Mida teha pärast alalõualuu tarkusehamba eemaldamise protseduuri: kui kaua see paraneb ja kui palju auk valutab? Kui kaua valu pärast tarkusehamba eemaldamist kestab?

Enamik meist on oma elus olnud hambaarstitoolil. Igal inimesel on oma probleem: hambavalu, hammaste eemaldamine ja proteesimine või erinevad kosmeetilised protseduurid.

Käesolevas artiklis vaatleme iga inimese sagedasemaid probleeme, nagu tarkusehammaste eemaldamine ja milliseid protseduure tuleks teha pärast hambaoperatsiooni.

Tarkusehammaste eemaldamine ei ole alati sile ja valutu, nagu iga inimese keha on erinev, sellel on oma omadused ja seepärast reageerib see erinevalt operatsioonijärgne periood. Tarkusehambad tekitavad inimesele sageli mõningast tüli ja ärevust, kuna need puhkevad palju hiljem kui ülejäänud hambad ja asuvad väga sügaval. suuõõne. Sellised hambad ei kuulu alati põhjaliku puhastamise alla ja seetõttu hakkavad nad varakult lagunema. Kõige sagedamini, kui hammas on tähelepanuta jäetud, soovitab hambaarst selle eemaldada, sest ravi ajal on sellele raske ja ebamugav ligi pääseda.

V kaasaegne farmakoloogia palju uusi avastusi ja ravimeid, mille abil on eemaldamisprotsess täiesti valutu. Kuid on juhtumeid, kus valu lihtsalt ei saa vältida. Anesteetikum ei pruugi toimida, kui patsient võtab narkootilisi aineid, pikk periood aega kulub valuvaigisteid ja lõpuks, kui patsiendil on põletikuline protsess.

Sageli ei ole tarkusehambad oma ehituselt ideaalsed ja neil on teatud defektid. Need võivad omakorda kaasa tuua mitmesugused haigused nagu kaaries, stomatiit ja tsüstide moodustumine. Selliste hammaste eemaldamine nõuab erilist tähelepanu ja kvalifitseeritud arsti lähenemine. Mis võib juhtuda, kui te õigel ajal arsti juurde ei pöördu?

Pärast selliste hammaste eemaldamist patsiendil võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. ja sellised sümptomid nagu: palavik, valu, hematoom, verejooks, igemete ja põskede turse. Tarkusehammaste eemaldamise järgse valu ja kannatuste leevendamiseks soovitab hambaarst ebamugavustunde ja valu vastu võitlemiseks järgmisi abinõusid.

Tüsistused, mis tekivad pärast tarkusehammaste eemaldamist

Kõrgendatud temperatuur

See võib juhtuda pärast tarkusehamba eemaldamist kui ta oli põletikulises seisundis. Õhtuks pärast operatsiooni võib temperatuur tõusta 37,5 ° C-ni - seda peetakse normiks. Kuid kui näete termomeetril üle 38 ° C, peaksite kasutama palavikuvastaseid ravimeid, näiteks Rapidol või Paracetamol. Kui kolme päeva jooksul ei ole temperatuur langenud, on vaja kiiresti nõu saamiseks pöörduda hambaarsti poole.

Valu

Tegelikult on hamba eemaldamine sama operatsioon, seega on valu esinemine loomulik nähtus. Reeglina ilmneb see pärast anesteesia kestuse peatumist. Põhimõtteliselt ei kesta sellise valu kestus üle päeva ja seda peetakse operatsioonijärgsel perioodil normaalseks.

Kui operatsioon toimus teatud raskustega, siis on selline valu tunda juba nädala jooksul ja olla äge. Kui valu nendel tingimustel ei taandunud ja tugevnes, on see esimene märk sellest, et teil on alanud põletikuline protsess. Sellisel juhul ei tohiks te arsti vastuvõtule minekut edasi lükata ja kohe nõu küsida, eriti kui märkate põseturset või palavikku.

Hematoomi olemasolu

Sest tarkusehambad on raskesti ligipääsetavates kohtades raviks ja eemaldamiseks, siis anesteesia manustamisel võib kogemata mõjutada veresoon. Selle tagajärjel võib põsele tekkida tsüanoos, see tähendab verevalumid. Mõne päevaga kaob see sinisus iseenesest ega ole ohtlik. Kuid kui teie temperatuur tõuseb ja verevalumi kohale ilmub kasvaja, on need esimesed hematoomi tunnused. Sellist kasvajat ei saa alustada ja seda peaks viivitamatult ravima hambakirurg.

Verejooks

Edukaga operatsiooni verised probleemid august peatus kiiresti, isegi hambaarsti kabinetis. See tekib nn kile moodustumise tagajärjel, mis koosneb auku sattunud hüübinud vere jäänustest. Kile moodustab barjääri, mis ei lase infektsioonil ja toidul haavale sattuda. Veresoonte kahjustuse korral suur suurus veri ei hüübi nii kiiresti, nii et arst seob need kinni ja õmbleb.

Mida teha, kui verejooks avanes kodus ja ei peatu kauaks? Sel juhul tuleb põsele panna jääd või midagi külma. Abiks on ka steriilsest sidemest võetud tampoon, mis tuleb haavale kanda ja 10-15 minutit hammastega hammustada. Kui pärast neid protseduure verejooks ei peatu, on vaja võtta ravimit, mis soodustab kiiret vere hüübimist.

Näo turse

Sageli võib pärast tarkusehamba eemaldamist tekkida igemete ja põskede turse umbes päevaga. Selle turse põhjus on tüsistused pärast operatsiooni, mille puhul esines ümbritsevate kudede ehk parodondi põletik. Sellisel juhul tekib valu toidu allaneelamisel ja isegi suu avamisel. Kolme päeva jooksul kaob see valu ja turse, kui haav paraneb kiiresti. Algsel ajal pärast operatsiooni võite nõrgeneda valu ja paistetus, kui seda põsele määrida külm kompress. Kuid tüsistused võivad tekkida, kui põse turse ei vähene, vaid suureneb. Sellise tüsistuse korral peate abi otsima hambaarstilt.

Kui teil on ülaltoodud sümptomid pärast tarkusehamba eemaldamistÄrge lükake hambaarsti külastust pikaks ajaks edasi. Õigeaegselt saamata ravi võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi ja haigusi, nagu alveoliit, abstsess, flegmoon ja osteomeliit. Selle vältimiseks peate kuulama arsti soovitusi ja neid õigesti järgima.

  • pärast operatsiooni ei tohi keele ega muude esemetega avatud auku ronida;
  • hoiduge päeva jooksul hammaste pesemisest, et mitte kahjustada ega kahjustada lahtist haava;
  • ära loputa suud ja võimalusel ära vanni ega võta kuuma vanni;
  • Ärge soojendage põske kahjustatud poolelt, see võib põhjustada põletikku ja haava mädanemist.

Toitumise tunnused pärast tarkusehammaste eemaldamist

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, millal ja millist toitu saab võtta mitte ainult pärast keerukat, vaid ka lihtsat operatsiooni. Seda küsimust tuleb tõsiselt võtta et ravi oleks edukas. Arstid soovitavad süüa kolm tundi pärast protseduuri lõppu. Peaksite oma tavapärase toitumise üle vaatama ja lõpetama tahkete, kuumade, vürtsikute ja soolaste toitude söömise. Selle toidu omadused ärritavad haava ja pikendavad selle paranemisaega. Seetõttu soovitab raviarst järgida ettenähtud dieeti kolm päeva või kauem, olenevalt enesetundest.

Tähelepanu tuleks pöörata viskoossele pehmed ja vedelad toidud: puder, püree, puljong, mahl ja jogurt. Selle toidu võtmisel veenduge, et see satuks vähemalt haava sisse, seega proovige närida seda külge, mida ei ravitud. Sel perioodil vajab keha rikkalik jook. Sest kiire paranemine Abiks on suu regulaarne loputamine pärast iga sööki. Sellist ravi saab läbi viia kummeli või saialille infusiooniga. Nad toimivad antiseptikuna.

Hambaarst katab lahtise augu valuvaigistava ja hemostaatilise ainega töödeldud tampooniga. Vältimaks bakterite sattumist värskesse haava ja takistamaks nende paljunemist, tuleks selline tampoon 5-10 minuti pärast välja sülitada. Enne patsiendi vabastamist täpsustab arst, milline tampoon on pandud ja millal saab selle suust eemaldada.

Pärast operatsiooni ei ole soovitav kohe süüa, kuid vett (toasooja) on lubatud juua. Et õmblused pärast lahti ei läheks keeruline operatsioonÄrge avage oma suud laialt. Verejooksu ja verevoolu vältimiseks ei tohi te alkoholi juua, suitsetada, raskusi tõsta ega sportida.

Olemas individuaalsed soovitused inimestele, kes kannatavad diabeet, hüpertensioon ja somaatilised haigused. Nad peavad oma haigusest eelnevalt hambaarsti hoiatama, et ta ei lubaks tüsistusi ja kirjutaks välja õige ravi.

Samuti pole vaja ise ravida ja võtta valuvaigisteid ilma arsti retseptita.

Tarkusehammaste hammaste tulek on valulik ja pikk protsess, mille käigus igemed sageli paisuvad ja muutuvad põletikuliseks. See on tingitud asjaolust, et "kaheksate" kasv algab vanuses, mil luud on täielikult moodustunud ja uute purihammaste kasvamiseks pole piisavalt ruumi. Tarkusehammaste tõttu võib keel vigastada ja alata naaberüksuste hävitamine. Just sel põhjusel soovitavad hambaarstid sageli "kaheksad" eemaldada.

Valu pärast hamba väljatõmbamist: normaalne või ebanormaalne?

Erinevalt teistest hammastest on “kaheksatel” laiem kroon ja läbipõimunud juured, mistõttu on tarkusehammast väljatõmbamise käigus raske välja tõmmata. Enne operatsiooni on vaja teha fluoroskoopia, mis näitab molaari asukohta ja seisukorda ning hobuste ehitust. Pildi põhjal määrab spetsialist operatsiooni. Seda võib olla kahte tüüpi:

  • lihtne eemaldamine;
  • raske eemaldamine.

Esimest meetodit kasutatakse siis, kui hammas on terve, selle juured ei ole omavahel läbi põimunud, muid suuõõne haigusi pole. Siis ei tekita eemaldamisprotseduur raskusi ja tüsistuste oht on minimaalne. Piisab, kui arst tõmbab hamba kvaliteetselt välja ja patsient järgib pärast protseduuri soovitusi.

"Kaheksa" eemaldamiseks kasutage tange või lifti. Hammast raputatakse järk-järgult ja tõmmatakse igemetest välja. Sel juhul on vigastatud naaberpurihammaste parodondi sidemed, nende pehmed koed ja närvilõpmed rebenenud. Seetõttu peetakse valu pärast protseduuri normiks.

Teist meetodit kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • hammaste puhkemine horisontaalselt või suure nurga all;
  • perikoroniit;
  • krooni tõsine hävitamine;
  • keerdunud juurestik.

Ülaltoodud tingimuste olemasolul on operatsioon planeeritud. Protseduur sisaldab:


  • igeme sisselõige;
  • hamba saagimine puuriga;
  • luude puurimine;
  • õmblus igemele.

Pärast "kaheksa" kompleksset ekstraheerimist on 2-3 tunni pärast tugevad valuaistingud (esialgu anesteesia siiski toimib). Sageli põsk paisub ja kehatemperatuur tõuseb. Kui sümptomid püsivad nädala, kuid valu leevendust on tunda päevast päeva, siis paranemisprotsess kulgeb hästi.

Auk valutab, ka vajutades


Püsiv

Pidev valu pärast tarkusehamba eemaldamist on enamasti valutav (vt ka:). Valu segab tavalist elu. Kui kaua valu kestab, sõltub protseduurist. Enamasti taandub see 2-3 päeva pärast, see aeg tuleb ära kannatada.


Kui kaua valu kestab?

Kui tarkusehammas eemaldada, siis see, kui palju haav haiget teeb, sõltub augu paranemise kiirusest. Haavade paranemise etapid pärast hamba eemaldamist:

  • augu täitmine verehüübega;
  • moodustamine granuleeritud kude;
  • haava ülemise osa täitmine koega;
  • luukoe moodustumine augus;
  • haava servade resorptsioon.

Kogu protsess võtab aega 2-3 kuud. See aeg on vajalik täisväärtusliku luukoe moodustamiseks ja sellega tekkinud augu täitmiseks.

Kui protseduuri käigus on vaja igemele sisselõige teha, tehakse õmblus, mis kiirendab igemekoe liitumise protsessi. Sel põhjusel ei mõjuta sisselõige augu paranemise kiirust, see hilineb, nagu ka lihtne meetod eemaldus. osariik immuunsussüsteem ja kraadi põletikuline protsess mõjutab otseselt seda, kui palju igeme haiget teeb.

Kui eemaldada tarkusehammas, mis pole puhkenud või osaliselt, on paranemine palju aeglasem (artiklis lähemalt:). Seda selgitab seda protseduuri hõlmab juurte saagimist ja luu mahu vähendamist. Täielik paranemine toimub pärast luukoe rekonstrueerimist.

Igasugune hamba väljatõmbamine toimub valuvaigistite kasutamisel, nii et valu muutub märgatavaks 2-3 tundi pärast protseduuri. Koekahjustuse tõttu võib valu kesta mitu päeva. Õige paranemise peamine kriteerium on valu vähenemine iga päev. Kui hammas tõmmatakse välja keerulisel meetodil, võib valu liikuda naaberhammastesse, kurku, kõrva ja pähe. Nad võivad kohal olla kuni seitse päeva.

Kuidas valu sündroomi vähendada?

Valu saab vähendada, järgides järgmisi juhiseid:

  • 3 tundi pärast protseduuri hoiduge söömisest ja joomisest. Alumise rea "kaheksa" ekstraheerimisel kestab anesteetikumi toime mitu tundi, nii et söömise ajal võite põske hammustada, mis suurendab valu hiljem. Lisaks võivad toidutükid sattuda värskesse haava ja tekitada põletikku.
  • Ärge loputage suud ilma arsti nõuandeta. manipuleerimine ravimtaimede keetmised ja antiseptikumid võivad verehüübe ära pesta. Trombi puudumisel paranemisprotsess viibib, kuna granulatsioonikude moodustub aeglasemalt. Lisaks on avatud haavas nakatumise oht. See suurendab valu ja aeglustab paranemisprotsessi.
  • Esimese 2 päeva jooksul pärast eemaldamist välistage kuum, vürtsikas ja kõva toit. See vigastab kergesti põletikulisi igemeid.
  • 2-3 päeva jooksul välistage füüsiline aktiivsus ning basseinis ja vannis käimine. Need toimingud suurendavad verejooksu riski ja haavade paranemise aega.
  • Olge teiste hammaste harjamisel ettevaatlik.
  • Ärge puudutage ekstraheerimiskohta keele ega kätega.

Kõik, kes on "kaheksa" välja tõmmanud, teavad, kui ebameeldiv see võib protseduuri lõpus olla. Mida teha peale tarkusehamba eemaldamist, et haav kiiremini paraneks? Ja mis siis, kui ikkagi tekivad tüsistused? pildil tarkusehammas

Üldised soovitused, mida teha pärast tarkusehamba eemaldamist

Peaasi on hoolikalt jälgida oma heaolu ja järgida selgelt kõike, mida arst on määranud. Tavaliselt on kolmanda purihamba väljatõmbamisel ige valus, põsk paistetab, palavik vaevab ja huul läheb tuimaks. Millised sümptomid on pärast tarkusehamba eemaldamist vältimatud ja mis peaks patsienti hoiatama?

VIIDE: Kolmanda molaari eemaldamise tagajärjed on erineval määral gravitatsiooni. See sõltub operatsiooni keerukusest, hamba seisundist eemaldamise ajal, selle struktuuri iseärasustest.

Millal saab pärast tarkusehamba eemaldamist süüa?

Vaevalt et söögisoov kohe tekib, niipea kui selline probleemne hammas välja tõmmatakse. Aga ikkagi annab nälg tunda. 2-3 tundi pärast operatsiooni on täiesti võimalik vastu pidada. Ja kui kauem nälgida, on veel parem.

Väldi külma ja kuuma toitu, ära söö vürtsikaid, karedaid ja viskoosseid toite. Närige toitu aeglaselt, ettevaatlikult, rebitud "kaheksa" vastasküljel.

Millal valu möödub, kui pärast tarkusehamba eemaldamist lõualuu valutab?

Valu tugevus sõltub mitmest tegurist:

  • tundlikkusest valulävi kõik on erinevad;
  • keerukusest hambaravi protseduur- madalamaid "kaheksaid" on keerulisem välja tõmmata;
  • keha taastumisvõimele.

Kui suu valutab mitu päeva, aga vähehaaval ebamugavustunne vaibub, pole muretsemiseks põhjust. Aga kui tarkusehamba eemaldamise järgne valu tugevneb, paistetus suureneb, auk veritseb, on hambaarsti külastus vältimatu.


Valu pärast eemaldamist

Kui kaua hoida tampooni pärast tarkusehamba eemaldamist?

Haav suletakse marli steriilse tampooniga pärast seda, kui arst tõmbas välja "kaheksa". Seda tehakse nii, et haav lõpetab verejooksu ja veri hakkab hüübima. Tampooni tundmine suus on ebameeldiv, kuid peate vastu pidama umbes 20 minutit.

Liiga kaua hoida ei tasu, verega läbi imbunud marli võib saada nakkusallikaks ning see takistab kahjustatud koha paranemist. Põletiku vältimiseks süvendis eemaldatakse tampoon. Seda tehakse ettevaatlikult, peate veidi tõmbama küljele, et mitte tõmmata samal ajal pärast tarkusehamba eemaldamist tekkinud tromb välja.

Vere peatamiseks tuleb rebenenud purihamba küljelt põsele kotti panna. Külm takistab ka tursete tekkimist.

TÄHTIS: Külma jääkompressi tehakse kohe pärast hamba eemaldamist 5 minutiks, seejärel tehakse 10-minutiline paus ja uuesti külm. Kokku saab teha 4 kuni 5 sellist protseduuri.

Mida mitte teha pärast tarkusehamba ekstraheerimist

Päeval, mil "kaheksa" eemaldati, peab patsient kontrollima survet - selle tõus võib provotseerida verejooksu rebenenud hamba haavast. Selle riski minimeerimiseks ei tohi te end füüsiliselt koormata, vannis ja kuumas vannis vannis käia.

Tarkusehamba väljatõmbamisel on see võimatu:

  • soojendage põske - muidu tekib turse, võib tekkida infektsioon;
  • loputage suud - nii lihtne on vereklomp august välja pesta. See aitab moodustada kudesid rebenenud purihamba piirkonnas;
  • päeval, mil patsiendile tehti operatsioon, ei tohiks hambaid pesta, vastasel juhul on haava kerge vigastada;
    puudutage kahjustatud pesa keelega.

Ravimid pärast tarkusehamba eemaldamist

"Kaheksa" eemaldamisel nõuab tavaliselt rakendust ravimid- antihistamiinikumid, antibiootikumid, valuvaigistid.

Mida võtta pärast tarkusehamba eemaldamist, otsustab hambaarst. Patsient ei tohiks ise ravimeid välja kirjutada, vastasel juhul ei saa tüsistusi vältida.

Tervendavad igemed

Kas teil on pärast tarkusehamba eemaldamist igemevalu? See protsess on loomulik, kahjustatud koed vajavad taastumiseks aega. Ja aitavad tervendavad salvid ja geelid, mis:

  • desinfitseerida haav;
  • on valuvaigistav toime;
  • aidata kaasa igemekoe taastumisele.

TÄHELEPANU! Tarkusehamba eemaldamise järgne auk on liiga haavatav – põletik võib alata kokkupuutel toiduga, määrdunud kätega, hambaharjaga. Nakatumine toimub sageli kaariesest või muudest haigustest mõjutatud külgnevate hammaste mõjul.

Patsiendile sobiva taastava aine peab valima hambaarst:

  • Holisal igemesalv – lisaks valu vaigistamisele leevendab ravim verejooksu ja turset, võitleb mikroobide ja põletikega.
  • Metrogyl Denta geel toimib igemete pinnal antiseptikuna, selles sisalduv antibiootikum aitab võidelda põletikega.
  • Salv Kamistad – on kummeli tõttu põletikuvastase toimega ning selles sisalduv lidokaiini sisaldus tuimastab igemeid.
  • Geel Asepta taruvaikul leevendab põletikku, takistab mikroobide paljunemist.
  • Hambasalv moodustab igemetele kaitsva kile olemasolu tõttu maisiõli. See leevendab valu ja võitleb põletikuga.
  • Salv Solcoseryl mitte ainult ei vähenda valu, vaid ka paraneb kahjustatud koed igemed.
  • Kurivesi aitavad igemeid paraneda antiseptilised lahused- kloorheksidiini, miramistiini, stomatofiti, furatsiliini, dekoktide baasil ravimtaimedtamme koor, kummel ja salvei.

Valuvaigistid

Valutunne pärast tarkusehamba eemaldamist on kõigil olemas. Valuvaigistid, eriti operatsioonipäeval, on asendamatud. Milliseid ravimeid kasutatakse valu leevendamiseks:

  • Ibuprofeen - valu sündroom eemaldab kiiresti, töötab kaua aega, on põletikuvastase toimega.
  • Movalis on tõhus ja kauakestev valuvaigisti.
  • Nimesil - omab põletikuvastast toimet ja leevendab valu.
  • Ketanov - kiire valu leevendamine pikatoimeline pluss põletikuvastane toime.
  • Bol-run - tõhus abinõu kombineeritud tegevus.
  • Valu leevendamine pärast tarkusehamba eemaldamist viiakse läbi paljude ravimite abil, mõned on seda teinud kõrvalmõjud. Seetõttu saab konkreetse valuvaigisti välja kirjutada ainult arst.

TÄHTIS: Ravim, mida ei tohiks valu leevendamiseks võtta, on tuntud aspiriin. Sellel on võime vähendada vere hüübimist, mistõttu on suur verejooksu või hematoomi oht.

Muud ravimid

Ravi pärast tarkusehamba eemaldamist võib hõlmata võtmist antihistamiinikumid ja antibiootikumid.

Antiallergilistest (antihistamiinikumidest) ravimitest määratakse sageli Suprastin, eriti kui operatsioon oli töömahukas. Need ravimid vähendavad pehmete kudede vältimatut turset.

Kui suuõõne mõjutab kaaries, infektsioonid, põletikud, on vaja antibiootikume. Võite juua:

  • Amoksiklav;
  • linkomütsiin;
  • Unidox-solutaba;
  • metronidasool;
  • Trichopolum;
  • Flemoksiin.

Tüsistused ja valu pärast tarkusehamba eemaldamist

Kui "kaheksa" ülal või all selle omanikule probleeme tekitab, peate sellest lahku minema. Kui pärast tarkusehamba eemaldamist kõik valutab, siis ebamugavustunne aja jooksul ainult süveneb, mis tähendab, et on tekkinud teatud tüsistused.

Tugev pikaajaline valu

Valu pärast traumaatilist kudede protseduuri on vältimatu. Kui kaua sellega aega läheb See on tuim valu peale tarkusehamba eemaldamist?

Kui valulikkus on tunda paar päeva, on see norm. Keeruline sekkumine on täis valu 4 kuni 5 päeva. Valuvaigistid aitavad patsienti.

See on ohtlik, kui valu intensiivistub iga päev, millega kaasneb turse, mädanemine, kõrge temperatuur- külastage kohe oma hambaarsti!


Auk pärast tarkusehamba eemaldamist

Põletikulised ja valulikud igemed

Miks ige pärast tarkusehamba eemaldamist valutab? Tegelikult ei saa ta üldse haigeks jääda - lõppude lõpuks sai hambaarsti sekkumine kudesid vigastada. Kui ige on veidi paistes ja punetav, on see loomulik protsess.

Aga raske põletik eemaldatud kolmanda molaari auk nõuab kiiret sekkumist. Alveoliit ilmneb arsti oskusteta tegevuse, patsiendi suuhügieeni mittejärgimise pärast operatsiooni ja tema keha omaduste tõttu.

Millal kiirustada abi saamiseks arsti poole:

  • kui tromb on august välja kukkunud, muutub see toidu ja võimaliku nakkuse eest kaitstuks;
  • august on hais;
  • valutab, kui külm või kuum vedelik satub haava;
  • igemete turse suureneb.

Mäda pärast hamba väljatõmbamist

Milliseid toiminguid tehakse pärast tarkusehamba eemaldamist, kui august leitakse mäda?

Kindlasti – ei mingit eneseravi! Lootes, et see möödub iseenesest, valuvaigistite talumine ja neelamine ei ole valik. Mäda ilmumine tähendab infektsiooni. Miks see tekib:

  • halb suuhügieen;
  • "kaheksa" ekstraheerimise keerulise operatsiooni tagajärjel;
  • oli hamba fragment, mida operatsiooni käigus ei eemaldatud;
  • kaariese protsess teistes hammastes;
  • operatsioon tehti suuõõne põletiku esinemisel.

Kui mädanemist ei ravita, võivad igemete, periosti ja luude külgnevad koed nakatuda.

Verehüübed igemel

Tarkusehammas pärast eemaldamist – millised on tagajärjed? Õõnsuse kaitsmiseks peaks pesas tekkima verehüüve. Tromb loob haavale barjääri, et limaskest ärritav toit sinna ei satuks.

Tromb moodustub umbes ööpäevaks, sel ajal on oluline mitte lasta seda loputamise või keele puudutamise ajal välja uhtuda. Samuti võib see nihkuda, siis tekib igemel verehüüve valu näotust välimusest rääkimata.

Eelarvamus võib ilmneda ka siis, kui dieet sisaldab kõvasid toite. Oluline on kõrvaldada kõik provotseerivad tegurid, et mitte segada kaevu jäävat trombi. Siis saab ta normaalselt kasvada.

Tempel valutab

Miks pärast tarkusehamba eemaldamist tempel valutab? See on tingitud kolmanda molaari erilisest struktuurist ja selle asukohast suuõõnes. Hambaravi ajal kahjustatakse kudesid ja närve, mis põhjustavad valu templis. Need võivad olla teravad ja tulistavad. Närvilõpmete taastamisega valu möödub.


Valu templites

Tempel võib haiget teha alveoliidi – augu põletiku – tagajärjel. Kui valu suureneb iga päevaga, on äge, pulseeriva iseloomuga, vajate kohest abi spetsialist.

Temperatuur on tõusnud

Keha reageerib sellele loomulikult kirurgiline sekkumine kõrgendatud temperatuur. Kui päeva jooksul on see normist veidi kõrgem, siis õhtuks ei ületa see 38 ° ja see seisund kestab 2-3 päeva ja seejärel normaliseerub, pole muretsemiseks põhjust.

Kuid kui temperatuuri tõusuga kaasnevad muud sümptomid - turse, mäda, nõrkus, tugev valu, mõnest palavikualandajast enam ei piisa. Tervise halvenemise põhjuse väljaselgitamiseks on vajalik reis hambaarsti juurde.

Verejooks haav

Mida teha, kui tarkusehammas on välja tõmmatud ja haav veritseb? Kohe, kui purihammas on eemaldatud, on verejooks pesast loomulik - protseduuri käigus said veresooned kahjustatud. Sel juhul aitab marlipadja peale panemine.

Kui veritsus ilmneb mitu tundi pärast hamba väljatõmbamist, tuleb augule kinnitada steriilne tampoon ja see hammustada. Verejooksu niimoodi peatada pole võimalik – vaja on arsti abi.

TÄHTIS: Haav võib mõnda aega kergelt veritseda – kuni mitu päeva. Kui voolus ei ole rikkalik, on tunda lihtsalt soolast maitset ja sülg on kergelt roosakas, siis pole muretsemiseks põhjust. Need nähtused peaksid varsti mööduma.

Hügieen pärast tarkusehamba eemaldamist

Paranemise kiirus sõltub hügieenieeskirjade järgimisest:

  • päeval, mil kolmas purihammas eemaldati, paremad hambadära korista. Lükake protseduur edasi järgmisele päevale, ostes uue pehme hambaharja;
  • väga hoolikalt peate puhastama väljatõmmatud hamba ümbrust;
  • suuloputusvahendid on parem asendada vannidega taimsete ja antiseptiliste lahustega (need võetakse suhu, hoitakse minut aega ja sülitatakse);
  • loputage suud (paar päeva pärast eemaldamist) väga hoolikalt, et vältida leostumist verehüüve august. Alkoholi tinktuurid parem välistada.

Tarkusehamba eemaldamise järgne hooldus peaks olema õrn ja korrapärane. Tema paranemine sõltub patsiendi pingutustest ja distsipliinist.

Ennetamine pärast eemaldamist

Tüsistuste vältimiseks piisab ennetamise põhireeglite järgimisest:

  • järgige rangelt hambaarsti soovitusi ravimite võtmise kohta, vältige iseravimist; halvad harjumused(vähemalt taastumisperioodiks). Te ei saa suitsetada vähemalt päev pärast hamba väljatõmbamist - suitsetamine raskendab vere hüübimist haavas;
  • alkohol on operatsioonijärgses staadiumis vastunäidustatud, eriti kui patsiendile määratakse antibiootikumid. Alkohol vedeldab verd, takistades verehüüvete teket augus;
  • hüpotermia ja ülekuumenemine on kahjulikud – tuleks vältida äärmuslikke temperatuure. Tasub end kaitsta raskete füüsiline töö, sportlikud tegevused, äkilised liigutused;
  • tervise halvenemise korral on vaja külastada raviarsti.

Kui ülemine või alumine hammas tarkus, kvaliteetne suuhooldus ei ole vähem oluline kui selle eemaldamise protseduur. Paranemine on tavaliselt pikk, see on nii valus kui ka ebamugav. Kuid ainult kõiki arsti soovitusi järgides on tõesti võimalik tüsistusi vältida ja neid leevendada raske periood taastumine.

Puurhammaste eemaldamise tagajärjeks on sageli augu infektsioon ja põletik. Eriti raske on "kaheksa" alt augu paranemine. Hambaarstid hoiatavad alati, mida teha pärast tarkusehamba eemaldamist, kuidas tüsistusi ennetada. Kuid isegi enne protseduuri ei tee patsiendile haiget, kui ta õpib tundma põhilisi üldtunnustatud toitumis- ja suuhooldusreegleid pärast ekstraheerimist.

Näidustused "kaheksa" eemaldamiseks

Otsene näidustus kolmanda molaari eemaldamiseks võib olla:

  • põletikuline protsess juurtes;
  • tsüst;
  • kolmiknärvi okste kokkusurumine;
  • ruumipuudus;
  • kaaries;
  • anatoomiliselt vale asend, mille tõttu tekib põse pehmete kudede krooniline hambumus;
  • ebanormaalne asukoht lõualuu sees, mille tulemuseks on surve külgnevatele hammastele.

Kõigis neis olukordades tuleb tarkusehammas lahku lüüa. Eemaldamise otsuse teevad kaks arsti: hambaterapeut ja lõualuu kirurg. Esimene on õigesti hinnata kliiniline pilt, teine ​​on operatsiooni käigu läbimõtlemine.

Kuidas on eemaldamine

peal ettevalmistav etapp hambaarst uurib, küsitleb patsienti ja uurib röntgenipilti, et selgitada juurte asukohta. Enne protseduuri saab inimene üldanesteesia või kohalik anesteesia(olenevalt juurdepääsu raskusest). Seejärel tõmbab kirurg tangidega välja ülemine osa hamba ja eemaldab igemetelt prahi. Saadud auk desinfitseeritakse.

Eriolukordades võib arst otsustada õmmelda, augu servad niitidega kinni keerata, muul juhul taastub patsient taastumiseks koju.

Toitumine ja hooldus pärast tarkusehamba eemaldamist

Vahetult pärast operatsiooni sulgeb arst haava steriilse vatitikuga. Te ei saa seda suuõõnest eemaldada 30 minuti jooksul, mille jooksul verejooks peatub täielikult, tekib tromb, mis kaitseb õõnsust mikroobide ja bakterite eest. Trombi eemaldamine, puhastamine ilma arsti juhisteta on keelatud.

Esimene päev

Esimesel päeval pärast protseduuri on parem koju jääda. Kui olukord lubab, võite magada. Alates äge valu arst määrab valuvaigisteid, te ei tohiks neist keelduda. Need mitte ainult ei paranda heaolu, vaid aitavad kaasa ka põletiku leevendamisele.

Auk pärast kolmanda molaari eemaldamist

  • joogid toatemperatuuril;
  • vedelad toidud;
  • püreesupid;
  • puder.

Süüa tuleb teelusikaga, mitte suud laialt avades. Jooke on mugavam juua läbi kokteilituubi. Tuleb tagada, et toidutükid ei kukuks kaevu, vedelikku ei valataks, sest see toit tuleb asetada haava vastasküljele.

Tähtis! Esimese päeva õhtul peate lõpetama hammaste pesemise, et mitte kahjustada trombi. Maksimaalne, mida saab teha, on loputada õrnalt suud jahutatud keedetud veega.

Teine-kolmas päeva

Veel paar päeva pärast inimesel hamba eemaldamist hakkab lõualuu valutama, mis on täiesti loomulik. Samuti peavad paljud hambaarstid normaalseks temperatuuri tõusu 38,5 ° C-ni. Kui temperatuur tõuseb 39-40° C, ja valuvaigisti mõjul valu ei vähene, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi või minna valve hambaarsti juurde.

Teisel ja kolmandal päeval pärast tarkusehamba eemaldamise protseduuri võib teha külmkompressi. Jääkuubikud, külmutatud toidud ja küttepadjad täidetud külm vesi, peaks ülevalt ümber keerama pehme riie mis kaitseb nahka külmumise eest. Samuti tasub järgida raviarsti soovitusi:

  • söö vedelat toitu (dieet võib sisaldada pakse, pudrutaolisi suppe);
  • vältida kuuma ja külma;
  • loobuma magusast, vürtsikast ja hapust;
  • juua ettenähtud ravimit.

Toitu ei saa närida selle küljega, millelt hammas eemaldati, haav harjata. Sel perioodil on ravimtaimedega loputamine juba lubatud, kahjustatud igemete eest tuleb hoolitseda kummeli, tammekoore või salvei keetmisega. Loputage suud hoolikalt aktiivsed tegevused aeglustada taastumist.

Tähtis! Korduva temperatuuritõusuga (temperatuur tõusis, siis normaliseerus ja 3-4 päeva pärast tõusis uuesti) ja hambavalu suurenemisega tuleks pöörduda hambaarsti poole. Vaatamata õigele hooldusele võib pärast tarkusehamba eemaldamist tekkida põletik. Ainult arst saab hinnata selle ulatust ja olukorra tõsidust. Korduv kuumus ja valu kahjustatud igemete piirkonnas on tüsistuse sümptomid.

Esimese nädala lõpp ja teise algus

Kui järgida kõiki tarkusehamba eemaldamise järgseid soovitusi, on esimese nädala lõpuks märgata leevendust: haav paraneb, valu taandub. Tüsistuste korral määrab arst täiendav ravim- antibiootikum. Tablette juuakse kuurina, kuni saavutatakse stabiilne terapeutiline toime.

Arsti määratud antibiootikumi ei ole võimalik iseseisvalt tühistada. Võib areneda sellised haigused nagu alveoliit, igemepõletik ja flegmoon.

Toitumine pärast tarkusehamba eemaldamist peaks jääma kahe nädala jooksul säästlikuks. Võite teha puuviljapüreed, süüa keedetud köögivilju, juua mittekuumalt taimetee. Kui haav on võsastunud, saate toitumist mitmekesistada: lisada menüüsse värsked puuviljad, liha- ja kalatoidud.

Sport

Kõik teavad, et 3-4 tunni jooksul pärast tarkusehamba eemaldamist teavad kõik, kuid vähesed teavad, mitu päeva tuleks rasket füüsilist pingutust vältida. Sageli unustavad arstid patsiente enne väljakirjutamist hoiatada.

Hamba väljatõmbamisel katkeb selle terviklikkus suur hulk veresooned toidab selle juuri. Mida kiiremini nad paranevad, vähem tõenäoline tüsistused. Kui keha saab kehaline aktiivsus, vereringe suureneb - rõhk vigastatud anumatele suureneb. Sellega seoses ei saa te kahe nädala jooksul pärast ekstraheerimist külastada spordistuudiot, tõsta raskusi, ujuda ega teha mingeid aktiivseid toiminguid.

Suitsetamine

Ka sigaretid tuleb mõneks ajaks ära võtta. Kuum tubakasuits soodustab verejooksu ja võib lahustada kaitsva trombi. Kork tuleb välja ja kaevu jääb nakkuseks avatud haav. See mitte ainult ei raskenda hooldust, vaid pikendab haava paranemisaega ja põhjustab tüsistusi.

Esimese kuu ärevuse sümptomid

Mõned halva enesetunde sümptomid esimesel kuul pärast ekstraheerimist võivad olla tingitud asjaolust, et inimesel on hiljuti hammas eemaldatud. Lisaks põskede tursele, valule ja temperatuurile tuleb patsienti hoiatada:

  • ebatavaline peavalu;
  • stabiilne mädane lõhn suust;
  • tuikav valu lõualuus, kus "tark" hammas välja tõmmati;
  • igemete tuimustunne;
  • operatsioonikoha lähedal asuvate lümfisõlmede suurenemine.

Pärast patsiendi pöördumist kliinikusse uurib arst tema suuõõne, määrab röntgenpildi või avab igeme. Selle ülesanne on kõrvaldada põletiku fookus, pärssida levikut bakteriaalne infektsioon. Kuna kõik protseduurid on valulikud, tehakse anesteesia. Kui enne külastamist Hambakliinik patsient jõi valuvaigistit, peab ta sellest arsti hoiatama.

Tähtis! Keelatud on mädapaised ja mädapaised iseseisvalt avada, võtta antibiootikume ilma hambaarsti vastuvõtuta. Kirjaoskamatu haavaravi, ravimi ekslik valik aitavad kaasa põletiku tekkele, keha üldisele mürgistusele.

Ravivannide retseptid

Kuna aktiivsel suuloputusel võib kaitseklomp puruneda, soovitavad hambaarstid seda hoopis teha. terapeutilised vannid. Kõige tõhusam:

Alalõualuu vanne on väga mugav teha - lihtsalt võtke lahus suhu ja pärast 4-minutilist hoidmist sülitage see välja. Raskusjõu mõjul tungib vedelik kõikidesse raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse ja tagab tõhusa põletikuvastase hoolduse.

Pärast eemaldamist on augu eest hoolitsemine palju keerulisem ülemine hammas tarkus (ja seda tuleb välja tõmmata sama sageli kui alumist). Retsepte saab kasutada samu, kuid meetodid peaksid olema erinevad:

Tähtis! Ei ülaosa töötlemiseks ega töötlemiseks alalõualuu puuvilla ei saa kasutada. Selle kiud jäävad haava sisse ja võivad põhjustada mädanemist. Augu hooldamiseks võite kasutada ainult steriilseid sidemeid ja marli salvrätikuid.

Lühike reeglistik

Isegi hoolika operatsiooni ettevalmistamise korral ei ole patsiendi seisund pärast raskesti ligipääsetava kolmanda purihamba väljatõmbamist kaugeltki ideaalne. Sel perioodil on raske meeles pidada kõiki näpunäiteid: kuidas haava eest hoolitseda, mida tavapärasest toitumisest välja jätta. Mugavuse huvides on kõik peamised soovitused näidatud joonisel:

Teda vaadates on lihtne meeles pidada, kui palju võite pärast tarkusehamba eemaldamist süüa, millal suud puhastada, kuidas õigesti süüa. Põhireeglite järgimine aitab hoida auku korras ja vältida tüsistusi.

Reeglina tunnevad paljud patsiendid pärast tarkusehamba eemaldamist igemete ja isegi lõualuu valu. Juhtub ka seda, et eemaldatud tarkusehamba kõrval läheb läbi lõualuu närv ja hamba eemaldamisel on see kahjustatud. Siis kogeb patsient vastupidist efekti (paresteesia), tema keel, igemed, ülemine või alahuul, lõua osa. Mõne päeva pärast tundlikkus taastub. Kui alalõua närvi haru on tõsiselt kahjustatud, muutub paresteesia krooniliseks.

Pärast tarkusehamba eemaldamist, kui anesteesia (külmutamise efekt) on möödunud, hakkavad patsiendid kogema valu ja see on normaalne kui organismi reaktsioon kirurgilisele sekkumisele. Igemevalu taandub järk-järgult ühe nädala jooksul.

Kui palju valutab ige pärast tarkusehamba eemaldamist

Kuid "kaheksa" eemaldamine pole alati lihtne ja kiire. Mõnikord võib pärast tarkusehamba kompleksset eemaldamist patsiendi valu suureneda, ilmneda tursed, verevalumid, verejooks. Selliste tüsistuste korral ei kao igemete valu tõenäoliselt nädalaga.

Miks ige pärast tarkusehamba eemaldamist valutab

Kõige lihtne põhjus- keha reaktsioon kirurgilisele traumale. Pidage meeles, et kõik kolmandad purihambad - tarkusehambad - on suured ja neil on 2-5 juurt! Pärast nende väljarebimist (ekstraheerimist) jääb igemete ja lõualuu kudedesse lahtine haav põhjustatud kudedevaheliste sidemete kahjustusest. Haav veritseb.

Järk-järgult täitub see verehüübega, see takistab infektsiooni sisenemist auku ja on granulatsioonikoe moodustumise aluseks, see tähendab, et sidematerjal, mis täidab tekkinud õõnsuse pärast 8-ki eemaldamist. Kuni auk jääb vigastatuks, võib iga inimest häirida valu igemes ja palavik keha (37-37,5 kraadi piires).

Kell korralik hooldus pärast vigastatud igeme ja normaalset edukat eemaldamist kaovad kõik valulikud ilmingud 5-7 päeva jooksul.

Millised on võimalikud tüsistused

Kõik muud tugeva igemevalu põhjused on seotud tüsistustega, mis tekkisid molaari ekstraheerimisel või pärast operatsiooni. Need sisaldavad:

  1. Alveoliit.
  2. Väljatõmmatud hamba augu nakatumine toimub enamasti verehüüvete varajase kadumise tõttu või liiga nõrga immuunsuse taustal.
  3. Kapillaaride kahjustus "kaheksa" eemaldamisel.
  4. Samuti kurdavad patsiendid hematoomide, igemete turse, kehatemperatuuri tõusu üle 37,5 kraadi.
  5. Allergiline reaktsioon valuvaigistile, mida kasutatakse kohalik anesteesia enne operatsiooni.
  6. Juurekildude olemasolu augus.

Kui hammast ei eemaldata täielikult, kutsuvad selle jäänused augus esile põletikulise protsessi, mis mõjutab ka igemeid.

Patoloogilise valu eristamine reaktsioonist operatsioonile on lihtne. Need intensiivistuvad iga päevaga, muutuvad tugevamaks, levivad kõrva, pea, kaela, rindkere.

Sageli kaasneb tüsistustega haavaverejooks, verevalumid, turse ja turse. Praktikas on isegi juhtumeid, kus pärast keerukat tarkusehamba eemaldamist levisid tursed ja verevalumid näole, kaelale ja rinnale ning kadusid kuni kuueks kuuks!

Lihtne eemaldamine: kuidas auk paraneb

Protsess on individuaalne, kuid normaalse immuunsuse korral varieeruvad terminid 3-7 päeva jooksul. Kui protseduur kulges tüsistusteta, moodustub verehüübe kohas 3-4 päeva pärast granulatsioon - noor sidekude. 7 päeva pärast ulatub see peaaegu kogu augu sügavusele, välja arvatud põhi ise.

2-3 nädala pärast juure koht ekstraheeritud hammas hõivab täielikult sidekoe. Ja 2-3 kuu pärast operatsiooni hetkest "kasvab lõualuu auk täisväärtuslikuks". luukoe. Väljarebitud "kaheksast" pole selleks hetkeks enam jälgegi.

Need andmed on keskmistatud. Kaevud eemaldatud ülemised hambad tarkused paranevad kiiresti ja probleemideta, aga madalamatega pole kõik nii sujuv. Alumises lõualuus on rohkem närvilõpmeid, alumistes purihammastes on rohkem "hargnenud" juuri. Seetõttu kestab ebamugavustunne kauem.

Kui eemaldamine on raske, mis juhtub

Keeruline eemaldamine tähendab operatsioone, mille käigus lõigatakse igemet ja (või) puuritakse lõualuu. Miks sellised meetmed?

Fakt on see, et löödud ja düstoopilised alumised "kaheksad" kasvavad liiga hilja ja seetõttu ei ole neil piisavalt ruumi hambumuses. Seetõttu võtavad tarkusehambad vale asend ja segavad oma vendi.

Nende väljatõmbamiseks peate:

  1. lõigake igemed (kui hammas on õiges asendis, kuid mitte täielikult läbi lõigatud);
  2. või puurida lõualuust osade kaupa kaheksat, kui see jäi just sinna igemekudedeni jõudmata.

Kui seda teha õigeaegselt ja suuõõnes pole põletikulist protsessi, toimub paranemine ligikaudu samamoodi nagu muudel juhtudel. Hilisel arstivisiidil, kui mädased protsessid on tunda andnud, paraneb haav kauem, vähemalt antibiootikumide ajaks.

Keeruline tarkusehamba eemaldamine

Kui teil on tarkusehamba kapuuts eemaldatud.

Tarkusehamba kapuuts on igemekuded rippuma mittetäielikult lahvatanud hamba kohal. Selle alla langevad toidujäänused, millel “jooksevad” bakterid, mis provotseerivad igemepõletikku. Kui kapuuts lõigatakse välja õigeaegselt, enne põletikulise protsessi algust, siis paraneb ige samamoodi nagu lihtsa hamba väljatõmbamise korral.

Kui kapoti all on mädased protsessid juba alanud, paraneb haav kauem, on vaja antibiootikume - Metronidasool koos Klindomütsiin või Linkomütsiin, või ravimid, mis põhinevad Norfloksatsiin, Tsiprofloksaaiin, Ofloksatsiin.

Igemehooldus pärast eemaldamist: ennetamine

  1. keelduda söömast ja joomast järgmise kolme tunni jooksul pärast operatsiooni;
  2. ärge sööge esimestel päevadel liiga kuuma ja kõva toitu;
  3. vältida füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust;
  4. ära suitseta ega joo alkoholi nädala jooksul;
  5. saunakülastusi edasi lükata ja Jõusaal kuuma vanni võtmine.

Määratud valu leevendamiseks Nimesil, Tempalgin, Sedalgin, Ketanov, Solpadein, Baralgin või Nurofen. Lubatud on määrida haigele kohale külmad kompressid(jää).

Mitte mingil juhul ei tohiks te peatuda hügieeniprotseduurid. Vältimaks bakterite sattumist haava pärast G8 eemaldamist, harja hambaid iga kord pärast söömist, kuid vigastatud igemest ettevaatlikult mööda minnes. Kui valu on liiga tugev ja te ei saa hambaid pesta, loputage suud õrnalt vees lahjendatud hambapastaga.

Kuidas loputada suud?

Haava nakkuse eest kaitsmiseks loputage suud traditsioonilise või traditsioonilise meditsiiniga:

  1. kloorheksidiin;
  2. stomatidiin;
  3. Miramistin;
  4. rivanool;
  5. Furatsiliin;
  6. kummeliõite ja saialille, salvei, tamme koore keetmised.

Varem kui päeva pärast pole loputamist võimalik alustada. See on täis verehüüvete varajast kaotust. Loputamine ei tohiks samuti olla liiga aktiivne, parem on teha antiseptilisi vanne - võtta lahus suhu, kallutada pea korraks valutava koha küljele, seejärel sülitada.

Loputuslahused valmistatakse jahedalt, sest soojas ja niiskes keskkonnas hakkavad bakterid aktiivselt paljunema. Alkoholipõhised tooted ei sobi loputamiseks, need võivad igemeid kõrvetada.

Seotud videod

Kuidas eemaldada tarkusehammas

Videokanal "TT-78 AKA-24".

Tarkusehamba eemaldamise tagajärjed (päevade kaupa)

Videokanalil "Elena Mercika".

See video näitab minu tarkusehamba eemaldamise tagajärgi. Kustutatud ülevalt vasakult. Hammas istus väga sügaval luus, seetõttu oli selle eemaldamisel vähe raskusi ja suhteliselt tugev valu. Nad saagisid luu, muidu ei saanud seda kätte. Narkoos oli küll, aga aitas alles raske tee alguses. Niipea kui mu hammas eemaldati, sõin 20 minuti pärast rahuloleva, kuid viltu mopsiga McDachkas. Rustikaalne kartul ja koola. See oli õnne piir. Aga mis edasi sai... vaata videost.

Hambaarsti blogi. Eemaldas hamba. Kuidas hoolitseda suuõõne eest pärast hamba eemaldamist?

Teie küsimustele vastab valitud Svetlana Viktorovna - Harkovi hambakliiniku-stuudio "Art-stomatology" direktor. Hambaarsti blogi. Eemaldas hamba. Kuidas hoolitseda suuõõne eest pärast eemaldamist?

Kliiniku aadress: Harkov, Petrovski 24 (kaare sissepääs), Puškinskaja metroojaam (Jaroslav Targa 24). Asjatundlik nõustamine – tasuta.