Teise keisrilõike optimaalne ajastus ja võimalikud raskused. Kuidas tehakse õmblust teise keisrilõike jaoks

Operatsioon C-sektsioon sageli korratakse, kuna emaka armiga sünnitamine pole alati ohutu. Samas on võimalik ka loomulik sünnitus. Tõsi, selliseid spetsialiste, kes on nõus neid vastu võtma, pole lihtne leida. Korduvat keisrilõiget ei ole tehniliselt keeruline teha. Kuid pärast seda tekivad tüsistused suurema tõenäosusega kui pärast esimest. Kuid loomulikult ei takista see opereeritud naisi, kes soovivad sünnitada teist, kolmandat ja mõnikord isegi neljandat last.

Korduva keisrilõike ohud ja tüsistused on kõrge riskiga raske verejooks operatsiooni ajal ja pärast seda emaka aeglast kokkutõmbumist, mis võib põhjustada äge endometriit(emaka põletik), veenide tromboos ( kompressioonsukad tuleb kanda kauem), peritoniit jt. Seetõttu on teise keisrilõike tegemiseks vaja rangeid näidustusi, nagu ka esimese operatsiooni puhul. See pole kapriis. Ja mitte naine ei otsusta, et tal selline sünnitus tuleb, vaid arstid, kes võrdlevad kõiki operatsiooni eeliseid ja riske.

Naine peaks mõistma, et selline sünnitus on tema jaoks tõenäoliselt raskem kui loomulik sünnitus. Raske sünnitusjärgne periood ja väga tõenäolised probleemid järgmine rasedus, mida samuti soovitatakse planeerida mitte varem kui 2 aasta pärast. Tõenäoliselt ei ole sünnitus jällegi loomulik. Kuigi mõnel juhul on kogenud arstide puhul võimalus vajadusel kiiresti opereerida, võib pärast keisrilõiget soovitada loomulikku taassünni, eriti kui naisel oli juba enne operatsiooni edukas iseseisev sünnitus.

Siin on mõned olukorrad, mille järel võib naisel lubada ise sünnitada:

  • loote vaagna- või põikiasend emakas (mitte asjaolu, et ka järgmise raseduse ajal paikneb see valesti);
  • enneaegne irdumine platsenta või selle täielik esitus;
  • raske preeklampsia vorm (see kordub sageli järgmise raseduse ajal, kuid mitte alati);
  • nabanööri silmuste prolaps või muu seisund, mis ähvardab lapse surma;
  • rasedusjärgne rasedus, kui sünnituse esilekutsumine ei ole võimalik või ei ole andnud tulemusi;
  • tööjõu aktiivsuse nõrkus;
  • pikk veevaba periood.

Mis ajal tehakse korduv plaaniline keisrilõige ja millised on selle absoluutsed näidustused? Toiming tehakse võimalikult lähedal eeldatavale tarnekuupäevale, kui:

  • naisel on anatoomiliselt kitsendatud vaagen (operatsioon toimub sõltumata lapse ultraheliga hinnatud kaalust ja emaka suurusest);
  • on suur emaka fibroidid;
  • seal on rasked südame-veresoonkonna haigused;
  • väga halb nägemine jne.

Keisrilõiget tehakse teist korda vähem kui 40 nädalaks või kiireloomuliselt, kui naisel on alanud iseseisev üldine tegevus. Ühest küljest on selline olukord hea, kuna laps sünnib “oma” ajal, määrab keha ja loodus. Aga erakorralised operatsioonid hõlmab alati planeeritust suuremat riski. Ja teise keisrilõike tagajärjed on tavaliselt hullemad, kui tegemist on hädaolukorraga. Parem on, kui naine siseneb sünnitusmajja plaanipäraselt. 1-2 nädalat enne eeldatavat tarnekuupäeva. Seal loovutab ta kõik vajalikud testid, läbib ultraheli, EKG, konsulteerib anestesioloogi ja teiste erialade arstidega, kui neil on mingeid haigusi.

Kuid isegi kui arstid peavad teist operatsiooni ohutumaks, pole põhjust muretseda kosmeetilised defektid. Tõenäoliselt jääb korduva keisrilõike õmblus esimesest kõrgemale, see tähendab, et kahte armi ei jää.

Selleks, et operatsioon toimuks õigeaegselt ja edukalt, ei ohustanud ema ega last miski, on soovitav, et esimesest operatsioonist oleks möödunud vähemalt 2 ja mitte rohkem kui 5 aastat. Rasedus pärast keisrilõiget tuleks uuesti planeerida alles pärast ultraheliuuringut, mille käigus arst kinnitab emaka (sisemise) armi elujõulisust. See on omamoodi garantii, et see raseduse ajal ei haju.

Iga naise rasedus kulgeb uuel viisil, mitte nagu eelmine. Sünnitus läheb vastavalt ka teisiti. Kui laps sündis esimest korda günekoloogide abiga, ei tähenda see, et nüüd juhtub kõik sama stsenaariumi järgi. Mis siis, kui tehakse teine ​​keisrilõige? Mida on naisel oluline teada? Kas operatsiooni saab vältida? Need ja mõned muud küsimused saavad vastuse tänases artiklis. Saate teada, kui pikk on planeeritud teine ​​keisrilõige, kuidas keha taastub pärast manipuleerimist, kas on võimalik planeerida kolmandat rasedust ja kas on reaalne iseseisvalt sünnitada.

Loomulik sünnitus ja keisrilõige

Saame teada, kuidas seda tehakse ja millised on teise keisrilõike näidustused. Mida on oluline teada? Lapse loomulik välimus on looduse poolt väljamõeldud protsess. Sünnituse ajal läbib laps vastavad teed, kogeb stressi ja valmistub uues maailmas eksisteerimiseks.

Keisrilõige hõlmab lapse kunstlikku välimust. Kirurgid teevad naise kõhtu ja emakasse sisselõike, mille kaudu laps välja võetakse. Beebi ilmub järsult ja ootamatult, tal pole aega kohaneda. Tuleb märkida, et selliste laste areng on raskem ja keerulisem kui need, mis ilmnesid ajal loomulik sünnitus.

Raseduse ajal kardavad paljud lapseootel emad keisrilõiget. Eelis on ju alati antud loomulikule sünnitusele. Mõni sajand tagasi polnud naisel pärast keisrilõiget mingit võimalust ellu jääda. Varasematel aegadel viidi manipuleerimine läbi ainult juba surnud patsientidel. Nüüd on meditsiin teinud suure läbimurde. Keisrilõige on muutunud mitte ainult ohutuks sekkumiseks, vaid mõnel juhul vajalikuks ka lapse ja ema elu päästmiseks. Nüüd kestab operatsioon vaid paar minutit ning anesteesia võimalused võimaldavad patsiendil teadvusel püsida.

Teine keisrilõige: mida on oluline teada näidustuste kohta?

Millele pöörab arst selle sünnitustee valikul tähelepanu? Millised on näidustused teiseks sekkumiseks loomulikku protsessi? Siin on kõik lihtne. Teise keisrilõike näidustused on samad, mis esimese operatsiooni puhul. Manipuleerimine võib olla planeeritud ja erakorraline. Planeeritud keisrilõike määramisel tuginevad arstid järgmistele näidustustele:

  • naise halb nägemine;
  • alajäsemete veenilaiendid;
  • südamepuudulikkus;
  • kroonilised haigused;
  • diabeet;
  • astma ja hüpertensioon;
  • onkoloogia;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • kitsas vaagen ja suur loode.

Kõik need olukorrad on esimese sekkumise põhjuseks. Kui peale lapse sündi (esimest) haigusi ei likvideeritud, siis opereeritakse teise raseduse ajal. Mõned arstid kalduvad sellele arvamusele: esimene keisrilõige ei lase naisel enam ise sünnitada. See väide on ekslik.

Kas saate ise sünnitada?

Seega soovitatakse teil teha teine ​​keisrilõige. Mida on selle kohta oluline teada? Mis on tõeline tunnistus operatsioonile, kui naise tervisega on kõik korras? Korduv manipuleerimine on soovitatav järgmistel juhtudel:

  • lapsel on;
  • peale esimest keisrilõiget pole möödunud veel kaks aastat;
  • emakal olev õmblus on talumatu;
  • esimese operatsiooni ajal tehti pikisuunaline sisselõige;
  • abordid raseduste vahel;
  • kohalolu sidekoe armi piirkonnas;
  • platsenta asukoht armil;
  • raseduse patoloogia (polühüdramnion, oligohüdramnion).

Erakorraline operatsioon tehakse armi ettenägematu lahknemise, nõrga sünnitustegevusega, tõsine seisund naised ja nii edasi.

Saate ise sünnitada, kui soovitatakse teist keisrilõiget. Mida on oluline teada? kaasaegne meditsiin mitte ainult ei võimalda naisele loomulikku sünnitusprotsessi, vaid tervitab seda ka. On oluline, et lapseootel ema oleks hoolikalt uuritud. Loomuliku sünnituse tingimused pärast keisrilõiget on järgmised:

  • esimesest operatsioonist on möödunud rohkem kui kolm aastat;
  • arm on rikas (valdav lihasesse, piirkond venib ja tõmbub kokku);
  • paksus õmbluse tsoonis on üle 2 mm;
  • raseduse ajal tüsistuste puudumine;
  • naise soov ise sünnitada.

Kui tahad teist last loomulikult, siis peaksite selle eest eelnevalt hoolt kandma. Leidke sellele küsimusele spetsialiseerunud sünnitusmaja. Arutage oma seisundit eelnevalt oma arstiga ja läbige läbivaatus. Käige regulaarselt plaanilistel konsultatsioonidel ja järgige günekoloogi soovitusi.

Raseduse juhtimine

Kui esimene sünnitus toimus keisrilõikega, siis teisel korral võib kõik olla täpselt sama või täiesti erinev. Rasedatele emadele tuleks pärast sellist protseduuri teha individuaalne lähenemine. Niipea, kui saate teada oma uuest ametikohast, peate võtma ühendust günekoloogiga. Sellise raseduse tunnused on täiendavad uuringud. Näiteks ultraheli tehakse sellistel juhtudel mitte kolm korda kogu perioodi jooksul, vaid rohkem. Diagnoosimine enne sünnitust muutub üha sagedamaks. Arst peab teie seisundit jälgima.Lõppude lõpuks sõltub sellest näitajast kogu raseduse tulemus.

Enne kohaletoimetamist külastage kindlasti teisi spetsialiste. Peate pöörduma terapeudi, silmaarsti, kardioloogi, neuroloogi poole. Veenduge, et loomulikul sünnitusel pole piiranguid.

Mitmekordne ja tavapärane keisrilõige

Niisiis, plaanisite ikkagi teise keisrilõike. Mis kellaajal selline operatsioon tehakse ja kas mitmikrasedusega on võimalik ise sünnitada?

Oletame, et eelmine sünnitus tehti kirurgiliselt, ja pärast seda jäi naine kaksikutest rasedaks. Millised on ennustused? Enamikul juhtudel on tulemuseks teine ​​keisrilõige. Mis kell seda teha - arst ütleb. Igal juhul võetakse arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Manipuleerimine on ette nähtud ajavahemikuks 34 kuni 37 nädalat. Mitmikraseduse korral nad kauem ei oota, kuna võib alata kiire loomulik sünnitus.

Niisiis, teil on üks laps ja plaanis on teine ​​keisrilõige. Millal operatsioon tehakse? Termini määramisel mängib rolli esimene manipuleerimine. Taassekkumine määratud 1-2 nädalat varem. Kui esimest korda tehti keisrilõige 39. nädalal, siis nüüd 37-38.

Õmblus

Te juba teate, mis ajal plaanitakse teine ​​keisrilõige. Keisrilõige tehakse uuesti sama õmbluse järgi nagu esimesel korral. Paljud tulevased emad on esteetilise probleemi pärast väga mures. Nad muretsevad, et kogu kõht jääb armidega kaetud. Ärge muretsege, seda ei juhtu. Kui manipuleerimine on planeeritud, teeb arst sisselõike kohta, kus ta esimest korda läbis. Väliste armide arv ei suurene.

Muidu on olukord lõikega reproduktiivorgan. Siin valitakse see iga korduva toiminguga uus piirkond armi pärast. Seetõttu ei soovita arstid selle meetodiga sünnitada rohkem kui kolm korda. Paljudele patsientidele pakuvad arstid steriliseerimist, kui on ette nähtud teine ​​keisrilõige. Haiglasse sattudes selgitavad günekoloogid seda küsimust. Soovi korral riietatakse patsient munajuhad. Ärge muretsege, ilma teie nõusolekuta arstid sellist manipuleerimist ei tee.

Pärast operatsiooni: taastumisprotsess

Teate juba, millal teist keisrilõiget näidatakse, mis kell seda tehakse. Naiste ülevaated teatavad sellest taastumisperiood praktiliselt ei erine sellest, mis oli pärast esimest operatsiooni. Naine suudab iseseisvalt püsti tõusta umbes päevaga. Vastsündinud emal on lubatud last rinnaga toita peaaegu kohe (eeldusel, et illegaalseid uimasteid ei kasutatud).

Eritus pärast teist operatsiooni on sama, mis loomulikul sünnitusel. Ühe või kahe kuu jooksul ilmneb lochia eritis. Kui teile on tehtud keisrilõige, siis on oluline jälgida oma enesetunnet. Pöörduge arsti poole, kui ebatavaline eritis, temperatuuri tõus, halvenemine üldine seisund. Välja lastud alates sünnitusmaja pärast teist keisrilõiget umbes 5-10 päeva, samuti esimest korda.

Võimalikud tüsistused

Teise operatsiooniga suureneb kindlasti tüsistuste risk. Kuid see ei tähenda, et need kindlasti tekivad. Kui sünnitate pärast keisrilõiget iseseisvalt, on armide lahknemise võimalus. Isegi kui õmblus on hästi põhjendatud, ei saa arstid sellist võimalust täielikult välistada. Seetõttu ei kasutata sellistel juhtudel kunagi kunstlikku stimulatsiooni ja valuvaigisteid. Seda on oluline teada.

Teise keisrilõike ajal on arstil raskusi. Esimesel operatsioonil on vormis alati tagajärjed liimimisprotsess. Elunditevahelised õhukesed kiled raskendavad kirurgi tööd. Protseduur ise võtab kauem aega. See võib olla lapsele ohtlik. Tõepoolest, sel hetkel tungivad tema kehasse tugevatoimelised anesteesiaks kasutatavad ravimid.

Teise keisrilõike tüsistus võib olla sama, mis esimesel korral: emaka nõrk kokkutõmbumine, selle paindumine, põletikuline protsess jne.

Lisaks

Mõned naised on huvitatud: kui tehakse teine ​​keisrilõige, siis millal ma saan kolmandat korda sünnitada? Eksperdid ei saa sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata. Kõik oleneb armi seisundist (antud juhul kahest). Kui õmbluspiirkond on õhenenud ja täidetud sidekoega, on rasedus täiesti vastunäidustatud. Jõukate armidega on täiesti võimalik uuesti sünnitada. Kuid suure tõenäosusega on see juba kolmas keisrilõige. Loomuliku sünnituse võimalus väheneb iga järgneva operatsiooniga.

Mõnel naisel õnnestub keisrilõikega sünnitada viis last ja ta tunneb end suurepäraselt. Siin sõltub palju individuaalsed omadused ja kirurgilised tehnikad. Pikisuunalise sisselõike korral ei soovita arstid sünnitada rohkem kui kaks korda.

Lõpuks

Esimese raseduse ajal tehtud keisrilõige ei ole põhjus korduv protseduur. Kui tahad ja saad ise sünnitada, siis see on ainult pluss. Pidage meeles, et loomulik sünnitus on alati prioriteet. Rääkige sel teemal günekoloogiga ja selgitage välja kõik nüansid. Edu!

Kuidas ja kui kaua operatsiooni tehakse

Väga sageli on naine teise ja järgnevate raseduste ajal juba ammu enne sünnitust valmis selleks, et teine ​​laps vajab taas operatsiooni. Kuid kaugeltki mitte alati pole see tõesti vajalik - lapse kandmise ajal põhjalik uurimine, mis aitab vastata tarneviisi valimise küsimusele.

Otsuse tegemiseks ja sünnituse juhtimise taktika väljatöötamiseks peab arst:

  • hinnata armi seisundit emakal. Kui kordusrasedus toimub varem kui 3 aastat pärast eelmist sünnitust, siis kirurgiline sekkumine tõesti vajalik. Sellise aja jooksul ei ole kvaliteetsel armkoel aega moodustuda;
  • uurige, milles seisneb keisrilõige - kui emakaoperatsiooni tehti 2 või enam korda, siis sünnitamine läbi loomuliku sünnikanali on võimatu. Enne kolmandat keisrilõiget võivad arstid soovitada naisel koos operatsiooniga teha munajuhade ligeerimine;
  • selgitada, kas keisrilõike ja praeguse raseduse vahelisel perioodil tehti emakaõõnes aborte või kirurgilisi manipuleerimisi, kuna näiteks emaka limaskesta kuretaaž halvendab paratamatult armi seisundit;
  • kulutama terviklik läbivaatus raseda naise seisund - kui jäetakse rasked haigused kes vajasid keisrilõiget või on anatoomilised omadused organism, siis jääb alles “kuninglik sünd”. ainus viis tarne (kirurgilise sekkumise näidustused jäävad alles);
  • määrata raseduse ajal loodete arv, eriti nende asukoht ja esitusviis. Mitmikraseduse korral venivad emaka seinad palju rohkem ja armkude muutub õhemaks, muutub funktsionaalselt defektseks;
  • määrata platsenta asukoht - kui see on kinnitatud armi piirkonda, tuleb pöörduda kirurgilise sekkumise poole;
  • keisrilõige on vajalik ka siis, kui esimesel operatsioonil tehti emakas põiki sisselõige - sellisel juhul ei saa arm olla ühtlane, kuid selline sekkumisvõte on tehniliselt lihtsam. Praegu eelistavad arstid teha emaka eesmise masina põiki sisselõiget selle alumises segmendis - selline arm on alati tihedam.

Kui siiski on vaja kasutada korduvat keisrilõiget, nihutatakse selle teostamise tähtaega nädal või kaks varem kui lapse kavandatud sünnikuupäev. Tavaliselt teevad arstid teise keisrilõike 38. nädalal..

Kuidas operatsioon toimub

Asjaolu, et lapseootel ema oli eelnevalt keisrilõiget teinud, arst sünnituseelne kliinik või sünnitusmaja saab teada raseda esimesel visiidil. Arsti ülesanne on välja selgitada näidustused korduvaks operatiivseks sünnituseks kogu raseduse kujunemise aja jooksul.

Valdav enamus juhtudel teine ​​keisrilõige kord plaanipäraselt läbi viidud – tuleb arvestada asjaoluga, et korduva rakendamisel kirurgiline operatsioon tekitab rohkem raskusi kui esialgne sekkumine.

Kordusoperatsiooni ohud

Kui on vaja teha teine ​​keisrilõige, peab arst arvestama asjaoluga, et esimene sekkumine põhjustab alati adhesioonide teket vaagnapiirkonnas ja emaka armi piirkonnas – praeguse arengutaseme juures. meditsiinis, on seda tüsistust võimatu ära hoida.

Väga sageli põhjustab teine ​​keisrilõige emakast verejooksu, mida on väga raske peatada, nii et naise elu päästmiseks peab arst mõnikord otsustama emaka eemaldamise.

Kirurgiline sekkumine kujutab endast ohtu ka lapsele – operatsiooni alustamise hetkest kuni lapse sündimiseni, rohkem aega kui esmase sekkumise ajal ja loode on teatud aja tugevatoimeliste ravimite mõju all.

Seetõttu ei pea arstid teist keisrilõiget kohustuslikuks sünnitusviisiks. Igal juhul võetakse meetmed, et minimeerida riske emale ja tema lapsele.

Keisrilõikega sünnitus pole ammu enam uuendus ega midagi ebatavalist. Ja just tänu keisrilõikele saavad paljud naised reaalne võimalus saada täielikuks emaks. Kindlasti seda meetodit kohaletoimetamisel on nii oma poolehoidjaid kui ka inimesi, kes seda vastu ei võta. Ja pole ime, kuna sellel meetodil on palju eeliseid ja palju puudusi. Juhtudel, kui esimene sünnitus toimus, mille abil neid oli objektiivsetel põhjustel, tekib mõistlik küsimus - mida on vaja oodata kõigist järgnevatest rasedustest ja vastavalt ka sünnitusest.

Kas kord c-sektsioon on alati c-sektsioon?

Kahjuks jäi meie riigis paljudeks aastateks vastus sellele küsimusele eranditult jaatavaks. Tõepoolest, arstide seas arvati autoriteetselt, et pärast esimest keisrilõiget ei saa naine teist sarnast sünnitust vältida. Ja veelgi enam, pärast seda, kui naistel paluti torud kinni siduda, muutes selle viljatuks, või isegi emakas eemaldada, et vältida järgnevate rasedustega seotud probleeme. Ja kõik tänu sellele, et naise emakasse jäänud arm viis sõna otseses mõttes iga uue keisrilõikega sellise naise kõige fataalsematele tagajärgedele lähemale.

Meie õnneks ei kiirusta tänapäeval arstid mitte ainult soovitama emaka eemaldamist (mida iseenesest võib nimetada koletuks!), vaid nad püüavad ka veenda naisi, et korduvat keisrilõiget on täiesti võimalik vältida, andes hiljem. sünnitada terve laps abiga loomulik sünnikanal. Kehtib aastal kaasaegne praktika Sünnitusabi teab tohutult juhtumeid, kui pärast keisrilõiget sünnitasid uuesti rasedad naised oma teise ja isegi kolmanda lapse ilma kirurgilist sekkumist kasutamata. Tegelikult on suhtumine korduvatesse keisrilõike protseduuridesse dramaatiliselt muutunud. Täna õige lähenemisega ja korralik käitumine protseduuride abil saavad kogenud günekoloogid ema kõhust "saada" isegi kolmanda või neljanda väikelapse.

Sel juhul on äärmiselt oluline ainult rangelt määratletud tingimuste täitmine, mille arstid alati ette näevad. Kõige tähtsam on, et rasedustevahelisel perioodil ei tehtaks aborte ega ka pärast esimest keisrilõiget ning pärast esimest sünnitust peab mööduma vähemalt kolm aastat (see on ju nii palju aega vaja). naise emakas täielikuks taastumiseks). Tänapäeval püüavad arstid sõna otseses mõttes iga rase naine loomulikul teel sünnitama seada, olenemata sellest, kas tegemist on esimese või ehk kümnenda sünnitusega. Ja sellegipoolest ei pruugi sellised meie soovid alati ideaalselt kokku langeda meie võimalustega ja sageli ei saa korduvat keisrilõiget vältida, kui palju me ka ei püüaks.

Meditsiinilised näidustused korduvaks keisrilõikeks

Keisrilõike absoluutsete meditsiiniliste näidustuste hulka kuuluvad need näidustused, mille tõttu naine ei saa sünnitada loomuliku sünnitusteede kaudu, ei esimesel ega ka kõigil järgnevatel rasedustel. Selle kõrval on ka suhtelisi meditsiinilised näidustused korduvale keisrilõikele, mis, muide, võib tekkida otseselt protsessis endas absoluutselt.

Nende hulgas:

  • Anatoomiliselt või kliiniliselt on naise vaagen liiga kitsas. Ja kui raseduse ajal panevad arstid teile selgelt sellise "diagnoosi", siis kahjuks ei saa keisrilõiget vältida. Kuid paljudes tsiviliseeritud Euroopa riikides on naised, kellel kitsas vaagenõnnestub sünnitada terved lapsed ilma kirurgilise sekkumiseta.
  • Naise vaagna luude mitmesugused deformatsioonid ja naiste mõningane lahknemine häbemeluud selliste probleemide ulatus on eriti oluline.
  • tõsine onkoloogilised haigused leitud tulevasel emal (võimalik, et näiteks vaagna- või munasarjakasvajad).
  • Loote enda füsioloogiliselt ebakorrektne esitus (näiteks põikikujuline või võib-olla tuharalihas), sellise esitusviisiga liiga suur loode (üle nelja kilogrammi kaaluv loode).
  • Füsioloogiliselt ebakorrektne (eriti esinemine eelmises emakasse jäänud armis), samuti enneaegne.
  • Tõsised haigused leitud lapseootel emal (närvi- või kardiovaskulaarsüsteemi haigused, tõsiseid probleeme nägemisega, süsteemsed haigused tüüp diabeet, haiguse ägenemine nagu genitaalherpes ja teised).
  • Varasemad probleemid armiga emakal või selle ebaõnnestumine pärast esimest keisrilõiget (võib-olla on see sidekoe ülekaal otse armi piirkonnas ja lihaskoe ebapiisav moodustumine).
  • Teatud probleemid lapse tervislikust seisundist (ütleme).
  • Liiga nõrk sünnitustegevus emal.

Korduva keisrilõike võimalikud ohud emale ja lapsele

Peaaegu kõik kaasaegsed arstid räägivad enesekindlalt riskide ja tüsistuste võimalikkusest loomulikul sünnitusel pärast esmast keisrilõiget. Mis on aga oluline sellise korduva keisrilõike tagajärgede kohta, ütlevad nad reeglina üsna vähe. Ja kui nad seda teevad, siis reeglina räägivad nad emaka rebenemise ohtudest naisel ja lõppude lõpuks hirmutab selline teave paljusid naisi ja tõsiselt ja seetõttu ei julge paljud naised seda kanda. korduvaid rasedusi üldse välja jätma, jättes ühiskonna ilma uutest elanikest ja endilt kaks-kolm korda emaks saamise naudingud.

Tõepoolest, enne kui otsustate lõpuks uuesti rasestuda ja pärast sünnitusele minna esmane valdus keisrilõige, on äärmiselt oluline, et naine kaaluks kõike võimalikult hoolikalt. Ja kui kõik on otsustatud, on hädavajalik valmistuda teiseks raseduseks eelnevalt ja võimalikult hoolikalt. Nagu varem mainitud, on ohutum korrata keisrilõiget (nii emale endale kui ka lapsele) mitte varem kui kolm aastat pärast edukat esimest operatsiooni. Ja pealegi on alati ennekõike vaja kaaluda võimalust sünnitada teine ​​või võib-olla ka kolmas laps ilma operatiivabi kasutamata. meditsiiniline sekkumine. Pealegi on see üsna reaalne ja teie jaoks isegi ohutum kui teine ​​keisrilõige.

Muidugi kardavad peaaegu kõik arstid ja isegi rasedad ise võimalikke emakarebendeid otse primaarse armi piirkonnas, kuid on oluline meeles pidada, et sellise vahega päästavad arstid tavaliselt nii naine ise ja tema laps. Ja samas korduva keisrilõike tegemisel riskid haigestuda emaka verejooks. Pealegi võib see sageli olla põhjuseks täielik eemaldamine naise emakas. Ja üldiselt on teise keisrilõike tegemine tulvil väga paljusid tõelised komplikatsioonid(seega võib tegemist olla ka teatud soolte vigastustega, aga ka põis, see võib olla aneemia või endometriit, võimalik suurte adhesioonide teke ja muud hädad).

Äärmiselt Negatiivsed tagajärjed igas etapis korduva keisrilõike tegemisest varitsevad nad ja. Ema anesteesia võib olla rikkumiste tegelik põhjus aju vereringe vastsündinud lapsel. Jah, ja beebi jõudlus üldtunnustatud Apgari skaalal pärast sellist protseduuri on äärmiselt madal. Reeglina millal uuesti läbi viima keisrilõike protseduuride puhul sünnivad vastsündinuid mõnevõrra enneaegselt, mis tähendab, et oht mitmesuguste juhtumite tekkeks (pealegi kuni astmani) tõesti suureneb.

Kiirustame lapseootel emasid lohutama, sest kõik need “kohutavad diagnoosid”, kuigi neil on koht, kus olla ja neid kuuleb isegi sageli päris elu ei kohtu väga tihti. Uskuge mind, tuues selliseid näiteid, me ei taha teid kuidagi hirmutada ega korduvatest rasedustest eemale peletada. Lõpliku otsuse teeb naine igal juhul üksinda oma pereringis. Ei meie ega ükski arst ei suuda kunagi sundida naist loomulikul teel iseseisvalt sünnitama või vastupidi teist keisrilõiget tegema. Kuid iga tänapäevane günekoloog on kohustatud andma teile kõige täielikuma ja kõige tähtsama usaldusväärse teabe igasuguste riskide ja tüsistuste kohta, mis ilmnevad nii pärast õõnsuse ümberlõikamist kui ka pärast sünnitust loomuliku sünnitusteede kaudu.

Palju õnne kallid naised!

Üsna sageli ei saa naine erinevatel põhjustel loomulikul teel sünnitada. Seejärel kasutavad nad keisrilõiget. Kui see on teine ​​rasedus pärast keisrilõiget, siis enamasti toimub ka sünnitus. Seetõttu küsivad naised, kes on varem sarnase operatsiooni läbi teinud, sageli selle kohta, kui kaua teist keisrilõiget tehakse ja mis määrab selle läbiviimise aja.

Mis on korduva keisrilõike aeg?

Enne teise keisrilõike tegemise aja määramist peavad arstid välja töötama sellise operatsiooni taktika. Selleks vajate:

  1. Hinnake armi emaka seinal, mis jäi peale esimest keisrilõiget. Juhtudel, kui rasedus tekkis varem kui 3 aastat pärast esimese lapse sündi, on korduva sünnituse operatsioon lihtsalt vajalik.
  2. Kontrollige tulevane ema, kas oli vaheaeg esimese keisrilõike ja korduv rasedus abordid või kirurgilised sekkumised emakaõõnes. Näiteks endomeetriumi kuretaaž halvendab järsult emaka armi seisundit.
  3. Määrake mitmikraseduste loodete arv, nende asukoht emakas ja esitusviis. Nagu teate, tekib mitmikraseduse korral emaka seina ülevenitamine, mis mõjutab negatiivselt ka armi seisundit.
  4. Samuti juhtudel, kui platsenta kinnitub emakale eelmise sisselõike piirkonnas, on operatsioon ainus sünnitusviis, kuna. suur emaka rebenemise oht.
  5. Juhtudel, kui esimese sünnituse ajal tehti põiki sisselõige, tuleks ka teine ​​sünnitus läbi viia keisrilõikega.

Kõiki neid tegureid arvesse võttes otsustavad arstid keisrilõike aja. Kui me räägime sellest, kui kaua teine ​​planeeritud keisrilõige tehakse, siis reeglina seda operatsiooni määratud 1-2 nädalat varem kui esimesel korral. Enamasti on selleks 38. rasedusnädal. Just selleks ajaks hakkab beebi kehas sünteesima pindaktiivset ainet, mis aitab esimesel hingetõmbel kopse sirgeks ajada.

Millised ohud kaasnevad teise keisrilõikega?

Sellise korduva sekkumise tegemisel peavad arstid arvestama asjaoluga, et enamikul juhtudel raskendab see asjaolu pärast esimest naise kehas tehtud keisrilõiget mõnevõrra operatsiooni kulgu ja pikendab selle kestust, sest. juurdepääsu emakasse saab sulgeda väikese vaagna organite vahele tekkinud adhesioonidega.

Lisaks tekib mõnikord teise plaanilise keisrilõike tegemisel emakaverejooks, mida on raske peatada. Suure verekaotuse korral otsustavad arstid reproduktiivorgani eemaldada, et päästa naise elu.

Me ei tohi unustada, et keisrilõike ajal on loode ise suures ohus. Anesteesiaks kasutatavad ravimid mõjutavad mingil moel last, eriti kui operatsioon mingil põhjusel viibib (vale esitusviis, pea on väljaspool väikevaagnat vms).

Seega võime öelda, et naise teise plaanilise keisrilõike määramine sõltub paljudest ülaltoodud teguritest. Sel juhul teab naine reeglina ette operatsiooni kuupäeva, sest. Aega kulub ka ettevalmistamiseks.