Utunzaji maalum wa matibabu hutolewa na madaktari bingwa katika taasisi maalum za matibabu za mbele kwa kutumia aina muhimu za asali. vifaa. Utunzaji maalum wa matibabu - mtazamo wa hali ya juu huduma ya matibabu iliyohitimu, ambayo hutoa matumizi kamili na yaliyoenea zaidi ya mafanikio ya hivi karibuni ya uwanja fulani wa sayansi ya matibabu katika mazoezi ya kutibu walioathirika na wagonjwa.
Wakati Mkuu Vita vya Uzalendo katika USSR, mwembamba, kisayansi mfumo wa sauti maalumu huduma ya matibabu. Katika kipindi cha baada ya vita, kwa kuzingatia utafiti na uchambuzi muhimu wa uzoefu uliopatikana, maendeleo zaidi na uboreshaji wa huduma maalum za matibabu hufanyika.
Kuhusiana na uwezekano wa matumizi ya fedha uharibifu mkubwa kikosi kipya kabisa cha walioathirika na wagonjwa kinaweza kuonekana kinahitaji huduma maalum ya matibabu.
Utoaji wa huduma za matibabu maalum zinaweza kufanywa katika hospitali za rununu za shamba (upasuaji, matibabu, magonjwa ya kuambukiza, ya neva), katika hospitali kwa waliojeruhiwa kidogo na katika hospitali za uokoaji. Kulingana na idadi ya watu wanaokuja waliojeruhiwa na wagonjwa wanaohitaji aina moja au nyingine ya huduma maalum ya matibabu, na idadi ya taasisi za matibabu zinazopatikana kwa sasa, hospitali zinaweza kuundwa ambazo ni maalum kabisa katika wasifu mmoja au zina idara maalum katika zao. utungaji.
Utaalam wa hospitali unafanywa kwa kuanzisha wataalam na vifaa muhimu katika fimbo zao, na kwa kuunganisha vikundi maalum vya uimarishaji wa matibabu kutoka kwa kitengo tofauti cha huduma maalum ya matibabu kwa hospitali za rununu za upasuaji na matibabu.
Moja ya mahitaji kuu ya shirika la asali. msaada katika hali ya uwanja wa kijeshi, ni mwendelezo na uthabiti katika mwenendo wa matibabu na hatua za kuzuia kwa misingi ya kanuni za sare za utoaji wa asali. kusaidia majeruhi na wagonjwa. Kuendelea katika matibabu kunapatikana hasa kwa uelewa wa kawaida wa michakato ya pathological ambayo hutokea katika mwili wa binadamu wakati wa vidonda na magonjwa, na kwa njia za sare za kuzuia na matibabu ya vidonda na magonjwa wakati wa vita. Wakati huo huo, kuendelea kwa huduma ya matibabu na matibabu inaweza kufanyika tu ikiwa, katika kila hatua inayofuata, asali. uokoaji utajua nini kilifanywa katika hatua ya awali, ni huduma gani ya matibabu na wakati ilitolewa kwa waliojeruhiwa au wagonjwa. Hii inafanikiwa kwa usimamizi wa wazi wa asali. nyaraka, hasa, kwa kujaza kwa uangalifu kadi ya msingi ya matibabu na kutunza rekodi za matibabu (tazama Usaidizi wa Matibabu na uokoaji kwa askari, Matibabu ya hatua).
Mahitaji muhimu kwa ajili ya shirika la huduma ya matibabu katika hali ya uwanja wa kijeshi pia ni wakati wa utoaji wake. Msaada wa kimatibabu unapaswa kutolewa kwa wakati unaofaa zaidi kwa marejesho ya baadaye ya afya ya mtu aliyejeruhiwa au mgonjwa. Ya umuhimu mkubwa ni utekelezaji wa wakati wa hatua za haraka za huduma ya matibabu ya kwanza na yenye sifa.
Muda wa utoaji wa huduma ya matibabu unapatikana kwa kuingizwa katika vikosi vya jeshi la vikosi vya kawaida na njia za huduma ya matibabu, kuondolewa kwa haraka na kuondolewa kwa waliojeruhiwa na wagonjwa kutoka kwenye uwanja wa vita au kutoka kwa vituo vya uharibifu mkubwa. na usafirishaji wao hadi hatua za matibabu. uokoaji, shirika wazi la kazi katika hatua. Muhimu sawa ni mpangilio wa busara wa hatua za asali. uhamishaji.
Tazama pia Huduma ya Matibabu ya Ulinzi wa Raia.
Taasisi ambazo ni sehemu ya mfumo wa huduma ya afya ya Shirikisho la Urusi hutoa aina mbalimbali za huduma za matibabu kwa idadi ya watu.
Huduma ya afya- seti ya hatua za matibabu na kuzuia zinazofanywa katika kesi ya magonjwa, majeraha, sumu, na vile vile wakati wa kujifungua, na watu wenye elimu ya juu na ya sekondari ya matibabu.
Msaada wa matibabu unaweza kutolewa chini ya hali zifuatazo:
1) nje ya shirika la matibabu (mahali ambapo brigade ya ambulensi inaitwa, pamoja na ambulensi maalum, huduma ya matibabu, na vile vile katika gari katika uhamishaji wa matibabu);
2) kwa msingi wa wagonjwa wa nje (pamoja na nyumbani wakati mfanyakazi wa matibabu anaitwa, hospitali ya siku), yaani, katika hali ambazo hazitoi usimamizi na matibabu ya saa-saa;
3) stationary, yaani, katika hali ambayo hutoa usimamizi na matibabu ya saa-saa.
Kuna uainishaji kadhaa wa aina za matibabu.
Kulingana na "Msingi" kutofautisha:
- huduma ya afya ya msingi, ikiwa ni pamoja na kabla ya matibabu, matibabu;
- maalumu, ikiwa ni pamoja na high-tech, huduma ya matibabu;
- ambulensi, ikiwa ni pamoja na dharura maalumu, huduma ya matibabu;
- utunzaji wa uponyaji.
Aina iliyoenea zaidi ya huduma ya matibabu ni huduma ya afya ya msingi.
Huduma ya Afya ya Msingi ni msingi wa mfumo wa kutoa huduma ya matibabu kwa raia na ni pamoja na hatua za kuzuia, utambuzi, matibabu ya magonjwa na hali na ukarabati wao wa matibabu, kufuatilia mwendo wa ujauzito, malezi ya maisha ya afya na elimu ya usafi na usafi wa mazingira. idadi ya watu. Huduma ya afya ya msingi hutolewa kwa wananchi katika kliniki za wagonjwa wa nje na hospitali.
Utunzaji maalum wa matibabu ni pamoja na matibabu ya magonjwa yanayohitaji mbinu maalum za uchunguzi na matibabu, matumizi ya magumu teknolojia za matibabu na ukarabati wa matibabu. Utunzaji maalum wa matibabu hutolewa na madaktari bingwa katika kliniki maalum za wagonjwa wa nje na hospitali.
Huduma ya matibabu ya hali ya juu inahusisha matumizi ya matibabu mapya, changamano na/au ya kipekee, na yanayotumia rasilimali nyingi, ikijumuisha teknolojia ya seli, teknolojia ya roboti, teknolojia ya habari na mbinu za uhandisi jeni. Huduma ya matibabu ya hali ya juu hutolewa na mashirika ya matibabu kwa mujibu wa orodha ya aina za huduma za matibabu za hali ya juu zilizoanzishwa na Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi.
Dharura- huduma ya matibabu ya dharura kila saa kwa magonjwa ya ghafla ambayo yanatishia maisha ya mgonjwa, majeraha, sumu, kujidhuru kimakusudi, kuzaa mtoto nje ya taasisi za matibabu, pamoja na majanga na majanga ya asili (kwa maelezo zaidi, ona Sura ya 15) .
Utunzaji wa palliative ni tata ya hatua za matibabu zinazolenga kuboresha hali ya maisha ya wananchi wagonjwa na familia zao, ili kuondokana na maumivu na kupunguza maonyesho mengine makubwa ya ugonjwa huo.
Huduma shufaa hutolewa na wataalamu wa afya waliofunzwa katika huduma shufaa.
Nyingine uainishaji wa aina ya huduma ya matibabu ni msingi wa nomenclature ya taasisi za afya, pamoja na kazi zilizo mbele yao:
- huduma ya matibabu ya wagonjwa wa nje (nje ya hospitali);
- huduma ya matibabu ya hospitali (ya wagonjwa);
- huduma ya matibabu ya dharura;
- dharura;
- huduma ya matibabu ya mapumziko ya afya.
Fomu ya matibabu labda:
- iliyopangwa - huduma ya matibabu inayotolewa kwa magonjwa na hali ambazo haziambatani na tishio kwa maisha ya mgonjwa, hazihitaji huduma ya dharura na ya haraka ya matibabu, kucheleweshwa kwa utoaji ambao kwa muda fulani hautahusisha kuzorota. hali ya mgonjwa, tishio kwa maisha na afya yake;
- dharura - huduma ya matibabu inayotolewa katika kesi ya magonjwa ya papo hapo ya ghafla, hali, kuzidisha kwa magonjwa sugu ambayo hayatishi maisha na hauitaji huduma ya matibabu ya dharura;
- dharura - huduma ya matibabu inayotolewa katika hali ya ghafla, hali ya kutishia maisha, magonjwa ya papo hapo, kuzidisha kwa magonjwa sugu, kuondoa hali ya kutishia maisha ya mgonjwa.
Mbali na hilo, huduma ya matibabu, kwa kuzingatia hatua za utoaji wake na kiwango cha utaalam inaweza kuainishwa kama ifuatavyo:
- matibabu ya kwanza;
- kabla ya matibabu;
- matibabu ya kwanza;
- maalumu;
- high-tech.
Orodha ya aina za huduma za matibabu, kwa upande mmoja, inategemea sana kazi zilizowekwa kwa mfumo wa huduma ya afya, kwa upande mwingine, inathiri malezi ya muundo wa shirika na nomenclature ya taasisi za afya wenyewe.
Maelekezo, shughuli kuu na vigezo vya kipaumbele mradi wa Taifa "Afya"
4.1.6 Utoaji wa huduma za matibabu kwa wanawake wakati wa ujauzito na kujifungua katika taasisi za afya za serikali na manispaa
Kanuni za jumla kutoa huduma ya matibabu ya dharura katika kesi ya sumu
5. Kutoa huduma ya kwanza kwa sumu mbalimbali
usaidizi wa utambuzi wa sumu ya sumu Katika kesi ya sumu na dawa, pombe na washirika wake, vinywaji mbalimbali vya kiufundi, dawa za wadudu, kuvu, sumu ya asili ya mimea na wanyama, kwanza kabisa ...
Kutoa msaada wa kwanza kwa kuchoma
2 Msaada wa kwanza kwa kuchoma
Msaada wa kwanza ni hatua rahisi za haraka zinazohitajika kuokoa maisha na afya ya mwathirika katika kesi ya majeraha, ajali ...
Msaada wa kwanza kwa majeraha mbalimbali
2 Msaada wa kwanza kwa kutengana
Kutengana ni kuhamishwa kwa ncha za articular za mifupa. Lini nyuso za articular usiguse, wanazungumza juu ya kufutwa kabisa, na wakati wanagusa angalau sehemu, wanazungumza juu ya kufutwa kabisa. Kwa kutengana, kupasuka kwa capsule ya pamoja na capsule ya pamoja hutokea ...
1.
Shirika la huduma maalum za matibabu
Kutoa huduma ya dharura
Katika vita vikubwa na upotezaji mkubwa wa usafi, wakati unaofafanua katika shirika la utunzaji wa anesthetic na ufufuo ni tofauti kati ya uwezo wa huduma ya matibabu na kiasi cha kazi waliyopewa ...
Shirika la misaada katika kipindi cha awali cha vita kubwa
2. Msaada wa ndani
Katika hatua zinazofuata, kiasi cha utunzaji wa ufufuo huongezeka. Katika kituo cha matibabu cha batali, mhudumu wa afya ana nafasi ya kufanya tiba ya oksijeni kwa kutumia vifaa vya KI-4 ...
Dhana za kimsingi za utunzaji wa afya nchini Urusi na ulimwengu
2.1 Mfumo wa shirika la huduma ya matibabu kwa idadi ya watu
Kuanzia nusu ya kwanza ya karne ya 20 hadi sasa, Urusi imekuwa ikitekeleza kanuni ya ngazi mbili ya kujenga mfumo wa matibabu kwa idadi ya watu ...
Vipengele vya tabia na wagonjwa wanaokufa
3. Msaada katika hali ya mwisho
Hatua kuu za ufufuo katika kifo cha kliniki ni massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja (iliyofungwa) na kupumua kwa bandia, ambayo lazima ifanyike wakati huo huo ...
majeraha ya michezo
2. Msaada wa kwanza
Msaada wa kwanza kwa fractures ya miguu ni pamoja na kuzuia sehemu iliyoharibiwa kwa msaada wa njia zilizoboreshwa (mbao, vijiti na vitu vingine sawa), ambavyo vimewekwa na bandeji, kitambaa, kitambaa, kitambaa, nk ...
Mbinu za mhudumu wa afya wa timu ya ambulensi ya rununu ikiwa ni hali ya dharura na majeraha, ugonjwa wa compression wa muda mrefu
1.1 Shirika la huduma ya matibabu ya dharura kwa wakazi wa Buguruslan GBUZ BGB "SSNMP"
Kituo cha ambulensi ni taasisi ya matibabu na ya kinga iliyoundwa kutoa huduma ya matibabu ya dharura kila saa kwa watu wazima na watoto, kama katika eneo la ajali ...
Majeruhi katika michezo
3. Msaada wa kwanza
Ubora na hali maalum ya misaada ya kwanza, wakati wake, kwa kuzingatia maalum ya kuumia, huathiri ufanisi wa matibabu zaidi ...
1.2 Kuhakikisha ubora wa huduma ya matibabu kwa idadi ya watu ndani ya mfumo wa dhana ya Mpango wa kikanda wa kisasa wa mfumo wa huduma ya afya wa Wilaya ya Trans-Baikal kwa 2011-2012.
Msingi wa maendeleo ya Mpango wa Kuboresha Huduma ya Afya kwa Eneo la Trans-Baikal kwa 2011-2012 ni Rasimu ya Sheria ya Shirikisho (ya Mei 25, 2010) "Kwenye Bima ya Lazima ya Matibabu"…
Uundaji wa mfumo wa uhakikisho wa ubora kwa mfano wa hospitali ya ukarabati katika muktadha wa uboreshaji wa huduma za afya
2.
MFUMO WA KUDHIBITI UBORA WA USAIDIZI WA MATIBABU KWA IDADI YA WATU WA ENEO LA TRANS-BAIKAL
Uundaji wa mfumo wa uhakikisho wa ubora kwa mfano wa hospitali ya ukarabati katika muktadha wa uboreshaji wa huduma za afya
2.1 Kanuni za kuandaa mfumo wa udhibiti wa ubora wa utoaji wa huduma ya matibabu kwa wakazi katika eneo la Trans-Baikal Territory.
Ili kuhakikisha ufanisi wa utendaji wa mfumo wa huduma ya afya wa Wilaya ya Trans-Baikal, moja ya maeneo ya kipaumbele kwa maendeleo yake inapaswa kuwa kuongeza upatikanaji na ubora wa huduma ya matibabu kwa idadi ya watu ...
Kazi ya nafasi ya matibabu, njia ya hesabu. Thamani ya kiashiria hiki wakati wa kupanga hitaji la wafanyikazi wa matibabu
1.6 Kiasi cha huduma ya matibabu inayotolewa kwa idadi ya watu na vituo vya afya vya jiji vinavyoshiriki katika utekelezaji wa Mpango wa Dhamana ya Serikali kwa Kuwapa Raia wa Shirikisho la Urusi Huduma ya Matibabu ya Bure.
Jedwali la 5 Aina za usaidizi Viwango vya mpango wa dhamana ya serikali Vilivyotolewa kwa 2007 Jumla, ikijumuisha kwa gharama ya bima ya matibabu ya lazima Bajeti 1.Utunzaji wa nje 1.1...
Kifungu cha 34. Maalum, ikiwa ni pamoja na high-tech, matibabu ya huduma
1. Utunzaji maalum wa matibabu hutolewa na madaktari bingwa na ni pamoja na kuzuia, utambuzi na matibabu ya magonjwa na hali (ikiwa ni pamoja na wakati wa ujauzito, kujifungua na kipindi cha baada ya kujifungua) wanaohitaji matumizi ya mbinu maalum na teknolojia tata za matibabu, pamoja na ukarabati wa matibabu.
2. Utunzaji maalum wa matibabu hutolewa katika hali ya stationary na katika hali ya hospitali ya mchana.
3. Huduma ya matibabu ya hali ya juu, ambayo ni sehemu ya utunzaji maalum wa matibabu, inajumuisha matumizi ya tata mpya na (au) mbinu za kipekee matibabu, pamoja na mbinu za matibabu zinazotumia rasilimali nyingi kwa ufanisi uliothibitishwa kisayansi, ikijumuisha teknolojia za seli, teknolojia ya roboti, teknolojia ya habari na mbinu za uhandisi wa kijeni zilizotengenezwa kwa misingi ya mafanikio ya sayansi ya matibabu na matawi yanayohusiana ya sayansi na teknolojia.
(kama ilivyorekebishwa na Sheria ya Shirikisho Na. 317-FZ ya tarehe 25 Novemba 2013)
Msaada maalum
maandishi hapo awali)
(tazama maandishi hapo awali)
5 - 7. Haitumiki tena kuanzia Januari 1, 2017. - Sehemu ya 8.1 ya Kifungu cha 101 cha Sheria hii ya Shirikisho (kama ilivyorekebishwa tarehe 12/14/2015).
(tazama maandishi hapo awali)
7.1. Utaratibu wa kuunda orodha ya aina ya huduma ya matibabu ya hali ya juu, iliyoanzishwa na walioidhinishwa shirika la shirikisho tawi la mtendaji, ni pamoja na, kati ya mambo mengine, tarehe za mwisho ambazo aina za huduma ya matibabu ya hali ya juu hujumuishwa katika mpango wa msingi wa bima ya matibabu ya lazima.
(Sehemu ya 7.1 ilianzishwa na Sheria ya Shirikisho Na. 286-FZ ya tarehe 3 Julai 2016)
8. Shirika la utoaji wa huduma ya matibabu ya teknolojia ya juu hufanyika kwa kutumia hali ya umoja mfumo wa habari katika uwanja wa huduma ya afya kwa njia iliyowekwa na chombo cha mtendaji wa shirikisho kilichoidhinishwa.
(Sehemu ya 8 kama ilivyorekebishwa na Sheria ya Shirikisho Na. 242-FZ ya tarehe 29 Julai 2017)
(tazama maandishi hapo awali)
TIBA MAALUM YA MAJERUHI WA ENEO LA MAXILLOFAQAL KWA WAGONJWA WENYE MAJERUHI HUSIKA.
Muda, kiasi na asili ya matibabu maalum imedhamiriwa na ukali wa jeraha, ukali wa mmenyuko wa mtu binafsi wa mhasiriwa na ubashiri wa mwendo wa mshtuko. Katika kesi hiyo, njia ya lengo la kutabiri matokeo ya mshtuko wa kiwewe inapaswa kutumika, iliyoandaliwa na Taasisi ya Utafiti ya St. I. I. Dzhanelidze*. Mbinu hii inaruhusu kutabiri matokeo ya jeraha wakati wa kujifungua kwa mhasiriwa kwa taasisi ya matibabu, na pia kuamua muda wa mshtuko na matokeo mazuri na matarajio ya maisha na matokeo yasiyofaa (Tsibin Yu. N. Multivariate tathmini ya ukali wa mshtuko wa kiwewe katika kliniki//Vest.
* Hufanywa na kifufuo au mtaalamu wa anesthesiologist.
1980, nambari 9, uk. 62-67). Kwa kuongeza, mapendekezo ya mbinu ya Taasisi ya Meno ya Matibabu ya Poltava inapaswa kutumika (V. F. Chistyakova et al., 1979); hasa, mapendekezo ya kutumia mtihani wa nikotini Na electrodermal(adrenaline au dionine) sampuli kwa ajili ya utambuzi wa mtikiso, ambayo mara nyingi si kutambuliwa kwa waathirika ambao ni katika hali ya ulevi wa pombe. Kulingana na taasisi hii, kupotoka kwa viashiria huzingatiwa katika jeraha la kiwewe la ubongo mtihani wa hydrophilic ngozi ya mikono ya mwathirika, muundo wa madini ya damu, vigezo vyake vya protini, vitamini C, B, nk.
e. Kwa hiyo, uchunguzi kamili tu wa wahasiriwa wa cranio-maxillary ndio unaohakikisha utayarishaji wa mpango wa matibabu kamili na matokeo mazuri.
Matibabu maalum ya majeraha ya uso katika majeraha yanayohusiana yanaweza kufanywa sambamba au kwa mfululizo na matibabu ya upasuaji wa majeraha ya ujanibishaji mwingine - matibabu ya msingi ya upasuaji wa majeraha, utambuzi au kupungua kwa fuvu la fuvu, laparocentesis, laparotomy, kukatwa kwa miguu na osteosynthesis ya ziada ya mifupa ya tubular ndefu.
Tofautisha kati ya matibabu ya dharura, mapema na kuchelewa maalum ya majeraha ya ujanibishaji wa maxillofacial.
Suala la vipengele vya misingi ya deontological ya mkutano wa kwanza wa mgonjwa na ugonjwa wowote au kuumia kwa eneo la maxillofacial inafunikwa kikamilifu na sisi katika monograph "Daktari na Mgonjwa katika Daktari wa meno" (Yu. I. Vernadsky, GP Bernadskaya , 1990). Hapa tutazingatia tu mbinu za daktari wa upasuaji wa maxillofacial anayefanya kazi katika chumba cha dharura (idara) ya hospitali ya maxillofacial au kwa uhakika. huduma ya dharura pamoja naye, katika kliniki ya Idara ya Upasuaji wa Maxillofacial shule ya matibabu(kitivo), kama madaktari wa upasuaji wachanga kawaida hufanya kazi hapo.
Tunaamini ni muhimu kukumbuka kwamba "umuhimu wa misheni ya daktari upo katika tofauti yake na mengine yote wananchi." Mtazamo huu wa mwandishi wa Kifaransa A. Maurois unaweza kuchukuliwa kuwa usio na shaka kabisa, hasa kwa madaktari wanaotoa haraka msaada, ambayo ina maana ya kuwaokoa watu kutokana na mateso makali, kuwaokoa kutokana na kifo, ulemavu, uharibifu wa uso.
Ikiwa chumba cha dharura cha taasisi ya matibabu kinaweza kulinganishwa na "mstari wa mbele wa ulinzi" katika dawa, basi kituo cha huduma ya dharura cha upasuaji kinaweza kuitwa "kikosi cha matibabu cha amani", ambapo madaktari wa zamu.
kesi nyingi zisizotarajiwa na kali zinasubiri kila dakika: fracture nyingi za taya zote mbili; kupasuka kwa mfupa wa zygomatic; dislocation ya taya ya chini; phlegmon ya peripharyngeal; kutokwa na damu kutoka kwa ateri ya uso au carotid; papo hapo purulent periostitis ya taya; osteomyelitis yake ya papo hapo; phlegmon ya chini ya mdomo; phlegmon ya ulimi; phlegmon ya odontogenic ya shingo, ngumu na mediastinitis; phlegmon ya pterygopalatine fossa na fiber ya obiti; dislocation asphyxia katika fracture mandible; pamoja majeraha makubwa ya sehemu ya ubongo ya fuvu, nk. Mara nyingi, wagonjwa wenye nyingi majeraha, uwezo mshtuko au kuanguka; pia wanahitaji msaada wa resuscitator-anesthetist, ophthalmologist, otorhinolaryngologist, traumatologist mkuu, neurosurgeon, nk.
Kutokana na umri mkubwa wa mgonjwa au uwepo wa magonjwa ya somatic yanayofanana, mashauriano ya haraka na gerontologist, neurologist, psychiatrist, nk inaweza kuwa muhimu.
Kwa bahati mbaya, sio kila wakati kuna watu wa kutosha wenye sifa kwenye zamu kwenye vyumba vya dharura. upasuaji wa maxillofacial. Mara nyingi ni muhimu kuandaa kinachojulikana wajibu wa hiari wa upasuaji wenye ujuzi (maprofesa washirika na wasaidizi wa idara, wakazi), katika baadhi ya matukio - kurejea kwa mashauriano ya maprofesa wa wasifu mbalimbali (hasa - upasuaji wa maxillofacial). Ndiyo maana afisa wa wajibu wa chumba cha dharura lazima awe na mizigo nzuri ya ujuzi wa kinadharia na ujuzi wa vitendo, Afya njema, uvumilivu na busara, uwezo wa kina huruma kuwa na uwezo wa kufanya maamuzi haraka na kutambua(wakati mwingine kwa usaidizi wa ushauri na usaidizi kutoka kwa daktari wa wasifu wa karibu - ophthalmologist, otorhinolaryngologist, neurosurgeon, resuscitator, nk). Tukizungumza juu ya uwezo wa kuhurumia, tunamaanisha huruma "kweli, ambayo inahitaji hatua, sio hisia; inajua inachotaka na imedhamiria, kuteseka na huruma, kufanya kila kitu katika uwezo wa kibinadamu” (S. Zweig). Sifa hizi zote ni muhimu hasa kwa daktari katika hali mbaya. Lazima pia azingatie kwamba kusagwa kwa pua, midomo, mashavu, kusagwa kwa meno, fractures au mgawanyiko wa sehemu za taya, cheekbones, kutowezekana kwa mawasiliano ya maneno na wengine husababisha mwathirika. kiwewe cha akili haraka haraka, kwa sababu ambayo huzuni kubwa, hippochondria, "hadi mania ya ubaya kwenye udongo halisi" inaweza kuendeleza katika siku zijazo (MA Napadov et al., 1984). Pia kuna uwezekano wa udhihirisho wa msisimko mkali, hadi psychoses ya kiwewe, hamu ya kumaliza ushirikiano.
Yu I Vernadsky Traumatology na Upasuaji wa Kurekebisha
kupigana (kudai "Niue! Sitaki kuishi!") na hata majaribio kutekeleza kujiua katika chumba cha dharura, kwani kwa mtu tathmini ya uzuri wa mwili wake na uso na wengine ni muhimu sana.
Kuhusiana na mtu ambaye amepoteza pua au midomo yake, watu wengine huendeleza hofu, maslahi yasiyo ya afya, na wakati mwingine hamu ya kuelezea hisia zao kwa sauti kutoka kwa uso ulioharibika ("Angalia, ni hofu gani!"; , kituko!”, n.k.). Watu walioharibika sura huwa, kama sheria, nyeti kupita kiasi, wenye kugusa na wanaoshuku. Wanaepuka kwenda nje wakati wa mchana, hawapendi kukutana na marafiki zao na hata jamaa.
Hasa maonyesho yenye nguvu kiwewe cha kisaikolojia huzingatiwa kwa vijana wa kiume na wanawake wachanga ambao wana maisha yao yote mbele yao. Daktari, muuguzi, muuguzi wa chumba cha dharura, muuguzi wa chumba cha dharura wanapaswa kuelewa hali hii ya mgonjwa kwa undani, kwa mioyo yao yote na kuonyesha busara na uangalifu maalum kwa mhasiriwa kama huyo. Baada ya kuweka upya na kurekebisha vipande, suturing ya vipodozi ya tishu laini za uso, mtu haipaswi kupoteza macho ya mwathirika ambaye alikuwa na majaribio ya kujiua. Baada ya siku moja au mbili, wakati msisimko unapungua, atakuwa na utulivu zaidi juu ya kile kilichotokea.
Mara nyingi, waathiriwa katika hali ya ulevi hufika kwenye vyumba vya dharura. Katika hali hiyo, daktari anahitajika, kwanza, uvumilivu na busara; pili, upangaji sahihi wa vitendo vyao kuhusiana na hali ya ulevi wa mhasiriwa;
tatu, daktari lazima azingatie kwamba ulevi (hata kwa kiasi kidogo) unaweza mask picha ya kliniki majeraha mengi au kuvimba kwa kina. Hasa, daktari hawezi kutambua ishara za uharibifu wa viungo vya tumbo, fractures ya mbavu, msingi wa fuvu katika mwathirika na uharibifu wa eneo la maxillofacial; dhidi ya historia ya ulevi wa pombe, hyperglycemic au uremic coma, sumu na ufumbuzi wa kiufundi wa pombe inaweza kugeuka kuwa haijatambuliwa. Daktari wa zamu anapaswa kuwa mwangalifu sana kwa kila mwathirika, kwani utambuzi mbaya wa ulevi wa pombe katika hali kali. kukosa fahamu mgonjwa aliye na jeraha la uso ni "matusi mara mbili na sio haki" (Yu. D. Pavlov, P. M. Sapronenkov, 1984). Kifo cha ghafla mwathirika kama huyo anaweza kuhitimu kama uzembe katika kazi ya daktari, ambayo ilijumuisha matokeo mabaya (kuadhibiwa kortini). Utambuzi wa wakati wa kiwango cha ulevi wa pombe na mashauriano ya haraka na mtaalamu yanaweza kuzuia
kupunguza matokeo mabaya katika kesi ya mchanganyiko wa majeraha ya uso na coma, infarction ya myocardial na magonjwa mengine ya papo hapo.
Kwa bahati mbaya, wagonjwa wa maxillofacial mara nyingi hupelekwa kwenye chumba cha dharura (kwa ambulensi au jamaa) na wagonjwa wasio wa msingi, kwa mfano, mwathirika na ndogo uharibifu wa tishu laini za uso pamoja na jeraha au kuvunjika kwa bega (paja, shin, forearm), mgonjwa mwenye hemophilia na kutokwa na damu kutoka kwenye tundu la jino lililotolewa, mgonjwa ambaye alifanyiwa upasuaji kwenye mishipa ya damu au moyo na kuchukua kiasi kikubwa cha anticoagulants, na ishara. "hematoma" katika mkoa wa maxillofacial dhidi ya msingi wa kutokwa na damu kwa jumla kwenye viungo vya mashimo ya tumbo na kifua, juu na juu. viungo vya chini(watu hawa, bila shaka, walipaswa kuingia katika idara ya kiwewe au hematology ya jumla).
Na hapa huanza majadiliano ya madaktari mbele ya mwathirika(Mgonjwa) na jamaa zake waliofuatana nao: “Mlimleta wapi!?”, “Kwa nini mmemleta kwetu?” nk. Mazungumzo ya muda mrefu ya simu huanza na traumatologist, hematologist, neuropathologist, mtaalamu, nk. Haya yote yanasikika na mtu ambaye tayari anateseka.
Wakati mwingine unaweza kusikia kutoka kwa daktari wa upasuaji wa maxillofacial aliye zamu kitu kama hiki: "Nifanye nini na wewe? Nikuweke wapi? Baada ya yote, hakuna kitanda kimoja cha bure! Katika baadhi ya matukio, kwa kweli hakuna vitanda vya bure. Lakini kwa nini na kwa nini mgonjwa anapaswa kujua kuhusu hilo? Ikiwa alitendewa vibaya katika kliniki, kwa nini kujadili ukweli huu mbele ya mgonjwa? Chini ya hali yoyote daktari wa zamu lazima atafute mahali kwa mgonjwa anayehitaji kulazwa hospitalini. Na mapungufu katika matibabu ya awali ni mada ya majadiliano si mbele ya mgonjwa, lakini asubuhi "dakika tano" na wakati wa mazungumzo yafuatayo na daktari wa polyclinic. Kwa kifupi, baadhi ya maafisa wa wajibu wana wazo duni la haki na wajibu wao wa kisheria. Hawaelewi, nini unaweza kuzungumza na mgonjwa, na nini haja ya kusema kesho pekee kwa msimamizi wako au mfanyakazi mwenzako kwenye kliniki. Daktari lazima ajue haya yote ili kulinda wagonjwa na jamaa zao kutokana na mateso ya ziada. Ikumbukwe kwamba malalamiko hapo juu ya daktari juu ya ukosefu wa maeneo yanaweza pia kuzingatiwa na mgonjwa na jamaa zake kama wazo wazi la hitaji la rushwa "mfadhili" wao katika kanzu nyeupe. Daktari kama huyo anastahili kulaaniwa katika mazingira wafanyakazi wa matibabu, na katika kesi ya kurudia makosa hayo ya deontological - kufukuzwa kutoka kwa dawa (hata katika hali ya soko).
Sura ya 7 Utunzaji maalum wa matibabu kwa waathiriwa walio na majeraha ya kuambatana
Kuhitimisha swali kuhusu mkutano wa kwanza wa mhasiriwa na daktari wa hospitali au hospitali, acheni tukumbuke yafuatayo: "Ni huyo tu ndiye daktari-mpasuaji wa kweli, anayestahili kuigwa," anaandika mwanataaluma f. G Uglov - ambaye anamtendea kila mgonjwa kama mtu wa karibu na mpendwa, na atamfanyia mgonjwa kila kitu ambacho angependa kifanyike. kuelekea kwake, kugeuka nje ni yeye Huu ndio msingi wa uhusiano kati ya daktari na mgonjwa, na kwa daktari wa upasuaji ni muhimu mara nyingi zaidi. "Inaonekana kwetu kwamba daktari wa wasifu wowote anapaswa kuongozwa na hili, kimsingi upasuaji, na traumatological - hasa.
Matibabu maalum ya dharura juu ya majeraha ya uso ni pamoja na kuacha damu kutoka kwa vyombo kuu na kuhalalisha kupumua kwa nje
Matibabu ya mapema maalum inalenga kuzuia matatizo ya uchochezi, kupunguza na fixation ya kuaminika ya vipande vya mfupa Ni muhimu sana kutumia njia rahisi na za kuaminika za mifupa na upasuaji kwa ajili ya kurekebisha vipande vya mfupa ambavyo haviingilii na uhamaji wa taya ya chini, ufufuo, usafi wa mti wa tracheobronchial, kuwezesha. utunzaji wa wahasiriwa na hauitaji uangalizi wa mara kwa mara wa matibabu
Matibabu maalum ya mapema ya majeraha ya uso hufanywa na utulivu vigezo vya hemodynamic dhidi ya historia ya tiba kubwa ya antishock.
Na digrii za kwanza na za pili za mshtuko, utabiri mzuri na muda wa kipindi kinachotarajiwa cha kuondoa mgonjwa kutoka kwa hali ya mshtuko sio zaidi ya masaa 12, matibabu ya majeraha ya usoni inapaswa kufanywa. kwa ukamilifu Kwa ufanisi wa tiba ya kina, matibabu hayo yanawezekana masaa 4-7 baada ya kuumia.
Na kiwango cha pili cha mshtuko, utabiri mzuri na muda wa kipindi kinachotarajiwa cha kupona kwa mgonjwa kutoka kwa mshtuko kwa zaidi ya masaa 12, na vile vile kwa kiwango cha tatu cha mshtuko na utabiri mzuri, matibabu maalum ya majeraha ya uso yanaweza kuwa. kutekelezwa kwa ukamilifu, lakini kuahirisha hadi utulivu wa hemodynamic thabiti.
Waathirika wenye utabiri mbaya hutendewa tu na uingiliaji wa upasuaji wa dharura Matibabu ya majeraha ya uso katika kesi hiyo hufanyika baada ya utulivu imara wa kazi za mifumo ya msaada wa maisha.
Kuchelewa kwa matibabu maalum majeraha ya uso kwa wahasiriwa walio na jeraha la pamoja hufanywa kwani majeraha hugunduliwa, mara nyingi siku 2-14 baada ya jeraha.
matatizo ya kupendeza, kupunguza na kurekebisha vipande vya mfupa katika fractures.
Utunzaji maalum wa matibabu hutolewa na madaktari bingwa katika taasisi maalum za matibabu za mbele kwa kutumia aina muhimu za asali. vifaa. Huduma ya matibabu maalum ni aina ya juu zaidi ya huduma ya matibabu iliyohitimu, ambayo hutoa matumizi kamili na yaliyoenea ya mafanikio ya hivi karibuni ya uwanja fulani wa sayansi ya matibabu katika mazoezi ya kutibu walioathirika na wagonjwa.
Wakati wa Vita Kuu ya Uzalendo, mfumo wa usawa, msingi wa kisayansi wa utunzaji maalum wa matibabu uliundwa huko USSR. Katika kipindi cha baada ya vita, kwa kuzingatia utafiti na uchambuzi muhimu wa uzoefu uliopatikana, maendeleo zaidi na uboreshaji wa huduma maalum za matibabu hufanyika.
Kuhusiana na uwezekano wa matumizi ya silaha za maangamizi makubwa, safu mpya kabisa za waliojeruhiwa na wagonjwa zinaweza kuonekana zinahitaji huduma maalum ya matibabu.
Utoaji wa huduma za matibabu maalum zinaweza kufanywa katika hospitali za rununu za shamba (upasuaji, matibabu, magonjwa ya kuambukiza, ya neva), katika hospitali kwa waliojeruhiwa kidogo na katika hospitali za uokoaji. Kulingana na idadi ya watu wanaokuja waliojeruhiwa na wagonjwa wanaohitaji aina moja au nyingine ya huduma maalum ya matibabu, na idadi ya taasisi za matibabu zinazopatikana kwa sasa, hospitali zinaweza kuundwa ambazo ni maalum kabisa katika wasifu mmoja au zina idara maalum katika zao. utungaji.
Utaalam wa hospitali unafanywa kwa kuanzisha wataalam na vifaa muhimu katika fimbo zao, na kwa kuunganisha vikundi maalum vya uimarishaji wa matibabu kutoka kwa kitengo tofauti cha huduma maalum ya matibabu kwa hospitali za rununu za upasuaji na matibabu.
Moja ya mahitaji kuu ya shirika la asali. msaada katika hali ya uwanja wa kijeshi, ni mwendelezo na uthabiti katika mwenendo wa hatua za matibabu na za kuzuia kulingana na kanuni sare za utoaji wa asali. kusaidia majeruhi na wagonjwa. Kuendelea katika matibabu kunapatikana hasa kwa uelewa wa kawaida wa michakato ya pathological ambayo hutokea katika mwili wa binadamu wakati wa vidonda na magonjwa, na kwa njia za sare za kuzuia na matibabu ya vidonda na magonjwa wakati wa vita. Wakati huo huo, kuendelea kwa huduma ya matibabu na matibabu inaweza kufanyika tu ikiwa, katika kila hatua inayofuata, asali. uokoaji utajua nini kilifanywa katika hatua ya awali, ni huduma gani ya matibabu na wakati ilitolewa kwa waliojeruhiwa au wagonjwa. Hii inafanikiwa kwa usimamizi wa wazi wa asali. nyaraka, hasa, kwa kujaza kwa uangalifu kadi ya msingi ya matibabu na kutunza rekodi za matibabu (tazama Usaidizi wa Matibabu na uokoaji kwa askari, Matibabu ya hatua).
Mahitaji muhimu kwa ajili ya shirika la huduma ya matibabu katika hali ya uwanja wa kijeshi pia ni wakati wa utoaji wake. Msaada wa kimatibabu unapaswa kutolewa kwa wakati unaofaa zaidi kwa marejesho ya baadaye ya afya ya mtu aliyejeruhiwa au mgonjwa. Ya umuhimu mkubwa ni utekelezaji wa wakati wa hatua za haraka za huduma ya matibabu ya kwanza na yenye sifa.
Muda wa utoaji wa huduma ya matibabu unapatikana kwa kuingizwa katika vikosi vya jeshi la vikosi vya kawaida na njia za huduma ya matibabu, kuondolewa kwa haraka na kuondolewa kwa waliojeruhiwa na wagonjwa kutoka kwenye uwanja wa vita au kutoka kwa vituo vya uharibifu mkubwa. na usafirishaji wao hadi hatua za matibabu. uokoaji, shirika wazi la kazi katika hatua. Muhimu sawa ni mpangilio wa busara wa hatua za asali. uhamishaji.
Tazama pia Huduma ya Matibabu ya Ulinzi wa Raia.
Uainishaji wa huduma maalum za matibabu : 1) aina za jumla za huduma maalum za matibabu: tiba, upasuaji, uzazi wa uzazi na uzazi, daktari wa meno, watoto; 2) aina kuu za utaalam: magonjwa ya akili, oncology, ophthalmology, gastroenterology, dermatovenereology, otorhinolaryngol, phthisiopulmonology; 3) utaalamu mwembamba: allegology, CLS, neurosurgery, upasuaji wa mishipa, genetics ya matibabu; 4) utaalamu mwembamba sana: neurooncology, upandikizaji. Kituo - shirika la ZO, kuhakikisha mkusanyiko wa teknolojia ya juu ya matibabu, utoaji wa huduma maalum ya matibabu, ukarabati wa matibabu, shirika la mbinu za f-tions, usafi, kupambana na janga (prophylactic) f-tions. RSPC pcs 17 : Magonjwa ya Moyo, Mishipa ya Fahamu na Upasuaji wa Mishipa ya Fahamu, Oncology ya Watoto na Hematology, Alexandrov Oncology na Medical Radiology, Traumatology na Orthopaedics, Mama na Mtoto, Dawa ya Mionzi na Ikolojia ya Binadamu, Patholojia ya Usikivu, Sauti, Hotuba, Pulmonology na Fizikia, Usafi, Afya ya Akili na Ugonjwa. microbiolojia, Uchunguzi wa kimatibabu na ukarabati, Upandikizaji wa viungo na tishu, Kituo cha Kliniki upasuaji wa plastiki na cosmetology ya matibabu, Kituo cha Teknolojia ya Matibabu. Kanuni ya utoaji wa ngazi mbalimbali wa SMP. Kiwango cha 1 - gari la wagonjwa huduma ya matibabu (40% - timu maalumu). Kiwango cha 2 - kliniki ya wagonjwa wa nje msaada - hutolewa na madaktari wa polyclinics. Kiwango cha 3 - polyclinics ya ushauri na zahanati maalum - kufafanua au kuanzisha utambuzi sahihi; kutoa mashauriano, tafiti za uchunguzi, utoaji wa hitimisho juu ya hali ya afya na mapendekezo, kufanya uchunguzi wa kliniki wa wagonjwa. Aina za vituo vya SMP : baina ya wilaya, mkoa, jamhuri.Kazi za kituo cha SMP: 1) mwongozo wa kisayansi, mbinu na shirika na utoaji wa SMP iliyohitimu sana katika utaalam huu mdogo; 2) maendeleo ya utaratibu na utekelezaji katika mazoezi ya teknolojia ya kisasa ya matibabu na mafanikio ya kisayansi katika uwanja wa matibabu ya wagonjwa; 3) kufanya utaalam na uboreshaji wa wafanyikazi katika taaluma hii nyembamba; 4) uchambuzi wa afya ya umma na maendeleo ya seti ya hatua za kuzuia. Kuongoza vituo - maprofesa na maprofesa washirika, madaktari wenye uzoefu mkubwa. Kituo hicho kinajumuisha : matibabu-prof. taasisi; idara za uboreshaji; idara za kisayansi.
Zahanati. Aina, kazi, muundo. Jukumu la zahanati katika kuboresha ubora wa huduma za matibabu maalum kwa idadi ya watu. Uhusiano na kliniki.
Zahanati- taasisi maalum ya matibabu ambayo hutoa huduma maalum ya matibabu kwa wagonjwa wa wasifu fulani na kufuatilia kwa utaratibu hali yao ya afya. Uainishaji 1) kwa misingi ya kiutawala-eneo: jamhuri, jiji, mkoa, kati ya wilaya; 2) kwa wasifu: anti-TB (24), mishipa ya ngozi (21), neuropsychiatric (14), oncologist (11), narcologist (12), endocrinologist (5-6), cardiologist (5-6). Kazi : utoaji wa usaidizi maalum wa uchunguzi wa matibabu na ushauri kwa wagonjwa waliobobea; kurekodi wagonjwa na kuunda rejista; mwongozo wa shirika na mbinu ya huduma maalum ya wasifu wa mashirika ya matibabu; kuanzishwa kwa mbinu mpya za kisayansi na teknolojia; elimu ya usafi na kukuza maisha ya afya. Muundo : usimamizi (daktari mkuu, manaibu), idara ya njia ya shirika, idara ya polyclinic, hospitali, idara ya uchunguzi wa maabara, idara ya mbinu za msaidizi za matibabu, huduma ya utawala.
Daktari wa Polyclinic katika kugundua magonjwa kifua kikuu, kaswende, kisonono, trichophytosis, microsporia, favus, scabies, trakoma, ukoma, neoplasms mbaya, ugonjwa wa akili, ulevi na madawa ya kulevya - hutuma wagonjwa kwa zahanati zinazofaa za eneo maalum (kupambana na kifua kikuu, ngozi ya ngozi, oncological, neuropsychiatric, narcological) ili kufafanua utambuzi. Ilani zinazofaa hujazwa kwa wagonjwa waliotambuliwa: "Ilani ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa kifua kikuu uliogunduliwa kwa mara ya kwanza, ugonjwa wa venereal, trichophytosis, microsporia, favus, scabies, trakoma, ugonjwa wa akili" (f. 089 / y), ".. . saratani au neoplasm nyingine mbaya" (f. 090/y), "...uraibu wa dawa za kulevya" (f. 091/y). Kwa wagonjwa walio na microsporia, trichophytosis, favus, scabies na uchunguzi ulioanzishwa kwa mara ya kwanza katika maisha yao, "Taarifa ya dharura" (f. 058 / y) pia imejazwa, ambayo inatumwa kwa TsGiE ya eneo.
Aina za huduma za matibabu (kwanza matibabu, matibabu ya awali, matibabu, waliohitimu, maalumu)
Shirika la Shirikisho la Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi
GOU VPO Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Altai cha Roszdrav
Idara ya Tiba ya Kitivo
Umaalumu
- Uchumi na usimamizi katika biashara ya huduma ya afya
kazi ya kozi
katika taaluma "Teknolojia za kisasa za matibabu"
juu ya mada: Aina za huduma za matibabu (kwanza matibabu, matibabu ya awali, matibabu, waliohitimu, maalumu)
Barnaul - 2011
Utangulizi
1. Msaada wa kwanza
2. Msaada wa kwanza
3. Msaada wa kwanza
4. Huduma ya matibabu iliyohitimu
5. Huduma maalum ya matibabu
6. Maendeleo ya huduma ya matibabu
Hitimisho
Bibliografia
UTANGULIZI
Wazo la jumla la "huduma ya matibabu" kwa mtu aliye katika hali ya hatari kwa maisha na afya" inamaanisha hatua za matibabu na kinga zinazochukuliwa ili kuokoa maisha ya waliojeruhiwa au wagonjwa, na pia kupona haraka afya zao.
Huduma ya matibabu ni seti ya hatua za matibabu na za kuzuia zinazofanywa katika kesi ya magonjwa, majeraha, ujauzito na kuzaa, na pia kuzuia magonjwa na majeraha.
Kuna viwango vifuatavyo vya matibabu:
· Första hjälpen · Första hjälpen · Första hjälpen · · Första hjälpenzinazofanywa na watu ambao hawana elimu maalum ya matibabu. Ngazi ya huduma ya kwanza haihusishi matumizi ya vyombo maalum vya matibabu, madawa au vifaa. Första hjälpenzinazotolewa na watu wenye mafunzo maalum katika utoaji wa huduma za matibabu. Huyu ndiye wastani wa wafanyikazi wa matibabu (madaktari, muuguzi) au mfamasia, mfamasia. Hii ni kiwango chao cha ujuzi na ujuzi. Första hjälpenhutolewa na daktari ambaye ana zana muhimu, madawa, na kiasi cha usaidizi huo kinasimamiwa na masharti ya utoaji wake, i.e. ambapo anaishia - nje ya hali ya hospitali au katika kliniki, ambulensi, katika idara ya dharura ya hospitali. Huduma ya matibabu iliyohitimuzinageuka madaktari bingwa waliohitimu sana katika hospitali za taaluma nyingi au vituo vya kiwewe; Utunzaji maalum wa matibabuinaweza kutolewa moja kwa moja ngazi ya juu katika hali kliniki maalumu, taasisi na akademia. Kipengele cha huduma ya matibabu ni mchanganyiko wa matibabu na kuzuia, kama matokeo ambayo inaitwa matibabu-na-prophylactic. Jina sawa linapewa taasisi zinazotoa huduma ya matibabu kwa idadi ya watu. Taasisi za matibabu na za kuzuia ni pamoja na hospitali, polyclinics na kliniki za wagonjwa wa nje, zahanati, kliniki za wajawazito na hospitali za uzazi, vitengo vya matibabu na vituo vya afya, sanatoriums, vituo vya matibabu na uzazi, nk. Mada ya kazi yangu ni "Aina za huduma za matibabu (kwanza matibabu, kabla ya matibabu, matibabu, waliohitimu, maalumu)". Katika fasihi, hata hati za kawaida dhana za misaada ya kwanza, huduma ya kwanza, ambulensi mara nyingi huchanganyikiwa. Sio kitu kimoja. Hizi ni tofauti kabisa wakati mwingine hata dhana za kisheria. Katika kazi yangu, nitajaribu kuwafunua kikamilifu iwezekanavyo. 1. HUDUMA YA KWANZA
Afya na maisha ya wahasiriwa na wagonjwa wa ghafla mara nyingi hutegemea wakati na ubora wa usaidizi unaotolewa na watu ambao kwa kawaida hawahusiani na dawa, lakini ni mara nyingi zaidi kuliko madaktari au wahudumu wa afya wapo karibu. Hii ni huduma ya kwanza. Inategemea kiwango cha ujuzi wa matibabu, ujuzi na uwezo wa mashahidi na washiriki katika tukio hilo. Msaada wa kwanza ni aina ya huduma ya matibabu inayojumuisha seti ya hatua rahisi za matibabu zinazofanywa moja kwa moja kwenye eneo la ajali au karibu nayo kwa utaratibu wa kujisaidia na kusaidiana. Första hjälpen- seti ya hatua rahisi za haraka za kuokoa maisha ya mtu na kuzuia shida katika tukio la ajali au ugonjwa wa ghafla, uliofanywa katika eneo la tukio na mwathirika mwenyewe (kujisaidia) au na mtu mwingine karibu (msaada wa pande zote). ) Msaada wa kwanza ni pamoja na hatua za kuzuia athari za mambo ambayo yanaweza kuzidisha hali ya waliojeruhiwa (wagonjwa) au kusababisha kifo, kuondoa matukio ambayo yanatishia maisha yao moja kwa moja (kutokwa na damu, kukosa hewa, nk), kuchukua hatua za kuzuia shida na kuhakikisha uokoaji wa wahasiriwa (wagonjwa) bila kuzorota kwa hali yao. Msaada wa kwanza unaweza kutolewa kwenye tovuti ya jeraha na mwathirika mwenyewe (kujisaidia), rafiki yake (msaada wa pande zote), wapiganaji wa usafi. Hatua za msaada wa kwanza ni: kuacha kwa muda kutokwa na damu, uwekaji wa kitambaa safi kwenye jeraha na uso wa kuungua, kupumua kwa bandia na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, kuchukua dawa, antibiotics, utumiaji wa dawa za kutuliza maumivu (ikiwa ni mshtuko), mavazi ya kuzima moto, usafirishaji. immobilization, ongezeko la joto, makazi kutoka kwa joto na baridi, kuweka mask ya gesi, kuondoa walioathirika kutoka eneo lililoambukizwa, usafi wa sehemu. Msaada wa kwanza unalenga kudumisha maisha ya waliojeruhiwa (mgonjwa) na kuzuia maendeleo ya matatizo. Inajumuisha uchimbaji wa waathirika kutoka viti vya moto, kutoka chini ya kifusi; kuzima nguo za kuungua na mchanganyiko wa moto ambao umeanguka kwenye mwili; kuacha kwa muda kutokwa na damu, kuwekwa kwa kitambaa cha kuzaa kwenye jeraha (kuchoma); matumizi ya antidotes katika kesi ya uharibifu wa vitu vya sumu; kuondolewa kwa asphyxia kwa kufungia njia ya juu ya kupumua kutoka kwa kamasi, damu na miili ya kigeni, fixation ya ulimi wakati retracts; kutumia mavazi ya occlusive kwa kutumia ganda la rubberized la begi ya mtu binafsi ya kuvaa; kuanzishwa kwa anesthetic kwa kutumia bomba la sindano; immobilization kwa kutumia njia zilizoboreshwa; matumizi ya antibiotics na wengine dawa; matibabu maalum ya sehemu ya maeneo ya wazi ya mwili na nguo karibu nao. Usaidizi wa kwanza wa matibabu (paramedic) unajumuisha vikundi vitatu vifuatavyo vya shughuli: ) Kukomesha mara moja kwa yatokanayo na mambo ya nje ya uharibifu (umeme wa sasa, joto la juu au la chini, mgandamizo wa uzito), kuondolewa kwa mwathirika kutoka kwa hali nzuri. ) Kutoa msaada wa kwanza kwa mhasiriwa, kulingana na asili na aina ya kuumia, ajali au ugonjwa wa ghafla (kuacha damu, bandaging jeraha, kupumua kwa bandia, massage ya moyo, nk). ) Shirika la utoaji wa haraka wa mhasiriwa kwa taasisi ya matibabu. Msaada wa kwanza ni pamoja na, ikiwa ni lazima, hatua rahisi zaidi za kufufua mwili (ufufuo wa misaada ya kwanza). Inajulikana kuwa baada ya wakati wa kifo cha mtu, viungo na tishu mbalimbali za mwili wake hazifa mara moja, lakini hatua kwa hatua, kwa hiyo, kazi zao, ikiwa ni pamoja na mzunguko wa damu na kupumua, katika baadhi ya matukio zinaweza kurejeshwa. Urejesho unawezekana kwa muda mfupi baada ya kuanza kwa kinachojulikana. kifo cha kliniki, i.e. baada ya kukamatwa kwa kupumua na mzunguko wa damu: kwa kawaida ndani ya dakika 6-8. Baadaye, kifo cha kibaolojia hutokea, na uwezekano wa uamsho hupungua kwa kasi, na urejesho kamili wa maisha, ikiwa ni pamoja na shughuli za akili, ni vigumu sana (isipokuwa wale waliohifadhiwa au kuzama kwenye maji baridi). Kifo cha kliniki kinaweza kusababishwa na kiwewe, sumu, hypothermia, jeraha la umeme, infarction ya myocardial, nk. "Mkao usio na uhai" husaidia kuamua ukweli wa kutokuwepo kwa kupumua na shughuli za moyo, yaani, nafasi ya mwili, ambayo sio tabia ya mtu aliye hai; harakati za kupumua kifua kutokuwepo, wanafunzi ni pana, mapigo ya moyo hayasikiki. Ili kurejesha kupumua, lazima kwanza uondoe mwili kutoka kwa nguo za kuzuia na uhakikishe patency ya njia ya juu ya kupumua ili hewa iweze kupita kwa uhuru kwenye mapafu. Kupumua kwa bandia kwa kutokuwepo kwa vyombo vya matibabu na vifaa hufanyika kwa kutumia njia za mdomo-mdomo au mdomo-kwa-pua, i.e. hewa inapulizwa kwenye mapafu ya mwathiriwa. Inahitaji marudio ya rhythmic ya kupumua kwa nguvu kwa mzunguko wa mara 12-15 kwa dakika. Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja inafanywa kwa kukamatwa kwa moyo kamili na kwa usumbufu wa agonal katika rhythm ya contractions yake. Uingizaji hewa wa bandia wa mapafu hutoa kueneza kwa oksijeni ya kutosha ya damu, kwa hivyo kazi ya misa ya moyo ni kuhakikisha harakati ya damu kupitia mwili, kutoa oksijeni kwa viungo muhimu vya mtu, na kwa hivyo kufikia urejesho wa moyo wa kujitegemea. shughuli na kupumua. Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja hufanywa kama ifuatavyo: kwa shinikizo kali la kiganja kwenye sternum ya mwathirika, mtu anayesaidia husababisha kufinya kwa moyo uliosimamishwa kati ya sternum na mgongo na kuipunguza kwa kiasi, ambayo husababisha kutolewa kwa damu ndani. aorta na ateri ya mapafu. Kukoma kwa shinikizo husababisha upanuzi wa kifua, moyo hurejesha kiasi chake, tena hujazwa na damu inayotoka kwenye vyombo. Kwa hivyo, mikazo ya moyo iliyosababishwa na bandia hutokea, kuhakikisha kazi yake kama pampu, na mzunguko wa bandia. Ikumbukwe kwamba utoaji wa mzunguko wa bandia na kupumua kwa bandia, hata ikiwa hazileti urejesho wa mapigo ya moyo na kupumua kwa hiari, kurefusha hali ya kifo cha kliniki na kuchelewesha kifo cha kibaolojia, hii inaweza kuwa muhimu kwa hatua nzuri ya timu ya ambulensi. Kutoa huduma ya kwanza haraka iwezekanavyo tarehe za mapema ni muhimu kwa mwendo zaidi na matokeo ya kushindwa, na wakati mwingine kuokoa maisha. Kwa kutokwa na damu kali mshtuko wa umeme, kuzama, kuacha shughuli za moyo na kupumua, na katika idadi ya matukio mengine, misaada ya kwanza inapaswa kutolewa mara moja. Wakati wa kutoa msaada wa kwanza, njia za kibinafsi na zilizoboreshwa hutumiwa. Njia za kawaida za misaada ya kwanza ni mavazi - bandeji, mifuko ya kuvaa matibabu, nguo kubwa na ndogo za kuzaa na napkins, pamba ya pamba, nk Ili kuacha damu, tourniquets ya hemostatic hutumiwa - mkanda na tubular, na kwa immobilization matairi maalum - plywood, ngazi. , mesh, nk Wakati wa kutoa misaada ya kwanza, baadhi ya madawa hutumiwa - ufumbuzi wa pombe wa 5% wa iodini katika ampoules au katika bakuli, ufumbuzi wa pombe 1-2% ya kijani kibichi kwenye bakuli, vidonge vya validol, tincture ya valerian, amonia. katika ampoules , bicarbonate ya sodiamu (soda ya kuoka) katika vidonge au poda, mafuta ya petroli, nk Kwa kuzuia binafsi ya vidonda na mionzi, vitu vya sumu na mawakala wa bakteria, kit cha misaada ya kwanza hutumiwa katika vidonda.
mtu binafsi (AI-2). Kanuni za jumla za msaada wa kwanza kwa majeraha na magonjwa ya papo hapo ni kama ifuatavyo. kuacha na kuzuia athari zaidi kwa mhasiriwa wa sababu ya kuharibu, wakati wa kuhakikisha usalama wa mwokozi; kuchukua hatua za kurejesha na kudumisha uhai haraka na kikamilifu iwezekanavyo. kazi muhimu mwili wa mwathirika. Ni muhimu wakati huo huo kuchunguza postulate ya Hippocrates - "usifanye madhara." Kwa hivyo, inahitajika kujua kwa uwazi sio tu mlolongo sahihi wa vitendo, lakini pia kile ambacho hakiwezi kufanywa katika hii au hali hiyo. Baada ya kutoa usaidizi unaohitajika wa matibabu, unapaswa haraka kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu au piga gari la wagonjwa kwenye eneo la tukio. Kadiri usaidizi wa kimatibabu unavyotolewa haraka ndivyo uwezekano wa kumwokoa mwathirika unavyoongezeka. Awali ya yote, usikimbilie kutenda, kwanza tathmini hali hiyo, uamua vipaumbele na kisha tenda. Ya kwanza ni hatua ya utawala. Hakikisha usalama wako na wahasiriwa: fukuza mbwa, tenga wapiganaji, piga simu polisi, wazima moto, zima moto, alama eneo la tukio kwenye barabara, saidia kutoka au kumtoa mwathirika kutoka kwa gari lililovunjika. ... Pili, tathmini tishio la kweli kwa maisha ya mhasiriwa (ufahamu ulioharibika, ugumu wa kupumua, udhaifu wa shughuli za moyo, kutokwa na damu, mshtuko wa maumivu) na kuendelea na hatua za dharura za kipaumbele. Tatu, baada ya kuhakikisha kuwa mhasiriwa yuko mahali salama na maisha yake hayatishiwi kwa kupoteza damu au kuziba njia ya hewa, subiri gari la wagonjwa lifike na kuanza kutoa huduma ya kwanza. Ikiwa maisha ya mtu hayatishiwi na yoyote hatari kweli, yaani, ana ufahamu, majeraha yaliyopokelewa ni madogo, kupumua na mapigo yanatambulika kwa urahisi. Ondoa nguo zenye kubana, toa dawa za kutuliza maumivu na dawa za kutuliza maumivu, tibu jeraha, weka kiungo kwa urahisi na ishara za kupasuka au kutengana katika nafasi iliyoinuliwa, weka baridi kwenye eneo lililojeruhiwa. Usisahau juu ya uwezekano wa kuchukua dawa "chini ya ulimi" (chini ya lugha), kwani wanafanya haraka na kwa madhara kidogo kwa njia ya utumbo (hasa muhimu kwa majeraha ya tumbo). Soma maagizo ya matumizi. Dawa hizi ni pamoja na analgin na valocordin - ziko katika kila kitanda cha misaada ya kwanza. Ikiwa jeraha ni kubwa, harakati za kazi, fahamu ni fuzzy kumpa mwathirika nafasi salama. Msaidie mhasiriwa kuchukua nafasi nzuri, ambayo maumivu ni kidogo. Ikiwa fahamu haipo au imechanganyikiwa, weka mhasiriwa upande wake, ikiwa kupumua ni vigumu kurudisha kichwa chake, hakikisha kwamba kupumua ni bure. Kwa mfano, kwa fracture ya pelvis na viungo vya hip, unapaswa kuchukua sura ya chura. Ili kufanya hivyo, mwathirika lazima alazwe nyuma yake juu ya uso mgumu, gorofa, akipiga miguu yake kwa magoti, akieneza kidogo kwa pande na kuweka roller chini ya magoti yake. Acha damu kutoka kwa jeraha. Ili kufanya hivyo, weka bandeji ya shinikizo au tourniquet ikiwa damu inapita kwenye mkondo wa kupiga kutoka kwa jeraha kwenye mguu au mkono. Shinikizo la tourniquet inapaswa kutosha kwako kuchunguza kukomesha damu. Baada ya masaa 2 (sio baadaye!) Pumzika tourniquet iliyotumiwa, ikiwa damu inaendelea, kaza tena. Kwa kukomesha ghafla kwa shughuli za moyo, ishara ambazo ni kutokuwepo kwa mapigo, palpitations, majibu ya mwanafunzi kwa mwanga (wanafunzi waliopanuliwa), endelea mara moja. massage isiyo ya moja kwa moja moyo na uingizaji hewa wa mapafu bandia. Tumia kwa miguu iliyovunjika matairi ya usafiri, ambayo hurekebisha sehemu mbili za pamoja karibu na sehemu iliyovunjika. Usiruhusu msaada kwenye mguu "uliovunjika", unaweza kutumia njia zilizoboreshwa za usaidizi wa ziada (miwa, crutch). Nne. Ikiwa kupiga ambulensi haiwezekani, fikiria njia za kumpeleka mwathirika kwenye kituo cha matibabu cha karibu (kwao wenyewe, katika gari lisilofaa kwa usafiri wa ambulensi, kwenye machela, katika nafasi ya kukabiliwa, ameketi, amesimama ...). Usafiri wenyewe unaweza kusababisha majeraha ya kiwewe zaidi, kwa hivyo unganisha asili ya jeraha na njia za uokoaji zinazopatikana kwako. Kwa hiyo, kwa mfano, usafiri wa waathirika wenye jeraha la mgongo unapaswa kufanyika tu katika nafasi ya supine kwenye ngao ngumu, na kwa jeraha la kifua tu wakati wa kukaa. Ni muhimu kufuatilia tourniquet na bandage. Uvimbe unaokua siku ya kwanza unaweza kusababisha ukandamizaji wa tishu, bandage lazima ikatwe na kubadilishwa na mpya. Mara kwa mara, baada ya masaa 2 (sio baadaye!) Baada ya maombi, pumzika tourniquet, ili kufanya hivyo, polepole pumzika tourniquet iliyotumiwa, kusubiri dakika 5, ikiwa damu inaendelea na ina dalili za wazi za damu ya ateri, kaza tena. Anapojeruhiwa, mwathirika hupewa huduma ya kwanza. Kazi ya misaada ya kwanza ni kuokoa maisha ya mhasiriwa kwa kuchukua hatua rahisi, kupunguza mateso yake, kuzuia maendeleo ya matatizo iwezekanavyo, na kupunguza ukali wa kuumia au ugonjwa. 2. HUDUMA YA KWANZA Kwa kawaida, huduma ya kabla ya matibabu inaweza kugawanywa katika usaidizi unaotolewa na wafanyakazi wa huduma ya matibabu: paramedic, mkunga, muuguzi, na msaada unaotolewa na watu ambao hawana mafunzo maalum ya matibabu, kwa utaratibu wa huduma ya kwanza. Msaada wa kwanza ni mwanzo wa matibabu ya majeraha, kwa sababu. huzuia matatizo kama vile mshtuko, kutokwa na damu, maambukizi, uhamisho wa ziada wa vipande vya mfupa na kuumia kwa shina kubwa za ujasiri na mishipa ya damu. Ikumbukwe kwamba hali zaidi ya afya ya mhasiriwa na hata maisha yake kwa kiasi kikubwa inategemea wakati na ubora wa misaada ya kwanza. Kwa baadhi ya majeraha madogo, usaidizi wa kimatibabu kwa mhasiriwa unaweza kuwa mdogo tu kwa kiasi cha msaada wa kwanza. Walakini, na zaidi majeraha makubwa(fractures, dislocations, damu, majeraha ya viungo vya ndani, nk) misaada ya kwanza ni hatua ya awali, tangu baada ya kutolewa, mwathirika lazima apelekwe kwenye kituo cha matibabu. Msaada wa kwanza ni muhimu sana, lakini kamwe hautachukua nafasi ya huduma ya matibabu iliyohitimu (maalum) ikiwa mwathirika anaihitaji. Msaada wa kwanza wa dharura kabla ya matibabu ni seti ya hatua rahisi zinazolenga kuokoa maisha na kuhifadhi afya ya binadamu, iliyofanywa kabla ya kuwasili kwa daktari au utoaji wa mhasiriwa hospitalini. Första hjälpen inageuka kuwa paramedic na vifaa vya matibabu vya kawaida. Inalenga kupambana na matokeo ya kutishia maisha ya majeraha (magonjwa) na kuzuia matatizo makubwa. Mbali na hatua za misaada ya kwanza, ni pamoja na: kuondoa asphyxia kwa kuanzisha duct ya hewa, uingizaji hewa wa bandia mapafu kwa kutumia vifaa vya kubebeka, kuvuta pumzi ya oksijeni, kudhibiti utumiaji sahihi wa tourniquet, marekebisho au, ikiwa imeonyeshwa, utumiaji wa tourniquet tena; kutumia na kurekebisha bandeji; kuanzishwa upya painkillers, antidotes, matumizi ya antibiotics, moyo na mishipa na dawa nyingine zinazopatikana kwenye vifaa vya paramedic; uboreshaji wa uwezeshaji wa usafiri kwa kutumia njia za kawaida na zilizoboreshwa; matibabu maalum ya sehemu ya maeneo ya wazi ya mwili na degassing ya nguo karibu nao; ikiwezekana, kuwapa joto walioathirika na wagonjwa. Kazi kuu Första hjälpen ni: a) kuchukua hatua zinazohitajika ili kuondoa tishio kwa maisha ya mwathirika; b) kuzuia matatizo iwezekanavyo; c) kuhakikisha hali nzuri zaidi ya usafirishaji wa mhasiriwa. Msaada wa kwanza kwa mhasiriwa unapaswa kutolewa haraka na chini ya mwongozo wa mtu mmoja, kwa kuwa ushauri unaopingana kutoka nje, ugomvi, migogoro na kuchanganyikiwa husababisha kupoteza muda wa thamani. Wakati huo huo, wito wa daktari au utoaji wa mhasiriwa kwa kituo cha msaada wa kwanza (hospitali) lazima ufanyike mara moja. Algorithm ya hatua za kuokoa maisha na kuhifadhi afya ya mwathirika inapaswa kuwa kama ifuatavyo. a) matumizi ya vifaa vya kinga binafsi na paramedic au muuguzi (ikiwa ni lazima, kulingana na hali); b) kuondokana na sababu ya athari za mambo ya kutishia (kuondolewa kwa mhasiriwa kutoka eneo la gesi, kutolewa kwa mhasiriwa kutokana na hatua ya sasa ya umeme, uchimbaji wa mtu anayezama kutoka kwa maji, nk); c) tathmini ya haraka ya hali ya mhasiriwa (uchunguzi wa kuona, kuuliza juu ya ustawi, kuamua uwepo wa ishara za maisha); d) piga simu kwa msaada kutoka kwa wengine, na pia uombe kupiga gari la wagonjwa; e) kumpa mwathirika nafasi salama kwa kila kesi maalum; f) kuchukua hatua za kuondoa hali zinazohatarisha maisha (kufufua, kuacha kutokwa na damu, nk). g) usiondoke mwathirika bila kutarajia, kufuatilia daima hali yake, endelea kuunga mkono kazi muhimu za mwili wake hadi kuwasili kwa wafanyakazi wa matibabu. Mtoa huduma ya kwanza anapaswa kujua: misingi ya kazi katika hali mbaya; ishara (dalili) za ukiukwaji wa mifumo muhimu ya mwili; sheria, mbinu, mbinu za kutoa msaada wa kwanza kuhusiana na sifa za mtu fulani, kulingana na hali hiyo; njia za kusafirisha waathirika, nk. Mlezi lazima awe na uwezo wa: kutathmini hali ya mhasiriwa, kutambua aina, vipengele vya uharibifu (jeraha), kuamua aina ya misaada ya kwanza muhimu, mlolongo wa hatua zinazofaa; kutekeleza kwa usahihi tata nzima ya dharura huduma ya ufufuo, kufuatilia ufanisi na, ikiwa ni lazima, kurekebisha hatua za ufufuo kwa kuzingatia hali ya mhasiriwa; kuacha kutokwa na damu kwa kutumia tourniquet, bandeji za shinikizo, nk; kutumia bandeji, mitandio, matairi ya usafiri kwa fractures ya mifupa ya mifupa, dislocations, michubuko kali; kutoa msaada katika kesi ya mshtuko wa umeme, pamoja na katika hali mbaya zaidi (kwenye nguzo za usambazaji wa nguvu, n.k.), katika kesi ya kuzama, mafuta, kiharusi cha jua, katika sumu ya papo hapo; tumia njia zilizoboreshwa wakati wa kutoa PDNP, wakati wa kuhamisha, kupakia, kusafirisha mwathirika. Taasisi za matibabu zinazotoa huduma ya kwanza ni vituo vya afya vya feldsher katika makampuni ya biashara na vituo vya uzazi vya feldsher-obstetric katika maeneo ya vijijini. Jukumu la maamuzi katika utoaji wa huduma ya kwanza kwa makampuni ya viwanda ni ya vituo vya afya. Hata hivyo, si mara zote inawezekana kwa mfanyakazi wa afya kutoa alihitaji msaada kwa wakati. Katika suala hili, kujisaidia na kusaidiana ni muhimu sana. Msaada wa kwanza unaotolewa na watu ambao hawana mafunzo maalum ya matibabu ni kutekeleza hatua rahisi zaidi katika eneo la tukio (katika warsha, mitaani, nyumbani) kabla ya kuwasili kwa paramedic. Mafunzo ya idadi ya watu katika njia zingine za matibabu kulingana na programu maalum hufanywa na mashirika ya Msalaba Mwekundu, na vile vile katika kozi za biashara. Programu hizi ni pamoja na tourniquet, bandeji ya shinikizo, shinikizo kubwa la chombo, mavazi rahisi, kupumua kwa bandia, na kupasuka kwa fracture. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa maonyesho ya vitendo ya misaada ya kwanza. Mfumo wa kuandaa usaidizi wa kujitegemea na wa kuheshimiana ni pamoja na mafunzo ya wafanyakazi katika sheria za kutoa misaada ya kwanza kuhusiana na hali ya uzalishaji, na kuundwa kwa posts za usafi. Machapisho ya usafi kwa ajili ya utoaji wa misaada ya kwanza katika maduka huundwa kutoka kwa wafanyakazi wenye mafunzo vizuri; machapisho haya ni muhimu hasa katika maeneo ya warsha, mbali na kituo cha afya. Chapisho la usafi linapaswa kuwa na vifaa muhimu kwa msaada wa kwanza: machela, mifuko ya mtu binafsi ya aseptic, bandeji za pamba-chachi, splints, tourniquets ya hemostatic; suluhisho la pombe iodini, amonia, tincture ya valerian, nk Ni muhimu kwamba kila mfanyakazi wa warsha anafahamu eneo la chapisho la usafi. Wafanyikazi wanapaswa kufahamu sheria za usalama. Katika maeneo ya vijijini, shirika na utoaji wa huduma ya kwanza unafanywa na FAP. Katika kipindi cha kampeni za kupanda na kuvuna, vituo vya usafi vinapangwa katika kila brigade; trekta na waendeshaji wa mchanganyiko hupewa mifuko ya kibinafsi ya aseptic na wamefunzwa kuitumia. Pamoja na mafunzo ya wafanyakazi wa kilimo na wakulima wa pamoja katika sheria za kujisaidia na kusaidiana, wanapaswa pia kuletwa kwa sheria za usalama katika kazi ya kilimo na sababu za kawaida za kuumia. 3. HUDUMA YA KWANZA
Första hjälpen -aina ya huduma ya matibabu ambayo inajumuisha seti ya hatua za matibabu na kuzuia zinazofanywa na madaktari (kawaida katika hatua ya uokoaji wa matibabu) na yenye lengo la kuondoa matokeo ya vidonda (magonjwa) ambayo yanatishia moja kwa moja maisha ya walioathirika (wagonjwa), kama pamoja na kuzuia matatizo na maandalizi ya walioathirika (wagonjwa) ikiwa ni lazima, uokoaji zaidi. Msaada wa kwanza hutolewa na daktari katika kituo cha huduma ya kwanza na inalenga kuondoa au kupunguza matokeo ya majeraha (vidonda), magonjwa ya kutishia maisha, kuzuia maendeleo ya matatizo au kupunguza ukali wao, pamoja na kuandaa waliojeruhiwa na kupunguzwa. mgonjwa kwa uokoaji zaidi. Inajumuisha hatua za matibabu kama vile kuzuia kutokwa na damu kwa nje kwa kutumia clamp, kuondoa kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo, hatua za kuzuia mshtuko, uzuiaji wa usafiri, hatua za kuzuia maambukizi ya jeraha, kuchomwa kwa kibofu, matumizi ya dalili. dawa na nk. 4. HUDUMA ULIYO NA TIBA
Huduma ya matibabu iliyohitimu -aina ya huduma ya matibabu ambayo ni pamoja na tata ya hatua za kina za matibabu na kuzuia zinazofanywa na madaktari-wataalam wa wasifu mbalimbali, katika taasisi maalum za matibabu kwa kutumia vifaa maalum, aina kuu za huduma maalum za matibabu zinazotolewa katika hali mbalimbali za dharura ni neurosurgical, ophthalmological, traumatological. , toxicological, watoto na nk. Msaada unaohitimu hufanyika katika taasisi za matibabu za kibinafsi. Inalenga kuondoa matokeo ya kutishia maisha ya vidonda na magonjwa, kuzuia maendeleo ya matatizo na kuandaa wale wanaohitaji uokoaji zaidi na imegawanywa katika upasuaji na matibabu. Utunzaji wa upasuaji unaostahili ni pamoja na kuacha mwisho wa damu; tiba tata kupoteza damu kwa papo hapo, mshtuko, toxicosis ya kiwewe; kuondolewa kwa asphyxia; matibabu ya upasuaji wa msingi wa majeraha; laparotomy katika kesi ya uharibifu wa viungo vya tumbo; craniotomy ya decompressive; kukatwa kwa kizuizi, majeraha ya kuponda na necrosis ya ischemic ya viungo na hatua zingine za haraka. waliohitimu msaada wa matibabu ni pamoja na tiba tata ya upungufu wa moyo na mishipa, arrhythmias ya moyo, kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo; kuanzishwa kwa antidotes; matumizi ya painkillers, desensitizers, antiemetics, anticonvulsants na bronchodilators, pamoja na tranquilizers, neuroleptics na dawa nyingine. 5. HUDUMA MAALUM YA MATIBABU
sifa zaidi mwenendo wa sasa katika maendeleo ya huduma ya matibabu ni utaalamu. Huduma ya matibabu ya wagonjwa wa nje na ya wagonjwa hutolewa sio tu katika utaalam kuu: tiba, upasuaji, traumatology, watoto, neuropathology, ophthalmology, otorhinolaryngology, meno, uzazi na magonjwa ya wanawake, lakini pia katika utaalam mwingi: cardiology, rheumatology, gastroenterology, pulmonology, endo, oncology, allegology, urology, nephrology, proctology, nk. Utunzaji maalum wa matibabu -aina ya huduma ya matibabu ambayo inajumuisha tata ya hatua za kina za matibabu na kuzuia zinazofanywa na wataalam wa matibabu wa wasifu mbalimbali katika taasisi maalum za matibabu kwa kutumia vifaa maalum kwa wagonjwa wenye ugonjwa fulani. Utunzaji maalum unaotolewa na madaktari bingwa katika hospitali maalum zilizoundwa na vifaa vinavyofaa ni kamili. Aina kuu za huduma za matibabu maalum ni: upasuaji, ikiwa ni pamoja na neurosurgical, ophthalmological, maxillofacial, otorhinolaryngological, thoracoabdominal, urological, huduma kwa kuchomwa moto na kujeruhiwa kidogo; matibabu, ikiwa ni pamoja na radiological, toxicological, psychoneurological, dermatovenereological, msaada kwa wagonjwa wenye magonjwa ya somatic na wagonjwa wa kuambukiza; msaada kwa wagonjwa wa kifua kikuu, wagonjwa wa hali ya chini. Utaalam wa huduma ya matibabu ni matokeo ya maendeleo ya kisayansi na kiteknolojia na mchakato uliowekwa kihistoria wa maendeleo ya sayansi ya matibabu na mazoezi ya afya, ambayo ilisababisha ugawaji wa utaalam tofauti. Utunzaji maalum wa matibabu ni muhimu sehemu shirika la huduma za matibabu na kuzuia na mfumo mzima wa huduma za afya, ambayo kwa kiasi kikubwa huamua njia ya maendeleo yake. Umaalumu katika Tiba Husababisha Tofauti utaalamu wa matibabu, uthibitisho wa kisayansi wa kanuni za kuandaa huduma ya matibabu, kubadilisha kazi za taasisi za matibabu na za kuzuia, aina na muundo wao, kuimarisha nyenzo na kiufundi na wafanyakazi wa huduma za afya, nk ubora wa kuzuia, utambuzi na matibabu inategemea kiwango. ya utaalam, fomu na njia za kuandaa aina maalum za huduma ya matibabu magonjwa mbalimbali na ufanisi wa ukarabati wa wagonjwa. Pamoja na kutofautisha maarifa ya kisayansi na dawa ya vitendo, mchakato wa ushirikiano pia unaendelea, na kuchangia utata wa matibabu na mchakato wa uchunguzi. Umaalumu na ujumuishaji katika huduma ya afya ya vitendo kwa kiasi kikubwa huamua uboreshaji wa aina za shirika za aina maalum za matibabu. Uundaji wa ofisi maalum, idara, taasisi, vituo vya uchunguzi, kuanzishwa kwa njia ya timu ya kazi, kanuni za hatua na ukandaji wa matibabu, pamoja na fomu na njia zingine za shirika ni onyesho la michakato hii. 6. MAENDELEO YA HUDUMA YA MATIBABU
Ukuzaji wa huduma ya matibabu katika hatua ya sasa ni sifa ya mwelekeo wa mara kwa mara kuelekea utaalam wa huduma ya nje ya hospitali na ya wagonjwa, iliyoonyeshwa katika kupanua mtandao wa taasisi maalum, kuongeza idadi ya madaktari bingwa wa wasifu anuwai, miadi ya wagonjwa wa nje, idara na vitanda katika hospitali. Timu anuwai maalum hufanya kazi katika huduma ya ambulensi, ambayo inachangia upanuzi wa kiasi na asili ya msaada unaotolewa na madaktari papo hapo na wakati wa usafirishaji wa mgonjwa kwa taasisi ya matibabu, na muhimu zaidi, kuboresha ubora wa matibabu. kujali. Mtandao wa hospitali za dharura unaendelea, kazi kuu ambazo ni kutoa huduma maalum ya matibabu ya wagonjwa wa dharura kwa idadi ya watu. Umuhimu inatolewa kwa maendeleo ya huduma za uchunguzi na maabara, ambapo utaalamu pia hufanyika, maeneo mapya ya uchunguzi yanaonyeshwa mara kwa mara, vyumba vipya na maabara vinaundwa. Mwenendo wa ukuzaji wa huduma ya matibabu maalum katika hatua ya sasa ni sifa, kwanza kabisa, kwa ujenzi wa hospitali kubwa za taaluma nyingi na maalum, vituo maalum, zahanati, nk, ambayo inawaruhusu kuunda vitengo maalum vya kimuundo vilivyo na vifaa vya kisasa na. zinazotolewa na wataalamu waliohitimu sana. Shirika la idara maalumu, vituo vinachangia uboreshaji wa sifa za wafanyakazi wa matibabu, ubora wa huduma ya matibabu, matumizi ya busara zaidi ya mfuko wa kitanda, wafanyakazi wa wataalamu na vifaa vya matibabu. Katika miji ya kisasa hospitali za jumla msaada wa matibabu kwa idadi ya watu hutolewa katika taaluma zote kuu. Kuna maendeleo na uimarishaji wa hospitali za kikanda (kikanda, jamhuri), ambapo huduma ya matibabu iliyohitimu sana hutolewa. Jukumu maalum katika kutoa aina fulani za huduma maalumu ni ya zahanati (ya moyo, narcological, oncological, dermatovenerological, anti-tuberculosis, psychoneurological, endocrinological, matibabu na elimu ya kimwili), ambayo inaweza kutoa huduma ya matibabu ya nje ya hospitali na ya wagonjwa, pamoja na hospitali maalum - ya kuambukiza, ophthalmological, magonjwa ya akili, kifua kikuu, nk. Maendeleo ya huduma ya matibabu ya nje ya hospitali inahitaji hali zinazofaa na fomu za shirika. Uzoefu wa huduma ya afya ya Kirusi na nje ya nchi inaonyesha kuwa ili kutoa huduma ya matibabu ya nje ya hospitali iliyohitimu sana, ni muhimu kupata vyumba maalum, idara, taasisi, kwa kuzingatia awamu ya shirika na kanuni ya ukanda wa matibabu. Wakati huo huo, inahitajika kutoa mbinu kwa idadi ya watu kuu na kati ya aina maalum za matibabu. Katika hatua ya kwanza, katika kliniki za nje za matibabu, polyclinics ya eneo, vitengo vya matibabu na usafi, wasifu kuu wa matibabu unapaswa kupokea: matibabu, upasuaji, uzazi wa uzazi, watoto, meno. Katika hatua ya pili, katika polyclinics ya hospitali za wilaya ya kati, polyclinics kubwa ya jiji, na vituo vya uchunguzi, uteuzi hupangwa kwa maalum maalum (neurology, traumatology, cardiology, ophthalmology, otorhinolaryngology, nk). Hatua ya tatu ni idara maalumu sana, vituo vilivyoundwa ili kutoa allegological, gastroenterological, nephrological, pulmonological, rheumatological, endocrinological, urological na aina nyingine za huduma za matibabu kwa misingi ya hospitali kubwa za jiji la kimataifa na kikanda (kikanda, jamhuri), to-rye. inaweza pia kufanya kazi za interregional , inter-republican. Hatua ya nne - Muungano wote na jamhuri vituo maalumu, iliyopangwa, kama sheria, kwa msingi wa kliniki za taasisi, kutoa msaada wa shirika, mbinu na ushauri kwa idadi ya watu wa jamhuri ya muungano au nchi nzima. Jukumu maalum katika maendeleo ya huduma ya matibabu maalum ni ya wataalam wakuu wa idara za afya, mikoa (mkoa, wilaya) na idara za afya za jiji (madaktari wa jumla, madaktari wa upasuaji, madaktari wa watoto, daktari wa uzazi wa uzazi, nk). Umuhimu wao ni mkubwa haswa katika maeneo ya vijijini, ambapo wataalam wakuu wa hospitali za wilaya kuu ni sehemu muhimu ya mfumo wa usimamizi wa huduma za afya. Wao, kando na uchunguzi na matibabu, hufanya kazi nyingi kama waandaaji, washauri na wataalamu wa mbinu za huduma husika. Kazi zao kuu ni maendeleo na utekelezaji wa hatua zinazolenga kuzuia magonjwa, kuboresha ufanisi na ubora wa huduma ya matibabu, kuanzisha katika mazoezi ya taasisi za matibabu na kuzuia mbinu za hivi karibuni za utambuzi, matibabu na ukarabati wa wagonjwa, matumizi ya busara na ya ufanisi. wafanyakazi na rasilimali za nyenzo Huduma ya afya. Utaalam wa huduma ya matibabu, kati ya zingine, uliweka mbele shida ya kutoa mafunzo kwa wafanyikazi wanaofaa wa wataalam. Mabadiliko yaliyofanywa kwa mfumo wa elimu ya matibabu yalitokana na hitaji la kuchanganya mafunzo maalum na elimu ya jumla ya matibabu kwa msingi mpana wa sayansi ya asili na msingi wa kijamii na usafi. Huko Urusi, mfumo mzuri wa utaalam na uboreshaji wa madaktari umeundwa, ambao unafanywa na taasisi za uboreshaji wa madaktari, vyuo vya uboreshaji. vyuo vikuu vya matibabu, misingi ya utaalam wa msingi katika hospitali kubwa za jamhuri, mkoa, mkoa na jiji, pamoja na mfumo wa ukaaji wa kliniki. Katika hatua tofauti za maendeleo ya huduma ya afya, kwa mujibu wa kazi zake, katika kila hatua, fomu na mbinu za matibabu na kinga ziliboreshwa na kuboreshwa, hata hivyo, misingi ya msingi na asili ya ujamaa ya shirika lake ilibakia bila kubadilika, asante. ambayo mfumo wa kisasa wa umoja wa kuandaa utunzaji maalum wa matibabu uliundwa na unafanya kazi kwa mafanikio. Kipaumbele kikubwa hulipwa kwa maendeleo zaidi ya huduma maalum ya matibabu katika mradi wa kitaifa wa "Afya", ambayo inabainisha kuwa hali ya lazima kwa kupunguza zaidi matukio na vifo vya watu, kuboresha ubora wa huduma ya matibabu ni maendeleo na uimarishaji wake. aina maalumu. Imepangwa kuunda mtandao wa vituo vya kikanda (kikanda) na idara na matawi ya upasuaji wa microsurgery, pacing, prosthetics ya pamoja, kupandikiza kwa chombo na tishu, upasuaji wa moyo na mishipa, kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wenye kushindwa kwa figo ya muda mrefu, nk; kuongeza idadi ya hospitali maalumu kati ya wilaya, zahanati, idara ili kukidhi mahitaji ya wakazi wa vijijini katika uangalizi maalumu. Hasa, idara za ophthalmological kati ya wilaya zitatengenezwa, utoaji wa huduma za matibabu kwa wagonjwa wenye magonjwa ya macho utaboreshwa. Zahanati za magonjwa ya moyo zinafanywa kisasa katika vituo vyote vya kikanda na kikanda, idadi ya vyumba vya matibabu ya moyo katika polyclinics na idara katika hospitali imepanuliwa. Kazi ya vituo vya oncological inaboreshwa, ujenzi wa zahanati za oncological na majengo ya mionzi yanapanuliwa. Ili kuboresha kiwango cha huduma ya upasuaji, upasuaji wa moyo, mishipa, mifupa, traumatological, neurosurgical, urological, proctological, burn na idara nyingine za upasuaji maalumu sana zinatengenezwa na kuimarishwa. Kazi hiyo imewekwa ili kuboresha kwa kiasi kikubwa utoaji wa huduma ya meno kwa idadi ya watu, hasa kwa watoto, ili kuhakikisha kuridhika kamili kwa mahitaji katika aina zake zote. Vyumba vya mzio na maabara ya immunological inapaswa kupangwa katika kila mkoa na wilaya. Imepangwa kutekeleza hatua za kina ili kuzuia magonjwa ya kawaida ya mfumo wa neva na matatizo ya akili: shirika zaidi na uboreshaji wa kazi ya idara kwa wagonjwa walio na ajali kali za cerebrovascular, kuundwa kwa vituo vya matibabu ya ukarabati katika miji mikubwa kwa ajili ya ukarabati. watu wenye magonjwa ya mfumo wa neva, upanuzi wa mtandao wa zahanati za neuropsychiatric, hospitali na matawi yao katika maeneo ya vijijini. Uboreshaji wa kimsingi katika utambuzi wa mapema na matibabu madhubuti ya watu wanaougua ulevi na uraibu wa dawa za kulevya lazima uhakikishwe. Imepangwa kuimarisha na kuendeleza pulmonological, gastroenterological, endocrinological, hematological na msaada mwingine. msaada wa kimatibabu wa matibabu Jukumu kubwa katika utoaji wa huduma ya matibabu maalumu ni ya wafanyakazi wa uuguzi wanaofanya kazi katika vyumba maalumu, idara na taasisi. Hii inaweka mahitaji fulani juu ya mafunzo ya wafanyakazi wa uuguzi na shirika la kazi zao. Kwa hivyo, kwa mfano, muuguzi anayefanya kazi katika idara ya upasuaji lazima amalize utaalamu unaofaa katika upasuaji. Lazima ajue desmurgy vizuri, bwana mbinu ya subcutaneous, intradermal na sindano za mishipa, kusimama kwa muda kutokwa na damu, kuwa na uwezo wa kutekeleza vizuri immobilization, vifaa vya plasta vya bwana, kujua jinsi ya kupiga sindano, nyenzo, vyombo, sheria za uhifadhi na tarehe za kumalizika muda wake. Wauguzi wa ofisi mbalimbali maalumu (otorhinolaryngological, ophthalmological, magonjwa ya kuambukiza, nk) lazima wawe na ujuzi katika mbinu fulani za kuchunguza wagonjwa wa wasifu unaofaa na taratibu za kufanya, nk. HITIMISHO
Msaada wa kimatibabu kwa idadi ya watu unategemea kanuni za eneo-wilaya na uzalishaji. Kanuni ya wilaya inahakikisha kuendelea kwa uchunguzi wa mgonjwa na daktari huyo huyo, utambuzi wa wagonjwa wenye aina za awali za ugonjwa huo, na hatua za kina za kuzuia. Njia inayoongoza ya kazi ya taasisi za matibabu ni zahanati. Katika mfumo wa kuandaa huduma ya matibabu ya bure ya umma iliyohitimu, kuna huduma ya matibabu na kinga kwa wakazi wa mijini, ikiwa ni pamoja na huduma za matibabu zinazotolewa katika vitengo vya matibabu na vituo vya afya; msaada wa matibabu kwa wakazi wa vijijini; huduma ya matibabu kwa watoto; huduma ya uzazi na uzazi, nk. Kwa asili yake, huduma ya matibabu inaweza kuwa nje ya hospitali (ikiwa ni pamoja na huduma ya nyumbani), wagonjwa wa kulazwa na sanatorium-mapumziko. Moja ya viungo muhimu vya utunzaji wa jamii ni huduma ya dharura na ya dharura ya matibabu, ambayo inahusishwa kikaboni na polyclinics na hospitali. Ili kutoa aina hii ya huduma ya matibabu, mtandao mpana wa taasisi maalum umeundwa - vituo, vituo, idara na hospitali. Huduma ya matibabu ya dharura, kwa kuongeza, inapaswa kutolewa na taasisi yoyote ya matibabu, bila kujali uhusiano wa idara. Huduma ya matibabu ya wagonjwa wa ndani hutolewa kwa ujumla, taaluma nyingi na hospitali maalumu, hospitali za uzazi, hospitali za vitengo vya matibabu, zahanati, taasisi za matibabu za utafiti, na pia katika kliniki za vyuo vikuu vya matibabu. Katika tata ya jumla ya hatua za kuboresha afya na kuzuia, utunzaji wa sanatorium-mapumziko ni muhimu sana. Msaada wa kimatibabu, isipokuwa kesi za kujisaidia na usaidizi wa pande zote, hutolewa tu na watu walio na elimu maalum ya matibabu, wakati. jukumu muhimu ni ya wafanyakazi wa uuguzi. Uhitimu wa juu wa wafanyikazi wa matibabu ni hali ya lazima kwa utendaji mzuri wa mfumo wa shirika la utunzaji wa matibabu. BIBLIOGRAFIA
1.Evdokimov N.M. Utoaji wa msaada wa kwanza wa matibabu. -M., 2001 2.Eliseev O.M. Mwongozo wa huduma ya kwanza na huduma ya dharura. - St. Petersburg: Ed. LLP "Leyla", 1996. .Zhdanov G.G., Zilber A.P. Ufufuo na utunzaji mkubwa. - M.: Kituo cha Uchapishaji "Academy" 2007.-400s. .Kwa kifupi Encyclopedia ya Matibabu. M .: / Nyumba ya kuchapisha "Soviet Encyclopedia", toleo la pili, 1989. 6.Maelekezo, shughuli kuu na vigezo vya mradi wa kipaumbele wa kitaifa "Afya". Imeidhinishwa na Uongozi wa Baraza chini ya Rais Shirikisho la Urusi juu ya utekelezaji wa miradi ya kipaumbele ya kitaifa (dakika Na. 2 ya Desemba 21, 2005) 7.Shirika na mbinu za huduma ya matibabu. / Ed. N.G. Ivanova na O.S. Lobastova, St. Petersburg, 1988. 8.Msaada wa kwanza: kitabu cha kumbukumbu M., 2001 .Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi (Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi) ya Aprili 16, 2010 N 243n M. / Juu ya shirika la utoaji wa huduma maalum za matibabu. 10.Safonov A.G., Loginova E.A. Huduma ya matibabu ya wagonjwa (misingi ya shirika). M., 2003. -180s. .Sumin S.A. Masharti ya dharura - M.: Litera, 1997. 12.Sheria ya Shirikisho "Misingi ya Sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya Ulinzi wa Afya ya Raia", M., 2006. .#"justify">.http://extreme.aplus.ru
Utunzaji maalum wa matibabu ni huduma ambazo raia wa nchi yetu anayehitaji huduma ya matibabu anaweza kutegemea ikiwa ana ugonjwa kutoka kwa orodha fulani. Usaidizi unatarajiwa, ikiwa ni pamoja na teknolojia ya juu, kutumia zana na mbinu za kisasa zaidi, vifaa na madawa ya kulevya. Inaweza kuhesabiwa katika kutambua, kutibu patholojia kwa kutumia teknolojia za matibabu zinazohitaji uwekezaji wa kuvutia na rasilimali. Wananchi wa nchi yetu wanapata, ikiwa ni pamoja na teknolojia za kipekee.
Muonekano na nywila
Huduma maalum ya afya ni huduma ambayo ni wajibu wa mtaalamu katika uwanja maalum wa matibabu. Hii inatumika tu kwa madaktari wanaofanya kazi katika idadi maalum ya taasisi zinazotoa huduma za mada kwa idadi ya watu. Mashirika haya sio tu ya matibabu, bali pia yanahusika katika kuzuia patholojia mbalimbali.
Huduma ya matibabu maalum ni huduma za taasisi za matibabu, ambazo wananchi wote wa nchi yetu wanaweza kutegemea. Mfumo huo pia unajumuisha baadhi ya mashirika mengine yanayohusika na ulinzi wa afya, ikiwa ni pamoja na ngazi ya manispaa. Kuna taasisi kadhaa za kibinafsi - zote hapo awali zimepokea leseni katika fomu iliyowekwa na zinaweza kutoa huduma za matibabu kwa idadi ya watu kutoka kwa darasa maalum. Shughuli kama hizo zinahitaji kibali maalum.
Nani anatakiwa
Utunzaji maalum wa matibabu ni ngumu ambayo mtu anaweza kuhesabu ikiwa ni muhimu kuunda uchunguzi wa mwisho, wakati ni wazi kwamba kozi ya ugonjwa huo ni ya atypical, na mpango wa matibabu unaofanywa sasa haufanyi kazi. Pia, huduma hizo zinaweza kutolewa ikiwa kozi za mara kwa mara za matibabu pia hazionyeshi matokeo mazuri, lakini madaktari wanasema kwa usahihi kwamba matumizi ya mbinu za kisasa zaidi zitatoa athari nzuri. Hii inatumika kwa uingiliaji wa upasuaji na utoaji wa huduma za matibabu kwa kutumia teknolojia ya kisasa zaidi na ya kisasa.
Unaweza kuwasiliana na kituo cha huduma ya matibabu maalum ikiwa ni lazima. uingiliaji wa upasuaji, lakini utekelezaji wake unahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa matatizo yaliyosababishwa sio tu na ugonjwa kuu, bali pia na wale wa ziada wanaotambuliwa kwa mgonjwa fulani. Wagonjwa wanaohitaji kulazwa tena wanaweza kustahiki usaidizi chini ya mpango kama huo ikiwa unapendekezwa na wakala wa serikali ya shirikisho.
Wakati mwingine?
Sheria za sasa zinaweka kwamba utoaji wa huduma ya matibabu maalum inapaswa kutolewa ikiwa kesi hiyo inatambuliwa kuwa ngumu kutambua na hatua za ziada zinahitajika ili kukamilisha kazi ya kuunda maalum ya hali hiyo. Hali zinazofanana kuomba kwa maandalizi magumu kwa uingiliaji wa upasuaji, ikiwa hali ya mgonjwa ni ngumu na mambo ya ziada, pathologies zinazofanana.
Ikiwa inadhaniwa kuwa tiba ya ufanisi pekee katika kesi fulani ni uingiliaji wa upasuaji kwa kutumia teknolojia ya kisasa na sahihi, basi shirika la huduma maalum ya matibabu ili kutambua vipengele vyote na vipengele vya hali ya mgonjwa fulani hufanya kama hatua ya awali ya maandalizi.
Jinsi ya kujua maelezo?
Katika nchi yetu, amri juu ya huduma maalum ya matibabu ilitolewa ambayo inatumika kwa masomo yote na mikoa. Kutoka kwake inafuata kwamba ndani taasisi za umma ikiwa ni pamoja na katika orodha ya wale wanaohusika na aina hii ya huduma za matibabu, wafanyakazi wanafanya kutoa taarifa kwa wakati kuhusu huduma kwa wananchi wote wanaoomba. Data lazima ipelekwe mara moja wakati wa maombi ya mwombaji au mtu anayemwakilisha.
Muhimu sawa ni kipengele cha kifedha. Kama ilivyoamuliwa na sheria, habari zote kuhusu huduma ya afya ya huduma ya matibabu maalum lazima zihamishwe kwa wahusika bila malipo, ni marufuku na sheria kuchukua pesa kwa hili. Sio tu wananchi wa nchi yetu wanaweza kutegemea hili, lakini pia watu ambao wana uraia wa nguvu nyingine au hawana kabisa.
Jinsi ya kupata?
Hivi sasa, huduma ya matibabu maalum kwa watoto na watu wazima hutolewa tu ikiwa mtu anayehusika anazingatia barua ya sheria. Hasa, lazima utoe orodha kamili nyaraka zilizotajwa katika kanuni, vinginevyo taasisi ya matibabu haina haki ya kuingiza mwombaji katika orodha ya wale ambao huduma itatolewa.
Ni lazima kuwasilisha nakala ya rufaa iliyotolewa na daktari kwa usaidizi maalum. Katika karatasi hii, madaktari wanaonyesha habari kuhusu hali ya afya ya binadamu, kutaja ni hatua gani za uchunguzi zilizochukuliwa, ni njia gani za matibabu zilizotumiwa, na matokeo gani yaliyoletwa. Profaili ya patholojia pia imetajwa. Katika baadhi ya matukio, hakuna maelezo ya wasifu. Kuna uwezekano kwamba mwombaji hana hata rufaa. Ikiwa hii haipatikani, lakini huduma inahitajika, lazima uwasiliane na taasisi inayojibika kwa ufafanuzi wa maelezo ya ushiriki katika programu.
Nini kinaweza kuongezwa?
Kwa kawaida, aina zote za huduma za matibabu maalumu zilizoanzishwa na sheria ya sasa hutolewa kwa waombaji na au bila rufaa, lakini haja ya usaidizi wa wakati ni dhahiri. Wakati huo huo, mwelekeo wa taasisi nyingi katika serikali kwa urasimu huwahimiza waombaji kukusanya nyaraka za ziada ili kuzingatia kesi yao: vipande vingi vya karatasi, hali mbaya zaidi.
Kama msaada wa nyaraka za ziada kulingana na viwango vya sasa vya utunzaji maalum wa matibabu, zifuatazo zinaweza kuchukua hatua:
- sera ya bima ya matibabu ya lazima;
- SNILS;
- nyaraka ambazo mamlaka ya mwakilishi wa mtu anayehitaji huduma hufuata;
- nyaraka kuthibitisha utambulisho wa mwakilishi.
Kanuni
Utaratibu na sheria za utoaji wa huduma maalum za matibabu zimewekwa katika amri ya Wizara ya Afya iliyotolewa miaka saba iliyopita. Hati hiyo ilitolewa mnamo Aprili chini ya nambari 243n. Pia inafichua vipengele vya taasisi za ufadhili zinazotoa aina hii ya huduma ya matibabu.
Imeelezwa rasmi kuwa katika baadhi ya matukio katika eneo la somo fulani kunaweza kuwa na ukosefu wa fursa za fedha kwa taasisi za matibabu zinazoweza kutoa huduma maalum kwa idadi ya watu. Katika hali kama hiyo, raia wanaohitaji msaada wa matibabu, utambuzi, upasuaji wanaweza kuomba kwa taasisi zilizo katika mikoa mingine, na vile vile kwa huduma zingine za afya za shirikisho, mashirika anuwai ya matibabu ambayo yana uwezo unaofaa, uwezo wa kiufundi na wafanyikazi waliohitimu.
Wakati wa kulipa, wakati sio?
Amri ya Wizara ya Afya inasema kwamba msaada maalum hauwezi tu bure, lakini pia hutolewa kwa gharama ya watu binafsi, mashirika yoyote yenye nia. Chaguo ambalo halihitaji malipo lazima likidhi mahitaji ya programu ya shirikisho, ambayo inazingatia vipengele vya dhamana ya serikali kwa raia binafsi wa serikali kuhusiana na huduma ya matibabu. Katika kesi hii, ufadhili hupangwa kutoka kwa bajeti maalum za mada zilizokusanywa chini ya mpango wa bima ya lazima ya fedha.
Teknolojia ya juu ya kusaidia watu
High-tech ni huduma maalum ya usaidizi ambayo inahusisha matumizi ya mbinu ngumu zaidi, mara nyingi mbinu za kipekee. Mbinu zinazotumika katika utafiti kama huu ni wa kina wa rasilimali. Hali muhimu kuingizwa kwa teknolojia katika orodha ya high-tech - kuthibitishwa ufanisi wa maombi yake, ambayo inapaswa kuthibitishwa si tu na majaribio ya kliniki, lakini pia kwa mahesabu ya kisayansi.
Moja ya maeneo muhimu ya usaidizi maalum wa hali ya juu ni maendeleo ya seli. Sio muhimu sana ni jambo lingine ambalo limekuzwa hivi karibuni - teknolojia ya roboti. Teknolojia za hivi punde za habari, urekebishaji wa kijeni na mbinu za uhandisi zinazopatikana kwa jumuiya ya kisayansi zinatumika kikamilifu. Kwa neno moja, njia zote zilizotengenezwa zaidi au chini zilizoundwa ndani ya mfumo wa sayansi ya matibabu na tasnia zinazohusiana hutumiwa.
Baadhi ya hati maalum
Katika baadhi ya matukio, utoaji wa usaidizi maalum unawezekana ikiwa mwombaji ana rufaa ndani ambayo lazima apate hospitali iliyopangwa. Karatasi kama hiyo inaweza kusainiwa na daktari anayehudhuria, ambaye amepewa eneo ambalo mgonjwa anaishi. Katika baadhi ya matukio, karatasi imeandikwa na madaktari wengine ambao wana haki ya kufanya hivyo kwa mujibu wa kazi zao rasmi, ikiwa mgonjwa huwasiliana nao moja kwa moja.
Ikiwa mashauriano yanafanywa kwa kutokuwepo, basi pata huduma maalum ndani taasisi ya matibabu inawezekana ikiwa kuna itifaki maalum inayothibitisha kwamba mgombea huyu alichaguliwa na tume kutoka kwa orodha nzima iliyopendekezwa ya wagonjwa. Ikiwa raia mwenye ulemavu anaomba msaada wa matibabu, ni muhimu kuunganisha cheti cha ITU kwenye mfuko wa jumla wa nyaraka.
Hati rasmi za ziada
Katika vituo vingi vya kisasa vya matibabu, mwombaji ataulizwa kutoa nakala ya kurasa za pasipoti kuthibitisha taarifa za usajili, pamoja na data ya kibinafsi (ikiwa ni pamoja na picha). Ikiwa mwakilishi wa mgonjwa mdogo ambaye ni chini ya umri wa miaka 14 na kwa sababu hii bado hana pasipoti anaomba msaada, ni thamani ya kutoa cheti cha kuzaliwa kufanya nakala yake, na mzazi atahitaji kuwasilisha hati ya kusafiria. hati ya utambulisho ambapo mtoto ameingizwa. Unapotuma maombi ya mlezi, unapaswa kuwa na cheti kinachothibitisha ulezi, pamoja na nyaraka zinazomtambulisha mtu huyo (pasipoti).
Haitakuwa ni superfluous kuhudhuria utekelezaji wa dondoo kutoka kadi ya matibabu ili hakuna maswali ya ziada. Inafaa kukumbuka kuwa dalili za kulazwa hospitalini kwa mujibu wa mpango huo ni, kwanza kabisa, jukumu la daktari ambaye amepewa eneo ambalo mgonjwa amesajiliwa.
Nini cha kutarajia?
Katika eneo la kila somo la shirikisho, hati zinapitishwa kila mwaka ambazo zinaweka mfumo wa ufadhili chini ya programu maalum. Ipasavyo, inaweza kutarajiwa kuwa CHI itagharamia gharama hizo za matibabu ambazo zinakidhi viwango vilivyoainishwa katika hati kama hizo. Ikiwa kikomo hiki kimepitwa, labda utalazimika kulipa ziada kutoka kwa pesa zako mwenyewe au uombe usaidizi kutoka kwa shirika fulani. Mbali na viwango vya sasa vya mwaka huu, nyaraka za kupanga pia zinapitishwa mara kwa mara. Hii inaruhusu wagonjwa kujielekeza katika uwezekano wao wa kupokea matibabu ya bure katika siku za usoni.
