Koerte melanoomi ravimeetodite võrdlusomadused. Melanoom koertel ja kassidel

Artikli tekst ja foto 1-6 VÄIKELOOMADE DERMATOLOOGIA A COLOR ATLAS JA RAVIJUHEND 2017

Tõlge inglise keelest: veterinaar Vassiljev AB

Iseärasused

Seda seisundit iseloomustab melanotsüütide healoomuline (melanotsütoom) või pahaloomuline (melanoom) vohamine. Enamik juhtudest (85%) on healoomulised. Kuna koertel tekivad melanotsütoomid ja melanoomid karvasel nahal või suuõõnes, ei võeta päikese käes viibimist arvesse. põhjuslik tegur. Koduloomade tõug ja perekondlik levimus viitab sellele, et see võib esineda geneetiline eelsoodumus sellele patoloogiale.

Selle patoloogia arengus osalevad ka muutused onkogeenides, onkogeneesi supressorgeenides ja immunoloogilises järelevalves. Need kasvajad on levinud vanematel koertel ja haruldased vanematel kassidel. Koerte seas eelsoodumusega tõud Nende hulka kuuluvad šoti terjerid, airedale terjerid, dobermani pinšerid, kokkerspanjelid, puudlid, iiri setterid ja šnautserid.

Melanotsütoomid on tavaliselt üksikud, hästi piiritletud, kuplikujulised, tihked, kaneelilised või mustad, karvadeta, käpalised või roosilised ning nende suurus varieerub 0,5–10 cm läbimõõduga. Võib esineda ka naastukujulisi kasvajaid. Pahaloomulised melanoomid võib olla pigmenteerunud või pigmenteerimata (amelanootiline), võib olla haavandiline ja kipub olema suurem ja kasvama kiiremini kui healoomulised melanotsütoomid.

Pahaloomulised kasvajad kalduvad metastaase esmalt piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja seejärel kopsudesse. Kahjustused võivad esineda kõikjal kehal, kuid koertel on need kõige levinumad peas, kehatüvel ja varvastel. Kassidel leitakse kahjustusi kõige sagedamini peas.

Diagnoos

1 Tsütoloogia: ümmargused, ovaalsed, tähtkujulised või spindlikujulised rakud mõõduka tsütoplasmaga, mis sisaldavad pruuni kuni rohekasmusta pigmendi graanuleid. Pahaloomulistel melanoomidel võib olla vähem pigmenti ja neil võib olla rohkem väljendunud pleomorfismi, kuid pahaloomulist kasvajat ei saa tsütoloogiliselt usaldusväärselt tuvastada.

2 Dermatohistopatoloogia: neoplastiliste melanotsüütide kuhjumine, mis võivad olla fusiformsed, epiteelsed või ümarad. erineval määral pigmentatsioon. Rakud võivad sarnaselt närvidega rühmitada kobarateks, nöörideks või keeristeks. Sageli täheldatakse pigmenteerunud makrofaagide infiltratsiooni. healoomulised kasvajad piiritletud ning neil on madal tuuma varieeruvus ja madal mitootiline tase.

Pahaloomulised melanoomid võivad näidata suuremat invasiivsust, ulatuslikumat rakulist pleomorfismi ja suurenenud mitootiliste kujundite arvu (sealhulgas ebatüüpilised mitootilised kujundid). Mitootiline indeks on kõige usaldusväärsem viis bioloogilise käitumise (mitootilise taseme) ennustamiseks<3 митозов/10 высокомощный полей обычно ассоциирован с доброкачественностью); однако,10% гистологически доброкачественных меланоцитом ведут себя как злокачественная опухоль.

3 Pahaloomuliste melanoomidega loomadel tuleb metastaaside suhtes uurida piirkondlikke lümfisõlmi ning rindkere ja kõhuõõnesid.

Ravi ja prognoos

1 Valikraviks on radikaalne kirurgiline ekstsisioon, kuna healoomulisi melonotsütoome ei saa kliiniliselt eristada pahaloomulistest melanoomidest.

2 Kui kirurgiline ekstsisioon on mittetäielik, on täiendavateks ravivõimalusteks kiiritusravi ja lokaalne hüpertermia.

3 Keemiaravi (karboplatiin, piroksikaam ja dakarbasiin) võib mõnel pahaloomulise kasvaja korral elulemust pikendada, kuid üldine vastus keemiaravile on halb.
4 Kuigi seda hinnati peamiselt koerte suukaudse pahaloomulise melanoomi korral, võib Meriali ksenogeense DNA melanoomi vaktsiin olla kasulik süsteemsete metastaaside kontrolli all hoidmiseks naha pahaloomuliste melanotsütoomide korral.
5 Tomoteraapia, kiiritusravi täiustatud vorm, mis kasutab arvutiskaneerimise tehnoloogia täpsust, võib tulevikus pakkuda paremaid tulemusi kui praegu saadaolevad ravimeetodid.
6 Healoomuliste melanotsüütide puhul on prognoos soodne. Pahaloomuliste melanoomide prognoos on halb, eriti kui kasvaja on suur, esineb pärast operatsiooni retsidiive ja metastaase. Kasvaja lokaliseerimine on ennustav: enamik suuõõne ja limaskestade melanoomidest (välja arvatud silmalaugude kasvajad) ja 50% küünealuseid hõlmavatest melanoomidest on pahaloomulised. Tõug on ka ennustav: enam kui 75% dobermannide ja kääbusšnautserite melanotsüütilistest kasvajatest on käitumuslikult healoomulised ja 85% mängupuudlite kasvajatest on käitumuslikult pahaloomulised.

Foto 1. Koerte ja kasside naha melanotsütoom ja melanoom. Täiskasvanud koeral esinev pigmenteerunud sõlm ninaplaani lähedal.

Foto 2. Koerte ja kasside naha melanotsütoom ja melanoom. Fokaalne pigmenteerunud sõlm täiskasvanud koera peas.

Foto 3. Koerte ja kasside naha melanotsütoom ja melanoom. Multilobulaarne karvutu hüperpigmenteeritud melanoom täiskasvanud šnautseri peas.

Foto 4. Koerte ja kasside naha melanotsütoom ja melanoom. Fokaalne pigmenteerunud sõlm.

Onkoloogilised haigused inimmeditsiinis on lakanud olemast ühemõtteline otsus: statistika näitab, et vähk, kui seda viimases staadiumis ei märgatud, paraneb peaaegu alati. Loomadega pole olukord nii roosiline. Niisiis võtab koerte melanoom kogu maailmas endiselt loomade elusid, mistõttu on oluline, et omanikud teaksid vähemalt põhisümptomeid.

See on pahaloomuline kasvaja, mille aluseks on melanotsüüdid. Need on rakud, mis asuvad naha sügavates kihtides, annavad sellele värvi ja kaitsevad ka liigse ultraviolettkiirguse eest. Seda tüüpi vähki avastatakse kõige sagedamini suuõõne koertel leitakse seda vähki sageli loomade jäsemetel. Koerte silma melanoomi peetakse erakordseks sordiks.

Praktika näitab, et mehed põevad melanoomi palju sagedamini kui naised. Arvatakse, et šoti setterid, kokkerspanjelid ja kuldsed retriiverid on tõugudest eelsoodumusega. Seda tüüpi kasvajad on äärmiselt ohtlikud, kuna need võivad tungida sügavale kudede paksusesse, mõjutada luid ja anda väga sageli ka metastaase. Ühesõnaga, nende raviga ei saa igal juhul viivitada.

Põhjused ja sümptomid

Inimestel tekivad melanoomid 90% juhtudest neil, kes veedavad palju aega päikese käes ilma päikesekaitsetooteid kasutamata. Mis puutub koertesse, siis nendega pole kõik päris selge, kuna kasvajad tekivad isegi neis piirkondades, mis on üliharva päikesevalguse käes (näiteks suu).

Millised on melanoomi sümptomid koertel? Nähtava turse esinemine suus on kõige levinum sümptom. Iseloomulikud sümptomid on suurenenud süljeeritus, tursed ja tursed, kaalulangus, halb hingeõhk, valu, suutmatus süüa, toidu suust väljakukkumine ja lahtised hambad. Kasvajate värvus võib olla väga erinev, ulatudes roosakast mustani.

Seda tüüpi vähi tunnused jäsemetes on sarnased. Esiteks võib ebaselge etioloogiaga turse ilmneda ka looma käpale. Levinud on lonkamine ja küüniste kaotus. Kasvajad on enamasti mustad.

Diagnostilised meetodid

Melanoomi diagnoositakse eranditult kliinikus. Loomaarst saab kasutada nõelbiopsiat ja tsütoloogiat. Patoloogilise materjali saamiseks võetakse vajaliku läbimõõduga nõel. Kuna suuõõnes on palju närvilõpmeid, tuleb enne seda protseduuri kasutada võimsaid rahusteid. Vastasel juhul hammustab koer lihtsalt kõiki kohalviibijaid. Kui väidetav kasvaja asub jalal, peate kasutama ka anesteesiat.

Kahjuks ei saa lihtne punktsioonibiopsia kõigil juhtudel kogu vajalikku teavet anda. Sel juhul peate uuesti kasutama kohalikku tuimestust ja lõigama kahjustatud ja tervete rakkude piirilt koetüki (see protseduur on fotol).

Kõigil selle diagnoosiga koertel tuleks kontrollida piirkondlikke lümfisõlmesid ja kopse metastaaside suhtes. Piirkondlikke lümfisõlmi kontrollitakse nõelbiopsia ja tsütoloogiaga (või anesteesia all oleva biopsiaga). Kopsude "selgete" kontrollimiseks kasutatakse röntgeni- või CT-skaneeringuid. Kogenud spetsialistid soovitavad tungivalt kontrollida ka kogu kõhuõõnde, kuna sealgi leitakse sageli metastaase.

Loe ka: Näonärvi halvatus koeral: kogu koon, üks pool, keel, lõualuu

Terapeutilised meetodid

Mis on melanoomi ravi koertel? Esiteks peab veterinaararst hoolikalt uurima kasvaja asukohta, tuvastades täpselt selle piirid. Kahjuks, kui melanoom on suus, ei saa seda peaaegu kunagi täielikult eemaldada ilma osa luust võtmata. Ärge arvake, et selline operatsioon mõjutab tõsiselt looma seisundit. Enamik koeri (> 85%) jätkab söömist, joomist, närimist ja mänguasjadega mängimist. Kui ühe käpa varbale on tekkinud melanoom, eemaldatakse see täielikult. Keemiaravi vähendab oluliselt haiguse kordumise tõenäosust (kuid ei vähenda seda nullini).

Farmaatsiafirma Merial (USA) on alustanud ravimi testimist, mida on juba nimetatud melanoomivaktsiiniks (Oncept). Ravi on suunatud stimuleerimisele immuunsussüsteem, mis (teoreetiliselt) ise peaks vähiga toime tulema. Katsetulemused on juba paljulubavad.

Kuidas on lood tavapärase keemiaraviga? Seda saab kasutada juhtudel, kui kasvajat ei saa mingil põhjusel eemaldada. kirurgiliselt, ei ole kiiritusravi suhtes tundlik või metastaaside avastamise korral. AT viimased aastad Tasapisi koguvad populaarsust uued kemoterapeutilised ravimid, mis koera kehale nii agressiivselt ei mõju.

Millal saab kiiritusravi kasutada? Samades nagu keemiline töötlemine: kui operatsioon "ei toimi" või melanoom on liiga raske. Enamikul juhtudel kasutatakse kiiritusravi pärast kirurgiline sekkumine. Seda tehakse selleks, et mitte lahkuda vähirakud kehas. Õnneks tõestab ülemaailmne veterinaarpraktika, et melanoomid on kiirguse suhtes väga tundlikud.

Koerte melanoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb melanotsüütidest (pigmendirakkudest). Melanoomile on iseloomulik melaniini (spetsiaalse pigmendi) kuhjumine kasvajarakkudesse, kuid on ka nn pigmenteerimata melanoome. Samuti võib koerte melanoomi nimetada melanoblastoomiks, melanokartsinoomiks või melanotsütoblastoomiks, kuid selles artiklis järgime meie kliinikus kasutusele võetud terminit melanoom.

Melanoom esineb koertel nahal, suuõõne limaskestadel, suguelunditel, silmade limaskestadel ja nasolaabiaalsel peeglil. Harv, kuid spontaanne melanoom siseorganid mis sisaldavad melanotsüüte, eriti tsentraalseid närvisüsteem(KNS) ja sooled. See on tingitud asjaolust, et melanotsüüdid koertel ei paikne mitte ainult peamiselt epidermise basaalkihis, vaid ka sellistes kohtades nagu nt. soonkesta silmad, kesknärvisüsteemis pehmete ja arahnoidsed kestad ajju, teiste organite - soolte - epiteeli, sapipõie, söögitoru, päraku, tupe. Meie praktikas avastatakse koertel sageli suuõõne ja sidekesta limaskestade melanoomi. Viimasel on soodsam kulg, väiksem retsidiivide ja metastaaside sagedus. Suu limaskesta melanoom koertel on tõeline probleem. Selle põhjuseks on ennekõike halb visualiseerimine ja kasvaja hiline avastamine, melanoomi pidev traumatiseerimine söömise ajal.

Melanoomi põhjused koertel

Koerte melanoomi põhjused on erinevad. Nad sisaldavad:

Füüsikalis-keemilised tegurid - ultraviolettkiirgus kaitsmata vill nahka, ioniseeriv kiirgus, keemilised kantserogeenid jne.
Bioloogilised tegurid - toitumise tüüp, viirusnakkuste esinemine, kutsika raske haigus viirusnakkused teatud ravimite kasutamine.

Inimese melanoomide patogeneesis olulist rolli mängivaid sotsiaalmajanduslikke tegureid ei ole koertel usaldusväärselt tuvastatud.

Onkogeenid mängivad võtmerolli koerte melanoomi agressiivsete vormide tekkes. Kirjeldatakse Ras valgu perekonna mutatsioone - NRAS, HRAS, KRAS, BRAF geeni mutatsiooni ja KIT protoonkogeeni ekspressiooni (ladina keelest expressio - ekspressioon) eksonis 11. See koerte proto-onkogeenne KIT kodeerib transmembraanset (membraani kandvat) türosiinkinaasi retseptorit. Türosiinkinaasid on spetsiifilised valgu molekulid pinnal rakumembraanid, vastutab signaalide edastamise eest rakku, peamiselt signaalide jagunemise ja diferentseerumise eest. Mängib rakkude jagunemise ja diferentseerumise rikkumine oluline roll melanoomi tekkes koertel.

Melanoomi sümptomid koertel

Melanoom avaldub kasvajamassi esinemises nahal või limaskestal, sageli tumedat värvi. Pange tähele ebaühtlaste servade, erosiooni, hemorraagia olemasolu. Suu limaskesta melanoomi tekkega koertel ilmneb paks, viskoosne sülg, millel on tugev. mädane lõhn, söömistoimingu rikkumine, verised probleemid suuõõnest.

Melanoomi diagnoosimine koertel

Melanoomikahtlusega koera uurimisel pöörab arst tähelepanu moodustumise liikuvusele, värvusele, naha või limaskesta kahjustuste olemasolule. Hindab nii piirkondlikke kui ka kaugemaid lümfisõlmi. See määrab väikeste pigmenteerunud ja mittepigmenteerunud moodustiste (satelliitide) olemasolu kasvaja läheduses. Oluline abivahend varajane diagnoosimine Koerte melanoom on "ABDCE pahaloomulise kasvaja reegel":

A (asümmeetria) - asümmeetria, kasvaja üks külg ei ole teisega sarnane;
B (piiri ebaregulaarsus) - kasvaja ebaühtlased servad;
C (värv) - pigmenteerunud melanoomi värvus ei ole täiesti must, vaid sisaldab sinist, pruuni ja isegi roosa;
D (läbimõõt) - kasvaja läbimõõt üle 4 mm;
E (elevation) - kasvaja tõstmine ümbritsevast koest kõrgemale.

Järgmine samm koerte melanoomi diagnoosimisel on peennõela biopsia või tsütoloogia. See meetod lihtne teostada, kiire ja koerale ohutu. Melanoomi diagnoosimisel erinevalt teistest tüüpidest pahaloomulised kasvajad koertel on tsütoloogiline analüüs ülitäpne – seda tüüpi uuringu tundlikkus ületab 94% (94,2%, Gelfond M.L., 2004).

Teine koerte melanoomi morfoloogilise uuringu tüüp on histoloogiline uuring. Seda tüüpi uuringute jaoks saab materjali hankida järgmiste meetoditega:

Intsisionaalne biopsia - kasvaja väikese tüki saamine selle äralõikamise või hammustamise teel spetsiaalse aparaadiga kohaliku tuimestuse all;
Ekstsisioonibiopsia - kogu kasvaja ekstsisioon, millele järgneb histoloogiline uurimine;
Südamiku biopsia - materjali kolonni saamine spetsiaalse biopsiapüstoli abil.
Punch biopsia - materjali kolonni saamine spetsiaalse silindrilise skalpelli abil.

Läbiviimisel histoloogiline uuring melanoom koertel, kasvaja paksuse määramine Breslow järgi ja invasiooni (idanemise) aste Clarki järgi on äärmiselt olulised prognostilised väärtused. Kasvaja paksus Breslow järgi määratakse mikromeetriga naha basaalmembraani tasemele. Clarke'i invasioon iseloomustab melanoomi tungimise sügavust erinevatesse nahakihtidesse. Sellest sõltub looma eluea prognoos.

Koerte kaugmetastaaside diagnoosimiseks kasutatakse laialdaselt meetodeid. radiodiagnoos(röntgen) ja ultraheli diagnostika(ultraheli). Seda tüüpi uuringud aitavad määrata haiguse staadiumi ja välja töötada edasise ravitaktika ning määrata prognoosi.

Pärast kõigi andmete saamist looma seisundi kohta töötab arst välja raviskeemi.

Melanoomi ravi koertel

Kirurgia

Melanoomi kirurgiline ravi koertel on tehniliselt keeruline ja tuleneb eelkõige sellest, et kasvaja levib kaugele üle oma piiride. See tähendab, et sellised moodustised nagu melanoomid lõigatakse välja ümbritsevate kudede laiaulatusliku hõivamisega. See tehnika sobib ainult suhteliselt väikesed koosseisud nahk, kus on võimalik plastiline kirurgia haava defekti sulgemiseks. See põhimõte töötati välja eelmise sajandi alguses, ümbritsevate kudede püüdmise laius on soovitatav mitte vähem kui 2,5 cm Samal ajal soovitati piirkondlik lümfisõlm selle järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks eemaldada samaaegselt.

Melanoomi krüokirurgia

Melanoomi lokaliseerimisega suuõõnes ei saa seda põhimõtet järgida ja kasvaja massi eemaldamiseks tuleb kasutada muid meetodeid. Melanoomi krüodestruktsiooni meetod on end hästi tõestanud - mõju kasvaja massile vedel lämmastik abiga spetsiaalne seade, mis viib moodustumise täieliku külmumiseni. Kolme külmutamistsükli ja sellele järgneva sulatamise kordamine põhjustab enamikul juhtudel koertel kasvaja täieliku kadumise suuõõnes. Loomulikult ei vii see tehnika taastumiseni, kuid meid ravitakse sageli arenenud juhtumid kui lemmiklooma elukvaliteedi parandamiseks saab juba vähe ära teha. See tehnika sobib nendel eesmärkidel kõige paremini - see on vähe traumaatiline, ei põhjusta tõsist valu pärast kokkupuudet ja majanduslikult vastuvõetav.

Kasvaja kiiritusravi

Teine melanoomi ravimeetod koertel on kasvaja kiiritusravi. Melanoom on aga vähe tundlik kiirguse suhtes ja sobib kasvajavoodi kiiritamiseks alles pärast selle eemaldamist. See kokkupuutemeetod on tehniliselt keeruline, kallis ja onkoloogid soovitavad seda melanoomi raviks harva.

Keemiaravi

Täiendav meetod koerte melanoomi mõjutamiseks on keemiaravi. Melanoomi keemiaravi kuldstandardiks on dakarbasiini kasutamine, kuid selle efektiivsus inimmeditsiini andmetel ei ületa 15%. See madal toime tingib vajaduse otsida uusi kemoterapeutilise ravi meetodeid. Näiteks enamiku inimese melanoomide puhul on täheldatud BRAF-i mutatsiooni olemasolu, mis on võimaldanud kasutada neid mutatsioone blokeerivaid ravimeid, nagu vemurafeniib. Melanoomiga koertel on täheldatud KIT mutatsiooni olemasolu, mis võimaldab kasutada türosiinkinaasi inhibiitoreid, nagu Toceranib (Palladia), Masitinib (Masivet), Imatinib (Glivek). See rühm ravimid blokeerivad kasvajarakke, millel on see mutatsioon, pakkudes erinevalt tavapärasest keemiaravist väikest toksilist mõju organismile. Üldiselt on türosiinkinaasi inhibiitorite kasutamisel koerte melanoomi korral head väljavaated.

Melanoomi prognoos koertel

Koerte melanoomi prognoos on halb - sageli suuõõnes paiknemise tõttu, mis ei võimalda omanikul kasvajat kohe märgata, kaugete metastaasidega patsiendid ja u. täielik taastumine ei pea rääkima. Kogu ravi vähendatakse kõige mugavamaks eluks, vähendades valu, suurendades patsiendi aktiivsust. Praeguseks vastab krüodestruktsiooni kombinatsioon neile nõuetele maksimaalselt, kiiritusravi ja sihipärane kemoteraapia türosiinkinaasi inhibiitoritega.

Yorkshire'i terjeri melanoomi stabiliseerumise kliiniline juhtum

Yorkshire'i terjer nimega Veneetsia (11-aastane) võeti vastu kaebustega suure igeme moodustumise kohta. Tehti moodustumise biopsia. Histoloogiliste ja immunohistokeemiliste analüüside järgi diagnoositi melanoom, ki-67 70%. See diagnoos on ohtlik ja sellel on negatiivne prognoos. Veneetsia elukvaliteedi parandamiseks otsustati teha melanoomi krüodestruktsioon. See protseduur keeruline, pikk ja tehakse üldnarkoosis.

10 päeva pärast täheldati lõualuu kasvajakahjustuse täielikku kadumist - PR (täielik regressioon) või CR (täielik vastus):

Artikli tekst ja foto 1-6 VÄIKELOOMADE DERMATOLOOGIA A COLOR ATLAS JA RAVIJUHEND 2017

Tõlge inglise keelest: veterinaar Vassiljev AB

Iseärasused

Seda seisundit iseloomustab melanotsüütide healoomuline (melanotsütoom) või pahaloomuline (melanoom) vohamine. Enamik juhtudest (85%) on healoomulised. Kuna koertel tekivad melanotsütoomid ja melanoomid karvasel nahal või suuõõnes, ei peeta päikese käes viibimist põhjustavaks teguriks. Koduloomade tõug ja perekondlik levimus viitab sellele, et sellel patoloogial võib olla geneetiline eelsoodumus.

Selle patoloogia arengus osalevad ka muutused onkogeenides, onkogeneesi supressorgeenides ja immunoloogilises järelevalves. Need kasvajad on levinud vanematel koertel ja haruldased vanematel kassidel. Koerte seas on eelsoodumusega tõugudeks Šoti terjerid, Airedale'i terjerid, dobermani pintšerid, kokkerspanjelid, puudlid, iiri setterid ja šnautserid.

Melanotsütoomid on tavaliselt üksikud, hästi piiritletud, kuplikujulised, tihked, kaneelilised või mustad, karvadeta, käpalised või roosilised ning nende suurus varieerub 0,5–10 cm läbimõõduga. Võib esineda ka naastukujulisi kasvajaid. Pahaloomulised melanoomid võivad olla pigmenteerunud või pigmenteerimata (amelanootilised), võivad olla haavandilised ning kipuvad olema suuremad ja kasvama kiiremini kui healoomulised melanotsütoomid.

Diagnoos

2 Dermatohistopatoloogia: neoplastiliste melanotsüütide kuhjumine, mis võivad olla fusiformsed, epiteelsed või ümarad ja erineva pigmentatsiooniastmega. Rakud võivad sarnaselt närvidega rühmitada kobarateks, nöörideks või keeristeks. Sageli täheldatakse pigmenteerunud makrofaagide infiltratsiooni. Healoomulised kasvajad on piiritletud ja neil on madal tuuma varieeruvus ja madal mitootiline tase.

3 Pahaloomuliste melanoomidega loomadel tuleb metastaaside suhtes uurida piirkondlikke lümfisõlmi ning rindkere ja kõhuõõnesid.

Ravi ja prognoos

1 Valikraviks on radikaalne kirurgiline ekstsisioon, kuna healoomulisi melonotsütoome ei saa kliiniliselt eristada pahaloomulistest melanoomidest.

2 Kui kirurgiline ekstsisioon on mittetäielik, on täiendavateks ravivõimalusteks kiiritusravi ja lokaalne hüpertermia.

Foto 1. Koerte ja kasside naha melanotsütoom ja melanoom. Täiskasvanud koeral esinev pigmenteerunud sõlm ninaplaani lähedal.

Foto 2. Koerte ja kasside naha melanotsütoom ja melanoom. Fokaalne pigmenteerunud sõlm täiskasvanud koera peas.

Foto 3. Koerte ja kasside naha melanotsütoom ja melanoom. Multilobulaarne karvutu hüperpigmenteeritud melanoom täiskasvanud šnautseri peas.

Foto 4. Koerte ja kasside naha melanotsütoom ja melanoom. Fokaalne pigmenteerunud sõlm.

Melanoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb melanotsüütides, mis vastutavad melaniini tootmise eest. Kui me räägime visuaalsest ilmingust, siis sagedamini näeb see välja nagu sakiliste servadega must või tumepruun täpp. Sellel on läikiv pind ja kalduvus laguneda.

Koerte melanoom on üsna levinud haigus, mida esineb sagedamini kui kassidel. Internetis on palju fotosid haridusest, nii et omanikel pole nii raske kindlaks teha, et nende lemmikloom vajab kohest ravi. Peaasi on koht õigel ajal märgata ja võrrelda seda arvukate fotodega.

Kus melanoom tekib?

Probleem võib ilmneda mis tahes silma piirkonnas:

silmalaud;
sidekesta;
sarvkest ja kõvakest;
iiris;
võrkkesta;
veresoonte membraan.

Esialgu võib moodustis olla healoomuline, kuid kui omanik seda probleemi ignoreerib, muutub see pahaloomuliseks.

Kasside ja koerte omanikud peaksid meeles pidama, et häire hakkab üldiselt arenema loomadel vanuses 8–10 aastat. Muide, see haigus on tüüpilisem meestele kui naistele. Neil on eelsoodumus:

puudel;
šoti terjer;
taks;
Kokkerspanjel.

Nendel tõugudel on kõrge naha pigmentatsioon.

Põhjused, sümptomid ja diagnoos

Arstid ei ole suutnud täielikult kindlaks teha, mis melanoomi täpselt põhjustab. Pahaloomulised rakud moodustuvad melantsütides ja põhjustavad DNA mutatsiooni. Nad paljunevad väga kiiresti, muutes terved rakud, mis peaksid lõpuks surema muteerunud rakudeks.

Looma haiguse õigeaegseks tuvastamiseks peate tähelepanu pöörama järgmistele sümptomitele:

silmalau ja külgnevate kudede turse;
sarvkesta hägustumine;
punane sidekesta;
pisarad ja muud eritised;
silmalau haavandite ilmnemine, verejooks;
nägemisteravuse vähenemine;
tumedate laikude ilmumine silma pinnale.

Kui haigust ei avastata õigeaegselt, võib see areneda sekundaarseks glaukoomiks, uveiidiks, silmasiseseks hemorraagiaks.

Kuna tegemist on tõsise haigusega, on vaja põhjalikku diagnoosi, mis viiakse läbi ainult spetsialiseeritud kliinikutes, kus on olemas vajalik varustus. Diagnoosi tegemiseks:

visuaalne hindamine;
biomikroskoopia;
kasvaja ümbritsevate kudede palpatsioon;
silmasisese rõhu kontrollimine;
uriini ja vere kogumine analüüsiks;
röntgen;
MRI ja CT;
biopsia.

Alles pärast seda, kui arst on saanud kõik tulemused, saab ta määrata loomale raviprotseduurid.

Melanoomi ravi

Pahaloomulise kasvaja kõrvaldamiseks on vajalik kirurgiline sekkumine. Sageli teeb arst V-silmaplastika, eemaldades koos kasvutsooniga moodustise täielikult. Mõned omanikud usuvad, et eemaldada saab ainult ülaosa, kuid see pole nii. Kui kasvaja vars jääb paigale, tekib sellele kohe veelgi rohkem moodustisi.

Kui iiris on kahjustatud, eemaldatakse silmamuna, mis saadetakse seejärel histoloogiliseks analüüsiks, et teha prognoose sõltuvalt metastaaside suurusest, sügavusest ja olemasolust.

Kõik kasside ja koerte omanikud peaksid meeles pidama, et esialgne etapp on kõige vähem ohtlik. Et selle ilmumise hetk käest ei jääks, peavad loomaomanikud pärast 5-aastaseks saamist viima loomad iga kuue kuu tagant veterinaar-silmaarsti juurde rutiinsele kontrollile. Nii säästate oma lemmiklooma pimeduse ja silmakaotuse eest.