Vähesed inimesed teavad, mida tähendab ravimi bukaalne võtmine. Selline ravimite kasutamise viis on sageli juhistes näidatud, kuid üksikasjalikud selgitused nad ei anna.

Ravimite kehasse viimiseks on mitu peamist viisi. See sõltub suuresti nende toime eripärast ja ravimvormist. Enamik tablette, kapsleid, jooke, pulbreid võetakse suu kaudu, neelatakse alla ja pestakse veega maha. Seda kasutatakse sageli väikelaste või seedehäiretega patsientide ravis rektaalne meetod- suposiitide sisestamine pärakusse. AT harvad juhud Soovitatav on mitte neelata, vaid võtta tablette või pastille bukaalselt.

Ladina keelest tõlgituna tähendavad selle sõna osad "läbi põse". Nüüd saab kõik selgeks: tablett tuleb panna põse taha suuõõnde.

Ravimi võtmise konkreetne viis ei oma tähtsust, kuna pill võib:

• lihtsalt hoidke suus, kuni see on täielikult lahustunud;
• hoidke kergelt keelt sees põsed;
• koht igeme vahele ülemine lõualuu ja huule.

Peaasi, et ravimainete kohaletoimetamine toimuks samamoodi - limaskesta pinnalt imendudes. Selle meetodi puhul mängib olulist rolli sülg, mis aitab ravimil lahustuda ja vereringesse siseneda.

Ärge suitsetage mitu tundi enne tablettide võtmist. Suits ahendab veresooni, mis mõjutab negatiivselt imendumise efektiivsust.

Meetodi peamised eelised ja puudused

Meetodi eelised:

1. Lihtsus ja kasutusmugavus.
2. Ravimikomponendid sisenevad koheselt vereringesse, möödaminnes seedetrakti ja maksa. Ensüümide toime hävitab enamikul juhtudel osa sissevõetud ravimitest.
3. Toimeainete imendumine toimub kiiresti, mis annab peaaegu hetkelise toime. Kell patoloogilised seisundid nõudes erakorraline abi, võib see manustamisviis ära hoida paljusid tõsiseid tagajärgi.

Puudustest tuleb mainida asjaolu, et resorptsiooni ajal tunneb patsient ravimi maitset ja see on sageli üsna ebameeldiv. Mõned patsiendid võivad tunda iiveldust ja isegi oksendada. Õnneks on üks levinumaid ravimeid Glycine, mis on meeldiva magusa maitsega, nii et isegi lapsed lahustavad seda hea meelega.

Kui suus on haavad või haavandid, võib ravimi komponentide sattumisel kahjustatud piirkonda inimene tunda valu ja ärritust. Samuti võivad mõned ravimid negatiivne mõju hambaemailil.

Milliseid ravimeid on ette nähtud bukaalseks

Sel viisil saab manustada ainult väga aktiivseid ravimeid väikestes annustes. See on tingitud asjaolust, et limaskesta imemispind on suhteliselt väike.

Sel viisil saadud raharühmad:

1. Vaskulaarne. Kõige tavalisem ravim neist on glütsiin. Selle ulatus on üsna lai: see paraneb metaboolsed protsessid ajus, elimineerib kiiresti psühho-emotsionaalne stress vähendab ajuhäirete riski.
2. Steroidhormoonid. Aidake koheselt tasemele tõusta olulised hormoonid veres.
3. Kohalikud vahendid stenokardia raviks. Ilmekas näide- Septefril. Tõenäoliselt on kõik tuttavad nende magusate tablettidega, mille jaoks sageli välja kirjutatakse põletikuline protsess kurgus.
4. Südame ravimid. Südamed teavad hästi, kui kiiresti nitroglütseriin stenokardiahooge leevendab.
5. Valuvaigistid. Üks näide on Analgin, mis aitab kiiresti peatada ägeda hambavalu rünnaku.

Seda ravimite kasutamise meetodit tunnevad eriti hambaravi ja otolarüngoloogiakabineti patsiendid.

Patsient peab teadma vastuvõtureegleid. Ta vajab:

• Pese käed antibakteriaalne seep ja pühkige ühekordselt kasutatava rätikuga;
• loputage suud veega;
• pane pill suhu;
• hoidke ravimit suus kuni täieliku lahustumiseni (see võtab 2-3 minutit).

Pärast resorptsiooni ei tohi kohe suud loputada ega vett juua, isegi kui see jääb keelele halb maitse. Peate olema veidi kannatlik, et ravim lahustuks täielikult ja imenduks ilma jääkideta.

Kui ravimit on vaja lapsele manustada, võib tekkida probleem, nagu näiteks varajane iga kõik ei saa aru, mida ema ja isa neilt tahavad. Sellisel juhul tuleb toode purustada pulbriks ja asetada väikeste portsjonitena väga ettevaatlikult igeme taha.

Mis vahe on keelealusest tehnikast

Paljud mõtlevad, kas keelealuste või bukaalsete tablettide võtmisel on vahet. Sublingvaalne meetod tähendab, et ravim tuleb panna keele alla. Põhjus on üsna lihtne: just seal asub kõige olulisem alus. suuõõne- hüpoglossaalne arter, mis varustab verega kogu keelt. Niisiis toimeaineid sisenevad kiiresti vereringesse ja avaldavad ravitoimet.

Sellel meetodil on bukaalse manustamise ees eelis, kui patsient on teadvuseta või poolteadvusel. Kui tablett asetatakse lihtsalt keelele või põsele, võib see kogemata sisse kukkuda Hingamisteed mis olukorda veelgi süvendab. Ravimi keele alla panemine vähendab oluliselt selle sissehingamise tõenäosust.

Seda ravimite võtmise meetodit teavad kõige paremini inimesed, kes peavad pidevalt stenokardiahooge peatama.

Narkootikumide sellisel võtmisel pole midagi ebatavalist. Kõik on väga lihtne. Raskused tekivad ainult keerulise nime tõttu, millest vähesed aru saavad.

Keelealune – kuidas on? See küsimus pakub erilist huvi neile, kellele on välja kirjutatud ravim, mida tuleb sel viisil võtta. Sellega seoses juhime teie tähelepanu esitatud mõiste määratlusele ja ravimite võtmise põhimõtte kirjeldusele.

Keelealune – kuidas on?

See farmakoloogiline termin moodustati kahest ladinakeelsest sõnast "sub" ja "lingua", mis tähendab sõna-sõnalt vastavalt "all" ja "keel". Teisisõnu, keelealune meditsiinilised preparaadid viiakse läbi, asetades need keele alla. Selle ravi korral siseneb ravim vereringesse selle otsese imendumise kaudu keelealuse piirkonna abil. Väärib märkimist, et tänapäeval on tohutult palju ravimeid, mida toodetakse keelealuseks manustamiseks. Nende hulka kuuluvad barbituraadid, steroidid, südame-veresoonkonna süsteemist, samuti mõned ensüümid ja teatud mineraalid, vitamiinid.

Ravimi manustamise ja toime põhimõte

Keelealune – kuidas on? Olles välja selgitanud selle farmakoloogilise termini määratluse, on olemas järgmine küsimus kuidas seda lähenemist rakendatakse. meditsiiniseadmed. Väärib märkimist, et teatud ravimite sublingvaalne võtmine on üsna lihtne ja lihtne. Selleks tuleb tablett lihtsalt asetada keelealusesse piirkonda ja imeda, kuni see lahustub. Muide, just sellise manustamise käigus puutub ravim kokku suu limaskestaga ja Keemiline aine tungib epiteeli, mis asub keele põhjas. See suuõõne piirkond on suur hulk veresooned, mille tulemusena mõjutab ravimite sublingvaalne manustamisviis üsna kiiresti ja tõhusalt haigestunud organit. Seda seletatakse asjaoluga, et keemilised ühendid ravimid süstitakse koheselt venoossesse vereringesse, mis omakorda naaseb südamelihasesse ja levib seejärel arterite kaudu üle kogu keha.

Selle lähenemisviisi eelised

Nagu näitab meditsiinipraktika, on keelealusel meetodil mitmeid eeliseid suukaudse manustamise teel ravimid. See tee on ju palju kiirem ja see tagab ka raviaine sattumise vereringesse, kuid enne seda puutub see paratamatult kokku süljes leiduvate ensüümidega. Mis puudutab suukaudset meetodit, siis sel juhul hävitatakse suur osa ravimist seedetrakti hapetega, mis vähendab oluliselt selle efektiivsust.

Sublingvaalne või bukaalne: kumb on parem?

Lisaks keelealusele meetodile on olemas ka selline ravimite võtmise meetod nagu transbukkaalne. Sõna on tuletatud ladinakeelsest sõnast "buccalis", mis tähendab "põsk". Teisisõnu tähendab see pillide võtmine nende asetamist igemete ja ülahuul või lihtsalt suus. Sel juhul satub kemikaal suuõõne limaskesta kaudu vereringesse.

Tuleb märkida, et kaks esitatud meetodit praktiliselt ei erine üksteisest. Kuid keelealuses piirkonnas on suur kogus veresooned. Sellega seoses soovitavad arstid sageli ravimit sinna asetada.

Keelealune – kuidas on? Nüüd teate sellele küsimusele vastust ja võite ohutult võtta kõiki ravimeid, mis on ette nähtud resorptsiooniks.

Teatud tüüpi ravimeid soovitatakse kasutada keele alla pannes. Seda kasutusviisi kasutatakse peamiselt kõvapressitud tablettide puhul annustamisvormid. Kuid mõnel juhul on see ette nähtud ka teist tüüpi ravimite, näiteks pulbrite, vedelike või aerosoolide võtmisel.

Keelealused tabletid

Tabletid, mis on ette nähtud kasutamiseks keelealuses piirkonnas, sisse meditsiinipraktika mida tavaliselt nimetatakse keelealuseks. Selle termini päritolu on seotud selle ladina juurtega: see põhineb sõnadel "lingua", mis on tõlgitud kui "keel", ja "sub", mida kasutati eessõna "all" tähistamiseks. Nii sõnasõnaline meditsiiniline termin"keelealused tabletid" - "keelealused tabletid".

Kuidas kasutada keelealuseid tablette mitmesugused tavaliselt üksteisega sarnased. Jah, kandideerida ravimtoode on vaja asetada see keelealusesse piirkonda ja hoida seal kuni täieliku lahustumiseni, ilma neelamiseta. Sel juhul võib tableti täielikuks resorptsiooniks vajalik aeg varieeruda, sõltuvalt selle koostisest ja omadustest.

Keelealuste tablettide kasutamine

Sublingvaalse ravimi väljakirjutamise aluseks on tavaliselt vajadus tagada kõige tõhusam tulemus aktiivne koostisosa seda ravimit verre. Asi on selles, et see on sisse lülitatud tagakülg ja keelealune piirkond sisaldab suurt hulka veresooni, millel on kõrge neeldumisvõime, see tähendab, et nad neelavad aineid, mis sisenevad sellesse piirkonda hästi.

Seega imenduvad keele alla pandud ravimid otse neid saava patsiendi verre, ilma selle protsessi käigus verre sattumata. seedetrakt kus nad tavaliselt kaotavad osa oma omadustest. Pealegi, antud ravimeid väärtuslik ka selle poolest, et vähendab oluliselt tõenäosust allergilised reaktsioonid, mis võib eriti kehtida neile kalduvatele patsientidele.

Kuid, keelealune meetod ravimitel on omad piirangud. Seega tuleb võetava ravimi annust hoolikalt kontrollida, kuna selle manustamisviisiga vereringesse siseneva toimeaine kogus on suurem kui tavalise tablettide neelamisel. Lisaks kl sagedane kasutamine See meetod rikub hambaemaili terviklikkust.

Keelealune on keele all. Nii on see farmakoloogiliseks terminiks muutunud väljend ladina keelest tõlgitud. Näiteks sublingvaalselt võtan validoli, kui süda valutab ...

Kuidas erineb keelealune ravim suukaudsest (noh, terminid)?

Asjaolu, et ravimit keele alla võttes tungib see kiiresti verre. Ravimaine puutub koheselt kokku keelealuse suuõõne limaskestaga, kus on palju veresooni, pealegi väga pinna lähedal. Nende kaudu siseneb ravim üldisesse vereringesse, läbib südame ja seejärel tungib kogu kehasse. AGA suuline viis hõlmab raviaine läbimist esmalt läbi soolte, kus ravim kaotab mitmed oma parimad ja tõhusamad omadused; ja selle sisenemine maksas toodetud ainevahetusprotsessi, mis lagundab ravimit üsna märgatavalt ja võtab ka selle tervendava toime. Ja alles siis see aine ehk see, mis sellest järele jääb, imendub kogu kehas. Seetõttu tuleks mõningaid ravimeid võtta ainult sublingvaalselt, et säilitada nende tõhusust ja kiirendada protsessi.

Ja mis need ravimid on?

Enamasti manustatakse ravimeid, mis aitavad südant ja veresooni, "keele all" meetodil. Steroidid ja barbituraadid, mõned ensüümid (valgud, mis kiirendavad keemilised reaktsioonid), vitamiine ja mineraalaineid manustatakse ka sublingvaalselt.

Selliste preparaatide vorm võib olla mis tahes. Kui ta vaid süljes lahustuks. Need on tabletid, pulbrid, tilgad, isegi aerosoolid. Tõsi, sellised ravimid ei mõjuta hammaste tervist just kõige positiivsemalt, noh, tervise huvides pole kahju ühest või kahest hambast loobuda.

Pealegi sublingvaalselt aktsepteeritud ja mõned psühhoaktiivsed ained. Raevu näiteks mingi psühho Kollases Majas. Ta nõuab Venezuela konsulit endale, pätt, ja teatab, et on Nikita Hruštšovi poeg ja paralleelselt Brandenburgi markkrahv. Manitsused muidugi ei aita. Siis tuleb psühho juurde küünarnukini kääritud varrukatega arst, võtab selle sama aerosooli teadaoleva ainega ja oodanud, kuni markkrahv Hruštšov järjekordse nõudmise peale suu avab, pritsib talle osavalt psühhorahustavat ravimit. Psühho pööritab silmi, vajub aeglaselt voodile ja üleskääritud varrukatega arst katab teda hellitavalt, nagu ema.

LSD, morfiin, metamfetaniim (vanasti nimetati seda pervitiiniks – mäletate?), alprasolaam ärevuse ja mässumeele vastu; klonasepaam (epilepsia ravim) ja teised narkootilised ained, samuti psühhedeelseid trüptamiine, manustatakse ka sublingvaalselt. Need on pulbri kujul ja valatakse patsiendi keele alla õige aine mitte ainult ei tunginud kiiresti verre, vaid "töötles" ka aju.

Kuid see pole veel kõik! Allergeenid võib kasutada ka sublingvaalselt, sisse ühine protsess immunoteraapia. Loodame siiski, et see tass möödub meist kõigist, täidetud klonasepaamide, matemfetaniimi, ensüümide ja muude alprasoolidega. Aamen.

Sublingvaalne manustamisviis - ravimite kasutamine keele all (sublingua).

Selle manustamisviisiga imenduvad ravimained hästi läbi keelealuse piirkonna limaskesta ja satuvad üsna kiiresti (mõne minuti pärast) vereringesse, möödudes maksast ega hävita neid seedeensüümide poolt.

Kuid seda teed kasutatakse suhteliselt harva, kuna keelealuse piirkonna imemispind on väike ja keele alla saab määrata ainult väga aktiivseid aineid, mida kasutatakse väikestes kogustes (näiteks nitroglütseriin 0,0005 g igaüks, validool 0,06 g).

Ravimite määramine meditsiiniosakonnale

Igapäevaselt osakonnas patsiente uuriv arst kirjutab vajaliku kirja haiguslugu või retseptide nimekirja ravimid, nende annused, manustamissagedus ja manustamisviisid.

Palatiõde teeb igapäevase valiku vastuvõttude kohta, kopeerides määratud ravimid "Ajakirjade raamatusse". Info süstide kohta edastatakse neid teostavale protseduuriõele.

Nimekiri väljakirjutatud ravimitest, mida ei ole postis ega ravikabinetis saadaval, esitatakse osakonna õendusjuhile.

Õendusõde kirjutab (vajadusel) kindlal kujul välja apteegist ravimite kättesaamise arve (nõude) 2 eksemplaris ladina keel, millele on alla kirjutanud osakond. Osakonnas peab olema vajalike ravimite tagavara 3 päevaks.

Nõuded mürgiste (näiteks strofantiin, atropiin, proseriin jt) ja narkootiliste ainete (näiteks promedool, omnopon, morfiin jne) ning etüülalkoholi kohta kirjutatakse eraldi vormidele. Need nõuded varjab templi ja allkirjastab tervishoiuasutuse peaarst või tema meditsiinilise osa asetäitja.

Teravalt nappide ja kallite ravimite nõuetes on märgitud täisnimi. patsiendi number haiguslugu, diagnoos.

Apteegist ravimeid saades kontrollib õendusjuht nende tellimusele vastavust.

Apteegis valmistatud ravimvormidel peab etiketil olema teatud värv:

välitingimustes kasutamiseks - kollane

siseruumides kasutamiseks - valge

parenteraalseks manustamiseks - sinine

(steriilsete lahustega viaalidel).

Märgistustel peavad olema ravimite selged nimetused, kontsentratsiooni, annuse, valmistamiskuupäevade ja ravimvormide tootja apteekri allkiri.

Mõned raviained

sisaldub A-nimekirjas

(mürgised ravimid)

Atropiin

Kokaiin

Dekain

Morfiin

Omnopon

Promedol

Prozerin

Strühniin

Strofantiin

Reserpiin

Sovkain

Platifilliin

Mõned raviained,

sisaldub nimekirjas B

(tugevad ravimid)

üks . Nikotiinhape

2. Adonisiid

3 . amüülnitrit

4. Analgin

5. Adrenaliin

6. Barbamil

7. Barbitaal

8. Aminasiin

9. Kloorhüdraat

10 kodeiin

11. Kofeiin

12. Kordiamiin

13. Cytiton

14. Efedriin

15. Lobeline

16. Luminal

17. Nitroglütseriin lahuses

18. Norsulfasool

19. Novokaiin

20. Ftivaziid

21. Papaveriin

22. Pituitrin

23. Sulfodimesiin

24. Insuliin

25. Levomütsetiin

26. Mezaton

27. Ftasool

28. Prednisoloon

29. Bitsilliin

30. Eufillin

31. Streptomütsiin

32. Penitsilliin

33. Dibasool

34. Difenhüdramiin

35. Vikasol

ÜLDNÕUDED SÄILITAMISELE

RAVIMID OSAKONNAS

Ravimite hoidmiseks õepunktis on kapid, mis tuleb võtmega lukustada.

Kapis asetatakse ravimained rühmadena (steriilsed, sisemised, välised) eraldi riiulitele või eraldi kappidesse. Igal riiulil peab olema vastav märge (“For välitingimustes kasutamiseks", "Sest sisemine kasutamine" ja jne).

Parenteraalseks ja enteraalseks manustamiseks mõeldud ravimained tuleks paigutada riiulitele vastavalt nende otstarbele (antibiootikumid, vitamiinid, antihüpertensiivsed ained jne).

Suuremad nõud ja pakid on paigutatud taha, väiksemad ette. See võimaldab lugeda mis tahes etiketti ja kiiresti võtta õige ravim.

Seifis hoitakse A-nimekirja kuuluvaid raviaineid, samuti kalleid ja ülinapid ravimeid.

7. Valguse käes lagunevaid preparaate (seetõttu toodetakse tumedates viaalides) hoitakse valguse eest kaitstud kohas.

Tugeva lõhnaga ravimeid (jodoform, Vishnevski salv jne) hoitakse eraldi, et lõhn ei leviks teistele ravimitele.

Külmkapis hoitakse kiiresti riknevaid ravimeid (leotised, dekoktid, joogid), samuti salvid, vaktsiinid, seerumid, rektaalsed ravimküünlad ja muud ravimid.

Alkoholiekstrakte, tinktuure säilitatakse tihedalt jahvatatud korkidega viaalides, kuna alkoholi aurustumise tõttu võivad need aja jooksul muutuda kontsentreeritumaks ja põhjustada üledoosi.

Apteegis valmistatud steriilsete lahuste säilivusaeg on märgitud pudelile. Kui selle aja jooksul neid ei müüda, tuleb need välja valada, isegi kui pole märke sobimatusest.

Sobimatuse märgid on:

steriilsetes lahustes - värvimuutus, läbipaistvus, helveste olemasolu;

infusioonid, dekoktid - hägusus, värvimuutus, ebameeldiva lõhna ilmnemine;

salvides - värvimuutus, delaminatsioon, rääsunud lõhn;

pulbrites, tablettides - värvimuutus.

13. Õel ei ole õigust:

muuta ravimite ja nende pakendite vormi;

kombineerida samad ravimid erinevatest pakenditest üheks;

asendada ja parandada ravimite etikette;

ladustada ravimaineid ilma siltideta.