Galantamine ni dawa ambayo ina athari ya dawa ya anticholinesterase. Inatumika sana katika matibabu ya magonjwa ya mfumo wa neva, haswa ugonjwa wa Alzheimer's. Matumizi yake huimarisha maambukizi ya cholinergic, ambayo huongeza muda wa hatua ya asetilikolini ya asili ya asili. Dawa hiyo pia ina athari nzuri juu ya kazi tishu za misuli, kuongeza sauti yake, shukrani kwa urejesho maambukizi ya neuromuscular. Dutu inayofanya kazi huingia katikati mfumo wa neva na ubongo, na kuongeza msisimko wake.

1. Hatua ya Pharmacological

Kikundi cha dawa:

Dawa ya anticholineesthetic.

Madhara ya matibabu ya Galantamine:

• Anticholinesterase.

2. dalili za matumizi

Dawa hiyo hutumiwa kwa:

• Matibabu ya myopathy, myosthenia, nyeti na matatizo ya magari husababishwa na neuritis, psychogenic au impotence ya mgongo;
• Kuondoa dalili za sumu na kupumzika kwa misuli.

• 0.1-7 ml ya ufumbuzi wa 0.25% (kulingana na umri);

Watu wazima:

0.251 ml ya suluhisho 1% mara 12 kwa siku;

Anidote kwa kupumzika kwa misuli:

152025 mg kwa njia ya mishipa.

Vipengele vya maombi:

• Kulingana na maagizo, dawa inaweza kutumika tu katika hali ya hospitali.

4. Madhara

• Mfumo wa moyo na mishipa: bradycardia;
• Mfumo wa utumbo: drooling;
• Mfumo wa neva: kizunguzungu.

5. Contraindications

6. Wakati wa ujauzito na lactation

Hakuna habari juu ya usalama wa kutumia dawa wakati wa uja uzito au kunyonyesha.

7. Mwingiliano na madawa mengine

Hakuna mwingiliano mkubwa wa Galantamine na dawa zingine umetambuliwa.

8. Overdose

Hakujawa na kesi za overdose ya Galantamine.

9. Fomu ya kutolewa

• Suluhisho la sindano, 1 mg/ml -10 ml amp. Vipande 10; 5 mg / ml - 2 ml amp. 10 vipande.
• Vidonge vilivyofunikwa filamu-coated, 4, 8 au 12 mg - 10, 15, 28, 30, 56 au 60 pcs.

10. Hali ya uhifadhi

• Ukosefu wa vyanzo vya mwanga na joto karibu na eneo la kuhifadhi;
• Kutowezekana kwa upatikanaji wa watoto na wageni.

Inatofautiana, inategemea mtengenezaji, iliyoonyeshwa kwenye ufungaji.

11. Muundo

Kompyuta kibao 1:

• galantamine - 2, 4, 8, 10 au 12 mg.

12. Masharti ya kusambaza kutoka kwa maduka ya dawa

Dawa hiyo inatolewa kulingana na maagizo ya daktari anayehudhuria.

Umepata kosa? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza

* Maelekezo kwa matumizi ya matibabu kwa dawa Galantamine inachapishwa katika tafsiri ya bure. KUNA CONTRAINDICATIONS. KABLA YA KUTUMIA, LAZIMA USHAURIANE NA MTAALAM

Analogi za galantamine ya dawa zinawasilishwa, kwa mujibu wa istilahi ya matibabu, inayoitwa "sawe" - dawa ambazo zinaweza kubadilishwa katika athari zao kwa mwili, zenye kiungo kimoja au zaidi zinazofanana. Wakati wa kuchagua visawe, usizingatie gharama zao tu, bali pia nchi ya uzalishaji na sifa ya mtengenezaji.

Maelezo ya dawa

Galantamine- Kizuizi cha acetylcholinesterase cha kuchagua, cha ushindani na inayoweza kubadilishwa. Huchochea vipokezi vya nikotini na huongeza unyeti wa membrane ya postynaptic kwa asetilikolini. Huwezesha upitishaji wa msisimko kwenye sinepsi ya niuromuscular na kurejesha upitishaji wa nyuromuscular katika visa vya kuzibwa kwake na vipumzisha misuli vya aina isiyo ya depolarizing. Inaongeza sauti ya misuli ya laini, huongeza usiri wa tezi za utumbo na jasho, na husababisha miosis. Kwa kuongeza shughuli za mfumo wa cholinergic, galantamine inaboresha kazi ya utambuzi kwa wagonjwa wenye shida ya akili ya aina ya Alzeima, lakini haina athari katika maendeleo ya ugonjwa yenyewe.

Orodha ya analogues

Kumbuka! Orodha hiyo ina visawe vya Galantamine, ambayo ina muundo sawa, kwa hivyo unaweza kuchagua uingizwaji mwenyewe, kwa kuzingatia fomu na kipimo cha dawa iliyowekwa na daktari wako. Toa upendeleo kwa watengenezaji kutoka USA, Japan, Ulaya Magharibi, na makampuni maalumu kutoka ya Ulaya Mashariki: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Fomu ya kutolewa(kwa umaarufu)	bei, kusugua.
Galantamine
12mg No. 56 tab p/pl.o (Ozon LLC (Urusi)	3789.10
Canon ya Galantamine
Vidonge vilivyofunikwa na filamu 4 mg, pcs 14.	412
Vidonge vilivyofunikwa na filamu 8 mg, pcs 56	2050
Vidonge vilivyofunikwa na filamu 12 mg, 56 pcs.	2498
Galantamine*
Galantamine-Teva
Galantamine hidrobromide
Suluhisho la sindano ya galantamine hydrobromide
Galnora SR
Nivalin
1% - 1ml No. 1 (Sopharma JSC (Bulgaria)	3999.40
Reminyl
Vidonge vya kurudisha nyuma 8 mg, pcs 7.	147

Ukaguzi

Chini ni matokeo ya tafiti za wageni wa tovuti kuhusu galantamine ya madawa ya kulevya. Zinaonyesha hisia za kibinafsi za wale waliohojiwa na haziwezi kutumika kama pendekezo rasmi la matibabu na dawa hii. Tunapendekeza sana uwasiliane na mtu aliyehitimu mtaalamu wa matibabu kuchagua njia ya kibinafsi ya matibabu.

Matokeo ya uchunguzi wa wageni

Ripoti ya Utendaji ya Mgeni

Jibu lako kuhusu ufanisi »

Ripoti ya Mgeni ya Madhara

Taarifa bado haijatolewa

Jibu lako kuhusu madhara »

Mgeni mmoja aliripoti makadirio ya gharama

	Washiriki		%
Mpendwa	1		100.0%

Jibu lako kuhusu makadirio ya gharama »

Wageni wawili waliripoti mara kwa mara ya ulaji kwa siku

Je, ni mara ngapi ninapaswa kuchukua Galantamine?
Watu wengi waliojibu mara nyingi hunywa dawa hii mara moja kwa siku. Ripoti inaonyesha ni mara ngapi washiriki wengine wa utafiti hutumia dawa hii.

Jibu lako kuhusu kipimo »

Ripoti ya tarehe ya kuanza kwa mgeni

Taarifa bado haijatolewa

Jibu lako kuhusu tarehe ya kuanza »

Wageni watatu waliripoti nyakati za mapokezi

Ni wakati gani mzuri wa kuchukua Galantamine: kwenye tumbo tupu, kabla au baada ya chakula?
Watumiaji wa tovuti mara nyingi huripoti kwamba huchukua dawa hii baada ya chakula. Walakini, daktari wako anaweza kukupendekezea wakati tofauti. Ripoti inaonyesha ni lini wagonjwa waliosalia waliohojiwa wanachukua dawa zao.

Jibu lako kuhusu muda wa mapokezi »

Wageni 23 waliripoti umri wa mgonjwa

Jibu lako kuhusu umri wa mgonjwa »

Maoni ya wageni

Hakuna hakiki

Maagizo rasmi ya matumizi

Kuna contraindications! Soma maagizo kabla ya matumizi

Toleo hili la maagizo ni halali kutoka 07/22/2014.

Reminyl ® (Reminyl ®)

Muhtasari wa dawa Vipengele na Faida

Maagizo ya matumizi ya dawa
(habari kwa wataalamu)

Nambari ya usajili

– LSR-007756/08

Jina la biashara

– REMINYL ®

Jina la Kimataifa lisilomiliki (INN)

- Galantamine

Fomu ya kipimo

- vidonge vya muda mrefu

Kiwanja

Reminyl ® katika mfumo wa vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu ina galantamine hydrobromide kwa kiasi kinacholingana na 8, 16 na 24 mg ya msingi wa galantamine.
Viungo visivyofanya kazi ni: nyanja za sukari (zinazojumuisha sucrose na wanga ya mahindi), hypromellose 2910 5 mPa x s, macrogol 400, ethylcellulose 20 mPa x s, diethyl phthalate. Ganda la capsule lina gelatin, dioksidi ya titani, oksidi ya chuma nyekundu (kwa vidonge 16 na 24 mg), oksidi ya chuma ya njano (kwa vidonge 24 mg).
Maelezo
Vidonge vya 8 mg: vidonge vya gelatin ngumu Nambari 4, yenye mwili usio wazi na kofia nyeupe yenye alama iliyochapishwa "G8". Yaliyomo ya vidonge ni nyeupe au karibu CHEMBE nyeupe.
Vidonge vya 16 mg: vidonge vya gelatin ngumu Nambari 2, yenye mwili usio na rangi na kofia ya rangi ya pink yenye alama iliyochapishwa "G16". Yaliyomo ya vidonge ni nyeupe au karibu CHEMBE nyeupe.
Vidonge vya 24 mg: vidonge vya gelatin ngumu Nambari 1, yenye mwili wa opaque na kofia, rangi ya pinkish-kahawia, iliyochapishwa na ishara "G24". Yaliyomo ya vidonge ni nyeupe au karibu CHEMBE nyeupe.

Kikundi cha Pharmacotherapeutic:

madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya shida ya akili, kizuizi cha cholinesterase.
Msimbo wa ATX: N06DA04

Mali ya kifamasia

Pharmacodynamics
Galantamine, kuwa alkaloid ya juu, ni kizuizi cha kuchagua, cha ushindani na kinachoweza kugeuzwa cha asetilikolinesterase. Kwa kuongeza, Galantamine huongeza athari ya asili ya asetilikolini kwenye vipokezi vya nikotini, inavyoonekana kutokana na kushikamana na tovuti ya allosteric ya kipokezi. Kwa kuongeza shughuli za mfumo wa cholinergic, kazi ya utambuzi inaweza kuboreshwa kwa wagonjwa walio na shida ya akili ya aina ya Alzheimer's.
Pharmacokinetics
Galantamine ina kibali cha polepole (kibali cha plasma ni takriban 300 ml / min) na kiasi cha wastani cha usambazaji (wastani wa kiasi cha usambazaji katika hali ya utulivu ni 175 L). Uondoaji wa galantamine ni wa juu, na nusu ya maisha ni takriban masaa 7-8 Baada ya dozi moja ya mdomo ya 8 mg ya galantamine, inafyonzwa haraka njia ya utumbo; mkusanyiko wake wa juu (Cmax) ulifikiwa baada ya masaa 1.2 na ilifikia 43 ± 13 ng/ml, na eneo la wastani chini ya curve kutoka sifuri hadi infinity, AUC ∞ ni 427 ± 102 ng h/ml. Bioavailability kamili ya galantamine inapochukuliwa kwa mdomo ni 88.5%. Kuchukua galantamine na chakula hupunguza kasi ya kunyonya kwake (kiwango cha juu hupungua kwa 25%), lakini haiathiri kiasi cha madawa ya kulevya kufyonzwa (AUC).
Baada ya dozi nyingi za galantamine 12 mg mara mbili kwa siku, wastani wa viwango vya mwisho wa dozi na Cmax katika plasma ni kati ya 30 hadi 90 ng/mL. Pharmacokinetics ya galantamine ni ya mstari katika kiwango cha 4-16 mg mara mbili kwa siku.
Ndani ya siku 7 baada ya dozi moja ya mdomo ya 4 mg ya 3H-galantamine, 90-97% ya mionzi ilitolewa kwenye mkojo na 2.2-6.3% kwenye kinyesi. Baada ya utawala wa mdomo, 18-22% ya kipimo kilitolewa kama galantamine isiyobadilika kwenye mkojo ndani ya masaa 24, kibali cha figo kilikuwa takriban 65 ml / min, ambayo ni 20-25% ya kibali cha jumla kutoka kwa plasma.
Njia kuu za kimetaboliki ni N-oxidation, N-demethylation, O-demethylation, glucuronidation na epimerization. Kwa watu ambao ni metabolizer hai za substrates za CYP2D6, njia muhimu zaidi ya kimetaboliki ni O-demethylation.
Kiasi vitu vyenye mionzi excreted katika mkojo na kinyesi hakuwa na tofauti kati ya watu kwa haraka na polepole kimetaboliki. Utafiti katika vitro ilionyesha kuwa isoenzymes kuu za mfumo wa cytochrome P450 zinazohusika katika kimetaboliki ya galantamine ni 2D6 na 3A4.
Katika plasma ya watu wenye kimetaboliki ya haraka na ya polepole, sehemu kuu ya vitu vya mionzi haibadilishwa Galantamine na glucuronide yake. O-desmethylgalantamine glucuronide pia hupatikana katika plasma ya metaboli za haraka.
Kufuatia dozi moja ya galantamine katika plasma ya "metaboli nyingi na duni", hakuna metabolites hai (norgalantamine, O-demethyl-galantamine na O-demethyl-norgalantamine) iliyokuwepo katika fomu isiyounganishwa. Norgalantamine iligunduliwa katika plasma ya wagonjwa baada ya kipimo cha mara kwa mara cha galantamine, lakini kiasi hicho hakikuwa zaidi ya 10% ya viwango vya galantamine.
matokeo majaribio ya kliniki Ilionyesha kuwa viwango vya galantamine katika plasma ni 30-40% ya juu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa Alzheimer kuliko kwa watu wazima vijana. watu wenye afya njema.
Vigezo vya Pharmacokinetic ya galantamine kwa wagonjwa walio na ukiukaji mdogo kazi za ini (pointi 5-6 kwenye kipimo cha Mtoto-Pugh) zilikuwa sawa na zile za watu wenye afya. Kwa wagonjwa walio na upungufu wa wastani wa ini (alama ya 7-9 ya Mtoto-Pugh), AUC na nusu ya maisha ya galantamine iliongezeka kwa takriban 30% (tazama Kipimo na Utawala).
Usambazaji wa galantamine umesomwa kwa wagonjwa wadogo na kwa viwango tofauti kushindwa kwa figo. Utoaji wa galantamine ulipunguzwa kwa kuwa kibali cha kretini (CC) kilipungua. Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika ukali wa wastani(CC 52-104 ml/min) mkusanyiko wa galantamine katika plasma ya damu iliongezeka kwa 38%, na kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa (CC 9-51 ml / min) iliongezeka kwa 67% ikilinganishwa na watu wenye afya njema umri na uzito sawa (kibali cha creatinine> 121 ml / min). Uchunguzi wa kifamasia na uchanganuzi wa idadi ya watu kwa kutumia mifano kadhaa ulionyesha kuwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Alzheimer na kuharibika kwa figo, kipimo cha galantamine haiitaji kubadilishwa ikiwa kibali chao cha creatinine ni angalau 9 ml / min (tazama sehemu "Kipimo na Utawala". ”).
Kufunga kwa protini za plasma: kiwango cha kumfunga galantamine kwa protini za plasma ni chini na ni 17.7 ± 0.8%. KATIKA damu nzima Galantamine hupatikana hasa katika vipengele vya umbo(52.7%) na plasma (39.0%), wakati sehemu yake inayofungamana na protini za plasma ni 8.4% tu. Uwiano wa ukolezi wa galantamine katika damu/plasma ni 1.17.
Uchunguzi wa kulinganisha wa uwepo wa bioavailability wa Reminyl katika mfumo wa vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu vilivyochukuliwa kwa kipimo cha 24 mg mara moja kwa siku na kwa namna ya vidonge vya kutolewa mara moja vilivyochukuliwa kwa kipimo cha 12 mg mara 2 kwa siku ilionyesha usawa wa kibiolojia. ya vipimo hivi katika suala la viashiria eneo chini ya Curve 24 h na kiwango cha chini ukolezi C min katika hali ya utulivu. C max, iliyopatikana masaa 4.4 baada ya kuchukua vidonge kwa kipimo cha 12 mg mara moja kwa siku, ilikuwa takriban 24% chini kuliko baada ya kuchukua vidonge kwa kipimo cha 12 mg mara 2 kwa siku. Ulaji wa chakula haukuathiri bioavailability ya Reminyl katika mfumo wa vidonge vinavyotolewa kwa hali ya utulivu. Katika utafiti wa pharmacokinetics ya majibu ya kipimo ya vidonge vya Reminyl iliyotolewa kwa wazee wenye afya na vijana, viwango vya usawa vya plasma katika vikundi vyote vya umri vilifikiwa ndani ya siku 6 kwa kipimo chochote (8, 16 au 24 mg). Katika vikundi vyote viwili vya umri, pharmacokinetics ya hali ya utulivu ilitegemea moja kwa moja kipimo juu ya anuwai ya kipimo kilichosomwa (8-24 mg).

Dalili za matumizi

Reminyl ® imeonyeshwa kwa matibabu ya upole na shahada ya kati, pamoja na matatizo ya muda mrefu mzunguko wa ubongo.

Contraindications

Reminyl ® haipaswi kusimamiwa kwa wagonjwa walio na hypersensitivity kwa galantamine hydrobromide au sehemu yoyote ya msaidizi iliyomo kwenye dawa hii.

Kwa sababu ya ukosefu wa data juu ya utumiaji wa Reminyl kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa wa figo (kibali cha creatinine chini ya 9 ml / min), dawa hii imekataliwa kwa wagonjwa kama hao.

Uharibifu mkubwa wa ini.
Kwa uangalifu
Anesthesia ya jumla, pumu ya bronchial, sugu ugonjwa wa kuzuia mapafu, bradycardia, kuzuia atrioventricular, ugonjwa wa sinus mgonjwa, angina isiyo imara; matibabu ya wakati mmoja na dawa ambazo hupunguza kiwango cha moyo (digoxin, beta-blockers); kidonda cha peptic tumbo na duodenum, kizuizi cha njia ya utumbo, kipindi baada ya upasuaji kwenye njia ya utumbo, kifafa, kizuizi. njia ya mkojo, kipindi baada ya upasuaji kibofu cha mkojo.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Mimba
Hakuna masomo yaliyofanywa juu ya matumizi ya Reminyl katika wanawake wajawazito. Reminyl ® inaweza kuagizwa kwa wanawake wajawazito tu ikiwa faida inayowezekana inawashinda hatari inayowezekana kwa fetusi.
Kunyonyesha
Haijulikani ikiwa Reminyl ® imetolewa kutoka maziwa ya mama Kwa wanadamu, hakuna tafiti zilizofanyika katika wanawake wanaonyonyesha. Wanawake wanaopokea Reminyl ® wanapaswa kuepukwa kunyonyesha.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Mpango wa mapokezi
Dozi ya awali
Reminyl ® katika mfumo wa vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo mara moja kwa siku (asubuhi), ikiwezekana na milo. Kiwango kilichopendekezwa cha kuanzia ni 8 mg kwa siku.
Wagonjwa ambao tayari wanatumia vidonge vingine vya Reminyl ® vinavyotolewa mara moja wanaweza kubadili hadi vidonge vya Reminyl ® vya kutolewa kwa muda mrefu kwa kuchukua kipimo cha mwisho cha vidonge vya Reminyl ® jioni na kuanza vidonge vya Reminyl ® mara 1 kwa siku asubuhi iliyofuata.
Wakati wa kubadili kutoka kwa vidonge vya Reminyl® vilivyotolewa mara moja kwa siku hadi vidonge vya Reminyl ® vilivyotolewa mara moja kwa siku, jumla ya kipimo cha kila siku kinapaswa kubaki sawa.
Wakati wa matibabu, lazima uchukue maji ya kutosha.
Kiwango cha matengenezo

Kiwango cha awali cha matengenezo ni 16 mg kwa siku, wagonjwa wanapaswa kuchukua kipimo hiki kwa angalau wiki 4.

Swali la kuongeza kipimo cha matengenezo hadi kiwango cha juu kilichopendekezwa cha 24 mg kwa siku inapaswa kuamuliwa baada ya tathmini ya kina ya hali ya kliniki, haswa athari iliyopatikana na uvumilivu.

Baada ya kujiondoa ghafla kwa Reminyl (kwa mfano, katika maandalizi ya upasuaji), hakuna kuzidisha kwa dalili.
Ikiwa hautachukua dawa kwa siku kadhaa, unapaswa kuchukua kipimo cha awali cha Reminyl ® na kisha kuongeza kipimo kulingana na mpango hapo juu kwa kipimo cha awali cha matengenezo.
Watoto
Hakuna uzoefu muhimu na matumizi ya Reminyl ® kwa watoto.
Wagonjwa wenye magonjwa ya ini na figo
Kwa wagonjwa walio na uharibifu wa wastani hadi mkubwa wa ini, viwango vya plasma ya galantamine inaweza kuwa juu kuliko kwa wagonjwa bila uharibifu huo. Kwa wagonjwa walio na upungufu wa wastani wa ini, kipimo cha awali (kulingana na data ya pharmacokinetic) kinapaswa kuwa 8 mg mara moja kwa siku kila siku nyingine, kuchukuliwa asubuhi kwa angalau wiki moja. Baada ya hayo, wagonjwa wanaweza kuchukua 8 mg mara moja kwa siku kwa angalau wiki 4. Kiwango cha kila siku haipaswi kuzidi 16 mg. Reminyl ® haipendekezwi kwa wagonjwa walio na shida kali ya ini (alama ya Mtoto-Pugh zaidi ya 9).
Kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa wa figo (kibali cha creatinine chini ya 9 ml / min), Reminyl ® haifai (kwa sababu ya ukosefu wa data). Kwa wagonjwa walio na kibali cha creatinine zaidi ya 9 ml / min, kipimo cha Reminyl hahitaji kubadilishwa.
Tiba ya pamoja
Ikiwa mgonjwa anapokea vizuizi vikali vya coenzymes CYP2D6 au CYP3A4, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha Reminyl.

Madhara

KATIKA sehemu hii madhara yanawasilishwa ambayo, kulingana na tathmini ya kina ya taarifa zilizopo, yalihusishwa na matumizi ya galantamine hydrobromide. Katika baadhi ya matukio, uhusiano wa sababu-na-athari na galantamine hydrobromide hauwezi kuthibitishwa kwa uhakika. Aidha, tangu tafiti za kliniki uliofanywa katika mazingira tofauti, viwango vya matukio mabaya katika majaribio ya kimatibabu ya dawa huenda visilinganishwe moja kwa moja na viwango vya majaribio ya kimatibabu ya dawa nyingine na huenda visiakisi viwango vya matukio mabaya katika mazoezi ya kimatibabu.
Kichefuchefu na kutapika, matukio mabaya ya kawaida katika majaribio ya kliniki (matukio ya 20.7% na 10.5%, mtawaliwa), yalizingatiwa wakati wa marekebisho ya kipimo, ilidumu katika hali nyingi kwa chini ya wiki 1, na mara nyingi yalikuwa ya matukio. Kuagiza dawa za antiemetic na kuhakikisha ulaji wa kutosha wa maji ni mzuri zaidi katika hali kama hizo.
Madhara ya dawa ya Reminil ® katika kipimo cha matibabu hutolewa kwa usambazaji na mifumo ya mzunguko na ya chombo. Mzunguko madhara kuainishwa kwa njia ifuatayo: kawaida sana (≥1/10 kesi), mara kwa mara (≥1/100, Ukiukaji na mfumo wa kinga: kawaida: hypersensitivity.
Shida za kimetaboliki na lishe:
mara nyingi: kupungua kwa hamu ya kula;
kawaida: upungufu wa maji mwilini.
Matatizo ya akili:
mara nyingi: unyogovu, hallucinations;
isiyo ya kawaida: kuona na maono ya kusikia.
Shida za mfumo wa neva:
mara nyingi: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kutetemeka, kukata tamaa, uchovu, usingizi;
isiyo ya kawaida: upotovu wa ladha; hypersomnia, paresthesia, degedege. Mshtuko wa moyo ni athari ya darasani inayozingatiwa wakati wa kutumia vizuizi vya acetylcholinesterase, dawa zinazotumiwa kutibu shida ya akili, na ni pamoja na degedege na kifafa.
Matatizo ya ophthalmological: isiyo ya kawaida:
kutoona vizuri.
Matatizo ya sikio na labyrinth:
kawaida: tinnitus.
Ukiukaji na mfumo wa moyo na mishipa:
mara nyingi: bradycardia, kuongezeka kwa shinikizo la damu;
kawaida: kizuizi cha atrioventricular ya shahada ya kwanza, mapigo ya moyo, sinus bradycardia, extrasystole ya supraventricular, "hot flashes", kupungua kwa shinikizo la damu.
Matatizo ya njia ya utumbo:
mara nyingi sana: kichefuchefu, kutapika;
mara nyingi: kuhara, maumivu ya tumbo, dyspepsia, usumbufu wa utumbo;
mara kwa mara: kufunga mdomo.
Shida za hepatobiliary:
mara chache: hepatitis.
Ukiukaji wa ngozi na tishu za subcutaneous:
kawaida: kuongezeka kwa jasho;
mara chache sana: ugonjwa wa Stevens-Johnson, pustulosis ya papo hapo ya jumla, erithema multiform.
Ukiukaji na mfumo wa musculoskeletal na tishu zinazojumuisha:
mara nyingi: misuli ya misuli;
kawaida: udhaifu wa misuli.
Ukiukaji wa jumla:
mara nyingi: uchovu, udhaifu, malaise.
Ukiukaji wa vipimo na vigezo vya maabara:
mara nyingi: kupoteza uzito;
isiyo ya kawaida: kuongezeka kwa shughuli za enzymes za ini.
Majeraha, ulevi na shida za kudanganywa:
mara nyingi: kuanguka, vidonda.

Overdose

Dalili
Inatarajiwa kuwa dalili za lengo na za kibinafsi za overdose kali ya galantamine zitakuwa sawa na dalili zinazofanana za overdose ya cholinomimetics nyingine. Athari kuu za sumu zinazozingatiwa ni kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, mfumo wa neva wa parasympathetic na makutano ya neuromuscular. Mbali na udhaifu wa misuli au msisimko, baadhi au dalili zote za mzozo wa cholinergic zinaweza kutokea: kichefuchefu kali, kutapika, maumivu ya tumbo, kuongezeka kwa mate, kutokwa na damu, kutokuwepo kwa mkojo na kinyesi; jasho kubwa, bradycardia, kupungua kwa shinikizo la damu, kuanguka na degedege.
Udhaifu mkubwa wa misuli pamoja na hypersecretion ya mucosa ya tracheal na bronchospasm inaweza kusababisha blockade mbaya. njia ya upumuaji.
Ripoti za baada ya uuzaji zimeelezea maendeleo ya fusiform ya pande mbili tachycardia ya ventrikali, kuongeza muda wa muda wa QT, tachycardia ya ventrikali na kupoteza fahamu kwa muda mfupi wakati wa kuchukua kwa bahati mbaya 32 mg ya Reminyl kwa siku.
Matibabu
Kama ilivyo kwa overdose ya dawa nyingine yoyote, hatua za kawaida za kuunga mkono zinapaswa kuchukuliwa. Katika hali mbaya, dawa za anticholinergic kama vile atropine zinaweza kutumika kama dawa ya jumla. Awali, inashauriwa kusimamia 0.5-1.0 mg kwa njia ya mishipa, mzunguko na ukubwa wa vipimo vinavyofuata hutegemea mienendo ya hali ya kliniki ya mgonjwa.
Mikakati ya kutibu overdose inabadilika kila wakati, kwa hivyo unapaswa kuwasiliana na kituo cha matibabu cha sumu kilicho karibu nawe mapendekezo ya hivi karibuni kuhusu matibabu ya overdose ya galantamine.
Mwingiliano na dawa zingine na aina zingine za mwingiliano
Mwingiliano wa Pharmacodynamic
Kwa sababu ya utaratibu wake wa asili wa utekelezaji, Galantamine haipaswi kutumiwa wakati huo huo na cholinomimetics nyingine. Galantamine ni mpinzani wa dawa za anticholinergic. Kama cholinomimetics nyingine, Galantamine inaweza kuingiliana kifamasa na dawa ambazo hupunguza mapigo ya moyo (kwa mfano, digoxin na beta-blockers). Kwa kuwa ni cholinomimetic, Galantamine inaweza kuimarisha upitishaji wa upitishaji wa neuromuscular aina ya depolarization wakati wa ganzi (kwa mfano, bromidi ya suxamethonium inapotumiwa kama kipumzisha misuli ya pembeni).
Mwingiliano wa Pharmacokinetic
Njia mbalimbali za kimetaboliki na excretion ya figo zinahusika katika uondoaji wa galantamine. Utafiti katika vitro ilionyesha kuwa coenzymes CYP2D6 na CYP3A4 ina jukumu kubwa katika kimetaboliki ya galantamine. Uzuiaji wa usiri juisi ya tumbo haiingilii na ngozi ya galantamine.
Dawa zingine zinazoathiri kimetaboliki ya galantamine.
Dawa za kulevya ambazo ni vizuizi vikali vya coenzymes CYP2D6 na CYP3A4 zinaweza kuongeza AUC ya galantamine. Uchunguzi wa kifamasia unaorudiwa umeonyesha kuwa AUC ya galantamine huongezeka kwa 30 na 40% wakati inasimamiwa pamoja na ketoconazole na paroxetine, mtawaliwa. Inapotumiwa wakati huo huo na erythromycin, ambayo pia ni kizuizi cha CYP3A4 enzyme, AUC ya galantamine huongezeka kwa karibu 10%.
Uchunguzi wa kifamasia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Alzheimer's ulionyesha kuwa kibali cha galantamine kilipunguzwa kwa takriban 25-33% wakati dawa hii ilitumiwa pamoja na vizuizi vinavyojulikana vya CYP2D6 kama vile amitriptyline, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine au quinidine.
Kwa hivyo, mwanzoni mwa matibabu na inhibitors kali za CYP2D6 na CYP3A4 enzymes, matukio ya matukio mabaya ya cholinergic, hasa kichefuchefu na kutapika, yanaweza kuongezeka. Katika hali hizi, kulingana na uvumilivu wa mgonjwa kwa matibabu, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha matengenezo ya galantamine.
Mpinzani wa N-methyl-D-aspartate (NMDA) memantine kwa kipimo cha 10 mg kwa siku kwa siku 2, kisha 10 mg mara mbili kwa siku kwa siku 12 haikuathiri pharmacokinetics ya galantamine katika hali ya utulivu baada ya kuchukua kipimo. 16 mg kwa siku.
Athari ya galantamine kwenye kimetaboliki ya dawa zingine
Vipimo vya matibabu vya galantamine (12 mg mara mbili kwa siku) hazikuathiri kinetics ya digoxin na warfarin. Galantamine haikuwa na athari juu ya kuongezeka kwa muda wa prothrombin unaosababishwa na warfarin.
Utafiti katika vitro ilionyesha kuwa Galantamine ina uwezo dhaifu sana wa kuzuia aina kuu za saitokromu ya binadamu P-450.

maelekezo maalum

Matumizi ya Reminyl kwa aina zingine za shida ya akili au shida zingine za kumbukumbu
Madhara ya manufaa ya Reminyl kwa wagonjwa walio na aina nyingine za shida ya akili na aina nyingine za uharibifu wa kumbukumbu hazijaonyeshwa.
Usalama kwa wagonjwa walio na udhaifu uharibifu wa utambuzi(SKN)
Reminyl ® haijakusudiwa kwa wagonjwa walio na upungufu mdogo wa utambuzi (MCI), i.e. kwa wagonjwa walio na upungufu wa kumbukumbu uliojitenga ambao unazidi kiwango kinachotarajiwa kwa umri na elimu yao, lakini haifikii vigezo vya ugonjwa wa Alzeima.
Masomo mawili ya miaka miwili kwa wagonjwa walio na SCI hayakupata ufanisi wa dawa.
Vifo vya juu (ikilinganishwa na placebo) kutoka kwa anuwai athari mbaya(karibu nusu ya kesi zinahusishwa na athari kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa). Kwa kuzingatia data iliyopatikana kutoka kwa idadi kubwa ya wagonjwa ambao waliacha matibabu kabla ya kukamilika kwa kipindi cha upofu mara mbili, hakuna sababu ya kuamini kuwa hatari ya kifo huongezeka kwa wakati kwa wagonjwa wanaopokea Reminyl ®. Wagonjwa wengi katika kikundi cha placebo kuliko katika kundi la galantamine waliacha matibabu kabla ya kifo, ambayo inaweza kuelezea tofauti ya vifo vilivyoripotiwa hapo awali.
Matokeo ya tafiti za SCI hutofautiana na matokeo ya tafiti za ugonjwa wa Alzheimer. Katika tafiti zilizounganishwa za ugonjwa wa Alzeima (n = 4614), kiwango cha vifo kilikuwa cha juu zaidi katika kundi la placebo kuliko katika kikundi cha matibabu cha Reminyl ®.
Utambuzi unapaswa kufanywa kwa mujibu wa miongozo ya sasa ya ugonjwa wa Alzeima. Tiba inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa daktari na inaweza kuanza tu ikiwa mlezi anaweza kuhakikisha matumizi ya kuendelea ya madawa ya kulevya.
Udhibiti wa uzito
Wagonjwa wa Alzheimer's kupoteza uzito. Matibabu na inhibitors ya acetylcholinesterase, ikiwa ni pamoja na Galantamine, inaambatana na kupungua kwa uzito wa mwili kwa wagonjwa hao, na kwa hiyo mabadiliko ya uzito wa mwili yanapaswa kufuatiliwa wakati wa matibabu.
Athari kali za ngozi
Athari kali za ngozi (ugonjwa wa Stevens-Johnson na pustulosis ya papo hapo ya jumla) imezingatiwa kwa wagonjwa wanaochukua Reminyl ®. Inapendekezwa kuwajulisha wagonjwa juu ya ishara za athari kali ya ngozi na hitaji la kuacha kutumia Reminyl ® katika tukio la kwanza. upele wa ngozi.
Kama cholinomimetics nyingine, Reminyl ® inapaswa kutumika kwa tahadhari katika magonjwa yafuatayo:
Matatizo ya moyo: Kwa sababu ya hatua yao ya kifamasia, cholinomimetics inaweza kusababisha athari ya vagotonic kwenye moyo (kwa mfano, bradycardia). Athari za athari kama hizo zinaweza kuwa mbaya zaidi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sinus ya mgonjwa na shida zingine za upitishaji wa juu wa ventrikali, kwa wagonjwa ambao wanapokea wakati huo huo dawa zinazopunguza mapigo ya moyo kama vile digoxin au beta blockers, na kwa wagonjwa wenye usumbufu wa elektroliti(kwa mfano, na hyperkalemia, hypokalemia).
Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kutumia galantamine kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo na mishipa, ikiwa ni pamoja na wale ambao hivi karibuni alipata mshtuko wa moyo myocardiamu, katika mpapatiko wa papo hapo wa atiria, kizuizi cha AV cha digrii II au zaidi, kushindwa kwa moyo sugu (haswa darasa la kazi la III-IV kulingana na uainishaji wa NYHA).
Matibabu na Reminil ilifuatana na kukata tamaa na, mara chache, bradycardia kali.
Inapaswa kutumika kwa tahadhari wakati angina isiyo imara.
Magonjwa ya njia ya utumbo: Wagonjwa walio katika hatari kubwa ya kupata kidonda cha peptic, kama vile wale walio na historia ya kidonda cha peptic, pamoja na wale wanaotumia dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, wanapaswa kufuatiliwa ili kugundua dalili. Ikumbukwe, hata hivyo, kwamba masomo ya kliniki hayakuonyesha ongezeko la matukio ya kidonda cha peptic na kutokwa na damu kwa njia ya utumbo. Reminyl ® haipendekezi kutumiwa kwa wagonjwa walio na kizuizi cha njia ya utumbo au kwa wagonjwa ambao wamefanyiwa upasuaji wa utumbo hivi karibuni.
Magonjwa ya mfumo wa neva: degedege zimezingatiwa wakati wa kutumia dawa ya Reminyl ®.
Ikumbukwe, hata hivyo, kwamba shughuli za kukamata inaweza kuwa dhihirisho la ugonjwa wa Alzheimer yenyewe. KATIKA katika matukio machache Kuongezeka kwa tone ya cholinergic kunaweza kusababisha ugonjwa wa Parkinson kuwa mbaya zaidi. Uchambuzi wa data iliyokusanywa kutoka kwa tafiti zinazodhibitiwa na placebo ulionyesha kuwa matukio ya cerebrovascular yalizingatiwa mara kwa mara kwa wagonjwa wenye shida ya akili ya aina ya Alzheimer's waliotibiwa na galantamine. Hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa kutumia galantamine kwa wagonjwa wenye pathologies ya cerebrovascular.
Magonjwa ya mapafu: Kwa sababu ya shughuli yake ya cholinomimetic, Reminyl ® inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wanaougua pumu kali ya bronchial, ugonjwa wa kuzuia mapafu au maambukizo ya papo hapo ya mapafu.
Magonjwa ya genitourinary: Reminyl ® haipendekezwi kwa wagonjwa walio na kizuizi cha njia ya mkojo au kwa wagonjwa ambao wamefanyiwa upasuaji wa kibofu hivi karibuni.
Taratibu za upasuaji na matibabu: Galantamine, dawa ya cholinomimetic, ina uwezekano wa kuongeza utulivu wa misuli ya aina ya succinylcholine wakati wa ganzi, haswa kwa wagonjwa walio na upungufu wa pseudocholinesterase.
Athari ya kuendesha gari na kufanya kazi na mashine
Ugonjwa wa Alzheimer unaweza kuathiri vibaya uwezo wako wa kuendesha na kuendesha mashine. Kwa kuongezea, Reminyl ® yenyewe, kama cholinomimetics zingine, inaweza kusababisha kusinzia na kizunguzungu, ambayo huathiri vibaya kuendesha na kuendesha mashine, haswa katika wiki za kwanza baada ya kuanza matibabu na dawa hii.

Fomu za kutolewa

Vidonge vya kutolewa kwa kupanuliwa 8 mg, 16 mg, 24 mg.
Vidonge 7 kwenye malengelenge yaliyotengenezwa kwa nyenzo iliyojumuishwa (PVC, polyethilini, kloridi ya polyvinylidene, na karatasi ya alumini); Vidonge 300 kwenye chupa za polyethilini.
8 mg: malengelenge 1 au 4 au chupa 1 pamoja na maagizo ya matumizi ya matibabu kwenye sanduku la kadibodi.
16 mg: malengelenge 4, 8 au 12 au chupa 1 pamoja na maagizo ya matumizi ya matibabu kwenye sanduku la kadibodi.
24 mg: 2, 4, 8 au 12 malengelenge au chupa 1 pamoja na maagizo ya matumizi ya matibabu kwenye sanduku la kadibodi.

Masharti ya kuhifadhi

Hifadhi kwa joto la 15 - 30 ° C mbali na watoto.

Bora kabla ya tarehe

miaka 2. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Masharti ya kusambaza kutoka kwa maduka ya dawa

Juu ya maagizo.
Mshikaji cheti cha usajili na shirika linalopokea madai:
Johnson & Johnson LLC, Russia, 121614, Moscow, St. Krylatskaya 17/2.
Mtengenezaji, ufungaji, ufungaji, udhibiti wa ubora:
Janssen-Cilag S.p.A., Italia, Cologno Monzese, Milan, St. M. Buonarotti, 23

Habari kwenye ukurasa ilithibitishwa na daktari-mtaalamu E.I.

Galantamine ni dawa inayokusudiwa kutibu ugonjwa wa Alzheimer na shida ya akili. Dawa ya kulevya huondoa kizuizi cha damu-ubongo, inaboresha athari ya kuchochea katika maeneo ya reflexogenic ya ubongo wa kichwa na nyuma.

Galantamine ya dawa, maagizo ya matumizi ambayo yanaunganishwa kila wakati, hudumisha utendaji wa misuli ya mifupa na laini katika hali ya kazi, huongeza sauti yake, hurekebisha usiri wa tezi, inakuza conductivity nzuri ya mfumo wa neuromuscular, hupunguza shinikizo la macho.

Katika kuwasiliana na

Sehemu kuu za dawa na muumbaji wake

Mtengenezaji wa bidhaa ya dawa "Galantamine" ni kampuni ya dawa ya Kirusi CJSC "Canonpharma Production".

Sehemu kuu inayofanya kazi ya hii bidhaa ya dawa anasimama dutu inayofanya kazi galantamine hidrobromide.

Viungo vya msaidizi vilivyojumuishwa katika bidhaa iliyowasilishwa: aerosil, kalsiamu, dihydrate ya phosphate ya hidrojeni, copovidone, stearite ya magnesiamu, primellose, selulosi inayojumuisha microcrystals.

Nje ya kompyuta kibao imefunikwa na ganda linalofanana na filamu, ambalo pia lina vifaa kadhaa:

• AdventiaTM Prima 319974RC09,
• titan dioksidi,
• macrogol,
• triglyceride ya caprylic,
• varnish ya alumini.

Fomu za kutolewa

Dawa iliyowasilishwa inapatikana katika aina tatu:

1. Vidonge vya muda mrefu. Kipimo cha madawa ya kulevya: 8 mg, 16 mg, 24 mg.
2. Vidonge katika dozi zifuatazo: 4 mg, 8 mg, 12 mg. Vifurushi vina vidonge 10, 15, 28, 30, 56 na 60. Sehemu ya nje ya kibao inafunikwa na shell maalum ya filamu;
3. Sindano. Dawa hiyo inaweza kununuliwa kwa kipimo: 1 mg - 10 ml ampoule vipande 10; 5 mg -2 ml ampoule vipande 10.

Utaratibu wa hatua

Dawa iliyowasilishwa ina utaratibu wake wa hatua kwenye mwili wa binadamu. Kiviza inayoweza kubadilishwa cha cholinesterase inaboresha mtazamo wa msukumo wa ujasiri katika eneo la sinepsi za neuromuscular, huongeza michakato ya uchochezi. kanda za reflex ubongo wa kichwa na mgongo, huharibu haraka kizuizi cha ubongo-damu; inaboresha sauti na huchochea kikamilifu misuli ya laini na ya mifupa kwa mkataba, inakuza usiri wa kawaida wa tezi za utumbo na jasho. Galantamine ni vizuri kufyonzwa baada ya utawala wa subcutaneous dawa.

Muhimu! Maudhui ya kiasi kinachohitajika cha madawa ya kulevya katika plasma ya damu inayohitajika kwa tiba hupatikana baada ya nusu saa.

Matumizi moja ya dawa na kipimo cha miligramu 10 husababisha mkusanyiko wa juu wa plasma ya miligramu 1.20.

Matokeo haya yanazingatiwa baada ya masaa kadhaa. Kipindi cha usambazaji wa Galantamine ni dakika 10.

Wakati wa kuagiza dawa kwa uzazi, kipindi hiki huongezeka, tofauti na dawa zingine kama vile neostigmine, methyl sulfate na pyridostigmine.

Kwa sababu hii, huanza kutenda baadaye zaidi kuliko inhibitors nyingine. Nusu ya maisha ya galantamine ni masaa 8. 97% ya madawa ya kulevya hutolewa na figo, 2.8% na matumbo na 0.2% na bile.

Inafaa lini?

Dawa iliyowasilishwa hutumiwa katika matibabu magonjwa mbalimbali. Galantamine ina zifuatazo viashiria vya matumizi:

• ugonjwa wa Alzheimer's hadi hatua ya wastani;
• polio;
• dystrophy ya misuli;
• kupooza kwa spastic;
• matatizo ya uchochezi ya mishipa;
• kiharusi;
• ugonjwa wa meningitis;
• myasthenia gravis;
• kupungua kwa shinikizo la intraocular;
• radiculitis;
• neuritis;
• myopathy.

Muhimu! Inashauriwa kutibu ugonjwa huo na bidhaa hii ya pharmacological tu baada ya kushauriana na daktari aliyestahili.

Contraindication kwa matumizi

Galantamine ni nguvu pharmacological bidhaa ambayo ina idadi ya contraindications:

• pumu ya bronchial, bronchitis;
• ugonjwa wa moyo;
• matatizo ya figo na ini;
• kizuizi cha matumbo;
• magonjwa ya mfumo wa kupumua;
• pathologies ya njia ya utumbo ambayo iliibuka baada ya upasuaji;
• kikomo cha umri - hadi miaka 9;
• kuongezeka kwa unyeti;
• kipindi cha kuzaa na kulisha mtoto;
• kuchukua dawa nyingi kwa wakati mmoja;
• vidonda vya tumbo (vidonda vya matumbo, vidonda vya tumbo, mmomonyoko wa ardhi).

Muhimu! Haupaswi kutumia Galantamine ikiwa una moja ya magonjwa yafuatayo.

Madhara

Katika kesi ya matumizi yasiyofaa madawa ya kulevya au kupuuza contraindications, dawa inaweza kusababisha idadi ya madhara katika mifumo mbalimbali mwili wa binadamu.

Moyo na mishipa

Shida zifuatazo zinazohusiana na utumiaji wa dawa zinaweza kuonekana kwenye mfumo wa moyo na mishipa:

• shinikizo la juu na la chini la damu;
• matatizo na kazi ya moyo;
• fibrillation ya atrial;
• mapigo ya moyo haraka;
• bradycardia;
• ischemia;
• mshtuko wa moyo

Usagaji chakula

Pia, wakati wa kutumia dawa, unaweza kupata uzoefu magonjwa yafuatayo kuhusiana na mfumo wa utumbo:

• uvimbe wa eneo la tumbo;
• uchovu wa mwili;
• kinywa kavu;
• matatizo ya matumbo;
• salivation nyingi;
• gastritis;
• matatizo ya ini;
• usumbufu wa mfumo wa utumbo.

Musculoskeletal

Kuchukua dawa inaweza kusababisha patholojia zifuatazo:

• udhaifu na spasms ya misuli;
• homa;
• upungufu wa damu.

Mkojo

Matumizi yasiyo sahihi ya fedha dawa za jadi, inaweza kusababisha mfululizo matokeo mabaya, kuhusiana na mfumo wa mkojo mwili wa binadamu:

• ukosefu wa mkojo;
• hematuria;
• kukojoa mara kwa mara;
• magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa mkojo;
• colic katika eneo la figo.

Mwenye neva

Dawa nyingi huathiri vibaya mfumo wa neva wa mwili wa binadamu. Galantamine hakuna ubaguzi. Madhara Bidhaa za dawa zinazohusiana na mfumo wa neva:

• tetemeko;
• harakati zilizozuiliwa na hotuba;
• upotovu wa hisia za ladha;
• hallucinations;
• uchokozi;
• kizunguzungu;
• maumivu katika eneo la kichwa.

Muhimu! Kuzingatia sana maagizo kunaweza kuruhusu mtu kuepuka madhara.

Njia ya maombi

Tunatoa kichocheo cha kuandaa bidhaa kwa matumizi. Dawa hii inachukuliwa kwa mdomo wakati wa chakula, nikanawa chini na kiasi cha kutosha cha maji ya bomba. Kipimo kwa watu wazima na watoto kinawasilishwa kwenye meza.

Inahitajika kuanza matibabu na kipimo kidogo, hatua kwa hatua kuleta kwa kiwango kilichopendekezwa. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa madhubuti kulingana na dawa iliyotolewa na daktari. Ni katika kesi hii tu matokeo mazuri yanaweza kupatikana.

Analogi

Galantamine ya madawa ya kulevya ina analogues yake mwenyewe.

Dawa hizi zina mali sawa na zinaweza kutumika kutibu magonjwa sawa.

Analogues inaweza kuwa moja kwa moja, wakati dutu ya kazi ni sawa kabisa na ya awali, na isiyo ya moja kwa moja, wakati baadhi ya vitu katika utungaji vinaweza kutofautiana na dawa ya udhibiti wa dawa.

Tofauti yao kuu ni kipimo cha dawa na nchi yake ya utengenezaji. Ubora wa juu na unaojulikana zaidi wao umewasilishwa kwenye meza.

Jina la dawa	Kipimo, mg	Nchi ya mtengenezaji	Kusudi
Nivalin	10-40 mg	Bulgaria	Poliomyelitis, myopathy, neuritis, radiculitis, kupooza kwa ubongo, ugonjwa wa Alzheimer's.
Reminyl	4-24 mg	Italia	Shida sugu za mzunguko wa damu kwenye ubongo, ugonjwa wa Alzheimer
Neuromidin	5-20 mg	Latvia	Poliomyelitis, myopathy, neuritis, radiculitis, kupooza kwa ubongo, ugonjwa wa Alzheimer, magonjwa ya mfumo mkuu wa neva.
Prozerin	0.5-15 mg	Ukraine	Atrophy ya ujasiri wa macho, kupooza kwa misuli, atony ya matumbo, meningitis, encephalitis.
Kalimin	60 mg	Ujerumani	Atony ya matumbo, udhaifu wa misuli, ugonjwa wa figo
Physistigmine	0.5 - 1 mg	Marekani, Urusi	Mashambulizi ya glaucoma, magonjwa ya neuromuscular, atony ya matumbo na mfumo wa mkojo.
Inuka	5-10 mg	Marekani	ugonjwa wa Alzheimer.

Ni nini huamua ubora wa matibabu?

1. Haipendekezi kufanya kazi inayohitaji kuongezeka kwa umakini kwa sababu dawa inazuia kipengele hiki mwili.
2. Inahitajika kufuatilia uzito wa mwili, kwa sababu dawa iliyowasilishwa inaongoza kwake kupungua kwa kasi. Na katika magonjwa ya aina ya Alzheimer's, uzito wa kawaida ina umuhimu mkubwa.
3. Haja ya kushika jicho kunywa maji mengi. Galantamine inachukua unyevu wote kuingia mwili wa binadamu.
4. Inahitaji udhibiti shinikizo la ateri, ambayo itapungua mara kwa mara na kuongezeka. Itakuwa ngumu sana kuifanya iwe ya kawaida.
5. Dawa hiyo haikusudiwa kutibu wagonjwa walio na uharibifu mdogo wa kumbukumbu ya utambuzi.

Galantamine - yote kuhusu madawa ya kulevya

Hitimisho

Galantamine - dawa ya ndani, ambayo ina amilifu athari chanya juu ya moyo na mishipa, neva, mkojo, utumbo, mifumo ya musculoskeletal ya mwili wa binadamu. Dawa lazima itumike kulingana na maagizo ya daktari ili kuepuka madhara.

Dawa Galantamine- wakala wa anticholinesterase
Kizuizi cha acetylcholinesterase cha kuchagua, cha ushindani na kinachoweza kugeuzwa. Huchochea vipokezi vya nikotini na huongeza unyeti wa membrane ya postynaptic kwa asetilikolini. Huwezesha upitishaji wa msisimko kwenye sinepsi ya niuromuscular na kurejesha upitishaji wa nyuromuscular katika visa vya kuzibwa kwake na vipumzisha misuli vya aina isiyo ya depolarizing. Inaongeza sauti ya misuli ya laini, huongeza usiri wa tezi za utumbo na jasho, na husababisha miosis. Kwa kuongeza shughuli za mfumo wa cholinergic, galantamine inaboresha kazi ya utambuzi kwa wagonjwa wenye shida ya akili ya aina ya Alzeima, lakini haina athari katika maendeleo ya ugonjwa yenyewe.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, ni haraka na kabisa kufyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo. Bioavailability kabisa ni ya juu - hadi 90%. Mkusanyiko wa matibabu hupatikana dakika 30 baada ya utawala. Mkusanyiko wa juu wa plasma baada ya kuchukua kipimo cha 8 mg huzingatiwa saa 2 na ni 1.2 mg / ml.
Nusu ya maisha ni masaa 5 baada ya kipimo cha mara kwa mara, mkusanyiko wa usawa umeanzishwa.
Kidogo hufunga kwa protini za damu. Inapita kwa urahisi kupitia kizuizi cha ubongo-damu. Kwa kiasi kidogo (kuhusu 10%) hutengenezwa kwenye ini na demethylation.
Imetolewa (kwa fomu isiyobadilika na kwa namna ya metabolites), hasa katika mkojo (hadi 74%). Kibali cha figo ni takriban 100 ml / min. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Alzheimer's, viwango vya galantamine katika plasma vinaweza kuongezeka. Kwa kuharibika kwa wastani na kali kwa kazi ya ini na figo, viwango vya plasma ya galantamine huongezeka.

Dalili za matumizi

Dalili za matumizi ya dawa Galantamine ni:
- shida ya akili kali au ya wastani ya Alzheimer's;
- poliomyelitis (mara baada ya kukomesha kwa kipindi cha homa, na vile vile wakati kipindi cha kupona na kipindi cha athari za mabaki);
- myasthenia gravis, dystrophy ya misuli inayoendelea, watoto kupooza kwa ubongo, neuritis, radiculitis, myopathy.

Njia ya maombi

Vidonge vya Galantamine kuchukua kwa mdomo, wakati wa chakula, na maji.
Watu wazima:
Kiwango cha kila siku ni 8-32 mg, imegawanywa katika dozi 2-4.
Kwa myasthenia gravis, kipimo cha kila siku kinagawanywa katika dozi 3.
Kwa ugonjwa wa Alzheimer's, matibabu inashauriwa kuanza kwa kuchukua vidonge vya 4 mg
Mara 2 kwa siku. Kwa muda wa wiki 4, kipimo cha kila siku kinaweza kuongezeka hatua kwa hatua hadi 16 mg - kibao 1. 8 mg mara 2 kwa siku - asubuhi na jioni. Wakati wa matibabu na dawa, ni muhimu kuhakikisha kuwa kiasi cha kutosha cha maji kinachukuliwa. Ikiwa wakati wa matibabu ni muhimu kuacha kuchukua dawa, basi urejesho wa matibabu unapaswa kuanza na kipimo cha chini na kuongeza hatua kwa hatua.
Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa kazi ya ini na figo:
Kiwango cha awali ni 4 mg 1 wakati kwa siku, kuchukuliwa asubuhi, kwa angalau wiki 1, baada ya hapo kipimo huongezeka hadi 4 mg mara 2 kwa siku na kuchukuliwa kwa wiki 4.
Kiwango cha jumla cha kila siku haipaswi kuzidi 12 mg.
Watoto (kutoka miaka 9)
Matibabu ya polio, kupooza kwa ubongo:
kutoka umri wa miaka 9 hadi 11, kipimo cha kila siku ni 4-12 mg, imegawanywa katika dozi 2-3;
kutoka umri wa miaka 12 hadi 15, kipimo cha kila siku ni 4-16 mg, imegawanywa katika dozi 2-4.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kupungua au kuongezeka kwa shinikizo la damu, kuanguka kwa orthostatic, kushindwa kwa moyo, edema, blockade ya atrioventricular, flutter ya atiria au fibrillation, kuongeza muda.
Muda wa QT, tachycardia ya ventricular na supraventricular, extrasystole ya supraventricular, moto mkali, bradycardia, ischemia au infarction ya myocardial.
Kutoka nje mfumo wa utumbo: uvimbe, dyspepsia, usumbufu wa njia ya utumbo, anorexia, kuhara, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, gastritis, dysphagia, kinywa kavu, kuongezeka kwa mate, diverticulitis, gastroenteritis, duodenitis, hepatitis, kutoboka kwa mucosa ya umio na utumbo wa chini kutoka kwa njia ya utumbo. trakti.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: spasms ya misuli, udhaifu wa misuli, homa.
Viashiria vya maabara: kuongezeka kwa shughuli za enzymes ya ini, anemia, hypokalemia, viwango vya kuongezeka kwa sukari au phosphatase ya alkali katika damu.
Hematological: thrombocytopenia, purpura.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo: kutokuwepo kwa mkojo, hematuria, urination mara kwa mara, maambukizi ya njia ya mkojo, uhifadhi wa mkojo, calculosis, colic ya figo.
Kutoka kwa mfumo wa neva: mara nyingi kutetemeka, syncope, uchovu, upotovu wa ladha, maonyesho ya kuona na ya kusikia; athari za tabia, ikijumuisha fadhaa/uchokozi; ajali ya muda mfupi ya cerebrovascular au kiharusi; maumivu ya kichwa, kizunguzungu, degedege, mshtuko wa misuli, paresthesia, ataksia, hypo- au hyperkinesis, apraksia, aphasia, anorexia, kusinzia, kukosa usingizi.
Kutoka kwa hisia: rhinitis, pua ya pua, usumbufu wa kuona, spasm ya malazi, mara kwa mara - tinnitus.
Kutoka upande wa akili: unyogovu (mara chache sana na kujiua), kutojali, athari za paranoid, kuongezeka kwa libido, delirium.
Jumla: maumivu ya kifua, kuongezeka kwa jasho, kupoteza uzito, kuhisi uchovu, upungufu wa maji mwilini (katika hali nadra, na ukuaji kushindwa kwa figo), bronchospasm.

Contraindications

Contraindication kwa matumizi ya dawa Galantamine ni: hypersensitivity kwa yoyote ya vipengele vya madawa ya kulevya; pumu ya bronchial; bradycardia; kizuizi cha atrioventricular; shinikizo la damu ya ateri, angina pectoris; kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu; kifafa; hyperkinesis; figo kali (kibali cha creatinine chini ya 9 ml / min) na matatizo ya ini (zaidi ya pointi 9 kwenye kiwango cha Mtoto-Pugh); mitambo kizuizi cha matumbo; ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu; magonjwa ya kuzuia au ya hivi karibuni upasuaji juu ya viungo vya njia ya utumbo; magonjwa ya kuzuia au ya hivi karibuni matibabu ya upasuaji njia ya mkojo au tezi ya kibofu; utotoni hadi miaka 9; ujauzito na kipindi cha lactation.
Kwa tahadhari: uharibifu mdogo hadi wastani wa kazi ya figo au ini; ugonjwa wa sinus mgonjwa na matatizo mengine ya uendeshaji wa supraventricular; matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya ambayo hupunguza kasi ya moyo (digoxin, beta-blockers); anesthesia ya jumla; kidonda cha tumbo na duodenum, hatari ya kuendeleza vidonda vya mmomonyoko na vidonda njia ya utumbo.

Mimba

Kuchukua dawa ni kinyume chake Galantamine wakati wa ujauzito. Kunyonyesha kunapaswa kusimamishwa wakati wa matibabu.

Mwingiliano na dawa zingine

Haipendekezwi Galantamine kuchanganya na cholinomimetics nyingine.
Ni mpinzani wa opioid katika hatua yake juu ya kituo cha kupumua.
Huonyesha uadui wa kifamasa kwa m-anticholinergics (atropine, homatropine methyl bromidi, n.k.), vizuizi vya ganglioni, vipumzisha misuli visivyoondoa polar, kwinini, procainamidi.
Antibiotics ya aminoglycoside inaweza kupunguza athari ya matibabu galantamine.
Galantamine huongeza blockade ya neuromuscular wakati anesthesia ya jumla(pamoja na inapotumika kama suxamethonium ya kutuliza misuli ya pembeni).
Dawa madawa ya kulevya ambayo hupunguza kiwango cha moyo (digoxin, beta-blockers) - hatari ya kuongezeka kwa bradycardia.
Cimetidine inaweza kuongeza bioavailability ya galantamine.
Dawa zote zinazozuia isoenzymes za cytochrome P450 (CYP2D6 na CYP3A4) zinaweza kuongeza viwango vya galantamine katika plasma ya damu wakati inasimamiwa wakati huo huo, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa athari za kolinergic (haswa kichefuchefu na kutapika). Katika kesi hii, kulingana na uvumilivu wa matibabu na mgonjwa fulani, kupunguzwa kwa kipimo cha matengenezo ya galantamine kunaweza kuhitajika.
Vizuizi vya CYP2D6 isoenzyme (amitriptyline, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, quinidine) hupunguza kibali cha galantamine kwa 25-30%. Kwa sababu hii, haipendekezi kuagiza wakati huo huo na ketoconazole, zidovudine, erythromycin.
Inaimarisha athari ya kuzuia ya ethanol na sedative kwenye mfumo mkuu wa neva.

Overdose

Dalili za overdose Galantamine: unyogovu wa fahamu (hadi coma), kushawishi, kuongezeka kwa ukali wa madhara, udhaifu mkubwa wa misuli pamoja na hypersecretion ya tezi ya mucosa ya tracheal na bronchospasm inaweza kusababisha kuziba mbaya kwa njia ya kupumua.
Matibabu: uoshaji wa tumbo, tiba ya dalili. Kama dawa - utawala wa intravenous wa atropine katika kipimo cha 0.5-1 mg. Vipimo vifuatavyo vya atropine huamuliwa kulingana na majibu ya matibabu na hali ya mgonjwa.

Masharti ya kuhifadhi

Katika sehemu kavu, iliyolindwa kutokana na mwanga, kwa joto lisizidi 25 ° C. Weka mbali na watoto.

Fomu ya kutolewa

Galantamine - vidonge vilivyofunikwa na filamu, 4 mg, 8 mg na 12 mg.
Vidonge 7, 10, 15 au 30 kwenye pakiti ya malengelenge iliyotengenezwa na filamu ya kloridi ya polyvinyl na karatasi ya alumini iliyochapishwa yenye varnished.
Pakiti 1, 2, 4, 8 za malengelenge ya vidonge 7 kila moja au 1, 3, 6 pakiti ya malengelenge ya vidonge 10 kila moja au 1, 2, 4 pakiti ya malengelenge ya vidonge 15 kila moja au 1, 2, 3 malengelenge ya vidonge 15 kila moja 30. Vidonge pamoja na maagizo ya matumizi huwekwa kwenye pakiti ya kadibodi.

Kiwanja

Kibao 1 kilichofunikwa na filamu Galantamine ina dutu hai: galantamine hydrobromide 5.127 mg, 10.254 mg na 15.380 mg kwa suala la galantamine 4.00 mg, 8.00 mg na 12.00 mg.
Wasaidizi: kalsiamu hidrojeni phosphate dihydrate, colloidal silicon dioksidi (Aerosil), copovidone (plasdon Es-630 au collidon VA-64), stearate ya magnesiamu, croscarmellose sodiamu (primellose), selulosi ya microcrystalline.
Muundo wa ganda la filamu: AdvantiaTM Prima 319974RC09 [hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), macrogol (polyethilini glikoli), caprin/caprylic triglyceride (glyceryl caprylocaprate), titanium dioxide, quinoline rangi ya manjano-msingi varnish, vanishi ya aluminium inayong'aa yenye rangi ya samawati. kulingana na rangi ya indigo carmine.

Zaidi ya hayo

Katika kipindi cha matibabu, unapaswa kukataa kufanya kazi ambayo inahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor, pamoja na kuendesha gari.
Matibabu na inhibitors ya acetylcholinesterase inaambatana na kupungua kwa uzito wa mwili. Hii ni muhimu kukumbuka wakati wa kutibu wagonjwa wenye ugonjwa wa Alzheimer's, ambao kwa kawaida hupoteza uzito. Katika suala hili, ni muhimu kufuatilia uzito wa mwili kwa wagonjwa vile.
Katika kipindi cha matibabu, ni muhimu kuhakikisha ulaji wa kutosha wa maji.
Kama cholinomimetics zingine, dawa inaweza kusababisha athari ya vagotonic kwenye mfumo wa moyo na mishipa (pamoja na bradycardia), ambayo lazima izingatiwe kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sinus ya wagonjwa na shida zingine za upitishaji, na pia inapotumiwa wakati huo huo na dawa zinazopunguza kiwango cha moyo (digoxin). au vizuizi vya beta).
Wakati wa matibabu Galantamine Kuna hatari ya syncope, na kwa hiyo ni muhimu kufuatilia shinikizo la damu mara nyingi zaidi, hasa wakati wa kuchukua dawa katika viwango vya juu (40 mg kila siku dozi). Ili kuzuia athari kama hizo, ni muhimu kuchagua kwa uangalifu kipimo cha dawa mwanzoni mwa matibabu.
Ufanisi wa madawa ya kulevya kwa wagonjwa wenye aina nyingine za shida ya akili na uharibifu wa kumbukumbu haujaanzishwa.
Dawa hiyo haikusudiwa kwa matibabu ya wagonjwa wenye uharibifu mdogo wa utambuzi, i.e. na uharibifu wa kumbukumbu pekee unaozidi kiwango kinachotarajiwa kwa umri na elimu yao, lakini haukidhi vigezo vya ugonjwa wa Alzheimer.

Mipangilio kuu

Jina:	GALANTAMINE
Msimbo wa ATX:	N06DA04 -

Ukurasa huu unatoa orodha ya analogi zote za Galantamine kwa utunzi na dalili za matumizi. Orodha ya analogues za bei nafuu, na unaweza pia kulinganisha bei katika maduka ya dawa.

• Wengi analog ya bei nafuu Galantamine:
• Analog maarufu zaidi ya Galantamine:
• Uainishaji wa ATC: Galantamine
• Viambatanisho/muundo unaotumika: galantamine

Analogues za bei nafuu za Galantamine

#	Jina	Bei nchini Urusi	Bei katika Ukraine
1	Donepezil hidrokloridi	29 RUR	7 UAH
2	ipidacrine Sawa katika dalili na njia ya matumizi	62 RUR	7 UAH
3	rivastigmine Sawa katika dalili na njia ya matumizi	74 RUR	1200 UAH
4	ipidacrine Sawa katika dalili na njia ya matumizi	121 RUR	7 UAH
5	galantamine	234 RUR	7 UAH

Wakati wa kuhesabu gharama analogues nafuu ya Galantamine kuzingatiwa bei ya chini, ambayo ilipatikana katika orodha ya bei iliyotolewa na maduka ya dawa

Analogi maarufu za Galantamine

#	Jina	Bei nchini Urusi	Bei katika Ukraine
1	ipidacrine Sawa katika dalili na njia ya matumizi	121 RUR	7 UAH
2	Donepezil hidrokloridi Sawa katika dalili na njia ya matumizi	29 RUR	7 UAH
3	rivastigmine Sawa katika dalili na njia ya matumizi	74 RUR	1200 UAH
4	ipidacrine Sawa katika dalili na njia ya matumizi	62 RUR	7 UAH
5	galantamine Analog katika muundo na dalili	234 RUR	7 UAH

The orodha ya analogues ya dawa kulingana na takwimu za zilizoombwa zaidi dawa

Analogues zote za Galantamine

Orodha ya juu ya analogues ya madawa ya kulevya, ambayo inaonyesha Vibadala vya Galantamine, ndiyo inayofaa zaidi kwa sababu wana muundo sawa wa viungo hai na sanjari katika dalili za matumizi

Analogues kwa dalili na njia ya matumizi

Jina	Bei nchini Urusi	Bei katika Ukraine
Donepezil hidrokloridi	29 RUR	7 UAH
	--	7 UAH
donepezil	--	--
donepezil	--	--
donepezil	--	7 UAH
donepezil	--	1628 UAH
	--	--
rivastigmine	74 RUR	1200 UAH
rivastigmine	--	--
rivastigmine	--	133 UAH
ipidacrine	62 RUR	7 UAH
ipidacrine	121 RUR	7 UAH

Utungaji tofauti, unaweza kuwa na dalili sawa na njia ya matumizi

Jina	Bei nchini Urusi	Bei katika Ukraine
	--	7 UAH
memantine hidrokloridi	119 RUR	1415 UAH
memantine	--	7 UAH
memantine	77 RUR	7 UAH
memantine	--	--
memantine	--	7 UAH
memantine	--	--
memantine	--	195 UAH
memantine	--	--
memantine	--	188 UAH
memantine	--	--
memantine	--	--
memantine	--	126 UAH
memantine	97 RUR	--
memantine hidrokloridi	84 RUR	1100 UAH
memantine	1356 RUR	--
memantine	56 RUR	990 UAH
memantine	10 kusugua	650 UAH
memantine hidrokloridi	43 RUR	--
memantine hidrokloridi	--	7 UAH
memantine hidrokloridi	--	7 UAH
Ginkgo biloba	75 RUR	7 UAH
Ginkgo biloba	75 RUR	7 UAH
Ginkgo biloba	--	7 UAH
	44 kusugua.	7 UAH
majani ya ginkgo	103 RUR	200 UAH
Ginkgo biloba	67 RUR	7 UAH
Ginkgo biloba	--	7 UAH
Ginkgo biloba	--	7 UAH
Ginkgo biloba	29 RUR	7 UAH
dondoo kavu ya majani ya ginkgo biloba	237 RUR	335 UAH
Ginkgo biloba	75 RUR	7 UAH
Ginkgo biloba	--	127 UAH
Ginkgo biloba	--	7 UAH
Ginkgo biloba	--	7 UAH
Ginkgo biloba	--	38 UAH
Ginkgo biloba	--	118 UAH
uwezo wa homeopathic vitu mbalimbali	27 kusugua.	7 UAH

Kukusanya orodha ya analogi za bei nafuu za dawa za gharama kubwa, tunatumia bei ambazo hutolewa kwetu na maduka ya dawa zaidi ya 10,000 kote Urusi. Hifadhidata ya dawa na analogi zake inasasishwa kila siku, kwa hivyo habari iliyotolewa kwenye wavuti yetu ni ya kisasa kila wakati kama ya sasa. Ikiwa haujapata analogi unayovutiwa nayo, tafadhali tumia utafutaji hapo juu na uchague dawa unayopenda kutoka kwenye orodha. Kwenye ukurasa wa kila mmoja wao utapata kila kitu chaguzi zinazowezekana analogi za dawa inayotafutwa, pamoja na bei na anwani za maduka ya dawa ambapo inapatikana.

Jinsi ya kupata analog ya bei nafuu ya dawa ya gharama kubwa?

Kutafuta analog ya bei nafuu dawa, generic au kisawe, kwanza kabisa tunapendekeza kulipa kipaumbele kwa muundo, ambayo ni sawa viungo vyenye kazi na viashiria vya matumizi. Viambatanisho sawa vya dawa vitaonyesha kuwa dawa ni kisawe cha dawa, sawa na dawa au mbadala wa dawa. Hata hivyo, hatupaswi kusahau kuhusu vipengele visivyofanya kazi vya madawa sawa, ambayo yanaweza kuathiri usalama na ufanisi. Usisahau kuhusu maelekezo ya madaktari binafsi inaweza kudhuru afya yako, hivyo kabla ya kuteketeza yoyote bidhaa ya matibabu Daima wasiliana na daktari wako.

Bei ya Galantamine

Tumia tovuti zilizo hapa chini kupata bei za Galantamine na ujue upatikanaji katika duka la dawa la karibu nawe.

Maagizo ya Galantamine

MAAGIZO
kwa matumizi ya dawa

Galantamine

Fomu ya kutolewa
Vidonge vilivyofunikwa na filamu, suluhisho la sindano

Kiwanja
Vidonge
Dutu inayofanya kazi: galantamine 4 mg, 8 mg na 12 mg;
Sindano
Dutu inayofanya kazi: galantamine 1 mg

Kifurushi
Kifurushi kina vidonge 10, 15, 28, 30, 56 na 60, ampoules 10 za 1 ml.

Kifamasia kitendo
Kizuizi cha acetylcholinesterase cha kuchagua, cha ushindani na kinachoweza kugeuzwa. Huchochea vipokezi vya nikotini na huongeza unyeti wa membrane ya postynaptic kwa asetilikolini. Huwezesha upitishaji wa msisimko kwenye sinepsi ya niuromuscular na kurejesha upitishaji wa nyuromuscular katika visa vya kuzibwa kwake na vipumzisha misuli vya aina isiyo ya depolarizing. Inaongeza sauti ya misuli ya laini, huongeza usiri wa tezi za utumbo na jasho, na husababisha miosis. Kwa kuongeza shughuli za mfumo wa cholinergic, galantamine inaboresha kazi ya utambuzi kwa wagonjwa wenye shida ya akili ya Alzheimer, lakini haina athari katika maendeleo ya ugonjwa yenyewe.

Galantamine, dalili za matumizi
Vidonge
shida ya akili ya aina ya Alzheimer ya ukali mdogo au wastani;
poliomyelitis (mara baada ya kukomesha kwa kipindi cha homa, na pia katika kipindi cha kupona na kipindi cha athari za mabaki);
myasthenia gravis, dystrophy ya misuli inayoendelea, myopathy;
ugonjwa wa kupooza kwa ubongo;
neuritis;
radiculitis.
Sindano
Katika Neurology: majeraha ya kiwewe mfumo wa neva, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, magonjwa uti wa mgongo(myelitis, polio, aina ya poliomyelitis ya encephalitis inayoenezwa na tick), mononeuritis, polyneuritis, polyneuropathy, polyradiculoneuritis, ugonjwa wa Guillain-Barré, paresis idiopathic ujasiri wa uso, miopathi, kukojoa kitandani.
Katika anesthesiolojia na upasuaji: kama mpinzani wa vipumzisho vya misuli visivyopunguza upotezaji wa damu na kwa matibabu ya atony ya utumbo na kibofu baada ya upasuaji.
Katika physiotherapy: katika mfumo wa iontophoresis kwa magonjwa ya mfumo wa neva wa pembeni.
Katika toxicology: ulevi na dawa za anticholinergic, morphine na analogues zake.
Katika radiolojia: kuboresha ubora wa utambuzi wa mfumo wa utumbo, ikiwa ni pamoja na. kibofu nyongo.

Contraindications
Hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa.
Pumu ya bronchial.
Bradycardia.
Kizuizi cha atrioventricular.
Shinikizo la damu la arterial.
Angina pectoris.
Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.
Kifafa.
Hyperkinesis.
Shida kali za figo (kibali cha creatinine chini ya 9 ml / min).
Shida kali ya ini (zaidi ya alama 9 kwenye kiwango cha Mtoto-Pugh).
Uzuiaji wa matumbo wa mitambo.
Ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu.
Magonjwa ya kuzuia au upasuaji wa hivi karibuni kwenye njia ya utumbo.
Magonjwa ya kuzuia au matibabu ya hivi karibuni ya upasuaji wa njia ya mkojo au tezi ya kibofu.
Umri wa watoto hadi miaka 9.
Mimba.
Kipindi cha lactation.
Kwa uangalifu: Uharibifu mdogo hadi wastani wa kazi ya figo au ini, ugonjwa wa sinus ya mgonjwa na matatizo mengine ya uendeshaji wa juu, matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya ambayo hupunguza kiwango cha moyo (digoxin, beta-blockers), anesthesia ya jumla, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, hatari ya kuongezeka kuendeleza vidonda vya mmomonyoko wa vidonda vya njia ya utumbo.

Maagizo ya matumizi na kipimo
Vidonge
Kwa utawala wa mdomo, kipimo cha kila siku ni 5-10 mg, mzunguko wa utawala ni mara 3-4 kwa siku baada ya chakula, muda wa matibabu ni wiki 4-5. Dozi kubwa huchukuliwa kwa muda mfupi.
Sindano
Kwa utawala wa subcutaneous dozi moja kwa watu wazima - 2.5-10 mg; kwa watoto wenye umri wa miaka 1-2 - 0.25-0.5 mg, miaka 3-5 - 0.5-1 mg, miaka 6-8 - 0.75-2 mg, miaka 9-11 - 1.25-3 mg, miaka 12-14 - 1.75 - 5 mg, umri wa miaka 15-16 - 2-7 mg, ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka, lakini madhubuti mmoja mmoja. Kwa watu wazima, kipimo cha juu ni 10 mg, kipimo cha kila siku ni 20 mg. Mzunguko wa maombi mara 1-2 kwa siku. Tiba huanza na dozi ndogo, ambazo huongezeka hatua kwa hatua; mzunguko wa matumizi katika viwango vya juu - mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu hudumu hadi siku 50, ikiwa ni lazima, kozi 2-3 zinazorudiwa zinaweza kufanywa na muda wa miezi 1-1.5.
Kwa utawala wa mishipa, dozi moja kwa watu wazima ni 10-25 mg; kwa watoto wenye umri wa miaka 1-2 - 1-2 mg, umri wa miaka 3-5 - 1.5-3 mg, umri wa miaka 6-8 - 2-5 mg, umri wa miaka 9-11 - 3-8 mg, miaka 12-15 zamani - 5-10 mg.

Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha
Contraindicated wakati wa ujauzito. Kunyonyesha kunapaswa kusimamishwa wakati wa matibabu.

Madhara
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kupungua au kuongezeka kwa shinikizo la damu, hypotension ya orthostatic, kushindwa kwa moyo, edema, kizuizi cha atrioventricular, flutter ya atiria au nyuzi, kupanua muda wa QT, tachycardia ya ventricular na supraventricular, extrasystole ya supraventricular, kuwaka moto, bradycardia, ischemia au infar. myocardiamu.
Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kuvimbiwa, dyspepsia, usumbufu wa njia ya utumbo, anorexia, kuhara, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, gastritis, dysphagia, kinywa kavu, kuongezeka kwa mate, diverticulitis, gastroenteritis, duodenitis, hepatitis, kutokwa na damu kutoka kwa mucosa ya umio. njia ya juu na ya chini ya utumbo.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: spasms ya misuli, udhaifu wa misuli, homa.
Viashiria vya maabara: kuongezeka kwa shughuli za enzymes ya ini, anemia, hypokalemia, viwango vya kuongezeka kwa sukari au phosphatase ya alkali katika damu.
Hematological: thrombocytopenia, purpura.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo: kutokuwepo kwa mkojo, hematuria, urination mara kwa mara, maambukizi ya njia ya mkojo, uhifadhi wa mkojo, calculosis, colic ya figo.
Kutoka kwa mfumo wa neva: mara nyingi kutetemeka, uchovu, upotovu wa ladha, maonyesho ya kuona na kusikia, athari za tabia, ikiwa ni pamoja na fadhaa / uchokozi; ajali ya muda mfupi ya cerebrovascular au kiharusi; maumivu ya kichwa, kizunguzungu, degedege, mshtuko wa misuli, paresthesia, ataksia, hypo-au hyperkinesis, apraksia, aphasia, anorexia, kusinzia, kukosa usingizi.
Kutoka kwa hisia: rhinitis, kutokwa na damu ya pua, usumbufu wa kuona, spasm ya malazi. Mara nyingi: tinnitus.
Kutoka upande wa akili: unyogovu (mara chache sana - kwa kujiua), kutojali, athari za paranoid, kuongezeka kwa libido, delirium.
Jumla: maumivu ya kifua, kuongezeka kwa jasho, kupoteza uzito, uchovu, upungufu wa maji mwilini (katika hali nadra na maendeleo ya kushindwa kwa figo), bronchospasm.

maelekezo maalum
Matibabu na inhibitors ya acetylcholinesterase inaambatana na kupungua kwa uzito wa mwili. Hii ni muhimu sana kukumbuka wakati wa kutibu wagonjwa wenye ugonjwa wa Alzheimer's, ambao kwa kawaida hupoteza uzito. Katika suala hili, ni muhimu kufuatilia uzito wa mwili kwa wagonjwa vile.
Katika kipindi cha matibabu, ni muhimu kuhakikisha ulaji wa kutosha wa maji. Kama cholinomimetics zingine, dawa inaweza kusababisha athari ya vagotonic kwenye mfumo wa moyo na mishipa (pamoja na bradycardia), ambayo lazima izingatiwe kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sinus ya wagonjwa na shida zingine za upitishaji, na pia inapotumiwa wakati huo huo na dawa zinazopunguza kiwango cha moyo (digoxin). au vizuizi vya beta).
Wakati wa kutibu na Galantamine, kuna hatari ya kutokea, na kwa hivyo ni muhimu kufuatilia shinikizo la damu mara nyingi zaidi, haswa wakati wa kuchukua dawa katika kipimo cha juu (40 mg ya kila siku). Ili kuzuia athari kama hizo, ni muhimu kuchagua kwa uangalifu kipimo cha dawa mwanzoni mwa matibabu. Ufanisi wa madawa ya kulevya kwa wagonjwa wenye aina nyingine za shida ya akili na uharibifu wa kumbukumbu haujaanzishwa.
Dawa hiyo haikusudiwa kwa matibabu ya wagonjwa wenye uharibifu mdogo wa utambuzi, i.e. na uharibifu wa kumbukumbu pekee unaozidi kiwango kinachotarajiwa kwa umri na elimu yao, lakini haukidhi vigezo vya ugonjwa wa Alzheimer.
Tumia kwa dysfunction ya ini
Contraindicated katika ukiukwaji mkubwa kazi za ini. Kwa tahadhari kwa upole na ukiukwaji wa wastani kazi za ini.
Tumia kwa uharibifu wa figo
Imechangiwa katika uharibifu mkubwa wa figo. Tahadhari katika uharibifu wa figo mdogo hadi wastani.
Tumia katika matibabu ya watoto
Imechangiwa kwa watoto chini ya miaka 9.

Athari kwa uwezo wa kuendesha magari na kuendesha mashine
Katika kipindi cha matibabu, unapaswa kukataa kufanya kazi ambayo inahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor, pamoja na kuendesha gari.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya
Haipendekezi kuchanganya na cholinomimetics nyingine.
Ni mpinzani wa opioid katika athari yake kwenye kituo cha kupumua. Inaonyesha upinzani wa kifamasa kwa m-anticholinergics (atropine, homatropine methyl bromidi, n.k.), vizuizi vya ganglioni, vipumzisho vya misuli visivyopunguza polar, kwininidine, procainamide.
Antibiotics ya aminoglycoside inaweza kupunguza athari ya matibabu ya galantamine. Galantamine huongeza kizuizi cha mishipa ya fahamu wakati wa anesthesia ya jumla (pamoja na wakati suxamethonium inatumiwa kama kipumzizi cha misuli ya pembeni). Dawa zinazopunguza kiwango cha moyo (digoxin, beta-blockers) huongeza hatari ya kuongezeka kwa bradycardia.
Cimetidine inaweza kuongeza bioavailability ya galantamine.
Dawa zote zinazozuia isoenzymes za cytochrome P450 (CYP2D6 na CYP3A4) zinaweza kuongeza viwango vya galantamine katika plasma ya damu wakati inasimamiwa wakati huo huo, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa athari za kolinergic (haswa kichefuchefu na kutapika). Katika kesi hii, kulingana na uvumilivu wa matibabu na mgonjwa fulani, kupunguzwa kwa kipimo cha matengenezo ya galantamine kunaweza kuhitajika.
Vizuizi vya CYP2D6 isoenzyme (amitriptyline, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, quinidine) hupunguza kibali cha galantamine kwa 25-30%. Kwa sababu hii, haipendekezi kuagiza wakati huo huo na ketoconazole, zidovudine, erythromycin.
Inaimarisha athari ya kuzuia ya ethanol na sedative kwenye mfumo mkuu wa neva.

Overdose
Dalili: unyogovu wa fahamu (hadi coma), degedege, kuongezeka kwa ukali wa athari, udhaifu mkubwa wa misuli pamoja na hypersecretion ya tezi ya mucosa ya tracheal na bronchospasm inaweza kusababisha kuziba mbaya kwa njia ya upumuaji.
Matibabu: uoshaji wa tumbo, tiba ya dalili. Kama dawa - utawala wa intravenous wa atropine katika kipimo cha 0.5-1 mg. Vipimo vifuatavyo vya atropine huamuliwa kulingana na majibu ya matibabu na hali ya mgonjwa.

Masharti ya kuhifadhi
Hifadhi mahali pakavu, kulindwa kutokana na mwanga, kwa joto hadi 25 ° C.
Weka mbali na watoto.

Bora kabla ya tarehe
miaka 2.

Taarifa zote zinawasilishwa kwa madhumuni ya habari na sio sababu ya kuandikiwa kwa kujitegemea au uingizwaji wa dawa.