Lühidalt kolju ehitusest. Inimese kolju anatoomilised omadused

Pealuu moodustuvad paaris- ja paaritutest luudest, mis on kindlalt ühendatud õmblustega. See toimib elutähtsate elundite mahuti ja toena.

Kolju luudest moodustatud õõnsustes paikneb aju, aga ka nägemis-, kuulmis-, tasakaalu-, haistmis-, maitsmisorganid, mis on tähtsaimad meeleelundid. Koljupõhja luudes olevate arvukate aukude kaudu väljuvad nad kraniaalnärvid ja neid toitvad arterid liiguvad ajju ja teistesse organitesse.

Kolju koosneb kahest osast: aju- ja näoosast. Sektsiooni, milles aju asub, nimetatakse ajukolju. Teine osa, mis moodustab näo luupõhja, seede- ja hingamissüsteemid, sai nime näo kolju(joon. 22, 23).

Riis. 22. Inimese kolju ehitus (külgvaade):

1 – parietaalne luu, 2 - koronaalõmblus, 3 - eesmine luu, 4 - sphenoidne luu, 5 - etmoidne luu, 6 - pisaraluu, 7 - ninaluu, 8 - oimusook, 9 - eesmine ninaluu, 10 - ülemine lõualuu, 11 - alumine lõualuu, 12 - sigomaatiline luu, 13 - põikluu, 14 - stüloidne protsess, 15 - kondüülprotsess, 16 - mastoidne protsess, 17 - väliskuulmislihas, 18 - lamsoidne õmblus, 19 - kuklaluu, 20 - ajajooned, 21 - ajaline luu

Riis. 23. Inimese kolju ehitus (eestvaade):

1 - koronaalõmblus, 2 - parietaalluu, 3 - otsmikuluu orbitaalne osa, 4 - sphenoidne luu, 5 – põsesarnast, 6 - alumine ninakoncha, 7 - ülemine lõualuu, 8 - alalõualuu lõua väljaulatuvus, 9 - ninaõõs, 10 - avaja, 11 - etmoidluu, 12 - ülemine lõualuu, 13 - alumine orbitaallõhe, 14 - pisaraluu , 15 - etmoidluu, 16 - ülemine orbitaallõhe, 17 - oimuluu, 18 - otsmikuluu zygomaatiline protsess, 19 - nägemisnärvi kanal, 20 - ninaluu, 21 - otsmikuluu soomused.

Täiskasvanute kolju ajuosa moodustavad eesmised, sphenoidsed, kuklaluud, parietaalsed, ajalised ja etmoidsed luud.

Esiosa luu täiskasvanutel, paarita. See moodustab ajukolju esiosa ja silmakoopade ülemise seina. Selles eristatakse järgmisi osi: eesmised soomused, orbitaalsed ja ninaosad. Luu paksuses on eesmine siinus, mis suhtleb ninaõõnde.

Sphenoidne luu asub koljupõhja keskosas. Sellel on keeruline kuju ja see koosneb kehast, millest ulatuvad välja kolm protsesside paari: suured tiivad, väikesed tiivad ja pterigoidsed protsessid. Luu kehas on siinus (kiilukujuline), mis suhtleb ka ninaõõnde.

Kuklaluu moodustab ajukolju tagumise-alumise osa. See eristab põhiosa, külgmisi masse ja kuklaluu skaalasid. Kõik need osad ümbritsevad foramen magnumit, mille kaudu aju ühendub seljaajuga.

Parietaalne luu leiliruum, moodustab kraniaalvõlvi ülemise külgmise osa. See on nelinurkne plaat, väljast kumer ja seest nõgus.

Etmoidne luu paaritu, osaleb silmakoopa seinte ja ninaõõne moodustamises. Selles eristatakse järgmisi osi: horisontaalselt paiknev arvukate väikeste aukudega võreplaat; risti asetsev plaat, mis on seotud ninaõõne jagamisega paremale ja vasakule pooleks; sõrestiku labürindid ülemise ja keskmise turbinaadiga, mis moodustavad ninaõõne külgseinad.

Temporaalne luu leiliruum. Ta osaleb alalõuaga liigese moodustamises. Temporaalluus eristatakse püramiidi, trummikile ja ketendavaid osi. Püramiidi sisse on paigutatud heli vastuvõttev aparaat, samuti vestibulaaraparaat, mis püüab kinni keha asendi muutused ruumis. Temporaalluu püramiidis asub keskkõrvaõõs – trummikile koos selles paiknevate kuulmisluudega ja neile mõjuvate miniatuursete lihastega. Temporaalluu külgpinnal on avaus väliskuulmekäigus. Temporaalluu läbistavad mitmed närvid ja veresooned läbivad kanalid (sisemise unearteri unekanal, näonärvi kanal jne).

Kolju näoosa. Luud näoosakond koljud asuvad aju all. Märkimisväärse osa näo koljust hõivab närimisaparaadi luustik, mida esindavad ülemine ja alumine lõualuu.

Ülemine lõualuu - paarisluu, mis osaleb orbiidi alumise seina, ninaõõne külgseina, kõvasuulae, nina avanemises - ülemises lõualuus eristatakse keha ja nelja protsessi: eesmine, sigomaatiline, palatine ja alveolaarne, millel on ülemiste hammaste alveoolid.

Alalõug - paaritu luu, on kolju ainus liikuv luu, mis oimuluudega ühendudes moodustab temporomandibulaarsed liigesed. Alumisel lõualuus eristatakse kumerat keha alveoolidega alumised hambad, koronaalsed protsessid ühe mälumislihase (ajalise) ja liigeseprotsesside kinnitamiseks.

Ninaõõnes

Ülejäänud, nn väikesed näo luud (paaritud palatine, alumine ninakarp, nina-, pisara-, sigomaatiline ja ka paaritu vomer) on väikese suurusega, kuuluvad silmakoobade, nina- ja suuõõne seintesse. . Kolju luude hulka kuulub ka kaarjas kaarjas hüoidluu, millel on paarisprotsessid - ülemine ja alumine sarv.

Kolju luude ühendused. Kõik kolju luud, välja arvatud alalõug ja hüoidluu, on omavahel jäigalt ühendatud õmblustega. Uurimise mugavuse huvides on see isoleeritud ajukoljust ülemine osa – varahoidla, või kolju katus, ja alumine osa - kolju põhi.

Kolju katuse luudühendatud pidevate kiuliste liigestega - õmblused, koljupõhja luud moodustavad kõhrelised liigesed - sünkroos. Frontaal-, parietaal-, kuklaluud moodustavad sakilised õmblused, näo kolju luud ühendatakse lamedate harmooniliste õmbluste abil. Temporaalluu ühendatakse ketendava õmbluse abil parietaal- ja sphenoidluudega. Täiskasvanueas asenduvad koljupõhjas kõhrelised liigesed luukoega – naaberluud kasvavad omavahel kokku.

Alumine lõualuu moodustab ajalise luuga paarilise temporomandibulaarne liiges. Selle liigese moodustumisel osalevad alalõualuu liigesprotsess ja oimuluu liigesepind. See liigend on ellipsoidse kujuga, keeruka struktuuriga, kombineeritud funktsiooniga. Liigese sees on intraartikulaarne ketas, mis on liidetud piki perifeeriat liigesekapsliga ja jagab liigeseõõne kaheks korrusele: ülemine ja alumine. Temporomandibulaarliiges teostab järgmisi liigutusi: alalõua langetamine ja tõstmine, lõualuu liikumine külgedele, alalõua nihutamine edasi-tagasi.

Koljul on nii välis- kui ka sisepinna kompleksne reljeef, mis tuleneb aju (koljuõõs), nägemisorganite (orbiit), lõhna (ninaõõne), maitse (suuõõs), kuulmise asukohast selle luuõõnsustes. ja tasakaal (trummiõõs ja sisekõrva labürindid).

Kolju näos (sada. joon. 23) asuvad silmakoopad, mille moodustumisel osalevad ülemised lõualuud, otsmiku-, sigomaatilised, kiilukujulised ja muud luud. Orbiitide kohal on otsmikuluu esipind koos kulmuharjadega. Orbiitide vahel asub nina luudest moodustunud luuline ninaselg, allpool on ninaõõne eesmine ava (apertuur). Veel madalamal paistavad kokku sulanud ülalõualuu ja alalõua kaarekujulised alveolaarsed protsessid koos alveoolides paiknevate hammastega.

Ninaõõnes, luuline algus hingamisteed, millel on sisselaskeava (ava) ees ja kaks väljalaskeava taga - choanas. Ninaõõne ülemise seina moodustavad ninaluud, etmoidluu etmoidplaat, sphenoidluu keha ja otsmikuluu. Alumist seina kujutab luusuulae ülemine pind.Lõualuu ja teiste luude moodustatud külgpindadel on näha kolm kõverat plaati - ülemine, keskmine ja alumine turbinaat.

Kolju külgpinnal (vt joon. 22) on näha sigomaatiline kaar, mis ühendab ees olevat põskkoopa luud taga oimuluuga ja väline kuulmekäik koos asub selle taga, mastoidprotsess on suunatud allapoole. Sügomaatilise kaare kohal on depressioon - ajaline lohk, kust pärineb ajaline lihas ja kaare all - sügav Infratemporaalne lohk, samuti alalõualuu protsessid.

Kolju tagaosas ulatub väline kuklaluu eendumine tahapoole.

Kolju alumine pind on raske maastik. Ees on kindel taevas, piiratud eest ja külgedelt alveolaarvõlviga koos ülemiste hammastega. Kõva suulae taga ja kohal on nähtavad choanas - ninaõõne tagumised avad, mis ühendavad seda õõnsust neeluga. Kuklaluu alumisel pinnal on kaks kondüüli ühendamiseks I kaelalüliga ja nende vahel - suured kuklaluu avaused. Kuklaluu külgedel on oimuluude alumise pinna kompleksne reljeef närvide ja veresoonte läbipääsuks olevate aukudega, glenoidne lohk ja selle ees olev tuberkuloos, mis võimaldab liigenduda luude liigeseprotsessidega. alalõug.

Koljupõhja sisepind on aju alumisele pinnale vastav reljeef. Siin on näha kolm kraniaalset lohku - eesmine, keskmine ja tagumine. Aju otsmikusagarad asuvad eesmises koljuõõnes, mille moodustavad otsmiku- ja etmoidluud. Keskmise koljuõõnde moodustavad sphenoid- ja oimusluud. See sisaldab aju oimusagaraid ja hüpofüüsi lohus - hüpofüüsi. Tagumises koljuõõnes, mida piiravad kuklaluu ja oimuluud, asuvad väikeaju ja aju kuklasagarad.

Inimese kolju on tihe ja vastupidav raamistik, mis kaitseb aju vigastuste ja kahjustuste eest. See on aluseks ka näolihastele, tänu millele suudab inimene närida, rääkida ja emotsioone väljendada. See koosneb 23 luust: 8 paariselementi ja 7 paarita.

Kolju luud jagunevad kaheks oluliseks osaks:

näo;
peaaju.

Näo osakond

Näoosa koosneb järgmistest paaris- ja paaritutest luudest.

nina;
palatinus;
sigomaatiline;
pisaravool;
ülemine lõualuu;
madalam turbinaat.

Sidumata:

võre;
keelealune;
avaja;
alalõug.

Näo osakond mängib väga oluline roll eluprotsessis, kuna see mõjutab hingamis-, seede- ja meeleorganeid. Paaritutel luudel on õhuga täidetud alad, mis ühendavad ninaõõnde. Õhulised alad pakuvad meeltele soojusisolatsiooni, kuid vaatamata selliste piirkondade olemasolule on kolju eriti tugev ja tugev.

Õhusektsioonid hõlmavad järgmist:

võre;
eesmine;
ajaline;
ülemine lõualuu;
kiilukujuline.

Olulist rolli mängib hüoidne kaarluu, mis paikneb lõualuu ja kõri vahel ning on sidemete ja lihastega ühendatud kolju luudega.

See element moodustab paarissarved ja keha, millest ulatuvad ajaliste luude protsessid. Kolju ülemised luud on lamedad ja koosnevad spetsiaalsetest luuainega plaatidest. Need plaadid on täidetud rakkudega, mille sees on veresooned ja Luuüdi... Mõned kolju luud kordavad aju kuju, nende ebakorrapärasused vastavad selle keerdudele ja soontele.

Aju osakond

Ajuosakond koosneb ka paaritud ja paaritutest inertidest.

parietaalne;
ajaline.

Sidumata:

eesmine;
kuklaluu;
kiilukujuline.

See osa asub näoosa kohal. Sellel on ka hingamisteede eesmine luu, mis koosneb ninast ja kahest soomust. Frontaalluu moodustab eesmise mugulad ja otsmiku, mis moodustavad silmakoopad, oimuse lohud ja ninaõõnsused. Parietaalluu moodustab kolju võlvid ja parietaaltuberkli. Kuklaluu moodustab kolju võlvi ja kuulmisorganid. Kõik kolju luud on omavahel ühendatud spetsiaalsete liigeste - "õmbluste" abil.

Kolju moodustumise tunnused

Kolju moodustumisel on vanuseomadused. Selle moodustamisel mängivad peamist rolli aju, meeleelundid ja närimislihased. Vananedes muutub selle struktuur. Niisiis koosnevad vastsündinul kolju luud täielikult sidekoe... Imikutel moodustuvad fontanellid, mis aja jooksul kaetakse ühendusplaatidega. Beebi kolju on pehme ja elastne ning selle kuju võib muutuda. See määrab loote võime läbida sünnikanalit ilma traumeerivate teguriteta.

Kaheaastaselt tehakse lapsele luu sidekoe asendamine. Sel perioodil lapse fontanellid sulguvad. Seetõttu on lapse, nooruki ja täiskasvanu kolju struktuur väga erinev. Näiteks alla seitsmeaastasel lapsel toimub kolju jõuline kasv. Moodustub ühest kuni kolme aastani tagumine osa kolju. Kuni kolme aastani tekivad piimahambad, moodustub koljupõhi ja selle esiosa ning arenevad närimisfunktsioonid. Seejärel omandab see teatud kuju ja pikkuse, mis vastab juba täiskasvanud inimese kolju pikkusele. Alates seitsmendast eluaastast kuni umbes puberteedieani tema kasv aeglustub.

KOOS noorukieas küpseks kasvavad ja arenevad aktiivselt aju näo- ja esiosa. Sel perioodil tormine seksuaalne areng laps, mis mõjutab ka kolju kuju. Nii et poiste puhul on kolju piklik, see muutub massiivsemaks ja silmatorkavamaks, tüdrukute puhul aga ümaraks ja siledaks. Vanemas eas muutub ka kolju. Kui luud muudavad oma struktuuri, langevad hambad välja, närimisfunktsioon ja lihased vähenevad. Kolju kaotab oma elastsuse ja tugevuse ning kaotab ka massiivsuse.

Kolju funktsioonid

Sellel keerulisel luuorganil on mitu olulist funktsiooni:

on aju luu raamistik;
luumoodustised kaitsevad silmakoopade ja ninakäikude rakke;
ühendab kaela-, näo- ja närimislihaseid;
hingamisteed osalevad helide ja kõne moodustamises;
osaleda toidu purustamisel, mis tähendab seedesüsteemis.

Kolju trauma

Sellised vigastused kipuvad olema väga tõsiseid tagajärgi... Peamiste vigastuste hulka kuuluvad:

Võlvi murd (avatud ja suletud). Sellisel juhul on sisemine luuplaat kahjustatud. Ajju suruvad luufragmendid võivad kahjustada selle membraani ja medulla. Kui membraani anumad purunevad, moodustuvad hematoomid. Kell suletud luumurd hematoom on ebamäärane, sellel pole selgeid piire. Sel juhul fokaalseid sümptomeid ei täheldata.
Aluse murd. Seda iseloomustavad praod, mis ulatuvad silmakoobastesse ja nina luudesse.
Traumaatiline ajukahjustus (koos põrutusega). Kolju ja intrakraniaalsete moodustiste mehaaniline kahjustus (ajukelme, närvid, veresooned).

Luumurdude olemuse järgi eristatakse järgmisi tüüpe:

Lineaarsed luumurrud. Need luumurrud meenutavad õhukest joont. Luu fragmentide nihkumist ei täheldata.
Muljet avaldanud luumurrud. Tekib kolju karpi pigistamisel. Selle tulemusena surutakse praht kolju karpi, mis võib kahjustada ajukelme, veresooni, närve ja ainet, põhjustada aju muljumist ja hematoome.
Peenestatud luumurrud. Sel juhul moodustub mitu luu fragmenti. Need võivad kahjustada aju ja ajukelme.

Vigastuste tekke põhjused

Kõige sagedamini tekivad luumurdude ja verevalumite põhjused järgmistel põhjustel:

kõrguselt kukkumine;
tugevad löögid pähe massiivse raske esemega;
autoavariid.

Seda tüüpi vigastusi saavad noored või keskealised inimesed, samuti inimesed, kes on altid kodustele tülidele, kaklustele ja amatööridele. alkohoolsed joogid... Professionaalsel tasemel sporti tehes täheldatakse vigastusi ebaõnnestunud kukkumiste korral. Liiklusõnnetused auto või mootorratta juhtimisel lõppevad väga sageli peavigastustega.

Lastel võivad tekkida luumurrud ja see on ka üsna tavaline. Lastel tekivad vigastused kukkumiste, löökide tõttu pähe. Kuna lapse keha on nõrgem, võivad tagajärjed olla palju tõsisemad.

Sümptomid

Kõige sagedamini täheldatakse lineaarseid tüsistusteta luumurde, millega kaasnevad hematoomid kohtades, kus mastoidprotsess on lokaliseeritud. Hemorraagia tekib keskkõrvas ja tserebrospinaalvedelik voolab läbi ninakõrvalurgete ja kõrvade. Ajutise luu murruga täheldatakse näonärvi kahjustust ja kuulmisluude hävimist.

Raske vigastus on otsmikuluu murd, millega kaasneb põrutus või põrutus. Sellised vigastused tekivad pärast tugevat lööki. Selle tagajärjel tekivad tugevad peavalud, iiveldus, oksendamine, pearinglus, teadvusekaotus, nägemiskahjustus. Samuti võib esineda verejooksu kõrvadest, otsmiku ja näo turset, mis viitab õhu kogunemisele nende piirkondade naha alla. Esiosa luumurd nõuab kiiret ravi, kuna tegemist on väga tõsise vigastusega.

Loomulikult sõltuvad märgid vigastuse raskusastmest ja ajustruktuuride kahjustuse tüübist. Täheldada võib mitmesuguseid teadvuse häireid, sealhulgas teadvusekaotust ja koomat. Närvi- ja ajukahjustus põhjustab halvatust, pareesi, sensoorseid häireid ja ajuturset, mis väljendub järgmiste sümptomitena: lõhkevad peavalud, teadvusehäired, oksendamine ja iiveldus.

Kui pigistada ajutüvi esineb hingamise ja vereringe rikkumine ning õpilase reaktsiooni pärssimine.

Tuleb meeles pidada, et mida raskem on vigastus, seda tugevam on teadvuse kahjustus. Sisemise hematoomi tekkega võib täheldada teadvusekaotuse ja valgustumise perioode.

Koljuluumurrud ei teki lapsel üldse nagu täiskasvanul. Sageli juhtub, et laps tunneb end pärast vigastust hästi ja pealegi ei täheldata mingeid sümptomeid. Niivõrd kui esiosa areneb tal kuni noorukieani, siis võib just sel perioodil täheldada varasemate vigastuste tagajärgi.

Diagnostika

Koljumurrud tuvastatakse selle põhjal kliiniline pilt... Hinnatud üldine seisund patsiendile tehakse pupillide neuroloogiline diagnostika. Kuid ühe kliinilise pildi diagnoosimiseks ei piisa sellest ikkagi, seetõttu viivad nad läbi instrumentaalne diagnostika röntgenikiirgus, kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).

Ravi

Esiteks on peavigastuste korral esmaabi vajalik. Patsient tuleb asetada horisontaalasendisse. Veelgi enam, kui ta on teadvusel, tuleb ta panna selili, kui teadvuseta, siis külili. Pea pööratakse küljele, et kannatanu ei lämbuks oksendamise ajal, mis võib tekkida. Pea alla asetatakse rull, mis on ehitatud improviseeritud vahenditest. Padjad, tekid, rätikud, riideesemed võivad toimida rullina. Kui täheldatakse verist haava, kantakse sellele surveside ja vigastuskohale jää. Vajalik on kontrollida läbilaskvust ja hingamisteid ning vältida keele tagasitõmbumist.

Ravi sisse raviasutus osutub konservatiivseks viisiks. Ohvreid näidatakse voodipuhkus... Mõnel juhul on vajadus kirurgilise ravi järele. Koljupõhja trauma korral rakendatakse nimmepiirkonna drenaaži. Ravi kestus sõltub vigastuse raskusest.

Trauma tagajärjed

Kolju luude vigastus on alati keeruline vigastus, mis ei kao ilma tagajärgedeta. Mõnel juhul võivad bakterid sattuda tserebrospinaalvedelikku, põhjustades ajukelme põletikku. Kui õhk satub sinna, tekib pneumotsefaalia. Ehk siis võivad tekkida eluga kokkusobimatud vigastused ja tüsistused.

Kraniaalvõlvi murd

Luumurrud on järgmist tüüpi:

avatud;
suletud;
fragmentaarne;
läbi;
nihkega;
masendunud.

Reeglina tekivad sellised luumurrud leibkonna ja tänavakaklused, töövigastuste, liiklusõnnetuste tagajärjel, pärast tugevat kukkumist või tabamust raske esemega pähe.

Kõik ülaltoodud luumurrud jagunevad järgmisteks osadeks:

sirge;
kaudne.

Sirgeid jooni iseloomustab luu kahjustus koos erineva astme läbipainete moodustumisega sissepoole.

Kaudne - levib üle kogu kolju ja moodustab läbipainde sissepoole.

Peamised märgid on järgmised:

hematoomide moodustumine;
avatud haava välimus;
kolju läbipaine;
teadvusekaotus;
kooma;
hingamisfunktsiooni rikkumine;
halvatus;
närvisoonte kahjustus;
Retrograadne amneesia.

Ohver võib olla osaliselt või täielikult teadvusel. Osalise teadvusega saab ta kõigest aru, kuid ei pruugi vigastusele eelnevaid sündmusi mäletada. Seda seisundit nimetatakse retrograadseks amneesiaks. Samuti võib patsient langeda koomasse või stuuporisse. Väga rasketel juhtudel on rasked rikkumised põhjus ja vaimne tegevus, südame löögisageduse aeglustumine ja aeglustunud südame löögisagedus (bradükardia).

Hematoomid on sageli täheldatud intrakraniaalsete vigastustega. Selliseid patsiente iseloomustavad muutused teadvusel ja teadvuseta olekus. Veelgi enam, ohver võib selles olekus olla tunde, päevi või nädalaid.

Kui patsiendi läbivaatusel esineb süvendeid, pragusid, lahtisi haavu, siis on võimalik diagnoosida antud vaade kahju. Ilma väliseid märke, siis adekvaatse diagnoosi jaoks kasutavad nad:

röntgen;
kompuutertomograafia (CT);
magnetresonantstomograafia (MRI).

Kui patsient areneb, on vajalik hoolikas uurimine kooma ja ka eest rasked häired aju verevarustus. Sel juhul jääb inimene teadvusele või kaotab selle. Uuritakse õpilasi, nende laiust ja kaugust ning tehakse kindlaks ka nende reaktsioon valgusele. Kontrollitakse, kas hammaste hambumus, keele asend ja jäsemete lihaste aktiivsus on muutunud. Vajalik on pulsi, hingamise ja vererõhu kontroll.

Mõnel juhul on tagajärjeks teadvuse kaotus traumaatiline šokk mille põhjuseks on mitmed luumurrud ja suur verekaotus. Sel juhul vajab ohver kiiret haiglaravi.

Koljupõhja luumurrud

See on ühe või mitme luu väga tõsine vigastus, mis tuleneb sellest autoõnnetused, lööb näkku alalõualuu või nina piirkonnas. See viitab lahtistele vigastustele.

Sümptomid:

aju turse;
lõhkevad peavalud;
oksendada;
hemorraagia prillide kujul silmade ümber;
erineva suurusega pupillid ja nende reaktsiooni puudumine;
ajutüve pigistamine, mille tulemusena täheldatakse vereringet;
hingamishäire;
verega segatud tserebrospinaalvedeliku eritis ninast ja kõrvadest;
südame rütmihäired;
teadvuse segadus;
tahtmatu urineerimine;
erutus või uimasus.

Sümptomid sõltuvad vigastuse raskusest ja ajukahjustusest. Teadvuse kaotus võib olla nii lühiajaline minestamine kui ka pikaajaline kooma. Võib esineda valgustumise perioode, millele eelneda teadvusekaotus (see aga ei tähenda, et vigastus oleks väheoluline, see on selle vigastuse iseloomulik sümptom).

Ellujäämine pärast võlvi purunemist sõltub kiirest ja õigest esmaabist. Kuna sellised vigastused põhjustavad tugevat verejooksu, võib surm tekkida kohe või põhjustada pikaajalist koomat. Sel juhul on prognoos äärmiselt ebasoodne. Sel juhul tekib elukestva puude ja tõsise vaimse kahjustuse tõenäosus.

Prognoos on soodne nihketa luumurdude, kirurgilist ravi mittevajavate pragude puhul. Suremus on 55% juhtudest.

Kraniotserebraalne vigastus

kerge (põrutus, väikesed verevalumid);
keskmised (mõõdukad verevalumid);
raske (terav pigistamine, tugevad verevalumid)

Kahjustuse tüübid:

aju verevalumid;
aju kokkusurumine;
hajus ajukahjustus;
pead pigistades.

Loodus:

suletud;
avatud.

Traumaatilise tegevuse tüübi järgi:

isoleeritud (eraldi);
kombineeritud (koos teiste elundite kahjustustega);
kombineeritud (traumaatilise teguri kombinatsioon, näiteks mehaanilised ja termilised mõjud).

Suletud kahjustustega ei kaasne peanaha terviklikkuse rikkumine. Intrakraniaalne õõnsus jääb suletuks. Avatud - seda iseloomustab peanaha kahjustus. Nendega suureneb aseptilise infektsiooni tõenäosus. Väga sageli täheldatakse ajukelme arengut mikroobse infektsiooni tagajärjel.

Sümptomid:

teadvuse kaotus ja hägustumine;
peavalu;
iiveldus;
tinnitus;
peavalu;
pearinglus;
verejooks kõrvadest ja ninast;
amneesia;
luululised seisundid;
hallutsinatsioonid.

Aju põrutus

Enamasti tekib raske eseme tabamise või kõrgelt kukkumise tagajärjel. Põrutuse korral katkeb koheselt side rakkude ja ajuosade vahel. Sel juhul ei rikuta ajukoe terviklikkust.

Sümptomid:

teadvusekaotus;
peavalu;
iiveldus;
oksendada;
higistamine;
nõrkus;
halb enesetunne.

Retrograadne amneesia võib ilmneda kohe pärast vigastust. Sümptomid ei kesta kaua ja kaovad täielikult kahe nädala pärast.

Aju turse

raske;
keskmine;
valgus.

Verevalumi korral tekib aga igasugune ajukahjustus, kohalik iseloom... Täheldada võib nii ajuturset kui ka väiksemaid hemorraagiaid, aga ka muljumisvigastusi ja ajukoe rebenemist. Kontusioon võib tekkida siis, kui luumurdude ajal kahjustavad aju luutükid.

Pealuu eest kaitseb välismõjud aju ja sensoorsed organid ning toetab nägu, seede- ja hingamissüsteemi esmaseid sektsioone. Kolju struktuur jaguneb tinglikult aju- ja näoosadeks. Kolju ajuosa on aju mahuti. Teine (näo)osa on näo luupõhi ning seedetrakti ja hingamisteede esialgne osa.

Kolju struktuur

parietaalne luu;
koronaalne õmblus;
eesmine tuberkuloos;
sphenoidse luu suurema tiiva ajaline pind;
pisaraluu;
nina luu;
ajaline lohk;
eesmine nina selg;
ülalõua luu keha;
alalõug;
põsesarnad;
sigomaatiline kaar;
stüloidprotsess;
alalõualuu kondülaarne protsess;
mastoid;
välimine kuulmekäik;
lambdoid õmblus;
kuklaluu kaalud;
kõrgem ajaline joon;
oimusluu ketendav osa.

koronaalne õmblus;
parietaalne luu;
sphenoidse luu suurema tiiva orbitaalpind;
põsesarnad;
põhja turbineerima;
ülalõua luu;
alalõua lõua väljaulatuvus;
ninaõõnes;
avaja;
etmoidse luu risti plaat;
ülalõua luu orbitaalpind;
alumine orbiidi lõhe;
pisaraluu;
etmoidse luu orbitaalplaat;
ülemine orbitaalne lõhe;
eesmise luu sügomaatiline protsess;
visuaalne kanal;
nina luu;
eesmine tuberkuloos.

Kolju struktuur aju osakond inimene areneb mesenhüümist kasvava aju ümber, millest tekib sidekude (membraanne staadium); seejärel areneb kolju põhjas kõhre. Emakasisese elu 3. kuu alguses on koljupõhi ning haistmis-, nägemis- ja kuulmisorganite kapslid (mahutid) kõhrelised. Kolju ajuosa külgseinad ja võlv, möödudes kõhrelisest arenguastmest, hakkavad luustuma 2. emakasisese elukuu lõpus. Seejärel ühendatakse luude eraldi osad üheks luuks; nii näiteks moodustatakse see neljast osast. Primaarse soolestiku peaotsa ümbritsevast mesenhüümist arenevad oksataskute vahele kõhrelised harukaared. Nendega on seotud kolju näoosa moodustumine.

Kolju ehitus: osakonnad

Inimese kolju koosneb 23 luust: 8 paaris ja 7 paarita. Kolju luudel on spetsiifiline kraniosakraalne rütm. Siit saate teada selle amplituudi kohta. Kolju katuse luud on lamedad, koosnedes paksemast välis- ja õhemast tiheda ainega sisemisest plaatidest. Nende vahel on käsnjas aine (diploe), mille rakkudes on luuüdi ja veresooned. Kolju ehitus on selline, et aa katuse luude sisepinnal on lohud, need on digitaalsed jäljendid. Fossae vastavad ajukonvolutsioonidele ja nendevahelised kõrgused vastavad soontele. Lisaks on kolju luude sisepinnal nähtavad veresoonte jäljed – arteriaalsed ja venoossed sooned.

Täiskasvanu kolju ajuosa moodustavad järgmised luud: paaritu - eesmine, kuklaluu, kiilukujuline, etmoidne ja paaris - parietaalne ja ajaline. Kolju näoosa moodustavad enamasti paarisluud: ülalõualuu, palatinaalne, põskkoopa-, nina-, pisara-, alumised turbinaadid, aga ka paaritu: vomer ja alalõug. Hüoidluu kuulub ka vistseraalsesse (näo) koljusse.

Kolju ajuosa

on osa kolju ajuosa tagumisest seinast ja alusest. See koosneb neljast osast, mis paiknevad suure (kukla)ava ümber: basilar ees, kaks külgmist osa ja soomused taga.

Kuklaluu soomused moodustavad painde kohas, kus koljupõhi tagantpoolt sulandub selle katusesse. Siin on väline kuklaluu eendumine, mille külge on kinnitatud ligamentum nuchae. Eminentsist paremal ja vasakul kulgeb piki luu pinda krobeline ülaosa joon, mida mööda kinnituvad paremale ja vasakule trapetslihased, mis on seotud kolju tasakaalu hoidmisega. Kukla välise protuberantsi keskelt alla suure (kukla)avani on madal väline kuklaluu, mille külgedel on näha kare alumine kuklajoon. Kuklaluu soomuste sisepinnal on näha neli suurt lohku, mis on üksteisest eraldatud ristkülikukujulise eminentsi moodustavate harjadega. Nende ristumiskohas on sisemine kuklaluu eend. See eend sulandub sisemise kuklaharjaga, mis jätkub kuni foramen magnum (kukla) foramen. Kukla sisemisest protuberantsist ülespoole on suunatud ülemise sagitaalsiinuse soon. Eendist paremale ja vasakule väljub põiki siinuse soon.

Kuklaluu, tagantvaade

väline kuklaluu eendumine;
ülemine nuchal line;
alumine nuchal line;
kondülaarne lohk;
kägiprotsess;
kuklaluu kondüül;
intrakraniaalne protsess;
basilarosa;
neelu tuberkuloos;
kägisälk;
kondülaarne kanal;
väline kuklaluu hari;
kuklaluu soomused.

Kuklaluu, eestvaade

lambdoid serv;
kuklaluu kaalud;
sisemine kuklaluu hari;
mastoidne serv;
suured kuklaluu avaused;
sigmoidse siinuse soon;
kondülaarne kanal;
kägisälk;
rai;
basilarosa;
külgmine osa;
kaelatuberkulaar;
kägiprotsess;
alumine kuklaluu;
põiki siinuse sulcus;
ristikujuline eminentsus;
ülemine kuklaluu.

sellel on keha, millest suured tiivad ulatuvad külgedele (külgsuunas), väikesed tiivad üles ja külgsuunas, pterigoidsed protsessid ripuvad allapoole. Keha ülaosas on süvend, mida nimetatakse Türgi sadulaks, selle keskel on hüpofüüsi lohk, milles asub hüpofüüsi - üks endokriinsetest näärmetest. Hüpofüüsi lohk on tagant piiratud sadula tagaosaga, eest sadula tuberkliga. Sfenoidse luu keha sees on õhuõõnsus - sphenoidne sinus, mis suhtleb ninaõõnsusega läbi sfenoidse siinuse ava, mis asub keha esipinnal ja on suunatud ninaõõnes.

Kaks väikest tiiba ulatuvad luukeha eesmisest-ülemisest pinnast külgedele. Iga väikese tiiva põhjas on suur nägemiskanali ava, mille kaudu nägemisnärv orbiidile läheb. Suured tiivad, mis asuvad peaaegu esipinnal ja millel on neli pinda, ulatuvad külgsuunas keha alumistest külgpindadest. Tagumine nõgus ajupind on suunatud koljuõõnde poole. Nelinurkse kujuga tasane orbiidi pind on orbiidi poole. Suurema tiiva kumer ajaline pind moodustab oimuse lohu mediaalse seina. Infratemporaalne hari eraldab ajalise pinna kolmnurkse kujuga ülalõuapinnast, mis paikneb orbiidi pinna ja pterigoidprotsessi aluse vahel. Väikeste ja suurte tiibade vahel on lai ülemine orbitaalne lõhe, mis viib koljuõõnest orbiidile. Suure tiiva põhjas on augud: eesmine (keskmine) - ümmargune auk (lõualuu närv läbib selle pterygo-palatine lohku); külgmine ja tagumine - suurem ovaalne foramen (alalõualuu närv läbib selle infratemporaalsesse lohku); veelgi külgsuunas on ogaõõnsus (selle kaudu siseneb keskmine ajukelme arter koljuõõnde). Suure tiiva alusest mõlemal küljel allapoole väljub pterigoidne protsess, mille põhjas ulatub pterigoidne kanal eest taha. Iga pterigoidne protsess on jagatud kaheks plaadiks - mediaalne, mis lõpeb konksuga, ja külgmine. Nende vahel, tagaküljel, on pterigoidne lohk.

Sphenoid luu, eestvaade

sphenoidse siinuse ava;
sadula seljaosa;
kiilukujuline kest;
väike tiib;
ülemine orbitaalne lõhe;
sigomaatiline serv;
infratemporaalne hari;
sphenoidne luu;
pterygopalatine soon pterygoid protsessi;
pterigoidne konks;
protsessus vaginalis;
kiilukujuline nokk (kiilukujuline hari);
pterigoidne sälk;
pterigoidne kanal;
ümmargune auk;
infratemporaalne hari;
suure tiiva orbitaalpind;
suure tiiva ajaline pind.

Sphenoid luu, tagantvaade

visuaalne kanal;
sadula seljaosa;
tagumine kaldus protsess;
eesmine kaldus protsess;
väike tiib;
ülemine orbitaalne lõhe;
parietaalne piir;
suur tiib;
ümmargune auk;
pterigoidne kanal;
abaluu lohk;
pterigoidne lohk;
pterigoidne sälk;
pterigoidi konksu soon;
protsessus vaginalis;
kiilukujuline nokk;
sphenoidse luu keha;
pterigoidprotsessi mediaalne plaat;
pterigoidne konks;
pterigoidprotsessi külgplaat;
unine soon.

koosneb kolmest osast: ketendav, trummiline ja püramiid (kivine), mis paikneb väliskuulmekäigu ümber, mida piirab peamiselt oimuluu trummiosa. Ajutine luu on osa kolju külgseinast ja põhjast. Ees külgneb see sphenoidiga, taga - kuklaluuga. Ajutine luu toimib kuulmis- ja tasakaaluorgani jaoks, mis asub selle püramiidi õõnsustes.

Kiviosa on kolmetahulise püramiidi kujuga, mille tipp on suunatud sphenoidse luu kere Türgi sadula poole ning põhi on pööratud tagasi ja külgsuunas, siirdudes mastoidprotsessi. Püramiidil on kolm pinda: eesmine ja tagumine, mis on suunatud koljuõõne poole, ja alumine, mis osaleb kolju välimise aluse moodustamises. Püramiidi tipus on esipinnal kolmiknärvi süvend, milles asub sõlm kolmiknärv, tema taga - püramiidis paikneva kuulmis- ja tasakaaluorgani luulabürindi ülemisest poolringikujulisest kanali moodustatud kaarekujuline kõrgendus. Külgmisel kõrguselt paistab tasane pind - katus Trummiõõs ja asuvad siin kaks väikest auku - suuremate ja väiksemate kiviste närvide kanalite lõhed. Mööda püramiidi ülemist serva, mis eraldab eesmist ja tagumist pinda, on ülemise kivise siinuse soon.

Temporaalne luu, väljast, külgvaade

ketendav osa;
ajaline pind;
kiilukujuline serv;
sigomaatiline protsess;
liigese tuberkuloos;
kivine-ketendav lõhe;
kivine-trummilõhe;
trummiosa;
stüloidprotsess;
väline kuulmisava;
mastoid;
mastoidne sälk;
trumli-mastoidlõhe;
mastoidi avamine;
supraspinous selg;
parietaalne sälk;
keskmise ajalise arteri sulcus;
parietaalne marginaal.

Püramiidi tagapinnal on sisekuulmekäiku läbiv sisekuulmeava, mis lõpeb aukudega plaadiga. Suurim ava viib näokanalisse. Väikesed augud on mõeldud vestibulaarse kohleaarnärvi läbimiseks. Püramiidi tagapinnal on vestibüüli veevarustuse välimine ava ja alumisel serval avaneb kohleaartoruke. Mõlemad kanalid viivad vestibulaarse kohleaarorgani luulabürinti. Püramiidi tagumise pinna põhjas on sigmoidne siinuse soon.

Püramiidi alumisel pinnal, kägiluuava juures, mis on piiratud oimu- ja kuklaluu sälkudega, on kägisoon. Selle külgmiselt on näha pikk stüloidprotsess.

Ajutine luu, seestvaade (keskmiselt)

parietaalne piir;
kaarekujuline kõrgus;
trumli skaala lõhe;
parietaalne sälk;
ülemise kivise siinuse soon;
mastoidi avamine;
kuklaluu piir;
sigmoidse siinuse soon;
püramiidi tagumine pind;
kägisälk;
vestibüüli veevarustussüsteemi välimine ava;
subarc pit;
teotorukese välimine ava;
alumise kivise siinuse sulcus;
kolmiknärvi depressioon;
püramiidi tipp;
sigomaatiline protsess;
kiilukujuline serv;
aju pind.

See on nelinurkne plaat, selle välispind on kumer, keskel on nähtav parietaalne tuberkul. Luu sisepind on nõgus, sellel on arteriaalsed sooned. Parietaalse luu neli serva ühinevad teiste luudega, moodustades vastavad õmblused. Frontaal- ja kuklaluuõmblused moodustuvad frontaal- ja kuklaluuõmblustest, vastupidi parietaalne luu- sagitaalõmblus, oimusluu soomustega - ketendav. Luu kolm esimest serva on sakilised, osalevad sakiliste õmbluste moodustamisel, viimane on teritatud - moodustab ketendava õmbluse. Luul on neli nurka: kuklaluu, kiilukujuline, mastoidne ja eesmine.

Parietaalne luu, välispind

parietaalne tuberkuloos;
sagitaalne serv;
eesmine nurk;
kõrgem ajaline joon;
esiserv;
alumine ajaline joon;
kiilunurk;
ketendav serv;
mastoidne nurk;
kuklaluu piir;
kuklaluu nurk;
parietaalsed avaused.

koosneb vertikaalsetest frontaalsoomustest ja horisontaalsetest orbitaalosadest, mis üksteise sisse minnes moodustavad supraorbitaalservi; ninaosa paikneb orbitaalosade vahel.

Eesmised soomused on kumerad, sellel on nähtavad eesmised mugulad. Supraorbitaalsete servade kohal on ülaosakaared, mis mediaalses suunas koondudes moodustavad ninajuure kohal platvormi – glabella. Külgmiselt jätkub orbiidi serv sigomaatiliseks protsessiks, mis ühendub sigomaatilise luuga. Esiosa luu sisepind on nõgus ja läheb orbitaalosadesse. See näitab ülemise sagitaalsiinuse sagitaalselt orienteeritud soont.

Orbitaalosa - parem ja vasak - on horisontaalselt paiknevad luuplaadid, mis on suunatud orbiidi õõnsuse alumise pinna poole ja ülemine - koljuõõnde. Plaadid on üksteisest eraldatud võresälguga. Ninaosal on ninaselg, mis osaleb nina vaheseina moodustamises, selle külgedel on avad (avad), mis viivad otsmikusiinusesse - õhuõõnsusse, mis asub otsmiku luu paksuses. glabella ja kulmude tase.

Kolju näostruktuur on näo luuline alus ning seede- ja hingamisteede algosad, närimislihased on kinnitunud kolju näoosa luudele.

Eesmine luu, eestvaade

eesmised kaalud;
eesmine tuberkuloos;
parietaalne piir;
esiosa õmblus;
glabella;
sigomaatiline protsess;
supraorbitaalne serv;
nina;
nina luu;
eesmine sälk;
supraorbitaalne avamine;
ajaline pind;
pealiskaar;
ajaline joon.

parietaalne piir;
ülemise sagitaalsiinuse soon;
aju pind;
eesmine hari;
sigomaatiline protsess;
sõrmejäljed;
pime auk;
nina luu;
võre sälk;
orbitaalne osa.

moodustavad kolju ajuosa alumine pind ja osa näoosast. Kolju eesmise struktuuri moodustavad luusuulae ja alveolaarvõlv, mille moodustavad ülalõualuu luud. Kõvasuulae keskmises õmbluses ja selle postero-lateraalsetes osades on nähtavad väikesed augud, millest läbivad õhukesed arterid ja närvid. Keskmine osakond moodustuvad oimu- ja sphenoidluudest, selle eesmine piir on choanae, tagumine piir on suure (kukla)ava eesmine serv. Neelutuberkula asub foramen magnum (kukla) foramen ees.

Kolju struktuur. Kolju välimine põhi

ülalõualuu luu palatine protsess;
intsisaalne auk;
keskmine palatine õmblus;
põiki palatine õmblus;
choana;
alumine orbiidi lõhe;
sigomaatiline kaar;
avaja tiib;
pterigoidne lohk;
pterigoidprotsessi külgplaat;
pterigoidne protsess;
ovaalne auk;
alalõualuu lohk;
stüloidprotsess;
välimine kuulmekäik;
mastoid;
mastoidne sälk;
kuklaluu kondüül;
kondülaarne lohk;
alumine nuchal line;
väline kuklaluu eendumine;
neelu tuberkuloos;
kondülaarne kanal;
kaelaava;
occipito-mastoid õmblus;
väline unearteri avanemine;
stüloidne ava;
rebenenud auk;
kivine-trummilõhe;
ogaline auk;
liigese tuberkuloos;
kiil-kettendav õmblus;
pterigoidne konks;
suur palatine ava;
sigomaatiline-lõualuu õmblus.

Leevendus kolju sisemine alus aju alumise pinna struktuuri tõttu. Selle sektsiooni kolju struktuur on järgmine: kolju sisemisel alusel eristatakse kolme koljuõõnde: eesmine, keskmine ja tagumine. Eesmine kraniaalne lohk, milles paiknevad poolkerade otsmikusagarad suur aju, mille moodustavad otsmikuluu orbitaalsed osad, etmoidluu etmoidplaat, kehaosa ja sphenoidse luu väikesed tiivad. Väiksemate tiibade tagumine serv eraldab eesmise koljuõõnde keskmisest koljuõõnest, milles paiknevad ajupoolkerade oimusagarad. Hüpofüüs asub sella turcica ajuripatsis. Siin on kolju struktuuril oma omadused. Keskmise koljuõõnde moodustavad sphenoidse luu kere ja suured tiivad, püramiidide esipind ja oimuluude ketendav osa. Hüpofüüsi süvendi ees on eelnevalt ristatud soon ja sadula tagaosa tõuseb tahapoole. Sfenoidluu kere külgpinnal on näha unearteri soon, mis viib unearteri sisemisse avasse, püramiidi tipus on räsitud ava. Väikeste, suurte tiibade ja sphenoidluu keha vahel, mõlemal küljel, on külgsuunas kitsenev ülemine orbitaalne lõhe, mille kaudu kulgevad silma-, trohhee- ja kolmiknärv kraniaalnärvid ning silmanärv(kolmnärvi haru). Pilu taga ja allapoole on ülalkirjeldatud ümmargused, ovaalsed ja ogalised augud. Temporaalse luu püramiidi esipinnal selle tipu lähedal on näha kolmiknärvi süvend.

Kolju struktuur. Kolju sisemine põhi

otsmiku luu orbitaalne osa;
kukehari;
võreplaat;
visuaalne kanal;
hüpofüüsi lohk;
sadula seljaosa;
ümmargune auk;
ovaalne auk;
rebenenud auk;
luu auk;
sisemine kuulmisava;
kaelaava;
keelealune kanal;
lambdoid õmblus;
rai;
põiki siinuse sulcus;
sisemine kuklaluu eend;
suur (kukla) ava;
kuklaluu kaalud;
sigmoidse siinuse soon;
ajalise luu püramiid (kivine osa);
ajalise luu ketendav osa;
sphenoidse luu suur tiib;
sphenoidse luu väike tiib.

Põhineb saidi telegra.ph materjalidel

Pead (joonis 4-7). See jaguneb aju- ja näo (vistseraalseks) koljuks. Ajukoljus on õõnsus, mille sees asub aju.

Näokolju on näo luustik, seedetoru esialgsed osad ja hingamisteed. Mõlemad koljuosad koosnevad eraldiseisvatest luudest, mis on omavahel liikumatult ühendatud, välja arvatud alalõug, mis on liigese abil ühendatud oimusluudega.

Ajukolju sisaldab eesmist, kahte parietaalset, kuklaluud, kiilukujulist, kahte ajalist ja osaliselt etmoidset luud. Selles eristatakse katust ehk võlvi ja koljupõhist. Fornix koosneb lamedatest luudest (parietaal- ja otsmiku- ning kuklaluu- ja oimuluude soomused), mille välimised ja sisemised plaadid on kompaktsest ainest, mille vahel on käsn-luuaine (diploe). Kolju katuse luud on ühendatud õmblustega. Ajukolju alumises osas - koljupõhjas - on suur (kukla) ava, mis ühendab koljuõõnde seljaaju kanal, ja augud veresoonte ja närvide läbimiseks. Koljupõhja külgmised osad on oimuluude püramiidid, mis sisaldavad vastavaid elundi osi ja tasakaalu. Eristage koljupõhja välis- ja sisepinda. Sisepind jaguneb eesmiseks, keskmiseks ja tagumiseks kraniaalseks lohuks, milles paiknevad erinevad ajuosad. Keskmise kraniaalse lohu keskosa hõivab Türgi sadul, milles asub hüpofüüs (vt.). Koljupõhja välispinnal, foramen magnum'i külgedel on kaks kuklaluu kondüüli, mis osalevad atlantooktsipitaalse liigese moodustumisel.

Näokolju moodustab eesmise-alumise kolju. Suurema osa sellest moodustavad ülemine ja alumine (vt.). Ülemine lõualuu on paarisluu, mille sees on hingamisteede ülalõua (ülalõualuu) siinus. Alumine lõualuu on temporomandibulaarsete liigeste kaudu ühendatud oimusluudega. Näokoljusse kuuluvad ka põskkoopa-, nina-, pisara-, palatiinluud, alumised turbinaadid, vomer ja osaliselt etmoidluu. Need moodustavad silmakoopa seinad (vt), ninaõõne (vt Nina) ja tahke (vt). Ninaõõnde avanevad sphenoid-, otsmiku-, ülalõualuude ja etmoidrakkude hingamisteed (vt.). Kolju külgpinnal on ajaline, infratemporaalne ja alar-palatine lohk; viimane suhtleb koljuõõne, orbiidi, nina- ja suuõõnega.

Inimese kolju. Riis. 4. Eestvaade. Riis. 5. Külgvaade. Riis. 6. Koljupõhja sisepind. Riis. 7. Koljupõhja välispind: 1 - otsmikuluu (os frontale); 2 - parietaalluu (os parietale); 3 - sphenoid luu (os sphenoidale); 4 - pisaraluu (os lacrimale); 5 - sigomaatiline luu (os zygomaticum); 6 - ülemine lõualuu (lõualuu); 7 - alumine lõualuu (mandibula); 8 - avaja (vomer); 9 - alumine ninakoncha (concha nasalis inf.); 10 - ethmoid luu (os ethmoidale); 11 - nina luu (os nasale); 12 - ajaline luu (os temporale); 13 - kuklaluu (os occipitale); 14 - palatine luu (os palatinum).

Sünni ajaks ei lõpe kolju luustumise protsess veel ja vastsündinutel säilivad kolju katuse luude ristumiskohas alad - fontanellid. Näo kolju on ajuga võrreldes vähem arenenud kui täiskasvanul. Seniilset kolju iseloomustab näokolju osaline vähenemine hammaste väljalangemise tõttu; selle luud on õhemad ja hapramad, ajukolju piirkonnas täheldatakse sageli õmbluste ülekasvu. Naiste kolju on mahult mõnevõrra väiksem, sellel olevad mugulad ja karedus on vähem väljendunud kui isastel. Isegi sama vanuse ja sooga inimestel on kolju kuju, suurus ning aju- ja näopiirkondade vahekord erinev. Sõltuvalt kolju pikkuse ja laiuse vahekorrast (antropomeetrias piki-laiusindeks) eristatakse dolikotsefaalset (pika peaga), mesotsefaalset (keskmise peaga) ja brahütsefaalset (lühipealist) kolju.

Kolju (kolju) - luuskelett pead. Kolju (värvitabel) jaguneb tinglikult aju- ja näoosadeks, mis koosnevad luudest, mis on omavahel fikseeritult ühendatud õmbluste ja sünkrooside abil, välja arvatud alalõug, mis on liikuvalt ühendatud luude abil. liigend.

Üks peamisi erinevusi lapse kolju ja täiskasvanu kolju vahel on aju- ja näopiirkonna suuruse suhe: lapsepõlves näokolju on palju väiksem kui täiskasvanul, vanusega suureneb kolju näoosa peamiselt kõrguses. Vastsündinu kolju tunnuseks on membraanse struktuuri piirkonnad, mida nimetatakse fontanellideks; suurim neist on eesmine ehk eesmine, võsastunud lapse 2. eluaastaks. Naise kolju on veidi väiksem kui mehe kolju; luud on õhemad ja lihaste kinnitused vähem väljendunud. Ajuosas eristatakse katust, alust ja aju sisaldavat koljuõõnde. Kolju ajuosa luudele nimetatakse järgmisi paarituid luid - kuklaluud (os occipitale), eesmised (os frontale), põhi- ehk kiilukujulised, etmoidsed (os ethmoidale); paaris - parietaalne (os parietale) ja ajaline (os temporale). Näopiirkonna luude hulka kuuluvad: paarimata luud - alumine lõualuu (alalõualuu), vomer (vomer), hüoidluu (os hyoideum) ja paaritud luud - ülalõualuu (maxilla), palatine (os palatinum), zygomaatiline ( os zygomaticum), alumine ninakoncha (concha nasalis inf.), pisarakujuline (os lacrimale) ja nasaalne (os nasale). Kolju katus on väljast sile, selle sisepind sellel on hulk sooni - kõvakesta külgnevate veresoonte ja venoossete siinuste jälg.

Kolju sisemine põhi on jagatud eesmiseks, keskmiseks ja tagumiseks koljuõõnde. Esi- ja keskosa vaheliseks piiriks on sphenoidse luu väikesed tiivad (alae minores), keskmise ja tagaosa vahel on selg (dorsum sellae) ja kivise osa ülemine serv (margo superior partis petrosae) ajalisest luust. Eesmise süvendi keskosa hõivavad etmoidluu perforeeritud plaat (lamina cribrosa) ja kukehari (crista galli). Plaadi mõlemal küljel asuvad eesmise luu orbitaalsed osad (partes orbitales), mis on orbiidi katus. Keskmise koljuõõnde jagab sümmeetriliselt türgi sadul (sella turcica) kaheks süvendiks, kummagi põhja moodustavad sphenoidluu suur tiib (ala major), oimuluu soomused (squama temporalis) ja süvend. kiviosa esipind (facies anterior partis petrosae). Sfenoidse luu keha külgedel on sisemiste unearterite (sulcus caroticus) sooned. Vagudest väljapoole on kolm auku – ogajad, ovaalsed ja ümarad (foramen spinosum, foramen ovale, foramen rotundum). Suurte ja väikeste tiibade vahele moodustub ülemine orbiidi lõhe (fissura orbitalis sup.) ja väiksemate tiibade juurtes on nägemiskanal (canalis opticus), mis viib sarnaselt lõhega orbiidiõõnde. Tagumise foramen põhja keskel on foramen occipitale, mille külgservas asub hüoidnärvi kanal (canalis n. Hypoglossi) ja sellest väljapoole - foramen jugulare; viimasest tagapool asub S-kujulise siinuse soon (sulcus sinus sigmoidei) - põiki siinuse soone jätk. Kuklaluu välispinnal oleva kuklaluu ava külgedel on kondüülid (condyli occipitales), neist väljapoole ulatuvad mastoidprotsessid (processus mastoidei), viimase ees - stüloidsed protsessid (processus styloidei). Mastoid- ja stüloidprotsesside vahel on stüloidne ava (foramen stylomastoideum), mis on näonärvi kanali välimine ava. Kägiõõs ja süvend (foramen et fossa jugulares) paiknevad stüloidprotsessist tagapool ning unearteri kanali välimine ava (canalis carotis) asub selle ees. Kiviste osade tippude piirkonnas on unearteri kanalite sisemised avad, mille ees on sphenoidse luu (processus pterygoidei) pterigoidsed protsessid suunatud allapoole. Nende protsesside sisemised plaadid piiravad tagumised augud ninaõõnsused - choanas.

Kolju näoosa on seede- ja hingamissüsteemi esialgsete osade luuline raamistik. Lisaks sisaldab perifeersed osakonnad visuaalsed, haistmis- ja maitseanalüsaatorid. Kolju näopiirkonna suurimad luud on ülalõualuud ja alumine lõualuu. Esimesed osalevad orbitae (orbitae), ninaõõne (cavum nasi) ja koos alalõuaga suuõõne (cavum oris) moodustamisel. Ülalõualuu kehas on ülalõua (lõualuu) siinus (sinus maxillaris), mis suhtleb keskmise ninakäiguga. Ninaluud ja ülalõualuude ninasälgud (incisurae nasales) piiravad ninaõõnde suunduvat pirnikujulist avaust (apertura piriformis); moodustuvad palatiinsed protsessid (processus palatini) koos palatine luude horisontaalsete plaatidega (laminae horizontals) kindel taevas(palatum durum, osseum). Ülemise ja alumise lõualuu alveolaarprotsessid (processus alveolares) sisaldavad hambarakke (alveolae dentales). V vanas eas seoses hammaste väljalangemisega siluvad alveolaarsed protsessid, mis toob kaasa kolju näoosa suuruse mõningase vähenemise.

Pea luustik koosneb paaritud ja paaritutest luudest, mida koondnimetusega kolju (kolju) (joon. 1-6). Mõned kolju luud on käsnjad, teised lamedad ja segunenud.

Riis. 1. Kolju, eestvaade (eesmise norm):

1 - esiosa luu; 2 - parietaalne luu; 3 - sphenoid luu; 4 - ajaline luu;5 - sigomaatiline luu; 6 - etmoidne luu; 7 - pisara luu; 8 - nina luu; 9 - vasak ülemine lõualuu; 10 - alumine lõualuu; 11 - alumine ninakoncha; 12 - avaja

Riis. 2. Kolju, külgvaade (külgvaade):

1 - parietaalne luu; 2 - esiosa luu; 3 - etmoidne luu; 4 - pisara luu; 5 - nina luu; 6 - parem ülemine lõualuu; 7 - sigomaatiline luu; 8 - alumine lõualuu; 9 - sphenoid luu; 10 - ajaline luu; 11 - kuklaluu

Koljus eristatakse kahte sektsiooni, mis erinevad arengu ja funktsioonide poolest. Peaaju kolju (neurokraanium) moodustab õõnsuse ajule ja mõnele meeleorganile. Selles eristatakse kaare (calvaria) ja alus (alus). Näo kolju (viscerokranium) on enamiku sensoorsete organite asukoht ning hingamis- ja seedesüsteemi algsed osad.

Riis. 3. Kolju, vaade kuklaluu normis:

1 - parempoolne parietaalne luu; 2 - kuklaluu; 3 - parempoolne ajaline luu; 4 - sphenoid luu; 5 - palatine luu; 6 - ülemised lõualuud; 7 - alumine lõualuu

Ajukolju koosneb 8 luust: paaris - parietaalne ja ajaline, samuti paaritu - kuklaluu, eesmine, kiilukujuline ja etmoidne. Näokolju sisaldab 13 luud, millest alumine lõualuu, vomer- ja hüoidluud on paaritutud ning ülemine lõualuu, põskkoopa-, palatine-, pisara-, nina- ja alumine ninakonts.

Riis. 4. Kolju vertikaalsuunas:

1 - nina luud; 2 - esiosa luu; 3 - parempoolne parietaalne luu; 4 - kuklaluu; 5 - vasakpoolne zygomaatiline luu

Kolju luudel on mitmeid omadusi. Peaaju kolju luudes, mis moodustavad selle võlvi, eristatakse kompaktse aine välimist ja sisemist plaati ning nende vahel asuvat käsnjas ainet, mida nimetatakse diploeks (vt joonis 5, sisestus). Seda läbivad diploilised kanalid, mis sisaldavad diploiaalseid veene. Väline plaat võlv (lamina externa) sile, kaetud periost (periost)... Peroste jaoks sisemine plaat (lamina interna) teenindab kõva kest aju. Koljuluude sisekiht on õhuke, sisaldab palju anorgaanilist ja vähe orgaaniline aine seetõttu on see habras ja rabe. Kolju trauma korral tekib selle luumurd sagedamini kui välimise plaadi murd.

Kolju luude luuümbris sulandub õmbluste piirkonnas tihedalt luudega ja ülejäänud pikkuses ühendub see lõdvalt luudega ja piirab ühe luu subperiosteaalset rakukoe ruumi. Selles ruumis võivad tekkida haavandid ja hematoomid.

Riis. 5.

1 - parempoolne parietaalne luu; 2 - kuklaluu; 3 - parempoolne ajaline luu; 4 - sphenoid luu; 5 - avaja; 6 - parem palatine luu; 7 - alumine lõualuu; 8 - parem ülemine lõualuu; 9 - parempoolne alumine turbinaat; 10 - parem nina luu; 11 - etmoidne luu; 12 - esiosa luu. Inset - kraniaalvõlvi luude käsnjas aine - diploe

Ajukolju luude sisepinnal on süvendid ja tõusud, mis vastavad aju keerdudele ja soontele, samuti hargnenud sooned - jälg kõvakesta veresoonte ja siinuste kolju luudele kinnitumisest. . Mõnes kohas on koljus augud, mis on mõeldud aju kõvakesta venoosseid siinusi, pea diploitilisi ja väliseid veene ühendavate veenide läbipääsuks. Suurimad neist avadest on parietaalsed ja mastoidsed. Mõned kolju luud: eesmine, etmoidne, kiilukujuline, ajaline ja ülemine lõualuu - sisaldavad limaskestaga vooderdatud ja õhuga täidetud õõnsusi. Neid luid nimetatakse hingamisteedeks.