Phenylefril ya dawa ina wigo mpana wa hatua. Imejumuishwa katika matone kama kuu kiungo hai, ambazo hutumika katika maeneo mbalimbali dawa.

Awali ya yote, ina kusisimua kidogo kwa ubongo, inapunguza mtiririko wa damu, ambayo iko kwenye figo, ngozi, mikono na miguu, na vile vile viungo vya ndani yapatikana cavity ya tumbo. Inaongeza shinikizo ndani ateri ya mapafu, wakati vyombo vilivyo kwenye mapafu, kinyume chake, nyembamba.

Mali ya phenylephrine hutumiwa katika otolaryngology na ophthalmology.

Wakati wa kutumia matone yaliyo na Phenylephrine kama wakala wa macho tabia ya ndani, wanafunzi hupanua, utokaji wa maji ulio ndani ya jicho huongezeka. Kupunguza mwanafunzi ukubwa wa kawaida hutokea takriban saa 4-6 baada ya dawa kutumika. Kupunguza vile na upanuzi wa mwanafunzi ni muhimu ili kuimarisha misuli.

Kama matumizi ya matone haya kwa matibabu ya ophthalmic, hatua juu ya mwanafunzi huanza dakika 10-20 baada ya kuchukua matone. Kuendelea kwa mydriasis hudumu kwa saa kadhaa, baada ya hapo jicho hupata sura yake ya kawaida.

Wakati wa kutumia dawa hii kama matone kwa pua, kwa kiasi kikubwa hutokea, shughuli za kupumua hurejeshwa, hupungua mchakato wa uchochezi, shinikizo katika sikio la kati na sinuses hupungua.

Mabadiliko ya asili ya biochemical ya Phenylephrine hutokea kwenye ini na viungo vya njia ya utumbo. Baada ya mchakato huu dawa ya ziada hutolewa kupitia figo pamoja na mkojo.

Dalili za matumizi ya Phenylephrine

Matone yana anuwai ya matumizi. Kwa matumizi ya uzazi Viashiria vya matumizi vitakuwa kama ifuatavyo:

• hypotension ya arterial, ambayo ni ya papo hapo
• ikiwa mgonjwa ana hali yoyote ya mshtuko unaosababishwa na kiwewe, sumu ya dawa yoyote, sumu, nk.
• upungufu wa mishipa
• ikiwa anesthesia ya ndani ilifanywa hapo awali.

Dawa hiyo ilipokea matumizi ya kazi na, kama dawa ya ufanisi kwa matibabu magonjwa mbalimbali katika otorhinolaryngology. Kwa kesi hii

Wakati wa kutumia dawa hii kama matone kwa pua, uvimbe wa mucosa ya pua hupungua, shughuli za kupumua hurejeshwa.

Phenylephrine hutumiwa kama matone au dawa na ina dalili zifuatazo:

• katika kesi ya ugumu wa kupumua kupitia pua unaosababishwa na baridi yoyote au ugonjwa wa virusi. Matone hupunguza mishipa ya damu, na hivyo kurejesha kupumua
• (SARS, mafua, nk)
• magonjwa yanayosababishwa na mmenyuko wa mzio
• magonjwa ya juu njia ya upumuaji ikifuatana na rhinitis aina ya papo hapo au sinusitis.

Ikiwa Phenylephrine inatumiwa kwa madhumuni ya ophthalmic, basi dalili za matumizi ya dawa hii zitakuwa:

1. Iridocyclitis. Matone lazima yatumike kama prophylactic, ambayo hupunguza exudation na kuzuia maendeleo ya synechia ya nyuma.
2. Ufuatiliaji wa hali ya sehemu ya nyuma ya ophthalmic. Hatua ya matone ni kupanua mwanafunzi na kupunguza hatua kwa hatua kwa masaa machache.
3. Ikiwa mgonjwa anashukiwa Matone haya ni muhimu kwa mtihani wa uchochezi.
4. Sindano kwenye mboni ya jicho kwa madhumuni ya utambuzi tofauti.
5. Maandalizi ya uingiliaji wowote wa upasuaji ili kupanua mwanafunzi.
6. Ugonjwa wa jicho nyekundu. Suluhisho dhaifu hutumiwa ili kupunguza hasira na kuvimba kutoka kwa membrane ya mucous ya jicho.

Contraindications

Ukiukaji kabisa wa matumizi ya matone yaliyo na phenylephrine kama yoyote bidhaa ya dawa, ni uvumilivu wa mtu binafsi na ngazi ya juu unyeti kwa sehemu yoyote ambayo ni sehemu ya dawa hii.

Ikumbukwe kwamba muundo wa matone pia ni pamoja na antibiotics na vitu vya homoni, kwa hiyo, tumia matone ya dozi kubwa kuliko ilivyokuwa

iliyoonyeshwa na daktari, ni marufuku, kwa kuwa hii inaweza kuathiri vibaya background ya homoni. Wasaidizi ni pamoja na vipengele kama vile kloridi ya lithiamu, hidroksidi ya lithiamu, methylparaben, thiomersal, ambayo mgonjwa anayo.

Matone ya pua na Phenylephrine haipaswi kutumiwa ikiwa mgonjwa ana mashaka ya glaucoma. Pia, ikiwa sambamba na dawa hii, mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya ambayo ni inhibitors. Hii inatumika pia kwa nzito ugonjwa wa figo ikifuatana na albuminuria, ukiukaji wa kazi ya figo na kushindwa kwa figo katika magonjwa ya virusi.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, dawa hiyo ina kusisimua kidogo kwa ubongo. Inapunguza mtiririko wa damu, ambayo iko kwenye figo, ngozi, mikono na miguu, na pia katika viungo vya ndani, ambavyo viko kwenye cavity ya tumbo.

Phenylephrine inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kali ikiwa kuna dalili za hyperthyroidism, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, tachycardia na angina pectoris.

Pia kuna idadi ya contraindication kwa matumizi chombo hiki katika matibabu ya ENT:

• vyombo vya habari vya otitis katika eneo la sikio la kati au katika eneo la sikio la nje, sababu ambazo zilikuwa magonjwa ya virusi.
• kuumia kiwambo cha sikio ambayo yanahusishwa na magonjwa ya kuambukiza au ya virusi
• mycosis ya mfereji wa sikio.

Katika kesi ikiwa dawa hii itatumika dhidi ya msingi wa jeraha la eardrum, katika siku zijazo inaweza kusababisha uziwi kamili au sehemu wakati itabidi utumie. msaada wa kusikia. Katika hali mbaya zaidi, hii inaweza kusababisha usumbufu katika shughuli za vifaa vya vestibular.

Phenylephrine ni vasoconstrictor ambayo hutumika sana katika ophthalmology kupanua mwanafunzi. uchunguzi wa uchunguzi na shughuli za upasuaji. Dawa hiyo hutumiwa sana kutibu magonjwa ya ENT, upungufu wa mishipa, kuondoa athari za mshtuko wa sumu na kiwewe na anesthesia ya ndani.

Bidhaa ya dawa ina dutu inayofanya kazi phenylephrine hidrokloridi. Wazalishaji hutoa aina kadhaa za kutolewa kwa madawa ya kulevya: matone ya pua; matone ya jicho; sindano.

Dawa ya kulevya ni dutu nyeupe ya fuwele ambayo haina harufu maalum, ambayo hupasuka haraka katika maji na ufumbuzi wa pombe.

Matone ya macho vyenye vipengele vya msaidizi : benzalkoniamu kloridi, hypromellose, hidroksidi ya sodiamu, dihydrate hidrojeni fosforasi, metabisulfite ya sodiamu, asidi hidrokloriki, metabisulfite ya sodiamu, edetate ya sodiamu, maji ya sindano.

Matone hutolewa kwa namna ya ufumbuzi wa uwazi au mwanga wa njano, umefungwa ndani chupa za kutolea maji. Dawa hiyo haipatikani kwa namna ya vidonge.

Maisha ya rafu ya dawa ni miaka miwili. Ufungaji uliofunguliwa unapaswa kutumika ndani ya siku 30. Ili kuepuka matumizi ya dawa iliyotumiwa, tarehe ya ufunguzi wa viala inapaswa kuzingatiwa kwenye mfuko.

Dutu inayofanya kazi huchochea shughuli za receptors za adrenergic, huongeza shinikizo la damu, huchochea shughuli za ubongo na uti wa mgongo. Kama matokeo ya hatua ya dawa, kupungua hufanyika mishipa ya damu mapafu na shinikizo la kuongezeka kwa ateri ya mapafu, ambayo hupunguza uwekundu na uvimbe wa utando wa mucous wa cavity ya pua, kuwezesha kupumua, kupunguza udhihirisho wa mzio, kupunguza shinikizo katika sikio la kati na sinuses za paranasal.

Dutu inayofanya kazi kuwa na athari ya vasoconstrictive vyombo vya conjunctiva, kuchangia katika upanuzi wa mwanafunzi na kusababisha outflow ya maji ya intraocular.

Baada ya kuingizwa, sura ya mwanafunzi hubadilika, kuzuia malazi hutokea. Hii inaruhusu optometrist kuamua sababu ya ugonjwa huo na kufanya uchunguzi sahihi.

Baada ya kutumia dawa haraka huingia kwenye cornea ya jicho. Hatua ya matibabu kuzingatiwa dakika 5-10 baada ya kuingizwa. Shughuli ya juu hutokea baada ya dakika 10-30 na hudumu kwa saa 6. Kama sheria, wakati huu ni wa kutosha. Kutimiza taratibu zinazohitajika. Baada ya kumalizika kwa muda, sura ya mwanafunzi inarudi kwa kawaida.

Matumizi ya Phenylephrine kwa namna ya matone ya pua yanaonyeshwa kwa magonjwa yafuatayo na hali ya pathological:

• rhinitis ya papo hapo na kupumua maambukizi ya virusi na mafua;
• magonjwa ya mzio;
• homa ya nyasi;
• shinikizo la chini la damu;
• sumu na mshtuko wa kiwewe;
• iridocyclitis;
• haja ya kupanua mwanafunzi kwa hatua za uchunguzi;
• kupima kwa glakoma inayoshukiwa ya kufungwa kwa pembe;
• ugonjwa wa jicho nyekundu;
• mgogoro wa glaucoma;
• shughuli za upasuaji kwenye fundus.

Njia na maagizo ya matumizi

Matone ya jicho ya phenylephrine hutumiwa kama njia ya kupanua mwanafunzi katika maandalizi ya upasuaji. Kipimo cha dawa inategemea umri na hali ya mgonjwa.

Bila maelekezo maalum wagonjwa wazima na watoto zaidi ya miaka 12 wameagizwa instillations ya ufumbuzi 10% ya madawa ya kulevya.

Watoto chini ya umri wa miaka sita hutumia suluhisho la 2.5%. matone ya jicho.

Uingizaji unafanywa tone moja kwa siku jioni. Muda wa matumizi ya dawa imedhamiriwa na daktari anayehudhuria. Ili kufikia endelevu matokeo chanya matone hutumiwa ndani ya siku 10-14.

Katika matibabu ya myopia, dawa hutumiwa tone moja kwa wakati, lakini muda wa matibabu unapaswa kukubaliana na daktari.

Kwa dawa, tone moja hutiwa ndani ya kila cavity ya kiunganishi mara 2-3 kwa siku. Mkusanyiko wa madawa ya kulevya imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.

Wakati wa kupima glaucoma ya kufungwa kwa angle na taratibu za uchunguzi tumia suluhisho na mkusanyiko wa 2.5%.

Kuandaa wagonjwa kwa ajili ya upasuaji au upasuaji wa laser, ufumbuzi wa madawa ya kulevya hutumiwa saa moja kabla ya kuanza kwa upasuaji kwenye cavity ya conjunctival.

Ili kupunguza hatari matatizo iwezekanavyo baada ya kuingizwa, bonyeza kidogo kwenye kona ya ndani ya jicho. Hii itazuia madawa ya kulevya kuingia kwenye cavity ya pua.

Dawa hiyo inaweza kutumika kwa namna ya intramuscular, subcutaneous na sindano za mishipa . Kiasi cha suluhisho kinachotumiwa lazima kihesabiwe na mtaalamu mmoja mmoja.

Matone ya jicho Phenylephrine maagizo ya matumizi inakataza matumizi ya dawa wakati wa ujauzito, kwani dutu inayofanya kazi inaweza kupenya ndani mzunguko wa utaratibu na inaweza kutoa athari mbaya kwenye maendeleo ya kiinitete kijusi.

Wakati wa kunyonyesha, dawa hutumiwa kwa tahadhari kubwa. Ili kuzuia kupata kiambato amilifu ndani maziwa ya mama, kunyonyesha wakati wa matumizi ya madawa ya kulevya kusimamishwa.

Contraindications na madhara

Matumizi ya matone ya jicho la Phenylephrine ni marufuku kwa matibabu ya wagonjwa ambao wana magonjwa yafuatayo na hali ya patholojia:

Matumizi ya ufumbuzi wa phenylephrine hydrochloride inahitaji huduma maalum kwa wazee kutokana na uwezekano wa hatari maendeleo ya vasospasm, bradycardia, arrhythmia, hypovolemia, hypercapnia na infarction ya myocardial. Matumizi ya matone ya jicho yanaweza kuambatana na maendeleo ya mmenyuko wa mzio, hisia kidogo ya kuungua, maumivu na photophobia, kuongezeka kwa lacrimation.

Baadhi ya wagonjwa wana kukuza shinikizo la intraocular na kupungua kwa uwezo wa kuona. V kesi adimu uwezekano wa maendeleo ya keratiti, matatizo ya rangi ya rangi, uwekundu wa conjunctiva. Madhara ya madawa ya kulevya yanaweza kuambatana na uwekundu au weupe wa ngozi, kinywa kavu, maumivu ya kichwa, kuharibika. kiwango cha moyo, ugonjwa wa ngozi.

Katika hali mbaya zaidi, hutokea maendeleo ya infarction ya myocardial, mabadiliko shinikizo la damu, usumbufu wa shughuli za kati mfumo wa neva, udhaifu wa misuli, ugumu wa mkojo, kupungua kwa motility ya matumbo na kinyesi kilichoharibika.

Katika kesi ya kumeza kwa bahati mbaya ya dawa, dalili za overdose zinaweza kuonekana. Katika kesi hiyo, mgonjwa anapaswa kuosha tumbo, kushawishi kutapika na kutumia adsorbent.

Dawa zinazofanana

Ikiwa matumizi ya madawa ya kulevya kwa sababu fulani haiwezekani, inapaswa kubadilishwa na madawa ya kulevya ambayo yana athari sawa.

Analogues ya Phenylephrine, ambayo ina athari sawa athari ya matibabu ni matone ya macho Mezaton, Vizofrin, Neosynephrine-POS, Relief, Nazol.

Sawe ya dawa iliyo na dutu inayotumika sawa ni matone ya jicho ya Irifrin. Matone haya ya jicho yanapatikana katika droppers binafsi na hayana vihifadhi.

Unaweza kununua matone ya jicho la phenylephrine katika duka la dawa bila agizo la daktari.

Katika magonjwa ya uchochezi ya njia ya kupumua ya juu, dawa mbalimbali za vasoconstrictor zimewekwa ili kuwezesha kupumua kwa pua kwa namna ya dawa au matone. Mmoja wao ni matone ya pua na phenylephrine. Dutu hii inaitwa vinginevyo mezaton, ina asili ya kikaboni na kuunganishwa kwa njia ya bandia.

Maandalizi ya phenylephrine yana hatua pana na kuwa na athari ya vasoconstrictive. Kutokana na matumizi yake, uvimbe wa mucosa ya pua hupungua, bure kupumua kwa pua na kuna kutoweka kwa mchakato wa uchochezi.

Wengi dawa zinazojulikana kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya pua yenye phenylephrine katika muundo wao ni Vibrocil, Polydex, Nazol Baby, Nazol Kids. Zinapatikana kwa namna ya dawa na matone.

Inatumika katika hali gani?

Uteuzi wa matone katika pua na phenylephrine hufanyika kwa magonjwa ya rhinitis ya asili mbalimbali. Kwa kuongeza, wanateuliwa katika kesi zifuatazo:

• virusi na mafua;
• magonjwa yanayohusiana na athari za mzio;
• kuonekana kwa ugumu katika kupumua kwa pua;
• magonjwa yanayoambatana na dalili za sinusitis.

Matumizi yake yanajumuishwa na dawa zingine ambazo zina athari ya disinfectant na antimicrobial. Ni aina hii ya hatua ya pamoja ambayo inaweza kutoa athari ya haraka na itachangia kupona haraka. Athari ya vasoconstrictive ya matone yaliyo na phenylephrine hudumu kama masaa 4.

Dawa huanza kutenda ndani ya dakika mbili baada ya kuingizwa.

Dawa hizi zimeainishwa matone ya vasoconstrictor hatua fupi. Hii inafanya uwezekano wa kuzitumia kwa watoto. Lakini katika umri mdogo na kwa wanawake wakati wa ujauzito, matumizi ya madawa haya yanapaswa kufanyika tu kwa maagizo.

Matone ya pua ya Felilephrine yanafaa kwa watoto, lakini tu kwa watoto zaidi ya mwaka 1

Kwa hiyo, matone ya pua ya mtoto wa Nazol yanaruhusiwa kutumika kwa watoto chini ya umri wa mwaka 1, lakini kwa tahadhari na mara chache. Kwa matibabu ya watoto wenye umri wa miaka 5 na zaidi, matone ya Nazol Kids yanatajwa. Kwa kuwa mucosa ya pua ya watoto ni maridadi sana, madawa haya yana athari ya upole juu yake. Matibabu inapaswa kuwa na utunzaji mkali kipimo kilichowekwa na muda wa matibabu.

Kukosa kufuata hali hii kunaweza kusababisha athari kama vile:

• uharibifu wa mucosa ya pua;
• kupona kwa muda mrefu;
• mpito wa baridi ya kawaida katika fomu ya madawa ya kulevya, ambayo inakabiliwa na matibabu ya muda mrefu na makubwa zaidi.

Madawa maarufu - Polydex

Moja ya dawa maarufu na zilizoagizwa mara kwa mara zilizo na phenylephrine katika muundo wake ni Polydex. Inakuja kwa namna ya dawa. Hii dawa mchanganyiko kutumika katika mazoezi ya otolaryngological kwa matibabu ya ndani magonjwa ya uchochezi pua. Katika muundo wake, ina sehemu ya homoni - Dexamethasone.

Dawa ya kulevya hufanya kwa maelekezo 3: antibacterial, vasoconstrictor na anti-inflammatory. Yake hatua ya antimicrobial ina wigo mkubwa, ambayo inaruhusu kutumika kwa magonjwa yote ya kuambukiza na ya uchochezi ya cavity ya pua na dhambi za paranasal.

Hii ndio inafafanua:

• rhinopharyngitis - papo hapo na sugu;
• rhinitis;
• sinusitis.

Njia ya maombi kwa watu wazima - sindano 1 kwenye kila kifungu cha pua hadi mara 5 kwa siku. Kwa watoto wenye umri wa miaka 2.5-15, kipimo sawa, lakini si zaidi ya mara 3 kwa siku. Muda unaokubalika wa kuandikishwa ni hadi siku 10.

Haina maana kutumia matone haya wakati asili ya virusi magonjwa. Kwa kuongeza, haitumiwi kwa wanawake wajawazito. Watoto chini ya umri wa miaka 2.5 pia ni contraindication.

Dawa hiyo haipaswi kuchukuliwa na glaucoma ya kufungwa kwa pembe, ugonjwa wa figo, hypersensitivity kwa vipengele vya dawa. Orodha ya madhara ya madawa ya kulevya ni ndogo, na inajumuisha tu mmenyuko wa mzio katika fomu udhihirisho wa ngozi. Kulingana na maagizo, ni nadra sana.

Dawa hii haipaswi kuoshwa. dhambi za paranasal pua. Ikiwa wagonjwa wanakabiliwa na ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu au hypothyroidism, basi hii dawa ya pua lazima itumike kwa tahadhari.

Ikiwa mgonjwa, kwa sababu moja au nyingine, anatumia madawa mengine, basi ni muhimu kumjulisha daktari anayehudhuria kuhusu hili ili atathmini ushauri wa kuagiza Polydex.

Polydex ni dawa tata, ambayo ina vitendo vitatu tofauti

Kuhusu contraindications jumla

Dawa na matone na phenylephrine ina contraindications na madhara. Ndiyo, maombi dawa zinazofanana hairuhusiwi katika kesi zifuatazo:

• hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya;
• patholojia ya shughuli za moyo kwa namna ya usumbufu wa rhythm;
• ugonjwa wa moyo wa ischemic na angina pectoris;
• , si akiongozana na kutolewa kwa kamasi;
• hyperthyroidism au kisukari;
• magonjwa yanayohusiana na vasoconstriction.

Matone ya pua yaliyo na phenylephrine haipaswi kutumiwa kwa wagonjwa wenye glaucoma. Ikiwa mgonjwa huchukua inhibitors yoyote, basi matone ya pua na phenylephrine pia ni kinyume chake kwa ajili yake. Hali sawa kuhusu matumizi ya matone ya pua yanayozingatiwa yanaendelea kwa wagonjwa hao ambao wana historia ya pathologies kali ya figo.

Kwa kuwa dawa za vasoconstrictor zinaweza kusababisha kuchochea kidogo kwa ubongo, ukweli huu haupaswi kupuuzwa wakati wa kuagiza na daktari aliyehudhuria. Aidha, inajulikana kuwa phenylephrine ina uwezo wa kupunguza mtiririko wa damu katika mwili, kwa kiasi kikubwa katika figo, juu na juu. viungo vya chini, viungo vya tumbo.

Phenylephril ina hatua laini na inalinda mucosa ya pua

Madhara yote ambayo yanaweza kutokea baada ya matibabu na dawa zilizo na phenylephrine zimegawanywa katika vikundi 2 - vya kawaida na vya jumla. Ya kwanza ni pamoja na hisia inayowaka katika pua, kavu na kupiga.

Maonyesho ya kawaida ni:

• kichefuchefu na kutapika;
• maumivu ya kichwa na kizunguzungu;
• uchovu;
• usumbufu wa kulala;
• maumivu ndani ya moyo;
• cardiopalmus;
• kupungua kwa kiwango cha moyo.

Ni lazima ikumbukwe kwamba maandalizi fulani yenye phenylephrine, pamoja na sehemu hii, yanaweza kuwa na vitu vya homoni na antibiotics. Wagonjwa wanaweza kupata athari ya mzio sio kwa dutu kuu ya kazi yenyewe, lakini kwa vifaa vya msaidizi vya dawa.

Matumizi yasiyodhibitiwa ya vasoconstrictors ya phenylephrine yanaweza kusababisha kuwashwa kupita kiasi, athari za mzio au fussiness motor. Utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kutumia matone ya phenylephrine kwa wanariadha wa kitaalam, kwani vifaa vya dawa vinaweza kupenya ndani ya damu. matokeo ya uwongo kuhusu doping.

Jumla ya formula

Kikundi cha pharmacological cha dutu Phenylephrine

Uainishaji wa Nosological (ICD-10)

Msimbo wa CAS

Tabia za dutu Phenylephrine

Phenylephrine hydrochloride ni nyeupe au nyeupe yenye tinge ya manjano kidogo, poda ya fuwele isiyo na harufu. Mumunyifu kwa urahisi katika maji na pombe.

Pharmacology

Huchochea vipokezi vya postynaptic alpha-adrenergic. Husababisha kupungua kwa arterioles, kuongezeka kwa shinikizo la damu (na uwezekano wa bradycardia ya reflex), kuongezeka kwa upinzani wa mishipa ya pembeni. Ina athari kidogo ya kuchochea juu ya kichwa na uti wa mgongo. Hupunguza mtiririko wa damu - figo, ngozi, katika viungo vya tumbo na miguu. Inapunguza mishipa ya pulmona na huongeza shinikizo katika ateri ya pulmona. Jinsi vasoconstrictor ina athari ya anticongestive: hupunguza uvimbe na hyperemia ya mucosa ya pua, ukali. maonyesho ya exudative, kurejesha kupumua bure; hupunguza shinikizo kwenye mashimo ya paranasal na katika sikio la kati.

Katika matumizi ya mada katika ophthalmology husababisha upanuzi wa mwanafunzi, inaboresha utokaji wa maji ya intraocular na hupunguza vyombo vya conjunctiva. Baada ya kuingizwa, phenylephrine inapunguza dilator ya pupilary, na hivyo kusababisha upanuzi wa pupilary, na misuli laini ya arterioles ya conjunctiva. Saizi ya mwanafunzi inarudi katika hali yake ya asili ndani ya masaa 4-6. Kwa kuwa phenylephrine ina athari kidogo kwenye misuli ya siliari, mydriasis hutokea bila cycloplegia. Phenylephrine hupenya kwa urahisi ndani ya tishu za jicho, upanuzi wa mwanafunzi hutokea ndani ya dakika 10-60 baada ya kuingizwa moja. Mydriasis hudumu kwa saa 4-6. Kutokana na upungufu mkubwa wa dilator ya mwanafunzi, dakika 30-45 baada ya kuingizwa, chembe za rangi kutoka kwenye karatasi ya rangi ya iris zinaweza kugunduliwa katika unyevu wa chumba cha mbele cha jicho.

Biotransformirovatsya katika ini na njia ya utumbo (bila ushiriki wa catechol-O-methyltransferase). Imetolewa na figo kama metabolites. Hatua huanza mara baada ya utawala na hudumu kwa 20 (baada ya utawala wa i / v) - dakika 50 (na s / c sindano) - masaa 1-2 (baada ya sindano ya i / m). Inapotumika kwa mada, inakabiliwa na kunyonya kwa utaratibu.

Matumizi ya phenylephrine katika anesthesia ya chini na ya kuvuta pumzi (kudumisha kiwango cha kutosha cha shinikizo la damu na kuongeza muda wa anesthesia ya chini), anaphylaxis na paroxysmal. tachycardia ya ventrikali, arrhythmia ya reperfusion (Bertsold-Jarish reflex), priapism, anuria ya siri ya prerenal.

Matumizi ya dutu ya Phenylephrine

Kwa matumizi ya uzazi: hypotension ya arterial ya papo hapo, hali ya mshtuko (pamoja na mshtuko wa kiwewe, mshtuko wa sumu), upungufu wa mishipa (ikiwa ni pamoja na dhidi ya asili ya overdose ya vasodilators), anesthesia ya ndani(kama vasoconstrictor).

Katika otorhinolaryngology (matone ya pua, dawa): kuwezesha kupumua kwa pua - homa, mafua, homa ya nyasi au nyingine magonjwa ya mzio njia ya kupumua ya juu, ikifuatana na rhinitis ya papo hapo au sinusitis.

Katika ophthalmology (matone ya jicho): iridocyclitis (kuzuia tukio la synechia ya nyuma na kupunguza exudation); upanuzi wa mwanafunzi wakati wa ophthalmoscopy na taratibu nyingine za uchunguzi muhimu kufuatilia hali ya sehemu ya nyuma ya jicho; kufanya mtihani wa uchochezi kwa wagonjwa walio na wasifu mdogo wa pembe ya chumba cha mbele na mashaka ya glakoma ya kufungwa kwa pembe; utambuzi tofauti aina ya sindano mboni ya macho; katika upasuaji wa ophthalmosurgery katika maandalizi ya awali ya upanuzi wa mwanafunzi (suluhisho la 10%); wakati wa uingiliaji wa laser kwenye fundus na upasuaji wa vitreoretinal; matibabu ya migogoro ya baiskeli ya glaucoma; matibabu ya "ugonjwa wa jicho nyekundu" (suluhisho la 2.5%) (kupunguza hyperemia na hasira ya utando wa jicho).

Contraindications

Hypersensitivity. Sindano: shinikizo la damu ya arterial (ufuatiliaji wa shinikizo la damu na kiwango cha infusion ni muhimu), hypertrophic obstructive cardiomyopathy, fibrillation ya ventrikali, kushindwa kwa moyo kupunguzwa, atherosclerosis kali, kali. aina za ugonjwa wa ateri ya moyo, uharibifu wa mishipa ya ubongo, pheochromocytoma.

Matone ya macho: glakoma ya pembe-nyembamba au yenye pembe iliyofungwa; umri wa wazee mbele ya matatizo makubwa ya mfumo wa moyo na mishipa au cerebrovascular; upanuzi wa ziada wa mwanafunzi wakati wa operesheni ya upasuaji kwa wagonjwa walio na ukiukaji wa uadilifu wa mboni ya macho, na pia ukiukaji wa uzalishaji wa machozi; hyperthyroidism, porphyria ya ini, upungufu wa kuzaliwa wa glucose-6-phosphate dehydrogenase, watoto chini ya umri wa miaka 12 na wagonjwa wenye aneurysms ya ateri (suluhisho la 10%), watoto wenye uzito wa mwili uliopunguzwa (suluhisho la 2.5%).

Matone ya pua: magonjwa mfumo wa moyo na mishipa(ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa sclerosis, angina pectoris), mgogoro wa shinikizo la damu, thyrotoxicosis, kisukari mellitus.

Kunyunyizia pua: magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa (pamoja na atherosclerosis kali, angina pectoris, tachycardia), magonjwa. tezi ya tezi thyrotoxicosis, ugonjwa wa kisukari mellitus, shinikizo la damu, utotoni hadi miaka 6.

Vikwazo vya maombi

Sindano: Asidi ya kimetaboliki, hypercapnia, hypoxia, fibrillation ya atiria, glakoma ya kufunga-angle, shinikizo la damu katika mzunguko wa mapafu, hypovolemia, stenosis kali ya aorta, mshtuko wa infarction ya myocardial, tachyarrhythmia, arrhythmia ya ventrikali, bradycardia, historia ya ugonjwa wa mishipa (occlusive artery) atherosclerosis, thromboangiitis obliterans (ugonjwa wa Buerger), ugonjwa wa Raynaud, tabia ya spasms ya mishipa (ikiwa ni pamoja na baridi), ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, thyrotoxicosis, uzee, umri hadi miaka 18; matone ya pua: umri wa watoto hadi miaka 6.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Tumia wakati wa ujauzito na lactation inawezekana tu ikiwa faida inayowezekana maana mama anazidi hatari inayowezekana kwa fetusi na mtoto.

Madhara ya dutu hii Phenylephrine

Athari za mfumo

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa na damu (hematopoiesis, hemostasis): kuongezeka au kupungua kwa shinikizo la damu, maumivu katika eneo la moyo, palpitations, tachycardia, arrhythmias ya moyo, incl. ventrikali, shinikizo la damu ya arterial, bradycardia ya reflex, kuziba kwa ateri ya moyo, embolism ya mapafu, infarction ya myocardial (katika hali nyingine, wakati wa kutumia suluhisho la 10% la matone ya jicho kwa wazee ambao walikuwa na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa).

Kutoka kwa mfumo wa neva na viungo vya hisia: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, fadhaa, wasiwasi, kuwashwa, udhaifu, usumbufu usingizi, tetemeko, paresthesia; matone ya jicho - ongezeko la shinikizo la intraocular, miosis tendaji (siku inayofuata baada ya maombi; kwa wakati huu, uingizaji wa mara kwa mara wa madawa ya kulevya unaweza kutoa mydriasis iliyotamkwa kidogo kuliko siku iliyopita; athari ni ya kawaida zaidi kwa wagonjwa wazee).

Nyingine: kichefuchefu au kutapika, unyogovu wa kupumua, oliguria, acidosis, ngozi ya rangi, jasho.

Maoni ya ndani: sindano- ischemia ya ndani ya ngozi kwenye tovuti ya sindano, necrosis na malezi ya scab inapoingia kwenye tishu au s / c sindano; matone ya jicho- hisia inayowaka (mwanzoni mwa maombi), maono yasiyofaa, hasira, usumbufu, lacrimation; puani fomu za kipimo: kuchoma, kuchomwa au kuchomwa kwenye pua.

Mwingiliano

Oxytocin, inhibitors za MAO (pamoja na procarbazine, selegiline), antidepressants ya tricyclic, alkaloids ya ergot, sympathomimetics huongeza athari ya shinikizo, na mwisho pia huongeza arrhythmogenicity ya phenylephrine. Alpha-blockers (phentolamine), phenothiazines, furosemide na diuretics nyingine huzuia vasoconstriction. Kinyume na msingi wa reserpine, shinikizo la damu la arterial linawezekana (kutokana na kupungua kwa akiba ya catecholamine katika neurons za adrenergic, unyeti kwa sympathomimetics huongezeka). Homoni za tezi huongeza (kwa pande zote) hatari ya upungufu wa moyo(hasa katika ugonjwa wa atherosclerosis). Athari ya mydriatic ya phenylephrine inaimarishwa na matumizi ya juu ya atropine. Matumizi ya 10% ya suluhisho la phenylephrine pamoja na maombi ya kimfumo beta-blockers inaweza kusababisha papo hapo shinikizo la damu ya ateri.

Overdose

Imedhihirishwa extrasystole ya ventrikali na paroxysms fupi za tachycardia ya ventricular, hisia ya uzito katika kichwa na viungo, ongezeko kubwa la shinikizo la damu.

Matibabu: katika / katika kuanzishwa kwa alpha-blockers (kwa mfano, phentolamine) na beta-blockers (kwa usumbufu wa dansi ya moyo).

Njia za utawala

P/to, in/m, in/in, intranasally.

Tahadhari ya Dawa ya Phenylephrine

Wakati wa matibabu, ECG, shinikizo la damu, shinikizo la kabari kwenye ateri ya pulmona inapaswa kufuatiliwa. pato la moyo, mzunguko wa damu katika mwisho na kwenye tovuti ya sindano. Kwa shinikizo la damu ya arterial, inahitajika kudumisha SBP kwa kiwango cha 30-40 mm Hg. chini ya kawaida. Kabla au wakati wa matibabu hali ya mshtuko marekebisho ya hypovolemia, hypoxia, acidosis, hypercapnia ni wajibu. Kupanda kwa kasi Shinikizo la damu, bradycardia kali au tachycardia, arrhythmias ya moyo inayoendelea inahitaji kukomeshwa kwa matibabu. Ili kuzuia kupungua tena kwa shinikizo la damu baada ya kukomesha dawa, kipimo kinapaswa kupunguzwa polepole, haswa baada ya kuingizwa kwa muda mrefu. Infusion imeanza tena ikiwa SBP inashuka hadi 70-80 mm Hg.

Uwezekano wa kutengwa wakati wa matibabu aina hatari shughuli zinazohitaji kasi ya athari za magari na akili.

Inapotumiwa juu, baada ya kunyonya kupitia membrane ya mucous, phenylephrine inaweza kusababisha athari za utaratibu. Katika suala hili, matumizi ya phenylephrine kwa namna ya matone 10% ya jicho inapaswa kuepukwa kwa watoto wachanga na wagonjwa wazee. Matumizi ya ufumbuzi wa 2.5% au 10% ya phenylephrine na inhibitors MAO, pamoja na ndani ya siku 21 baada ya kufutwa kwao, inapaswa kufanyika kwa tahadhari, kwa sababu. uwezekano wa maendeleo ya athari za utaratibu wa adrenergic.

Phenylephrine ni ya kundi la a-agonists wateule, na athari kubwa kwenye vipokezi vya a1-adrenergic.

Dalili na kipimo:

• Kwa ujanja wa utambuzi: kutoa mydriasis wakati wa ophthalmoscopy, kufanya vipimo vya uchochezi katika kesi ya glakoma ya kufungwa kwa pembe, na pia kwa watu walio na wasifu mdogo wa chumba cha mbele cha jicho;

• Maandalizi ya kabla ya upasuaji: upanuzi wa mwanafunzi kwa kushikilia uingiliaji wa upasuaji na shughuli za laser kwenye fundus;

• Kufanya tofauti ya sindano ya juu na ya kina ya mboni ya jicho;

• Matibabu ya iridocyclitis, ugonjwa wa "jicho nyekundu", migogoro ya glaucoma-cyclic, matibabu ya spasm ya malazi na myopia ya kweli kwa watu wenye mzigo mkubwa wa kuona.

Ili kufikia vya kutosha athari ya kifamasia dozi moja inatosha. Ophthalmoscopy: instillation moja ya 2.5% ya ufumbuzi Phenylephrine ndani ya nchi (katika sac conjunctival), inawezekana kurudia instillation baada ya dakika 60 katika kesi ya kutosha matibabu mydriasis. Kufanya taratibu za uchunguzi: kwa mtihani wa uchochezi, uingizaji mmoja wa tone moja la ufumbuzi wa 2.5%. Ikiwa kuna tofauti katika shinikizo la intraocular kutoka tatu hadi tano mm Hg. Sanaa. mtihani wa uchochezi ni chanya. Katika kesi ya kutofautisha kwa sindano ya juu na ya kina ya mboni ya jicho, tone 1 huingizwa mara moja na matokeo yanatathminiwa baada ya dakika tano. Kwa kupunguzwa kwa vyombo vya conjunctiva, sindano inachukuliwa kuwa ya juu, wakati wa kudumisha hyperemia, hii ni ishara ya upanuzi wa vyombo vilivyowekwa ndani. Matibabu ya iridocyclitis (2.5%, suluhisho la 10%) na shida ya glaucoma-cyclitis (suluhisho la 10%): kuingizwa kwa tone moja la Phenylephrine na muda wa masaa 8, kozi ya matibabu ni hadi siku 10, kulingana na ukali wa ugonjwa huo. matatizo. Kwa myopia dhaifu, spasm ya malazi wakati wa mzigo mkubwa wa kuona, Phenylephrine 2.5% imeagizwa tone moja kabla ya kulala. Pamoja na maendeleo ya myopia - mara tatu kwa siku, tone 1 la Phenylephrine. Maandalizi ya kabla ya upasuaji: Suluhisho la 10% la Irifrin huingizwa mara moja kwenye kifuko cha kiwambo cha sikio nusu saa kabla ya upasuaji. Baada ya kufungua utando wa jicho, uingizaji wa mara kwa mara haufanyiki.

Overdose:

Dalili za overdose: wasiwasi, woga, jasho, kizunguzungu, kutapika, kuongezeka kwa mapigo ya moyo, kupumua kwa kina na dhaifu. Ili kuacha athari mbaya za overdose, blockers alpha-adrenergic receptor imewekwa - phentolamine 5-10 mg intravenously.

Madhara:

Madhara ya ndani: kuvimba na uwekundu unaoingia wa kiwambo cha sikio, keratiti, uvimbe na maumivu katika jicho, kuchoma, kupasuka baada ya kuingizwa, kuongezeka kwa shinikizo la intraocular. Labda maendeleo ya mkazo wa tendaji wa mwanafunzi siku baada ya kuingizwa, ambayo hupunguza ufanisi wa kuingizwa mara kwa mara, ni kawaida zaidi kwa wazee. Kama matokeo ya contraction kubwa ya dilator ya mwanafunzi, chembe za rangi huonekana kwa nusu saa kutoka kwa seli za safu ya rangi ya iris kwenye unyevu wa chumba cha mbele cha jicho. Na inahitaji kutofautisha na uveitis au kupenya vipengele vya umbo damu.

Athari za kimfumo: athari za mzio kuonekana kama dermatitis. Mabadiliko katika mfumo wa moyo na mishipa - kuongezeka kwa kiwango cha moyo, usumbufu wa dansi, arrhythmias ya ventrikali, shinikizo la damu kuongezeka, ugonjwa wa papo hapo mzunguko wa damu ndani mishipa ya moyo, bradycardia ya reflex, kuziba kwa ghafla kwa embolus ya pulmona. Matatizo haya ya mfumo wa moyo na mishipa huongeza hatari ya infarction ya myocardial kwa wagonjwa wazee.

Contraindications:

• hypersensitivity ya mtu binafsi kwa dawa au vipengele vya madawa ya kulevya.
• glakoma yenye pembe nyembamba au iliyofungwa.
• Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa na arrhythmia, tachycardia, kuongezeka kwa shinikizo la damu, aneurysm ya aorta.
• Mydriasis ya ziada wakati wa operesheni na ukiukaji wa uadilifu wa tishu za mpira wa macho au kupungua kwa uzalishaji wa machozi.
• Aina ya 1 ya ugonjwa wa kisukari mellitus.
• Ugonjwa wa tezi ya tezi na uzazi wa ziada wa homoni.
• Upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase.
• Hepatic porphyria.
• kipindi cha kunyonyesha.
• Utotoni.

Mwingiliano na dawa zingine na pombe:

Atropine huongeza athari ya mydriatic ya phenylephrine na maendeleo sambamba ya ongezeko la kiwango cha moyo. Vizuizi vya monoamine oxidase na antidepressants ya tricyclic dhidi ya msingi wa matumizi ya Phenylephrine huongeza hatari ya kupata shinikizo la damu isiyodhibitiwa. Mwonekano athari hii, inaweza kuepukwa kwa kutoagiza Phenylephrine ndani ya wiki 3 baada ya kukomesha vizuizi vya MAO. Athari za vasopressor za phenylephrine zinaimarishwa na propranolol, reserpine, guanethidine, m-anticholinergics na methyldopa. Beta-blockers, ikijumuishwa na Phenylephrine, hupunguza athari ya hypotensive, ambayo ni hatari kwa maendeleo. mgogoro wa shinikizo la damu. Phenylephrine huongeza athari ya kizuizi kwenye mfumo wa moyo na mishipa wakati wa anesthesia ya kuvuta pumzi. Anesthetics ya ndani kuongeza muda wa mydriasis.

Muundo na sifa:

Kiwanja:

Phenylephrine hidrokloridi.

Katika 1 ml - phenylephrine hidrokloride 25 mg

Wasaidizi: sodium citrate dihydrate, disodium edetate, asidi ya limao, hypromellose, metabisulphite ya sodiamu, maji ya sindano.

Katika 1 ml - phenylephrine hidrokloride 100 mg

Vizuizi: hidroksidi ya sodiamu, dihydrate ya hidrojeni fosforasi, dihydrate ya sodiamu citrate, sodiamu dihydrogen fosforasi anhydrous, edetate ya disodium, metabisulfite ya sodiamu, asidi citric, benzalkoniamu kloridi, maji ya sindano.

Matone ya jicho bila kihifadhi.

• Matone ya jicho 2.5% 5 ml - chupa za chupa za plastiki. bakuli 1 kwenye sanduku la kadibodi.
• Matone ya jicho 2.5% - 0.4 ml kila moja kwenye mirija ya kutupa. 5 zilizopo kwenye mfuko wa karatasi laminated. Pakiti 3 kwenye sanduku la kadibodi.
• Matone ya jicho 10% 5 ml - fl. kioo giza kamili na dropper - 1 bakuli katika sanduku la kadibodi.

Athari ya kifamasia:

Maelezo ya dawa "Phenylephrine" kwenye ukurasa huu ni toleo rahisi na la kuongezewa maagizo rasmi kwa maombi. Kabla ya kununua na kutumia madawa ya kulevya, unapaswa kushauriana na daktari na kusoma maelezo yaliyoidhinishwa na mtengenezaji.