Dalili za kwanza za VVU kwa watoto. Katika taasisi za watoto. Chanjo ya watoto kutoka kwa mama walioambukizwa

Licha ya kuwepo kwa maambukizi makubwa ya UKIMWI, watu milioni 3 duniani kote hugunduliwa kuwa na VVU kila mwaka. Idadi ya watoto wa umri wa chini, kutokana na matukio mengi katika nchi za Afrika, ni karibu 15%. Katika Ulaya, maambukizi ya VVU huathiri zaidi watoto wanaozaliwa na mama walio na VVU. VVU kwa watoto ni kama mazungumzo ya Kirusi. Kwa baadhi, dalili huonekana mara baada ya kuzaliwa, na kusababisha matokeo mabaya inakuja haraka sana. Wengine wanaishi na virusi hadi watu wazima bila udhihirisho wowote.

Asilimia 60 ya watoto kutoka kwa mama walio na VVU wenye haki kuzuia matibabu wanazaliwa wakiwa na afya njema.

Takriban asilimia 40 huambukizwa virusi hivyo wakiwa bado tumboni. Mtoto anaweza kuambukizwa kupitia mishipa ya damu au kupitia utando wa yai ya fetasi.

  • uchambuzi unaohusishwa wa immunosorbent- jumla ya antibodies kwa virusi vya ukimwi huchambuliwa katika damu;
  • polima mmenyuko wa mnyororo- uamuzi wa muundo wa maumbile ya virusi (mara nyingi hutoa uongo matokeo chanya kwa hiyo mara nyingi hutumiwa pamoja na njia nyingine);
  • immunoblotting - mbinu inategemea kugundua antibodies maalum zinazozalishwa wakati wa maambukizi ya VVU.

Kanuni za jumla za utambuzi wa virusi zinatumika kwa watoto waliozaliwa na wanawake walio na VVU baada ya miezi 12. Hadi wakati huu, kingamwili za mama ziko kwenye damu. Utambuzi wa VVU kwa watoto ni vigumu kutokana na mfumo wa kinga. Haina msimamo sana, inatoa matokeo chanya ya uwongo au hasi ya uwongo.

Katika matibabu ya watoto, dawa zifuatazo hutumiwa:

  • Zidovudine, Lamivudine, Stavudine;
  • Abacavir, Phosphazid, Didanosine;
  • Lopinavir, Nelfinavir, Efavirenz;
  • Nevirapine, Ritonovir.

Watoto zaidi ya umri wa miaka 6 wanaweza kuagizwa madawa ya kulevya kwa namna ya sindano za Enfuvirtide. Licha ya maendeleo ya ubunifu Ni ngumu sana kutibu watoto. Dawa nyingi husababisha madhara(, maumivu ya tumbo, upele), nyingi ni kinyume chake kwa watoto chini ya miezi 3.

Katika matibabu ya mtoto mwenye VVU, ni vigumu kuzingatia wakati mkali ulaji kutokana na mifumo ya kulala na kupumzika.

Kwa sababu ya piga kasi uzito kuna shida na kuhesabu tena kipimo kilichowekwa. Kutetemeka kwa kutosha kwa chupa ya dawa pia husababisha kupungua kwa kipimo, ambayo haifanyi kwa njia bora huathiri tiba.

Baada ya kuanza kwa tiba, mtoto huchukua vipimo vya biochemical na jumla kila wiki mbili.

Suala la UKIMWI limeangaziwa kwa muda mrefu kwenye vyombo vya habari, lakini kuna maswali mengi kuliko majibu. Utambuzi wa immunodeficiency kwa watoto hutokea hasa wakati mitihani ya kuzuia shuleni. Kama sheria, watoto wana hatari kubwa ya kuanza maambukizo ya msingi, kwani utambuzi hufanywa mara chache kuliko kwa watu wazima.

Bila shaka, ukosefu wa huduma bora za matibabu huathiri kiwango cha matukio: kwa mfano, katika nchi za Afrika, idadi ya watu walioambukizwa ni 15%, lakini katika sehemu ya Ulaya ya bara, ambapo kila raia ana sera ya bima, maambukizi ya pathojeni hutokea kidogo sana - tu 1-2% ya jumla ya nambari idadi ya watu.

Lakini licha ya hatua za kuzuia miongoni mwa wakazi, idadi ya watoto walioambukizwa inaendelea kuongezeka. Kimsingi, maambukizi hutokea kutoka kwa mama hadi fetusi wakati wa ujauzito, kuzaliwa au kulisha mtoto. Ikiwa haijapatikana ishara za pathological mara moja, mtoto anaweza kufa.

Dalili za VVU kwa watoto zinafanana baridi kali au mafua. Kwa hiyo, watu wengi hawawezi hata kushuku maendeleo ugonjwa hatari ambayo inachanganya sana mchakato. utambuzi wa mapema na matibabu ya mafanikio. Ukimwi katika mtoto unaweza kuwa na dalili zilizofichwa, hivyo kwa ishara ya kwanza ya ugonjwa, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

VVU hujidhihirishaje kwa watoto?

Dalili za kwanza ambazo kuna maambukizi katika mwili ni ukiukwaji wa viashiria katika mtihani wa damu, hasa, kupungua kwa hemoglobin. Ishara za VVU kwa watoto zinaweza kuwa uwepo wa kukamata, kwa sababu ambayo, ikiwa haijatibiwa, toxoplasmosis inakua. mfumo wa neva.

Virusi vya UKIMWI hujidhihirisha vipi kwa watoto katika hali tofauti makundi ya umri? Mabadiliko mbalimbali yanaweza kuonyesha maambukizi na immunodeficiency:

Ishara za kwanza za VVU kwa mtoto ni pamoja na uwepo wa cornea ya rangi ya bluu. Katika watoto wadogo, kuna ukonde wa uchungu, upele kwenye ngozi kwenye tumbo, mikono au uso, uchovu, ukosefu wa reflexes, tone ya misuli iliyoharibika.

Unaweza kuona picha za dalili za maambukizi ya VVU kwa watoto katika makala hii. Ni muhimu kuzingatia kwamba immunodeficiency ya kila mtoto inajidhihirisha kwa njia tofauti, licha ya dalili za jumla zilizoelezwa vizuri. Katika kesi ya ukiukwaji wowote wa afya ya mtoto, unapaswa kuwasiliana mara moja taasisi ya matibabu. Kadiri matibabu ya kurefusha maisha yanavyoanza, ndivyo ubashiri unavyokuwa bora zaidi.

-hii hali ya patholojia husababishwa na virusi vya ukimwi (VVU) na sifa ya kupungua kwa kasi kwa kinga ya mtoto. maalum dalili za kliniki Hapana, dhihirisho kuu ni homa, kuhara kwa etiolojia isiyojulikana, lymphadenopathy, magonjwa ya kuambukiza na ya bakteria ya mara kwa mara, magonjwa yanayohusiana na UKIMWI na fursa. Mbinu za Msingi uchunguzi wa maabara Maambukizi ya VVU kwa watoto - ELISA, immunoblotting, PCR. Matibabu mahususi inajumuisha dawa za kurefusha maisha (reverse transcriptase na protease inhibitors).

    Maambukizi ya VVU kwa watoto ni ugonjwa unaoendelea kutokana na kuendelea kwa muda mrefu kwa virusi vya ukimwi wa binadamu katika lymphocytes na seli za mfumo wa neva na inaonyeshwa na uharibifu wa polepole wa mfumo wa kinga. Virusi hivi vilielezewa kwa mara ya kwanza na mtaalam wa virusi wa Ufaransa Profesa Luc Montagnier mnamo 1983. VVU ni retrovirus iliyo na RNA ambayo ina muundo tata na kutofautiana kwa juu, ambayo inahakikisha uwezo wake wa kutamka wa kuiga na kuendelea katika mwili wa mwanadamu. Kiwango cha maambukizi ya VVU kwa watoto kimepungua kwa zaidi ya 50% katika kipindi cha miaka 15 iliyopita. Karibu kesi elfu 250 hurekodiwa kila mwaka ulimwenguni, kati yao takriban 6.5-7.5 elfu ziko nchini Urusi. Mwenendo sahihi kuzuia maambukizi ya wima ya virusi imepunguza matukio ya maambukizi kutoka 30% hadi 1-3% ya mimba ya mama wanaoishi na VVU.

    Sababu za maambukizo ya VVU kwa watoto

    Maambukizi ya VVU kwa watoto ina njia kadhaa za maambukizi. Virusi vinaweza kupatikana kwa mtoto kwa njia ya hematogenous kutoka kwa mama wakati wa ujauzito. Pia, maambukizi yanaweza kutokea wakati wa matumizi ya vyombo vya matibabu visivyotibiwa, uhamisho wa damu, uhamisho wa chombo, kwa watoto wakubwa - wakati wa kujamiiana bila kinga. Njia hizi zote hugunduliwa kwa sababu ya yaliyomo kwenye virusi maji ya kibaolojia(damu, maji ya cerebrospinal cum, kutokwa kwa uke), tishu na viungo vya mtu aliyeambukizwa.

    Sababu kuu (takriban 80%) ya maambukizi ya VVU kwa watoto ni maambukizi ya wima ya virusi kutoka kwa mama hadi kwa mtoto. Kuna vipindi 3 ambavyo maambukizi yanawezekana - kuzaliwa (kupitia mfumo wa mzunguko wa plasenta), ndani ya uzazi (kwa kugusana). ngozi mtoto aliye na damu na usiri wa uke wa mama) na baada ya kuzaa (kupitia maziwa ya mama). Hatari ya kuambukizwa kwa njia hizi ni 20%, 60% na 20%, kwa mtiririko huo. Mambo yanayoongeza hatari ya maambukizo ni pamoja na ukosefu wa matibabu ya kinga ya mama wakati wa kuzaa, ujauzito wa watoto wengi, kuzaa kabla ya muda na uke, kutokwa na damu kwa uterasi na hamu ya damu kwa mtoto, matumizi ya dawa na pombe wakati wa ujauzito, kunyonyesha. maziwa ya mama, patholojia ya extragenital na coinfection.

    Pathogenesis ya maambukizi ya VVU kwa watoto inategemea kufungwa kwa virusi kwa CD4 + T-lymphocytes, ambayo hurekebisha DNA ya seli. Matokeo yake, awali ya chembe mpya za virusi huanza, na kisha virions. Baada ya uzazi kamili wa virusi, kifo cha T-lymphocytes hutokea, lakini seli zilizoambukizwa hubakia ndani mzunguko wa utaratibu kutumikia kama hifadhi. Kama matokeo ya kukosekana kwa seli zenye uwezo wa kufanya kazi kikamilifu, immunodeficiency inakua. kipengele cha tabia Maambukizi ya VVU kwa watoto ni upungufu wa wakati mmoja wa B-lymphocytes na tropism ya virusi kwa tishu za mfumo mkuu wa neva. Kupitia kizuizi cha ubongo-damu, virusi husababisha shida katika eneo la seli za glial, kuchelewesha ukuaji wa ubongo, dystrophy na atrophy. tishu za neva na mishipa fulani (mara nyingi mishipa ya optic). Katika watoto, ushiriki wa CNS ni moja ya alama za kwanza za uwepo wa VVU.

    Dalili za maambukizi ya VVU kwa watoto

    Picha ya kliniki ya maambukizi ya VVU kwa watoto inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na kipindi na njia ya maambukizi ya virusi. Wakati wa kuambukizwa na mawasiliano ya uzazi au ngono, kuna ugonjwa wa retroviral papo hapo, baada ya hapo ugonjwa unaendelea katika hatua 4: hatua mbili za latent na vipindi viwili vya dalili za kliniki zilizopanuliwa. Kwa njia ya wima ya maambukizi, ugonjwa wa retroviral papo hapo na hatua ya asymptomatic haipatikani. Ugonjwa wa retroviral papo hapo huzingatiwa katika 30-35% ya watoto baada ya kipindi cha kuatema(kutoka wiki 2 hadi miezi 3 kutoka wakati wa kuambukizwa). Kliniki, maambukizi ya VVU kwa watoto katika hatua hii yanaweza kuonyeshwa na pharyngitis, lymphadenopathy, hepatosplenomegaly, subfebrile hali, urticaria au papular upele, mara chache - dalili za meningeal. Muda wake ni kati ya siku 2 hadi miezi 2, na wastani wa siku 21.

    Hatua inayofuata ni ubebaji usio na dalili na lymphadenopathy inayoendelea. Udhihirisho unaowezekana Maambukizi ya VVU kwa watoto katika hatua hii - ongezeko la makundi mawili ya lymph nodes. Muda wake ni kutoka miaka 2 hadi 10. Hatua ya pili ina sifa ya kupoteza uzito (karibu 10%), uharibifu wa ngozi na utando wa mucous (ugonjwa wa ngozi, mycoses ya appendages ya ngozi, magonjwa ya mara kwa mara ya utando wa mucous. cavity ya mdomo na midomo), malengelenge zosta ya mara kwa mara. Jimbo la jumla, kama sheria, haijakiukwa. Hatua ya tatu ni pamoja na udhihirisho wazi wa upungufu wa kinga mwilini: malaise ya jumla, kuhara kwa etiolojia isiyojulikana, anorexia, homa, maumivu ya kichwa, jasho la usiku, splenomegaly. Maambukizi ya VVU kwa watoto katika hatua hii yanafuatana na matatizo ya neva, neuropathy ya pembeni, uharibifu wa kumbukumbu hujulikana. Pia inajulikana na candidiasis ya mara kwa mara ya mdomo, herpes simplex na herpes zoster, CMV parotitis. Katika hatua ya nne (hatua ya UKIMWI) kuja mbele maonyesho ya kliniki magonjwa nyemelezi kali na uvimbe.

    Katika watoto wachanga na watoto chini ya miaka 3 kipengele cha kawaida ni masafa ya juu nzito maambukizi ya bakteria. Katika karibu 50% ya matukio ya maambukizi ya VVU kwa watoto, purulent otitis media, meningitis, vidonda vya ngozi, pneumonia ya bakteria yenye tabia ya kuunda jipu na effusion ya pleural, sepsis ya bakteria, vidonda vya pamoja na mfupa hutokea. Kama kanuni, S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae, E. coli na baadhi ya aina za salmonella hufanya kama pathogens.

    Utambuzi wa maambukizi ya VVU kwa watoto

    Nafasi inayoongoza katika uchunguzi wa maambukizi ya VVU kwa watoto inachukuliwa na vipimo vya maabara. Miongoni mwa mabadiliko yasiyo maalum kwa ujumla na uchambuzi wa biochemical anemia ya damu, leukopenia, thrombocytosis au thrombocytopenia, viwango vya kuongezeka kwa ALT na / au AST vinaweza kuwepo. Katika masomo ya immunological kwa watoto kama hao, ongezeko la kiwango cha immunoglobulins, kupungua kwa kiwango cha CD4 na uwiano wa CD4 / CD8, kupungua kwa uzalishaji wa cytokines, ongezeko la kiwango cha immunocomplexes ya mzunguko, hypo-γ-globulinemia inawezekana kwa watoto wachanga. Utambuzi Maalum Maambukizi ya VVU kwa watoto inahusisha ELISA na uamuzi wa antibodies kwa virusi. Wakati ni matokeo chanya immunoblotting hufanyika kwa kutambua immunoglobulins kwa baadhi ya protini za virusi (gp 41, gp 120, gp 160). V Hivi majuzi vipimo vinavyotumika sana kuamua mzigo wa virusi(idadi ya nakala za RNA ya virusi).

    Matibabu ya maambukizi ya VVU kwa watoto

    Matibabu ya maambukizi ya VVU kwa watoto hujumuisha tiba maalum ya kurefusha maisha, kuzuia au matibabu ya magonjwa nyemelezi, na kuondoa dalili za ugonjwa. Katika kisasa mazoezi ya matibabu zinatumika dawa za kuzuia virusi, inazuia reverse transcriptase (nucleoside na non-nucleoside analogues) na protease. Regimen ya ufanisi zaidi inachukuliwa kuwa na dawa tatu - analog mbili za nucleoside na inhibitor moja ya protease. Uchaguzi wa dawa maalum, mpango wa matumizi yao huchaguliwa mmoja mmoja kwa kila mtoto. Kulingana na magonjwa nyemelezi yaliyopo, etiotropic maalum (antibiotics, anti-tuberculosis, antiviral), dawa za antifungal nk) na dalili (antipyretic, antihistamine, probiotics, vitamini complexes, tiba ya kuondoa sumu mwilini) maana yake.

    Utabiri na kuzuia maambukizi ya VVU kwa watoto

    Utabiri wa maambukizi ya VVU kwa watoto ni mbaya. Kama sheria, tiba ya kurefusha maisha iliyochaguliwa vizuri inaweza kupunguza kasi ya kurudia kwa virusi miaka mingi, hata hivyo, juu wakati huu VVU bado ni ugonjwa usiotibika. Juu ya historia ya matibabu, inawezekana kufikia Ubora wa juu na matarajio ya maisha ya kuridhisha na kukabiliana kikamilifu na mtoto katika jamii.

    Kuzuia maambukizi ya VVU kwa watoto ni pamoja na kutengwa kwa wote njia zinazowezekana maambukizi ya virusi: udhibiti wa damu iliyopitishwa na viungo vilivyopandikizwa, vyombo vya matibabu, kuepuka kujamiiana bila kinga. Mahali tofauti huchukuliwa na kuzuia maambukizi ya wima. Kulingana na mapendekezo ya UNICEF, ni pamoja na kuwekwa kwa mwanamke mjamzito mwenye VVU kwa daktari wa magonjwa ya wanawake, mawakala wa antiviral kutoka kwa wiki 24-28, uchaguzi wa busara wa njia ya utoaji, isipokuwa kunyonyesha, uteuzi wa mawakala wa antiviral kwa mtoto tangu wakati wa kuzaliwa. Hatua hizi zinaweza kupunguza hatari ya kupata maambukizi ya VVU kwa watoto hadi 1-3%.

Je, inawezekana kuzaa mtoto mwenye afya na hali nzuri ya VVU? Ni mara ngapi ugonjwa wa immunodeficiency unaopatikana hugunduliwa kwa watoto ambao wazazi wao ni wabebaji wa virusi? Je! watoto walioambukizwa wataweza kuishi maisha ya kawaida? Maswali haya yanahusu wanawake walioambukizwa na wapenzi wao.

Elewa jinsi mtoto anavyoweza kuambukizwa VVU. Kulingana na umri, moja ya njia za maambukizi hutawala.

A. Katika watoto wachanga, protini ya virusi huingia kwenye mkondo wa damu kupitia njia ya wima (maambukizi ya VVU kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto)

  • Hii inaweza kutokea tayari wakati wa ujauzito.
  • Kama maambukizi ya intrauterine kuepukwa, maambukizi ya virusi yanaweza kutokea wakati wa kifungu cha mtoto njia ya kuzaliwa. Ni bora kwa mwanamke aliyeambukizwa kutozaa kwa asili sehemu ya upasuaji iliyopangwa inapendekezwa.
  • Baada ya kuzaa, mama hali chanya VVU italazimika kuacha kunyonyesha. Seli za virusi zinaweza kupitishwa kwa mtoto wakati wa kunyonyesha, kupitia maziwa ya mama.

Maendeleo ya maambukizi ya VVU yanafuatana na vipindi mbadala vya kuboresha na kuzorota kwa hali ya mgonjwa.

Kulingana na kiwango cha ukuaji wa ugonjwa, aina tatu za maambukizi ya VVU kwa watoto zinajulikana:

  • Maendeleo ya haraka (kutoka 15 hadi 20%) - UKIMWI au kifo katika umri wa mwaka mmoja hadi 3. Kwa mtoto mchanga aliyeambukizwa katika utero, ubashiri ni mbaya. Ugonjwa unaopatikana kwa njia hii unaendelea haraka sana.
  • Kozi ya polepole (kutoka 75 hadi 80%) - umri wa kuishi kutoka miaka 8 hadi 10.
  • Ugonjwa hauendelei kwa muda mrefu (> 5%) - hakuna maendeleo kwa zaidi ya miaka 10.

B. Maambukizi mara nyingi huathiri vijana wanaoongoza maisha ya kijamii. Katika kesi hii, maambukizo hupitishwa:

  • (unyanyasaji wa kijinsia au kujamiiana mapema);
  • njia ya uzazi (matumizi ya sindano za pamoja na waraibu wa dawa za kulevya)
  • wakati wa kuchora tatoo, tatoo, kutoboa kwa kukiuka viwango vya usafi;
  • wakati wa kutumia wembe wa mtu mwingine,
  • kuongezewa damu kutoka kwa mtoaji aliyeambukizwa.

Kuamua hali ya VVU, damu inapimwa:

  • (enzymatic immunoassay) na kuzuia kinga (kutoka miezi 18);
  • (utafiti kama huo unafanywa tangu kuzaliwa). Inatambua uwepo wa kanuni za kijeni za VVU katika mwili. Inafanywa katika kipindi cha miezi 1 hadi 2. na kurudia katika miezi 3-4.

Katika miezi 18 ya kwanza ya maisha, ELISA kwa VVU sio taarifa. Matokeo yake yatakuwa chanya ya uwongo. Damu ya mtoto ina antibodies kupokea kutoka kwa mama.

Jinsi kinga inavyokandamizwa mgonjwa mdogo, inaonyesha maudhui ya seli za CD4 + T katika damu. Seli za CD4 (CD4 lymphocytes = T lymphocytes) ni seli za damu ambazo zina kipokezi cha CD4 kwenye uso wao, ambacho hushambuliwa na molekuli za VVU. Seli hizi basi huwa hifadhi ambapo protini ya virusi hujilimbikizia.

Dalili za maambukizi ya VVU

VVU kwa watoto ina mambo yafuatayo:

  • ucheleweshaji wa ukuaji wa akili na mwili;
  • maambukizo ya kupumua kwa papo hapo mara kwa mara;
  • upele wa ngozi na kuwasha, eczema;
  • kurudia mara kwa mara kwa magonjwa ya bakteria (sinusitis, otitis media, cystitis, herpes);
  • ongezeko la lymph nodes;
  • homa;
  • kupata uzito duni;
  • udhaifu wa misuli;
  • kuhara bila sababu dhahiri;
  • huzuni.

Katika watoto, ukiukaji Afya ya kiakili kwa watoto, unyogovu unachukuliwa kuwa kiashiria cha kutisha. Hali hii inaonyeshwa na kupungua kwa mhemko, kiakili na ulemavu wa gari. Mara nyingi hufuatana na magonjwa ya autoimmune.

Katika masomo ya ala na maabara, yafuatayo yanafunuliwa:

  • ongezeko la ukubwa wa moyo;
  • mikengeuko kiwango cha moyo kwenye ECG;
  • hemoglobin ya chini.
  • Sterilization kamili ya vyombo vya upasuaji.
  • Upimaji wa damu ya wafadhili.
  • Kuendesha madarasa ya elimu ya ngono kwa vijana. Inaelezea jinsi ugonjwa huo unavyoambukizwa, ni njia gani za uzazi wa mpango hulinda dhidi ya maambukizi.
  • Mwanamke mjamzito aliye na VVU huzaa mtoto aliyeambukizwa katika 50% ya kesi. Mwishoni mwa trimester ya pili, kozi ya matibabu huanza, ambayo inapunguza hatari ya maambukizi ya virusi. Katika akina mama walioambukizwa wanatibiwa. watoto wenye afya njema kuonekana katika 75% ya kesi.
  • Ili kuzuia maambukizi ya mtoto ambaye hajazaliwa na ugonjwa huo, njia ya "utakaso wa manii" imeanzishwa hivi karibuni. Wanaume walioambukizwa hutolewa kutoa manii kwa matibabu maalum. Mbolea basi hutokea kwa njia ya bandia.

Virusi vya Upungufu wa Kinga ya Binadamu (VVU) ni ugonjwa hatari unaoendelea polepole wa mfumo wa kinga ambao polepole hudhoofisha kinga ya binadamu, ambayo husababisha maambukizo na vivimbe mbalimbali. Hatimaye, VVU hufikia hatua ambapo, kutokana na kudhoofika ulinzi wa kinga mgonjwa huendeleza tumor au sekondari magonjwa ya kuambukiza. Hatua hii inaitwa ugonjwa wa immunodeficiency unaopatikana au UKIMWI. Maambukizi ya VVU Wote watu wazima na watoto huathiriwa.

Virusi vinaweza kupitishwa kwa mtoto kutoka kwa mama aliyeambukizwa. Kuambukizwa kunaweza kutokea wakati wa ukuaji wa fetasi, wakati wa kuzaa au kunyonyesha. V hali ya kawaida Kondo la nyuma linalounganisha mama na fetasi hukinga kijusi dhidi ya viambukizi mbalimbali, kama vile VVU, vilivyomo katika damu ya mama. Lakini ikiwa membrane ya placenta imeharibiwa au imewaka, basi mali ya kinga kupunguzwa kwa kiasi kikubwa, na kuna uwezekano mkubwa wa kupenya kwa virusi. Kwa wastani, hatari ya kupata mtoto aliye na maambukizi ya VVU ni karibu 50%.

Wanaume na wanawake walio na maambukizi ya VVU wanapaswa kushauriana na daktari kila wakati kabla ya kuamua juu ya ujauzito. Shukrani kwa mbinu za kisasa kuingilia matibabu inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kusambaza virusi kwa mtoto. Wakati wa ujauzito, mwanamke aliyeambukizwa VVU anapaswa kufuatiliwa mara kwa mara na daktari wa uzazi aliyehitimu. Ni yeye tu anayeteua kila kitu matibabu ya kuzuia. Lini kujisikia vibaya baada ya kuchukua dawa yoyote, ni haraka kumwambia daktari kuhusu hilo - huwezi kubadilisha matibabu mwenyewe.

Swali mara nyingi hutokea kuhusu hatari ya kuwa na mtoto mwenye maambukizi ya VVU ikiwa tu baba ameambukizwa. Maambukizi ya virusi wakati wa kujifungua hutokea kupitia kwa mama. Ili maambukizi ya VVU yaweze kupitishwa kwa fetusi, mama lazima awe na virusi. Wakati wa mimba, hata kama baba ameambukizwa na virusi viko katika viwango vya juu katika shahawa yake, ni mwanamke pekee aliye katika hatari ya kuambukizwa - kupitia shahawa iliyoambukizwa.

Kulingana na tafiti zote, virusi haziwezi kupenya ndani ya seli za mbegu za manii - spermatozoa, lakini huingia kwenye kiinitete. Ikiwa wakati wa kujamiiana ambayo imesababisha mimba ya mtoto, virusi vilipitishwa kwa mwanamke, basi hatari ya kuambukizwa kwa fetusi ipo - tangu maendeleo yake yatatokea dhidi ya historia ya maendeleo makubwa ya VVU kwa mama.

Ikiwa wakati wa mimba ya maambukizi ya mwanamke haukutokea, ambayo inaweza kuthibitishwa na maalum utafiti wa maabara, na mwanamke atatumia kondomu daima wakati wa maisha yake ya baadaye ya ngono na mpenzi, basi hakuna uwezekano wa kumwambukiza mtoto. Kuambukizwa kwa mtoto aliye na VVU sio dhahiri mara moja. Katika mwaka wa kwanza au wa pili wa maisha, shida huanza katika karibu 10-20% ya watoto. Kwa wengine, dalili za kwanza za virusi zinaweza kuonekana miaka mingi baadaye.

Nusu ya watoto walio na maambukizi ya VVU hugunduliwa na UKIMWI kufikia umri wa miaka mitatu. Katika kesi ya ugonjwa ambao ulianza baada ya uchanga, kunaweza kuwa na mpigo wa vipindi vya ugonjwa na vipindi vya muda na afya nzuri kiasi. Imenunuliwa ndani ujana VVU inaweza kusababisha dalili za siri au kutokuwa na dalili kabisa kwa miezi kadhaa au miaka (takriban maambukizo sawa ya VVU hutokea katika utu uzima).

Kinga ya mtoto inapopungua, matatizo mengi na dalili hutokea. Takriban 30% ya watoto walio na maambukizi ya VVU, kwa kawaida katika miaka ya kwanza ya maisha, hukua. Kwa uharibifu mkubwa wa mapafu, unene wa phalanges ya mwisho ya vidole na kikohozi huendeleza. pia sana shida hatari kwa watoto wenye UKIMWI. Pneumocystis pneumonia, kama sheria, watoto walio na VVU huteseka angalau mara moja katika miezi kumi na tano ya kwanza ya maisha.

Watoto walio na VVU wanahitaji usimamizi na matibabu ya mara kwa mara. Ikiwa viungo usalama wa kijamii kazi kwa kawaida na kuna uwezekano wa ziara ya daktari nyumbani, basi watoto wana fursa ya kutumia muda zaidi si katika hospitali, lakini nyumbani. Uamuzi wa kuhudhuria shule au shule ya chekechea inapaswa kuchukuliwa pamoja na daktari - kuna uwezekano wa kuambukizwa na magonjwa ya kuambukiza.


Mchanganyiko wa VVU na kifua kikuu katika watu walioambukizwa hutokea mara nyingi kabisa. Katika nchi ambazo VVU vimeenea sana, karibu 40% ya wagonjwa wanaopatikana na TB pia wameambukizwa VVU. Watu walioambukizwa TB na VVU kwa wakati mmoja wanaathiriwa zaidi hatari kubwa. Kila mwaka, wana uwezekano mkubwa wa kukuza kuliko watu wengine katika maisha. Hadi sasa, inajulikana kuwa VVU na kifua kikuu vinaweza kuunganishwa kwa njia tatu:

    Maambukizi ya msingi ya kifua kikuu kwa watu walio na maambukizi ya VVU.

    Kuambukizwa kwa wakati mmoja na VVU na kifua kikuu.

    Maendeleo ya kifua kikuu kutokana na upungufu wa kinga ambayo hutokea kwa maambukizi ya VVU.

Imethibitishwa kuwa VVU husababisha kifo na huathiri seli ambazo zina jukumu kubwa katika kulinda mwili dhidi ya kifua kikuu. Kupungua kwao ndani mwili wa binadamu kwa kiasi kikubwa huharibu kinga ya seli. Sababu hii ni moja ya sababu za mchanganyiko wa mara kwa mara wa maambukizi ya VVU na kifua kikuu.


Elimu: Diploma katika utaalam "Dawa ya Jumla" iliyopokelewa katika Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Volgograd. Pia alipokea cheti cha mtaalamu mnamo 2014.