Retseptiravimite nimekiri alates 22. septembrist. Kas ma saan varuosa osta? Rohkem antibiootikume, valuvaigisteid ja vererõhutablette. Kas patsient peab termomahuti eest tasuma

Nagu eksperdid märgivad, uus tellimus Tervishoiuministeerium sisaldab ebamäärast sõnastust. Dokument allkirjastati veel juulis, kuid ligi kolm kuud enne selle jõustumist osakonnas arstide ja apteekritega selgitustööd ei tehtud. Seetõttu selgitas iga apteek uusi reegleid niivõrd, kuivõrd kartis inspektoreid. Vähihaigete sugulastelt nõuti notariaalselt tõestatud volikirja; depressiooni põdevatel patsientidel oli raskusi ravimite ostmisega ja mõned apteegid kahtlesid tõsiselt, kas küsida klientidelt Corvaloli ja emarohu retsepti?

Paanikahoog

Depressioonihaiged said uutest reeglitest teada, kui tulid apteeki järjekordse tabletipaki järele. “Apteeker ütles: müüme ainult retseptiga, muidu saame trahvi 40 tuhat. Ostsin ravimit selles apteegis kuus kuud, nad teavad mind juba nägemise järgi, enne kui retseptist polnud juttugi. Miks keegi mind muudatuste eest ei hoiatanud? - küsib Saraatovi elanik Jelena. Kodus jäi tal tsipraleksi kaks tabletti, päevas tuleks võtta poolteist, ravimist ei soovita järsult loobuda.

Elena helistas erakliinik, mille puhul seda täheldatakse, on järgmine psühhoterapeudi vastuvõtt nelja päeva pärast. Hädaolukorras ei julgenud neiu teist kliinikut ja eriarsti otsida. "Ma hakkasin paanikasse sattuma. Tormasin linna kõikidesse apteekidesse, kodus ronisin vanasse hoiukohta. Rõhk hüppas 180-ni. Palvetasin kõigi pühakute poole, et nad jõuaksid laupäevani ja jõuaksid arsti juurde. Kliinikus anti patsiendile retsept, apteek võttis selle ravimi ostmisel ära. "Nüüd pean iga kahe kuu tagant minema arsti juurde uue retsepti saamiseks ja maksma 800 rubla ühe vastuvõtu eest," laiutab Elena käed.

Julial oli retsept kolmele ravimile – antidepressandile, rahustile ja unerohule. Neid osta püüdes käis neiu mitmes apteegis ringi ja avastas, et apteekrid saavad uutest reeglitest erinevalt aru. «Esimeses apteegis öeldi, et nad võtavad retsepti vastu pillide vastu. Teisel kogunesid nad terve koosoleku, pärast pikka kaalumist müüsid nad mulle kaheks kuuks kaks ravimit ja panid retseptile templi "ravim väljastati". Kolmandas apteegis müüsid nad teist ravimit, mida vajasin vaid ühe kuu pikkuseks kursuseks ja tegid retseptile käsitsi märke. Julia sõnul müüdi poolteist aastat tagasi neid ravimeid vabalt igas apteegis.

Igaühel on oma point

Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 403n, millega muudeti puhkusereegleid ravimid jõustus 22. septembril. Esimesena rääkis talituse ajakirjanikele dokumendi tulemustest palliatiivne ravi: Moskva, Samara, Kurgani ja teiste linnade apteekides nõuti vähihaigete lähedastel narkootiliste valuvaigistite saamise õiguseks notariaalselt tõestatud volikirja. Sellist nõuet lugesid apteekrid korralduse nr 403n punktist 20: „II nimekirja narkootilised ja psühhotroopsed ravimid väljastatakse retseptis märgitud isikule, tema seaduslikule esindajale või isikule, kellel on seaduslikult registreeritud isikut tõendav dokument. Venemaa Föderatsioon volikiri selliste narkootiliste ja psühhotroopsete ainete saamise õiguse kohta ravimid". Notariaalselt kinnitatud volikirja registreerimine koos voodihaige majja külastusega maksab Saratovis alates 3,5 tuhandest rublast ja võtab aega.

Paar päeva pärast ajakirjanduses tekkinud skandaali selgitas tervishoiuministeerium, et uus kord peaks vastupidi muutma valuvaigisti kättesaadavamaks – nüüd mitte ainult haige lähisugulased, vaid ka näiteks sõbrad või naabrid, kellele patsient volikirja väljastab (ja sellest piisab lihtsas kirjalikus vormis volikirjast). Tähelepanuväärne on, et korraldus allkirjastati 11. juulil, avaldati 12. septembril, kuid enne selle jõustumist ei selgitanud keegi apteekidele vastuolulist sõnastust. Apteekrid otsustasid julgelt mängida, kartes kontrolli, mis on eriti range narkootiliste ainete puhul.

Raskusi, millega depressiooniga patsiendid silmitsi seisavad, põhjustab punkt 14 tinktuuride müügi kohta ja rahustid. Dokumendis öeldakse, et apteegid on kohustatud säilitama "vedelal kujul ravimite retsepte" kolm kuud. annustamisvorm mis sisaldab üle 15 mahuprotsendi etanooli valmistooted, muud anatoomilis-terapeutilis-keemilise kvalifikatsiooniga seotud ravimid antipsühhootikumid(kood N05A), anksiolüütikumid (kood N05B), uinutid ja rahustid (kood N05C), antidepressandid (kood N06A) ja ei kuulu kvantitatiivsele arvestusele.

- Miks mitte anda konkreetne loetelu ravimitest, mis tellimuse alla kuuluvad? Milleks selline "toores" dokument? Või tehakse kõike meelega, et kontrollimisel naelutada saaks? – on apteekrid nördinud temaatiliste foorumite peale.

Apteekrid väitsid, et isegi korvalool, valokardiin, emarohu, palderjani, pojengi jt tinktuurid, mis on seotud uinutite ja rahustitega (kood N05C), kuuluvad uute reeglite alla. Kuidas aga nõuda retsepti pudelile, millel on silt "Käsimüügis"? "Seoses saabuvate pöördumistega," selgitas tervishoiuministeerium, et kodumaiste pensionäride lemmiktilkadesse see ei riiva. Nagu osakond meenutas, liigitatakse ravimid etapis retsepti- või käsimüügiravimiteks. riiklik registreerimine, märgi see kasutusjuhendisse ja müügireeglid ei muuda selles osas midagi. OTC-tinktuuride müük jätkub ka uue korra alusel, kuid kontrolli retsepti alusel väljastatavate rahustite üle on karmistatud.

Petr Sarukhanov / Novaja Gazeta.

äkiline dura lex

Enamiku depressiooniravimite pakendil on tempel: "Välja antud retsepti alusel." Arste ega patsiente ei hoiatatud, et see juhend muutub kohustuslikuks alates 22. septembrist. See tuli üllatusena isegi riiklike raviasutuste töötajatele. «Mu kolleegid on šokeeritud. Meie patsiendid jooksevad pea ees mööda linna ja otsivad, kust ravimeid saada. Pealegi on need kõige süütumad ravimid, mis ei tekita sõltuvust, vaid, vastupidi, ravivad sõltuvust, ”ütleb üks arstidest, kes palus enda nime jätta.

Arsti sõnul ei ole mõnes kliinikus lihtsalt 107-1/y retseptiblankette, mis on vajalikud selleks, et välja kirjutada antidepressandid, mis ei kuulu piiratud ringlusega psühhotroopsete ravimite nimekirjadesse. Seni kasutasid arstid selliste “kergete” ravimite väljakirjutamisel sageli tavalist märkmiku paberit. Arst kardab, et lisatüsimise ja nõudluse vähenemise tõttu lõpetavad ääremaa apteegid nende ravimite ostmise.

«Me ei ole saanud tervishoiuministeeriumilt ega Roszdravnadzorilt ühtegi seletuskirja. Patsiendid hakkasid meile helistama kaebustega, et ei saa ravimeid osta, proovisime põhjust välja selgitada ja leidsime uued reeglid. Patsiendid ja arstid ei olnud selleks valmis,” ütleb Saratovi peavaluravikliiniku juhataja Ruzanna Parsamyan. - Olen retseptiravimite müügi poolt, et ei oleks iseravi. Kuid patsiendil ei tohiks selle retsepti saamisega raskusi tekkida.

- Neuroloogilised patsiendid vajavad tavaliselt pikaajaline kasutamine ravimid. Nüüd ravivad meid massiliselt patsiendid, kellele ma paar kuud tagasi ravimeid kirjutasin. Et neid kirjutada värsked retseptid, jään mõnikord tööle üheksani õhtul, - ütleb Avesta kliiniku neuroloog Nadežda Zykova.

Ilmselge väitega, et retseptiravimeid tuleks müüa retsepti alusel, on raske vastu vaielda. Aga kui valmis on piirkonnakliinikud patsientide sissevooluks? 2013. aasta ametlikel andmetel oli piirkonna riiklikes raviasutustes 495 positsioonid neuroloogid, sh polikliinikutes - 270. Täidetud oli 402,75 ametikohta, sh polikliinikute neuroloogid olid 80 protsenti hõivatud. Kui arvestada mitte hindu, vaid elavaid spetsialiste, on pilt veelgi kurvem - 2013. aastal töötas riiklikes raviasutustes 333 inimest. Erilisi muutusi paremuse poole ei ole: viimase aasta statistika kohaselt on aastal avalikud kliinikud ja piirkonna haiglates, kus elab 2,4 miljonit inimest, töötas 352 neuroloogi, erakeskustes - 60. Neuroloogidega varustamine oli 1,3 10 tuhande elaniku kohta.

Vastavalt linnapolikliiniku nr 3 kodulehele, mille juurde olen registreerimiskohas lisatud, saab läbi elektroonilise registratuuri broneerida aja arsti juurde. Selleks peate esmalt registreeruma avalike teenuste veebisaidil, seejärel tulema oma passiga tavalisse perekonnaseisuametisse ja aktiveerima konto. Üritan helistada. Hakkan helistama 9.40 - tellija on kinni. Kell 10.42, orienteeruvalt 97-99 kõnel, veab - telefoni võtab viisakas neiu. Selgitab, et enne kitsa spetsialisti vastuvõtule pääsemist tuleb võtta saatekiri terapeudilt. “Kas ma saan kohe neuroloogi juurde pöörduda? Peaksin väljastama ainult retsepti, ilma selleta keeldus apteek unerohtu müümast, ”anun. "Jah, sa pole ainuke," ohkab tüdruk. - Järgmine neuroloogi aeg on kahe nädala pärast, kas see sobib teile?

Järgmine on antibiootikumid.

Ravimite jaemüügi esindajate sõnul tugevdab riik kontrolli mitte ainult järjekorra nr 403n alla kuuluvate ravimite, vaid ka kõigi ravimite müügi üle. retseptiravimid. Alates aasta algusest on vastavalt haldusõiguserikkumiste seadustiku muudatustele tõusnud trahvid retseptiravimite retseptita müügi eest: apteekrile või apteekrile on karistuseks nüüd 5-10 tuhat rubla (varem 1,5-3). tuhat), eest juriidilise isiku- 100-150 tuhat rubla (varem 20-30 tuhat) või tegevuse peatamine kuni 90 päevaks. Ekspertide hinnangul võib riigi tegevus põhjustada apteegi sortimendi hinnatõusu, kuna jaemüüjad püüavad kompenseerida retseptiravimite müügist saadava tulu vähenemist.

Septembri lõpus kiitis Vene Föderatsiooni valitsus heaks tervishoiuministeeriumi välja töötatud riikliku strateegia antibiootikumiresistentsuse vastu võitlemiseks. Dokumendis on sätestatud piirangud antibiootikumide kasutamisele. “Kas inimene saab apteegist ilma retseptita antibiootikume osta? Seda ei saa, - usub osakonna juhataja Veronika Skvortsova. "Retsepti väljastamise vajadus on seadusega juba ammu fikseeritud, kuid kontrolli Roszdravnadzori õppuste üle tuleb mitmekordselt karmistada."

Tänu muudatustele Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi soovitustes ja korraldustes hakatakse alates 1. märtsist 2017 paljusid ravimeid väljastama retsepti alusel. Käimasoleva aasta algus kujunes paljudele apteegikettidele, aga ka farmakoloogiasektorile tervikuna tormiliseks. Mõned juhised on juba jõustunud, teised hakkavad kehtima peagi. Mõned korraldused kehtestasid apteekrite tööle moratooriumi, teised aga raskendavad oluliselt retseptiravimite väljastamist.

Milliseid retseptiravimeid väljastatakse alates 1. märtsist 2017?

Tervishoiuministeeriumi korraldusega kehtestatakse ravimite müügile teatud piirangud meditsiiniline eesmärk. Rakendamine meditsiinitarbedühes käes teostatakse piiratud koguses. See viitab siirupite ja tinktuuride müügile, mis sisaldavad etüülalkoholi kontsentratsioonis vähemalt 15%. Apteekrid ei tohi müüa rohkem kui kaks pakki käes. Mis eesmärgil nad seda teevad, on paljudele selge. Tänapäeval ei osta inimesed vaevuste vastu võitlemiseks kaugeltki kõiki ravimeid. See fakt kinnitab massilist viirpuutinktuuridega mürgitamist Irkutskis, kus sai vigastada üle 70 inimese.

Lisaks on apteekritel keelatud nõustada klienti kallimate ravimite osas, kui neid on odav analoog. Kuigi paljude farmakoloogilise tööstuse esindajate sõnul olid sellised standardid varem apteegitöötajate juhistes ette nähtud.

Samuti on apteekril kohustus anda oma kliendile andmed ravimite omaduste ja vastunäidustuste ning säilivusaja, säilitustingimuste ja annuste kohta. Varem ei räägitud sellistest asjadest üldse.

Retseptiravimid

Tervishoiuministeeriumi seaduse nr 785 kohaselt väljastatakse alates 1. märtsist 2017 ravimeid retsepti alusel. Erandiks on nende ravimite loetelu, mida saab väljastada ilma retseptita.

Retseptiravimite nimekiri alates 1. märtsist 2017 on üsna mahukas. See sisaldab ravimeid sõna otseses mõttes kõigist ravimite rühmad. Enamik nimekirjas on antibiootikumid. Ministeeriumi idee kohaselt peaksid need kõik olema retsepti alusel. Seega, kui tegutseme rangelt seaduse järgi, tuleb üle 50% kõikidest apteekides leiduvatest ravimitest müüa ainult raviarsti retsepti olemasolul.

Apteegiäri esindajate arvamus

Farmakoloogilise tööstuse esindajate sõnul ei ole praegu praktiliselt ühtegi retsepti klassikalises mõttes. Arstid kirjutavad paberilehtedele kohtumisi. Samal ajal koolitatakse ühe apteegiketi direktori Kakhaber Bakuradze sõnul täna paljusid apteekreid ümber. uus viis. Ta teatab ka, et iga päev kõike rohkem inimesi nad tulevad apteeki retseptidega ja apteekrid töötavad eranditult juhendi järgi ehk kehtiva seadusandluse järgi.

Tänapäeval müüakse retseptiravimeid ilma kättesaadavuseta vajalikud dokumendidähvardab rahatrahviga kuni 50 tr. Võimud kaaluvad karistuste karmistamist retseptiravimite käsimüügis. See on umbes tegevuse võimaliku lõpetamise kohta kuni 90 päevaks.

Käsimüügiravimite kohta saab infot paigutada riiulitele, vobleri- ja plakativormingus ning ka muudele andmekandjatele, et ostja saaks tootega täielikult tutvuda. Mugavas vaates on vaja paigutada hinnasilt nimega, pakendis olevate annuste arvu, annuse, tootjaga.

Vöötkood meditsiinitoodetel

Lisaks hakkab kehtima veel üks oluline uuendus – märgistus igal ravimil. Mitmes Venemaa linnad käivitatakse vastava valimi pilootprojekt. Ürituse põhieesmärk on võidelda võltsitud ravimite ja võltsitud ravimitega.

Esialgsetel andmetel aitab see projekt jälgida umbes kuut miljardit meditsiinitarvete pakki. Algstaadiumis märtsis pannakse vöötkood 60 tootele. Sealhulgas - 10 ravimit haruldaste vaevuste raviks, samuti enam kui 30 tüüpi ravimeid, mis on kantud elutähtsate ravimite nimekirja. vajalikud ravimid retsept alates märtsist 2017. Kavas on, et selle aasta lõpuks loetakse raamatupidamissüsteemi automatiseerimine vabatahtlikuks. Järgmisel aastal on see kohustuslik.

Rospotrebnadzori teatel varustatakse iga tootmises oleva meditsiinitoote pakk kahemõõtmelise vöötkoodiga. See asub teabe kõrval, milleni ravim võib kehtida. Selline süsteem võimaldab teil määrata ravimi päritolu ilma apteegi kassast lahkumata.

Raskused vöötkoodi kasutamisel

Siiski leiti ka mõningaid probleeme. peal mobiilseade Koodi lugemiseks peab olema installitud programm. On veel üks variant. Ostja saab kasutada apteegi skannerit, mis tuleb paigaldada projektis osalevatesse apteekidesse. Süsteem annab ostjale igakülgset teavet selle kohta, kus, kes ja millal ravim on toodetud.

Kakhaber Bakuradze väidab, et uute vöötkoodidega ei tohiks probleeme olla. IT-osakonna spetsialistid valmistasid kõik vajalikud mallid juba ammu. See võimaldab igaveseks unustada võltsitud ja hallid ravimid, mille päritolu pole teada. Ausad farmakoloogiaärimehed saavad sellistest muudatustest ainult kasu.

Kas ravimid lähevad kallimaks?

Paljud on huvitatud küsimusest, kas need muudatused mõjutavad tavalised inimesed sisse rahaline mõistus? Farmakoloogilise turu ekspertide hinnangul ei mõjuta muudatused ravimite maksumust kuidagi. Nagu öeldakse, on uued nõuded kasulikud nii ostjatele kui ka ausate apteekide omanikele, kes ei kasuta illegaalseid ravimimüügiskeeme.

Ravimite hind ei tohiks olla suurem. Sellest annavad tunnistust jaanuarikuu ravimite hinnad apteekides. Hinnad pole peaaegu muutunud.

2017. aasta tasuta ravimite nimekiri

Väärib märkimist, et 2017. aastaks on olemas konkreetne tasuta ravimite loetelu elanikkonna eeliskategooriatele. Samas teave selle kohta tasuta ravimid annab raviarst. Ta ise on kohustatud patsienti teavitama. Kui arst eirab oma kohustusi, on patsiendil õigus teavet täpsustada. Infot tasuta ravimite kohta jagab ka kindlustusselts.

Tasuta ravimite loetelu
Valuvaigistite rühm:
  • Kodeiin
  • Morfiin
  • Narkotiin
  • Papaveriin
  • Thebaine
  • Trimeperidiin
  • Atsetüülsalitsüülhape
  • Ibuprofeen
  • diklofenak
  • Ketoprofeen
  • Ketorolak
  • Paratsetamool ja Panadol
Epilepsiavastased ravimid:
  • bensobarbitaal
  • Valproehape
  • Hüdroklorokviin
  • Penitsillamiin
  • Karbamasepiin
  • Klonasepaam
  • Topiramaat
  • Etosuksimiid
  • Fenobarbitaal
  • Okskarbasepiin
Parkinsoni tõve vastu:
  • triheksüfenidüül
  • Levodopa
  • benserasiid
  • Amantadiin
  • Karbidool
Psühholeptikumid:
  • Zuklopentiksool
  • Haloperridool
  • Kvetiapiin
  • Olansapiin
  • Risperidoon
  • Peritsiasiin
  • Sulpiriid
  • Trifluoperasiin
  • Tioridasiin
  • flupentiksool
  • Flufenasiin
  • Kloorpromasiin
  • Oksasepaam
  • Diasepaam
Psühhoanaleptikumid:
  • amitriptüliin
  • Klomipramiin
  • Imipramiin
  • Paroksetiin
  • Sertraliin
  • Pipofesiin
  • fluoksetiin
  • Betahistiin
  • Aminofenüülvõihape
  • Vinpotsetiin
  • Piratsetaam
  • Glütsiin
  • Tisanidiin
  • Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat
Antikoliinesteraas:
  • Püridostigmiinbromiid
  • Neostigmiinmetüülsulfaat
Infektsioonide ravi:
  • Doksütsükliin
  • Tetratsükliin
  • Amoksitsilliin + klavulaanhape
  • Tsefaleksiin
  • Bensatiini bensüülpenitsilliin
  • Tsefuroksiim
  • Sulfasalasiin
  • Klaritromütsiin
  • Asitromütsiin
  • Tsiprofloksatsiin
  • Flukonasool
  • klotrimasool
  • Tiloron
  • Atsükloviir
  • Metronidasool
  • bensüülbensoaat
Kasvajavastane:
  • Hüdroksüuurea
  • Busulfaan
  • Merkaptopuriin
  • Melfalaan
  • Metotreksaat
  • Klorambutsiil
  • mitomütsiin
  • Tsüklofosfamiid
  • Asatiopriin
  • Tamoksifeen
  • Medroksüprogesteroon
  • Anastrosool
  • Flutamiid
  • Interferoon alfa-2a
  • Interferoon alfa-2b
Luu tugevdamine:
  • Kaltsitoniin
  • Kolekaltsiferool
  • Alfakaltsidool
  • Alendroonhape
Vere hüübimine:
  • Naatriumhepariin
  • varfariin
  • Pentoksüfülliin
  • Klopidogreel
Südameravimid:
  • Lappakonitiinvesinikbromiid
  • Digoksiin
  • Amiodaroon
  • propafenoon
  • Sotalool
  • Isosorbiidmononitraat
  • Isosorbiiddinitraat
  • Nitroglütseriin
  • bisoprolool
  • Atenolool
  • metoprolool
  • Karvedilool
  • Verapamiil
  • Amlodipiin
  • Nifedipiin
  • Losartaan
  • Kaptopriil
  • Lisinopriil
  • Enalapriil
  • Perindopriil
  • Metüüldopa
  • Klonidiin
  • Kaalium- ja magneesiumsparaginaat
  • Spironolaktoon
  • Furosemiid
  • Indapamiid
  • Hüdroklorotiasiid
  • Atsetasoolamiid
  • Ivabradiin
  • Atorvastatiin
  • Simvastatiin
  • Moksonidiin
Soole ettevalmistused:
  • metoklopramiid
  • Omeprasool
  • Drotaveriin
  • Bisakodüül
  • Sennosiidid A ja B
  • Laktuloos
  • Pankreatiin
  • Smektiidi dioktaeedriline
Kilpnäärme hormoonid:
  • Deksametasoon
  • beetametasoon
  • Hüdrokortisoon
  • Metüülprednisoloon
  • Metüülprednisoloonatseponaat
  • Prednisoloon
  • fludrokortisoon
  • Desmopressiin
  • Levotüroksiini naatrium
  • Bromokriptiin
  • tiamasool
  • Allopurinool
Diabeedi korral:
  • Gliklasiid
  • Glibenklamiid
  • glükagoon
  • aspartinsuliin
  • Kahefaasiline aspartinsuliin
  • detemirinsuliin
  • glargiininsuliin
  • insuliinglulisiini
  • Kahefaasiline insuliin
  • Insuliin lispro
  • insuliin isofaan
  • Insuliin lahustuv
  • Kahefaasiline insuliin lispro
  • Repagliniid
  • Metformiin
Ravimid neerude raviks:
  • Finasteriid
  • Doksasosiin
  • Tamsulosiin
  • Tsüklosporiin
Oftalmoloogilised ravimid:
  • Timolool
  • Pilokarpiin
Astma ravimid:
  • beklometasoon
  • Aminofülliin
  • Budesoniid
  • Beklometasoon + Formoterool
  • Ipratroopiumbromiid + fenoterool
  • Salbutamool
  • Formoterool
  • Tiotroopiumbromiid
  • Atsetüültsüsteiin
  • Ambroksool
Antihistamiini tüüpi ravimid:
  • Loratadiin
  • tsetirisiin
  • Kloropüramiin

Muide, 2017. aastal ilmus film “The Cure for Health”, mis illustreerib ilmekalt olukorda, ravimid meie riigis.

Head Krasnojarski ja Krasnojarski territooriumi elanikud ja külalised!

Alates 1. märtsist 2017 apteegid töötama vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 31. augusti 2016. aasta korraldusele N 647n "MEDITSIINILISED KASUTAMISEKS KASUTATAVATE RAVIMI HEA APTEERIMISPÄEVA EESKIRJADE KINNITAMISE KOHTA" ning Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldusega. Vene Föderatsiooni nr 785 "Ravimite väljastamise korra kohta"

Seadus ütleb, et kõik ravimid, välja arvatud need, mis sisalduvad Ilma müüdavate ravimite loetelu arsti ettekirjutus, tuleb väljastada ainult retsepti alusel.

Paljud patsiendid on neid uuendusi juba kogenud päris elu. haige viirusnakkus, ei saanud raviks antibiootikume osta. Hetkel on vastuvõtule pääsemiseks vajalik perearsti konsultatsioon õige ravi ja retsepti alusel väljastatavad antibiootikumid.

See nimekiri on üsna suur ja sisaldab peaaegu kõigi ravimirühmade rahalisi vahendeid. Kõiki ravimeid ei müüda retsepti alusel, vaid ainult neid, mis on tervishoiuministeeriumi veebilehel avaldatud erinimekirjas. Seda nimekirja uuendatakse igal aastal.

Saadaval ainult retsepti alusel:

ARSTI (PARADIKTER) RAVIMIDEL TARNITATUTE RAVIMI LOETELU TEATAVALE RIIKLIKU SOTSIAALABI SAAMISE ÕIGUSEL KODANIKELE TASUTA TÄIENDAVA ARSTIABI ANDMISEL

I. Antikoliinesteraasi ained

II. Opioidsed valuvaigistid ja segatoimelised analgeetikumid

III. Mitte-narkootilised valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

IV. Vahendid podagra raviks

V. Muud põletikuvastased ravimid

VI. Vahendid allergiliste reaktsioonide raviks

VII. Antikonvulsandid

VIII. Vahendid parkinsonismi raviks

IX. Anksiolüütikumid

X. Antipsühhootikumid

XI. Antidepressandid ja normotüümilised ravimid

XII. Vahendid unehäirete raviks

XIII. Muud kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid

XIV. Narkoloogias kasutatavad vahendid

XV. Vahendid infektsioonide ennetamiseks ja raviks

Antibiootikum

Sünteetilised antibakteriaalsed ained

Tuberkuloosivastased ravimid

XVI. Viirusevastased ravimid

XVII. Seenevastased ained

XIX. Antineoplastilised, immunosupressiivsed ja samaaegsed ravimid

Tsütostaatilised ja immunosupressiivsed ained

Hormoonid ja antihormoonid kasvajate raviks

Samaaegsed ravimid kasvajate raviks

XX. Vahendid osteoporoosi raviks

XXI. Vahendid, mis mõjutavad vereloomet, hüübimissüsteemi

XXII. Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavad ravimid

Antianginaalsed ained

Antihüpertensiivsed ravimid

Ravimid südamepuudulikkuse raviks

XXIII. Ravimid, mis mõjutavad seedetrakti organite funktsioone

Vahendid haiguste raviks, millega kaasnevad erosioonilised ja haavandilised protsessid söögitorus, maos, kaksteistsõrmiksooles

Spasmolüütikumid

Lahtistid

Kõhulahtisusevastased ravimid

pankrease ensüümid

Hepatoprotektorid

Cholagogue

XXIV. Hormoonid ja ravimid, mis mõjutavad endokriinsüsteemi

Mittesuguhormoonid, sünteetilised ained ja antihormoonid

Anaboolne steroid

Vahendid diabeedi raviks

suguhormoonid

Gestageenid

Androgeenid

Östrogeenid

XXV. Vahendid eesnäärme adenoomi raviks

XXVI. Hingamissüsteemi mõjutavad vahendid

XXVII. Oftalmoloogias kasutatavad vahendid

XXVIII. Emakat mõjutavad ravimid

XXIX. Vitamiinid ja mineraalid

XXX. Antiseptikumid ja desinfektsioonivahendid

XXXI. Muud fondid

Vabalt väljastatavate ravimite loend sisaldab mõningaid palavikuvastaseid ja viirusevastaseid ravimeid, mao sorbente, toidulisandeid, joodi, briljantrohelist, vesinikperoksiidi.

Retseptiravimite väljastamise uued eeskirjad peaksid heidutama inimesi ise ravimast.

Arsti väljastatud retsept kehtib kaks kuud – 60 päeva või 1 aasta.

Kui apteekrid ei täida retseptiravimite müügikorraldust ilma asjakohaste dokumentideta, ähvardab neid trahv kuni 50 tuhat rubla. Retseptiravimite ilma retseptita müümise eest võidakse määrata karmimad karistused kuni 90 päevaks (kaasa arvatud) tegevuse peatamine.

Registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 16. jaanuaril 2006. aastal.
Registreerimisnumber N 7353

Artikkel 32 föderaalseadus 22. juuni 1998 N 86-FZ "Ravimite kohta" (Vene Föderatsiooni õigusaktide kogumik, 1998, N 26, punkt 3006; 2003, N 27, punkt 2700; 2004, N 35, punkt 3607) tellida:

1. Kinnitada lisatud ravimite väljastamise kord.

2. Tunnistada kehtetuks lisa 3 "Apteekides/organisatsioonides, ettevõtetes subjekti-kvantitatiivsele arvestusele kuuluvate ravimite loetelu hulgikaubandus ravimid, raviasutused ja eraarstid **" ja 4. lisa "Ravimite väljastamise kord apteekides/organisatsioonides", kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 23. augusti 1999. aasta korraldusega N 328 "Ravimite ratsionaalse väljakirjutamise kohta , nende retseptide väljakirjutamise eeskirjad ja nende väljastamise kord apteekide (organisatsioonide) poolt" (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 21. oktoobril 1999 N 1944), muudetud ja täiendatud tervishoiuministeeriumi määrusega Vene Föderatsiooni 16. mai 2003 N 206 (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 5. juunil 2003 N 4641) ja tervishoiuministeeriumi ja sotsiaalne areng Vene Föderatsiooni 16. märtsil 2005 N 216 (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 8. aprillil 2005 N 6490).

Minister M. Zurabov

Ravimite väljastamise kord

I. Üldsätted

1.1. Käesolev kord määrab kindlaks apteegiasutuste (organisatsioonide)* ravimite väljastamise nõuded, sõltumata õiguslikust vormist, omandivormist ja osakondlikust kuuluvusest.

1.2. Ravimid, sh narkootilised, psühhotroopsed, tugevatoimelised ja mürgised ained registreeritud Vene Föderatsioonis ettenähtud viisil.

1.3. Ravimite tegevusluba omavad farmaatsiaasutused (organisatsioonid) väljastavad ravimeid retsepti alusel ja ilma arsti retseptita.

1.4. Arsti retsepti alusel välja kirjutatud ravimid kuuluvad apteekide ja apteekide väljastamisele.

Ravimid vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 13. septembri 2005. aasta korraldusega N 578 (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 29. septembril) ilma arsti retseptita väljastatavate ravimite loetelule , 2005 N 7053) (edaspidi - Arsti retseptita väljastatavad ravimid) kuuluvad müügile kõikides apteekides (organisatsioonides)*.

1.5. Sest katkematu tarne ravimitega elanikkonnast peavad apteegiasutused (organisatsioonid) omama varustamiseks vajalikku minimaalset valikut ravimeid. arstiabi, kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 29. aprilli 2005. aasta korraldusega N 312.

II. Üldnõuded ravimite väljastamiseks

2.1. Kõiki ravimeid, välja arvatud arsti retseptita väljastatavate ravimite nimistusse kuuluvaid ravimeid, peavad apteekid (organisatsioonid) väljastama ainult vastavate raamatupidamisblankettide retseptiblankettidel ettenähtud korras vormistatud retsepti alusel.

2.2. Vastavalt retseptilehtedele väljastatud retseptidele, mille vormid on kinnitatud Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 23. augusti 1999. aasta korraldusega N 328 (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 21. oktoobril 1999 N 1944 ), apteegiasutused (organisatsioonid) väljastavad:

Nimekirja II nimekirja kantud narkootilised ja psühhotroopsed ained ravimid, Vene Föderatsioonis kontrolli all olevad psühhotroopsed ained ja nende lähteained, kinnitatud Vene Föderatsiooni valitsuse 30. juuni 1998. aasta dekreediga N 681 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, art. 3198; N 804) , artikkel 663, N 47, art 4666) (edaspidi loetelu), mis on välja antud narkootilise ravimi eriretsepti blankettidel;

Psühhotroopsed ained, mis on loetletud nimekirja III nimekirjas, välja kirjutatud retseptivormile N 148-1 / y-88;

Apteekides (organisatsioonides), ravimite hulgimüügis, raviasutustes ja eraarstidel ainekvantitatiivsele arvestusele kuuluvad ravimid, mille loetelu on toodud käesoleva korra lisas nr 1 (edaspidi ainelise kvantitatiivse arvestuse alla kuuluvad ravimid) ) välja kirjutatud vormi N 148-1 / y-88 retseptiblankettidele;

Arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimekirja kantud ravimid, kui osutatakse täiendavat tasuta arstiabi teatud kategooriatele kodanikele, kellel on õigus saada riiki sotsiaalabi, kinnitatud Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 28. septembri 2005. aasta korraldusega N 601 (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 29. septembril 2005 N 7052) (edaspidi nimetatud ravimite hulka kuuluvad ravimid retsepti alusel müüdavate ravimite (parameedik), samuti muude tasuta või soodushinnaga väljastatavate ravimite loetelu, mis on välja kirjutatud vormi N 148-1 / y-04 (l) retseptiblankettidele;

anaboolsed steroidid, mis on välja kirjutatud retseptivormidele N 148-1 / y-88;

Muud ravimid, mis ei sisaldu ilma arsti retseptita väljastatavate ravimite loetelus, välja kirjutatud retseptivormidele N 107 / a.

2.3. Nimekirja II nimekirja kantud narkootiliste ja psühhotroopsete ainete retseptid kehtivad viis päeva.

Nimekirja III nimekirja kantud psühhotroopsete ainete retseptid; ainekvantitatiivsele arvestusele kuuluvad ravimid; anaboolsed steroidid kehtivad kümme päeva.

Arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimekirja kuuluvate ravimite retseptid, samuti muud tasuta või soodushinnaga väljastatavad ravimid, välja arvatud ravimiretseptid II nimekirja kantud narkootiliste ja psühhotroopsete ainete jaoks. Nimekiri, psühhotroopsete ainete , nimekirja III nimekirja kantud, subjekti-kvantitatiivse arvestusega ravimite, anaboolsete steroidide loetelu kehtib üks kuu.

Muude ravimite retseptid kehtivad kaks kuud alates retsepti väljastamise kuupäevast ja kuni üks aasta vastavalt Tervishoiuministeeriumi korraldusega kinnitatud ravimite väljakirjutamise ja nende retseptide kirjutamise korra juhendi punktile 2.19. Vene Föderatsiooni 23. augusti 1999. aasta määrus N 328 (edaspidi - juhend).

2.4. Apteegiasutustel (organisatsioonidel) on keelatud väljastada aegunud retseptiravimeid, välja arvatud retseptiravimeid, mis aegusid retseptide edasitoimetamise ajal.

2.5. Ravimeid väljastavad apteegid (organisatsioonid) retseptis märgitud koguses, välja arvatud ravimid, mille väljastamise määrad on toodud juhendi lisades 1 ja 3.

2.6. Ravimite väljastamisel arsti retsepti alusel teeb apteegiasutuse (organisatsiooni) töötaja ravimi väljastamise retseptile märke (apteegiasutuse (organisatsiooni) nimi või number, ravimi nimetus ja annus), väljastatud kogus, jaoturi allkiri ja väljastamise kuupäev).

2.7. Kui apteegiasutuses (asutuses) on ravimeid, mille annus erineb arsti retseptis välja kirjutatud annusest, võib apteegiasutuse (organisatsiooni) töötaja otsustada väljastada patsiendile olemasolevad ravimid, kui ravimi annus ei vasta. väiksem annus arsti retseptis näidatud, võttes arvesse kursuse annuse ümberarvutamist.

Kui apteegiasutuses (asutuses) saadaolev ravimi annus ületab arsti retseptis märgitud annust, teeb patsiendile ravimi väljastamise otsuse retsepti välja kirjutanud arst.

Patsiendile antakse teavet ravimi ühekordse annuse muutmise kohta.

2.8. Erandjuhtudel, kui apteegiasutusel (organisatsioonil) ei ole võimalik arsti (parameediku) määramist täita, on tehase teisese pakendi rikkumine lubatud.

Samal ajal tuleks ravim väljastada apteegipakendis, millele on kohustuslikult märgitud nimetus, tootja seeria, ravimi kõlblikkusaeg, seeria ja kuupäev vastavalt labori pakendamispäevikule ning patsiendile muu vajalik teave (juhend). , infoleht jne).

Ravimite esmase tehasepakendi rikkumine ei ole lubatud.

2.9. Ravimite väljastamisel ühe aasta kehtivusega arsti retsepti alusel tagastatakse retsept patsiendile apteegiasutuse (organisatsiooni) nime või numbriga, apteegiasutuse (organisatsiooni) töötaja allkirjaga, summaga. tagaküljel väljastatud ravim ja väljaandmise kuupäev.

Patsiendi järgmisel visiidil apteegiasutusse (organisatsiooni) arvestatakse eelmise ravimi kättesaamise märke. Retsepti kehtivusaja lõppedes tühistatakse retsept templiga "Retsept on kehtetu" ja jäetakse apteegiasutusse (organisatsiooni).

2.10. Erandjuhtudel (patsiendi linnast välja jätmine, suutmatus regulaarselt apteegiasutust (organisatsiooni) külastada jne) on apteegiasutuse (organisatsiooni) farmaatsiatöötajatel lubatud teha väljakirjutatud ravimi ühekordne väljastamine. arsti poolt aasta kehtivusajaga retseptide alusel, kahe kuu jooksul raviks vajalikus koguses, välja arvatud subjekti-kvantitatiivsele arvestusele kuuluvad ravimid.

2.11. Apteegiasutuses (organisatsioonis) arsti poolt välja kirjutatud ravimi puudumisel, välja arvatud arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimekirja kantud ravim, samuti muu tasuta väljastatav ravim või soodustusega saab apteegiasutuse (organisatsiooni ) töötaja patsiendi nõusolekul teostada selle sünonüümse asendamise.

Arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimistusse kantud ravimi, samuti muu tasuta või soodushinnaga väljastatava ravimi väljastamisel võib apteegiasutuse (organisatsiooni) töötaja läbi viia ravimi sünonüümne asendamine kokkuleppel retsepti väljastanud arstiga.

2.12. "Statim" märgistusega ravimite retseptid (koheselt) väljastatakse kuni ühe tööpäeva jooksul alates hetkest, kui patsient pöördub apteegiasutuse (organisatsiooni) poole.

"cito" (kiiresti) märgistusega ravimite retseptid väljastatakse kuni kahe tööpäeva jooksul alates hetkest, kui patsient pöördub apteegiasutuse (organisatsiooni) poole.

Ravimite miinimumsortimenti kuuluvate ravimite retseptid väljastatakse kuni viie tööpäeva jooksul alates patsiendi apteegiasutusse (organisatsiooni) pöördumisest.

2.13. Arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimekirja kantud ja minimaalsesse ravimite sortimendisse mittekuuluvad retseptid antakse kätte kuni kümne tööpäeva jooksul alates patsiendi apteegiasutusse (organisatsiooni) pöördumisest.

Raviasutuse peaarsti kinnitatud arstliku komisjoni otsusega välja kirjutatud ravimite retseptid toimetatakse kätte kuni viieteistkümne tööpäeva jooksul alates patsiendi apteegiasutusse (-organisatsiooni) pöördumise päevast.

2.14. aine-kvantitatiivsele arvestusele kuuluvate ravimite retseptid; arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimekirja kuuluvad ravimid, samuti muud tasuta või soodushinnaga väljastatavad ravimid; anaboolsed steroidid jäävad pärast säilitusaja möödumist apteegiasutusse (organisatsiooni) hilisemaks eraldi ladustamiseks ja hävitamiseks.

2.15. Apteegiasutuses (organisatsioonis) peavad olema tagatud ainelisele kvantitatiivsele arvestusele kuuluvate ravimite retseptide säilitamise tingimused; arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimekirja kuuluvad ravimid, samuti muud tasuta või soodushinnaga väljastatavad ravimid; anaboolne steroid.

2.16. Retseptide säilivusaeg apteegiasutuses (organisatsioonis) on:

Arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimekirja kuuluvate ravimite, samuti muude tasuta või soodushinnaga väljastatavate ravimite puhul - viis aastat;

Nimekirja II nimekirja kantud narkootiliste ja psühhotroopsete ainete ning nimekirja III nimekirja kuuluvate psühhotroopsete ainete puhul - kümme aastat;

Subjekti kvantitatiivsele arvestusele kuuluvatel ravimitel, välja arvatud nimekirja II nimistusse kantud narkootilised ja psühhotroopsed ained ning nimekirja III nimekirja kuuluvad psühhotroopsed ained; anaboolsed steroidid - kolm aastat.

Pärast hoiutähtaja möödumist kuuluvad retseptid hävitamisele komisjoni juuresolekul, mille kohta koostatakse aktid, mille vorm on sätestatud käesoleva korra lisades nr 2 ja nr 3.

Pärast kehtestatud säilitustähtaegade möödumist apteegiasutusse (organisatsiooni) jäetud retseptide hävitamise korra ja nende hävitamise komisjoni koosseisu võivad määrata Vene Föderatsiooni moodustava üksuse tervishoiuasutused või farmaatsiategevused. Föderatsioon.

2.17. Kodanike ostetud kvaliteetseid ravimeid ei kuulu tagastamisele ega ümbervahetamisele vastavalt hea kvaliteediga toiduks mittekasutatavate toodete loetelule, mida ei kuulu tagastamisele või vahetamisele sarnase erineva suuruse, kuju, suuruse või stiiliga toote vastu. , värv või konfiguratsioon, kinnitatud Vene Föderatsiooni valitsuse 19. jaanuari 1998. a määrusega nr 55 (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 1998, nr 4, art 482; nr 43, art 5357; 1999, nr 41, art 4923; 2002, nr 6, art 584; 2003, nr 29, art 2998, 2005, N 7, punkt 560).

Ebapiisava kvaliteediga kaubaks tunnistatud ja kodanike poolt sel põhjusel tagastatud ravimeid ei ole lubatud uuesti väljastada (müüa).

2.18. Rahustite retseptid, mis ei kuulu aine-kvantitatiivsele arvestusele; antidepressandid, neuroleptikumid; Tööstusliku tootmise alkoholi sisaldavad ravimid lunastatakse apteegiasutuse (organisatsiooni) templiga "Ravim väljastatakse" ja tagastatakse patsiendi kätte.

Ravimi uuesti väljastamiseks peab patsient uue retsepti saamiseks konsulteerima arstiga.

2.19. Valesti välja kirjutatud retseptid jäävad apteegiasutusse (organisatsiooni), tühistatakse templiga "Retsept on kehtetu" ja registreeritakse ajakirjas, mille vorm on sätestatud käesoleva korra lisas nr 4 ning tagastatakse patsiendi kätte. .

Teave kõigi valesti väljastatud retseptide kohta juhitakse vastava raviasutuse juhi tähelepanu.

2.20. Apteegiasutused (organisatsioonid) peavad eraldi arvestust arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimekirja kuuluvate ravimite kohta, mis väljastatakse vastava Vene Föderatsiooni subjekti territooriumil elavatele kodanikele ja ajutiselt viibivatele kodanikele. see Vene Föderatsiooni teema.

III. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete vabastamise nõuded; ainekvantitatiivsele arvestusele kuuluvad ravimid; anaboolsed steroidid

3.1. Nimekirja II nimekirja kantud narkootikumid ja psühhotroopsed ained ning nimekirja III nimekirja kuuluvad psühhotroopsed ained kuuluvad apteekide (organisatsioonide) väljastamisele.

3.2. Nimekirja II nimekirja kuuluvate narkootiliste ja psühhotroopsete ainetega ning nimistu III nimekirja kuuluvate psühhotroopsete ainetega on õigus töötada ainult apteekidel (organisatsioonidel), mis on saanud vastava tegevusloa. seadusega kehtestatud Vene Föderatsiooniga on kõik korras.

3.3. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete väljastamine patsientidele. nimekirja II nimekirja kantud psühhotroopsete ainete ja nimekirja III nimekirja kantud psühhotroopsete ainetega tegelevad selleks õigust omavate apteegiasutuste (organisatsioonide) farmaatsiatöötajad vastavalt Tervishoiu- ja Sotsiaalministeeriumi korraldusele. Vene Föderatsiooni areng 13. mai 2005 N 330 (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 10. juunil 2005 N 6711).

3.4. Apteegiasutuses (organisatsioonis) teostavad nimistu II nimistusse kuuluvate narkootiliste ja psühhotroopsete ainete väljastamist patsiendid, kes on määratud konkreetsesse ambulatoorsesse asutusse, mis on määratud apteegiasutusele (organisatsioonile).

Ambulatoorse kliiniku määramine apteegiasutusele (organisatsioonile) võib toimuda Vene Föderatsiooni moodustava üksuse tervishoiukorralduse või farmaatsiategevuse kaudu kokkuleppel narkootiliste ja psühhotroopsete ainete ringlust kontrolliva territoriaalse ametiasutusega.

3.5. Nimekirja II nimistusse kuuluvad arsti määratud narkootilised ja psühhotroopsed ained väljastatakse patsiendile või teda esindavale isikule ettenähtud korras väljastatud isikut tõendava dokumendi esitamisel.

3.6. Nimekirja II nimekirja kantud ja arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate, samuti tasuta või soodushinnaga väljastatavate narkootiliste ja psühhotroopsete ainete nimekirjas olevad narkootilised ja psühhotroopsed ained väljastatakse välja kirjutatud retsepti esitamisel. spetsiaalsel narkootilise ravimi retseptiplangil ja vormi N 148-1 / y-04 (l) retseptilehele välja kirjutatud retsept.

Nimekirja III nimistusse kuuluvad psühhotroopsed ained, subjekti kvantitatiivse arvestusega ravimid, arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimekirja kuuluvad anaboolsed steroidid, samuti tasuta või soodushinnaga väljastatavad ained. väljastatakse retseptivormile N 148-1 / y-88 kirjutatud retsepti ja vormi N 148-1 / y-04 (l) retseptilehele välja kirjutatud retsepti esitamisel.

3.7. Apteegiasutustel (organisatsioonidel) on keelatud väljastada nimistu II nimekirja kantud narkootilisi ja psühhotroopseid aineid; nimekirja III nimekirja kuuluvad psühhotroopsed ained; ainekvantitatiivsele arvestusele kuuluvad ravimid; anaboolsed steroidid, mille on määranud veterinaarmeditsiini organisatsioonid loomade raviks.

3.8. Subjekti kvantitatiivse arvestusega ravimite ja teiste individuaalse retsepti alusel valmistatud kombineeritud ravimi (edaspidi ekstemporaalne ravim) osaks olevate ravimite eraldi väljastamine ei ole lubatud.

3.9. Apteegiasutuse (organisatsiooni) farmaatsiatöötaja ravimiretsepti saamisel individuaalne tootmine on kohustatud väljastama kvantitatiivsele arvestusele kuuluva ravimi pooles suurimast üksikannusest, kui arst ei järgi kehtestatud retsepti väljastamise reegleid või kui arst määrab ravimeid suuremas annuses. ühekordne annus.

3.10. Aine kvantitatiivsele arvestusele kuuluvaid ravimeid sisaldavate ekstemporaalsete ravimite valmistamisel kirjutab vastavalt arsti poolt väljastatud retseptile retseptile alla apteegiasutuse (organisatsiooni) proviisor ja apteegiasutuse (organisatsiooni) proviisor. ) - vajaliku koguse ravimite hankimisel .

3.11. Etüülalkohol vabaneb:

Vastavalt arstide väljastatud retseptidele, millel on kiri "Kompresside pealekandmiseks" (mis näitab vajalikku lahjendamist veega) või "Naha raviks" - kuni 50 grammi puhtal kujul;

Vastavalt arstide väljastatud retseptidele individuaalse tootmise retsepti alusel - kuni 50 grammi segus;

Vastavalt arstide väljastatud retseptidele individuaaltoodangu ravimiretseptile, millel on kiri "Eriotstarbeks", arsti eraldi kinnitatud allkiri ja raviasutuse pitsat "Retsepti jaoks", patsientidele, kellel on krooniline kulg haigused - kuni 100 grammi segus.

3.12. Nimekirja II nimekirja kuuluvate narkootiliste ja psühhotroopsete ainete väljastamisel; nimekirja III nimekirja kuuluvad psühhotroopsed ained; ainelise kvantitatiivse arvestusega ravimeid sisaldavatele ekstemporaalsetele ravimitele antakse retsepti asemel patsientidele allkiri, mille ülaosas on kollane triip ja sellele mustas kirjas kiri "Allkiri", mille vorm on ette nähtud käesoleva korra lisas nr 5.

IV. Apteekide (organisatsioonide) poolne ravimite väljastamise kontroll

4.1. Sisekontroll apteegiasutuse (-asutuse) töötajate poolt ravimite väljastamise korra järgimise üle (sealhulgas subjekti-kvantitatiivsele arvestusele kuuluvad ravimid; arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite nimistus olevad ravimid, samuti muud ravimid). tasuta või soodustusega väljastatavad ravimid) viib läbi apteegiasutuse (organisatsiooni) juht (juhataja asetäitja) või tema poolt volitatud apteegiasutuse (organisatsiooni) farmaatsiatöötaja.

4.2. Väline kontroll Apteegid (organisatsioonid) järgivad ravimite väljastamise korda föderaalne tervise ja sotsiaalarengu järelevalveteenistus ning oma pädevuse piires narkootiliste ja psühhotroopsete ainete ringlust kontrollivad organid.

________________

* Apteegid, apteegipunktid, apteegikioskid, apteegipoed.

Alates 1. jaanuarist 2017 ravimite apteeki - ainult retseptiga käes. Seda uuendust arutatakse nüüd Venemaal laialdaselt. Kuid nagu eksperdid ütlevad, ei tekita see ebamugavusi. Millised muutused meid ees ootavad, kas vastab tõele, et nüüd hakatakse ravimeid väljastama rangelt "arsti dokumendi" järgi?

Nagu selgus, pole see apteegitöötajate jaoks enam uudis. 14. detsembrist 2005 kehtib korraldus nr 785 "Ravimite väljastamise korra kohta". Selles on loetletud ravimite rühmad, mille müümine ilma retseptita on keelatud. Venemaal on see kaks kolmandikku koguarv apteekide kaudu müüdavad ravimid. "Arsti märkuse" vorm on muutumas. Julia Antipova, apteeker.

Julia Antipova: "Retsepti peetakse ka lihtsalt leheks, millele on kirjutatud arsti käekiri. Ja 2017. aastast see muutub - retseptivorm peab olema, see on 107. Nendel vormidel on vaja jälgida kohtumiste õigsust. Peab olema arsti isiklik pitser, tervishoiuasutuse pitsat, annus, kasutamise sagedus on õigesti näidatud.

Kõik ravimid ei kuulu rubriiki "ainult retsepti alusel". Kõik apteekide akendel on vabalt saadaval. Natalia Dementjeva, peaarst Kurski linna polikliinik nr 5.

Natalja Dementjeva: "Võtame esimese tableti 2 korda päevas - hommikul ja õhtul. Tablette on parem võtta pärast sööki. Juba praegu kirjutame välja ravimeid. Meie patsiendid teavad, et aastaid on kõik subsideeritud ravimid välja kirjutatud ainult retsepti alusel. Ravimid on välja kirjutatud samad, muutusi pole. Ja meil on palju retsepte.

Nii et ükski patsient ei jää vormita. Muide, retseptidel on oma aegumiskuupäev. Natalia Dementjeva, Kurski linnapolikliiniku nr 5 peaarst.

Natalja Dementjeva: “Sest praegu kehtib retsept 60 päeva. Saame väljastada kuni aasta mis tahes perioodiks. Selle retseptiga inimene läheb sama retseptiga välja kirjutatud ravimile.

Kuigi pole ametlikku nimekirja kõigist ravimitest, mida tuleb väljastada rangelt retsepti alusel. Nad keskenduvad peamiselt ravimite juhistele. Riigiduuma saadikud kavatsevad karmistada kontrolli apteekide üle. Arsti retseptita ravimite müügi eest saab praegu veel trahvi, kuid seadusandjad teevad ettepaneku tõsta see 10 000 rublani. Kõige äärmuslikum meede peaks olema apteegi sulgemine 3 kuuks.

Olga Eremina