwezi mmoja uliopita nilianza kupata maumivu kwenye sehemu ya chini ya mgongo na kati ya eneo la scapular, matokeo ya MRI yalipelekwa hospitali, madaktari walisema kuhusu tume, lakini kitengo wanageuka. macho kwa hili na kuwalazimisha kubeba kila kitu kizito, ndani wakati huu mguu ulianza kuwa nayo, mkazo wa kila siku wa mguu wa kulia ulianza, ganzi ya vidole, uchovu wa mara kwa mara, hitimisho katika epicrisis ni kama ifuatavyo: Ukuaji wa ostiahandrosis, lordosis, ulemavu wa dystrophic wa intervertebral. lumbar, hernia L5S1, protrusion ya diski l4/l5

Nilikuwa na MRI kwa siku kadhaa. Kupatikana hernias mbili. Nilitaka kujua ni serious kiasi gani? Nina umri wa miaka 38

Mwanariadha weightlifter nyuma haina maumivu wakati wa mchana na huumiza tu saa ya kwanza baada ya kuamka wakati yeye kuinua mguu wake wa kulia moja kwa moja.

Halo, nina umri wa miaka 27, kwa miezi 4. Nilipoteza kilo 12 za maumivu ya mgongo, maisha yangu ya kazi yalikuwa yameisha, mgongo wangu uliuma kama watu wengi, labda baada ya safari ndefu, nk, lakini baada ya joto na michezo. ukumbi hakujua matatizo. Niliamka asubuhi, nilikuwa baridi, nilishika pointi 5 kwenye nyuma ya chini. maumivu iwezekanavyo..). Iliumiza kwa wiki, niliamua kulala kwa siku kadhaa, vizuri, ilipita. Alisogeza jokofu kwa mikono na miguu yake, kana kwamba hakujibanza tu. Alifanya kazi na kuondoka. Ilianza kukamata kwa saa moja kwenye nyuma ya chini kwa pointi 3, baada ya masaa 3. Kwa pointi 5, lala chini, uliamka asubuhi na pointi 6. Matokeo yake, nilifanya MRI ya paratrusions sawa l4-l5, l5-s1, 3 mm kila mmoja, walikuwa sawa kwangu miaka 2. 4. Wiki moja baadaye, daktari wa upasuaji aliagiza matibabu ya nguvu + na kitanal kwa Siku 10, mwishoni mwa pointi 3 za maumivu ya nyuma, lakini si kwa muda mrefu wa kutosha .. maumivu kwa pointi 6, hutoa kwa mguu ..., walifanya giza, bila mafanikio, baada ya wanandoa joto lilipanda wiki 38. , vipimo vilitoka kwenye mkojo, vikaniweka hospitali, uchunguzi wa figo, cavity ya tumbo, smear kutoka kwenye groin, ankylosing spondylitis, ACCp na vipimo 4 zaidi sikumbuki, kila kitu ni. kawaida ... Wiki 2 zimepita, bila athari .. maumivu kwa pointi 8 -10, hutoa kwa mguu wa kushoto. Ilionekana badala ya lumbar lordosis. Lumbar kyphosis! Nilikwenda kwa neurosurgery kwa wiki 2 huko, kila kitu ambacho neurosurgeon angeweza kufanya kilijaribu kila kitu +5 blockades katika upande wa kushoto wa nyuma ya chini, misuli ilikuwa ya mbao sana katika mvutano, mvutano uliondolewa, maumivu yalitolewa sawa 7- 8 pointi. Kozi ya tiba ya mazoezi ilikamilishwa na sindano za don, rumalon, traumels na kirekebishaji, misuli iliimarishwa kwa siku 20 (maumivu bado ni sawa) Huko nyumbani, hospitali nzima iliruka juu ya uchungu wa kuzimu, ninaenda wazimu. wao tayari. Wakati wa miezi hii 4 MRIs tatu za mkoa wa lumbar, moja na tofauti .. Ninaenda kwa daktari wa neva, nenda kwa tume. Naam, p tu....! Nimefika kwenye miiba. Huko nyumbani, walifanya tiba ya matiti .. (leeches) waliinuka na kwenda moja kwa moja baada ya masaa mawili, haitoi mguu, ilidumu saa 12. Tofauti na MRI, maelezo labda ni edema ya tishu laini kutoka kwa kushoto kutoka l3 hadi s2 (madaktari wote wanaohudhuria MRI waliona ..) Imewashwa kwa sasa bila fununu la kufanya ((((maumivu kwa pointi 6 ..)