bioloogiline nähtus, mille põhiolemus on mikroorganismide sissetoomine ja paljunemine makroorganismis, millele järgneb nende koostoime erinevate vormide arendamine alates patogeenide kandmisest kuni väljendunud haiguseni.

Abortiivne infektsioon(i. abortiva) - manifest I., mida iseloomustab lühendatud äge periood haigus ja patoloogiliste nähtuste kiire kadumine.

Seotud infektsioon(i. associata) – vt Segainfektsioon.

Autohtoonne infektsioon(nrk) - I., milles see areneb makroorganismis patogeeni tungimise ja paljunemise kohas.

Üldine infektsioon(i. generalisata) – ja., mille puhul patogeenid levivad peamiselt lümfohematogeensel teel kogu makroorganismis.

seisev infektsioon(i. cryptogena; .: I. cryptogenic, I. resting) - I. manifestatsiooni vorm, mille korral mitteaktiivses olekus patogeen paikneb eraldi fookustes (näiteks palatine mandlid); avaldub kliiniliselt ainult järsu nõrgenemisega kaitseväed organism.

Infektsioon ei ilmne(i. inapparens; In- + lat. appareo ilmnema, avalduma; sünonüüm: I. asümptomaatiline, I. subkliiniline) - I. manifestatsiooni vorm, mida iseloomustab kliiniliste tunnuste puudumine, organismi puhastamine patogeenist ja immuunsuse teket.

Kaasuv infektsioon(i. intercurrens) - eksogeenne I., mis esineb muu nakkushaigusega patsiendil ja lõpeb sellest varem, näiteks brutselloosi põdeva patsiendi gripiga.

krüptogeenne infektsioon(i. cryptogena) – vt Uinunud infektsioon.

Nakkus on varjatud(i. latens; sünonüüm: I. loll, I. varjatud) - I. manifestatsiooni vorm, mida iseloomustab patogeeni pikaajaline säilimine organismis ilma kliiniliste ilminguteta, mis võivad ilmneda kokkupuutel (superinfektsioon, jahutamine jne). .), mis põhjustavad keha nõrgenemist.

Ilmne infektsioon(i. manifesta) - I. manifestatsiooni vorm, mida iseloomustavad selgelt väljendatud kliinilised tunnused.

Pole infektsiooni- vt Latentne infektsioon.

Fokaalne infektsioon(vananenud; i. focalis; sün. I. focal) - I., mille puhul protsess on lokaliseeritud keha kindlas elundis või koes; I. o. olemasolu. eitatakse, saame rääkida ainult patogeeni ja makroorganismi koostoime lokaalsest ilmingust.

ristinfektsioon(i. cruciata) – Ja. tihedas kontaktis olevate inimeste (haigete või taastuvate) vastastikuse patogeenide vahetuse tulemusena.

Puhke infektsioon- vt uinunud infektsioon.

Nakkus on varjatud(i. latens) – vt Latentne infektsioon.

Segatud infektsioon(i. mixta; sünonüüm: I. seotud, I. kombineeritud) - I. kahe või enama erineva patogeeni (tavaliselt viiruste) osalusel; avaldub ülekaalus kliiniline pilt haigus, mille on põhjustanud üks neist, või ebatüüpiline, rohkem raske kurss.

Kombineeritud infektsioon(i. mixta) – vt Segainfektsioon.

Kustutatud infektsioon- I. manifestatsiooni vorm, mida iseloomustab kliiniliste ilmingute nõrk raskusaste.

subkliiniline infektsioon(i. subclinicalis) – vt Inapparant-infektsioon.

Fokaalne infektsioon(i. focalis – vananenud) – vt Fokaalne infektsioon.

krooniline infektsioon(i. chronica) - I. manifestatsiooni vorm, mida iseloomustab pikk kulg.

Nakkus on eksogeenne(i. exogena) – ja., millesse patogeenid tuuakse väljastpoolt, tavaliselt keskkonnategurite kaudu; termin hõlmab kõiki ja. vorme, välja arvatud autoinfektsioon.

Eksperimentaalne infektsioon(i. experimentalis) – I., kunstlikult paljundatud laboriloomadel doseeritud nakatumise teel teadaolevate patogeenidega.

mitmete terminite-fraaside (sageli mitmuses) lahutamatu osa, mis tähistavad nakkushaiguste rühmi, mida eristavad epidemioloogilised või kliinilised tunnused, ja mõnikord eraldi nakkav; selline mõiste "nakkustele" kasutamine on traditsiooniliselt levinud, kuid tekitab vastuväiteid, kuna selle abil tähistatud mõisted on oma olemuselt üks I. kui bioloogilise nähtuse ilmingutest.

haiglainfektsioonid

Viiruslikud infektsioonid(i. virales) - viiruste põhjustatud nakkushaigused.

haiglanakkused(i. nosocomiales; sünonüüm: I. haigla, I. haiglasisene, I. haigla, I. haigla) -

1) nakkushaigused, mis on põhihaiguse või vigastusega liitunud patsiendi (vigastatu) haiglas viibimise ajal;

2) nakkushaigused sisse meditsiinitöötajad mis on põhjustatud nakkushaigete ravimisel või hooldamisel tekkinud infektsioonist.

Haiglas omandatud infektsioonid- vt Nosokomiaalsed infektsioonid.

Õhu kaudu levivad infektsioonid- vt Hingamisteede infektsioonid.

herpeetiline infektsioon(i. herpetica) - herpese rühma viiruste põhjustatud nakkushaigus; hõlmata liht- ja vöötohatist, tuulerõugeid, tsütomegaaliat jne kuni I. g.

haiglainfektsioonid- vt Nosokomiaalsed infektsioonid.

Laste infektsioonid(i. infantum) - peamiselt lastel esinevad nakkushaigused.

Hingamisteede infektsioonid(syn. I. airborne) - nakkushaigused, mille patogeenid paiknevad peamiselt hingamisteede limaskestadel ja nakatumine toimub peamiselt õhu kaudu leviva ülekandemehhanismi kaudu; sealhulgas kurguvalu, meningokokkinfektsioon jne.

karantiini infektsioonid(sün. I. konventsioon) - nakkushaigused, mis on hõlmatud "Rahvusvaheliste tervishoiueeskirjadega"; hulka kuuluvad katk, koolera, rõuged ja kollapalavik.

Sooleinfektsioonid- nakkushaigused, mille tekitajad paiknevad peamiselt soolestikus ja nakatumine toimub peamiselt fekaal-oraalse ülekandemehhanismi kaudu; sealhulgas düsenteeria, koolera jne.

Coxsackie infektsioonid- Coxsackie rühma enteroviiruste põhjustatud nakkushaigused; Nende hulka kuuluvad herpangiin, epideemiline pleurodüünia, vastsündinu entsefalomüokardiit, mõned viiruslikud kõhulahtisused ja teised.

Tavapärased infektsioonid- vt karantiiniinfektsioonid.

Vere infektsioonid- nakkushaigused, mille tekitajad lokaliseeruvad peamiselt veres ja lümfis ning nakatumine toimub peamiselt edasikanduva ülekandemehhanismi kaudu; sealhulgas korduv palavik, puugi- ja sääsepalavik jne.

Infektsioonid on aeglased- vähe uuritud inimeste ja loomade viiruste põhjustatud nakkushaigused, mida iseloomustab pikk (mõnikord mitu aastat) inkubatsiooniperiood, patogeeni püsimine ja akumuleerumine makroorganismis, progresseeruv pikaajaline kulg, peamiselt degeneratiivse protsessi nähtustega. kesknärvisüsteemis; I. m. hulka, skreipi, (emakasisese infektsiooniga) jne.

meningokoki infektsioon(i. meningokokk) on äge nakkushaigus, mille põhjustab meningiit õhus lendlevate tilkade kauduülekanne, mida iseloomustab ninaneelu kahjustus (kandmine), samuti üldistamine meningokokeemia või meningiidi kujul.

Väliskesta infektsioonid- nakkushaigused, mille patogeenidega nakatumine toimub peamiselt nakkuse edasikandumise kontaktmehhanismi kaudu; hõlmavad marutaudi, trahhoomi jne.

Nosokomiaalsed infektsioonid(ladina keeles nosocomialis hospital) – vt Nosokomiaalsed infektsioonid.

Eriti ohtlikud on infektsioonid- nakkushaigused, mida iseloomustab väga kiire levik, raske kulg, pikaajaline hilisem puue või kõrge suremus; hulka kuuluvad katk, koolera ja rõuged.

← + Ctrl + →

Peatükk 1. Nakkus, nakkusprotsess, nakkushaigus

Nakkushaigused on laialt levinud kogu maailmas, mida põhjustavad mitmesugused mikroorganismid. "Nakkushaigused" on tuntud iidsetest aegadest, nende kohta leiate teavet muistsed mälestusmärgid kirjutamine: India veedades, töötab Vana-Hiina ja Vana-Egiptus. Teatud nakkushaiguste kirjeldused, nagu düsenteeria, teetanus, erysipelas, siberi katk, viiruslik hepatiit jne, võib leida Hippokratese (460-377 eKr) kirjutistest. Vene kroonikates kirjeldati nakkusi epideemiate, epideemiliste katkude nime all, rõhutades peamist tunnust - massilist iseloomu, kõrget suremust ja kiiret levimust elanikkonna hulgas. Kirjeldatud on laastavaid epideemiaid ja nakkushaiguste pandeemiaid. On teada, et keskajal möllas katkuepideemia (“must surm”), millest suri välja kolmandik Euroopa elanikkonnast ja kogu maailmas katku tõttu XIV sajandil. hukkus üle 50 miljoni inimese. Esimese maailmasõja ajal oli gripipandeemia (“hispaania gripp”), mis mõjutas 500 miljonit inimest, kellest 20 miljonit suri. Nakkushaiguste põhjustest ei teatud pikka aega midagi, usuti, et need haigused tekivad seoses "miasmidega" - mürgiste õhuaurudega. See õpetus on 16. sajandil. asendati "contagia" (Fraxtoro) doktriiniga. XVII-XIX sajandil. on kirjeldatud paljusid lapseea infektsioone, nagu leetrid, tuulerõuged, sarlakid jne. Nakkushaiguste õpetuse täielik õitseng toimus 19. sajandil. mikrobioloogia kiire arengu ja immunoloogia tekke perioodil 20. sajandil. (L. Pasteur, R. Koch, I. I. Mechnikov, L. Erlich, G. N. Minkh, D. K. Zabolotny, L. A. Zilber). Mikrobioloogia edusammud ja saavutused aitasid kaasa nakkushaiguste eraldamisele iseseisvaks teaduseks ning nakkushaiguste etioloogia, patogeneesi, sümptomite, ravi ja ennetamise õpetuste edasiarendamisele. Infektsioonide arengule kaasaaitamine lapsepõlves aidanud kaasa A. A. Koltypini, M. G. Danilevitši, D. D. Lebedevi, M. S. Maslovi, S. D. Nosovi ja teiste teadlaste töödele.

Nakkushaigused on suur rühm inimeste haigusi, mis tulenevad viiruste, bakterite ja algloomade kehaga kokkupuutest. Need arenevad kahe sõltumatu biosüsteemi - makroorganismi ja mikroorganismi koosmõjul väliskeskkonna mõjul ning igaühel neist on oma spetsiifiline bioloogiline aktiivsus.

Nakatumine on makroorganismi interaktsioon mikroorganismiga teatud välis- ja sotsiaalse keskkonna tingimustes, mille tulemusena arenevad patoloogilised, kaitsvad, adaptiivsed, kompenseerivad reaktsioonid, mis liidetakse nakkusprotsessiks. Nakkusprotsess on nakkushaiguse olemus ja see võib avalduda kõigil biosüsteemi korralduse tasanditel - submolekulaarses, subtsellulaarses, rakulises, koes, organis, organismis.

Kuid mitte iga patogeeni kokkupuude kehaga ei põhjusta haigusi. Nakkushaigus tekib keha funktsiooni rikkumise ja kliinilise pildi ilmnemisel. Seega on nakkushaigus nakkusprotsessi äärmuslik arenguaste. Kui patogeeni sisenemisel kehasse ei teki kliinilist pilti, siis räägitakse tervest vankrist, mis võib olla spetsiifilise jääkimmuunsusega lastel või kaasasündinud loomuliku immuunsusega inimestel. Samuti on olemas taastusravi, mis toimub nakkushaigusest taastumise perioodil. Sõltuvalt nakkuse tingimustest, nakkustekitaja omadustest, makroorganismi seisundist (tundlikkus, spetsiifilise ja mittespetsiifilise reaktsioonivõime aste), kirjeldatakse mitmeid mikroorganismi ja inimkeha vahelise interaktsiooni vorme.

Manifestaalsed vormid (ilmuvad kliiniliselt) jagunevad ägedateks ja kroonilisteks. Esineb ka tüüpilisi, ebatüüpilisi ja fulminantseid vorme, mis enamasti lõppevad surmaga. Raskusastme järgi jagunevad need kergeteks, mõõdukas ja raske vorm.

Kliiniliselt avalduva infektsiooni ägeda vormi korral püsib patogeen kehas lühikest aega. Seda vormi iseloomustab suur patogeenide keskkonda sattumise intensiivsus patsientide poolt, mis põhjustab patsientide kõrge nakkavuse. Paljud nakkushaigused on ägedad, näiteks katk, rõuged, sarlakid. Teised, nii ägedad kui kroonilised - brutselloos, B-hepatiit, düsenteeria.

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab patogeeni pikem viibimine organismis, sagedased ägenemised ja remissioonid patoloogiline protsess ja juhul õigeaegne ravi - soodne tulemus ja taastumine, nagu ägedas vormis.

Uuesti nakatumist sama nakkustekitajaga nakatumise tõttu nimetatakse uuesti nakatumiseks. Kui enne haigusest paranemist toimub nakatumine teise nakkustekitajaga, räägitakse superinfektsioonist.

Bakterikandja on protsess, mis on asümptomaatiline ägedas või kroonilises vormis. Patogeenid on organismis olemas, kuid protsessi ilmingut ei toimu ja väliselt jääb inimene terveks. Kehas ilmnevad immunoloogilised muutused, samuti sellele haigusele iseloomulikud funktsionaalsed morfoloogilised häired elundites ja kudedes.

Nakkuse subkliiniline vorm on suure epidemioloogilise tähtsusega, kuna sellised patsiendid on patogeenide reservuaariks ja allikaks, säilitades samal ajal oma töövõime ja sotsiaalse aktiivsuse, mis raskendab epideemilist olukorda. Siiski on teatud infektsioonide subkliiniliste vormide (düsenteeria, meningokoki infektsioon, gripp jne) aitab kaasa massilise immuunkihi tekkele inimeste seas, mis teatud määral peatab nende nakkushaiguste leviku.

Perelentne (latentne) infektsioon tekib makroorganismi pikaajalise asümptomaatilise koostoime tulemusena mikroorganismiga. Oma olemuselt on see healoomulise kulgemisega krooniline nakkushaigus, mis esineb selliste haiguste korral nagu B-hepatiit, herpeetiline infektsioon, kõhutüüfus, tsütomegaloviiruse infektsioon ja paljud teised. jne. See vorm on tavalisem vähenenud rakulise ja humoraalse immuunsusega lastel, samal ajal kui nakkusetekitaja on kas defektses olekus või oma elu erifaasis (L - vorm). L-vormide moodustumine toimub keha kaitsvate immuunjõudude mõjul ja ravimid(antibiootikumid). Ebatüüpilised tüved moodustuvad mikroorganismi kõigi omaduste muutumisega.

Inimkehaga suhtlemise sisuliselt uus vorm on aeglane infektsioon. Seda iseloomustab pikk (kuni mitu aastat) inkubatsiooniperiood - staadium, mil haigus puudub. Samal ajal areneb haigus pidevalt koos arenguga rasked rikkumised paljudes elundites ja süsteemides (kõige sagedamini närvisüsteemis) ning sageli täheldatakse surmavat tulemust. Seda tüüpi infektsioonid hõlmavad: AIDS, kaasasündinud punetised, krooniline aktiivne hepatiitüleminekuga tsirroosile jne.

Nakkushaigusi, mis tulenevad sama liigi mikroorganismide nakatumisest, nimetatakse monoinfektsioonideks. Bakteritega nakatumisel erinevad tüübid- sega- või segainfektsioon. Üks variantidest segainfektsioon on sekundaarne infektsioon, mille puhul olemasoleva haigusega liitub uus.

Nakkuslik protsess võib tekkida saprofüütilise mikrofloora, st nende mikroobide aktiveerumise tõttu, mis pidevalt elavad nahal ja limaskestadel. Nendel juhtudel räägitakse endogeensest ehk autoinfektsioonist, mis esineb kõige sagedamini krooniliste haigustega nõrgestatud lastel, pikka aega antibakteriaalset või tsütostaatilist (immuunsust pärssivat) ravi saanud lastel.

← + Ctrl + →
I osa. Nakkushaigused. põhimõisteid2. peatükk

Mõistete "infektsioon", "nakkusprotsess", "nakkushaigus" määratlused Mõiste "infektsioon" (lat. Infectio - infektsioon) on bioloogiliste protsesside kogum, mis toimub makroorganismis patogeensete mikroorganismide sissetoomisel, olenemata sellest, kas see sissejuhatus on ilmne või varjatud patoloogilise protsessi areng või see piirdub ainult patogeeni ajutise kandmise või pikaajalise püsimisega.

Nakkusprotsess on makroorganismi adaptiivsete reaktsioonide kompleks, mis areneb vastusena patogeense mikroorganismi sissetoomisele ja paljunemisele ning mille eesmärk on taastada homöostaas ja häiritud bioloogiline tasakaal keskkonnaga. Nakkusprotsess toimub siis, kui on kolm komponenti: - patogeen, - vastuvõtlik mikroorganism (patsient), - nakkuse ülekandumise tegur nakatunud organismilt tervele. Nakkushaigus - Nakkushaigus on keha normaalse toimimise rikkumine, mis on tingitud patogeensete mikroorganismide sissetoomisest ja paljunemisest. Nakkushaigust võib määratleda kui nakkusprotsessi erijuhtu.

Patogeeni tungimise kohta nimetatakse nakkuse sissepääsu väravaks - kuded, millel puudub füsioloogiline kaitse teatud tüüpi mikroorganismide vastu, toimivad selle makroorganismi tungimise kohana. Gonokokkide silindriline epiteel. Stafülokokid, streptokokid võivad tungida mitmel viisil. Patogeeni tungimise viisid makroorganismi: - läbi limaskesta (looduslike kaitsefaktorite ületamisel kinnituvad mikroorganismid epiteelirakkudele ja koloniseerivad seda; seejärel tungivad lümfisüsteemi, verre, siseorganite kudedesse elundid, mikroorganismid kinnituvad epiteelirakkudele ja koloniseerivad seda) - naha mikrotraumade kaudu (patogeen, minnes mööda naha ja limaskestade loomulikest barjääridest, tungib lümfisüsteemi ja verre)

Patogeenide omadused: Patogeensus (patogeensus) on spetsiifiline multifaktoriaalne tunnus, mis iseloomustab mikroobi potentsiaalset võimet põhjustada nakkusprotsessi. Invasiivsus – patogeeni võime tungida läbi naha ja limaskestade makroorganismi sisekeskkonda, millele järgneb võimalik levik elunditel ja kudedel Toksiogeensus on mikroobide võime toota toksiine

Patogeensuse astme määramiseks kasutatakse mõistet - virulentsus, mis on mis tahes patogeense tüve individuaalne tunnus. Mikroorganismi virulentsuse astmed Sõltuvalt raskusastmest see märk kõik tüved võib jagada kõrge, mõõduka ja madala virulentsusega tüvedeks. Mida suurem on tüve virulentsus, seda väiksem peaks olema nakkusdoos, mis on elujõuliste mikroobide arv, mis võivad põhjustada peremeesorganismis nakkusprotsessi arengut. Patogeeni nakkav annus on minimaalne mikroobirakkude arv, mis võib põhjustada nakkusprotsessi. Nakkusliku doosi väärtus sõltub patogeeni virulentsetest omadustest. Mida kõrgem on virulentsus, seda väiksem on nakkav annus. Väga virulentse patogeeni Yersinia pestis (katk) puhul mõned bakterirakud Shigella dysenteriae - kümneid rakke

Makroorganismi omadused 1. Tundlikkus konkreetse patogeeni suhtes. 2. Resistentsus - resistentsusseisund, mille määravad mittespetsiifilise kaitse tegurid Vastuvõtlikkus - makroorganismi võime reageerida infektsioonile nakkusprotsessi arenemisega Vastuvõtlikkus võib olla spetsiifiline ja individuaalne. Liigitundlikkus on teatud looma- või inimeseliigile omane. See on geneetiliselt määratud. Teatud tüüpi mikroob leiab kudedes oma eksisteerimiseks optimaalse keskkonna teatud liiki omanik.

Individuaalse vastuvõtlikkuse määrab iga konkreetse organismi seisund. See sõltub paljudest teguritest: 1) patogeeni kvaliteet ja kvantiteet; kvaliteet - patogeeni invasiivsete ja agressiivsete omaduste raskusaste, kvantiteet - nakkav annus - teatud kriitiline doos, millest allapoole haigus ei pruugi areneda suu kaudu); 2) sisenemisvärav - kude või elund, mille kaudu haigustekitaja siseneb makroorganismi; enamiku patogeenide puhul on haiguse arenemiseks vajalik tungimine läbi teatud sissepääsuvärava (gonokokk - ainult läbi suguelundite limaskestade või silma sidekesta, düsenteeria põhjustaja - läbi limaskestade limaskesta). jämesool, gripiviiruse puhul - läbi hingamisteede limaskesta); on mikroorganisme, mis võivad tungida läbi mis tahes sissepääsuvärava (katku tekitaja, stafülokokid).

3) organismi üldine füsioloogiline reaktiivsus; see on määratletud füsioloogilised omadused makroorganismid, ainevahetuse olemus, siseorganite talitlus, endokriinsed näärmed, immuunsuse tunnused. Üldist füsioloogilist reaktsioonivõimet mõjutavad: a) sugu ja vanus: esineb lapseea infektsioone (sarlakid, läkaköha, leetrid, mumps); vanas eas kopsupõletik on raske, raseduse ajal on naised tundlikumad stafülokoki ja streptokoki infektsioonid, kuni 6 kuud, lapsed on paljude infektsioonide suhtes resistentsed, tk. saada emalt antikehi; b) olek närvisüsteem: närvisüsteemi depressioon soodustab infektsiooni raskemat kulgu; vaimsed häired vähendavad kesknärvisüsteemi reguleerivat funktsiooni; c) somaatiliste haiguste (diabeet, südamehaigused) esinemine; veresoonte süsteem, maks, neerud);

D) normaalse mikrofloora seisund, mille esindajatel on antagonistlikud omadused; e) toitumine: ebapiisava ja alatoitumise korral on inimesed vastuvõtlikumad nakkushaigustele (tuberkuloos, düsenteeria, koolera), samas kui toidu valgukomponendid, vitamiinid ja mikroelemendid on kõige olulisemad (vajalikud antikehade sünteesiks ja säilimiseks). aktiivne fagotsütoos) nälgimise tagajärjel võib kaduda mitte ainult individuaalne, vaid ka liigiline immuunsus; vitamiinide puudumine põhjustab ainevahetushäireid, mis vähendab vastupanuvõimet infektsioonidele; f) organismi immunobioloogilised tunnused, s.o. looduslike kaitsefaktorite stabiilsus.

Keskkonnategurite mõju nakkusprotsessi kulgemisele. Keskkonnategurid mõjutavad nii mikroorganismi, selle resistentsust ja püsivust väliskeskkonnas kui ka makroorganismi resistentsust. Külmutamine vähendab resistentsust paljude patogeensete ja oportunistlike mikroobide suhtes. Näiteks külma ja niiske õhuga kokkupuude vähendab hingamisteede limaskesta vastupanuvõimet, mis põhjustab ägedat hingamisteede haigused sügis-talvisel perioodil. Ülekuumenemine vähendab immuunsust. Õhusaaste põhjustab ülemiste hingamisteede haiguste sagenemist suured linnad. Päikesekiirgus suurendab oluliselt vastupanuvõimet, kuid mõnel juhul vähendab pikaajaline ja intensiivne kiirgus vastupanu (intensiivse päikesekiirgusega kokkupuutuvatel inimestel tekib malaaria retsidiive). ioniseeriv kiirgus suurtes annustes muudab see keha infektsioonide vastu kaitsetuks, häirides limaskestade läbilaskvust, vähendades järsult funktsioone lümfoidkoe ja kaitsvad omadused veri. Sotsiaalsed tingimused: normaalsetes tingimustes töö, elu, puhkus, sport tõstavad organismi vastupanuvõimet; halvad sanitaar- ja hügieenitingimused, füüsilised ja vaimne väsimus põhjustada keha kaitsevõime nõrgenemist.

Nakkusliku protsessi vormid. PATOGEENIDE OLEMUSE JÄRGI: bakteriaalne, viiruslik, seen-, algloomne. PÄRITOLU JÄRGI: - eksogeenne - nakatumine keskkonnast toidu, vee, pinnase, õhu, haige inimese eritistega; - endogeenne - nakatumine inimese enda kehas elavate oportunistlike mikroorganismidega, mis tekib immuunsuse vähenemisega; - autoinfektsioon - eneseinfektsioon ülekande teel (tavaliselt patsiendi kätega) ühest kohast teise (suust või ninast haavapinnale).

PATOGEENIDE ARVU JÄRGI: - monoinfektsioon - üks liik; - segatud - kahte või enamat tüüpi patogeene. KESTUSE JÄRGI: - äge - lühiajaline (ühest nädalast kuuni); - krooniline - pikaajaline kursus (mitu kuud - mitu aastat); pikaajaline viibimine - püsivus.

LOKALISEERIMISE JÄRGI: - fokaalne - lokaliseeritud lokaalses fookuses; - generaliseerunud - patogeen levib läbi keha verega (hematogeenne tee) või lümfiga (lümfogeenne tee). Focal võib minna üldistatud. Sekundaarne infektsioon - põhihaiguse ajal nakatumine teist tüüpi patogeeniga (põhihaiguse tüsistus teise mikroobi poolt) - leetrid on tüsistunud kopsupõletikuga. Retsidiiv – sümptomite taastumine kehasse jäänud patogeenide tõttu ( korduv palavik, malaaria). Taasnakatamine – uuesti nakatumine sama liigiga pärast paranemist. Superinfektsioon - nakatumine sama liigiga haiguse ajal (enne paranemist).

Nakkushaiguste tunnused Nakkuslikkus (nakkus) - nakkushaiguse tekitaja võime kanduda nakatunud organismist tervele Spetsiifilisus - iga patogeenne mikroorganism põhjustab haigust, mida iseloomustab teatud protsessi lokaliseerimine ja haiguse olemus. kahjustus. Tsüklilisus - haiguse perioodide muutumine, rangelt üksteise järel: inkubatsiooniperiood - prodromaalne periood - haiguse kõrgus - taastumine

Spetsiifilise immuunsuse tähtsus Spetsiifilise immuunsuse kujunemine - nakkusprotsessi kujunemise protsessis moodustub spetsiifiline immuunsus, mille intensiivsus ja kestus võib varieeruda mitmest kuust mitme aasta ja isegi aastakümneni.

2. Prodromaalne (prodroom) on levinud sümptomid - ebamugavustunne, väsimus, külmavärinad. Kliiniliselt on tegemist mürgitusega. Patogeeni lokaliseerimine - tungib verre, lümfi, toimub toksiinide sekretsioon, avaldub tegurite aktiivsus kaasasündinud immuunsus

Nakkushaiguste klassifikatsioon Sooleinfektsioonid Hingamisteede infektsioonid Vereinfektsioonid Zoonootilised infektsioonid Kontakt - majapidamisinfektsioonid Haigustekitaja eritub väljaheitega või uriiniga. Ülekandetegurid: toit, vesi, kärbsed, määrdunud käed, majapidamistarbed. Infektsioon suu kaudu. Nakatumine õhus lendlevate tilkade või õhus lenduva tolmu kaudu Haigustekitaja kandub edasi putukahammustuste kaudu Loomahammustuste kaudu levivad haigused Kandub kokkupuutel haige inimesega

Nakkushaiguste rühm Rühma kuuluvad infektsioonid Sooleinfektsioonid Kõhutüüfus, paratüüfus A ja B, düsenteeria, koolera, toidumürgitus jne. Hingamisteede infektsioonid või õhus levivad tilkinfektsioonid Gripp, leetrid, difteeria, sarlakid, rõuged, tonsilliit, tuberkuloos Vereinfektsioonid Süpsis ja korduv palavik, malaaria, katk, tulareemia, puukentsefaliit, AIDS Zoonootilised infektsioonid Marutaud Kontakt-leibkond Nakkuslikud naha- ja suguhaigused, sugulisel teel levivad (süüfilis, gonorröa, klamüüdia jne)

Infektsioonide leviku viisid Fekaal-oraalne Nii kanduvad edasi kõik sooleinfektsioonid. Mikroob koos väljaheitega, patsiendi oksendamine satub peale toiduained, vesi, nõud ja seejärel suu kaudu seedekulglasse terve inimene Fekaal-oraalne Nii kanduvad edasi kõik sooleinfektsioonid. Patsiendi väljaheidete, oksendamisega mikroob satub toidule, veele, nõudele ja seejärel suu kaudu terve inimese seedekulglasse Vedelik Iseloomulik vereinfektsioonidele. Selle haigusrühma kandjad on verdimevad putukad: kirbud, täid, puugid, sääsed jne. Vedelik Iseloomulik vereinfektsioonidele. Selle haigusrühma kandjad on verdimevad putukad: kirbud, täid, puugid, sääsed jne. Kontakt- või majapidamine Nii kandub enamik suguhaigusi üle terve inimese ja haige tiheda kontakti kaudu Kontakt- või leibkonnakontakt Nii kandub enamik suguhaigusi üle terve inimese ja haige lähikontakti kaudu. Nakatumine toimub hammustuste või haigete loomadega tiheda kontakti kaudu. Zoonoosid Zoonootiliste nakkuste kandjad on mets- ja koduloomad. Nakatumine toimub hammustuste või haigete loomadega tiheda kontakti kaudu. Õhus Nii levivad kõik ülemiste hingamisteede viirushaigused. Limaga viirus satub aevastades või rääkides terve inimese ülemiste hingamisteede limaskestadele. Õhus Nii levivad kõik ülemiste hingamisteede viirushaigused. Limaga viirus satub aevastades või rääkides terve inimese ülemiste hingamisteede limaskestadele. Peamised nakkuse leviku viisid ja nende omadused

Epidemioloogia on teadus, mis uurib esinemise tingimusi ja leviku mehhanisme epideemiline protsess. Epidemioloogiline protsess on pidevate, üksteise järel tekkivate nakkushaiguste ahel (asümptomaatilisest kandmisest ilmse haiguseni), mis on tingitud patogeeni ringlemisest meeskonnas.

Epideemiaprotsess on spetsiifiliste nakkushaiguste tekkimine ja levik elanikkonna seas, alates asümptomaatilisest kandjast kuni ilmsete haigusteni, mis on põhjustatud patogeeni ringlemisest meeskonnas. Haiguse ilmselge vorm on haiguse kliiniline vorm koos kõigi sellele iseloomulike sümptomitega. Asümptomaatiline vorm on peidetud.

1. Nakkuse allikas - elus- või abiootiline objekt, mis on patogeensete mikroobide loomuliku elutegevuse koht, mille tõttu inimesed ja loomad nakatuvad. Nakkuse allikaks võivad olla inim- ja loomaorganism, keskkonna abiootilised objektid (vesi, toit).

Nakkuse tekitaja allikas Nakkuse tekitaja allikas on haige organism – bakterikandjad, milles patogeen mitte ainult ei püsi, paljuneb, vaid satub ka väliskeskkonda või kandub otse üle teisele vastuvõtlikule organismile. organism, millel ei esine haiguse tunnuseid. Nad kujutavad endast suurt ohtu teistele, kuna neid on palju keerulisem tuvastada kui patsiente. Organism, mis ei näita haiguse tunnuseid. Nad kujutavad endast suurt ohtu teistele, kuna neid on palju keerulisem tuvastada kui patsiente.

2. Ülekandumise mehhanism - viis nakkusetekitajate ja invasiivsete haiguste ülekandmiseks nakatunud organismilt vastuvõtlikule organismile. Sisaldab 3 faasi: a) patogeeni eemaldamine peremeesorganismist keskkonda; b) patogeeni esinemine keskkonnaobjektides (biootiline ja abiootiline); c) patogeeni viimine vastuvõtlikku organismi. Eristatakse ülekandemehhanisme: fekaal-oraalne, aerogeenne, ülekantav, kontakt

Ülekandetegurid on keskkonna elemendid, mis tagavad mikroobide kandumise ühest organismist teise. Ülekandumise viisid - väliskeskkonna element, mis tagab teatud haigustekitaja ühest organismist teise sisenemise. välised tingimused. Fekaal-suu mehhanismi jaoks on olemas viise: alimentaarne (toit), vesi ja võtke ühendust leibkonnaga. Aerogeense mehhanismi jaoks on mitmeid viise: õhus ja õhk-tolm.

3. Vastuvõtlik kollektiiv, kui immuunkiht populatsioonis on 95% või rohkem, siis selles kollektiivis saavutatakse epideemilise heaolu seisund. Seetõttu on epideemiate ennetamise ülesanne vaktsineerimisega luua kollektiivides immuunkiht.

Nakkushaiguste ennetamine on meetmete kogum, mille eesmärk on tagada inimeste tervise kõrge tase, nende loominguline pikaealisus, haiguste põhjuste kõrvaldamine, töötingimuste parandamine, elanikkonna elu- ja puhkemajandus ning keskkonnakaitse.

Epideemiavastased (epideemiavastased) ning sanitaar- ja hügieenimeetmed Patsientide ja haiguskahtlustega inimeste varajane avastamine hoovides ringi liikudes; nakatunute tõhustatud meditsiiniline ja veterinaarjärelevalve, nende isoleerimine ja ravi; inimeste sanitaarhooldus riiete, jalanõude, hooldusvahendite jms desinfitseerimisega; territooriumi, rajatiste, transpordi, elu- ja avalike ruumide desinfitseerimine; raviasutused; toidujäätmete desinfitseerimine, Reovesi haigete ja tervete inimeste jäätmed; sanitaar- ja kasvatustöö tegemine

Epideemilise protsessi 3 intensiivsuse astet: I - Sporaadiline haigestumus - antud nosoloogilise vormi haigestumuse tase antud territooriumil teatud ajaloolisel ajaperioodil; II - epideemia - antud nosoloogilise vormi esinemissagedus teatud piirkonnas teatud ajaperioodil, ületades järsult juhusliku esinemissageduse taseme; III - pandeemia tase, ületades järsult epideemia. Pandeemia levib väga kiiresti, haarates riigi, kontinendi ja kogu maailma. Pandeemiast väiksem epideemia hõlmab linna, piirkonda, riiki.

Karantiinhaigused (konventsionaalsed) on kõige ohtlikumad haigused kiire levik. Haiglainfektsioonid (haiglainfektsioonid) - haigused, mis esinevad nõrgestatud inimestel, kes nakatuvad haiglatingimustes (mädanemine operatsioonijärgsed haavad, kopsupõletik, sepsis). Epideemiavastane võitlus on suunatud epideemiaprotsessi kõigile kolmele lülile. Kuid iga haiguse puhul on rõhk kõige olulisemal seosel (koos sooleinfektsioonid– edastusteede katkemine; õhu kaudu levivate infektsioonidega - karja immuunsuse loomine).

Eriti ohtlikud (OOI), kuna need põhjustavad tõsiseid tüsistusi Inimkeha ja võib isegi surma põhjustada. Selliseid nakkusi tuleks hoida rahvatervise kontrolli all, pakkudes mitmeid meetmeid nende haiguste leviku tõkestamiseks. Selliste meetmete kogumit nimetatakse karantiiniks ja nakkusi, mille suhtes kohaldatakse erilist meditsiinilist ja sanitaarabi, nimetatakse karantiiniks. Karantiinihaiguste loetelu on aja jooksul muutunud. Mõnest neist sai vaktsineerimisega jagu, teised jäid ohtlikuks. Praegu on tavaks nimetada karantiini ainult erirühma ohtlikud infektsioonid(OOI): - kollapalavik - katk - rõuged - koolera