Vismuti-trikaaliumditsitraadi analoogid: toime ja toimeaine asendajate ülevaade. Vismuti trikaaliumdikitraat – ametlik kasutusjuhend

Vismuttrikaaliumditsitraat on sorbendi omadustega kolloidne antatsiid, mis on ette nähtud raviks peptiline haavand H. pylori põhjustatud magu ja sooled. V puhtal kujul Seda ainet apteekides ei müüda. Kuid ravimi vismuti-trikaaliumdiktraadi analooge saab hõlpsasti osta.

Vismutipreparaate on maohaiguste ravis kasutatud pikka aega.

  • kokkutõmbav (kaitsev): sisse happeline keskkond kõht moodustab kaitsekile, mis kaitseb limaskesta negatiivne mõju ensüümid, soolad ja happed;
  • omab tsütoprotektiivset toimet;
  • bakteritsiidne: vismutisoolad hävitavad Helicobacteri tsütoplasma membraani.

Vismuti kaaliumditsitraadi efektiivsus Helicobacter pylori likvideerimisel on selle analoogidega võrreldes palju suurem.

Ravim on ette nähtud Ch.p. likvideerimisravis. ravi esimese või teise rea ajal. Ravim aitab ka kiirendatud paranemine haavandilised häired.

Lahuse viskoosse konsistentsi tõttu ei pesta ravimit välja kaua aega kohast, kus bakterid paiknevad. See aitab kaasa pikaajalisele ja tõhusamale likvideerimistegevusele.

Vismutdicsitraat stimuleerib ka lima sünteesi, mis loob vigastuskohas lokaalse barjääri. Ainel on omadus neutraliseerida hapet lõhestatud vesinikkarbonaadi abil.

ajal kliinilised uuringud märgiti, et 21 päeva pärast paraneb patsientide seisund - epigastimaalne valu väheneb. 2 kuu pärast haiguse sümptomid peatuvad.


80% patsientidest leidis vismutsubtsitraadiga ravikuuri lõpus kinnitust bakteri kadumine. Abiga endoskoopilised uuringud ilmnes täielik paranemine - armistumine ja haavandite paranemine.

Rakendamisel

Seetõttu määravad gastroenteroloogid vismuti-trikaaliumdicitraadi selliste probleemidega vastuvõtuks:

  • ärritunud soole sündroom koos soolehäiretega;
  • maohaavand;
  • kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • gastroduodeniit;
  • krooniline ja äge gastriit;
  • haavandiline gastriit;
  • bakteri X. pylori esinemisega seotud seedetrakti haigused;
  • seedehäired.

Vismuti preparaatidel on madal toksilisus, hoolimata sellest, et see on Heavy metal. Seetõttu on soovitatav vastuvõtt alates 4. eluaastast arsti järelevalve all.

Negatiivsed ilmingud

Ditsitraadi kõrvaltoimed on üsna haruldased ilmingud ja kaovad kiiresti pärast ravimi ärajätmist.

Peamine negatiivsed ilmingud Vismutiteraapiast:

Selliseid nähtusi täheldatakse vismutipreparaadi kontrollimatul kasutamisel pikka aega.

Seetõttu võtmisel seda ravimit tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  1. Katkestage vismuti sisaldavate ravimite paralleelne tarbimine. Ärge muutke arsti määratud annust (ärge ületage).
  2. Võtke ainult gastroenteroloogi soovitusel. Seetõttu saab apteekides vismutipreparaate osta ainult arsti retsepti alusel.
  3. Ravikuur ei tohiks olla pikem kui 2 kuud.

Toimeainete analoogid

Vismuti-trikaaliumditsitraadil on piisav hulk analooge, mõned neist kuuluvad erinevad rühmad ning võivad erineda koostise ja farmakoloogilise toime poolest organismile.

Toimeaine analoogide järgi eristatakse järgmisi preparaate:

Vastavalt gastroprotektiivsele toimele:

  • Sukrates;
  • Kvamatel.

Kõik ravimid on tõhusad maovalu, gastriidi ja muude seedetrakti häirete peatamiseks.

Ostjate ja arstide tagasiside iga ravimi kohta on mitmetähenduslik, kuna palju sõltub iga inimese keha toimimisest individuaalselt.

De-Nol

De-Nol (DE-NOL) on haavandivastane aine. Tootja Astellas (Holland) kaetud tablettidena, pakendites 56 ja 112 tabletti.

Peamine komponent on vismuti-trikaaliumditsitraat. Kasutatakse haiguste raviks seedetrakti mitmesugused etioloogiad- erosioonne, bakteriaalne (Helicobacter pylori), funktsionaalne.

Ravimi võtmise vastunäidustused on neerude töö rikkumine ja komponentide allergiline talumatus. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on vismutit sisaldavate ravimite standardsed kõrvaltoimed:

  • düspepsia;
  • kõhukinnisus;
  • anafülaksia (väga harv).

keskmine hind apteekides:

De-Nol 120 mg nr 56 - 490 - 520 rubla.


De-Nol 120 mg nr 112 - 850 - 910 rubla.

Novobismol

Järgmine analoog samaga toimeaine on Novobismol (Novobismolum) - ravim Vene toodang ravimifirma "PharmProject" Helicobacter pylori likvideerimisravi jaoks.

Näidustused, vastunäidustused ja kõrvalmõjud- sarnane De-Noliga.

Kasutusjuhendis on koostises identsed komponendid:

  • põhiline vismut;
  • povidoon;
  • maisitärklis;
  • kaaliumpolüakrülaat;
  • magneesiumstearaat.

Ravim on saadaval kaetud tablettidena, 28, 56 ja 112 tk pakendis. Tabletid on kontuuriga rakuplaatidel.

Pakendi keskmine hinnapoliitika on olenevalt tablettide arvust 250–550 rubla.

Järgmine asendusaine on ravim Ulcavis. Tootmistehased seda ravimit asub Saksamaal (KRKA). Toimeaine on sama vismutsubnitraat. Tabletid on kaetud kaldservaga. Ravim on näidustatud mao ja soolte peptiliste haavandite raviks, refluksi ennetamiseks.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on samad, mis vismuti sisaldavate ravimite puhul.


Ravim on pakendatud 28, 56 ja 112 tabletiga pakenditesse. Pakendi keskmine hind on 200-600 rubla.

Ventrisool

Ventrisol (Ventrisol) on vismuti sisaldav ravim, millel on väljendunud haavandivastane toime. Ravimit toodab Poolas Poznanskie Pharmaceutical Works Polfa kaetud tablettidena, 16 tabletti pakendis. Seda peetakse ravimi De-Nol odavamaks analoogiks.

Kompositsioonis on sama vismuti-trikaaliumditsitraat, nagu selle eelkäijatel, annuses 120 mg.

Näidustused on mao seroosse limaskesta põletik, haavandilised häired tema terviklikkus. Ventrisol on vastunäidustatud krooniline kõhukinnisus, soolesulgus, allergiline talumatus, neerufunktsiooni kahjustus.

24 tableti pakendi hind apteekides ei ületa 320 rubla.

Sukrates

Sukrat (Sucrat) - ravim, mida kasutatakse mao ja soolte limaskesta ärrituse korral (kõrvetised, haavandid, gastriit, gastropaatia, refluks). pealik toimeaine ravim on sukralfaat. Ravimi tootja on Itaalia.

Vabanemisvorm - geel (pulkades), jaoks sisemine kasutamine, 30 tk pakis. Ravim on vabalt saadaval ja ei vaja arsti retsepti.

Kasutusjuhend näitab, et see on heaks kiidetud kasutamiseks lapsepõlves aine ohutuse ja mittetoksilisuse tõttu.

Geelil puuduvad kõrvaltoimed (kõhukinnisus esineb harva). Ja sellel ei ole vastunäidustusi, välja arvatud individuaalne allergiline tundlikkus komponendi suhtes.

Pakendamise maksumus ei ületa tavaliselt 90 rubla.

Kvamatel

Ravim Kvamatel (QUAMATEL) on H2-histamiini retseptori blokaatorite seas kõige konkurentsivõimelisem analoog. Peamine komponent on famotidiin. Tootja Gedeon Richter (Ungari) kaetud tablettidena annustes 20 ja 40 mg famotidiini. Pakendis on 14 ja 28 tabletti.

Kvamateli tablettidega ravi näidustused:

  • reflukshaigus;
  • mao eksudaadi hüpersekretsioon;
  • haavandi kordumise leevendamine;
  • Mendelssohni sündroomi ennetamine.

Erinevalt ülaltoodud analoogidest on sellel suurem spekter kõrvalmõjud Seetõttu ei määrata seda alla 12-aastastele lastele. Kuid seos nende vahel ja farmakoloogiline toime famotidiin ei ole tõestatud.

Peamised neist on:

  • allergilised ilmingud: nekrolüüs, urtikaaria, anafülaktiline šokk, sügelus;
  • arütmia;
  • peavalud, müalgia;
  • liikumise koordineerimise rikkumine.


Pillide võtmise peamised vastunäidustused: rasedus, individuaalne talumatus.

Apteegis saate osta Kvamateli retsepti alusel.

20 mg nr 28 pakendi keskmine maksumus on 140 rubla, 40 mg nr 14 on 120 rubla.

Pange tähele, et ainult raviarst saab valida õige analoogi, võttes arvesse vastunäidustusi.

Vismuti sisaldavaid ravimeid kasutatakse peamiselt maohaiguste ja kõrvetiste ilmingute raviks. Neil on kokkutõmbav bakteritsiidne toime. Tungib rakkudesse patogeensed bakterid hävitab need ja viib surma. Vismuti mõjul tekib mao lima, mis ümbritseb mao seinu ja kaitseb seda seega kahjulike mõjude eest. vesinikkloriidhappest. Vismuti preparaatide loetelu koosneb peamiselt ravimitest, mille eesmärk on kaitsta mao limaskesta.

Vismut pärsib patogeense Helicobacter pylori toimet , aga kuidas sõltumatu abinõu ei suuda seda täielikult hävitada. Ei avalda mingit mõju maomahl ja ei muuda selle omadusi. Vismutipreparaadid on üks neljakomponendilisest ravimite rühmast, mida arst määrab tavaliselt maohaavandite raviks, kaksteistsõrmiksool, gastriit ja muud haigused kompleksravi osana.

Vismutipreparaatide loetelu koos lühikirjeldusega

1. "Vikalin" (tootmine Venemaa) . Kombineeritud preparaat, taimne astelpajukoore lisamine.Sellel on kerge lahtistav toime, mis on väga asjakohane, kuna üks vismuti kõrvalmõjudest võib olla kõhukinnisus. Toodetud tablettidena 50 tk pakendis.

Suhteliselt odav hind 140 rubla võrreldes analoogidega on veel üks pluss. Tablette võetakse pärast sööki kolm korda päevas, üks tablett, pärast purustamist ja lahustamist veerand klaasis vees.

2. "De-nol" Hollandis valmistatud kvaliteetsel ravimil (Venemaal pakendatud) on ainult üks puudus, see on kõrge hind. Ravikuur tuleb välja korralikus koguses. 56 tk pakend maksab 530 rubla, 112 tüki eest tuleb maksta 940 rubla. Sest ravikuuri kodanikud ostavad tavaliselt De-nol odavamad analoogid, nagu:

  • Novobismol. O geneeriline ravim (pakis 56 tk. 310 rubla / pakis 112 tk. 600 rubla);
  • Ulcavis. Toodetud Krka Pharma LLC tütarettevõte Venemaal (pakis 56 tk. 340 rubla / pakis 112 tk. 580 rubla).

Kõik kolm ravimit võetakse 30 minutit enne sööki kaks kuni neli korda päevas, olenevalt juhendis näidatud raviskeemist.

3. Vikair (Toodetud Venemaal). Kombineeritud ravim koos taimsete lisanditega astelpajulahtistav ja kalmuse juur , tõhus spasmolüütikum. See sisaldab ka magneesiumkarbonaati, mis pärsib maomahla happesust.

Saadaval 10, 20 või 50 tabletti pakendis. Täna on kõige rohkem taskukohane ravim arvestades selle hinda 40 rubla 20 tableti paberpakendis. Võtke üks või kaks tabletti üks tund pärast sööki kolm korda päevas.

PS. Kõik hinnad kehtivad kirjutamise kuupäevast. Vismutit sisaldavate ravimite loetelu osutus lühikeseks ja koosnes ravimitest, mis on Sel hetkel saadaval enamikus Interneti-apteekides.

Kolloidne vismutisubtsitraat gruppi kuuluda antatsiidid ja adsorbendid . Tavaliselt leidub ainet õhukese polümeerikattega tablettides. Selle molekulmass on 704 g mooli kohta.

farmakoloogiline toime

Ümbritsev, antibakteriaalne, gastroprotektiivne, haavandivastane.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ainel on väljendunud kokkutõmbav ja põletikuvastane toime. Sattumine mao happelisse keskkonda vismutoksükloriid ja vismuttsitraat sadeneb ja moodustub kelaatkompleksid kahjustatud limaskesta pinnale kaitsekile kujul. Aine stimuleerib sünteesi PgE2 , valik bikarbonaat ja lima, aktiveerib kaitsvad omadused mao limaskesta, kaitstes seeläbi seedetrakti agressiivsete hapete, soolade ja ensüümide mõjust. Piirkonnas, kus limaskesta kahjustus tekkis, koguneb epidermise kasvufaktor . Tegevus pepsiin ja pepsinogeeni hakkab langema.

Vismutditsitraat akumuleerub bakterite sees Helicobacter ja viib nende hävitamiseni. tsütoplasmaatiline membraan ja surm. Tänu aine võimele tungida kihi alla kaksteistsõrmiksoole lima , kus kontsentratsioon Helicobacter pylori suurim, selle tõhusus bakterite hävitamisel Helicobacter oluliselt kõrgem kui sarnastel toodetel.

Ravim ei imendu seintesse seedetrakti ja ei tungi läbi süsteemne vereringe. Muutumatul kujul eritub aine väljaheide. Väike kogus ravimit, mis siseneb vereringesse, metaboliseerub ja eritub uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Vismuti trikaaliumditsitraati kasutatakse:

  • koos, millega kaasnevad krambid;
  • raviks, sealhulgas bakterite põhjustatud raviks Helicobacter ;
  • ägenemise ajal krooniline ja gastroduodeniit ;
  • patsientidel, mis ei ole põhjustatud orgaanilised kahjustused seedetrakti .

Vastunäidustused

Ravimit ei saa välja kirjutada:

  • rinnaga toitmise ajal;
  • rasedad naised;
  • selle aine jaoks;
  • neerupuudulikkusega patsiendid.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal ravimiga võivad tekkida:

  • oksendamine, kõhukinnisus või iiveldus;
  • nahalööbed, sügelus, muud allergilised reaktsioonid.

Kell pikaajaline kasutamine selle aine keskses närvisüsteem võib koguneda vismut , mis viib arenguni.

Vismuti trikaaliumditsitraat, kasutusjuhend (meetod ja annus)

Olenevalt haigusest on soovitav kasutada erinevaid raviskeeme.

Vismuti trikaaliumditsitraadi tablette võetakse suu kaudu koos veega.

Reeglina määratakse täiskasvanutele 480 mg päevas, jagatuna 4 annuseks, pool tundi enne sööki või enne magamaminekut. Võite võtta ka 240 mg 2 korda päevas.

4–8-aastastele lastele määratakse 8 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, päevane annus tuleb jagada 2 annuseks. Ravikuuri määrab raviarst ja reeglina on see 1-2 kuud.

2 kuu jooksul pärast kursust ei saa te ravimeid võtta vismut .

Vismuti-trikaaliumditsitraati kasutatakse erinevates ravirežiimides Helicobacter pylori . Ravim on kombineeritud inhibiitorid prootonpump ( või ) ja antibiootikumid ( , , ).

Üleannustamine

Kell pikaajaline kasutamine on täheldatud ravimi üleannustamist: häired neerudes,.

Ravi on: maoloputus, enterosorbendid ja soolased lahtistid tähendab sümptomaatilist ravi.

Neerude töö häiretega, millega kaasneb kõrge tase Vismut veres on näidatud: kompleksimoodustajad dimerkapto-propaansulfoonhape ja dimerkapto-merevaikhape,



mütsid. 120 mg: 30 või 60 tk.
Reg. Nr: 16/11/2629, dateeritud 11/08/2016 – kehtib

Kapslid kõva želatiin, nr 0, poolkerakujuliste otstega silindriline, valge värv; kapslite sisu - valge või peaaegu valge pulber; osakeste olemasolu tihendatud pulbrilise massi kujul on lubatud.

Abiained: magneesiumstearaat, veevaba kolloidne ränidioksiid, kartulitärklis.

Želatiinkapsli koostis:želatiin, puhastatud vesi, titaandioksiid (E171).

10 tükki. - kärgkontuurpakendid (3) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (6) - papppakendid.

Kirjeldus ravimtoode DE-BISMUT tuginedes ravimi ametlikult heakskiidetud kasutusjuhendile ja tehtud 2017. aastal.


farmakoloogiline toime

Bakteritsiidse toimega haavandivastane ravim Helicobacteri vastu pylori. Sellel on ka põletikuvastane ja kokkutõmbav tegevus. Mao happelises keskkonnas sadestub lahustumatu vismutoksükloriid ja tsitraat, haavandite ja erosioonide pinnale moodustuvad valgu substraadiga kelaatühendid kaitsekile kujul. Suurendades prostaglandiinide E sünteesi, lima teket ja vesinikkarbonaadi sekretsiooni, stimuleerib see tsütoprotektiivsete mehhanismide aktiivsust, suurendab seedetrakti limaskesta resistentsust pepsiini, vesinikkloriidhappe, ensüümide ja soolade toimele. sapphapped. Viib epidermise kasvufaktori kuhjumiseni defekti piirkonnas. Vähendab pepsiini ja pepsinogeeni aktiivsust.

Farmakokineetika

Imemine

Vismuti kaaliumtsitraat seedetraktist praktiliselt ei imendu, ravim toimib lokaalselt. Imendub minimaalne kogus vismuti (vähem kui 0,2% võetud annusest).

Levitamine

Peamiselt leidub vismutit neerudes, ka teistes elundites leidub vismuti jälgi.

Ainevahetus

Maos sadestuvad lahustumatud vismutiühendid, eelkõige vismutoksükloriid ja vismuttsitraat.

aretus

Põhiosa suukaudselt manustatud vismutist eritub väljaheitega.

Väikese koguse imendunud vismuti renaalne kliirens on ligikaudu 50 ml/min. T 1/2 suurem osa imendunud vismutist on 5 kuni 11 päeva.

Annustamisrežiim

Ravimit võetakse suu kaudu. Kapslid tuleb sisse võtta 30 minutit enne sööki koos väikese koguse veega.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed ravim on ette nähtud 1 kork. 4 korda päevas 30 minutit enne sööki ja õhtul või 2 korki. 2 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat ravim on ette nähtud kiirusega 8 mg / kg / päevas. Sõltuvalt lapse kehakaalust on ette nähtud 1-3 kapslit päevas (vastavalt 1-3 annust päevas). Kus päevane annus peaks olema kõige lähedasem arvutatud annusele (8 mg / kg / päevas).

Ravikuuri kestus on 4-8 nädalat. Järgmise 8 nädala jooksul ei tohi vismutit sisaldavaid preparaate kasutada.

Helicobacter pylori likvideerimiseks on soovitatav kasutada De-Bismuthi koos teiste antibakteriaalsed ained helikobakterivastase toimega.

Kõrvalmõju

Küljelt seedeelundkond: väga sageli (≥1/10) - vismutsulfiidi moodustumise tõttu võib väljaheide tumeneda, kuid seda saab melenast kergesti eristada;

  • harva (≥1/1000,<1/100) - тошнота, рвота, диарея или запоры. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
  • Nahast ja nahaaluskoest: harva (≥1/1000,<1/100) - легкие кожные аллергические реакции.

    Immuunsüsteemist: harva (<1/10 000), неизвестная частота (невозможно оценить по имеющимся данным) - анафилактические реакции.

    Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - entsefalopaatia, mis on seotud vismuti akumuleerumisega kesknärvisüsteemis.

    erijuhised

    Ravimit ei tohi kasutada kauem kui 8 nädalat, samuti ei ole soovitatav ravi ajal ületada täiskasvanutele ja lastele kehtestatud ööpäevaseid annuseid.

    De-Bismuth-ravi ajal ei tohi kasutada teisi vismutit sisaldavaid ravimeid, kuna. suurendab kõrvaltoimete riski.

    Soovitatud annustes ravimiga ravikuuri lõpus ei ületa aktiivse toimeaine kontsentratsioon vereplasmas 3–58 μg / l ja mürgistust täheldatakse ainult kontsentratsioonil üle 100 mg / l.

    Ravimi De-Bismuth kasutamisel on võimalik vismutsulfiidi moodustumise tõttu väljaheited tumedaks värvida. Mõnikord on keele kerge tumenemine.

    Vismuti sisaldavate ühendite suurte annuste pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav, kuna mõnel juhul võib see põhjustada pöörduvat entsefalopaatiat. Entsefalopaatia risk on aga minimaalne, kui De-Bismut’i kasutatakse soovitatavates annustes.

    Pediaatriline kasutamine

    Ravimit ei kasutata alla 6-aastased lapsed.

    Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

    Andmed ravimi De-Bismuth mõju kohta autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele puuduvad.

    Üleannustamine

    Sümptomid:äge ja ulatuslik üleannustamine võib põhjustada neerupuudulikkust, mis algab kuni 10 päeva võrra.

    Ravi: pärast väga suure annuse ühekordset manustamist peab ravi hõlmama maoloputust, millele järgneb aktiivsüsi ja osmootsed lahtistid. See vähendab vismuti imendumist, mistõttu ei ole vaja täiendavaid ravimeetmeid.

    Vismuti kontsentratsioon veres ja uriinis tuleb määrata ägeda ja kroonilise mürgistuse korral, et teha kindlaks sümptomite seos suurenenud vismutiga kokkupuutega. Kelaatravi dimerkaptosuktsiinhappega (DMSA) või dimerkaptopropaansulfoonhappega (DMPS) kasutatakse juhul, kui on teada, et sümptomid on põhjustatud ägedast või kroonilisest vismuti üleannustamisest.

    Raske neerupuudulikkuse korral pärast kelaatravi tuleb teha hemodialüüs.

    ravimite koostoime

    Poole tunni jooksul pärast ravimi De-Bismut võtmist ei ole soovitatav kasutada teisi ravimeid suu kaudu, samuti toidu ja vedelike, eriti antatsiidide, piima, puuviljade ja puuviljamahlade tarbimist. See on tingitud asjaolust, et suukaudselt manustatuna võivad need mõjutada De-Bismuthi efektiivsust.

    Ladustamise tingimused

    Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, niiskuse ja valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25°C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

    MED-INTERPLAST IPUP, esindus, (Valgevene Vabariik)

    Vismuti preparaadid kuuluvad gastroprotektorite farmakoterapeutilisse rühma ja neid toodetakse peamiselt enterokattes tablettide ja kapslite kujul. Neil on väljendunud aktiivsus seedetrakti haiguste vastu.

    Gastriidi ja maohaavandi (maohaavandi) raviks kasutatavatel vismutipreparaatidel on korraga mitu väljendunud toimet. Gastroenteroloogias kasutatakse selle rühma ravimeid gastrotsütoprotektiivsete, haavandivastaste ja antibakteriaalsete ainetena.

    Antibakteriaalne omadus

    Vismuti ja selle ühendeid sisaldavad preparaadid on ette nähtud bakteri Helicobacter pylori tegevusest põhjustatud peptiliste haavandite raviks. Vismut ja selle ühendid võivad põhjustada bakteriaalsete valkude hävimist. Kuna Helicobacter pylori peetakse üheks haavandi moodustumise peamiseks põhjuseks, on selle rühma ravimitel väljendunud antibakteriaalne ja haavandivastane toime.

    Helicobacter pylori vastaste ravimite efektiivsuse uuring näitas, et vismuti sisaldavate ravimite monoteraapiana kasutamisel sureb bakter kolmekümnel protsendil juhtudest. Vismuti sisaldavate ravimite kombineerimisel antibiootikumidega kaob bakter enam kui üheksakümnel protsendil juhtudest.

    Gastrotsütoprotektiivne omadus

    Happelises keskkonnas on vismut võimeline sadestuma lahustumatute ühendite kujul. Selle tulemusena moodustuvad peptiidkompleksid, mis katavad haavandilist pinda. See kaitse on tõhusam kui haavandi katmine looduslikult erituva limaga.

    Peptiidikompleks kaitseb haavandi pinda maomahla, pepsiini, sapphapete eest. Selle tulemusena paraneb peptiline haavand, taastuvad regenereerimisomadused ja säilib maomembraanide loomulik barjäär.

    Vismutit sisaldavate preparaatide kasutamine vähendab oluliselt haavandi kordumise sagedust. Selle tulemusena stimuleeritakse prostaglandiinide sünteesi, mis suurendab lima tootmist. Samuti paranevad eritunud lima kvaliteedinäitajad. Pärast vismutiga ravimite kasutamist täheldatakse haavandilisele pinnale vahutava katte moodustumist, mis võib püsida mitu tundi ja kaitsta kahjustatud pinda.


    Näidustused kasutamiseks

    Selle koostisega ravimid on näidustatud soolestiku ja mao limaskestade erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste korral ägenemise ajal. Tõhus Helicobacter pylori põhjustatud haavandiliste patoloogiate vastu.

    Need on ette nähtud seedetrakti põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks ägenemise ajal düspeptiliste häirete sümptomitega: kõhulahtisus, kõhupuhitus, puhitus, oksendamine. Tõhus seedehäirete korral, mis ei ole seotud seedetrakti orgaaniliste haigustega.

    Enne uimastiravi määramist on vaja konsulteerida gastroenteroloogiga ja diagnoosida seedetrakti seisund. Ise manustamine võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi ja halvendada haiguste kulgu.

    Vastunäidustused

    Ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on haiguse ajaloos esinenud vismuti ja selle preparaatide talumatuse episoode. Keelatud neerude ja kuseteede raskete patoloogiate, raseduse ja rinnaga toitmise ajal.


    Vismutipreparaatidega ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada. Pole kindlaks tehtud, milline on vismutipreparaatide mõju raseda lootele ja tema kehale. Mitme vismuti sisaldava ravimi kombinatsioon on vastunäidustatud. Seda ei kasutata alla nelja-aastaste laste seedetrakti patoloogiate raviks.

    Soovimatud mõjud

    Vismutipreparaatide kõrvalnähud on seotud selle võimega moodustada musti keemilisi ühendeid, mille tagajärjel muutub väljaheide mustaks või tumepruuniks. Selline nähtus ilma täiendavate sümptomiteta ei ole näidustus ravimi kasutamise katkestamiseks.

    Võimalikud on seedimisprotsessi häired, allergiliste reaktsioonidega kaasneb nahalööve, sügelus. Talumatuse korral tekivad anafülaktilised reaktsioonid.

    Pikaajalise suurte annustega ravi korral võivad vismutipreparaadid põhjustada pöörduvat entsefalopaatiat. See on tingitud metalli kogunemisest kesknärvisüsteemi kudedesse.

    Ravim on hästi talutav ja pärast manustamiskuuri lõppu kaovad avastatud kõrvaltoimed sageli iseenesest ega vaja sümptomaatilist ravi. Kui tunnete end vismutitablettide võtmise ajal halvemini, võtke ühendust ravimi väljakirjutanud arstiga.

    Kasutusjuhend

    Tabletid ja suspensioonid võetakse suu kaudu. Tavaliselt on vismutipreparaadid heaks kiidetud kasutamiseks lastele alates kaheksast eluaastast vähendatud annustes. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määrab gastroenteroloog sama annuse. Vastuvõtu sagedus on kaks kuni neli korda päevas ja selle määrab raviarst.

    Ravimeid tuleb sisse võtta koos gaseerimata veega, tervelt alla neelata. Te ei saa juua piima ega muid jooke. Ärge võtke vismutiga vahendeid veel 8 nädala jooksul pärast kursuse lõppu.

    Antibakteriaalne ravi hõlmab vismutit sisaldavate ainete kombineerimist antibiootikumidega. Sel juhul võib lisaks määrata soolestiku mikrofloorat taastavaid aineid. Nende ühilduvust võtab arvesse ainult arst.

    Üleannustamine

    Arsti soovitatud annuste kümnekordsel ületamisel on võimalik metallimürgitus. Mürgistusnähud: seedehäired, nahalööve, suu limaskesta põletik, neerufunktsiooni kahjustuse sümptomid. Eliminatsiooniks võetakse enterosorbente, hemodialüüs võib olla efektiivne.

    Koostoimed teiste ravimitega

    Poole tunni jooksul enne ja pärast ravimi võtmist ei tohi te juua teisi ravimeid, vedelikke ega süüa toitu. Mürgistuse vältimiseks ärge kombineerige vismuti sisaldavaid tooteid omavahel. Vähendage tetratsükliini ravimite efektiivsust.

    erijuhised

    Ärge võtke ravimit kauem kui 8 nädalat. Võib esineda keele või igemete tumenemist. Ei ole soovitatav kombineerida alkohoolsete jookidega.

    Müük ja ladustamine

    Vismutipreparaatide ostmiseks ei ole vaja arstilt retsepti. Kõlblikkusaeg sõltub ravimvormist ja on tavaliselt kaks kuni kolm aastat. Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

    Ravimite loetelu ja nende hind

    Seedesüsteemi haiguste raviks kasutatavate vismutipreparaatide loetelu:

    • Ulcavis;
    • Vis Nol;
    • Gastro-Norm;
    • De-Nol;
    • Psorinochel-N;
    • Vikalin;
    • Vikair.


    Vismuti sisaldavate ravimite määramisega peaks tegelema ainult gastroenteroloogia spetsialist. Vismutiga preparaatide hind on olenevalt valitud vahendist 56 kuni 955 rubla. Odavaim on Vikalin, kalleim Hollandis toodetud De-Nol.