Hiki ni kifo kilichotokea kutokana na hali zisizohusiana na vurugu na mambo mabaya ya nje.

Kwa watu ambao hawakujiona kuwa wagonjwa, ambao wako katika hali ya kuridhisha, walitokea ndani ya masaa 24 tangu wakati ishara mbaya zilionekana. Tofauti na ugonjwa wa moyo na tabia yake ya kifo cha ghafla cha ugonjwa, ambayo wakati huu imedhamiriwa saa 6:00. Hivi majuzi muda huu kwa kawaida hupunguzwa hadi saa 2).

Mbali na kigezo cha muda, kulingana na Shirika la Afya Duniani, kifo cha ghafla cha moyo lazima iwe, juu ya yote, bila kutarajiwa. Hiyo ni, matokeo mabaya hutokea, kama ilivyokuwa, dhidi ya historia ya ustawi kamili. Leo tutazungumza juu ya nini kifo cha ghafla cha moyo na jinsi ya kuizuia?

Kifo cha ghafla cha moyo - sababu

Jamii ya kifo cha ghafla ni pamoja na wafu, ambao wakati wa mwezi wa mwisho wa maisha yao hawakuwa chini ya usimamizi wa madaktari kwa sababu ya shida na kazi ya moyo, afya yao ilikuwa ya kawaida, na waliishi maisha ya kawaida.

Bila shaka, ni vigumu kukubaliana na taarifa kwamba watu hawa walikuwa na afya kabisa. Kama unavyojua, katika magonjwa ya moyo na mishipa kuna hatari ya shida mbaya bila udhihirisho wa nje unaoonekana.

Katika matibabu mengi ya matibabu na kutoka kwa uchunguzi wa kibinafsi wa watendaji, ikiwa ni pamoja na pathologists, inajulikana kuwa katika 94% ya matukio, kifo cha ghafla cha moyo hutokea ndani ya saa moja tangu mwanzo wa dalili ya maumivu.

Mara nyingi katika saa za kwanza za usiku, au Jumamosi alasiri, na mabadiliko katika shinikizo la anga na shughuli za sumakuumeme. Miezi muhimu ni Januari, Mei, Novemba. Katika uwiano wa wanaume na wanawake, predominance inabadilika kwa wanaume.

Njia za maendeleo na sababu za kutokea zimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

1. Katika vijana wanaohusika katika michezo.
2. Katika vijana chini ya umri wa miaka 30 na overload kimwili.
3. Pamoja na upungufu katika maendeleo ya valves, miundo ya subvalvular, mishipa ya damu na mfumo wa uendeshaji wa moyo.
4. Katika uwepo wa atherosclerosis ya mishipa ya moyo na shinikizo la damu
5. Na ugonjwa wa moyo.
6. Na ugonjwa wa ulevi (fomu sugu na ya papo hapo).
7. Kwa uharibifu wa kimetaboliki ya msingi kwa misuli ya moyo na necrosis isiyohusishwa na vyombo vya moyo.

Kifo cha ghafla wakati wa mazoezi

Labda jambo la kusikitisha zaidi ni kifo cha vijana waliofunzwa vizuri wanaohusika katika michezo. Ufafanuzi rasmi wa "kifo cha ghafla katika mchezo" ni pamoja na mwanzo wa kifo wakati wa kujitahidi kimwili, pamoja na ndani ya masaa 24 ya kuanza kwa dalili za kwanza ambazo zilisababisha mwanariadha kupunguza au kuacha mafunzo.

Watu wenye afya ya nje wanaweza kuwa na patholojia ambazo hawakujua. Katika hali ya mafunzo ya kina na overstrain ya papo hapo ya viumbe vyote na myocardiamu, taratibu husababishwa ambazo husababisha kukamatwa kwa moyo.

Shughuli ya kimwili husababisha misuli ya moyo kutumia kiasi kikubwa cha oksijeni kwa kuongezeka shinikizo la damu na kiwango cha moyo. Ikiwa mishipa ya moyo haiwezi kusambaza kikamilifu myocardiamu na oksijeni, basi mlolongo wa matatizo ya kimetaboliki ya pathological (kimetaboliki na nishati katika seli) ya misuli ya moyo inazinduliwa.

Hypertrophy inakua (ongezeko la kiasi na wingi wa seli, chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali) na dystrophy (mabadiliko ya miundo katika seli na dutu intercellular) ya cardiomyocytes. Hatimaye, hii inasababisha maendeleo ya kutokuwa na utulivu wa umeme wa myocardiamu na arrhythmias mbaya.

Sababu za kifo wakati wa michezo zimegawanywa katika makundi mawili.

Haihusiani na upakiaji wa mwili:

• magonjwa ya urithi (upungufu wa kuzaliwa ateri ya moyo ya kushoto, ugonjwa wa Marfan, kasoro za kuzaliwa, kuenea valve ya mitral);
• magonjwa yaliyopatikana (kizuizi cha hypertrophic cardiomyopathy, myocarditis, matatizo ya uendeshaji, udhaifu wa node ya sinus);

• matumizi duni ya uwezo wa kazi ya mtu wa shughuli za kimwili (non-coronary myocardial microinfarctions kuendeleza katika myocardium);
• upungufu wa node ya sinus au block kamili ya atrioventricular;
• extrasystoles ambayo hutokea kama mmenyuko wa mkazo wa joto na kisaikolojia-kihisia.

Sababu ya haraka ya kifo ni fibrillation ya ventricular, na baada ya kujitahidi. Pathologies ambazo hazina dalili ni muhimu sana.

Kifo cha ghafla cha moyo na uharibifu wa tishu za moyo

Pamoja na kuongezeka kwa idadi ya vifo bila sababu zinazoonekana, katika miongo ya hivi karibuni, kazi zimeonekana zinazolenga uchunguzi wa kina wa kasoro za moyo zinazohusiana na maendeleo yasiyo ya kawaida. kiunganishi. Neno dysplasia (kutoka kwa Kigiriki "dis" - ukiukaji, "plasia" - fomu) inahusu maendeleo yasiyo ya kawaida ya miundo ya tishu, viungo au sehemu za mwili.

Dysplasias ya tishu zinazojumuisha ni magonjwa ambayo yana urithi na yanaonyeshwa na ukiukwaji wa maendeleo ya tishu zinazojumuisha muundo wa moyo. Kushindwa hutokea wakati wa maendeleo ya fetusi na katika hatua ya awali baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Kwa masharti waligawanywa katika vikundi viwili.

Ya kwanza ni makosa ambayo yanajulikana kabisa na yanaonyeshwa sio tu kwa ukiukaji wa muundo wa moyo, lakini pia na viungo vingine na sehemu za mwili. Dalili na maonyesho yao yanajulikana na kujifunza (Marfan syndrome, Ehlers-Danlo, Holt-Omar).

Ya pili - inaitwa haijatofautishwa, inaonyeshwa na ukiukwaji wa muundo wa moyo, bila tofauti. dalili maalum. Hii pia inajumuisha ulemavu, unaofafanuliwa kama "upungufu mdogo wa moyo."

Utaratibu kuu wa dysplasia ya miundo ya tishu mfumo wa moyo na mishipa, ni kupotoka kwa jeni katika maendeleo ya vipengele vya tishu zinazojumuisha zinazounda valves, sehemu za mfumo wa uendeshaji wa moyo na myocardiamu.

Vijana ambao shida kama hizo zinaweza kushukiwa hutofautishwa na mwili uliokonda, kifua chenye umbo la funnel, na scoliosis. Kifo hutokea kama matokeo ya kutokuwa na utulivu wa umeme wa moyo.

Kuna syndromes tatu kuu:

1. Ugonjwa wa Arrhythmic - aina mbalimbali za usumbufu wa rhythm na conduction na tukio la arrhythmias mbaya.
2. Ugonjwa wa Valvular - upungufu katika maendeleo ya vali kuu za moyo na upanuzi wa aorta, na mishipa kuu ya pulmona, prolapse ya mitral valve.
3. Ugonjwa wa mishipa ni ukiukwaji wa maendeleo ya vyombo vya kipenyo mbalimbali kutoka kwa aorta hadi muundo usio wa kawaida wa mishipa ndogo ya moyo na mishipa. Mabadiliko yanahusiana na kipenyo cha vyombo.
4. Chords isiyo ya kawaida - mishipa ya ziada au ya uongo, katika mashimo ya moyo, kufunga vipeperushi vya valve.
5. Aneurysm ya dhambi za Valsava ni upanuzi wa ukuta wa aorta karibu na valves za semilunar. Katika pathogenesis ya kasoro hii kuna mtiririko wa kiasi cha ziada cha damu ndani ya vyumba vya moyo, ambayo husababisha overload. Wavulana huwa wagonjwa mara nyingi zaidi.

Kwa mujibu wa machapisho mbalimbali, kifo kutokana na prolapse ya mitral valve ni kesi 1.9 kwa kila idadi ya watu.

Ischemia ya moyo

Ugonjwa wa moyo wa ischemic ni ugonjwa wa kawaida sana katika idadi ya watu na ndio sababu kuu ya vifo na ulemavu wa idadi ya watu nchini. nchi zilizoendelea amani. Hii ni ugonjwa unaoendelea na aina ya moyo ya atherosclerosis na shinikizo la damu, ambayo inaongoza kwa kutosha kabisa au jamaa ya shughuli za moyo.

Kwa mara ya kwanza, neno ugonjwa wa ateri ya moyo iliundwa mwaka wa 1957 na kufafanua tofauti kati ya haja na utoaji wa damu wa moyo. Tofauti hii ni kutokana na kuziba kwa lumen ya vyombo na atherosclerosis, shinikizo la damu na spasm ya ukuta wa mishipa.

Kama matokeo ya mzunguko wa kutosha wa damu, mashambulizi ya moyo au kifo kidogo cha ndani hutokea nyuzi za misuli mioyo. IHD ina aina mbili kuu:

• Fomu ya muda mrefu (angina pectoris) - mashambulizi ya mara kwa mara ya maumivu ndani ya moyo yanayosababishwa na ischemia ya muda mfupi.
• fomu ya papo hapo ( infarction ya papo hapo mioyo) ischemia ya papo hapo pamoja na maendeleo ya mtazamo wa ndani wa necrosis ya myocardial.

Necrosis ya papo hapo (infarction) ya myocardiamu aina ya ugonjwa wa ateri ya moyo ambayo mara nyingi husababisha kifo. Kuna vigezo kadhaa vya uainishaji necrosis ya papo hapo misuli ya moyo. Kulingana na kiwango cha uharibifu, kuna:

• infarction ya myocardial ya macrofocal;
• infarction ya myocardial ndogo-focal.

Kulingana na muda kutoka kwa dalili hadi kifo:

• Masaa mawili ya kwanza tangu mwanzo wa necrosis (kipindi cha papo hapo);
• Kutoka wakati wa mwanzo wa ugonjwa hadi siku 10 (kipindi cha papo hapo);
• kutoka siku 10 hadi wiki 4-8 (kipindi cha subacute);
• kutoka kwa wiki 4-8 hadi miezi 6 (kipindi cha makovu).

Uwezekano wa matokeo mabaya ni ya juu sana katika kipindi cha papo hapo na kwa uharibifu mkubwa.

Ugonjwa wa moyo wa papo hapo

Uharibifu wa papo hapo kwa vyombo vinavyolisha misuli ya moyo - mabadiliko ya ischemic kwenye myocardiamu hadi dakika 40, ambayo hapo awali ilitafsiriwa kama ugonjwa wa papo hapo, hadi 90% katika muundo wa kifo cha ghafla cha moyo. Idadi kubwa ya wagonjwa wenye udhihirisho wa upungufu wa mishipa ya papo hapo hufa kutokana na fibrillation ya ventricular.

kwa sasa inachukuliwa kuwa kali ugonjwa wa moyo.

Neno "ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo" lilionekana katika machapisho katika miaka ya 80 ya karne ya ishirini na lilitengwa na ugonjwa wa moyo na infarction ya myocardial kama kitengo cha kliniki na morphological kutokana na mahitaji ya ambulensi na moja ya sababu kuu za moyo wa ghafla. kifo.

Kwa mujibu wa ufafanuzi wa cardiologists ya kigeni, neno hili linajumuisha ishara yoyote ambayo inaweza kuonyesha mashambulizi ya moyo ya incipient au mashambulizi ya angina isiyo imara.

Uhitaji wa kutambua ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo ni kutokana na ukweli kwamba ni katika hatua hii kwamba kifo cha wagonjwa wenye infarction ya myocardial ni ya juu zaidi na utabiri na matokeo ya ugonjwa hutegemea asili ya mbinu za matibabu. Neno hili hutumiwa katika dawa katika masaa ya kwanza tangu mwanzo wa mashambulizi ya moyo ya papo hapo hadi uamuzi wa uchunguzi sahihi.

Ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo umegawanywa katika aina mbili, kulingana na usomaji wa ECG:

1. Ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo bila mwinuko wa ST na unaojulikana na angina isiyo imara.
2. Ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo na mwinuko wa ST - infarction ya mapema ya myocardial.

Kulingana na kanuni ya utaratibu wa malezi ya ugonjwa wa ugonjwa, aina zinajulikana:

Aina ya asili - kukomesha kwa mtiririko wa damu kama matokeo ya kufunga lumen ya chombo na bandia ya atherosclerotic na misa ya thrombotic juu yake.

Aina hii ya ugonjwa wa ugonjwa ni ya kawaida kwa umri mdogo na vifo vya juu.

Aina ya nje - kama matokeo ya spasm ya mishipa na malezi ya vipande vya damu na bila. Aina ya pili ya kifo cha moyo ni ya kawaida kwa wazee walio na kozi ya muda mrefu ya ischemia ya muda mrefu ya myocardial.

Ugonjwa wa moyo

Moja ya kukamatwa kwa ghafla kwa moyo ni ugonjwa wa moyo. Neno hili linamaanisha kundi la magonjwa ya misuli ya moyo ya asili mbalimbali, ambayo yanahusishwa na dysfunction ya mitambo au umeme. Udhihirisho kuu ni unene wa nyuzi za misuli au upanuzi wa vyumba vya moyo. Tofautisha:

• Hypertrophic cardiomyopathy ni ugonjwa unaotokana na vinasaba ambao huathiri misuli ya moyo. Mchakato unaendelea kwa kasi na kwa kiwango cha juu cha uwezekano husababisha kifo cha ghafla. Aina hii ya ugonjwa wa moyo, kama sheria, ni ya kifamilia, ambayo ni, jamaa wa karibu ni wagonjwa katika familia, hata hivyo, kuna matukio ya pekee ya ugonjwa huo. Katika % kuna mchanganyiko wa atherosclerosis ya moyo na hypertrophic cardiomyopathy
• Upanuzi wa moyo na mishipa ni kidonda kinachojulikana kwa upanuzi usio wa kawaida wa patiti ya moyo na kuharibika kwa contractility ya ventrikali ya kushoto au ventrikali zote mbili, na kusababisha mabadiliko katika mapigo ya moyo na kifo. Kawaida, ugonjwa wa moyo ulioenea hujidhihirisha katika kukimbia na huathiri wanaume mara nyingi zaidi. Wanawake ni wagonjwa mara tatu chini ya wanaume.

Kulingana na sababu za kutokea, wanafautisha:

• cardiomyopathy ya asili isiyojulikana;
• sekondari au alipewa dilated cardiomyopathies unasababishwa na maambukizi ya virusi, ikiwa ni pamoja na UKIMWI, ulevi wa pombe, upungufu wa micronutrient

• Cardiomyopathy ya kizuizi ni aina ya nadra, inayoonyeshwa na unene na kuenea kwa safu ya ndani ya moyo.

Uharibifu wa myocardial ya pombe

Kushindwa kwa moyo na pombe, kunasimama kama sababu ya kushindwa kwa moyo ghafla katika nafasi ya pili. Kulingana na takwimu, hadi 20% ya wagonjwa wenye ugonjwa sugu ugonjwa wa pombe kufa kutokana na ugonjwa wa moyo. Katika wagonjwa wachanga walio na ugonjwa wa moyo wa ulevi, kifo hutokea ghafla au ghafla katika 11%, ambayo 41% ya watu waliokufa ghafla ni chini ya miaka 40.

Hakuna muundo wazi kati ya kiasi cha pombe kinachotumiwa na muda wa ulevi na kiwango cha uharibifu wa misuli ya moyo. Usikivu wa myocardiamu kwa ethanol ni mtu binafsi kwa kila mtu.

Uunganisho umeanzishwa na maendeleo ya shinikizo la damu na matumizi ya pombe. Utaratibu huu unafanywa kwa kuongeza sauti ya mishipa ya damu na kutolewa kwa adrenaline ndani ya damu. Kuna ukiukwaji wa rhythm ya moyo na fibrillation iwezekanavyo.

Kwa hiyo, matumizi ya muda mrefu ya pombe huchangia peke yake, au pamoja na ischemia ya myocardial, kutokuwa na utulivu wa umeme wa moyo, na kifo cha ghafla cha moyo.

Shinikizo la damu na jukumu lake katika maendeleo ya kifo cha ghafla cha moyo

Kwa watu wanaosumbuliwa na ongezeko la utaratibu wa shinikizo la damu, kama athari ya fidia-adaptive, hypertrophy inakua (ongezeko la wingi wa moyo, kutokana na unene wa safu ya misuli). Hii huongeza hatari ya fibrillation ya ventrikali na mzunguko wa damu usioharibika.

Shinikizo la damu huzidisha maendeleo ya atherosclerosis katika lumen ya vyombo vya moyo. Mzunguko wa shinikizo la damu kwa watu waliokufa ghafla hufikia 41.2%.

Sababu zingine za kifo cha ghafla

Uharibifu wa msingi wa myocardiamu, kama matokeo ya ukiukaji wa kimetaboliki ya ndani katika nyuzi za misuli, ni pamoja na mabadiliko ya dystrophic na yasiyoweza kurekebishwa katika seli za cardiomyocyte, bila uharibifu wa vyombo vinavyolisha moyo.

Uwezo wa kuambukizwa myocardiamu unaweza kuharibika kama matokeo ya mabadiliko katika muundo wa seli na ukiukaji wa shughuli zao muhimu. Sababu za jambo hili ni tofauti sana:

• ukiukaji wa udhibiti wa neva;
• mabadiliko ya homoni;
• usumbufu wa usawa wa electrolyte;
• athari ya uharibifu ya virusi na sumu ya bakteria;
• hatua ya antibodies ya autoimmune;
• ushawishi wa bidhaa za kimetaboliki ya binadamu (misingi ya nitrojeni);
• athari ya ethanol na madawa ya kulevya.

Uendelezaji wa kushindwa kwa moyo mkali unaweza kuwa katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, wakati wa kupona, na hata kwa kutokuwepo kwa vitu vya sumu katika damu.

Uhusiano wa mfadhaiko na kifo cha ghafla cha moyo unajulikana sana. Chini ya ushawishi

dhiki ya kimwili na ya kisaikolojia mara nyingi hutokea arrhythmias ya moyo, matukio ya kupoteza kwa kasi ya kudumu ya fahamu, ambayo hudumu zaidi ya dakika moja (kuzimia). Katika hatua ya mwisho ya athari za mafadhaiko, homoni kama vile adrenaline, glucocorticoids na catecholamines hutolewa.

Hii inasababisha kuongezeka kwa sukari ya damu, cholesterol na shinikizo la kuongezeka kwa mishipa. Yote hii husababisha usumbufu wa kimetaboliki ya myocardial na inakuwa msingi wa kile kinachojulikana kama "kujiua kwa kibaolojia"

Kwa nini wanaume hufa mara nyingi zaidi?

Kwa muhtasari wa yote hapo juu, tunaweza kuhitimisha kwamba wanaume mara nyingi zaidi kuliko wanawake wanakabiliwa na ugonjwa wa moyo mmoja au mwingine na matokeo mabaya.

Hii ni kutokana na sababu kadhaa:

1. Pathologies nyingi zilizoamuliwa kwa vinasaba hupitishwa kwa njia kuu ya urithi ya autosomal. Hii ina maana ya maambukizi ya ishara na magonjwa kutoka kwa baba hadi kwa mwana.
2. Katika mwili wa mwanamke, homoni za ngono za estrojeni zipo kwa kiasi kikubwa, ambazo zina athari ya manufaa katika maendeleo ya atherosclerosis na shinikizo la damu.
3. Wanaume wanahusika zaidi katika kufanya kazi nzito kazi ya kimwili na hivyo kukabiliwa zaidi na mizigo.
4. Kuenea kwa ulevi na madawa ya kulevya kati ya wanaume ni kubwa kuliko wanawake.
5. Mshahara wa kuishi kwa wanaume katika nchi zote za ulimwengu ni mdogo kuliko kwa wanawake.

Ishara na watangulizi wa kifo cha ghafla cha moyo

Picha ya maonyesho ya kliniki ya kifo cha ghafla inaendelea haraka sana. Katika hali nyingi, hali ya kusikitisha hutokea mitaani au nyumbani, na kwa hiyo huduma ya dharura iliyohitimu imechelewa.

Katika 75% ya matukio, muda mfupi kabla ya kifo, mtu anaweza kupata usumbufu wa kifua au hisia ya ukosefu wa hewa. Katika hali nyingine, kifo hutokea bila ishara hizi.

Fibrillation ya ventricular au asystole inaambatana na udhaifu mkubwa, kabla ya syncope. Baada ya dakika chache, kupoteza fahamu hutokea kutokana na ukosefu wa mzunguko wa damu katika ubongo, basi wanafunzi hupanua hadi kiwango cha juu, wasiitikie mwanga.

Kupumua kunaacha. Ndani ya dakika tatu baada ya kukamatwa kwa mzunguko wa damu na mikazo isiyofaa ya myocardial, seli za ubongo hupitia mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa.

Dalili zinazoonekana mara moja kabla ya kifo:

• degedege;
• kelele, kupumua kwa kina;
• ngozi inakuwa ya rangi na rangi ya hudhurungi;
• wanafunzi kuwa pana;
• mapigo kwenye mishipa ya carotidi hayaonekani.

Matibabu ya kifo cha ghafla cha moyo

Tiba pekee ya kifo cha ghafla ni ufufuo wa papo hapo. Kufufua kunajumuisha hatua kadhaa:

1. Kuhakikisha kifungu cha bure cha hewa kupitia njia ya upumuaji. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kuweka mtu anayekufa juu ya uso wa elastic, mgumu, kuinua kichwa chake nyuma, kusukuma taya ya chini, kufungua kinywa chake, huru cavity ya mdomo kutoka kwa vitu vilivyopo vya kigeni na kuondoa ulimi.
2. Tumia uingizaji hewa wa bandia mapafu kwa njia ya mdomo hadi mdomo.
3. Marejesho ya mzunguko wa damu. Kabla ya kuanza massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, unahitaji kufanya "pigo la awali." Ili kufanya hivyo, piga ngumi yako kwa kasi katikati ya sternum, lakini si katika kanda ya moyo. Ifuatayo, weka mikono yako kwenye kifua cha mtu huyo na ufanye hisia kifua.

Kwa mchakato mzuri wa kufufua, uwiano wa kuvuta pumzi ya hewa ndani ya kinywa cha mgonjwa na shinikizo la sauti kwenye kifua lazima iwe:

• kuvuta pumzi kwa shinikizo 15, ikiwa mtu mmoja anafufua;
• Pumzi 1 na shinikizo 5 ikiwa watu wawili wanafufua.

Msafirishe mtu huyo mara moja hospitalini ili kutoa usaidizi wa kitaalamu wenye sifa.

Jinsi ya kuepuka kifo cha ghafla

Kila mtu anapaswa kutibu afya ya moyo wake kwa uangalifu na kwa kuwajibika, na kujua jinsi anavyoweza kuumiza moyo wake na jinsi ya kuulinda.

Uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu.

Kwanza kabisa, hizi ni ziara za utaratibu kwa daktari, mitihani na vipimo vya maabara. Ikiwa mtu katika familia alikuwa na ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa, mara moja ujulishe daktari kuhusu hili ili kuondoa hatari ya udhihirisho wa magonjwa ya urithi.

Kukataliwa tabia mbaya

Kukomesha kuu kwa sigara, ulevi wa dawa za kulevya, unywaji pombe kupita kiasi. Matumizi ya wastani ya vinywaji na athari ya kuchochea mfumo wa neva - kahawa, chai, vinywaji vya nishati.

Moshi wa tumbaku hupunguza asilimia ya oksijeni katika damu, kwa mtiririko huo, moyo hufanya kazi katika hali ya njaa ya oksijeni. Aidha, nikotini huongeza kiwango cha shinikizo la damu na kukuza spasm ya ukuta wa mishipa. Ethanol iliyomo katika pombe hufanya sumu kwenye misuli ya moyo, na kusababisha dystrophy na uchovu.

Athari ya tonic katika vinywaji hivi husababisha ongezeko la kiwango cha moyo, huongeza shinikizo la damu.

Kurekebisha lishe na mapambano dhidi ya fetma.

Uzito mkubwa ni sababu ambayo ina jukumu ndogo katika maendeleo ya magonjwa ya moyo na mishipa ya damu na tukio la kifo cha ghafla cha moyo. Kulingana na takwimu, watu wazito zaidi wana uwezekano mkubwa wa kupata shinikizo la damu na atherosclerosis.

Paundi za ziada hufanya iwe vigumu kufanya kazi sio tu kwa moyo, bali pia kwa viungo vingine. Ili kujua uzani wako bora wa kisaikolojia, kuna faharisi ya misa ya mwili BMI \u003d uzito wa sasa: (urefu katika mita x 2).

Uzito wa kawaida ni:

• ikiwa una umri wa miaka 18 hadi 40 - BMI = 19-25;
• wenye umri wa miaka 40 na zaidi - BMI = 19-30.

Matokeo ni tofauti na inategemea vipengele vya muundo. mfumo wa mifupa. Imependekezwa matumizi ya wastani katika chakula cha chumvi na mafuta ya wanyama. Vyakula kama vile mafuta ya nguruwe, nyama ya mafuta, siagi, pickles na vyakula vya kuvuta sigara husababisha maendeleo ya atherosclerosis na ongezeko la kiwango cha shinikizo katika vyombo.

Vyakula vyenye afya kwa moyo

Lishe sahihi ni ufunguo wa afya na maisha marefu, saidia mwili wako na vyakula vya afya ya moyo.

1. Juisi ya zabibu nyekundu.
2. Maziwa ya chini ya mafuta.
3. Mboga safi na matunda (kunde, ndizi, karoti, malenge, beets, nk).
4. Samaki wa baharini.
5. Nyama konda (kuku, Uturuki, sungura).
6. Karanga.
7. Mafuta ya mboga.

Maisha ya afya ni jibu la swali, jinsi ya kuepuka kifo cha ghafla?

Kuna vyakula vingi vinavyotengenezwa ili kuimarisha na kudumisha afya njema ya moyo. Zoezi la kawaida litaimarisha mwili, na kuruhusu kujisikia ujasiri zaidi na afya.

Maisha ya rununu na utamaduni wa mwili

Shughuli ya kawaida ya kipimo cha mwili na msisitizo wa "mafunzo ya Cardio":

1. Kukimbia kwa nje.
2. Wapanda baiskeli.
3. Kuogelea.
4. Skiing na skating.
5. Mazoezi ya Yoga.
6. Gymnastics ya asubuhi.

Hitimisho

Maisha ya mwanadamu ni dhaifu sana na yanaweza kuisha wakati wowote kwa sababu zilizo nje ya uwezo wetu. Afya ya moyo ni hali isiyopingika kwa maisha marefu na yenye ubora. Kulipa kipaumbele zaidi kwako mwenyewe, si kuharibu mwili wako na tabia mbaya na utapiamlo ni kanuni ya msingi ya kila mtu mwenye akili timamu. Uwezo wa kujibu kwa usahihi hali zenye mkazo, kupatana na wewe mwenyewe na ulimwengu, kufurahiya kila siku inayopita, hupunguza hatari ya kifo cha ghafla cha moyo na husababisha maisha marefu ya furaha.

Inaonekana kwamba katika kesi hizi, ukuu wake "Hatima" inasimamia kila kitu ... Kwa kweli, itakuwa nzuri kuicheza salama: "uwezo wa kujibu kwa usahihi hali za mkazo, "patana" na wewe mwenyewe na ulimwengu, na jaribu kufurahiya kila wakati wa maisha ”…

Utambuzi wa kutisha. Tunakumbuka kifo cha mchezaji mchanga sana wa hockey na utambuzi kama huo baada ya kifo. Mara nyingine tena una hakika kwamba kila kitu ni nzuri kwa kiasi.

Moyo haupaswi kusahaulika, kuna virutubisho bora vya lishe kusaidia mfumo wa moyo na mishipa.

Hata chini ya Mishka Mechen, kulikuwa na nakala kubwa juu ya mada hii katika Fasihi. Iliandikwa hapo kwamba ikiwa ndani ya dakika 10. ikiwa ufufuo haujafika na haitoi kushinikiza kwa sasa, basi ndivyo, kopets. Ukifika baadaye na kuokoa moyo wako, bado utakuwa mjinga, kwa sababu seli za ubongo huanza kufa. Hali kama hizi za kuwasili kwa ambulensi zipo tu huko Uropa na USA (labda Kusini mwa Canada na Australia Kusini na New Zealand), lakini sio katika zachuhannaya yetu ya Urusi.

Mkazi wa nchi hii ya bahati mbaya, jiji la Tula (kufanya kazi - hadi kufa - alistaafu).

Nyongeza kwa uliopita.

Nina rafiki ambaye alikimbia Kazakhstan wakati mmoja, kwa hivyo mtoto wake alihudumu katika jeshi (ambayo ni, alikuwa na afya njema na akaja kwa uhamasishaji akiwa na afya njema), alipata kazi katika safu / kama mtoaji, hakulalamika juu yake. afya yake (ikiwa aliendesha gari, inamaanisha alikunywa kidogo). Nilikuja nyumbani kutoka kazini - bam! Moyo ulisimama - umri wa miaka 23. Mtu anayefahamika hajui kusoma na kuandika, hajui nini na vipi. Kuzikwa na wote

Ndio, kiwango cha vifo ni cha kuvutia sasa ... sio muda mrefu uliopita, huzuni ilitokea kwa mwenzako kazini. Mumewe alikuja kula chakula cha jioni, na akafa mbele ya macho yake. kila kitu ni haraka ... na mapacha watatu walibaki .... na wana umri wa miaka 4 tu ... Na pia dhiki, kila kitu ni haraka, hakuna kupumzika, hakuna kitu ... mbio ni yetu sote ... Lakini sikunywa, sikuvuta sigara .. hiyo ni maisha . ...

Wakati kuna maumivu moyoni. basi huwezi kupunguza. Lakini ili kuondokana na maumivu ndani ya moyo kwa muda mrefu, basi ni muhimu kujizuia kwa njia nyingi, na hii inasemwa vizuri katika uchapishaji.

Yote ni ya kutisha! Mara nyingine tena, utafikiri juu ya jinsi ni muhimu kutunza afya yako tangu utoto.

Kesi kama hizo za kifo cha ghafla kutoka kwa mshtuko wa moyo kati ya wanaume, pamoja na jamaa, zinajulikana kwangu. Kwa kuongezea, katika uzee na maisha yanayoonekana kuwa na afya. Walakini, mafadhaiko na msisimko wa neva huchukua jukumu kubwa hapa.

Hmm... Maisha ni mafupi na hayatabiriki. Kuthamini kila siku na kujijali mwenyewe.

Inatisha wakati kifo kinapokuja ghafla ... Na utani ni mbaya sana kwa moyo. Inapaswa kulindwa na kupendezwa na bidhaa muhimu.

Kwa bahati mbaya, ninajua sababu ya kifo kama hicho. Kama sheria, kila kitu hufanyika haraka sana na tayari haiwezekani kuokoa mtu.

Asante kwa nakala ya kina kama hii. Nimefurahiya kuwa imeandikwa, ingawa inaeleweka, lakini kamili sana na yenye uwezo. Unahitaji kujua juu ya vitu kama hivyo, kwa sababu anayeonywa ana silaha.

Niliisoma na inatisha kwenda kwenye mazoezi ...

Kila mtu ana hatima yake, pia najua kesi nyingi za kifo cha ghafla kati ya watu wanaoongoza maisha ya afya maisha. Inabakia kufahamu tu kila siku iliyoishi, na wengine, hakuna mtu aliye na kinga kutoka kwa chochote.

Niliisoma na niliogopa ... Makala muhimu sana na iliyoandikwa vizuri. Nilifikiria ni muda gani sijaangalia moyo ...

Kujua na kuanza kuomba au kusoma na kusahau?

ambaye alisema unapaswa kula iwezekanavyo

Nilisikia juu ya njia hii ya matibabu na chumvi ya Bolotov, ukiukwaji wake ...

Machapisho ya tovuti ni maoni ya kibinafsi ya waandishi na ni kwa madhumuni ya habari tu.

Kwa ufumbuzi wa vitendo kwa tatizo fulani, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu maalumu.

Kuchapisha upya kunaruhusiwa ikiwa tu kiungo kilichoonyeshwa kwenye faharasa kimeonyeshwa.

©18 Chuo cha Afya | Haki zote zimehifadhiwa

Wataalam waliambia juu ya kifo wakati wa kulala

Bila kujali kwa nini mtu alikufa - kutoka kwa sumu ya monoxide ya kaboni hadi magonjwa makubwa ya ubongo, ni muhimu kwanza kuamua wazi sababu ya kifo. Na hii ndiyo hasa inafanya iwe vigumu. Wataalamu wa uchunguzi walishiriki maelezo kuhusu jinsi walivyobaini kuwa kifo hicho kilikuwa cha vurugu au kilisababishwa na kujitoa mhanga, na jinsi wanavyobaini chanzo cha kifo kwa vijana.

Ikiwa uliambiwa kuwa rafiki alikufa katika ndoto, hii inaweza kumaanisha kwamba sababu ya kifo haijaanzishwa kwa hakika, au wapendwa wanataka kuiweka siri. Lakini ikiwa marehemu alikuwa mtu mdogo mwenye afya, basi ni muhimu kupata majibu kwa maswali ya kusisimua.

Kwa wale ambao wanabaki kuishi katika ulimwengu huu na kuomboleza sana kufiwa na mpendwa, ni muhimu sana kujua kwa nini mpendwa alikufa ili kuchora mstari. Na kwa wanafamilia wa marehemu, hii ni habari muhimu sana, kwa sababu ufahamu wa urithi, unaoathiri hatari ya kifo katika ndoto, unaweza kuokoa maisha ya wapendwa wake.

Marehemu nyumbani katika ndoto: vitendo

"Ikiwa mpendwa anakufa nyumbani, hasa katika usingizi wao, basi wataalam wa mahakama wanapaswa kufahamishwa ukweli, ikiwa ukweli wa kifo hauungwa mkono na ushuhuda wa mashahidi," anasema Dk. Candace Schopp, mtaalam wa magonjwa ya uchunguzi na uchunguzi wa matibabu. katika Jimbo la Dallas (Marekani).

"Bila kujali kama tunakubali kesi kuzingatiwa au la, mengi inategemea ni ipi historia ya matibabu mgonjwa alikuwa na ugonjwa na hali ya kifo chake ikoje”, anaongeza mtaalamu huyo.

"Umri wa marehemu ni jambo muhimu sana katika kesi," Schopp anasema. Vipi mtu mdogo, mara nyingi uchunguzi wa maiti unafanywa ikiwa sababu za msingi za kifo hazijulikani. Katika kesi ya umri mkubwa (zaidi ya miaka 50) ya mhasiriwa, au kuwepo kwa uchunguzi na kutokuwepo kwa ishara za kifo cha vurugu, wataalam hawana uwezekano wa kufanya uchunguzi.

Mtu mdogo, mara nyingi uchunguzi wa maiti hufanyika.

Toleo la kujiua

Kifo chini ya hali ya tuhuma, na tuhuma za kujiua, badala ya nyumbani, na hata katika ndoto, ni jambo tofauti kabisa. "Nitaangalia kila wakati toleo la kujiua ikiwa mtu alikufa kitandani. Kulingana na Schopp, yafuatayo pointi muhimu kusababisha mawazo ya kujiua:

• vitu vya ajabu vilipatikana kwenye eneo la tukio;
• kuna utata katika historia ya matibabu;
• marehemu alikuwa mdogo sana;
• marehemu alikuwa na afya njema.

Kulingana na mtaalamu wa uchunguzi wa uchunguzi, wataalam pia mara nyingi huzingatia toleo la overdose ya dawa ya bahati mbaya. Hivi karibuni, kumekuwa na ongezeko la idadi ya watu ambao wamekuwa wakitumia dawa za kutuliza maumivu kimakosa. Miongoni mwao mara nyingi waliona opioids (opiates) - analgesics ya narcotic.

Ajali nyumbani

Kila mwaka ni alama ya vifo vya kutisha kutokana na sumu ya monoxide ya kaboni, ikiwa ni pamoja na nyumbani na katika usingizi. Haya yanaambiwa na Dk. Patrick Lantz, Profesa katika Idara ya Anatomia ya Patholojia katika Shule ya Tiba ya Chuo Kikuu cha Wake Forest (Chuo Kikuu cha Wake Forest), mtaalamu wa uchunguzi wa magonjwa na mwanapatholojia katika jimbo la North Carolina (USA).

Kutokana na malfunctions katika uendeshaji wa boiler ya gesi au safu, monoxide ya kaboni inaweza kutolewa karibu na nyumba. "Katika hali hii, watu wanaweza kukosa hewa kwa urahisi katika moshi na kufa," anasema Lanz.

Au wakati mwingine kuna hali hiyo: mtu ana karakana iliyojengwa ndani ya nyumba. Akawasha gari ili apate joto. Na kuuacha mlango wa gereji umefungwa. " Monoxide ya kaboni huenea haraka, na uvutaji gesi mbaya unawezekana,” Lanz anasadiki.

Kesi ni tofauti. Wacha tuseme mtu anapigwa na umeme kwa sababu waya kwenye kifaa cha umeme, kama vile kiyoyozi cha nywele, imeharibika. “Mtu angeweza kugusa waya bafuni. Anaanguka chini na kulala au kuanguka juu ya kitanda. Si mara zote inawezekana kupata mtu karibu na kifaa cha umeme,” asema mtaalamu huyo.

Ukipata mtu aliyekufa kitandani, matendo yako yatategemea hali ya tukio hilo, Lantz asema: “Ikiwa marehemu alikuwa na kansa au ugonjwa wa moyo na mishipa, chaguo bora zaidi lingekuwa kumpigia simu tabibu nyumbani.”

Kwa hali yoyote, ikiwa kifo hutokea ghafla na bila kutarajia, ni muhimu kupigia ambulensi (103) na polisi (102). “Kuna wakati mtu yuko hai, lakini anapumua kwa shida na ana mapigo ya moyo ambayo huwezi kuyajua. Kwa hiyo, ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu ili kuelewa ikiwa mtu huyo alikufa katika usingizi wake, "anasema Patrick Lanz.

Ikiwa kifo kinatokea ghafla, ni muhimu kuwaita timu ya matibabu nchini Ukraine (103) na polisi (102). Kuna wakati mtu yuko hai, lakini anapumua kidogo na mapigo yake yanahisiwa, ambayo huwezi kuamua. Kwa hiyo, ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu ili kuelewa ikiwa mtu yuko hai au la.

Maswali ya moyo katika ndoto

Watu wazima wanaokufa kwa sababu za asili, ikiwa ni pamoja na nyumbani na katika usingizi wao, na kutumwa kwa uchunguzi wa maiti mara nyingi huwa kati ya 20 na 55. Sababu ya uchunguzi ni sababu isiyojulikana ya kifo; pamoja na, wana ukweli na rekodi chache sana za matibabu, Schopp anasema.

Kulingana na mtaalam, wafu kama hao mara nyingi walikuwa na:

"Na katika hali nyingi, tunakabiliwa na magonjwa ya moyo na mishipa ambayo hayajatambuliwa katika mazoezi yetu," anaongeza.

Mtu anapokufa ghafla usiku au mchana, mara nyingi huhusishwa na jambo kama vile arrhythmia ya moyo, Schopp anakubali. Katika kesi ya arrhythmia kubwa ya moyo, uenezi wa msukumo wa moyo katika kazi ya moyo unaweza kuharibika. Uchunguzi wa maiti ya moyo unaweza kufichua makovu, mtaalam huyo anasema.

"Moyo wa mgonjwa unaweza kupanuka wakati wa kuchukua idadi kubwa pombe au kutokana na unene uliokithiri”, anaeleza mtaalamu huyo wa magonjwa. Aidha, moyo ni usio wa kawaida saizi kubwa kutokana na ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa.

Magonjwa ya familia

Ni muhimu sana kuelewa sababu ya kifo kisichotarajiwa cha mpendwa, hasa ikiwa alikufa kabla na katika usingizi wake, anasema Lantz. "Kwanza, inasaidia kueleza vizuri familia kwa nini mtu huyo alikufa," mtaalamu huyo anaeleza. "Ni muhimu sana kutambua hili ikiwa sababu ya urithi ina jukumu muhimu katika kesi hiyo," anaongeza.

Magonjwa ya maumbile ambayo yanaweza kusababisha kifo haraka ni pamoja na "channelopathies". Hili ni kundi la magonjwa ya urithi au yaliyopatikana ya neuromuscular yanayohusiana na ukiukwaji wa muundo na kazi ya njia za ion katika utando wa seli za misuli au nyuzi za ujasiri. Magonjwa kama haya ni ukiukaji wa mtiririko wa ioni kupitia seli, haswa:

Magonjwa husababishwa na mabadiliko katika jeni za chaneli za ioni.

Channelopathies huwajibika kwa visa vingine vya arrhythmias ya moyo kati ya vijana, Schopp anasema. Mara nyingi, kama matokeo ya canalopathy, mtu hufa katika usingizi wake.

Ugonjwa wa Brugada, kwa mfano, unaweza kusababisha kuharibika kiwango cha moyo katika chumba cha chini cha moyo. Ugonjwa wa Brugada mara nyingi hurithiwa kati ya Waasia. Ugonjwa kama huo unaweza kuwa wa asymptomatic. Wakati mwingine watu hawajui kuwa ugonjwa huu ni hatari kwa maisha. Hii ni ugonjwa wa kifo cha ghafla ambacho hutokea kutokana na tachycardia ya polymorphic ventricular au fibrillation.

Fibrillation ni contraction ya kasi ya nyuzi za misuli ya moyo, na kuharibu shughuli zao za synchronous (kiwango cha moyo) na kazi ya kusukuma. Tachycardia ya ventrikali ya polymorphic ni aina adimu ya tachycardia ya ventrikali, ambayo amplitude ya muundo wa ventrikali hubadilika kama sinusoid, na muundo wa amplitude ndogo huunganisha awamu za polarity tofauti.

Dalili zinazohusiana:

kuokoa maisha

Wakiongozwa na matokeo ya uchunguzi huo, wataalamu wanaweza kuwashauri ndugu wa marehemu aliyefariki nyumbani na usingizini kufanya uchunguzi ili kubaini magonjwa makubwa ya vinasaba na kuharakisha matibabu iwapo ugonjwa huo utathibitishwa. Wakati mwingine madaktari hutazama tu ugonjwa huo, na katika hali fulani, matibabu inatajwa mara moja. Ikiwa madaktari hutambua aina fulani za arrhythmia, basi wagonjwa hutolewa kununua defibrillator implantable katika kanda ya moyo.

Kipunguza sauti cha moyo kinachoweza kupandikizwa (ICD) ni kifaa cha aina ya pacemaker ambacho hufuatilia mara kwa mara mdundo wa moyo. Kifaa kikitambua usumbufu mdogo wa mdundo, hutoa mfululizo wa msukumo wa umeme usio na maumivu ili kurekebisha mdundo.

Ikiwa hiyo haisaidii, au ikiwa usumbufu wa dansi ni mkubwa vya kutosha, ICD itazalisha mshtuko mdogo wa umeme unaoitwa cardioversion. Ikiwa hii haisaidii, au ikiwa usumbufu wa rhythm ni mkubwa, ICD hutoa mshtuko wa nguvu zaidi wa umeme, unaoitwa defibrillation.

Kuzuia na utambuzi wa jamaa wa marehemu

Magonjwa ya ukuta wa aorta, ateri kubwa, ya kati ambayo hubeba damu kutoka kwa moyo hadi kwa mwili, inaweza kusababisha kupasuka kwa aorta na kifo cha ghafla. Aneurysm ya aortic mara nyingi ni ugonjwa wa urithi. Hii ni upanuzi wa lumen ya chombo cha damu au cavity ya moyo, kutokana na mabadiliko ya pathological katika kuta zao au upungufu wa maendeleo.

"Kawaida wanafamilia hutolewa kufanya katika kesi ya aneurysm ya marehemu, pamoja na katika ndoto:

• echocardiografia;
• tomography ya kompyuta;
• imaging resonance magnetic (MRI).

Madaktari wanapoona kwamba mshipa wa aorta unaanza kupanuka, wanashauri mbinu za upasuaji za kuzuia zitumike,” asema Lanz. "Na kisha kifo cha ghafla kinaweza kuzuiwa," daktari anafafanua.

Schopp anasema kwamba wakati magonjwa ya urithi ni sababu inayowezekana ya kifo, wawakilishi wa taasisi yake huwaita wapendwa. "Wakati fulani mimi binafsi hueleza kila kitu waziwazi kupitia simu," asema. "Katika ripoti ya uchunguzi wa maiti, ninaonyesha kuwa huu ni mabadiliko ya jeni ambayo yanarithiwa, na ninapendekeza kwamba wanafamilia wa karibu (hasa wazazi, kaka, dada, watoto) waende kushauriana na mtaalamu na kuchunguzwa," anasema. mtaalam.

Masuala ya afya ya akili

Wakati madaktari wanazingatia masuala ya afya ya akili, inamaanisha kwamba wanataka kuanzisha ikiwa mtu alikufa kwa sababu za asili au la, hata zaidi ikiwa ilitokea nyumbani na katika ndoto. "Wataalamu wa uchunguzi wanapaswa kufanya kazi nyingi katika mwelekeo huu na kuwasiliana na jamaa za marehemu," anasema Lanz.

Kwa kawaida, wataalam wa mahakama huuliza jamaa za marehemu maswali yafuatayo:

• Labda mtu huyo alikuwa katika hali ya unyogovu?
• Je, amewahi kutumia dawa za kulevya au dawa za kutuliza akili?
• Je, wakati fulani alitoa maoni yake kuhusu majaribio ya kujiua na mawazo ya kujiua?

Ikiwa wanafamilia watajibu ndiyo kwa angalau moja ya maswali haya, wataalam wa mahakama wanaamua kufanya uchunguzi wa maiti.

“Tukipokea taarifa hizo kuhusu sifa za marehemu, kwa mfano: kwamba alikuwa na msongo wa mawazo; mielekeo ya kujiua ilifuatiliwa, nadhani mtaalam yeyote atasema kufanya uchunguzi wa maiti. Umri wa marehemu haujalishi katika kesi hii. Wataalamu basi wanataka kuondoa uwezekano wa kujiua,” asema.

Magonjwa yanayohusiana:

Magonjwa ya ubongo

Kulingana na Lanz, magonjwa ya ubongo ambayo yanaweza kusababisha kifo cha ghafla, ikiwa ni pamoja na nyumbani na katika usingizi, ni kama ifuatavyo.

Aneurysm ya ubongo ni nini? Hii ni kudhoofika kwa ukuta wa moja ya mishipa ya damu kichwani mwangu. Kutokana na njia ya damu inayozunguka katika kichwa, kwa sababu ya "udhaifu" huu, kuta za chombo hutoka. Kama na umechangiwa kupita kiasi puto ya hewa ya moto, uvimbe huo unaweza kusababisha kupasuka, na kusababisha damu ya ubongo.

Katika kesi ya maambukizo kama vile meningitis na encephalitis, kunaweza kuwa matokeo mabaya kwa mwili wa mwanadamu. Kwa ujumla, pamoja na maendeleo ya magonjwa makubwa hayo, dalili za wazi zinazingatiwa ambazo zinapaswa kuzingatiwa.

"Kifafa kinajulikana kuwa ugonjwa unaosababisha kifo wakati wa usingizi," asema Schopp. Labda hii ni kutokana na ukweli kwamba kiasi cha oksijeni hupungua kwa ubongo, na hii inakera kifafa kifafa. Kulingana na yeye, kwa kawaida katika anamnesis ya mgonjwa mashambulizi hayo ya kifafa tayari yameonekana.

Sababu za kifo kwa watu wanaodaiwa kuwa na afya

Kwa mujibu wa Schopp, mzunguko wa kifo cha ghafla kati ya watu wenye afya (wanaonekana) katika kitanda chao nyumbani na katika usingizi wao inategemea jinsi watu wanavyoelewa neno "afya". Unene mara nyingi ndio chanzo cha kifo kisichotarajiwa, asema mtaalamu wa magonjwa ya akili Schopp. "Kwa mfano, ninakutana na watu wengi katika mazoezi yangu ambao wana upungufu mkubwa wa moyo. Kwa kuongeza, mara nyingi mimi hutazama kazi ya wagonjwa ambao wameziba mishipa. Matukio kama haya yote ni "mdogo", daktari anakubali.

Mzunguko wa kifo cha ghafla kati ya watu wenye afya (wanaonekana) katika kitanda chao inategemea jinsi watu wanavyoelewa neno "afya".

Upungufu wa Coronary ni dhana inayomaanisha kupungua au kukoma kabisa kwa mtiririko wa damu ya moyo na ugavi wa kutosha wa oksijeni na virutubisho kwa myocardiamu.

Kwa mujibu wa Schopp, wakati mwingine mtu, kutokana na mapato yao ya chini na hali ya maisha, hawezi kuwa na maingizo yoyote katika kitabu cha matibabu kwa miaka 15 kutokana na ukweli kwamba hakuweza kuona daktari.

"Ni nadra sana kwa watu kufa ghafla na bila kutarajia katika vitanda vyao katika usingizi wao," Lantz anasema. "Wakati mwingine hutokea. Katika hali nyingi ambapo kifo kimekuja bila ya onyo, wataalam wa mahakama huchunguza matukio kama hayo kwa uangalifu sana. Tungependa uchunguzi wa maiti ufanyike mara nyingi zaidi - basi itawezekana kuwajulisha jamaa za marehemu vyema zaidi," anatumai daktari.

Maagizo ya Dawa

Na inaonekana kuwa si haki kwa wengine wakati mtu mchangamfu anapokufa katika ujana wa maisha. mtu mwenye afya, mwanamke aliye juu ya kazi ya ubunifu. "Madaktari hawakuweza kumsaidia," ndugu wa marehemu wanalalamika, wakiwashutumu madaktari kwa kushindwa kutabiri hatari ya afya yake. Wengine wanasema kwamba hii ni hatima, kila kitu kimeamuliwa kwetu kutoka juu. Na bado, je, kifo cha ghafla kama hicho ni cha bahati mbaya?

Yote ambayo inaweza kusema, kuondoka kwa ghafla kutoka kwa maisha hujifanya kujisikia mapema. Ikiwa unazingatia dalili za kuzorota iwezekanavyo katika hali hiyo, basi unaweza kuchelewesha kifo chako kwa miongo mingi zaidi.

Sababu za kifo cha ghafla

1. Moyo kushindwa kufanya kazi . Kuna spasm ya mshipa mkubwa wa damu ambao hulisha damu kwa misuli ya moyo. Wanaume walio chini ya umri wa miaka 40 wako hatarini. Kifo hutokea kama matokeo ya dhiki zisizotarajiwa.
2. mshtuko mkubwa wa moyo . Chombo hupasuka, cardiogenic hutokea. Wanaume zaidi ya umri wa miaka 40 wako hatarini.
3. Thrombosis ya mishipa kubwa . Ugonjwa huu huanza dhidi ya asili ya mishipa ya varicose, yanaendelea baada ya upasuaji wa bypass ya moyo. Thrombosis inakabiliwa zaidi na wanaume zaidi ya 50, wanawake wanaosumbuliwa na upanuzi wa mishipa ya mwisho wa chini. Wanawake wanakabiliwa na thrombosis ya papo hapo dhidi ya historia ya matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni.

Magonjwa yote yanayoongoza kwa kifo cha ghafla kawaida ni ya kikundi cha moyo na mishipa. Moyo ni mgonjwa, lakini yote huanza kwa sababu ya vyombo. Mtu ana afya na mgumu, mifumo ya mwili wake ni sugu kwa athari mbaya, na kuanza kutoa ishara kuhusu machafuko katika kesi wakati haiwezi tena kupuuzwa. Mtu hupata dalili za uchungu wakati vyombo vinapungua kwa asilimia 70, wakati rhythm ya moyo inakabiliwa na maumivu yanaonekana.

Mlo mbaya, mkazo wa mara kwa mara, ikolojia isiyokubalika huchangia oxidation ya mazingira ya ndani ya mwili wa binadamu. Katika wengi pointi dhaifu mkusanyiko wa cholesterol huongezeka kwenye kuta za mishipa ya damu. Ukuaji huu wa plaques mwanzoni ni laini, na kisha huongezeka, hukusanya chumvi ndani yao wenyewe, na kipenyo cha chombo kinapungua, chombo kinakuwa tete. Vyombo na mishipa hiyo huitwa "kioo" kwa sababu kwa wakati fulani wanaweza kupasuka ikiwa shinikizo la damu linaongezeka, kwa mfano, kutokana na matatizo au shughuli za juu za kimwili.

Wanachagua kifo kwa kushinda: ni nani aliye hatarini?

Kifo cha ghafla huwajia mara nyingi zaidi wanaume wenye msimamo, wakali, wanaocheza kamari na, dhidi ya uwezekano wowote, hujitahidi kushinda. Kwa kweli, kila mtu anapenda kushinda, lakini kuna asilimia ya wanaume ambao karibu hawawezi kuishi kushindwa kwao wenyewe. Kama wanasema, kwa ajili ya kushinda wataenda kifo. Maisha yao hutiririka kama mto unaotiririka kwa kasi, hawawezi kumudu kupumzika, na hawana wazo linalofaa kuhusu kupumzika. Hawa ni pamoja na walevi wa kazi wa hali ya juu. Wanaondoa mvutano wa neva tu kwa msaada wa pombe. Mara nyingi hula vyakula vya spicy, high-calorie kwa ziada, na kula kiasi kikubwa, pia ili kupunguza matatizo kwa kiasi fulani. Mara nyingi hutambulika kwa pedi zao za mafuta juu ya usawa wa tumbo, ingawa sehemu nyingine za mwili zinaweza kubaki nyembamba. Ikiwa mtu kama huyo hafanyi chochote ili kuboresha takwimu yake mwenyewe, anafanana na sura ya mwanamke mjamzito.

Watu hawa wanajulikana na mfumo wa neva wa paradoxical. Hali yao ya hasira haiambatani na uso kuwa mwekundu,

kama watu wengi, kinyume chake, huwa rangi. Ishara hii inaonyesha kupungua kwa mishipa ya damu. Ni vasospasm ambayo mara moja itasababisha kifo chao. Wanaume wote wanapenda kujivunia afya zao wenyewe, bila kufikiria juu ya kuimarisha na kuhifadhi. Wanaume wanaoanguka katika kundi la hatari wanafikiri kuwa kutunza afya zao kunamaanisha kuonyesha udhaifu wao. Wana hakika kuwa kutembelea daktari ni kazi ya ujinga na ya kudharauliwa. Lakini kwa kweli, tabia ya wanaume kama hao ni sawa na tabia ya mbuni wakati anaficha kichwa chake kwenye mchanga. Labda hii ni hofu kwamba madaktari watapata uthibitisho wa ugonjwa fulani katika mwili wao.

Mara nyingi, wawakilishi wa kikundi hiki ni wapenda mali wenye bidii ambao wanajiamini katika nguvu ya dawa, haswa upasuaji. Labda waliwahi kukutana na kauli mbiu "kukimbia kutoka kwa mshtuko wa moyo", ambayo ilitumika kama hatua ya kuzuia. magonjwa ya moyo na mishipa lakini kamwe hangeweza kuwatongoza. Hapa kuna mfano wa rais wa zamani wa Urusi Yeltsin, ambaye alifanyiwa upasuaji wa bypass ya mishipa ya moyo, wakati alicheza na kuchukua pombe kwa mtazamo kamili wa walinzi wa heshima - hii ni jambo lingine. Baada ya operesheni, Boris Yeltsin aliishi kwa muda mrefu (kama miaka kumi baada ya operesheni kama hiyo), lakini kwa sababu fulani wafuasi wa mtindo wake wa maisha wamekufa kwa muda mrefu. Na kwa nini?

Marejesho ya mzunguko wa damu wa moyo hufanywa na njia ya angioplasty, au, ateri ya moyo bypass grafting. Angioplasty ni kuondolewa kwa ukuaji wa sclerotic kutoka kwa ukuta wa chombo na ufungaji wa spring-stent ndani yake. Uendeshaji husaidia kurejesha mzunguko wa damu na kutokuwepo kwa maumivu. Lakini ikiwa mgonjwa anaendelea kuishi maisha yale yale, haibadilishi lishe, kubandika mafuta kwenye kuta za mishipa ya damu hufanyika kama hapo awali, kwa hivyo. miili ya kigeni malezi ya thrombus huchochewa. Wagonjwa huchukua dawa ambazo hupunguza damu, lakini baada ya muda kuna shambulio lingine la maumivu.

na kisha tayari ni muhimu kuweka awning katika chombo kingine. Inatokea kwamba kitambaa cha damu kilichoundwa huvunjika baada ya kuzidisha kimwili, huzuia ateri kubwa ya kipenyo, na kwa hiyo kifo cha haraka hutokea.

Kupandikiza kwa bypass ya ateri ya Coronary ni uundaji wa chombo cha bypass kutoka kwa mshipa ili kupita sehemu iliyoziba ya chombo. Ikiwa mwili hukataa ugavi huo wa damu mbadala au chombo kinaziba na vifungo, basi upasuaji unahitajika tena. Mbali na kila kitu, mshipa hauna kuta za elastic kama vile mishipa, hivyo mikataba kwa shida na haraka kupoteza sauti yake. Hali ya muda mrefu ya upungufu wa damu wakati wa upasuaji ni hatari sana kwa ubongo. Wagonjwa hawa wanaonyesha tabia isiyofaa, usijisikie maumivu, kama kawaida, hawana mtazamo muhimu wa hali ya afya zao, kujivunia, kufanya vitendo visivyofaa.

Upasuaji wa moyo: ujasiri katika maisha

Kwa kweli, shughuli za kurejesha mzunguko wa moyo haziongeza maisha, lakini kwa muda fulani (miaka mitano) huboresha hali ya mgonjwa: hakuna maumivu, damu hutoa mwili kwa uhuru. Mgonjwa ameagizwa orodha kubwa dawa yenye lengo la kuonya a. Lakini iwe hivyo, shunt inaziba tena. Kisha inakuja kipindi muhimu. Ikiwa kuna vyombo kadhaa vilivyoathiriwa, basi mchakato huu unaharakishwa.

Je! ni vipi tena ugonjwa wa moyo unaweza kuzuiwa? Inapaswa pia kuzingatiwa, kwa sababu moyo wote ni bora kuliko kuendeshwa.

Maumivu madogo zaidi yanaonyesha utapiamlo wa misuli ya moyo, hii ni ishara ya mtiririko wa damu usioharibika. Hii inatoa kila sababu ya kukagua kwa uangalifu mtindo wako wa maisha. Ya kwanza ni pamoja na elimu ya mwili. Zoezi rahisi zaidi ni kutembea kila siku kwa umbali wa angalau kilomita tatu. Wagonjwa walionusurika na mshtuko wa moyo

wale wanaojua uchungu mdogo wa moyo wanapaswa kuendesha gari mara kwa mara. Ni muhimu kwao kutembea iwezekanavyo, wakati na baada ya kazi, hasa likizo na mwishoni mwa wiki.

Sehemu nyingine ya afya ya moyo ni lishe sahihi. Kama yogis ni hakika, ugonjwa wowote unaweza kuponywa kwa msaada wa lishe. Ulafi unaweza kujidhihirisha kwa msingi wa uingizwaji wa uhusiano wa kawaida katika familia, yule anayeitwa mwenzi wa kubembeleza. milo ya ladha. Ikiwa mwanamke anaamini kweli kwamba njia ya mwanamume iko kupitia tumbo lake, basi yeye huandaa kaburi kwa mumewe kabla ya wakati, na kwa ajili yake mwenyewe - maisha ya mjane. Ili kuzuia asidi ya damu na uharibifu wa mishipa ya damu, mtu lazima afanye mazoezi ya lishe inayolingana na katiba yake, achukue virutubisho vya biolojia vilivyo na kalsiamu, lecithin, silicon, mafuta ya samaki vitamini E na C.

Kumbuka

Athari zinazowezekana za kifo cha ghafla na mshtuko wa moyo unaokuja ni:

• udhaifu mkubwa wa muda mfupi, kizunguzungu,;
• anaruka baada ya dhiki, ambayo uso wa mtu hugeuka rangi;
• pallor baada ya kujitahidi kimwili, pallor baada ya kunywa pombe kupita kiasi, na migogoro katika mawasiliano;
• badala ya kuongeza shinikizo wakati wa mazoezi, kupunguza.

Kifo cha ghafla cha mtu kutoka kwa mzunguko wako wa mawasiliano ni ishara ya kutisha, hii ni tukio la kufikiria juu ya afya yako mwenyewe. Kwa njia ya cardiography ya moyo, unaweza kuamua hali ya vyombo. Uchunguzi huu unaonyesha vyombo vilivyoathiriwa na plaques kwa 50% au zaidi.

www.nebolei.ru

Kwa mujibu wa ufafanuzi wa Shirika la Afya Duniani, kifo cha ghafla ni kifo ambacho hutokea ndani ya masaa 6 dhidi ya historia ya mwanzo wa dalili za ukiukaji wa maelezo ya moyo kwa watu wanaoonekana kuwa na afya nzuri au kwa watu ambao tayari wameteseka, lakini hali yao ilikuwa. inachukuliwa kuwa ya kuridhisha. Kwa sababu ya ukweli kwamba kifo kama hicho hutokea kwa wagonjwa walio na ishara karibu 90% ya kesi, neno "kifo cha ghafla cha ugonjwa" lilianzishwa ili kuonyesha sababu.

Vifo kama hivyo hufanyika kila wakati bila kutarajia na haitegemei ikiwa marehemu alikuwa na ugonjwa wa moyo hapo awali. Wao husababishwa na ukiukwaji wa contraction ya ventricles. Katika autopsy, hakuna ugonjwa hupatikana kwa watu kama hao. viungo vya ndani ambayo inaweza kusababisha kifo. Wakati wa kuchunguza mishipa ya moyo, takriban 95% huonyesha uwepo wa kupungua unaosababishwa na plaques ya atherosclerotic, ambayo inaweza kusababisha kutishia maisha. Vizuizi vya hivi karibuni vya thrombotic ambavyo vinaweza kuvuruga shughuli za moyo huzingatiwa katika 10-15% ya wahasiriwa.

Mifano ya wazi ya kifo cha ghafla cha moyo inaweza kuwa kesi za matokeo mabaya ya watu maarufu. Mfano wa kwanza ni kifo cha mchezaji tenisi maarufu wa Ufaransa. Matokeo mabaya yalikuja usiku, na mwanamume mwenye umri wa miaka 24 alipatikana katika nyumba yake mwenyewe. Uchunguzi wa maiti ulionyesha kukamatwa kwa moyo. Hapo awali, mwanariadha hakuwa na magonjwa ya chombo hiki, na haikuwezekana kuamua sababu nyingine za kifo. Mfano wa pili ni kifo cha mfanyabiashara mkubwa kutoka Georgia. Alikuwa katika miaka yake ya mapema ya 50, alikuwa amevumilia shida zote za biashara na maisha ya kibinafsi, alihamia kuishi London, alichunguzwa mara kwa mara na kuishi maisha ya afya. Matokeo mabaya yalikuja ghafla na bila kutarajia, dhidi ya asili ya afya kamili. Baada ya uchunguzi wa mwili wa mwanamume huyo, sababu zinazoweza kusababisha kifo hazijapatikana.

Hakuna takwimu kamili juu ya kifo cha ghafla cha ugonjwa wa moyo. Kulingana na WHO, hutokea katika takriban watu 30 kwa kila watu milioni 1. Uchunguzi unaonyesha kwamba hutokea mara nyingi zaidi kwa wanaume, na umri wa wastani kwa hali hii ni kati ya miaka 60. Katika makala hii, tutakujulisha sababu, watangulizi iwezekanavyo, dalili, njia za kutoa huduma ya dharura na kuzuia kifo cha ghafla cha moyo.

Sababu za papo hapo

Sababu ya kesi 3-4 kati ya 5 za kifo cha ghafla cha moyo ni fibrillation ya ventrikali.

Katika 65-80% ya kesi, kifo cha ghafla cha ugonjwa husababishwa na msingi, ambapo sehemu hizi za moyo huanza mkataba mara nyingi sana na kwa nasibu (kutoka 200 hadi 300-600 kwa dakika). Kwa sababu ya usumbufu huu wa rhythm, moyo hauwezi kusukuma damu, na kukomesha kwa mzunguko wake husababisha kifo.

Katika takriban 20-30% ya kesi, kifo cha ghafla cha moyo husababishwa na bradyarrhythmia au asystole ya ventrikali. Usumbufu huu wa rhythm pia husababisha ukiukaji mkubwa katika mzunguko wa damu, ni mbaya.

Katika karibu 5-10% ya kesi, mwanzo wa kifo cha ghafla hukasirishwa. Kwa usumbufu wa rhythm vile, vyumba hivi vya mkataba wa moyo kwa kiwango cha beats 120-150 kwa dakika. Hii husababisha mzigo mkubwa wa myocardiamu, na kupungua kwake husababisha kukamatwa kwa mzunguko wa damu na kifo kinachofuata.

Sababu za hatari

Uwezekano wa kifo cha ghafla cha moyo unaweza kuongezeka kwa sababu kadhaa kuu na ndogo.

Sababu kuu:

• iliyohamishwa hapo awali;
• hapo awali kuhamishwa tachycardia kali ya ventrikali au kukamatwa kwa moyo;
• kupungua kwa sehemu ya ejection kutoka kwa ventricle ya kushoto (chini ya 40%);
• matukio ya tachycardia ya ventricular isiyo na utulivu au extrasystoles ya ventricular;
• kesi za kupoteza fahamu.

mambo ya sekondari:

• kuvuta sigara;
• ulevi;
• fetma;
• hali zenye mkazo na za mara kwa mara;
• mapigo ya mara kwa mara (zaidi ya 90 kwa dakika);
• sauti iliyoongezeka idara ya huruma mfumo wa neva, unaoonyeshwa na shinikizo la damu, wanafunzi waliopanuka na ngozi kavu);
• kisukari.

Yoyote ya hali zilizo hapo juu zinaweza kuongeza hatari ya kifo cha ghafla. Wakati mambo kadhaa yameunganishwa, hatari ya kifo huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Vikundi vilivyo katika hatari

Kikundi cha hatari ni pamoja na wagonjwa:

• ambaye alipata ufufuo kwa fibrillation ya ventrikali;
• wanaosumbuliwa na;
• na kutokuwa na utulivu wa umeme wa ventricle ya kushoto;
• na hypertrophy kali ya ventricle ya kushoto;
• na ischemia ya myocardial.

Ni magonjwa na hali gani mara nyingi husababisha kifo cha ghafla cha moyo

Mara nyingi, kifo cha ghafla cha moyo hutokea mbele ya magonjwa na hali zifuatazo:

• haipatrofiki;
• kupanuka kwa moyo na mishipa;
• dysplasia ya arrhythmogenic ya ventricle sahihi;
• stenosis ya aorta;
• anomalies ya mishipa ya moyo;
• (WPW);
• ugonjwa wa Burgada;
• "moyo wa michezo";
• kupasuka kwa aneurysm ya aorta;
• TELA;
• idiopathic ventricular tachycardia;
• ugonjwa wa muda mrefu wa QT;
• ulevi wa cocaine;
• kuchukua dawa ambazo zinaweza kusababisha arrhythmia;
• ukiukwaji mkubwa wa usawa wa electrolyte wa kalsiamu, potasiamu, magnesiamu na sodiamu;
• diverticula ya kuzaliwa ya ventricle ya kushoto;
• neoplasms ya moyo;
• sarcoidosis;
• amyloidosis;
• apnea ya kuzuia usingizi (kuacha kupumua wakati wa usingizi).

Aina za kifo cha ghafla cha moyo

Kifo cha ghafla cha moyo kinaweza kuwa:

• kliniki - ikifuatana na ukosefu wa kupumua, mzunguko na fahamu, lakini mgonjwa anaweza kufufuliwa;
• kibaiolojia - ikifuatana na ukosefu wa kupumua, mzunguko na fahamu, lakini mwathirika hawezi tena kufufuliwa.

Kulingana na kiwango cha mwanzo, kifo cha ghafla cha moyo kinaweza kuwa:

• papo hapo - kifo hutokea kwa sekunde chache;
• haraka - kifo hutokea ndani ya saa 1.

Kulingana na uchunguzi wa wataalam, kifo cha ghafla cha papo hapo hutokea katika karibu kila kifo cha nne kutokana na matokeo hayo mabaya.

Dalili

Wavuvi

Katika baadhi ya matukio, wiki 1-2 kabla ya kifo cha ghafla, kinachojulikana kuwa watangulizi hutokea: uchovu, usumbufu wa usingizi, na dalili nyingine.

Kifo cha ghafla cha ugonjwa hutokea mara chache sana kwa watu wasio na ugonjwa wa moyo na mara nyingi katika hali kama hizo haziambatana na dalili zozote za kuzorota. ustawi wa jumla. Dalili hizo haziwezi kuonekana kwa wagonjwa wengi wenye magonjwa ya moyo. Walakini, katika hali zingine, ishara zifuatazo zinaweza kuwa watangulizi wa kifo cha ghafla:

• kuongezeka kwa uchovu;
• matatizo ya usingizi;
• hisia za shinikizo au maumivu ya asili ya kukandamiza au ya kukandamiza nyuma ya sternum;
• kuongezeka kwa hisia ya kukosa hewa;
• uzito katika mabega;
• kuharakisha au kupunguza kasi ya moyo;
• sainosisi.

Mara nyingi, watangulizi wa kifo cha ghafla cha ugonjwa huhisiwa na wagonjwa ambao tayari wamepata infarction ya myocardial. Wanaweza kuonekana katika wiki 1-2, iliyoonyeshwa kama ndani kuzorota kwa ujumla ustawi, pamoja na ishara za maumivu ya angio. Katika hali nyingine, huzingatiwa mara nyingi sana au kutokuwepo kabisa.

Dalili kuu

Kawaida, tukio la hali kama hiyo halihusiani kwa njia yoyote na kuongezeka kwa mkazo wa kisaikolojia-kihemko au wa mwili. Kwa mwanzo wa kifo cha ghafla cha ugonjwa, mtu hupoteza fahamu, kupumua kwake kwanza huwa mara kwa mara na kelele, na kisha hupunguza. Mtu anayekufa ana degedege, mapigo ya moyo hupotea.

Baada ya dakika 1-2, kupumua kunasimama, wanafunzi hupanua na kuacha kuitikia mwanga. Mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa katika ubongo na kifo cha ghafla cha moyo hutokea dakika 3 baada ya kukoma kwa mzunguko wa damu.

Hatua za uchunguzi na kuonekana kwa ishara hapo juu zinapaswa kufanyika tayari katika sekunde za kwanza za kuonekana kwao, kwa sababu. kwa kukosekana kwa hatua hizo, inaweza kuwa haiwezekani kumfufua mtu aliyekufa kwa wakati.

Ili kutambua ishara za kifo cha ghafla cha moyo, ni muhimu:

• hakikisha kuwa hakuna pigo kwenye ateri ya carotid;
• angalia ufahamu - mwathirika hatajibu kwa pinch au pigo kwa uso;
• hakikisha kwamba wanafunzi hawana kukabiliana na mwanga - watapanuliwa, lakini hawataongezeka kwa kipenyo chini ya ushawishi wa mwanga;
• - mwanzoni mwa kifo, haitatambuliwa.

Hata uwepo wa data tatu za kwanza za uchunguzi zilizoelezwa hapo juu zitaonyesha mwanzo wa kifo cha ghafla cha kliniki. Wanapogunduliwa, hatua za haraka za kufufua lazima zianzishwe.

Katika karibu 60% ya visa, vifo kama hivyo havifanyiki chini ya hali taasisi ya matibabu lakini nyumbani, kazini na kwingineko. Hii inachanganya sana utambuzi wa wakati wa hali kama hiyo na utoaji wa msaada wa kwanza kwa mwathirika.

Utunzaji wa haraka

Ufufuo unapaswa kufanywa katika dakika 3-5 za kwanza baada ya kugundua dalili za kifo cha ghafla cha kliniki. Kwa hili unahitaji:

1. Piga gari la wagonjwa ikiwa mgonjwa hayuko katika kituo cha matibabu.
2. Rejesha patency ya njia ya hewa. Mhasiriwa anapaswa kuwekwa juu ya uso mgumu wa usawa, pindua kichwa chake nyuma na kuweka mbele taya ya chini. Ifuatayo, unahitaji kufungua kinywa chake, hakikisha kuwa hakuna vitu vinavyoingilia kupumua. Ikiwa ni lazima, ondoa matapishi na kitambaa na uondoe ulimi ikiwa huzuia njia za hewa.
3. Anza kupumua kwa bandia "mdomo kwa mdomo" au uingizaji hewa wa mitambo (ikiwa mgonjwa yuko hospitali).
4. Rejesha mzunguko. Katika hali ya taasisi ya matibabu, hii inafanywa. Ikiwa mgonjwa hayuko katika hospitali, basi pigo la awali linapaswa kwanza kutumika - punch kwa uhakika katikati ya sternum. Baada ya hayo, unaweza kuendelea na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja. Weka kiganja cha mkono mmoja kwenye sternum, funika na kiganja kingine na uanze kushinikiza kifua. Ikiwa inafanywa na mtu mmoja, basi kwa kila shinikizo 15, pumzi 2 zinapaswa kuchukuliwa. Ikiwa watu 2 wanahusika katika kuokoa mgonjwa, basi kwa kila shinikizo 5, pumzi 1 inachukuliwa.

Kila baada ya dakika 3, ni muhimu kuangalia ufanisi wa huduma ya dharura - mmenyuko wa wanafunzi kwa mwanga, uwepo wa kupumua na mapigo. Ikiwa majibu ya wanafunzi kwa nuru imedhamiriwa, lakini kupumua haionekani, basi ufufuo unapaswa kuendelea hadi ambulensi ifike. Marejesho ya kupumua inaweza kuwa sababu ya kuacha ukandamizaji wa kifua na kupumua kwa bandia, kwani kuonekana kwa oksijeni katika damu kunachangia uanzishaji wa ubongo.

Baada ya kufufuliwa kwa mafanikio, mgonjwa hulazwa katika kitengo maalum cha utunzaji wa moyo au idara ya magonjwa ya moyo. Katika hali ya hospitali, wataalam wataweza kuanzisha sababu za kifo cha ghafla cha ugonjwa, kuteka mpango matibabu ya ufanisi na kuzuia.

Shida zinazowezekana kwa waathirika

Hata kwa kufufuliwa kwa moyo na mapafu kwa mafanikio, manusura wa kifo cha ghafla cha moyo wanaweza kupata shida zifuatazo za hali hii:

• majeraha ya kifua kutokana na kufufua;
• kupotoka kubwa katika shughuli za ubongo kutokana na kifo cha baadhi ya maeneo yake;
• matatizo ya mzunguko wa damu na utendaji wa moyo.

Haiwezekani kutabiri uwezekano na ukali wa matatizo baada ya kifo cha ghafla. Muonekano wao unategemea sio tu ubora wa ufufuo wa moyo na mishipa, lakini pia juu ya sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa.

Jinsi ya kuzuia kifo cha ghafla cha moyo

Mojawapo ya hatua muhimu zaidi za kuzuia kifo cha ghafla cha moyo ni kuacha tabia mbaya, haswa, kuvuta sigara.

Hatua kuu za kuzuia mwanzo wa vifo hivyo ni lengo la kutambua kwa wakati na matibabu ya watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya moyo na mishipa, na kazi ya kijamii na idadi ya watu, yenye lengo la kujitambulisha na vikundi na sababu za hatari za vifo hivyo.

Wagonjwa ambao wako katika hatari ya kifo cha ghafla cha moyo wanapendekezwa:

1. Ziara ya wakati kwa daktari na utekelezaji wa mapendekezo yake yote ya matibabu, kuzuia na ufuatiliaji.
2. Kukataa tabia mbaya.
3. Lishe sahihi.
4. Mapambano dhidi ya dhiki.
5. Njia bora zaidi ya kufanya kazi na kupumzika.
6. Kuzingatia mapendekezo juu ya kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha shughuli za mwili.

Wagonjwa walio hatarini na jamaa zao lazima wafahamishwe juu ya uwezekano wa shida kama hiyo ya ugonjwa kama mwanzo wa kifo cha ghafla cha ugonjwa. Habari hii itamfanya mgonjwa kuwa mwangalifu zaidi kwa afya yake, na mazingira yake yataweza kujua ustadi wa ufufuo wa moyo na mapafu na atakuwa tayari kufanya shughuli kama hizo.

• vizuizi vya njia za kalsiamu;
• antioxidants;
• Omega-3 na kadhalika.

• kuingizwa kwa cardioverter-defibrillator;
• uondoaji wa radiofrequency ya arrhythmias ya ventrikali;
• shughuli za kurejesha mzunguko wa kawaida wa moyo: angioplasty, kupandikizwa kwa bypass ya mishipa ya moyo;
• aneurysmectomy;
• upasuaji wa endocardial ya mviringo;
• kupanuliwa kwa endocardial resection (inaweza kuunganishwa na cryodestruction).

Kwa kuzuia kifo cha ghafla cha ugonjwa, watu wengine wanapendekezwa kuishi maisha ya afya, mara kwa mara kupitia mitihani ya kuzuia (, Echo-KG, nk), ambayo inaruhusu kugundua ugonjwa wa moyo katika hatua za mwanzo. Kwa kuongeza, unapaswa kushauriana na daktari kwa wakati unaofaa ikiwa unapata usumbufu au maumivu ndani ya moyo, shinikizo la damu ya arterial na matatizo ya moyo.

Hakuna umuhimu mdogo katika kuzuia kifo cha ghafla cha ugonjwa wa moyo ni ujuzi na mafunzo ya idadi ya watu katika ujuzi wa ufufuo wa moyo na mapafu. Yake kwa wakati na utekelezaji sahihi huongeza nafasi za kuishi kwa mwathirika.

Daktari wa moyo Sevda Bayramova anazungumza juu ya kifo cha ghafla cha ugonjwa:

Dk. Dale Adler, daktari wa magonjwa ya moyo kutoka Harvard, anaelezea ni nani aliye katika hatari ya kifo cha ghafla cha ugonjwa wa moyo:

Kifo cha ghafla hutokea kama matokeo ya hali ya haraka ya ugonjwa uliofichwa au unaotamkwa kiafya. Kama inavyoonyesha mazoezi ya matibabu, kifo cha ghafla kwa watu wazima mara nyingi hutokea kutokana na papo hapo upungufu wa moyo, ugonjwa wa kuzaliwa au uliopatikana wa moyo na mishipa. Jua ni dalili gani zinaweza kuonyesha tishio lililofichwa.

Ni nini kifo cha ghafla

Kwa mujibu wa mapendekezo ya matibabu ya kimataifa, kifo cha ghafla cha mtu kinazingatiwa ndani ya masaa 6 baada ya kuanza kwa dalili za kwanza za hali ya patholojia. Kifo cha papo hapo, au katika tafsiri kwa Kiingereza kifo cha ghafla, hutokea bila sababu inayojulikana. Kwa kuongeza, hakuna ishara za morphological kulingana na ambayo, kwa autopsy, uchunguzi sahihi unaweza kufanywa kuhusu kifo cha ghafla cha mgonjwa.

Walakini, wakati wa uchunguzi wa baada ya kifo cha mtu, mtaalam wa magonjwa, akilinganisha data yote inayopatikana, anaweza kufanya hitimisho la kimantiki juu ya kifo cha papo hapo au kikatili cha mtu. Katika hali nyingi, kwa ajili ya kifo cha papo hapo, mabadiliko hayo katika viungo yanazungumza ambayo kuendelea kwa maisha kwa muda mfupi zaidi haiwezekani.

Sababu za kifo cha ghafla

Takwimu zinaonyesha kuwa ugonjwa wa moyo ndio chanzo kikuu cha vifo vingi: ugonjwa wa ischemic, mwanzo wa fibrillation ya ventricular. Wakati huo huo, kujibu nini husababisha kifo cha papo hapo, wataalam mara nyingi huita magonjwa ya muda mrefu, ambayo yamekuwa yakiendelea kwa muda mrefu fomu ya siri, baada ya hapo wanazidishwa ghafla na kusababisha kifo kisichotarajiwa cha mtu. Ugonjwa hatari kama huo ni saratani.

Katika hali nyingi, oncology inakua bila dalili na hujifanya kujisikia wakati mgonjwa mara nyingi tayari anachukuliwa kuwa hana tumaini. Kwa hivyo, ugonjwa mbaya wa ini ndio sababu kuu ya vifo visivyotarajiwa nchini Uchina. Nyingine ugonjwa wa siri unaoweza kusababisha kifo cha ghafla ni UKIMWI, ambao unaua mamilioni ya watu kila mwaka barani Afrika. Kwa kuongeza, inafaa kutaja tofauti kuhusu Mexico. Hii ndio nchi pekee ambayo ugonjwa wa cirrhosis wa ini ndio sababu kuu ya vifo vingi kwa idadi ya watu.

Katika umri mdogo

Leo, vijana wa kiume na wa kike wanakabiliwa na ushawishi mbaya wa maisha ya kisasa kila siku. Kutoka kwenye skrini za TV, vifuniko vya magazeti ya mtindo, ibada ya mwili mwembamba (mara nyingi wa dystrophic), upatikanaji na uasherati huwekwa kwa vijana. Kwa hiyo, ni wazi kabisa kwamba kiwango cha vifo vya watu ambao wanaanza tu wao wenyewe njia ya maisha, itaongezeka kwa muda. Sababu kuu za kifo cha papo hapo kati ya wavulana na wasichana chini ya umri wa miaka 25 zinazingatiwa kuwa:

• pombe;
• kuvuta sigara;
• uasherati;
• uraibu wa dawa za kulevya
• utapiamlo;
• unyeti wa kisaikolojia;
• magonjwa ya urithi;
• patholojia kali za kuzaliwa.

Katika ndoto

Kifo kisichotarajiwa katika hali hii hutokea kutokana na kupoteza kwa seli maalum zinazohusika na contractility ya mapafu. Kwa hivyo, wanasayansi kutoka USA waliweza kudhibitisha kuwa watu hufa katika usingizi wao katika hali nyingi kutokana na apnea kuu ya usingizi. Wakati huo huo, mtu anaweza hata kuamka, lakini bado anaacha ulimwengu huu wa kufa kutokana na njaa ya oksijeni inayosababishwa na kiharusi au kukamatwa kwa moyo. Kama sheria, ugonjwa huu huathiri watu wa uzee. Hakuna matibabu maalum ya apnea ya kati ya usingizi.

Kifo cha ghafla cha mtoto

Ugonjwa huu ulielezewa kwa mara ya kwanza katika miaka ya 60 ya karne iliyopita, ingawa kesi za kifo cha papo hapo cha watoto wachanga zilirekodiwa mapema, lakini hazikufanyiwa uchambuzi wa kina kama huo. Watoto wadogo wana uwezo wa juu sana wa kubadilika na ustahimilivu wa ajabu kwa aina mbalimbali za mambo hasi hivyo kifo mtoto inachukuliwa kuwa hali ya kipekee. Walakini, kuna sababu kadhaa za nje na za ndani ambazo zinaweza kusababisha kifo cha ghafla cha mtoto:

• kurefusha Muda wa Q-T;
• apnea (jambo la kupumua mara kwa mara);
• upungufu wa receptors za serotonini;
• joto kupita kiasi.

Sababu za hatari

Kutokana na ukweli kwamba kuu sababu ya moyo Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa hufanya kama kifo cha papo hapo, basi ni busara kabisa kudhani kwamba syndromes zinazoambatana na ugonjwa huu wa moyo zinaweza kuhusishwa kikamilifu na hali ambazo zinaweza kuongeza uwezekano wa kifo cha ghafla. Pamoja na haya yote, imethibitishwa kisayansi kwamba uhusiano huu unapatanishwa na ugonjwa wa msingi. Sababu za hatari za kliniki kwa maendeleo kifo cha kliniki Miongoni mwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ischemic ni:

• infarction ya papo hapo ya myocardial;
• baada ya infarction macrofocal sclerosis;
• angina isiyo imara;
• usumbufu wa dansi ya moyo kutokana na mabadiliko ya ischemic (rigid, sinus);
• asystole ya ventrikali;
• uharibifu wa myocardial;
• matukio ya kupoteza fahamu;
• uharibifu wa mishipa ya moyo (ya moyo);
• kisukari;
• usawa wa electrolyte (kwa mfano, hyperkalemia);
• shinikizo la damu ya ateri;
• kuvuta sigara.

Jinsi kifo cha ghafla kinatokea

Ugonjwa huu hukua katika suala la dakika (mara chache masaa) bila onyo lolote kati ya ustawi kamili. Katika hali nyingi, kifo cha papo hapo huathiri vijana wa umri wa miaka 35 na 43. Katika kesi hiyo, mara nyingi wakati wa uchunguzi wa pathoanatomical wa wafu, sababu za mishipa ya mwanzo wa kifo cha ghafla hupatikana. Kwa hivyo, kusoma kesi zinazoongezeka za kifo cha papo hapo, wataalam walifikia hitimisho kwamba sababu kuu ya kuchochea katika tukio la ugonjwa huu ni ukiukaji wa mtiririko wa damu ya moyo.

Pamoja na kushindwa kwa moyo

Katika 85% ya kesi, matokeo mabaya ya papo hapo yanarekodiwa kwa watu walio na ukiukwaji wa muundo wa chombo ambacho husukuma damu kwenye vyombo. Wakati huo huo, kifo cha ghafla cha moyo huonekana kama lahaja ya kliniki ya haraka ya ugonjwa wa moyo. mazoezi ya matibabu inaonyesha kwamba robo ya watu waliokufa papo hapo, kabla ya kuanza dalili za msingi aliona bradycardia na matukio ya asystole. Kifo kutokana na kukamatwa kwa moyo hutokea kutokana na uzinduzi wa zifuatazo taratibu za pathogenetic:

• Kupunguza ejection ya sehemu ya ventricle ya kushoto na 25-30%. Ugonjwa huu huongeza sana hatari ya kifo cha ghafla cha moyo.
• Mtazamo wa ectopic wa automatism katika ventrikali (zaidi ya 10 ya ziada ya ventricular kwa saa au tachycardia isiyo imara ya ventricular), ambayo hutokea kutokana na arrhythmias ya ventricular. Mwisho zaidi huendeleza dhidi ya asili ya ischemia ya muda mfupi ya myocardial. Mtazamo wa ectopic wa automatism kawaida huhitimu kama sababu ya hatari ya kifo cha ghafla cha arrhythmic.
• Mchakato wa spasm ya vyombo vya moyo, ambayo husababisha ischemia na inachangia kuzorota kwa urejesho wa mtiririko wa damu kwenye maeneo yaliyoharibiwa.

Ikumbukwe kwamba tachyarrhythmia ni utaratibu muhimu wa electrophysiological ambao husababisha kifo cha ghafla cha moyo kwa mtu mwenye kushindwa kwa moyo. Wakati huo huo, matibabu ya wakati wa hali hii kwa kutumia defibrillator na usanidi uliobadilishwa wa mapigo hupunguza kwa kiasi kikubwa idadi ya vifo kati ya wagonjwa ambao wamepata kukamatwa kwa moyo wa ghafla.

Kutoka kwa mshtuko wa moyo

Ugavi wa damu kwa moyo unafanywa kupitia mishipa ya moyo. Ikiwa lumen yao imefungwa, malezi ya foci ya msingi ya necrosis, ischemia katika moyo hutokea. Udhihirisho wa papo hapo wa ugonjwa wa moyo huanza na uharibifu wa ukuta wa mishipa na thrombosis zaidi na spasm ya mishipa. Matokeo yake, mzigo kwenye moyo huongezeka, myocardiamu huanza kupata uzoefu njaa ya oksijeni, ambayo huathiri yake shughuli za umeme.

Kama matokeo ya spasm ya ghafla ya ugonjwa, fibrillation ya ventricular hutokea, baada ya sekunde chache kuna kukomesha kabisa kwa mzunguko wa damu katika ubongo. Katika hatua inayofuata, mgonjwa hupata kukamatwa kwa kupumua, atony, kutokuwepo kwa corneal na reflexes ya mwanafunzi. Baada ya dakika 4 tangu mwanzo wa fibrillation ya ventricular na kukomesha kabisa kwa mzunguko wa damu katika mwili, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa hutokea katika seli za ubongo. Kwa ujumla, kifo kutokana na mashambulizi ya moyo kinaweza kutokea kwa dakika 3-5.

Kutoka kwa damu

Katika kitanda cha venous, malezi haya ya pathological hutokea kutokana na kazi isiyoratibiwa ya mifumo ya kuchanganya na anticoagulation. Kwa hivyo, mwanzo wa kuonekana kwa kitambaa husababishwa na uharibifu wa ukuta wa mishipa na kuvimba kwake dhidi ya historia ya thrombophlebitis. Kugundua ishara inayofaa ya kemikali, mfumo wa kuganda umewashwa. Matokeo yake, nyuzi za fibrin huundwa karibu na eneo la patholojia, ambalo seli za damu hupigwa, na kuunda hali zote za kujitenga kwa kitambaa cha damu.

Katika mishipa, uundaji wa vifungo hutokea kutokana na kupungua kwa lumen ya mishipa. Kwa hivyo, bandia za cholesterol huzuia mtiririko wa bure wa damu, kama matokeo ambayo donge la sahani na nyuzi za fibrin huundwa. Ni muhimu kutambua kwamba katika dawa, thrombi ya kuelea na ya parietali hujulikana. Ikilinganishwa na aina ya kwanza, mwisho huo una nafasi ndogo ya kuvunja na kusababisha kuzuia (embolism) ya chombo. Mara nyingi, sababu za kukamatwa kwa moyo wa ghafla kutoka kwa thrombus ni kutokana na harakati ya thrombus inayoelea.

Moja ya madhara makubwa kutenganishwa kwa kitambaa kama hicho ni kizuizi ateri ya mapafu, ambayo imeonyeshwa ndani kikohozi kali, sainosisi ngozi. Mara nyingi kuna ukiukwaji wa kupumua na kukomesha baadae kwa shughuli za moyo. Matokeo mabaya sawa ya kujitenga kwa thrombus ni ukiukaji wa mzunguko wa ubongo dhidi ya historia ya embolism ya vyombo kuu vya kichwa.

Utambuzi wa kifo cha ghafla

Uchunguzi wa kimwili wa wakati ni ufunguo wa mafanikio ya shughuli zaidi za ufufuo wa moyo na mapafu (CPR). Utambuzi wa kifo cha papo hapo unategemea dalili tabia ya kifo cha asili cha mgonjwa. Kwa hivyo, kutokuwepo kwa fahamu kumedhamiriwa ikiwa hakuna msukumo wa nje husababisha athari kwa upande wa mtu aliyefufuliwa.

Utambuzi wa matatizo ya kupumua hujulikana wakati wa 10-20 s. uchunguzi unashindwa kukamata harakati zilizoratibiwa za sternum, kelele ya hewa iliyotolewa na mgonjwa. Wakati huo huo, pumzi za agonal hazitoi uingizaji hewa sahihi wa mapafu na haziwezi kufasiriwa kama kupumua kwa papo hapo. Ufuatiliaji wa ECG unaonyesha mabadiliko ya pathological Tabia ya kifo cha kliniki:

• fibrillation ya ventrikali au flutter;
• asystole ya moyo;
• kutengana kwa umeme.

Maonyesho ya kliniki

Katika 25% ya kesi, kifo cha ghafla hutokea mara moja bila watangulizi wowote. Wagonjwa wengine wiki moja kabla ya kifo cha kliniki wanalalamika kwa maonyesho mbalimbali ya prodromal: kuongezeka kwa maumivu katika sternum, udhaifu mkuu, upungufu wa kupumua. Ni muhimu kutambua kwamba leo tayari kuna mbinu za kuzuia mashambulizi ya moyo kulingana na utambuzi wa mapema ishara za onyo za hali hii. Mara moja kabla ya kuanza kwa kifo cha ghafla, nusu ya wagonjwa wana mashambulizi ya angina. Dalili za kliniki za kifo cha karibu cha mgonjwa ni pamoja na:

• kupoteza fahamu;
• kutokuwepo kwa pigo katika mishipa ya carotid;
• upanuzi wa wanafunzi;
• ukosefu wa kupumua au kuonekana kwa pumzi za agonal;
• mabadiliko ya rangi ya ngozi kutoka kwa kawaida hadi kijivu na rangi ya hudhurungi.

Huduma ya matibabu kwa kifo cha ghafla

Kama sheria, kesi nyingi za kukamatwa kwa moyo zisizotarajiwa hutokea nje ya kuta za hospitali. Kwa sababu hii, ni muhimu sana kujua mbinu ya utunzaji wa dharura ikiwa kifo cha kliniki kinatokea ghafla. Hii ni kweli hasa kwa watu wa jamii ambao, kwa mujibu wa majukumu yao rasmi, wanawasiliana nao kiasi kikubwa watu. Kumbuka, vitendo vya ufufuo vilivyofanywa kwa ustadi moja kwa moja katika dakika za kwanza baada ya kuanza kwa dalili za kukamatwa kwa moyo itasaidia kununua wakati kabla ya kuwasili. wafanyakazi wa matibabu.

Utunzaji wa haraka

Tatizo kuu ambalo hutokea kwa watu wasio na fahamu ni kuziba kwa njia ya hewa na mzizi wa ulimi na epiglottis kutokana na atony ya misuli. Ni lazima kusemwa hivyo hali iliyopewa inakua katika nafasi yoyote ya mwili, na wakati kichwa kinapigwa mbele, kinakua katika 100% ya kesi. Kwa hiyo, jambo la kwanza la kufanya ni kuhakikisha patency sahihi ya njia ya hewa. Kwa kusudi hili, unahitaji kutumia mbinu tatu za P. Safar, inayojumuisha vitendo vifuatavyo vya mlolongo:

1. kuinua kichwa;
2. Kusukuma taya ya chini mbele;
3. Kufungua kinywa.

Baada ya patency ya njia za hewa kuhakikisha, ni muhimu kubadili uingizaji hewa wa mapafu ya bandia (ALV). Wakati wa kutoa msaada wa kwanza, kipimo hiki kinafanywa na njia ya mdomo-kwa-mdomo. Kwa hivyo, mkono mmoja iko kwenye paji la uso la mhasiriwa, wakati mwingine hupiga pua yake. Kisha resuscitator hutengeneza midomo yake mwenyewe karibu na mdomo wa mtu aliyefufuliwa na kupiga hewa, huku akidhibiti excursion ya kifua cha mgonjwa. Kwa kuongezeka kwake inayoonekana, unahitaji kutolewa mdomo wa mwathirika, kumpa nafasi ya kufanya exhalation passiv.

Katika hatua inayofuata, usaidizi wa mzunguko wa bandia unafanywa, ili kuhakikisha ambayo algorithm ya kufanya massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, au ukandamizaji wa kifua, hutumiwa. Kwa lengo hili, ni muhimu kwa usahihi kuweka mtu aliyefufuliwa kwenye uso wa gorofa. Ifuatayo, vidokezo vya kushinikiza vinapaswa kuamuliwa: kwa kugusa mchakato wa xiphoid na urudi kutoka kwake kwa vidole 2 vya kupita juu.

Mkono lazima uweke kwenye mpaka wa sehemu ya kati na ya chini ya sternum ili vidole vinafanana na mbavu. Kusukuma hufanywa na viungo vilivyonyooka kwenye viwiko. Ukandamizaji wa kifua unafanywa kwa mzunguko wa compressions 100 kwa dakika na mapumziko kwa uingizaji hewa wa mitambo. Kina cha mishtuko ni kama cm 4-5. Hatua za kurejesha shughuli za moyo zinapaswa kusimamishwa ikiwa:

1. Kulikuwa na mapigo katika mishipa kuu.
2. Hatua zilizochukuliwa hazina athari inayotaka ndani ya dakika 30. Katika kesi hii, hali zifuatazo ambazo zinahitaji kuongeza muda wa ufufuo ni ubaguzi:

• hypothermia;
• kuzama;
• overdose dawa;
• kuumia kwa umeme.

Hatua za kufufua

Leo, dhana ya CPR inategemea sheria kali zinazohakikisha usalama kamili wa shughuli zinazoendelea kwa maisha ya binadamu. Kwa kuongeza, algorithm kwa ajili ya vitendo vya resuscitator katika kesi ya kukamatwa kwa moyo wa ghafla au kupoteza kwa kasi kwa kazi ya kupumua kwa mtu aliyejeruhiwa hutolewa na kuthibitishwa kisayansi. Pamoja na maendeleo ya hali hizi jukumu la kuongoza muda hucheza: dakika chache tu hutenganisha mtu na kifo. Algorithm ya kufanya ufufuo wa moyo na mapafu inajumuisha vitendo vifuatavyo:

1. Kuamua hali ya mhasiriwa, kwa msingi ambao anuwai ya hatua muhimu kwa uamsho huchaguliwa;
2. kuanza mapema CPR, ambayo inahusisha kufanya manipulations mbili: massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja na uingizaji hewa wa bandia wa mapafu.
3. Ikiwa hatua ya pili haifai, wanaendelea kwa defibrillation. Utaratibu unahusisha athari kwenye misuli ya moyo na msukumo wa umeme. Katika kesi hiyo, kutokwa kwa moja kwa moja kwa sasa kunapaswa kutumika tu ikiwa electrodes zimewekwa kwa usahihi na kuwasiliana vizuri na ngozi ya mhasiriwa.
4. Katika hatua hii, kama sheria, mwathirika hupewa maalum huduma ya matibabu ikiwa ni pamoja na hatua zifuatazo za matibabu ya mapema:

• uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na intubation ya tracheal;
• msaada wa matibabu, unaohusisha matumizi ya:
• catecholamines (adrenaline, atropine);
• homoni za antidiuretic (Vasopressin);
• dawa za antiarrhythmic (Cordarone, Lidocaine);
• mawakala wa fibrinolytic (streptokinase).
• matone ya ndani ya suluhu ya elektroliti au bafa (kwa mfano, bicarbonate ya sodiamu inasimamiwa kwa acidosis)

Video

Kifo cha ghafla kutokana na sababu za moyo: kutoka kwa kutosha kwa ugonjwa wa papo hapo na wengine

Kifo cha ghafla cha moyo (SCD) ni moja ya magonjwa kali ya moyo ambayo kawaida hujitokeza mbele ya mashahidi, hufanyika mara moja au kwa muda mfupi. ndio sababu kuu ya mishipa ya moyo.

Sababu ya ghafla ina jukumu la kuamua katika kufanya uchunguzi huo. Kama sheria, kwa kukosekana kwa ishara za tishio linalokuja kwa maisha, kifo cha papo hapo hutokea ndani ya dakika chache. Ukuaji wa polepole wa ugonjwa pia inawezekana, wakati arrhythmia, maumivu ya moyo na malalamiko mengine yanaonekana, na mgonjwa hufa katika masaa sita ya kwanza tangu wakati wanatokea.

Hatari kubwa ya kifo cha ghafla cha moyo inaweza kupatikana kwa watu wenye umri wa miaka 45-70 ambao wana aina fulani ya usumbufu katika vyombo, misuli ya moyo, na rhythm yake. Miongoni mwa wagonjwa wadogo, kuna wanaume mara 4 zaidi, katika uzee, jinsia ya kiume huathiriwa na ugonjwa mara 7 mara nyingi zaidi. Katika muongo wa saba wa maisha, tofauti za kijinsia zinarekebishwa, na uwiano wa wanaume na wanawake walio na ugonjwa huu unakuwa 2: 1.

Wagonjwa wengi wenye kukamatwa kwa moyo wa ghafla hujikuta nyumbani, moja ya tano ya kesi hutokea mitaani au katika usafiri wa umma. Wote huko na kuna mashahidi wa shambulio hilo, ambao wanaweza kupiga simu ambulensi haraka, na kisha uwezekano wa matokeo mazuri utakuwa wa juu zaidi.

Kuokoa maisha kunaweza kutegemea vitendo vya wengine, kwa hivyo huwezi kumpita mtu ambaye alianguka ghafla barabarani au kupita kwenye basi. Inahitajika angalau kujaribu kufanya moja ya msingi - massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja na kupumua kwa bandia, baada ya kuwaita madaktari kwa msaada. Matukio ya kutojali sio ya kawaida, kwa bahati mbaya, kwa hiyo, asilimia ya matokeo yasiyofaa kutokana na ufufuo wa marehemu hufanyika.

Sababu za kifo cha ghafla cha moyo

sababu kuu ya SCD ni atherosclerosis

Sababu ambazo zinaweza kusababisha kifo cha papo hapo ni nyingi sana, lakini daima zinahusishwa na mabadiliko katika moyo na vyombo vyake. Sehemu kubwa ya vifo vya ghafla husababishwa wakati vifaa vya mafuta hutengeneza kwenye mishipa ya moyo ambayo huzuia mtiririko wa damu. Mgonjwa hawezi kuwa na ufahamu wa uwepo wao, usiwasilishe malalamiko kama hayo, basi wanasema kuwa ni kabisa mtu mwenye afya njema alikufa ghafla kwa mshtuko wa moyo.

Sababu nyingine ya kukamatwa kwa moyo inaweza kuwa maendeleo ya papo hapo, ambayo hemodynamics sahihi haiwezekani, viungo vinakabiliwa na hypoxia, na moyo yenyewe hauwezi kuhimili mzigo na.

Sababu za kifo cha ghafla cha moyo ni:

• Ischemia ya moyo;
• Matatizo ya kuzaliwa ya mishipa ya moyo;
• mishipa yenye endocarditis, valves za bandia zilizowekwa;
• Spasm ya mishipa ya moyo, wote dhidi ya historia ya atherosclerosis, na bila hiyo;
• na shinikizo la damu, makamu,;
• magonjwa ya kimetaboliki (amyloidosis, hemochromatosis);
• Kuzaliwa na kupatikana;
• Majeraha na tumors ya moyo;
• Mzigo wa kimwili;
• Arrhythmias.

Sababu za hatari hutambuliwa wakati uwezekano wa kifo cha papo hapo cha moyo unakuwa juu. Sababu kuu kama hizo ni tachycardia ya ventrikali, tayari alikuwa na sehemu ya kukamatwa kwa moyo mapema, kesi za kupoteza fahamu, kuahirishwa, kupungua kwa ventricle ya kushoto hadi 40% au chini.

Sekondari, lakini pia hali muhimu ambazo hatari ya kifo cha ghafla huongezeka huzingatiwa patholojia inayoambatana, hasa, ugonjwa wa kisukari, fetma, hypertrophy ya myocardial, tachycardia zaidi ya beats 90 kwa dakika. Wavuta sigara pia wana hatari, wale wanaopuuza shughuli za magari na, kinyume chake, wanariadha. Kwa kuzidisha kwa mwili, hypertrophy ya misuli ya moyo hufanyika, tabia ya rhythm na usumbufu wa conduction inaonekana, kwa hivyo kifo kutoka kwa mshtuko wa moyo kinawezekana kwa wanariadha wenye afya nzuri wakati wa mafunzo, mechi, na mashindano.

mchoro: usambazaji wa sababu za SCD katika umri mdogo

Kwa uchunguzi wa karibu na uchunguzi unaolengwa vikundi vya watu walio na hatari kubwa ya SCD vilitambuliwa. Kati yao:

1. Wagonjwa wanaopitia ufufuo kwa kukamatwa kwa moyo au;
2. Wagonjwa na upungufu wa muda mrefu na ischemia ya moyo;
3. Watu wenye umeme;
4. Wale waliogunduliwa na hypertrophy kubwa ya moyo.

Kulingana na jinsi kifo kilitokea haraka, kifo cha papo hapo cha moyo na kifo cha haraka hutofautishwa. Katika kesi ya kwanza, hutokea katika suala la sekunde na dakika, kwa pili - ndani ya masaa sita ijayo tangu mwanzo wa mashambulizi.

Dalili za kifo cha ghafla cha moyo

Katika robo ya matukio yote ya kifo cha ghafla cha watu wazima, hapakuwa na dalili za awali, ilitokea bila sababu za wazi. Nyingine Wagonjwa walibaini wiki moja hadi mbili kabla ya shambulio hilo, kuzorota kwa afya kwa njia ya:

• mashambulizi ya maumivu ya mara kwa mara katika eneo la moyo;
• Kupanda;
• Kupungua kwa dhahiri kwa utendaji, hisia za uchovu na uchovu;
• Vipindi vya mara kwa mara zaidi vya arrhythmias na usumbufu katika shughuli za moyo.

Kabla ya kifo cha moyo na mishipa, maumivu katika eneo la moyo huongezeka kwa kasi, wagonjwa wengi wana wakati wa kulalamika na uzoefu. hofu kubwa kama inavyotokea katika infarction ya myocardial. Labda msisimko wa psychomotor, mgonjwa huchukua kanda ya moyo, anapumua kwa kelele na mara nyingi, huchukua hewa kwa kinywa chake, jasho na nyekundu ya uso huwezekana.

Kesi tisa kati ya kumi za kifo cha ghafla cha moyo hutokea nje ya nyumba, mara nyingi mbele ya mtu mwenye nguvu uzoefu wa kihisia, overload kimwili, lakini hutokea kwamba mgonjwa hufa kutokana na ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo katika ndoto.

Kwa nyuzi za ventricular na kukamatwa kwa moyo dhidi ya historia ya mashambulizi, udhaifu mkubwa huonekana, kizunguzungu huanza, mgonjwa hupoteza fahamu na kuanguka, kupumua kunakuwa kelele, kushawishi kunawezekana kutokana na hypoxia ya kina ya tishu za ubongo.

Wakati wa uchunguzi, rangi ya ngozi huzingatiwa, wanafunzi hupanua na kuacha kuitikia mwanga, haiwezekani kusikiliza sauti za moyo kutokana na kutokuwepo kwao, na pigo kwenye vyombo vikubwa pia haijatambuliwa. Katika suala la dakika, kifo cha kliniki hutokea na ishara zote za tabia yake. Kwa kuwa moyo hauingii, utoaji wa damu kwa viungo vyote vya ndani huvunjika, kwa hiyo, ndani ya dakika chache baada ya kupoteza fahamu na asystole, kupumua huacha.

Ubongo ni nyeti zaidi kwa ukosefu wa oksijeni, na ikiwa moyo haufanyi kazi, basi dakika 3-5 ni ya kutosha kwa mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa kuanza katika seli zake. Hali hii inahitaji kuanza mara moja kwa ufufuo, na ukandamizaji wa haraka wa kifua hutolewa, juu ya uwezekano wa kuishi na kupona.

Kifo cha ghafla kwa sababu ya ugonjwa wa atherosclerosis ya mishipa, basi mara nyingi hugunduliwa katika wazee.

Miongoni mwa vijana mashambulizi hayo yanaweza kutokea dhidi ya historia ya spasm ya vyombo visivyobadilika, ambayo inawezeshwa na matumizi ya baadhi. madawa(cocaine), hypothermia, isiyoweza kuvumilika dhiki ya mazoezi. Katika hali kama hizi, utafiti hautaonyesha mabadiliko katika vyombo vya moyo, lakini hypertrophy ya myocardial inaweza kugunduliwa.

Ishara za kifo kutokana na kushindwa kwa moyo katika ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo itakuwa pallor au cyanosis ya ngozi, ongezeko la haraka la ini na mishipa ya jugular, edema ya pulmona inawezekana, ambayo inaambatana na kupumua kwa pumzi hadi harakati 40 za kupumua kwa dakika, wasiwasi mkubwa na degedege.

Ikiwa mgonjwa tayari anakabiliwa na kushindwa kwa chombo cha muda mrefu, lakini edema, sainosisi ya ngozi, ini iliyopanuliwa, na mipaka ya moyo iliyopanuliwa wakati wa pigo inaweza kuonyesha mwanzo wa kifo. Mara nyingi, wakati timu ya ambulensi inakuja, jamaa za mgonjwa wenyewe zinaonyesha uwepo wa ugonjwa wa muda mrefu uliopita, wanaweza kutoa rekodi za madaktari na dondoo kutoka hospitali, basi suala la uchunguzi ni rahisi.

Utambuzi wa ugonjwa wa kifo cha ghafla

Kwa bahati mbaya, kesi za uchunguzi wa baada ya kifo cha kifo cha ghafla sio kawaida. Wagonjwa hufa ghafla, na madaktari wanaweza tu kuthibitisha ukweli wa matokeo mabaya. Uchunguzi wa maiti haukupata mabadiliko yoyote katika moyo ambayo yanaweza kusababisha kifo. Kutotarajiwa kwa kile kilichotokea na kutokuwepo kwa majeraha ya kiwewe huzungumza kwa niaba ya asili ya ugonjwa wa ugonjwa.

Baada ya kuwasili kwa ambulensi na kabla ya kuanza kwa ufufuo, hali ya mgonjwa hugunduliwa, ambayo kwa wakati huu tayari haina fahamu. Kupumua haipo au ni nadra sana, kushawishi, haiwezekani kuhisi mapigo, sauti za moyo hazijagunduliwa wakati wa kuamka, wanafunzi hawajibu kwa nuru.

Uchunguzi wa awali unafanywa kwa haraka sana, kwa kawaida dakika chache ni za kutosha kuthibitisha hofu mbaya zaidi, baada ya hapo madaktari huanza mara moja kufufua.

Njia muhimu ya kugundua SCD ni ECG. Kwa fibrillation ya ventricular, mawimbi yasiyo ya kawaida ya contractions yanaonekana kwenye ECG, kiwango cha moyo ni zaidi ya mia mbili kwa dakika, hivi karibuni mawimbi haya yanabadilishwa na mstari wa moja kwa moja, unaonyesha kukamatwa kwa moyo.

Kwa flutter ya ventricular, rekodi ya ECG inafanana na sinusoid, hatua kwa hatua ikitoa njia ya mawimbi ya fibrillation zisizo na uhakika na isoline. Asystole ina sifa ya kukamatwa kwa moyo, hivyo cardiogram itaonyesha tu mstari wa moja kwa moja.

Kwa ufufuo wa mafanikio katika hatua ya prehospital, tayari katika hospitali, mgonjwa atakabiliwa na wengi uchunguzi wa maabara, kuanzia na vipimo vya kawaida vya mkojo na damu na kumalizia na utafiti wa kitoksini kwa baadhi ya dawa zinazoweza kusababisha arrhythmias. Hakika itafanyika ufuatiliaji wa kila siku ECG, uchunguzi wa ultrasound moyo, utafiti wa electrophysiological, vipimo vya dhiki.

Matibabu ya kifo cha ghafla cha moyo

Kwa kuwa kukamatwa kwa moyo na kushindwa kupumua hutokea katika ugonjwa wa kifo cha ghafla cha moyo, hatua ya kwanza ni kurejesha utendaji wa viungo vya kusaidia maisha. Huduma ya dharura inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo na inajumuisha ufufuaji wa moyo na mapafu na usafiri wa haraka wa mgonjwa hadi hospitali.

Katika hatua ya prehospital, uwezekano wa ufufuo ni mdogo, kwa kawaida unafanywa na wataalam wa dharura ambao hupata mgonjwa katika hali mbalimbali - mitaani, nyumbani, mahali pa kazi. Ni vizuri ikiwa wakati wa shambulio kuna mtu karibu ambaye anamiliki mbinu zake - kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua.

Video: kufanya ufufuo wa msingi wa moyo na mapafu

Timu ya ambulensi, baada ya kugundua kifo cha kliniki, huanza massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja na uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na mfuko wa Ambu, hutoa upatikanaji wa mshipa ambao dawa zinaweza kudungwa. Katika baadhi ya matukio, utawala wa intracheal au intracardiac ya madawa ya kulevya hufanyika. Inashauriwa kuingiza madawa ya kulevya kwenye trachea wakati wa intubation yake, na njia ya intracardiac hutumiwa mara chache - ikiwa haiwezekani kutumia wengine.

Sambamba na ufufuo mkuu, ECG inachukuliwa ili kufafanua sababu za kifo, aina ya arrhythmia na asili ya shughuli za moyo katika wakati huu. Ikiwa fibrillation ya ventricular imegunduliwa, basi njia bora ya kuizuia itakuwa, na ikiwa kifaa muhimu haipo, basi mtaalamu hufanya pigo kwa mkoa wa precordial na anaendelea kufufua.

defibrillation

Ikiwa kukamatwa kwa moyo hugunduliwa, hakuna mapigo, kuna mstari wa moja kwa moja kwenye cardiogram, kisha wakati wa ufufuo wa jumla, mgonjwa anasimamiwa adrenaline na atropine kwa njia yoyote inapatikana kwa muda wa dakika 3-5; dawa za antiarrhythmic, pacing imeanzishwa, baada ya dakika 15 bicarbonate ya sodiamu huongezwa kwa mishipa.

Baada ya kumweka mgonjwa hospitalini, mapambano ya maisha yake yanaendelea. Inahitajika kuimarisha hali hiyo na kuanza matibabu ya ugonjwa ambao ulisababisha shambulio hilo. Huenda ikahitaji upasuaji, dalili ambazo zimedhamiriwa na madaktari katika hospitali kulingana na matokeo ya mitihani.

Matibabu ya kihafidhina inajumuisha kuanzishwa kwa madawa ya kulevya ili kudumisha shinikizo, kazi ya moyo, kurekebisha matatizo metaboli ya electrolyte. Kwa kusudi hili, beta-blockers, glycosides ya moyo, dawa za antiarrhythmic, antihypertensives au dawa za moyo, tiba ya infusion imewekwa:

• Lidocaine kwa fibrillation ya ventrikali;
• Bradycardia imesimamishwa na atropine au izadrin;
• Hypotension hutumika kama sababu ya utawala wa ndani wa dopamini;
• Plasma safi iliyohifadhiwa, heparini, aspirini huonyeshwa kwa DIC;
• Piracetam inasimamiwa ili kuboresha kazi ya ubongo;
• Na hypokalemia - kloridi ya potasiamu, mchanganyiko wa polarizing.

Matibabu katika kipindi cha baada ya kufufua huchukua muda wa wiki. Kwa wakati huu, matatizo ya electrolyte, DIC, matatizo ya neva yanawezekana, hivyo mgonjwa huwekwa kwenye kitengo cha huduma kubwa kwa uchunguzi.

Upasuaji inaweza kujumuisha ablation ya radiofrequency ya myocardiamu - na tachyarrhythmias, ufanisi hufikia 90% au zaidi. Kwa tabia ya fibrillation ya atrial, cardioverter-defibrillator imewekwa. Atherosulinosis iliyogunduliwa ya mishipa ya moyo kama sababu ya kifo cha ghafla inahitaji kutekelezwa; ikiwa kuna kasoro za valve ya moyo, ni plastiki.

Kwa bahati mbaya, si mara zote inawezekana kutoa ufufuo ndani ya dakika chache za kwanza, lakini ikiwa inawezekana kumrudisha mgonjwa, basi ubashiri ni mzuri. Kulingana na data ya utafiti, viungo vya watu ambao wamepata kifo cha ghafla cha moyo hawana mabadiliko makubwa na ya kutishia maisha, kwa hivyo, tiba ya matengenezo kulingana na ugonjwa wa msingi hukuruhusu kuishi kwa muda mrefu baada ya kifo cha ugonjwa.

Uzuiaji wa kifo cha ghafla cha ugonjwa wa moyo unahitajika kwa watu walio na magonjwa sugu ya mfumo wa moyo na mishipa ambayo yanaweza kusababisha shambulio, na vile vile kwa wale ambao tayari wamepata uzoefu na wamefanikiwa kufufuliwa.

Cardioverter-defibrillator inaweza kupandikizwa ili kuzuia mshtuko wa moyo, na inafaa sana kwa arrhythmias mbaya. V wakati sahihi kifaa hutoa msukumo muhimu kwa moyo na hairuhusu kuacha.

Inahitaji msaada wa matibabu. Beta-blockers, vizuizi vya njia za kalsiamu, bidhaa zilizo na asidi ya mafuta ya omega-3 zimewekwa. Prophylaxis ya upasuaji ina shughuli zinazolenga kuondoa arrhythmias - ablation, endocardial resection, cryodestruction.

Hatua zisizo maalum za kuzuia kifo cha moyo ni sawa na kwa ugonjwa mwingine wowote wa moyo au mishipa - maisha ya afya, shughuli za kimwili, kukataa tabia mbaya, lishe sahihi.

Video: uwasilishaji juu ya kifo cha ghafla cha moyo

Video: hotuba juu ya kuzuia kifo cha ghafla cha moyo