Matumizi ya painkillers husaidia kuepuka usumbufu na kupunguza matatizo kutoka kwa taratibu za matibabu. Anesthesia ni ya ndani - katika kesi hii, dawa ya anesthetic inaingizwa ndani ya tishu moja kwa moja karibu na chombo kilichoathirika. Kwa kuongeza, daktari wa anesthesiologist anaweza "kuzima" mwisho wa ujasiri ambao hubeba msukumo kutoka sehemu ya mwili ambayo operesheni inafanywa kwa ubongo wa mtoto.
Katika hali zote mbili, sehemu fulani ya mwili hupoteza unyeti. Katika kesi hiyo, mtoto anabakia kufahamu kikamilifu, ingawa haoni maumivu. Anesthesia ya ndani vitendo vya ndani na kivitendo haviathiri hali ya jumla ya mwili. Hatari pekee katika kesi hii inaweza kuhusishwa na tukio la mmenyuko wa mzio kwa madawa ya kulevya.
Kwa kweli anesthesia inaitwa anesthesia ya jumla, ambayo inahusisha kuzima ufahamu wa mgonjwa. Chini ya anesthesia, mtoto sio tu kupoteza unyeti kwa maumivu na huingia ndani ndoto ya kina. Matumizi dawa mbalimbali na mchanganyiko wao huwapa madaktari fursa, ikiwa ni lazima, kukandamiza athari za reflex zinazojitokeza na kupunguza sauti ya misuli. Kwa kuongezea, matumizi ya anesthesia ya jumla husababisha amnesia kamili - baada ya uingiliaji wa matibabu, mtoto hatakumbuka chochote kuhusu. hisia zisizofurahi uzoefu kwenye meza ya uendeshaji.
Kwa nini anesthesia ni hatari kwa mtoto?
Kwa wazi, anesthesia ya jumla ina idadi ya faida, na katika kesi shughuli ngumu ni muhimu kabisa. Hata hivyo, wazazi mara nyingi huwa na wasiwasi kuhusu matokeo mabaya ambayo anesthesia inaweza kusababisha.Kwa kweli, matumizi ya anesthesia kwa watoto yanahusishwa na matatizo kadhaa. Kwa hiyo, mwili wa watoto chini nyeti kwa madawa fulani, na ili anesthesia kufanya kazi, mkusanyiko wao katika damu ya mtoto lazima iwe amri ya ukubwa wa juu kuliko watu wazima. Kuhusishwa na hii ni hatari ya overdose ya anesthetics, ambayo inaweza kusababisha hypoxia na matatizo mengine kwa mtoto kutoka kwa neva na. mfumo wa moyo na mishipa hadi kukamatwa kwa moyo.
Hatari nyingine ni kwamba ni vigumu zaidi kwa mwili wa mtoto kudumisha joto la mwili imara: kazi ya thermoregulation bado haijawa na muda wa kuendeleza vizuri. Katika suala hili, katika kesi adimu yanaendelea - ukiukwaji unaosababishwa na hypothermia au overheating ya mwili. Ili kuzuia hili, daktari wa anesthesiologist lazima afuatilie kwa uangalifu joto la mwili mgonjwa mdogo.
Ole, kuna hatari ya mmenyuko wa mzio kwa madawa ya kulevya. Kwa kuongeza, idadi ya matatizo yanaweza kuhusishwa na magonjwa fulani ambayo mtoto huteseka. Ndiyo maana ni muhimu sana kabla ya operesheni kumwambia anesthetist kuhusu vipengele vyote vya mwili wa mtoto, magonjwa yaliyohamishwa hapo awali.
Kwa ujumla, anesthetics ya kisasa ni salama, kivitendo haina sumu, na kwa wenyewe haina kusababisha madhara yoyote hasi. Kwa kipimo kilichochaguliwa vizuri, anesthesiologist mwenye uzoefu hataruhusu matatizo yoyote.
bila anesthesia ( anesthesia ya jumla) hakutakuwa na upasuaji, hasa kwa watoto. KATIKA Hivi majuzi anesthesia ya jumla kwa watoto haitumiwi tu kwa uingiliaji mgumu wa upasuaji, lakini pia kwa idadi ya mitihani, na hata kwa matibabu katika daktari wa meno. Je, njia hii ina haki kwa kiasi gani? Madaktari wengi wanasema kuwa ni busara kabisa. Baada ya yote, mara nyingi kama matokeo ya kiwewe cha kisaikolojia-kihemko kinachosababishwa na mmenyuko wa maumivu, mtoto huendeleza athari za neurotic (tiki, vitisho vya usiku,).
Leo, dhana ya anesthesia inafafanuliwa kama hali iliyodhibitiwa inayosababishwa na dawa, ambayo mgonjwa hana ufahamu na hakuna majibu ya athari za uchungu.
Anesthesia, kama kuingilia matibabu, dhana ni ngumu, inaweza kujumuisha kushikilia mgonjwa kupumua kwa bandia, kuhakikisha utulivu wa misuli, utawala wa matone ya mishipa ya madawa ya kulevya, udhibiti na fidia ya kupoteza damu, kuzuia antibiotiki, kuzuia kichefuchefu na kutapika baada ya upasuaji, na kadhalika. Vitendo hivi vyote vinalenga kuhakikisha kuwa mgonjwa anavumilia kwa usalama uingiliaji wa upasuaji na "kuamka" baada ya operesheni, bila kupata hali ya usumbufu. Na bila shaka, kama yoyote athari za matibabu anesthesia ina dalili zake na contraindications.
Daktari wa anesthesiologist anajibika kwa anesthesia. Kabla ya operesheni, anachunguza kwa undani historia ya matibabu mgonjwa, ambayo husaidia kuamua sababu zinazowezekana hatari na kutoa aina ya kutosha ya anesthesia.
Kulingana na njia ya utawala, anesthesia ni kuvuta pumzi, intravenous na intramuscular. Na pia kulingana na fomu ya athari, imegawanywa kuwa "kubwa" na "ndogo".
Anesthesia "ndogo" hutumiwa kwa kiwewe kidogo, shughuli za muda mfupi na ujanja (kwa mfano, kuondolewa kwa kiambatisho), na vile vile aina mbalimbali utafiti, wakati kuzima kwa muda mfupi kwa ufahamu wa mtoto ni muhimu. Kwa kusudi hili, tumia:
Anesthesia ya ndani ya misuli
Leo hutumiwa mara chache, kwani anesthesiologist hawana fursa ya kudhibiti kikamilifu athari zake kwenye mwili wa mgonjwa. Kwa kuongezea, dawa iliyokusudiwa kwa aina hii ya anesthesia inasumbua sana michakato kumbukumbu ya muda mrefu, kuingilia maendeleo kamili mtoto.
Kuvuta pumzi (vifaa-mask) anesthesia
Mtoto hupokea dawa ya anesthetic kwa namna ya mchanganyiko wa kuvuta pumzi kupitia mapafu na kupumua kwa hiari. Dawa za kutuliza maumivu zinazotolewa kwa kuvuta pumzi kwa mwili huitwa anesthetics ya kuvuta pumzi(, isoflurane, sevoflurane).
Anesthesia "kubwa" ni athari ya multicomponent kwenye mwili. Inatumika katika uendeshaji wa ugumu wa kati na wa juu, ambao unafanywa na kuzima kwa lazima kwa kupumua kwa mgonjwa mwenyewe - inabadilishwa na kupumua kwa msaada wa vifaa maalum. Inajumuisha maombi makundi mbalimbali dawa (dawa za kulevya, dawa ambazo hupumzika kwa muda misuli ya mifupa, dawa za usingizi, anesthetics ya ndani, ufumbuzi wa infusion, bidhaa za damu). Dawa hutumiwa wote kwa njia ya ndani na kwa kuvuta pumzi. Wakati wa operesheni, mgonjwa ni uingizaji hewa wa bandia mapafu (IVL).
Wataalamu wakuu wanakubali kwamba ikiwa miaka 30 iliyopita hatari ya matatizo kutoka kwa anesthesia ilifikia asilimia sabini, leo ni asilimia moja au mbili tu, na hata chini ya kliniki zinazoongoza. Matokeo mabaya kwa sababu ya matumizi ya anesthesia, kama sheria, ni moja ya operesheni elfu kadhaa. Kwa kuongeza, wasifu wa kisaikolojia wa watoto hufanya iwe rahisi kwao kuhusisha na kile kilichotokea tayari, mara chache hukumbuka hisia zozote zinazohusiana na anesthesia.
Hata hivyo, wazazi wengi wanaamini kwa ukaidi kwamba matumizi ya anesthesia yataathiri vibaya afya ya baadaye ya mtoto. Mara nyingi sana wanalinganisha hisia zao wenyewe zilizopatikana hapo awali, baada ya anesthesia. Ni lazima ieleweke kwamba kwa watoto, kutokana na sifa za viumbe, anesthesia ya jumla inaendelea tofauti. Uingiliaji yenyewe ni kawaida chini sana kuliko ilivyo kwa magonjwa kwa watu wazima, na hatimaye, leo makundi mapya kabisa yameonekana kwa madaktari. dawa. Kila kitu dawa za kisasa nyingi majaribio ya kliniki- kwanza kwa wagonjwa wazima. Na tu baada ya miaka michache maombi salama waliruhusiwa kutumika katika mazoezi ya watoto. Kipengele kikuu cha dawa za kisasa za anesthetic ni kutokuwepo athari mbaya, excretion ya haraka kutoka kwa mwili, utabiri wa muda wa kipimo kilichosimamiwa. Kulingana na hili, anesthesia ni salama, haina matokeo ya muda mrefu kwa afya ya mtoto na inaweza kurudiwa mara nyingi.
Mada ya anesthesia imezungukwa na idadi kubwa ya hadithi, na zote ni za kutisha sana. Wazazi, wanakabiliwa na haja ya kutibu mtoto chini ya anesthesia, kama sheria, wasiwasi na hofu matokeo mabaya. Vladislav Krasnov, daktari wa anesthesiologist katika kikundi cha Urembo cha kampuni za matibabu, atasaidia Letidor kujua ni nini kweli na ni udanganyifu gani katika hadithi 11 maarufu zaidi za anesthesia ya watoto.
Hadithi ya 1: mtoto hataamka baada ya anesthesia
Hasa hii matokeo ya kutisha, ambayo mama na baba wanaogopa. Na ni haki kabisa kwa mzazi mwenye upendo na anayejali. Takwimu za matibabu, ambazo huamua kihesabu uwiano wa taratibu zilizofanikiwa na zisizofanikiwa, pia ziko katika anesthesiolojia. Asilimia fulani, ingawa kwa bahati nzuri, ya kushindwa, ikiwa ni pamoja na mbaya, ipo.
Asilimia hii katika anesthesiolojia ya kisasa kulingana na takwimu za Amerika ni kama ifuatavyo: Shida 2 mbaya kwa kila taratibu milioni 1, huko Uropa ni shida 6 kwa anesthesia milioni 1.
Shida katika anesthesiolojia hufanyika, kama ilivyo katika uwanja wowote wa dawa. Lakini asilimia ndogo ya matatizo hayo ni sababu ya kuwa na matumaini kwa wagonjwa wachanga na wazazi wao.
Hadithi ya 2: mtoto ataamka wakati wa operesheni
Kutumia mbinu za kisasa anesthesia na ufuatiliaji wake, inawezekana kwa uwezekano wa karibu na 100% ili kuhakikisha kwamba mgonjwa haamki wakati wa operesheni.
Njia za kisasa za anesthetics na udhibiti wa anesthesia (kwa mfano, teknolojia ya BIS au mbinu za entropy) hufanya iwezekanavyo kupima kwa usahihi madawa ya kulevya na kufuatilia kina chake. Leo ilionekana fursa za kweli kupokea maoni juu ya kina cha anesthesia, ubora wake, muda unaotarajiwa.
Hadithi ya 3: Daktari wa anesthesiologist "atapiga" na kuondoka kwenye chumba cha upasuaji
Hii ni dhana potofu ya kimsingi kuhusu kazi ya daktari wa anesthesiologist. Daktari wa anesthesiologist ni mtaalamu aliyehitimu, kuthibitishwa na kuthibitishwa, ambaye anajibika kwa kazi yake. Analazimika kuwa bila kutenganishwa wakati wa operesheni nzima karibu na mgonjwa wake.
iconmonstr-nukuu-5 (1)
Kazi kuu ya anesthesiologist ni kuhakikisha usalama wa mgonjwa wakati wowote uingiliaji wa upasuaji.
Hawezi "kupiga risasi na kuondoka," kama wazazi wake wanavyoogopa.
Pia ni mbaya sana ni wazo la kawaida la daktari wa anesthesiologist kama "sio daktari kabisa". Huyu ni daktari mtaalamu wa matibabu, ambayo, kwanza, hutoa anelgesia - yaani, kutokuwepo kwa maumivu, pili - faraja ya mgonjwa katika chumba cha uendeshaji, tatu - usalama kamili wa mgonjwa, na nne - kazi ya utulivu wa upasuaji.
Kulinda mgonjwa ni lengo la anesthesiologist.
Hadithi ya 4: Anesthesia huharibu seli za ubongo za mtoto
Anesthesia, kinyume chake, hutumikia kuhakikisha kwamba seli za ubongo (na si tu seli za ubongo) haziharibiwa wakati wa upasuaji. Kama utaratibu wowote wa matibabu, inafanywa kulingana na dalili kali. Kwa anesthesia, haya ni hatua za upasuaji ambazo, bila anesthesia, zitakuwa na madhara kwa mgonjwa. Kwa kuwa operesheni hizi ni chungu sana, ikiwa mgonjwa yuko macho wakati wao, madhara kutoka kwao yatakuwa makubwa zaidi kuliko kutoka kwa operesheni inayofanyika chini ya anesthesia.
Anesthetics bila shaka huathiri mfumo mkuu wa neva - wao huzuni, na kusababisha usingizi. Hii ndio maana ya matumizi yao. Lakini leo, katika hali ya kufuata sheria za uandikishaji, ufuatiliaji wa anesthesia kwa msaada wa vifaa vya kisasa, anesthetics ni salama kabisa.
iconmonstr-nukuu-5 (1)
Kitendo cha dawa kinaweza kubadilishwa, na wengi wao wana vidhibiti, kwa kuanzisha ambayo daktari anaweza kukatiza mara moja athari ya anesthesia.
Hadithi ya 5: Anesthesia itasababisha mzio kwa mtoto
Hii sio hadithi, lakini hofu ya haki: anesthetics, kama dawa na bidhaa yoyote, hata poleni ya mimea, inaweza kusababisha. mmenyuko wa mzio ambayo, kwa bahati mbaya, ni ngumu sana kutabiri.
Lakini daktari wa anesthesiologist ana ujuzi, madawa ya kulevya na njia za kiufundi ili kukabiliana na athari za mzio.
Hadithi ya 6: Anesthesia ya kuvuta pumzi ni hatari zaidi kuliko ganzi ya mishipa
Wazazi wanaogopa kwamba mashine ya anesthesia ya kuvuta pumzi itaharibu kinywa na koo la mtoto. Lakini wakati daktari wa anesthesiologist anachagua njia ya anesthesia (kuvuta pumzi, intravenous, au mchanganyiko), inakuja kutokana na ukweli kwamba hii inapaswa kusababisha madhara madogo kwa mgonjwa. Bomba la endotracheal, ambalo huingizwa kwenye trachea ya mtoto wakati wa anesthesia, hutumikia kulinda trachea kutoka ndani yake. vitu vya kigeni: vipande vya meno, mate, damu, yaliyomo ya tumbo.
iconmonstr-nukuu-5 (1)
Matendo yote ya uvamizi (ya kuvamia mwili) ya anesthesiologist yanalenga kulinda mgonjwa kutokana na matatizo iwezekanavyo.
Njia za kisasa za anesthesia ya kuvuta pumzi huhusisha sio tu intubation ya trachea, yaani, kuwekwa kwa tube ndani yake, lakini pia matumizi ya mask ya larynx, ambayo ni chini ya kiwewe.
Hadithi ya 7: Anesthesia husababisha ndoto
Huu sio udanganyifu, lakini maoni ya haki kabisa. Dawa nyingi za kisasa za anesthetics ni dawa za hallucinogenic. Lakini madawa mengine ambayo yanasimamiwa pamoja na anesthetics yana uwezo wa kupunguza athari hii.
Kwa mfano, karibu kila mtu dawa maarufu Ketamine ni ya ajabu, ya kuaminika, ya anesthetic imara, lakini hallucinatory. Kwa hiyo, benzodiazepine inasimamiwa pamoja nayo, ambayo huondoa athari hii ya upande.
Hadithi ya 8: Anesthesia inalevya papo hapo, na mtoto atakuwa mraibu wa dawa za kulevya
Huu ni uzushi, na ni upuuzi kabisa. KATIKA anesthesia ya kisasa madawa ya kulevya hutumiwa ambayo si ya kulevya.
Zaidi ya hayo, hatua za matibabu, hasa kwa msaada wa vifaa vyovyote, vinavyozungukwa na madaktari katika nguo maalum, wala kusababisha yoyote hisia chanya na hamu ya kurudia uzoefu huu.
iconmonstr-nukuu-5 (1)
Hofu za wazazi hazina msingi.
Kwa anesthesia kwa watoto, madawa ya kulevya hutumiwa ambayo yana muda mfupi sana wa hatua - si zaidi ya dakika 20. Hawasababishi mtoto hisia yoyote ya furaha au euphoria. Kinyume chake, mtoto anayetumia dawa hizi za ganzi kwa hakika hana kumbukumbu ya matukio tangu anesthesia. Leo ni kiwango cha dhahabu cha anesthesia.
Hadithi ya 9: matokeo ya anesthesia - kuzorota kwa kumbukumbu na umakini, afya mbaya - itabaki na mtoto kwa muda mrefu.
Usumbufu wa psyche, tahadhari, akili na kumbukumbu - ndivyo wasiwasi wazazi wakati wanafikiri juu ya matokeo ya anesthesia.
Dawa za kisasa za anesthetic - za muda mfupi na bado zinadhibitiwa vizuri - hutolewa kutoka kwa mwili ndani haraka iwezekanavyo baada ya utambulisho wao.
Hadithi ya 10: anesthesia inaweza kubadilishwa na anesthesia ya ndani
Ikiwa mtoto yuko upasuaji, ambayo, kutokana na uchungu wake, hufanyika chini ya anesthesia, kukataa ni hatari mara nyingi zaidi kuliko kuitumia.
Bila shaka, operesheni yoyote inaweza kufanywa chini ya anesthesia ya ndani - hii ilikuwa kesi hata miaka 100 iliyopita. Lakini katika kesi hii, mtoto hupokea kiasi kikubwa cha anesthetics ya ndani yenye sumu, anaona kinachotokea katika chumba cha uendeshaji, anaelewa hatari inayowezekana.
Kwa psyche bado haijabadilika, dhiki hiyo ni hatari zaidi kuliko kulala baada ya utawala wa anesthetic.
Hadithi ya 11: anesthesia haipaswi kupewa mtoto chini ya umri fulani
Hapa maoni ya wazazi yanatofautiana: mtu anaamini kuwa anesthesia inakubalika hakuna mapema zaidi ya miaka 10, mtu hata anasukuma mpaka wa kukubalika hadi miaka 13-14. Lakini huu ni udanganyifu.
iconmonstr-nukuu-5 (1)
Matibabu ya kisasa chini ya anesthesia mazoezi ya matibabu inafanywa katika umri wowote ikiwa imeonyeshwa.
Kwa bahati mbaya, ugonjwa mbaya unaweza kuathiri hata mtoto aliyezaliwa. Ikiwa atafanya operesheni ya upasuaji wakati ambao atahitaji ulinzi, basi daktari wa anesthesiologist atatoa ulinzi bila kujali umri wa mgonjwa.
Inafaa kuogopa neno "anesthesia"? Je, ni lazima niogope anesthesia ya jumla, na ikiwa ni hivyo, ni hatari gani kwa mtoto? Ni nini matokeo ya anesthesia kama hiyo? Hebu tujue.
Anesthesia ya jumla kwa mtoto
Mtoto atafanyiwa upasuaji chini ya anesthesia ya jumla. Lakini wazo tu la anesthesia hukufanya kutetemeka. Hii hutokea kwa wazazi wengi. Na yote kwa sababu kuna uvumi mwingi na dhana karibu na anesthesia ya jumla. Ni wakati wa kujua mara moja na kwa wote ni ipi kati ya hii ni kweli na ambayo ni hadithi kamili.
Ni hatari gani ya anesthesia ya jumla kwa mtoto?
Wazazi wengi hufikiri hivyo anesthesia ya jumla ni hatari sana kwa mtoto, lakini hawajui nini hasa. Hofu kuu ni kwamba mtoto hataamka baada ya upasuaji. Kesi kama hizo hufanyika - katika hali moja kati ya mia. Na kama sheria, matokeo mabaya Haina uhusiano wowote na anesthesia. Katika idadi kubwa ya kesi hizi, kifo hutokea kama matokeo ya operesheni yenyewe.
Kwa hivyo ni hatari gani ya anesthesia ya jumla kwa mtoto? Tunaweza kuzungumza juu ya hasi tu katika muktadha wa contraindication. Daktari analazimika kuchambua kwa uangalifu. Na tu baada ya uchambuzi, daktari anaamua ikiwa kuna haja ya haraka ya anesthesia ya jumla au la. Kama sheria, anesthesia ya kina haijaamriwa bila lazima. Hasa kwa watoto.
Kwa anesthesia ya jumla, daktari bila kushindwa lazima kupata ruhusa ya wazazi. Lakini kabla ya kumkataa, fikiria juu yake. Operesheni nyingi kwa kizazi kipya hufanyika chini ya anesthesia ya jumla. Hii ni muhimu ili kuepuka matokeo ya kisaikolojia-kihisia.
Kusudi kuu la anesthesia ni kuokoa mtoto kutokana na haja ya kuwepo kwa operesheni yake mwenyewe.
Anesthesia ya ndani itamruhusu mtoto kuona damu, majeraha ya wazi na mambo mengine mengi mabaya. Jinsi hii itaathiri psyche tete ni vigumu kutabiri.
Matokeo ya anesthesia ya jumla kwa watoto
Anesthesia ya jumla wakati mwingine inajumuisha matokeo mabaya kwa watoto. Daktari anayehudhuria hakika ataonya juu yao hata kabla ya operesheni. Kulingana na habari hii, mama na baba wataamua ikiwa anesthesia ya kina inahitajika.
Je, anesthesia ya jumla inaathirije mtoto? Ni nini kinachoweza kuonyeshwa baada ya hatua ya upasuaji?
- Maumivu ya kichwa,
- kizunguzungu,
- mashambulizi ya hofu,
- kupoteza kumbukumbu,
- degedege,
- moyo kushindwa kufanya kazi,
- matatizo ya figo na ini.
Matokeo haya yote wakati mwingine hawana nafasi kabisa katika maisha ya mgonjwa mdogo. Mtu baada ya upasuaji hupata uzoefu wa muda mfupi maumivu ya kichwa. Watu wengine hupata kifafa siku chache baada ya upasuaji misuli ya ndama. Hii haimaanishi kwamba majimbo yote yaliyoorodheshwa "yatashambulia" mtoto bila kushindwa na wote katika umati, hapana. Ni tu matokeo iwezekanavyo anesthesia ya kina. Huenda zisiwepo kabisa. Ndiyo maana ni muhimu sana kumwamini daktari wako. Vigumu mtaalamu mzuri kumshauri mtoto juu ya kile ambacho sio lazima. Na ikiwa kuna haja, basi hakika ni ya papo hapo zaidi kuliko matokeo yote pamoja.
Anesthesia ya jumla ni utaratibu ambao athari za uhuru wa mgonjwa hukandamizwa, kuzima ufahamu wake. Licha ya ukweli kwamba anesthesia imetumika kwa muda mrefu sana, haja ya matumizi yake, hasa kwa watoto, husababisha hofu nyingi na wasiwasi kati ya wazazi. Ni hatari gani ya anesthesia ya jumla kwa mtoto?
Anesthesia ya jumla: ni muhimu?
Wazazi wengi wana hakika kwamba anesthesia ya jumla ni hatari sana kwa mtoto wao, lakini hawawezi kusema kwa uhakika nini hasa. Moja ya hofu kuu ni kwamba mtoto hawezi kuamka baada ya operesheni.. Kesi kama hizo ni kweli kumbukumbu, lakini hutokea mara chache sana. Mara nyingi, dawa za kutuliza maumivu hazina uhusiano wowote nao, na kifo hutokea kama matokeo ya uingiliaji wa upasuaji yenyewe.
Kabla ya kufanya anesthesia, mtaalamu hupokea ruhusa iliyoandikwa kutoka kwa wazazi. Hata hivyo, kabla ya kukataa kuitumia, unapaswa kufikiri kwa makini, kwani baadhi ya matukio yanahitaji matumizi ya lazima ya anesthesia tata.
Kawaida anesthesia ya jumla hutumiwa ikiwa ni muhimu kuzima ufahamu wa mtoto, kumlinda kutokana na hofu, maumivu na kuzuia dhiki ambayo mtoto atapata wakati akiwa katika operesheni yake mwenyewe, ambayo inaweza kuathiri vibaya psyche yake bado tete.
Kabla ya kutumia anesthesia ya jumla, uboreshaji hutambuliwa na mtaalamu, na uamuzi hufanywa: kuna hitaji la kweli.
Usingizi mzito ulimkasirisha dawa, inaruhusu madaktari kutekeleza kwa muda mrefu na ngumu uingiliaji wa upasuaji. Kawaida utaratibu hutumiwa katika upasuaji wa watoto, wakati misaada ya maumivu ni muhimu., kwa mfano, na kali kasoro za kuzaliwa moyo na magonjwa mengine yasiyo ya kawaida. Walakini, anesthesia sio utaratibu usio na madhara.
Maandalizi ya utaratibu
Ni busara kuandaa mtoto kwa anesthesia ijayo katika siku 2-5 tu. Kwa kufanya hivyo, ameagizwa dawa za kulala na dawa za kutuliza ambayo huathiri michakato ya metabolic.
Karibu nusu saa kabla ya anesthesia, mtoto anaweza kupewa atropine, pipolfen au promedol - madawa ya kulevya ambayo huongeza athari za dawa kuu za anesthetic na kusaidia kuziepuka. athari mbaya.
Kabla ya kufanya kudanganywa, mtoto hupewa enema na kuondolewa kutoka Kibofu maudhui. Masaa 4 kabla ya operesheni, ulaji wa chakula na maji haujatengwa kabisa, kwani kutapika kunaweza kuanza wakati wa kuingilia kati, ambayo kutapika kunaweza kupenya ndani ya viungo. mfumo wa kupumua na kusababisha kukamatwa kwa kupumua. Katika baadhi ya matukio, kuosha tumbo hufanyika.
Utaratibu unafanywa kwa kutumia mask au tube maalum ambayo imewekwa kwenye trachea.. Pamoja na oksijeni, dawa ya anesthetic hutoka kwenye kifaa. Aidha, intravenously unasimamiwa dawa za ganzi kuwezesha hali ya mgonjwa mdogo.
Je, anesthesia inaathirije mtoto?
Kwa sasa uwezekano wa matokeo mabaya kwa mwili wa mtoto kutoka kwa anesthesia ni 1-2%. Hata hivyo, wazazi wengi wana hakika kwamba anesthesia itaathiri vibaya mtoto wao.
Kutokana na sifa za kiumbe kinachokua aina hii anesthesia kwa watoto huendelea kwa njia tofauti. Mara nyingi, dawa zilizothibitishwa kliniki za kizazi kipya hutumiwa kwa anesthesia, ambayo inaruhusiwa katika mazoezi ya watoto. Fedha hizi zina kiwango cha chini madhara na kuondolewa haraka kutoka kwa mwili. Ndiyo maana athari ya anesthesia kwa mtoto, pamoja na yoyote Matokeo mabaya hupunguzwa kwa kiwango cha chini.
Kwa hivyo, inawezekana kutabiri muda wa kufichuliwa na kipimo kilichotumiwa cha dawa, na, ikiwa ni lazima, kurudia anesthesia.
Katika hali nyingi sana, anesthesia hurahisisha hali ya mgonjwa na inaweza kusaidia kazi ya daktari wa upasuaji.
Kuanzishwa kwa oksidi ya nitriki, kinachojulikana kama "gesi ya kucheka", ndani ya mwili husababisha ukweli kwamba watoto ambao wamepata upasuaji chini ya anesthesia ya jumla mara nyingi hawakumbuki chochote.
Utambuzi wa matatizo
Hata ikiwa mgonjwa mdogo ameandaliwa vizuri kabla ya upasuaji, hii haihakikishi kutokuwepo kwa matatizo yanayohusiana na anesthesia. Ndio sababu wataalam wanapaswa kufahamu athari zote mbaya za dawa, matokeo hatari ya kawaida, sababu zinazowezekana pamoja na njia za kuzizuia na kuziondoa.
Kugundua kutosha na kwa wakati wa matatizo ambayo yametokea baada ya matumizi ya anesthesia ina jukumu kubwa. Wakati wa operesheni, pamoja na baada yake, anesthesiologist lazima afuatilie kwa uangalifu hali ya mtoto.
Kwa kufanya hivyo, mtaalamu huzingatia udanganyifu wote uliofanywa, na pia huingiza matokeo ya uchambuzi kwenye kadi maalum.
Ramani inapaswa kujumuisha:
- viashiria vya kiwango cha moyo;
- kiwango cha kupumua;
- usomaji wa joto;
- kiasi cha damu iliyoingizwa na viashiria vingine.
Data hizi zimepakwa rangi kwa saa. Hatua hizo zitaruhusu ukiukwaji wowote kugunduliwa kwa wakati na kuwaondoa haraka..
Matokeo ya mapema
Athari ya anesthesia ya jumla kwenye mwili wa mtoto inategemea sifa za mtu binafsi za mgonjwa. Mara nyingi, shida zinazotokea baada ya mtoto kurudi kwenye fahamu sio tofauti sana na athari ya anesthesia kwa watu wazima.
Athari mbaya zinazozingatiwa mara nyingi ni:
- kuonekana kwa mzio, anaphylaxis, edema ya Quincke;
- shida ya moyo, arrhythmia, kizuizi kisicho kamili cha kifungu chake;
- kuongezeka kwa udhaifu, usingizi. Mara nyingi, hali kama hizo hupotea peke yao, baada ya masaa 1-2;
- ongezeko la joto la mwili. Hesabu kawaida, hata hivyo, ikiwa alama hufikia 38 ° C, kuna uwezekano matatizo ya kuambukiza. Baada ya kutambua sababu ya hali hii, daktari anaagiza antibiotics;
- kichefuchefu na kutapika. Dalili hizi hutibiwa kwa dawa za kupunguza maumivu kama vile Cerucal;
- maumivu ya kichwa, hisia ya uzito na kufinya kwenye mahekalu. Kawaida haihitajiki matibabu maalum, hata hivyo, kwa dalili za maumivu ya muda mrefu, mtaalamu anaelezea painkillers;
- hisia za uchungu ndani jeraha baada ya upasuaji. Matokeo ya kawaida baada ya upasuaji. Ili kuiondoa, antispasmodics au analgesics inaweza kutumika;
- kusitasita shinikizo la damu. Kawaida huzingatiwa kama matokeo ya upotezaji mkubwa wa damu au baada ya kuongezewa damu;
- kuanguka katika coma.
Dawa yoyote inayotumiwa kwa anesthesia ya ndani au ya jumla inaweza kuwa na sumu kwa tishu za ini ya mgonjwa na kusababisha kushindwa kwa ini.
Madhara ya dawa zinazotumiwa kwa anesthesia hutegemea dawa maalum. Kujua kuhusu madhara yote ya madawa ya kulevya, unaweza kuepuka wengi matokeo hatari, moja ambayo ni uharibifu wa ini:
- Ketamine, ambayo hutumiwa mara nyingi katika anesthesia, inaweza kusababisha msisimko wa psychomotor, mshtuko wa moyo, maono.
- Oxybutyrate ya sodiamu. Inaweza kusababisha degedege inapotumiwa katika viwango vya juu;
- Succinylcholine na maandalizi kulingana na hayo mara nyingi husababisha bradycardia, ambayo inatishia kuacha shughuli za moyo - asystole;
- Vipumzizi vya misuli vinavyotumika kwa kutuliza maumivu kwa ujumla vinaweza kupunguza shinikizo la damu.
Kwa bahati nzuri, madhara makubwa kutokea mara chache sana.
Matatizo ya marehemu
Hata ikiwa uingiliaji wa upasuaji ulikwenda bila matatizo, hakukuwa na majibu kwa njia zilizotumiwa, hii haimaanishi kuwa hakuna athari mbaya kwa mwili wa watoto. Matatizo ya marehemu inaweza kuonekana baada ya muda fulani, hata baada ya miaka kadhaa.
Athari hatari za muda mrefu ni pamoja na:
- cognitive impairment: matatizo ya kumbukumbu, ugumu wa kufikiri kimantiki, ugumu wa kuzingatia vitu. Katika kesi hizi, ni vigumu kwa mtoto kujifunza shuleni, mara nyingi huwa na wasiwasi, hawezi kusoma vitabu kwa muda mrefu;
- upungufu wa tahadhari ugonjwa wa kuhangaika. Matatizo haya yanaonyeshwa na msukumo mwingi, tabia ya majeraha ya mara kwa mara, kutotulia;
- uwezekano wa maumivu ya kichwa, mashambulizi ya migraine, ambayo ni vigumu kuzama na dawa za maumivu;
- kizunguzungu mara kwa mara;
- kuonekana kwa contractions convulsive katika misuli ya miguu;
- pathologies zinazoendelea polepole za ini na figo.
Usalama na faraja ya uingiliaji wa upasuaji, pamoja na kutokuwepo kwa matokeo yoyote ya hatari, mara nyingi hutegemea taaluma ya anesthetist na upasuaji.
Matokeo kwa watoto wa miaka 1-3
Kutokana na ukweli kwamba kati mfumo wa neva katika watoto umri mdogo haijaundwa kikamilifu, matumizi ya anesthesia ya jumla yanaweza kuathiri vibaya maendeleo yao na hali ya jumla. Mbali na Ugonjwa wa Nakisi ya Umakini, Msaada wa Maumivu Unaweza Kusababisha Ugonjwa wa Ubongo, na kusababisha matatizo yafuatayo:
- Polepole maendeleo ya kimwili. Madawa ya kulevya kutumika katika anesthesia inaweza kuingilia kati na malezi tezi ya parathyroid kuwajibika kwa ukuaji wa mtoto. Katika kesi hizi, anaweza kubaki nyuma katika ukuaji, lakini baadaye anaweza kupatana na wenzake.
- Ukiukaji wa maendeleo ya psychomotor. Watoto kama hao hujifunza kusoma marehemu, ni ngumu kukumbuka nambari, hutamka maneno vibaya, na hujenga sentensi.
- kifafa kifafa. Ukiukwaji huu ni nadra kabisa, hata hivyo, kumekuwa na matukio kadhaa ya kifafa baada ya uingiliaji wa upasuaji kwa kutumia anesthesia ya jumla.
Je, inawezekana kuzuia matatizo
Haiwezekani kusema kwa uhakika ikiwa kutakuwa na matokeo yoyote baada ya operesheni kwa watoto wachanga, na pia kwa wakati gani na jinsi wanaweza kujidhihirisha. Walakini, unaweza kupunguza uwezekano wa athari hasi kwa njia zifuatazo:
- Kabla ya operesheni, mwili wa mtoto lazima uchunguzwe kikamilifu kwa kupita vipimo vyote vilivyowekwa na daktari.
- Baada ya upasuaji, unapaswa kutumia njia zinazoboresha mzunguko wa ubongo, pamoja na complexes ya vitamini na madini iliyowekwa na daktari wa neva. Mara nyingi, vitamini B, piracetam, cavinton hutumiwa.
- Kufuatilia kwa makini hali ya mtoto. Baada ya operesheni, wazazi wanahitaji kufuatilia maendeleo yake hata baada ya muda fulani. Ikiwa kupotoka yoyote kunaonekana, inafaa kutembelea mtaalamu tena ili kuondoa hatari zinazowezekana.
Baada ya kuamua juu ya utaratibu, mtaalamu analinganisha hitaji lake na madhara iwezekanavyo. Hata baada ya kujifunza kuhusu matatizo iwezekanavyo, unapaswa kukataa taratibu za upasuaji: si afya tu, bali pia maisha ya mtoto yanaweza kutegemea hili. Jambo muhimu zaidi ni kuwa mwangalifu kwa afya yake na sio matibabu ya kibinafsi.
