Venemaa tervishoiuministeerium kiitis heaks uued tasulise maksmise reeglid meditsiiniteenused: Mida peaks haigla tasuta tegema?

Meie meditsiin on pikka aega olnud "tingimisi tasuta". Patsientidel on palju küsimusi: miks üldine analüüs verd antakse poliisi alusel, aga kas biokeemia jaoks peab kahveldama? Miks paneb hambaarst tavalise täidise tasuta, aga kui ta kasutab valguskõvastuvat koostist, siis kas see juba maksab? Miks arstid vahel vaikivad tasuta protseduuridest, pakkudes ravi raha eest?

Legaliseeriti tavaline

Tuletame meelde, et säte, mille kohaselt said munitsipaal- ja osariigi kliinikud, haiglad ja meditsiinikeskused kassa kaudu tegelikult töötamise õiguse, sätestati 2011. aastal vastu võetud föderaalseaduses kodanike tervise kaitsmise aluste kohta. Uued eeskirjad koostati peamiselt selleks, et seaduses oleks selgelt kirjas, mille eest saavad raviasutused raha küsida ja mis jääb puutumatuks tasuta ning kuidas saab patsient kaitsta oma tarbijaõigusi. Peaminister Dmitri Medvedev kirjutas hiljuti alla Vene Föderatsiooni valitsuse määrusele nr 1006 "Meditsiiniorganisatsioonide tasuliste meditsiiniteenuste osutamise eeskirjade kinnitamise kohta". See hakkab kehtima alles 1. jaanuarist 2013, kuid praegu on Volgogradi elanikel võimalus mõista selle nõtkusi.

Mugavuse eest tuleb maksta

Uutes eeskirjades on nüüd täpsustatud need meditsiiniteenused, mida osutatakse kodanikele lepingu, sealhulgas vabatahtliku ravikindlustuslepingu alusel.

Mis on uude nimekirja lisatud? Alates 1. jaanuarist 2013. a meditsiiniorganisatsioonid on õigus võtta raha:

Patsiendi soov saada ravi anonüümselt, välja arvatud juhtudel seadusega sätestatud Venemaa;

Abi osutamine välismaalastele, kodakondsuseta isikutele (välja arvatud need, kes on kindlustatud kohustusliku tervisekindlustusega) ja Vene Föderatsiooni kodanikele, kellel pole poliisi;

Arsti poole pöördumine ilma perearsti saatekirjata, välja arvatud vältimatu eriarstiabi ja erakorralises või erakorralises vormis osutatava arstiabi juhud;

Suurenenud mugavus ja teenindus. See tähendab, et alates 2013. aastast tuleb tasuda väikese palati, haigla individuaalse arstiposti või patsiendi transpordi ajal õe või arsti saatel. Kuid samal ajal on reeglites hoiatus: kui patsiendi seisund seda nõuab kõrgendatud tähelepanu arstid, te ei pea enam selle kõige eest maksma;

Ravimid, mis ei kuulu oluliste ja olulised ravimid, kui nende määramine ei ole tingitud näidustustest või asendamisest tingitud individuaalne sallimatus need ravimid, mis on nimekirjas.

Uue seaduse nüansid

Kõikide tulevaste kulude taustal kerkib paratamatult tänapäeva põnevaim küsimus: mis siis jääb vabaks?

Esiteks on ambulatoorsete vastuvõttude ja kliinikus ravi puhul oma terapeudi ja teistega kõik sama spetsialiseerunud spetsialistid kellelgi pole õigust sinult raha ära võtta. " Kiirabi”, ei nõua ka haiglaravi ettetellimisel patsiendikulusid. meeldib kõrgtehnoloogiline ravi kui selle on teile määranud spetsialist. Tõsi, viimases lõigus on üks oluline "aga". Kui näiteks asendusoperatsiooni ajal puusaliiges kui soovid kallimat imporditud implantaati, pead selle eest ise maksma. Kõik sularahatehingud lähevad läbi raviasutuse kassa.

Lisaks näevad reeglid ette veel ühe punkti. Kui tasulise raviteenuse osutamise ajal on patsiendi elule ähvardava ohu kõrvaldamiseks vajalik erakorraline sekkumine, siis osutatakse selliseid raviteenuseid tasuta vastavalt Eesti Vabariigis. föderaalseadus"Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta."

Kõigepealt leping, hiljem raha

Nüüd, mis puudutab lepingut ennast patsiendi ja meditsiiniorganisatsiooni vahel. Esiteks sätestati tasuliste teenuste osutamise selge kord. Nagu öeldakse, hommikul raha, õhtul toolid. Raviasutus ei saa Teile tasuliste raviteenuste osutamise eest arvet esitada ilma Teie kirjaliku nõusolekuta sõlmitud lepingu kohta.

Muide, nende samade meditsiiniteenuste maksumuse osas. Alates järgmisest aastast ei kujunda tariifid kõikidele eelarvelistele ja riigile kuuluvatele riiklikele (munitsipaal)raviasutustele mitte kuskil haigla kõrval, vaid asutaja ülesandeid ja volitusi teostavad organid. Piirkondlik tervishoiuministeerium tegutseb Volgogradi oblastis asutajana.

Meditsiiniorganisatsiooni veebisaidil Internetis, samuti teabes
tribüünidel peaks nüüd olema täielik teave asutuse ja meditsiiniteenuste kohta.

Kaasa arvatud:

Tasuliste raviteenuste loetelu, milles on märgitud hinnad rublades, teave meditsiiniteenuste osutamise tingimuste, korra, vormi ja nende tasumise korra kohta;

Arstiabi osutamise kord ja tingimused vastavalt programmile ja territoriaalsele programmile;

Teave tasuliste meditsiiniteenuste osutamisega seotud tervishoiutöötajate kohta, nende taseme kohta kutseharidus ja kvalifikatsioonid;

Meditsiiniorganisatsiooni töörežiim, tasuliste meditsiiniteenuste osutamisega seotud meditsiinitöötajate töögraafik jne.

Võimalus ise otsustada

Ainult kaks kuud on jäänud Vene Föderatsiooni valitsuse määruse "Meditsiiniorganisatsioonide tasuliste meditsiiniteenuste osutamise eeskirjade kinnitamise kohta" jõustumiseni. Vahepeal jätkuvad vaidlused uute reeglite kehtestamise tõhususe ja tagajärgede üle. Kuid hoolimata kõigist tulevastest hirmudest on tõsiasi: makstud meditsiin sisse riiklikud haiglad on praegu olemas ja selle ees pole enam võimalik silmi kinni pigistada. Üha sagedamini võtavad arstid patsiendi teadmatust ära kasutades raha anesteesia, analüüside, täidiste ja operatsioonide eest, vaikides teadlikult kõigi nende protseduuride tasuta võimaldamise võimalusest. Uute reeglite eesmärk on eelkõige kaitsta patsiente haiglates petmise eest ja tagada neile
otsustada, mille eest nad on nõus maksma ja mille eest mitte. Natalia Rogozhkina.

Ekspertide kommentaarid

« Tasuline ja imp tasulised teenused tuleb eraldada koha ja aja järgi

Galina Edigarova, Roszdravnadzori piirkonna patsientide õiguste kaitse ühingu esimees:

Minu arvates on oluline eraldada tasulised teenused tasuta teenustest kas koha või aja järgi. Ja kui koos käiakse, siis loomulikult jäävad peale tasulised. Nii et arst vaatab ennekõike raha maksjaid ja ülejäänu tehakse esimesel võimalusel. Arvatakse, et avalike ja erakliinikute vahel peaks olema konkurents. Siin ta saab olema!

Andrei Jurin, Venemaa tervishoiuministri asetäitja:

Teenuste loetelu, mida tuleks Venemaa kodanikele tasuta osutada, on sätestatud dokumendis "Kodanike pakkumise riiklike garantiide programm". Venemaa Föderatsioon tasuta arstiabi". Selle koopia peab olema igas riigi kliinikus. Lisaks leiate selle Internetist.

Kõik arsti poolt määratud protseduurid peavad olema tasuta. Inimeste sundimine selliste teenuste eest maksma on seadusega vastuolus.

Seda laadi rikkumiste korral tuleb pöörduda raviasutuse juhi, oma ravikindlustusorganisatsiooni, territoriaalse kohustusliku haigekassa või tervishoiuosakonna organisatsiooni poole.

Sissepääs riiklik polikliinik peaks olema täiesti tasuta. Haiglates võidakse teenuste eest tasuda teenuste eest, mis ületavad vajaliku – näiteks mugavama ruumi eest.

Kolm küsimust „Õhtud»

"Uued reeglid peaksid olema kodanikele kasulikud"

Volgogradi oblasti tervishoiuministri asetäitja Ekaterina Spiridonova vastas Õhtuse Volgogradi küsimustele.

Millised on peamised erinevused uute reeglite ja Vene Föderatsiooni valitsuse poolt 13. jaanuaril 1996 heakskiidetud reeglite vahel? Kuidas saavad nad arste ja patsiente aidata?

Varasemad reeglid olid oma ajale sobivad, uued aga vastuvõetavad täna sest nüüd on nõuded hoopis teised. Neis on selgelt määratletud kõik mõisted: tasulised teenused, mille eest meditsiiniorganisatsioonid saavad raha võtta, mille eest nad ei saa, millised teenused olid ja peaksid jääma tasuta. Sellest kõigest tuleb elanikkonda teavitada.

- Kas on olemas meetmed, et vältida meditsiiniasutuste töötajate kuritarvitamist palgasõdurite eesmärgil? Kas kodanikud on selle eest kuidagi kaitstud?

- Kui on korruptsioon, siis õiguskaitseorganid peaksid sellega tegelema. Reeglites on kirjas töövõtja vastutus ja kontroll tasuliste meditsiiniteenuste osutamise üle. Kontrolli teostab föderaalne tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu järelevalve talitus.

- Eelarveliste ja riiklike meditsiiniasutuste asutaja on Volgogradi oblasti tervishoiuministeerium. Kas see tähendab, et hinnad määrab ministeerium?

- Volgogradi piirkonna tervishoiuministeerium kiidab heaks ainult hinnakujunduse. Uued reeglid peaksid töötama elanikkonna hüvanguks.

Oma elude ja lähedaste tervise päästmise nimel oleme valmis kõigeks. Ja paljudele arst viimane lootus. Seega, kui Hippokratese vande andnud inimene ütleb, et olete ravimite või analüüside eest teatud summa võlgu, maksame sageli kõhklemata raha välja. Ja vähesed teavad, millega see lõpeb tasuta ravim ja palk algab. Noh, proovime selle välja mõelda...

Tasuta (vastavalt CHI poliitikale)!

• Erakorraline abi ägedad haigused krooniliste haiguste ägenemised.
• Haiguste, vigastuste, mürgistuste ja muude vajalike ravi polikliinikus või haiglas erakorraline abi osariigid.
• Neoplasmide, endokriinsete, närvi-, hingamisteede, seedesüsteemi haiguste ravi, urogenitaalsüsteemid, vere-, naha-, silmade-, kõrvahaigused.
• Dispanseri vaatlus terved lapsed ja krooniliste haigustega inimesed.
• Turvalisus ravimid ja haiglapatsientidele mõeldud tarbekaubad territoriaalse (teie piirkonna) CHI programmi poolt heaks kiidetud loendis.
• Operatsioonid.
• Raseduse juhtimine, sünnitus, sünnitusjärgne periood ja abordid.
• Spetsialiseeritud abi kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosoomianomaaliad.
• Diagnostilised uuringud: röntgen, ultraheli, EKG, endoskoopilised uuringud, laboriuuringud(analüüs) raviarsti juhtimisel.
• Füsioteraapia ravi raviarsti suunal.

• § Vene Föderatsiooni valitsuse 21.10. 2011 nr 856 "Riiklike garantiide programm Vene Föderatsiooni kodanikele tasuta arstiabi osutamiseks 2012. aastaks"

Tasuline!

• Arstlikud läbivaatused ja fluorograafia juhiloa saamiseks.
• Patsiendi algatusel läbiviidavad uuringud, uuringud, konsultatsioonid (meditsiiniliste näidustuste puudumisel).
• Plaaniline läbivaatus meditsiinilistel põhjustel väljaspool järjekorda.
• Patsiendi hospitaliseerimine järjekorraväliselt eelisjärjekorras.
• Narkoloogilised uuringud ja alkoholisisalduse uuringud kodanike endi algatusel.
• Hambaproteesimine, ortodontia kosmeetilistel näidustustel.
• Hambaravi materjalid ja ravimid ei kuulu territoriaalsesse CHI programmi.
• Nägemise korrigeerimine kontaktläätsedega.
• Krooniliste narkoloogiliste haigete anonüümsuse tingimusel joomisseisundist kõrvaldamine ja ravi kodus.
• Kunstlik viljastamine (IVF).

Miks on vaja lisatasusid?
Kas polikliiniku kliendile, kes on tasunud näiteks fluorograafia eest, antakse õigus käia läbivaatusel ka järjekorraväliselt? Jah! Spetsialistid eraldavad lisaaega “tasuliste” patsientide vastuvõtmiseks, et mitte piirata tasuta abi kättesaadavust. Aga kui inimene ei taha mitu päeva ultraheliuuringut oodata, saab ta kasutada tasulist teenust ja läbida kiirkontrolli, sõlmides lepingu ja tasudes kassasse raha vastavalt hinnakirjale.

Kui patsient soovib lamada eraldi ruumis ("suurendatud mugavuse" tingimustes) või arvab, et ta peab võtma kallist ravimit, mida CHI poliitika ei hõlma, peab ta lahkuma.
Tasulised teenused on õigustatud lisateenuste ja protseduuride poolest. Ja paraku on karm elutõde selline, et näiteks tasustatud sünnituse lepingu sõlminutega suhtub personal sageli paremini kui nendesse, kes pole selle eest mitukümmend tuhat rubla leidnud. Kahjuks ei taga poliitika õdedele tasuta naeratusi. Vaatamata meie õigusele kvaliteetsele teenusele.

Õigus valida
Saate valida haigla (polikliiniku) ja arsti, kelle juures ravi soovite (v.a kiirabi). Polikliiniku saate valida isiklike eelistuste põhjal, see võib asuda teie kodu, töö või õppimise läheduses.

Abist ei saa keelduda, kui pöördute mõne teise piirkonna arsti poole. Pole tähtis, kus te elate, töötate või kui vana olete. Kui tuled Sahhalinilt, peaksid sind vastu võtma vähemalt Moskva haiglasse, kasvõi Permis. Peaasi, et pass ja poliis kaasas oleksid.

• § 21. novembri 2011 seadus nr 323FE "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta"

Kui nad keelduvad teid MHI-poliitika alusel vastu võtmast, teavitage sellest Roszdravnadzori kohalikku osakonda. Nende telefoninumber on vastuvõtu lähedal stendil. Nad peavad olukorraga toime tulema.

Kui küsida naistelt hoolega, kas nad kardavad sünnitada, siis enamus vastab jaatavalt. Pealegi ei karda tulevased emad mitte ainult valu, vaid ka kahjulikud mõjud. Mures selle pärast, et laps sündis tervena ja karjus kohe, et oli küll sünnitrauma, sünnituse tüsistused ja ettenägematud olukorrad. Samuti tahavad nad neisse väga lahket ja südamlikku suhtumist, sest sünnitusel olevad naised vajavad erilist lähenemist.

Kas kõiki neid soove on võimalik ühiselt realiseerida, kui sünnitada sünnitusmajas ühistel alustel? Või ei juhtu seda sünnitusmaja elu igapäevases rutiinis? Ma ei hakka lahti võtma ja ütlen kohe tõtt: jah, see on võimalik! Pealegi toimub märkimisväärne osa sünnitusest lihtsalt.

Miks naised eelseisvat sünnitust nii väga kardavad? Pole olemas sellist sünnitusmaja, kuhu ei läheks jutud ja õudusjutud õnnetustest, sünnituse ebasoodsatest tagajärgedest, jõledast suhtumisest ja kohutavatest tingimustest. Kuid kogu saadud negatiivne teave tuleb väga hoolikalt filtreerida.

Vali ja kirjuta
tasuta arsti juurde

Laadige alla tasuta rakendus

Laadige alla Google Playst

Saadaval App Store'is

Kust tulevad väärarusaamad sünnitusmajade kohta?

• Inimesed kipuvad liialdama, eelkõige – teiste inimeste puudused ja vead, samas omaenda vigu pisendades. Tihtipeale ei teki n-ö "moorne" suhtumine nullist. Mõned naised räägivad algul töötajatega kõrgendatud häälega, kasutavad roppu keelt, ähvardavad igasuguste kaebustega, kohtute ja prokuratuuriga, keelduvad režiimi ja soovitusi järgimast.
• Suur osa sünnitusmajade infost on lihtsalt moonutatud.. Paljud naised ei mõista või keelduvad mõistmast tõsiasja, et sünnituse tulemus ja lapse tervis sõltuvad eelkõige anamneesist, selle kulgemisest ja ema enda tervisest. Isegi juhul, kui ema tunnistab muu hulgas oma süüd sünnituse ebasoodsas tulemuses, ei räägi ta sellest peaaegu kunagi teistele. Enamik vanemaid räägib sünnitusest, jättes väga välja olulised faktid. Näiteks ei ole harvad juhud, kus suitsetavad emad sünnitavad lapsed väga varajases eas. tõsine seisund ja neid ei päästeta alati. Kuid ümbritsevad saavad teada ainult sellest, mis seda ei ole professionaalsed arstid töötada ühes või teises haiglas.
• Halvad asjad jäävad paremini meelde. Tõenäoliselt vaatavad ja saadavad inimesed üksteisele sensatsioonilist lugu sünnitusmaja arstide süüst, kuid samal ajal ei hakka keegi mõtlema, kui palju elusid need samad inimesed enne traagilist juhtumit päästsid. Meie ühiskond on kohutavatest uudistest väga huvitatud ja mõned käsitöölised esitavad neid liiga värvikalt.

Seetõttu tahavad tulevased vanemad, et nendega ei juhtuks ebameeldivaid lugusid. Kaasaegne elu nii, et parim pole kunagi tasuta. Seetõttu otsustavad pered, et sünnituse eest tuleb maksta. Kui on leping, siis haigla täidab kõik tingimused, mis seal kirjas on. Tasulisel sünnitusel on kindlasti hea sünnitusarst-günekoloog ja siiras suhtumine. Tasuline sünnitusjärgne palat on suurepärane jätk hästi lõppenud sünnitusele. Alati võib läheduses olla abikaasa, kelle abi on lapseootel emale nii tähtis.

Aga kui kõik on nii roosiline, miks siis valdav enamus naisi jätkuvalt tasuta sünnitab? Vastus on lihtne: tasuline sünnitus on liiga kallis ja kõik pered ei saa seda endale lubada. Kui palju tasuline sünnitus maksab, saate teada otse sünnitusmajast või selle ametlikult veebisaidilt. Hinnad on väga erinevad.

Näiteks Moskvas maksab sünnitus umbes 100-500 tuhat rubla. Hind sõltub sünnitusmaja staatusest, valitud personali oskuste tasemest, sünnitusjärgse osakonna mugavusest ja mõnest muust. olulisi nüansse. Meie riigi perifeerias on tasuline sünnitus odavam, kuid see ei tähenda, et see oleks kättesaadavam. Tõepoolest, võrreldes Moskvaga pole äärealadel mitte ainult madalad hinnad, vaid ka elanike madalam sissetulekutase.

Mõned müüdid tasuta ja tasulise sünnituse kohta

Meie riigis on sünnitushaiglaid, mis pakuvad ainult tasulisi teenuseid. Kuid vestlus ei puuduta neid, vaid eelarvet raviasutused, milles valdav osa patsiente sünnitab tasuta üldistel tingimustel ja osa patsiente sõlmib lepingu. Millised müüdid on patsientide seas levinumad?

Head arstid ja ämmaemandad tasuta sünnitusel ei tööta

See ei ole tõsi. Tõde on see, et tasulisi sünnitusi viivad läbi ainult suurte kogemustega kogenud arstid. Kust nad selle kogemuse said? Täpselt nagu tavalised sünnitused. Kõige rohkem parim arst oli kunagi üliõpilane ja praktikant, kuid tema teadmistejanu ja raske töö aitasid võita paljude patsientide usalduse. Neid arste on näha isegi tudengipingist ning praktikal ja residentuuris usaldavad neid kõige rohkem nii arstid kui naised. Seetõttu võib ka väga vähese töökogemusega arst olla väga hea ja tähelepanelik.

Nii "tasustatud" kui ka "tasuta" töötajad hoolitsevad ema ja lapse eest võrdselt

Muide, sisse eelarveasutused need arstid, kes viivad läbi tasulist sünnitust, viivad läbi muuhulgas normaalne sünnitus. Muidugi pole garantiid, et naine selle arsti juurde sünnitama läheb, aga võimalus on.

Üldiselt ei ole väga õige väita, et osa sünnitusmaja arste on halvad ja ei tööta professionaalselt. Sellised arstid lihtsalt ei viitsi oma töökohal ja üldse meditsiinis. Jah, juhtub, et mõned arstid pole eriti sõbralikud ja mitte kõige jutukamad, see tähendab, et neile ei meeldi oma patsientidega üksikasjalikult arutada oma tervise iseärasusi. Seetõttu pole need alati roosilised. See aga ei tähenda, et nende sünnid oleksid raskemad kui seltskondlikumatel kolleegidel.

Tasulisel sünnitusel tähelepanelikum suhtumine

See ei ole tõsi. Mõned naised ütlevad, et sünnitus oli lihtsalt kohutav, sest "keegi ei lähenenud neile". See pole tõsi, seda ei juhtu. Sünnitus kestab kaua. Näiteks esimene sünnitus kestab tavaliselt vähemalt 8 tundi. Ja pikim periood on kokkutõmbed. Sel ajal pole absoluutselt mingit vajadust, et arst või ämmaemand pidevalt sünnitava naise kõrval istuks. Jah, see on võimatu.

Tavaliselt on vahetuses 2-3 arsti ja 2-3 ämmaemandat (olenevalt sünnitusmajast). Sünnitusosakonnas viibib korraga mitu naist. Mõnele tehakse keisrilõige. Keegi astus just sünnitusosakonda, keegi juba trügib ja on aeg viia keegi koos lapsega sünnitusjärgsesse osakonda. Seetõttu töötavad kõik töötajad pidevalt, täites selgelt kõiki oma kohustusi.

Seetõttu mõõdab naine igal sünnitusel survet, hindab kokkutõmbeid, uurib sünnikanal, registreerige vajadusel beebi südamelööke. Keegi sagedamini, keegi harvem, olenevalt naise tervise ja sünnituse iseärasustest. Nii läheb sünnituse esimene etapp. Sünnituse pingelisel perioodil on naine ümbritsetud personali tähelepanuga, ta kutsutakse sünnitustuppa lastearst. Varsti sünnib laps.

Tasulistel sünnitustel personal sünnitustoast ei lahku, ämmaemand (ja vahel ka arst) on alati kohal, aga ei vii läbi täiendavad uuringud ilma sellekohaste tõenditeta. Lisaks eelistavad paljud naised vastupidi kontraktsioonide perioodil üksi olla, et keegi neid ei segaks.

Kuid kõige olulisem on see, et nii "tasustatud" kui ka "tasuta" töötajad kannavad sama vastutust emade ja laste elu ja tervise eest. Niisiis Tähelepanelik suhtumine igale patsiendile – mis tahes sünnitusmaja hea töö võti.

Koos mehega saab sünnitada ainult tasu eest

See on tõsi, kuid mitte alati. Kõik sõltub konkreetse sünnitusmaja reeglitest. Paljudes sünnitusmajades ei pea te sünnituse eest maksma, et oleks abikaasa või keegi teine ​​sünnitava naise lähedastelt. Seda saab eelnevalt teada, helistades lihtsalt meditsiiniasutusse.

Igal juhul peab mehel olema arstitõend, puhtad riided ja vahetusjalatsid. Tavaliselt nõuavad abikaasad järeldust fluorograafia läbimise kohta ja teavet mõne vaktsineerimise kohta (üksikasjad tuleks eelnevalt selgitada).

Tasulisel sünnitusel pole valu

See ei ole tõsi. Sünnitada on valus, see on loomusele omane. Valu kontraktsioonide ajal erineb sellest, mis tekib katsetel, kuid see on tugev ja suureneb sünnituse ajal. Kõik peavad seda valu taluma, olenemata sellest, kas naine maksis sünnituse eest või mitte.

Raha beebiga kohtumist ei kiirenda. Sünnituse kestus jääb ikkagi samaks, mis ta olema peab. Jah, ja suruma peavad ema, mitte arstid. Arst ja ämmaemand ainult juhendavad patsienti ja jälgivad sünnitusprotsessi kulgu.

Mõned naised valivad sünnituse ajal tasulise valuvaigisti. Kas tasub iga sünnitusel naise sünnitust tuimastada? vaidluspunkt. Kõik rohkem arste nõus, et anesteesia mõjutab last negatiivselt, sest erinevalt emast hakkab ta kogema tugevamalt valu. Anesteesiaks on näidustused ja neid tuleks järgida. Kas konkreetsel naisel on sellised näidustused, ütleb sünnitust läbi viiv arst.

Pärast tasuta sünnitust satute halba palatisse

See pole tõsi: enamik patsiente hindab oma tuba valesti. Hea palatis on põhiline dušš, wc, mugav voodi, mähkimislaud ja võimalus lähedastele külla tulla. Selliseid kambreid pakutakse nüüd paljudes sünnitusmajades täiesti tasuta. Jah, need ei saa olema üksikud, vaid pigem kahe- või kolmekordsed. Kuid üldiselt on tingimused neis kõigile patsientidele head. Lisaks on paljudel noortel emadel hea meel, et neil on pärast sünnitust kellegagi rääkida. Mõnel sünnitusjärgse osakonna patsiendil tekivad tugevad sõprussuhted aastateks.

Kui naine soovib lamada üksikus superior-toas (milles on telekas ja külmkapp), siis saab peale tasuta sünnitust maksta lihtsalt ainult toa eest. Olemisest või puudumisest vabad kohad tasulistes palatites saad teada isegi sünnitusel. Seda teavet tuleks eelnevalt selgitada, isegi sünnitusmaja valimise etapis. Nii et saate valida sünnitusmaja koos head tingimused ja mitte sünnituse eest üle maksta.

Pärast tasulist sünnitust tuginege "spetsiaalsetele" ravimitele

Ja sünnitus on füsioloogiline protsess ja mitte haigus. Seetõttu millal normaalne rasedus ja sünd terve beebi ei ema ega laps ei vaja ravimeid. Kuid see ei ole alati nii. Pärast sünnitust võivad tekkida tüsistused või mõnikord sünnib laps raskes seisundis, mida tuleb ravida ja põetada. See juhtub pärast iga sünnitust, sealhulgas tasulist sünnitust.

Olenemata sellest, kas sünnitus oli tasuline või mitte, on ravimite komplekt ja ravitingimused kõigile ühesugused. Veelgi enam, nii naiste- kui ka lastearstid, aga ka õed ja ämmaemandad saavad olema samad, mis "tasuliste" patsientide puhul. Personal võitleb kõigi patsientide elu ja tervise eest võrdselt.

Mis vahe on siis tasulisel ja tasuta sünnil?

Peamine erinevus tasulise ja tasuta sünnituse vahel on täiendav mugavus perele. See on garantii, et sünnitusel on kohal täpselt arst ja ämmaemand, kelle nimed on lepingus kirjas. Isegi kui nad ei ole sünnitusmajas vahetuses, tulevad nad sünnitusmajja igal kellaajal.

Töötajad on sünnitustoas ja toetavad sünnitavat naist kogu 10-15 tunni jooksul (nii kaua kestab tavaline sünnitus) või isegi kauem. Eraldi on lepingus ette nähtud lisatingimused anesteesia, abikaasa kohalolek sünnituse ajal või mugav ühekohaline tuba.

Tasulise sünnituse puhul peaks iga pere teadma kõige olulisemat: raha ei garanteeri, et kõik läheb hästi. Sünnituse tulemus ja lapse tervis ei sõltu sünnituse maksumusest. Esiplaanil on sünnitava naise tervis, kulgemise iseärasused ja loote tervis.

Soovime kõikidele lapseootel emadele kerget sünnitust! Usaldage oma arsti, tehke õigel ajal plaanitud uuringud ja järgige soovitusi!

Muidugi on pealinn kuulus kõrgeimate hindade poolest. Keskmiselt algavad teenused Moskva sünnitushaiglates 70 tuhat rubla. Riigiasutustest peetakse üheks parimaks linna kliinilise haigla nr 68 sünnitusmaja nr 8. Arvustuste põhjal otsustades on siin nii mugavus- kui ka professionaalseid arste, kes käivad aastas üle 6 tuhande sünnituse. Lepingu maksumus tasulises osakonnas valvemeeskonnaga maksab 70 tuhat, sünnitus individuaalse sünnitusarstiga maksab 100 tuhat rubla, C-sektsioon isikliku arstiga - 120 tuhat rubla. Peale lepingu sõlmimist, alates 36. rasedusnädalast kuni sünnituseni toimuvad isikliku sünnitusarsti konsultatsioonid, tehakse ultraheli, KTG, laboratoorne diagnostika. Lisaks individuaalsed boksid beebidele ja mugavad ühekohalised toad. Loomulikult on siin ette nähtud partneri sünnitus, sugulaste kohalolek operatsiooni ajal, aga ka sünnitusjärgsel perioodil sünnitava naise sugulaste külastused.

Samad teenused on saadaval kõigis Moskva sünnitusmajades, tasulistes osakondades on hinnad ligikaudu samad. Aga sünnitusosakond c keskne kliiniline haigla Vene Föderatsiooni presidendi kantselei polikliinikuga peetakse üheks kallimaks ja mainekamaks. Need, kes otsustavad seal sünnitada, peavad summa välja arvutama 200 tuhat rubla.

Ainult kallim kliiniline haigla Lapino "Ema ja laps", siin maksab keskmine leping 250 tuhat rubla ja kõrgemale. Maksa siin individuaalne lähenemine ja elutingimused.

Viisin kohe ema ja lapse haiglas läbi raseduse, leping maksis 110 tuhat. Ta sünnitas samas kohas, teise kategooria arstiga, kes töötas varem sünnitusmaja juhatajana, tal on palju kogemusi - veel 260 tuhat, - p ütleb patsient Elvira. - Enamik kallid arstid on neljas kategooria. Odavaim - esimene, umbes 110 tuhat. Lepingus oli sünnitus, 12 tundi sünnieelses osakonnas, eraldi sünnitustuba koos arsti, ämmaemanda ja neonoloogiga, anesteesia. Sai valida kuidas sünnitus kulgeb: partner, püstloodis, hüpnosünnitus, vette, klassikaline, kodusünnitus (palat on tehtud nagu korter, seal on suur vannituba ja diivan, kõik valgusküllane, nagu kodus ). Seejärel viibige pärast sünnitust 3 päeva eraldi ruumis. Lamasin seal 4 päeva, pidin maksma 17 tuhat. Laps võib elada koos emaga või lamada lasteosakond. Imikuid pestakse ja mähkmeid vahetatakse iga 3 tunni järel. Leping sisaldas kuus toidukorda päevas nagu restoranis. Külastage ööpäevaringselt.

Põhjapealinna veidrused

Peterburis on hinnad palju tagasihoidlikumad kui Moskvas ja teenused ise meeldivamad. Niisiis, lk perinataalkeskus "Furshtatskaya sünnitusmaja", kus on väärt sünnituse juhtimine individuaalse ämmaemanda poolt21,5 tuhat rubla, saab tellida "Imperial keisrilõige" 29,5 tuhande rubla eest. See nimi varjab perepea olemasolu keisrilõike ajal. Sünnitusabiarst-günekoloog ja psühholoog valmistavad abikaasad operatsiooniks ette teabe ja psühholoogilised punktid nägemus. Samuti läbib isa tõsise läbivaatuse, mis võimaldab tal keisrilõike juures viibida.

Peterburi sünnitusmaja nr 10 pakub eripakkumisega sünnitamist "Kõik hinnas" 69 tuhande rubla eest. Siit saate tellida 10 tuhande sünnitustoa sviit WC, mullivanni, televiisori ja sugulase toaga, samuti luksustuba sugulase ööbimisvõimalusega 35 tuhande rubla eest.

V erakliinik"Skandinaavia" sünnituslepingu maksumus on 158 tuhat rubla. Keisrilõige maksab siin 202 tuhat rubla. Lisatasu sünnituse individuaalse juhtimise eest - veel 55 tuhat rubla.

Sünnitame piirkondades

Keskmiselt maksavad sünnituslepingud Venemaa piirkondades alates 20 tuhandest rublast. Kuid see, nagu öeldakse, on haigla keskmine temperatuur.

Orenburgis algavad lepingujärgse sünnituse hinnad 15 tuhandest rublast, Astrahanis - 17 tuhandest, Doni-äärses Rostovis ja Kaasanis - 20 tuhandest, Mahhatškalas - 22 tuhandest, Surgutis - 23 tuhandest, aastal Togliatti tasuline sünnitus maksab 32 tuhat rubla. Jekaterinburgis on hinnad veidi kõrgemad. Niisiis, sünnitusmajas nr 40 maksab sünnitus ühes palatis viibimisega 75 tuhat rubla; keisrilõige koos viibimisega ühes toas - 100 tuhat rubla.

Ufas pakub erahaigla "Ema ja laps". sünnitusleping "Anti-kriis" - "ainult" 65 tuhande rubla eest juures loomulik sünnitus ja 83 tuhande eest, kui räägime keisrilõikest. Novosibirski erakliinikus "Avicenna" maksab sarnane teenus 115 tuhat rubla, millele lisandub 4,5 tuhat päevas viibimise eest. sünnitusjärgne osakond. Abikaasa kohaloleku eest sünnitusel tuleb juurde maksta 10 tuhat rubla.

Kassast mööda minnes

Kui teid huvitab kõige rohkem mitte mugavus, vaid individuaalne lähenemine, saate kassapidajast mööda minnes arsti või ämmaemandaga kokku leppides palju säästa. Keskmiselt maksab leping pealinna sünnitusarstiga 30 kuni 50 tuhat rubla. Piirkondades võtavad arstid raseduse ja sünnituse eest tasu keskmiselt 15-20 tuhat.

Veendumaks, kui reaalne on Moskvas kassast mööda minnes kokku leppida sünnituse individuaalses juhtimises, helistasin sünnitusarstile, viidates oma sõpradele, kes kasutasid tema teenuseid kaks aastat tagasi ja jäid väga rahule. Naine nõustus, pakkudes kohtumisel kõiki tingimusi arutada. Mõni aasta tagasi oli tema abi väärt 20 tuhat rubla, nüüd - 30 tuhat. See summa sisaldab raseduse ja sünnituse juhtimist. "Kas keisrilõiget on võimalik korraldada?" Ma küsisin. Arst ütles, et ilma tõenditeta on seda raske teha, vaja oleks eriarsti tõendit. Kui teil on näiteks nägemisega probleeme, võite taotleda tasuline konsultatsioon kliinikusse. Helmholtz. Samas märkis arst, et sellist keisrilõike soovitusega tõendit poleks seal keeruline saada – "seda antakse peaaegu kõigile, kes pöördusid."

Turistide perekonnad

Veel üks võimalus moskvalastele raha säästa ilma end mugavust piiramata on võtta ühendust Moskva piirkonna ja pealinnast mõnetunnise autosõidu kaugusel asuvate linnade sünnitusmajadega. Moskva piirkonna kliinikutes maksavad sarnased teenused poole vähem. Koroljovi sünnitusmajas (Korolev) toimub sünnitus valvemeeskonna poolt 40 tuhat rubla, isiklik sünnitusarst - 45 tuhat, maksab keisrilõige, mille teeb valves günekoloog-sünnitusarst 50 tuhat, isikliku sünnitusarstiga 5 tuhat rohkem. Majutus eraldi toas - veidi rohkem kui tuhat rubla päevas.

piirkondlikus kliinilises perinataalne keskus neid. SÖÖMA. Bakunina Tveri linna individuaalteenuste haldamisest füsioloogiline sünnitus kõrgema ja esimese astme arstid kvalifikatsioonikategooria läheb maksma 21 tuhat rubla, operatiivse sünnituse individuaalne juhtimine - 26,8 tuhat rubla. Palatis viibimine - üks voodipäev maksab 2,2 tuhat rubla. Keskuse registratuuritöötaja kinnitas meile, et mitteresidentidest kliendid pole siin haruldased, sealhulgas Moskvast pärit sünnitavad naised. Rasedaid köidab lepinguliste sünnituste kvaliteedi ja hinna suhe.

Mille eest me maksame?

Sünnituslepingu tüüpleping näeb ette raseduse juhtimise alates 36. nädalast sünnitusarsti poolt, kes viib seejärel sünnituse läbi; anesteesia ja muud ravimid; partnersünnituste valimise võimalus ja lähedaste viibimine sünnitustoas ja operatiivsete sünnituste ajal; samuti majutust ühes mugavas toas ja piiramatut sugulaste külastust sünnitava naise juurde.

Kuid mõnda neist teenustest – partneri kohaletoimetamine ja lapse ülalpidamine koos emaga – pakuvad paljud kaasaegsed sünnitusmajad täiesti tasuta. Ja enamiku renoveeritud sünnitushaiglate sünnitusjärgsed toad on peaaegu sama mugavad kui kaubanduspalatites. Mille eest siis tulevased emad on nõus maksma?

Mõned sünnitusel olevad naised maksavad plaanilise keisrilõike eest, teised aga selle eest, et seda arstide poolt ette nähtud operatsiooni vältida ja proovivad ise sünnitada. Kuid kõik tahavad, et sünnitus toimuks nii ema kui ka lapse tervisele vähima kahjuga. Selle eest pole kahju ühestki rahast. Aga kas tasustatud sünnitused on garantii?

Sünnitus on loterii. Ta sünnitas samas haiglas kaks last. Esimene on tasuta, sattusin vahetuse vahetusse, üks arst kirjutas tilguti, tuli teine ​​- tühistas, katsetel sünnitasin vaevalt, kõik oli rebenenud, - Oma kogemust jagab Marina Tjumenist. - Teine laps on juba tasuline, leppisin kokku oma naistearstiga, kes rasedust juhtis. Helistasin talle öösel ja ta ei jõudnud oma vahetusse. Ta ei jätnud mind maha ja mul pole ainsatki pausi. Raha kohta ütles ta, et alles peale sünnitust ja lahkumist ja nii palju, kui vajalikuks pean. Ta aitas mind ka väljakirjutamisel: tehti ultraheli ja mu trombid ei tulnud välja ning see oli anesteesia ja puhastamine. Nii ta ise võttis need välja käega günekoloogilisel toolil, valus oli, aga õhtul olime beebiga kodus. Nad olid ühises ruumis, kuid see ei häirinud mind, ma olin tema poolt arstiabi tasuline, mitte eraldi toa eest.

Erakliinik pole kaugeltki kvaliteedi garantii, - lk ütles moskvalane Milana. - Minu firma tegi koostööd linna ühe lahedama kliinikuga, olin kindel, et rasedus läheb hästi. Kui mul oli vaja lootevee analüüsi, ma isegi ei muretsenud ... Ja nad tapsid mu lapse. Laps torgati nõelaga silma.

Kahjuks ei ole sünnileping ohutuse ja kvaliteedi garantii. Probleeme saab teha erakliinikus ja terve laps sünnitada on lihtne ja iga sammu eest maksmata peaasi et sünnitusmaja ja personaliga veab. Võimalus valida oma maitse järgi sünnitusmaja sisaldub sünnitunnistuses, mille iga rase venelanna saab tasuta. Teadliku otsuse tegemiseks lugege arvustusi sünnitushaiglate kohta spetsialiseeritud veebisaitidel, minge meditsiiniasutusse ja seejärel - lepingu alusel või tasuta - sünnitusega. suure tõenäosusega läheb hästi.