Magonjwa ya papo hapo na sugu ya njia ya juu ya kupumua. Mfumo wa kupumua wa binadamu: viungo, magonjwa, kazi, muundo. Kazi za mfumo wa kupumua

Usifiksia wa mitambo- hii ni kizuizi kamili au sehemu ya njia ya kupumua, na kusababisha ukiukwaji katika viungo muhimu kutokana na njaa ya oksijeni. Asphyxia inaweza kusababisha kifo ikiwa sababu ya tukio lake haijaondolewa kwa wakati. Waathirika wa mara kwa mara wa kukosa hewa wanaweza kuwa watoto wachanga, wazee, wagonjwa wa kifafa, watu walio katika hali ya ulevi wa pombe.

Asphyxia ni hali ya haraka na inahitaji hatua za haraka za kuiondoa. Ujuzi wa sheria kadhaa za jumla, kama vile kukagua uso wa mdomo kwa uwepo wa mwili wa kigeni, kuinamisha kichwa upande mmoja ili kuzuia kuzama kwa ulimi; kupumua kwa bandia Mdomo kwa mdomo unaweza kuokoa maisha ya mtu.

Mambo ya Kuvutia

Kiungo nyeti zaidi katika njaa ya oksijeni ni ubongo.
Muda wa wastani wa kifo katika asphyxia ni dakika 4-6.
Kucheza na asphyxia ni njia ya watoto ya kupata euphoria kama matokeo ya mbinu mbalimbali za kuanzishwa kwa muda mfupi kwa mwili katika hali ya njaa ya oksijeni.
Wakati wa kukosa hewa, kitendo cha mkojo na haja kubwa kinawezekana.
Dalili ya kawaida ya asphyxia ni kikohozi cha maumivu ya degedege.
Asphyxia hugunduliwa katika 10% ya watoto wachanga.

Je! ni taratibu gani za asphyxia?

Ili kuelewa taratibu za maendeleo ya asphyxia, ni muhimu kuzingatia kwa undani mfumo wa kupumua wa binadamu.

Kupumua ni mchakato wa kisaikolojia muhimu kwa maisha ya kawaida ya binadamu. Wakati wa kupumua, unapovuta, oksijeni huingia ndani ya mwili, na unapotoka, dioksidi kaboni hutolewa. Utaratibu huu unaitwa kubadilishana gesi. Mfumo wa kupumua hutoa viungo vyote na tishu na oksijeni, ambayo ni muhimu kwa kazi ya seli zote za mwili.

Muundo wa njia ya upumuaji:

njia ya juu ya kupumua;
njia ya chini ya kupumua.

njia ya juu ya kupumua

Njia ya juu ya kupumua ni pamoja na cavity ya pua, cavity ya mdomo, pamoja na sehemu za pua na za mdomo za pharynx. Kupitia pua na nasopharynx, hewa ina joto, unyevu, kusafishwa kwa chembe za vumbi na microorganisms. Kuongezeka kwa joto la hewa ya kuvuta pumzi hutokea kutokana na kuwasiliana na capillaries. vyombo vidogo zaidi) katika cavity ya pua. Mbinu ya mucous inachangia humidification ya hewa inhaled. Reflex ya kikohozi na kupiga chafya husaidia kuzuia misombo mbalimbali ya muwasho kuingia kwenye mapafu. Vitu vingine vilivyo juu ya uso wa mucosa ya nasopharyngeal, kama vile, kwa mfano, lysozyme, vina athari ya antibacterial na vinaweza kupunguza vimelea vya magonjwa.

Kwa hiyo, kupitia cavity ya pua, hewa husafishwa na kutayarishwa kwa kuingia zaidi kwenye njia ya chini ya kupumua.

Kutoka kwa mashimo ya pua na mdomo, hewa huingia kwenye pharynx. Pharynx wakati huo huo ni sehemu ya mifumo ya utumbo na kupumua, kuwa kiungo cha kuunganisha. Ni kutoka hapa kwamba chakula hakiwezi kuingia kwenye umio, lakini katika njia ya kupumua na, kwa sababu hiyo, kuwa sababu ya asphyxia.

njia ya chini ya kupumua

Njia ya chini ya kupumua ni sehemu ya mwisho ya mfumo wa kupumua. Ni hapa, au tuseme, katika mapafu, mchakato wa kubadilishana gesi unafanyika.

Njia ya chini ya kupumua ni pamoja na:

Larynx. Larynx ni muendelezo wa pharynx. Chini ya mipaka ya larynx kwenye trachea. Mifupa ngumu ya larynx ni mfumo wa cartilaginous. Kuna cartilages zilizounganishwa na zisizounganishwa, ambazo zimeunganishwa na mishipa na utando. Cartilage ya tezi ni cartilage kubwa zaidi katika larynx. Inajumuisha sahani mbili zilizoelezwa chini pembe tofauti. Kwa hivyo, kwa wanaume, pembe hii ni digrii 90 na inaonekana wazi kwenye shingo, wakati kwa wanawake angle hii ni digrii 120 na ni vigumu sana kutambua cartilage ya tezi. Cartilage ya epiglottic ina jukumu muhimu. Ni aina ya valve inayozuia chakula kuingia kwenye njia ya chini ya kupumua kutoka kwa pharynx. Larynx pia inajumuisha vifaa vya sauti. Uundaji wa sauti hutokea kutokana na mabadiliko katika sura ya glottis, pamoja na wakati wa kunyoosha kamba za sauti.
Trachea. Trachea, au windpipe, imeundwa na arcuate tracheal cartilages. Idadi ya cartilages ni vipande 16-20. Urefu wa trachea hutofautiana kutoka cm 9 hadi 15. Mbinu ya mucous ya trachea ina tezi nyingi zinazozalisha siri ambayo inaweza kuharibu microorganisms hatari. Trachea hugawanyika na hupita chini kwenye bronchi kuu mbili.
Bronchi. Bronchi ni mwendelezo wa trachea. Bronchus kuu ya kulia ni kubwa zaidi kuliko kushoto, nene na wima zaidi. Kama trachea, bronchi imeundwa na cartilage ya arcuate. Mahali ambapo bronchi kuu huingia kwenye mapafu inaitwa hilum ya mapafu. Baada ya hayo, bronchi kurudia tawi katika ndogo. Ndogo kati yao huitwa bronchioles. Mtandao mzima wa bronchi wa calibers mbalimbali huitwa mti wa bronchial.
Mapafu. Mapafu ni chombo cha kupumua kilichounganishwa. Kila pafu limeundwa na lobes, na pafu la kulia kuna lobes 3, na upande wa kushoto - 2. Kila mapafu hupigwa na mtandao mkubwa wa mti wa bronchial. Kila bronchiole inaisha bronchus ndogo zaidi) mpito kwa alveolus ( mfuko wa hemispherical kuzungukwa na vyombo) Ni hapa kwamba mchakato wa kubadilishana gesi unafanyika - oksijeni kutoka kwa hewa iliyoingizwa huingia kwenye mfumo wa mzunguko, na dioksidi kaboni, moja ya bidhaa za mwisho za kimetaboliki, hutolewa kwa kuvuta pumzi.

Mchakato wa kukosa hewa

Mchakato wa asphyxia una awamu kadhaa mfululizo. Kila awamu ina muda wake na vipengele maalum. Katika awamu ya mwisho ya asphyxia, kuna kukoma kabisa kwa kupumua.

Katika mchakato wa asphyxia, awamu 5 zinajulikana:

awamu ya preasphyxic. Awamu hii ina sifa ya kukomesha kwa muda mfupi kwa kupumua kwa sekunde 10-15. Mara nyingi kuna shughuli zisizo na uhakika.
Awamu ya kukosa pumzi. Mwanzoni mwa awamu hii, kuna ongezeko la kupumua, kina cha kupumua kinaongezeka. Baada ya dakika, harakati za kupumua zinakuja mbele. Mwishoni mwa awamu hii, degedege, haja kubwa bila hiari na urination hutokea.
Kukomesha kwa muda mfupi kwa kupumua. Katika kipindi hiki, kupumua haipo, pamoja na unyeti wa maumivu. Muda wa awamu hauzidi dakika moja. Wakati wa kusimamishwa kwa muda mfupi wa kupumua, unaweza kuamua tu kazi ya moyo kwa kuhisi mapigo.
Pumzi ya terminal. Jaribu kuchukua pumzi ya kina ya mwisho. Mhasiriwa hufungua mdomo wake kwa upana na anajaribu kupata hewa. Katika awamu hii, reflexes zote ni dhaifu. Ikiwa hadi mwisho wa awamu kitu cha kigeni hakijaacha njia ya kupumua, basi kukomesha kabisa kwa kupumua hutokea.
Awamu ya kukomesha kabisa kupumua. Awamu hiyo ina sifa ya kushindwa kabisa kwa kituo cha kupumua ili kusaidia tendo la kupumua. Kupooza kwa kudumu kwa kituo cha kupumua kunakua.

kikohozi cha reflex
Wakati kitu cha kigeni kinapoingia kwenye mfumo wa kupumua, reflex ya kikohozi hutokea. Katika hatua ya kwanza ya reflex ya kikohozi, pumzi ya kina hutokea. Ikiwa kitu cha kigeni kimefunga sehemu tu ya lumen ya njia ya upumuaji, basi kwa kiwango cha juu cha uwezekano itasukumwa nje wakati wa kikohozi cha kulazimishwa. Ikiwa kuna kizuizi kamili, basi pumzi ya kina inaweza kuimarisha mwendo wa asphyxia.

njaa ya oksijeni
Kama matokeo ya kufungwa kamili kwa lumen ya njia ya hewa, asphyxia ya mitambo husababisha kukamatwa kwa kupumua. Matokeo yake, njaa ya oksijeni hutokea katika mwili. Damu, ambayo hutajiriwa na oksijeni katika alveoli katika kiwango cha mapafu, ina hifadhi ndogo sana ya oksijeni kutokana na kukoma kwa kupumua. Oksijeni ni muhimu kwa athari nyingi za enzymatic katika mwili. Kwa kutokuwepo, bidhaa za kimetaboliki hujilimbikiza kwenye seli, ambazo zinaweza kuharibu ukuta wa seli. Katika kesi ya hypoxia ( njaa ya oksijeni), akiba ya nishati ya seli pia hupunguzwa sana. Bila nishati, seli haiwezi kufanya kazi zake kwa muda mrefu. Tishu tofauti huathiri tofauti na njaa ya oksijeni. Kwa hiyo, ubongo ni nyeti zaidi, na uboho ni nyeti zaidi kwa hypoxia.

Ukiukaji wa mfumo wa moyo na mishipa
Baada ya dakika chache, hypoxemia ( maudhui yaliyopunguzwa oksijeni katika damu) husababisha usumbufu mkubwa mfumo wa moyo na mishipa. Kiwango cha moyo hupungua, shinikizo la damu hupungua kwa kasi. Kuna usumbufu katika rhythm ya moyo. Katika kesi hiyo, kuna wingi wa damu ya venous, matajiri katika dioksidi kaboni, ya viungo vyote na tishu. Kuna rangi ya bluu - cyanosis. Kivuli cha cyanotic hutokea kutokana na mkusanyiko katika tishu za kiasi kikubwa cha protini ambacho hubeba dioksidi kaboni. Katika kesi ya magonjwa makubwa ya mishipa, kukamatwa kwa moyo kunaweza kutokea katika awamu yoyote ya hali ya asphyxial.

Uharibifu wa mfumo wa neva
Kiunga kinachofuata katika utaratibu wa asphyxia ni kushindwa kwa mfumo mkuu wa neva ( mfumo mkuu wa neva) Fahamu hupotea mwanzoni mwa dakika ya pili. Ikiwa ndani ya dakika 4 - 6 mtiririko wa damu yenye utajiri wa oksijeni haujafanywa upya, basi seli za ujasiri huanza kufa. Kwa utendaji kazi wa kawaida, ubongo lazima utumie takriban 20 - 25% ya oksijeni yote iliyopokelewa wakati wa kupumua. Hypoxia itasababisha kifo katika kesi ya uharibifu mkubwa kwa seli za ujasiri za ubongo. Katika kesi hii, kuna kizuizi cha haraka cha kazi zote muhimu za mwili. Ndiyo maana mabadiliko katika mfumo mkuu wa neva yanaharibu sana. Ikiwa asphyxia inakua hatua kwa hatua, basi maonyesho yafuatayo yanawezekana: kusikia vibaya, maono, mtazamo wa anga.

Vitendo vya kujitolea vya mkojo na haja kubwa mara nyingi hupatikana katika kukosa hewa ya mitambo. Kuhusiana na njaa ya oksijeni, msisimko wa misuli laini ya ukuta wa matumbo na kibofu huongezeka, na sphincters. misuli ya mviringo ambayo hufanya kama valves) pumzika.

Aina zifuatazo za asphyxia ya mitambo zinajulikana:

Kuhama. Inatokea kama matokeo ya kufungwa kwa lumen ya njia ya upumuaji na viungo vilivyoharibiwa. lugha, taya ya chini, epiglottis, submandibular bone).
Kukaba koo. Hutokea kama matokeo ya kunyongwa kwa mikono au kitanzi. Aina hii ya asphyxia ina sifa ya ukandamizaji mkali sana wa trachea, mishipa na vyombo vya shingo.
Mfinyazo. Ukandamizaji wa kifua na vitu mbalimbali nzito. Katika kesi hiyo, kutokana na uzito wa kitu, kufinya kifua na tumbo, haiwezekani kufanya harakati za kupumua.
Kutamani. Kupenya ndani ya mfumo wa kupumua wakati wa kuvuta pumzi ya miili mbalimbali ya kigeni. Sababu za kawaida za kupumua ni kutapika, damu, na yaliyomo ndani ya tumbo. Kama sheria, mchakato huu hutokea wakati mtu hana fahamu.
Kizuizi. Kuna aina mbili za asphyxia pingamizi. Aina ya kwanza - kukosa hewa ya kufunga lumen ya njia ya upumuaji, wakati vitu vya kigeni vinaweza kuingia kwenye njia ya upumuaji; chakula, meno bandia, vitu vidogo). Aina ya pili - kukosa hewa kutokana na kufunga mdomo na pua na vitu mbalimbali vya laini.

Usifiksia kizuizi ni aina ya kibinafsi na ya kawaida zaidi ya kukosa hewa ya kimakanika.

Tenga aina zifuatazo asphyxia ya kuzuia:

kufunga mdomo na pua;
kufungwa kwa njia ya hewa.

Kufungwa kwa mdomo na pua

Kufungwa kwa mdomo na pua kunawezekana kwa sababu ya ajali. Kwa hivyo, ikiwa mtu wakati kifafa kifafa huanguka juu ya kitu laini na uso wake, basi inaweza kusababisha kifo. Mfano mwingine wa ajali ni ikiwa, wakati wa kunyonyesha, mama bila kujua hufunga cavity ya pua ya mtoto na tezi yake ya mammary. Kwa aina hii ya asphyxia, ishara zifuatazo zinaweza kugunduliwa: gorofa ya pua, sehemu ya rangi ya uso ambayo ilikuwa karibu na kitu laini, hue ya bluu ya uso.

Kufungwa kwa njia ya hewa

Kufungwa kwa lumen ya njia ya kupumua huzingatiwa wakati mwili wa kigeni unaingia ndani yao. Pia, magonjwa mbalimbali yanaweza kutumika kama sababu ya aina hii ya asphyxia. Mwili wa kigeni unaweza kuzuia njia ya hewa wakati wa hofu, kupiga kelele, kucheka, au kukohoa.

Uzuiaji wa vitu vidogo hutokea, kama sheria, kwa watoto wadogo. Kwa hiyo, unahitaji kufuatilia kwa makini kwamba mtoto hawana upatikanaji wao. Watu wazee wana sifa ya asphyxia inayosababishwa na ingress ya denture kwenye lumen ya njia ya kupumua. Pia, kutokuwepo kwa meno na, kwa sababu hiyo, chakula kilichotafunwa vibaya kinaweza kusababisha asphyxia ya kuzuia. Ulevi wa pombe pia ni moja ya sababu za kawaida za kukosa hewa.

Tabia zifuatazo za mtu binafsi za mwili zinaweza kuathiri mwendo wa asphyxia:

Sakafu. Kuamua uwezo wa hifadhi ya mfumo wa kupumua, dhana ya VC hutumiwa ( uwezo wa mapafu) WELL inajumuisha viashiria vifuatavyo: ujazo wa mawimbi, ujazo wa hifadhi ya msukumo, na kiasi cha akiba ya kumalizika muda wake. Imethibitishwa kuwa wanawake wana VC kwa 20-25% chini ya wanaume. Kutoka kwa hii inafuata kwamba mwili wa kiume huvumilia vizuri hali ya njaa ya oksijeni.
Umri. Kigezo cha VC sio thamani ya mara kwa mara. Kiashiria hiki inatofautiana katika maisha. Inafikia upeo wake kwa umri wa miaka 18, na baada ya miaka 40 hatua kwa hatua huanza kupungua.
Usikivu wa njaa ya oksijeni. Mazoezi ya mara kwa mara husaidia kuongeza uwezo muhimu wa mapafu. Michezo hiyo ni pamoja na kuogelea, riadha, ndondi, baiskeli, kupanda milima na kupiga makasia. Katika baadhi ya matukio, VC ya wanariadha huzidi wastani wa watu wasio na mafunzo kwa 30% au zaidi.
Uwepo wa comorbidities. Baadhi ya magonjwa yanaweza kusababisha kupungua kwa idadi ya alveoli inayofanya kazi. bronchiectasis, atelectasis ya mapafu, pneumosclerosis) Kikundi kingine cha magonjwa kinaweza kuzuia harakati za kupumua, kuathiri misuli ya kupumua au mishipa ya mfumo wa kupumua. kupasuka kwa kiwewe kwa ujasiri wa phrenic, kuumia kwa dome ya diaphragm, intercostal neuralgia.).

Sababu za asphyxia

Sababu za asphyxia zinaweza kuwa tofauti na, kama sheria, hutegemea umri, hali ya kisaikolojia-kihisia, uwepo wa magonjwa ya kupumua, magonjwa ya mfumo wa utumbo, au kuhusishwa na ingress ya vitu vidogo kwenye njia ya kupumua.

Sababu za asphyxia:

magonjwa ya mfumo wa neva;
magonjwa ya mfumo wa kupumua;
magonjwa ya mfumo wa utumbo;
hamu ya chakula au kutapika kwa watoto;
watoto wachanga dhaifu;
hali ya kisaikolojia-kihisia;
ulevi wa pombe;
kuzungumza wakati wa kula;
haraka katika kula;
ukosefu wa meno;
meno bandia;
kuingia kwa vitu vidogo kwenye njia ya upumuaji.

Magonjwa ya mfumo wa neva

Baadhi ya magonjwa ya mfumo wa neva yanaweza kuathiri njia ya hewa. Moja ya sababu za kukosa hewa inaweza kuwa kifafa. Kifafa ni ugonjwa sugu wa neva unaojulikana na kuanza kwa ghafla kwa kifafa. Wakati wa mshtuko huu, mtu anaweza kupoteza fahamu kwa dakika kadhaa. Katika tukio ambalo mtu huanguka nyuma yake, basi anaweza kupata tilting ya ulimi. Hali hii inaweza kusababisha kufungwa kwa sehemu au kamili ya njia za hewa na, kwa sababu hiyo, kwa asphyxia.

Aina nyingine ya ugonjwa wa mfumo wa neva unaoongoza kwa asphyxia ni kushindwa kwa kituo cha kupumua. Kituo cha kupumua kinarejelea eneo dogo medula oblongata kuwajibika kwa malezi ya msukumo wa kupumua. Msukumo huu huratibu harakati zote za kupumua. Kama matokeo ya jeraha la kiwewe la ubongo au uvimbe wa ubongo, seli za ujasiri za kituo cha kupumua zinaweza kuharibiwa, ambayo inaweza kusababisha apnea. kusitisha kupumua) Ikiwa wakati wa chakula cha kupooza kwa kituo cha kupumua hutokea, hii inaongoza kwa asphyxia.

Neuritis ya vagus inaweza kusababisha kumeza kuharibika na uwezekano wa kuziba kwa njia ya hewa. Patholojia hii sifa ya uchakacho wa sauti na kuharibika kwa mchakato wa kumeza. Kwa sababu ya uharibifu wa upande mmoja wa ujasiri wa vagus, paresis ya kamba ya sauti inaweza kutokea ( kudhoofika kwa harakati za hiari) Pia, palate laini haiwezi kufanyika katika nafasi yake ya awali, na inashuka. Kwa jeraha la nchi mbili, kitendo cha kumeza kinasumbuliwa sana, na reflex ya pharyngeal haipo. kumeza, kukohoa au gagging reflexes na hasira ya pharynx haiwezekani).

Magonjwa ya mfumo wa kupumua

Kuna idadi ya magonjwa ya mfumo wa kupumua ambayo husababisha kuziba kwa njia ya hewa na kusababisha asphyxia. Kawaida, magonjwa haya yanaweza kugawanywa katika kuambukiza na oncological.

Asphyxia inaweza kusababishwa na magonjwa yafuatayo:

Jipu la epiglottis. Ugonjwa huu husababisha uvimbe wa cartilage ya epiglottic, ongezeko la ukubwa wake na kupungua kwa uhamaji wake. Wakati wa chakula, epiglottis haiwezi kufanya kazi zake kama vali ambayo hufunga lumen ya larynx wakati wa kumeza. Hii inasababisha chakula kuingia kwenye njia ya upumuaji.
Quinsy. Tonsillitis ya phlegmonous au paratonsillitis ya papo hapo ni ugonjwa wa purulent-uchochezi wa tonsils. Hutokea kama matatizo ya tonsillitis lacunar. Ugonjwa huu husababisha edema palate laini na kuundwa kwa cavity yenye usaha. Kulingana na eneo la cavity ya purulent, kuzuia njia za hewa kunawezekana.
Diphtheria. Diphtheria ni ugonjwa wa kuambukiza ambao kawaida huathiri sehemu ya mdomo ya pharynx. Katika kesi hiyo, tukio la croup, hali ambayo kuna kizuizi cha njia ya kupumua na filamu ya diphtheria, ni ya hatari fulani. Mwangaza wa njia za hewa pia inaweza kuzuiwa katika kesi ya edema ya kina ya pharynx.
Tumor ya larynx. Tumor mbaya ya larynx inaongoza kwa uharibifu wa tishu zinazozunguka. Kiwango cha uharibifu kinategemea ukubwa wa chakula ambacho kinaweza kupenya kutoka kwa pharynx hadi kwenye larynx. Pia, tumor yenyewe inaweza kusababisha asphyxia ikiwa ni sehemu au inazuia kabisa lumen ya larynx.
Tumor ya trachea. Kulingana na sura, tumor inaweza kuenea kwenye lumen ya trachea yenyewe. Wakati huo huo, stenosis inazingatiwa. kubana) lumen ya larynx. Hii itakuwa ngumu sana kupumua na kusababisha asphyxia ya mitambo.

Magonjwa ya mfumo wa utumbo

Magonjwa ya mfumo wa utumbo yanaweza kusababisha ingress ya chakula kwenye lumen ya njia ya kupumua. Asphyxia pia inaweza kusababishwa na hamu ya yaliyomo kwenye tumbo. Matatizo ya kumeza inaweza kuwa matokeo ya kuchomwa kwa kinywa na pharynx, na pia mbele ya kasoro katika anatomy ya cavity ya mdomo.

Magonjwa yafuatayo yanaweza kusababisha asphyxia:

Saratani ya umio wa juu. Tumor ya esophagus, inakua, inaweza kutoa shinikizo kubwa kwa viungo vya karibu - larynx na trachea. Kuongezeka kwa ukubwa, inaweza kwa sehemu au kabisa kukandamiza viungo vya kupumua na, kwa hiyo, kusababisha asphyxia ya mitambo.
Reflux ya gastroesophageal. Ugonjwa huu una sifa ya kumeza yaliyomo ya tumbo ndani ya umio. Katika baadhi ya matukio, yaliyomo ndani ya tumbo yanaweza kuingia kwenye cavity ya mdomo, na wakati wa kuvuta pumzi, ingiza njia ya kupumua. mchakato wa kutamani).
Jipu la ulimi. Jipu ni ugonjwa wa purulent-uchochezi na malezi ya cavity yenye usaha. Picha ifuatayo ni tabia ya jipu la ulimi: ulimi hupanuliwa kwa kiasi, haifanyi kazi na haifai kinywani. Sauti ni hoarse, kupumua ni vigumu, kuna mate mengi. Kwa jipu la ulimi, cavity ya purulent inaweza kuwekwa kwenye eneo la mizizi na kuzuia hewa kuingia kwenye larynx. Pia, kuongezeka kwa ukubwa wa ulimi kunaweza kusababisha asphyxia.

Kupumua kwa chakula au kutapika kwa watoto

Kupumua ni mchakato wa kupenya ndani ya mfumo wa kupumua kwa kuvuta pumzi ya vifaa mbalimbali vya kigeni. Kama sheria, kutapika, damu, yaliyomo kwenye tumbo yanaweza kukabiliwa na hamu.

Miongoni mwa watoto wachanga, kutamani ni kawaida sana. Inaweza kutokea ikiwa tezi ya mammary inaingia vizuri kwenye vifungu vya pua vya mtoto na hufanya kupumua kuwa ngumu. Mtoto, akijaribu kupumua, huvuta yaliyomo ya kinywa chake. Sababu nyingine inaweza kuwa nafasi mbaya ya mtoto wakati wa kulisha. Ikiwa kichwa cha mtoto kiko katika hali iliyopigwa, epiglottis haiwezi kuzuia kabisa lumen ya larynx kutoka kwa maziwa kuingia ndani yake.

Aspiration ya raia regurgitated wakati wa kutapika pia inawezekana. Sababu inaweza kuwa uharibifu wa njia ya utumbo ( atresia ya umio, fistula ya umio-tracheal).

Jeraha la kuzaliwa, toxicosis wakati wa ujauzito ( shida ya ujauzito, iliyoonyeshwa na edema, imeongezeka shinikizo la damu na kupoteza protini katika mkojo), ulemavu mbalimbali wa umio huongeza kwa kiasi kikubwa nafasi ya asphyxia kutokana na kutamani.

Watoto dhaifu

Katika watoto wachanga walioharibika au waliozaliwa mapema, kama sheria, reflex ya kumeza inasumbuliwa. Hii hutokea kutokana na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva. Magonjwa mbalimbali ya kuambukiza ambayo mama wa mtoto huteseka wakati wa ujauzito, toxicosis au intracranial jeraha la kuzaliwa inaweza kuingilia kati mchakato wa kumeza. Kutamani maziwa ya mama au kutapika kunaweza kusababisha kukosa hewa kwa mitambo.

Hali za kisaikolojia-kihisia

Wakati wa chakula, kitendo cha kumeza kinaweza kuathiriwa na hali mbalimbali za kisaikolojia-kihisia. Kicheko cha ghafla, kupiga mayowe, hofu, au kilio kinaweza kusababisha bolus ya chakula kurudi nyuma kutoka koo hadi kwenye njia ya juu ya kupumua. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba wakati wa maonyesho ya kisaikolojia-kihisia, hewa lazima itolewe kutoka kwenye larynx ili kuunda vibrations fulani za sauti. Katika kesi hiyo, chakula kutoka kwa sehemu ya mdomo ya pharynx inaweza kuingizwa kwa ajali kwenye larynx wakati wa pumzi inayofuata.

Ulevi wa pombe

Hali ya ulevi ni sababu ya kawaida asphyxia katika idadi ya watu wazima. Wakati wa kulala, hamu ya kutapika inaweza kutokea kama matokeo ya ukiukaji wa gag reflex. Kwa sababu ya kizuizi cha kazi za mfumo mkuu wa neva, mtu hana uwezo wa kujua yaliyomo kwenye cavity ya mdomo. Matokeo yake, kutapika kunaweza kuingia kwenye njia ya kupumua na kusababisha asphyxia ya mitambo. Sababu nyingine inaweza kuwa kukatwa kwa michakato ya kumeza na kupumua. Hali hii ni ya kawaida kwa ulevi mkali wa pombe. Wakati huo huo, chakula na kioevu vinaweza kuingia kwa uhuru mfumo wa kupumua.

Kuzungumza wakati wa kula

Chembe za chakula zinaweza kuingia kwenye njia ya upumuaji wakati wa kuzungumza wakati wa kula. Mara nyingi, chakula huingia kwenye larynx. Katika kesi hiyo, mtu reflexively yanaendelea kikohozi. Wakati wa kukohoa, chembe za chakula zinaweza kuondoka kwa urahisi kwenye njia ya juu ya kupumua bila kusababisha madhara kwa afya. Ikiwa kitu cha kigeni kinaweza kuanguka chini - kwenye trachea au bronchi, basi kukohoa hakutakuwa na athari na asphyxia ya sehemu au kamili itatokea.

Haraka wakati wa kula

Matumizi ya haraka ya chakula sio tu husababisha magonjwa ya njia ya utumbo, lakini pia inaweza kusababisha asphyxia ya mitambo. Kwa kutafuna kwa kutosha kwa chakula, vipande vikubwa vya chakula vilivyotengenezwa vibaya vinaweza kufunga lumen ya oropharynx. Ikiwa cavity ya mdomo ina idadi kubwa ya vipande vilivyotafunwa vibaya, shida za kumeza zinaweza kutokea. Ikiwa ndani ya sekunde chache bolus ya chakula haitoi sehemu ya mdomo ya pharynx, basi kuvuta pumzi haitawezekana. Hewa haiwezi kupenya bolus hii ya chakula na, kwa sababu hiyo, mtu anaweza kusongesha. Utaratibu wa ulinzi katika kesi hii ni reflex ya kikohozi. Ikiwa bolus ya chakula ni kubwa sana na kikohozi haijasababisha kutolewa kutoka kwenye cavity ya mdomo, basi kuzuia njia za hewa kunawezekana.

Kutokuwepo kwa meno

Meno hufanya kazi kadhaa. Kwanza, wao husindika chakula kimfumo kwa uthabiti wa homogeneous. Chakula kilichokatwa ni rahisi zaidi kwa usindikaji zaidi katika njia ya utumbo. Pili, meno yanahusika katika mchakato wa malezi ya hotuba. Tatu, wakati wa mchakato wa kutafuna chakula, mlolongo tata wa taratibu hutokea unaolenga kuamsha kazi ya tumbo na duodenum.

Kutokuwepo kwa meno kunaweza kuwa sababu ya asphyxia. Mara moja katika kinywa, chakula si kusagwa kutosha. Chakula kilichotafunwa vibaya kinaweza kukwama kwenye mdomo wa pharynx na kugeuka kuwa kitu kigeni. Molars kubwa na ndogo ni wajibu wa kusaga chakula. Kutokuwepo kwa kadhaa kati yao kunaweza kusababisha asphyxia ya mitambo.

Meno bandia

Prosthetics ya meno ni utaratibu unaohitajika sana katika daktari wa meno. Huduma hizi mara nyingi hutumiwa na wazee. Maisha ya wastani ya meno bandia hutofautiana kati ya miaka 3 na 4. Baada ya kumalizika kwa muda huu, meno bandia yanaweza kuchakaa au kulegea. Katika baadhi ya matukio, wanaweza kuanguka kwa sehemu au kabisa. Kuingiza meno bandia kwenye lumen ya njia ya upumuaji kutasababisha kutokea kwa asphyxia.

Kuvuta pumzi ya vitu vidogo

Vitu vya kigeni vinaweza kuwa sindano, pini au pini za nywele ikiwa hutumiwa kwa upatikanaji wa haraka wa kusafisha cavity ya mdomo. Watoto wana sifa ya asphyxia, ambayo sarafu, mipira, vifungo na vitu vingine vidogo huingia kwenye njia ya kupumua. Pia, vipande vidogo vya toys vinaweza kuingia kwenye lumen ya njia ya kupumua. Vyakula vingine vinaweza pia kusababisha kuziba kwa njia ya hewa. Hizi ni pamoja na, kwa mfano, mbegu, mbaazi, maharagwe, karanga, pipi, nyama ngumu.

Dalili za asphyxia

Wakati wa asphyxia, mtu anajaribu kufungua njia za hewa kutoka kwa kitu kigeni. Kuna idadi ya ishara ambazo zitasaidia kuelewa kuwa tunazungumza juu ya asphyxia.

Dalili	Udhihirisho	Picha
Kikohozi	Wakati kitu cha kigeni kinapoingia kwenye larynx, mtu ataanza kikohozi kwa reflexively. Wakati huo huo, kikohozi ni convulsive, chungu, si kuleta misaada.
Msisimko	Mtu hushika koo lake, anakohoa, anapiga kelele na anajaribu kuomba msaada. Watoto wadogo wana sifa ya kilio kilichozuiliwa, macho ya hofu, kupiga mayowe na kupumua. stridor) Chini mara nyingi kilio ni kukandamizwa na kunyamazishwa.
mkao wa kulazimishwa	Tilt kichwa na torso mbele utapata kuongeza kina cha msukumo.
Rangi ya bluu	Kama matokeo ya njaa ya oksijeni, kiasi kikubwa cha damu iliyo na kaboni dioksidi hujilimbikizia kwenye tishu. Protini inayofunga dioksidi kaboni na kuipa ngozi rangi ya samawati.
Kupoteza fahamu	Damu inayoingia kwenye ubongo haina oksijeni ya kutosha. Kwa hypoxia, seli za ujasiri za ubongo haziwezi kufanya kazi kwa kawaida, ambayo inaongoza kwa kukata tamaa.
Kukamatwa kwa kupumua	Kukamatwa kwa kupumua hutokea ndani ya dakika chache. Ikiwa sababu ya asphyxia haijaondolewa na mwili wa kigeni hauondolewa kwenye lumen ya njia ya kupumua, basi katika dakika 4-6 mtu atakufa.
Adynamia	Kupungua kwa shughuli za magari hadi kukomesha kwake kabisa. Adynamia hutokea kutokana na kupoteza fahamu.
Kukojoa bila hiari na kujisaidia haja kubwa	Njaa ya oksijeni husababisha kuongezeka kwa msisimko wa misuli laini ya kuta za matumbo na kibofu cha mkojo, wakati sphincters hupumzika.

Msaada wa kwanza kwa asphyxia ya mitambo

Kukosa hewa kwa mitambo ni dharura. Maisha ya mhasiriwa inategemea usahihi wa msaada wa kwanza. Kwa hivyo, kila mtu lazima ajue na aweze kutoa msaada wa dharura.

Msaada wa kwanza katika kesi ya asphyxia ya mitambo:

kujisaidia;
kutoa msaada wa kwanza kwa mtu mzima;
kutoa huduma ya kwanza kwa mtoto.

kujisaidia

Msaada wa kibinafsi unaweza kutolewa tu wakati ufahamu umehifadhiwa. Kuna njia kadhaa ambazo zitasaidia katika hali ya asphyxia.

Aina za kujisaidia kwa asphyxia:

Fanya 4 - 5 harakati za kukohoa kali. Wakati mwili wa kigeni unapoingia kwenye lumen ya njia ya kupumua, ni muhimu kufanya harakati za kikohozi za kulazimishwa 4-5, huku ukiepuka kupumua kwa kina. Ikiwa kitu cha kigeni kimefungua lumen ya njia ya kupumua, basi pumzi ya kina inaweza tena kusababisha asphyxia au hata kuizidisha. Ikiwa kitu cha kigeni iko kwenye pharynx au larynx, basi njia hii inaweza kuwa na ufanisi.
Fanya shinikizo la 3 - 4 kwenye tumbo la juu. Njia ni kama ifuatavyo: weka ngumi ya mkono wa kulia katika mkoa wa epigastric ( sehemu ya juu ya tumbo, ambayo imefungwa kutoka juu na mchakato wa xiphoid wa sternum, na kulia na kushoto na matao ya gharama.), bonyeza ngumi na kiganja cha wazi cha mkono wa kushoto na ufanye kusukuma 3-4 kwa harakati ya haraka mkali kuelekea wewe na juu. Katika kesi hiyo, ngumi, kufanya harakati kuelekea viungo vya ndani, huongeza shinikizo ndani ya tumbo na kifua cha kifua. Kwa hivyo, hewa kutoka kwa mfumo wa kupumua huelekea nje na ina uwezo wa kusukuma mwili wa kigeni.
Lemea tumbo lako la juu nyuma ya kiti au kiti cha mkono. Kama ilivyo kwa njia ya pili, njia hiyo huongeza shinikizo la ndani ya tumbo na ndani ya thoracic.

Kutoa huduma ya kwanza kwa mtu mzima

Kutoa msaada wa kwanza kwa mtu mzima ni muhimu ikiwa yuko katika hali ya ulevi, mwili wake umedhoofika, katika idadi ya magonjwa fulani, au ikiwa hawezi kujisaidia.

Kitu cha kwanza cha kufanya katika kesi kama hizo ni kupiga gari la wagonjwa. Ifuatayo, unapaswa kutumia mbinu maalum za misaada ya kwanza kwa asphyxia.

Njia za kutoa msaada wa kwanza kwa mtu mzima aliye na asphyxia:

Ujanja wa Heimlich. Ni muhimu kusimama nyuma na kufunika mikono yako karibu na torso ya mhasiriwa chini ya mbavu. Weka mkono mmoja katika kanda ya epigastric, uifanye kwenye ngumi. Weka kiganja cha mkono wa pili perpendicular kwa mkono wa kwanza. Kwa harakati ya haraka ya jerky, bonyeza ngumi ndani ya tumbo. Katika kesi hiyo, nguvu zote hujilimbikizia mahali pa kuwasiliana na tumbo na kidole cha mkono kilichopigwa kwenye ngumi. Uendeshaji wa Heimlich unapaswa kurudiwa mara 4-5 hadi kupumua kuwe sawa. Njia hii ni ya ufanisi zaidi na uwezekano mkubwa itasaidia kusukuma kitu kigeni nje ya mfumo wa kupumua.
Fanya makofi 4 - 5 na kiganja cha mkono wako nyuma. Mkaribie mhasiriwa kutoka nyuma, na upande wazi wa kiganja, fanya makofi 4-5 ya nguvu ya kati nyuma kati ya vile vile vya bega. Athari lazima zielekezwe kwenye njia ya tangent.
Njia ya kusaidia ikiwa mtu hawezi kufikiwa kutoka nyuma au hana fahamu. Inahitajika kubadilisha msimamo wa mtu na kumgeuza mgongo wake. Ifuatayo, jiweke kwenye viuno vya mhasiriwa na uweke msingi wazi wa mkono mmoja katika mkoa wa epigastric. Kwa mkono wa pili, bonyeza wa kwanza na usonge ndani na juu. Ni muhimu kuzingatia kwamba kichwa cha mhasiriwa haipaswi kugeuka. Unapaswa kurudia kudanganywa mara 4-5.

Ikiwa njia hizi za misaada ya kwanza hazifanyi kazi, na mwathirika hana fahamu na hapumui, basi unahitaji kuamua haraka kufanya kupumua kwa bandia. Kuna njia mbili za kufanya udanganyifu huu: "mdomo kwa mdomo" na "mdomo kwa pua". Kama sheria, chaguo la kwanza hutumiwa, lakini katika hali nyingine, wakati haiwezekani kuvuta ndani ya mdomo, mtu anaweza kuamua kupumua kwa bandia kutoka kwa mdomo hadi pua.

Njia za kutoa kupumua kwa bandia:

"Mdomo kwa mdomo". Inahitajika kutumia nyenzo yoyote ya tamba ( leso, chachi, kipande cha shati) kama spacer. Hii itaepuka kuwasiliana na mate au damu. Ifuatayo, unahitaji kuchukua nafasi ya kulia ya mwathirika na kukaa magoti yako. Chunguza cavity ya mdomo kwa uwepo wa mwili wa kigeni. Ili kufanya hivyo, tumia index na vidole vya kati vya mkono wa kushoto. Ikiwa haikuwezekana kupata kitu kigeni, endelea hatua zifuatazo. Funika mdomo wa mwathirika kwa kitambaa. Kichwa cha mhasiriwa kinatupwa nyuma kwa mkono wa kushoto, na pua yake imefungwa kwa mkono wa kulia. Toa pumzi 10 - 15 za hewa kwa dakika au pumzi moja kila sekunde 4 - 6. Inapaswa kuwasiliana kwa karibu na mdomo wa mhasiriwa, vinginevyo hewa yote ya kuvuta pumzi haiwezi kufikia mapafu ya mwathirika. Ikiwa kudanganywa kunafanywa kwa usahihi, basi itawezekana kutambua harakati za kifua.
"Mdomo kwa pua". Utaratibu ni sawa na uliopita, lakini una tofauti fulani. Exhalation hufanywa ndani ya pua, ambayo hapo awali imefunikwa na nyenzo. Idadi ya pumzi inabaki sawa - 10 - 15 pumzi kwa dakika. Inafaa kumbuka kuwa kwa kila pumzi, unahitaji kufunga mdomo wa mwathirika, na katika vipindi kati ya kupiga hewa, fungua mdomo kidogo ( hatua hii huiga pumzi ya kupita kiasi ya mwathirika).

Wakati kupumua dhaifu kunatokea kwa mhasiriwa, mchakato wa kupiga hewa kwenye mapafu unapaswa kusawazishwa na kuvuta pumzi ya mtu aliyejeruhiwa.

Kutoa huduma ya kwanza kwa mtoto

Kutoa huduma ya kwanza kwa mtoto ni kazi ngumu sana. Ikiwa mtoto hawezi kupumua au kuzungumza, anakohoa kwa kushawishi, rangi yake inakuwa bluu, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja. Ifuatayo, mwachilie kutoka kwa nguo za kumfunga ( blanketi, diaper) na kuendelea na utekelezaji wa mbinu maalum za misaada ya kwanza kwa asphyxia.

Njia za kutoa msaada wa kwanza kwa mtoto aliye na asphyxia:

Heimlich maneuver kwa watoto chini ya mwaka 1. Weka mtoto kwenye mkono wako ili uso uweke kwenye kiganja. Ni vizuri kurekebisha kichwa cha mtoto kwa vidole vyako. Miguu lazima iwe pande tofauti kutoka kwa forearm. Inahitajika kupunguza mwili wa mtoto chini. Tengeneza pats 5 - 6 nyuma ya mtoto. Pats hufanywa kwa mitende katika eneo kati ya vile vya bega.
Heimlich maneuver kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka 1. Unapaswa kuweka mtoto nyuma yake na kukaa magoti yake kwa miguu yake. Katika mkoa wa epigastric, weka index na vidole vya kati vya mikono miwili. Weka shinikizo la wastani katika eneo hili mpaka mwili wa kigeni uondoe njia za hewa. Mapokezi lazima yafanyike kwenye sakafu au kwenye uso mwingine wowote mgumu.

Ikiwa njia hizi za misaada ya kwanza hazizisaidia, na mtoto hana kupumua na hana fahamu, ni muhimu kufanya kupumua kwa bandia.

Kwa watoto chini ya umri wa miaka 1, kupumua kwa bandia hufanywa kwa kutumia njia ya "mdomo hadi mdomo na pua", na kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka 1 - "mdomo kwa mdomo". Kwanza unahitaji kuweka mtoto nyuma yake. Sehemu ambayo mtoto atalala lazima iwe thabiti ( sakafu, ubao, meza, ardhi) Inastahili kuangalia cavity ya mdomo kwa uwepo wa vitu vya kigeni au kutapika. Zaidi ya hayo, ikiwa kitu cha kigeni hakikupatikana, weka roller kutoka kwa njia zilizoboreshwa chini ya kichwa na uendelee kufanya sindano za hewa kwenye mapafu ya mtoto. Inahitajika kutumia nyenzo za tamba kama gasket. Ikumbukwe kwamba kuvuta pumzi hufanywa tu na hewa iliyo kinywani. Uwezo wa mapafu ya mtoto ni mdogo mara nyingi kuliko ule wa mtu mzima. Kuvuta pumzi kwa kulazimishwa kunaweza tu kupasua alveoli kwenye mapafu. Idadi ya pumzi kwa watoto chini ya mwaka mmoja inapaswa kuwa 30 kwa dakika 1 au pumzi moja kila sekunde 2, na kwa watoto zaidi ya mwaka mmoja - 20 kwa dakika 1. Usahihi wa udanganyifu huu unaweza kuchunguzwa kwa urahisi na harakati ya kifua cha mtoto wakati wa kupiga hewa. Ni muhimu kutumia njia hii mpaka timu ya ambulensi ifike au mpaka kupumua kwa mtoto kurejeshwa.

Je, ninahitaji kupiga gari la wagonjwa?

Mitambo kukosa hewa ni dharura. Hali ya asphyxia inatishia moja kwa moja maisha ya mwathirika na inaweza kusababisha kifo cha haraka. Kwa hiyo, katika kesi ya utambuzi wa ishara za asphyxia kwa mtu, ni muhimu kupiga simu ambulensi mara moja, na kisha kuendelea kuchukua hatua za kuondoa asphyxia.

Ni lazima ikumbukwe kwamba timu ya ambulensi tu itaweza kutoa ubora wa juu na msaada wenye sifa. Ikiwa ni lazima, hatua zote muhimu za ufufuo zitafanywa - massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, kupumua kwa bandia, tiba ya oksijeni. Pia, madaktari wa dharura wanaweza kuamua hatua ya dharura - cricoconicotomy ( ufunguzi wa ukuta wa larynx kwa kiwango cha cartilage ya cricoid na ligament ya conical.) Utaratibu huu utakuwezesha kuingiza tube maalum ndani ya shimo iliyofanywa, na kwa njia hiyo ili kuanza tena kitendo cha kupumua.

Kuzuia asphyxia ya mitambo

Kuzuia asphyxia ya mitambo ni lengo la kupunguza na kuondoa mambo ambayo yanaweza kusababisha kufungwa kwa lumen ya njia ya hewa.

(inatumika kwa watoto chini ya mwaka mmoja):

Ulinzi dhidi ya hamu wakati wa kulisha. Inapaswa kukumbuka kwamba wakati wa kulisha kichwa cha mtoto kinapaswa kuinuliwa. Baada ya kulisha, ni muhimu kumpa mtoto nafasi ya haki.
Matumizi ya probe katika kesi ya matatizo ya kulisha. Sio kawaida kwa mtoto kupata shida ya kupumua wakati wa kunyonyesha. Ikiwa kushikilia pumzi yako wakati wa kulisha hutokea mara kwa mara, basi njia ya nje inaweza kuwa kutumia probe maalum ya kulisha.
Kusudi matibabu maalum watoto walio katika hatari ya asphyxia. Katika kesi ya kurudia mara kwa mara ya asphyxia ya mitambo, regimen ya matibabu ifuatayo inapendekezwa: sindano za cordiamine, etimizol na caffeine. Mpango huu unaweza kutumika tu baada ya kushauriana na daktari wako.

Ili kuzuia asphyxia ya mitambo, mapendekezo yafuatayo yanapaswa kufuatiwa(inatumika kwa watoto zaidi ya mwaka mmoja):

Kizuizi cha mtoto katika upatikanaji wa bidhaa za msimamo thabiti. Bidhaa yoyote imara jikoni inaweza kusababisha asphyxia. Inahitajika kujaribu kulinda bidhaa kama vile mbegu, maharagwe, karanga, mbaazi, pipi, nyama ngumu kutoka kwa kuanguka mikononi mwa mtoto. Inastahili kukataa bidhaa kama hizo kwa hadi miaka minne.
Kuchagua na kununua toys salama. Ununuzi wa toys unapaswa kufanywa kulingana na umri wa mtoto. Kila toy inapaswa kukaguliwa kwa uangalifu kwa sehemu ngumu zinazoweza kutolewa. Haupaswi kununua wabunifu kwa watoto chini ya miaka 3 - 4.
Chaguo sahihi la chakula. Lishe kwa mtoto inapaswa kuendana kabisa na umri wake. Chakula kilichokatwa vizuri na kusindika ni lazima kwa watoto hadi umri wa miaka mitatu.
Hifadhi vitu vidogo mahali salama. Inafaa kuweka vifaa mbalimbali vya ofisi kama vile pini, vifungo, vifutio, kofia mahali pa usalama.
Kufundisha watoto kutafuna chakula vizuri. Chakula kigumu kinapaswa kutafunwa angalau mara 30-40, na vyakula laini ( uji, puree) - mara 10-20.

Ili kuzuia asphyxia ya mitambo, mapendekezo yafuatayo yanapaswa kufuatiwa(inatumika kwa watu wazima):

Kizuizi katika matumizi ya pombe. Kunywa pombe kwa kiasi kikubwa kunaweza kusababisha ukiukwaji wa kitendo cha kutafuna na kumeza na, kwa sababu hiyo, kuongeza hatari ya asphyxia ya mitambo.
Kukataa kuzungumza wakati wa kula. Wakati wa mazungumzo, mchanganyiko wa kumeza na kupumua inawezekana.
Kuwa mwangalifu wakati wa kula bidhaa za samaki. Mifupa ya samaki mara nyingi huingia kwenye lumen ya njia ya kupumua, na kusababisha kufungwa kwa sehemu ya lumen ya njia ya kupumua. Pia, sehemu kali ya mfupa wa samaki inaweza kutoboa utando wa mucous wa moja ya viungo vya njia ya juu ya kupumua na kusababisha kuvimba na uvimbe wake.
matumizi ya pini, sindano na hairpins kwa madhumuni yaliyokusudiwa. Vipu vya nywele na pini vinaweza kuwekwa kwenye kinywa kwa upatikanaji wa haraka. Wakati wa mazungumzo, vitu hivi vidogo vinaweza kuingia kwa uhuru njia ya kupumua na kusababisha asphyxia.

Njia ya juu ya kupumua (URT) inawakilishwa na cavity ya pua na pharynx. Sehemu za awali za njia ya upumuaji ni za kwanza kukutana na virusi na bakteria, ambayo husababisha sehemu kubwa ya magonjwa ya kuambukiza. Michakato ya patholojia pia mara nyingi hua kama matokeo ya majeraha na magonjwa ya utaratibu. Hali zingine zinakabiliwa na uponyaji wa moja kwa moja, shida zingine kadhaa zinahitaji ushiriki wa utunzaji maalum wa matibabu.

Magonjwa ya njia ya juu ya kupumua

Muundo wa matatizo ya pathological kwenye sehemu ya njia ya kupumua ya juu imegawanywa kwa rationally kulingana na vigezo kadhaa.

Kulingana na kiwango cha mchakato wa uchochezi, wameainishwa:

Rhinitis ni ugonjwa wa cavity ya pua.
Sinusitis ni ugonjwa wa sinuses za paranasal.
Lahaja za kibinafsi za kuvimba sinuses za nyongeza: sinusitis (maxillary sinus), sinusitis ya mbele (mbele), ethmoiditis (lattice).
Pharyngitis - magonjwa ya pharynx.
Vidonda vya pamoja: rhinosinusitis, rhinopharyngitis.
Tonsillitis na tonsillitis - mmenyuko wa uchochezi tonsils ya palatine.
Adenoiditis - hypertrophy na kuvimba kwa miundo kubwa ya lymphoid ya pharyngeal.

Pathologies ya njia ya kupumua ya juu huendeleza chini ya ushawishi wa mambo tofauti. Sababu kuu za kushindwa kwa VDP ni:

uharibifu wa mitambo, kuumia;
ingress ya miili ya kigeni;
mzio;
maambukizi;
vipengele vya kuzaliwa na matatizo ya ukuaji.

Dalili na matibabu

Sehemu kubwa zaidi ya magonjwa ni michakato ya uchochezi katika njia ya juu ya kupumua inayosababishwa na virusi na bakteria. Kila kitu magonjwa ya kupumua inayojulikana na uwepo wa ugonjwa wa catarrhal na ulevi wa jumla wa mwili.

Maonyesho ya kawaida ya kuvimba katika ngazi ya ndani ni pamoja na:

maumivu;
uvimbe;
uwekundu;
kupanda kwa joto;
dysfunction ya viungo.

Kwa kushindwa kwa njia ya kupumua ya juu, mabadiliko katika kibali cha mucociliary hutokea. Uundaji wa kamasi na seli za epitheliamu ya kupumua huvunjika. Kwa rhinitis katika hatua ya awali ni tabia kuonekana kwa wingi siri ya kioevu. Baadaye, muundo wa kutokwa hubadilika kuwa mucous na viscous mucopurulent. Ugonjwa wa maumivu ni wa asili zaidi katika michakato ya uchochezi ya ujanibishaji mwingine.

Maonyesho ya magonjwa yanahusiana moja kwa moja na kiwango cha uharibifu na sababu ya etiological. Takwimu kutoka kwa hadithi ya mgonjwa wa kile kinachomtia wasiwasi, kliniki ya kawaida na matokeo ya uchunguzi maalum huruhusu daktari kufanya uchunguzi sahihi.

Rhinitis

Hali hiyo hukua kama matokeo ya kufichuliwa na mawakala wa kuambukiza au inapogusana na kizio dhidi ya msingi wa uhamasishaji uliopo. Mtu mzima huteseka hadi 3-4 rhinitis ya virusi kwa mwaka. Kuvimba kwa bakteria ya mucosa ya pua huendelea hasa dhidi ya historia ya pua isiyotibiwa.

Rhinitis ya pekee huendelea katika hatua kadhaa:

Watoto wachanga wenye pua ya kukimbia ni naughty, hawawezi kunyonya kikamilifu matiti yao.

Muda wa jumla wa rhinitis isiyo ngumu ni hadi 7, wakati mwingine hadi siku 10. Ikiwa mtu huamua mara moja kuosha pua na ufumbuzi wa salini na njia za jumla za matibabu (bafu ya mguu wa moto, chai ya joto na raspberries, usingizi wa kutosha), muda wa mwanzo wa pua ya kukimbia hupunguzwa kwa mara 2.

Mifumo ya kurekebisha ya vimelea husababisha kuonekana kwa upinzani aina zisizo maalum ulinzi. Katika watu dhaifu, rhinitis inaweza kudumu hadi wiki 2-4 na kuendeleza kuwa fomu ya muda mrefu.

Wakati wa janga la mafua, pamoja na maendeleo ya dalili za kawaida za ARVI hii, mgonjwa mwenye ugonjwa wa ugonjwa huonyeshwa kupumzika kwa kitanda. Kisha, hali inavyoboresha, shughuli hiyo inapanuka. Sehemu muhimu katika matibabu ni matumizi ya madawa ya kulevya ambayo huzuia neuraminidase (Oseltamivir, Zanamivir). Matumizi ya adamantanes (Remantadin) haipunguzi kila wakati mzigo wa virusi kwenye mwili.

Rhinitis isiyo ngumu na SARS, kama sheria, inaponywa kwa njia rahisi. Kwa pua ya kukimbia, dawa za vasoconstrictor hutumiwa na umwagiliaji unaofanana wa cavity ya pua na ufumbuzi wa maji ya bahari. Kuna dawa za kupuliza na matone zinazochanganya sehemu ya decongestive na chumvi (kwa mfano, Rinomaris). Ongezeko la kuvimba kwa bakteria inahitaji kuingizwa kwa antibiotics. Wagonjwa wote wanapendekezwa kuongeza kiwango cha unywaji (chai, vinywaji vya matunda, maji ya joto) Kwa uvumilivu duni wa homa, chagua paracetamol au Ibuprofen. Msingi wa matibabu ya rhinitis ya mzio ni kuondokana na kuwasiliana na allergen, kuchukua antihistamines na tiba ya baadae ya hyposensitization.

Sinusitis na rhinosinusitis

Kuvimba kwa dhambi za paranasal, kama sheria, ni matatizo ya baridi ya kawaida. Msingi wa ugonjwa huo ni edema ya mucosa ya sinuses ya nyongeza, kuongezeka kwa uzalishaji wa kamasi katika mwisho na ukiukwaji wa outflow ya secretions. Katika hali kama hizi, mazingira mazuri yanaundwa kwa uzazi wa mimea ya bakteria. Hatua kwa hatua, pus hujilimbikiza kwenye sinuses.

Wagonjwa, pamoja na msongamano wa pua, kuonekana kwa kutokwa kwa mucopurulent, wana wasiwasi juu ya maumivu ya kichwa. Joto la mwili kawaida huongezeka sana. Uvivu na kuwashwa hukua. Utambuzi huo unathibitishwa na uchunguzi wa x-ray wa sinuses. Picha zinaonyesha maeneo ya kupungua kwa hewa na maeneo ya giza ya sinuses.

Matibabu ni lengo la kuondokana na wakala wa kuambukiza. Kwa kuvimba kwa bakteria, antibiotics inatajwa katika fomu ya kibao (chini ya mara nyingi, katika fomu ya sindano). Matumizi ya vasoconstrictors, lavage ya pua na mifereji ya maji ya lengo la maambukizi huonyeshwa. Mucolytics (Rinofluimucil) huchangia kupunguza usiri wa viscous na kuboresha uondoaji wake kutoka kwa maeneo ya "vilio" ya yaliyomo ya mucopurulent. Katika baadhi ya matukio, kuchomwa kwa matibabu ya sinus na uokoaji wa pus huonyeshwa.

Kuna njia ya matibabu kwa msaada wa YAMIK, uliofanywa bila kuchomwa. Katika kesi hii, yaliyomo ya dhambi ni "kunyonya" halisi na kifaa maalum. Otolaryngologist inaweza kuagiza matone tata (Markova na wengine).

Sinusitis mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya rhinitis. Katika wagonjwa vile, mchanganyiko wa dalili za patholojia huzingatiwa. Hali hiyo imeainishwa kama rhinosinusitis.

Pharyngitis na tonsillitis

Kuvimba kwa papo hapo kwa pharynx huzingatiwa hasa kama maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo au maambukizo ya kupumua kwa papo hapo - kulingana na asili ya virusi au bakteria. Wagonjwa wana wasiwasi juu ya kukohoa, hisia ya uvimbe na koo. Hisia zisizofurahi zinazidishwa na kumeza. Hali ya jumla inaweza kuwa mbaya zaidi: kuna ongezeko la joto, udhaifu, uchovu.

Katika uchunguzi, granularity ya ukuta wa posterior pharyngeal ni alibainisha, kuonekana kwa pustules na uvamizi inawezekana. Utando wa mucous huru, nyekundu. Mara nyingi hali hii inaambatana na ongezeko la tonsils ya palatine. Tonsillitis pia inaonyeshwa na friability tishu za lymphoid, hyperemia, na uharibifu wa bakteria, kuonekana kwa plugs za purulent au follicles translucent na usaha. Node za lymph za mgonjwa za anterior ya kizazi huongezeka na kuwa chungu.

Pharyngitis na tonsillitis inaweza kuunganishwa na kutengwa, lakini kwa picha ya ndani inayoendelea.

Matibabu magonjwa ya virusi uliofanywa kwa kumwagilia koo na ufumbuzi wa antiseptic (Chlorhexidine, Miramistin, Yoks). Matokeo ya ufanisi hupatikana kwa kutumia infusions na decoctions ya chamomile, suuza na maji ya soda-chumvi. Mgonjwa huonyeshwa kunywa mara kwa mara kwa joto. Chakula kinapaswa kusindika kwa njia ya kiufundi (chini, kuchemshwa). Antipyretics hutumiwa kama dalili ikiwa ni lazima. Katika kesi ya etiolojia ya bakteria ya ugonjwa huo, tiba sahihi ya antibiotic imewekwa.

Septamu iliyopotoka

Hali hii inawakilishwa na kupotoka kwa kudumu kwa miundo ya bony na / au cartilaginous ya septum kutoka kwa ndege ya kati na ni ya kawaida kabisa. Curvature huundwa kwa sababu ya majeraha, matibabu yasiyofaa ya muda mrefu ya rhinitis sugu, sifa za mtu binafsi maendeleo. Kuna aina mbalimbali za deformation, ikiwa ni pamoja na matuta na spikes ya septum. Mara nyingi hali hiyo haina dalili na hauhitaji matibabu.

Katika wagonjwa wengine, ugonjwa hujidhihirisha katika mfumo wa:

Kutokana na ugumu wa aeration ya dhambi za paranasal, curvature inayojulikana inaweza kuwa ngumu na sinusitis na otitis vyombo vya habari. Ikiwa, dhidi ya historia ya dalili zilizopo, ugonjwa mwingine wa ENT unakua, wanatumia usawa wa upasuaji wa septum.

Kutokwa na damu kutoka pua

Hali hiyo inakua baada ya majeraha, na magonjwa ya utaratibu na ya kupumua. Kuna digrii tatu za kutokwa na damu puani:

isiyo na maana, ambayo damu huacha yenyewe, kupoteza damu ni ndogo (mililita kadhaa);
wastani, hadi 300 ml ya damu hupotea, hemodynamics ni imara;
nguvu au kali - kupoteza zaidi ya 300 ml, kuna ukiukwaji wa kazi ya moyo na hata ubongo (kwa kupoteza damu hadi lita 1).

Kujisaidia nyumbani, ni muhimu kuomba baridi kwenye daraja la pua, bonyeza pua upande wa damu. Kichwa kinaelekezwa mbele (hakiwezi kutupwa nyuma). Bora zaidi itakuwa kuanzishwa kwa turunda iliyotiwa na peroxide ya hidrojeni. Kwa kutokuwepo kwa kuacha damu, tamponade maalum ya pua au cauterization ya chombo cha damu inahitajika. Katika kesi ya kupoteza kwa damu kubwa, infusion ya ufumbuzi na kuanzishwa kwa madawa ya kulevya (aminocaproic acid, Dicinon, nk) huunganishwa.

Pia, ugonjwa wa njia ya juu ya kupumua ni pamoja na magonjwa mengine ya cavity ya pua na pharynx, ambayo hugunduliwa na otolaryngologist (hematomas, perforations na hisia ya kupiga filimbi kupitia shimo la pathological kwenye septum, adhesions na madaraja kati ya mucosa, tumors. ) Katika hali hiyo, mtaalamu pekee ndiye anayeweza kufanya uchunguzi wa kina, matokeo ambayo huamua kiasi na mbinu za matibabu.

Chini ya kawaida kazi ya kupumua pua kwenye membrane yake ya mucous, hata wakati wa kufanya kazi katika kipumuaji, kuna hatari nyingi za kazi za anga (vumbi, mvuke na gesi za kemikali za fujo, allergener mbalimbali za kibiolojia). Mbali na hatua za moja kwa moja za ndani (berili, strontium, magnesiamu, klorini, nk), vitu hivi vina resorptive. athari ya sumu kwa viungo vya mbali na kiumbe kwa ujumla.

Katika mazingira ya uzalishaji ambapo vitu vyenye madhara ni hatari kuu za kazi (madini na makaa ya mawe, kusaga unga, kutengeneza karatasi, tumbaku, kemikali na kemikali-dawa, nk), wafanyakazi wengi wanakabiliwa na magonjwa ya pua. Taratibu za kinga za membrane ya mucous hupungua kwa kasi wakati wa kuwasiliana na vitu hivi, ambayo husababisha kupenya kwao kwa njia ya kupumua ya msingi. Kwa hiyo, uharibifu wa viungo vya cavity ya pua ni hatua ya awali tu ya utaratibu wa utaratibu wa dystrophic unaoathiri njia yote ya kupumua ya juu. Uwepo katika mucosa ya pua ya idadi kubwa ya mwisho wa ujasiri wa aina ya hisia na trophic husababisha, kwa upande mmoja, idadi ya reflexes ya pathological ambayo huharibu athari za vasomotor na trophic, na kwa upande mwingine, atrophy ya mifumo ya udhibiti wa ndani yenyewe. . Mduara mbaya unaojitokeza huongeza mchakato wa patholojia, mara nyingi husababisha hatua ya hali ya patholojia isiyoweza kurekebishwa.

Ushawishi wa vumbi

Inapofunuliwa na chembe za vumbi, kulingana na hali yao ya mkusanyiko, kwanza kwenye mucosa ya pua, na kisha kwenye njia ya kupumua ya msingi, uharibifu mdogo wa mitambo unaweza kutokea kwa njia ya excoriations au vidonda vya kitanda; kusababisha kuwasha, maumivu, hisia za mwili wa kigeni. Chembe za chuma, silicon na vumbi vya makaa ya mawe, ambazo zinaweza kujilimbikiza kwa kiasi kikubwa kwenye cavity ya pua, zina athari ya kutisha zaidi. Madhara makubwa husababishwa na vumbi la saruji, ambalo linachangia tukio la rhinitis ya atrophic, pharyngitis, laryngitis. Katika pua, utoboaji wa septum ya pua, kutokwa na damu mara kwa mara, metaplasia ya epitheliamu na malezi ya polyps na rhinoliths inaweza kutokea.

Chaki na chembe za vumbi za jasi, kwa sababu ya utawanyiko wao mzuri, hufunga mifereji ya tezi, ambayo husababisha atrophy yao, huongeza ukame wa membrane ya mucous na husababisha kuvimba kwa mucosa ya pua na sinuses za paranasal. Vumbi katika viwanda vya kusaga unga, nguo na mbao vina mali sawa.

Vumbi ina uwezo wa resorptive na mitaa toxic action. misombo ya kemikali shaba, risasi, zinki, berili, manganese, zebaki, na hasa vumbi metali oksidi nzito.

Ushawishi wa mvuke na gesi zenye fujo

Athari za hatari hizi za kazi imedhamiriwa na mambo kadhaa: mali ya kemikali(uwezo wa kuguswa na vyombo vya habari vya kioevu vya membrane ya mucous na lipoids ya seli zake, umumunyifu na mshikamano na vitu vya tishu); mkusanyiko katika hewa iliyovutwa, mfiduo unaoamuliwa na uzoefu wa kazi. Mbali na kuwa na sumu, vitu vya caustic pia vina athari ya cauterizing. Kitendo hiki hutamkwa haswa katika mvuke wa asidi na alkali, ambayo, kwa kuwasiliana kwa muda mrefu, hata katika viwango vya chini, husababisha atrophy ya msingi ya vipengele vyote vya membrane ya mucous na hyposmia ya mapema, ambayo ni ishara ya kwanza ya lesion ya kitaaluma ya pua. cavity.

Katika viwango muhimu vya mvuke na erosoli za vitu vya caustic kwenye mucosa ya pua, maeneo ya muda mrefu yasiyo ya uponyaji ya necrosis yanaweza kutokea. Wanapoponya, makovu meupe hubaki kwenye koni ya chini ya pua na septum ya pua dhidi ya msingi wa membrane ya mucous ya atrophic nyekundu.

Picha ya kliniki iliyoelezwa inazingatiwa katika welders za gesi na umeme ambao, katika mchakato wa kazi, huwasiliana na oksidi za chuma ambazo ziko katika hali ya gesi, ambayo ni sehemu ya electrodes na bidhaa za chuma zilizopigwa. Madhara mabaya kwenye mucosa ya pua na njia ya kupumua ya juu kwa ujumla hutolewa na moshi, soti na soti, kuonekana kwa ambayo huzingatiwa katika sekta hizo ambazo makaa ya mawe na mafuta ya mafuta hutumiwa.

Dutu zenye sumu zinaweza kuwa na athari ya kuchagua au polytropic. Kwa mfano, klorini, oksidi za nitrojeni, misombo ya beriliamu, na idadi ya oksidi za chuma zina athari ya kuchagua kwenye viungo vya kupumua. Dutu nyingi hizi pia zina athari ya polytropic, ambayo vidonda hutokea katika neva na mifumo ya mifupa, vifaa vya lymphadenoid na katika viungo vya parenchymal.

Ulinzi dhidi ya hatari ya anga ya fujo inajumuisha matumizi ya fedha za mtu binafsi(aina mbalimbali za upumuaji). Hata hivyo, kuvaa kwao kwa muda mrefu kuna vikwazo vyake, hasa athari ya chafu, husababishwa na ongezeko la unyevu katika cavity ya pua na njia ya kupumua ya juu kwa ujumla, ukosefu wa uingizaji hewa sahihi. Athari hii, kulingana na Ya. A. Nakatis (1998), husababisha mabadiliko ya kiitolojia katika mirija ya ukaguzi, usumbufu wa hemodynamic katika muundo wa cavity ya pua, kazi za trophic, kuongezeka kwa upenyezaji wa vizuizi vya histohematic, kupungua kwa kinga ya ndani na. , kwa sababu hiyo, magonjwa ya mara kwa mara ya uchochezi na ya mzio ya pua, dhambi za paranasal na njia ya kupumua ya juu kwa ujumla. Hii inawezeshwa na hatari za kitaaluma za asili ya kibiolojia.

Ushawishi wa vitu vya kikaboni kwenye VRT

Katika uzalishaji wa viwandani, wafanyikazi wanaweza kuwa wazi jambo la kikaboni kuingia mwilini kwa kuvuta pumzi. Nyingi za dutu hizi zinaweza kusababisha athari za mzio. Hizi ni pamoja na derivatives ya formaldehyde, epichloridine, furan, diisocyanate, nitrobenzene, pamoja na chumvi za chromium, nickel, cobalt, beryllium na platinamu. Vizio vya kemikali ni sehemu ya misombo mingi changamano ya kikaboni, kati ya ambayo uwezo mkubwa wa kusababisha mmenyuko wa antijeni-antibody unamilikiwa na polima za syntetisk ambazo ni sehemu ya anuwai ya viwanda na. bidhaa za nyumbani matumizi (resini, adhesives, varnishes, elastomers, plastiki, nk).

Mfiduo wa muda mrefu wa viwango vya chini vya vitu hivi husababisha uhamasishaji wa mwili kwao, unaoonyeshwa na mizio ya jumla na mabadiliko ya ndani kwa njia ya michakato ya kuenea kwenye membrane ya mucous ya njia ya juu ya upumuaji, haswa, rhinosinusopathy ya mzio. Ikiwa hadi mwisho wa nusu ya kwanza ya karne ya XX. kati ya wafanyakazi wa viwanda mbalimbali vya kemikali, fomu hii kati ya magonjwa yote ya ENT ilianzia 16 hadi 28%, lakini kwa wakati wetu, kulingana na WHO, inazidi 42%.

Miongoni mwa allergens ya asili ya kikaboni, nafasi maalum inachukuliwa na allergens ya kibaolojia ya viwanda (antibiotics, fungi-producers, enzymes, protini-vitamini huzingatia, nk). Athari yao mbaya inategemea mwingiliano wa mwili na protini ya kigeni ya asili ya asili au ya synthetic. Katika pathogenesis ya athari za allergener hizi kwenye membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua uongo kingamwili michakato ambayo inaweza kusababisha tukio la aina kadhaa za hali ya patholojia. Hizi ni pamoja na: a) ukiukwaji wa kizuizi cha hematocellular, na kuchangia kutolewa kwa kinachojulikana antijeni za uhuru, kucheza nafasi ya protini ya kigeni; b) ukiukwaji unaosababishwa mshikamano vipengele vya tishu za mwili na exoantibodies, ambayo majibu ya kinga yanaweza kuelekezwa dhidi ya tishu zake; c) kutofanya kazi kwa tishu za lymphoid na kuonekana kwa seli zinazoharibu tishu za mwili.

Kwa watu walio na mwelekeo wa athari ya mzio, udhihirisho wao wakati wa kuwasiliana mwanzoni na allergener ya viwanda (uvimbe wa membrane ya mucous, athari ya vaso-paretic ya miili ya cavernous ya conchas ya pua, rhinorrhea nyingi na athari zinazofanana za parasensory) zinaweza kutokea dakika kadhaa au masaa. baada ya kufichuliwa na allergen.

Picha ya kliniki ya magonjwa ya kazi ya njia ya kupumua ya juu

Picha ya kliniki ya ugonjwa sugu wa catarrhal, subatrophic, atrophic, hypertrophic rhinopharyngolaryngitis inaonyeshwa na mabadiliko katika membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua, inayoenea kwa njia zote za kupumua za juu (jumla ya ujanibishaji), ambayo inaweza kuwa na catarrhal, subatrophic, atrophic, chini. mara nyingi tabia ya hypertrophic. Hii kwa kiasi kikubwa inategemea muda wa kuwasiliana na vitu vya sumu: kwa uzoefu mfupi wa kazi, mabadiliko ya catarrhal yanatawala, na uzoefu wa muda mrefu wa kazi, mabadiliko ya subatrophic na atrophic yanagunduliwa. Muda wa kazi chini ya hali ya kufichuliwa na vitu vinavyokasirisha pia huamua kuenea kwa kidonda: mwanzoni kuna lesion kubwa ya mucosa ya pua, kisha mabadiliko huenea chini, kukamata pharynx na larynx, kuendeleza. pharyngitis ya muda mrefu na laryngitis, pamoja na fomu za pamoja - rhinopharyngolaryngitis.

Matatizo ya mada katika kesi hizi yanaonyeshwa na malalamiko ya ukame katika pua, koo, kukohoa. Wakati wa uchunguzi, kavu na hyperemia ya membrane ya mucous, iliyofunikwa na kutokwa kidogo kwa mucous, kukausha nje katika crusts, hufunuliwa. Utando wa mucous huwa hatari kwa urahisi, na kusababisha kuongezeka kwa damu. Kutokwa na damu kidogo, haswa kutokwa na damu kwenye pua, kunaweza kutokea, na ukoko unaosababishwa huwa na utando wa damu kwa asili.

Picha ya kliniki ya mzio njia ya juu ya kupumua, rhinitis ya mzio, rhinosinusitis ya mzio, rhinopharyngitis ya mzio mara nyingi hukua dhidi ya msingi wa mabadiliko ya dystrophic utando wa mucous wa cavity ya pua na pharynx. Hii huamua uhalisi wa udhihirisho wa mchakato wa mzio katika njia ya juu ya kupumua, kama matokeo ya ambayo haya fomu za nosological katika kliniki ya ugonjwa wa kazi hujulikana kama "allergosis ya njia ya juu ya kupumua." Katika magonjwa ya mzio wa kazi ya njia ya kupumua ya juu, mlolongo fulani wa maendeleo ya mchakato wa mzio huzingatiwa kupitia idadi ya hatua za ugonjwa huo: matatizo ya vasomotor, mabadiliko ya mzio katika membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua, preasthma. Wakati mawasiliano na allergener ya kazi yameingiliwa, hasa katika vipindi vya awali vya maendeleo ya ugonjwa wa mzio wa kazi, ugonjwa huo unaweza kugeuka, na kinyume chake, na kuendelea kwa allergener ya kazi, mchakato wa patholojia unaendelea. Kwa kuzingatia hili, kila hatua inaweza kuzingatiwa kama ugonjwa wa kujitegemea.

Katika matatizo ya vasomotor, wakala wa kuhamasisha hufanya kazi pamoja na sababu za kuchochea ambazo husababisha athari za msingi za mishipa kwenye membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua. Kwa hiyo, ukiukwaji wa sauti ya mishipa ni sehemu muhimu ya mchakato wa mzio wa genesis ya kemikali, hatua yake ya awali. Makala kuu katika picha ya kliniki ya wagonjwa vile ni matatizo ya mishipa katika utando wa mucous wa cavity ya pua, pharynx na larynx (rhinorrhea, kupiga chafya, lacrimation). Mabadiliko haya, kama sheria, hupotea wakati hatua ya allergen inakoma, hata hivyo, utando wa mucous wa turbinates ya chini, uvula na ukuta wa nyuma wa pharyngeal hubakia kuwa wa kubadilika, kuna matangazo ya Voyachek yanayoonyesha. dystonia ya mishipa. Picha ya kliniki ni sawa na rhinitis ya neurovegetative. Walakini, na shida ya vasomotor inayohusishwa na hatua ya allergen ya viwandani, hypereosinophilia katika damu ya pembeni, ongezeko la kiwango cha asidi ya neuramini huzingatiwa, eosinophils, macrophages na dutu ya metachromatic kwenye cytoplasm na epithelium ya ciliated ya hypersecreting iko kwenye rhinocytogram.

Hatua inayofuata, inayojulikana zaidi ni magonjwa ya mzio ya njia ya juu ya kupumua. Kwa kuwasiliana kwa muda mrefu na allergener ya viwanda, mabadiliko ya mzio katika membrane ya mucous ya njia ya kupumua ya juu yanaendelea, ambayo ni tofauti ya kliniki na magonjwa sawa ya asili ya jumla. Hali ya malalamiko na picha ya kliniki inategemea kiwango cha mabadiliko ya dystrophic ambayo magonjwa ya mzio yanaendelea.

Aina za kliniki za mzio wa njia ya juu ya kupumua ni udhihirisho wa mzio dhidi ya asili ya mabadiliko ya hyperplastic, subatrophic na polyposis kwenye membrane ya mucous. Hatua ya mchakato wa mzio unaojulikana zaidi katika njia ya kupumua ya juu ni pumu, inaweza kuambatana na mabadiliko ya dystrophic au polypous kwenye membrane ya mucous. Wagonjwa hao wanalalamika kwa kikohozi kavu cha paroxysmal, hisia ya uzito au usumbufu katika kifua, pamoja na kuendelea au kuonekana baada ya mabadiliko ya vipimo vya uchochezi katika vigezo vya kupumua, kuonyesha ukiukaji wa patency ya bronchi.

Utambuzi wa magonjwa ya kazi ya njia ya kupumua ya juu

Utambuzi wa hali ya dystrophic ya membrane ya mucous ya njia ya kupumua ya juu haina kusababisha matatizo. Vigezo vya kuainisha ugonjwa kama mtaalamu ni kuenea kwa mchakato wa patholojia katika sehemu nzima ya njia ya juu ya kupumua (cavity ya pua, pharynx na larynx) - mchakato wa jumla, uzoefu wa kazi chini ya ushawishi wa vumbi vya viwanda na mkusanyiko katika hewa ya majengo ya viwanda ya zaidi ya 10 MPC, angalau miaka 10.

Utambuzi wa mzio wa njia ya hewa unapaswa kutegemea uchunguzi wa dalili za kawaida na za jumla. Kwa hili, mbinu hutumiwa utambuzi maalum hali ya uhamasishaji wa mwili na njia za upimaji maalum wa uchochezi na allergen ya viwanda iliyochunguzwa.

Njia za utambuzi zisizo maalum zinalenga kutambua uhamasishaji wa jumla wa mwili (historia ya mzio, uchunguzi wa idadi ya eosinofili kwenye damu ya pembeni, mkusanyiko wa asidi ya neuramini na kiwango cha histamini katika damu), pamoja na utambuzi. mabadiliko ya ndani katika utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua. Mwisho huo ni pamoja na uchunguzi wa X-ray wa sinuses za paranasal, olfactometry, electrothermometry, uchunguzi mmoja wa rhinocytological, utafiti wa kazi ya usafiri wa epitheliamu ya ciliated, na uamuzi wa mkusanyiko wa ioni za hidrojeni katika kamasi ya pua.

Anamnesis. Wakati wa kusoma taaluma historia ya mzio ni muhimu kulipa kipaumbele kwa udhihirisho wa mzio katika viungo vingine, uwepo wa historia nzuri ya mzio katika familia, matokeo ya uchunguzi wa awali wa mzio. Kuanzisha utambuzi wa mzio wa kazini, ni muhimu kuzingatia njia ya kitaalam (uzoefu katika taaluma), dalili ya mgonjwa ya uhusiano unaowezekana kati ya udhihirisho wa dalili za mzio na uwepo wa kemikali fulani kwenye hewa ya viwandani. majengo, yatokanayo na kemikali, kuwepo kwa dalili za ugonjwa wa mzio wa viungo vingine na mifumo, udhihirisho wa kuondoa dalili na yatokanayo.

Uchunguzi wa kimwili. Uchunguzi wa X-ray wa dhambi za paranasal ni muhimu kuamua kuenea, na katika baadhi ya matukio, ujanibishaji wa mchakato wa mzio katika njia ya juu ya kupumua. Mara nyingi, mabadiliko hutokea katika dhambi za maxillary na seli za labyrinth ya ethmoid. Kuna giza la parietali la moja ya dhambi za maxillary, wakati mwingine wakati wa uchunguzi wa nguvu inawezekana kutambua uhamiaji wa mchakato - giza la sinus moja au nyingine. Sinusitis ya mzio katika 78% ya kesi inaambatana na mabadiliko ya mzio katika cavity ya pua.

Electrothermometry ya cavity ya pua ni njia ya ziada ya lengo la kuamua hali ya kazi ya membrane ya mucous. Joto la mucosa ya pua kwa watu walio na dalili za kliniki za mzio wa VRT ni kati ya 31.2 hadi 34.4 °C.

Mbinu ya ziada utambuzi wa lengo magonjwa ya mzio ya njia ya kupumua ya juu ya etiolojia ya kemikali ni uchunguzi mmoja wa rhinocytological kwa njia ya kuchapisha smears. Wakati wa kutathmini picha ya rhinocytological, tu ukubwa wa mmenyuko wa eosinophilic ni tathmini.

Uchunguzi maalum wa magonjwa ya mzio wa njia ya juu ya kupumua ni lengo la kutambua uhamasishaji wa mwili kwa allergen maalum. Ya mbinu maalum za uchunguzi, vipimo vya ngozi vya kushuka na kupunguzwa na kaya, poleni na allergens ya bakteria hutumiwa; tone na maombi ya kupima ngozi na allergens kemikali; vipimo vya uchochezi vya endonasal na vizio vya kemikali. Vipimo vya matone ya ngozi na kovu na chavua ya bakteria na vizio vya kaya hufanywa ili kutambua ishara za uhamasishaji wa aina nyingi.

Njia kuu ya kutambua jukumu la etiological la sababu ya kazi katika maendeleo ya ugonjwa wa mzio wa njia ya juu ya kupumua ni mtihani wa uchochezi wa endonasal na allergen ya viwanda. Kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa allergen, athari maalum ya mwili huendelea, ambayo hugunduliwa kwa kutathmini. dalili za kliniki na data ya njia za electrothermometric na rhinocytological.

Uchunguzi unafanywa katika hospitali kwa njia ya maombi wakati wa msamaha wa mchakato wa mzio. Dalili tata ya mmenyuko mzuri wa mwili kwa kupima na allergen ya viwanda huendelea kwa muda wa dakika 20-60 baada ya kufidhiwa na allergen na inaonyeshwa na kuzidisha kwa ugonjwa wa mzio. Matumizi ya lazima ya viashiria vya morphofunctional katika upimaji wa endonasal inaruhusu kutathmini mwitikio wa ndani wa kiumbe kilichohamasishwa kwa dutu fulani sio tu kwa ubora, lakini pia kwa kiasi. Picha ya cytological ya maandalizi ya alama baada ya kufichuliwa kwa endonasal inaonyeshwa na ongezeko la idadi ya seli za mtihani wa mchakato wa mzio (eosinophils, secreting epithelium, macrophages na dutu ya metachromatic na seli za mast kwenye cytoplasm) kwa mara 2-4 ikilinganishwa na awali yao. kiwango. Wakati huo huo, hali ya morphofunctional ya seli pia inabadilika - ishara za hypersecretion na shughuli za kazi zinaonekana.

Kuamua kuenea na ukali wa mchakato, pamoja na utabiri wa ugonjwa wa njia ya juu ya kupumua, tata ya uchunguzi ni pamoja na uamuzi wa viashiria vya kazi. kupumua kwa nje(uwezo muhimu na uingizaji hewa wa dakika ya mapafu, upinzani wa bronchi na wengine wengine). Masomo haya hufanywa kabla na baada ya mtihani wa ndani ya pua na allergen ya kemikali. Katika magonjwa ya mzio wa kazi ya njia ya kupumua ya juu, kama sheria, kuna kupungua kwa viashiria hivi, ambayo inaonyesha ukiukaji wa patency ya bronchi. Watu kama hao wanahitaji uchunguzi wa nguvu.

Mifano ya uundaji wa utambuzi na uhalali wao:

mmoja." Mtaalamu sugu wa subatrophic nasopharyngolaryngitis. Kwa kuzingatia uzoefu wa muda mrefu (zaidi ya miaka 10) wa kazi katika vumbi vya viwandani, mkusanyiko wa ambayo ilizidi MPC kwa zaidi ya mara 10, mabadiliko ya dystrophic yaliyotamkwa katika hali ya membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua, ugonjwa huo unapaswa kuchukuliwa kuwa kazi. . Kazi katika hali ya mfiduo wa vitu vinavyokera na vumbi haipendekezi. Uchunguzi na matibabu na otorhinolaryngologist.

2." Mzio wa kazi wa njia ya juu ya kupumua. Kwa kuzingatia kawaida picha ya kliniki mabadiliko katika utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua, data kutoka kwa uchunguzi wa mzio, kuwasiliana na viwanda na vitu vya kuhamasisha na viashiria vyema vya mtihani wa endonasal na allergen ya viwanda, ugonjwa huo unapaswa kuzingatiwa kuwa wa kazi. Kufanya kazi katika hali ya mfiduo wa vitu vya kuhamasisha na vizio vinavyowezekana ni marufuku."

Matibabu ya magonjwa ya kazi ya njia ya kupumua ya juu

Katika matibabu ya magonjwa ya kazi ya njia ya kupumua ya juu, kanuni sawa hutumiwa kama otorhinolaryngology ya jumla - tiba ya hyposensitizing, dawa za ndani za kupambana na uchochezi na biostimulating.

Kwa ugumu mkubwa katika kupumua kwa pua, inaonyeshwa upasuaji(conchotomy, polypotomy), cryotherapy, electrocoagulation, kuzima kwa membrane ya mucous na ufumbuzi wa 0.5-1% ya nitrati ya fedha au asidi trichloroacetic. Walakini, njia hizi zinapaswa kufanywa kwa uangalifu, kwani miundo ya endonasal katika magonjwa sugu ya kazini ina sifa ya upinzani duni kwa njia za uvamizi. Mara nyingi baada ya hatua hizo mabadiliko ya atrophic yanayoendelea yanaendelea katika cavity ya pua.

Katika hatua ya mchakato wa mzio unaojulikana, unaoonyeshwa na hali ya kabla ya pumu, pamoja na hatua zilizoorodheshwa, uteuzi wa bronchodilators na expectorants unapendekezwa. Wagonjwa wote wenye ugonjwa wa mzio wa njia ya juu ya kupumua wakati wa msamaha huonyeshwa matibabu ya sanatorium, kukaa katika zahanati.

Uchunguzi wa uwezo wa kufanya kazi

Ajira katika hatua za mwanzo michakato ya dystrophic Njia ya juu ya kupumua haijaharibika sana, kwani katika kesi hizi inategemea kuenea na ukali wa ugonjwa huo, na vile vile asili. shughuli za kitaaluma(kuwasiliana kwa kudumu au kwa muda mfupi na allergen wakati wa siku ya kazi) na uwepo wa magonjwa yanayofanana.

Utabiri kuhusiana na kupona kwa kuendelea kuwasiliana na hatari za kazi ambazo zilisababisha aina moja au nyingine ya ugonjwa wa URT, katika hali nyingi haifai. Ukosefu wa usawa kwa aina zote na hatua za allergosis ya kazi ya njia ya kupumua ya juu ni uondoaji wa wakati wa kuwasiliana na kemikali zinazokera na kuhamasisha. Kwa kuwa ukarabati kamili wa matibabu na kazi inawezekana katika hatua ya matatizo ya vasomotor, hitimisho juu ya uwezo wa kufanya kazi lazima izingatie uwezekano wa kupona, na katika umri mdogo - haja ya kurejesha tena.

Katika hali mbaya, pamoja na mchanganyiko wa mzio wa njia ya juu ya kupumua na aina yoyote ya hali ya dystrophic, kazi zaidi ya kuwasiliana na vitu vya kuchochea na kuhamasisha ni kinyume chake. Wagonjwa kama hao wanahitaji kutekeleza yote muhimu hatua za ukarabati: uhamisho wa kufanya kazi nje ya mguso wa vipengele hatari vya uzalishaji, ajira ya busara, mafunzo upya na hatua za ukarabati wa matibabu, ikiwa ni pamoja na matibabu katika sanatoriums.

Kuzuia

Msingi wa kuzuia magonjwa ya kazi ya njia ya juu ya kupumua ni hatua za usafi na za usafi zinazolenga kuboresha. mazingira ya uzalishaji na matumizi ya vifaa vya kinga binafsi. Sio muhimu sana ni uchunguzi wa awali na wa mara kwa mara wa matibabu na ushiriki wa otorhinolaryngologist-occupational pathologist.

Masharti ya matibabu ya kufanya kazi katika kuwasiliana na vitu vya kuhamasisha na kuwasha ni ishara za uchochezi wa mzio wa njia ya juu ya upumuaji, uwepo wa mabadiliko ya dystrophic katika membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua ya asili ya atrophic au hypertrophic, na kusababisha ukiukwaji. kazi zake za kizuizi. Watu walio na foci ya maambukizo sugu katika njia ya juu ya kupumua (tonsillitis sugu, rhinitis sugu, sinusitis), na vile vile kwa mzingo mkali wa septamu ya pua ambayo inadhoofisha kupumua kwa pua, wanakabiliwa na usafi wa mazingira wa awali.

Kulingana na matokeo ya mara kwa mara mitihani ya matibabu inashauriwa kuunda vikundi vifuatavyo vya usajili wa zahanati kwa ajili ya matibabu yaliyolengwa na hatua za kuzuia (Pankova V. B., 2009):

Kundi la kwanza wafanyakazi wenye afya nzuri (hatari ya kuathiriwa na allergener ya kemikali ya viwanda). Hawa ni watu wasio na malalamiko ya asili ya mzio na bila ishara za kliniki za mabadiliko katika cavity ya pua, pharynx na larynx, hata hivyo, wana matatizo ya kazi katika cavity ya pua (kimsingi mabadiliko katika kazi za excretory, baktericidal na calorific). Watu binafsi katika kundi hili wanapaswa matibabu ya kuzuia: biostimulants (vitamini, aloe au sindano za FIBS), unyevu na utakaso wa membrane ya mucous ya kuvuta pumzi na ufumbuzi wa alkali au ufumbuzi wa 1%. chumvi bahari(kulingana na pH ya kamasi katika cavity ya pua).

Kundi la pili- wafanyikazi wenye afya nzuri (au kikundi kilicho katika hatari ya kupata ugonjwa wa mzio wa njia ya juu ya kupumua). Kundi hili lijumuishe watu ambao, pamoja na matatizo ya utendaji ishara za uhamasishaji wa membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua ilifunuliwa (uwepo wa rhinocytogram wakati wa uchunguzi mmoja wa rhinocytological wa eosinophilia kutoka ++ hadi +++, pamoja na aina nyingine za seli za mtihani, zinaonyesha mchakato wa uhamasishaji wa utando wa mucous). Kundi hili linapaswa pia kujumuisha watu wenye magonjwa ya muda mrefu ya njia ya juu ya kupumua (tonsillitis ya muda mrefu na sinusitis ya muda mrefu). Magonjwa haya huchangia maendeleo ya patholojia ya mzio. Aidha, kemikali hubadilisha mwendo wa magonjwa ya muda mrefu ya cavity ya pua na pharynx wenyewe. Katika tiba tata ya kikundi hiki, ni muhimu kuingiza kuvuta pumzi ambayo hupunguza hypersensitivity ya membrane ya mucous.

Kundi la tatu- mgonjwa magonjwa ya mzio VDP, ambayo, kulingana na aina iliyotambuliwa ya ugonjwa, inapewa matibabu sahihi.

Kwa kila moja ya vikundi hivi, algorithm ya uchunguzi wa matibabu inatengenezwa, na kwa kila mtu aliyejumuishwa katika vikundi hivi, mpango wa mtu binafsi wa ukarabati na hatua za kuzuia hutengenezwa.

Otorhinolaryngology. KATIKA NA. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Kushindwa kwa maambukizi ya njia ya kupumua ya juu mara nyingi hupata udhihirisho katika tracheitis. Aidha, ugonjwa huu mara nyingi hutokea wakati wa milipuko ya mafua na SARS.

Tracheitis inaonyeshwa na kuvimba kwa mucosa ya tracheal na inaweza kutokea kwa papo hapo na ndani fomu sugu. Kulingana na madaktari, maambukizi ni sababu kuu ya kuvimba kwa trachea.

Trachea inaonekana kama bomba la cartilaginous, yenye sehemu moja na nusu dazeni - pete. Sehemu zote zimeunganishwa na mishipa ya tishu za nyuzi. Utando wa mucous wa tube hii unawakilishwa na epithelium ya ciliated. Tezi za mucous zipo kwa wingi kwenye utando.

Kwa kuvimba kwa trachea, utando wake wa mucous hupuka. Kuna uingizaji wa tishu na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha kamasi kwenye cavity ya tracheal. Ikiwa chanzo cha ugonjwa huo ni maambukizi, basi hemorrhages inayoonekana wazi inaweza kuonekana kwenye uso wa mucosa. Wakati ugonjwa unakuwa hatua ya muda mrefu, basi utando wa mucous wa chombo kwanza hypertrophies, na kisha atrophies. Kwa hypertrophy, kuna kutolewa kwa sputum ya mucopurulent. Kwa atrophy, kuna sputum kidogo sana. Zaidi ya hayo, utando wa mucous hukauka na inaweza hata kufunikwa na crusts. Kinyume na msingi huu, mgonjwa huendeleza kikohozi kavu kinachoendelea.

Sababu za tracheitis

Kuvimba kwa trachea inaweza kuendeleza kwa sababu zifuatazo:

Njia ya maendeleo ya kuambukiza. Virusi mbalimbali na bakteria huingia kwenye njia ya juu ya kupumua na kusababisha kuvimba, ambayo hupita kwenye trachea. Ugonjwa huo unaweza kusababishwa na virusi vya mafua, pneumococci, streptococci, staphylococci na fungi.
Njia isiyo ya kuambukiza ya maendeleo. Kuvimba kwa trachea kunaweza kuendeleza kutokana na hypothermia ya njia ya kupumua ya juu au yatokanayo na vumbi, kemikali, mvuke.

Uwezekano wa kupata tracheitis ni kubwa zaidi ikiwa mtu yuko wazi kwa mambo yafuatayo:

Hali ya hewa: baridi, unyevu mwingi na upepo.
Kupunguza kinga.
Magonjwa ya muda mrefu ya mfumo wa kupumua.
Kuwa na tabia mbaya.

maambukizi ya kuambukiza, kutokana na kuvimba kwa trachea huendelea, kwa kawaida hutokea wakati wa kuwasiliana na mtu mgonjwa au kitu kilichoambukizwa. Kwa njia, carrier wa maambukizi hawezi hata mtuhumiwa kuwa ameambukizwa. Anaweza kuwa hana maonyesho ya kliniki ugonjwa.

Kuambukizwa kunaweza kutokea kwa njia ya matone na njia za kuwasiliana na kaya. Kwa sababu hii, karibu watu wote katika maisha yao angalau mara moja hukutana na kuvimba kwa trachea.

Dalili za ugonjwa huo

Tracheitis inaweza kuwa ya papo hapo na sugu. Kila aina ya ugonjwa ina dalili na sifa zake.

Kuvimba kwa papo hapo kwa trachea

Ugonjwa hujitokeza siku ya 3 baada ya kuanza kwa dalili za kuvimba kwa nasopharynx na uharibifu wa larynx. Dalili ya kwanza ya tracheitis ya papo hapo ni subfebrile hyperthermia. Chini ya kawaida, joto la mwili linaweza kuongezeka hadi thamani ya 38.5 ° Selsiasi. Ikifuatiwa na ishara za ulevi. Mgonjwa huanza kulalamika kwa udhaifu, maumivu katika mwili wote, jasho. Mara nyingi pua ya mgonjwa imefungwa.

Dalili ya tabia ya ugonjwa huo ni kikohozi cha kavu kali ambacho haileti misaada usiku, na kikohozi cha asubuhi na kiasi kikubwa cha sputum.

Kwa watoto, kuvimba kwa trachea huonyeshwa kwa kikohozi cha kikohozi, ambacho kinaweza kuchochewa na kicheko, harakati za ghafla, pumzi ya hewa baridi.

Bila kujali umri, mtu mwenye tracheitis huanza kujisikia koo na uchungu katika sternum. Kwa sababu pumzi za kina huchochea maumivu ya kukohoa, mgonjwa huanza kupumua kwa kina.

Wakati ndani kuvimba kwa papo hapo larynx inahusika katika trachea, basi mgonjwa ana kikohozi cha barking.

Wakati wa kusikiliza kupumua kwa mgonjwa na phonendoscope, daktari anaweza kusikia rales kavu na mvua.

Tracheitis ya muda mrefu

Ugonjwa hupita katika fomu hii wakati mgonjwa hajapata matibabu ya wakati na tracheitis ya papo hapo. Hata hivyo, kuna matukio wakati kuvimba kwa muda mrefu kwa trachea kunakua bila hatua ya papo hapo. Kama sheria, ugonjwa kama huo huzingatiwa kwa watu wanaovuta sigara sana na kunywa pombe nyingi. Inaweza pia kutokea kwa wagonjwa ambao wana magonjwa mengine sugu magonjwa ya mfumo wa kupumua, moyo na figo. Magonjwa haya yanaweza kusababisha vilio vya damu katika njia ya juu ya kupumua, ambayo husababisha maendeleo ya tracheitis ya muda mrefu.

Dalili kuu ya tracheitis ya muda mrefu ni kikohozi. Katika fomu ya muda mrefu ya ugonjwa huo, ni chungu na huja kwa namna ya mashambulizi makubwa. Wakati wa mchana, mtu hawezi kukohoa kabisa, lakini usiku mashambulizi yatamzuia kulala usingizi. Sputum na kikohozi vile mara nyingi ni purulent.

Kuvimba kwa muda mrefu kwa trachea daima hutokea kwa vipindi vya kuzidisha, wakati ambapo dalili zake huwa sawa na za tracheitis ya papo hapo.

Matatizo ya kuvimba kwa trachea

Katika hali nyingi, kwa kozi ya pekee, ugonjwa huu haina kusababisha matatizo yoyote. Walakini, ikiwa ugonjwa unaendelea kwa pamoja, basi tofauti, kabisa matatizo hatari. Kwa mfano, stenosis ya larynx. Kawaida hugunduliwa kwa wagonjwa wadogo wenye laryngotracheitis. Wagonjwa wazima walio na tracheobronchitis wanaweza kupata kizuizi cha njia ya hewa ya juu.

Ikiwa unapoanza kutibu tracheitis kwa wakati, basi inaweza kushughulikiwa kwa wiki chache tu.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Utambuzi huo unafanywa kwa misingi ya anamnesis na mbinu za utafiti wa ala. Awali, daktari husikiliza malalamiko ya mgonjwa, kutambua magonjwa yanayoambatana, na kujua hali ya maisha ya mgonjwa. Baada ya auscultation ya ziada, daktari anaweza tayari kufanya uchunguzi wa msingi, lakini kwa ufafanuzi, anafanya masomo kadhaa ya ziada. Hasa, yeye kufanya laryngoscopy. Kwa utafiti huo, anaweza kuamua kiwango cha mabadiliko katika mucosa ya tracheal: uwepo wa kamasi, damu, huingia.

Mgonjwa anaweza kuagizwa x-ray ya mapafu, sputum kwa bacanalyses na spirometry.

Hesabu kamili ya damu inakamilisha utambuzi wa kuvimba kwa trachea.

Matibabu ya ugonjwa huo

Matibabu huanza na dawa. Ukweli ni kwamba katika hali nyingi ugonjwa huu unasababishwa na maambukizi. Kwa hiyo, dawa zinaweza kuondoa haraka sababu ya ugonjwa huo. Katika hali nyingi, antibiotics huwekwa kwa ajili ya matibabu. mbalimbali Vitendo. Dawa kutoka kwa kundi la penicillins asili hujionyesha bora zaidi.

Ikiwa tracheitis inachanganya bronchitis, basi penicillins ya asili huongezwa antibiotics ya nusu-synthetic kizazi cha mwisho.

Katika hali ambapo tracheitis ya kuambukiza sio ngumu kwa njia yoyote, dawa zifuatazo hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa huo:

Antitussives.
Dawa ya kuzuia virusi.
Immunomodulators.
Dawa za antihistamine.

Njia bora zaidi ya kutumia dawa zilizo hapo juu kwa namna ya erosoli. Katika kesi hiyo, wao huingia haraka katika sehemu zote za trachea na bronchi.

Na tracheitis, dawa zinazofaa zaidi ni:

Sumamed.
Lazolvan.
Berodual.
Synekod.
Bioparox.

Ikiwa mgonjwa ana hyperthermia, basi antipyretics inatajwa kwa matibabu. Lakini wanaweza kuzitumia tu chini ya usimamizi wa daktari.

Tracheitis pia inaweza kutibiwa kwa kuvuta pumzi. Kwa matibabu hayo, unahitaji kutumia nebulizer. Kifaa hiki hunyunyiza madawa ya kulevya, lakini wakati huo huo hutoa athari ya kujilimbikizia moja kwa moja kwenye eneo lililoathiriwa.

Kulingana na madaktari, ni kuvuta pumzi ambayo ni zaidi dawa ya ufanisi matibabu ya nyumbani tracheitis.

Tracheitis inaweza kutibiwa nyumbani na dawa zifuatazo:

Saline ya kawaida. Inatoa unyevu mzuri wa utando wa mucous wa nasopharynx na trachea. Unaweza kupumua kupitia pores bila vikwazo. Kwa kuongeza, inashauriwa kufanya inhalations nayo kabla ya kutembelea daktari.
Matibabu ya soda. Inapunguza phlegm vizuri sana na husaidia kukohoa vizuri.
Maji ya madini ya kawaida. Inatoa kutokwa vizuri kwa sputum na tracheitis.
Kuvuta pumzi na Lazolvan na Mukolvan. Ambroxol ndio msingi wa dawa hizi. Kwa hiyo, matibabu yanaweza kufanyika tu baada ya dilution ya awali na salini.
Berodual. Matibabu na dawa hii kwa ufanisi zaidi inakuwezesha kufungua bronchi. Katika hali mbaya ya ugonjwa huo, madaktari mara nyingi huchanganya Berodual na homoni.

Antibiotics katika matibabu Kuvimba kwa trachea hutumiwa katika kesi zifuatazo:

Kuna dalili za pneumonia.
Kikohozi hakiisha ndani ya siku 14.
Hyperthermia inajulikana kwa siku kadhaa.
Kuongezeka kwa tonsils na lymph nodes katika pua na masikio.

Sio mbaya katika matibabu ya tracheitis kujionyesha tiba za watu. Wanaweza kuunganishwa na matibabu ya jadi, lakini haiwezi kutumika kama tiba ya kujitegemea.

Kwa tracheitis, kinywaji cha moto kinafaa sana, kinachojumuisha kutoka kwa maziwa na asali. Ili kuitayarisha, unahitaji joto la glasi ya maziwa na kuongeza kijiko cha asali ndani yake, na kuongeza soda kidogo kwa mkopo.

Pia, matibabu ya kuvimba kwa trachea yanaweza kufanywa kwa kutumia ufumbuzi wa suuza kulingana na decoctions ya sage, chamomile na calendula.

Kwa tracheitis, physiotherapy inaweza kupigana kwa ufanisi. Inajumuisha UHF, massage na electrophoresis.

Kuzuia

Ili kamwe kukutana na tracheitis, unahitaji kufuata sheria rahisi:

Jitahidi maisha ya afya maisha.
Mara kwa mara kuimarisha mwili.
Jaribu kupita kiasi.
Kukataa kutoka kwa tabia mbaya.
Kutibu magonjwa ya njia ya juu ya kupumua kwa wakati.

Makini, tu LEO!

Mara nyingi, mtu anaugua kuvimba kwa njia ya upumuaji. Sababu za kuchochea ni hypothermia au baridi, SARS, mafua, na magonjwa mbalimbali ya kuambukiza. Ikiwa tiba ya wakati haijaanza, kila kitu kinaweza kuishia kwa matatizo makubwa. Je, inawezekana kuzuia mchakato wa uchochezi? Ni matibabu gani yanapatikana? Je, kuvimba kwa kupumua ni hatari?

Dalili kuu za kuvimba kwa njia ya upumuaji

Dalili za ugonjwa huo zitategemea sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa na kiwango cha uharibifu wa njia ya kupumua. Inawezekana kutofautisha vile ishara za kawaida ambayo huonekana wakati virusi vinaletwa. Mara nyingi husababisha ulevi mkubwa wa mwili:

Joto linaongezeka.
Kuna maumivu makali ya kichwa.
Usingizi unasumbuliwa.
Maumivu ya misuli.
Hamu inapungua.
Kuna kichefuchefu, ambayo huisha na kutapika.

Katika hali mbaya, mgonjwa ana hali ya msisimko na iliyozuiliwa, fahamu inafadhaika, hali ya kushawishi inazingatiwa. Kwa kando, inafaa kuzingatia ishara ambazo hutegemea ni chombo gani kimeathiriwa:

Kuvimba kwa mucosa ya pua (rhinitis). Kwanza huja pua kali ya kukimbia, mgonjwa hupiga mara kwa mara, kupumua kwake kwa pua ni vigumu.
Kuvimba kwa mucosa ya pharyngeal (pharyngitis). Mgonjwa ana jasho kali kwenye koo, mgonjwa hawezi kumeza.
Kuvimba kwa larynx (laryngitis). Mgonjwa anasumbuliwa na kikohozi kikubwa, sauti ni hoarse.
Kuvimba kwa tonsils (tonsillitis). Kuna maumivu makali wakati wa kumeza, tonsils pia huongezeka kwa kiasi kikubwa, utando wa mucous reddens.
Kuvimba kwa trachea (tracheitis). Katika kesi hiyo, anakabiliwa na kikohozi kavu ambacho hakiendi ndani ya mwezi.

Dalili pia hutegemea pathojeni ambayo ilisababisha ugonjwa huo. Ikiwa kuvimba kwa njia ya upumuaji husababishwa na mafua, joto la mgonjwa huongezeka hadi digrii 40, haanguka kwa siku tatu. Katika kesi hiyo, dalili za rhinitis, tracheitis mara nyingi huzingatiwa.

Ikiwa ugonjwa wa kupumua unasababishwa na parainfluenza, joto huongezeka si zaidi ya digrii 38 kwa muda wa siku 2. Dalili ni wastani. Na parainfluenza, laryngitis mara nyingi hukua.

Kwa tofauti, ni muhimu kuzingatia maambukizi ya adenovirus, ambayo huathiri njia ya kupumua. Mara nyingi hutokea kwa namna ya tonsillitis, pharyngitis, mfumo wa utumbo na macho pia huathiriwa.

Matibabu ya matibabu ya kuvimba kwa njia ya hewa

Daktari anayehudhuria katika mchakato wa uchochezi anaagiza:

Dawa za antiseptic - Chlorhexidine, Hexetidine, Timol, nk.
Antibiotics - Framycetin, Fusafunzhin, Polymyxin.
Sulfonamides inaweza kuunganishwa na anesthetics - Lidocoin, Menthol, Tetracaine.
Dawa za hemostatic, kundi hili la madawa ya kulevya lina dondoo za mimea, wakati mwingine bidhaa za ufugaji nyuki.
Dawa za antiviral - Interferon, Lysozyme.
Vitamini A, B, C.

Bioparox - wakala wa antibacterial

Bioparox ya antibiotic imejidhihirisha vizuri, inatolewa kwa namna ya erosoli, inaweza kutumika kwa ufanisi kuponya magonjwa ya kupumua kwa papo hapo. Kutokana na ukweli kwamba Bioparox ina chembe za erosoli, hufanya mara moja kwenye viungo vyote vya njia ya kupumua, kwa hiyo ina athari ngumu. Bioparox inaweza kutumika kutibu rhinosinusitis ya papo hapo, pharyngitis, tracheobronchitis, laryngitis.

Gestetidine ni dawa ya antifungal.

Hii ni dawa bora kwa ajili ya matibabu ya kuvimba katika pharynx. Dawa hiyo hutolewa kwa namna ya suluhisho la erosoli kwa kuosha. Hexetidine ni wakala wa chini wa sumu, hivyo inaweza kutumika kutibu watoto wachanga. Mbali na hatua ya antimicrobial, Hexetidine ina athari ya analgesic.

Njia mbadala za matibabu ya kuvimba kwa njia ya upumuaji

Maelekezo kwa ajili ya matibabu ya rhinitis

Juisi safi ya beet. Piga matone 6 ya juisi safi ya beet, unahitaji kufanya hivyo asubuhi, mchana na jioni. Inashauriwa pia kutumia decoction ya beetroot kwa kuingiza pua.
Viazi za kuchemsha. Kata viazi za kuchemsha katika sehemu kadhaa: moja hutumiwa kwenye paji la uso, sehemu nyingine mbili kwa dhambi.
Kuvuta pumzi ya soda. Kuchukua 500 ml ya maji, kuongeza vijiko 2, ikiwa hakuna mzio, unaweza kuongeza mafuta ya eucalyptus - matone 10. Utaratibu unafanywa usiku.

Maelekezo kwa ajili ya matibabu ya tonsillitis, pharyngitis na laryngitis

Ndimu. Kula limau moja mara moja na peel, kabla ya kuikata. Unaweza kuongeza sukari au asali.
Mkusanyiko wa mitishamba hutumiwa kwa gargling. Ni muhimu kuchukua chamomile ya maduka ya dawa - vijiko 2, majani ya eucalyptus - vijiko 2, maua ya chokaa - vijiko 2, flaxseeds - kijiko. Ina maana ya kusisitiza kwa nusu saa. Suuza hadi mara 5 kwa siku.
Uingizaji wa propolis. Propolis iliyovunjika - kumwaga gramu 10 katika glasi ya nusu ya pombe. Acha kila kitu kwa wiki. Suuza mara tatu kwa siku. Wakati wa kutibu, kunywa chai na asali na mimea.
Dawa ya yai ya yai. Ni muhimu kuchukua yolk - mayai 2, kuipiga na sukari mpaka fomu za povu. Kwa msaada wa chombo, unaweza kujiondoa haraka sauti ya hoarse.
Mbegu za bizari. Ni muhimu kuchukua 200 ml ya maji ya moto na pombe mbegu za bizari ndani yake - kijiko. Ondoka kwa takriban dakika 30. Kunywa baada ya kula si zaidi ya vijiko viwili.
Curd compress kwenye koo itasaidia kuondokana na kuvimba, hasira kutoka koo. Baada ya taratibu chache, utahisi vizuri.

Kwa hiyo, ili kuepuka mchakato wa uchochezi wa viungo vya kupumua, ni muhimu kutibu baridi kwa wakati. Usifikiri hivyo ugonjwa utapita yenyewe. Ikiwa unapoanza pua ya kukimbia, bakteria kutoka pua yako itaanza kushuka. Kwanza watakuwa kwenye pua, kisha kwenye pharynx, kisha kwenye larynx, trachea na bronchi. Kila kitu kinaweza kuishia na pneumonia (pneumonia). Ili kuzuia shida, ni muhimu kuchukua hatua kwa dalili za kwanza, na usisahau kushauriana na daktari.

Kuvimba kwa njia ya juu ya kupumua ni hatari hasa kutokana na matatizo. Inaweza kuwa hasira, hasa:

maambukizi ya bakteria;
virusi;
hypothermia;
baridi ya kawaida, nk.

Jinsi ugonjwa huo unavyojitokeza kwa watu wazima na watoto, pamoja na njia bora ya kutibu, tutaelezea katika makala hii.

Tazama pia: Ni antibiotics gani ya kuchukua kwa nimonia

Dalili

Katika hali ya jumla, uwepo wa mchakato wa uchochezi katika njia ya upumuaji unaambatana na ishara kama hizi:

joto la juu;
maumivu ya kichwa;
matatizo ya usingizi;
maumivu katika viungo;
maumivu katika misuli kama baada ya kazi ngumu;
ukosefu wa hamu ya kula;
kichefuchefu na kutapika mara nyingi.

Mwisho ni kutokana na ulevi mkali. Katika hali ngumu zaidi, mtu hupata msisimko usio wa kawaida au, kinyume chake, uchovu. Ufafanuzi wa fahamu ni karibu kupotea kila wakati. Katika hali nadra, picha huongezewa na mshtuko.

Tazama pia: Dalili na matibabu ya bronchopneumonia kwa watoto

Kulingana na tovuti ya ujanibishaji wa msingi wa maambukizi, ishara nyingine maalum zinapatikana pia.

Hasa, ikiwa tunazungumza juu ya shida kama vile rhinitis (kuvimba kwa membrane ya mucous ya pua), basi mgonjwa katika hatua ya kwanza:

snot nyingi inaonekana;
anapiga chafya kila wakati;
edema inapokua, kupumua inakuwa ngumu.

Ugonjwa wa pharyngitis ugonjwa wa papo hapo koo. Ishara za wazi za ugonjwa ni:

ugumu wa kumeza;
resi;
hisia ya uvimbe;
kuwasha kwenye palate.

Laryngitis ni kuvimba ambayo huathiri larynx. Madhara yake ni:

kikohozi kavu kinachokasirisha;
uchakacho;
plaque kwenye ulimi.

Tonsillitis ni mchakato unaoathiri hasa tonsils. Mwisho huongezeka kwa ukubwa, ambayo inafanya kuwa vigumu kumeza kawaida. Utando wa mucous katika eneo hili hugeuka nyekundu na kuvimba. Yeye pia ni ugonjwa unaoathiri njia ya kupumua ya juu - tracheitis. Ugonjwa huu una dalili ya tabia sana - kavu kikohozi cha uchungu, si kupita wakati mwingine ndani ya mwezi.

Ukuaji wa parainfluenza unathibitishwa, kwanza kabisa, na kiwango cha chini maambukizi ya virusi joto sio zaidi ya digrii 38. Hyperemia kawaida hudumu kwa siku 2 mbele ya dalili za kawaida kwa kikundi kinachozingatiwa, ambazo hazijatamkwa sana. Karibu daima, ugonjwa uliotajwa hapo juu unakuwa historia ya maendeleo ya laryngitis.

Pia ni muhimu kutaja maambukizi ya adenovirus. Pia huathiri sana njia ya upumuaji na hatua kwa hatua husababisha maendeleo ya:

pharyngitis;
tonsillitis.

Aidha, mfumo wa utumbo na viungo vya maono mara nyingi huteseka kutokana na hilo.

Matibabu na madawa ya kulevya

Ili kupambana na pathologies ya aina katika swali, daktari kawaida anaelezea seti ya zana zinazokuwezesha kuboresha haraka hali ya mgonjwa.

Kwa athari ya ndani kwenye msingi wa uchochezi, inashauriwa kutumia dawa kama hizi zinazofaa:

thymol;
Chlorhexidine;
Furacilin;
Hexetidine.

Katika uwepo wa maambukizi ya bakteria, antibiotics imewekwa (vidonge au dawa):

Polymyxin;
Framycetin;
Fusafungin.

Ili kupunguza ukali wa koo, anesthetics zifuatazo zinaruhusiwa:

Tetracaine;
Lidocaine.

Inapunguza kikamilifu usumbufu maandalizi yenye menthol na mafuta ya eucalyptus.

Kupambana na virusi kuteuliwa:

Lysozyme;
Interferon.

Muhimu kwa ajili ya kuimarisha kinga na tonic complexes vitamini. Kwa watoto wadogo, maandalizi ya mitishamba yanapaswa kutumika, pamoja na yale yaliyo na bidhaa za nyuki.

Kati ya dawa za kisasa, inafaa kuangazia antibiotic Bioparox. Dawa hii inazalishwa kwa namna ya erosoli na hutumiwa kwa kuvuta pumzi. Kutokana na ukweli kwamba madawa ya kulevya huja moja kwa moja kwa lengo la kuvimba, hata magonjwa ya papo hapo yanatibiwa haraka. Dawa hiyo inaonyeshwa katika hali ikiwa imegunduliwa:

laryngitis;
tracheobronchitis;
pharyngitis;
rhinosinusitis.

Mara nyingi wakala wa causative ni aina fulani ya maambukizi ya vimelea. Hexetidine itasaidia hapa. Chombo hiki hutolewa kwa maduka ya dawa kwa namna ya:

dawa;
suuza suluhisho.

ethnoscience

Ikiwa tunazungumzia kuhusu rhinitis, basi juisi ya beetroot iliyopuliwa hivi karibuni itasaidia. Lazima iingizwe moja kwa moja kwenye pua kila masaa 4.

Viazi zilizopikwa kwa joto zinaweza pia kupunguza ukali wa dalili. Ili kufanya hivyo, weka vipande vyake:

kwenye paji la uso;
hadi puani.

Kuvuta pumzi ni utaratibu rahisi, lakini mzuri sana. Hapa utahitaji:

nusu lita ya maji ya moto;
Vijiko 2 vya soda ya kuoka;
mafuta ya eucalyptus sio zaidi ya matone 10.

Inashauriwa kupumua mvuke ya uponyaji kabla ya kwenda kulala. Watu wenye ujuzi pia wanashauriwa kula limau iliyosagwa iliyochanganywa na vijiko vichache vya asali ya asili wakati wa usiku. Katika kikao kimoja, lazima utumie mara moja matunda yote pamoja na peel.

Kuosha na decoction kulingana na mimea ya dawa ifuatayo, iliyochukuliwa kwa sehemu sawa, pia husaidia:

chamomile;
Lindeni;
majani ya eucalyptus;
mnanaa.

Mkusanyiko kwa kiasi cha vijiko 6 hutiwa ndani ya maji ya moto na kuhifadhiwa kwa saa moja kwenye thermos. Inashauriwa kutumia dawa hiyo angalau mara 5 kwa siku. Tincture ya propolis huondoa kuvimba vizuri. Kwa hili, gramu 10 za bidhaa huchukuliwa na kuongezwa kwa glasi ya nusu ya pombe. Kusisitiza dawa kwa wiki mahali pa giza, kutikisa kila siku. Pia kutumika kwa ajili ya suuza, diluting matone 10-15 na glasi nusu ya maji ya joto.

Maumivu ya koo huondoa viini vya yai. Vipande 2 vinasagwa na sukari hadi povu nene nyeupe na kuliwa polepole.

Decoction ya mbegu ya bizari inachukuliwa baada ya chakula, vijiko viwili. Jitayarishe kama hii:

glasi ya maji ya moto huwekwa katika umwagaji wa maji;
usingizi malighafi kavu;
joto kwa dakika 5 bila kuleta kwa chemsha;
hudumu hadi nusu saa.

Magonjwa ya njia ya juu ya upumuaji ni ya kawaida duniani kote na hutokea katika kila mwenyeji wa nne. Hizi ni pamoja na tonsillitis, laryngitis, pharyngitis, adenoiditis, sinusitis na rhinitis. Kilele cha magonjwa huanguka kwenye msimu wa mbali, basi kesi za michakato ya uchochezi huchukua tabia kubwa. Sababu ya hii ni magonjwa ya kupumua kwa papo hapo au virusi vya mafua. Kulingana na takwimu, mtu mzima anaugua hadi kesi tatu za ugonjwa huo; kwa mtoto, kuvimba kwa njia ya juu ya kupumua hufanyika hadi mara 10 kwa mwaka.

Sababu

Kuna sababu tatu kuu za maendeleo ya aina mbalimbali za kuvimba.

Virusi. Matatizo ya mafua, rotoviruses, adenoviruses, mumps na surua, wakati wa kumeza, husababisha mmenyuko wa uchochezi.
bakteria. Sababu ya maambukizi ya bakteria inaweza kuwa pneumococcus, staphylococcus, mycoplasma, meningococcus, mycobacteria na diphtheria, pamoja na kikohozi cha mvua.
Kuvu. Candida, aspergillus, actinomycetes husababisha mchakato wa uchochezi wa ndani.

Wengi waliotajwa viumbe vya pathogenic hupitishwa kutoka kwa wanadamu. Bakteria, virusi hazina msimamo kwa mazingira na kwa kweli haziishi huko. Aina fulani za virusi au Kuvu zinaweza kuishi katika mwili, lakini zinajidhihirisha tu wakati ulinzi wa mwili umepunguzwa. Kuambukizwa hutokea wakati wa uanzishaji wa "kulala" microbes pathogenic.

Kati ya njia kuu za maambukizo zinapaswa kutofautishwa:

maambukizi ya hewa;
njia ya kaya.

Chembe za virusi, pamoja na vijidudu, huingia kupitia mawasiliano ya karibu na mtu aliyeambukizwa. Maambukizi yanawezekana wakati wa kuzungumza, kukohoa, kupiga chafya. Yote hii ni ya asili katika magonjwa ya njia ya kupumua, kwa sababu kizuizi cha kwanza kwa microorganisms pathogenic ni njia ya kupumua.

Kifua kikuu, diphtheria na Escherichia coli mara nyingi zaidi huingia kwenye mwili wa mwenyeji kupitia njia ya kaya. Vitu vya usafi wa nyumbani na vya kibinafsi vinakuwa kiungo kati ya mtu mwenye afya na aliyeambukizwa. Mtu yeyote anaweza kuugua, bila kujali umri, jinsia, hali ya kifedha na hali ya kijamii.

Dalili

Dalili za kuvimba kwa njia ya kupumua ya juu ni sawa kabisa, isipokuwa usumbufu na maumivu, ambayo yanawekwa katika eneo lililoathiriwa. Inawezekana kuamua mahali pa kuvimba na asili ya ugonjwa kulingana na dalili za ugonjwa huo, lakini kwa kweli inawezekana kuthibitisha ugonjwa huo na kutambua pathogen tu baada ya uchunguzi wa kina.

Magonjwa yote yanajulikana kipindi cha kuatema, ambayo hudumu kutoka siku 2 hadi 10, kulingana na pathogen.

Rhinitis

Inajulikana kuwa baridi ya kawaida, rhinitis ni kuvimba kwa mucosa ya pua. Tabia ya rhinitis ni exudate kwa namna ya pua ya pua, ambayo, wakati microbes huzidisha, kwa kiasi kikubwa huenda nje. Sinuses zote mbili huathiriwa, kwani maambukizi huenea kwa kasi.
Wakati mwingine rhinitis haiwezi kusababisha pua ya kukimbia, lakini, kinyume chake, inajidhihirisha kuwa msongamano mkali. Ikiwa, hata hivyo, kutokwa kunapo, basi asili yao moja kwa moja inategemea pathogen. Exudate inaweza kuwasilishwa kama kioevu wazi, na wakati mwingine kutokwa kwa purulent na rangi ya kijani.

Sinusitis

Kuvimba kwa sinuses hutatuliwa kama maambukizo ya pili na hudhihirishwa na ugumu wa kupumua na hisia ya msongamano. Kuvimba kwa dhambi husababisha maumivu ya kichwa, ina athari mbaya kwenye mishipa ya optic, na hisia ya harufu inafadhaika. Usumbufu na maumivu katika eneo la daraja la pua inaonyesha mchakato wa uchochezi unaoendelea. Utoaji wa pus kawaida hufuatana na homa na homa, pamoja na malaise ya jumla.

Angina

Mchakato wa uchochezi katika eneo la tonsils ya palatine kwenye pharynx husababisha dalili kadhaa za tabia:

maumivu wakati wa kumeza;
ugumu wa kula na kunywa;
joto la juu;
udhaifu wa misuli.

Angina inaweza kutokea kutokana na kumeza kwa virusi na bakteria. Wakati huo huo, tonsils hupuka, plaque ya tabia inaonekana juu yao. Kwa tonsillitis ya purulent, vifuniko vya njano na kijani hufunika palate na membrane ya mucous ya koo. Kwa etiolojia ya vimelea, mipako nyeupe ya msimamo wa curdled.

Ugonjwa wa pharyngitis

Kuvimba kwa koo kunaonyeshwa na jasho na kikohozi kavu. Kupumua kunaweza kuwa ngumu mara kwa mara. Unyonge wa jumla na joto la subfebrile ni jambo lisilo la kudumu. Pharyngitis kawaida hutokea dhidi ya asili ya mafua na maambukizi ya kupumua kwa papo hapo.

Laryngitis

Kuvimba kwa larynx na kamba za sauti pia huendelea dhidi ya asili ya mafua, surua, kikohozi na parainfluenza. Laryngitis ina sifa ya hoarseness na kikohozi. Utando wa mucous wa larynx huongezeka sana kwamba huingilia kupumua. Ikiachwa bila kutibiwa, laryngitis inaweza kusababisha stenosis ya kuta za larynx au spasm ya misuli. Dalili bila matibabu huwa mbaya zaidi.

Ugonjwa wa mkamba

Kuvimba kwa bronchi (hii ni njia ya chini ya kupumua) ina sifa ya sputum au kikohozi cha kavu kali. Aidha, bronchitis ina sifa ya dalili za ulevi wa jumla na malaise. Katika hatua ya awali, dalili haziwezi kuonekana mpaka kuvimba kufikia michakato ya ujasiri.

Nimonia

Kuvimba kwa tishu za mapafu katika sehemu za chini na za juu za mapafu, ambayo mara nyingi husababishwa na pneumococci, daima hufuatana na ishara za ulevi wa jumla, homa na baridi. Kuendelea, kikohozi na nyumonia huongezeka, lakini sputum inaweza kuonekana baadaye sana. Ikiwa sio ya kuambukiza, dalili haziwezi kuonekana. Dalili ni sawa na baridi na magonjwa si mara zote hugunduliwa kwa wakati.

Mbinu za Tiba

Baada ya kufafanua uchunguzi, matibabu huanza kwa mujibu wa hali ya jumla ya mgonjwa, sababu iliyosababisha kuvimba. Kuna aina tatu kuu za matibabu:

pathogenetic;
dalili;
etiotropic.

Matibabu ya pathogenetic

Inategemea kuacha maendeleo ya mchakato wa uchochezi. Kwa hili, madawa ya kulevya ya immunostimulating hutumiwa ili mwili yenyewe uweze kupambana na maambukizi, pamoja na matibabu ya msaidizi ambayo hukandamiza mchakato wa uchochezi.

Ili kuimarisha mwili, chukua:

Anaferon;
Amexin;
Neovir;
Levomax.

Wanafaa kwa watoto na watu wazima. Haina maana kutibu magonjwa ya njia ya kupumua ya juu bila msaada wa kinga. Ikiwa bakteria imekuwa wakala wa causative wa kuvimba kwa mfumo wa kupumua, matibabu hufanyika na Immudon au Bronchomunal. Kwa dalili za mtu binafsi, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinaweza kutumika. Wanaondoa dalili za jumla na kukandamiza ugonjwa wa maumivu, hii ni muhimu, hasa ikiwa unamtendea mtoto ambaye ni vigumu kuvumilia ugonjwa huo.

Njia ya Etiotropic

Kulingana na ukandamizaji wa pathogen. Ni muhimu kuacha uzazi wa virusi na bakteria katika sehemu za juu, na pia kuzuia kuenea kwao. Jambo kuu ni kuanzisha kwa usahihi aina ya virusi na etiolojia ya vijidudu vya pathogenic ili kuchagua. mpango sahihi na kuanza matibabu. Miongoni mwa dawa za kuzuia virusi inapaswa kusisitizwa:

Remantadine;
Relenz;
Arbidol;
Kagocel;
Isoprinosine.

Wanasaidia tu wakati ugonjwa unasababishwa na virusi. Ikiwa haiwezi kuuawa, kama ilivyo kwa herpes, unaweza tu kukandamiza dalili.

Kuvimba kwa bakteria ya njia ya upumuaji kunaweza kuponywa tu na dawa za antibacterial, kipimo kinapaswa kuagizwa na daktari. Dawa hizi ni hatari sana ikiwa zitatumiwa bila uangalifu na zinaweza kusababisha madhara yasiyoweza kurekebishwa kwa mwili.

Kwa mtoto, matibabu hayo yanaweza kusababisha matatizo katika siku zijazo. Kwa hiyo, wakati wa kuchagua dawa, tahadhari maalumu hulipwa kwa umri wa mgonjwa, wake vipengele vya kisaikolojia na kupima athari za mzio. Pharmacology ya kisasa inatoa kwa matibabu dawa za ufanisi vikundi vya macrolides, beta-lactam na fluoroquinolones.

Matibabu ya dalili

Kwa kuwa tiba ya antibiotic au antifungal ina athari ya taratibu katika matukio mengi ya ugonjwa huo, ni muhimu kukandamiza dalili zinazosababisha usumbufu kwa mtu. Kwa hili, kuna matibabu ya dalili.

Matone ya pua hutumiwa kukandamiza pua ya kukimbia.
Dawa za kuzuia uchochezi za wigo mpana au dawa za kupuliza za mitishamba hutumiwa kupunguza maumivu ya koo na kupunguza uvimbe.
Dalili kama vile kikohozi au koo hukandamizwa na expectorants.

Kwa uvimbe mkali wa sehemu za juu na za chini za mapafu, matibabu ya dalili sio daima kuwa na matokeo yaliyohitajika. Ni muhimu si kutumia njia zote zinazojulikana za matibabu, lakini kuchagua mpango sahihi kulingana na uondoaji tata wa dalili na wakala wa causative wa kuvimba.

Kuvuta pumzi kutasaidia kupunguza uvimbe, kukandamiza kikohozi na uchungu katika sehemu za juu za koo, na pia kuacha pua ya kukimbia. LAKINI mbinu za watu matibabu yanaweza kuboresha kupumua na kuzuia njaa ya oksijeni.

Jambo kuu sio kujitibu mwenyewe, lakini kupitia chini ya usimamizi wa mtaalamu na kufuata mapendekezo yake yote.

Preferanskaya Nina Germanovna
Sanaa. Mhadhiri, Idara ya Dawa, MMA yao. WAO. Sechenov, Ph.D.

Muda wa matibabu ni nusu wakati wa kuanza matibabu katika masaa 2 ya kwanza baada ya dalili za kwanza za kliniki za mchakato wa uchochezi wa papo hapo, wakati wa kuanza matibabu baada ya siku moja tu kutoka kwa dalili za kwanza za ugonjwa huongeza muda wa matibabu na idadi ya wagonjwa. madawa ya kulevya kutumika. Dawa za juu zinaonyesha athari ya awali ya haraka kuliko dawa za utaratibu. Matumizi ya madawa haya inakuwezesha kuanza matibabu ya mapema, pia hufanya juu ya kipindi cha prodramal ya ugonjwa huo na kuwa na athari ya kuzuia kwa wagonjwa. Hivi karibuni, ufanisi wa madawa haya umeongezeka kwa kiasi kikubwa, wigo wa shughuli zao umeongezeka, tropism iliyochaguliwa na bioavailability imeboreshwa, wakati wa kudumisha usalama wao wa juu.

Madawa ya kulevya na hatua ya mucolytic na expectorant

Uokoaji wa sputum iliyokusanywa na msamaha wa kupumua huwezeshwa na maandalizi ya mitishamba yenye vitu vyenye kazi kutoka kwa thermopsis, marshmallow, licorice, thyme ya kutambaa (thyme), fennel, mafuta ya anise, nk Hivi sasa, maandalizi ya pamoja ya asili ya mimea yanajulikana hasa. Dawa zinazotumiwa sana: zenye thyme - bronchicum(elixir, syrup, lozenges), tussamag(syrup na matone), syrup ya stoptussin, bronchitis; iliyo na licorice, syrups - daktari MAMA, viungo; iliyo na guaifenesin ( ascoril, baridi-broncho). Pertussin, ina expectorant na kikohozi softening mali: huongeza secretion ya bronchi na kuharakisha uokoaji wa sputum. Ina dondoo ya thyme kioevu au dondoo ya thyme kioevu sehemu 12 kila moja na bromidi ya potasiamu sehemu 1. Prospan, Gedelix, Tonsilgon, vyenye dondoo la majani ya ivy. Katika urval wa maduka ya dawa kuna lozenges na sage, lozenges na sage na vitamini C. Fervex dawa ya kikohozi yenye ambroxol. Tussamag zeri kwa homa, ina pine bud na mafuta ya eucalyptus. Ina anti-uchochezi na expectorant action. Omba kwa kusugua kwenye ngozi ya kifua na nyuma mara 2-3 kwa siku.

Erespal huzalishwa kwa namna ya vidonge vilivyofunikwa vyenye 80 mg ya fenspiride hidrokloride na syrup - 2 mg ya fenspiride hidrokloride kwa 1 ml. Maandalizi yana dondoo la mizizi ya licorice. Erespal inakabiliana na bronchoconstriction na ina athari ya kupinga uchochezi katika njia ya kupumua, inayohusisha taratibu mbalimbali za nia, ina athari ya antispasmodic ya papaverine. Inapunguza uvimbe wa membrane ya mucous, inaboresha kutokwa kwa sputum na kupunguza hypersecretion ya sputum. Kwa watoto, dawa imewekwa kwa namna ya syrup kwa kiwango cha 4 mg / kg ya uzito wa mwili kwa siku, i.e. watoto wenye uzito hadi kilo 10 vijiko 2-4 vya syrup (10-20 ml) kwa siku, zaidi ya kilo 10 - vijiko 2-4 vya syrup (30-60 ml) kwa siku.

Dawa hizi hutumiwa kwa kikohozi cha uzalishaji, kwa maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo na mafua, na pia kwa matatizo (tracheitis, bronchitis) na kwa magonjwa ya muda mrefu ya kuzuia kupumua.

Madawa ya kulevya yenye athari ya analgesic, ya kupambana na uchochezi na ya kupambana na mzio
Falimint, Toff plus, Agisept, Fervex, Dr. Theiss na dondoo ya echinacea na nk.

Coldrex LariPlus, dawa ya mchanganyiko wa hatua ya muda mrefu. Chlorpheniramine ina athari ya kupambana na mzio, huondoa lacrimation, itching katika macho na pua. Paracetamol ina athari ya antipyretic na analgesic: inapunguza ugonjwa wa maumivu unaozingatiwa katika homa - koo, maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli na viungo, hupunguza joto la juu. Phenylephrine ina athari ya vasoconstrictive - inapunguza uvimbe na hyperemia ya membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua na dhambi za paranasal. Maandalizi sawa katika utungaji na hatua ya pharmacological Coldrex, Coldrex Hotrem, Coldex Teva.

Rinza ina viungo 4 vya kazi: paracetamol + chlorpheniramine + caffeine + mezaton. Ina anuwai ya vitendo. Inatumika kwa homa ya njia ya juu ya kupumua, ikifuatana na homa, maumivu ya kichwa, pua ya kukimbia.

Maandalizi na hatua ya antibacterial, antimicrobial

Bioparox, Ingalipt, Grammidin, Hexaral, Stopangin na nk.

Miongoni mwa dawa za antibacterial Locabiotal (Bioparox) inapaswa kutengwa kwa namna ya erosoli, maandalizi ya pamoja Polydex kwa watoto kutoka miaka 2.5.

Gramicidin C(grammidin) antibiotic ya polypeptide, huongeza upenyezaji wa membrane ya seli ya microbial na kuharibu upinzani wake, ambayo husababisha kifo cha microbes. Huongeza salivation na utakaso wa oropharynx kutoka kwa microorganisms na exudate ya uchochezi. Wakati wa kuchukua madawa ya kulevya, athari za mzio zinawezekana, kabla ya matumizi ni muhimu kuangalia kwa unyeti.

Ingalipt erosoli kwa ajili ya maombi ya juu yenye sulfonamides mumunyifu - streptocide na norsulfazol, ambayo ina athari ya antimicrobial kwenye gramu "+" na gramu "--" bakteria. Mafuta ya Eucalyptus na mafuta ya peppermint, thymol ina athari ya kupunguza na ya kupinga uchochezi.

Kutumika kuzuia mafua na rhinitis ya virusi mafuta ya oxolinic. Mafuta ya 0.25% hulainisha mucosa ya pua asubuhi na jioni wakati wa janga la mafua na kuwasiliana na wagonjwa, muda wa matumizi umewekwa mmoja mmoja (hadi siku 25).

Pharyngosept ina katika kibao 1 10 mg ambazone monohydrate, kutumika perlintually (kunyonya). Tembe huyeyuka polepole kinywani. Mkusanyiko bora wa matibabu katika mate hupatikana wakati wa kuchukua vidonge 3-5 kwa siku kwa siku 3-4. Watu wazima: vidonge 3-5 kwa siku kwa siku 3-4. Watoto wa miaka 3-7: kibao 1 kwa siku mara 3 kwa siku. Inatumika kutibu magonjwa ya viungo vya ENT. Ina athari ya bacteriostatic kwenye streptococci na pneumococci, ina shughuli za antimicrobial, bila kuathiri Escherichia coli.

Maandalizi na hatua ya antiseptic

Geksoral, Yoks, Lizobakt, Strepsils, Sebidin, Neo-angin N, Grammidin yenye antiseptic, Antisept-angin, Astrasept, Fervex kwa koo, nk.

Septolete, lozenges kwa resorption kamili iliyo na benzalkoniamu kloridi, ambayo ina wigo mpana wa hatua. Ufanisi hasa dhidi ya bakteria ya gramu-chanya. Pia ina athari kubwa ya fungicidal kwa Candida albicans na kwa baadhi ya virusi vya lipophilic, microorganisms pathogenic ambayo husababisha maambukizi ya kinywa na koo. Benzalkonium kloridi ina dawa Tantum Verde.

Laripront kwa ajili ya matibabu ya kuvimba kwa utando wa mucous wa kinywa, koo na larynx. Muundo wa dawa ni pamoja na viungo viwili vya kazi: lysozyme hidrokloride na kloridi ya dequalinium. Shukrani kwa lysozyme, sababu ya asili ya kinga ya mucosal, madawa ya kulevya yana athari za antiviral, antibacterial na antifungal. Dequalinium ni antiseptic ya ndani ambayo huongeza unyeti wa mawakala wa kuambukiza kwa lysozyme na kuwezesha kupenya kwa mwisho kwenye tishu. Wape watu wazima kibao 1, watoto kibao 1/2 kila masaa 2 baada ya milo, weka vidonge kinywani hadi virekebishwe kabisa. Omba mpaka dalili za ugonjwa huo zipotee. Kwa madhumuni ya kuzuia, kipimo cha madawa ya kulevya hupunguzwa hadi nusu au hadi 1, mara mbili kwa siku.

toleo la asili la classic Strepsils(Strepsils), iliyo na amylmetacresol, pombe ya dichlorobenzyl na mafuta ya anise, peppermint, inapatikana katika lozenges. Ina athari ya antiseptic. Strepsils na asali na limao hupunguza hasira kwenye koo. Wanazalisha Strepsils na vitamini C na Strepsils bila sukari na limao na mimea. Kutumia mchanganyiko wa menthol na eucalyptus hutuliza koo na kupunguza msongamano wa pua.

Madawa ya kulevya yenye hatua ya ndani ya anesthetic

Strepsils pamoja, ni maandalizi ya pamoja yenye lidocaine ya anesthetic kwa misaada ya haraka maumivu na vipengele viwili vya antiseptic vya wigo mpana wa kutibu maambukizi. Lozenges hutoa athari ya muda mrefu ya anesthetic ya ndani - hadi saa 2, kwa ufanisi kupunguza maumivu, huku ikikandamiza shughuli za vimelea vya kupumua.

Pastilles Drill, iliyoonyeshwa kwa matumizi ya watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12, ina lozenge moja ya tetracaine hidrokloridi 200 mcg kama anesthetic ambayo hupunguza maumivu na chlorhexidine bigluconate 3 mg kama anesthetic ya kukandamiza maambukizi.

Madawa ya kulevya yenye athari ya kupinga uchochezi

Faringomed kutumika kama tiba ya dalili kwa papo hapo na sugu magonjwa ya uchochezi Viungo vya ENT (tonsillitis, pharyngitis, tonsillitis). Dawa ya kulevya hupunguza ukali wa matatizo kama vile koo, uvimbe wa utando wa mucous, kuwasha na kuwasha kwenye pua; kuwezesha kupumua kwa pua. Kuchukua caramel moja - kuweka kinywa chako mpaka kufutwa kabisa. Watoto chini ya umri wa miaka 5 wanapaswa kuchukua dawa si zaidi ya mara nne kwa siku, wengine - si zaidi ya sita. tonsillitis ya muda mrefu au pharyngitis, si akiongozana na joto la juu na koo la papo hapo, dozi 2 za dawa kwa siku ni za kutosha - caramel moja asubuhi na jioni kwa siku 7-10.

Sea buckthorn, Dr. Theiss lozenges, kuwa na mali ya kuimarisha kwa ujumla. Zina vyenye kalsiamu na magnesiamu ili kurekebisha kimetaboliki ya nishati, mchakato wa malezi ya enzymes katika mwili. Blackcurrant, Dk. Theiss lozenges, kuwa na athari ya manufaa juu ya hasira ya koo, kuongeza ulaji wa kila siku wa vitamini C. Vyenye dondoo ya asili currant nyeusi. Phytopastiles pamoja na Dr. Theiss asali, kuwa na athari ya manufaa juu ya kikohozi, hasira ya koo, hoarseness, homa ya njia ya kupumua ya juu. Furahisha kinywa.

Strepfen- madawa ya kulevya kwa koo yenye wakala wa kupambana na uchochezi flurbiprofen 0.75 mg katika lozenges. Inapunguza mchakato wa uchochezi wa membrane ya mucous ya koo, huondoa maumivu. Muda wa athari ni masaa 3.

Kuwa na mchanganyiko, athari ya pamoja

Pharyngosept, Carmolis, Solutan, Faringopils, Carmolis lozenges, Foringolid, Travesil na nk.

Dawa tata ya bronchosecretolytic Bronchosan ina katika muundo wake mafuta muhimu, ambayo ina athari ya kupinga na ya kupinga uchochezi, na mafuta ya anise na fennel huongeza athari ya expectorant ya bromhexine, kuongeza shughuli za epithelium ya ciliated na kazi ya uokoaji wa njia ya kupumua.

Anti-angin, ina baktericidal, antifungal, anesthetic ya ndani na athari ya jumla ya tonic kutokana na vipengele vyake vya kazi: klorhexidine ni antiseptic kutoka kwa kundi la bis-biguanides ambayo ina athari ya baktericidal dhidi ya aina mbalimbali za gram-chanya na gram-negative. bakteria (streptococci, staphylococci, pneumococci, corynebacteria, bacillus ya mafua, klebsiella). Chlorhexidine pia hukandamiza baadhi ya makundi ya virusi. Tetracaine ni anesthetic ya ndani yenye ufanisi ambayo hupunguza haraka au kupunguza hisia za maumivu. Asidi ya ascorbic ina jukumu muhimu katika udhibiti wa michakato ya redox, kimetaboliki ya kabohaidreti, damu ya damu, kuzaliwa upya kwa tishu, inashiriki katika awali ya corticosteroids, collagen, normalizes upenyezaji wa capillary. Ni antioxidant asilia, huongeza upinzani wa mwili kwa maambukizo.

Silaha ya dawa zinazotumiwa kwa matumizi ya juu katika magonjwa ya njia ya upumuaji ni tofauti kabisa na mara tu mgonjwa anaanza kuzitumia, ndivyo ataweza kukabiliana na maambukizo haraka bila shida zinazofuata.