Jinsi ya kuangalia haraka na kwa urahisi maono ya binocular nyumbani? Maono ya kawaida ya mtu mwenye afya

Maono ya pande mbili hutoa mtazamo wa pande tatu wa ulimwengu unaozunguka katika nafasi ya pande tatu. Kwa msaada wa kazi hii ya kuona, mtu anaweza kufunika kwa uangalifu sio tu vitu vilivyo mbele yake, bali pia zile ziko kando. Maono ya binocular pia huitwa stereoscopic. Ni nini kinachojaa ukiukwaji wa mtazamo wa stereoscopic wa ulimwengu, na jinsi ya kuboresha kazi ya kuona? Fikiria maswali katika makala hiyo.

Kipengele cha mtazamo stereoscopic wa ulimwengu

Maono ya binocular ni nini? Kazi yake ni kutoa monolithic picha ya kuona kama matokeo ya kuchanganya picha za macho yote mawili kwenye picha moja. Kipengele cha mtazamo wa binocular ni malezi ya picha ya tatu-dimensional ya dunia na uamuzi wa eneo la vitu kwa mtazamo na umbali kati yao.

Maono ya monocular yanaweza kuamua urefu na kiasi cha kitu, lakini haitoi wazo la nafasi ya kuheshimiana ya vitu kwenye ndege. Binocularity ni mtazamo wa anga wa ulimwengu, ukitoa picha kamili ya 3D ya ukweli unaozunguka.

Kumbuka! Binocularity inaboresha acuity ya kuona, kutoa mtazamo wazi wa picha za kuona.

Mtazamo wa volumetric huanza kuunda akiwa na umri wa miaka miwili: mtoto anaweza kutambua ulimwengu katika picha tatu-dimensional. Mara tu baada ya kuzaliwa, uwezo huu haupo kwa sababu ya kutofautiana katika harakati za mboni za macho - macho "huelea". Kwa umri wa miezi miwili, mtoto anaweza tayari kurekebisha kitu kwa macho yake. Katika miezi mitatu, mtoto hufuatilia vitu vilivyo katika mwendo, vilivyo karibu na macho - kunyongwa toys mkali. Hiyo ni, fixation ya binocular na reflex fusion huundwa.

Katika umri wa miezi sita, watoto tayari wanaweza kuona vitu kwa umbali tofauti. Kwa umri wa miaka 12-16, fundus ya jicho imetuliwa kabisa, ambayo inaonyesha kukamilika kwa mchakato wa malezi ya binocularity.

Kwa nini maono ya binocular yameharibika? Kwa maendeleo kamili ya picha ya stereoscopic, hali fulani ni muhimu:

ukosefu wa strabismus;
kazi iliyoratibiwa ya misuli ya jicho;
harakati za uratibu za mpira wa macho;
acuity ya kuona kutoka 0.4;
usawa wa kuona kwa macho yote mawili;
utendaji mzuri wa mifumo ya neva ya pembeni na ya kati;
hakuna patholojia ya muundo wa lens, retina na cornea.

Sawa kwa operesheni ya kawaida vituo vya kuona vinahitaji ulinganifu wa eneo la mboni za macho, kutokuwepo kwa ugonjwa mishipa ya ophthalmic, sanjari ya kiwango cha refraction ya konea ya macho yote mawili na maono sawa ya macho yote mawili. Kwa kukosekana kwa vigezo hivi, maono ya binocular yanaharibika. Njia sawa maono ya stereoscopic haiwezekani bila jicho moja.

Kumbuka! Maono ya stereoscopic inategemea operesheni sahihi vituo vya kuona vya ubongo, ambavyo huratibu reflex ya muunganisho wa kuunganisha picha mbili kwa moja.

shida ya maono ya stereoscopic

Ili kupata picha ya wazi ya pande tatu, kazi iliyoratibiwa ya macho yote ni muhimu. Ikiwa kazi ya macho haijaratibiwa, tunazungumza kuhusu patholojia ya kazi ya kuona.

Ukiukaji maono ya binocular inaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

patholojia ya uratibu wa misuli - ugonjwa wa motor;
patholojia ya utaratibu wa maingiliano ya picha katika moja nzima - shida ya hisia;
mchanganyiko wa uharibifu wa hisia na motor.

Uamuzi wa maono ya binocular unafanywa kwa kutumia vifaa vya orthooptic. Cheki ya kwanza inafanywa kwa umri wa miaka mitatu: watoto wanajaribiwa kwa kazi ya vipengele vya hisia na motor ya kazi ya kuona. Wakati strabismus inafanywa mtihani wa ziada sehemu ya hisia ya maono ya binocular. Ophthalmologist mtaalamu katika matatizo ya maono stereoscopic.

Muhimu! Uchunguzi wa wakati wa mtoto na ophthalmologist huzuia maendeleo ya strabismus na matatizo makubwa na maono ya siku zijazo.

Ni nini husababisha ukiukaji wa maono ya stereoscopic? Hizi ni pamoja na:

refraction isiyo sawa ya macho;
kasoro za misuli ya macho
deformation ya mifupa ya fuvu;
michakato ya pathological ya tishu za obiti;
patholojia ya ubongo;
sumu ya sumu;
neoplasms katika ubongo;
tumors ya viungo vya maono.

Strabismus ni ugonjwa wa kawaida wa maono ya binocular. mfumo wa kuona.

Strabismus

Strabismus daima ni kukosekana kwa maono ya binocular, kwani shoka za kuona za mboni zote mbili za macho haziungani. Kuna aina kadhaa za patholojia:

halali;
uongo;
siri.

Kwa aina ya uwongo ya strabismus, mtazamo wa stereoscopic wa ulimwengu upo - hii inafanya uwezekano wa kutofautisha kutoka kwa strabismus halisi. Strabismus ya uwongo hauitaji matibabu.

Heterophoria ( strabismus iliyofichwa) hupatikana njia ifuatayo. Ikiwa mgonjwa hufunga jicho moja na karatasi, basi anapotoka kwa upande. Ikiwa karatasi imeondolewa, mboni ya jicho iko katika nafasi sahihi. Kipengele hiki sio kasoro na hauhitaji matibabu.

Ukiukaji wa kazi ya kuona katika strabismus inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

bifurcation ya matokeo ya picha ya dunia;
kizunguzungu mara kwa mara na kichefuchefu;
kuinamisha kichwa kuelekea misuli ya jicho iliyoathiriwa;
kuziba kwa misuli ya macho.

Sababu za maendeleo ya strabismus ni kama ifuatavyo.

sababu ya urithi;
kuumia kichwa;
maambukizi makali;
shida ya akili;
patholojia ya mfumo mkuu wa neva.

Strabismus inaweza kusahihishwa, haswa katika umri mdogo. Mbinu mbalimbali hutumiwa kutibu ugonjwa huo:

matumizi ya physiotherapy;
tiba ya mwili;
lenses za macho na glasi;
marekebisho ya laser.

Kwa heterophoria, inawezekana uchovu haraka jicho, mara mbili. Katika kesi hii, glasi za prismatic hutumiwa kuvaa kudumu. Na kiwango kikubwa cha heterophoria, marekebisho ya upasuaji, kama katika strabismus dhahiri.

Katika strabismus ya kupooza kwanza, sababu iliyosababisha kasoro ya kuona imeondolewa. Congenital paralytic strabismus kwa watoto inapaswa kutibiwa mapema iwezekanavyo. Upatikanaji wa strabismus ya kupooza ni tabia ya wagonjwa wazima ambao wamekuwa na maambukizi makubwa au magonjwa. viungo vya ndani. Matibabu ya kuondoa sababu ya strabismus kawaida ni ya muda mrefu.

Strabismus ya baada ya kiwewe haijasahihishwa mara moja: miezi 6 lazima ipite kutoka wakati wa jeraha. Katika kesi hiyo, uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa.

Jinsi ya kutambua maono ya binocular

Maono ya binocular imedhamiriwa kwa kutumia vifaa vifuatavyo:

autorefractometer;
ophthalmoscope;
taa iliyokatwa;
monobinoscope.

Jinsi ya kuamua maono ya binocular mwenyewe? Kwa hili, mbinu rahisi zimetengenezwa. Hebu tuzifikirie.

Mbinu ya Sokolov

Shikilia kitu kisicho na mashimo kinachofanana na darubini, kama vile karatasi iliyokunjwa, kwa jicho moja. Lenga macho yako kupitia bomba kwenye kitu kimoja cha mbali. Sasa kuleta kitende chako kwa jicho lako wazi: iko karibu na mwisho wa bomba. Ikiwa binocularity haiko nje ya usawa, utapata shimo kwenye kiganja chako ambacho unaweza kuona kitu cha mbali.

Njia ya Ndama

Chukua jozi ya kalamu / penseli za kujisikia: moja inafanyika kwa usawa, nyingine inafanyika kwa wima. Sasa jaribu kulenga na kuunganisha penseli ya wima na moja ya usawa. Ikiwa binocularity haijaharibika, unaweza kufanya hivyo kwa urahisi, kwa sababu mwelekeo katika nafasi umeendelezwa vizuri.

Mbinu ya kusoma

Shikilia kalamu au penseli mbele ya ncha ya pua yako (2-3 cm) na ujaribu kusoma maandishi yaliyochapishwa. Ikiwa unaweza kufahamu kikamilifu maandishi na kuisoma, basi kazi za motor na hisia haziharibiki. Kitu cha kigeni (kalamu mbele ya pua) haipaswi kuingilia kati na mtazamo wa maandishi.

Kuzuia kasoro za binocular

Maono ya binocular kwa watu wazima yanaweza kuharibika kwa sababu kadhaa. Marekebisho yanajumuisha mazoezi ya kuimarisha misuli ya macho. Wakati huo huo, jicho la afya limefungwa, na mgonjwa ni kubeba.

Zoezi hilo

Zoezi hili la ukuzaji wa maono ya stereoscopic linaweza kufanywa nyumbani. Algorithm ya vitendo ni kama ifuatavyo.

Ambatanisha kitu cha kuona kwenye ukuta.
Ondoka mbali na ukuta kwa umbali wa mita mbili.
Nyosha mkono wako mbele ukiinua kidole chako cha shahada.
Hoja mtazamo wa tahadhari kwa kitu cha kuona na ukiangalie kwa ncha ya kidole chako - ncha ya kidole inapaswa kugawanywa katika mbili.
Hoja mtazamo wa tahadhari kutoka kwa kidole hadi kwa kitu cha kuona - sasa inapaswa kugawanyika katika mbili.

Madhumuni ya zoezi hili ni kubadilisha mwelekeo wa umakini kutoka kwa kidole hadi kwa kitu. Kiashiria muhimu Usahihi wa maendeleo ya maono ya stereoscopic ni uwazi wa picha inayotambuliwa. Ikiwa picha ni blur, hii inaonyesha kuwepo kwa maono ya monocular.

Muhimu! Mazoezi yoyote ya jicho yanapaswa kujadiliwa na ophthalmologist mapema.

Kuzuia uharibifu wa kuona kwa watoto na watu wazima:

huwezi kusoma vitabu umelala chini;
mahali pa kazi panapaswa kuwa na mwanga;
kuchukua vitamini C mara kwa mara ili kuzuia upotezaji wa maono ya senile;
mara kwa mara kujaza mwili na tata ya madini muhimu;
unapaswa kupakua mara kwa mara misuli ya jicho kutoka kwa mvutano - angalia kwa mbali, funga na ufungue macho yako, zungusha mboni zako za macho.

Unapaswa pia kuchunguzwa mara kwa mara na ophthalmologist, kuzingatia maisha ya afya maisha, pakua macho na usiwaache kuchoka, fanya mazoezi ya macho, kutibu magonjwa ya macho kwa wakati unaofaa.

Matokeo

Maono ya binocular ni uwezo wa kuona picha ya dunia kwa macho yote mawili, kuamua sura na vigezo vya vitu, navigate katika nafasi na kuamua eneo la vitu kuhusiana na kila mmoja. Kutokuwepo kwa binocularity daima ni kupungua kwa ubora wa maisha kutokana na mtazamo mdogo wa picha ya dunia, pamoja na ukiukwaji wa afya. Strabismus ni moja ya matokeo ya kuharibika kwa maono ya binocular, ambayo yanaweza kuzaliwa au kupatikana. dawa za kisasa inakabiliana kwa urahisi na urejesho wa kazi za kuona. Haraka unapoanza kusahihisha maono, matokeo yatakuwa na mafanikio zaidi.

Maono ya binocular ni njia ya uzazi wa kuona, ambayo picha kutoka kwa macho yote inakuwa nzima moja. Ni uwezo huu unaowezesha kutambua Dunia wingi na kamili. Shukrani kwa maono ya monocular, mtu anaweza kukadiria umbali wa vitu, urefu, upana na sifa nyingine za vitu. Lakini maono ya binocular tu hufanya iwezekanavyo kutathmini nafasi ya anga ya vitu. Inachangia ufahamu bora wa ulimwengu unaokuzunguka. Utafiti wa maono ya binocular hufanyika kwa taaluma nyingi muhimu, kama vile:

rubani;
mwanaanga;
otomatiki;
daktari wa upasuaji, nk.

Utaratibu wa maono ya binocular ni uwezo wa kuweka picha mbili kwenye picha moja. Inatokea kwenye cortex ya ubongo. Picha mbili zinazokuja kwa macho yote mawili huchanganyika hapo na kuwa picha moja ya kistaarabu.

Ili kuishia na mtazamo mmoja, picha zinazoundwa kwenye retina lazima ziwiane kwa umbo na ukubwa. Wakati huo huo, wanapaswa kuanguka kwenye sehemu zinazofanana za shell. Kwa sehemu yoyote ya uso wa retina kuna sehemu inayolingana kwenye uso wa retina nyingine. Kupata picha kwenye pointi tofauti husababisha uharibifu wa kuona, na kusababisha maono mara mbili.

Watoto wachanga tu wanaweza kufanya bila maono ya binocular. Katika mtu mwenye afya njema maendeleo ya maono haya huanza baada ya mwezi wa maisha, na inakuwezesha kuona kila kitu kwa kiasi katika siku zijazo. Kwa njia, ni lazima ieleweke kwamba katika watoto wachanga kuna ukosefu wa maono ya binocular kutokana na udhaifu wa misuli ya jicho. Harakati za macho zisizo sawa zinapatikana, ambazo hazitoi uwazi kwa picha. Hata hivyo, urejesho wa maono ya binocular hutokea haraka sana, na kwa mwaka wa kwanza wa maisha, mtoto huamua ulimwengu unaozunguka kwa kiasi sawa na mtu mzima. Uundaji kamili wa maono hutokea kwa umri wa miaka 10.

Masharti

Maono ya kutosha ya binocular yanazingatiwa tu katika hali fulani. Mtu lazima awe na sifa zifuatazo:

Uwezekano wa fusion.
Utendaji wa synchronous wa misuli ya motor ya macho.
Kutafuta macho katika sehemu ya mbele sawa na ndege ya usawa. Kwa sababu ya majeraha au magonjwa ya macho, upangaji mbaya wa uwanja wa kuona unaweza kutokea.
Acuity ya kuona iko ndani ya 0.3-0.4, ambayo inatosha kabisa kuzaliana kikamilifu picha kwenye retina.
Iseikonia - saizi sawa ya picha kwenye retina zote mbili. Katika baadhi ya matukio, jambo kama vile anisometropia linaweza kuzingatiwa. Huu ni ugonjwa ambao kinzani tofauti cha macho mawili huonyeshwa. Kiwango kinachowezekana cha kiwango cha anisometropia kwa uwepo wa maono ya binocular ni 2.0-3.0. Wakati huu unazingatiwa wakati wa kuchagua pointi. Ikiwa tofauti kati ya lenses za kurekebisha ni kubwa sana, maono ya binocular inakuwa haiwezekani.
uwazi wa optics. Hii inajumuisha sehemu za jicho kama vile konea, lenzi na mwili wa vitreous. Haipaswi kuwa na patholojia ndani ujasiri wa macho, retina. Hata hivyo, ni muhimu kwamba hakuna mabadiliko katika wachambuzi wa kuona, yaani: vituo vya subcortical, katika njia ya optic, chiasm, na cortex ya ubongo.

Uchunguzi

Kuna njia kadhaa za kugundua maono ya binocular. Acheni tuchunguze baadhi yao.

Mbinu ya ndama. Utafiti wa kazi ya binocular unafanywa kwa kutumia vitu viwili nyembamba na vya muda mrefu (penseli, nk). Mgonjwa anashikilia kitu kwa mkono ulionyoshwa, akiiweka kwa usawa, baada ya hapo anajaribu kuigusa kwa ncha ya kitu kingine kilichowekwa kwa wima. Katika hali ya kawaida kazi ya macho ni rahisi sana. Walakini, ikiwa maono ya binocular yameharibika, kukosa kutatokea. Hii inaangaliwa kwa njia rahisi: kwa kufunga jicho moja na kurudia kazi.
Njia ya Sokolov. Bomba linatumika kwa jicho moja, inaweza kuwa karatasi iliyokunjwa ipasavyo. Unahitaji kushikamana na mitende hadi mwisho wa bomba, hii inafanywa kutoka upande wa jicho wazi. Inageuka kuonekana kwa shimo la kufikiria kwenye kiganja, lakini tu ikiwa kuna maono ya kutosha ya binocular. Hiyo ni, inaonekana kwamba kuna shimo katikati ya mitende.
Kusoma na kitu cha kufunga. Kwa umbali wa sentimita chache kutoka kwa macho ni penseli inayofunika sehemu ya maandishi. Maono ya binocular yatakuwezesha kusoma kwa uhuru, hata licha ya penseli. Ikiwa kuna ukiukwaji wowote, itakuwa vigumu kufanya hivyo.
Mtihani wa rangi. Hii ndiyo zaidi njia kamili uamuzi wa maono ya binocular, ambayo hutumia mtihani maalum wa rangi nne. KATIKA njia hii alitumia picha mbili za kijani, moja nyekundu na moja rangi nyeupe. Mgonjwa amevaa miwani glasi tofauti, moja ambayo ni nyekundu, nyingine ni ya kijani. Kwa maono ya binocular, rangi zote mbili zitaonekana, wakati nyeupe itageuka nyekundu-kijani. Lakini saa mitazamo tofauti rangi nyeupe ya jicho itakuwa rangi katika rangi ya glasi kwenye jicho la kuongoza.

Utambuzi lazima ufanywe na mtaalamu

Kwa kumalizia, inabakia kuongeza kwamba uharibifu wowote wa kuona unapaswa kugunduliwa tu na mtaalamu. Fanya utambuzi mwenyewe, hata ukitumia vipimo rahisi, inaweza kuwa hatari. Kwa hiyo, ni bora kuwasiliana na ophthalmologist kwa ushauri na uthibitisho. Atafanya udanganyifu wote muhimu, kufanya vipimo, kwa msingi ambao atatoa hitimisho sahihi.

Maono ya binocular inaruhusu mtu kuona kwa macho yote mawili kwa wakati mmoja. Ubongo huunda picha inayoonekana kuwa nzima moja. Mchanganyiko kama huo wa picha mbili unaitwa kisayansi fusion reflex. Kwa maneno rahisi, maono ya darubini huturuhusu kuona ulimwengu kama katika picha ya 3D.

Kwa kukosekana kwa maono ya binocular, mtu huendeleza strabismus. Zaidi kuhusu hilo ugonjwa usio na furaha tutazungumza katika makala hii. Njia za kurejesha maono, majaribio, kuzuia, matibabu - utajifunza haya yote katika uchapishaji huu.

Ili sio kuendeleza upungufu wowote wa maono ya binocular, ni muhimu kuanza marekebisho kwa wakati, kwa sababu basi utabiri wa kupona utakuwa mzuri zaidi. Usisahau kushauriana na ophthalmologists.

Kipengele cha maono ya binocular

Chanzo: hnb.com.ua

Binocular inaitwa maono ya kawaida kwa wanadamu. Hiyo ni, tunapotazama kwa macho mawili, basi picha zote mbili zinazoonekana kulia na kushoto, zinaunganishwa na kuwa moja katika ubongo wetu. Utaratibu huu ni kutokana na kazi ya seli maalum za binocular.

Ugunduzi wa seli za binocular!

Waligunduliwa kwanza na mwanafiziolojia wa Marekani Hubel, ambaye baadaye alipokea Tuzo la Nobel kwa mafanikio yake katika utafiti wa kisayansi.

Ikiwa mtu amedhoofisha maono ya binocular, basi hii inasababisha maendeleo ya strabismus. Ugonjwa huu ni wa kawaida kabisa kwa watoto na watu wazima. Lengo kuu la matibabu ya ugonjwa huo ni kurejesha maono ya binocular. Kwa strabismus, mtu huona kwa jicho la kulia au la kushoto.

Maono mawili ni maono yenye macho mawili yenye uundaji wa taswira moja ya pande tatu inayoonekana inayopatikana kwa kuunganisha picha kutoka kwa macho yote mawili hadi moja.

Maono ya binocular tu inakuwezesha kutambua kikamilifu ukweli unaozunguka, kuamua umbali kati ya vitu (maono ya stereoscopic).

Maono kwa jicho moja - monocular - inatoa wazo la urefu, upana, sura ya kitu, lakini hairuhusu mtu kuhukumu nafasi ya jamaa ya vitu katika nafasi. Kwa kuongeza, maono ya binocular huongeza uwanja wa mtazamo na kufikia mtazamo wazi wa picha za kuona, i.e. kwa kweli inaboresha acuity ya kuona.

Maono kamili ya binocular ni sharti kwa idadi ya fani - madereva, marubani, madaktari wa upasuaji, nk.

Maono mawili yanaonekana tu wakati picha kutoka kwa macho yote mawili zinapounganishwa kuwa moja, ambayo inatoa kiasi na kina cha utambuzi.

Maono ya binocular huundwa hatua kwa hatua na kufikia maendeleo kamili kwa miaka 7-15. Inawezekana tu kwa kuzingatia hali fulani, na ukiukwaji wa yeyote kati yao unaweza kusababisha shida, kama matokeo ambayo asili ya maono inakuwa monocular (maono kwa jicho moja) au wakati huo huo.

Maono ya monocular na ya wakati mmoja hukuruhusu kupata wazo tu juu ya urefu, upana na sura ya kitu bila kutathmini nafasi ya jamaa ya vitu kwenye nafasi kwa kina.

Msingi sifa ya ubora maono ya binocular ni maono ya kina ya stereoscopic ya kitu, ambayo inakuwezesha kuamua mahali pake katika nafasi, kuona kwa misaada, kina na kiasi. Picha za ulimwengu wa nje zinachukuliwa kuwa za pande tatu.

Acuity ya kuona

Kwa maono ya binocular, uwanja wa mtazamo huongezeka, na usawa wa kuona huongezeka (kwa 0.1-0.2 au zaidi).

Wakati wa maono ya monocular, mtu hubadilika na kujielekeza katika nafasi, akikadiria ukubwa wa vitu vinavyojulikana. Kadiri kitu kiko mbali zaidi, ndivyo kinavyoonekana kidogo.

Unapogeuza kichwa chako, vitu vilivyo katika umbali tofauti husogea kwa kila mmoja. Halafu ni ngumu sana kwa maono kuzunguka kati ya vitu vilivyo karibu, kwa mfano, ni ngumu kupata mwisho wa uzi kwenye jicho la sindano, kumwaga maji kwenye glasi, nk.

Chanzo: GlazExpert.ru

Utaratibu kuu wa maono ya binocular ni fusion reflex - uwezo wa kuunganisha kwenye cortex akili kubwa picha mbili kutoka kwa retina zote mbili hadi picha moja ya stereoscopic.

Ili kupata picha moja ya kitu, ni muhimu kwamba picha zilizopatikana kwenye retina zipatane kwa ukubwa na sura na kuanguka kwenye maeneo yanayofanana ya retina. Kila nukta kwenye uso wa retina moja ina sehemu yake inayolingana katika retina nyingine.

Pointi zisizo sawa ni seti ya sehemu zisizo na ulinganifu. Wanaitwa tofauti. Ikiwa picha ya kitu huanguka kwenye pointi tofauti za retina, basi picha haitaunganishwa, na mara mbili itatokea.

Mtoto mchanga hana harakati za kuratibu za mboni za macho, kwa hivyo hakuna maono ya binocular. Katika umri wa wiki 6-8, watoto tayari wana uwezo wa kurekebisha kitu kwa macho yote mawili, na katika umri wa miezi 3-4 - fixation imara ya binocular. Kwa miezi 5-6. reflex fusion huundwa moja kwa moja.

Uundaji wa maono kamili ya binocular huisha na umri wa miaka 12.

Utendaji kazi wa kawaida

Maono ya kawaida ya binocular yanawezekana mbele ya hali fulani:

Uwezo wa fusion ya bifoveal (fusion).
Kazi iliyoratibiwa ya wote misuli ya oculomotor, ambayo inahakikisha nafasi ya sambamba ya mboni za macho zinazoangalia umbali na muunganisho unaofanana wa shoka za kuona (muunganisho) wakati wa kuangalia karibu, pamoja na harakati sahihi zinazohusiana na mwelekeo wa kitu kinachozingatiwa.
Msimamo wa macho katika ndege moja ya mbele na ya usawa. Mmoja wao anapohama kwa sababu ya kuumia. mchakato wa uchochezi katika obiti, neoplasms, ulinganifu wa usawa wa mashamba ya kuona hufadhaika.
Visual acuity ya angalau 0.3-0.4, i.e. kutosha kuunda picha wazi kwenye retina.
Ukubwa wa picha sawa kwenye retina ya macho yote mawili - iseikonia. Picha za ukubwa tofauti hutokea na anisometropia - refractions tofauti ya macho mawili. Ili kuhifadhi maono ya binocular, kiwango cha kuruhusiwa cha anisometropia ni hadi diopta 2.0-3.0, hii lazima izingatiwe wakati wa kuchagua glasi.
Kwa kawaida, uwazi wa vyombo vya habari vya macho (cornea, lens, mwili wa vitreous) ni muhimu, kutokuwepo. mabadiliko ya pathological kwenye retina, neva ya macho na sehemu za juu za kichanganuzi cha kuona (chiasm, njia ya macho, vituo vya subcortical, cortex ya ubongo)

Kuangalia kwa umbali, tofauti hutokea (mgawanyiko wa shoka za kuona), na wakati wa kuangalia karibu, muunganisho (kupunguzwa kwa shoka za kuona). Kamba ya ubongo hukandamiza kuongezeka maradufu ya kisaikolojia kwa kuangalia vitu vilivyo karibu na kinyume chake.

Ugonjwa wowote wa maono ya binocular husababisha strabismus inayofanana. Kwa uwepo au kutokuwepo kwa maono ya binocular, inawezekana kutofautisha strabismus halisi kutoka kwa kufikiria, inayoonekana, na kutoka kwa siri - heterophoria.

Kuangalia bila matumizi ya vyombo na vifaa

Kuna kadhaa njia rahisi uamuzi wa maono ya binocular bila matumizi ya vifaa.

Ya kwanza ni kushinikiza kidole kwenye mboni ya jicho katika eneo la kope wakati jicho limefunguliwa. Katika kesi hii, maono mara mbili yanaonekana ikiwa mgonjwa ana maono ya binocular. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kuhama kwa jicho moja kutahamisha picha ya kitu kilichowekwa kwenye pointi za asymmetrical za retina.

Njia ya pili ni majaribio ya penseli, au kinachojulikana kama mtihani wa kuingizwa, wakati ambapo uwepo au kutokuwepo kwa bipocularity hugunduliwa kwa kutumia penseli mbili za kawaida. Mgonjwa anashikilia penseli moja kwa wima kwa mkono ulionyoshwa, daktari anashikilia mwingine katika nafasi sawa.

Uwepo wa maono ya binocular kwa mgonjwa unathibitishwa ikiwa, wakati wa harakati za haraka, anapiga ncha ya penseli yake na ncha ya penseli ya daktari.

Njia ya tatu ni mtihani na "shimo kwenye mitende." Kwa jicho moja, mgonjwa hutazama kwa mbali kupitia bomba lililokunjwa kutoka kwa karatasi, na mbele ya jicho lingine anaweka kiganja chake kwenye kiwango cha mwisho wa bomba. Katika uwepo wa maono ya binocular, picha zimewekwa juu, na mgonjwa huona shimo kwenye mitende, na ndani yake vitu vinavyoonekana kwa jicho la pili.

Njia ya nne ni mtihani na harakati ya ufungaji. Ili kufanya hivyo, mgonjwa kwanza hutazama macho yake kwa macho yote mawili kwenye kitu kilicho karibu, na kisha hufunga jicho moja na kiganja chake, kana kwamba "kuizima" kutoka kwa kitendo cha maono.

Mara nyingi, chombo kinapotoka kuelekea pua au nje. Wakati jicho linafunguliwa, kama sheria, inarudi kwenye nafasi yake ya awali, yaani, hufanya harakati za kurekebisha. Hii inaonyesha kuwa mgonjwa ana maono ya binocular.

Ili kuamua kwa usahihi zaidi asili ya maono ndani mazoezi ya kliniki Njia muhimu za utafiti hutumiwa sana, haswa, njia inayokubalika kwa ujumla ya Belostotsky - Friedman kwa kutumia kifaa chenye ncha nne "Tsvetotest TsT-1.

Ili kuamua maono ya stereoscopic, Fly stereoest (yenye picha ya nzi) kutoka Titmus Optical (USA) hutumiwa mara nyingi. Kuamua ukubwa wa aniseikonia, haploscope ya kutenganisha awamu hutumiwa.

Wakati wa utafiti, mgonjwa anaulizwa kuchanganya semicircles mbili katika mzunguko kamili usio na hatua, kubadilisha ukubwa wa moja ya semicircles. Kiasi cha aniseikonia kilichopo kwa mgonjwa kinachukuliwa kama asilimia ya nusu duara kwa jicho la kulia hadi saizi ya nusu duara ya jicho la kushoto.

Mbinu za vifaa vya kusoma maono ya stereoscopic hutumiwa sana katika mazoezi ya watoto, hugundua na kutibu strabismus.

Jaribio la Sokolov na "shimo kwenye mitende" - bomba (kwa mfano, kipande cha karatasi kilichopigwa) kinaunganishwa na jicho la somo, ambalo anaonekana. Hufunika jicho lingine kwa mkono. Katika kesi ya maono ya kawaida ya binocular kutokana na kuwekwa kwa picha, hisia ya picha kamili kupitia tube huundwa.
Mbinu ya Kalf, au mtihani wa kuteleza, huchunguza utendaji wa darubini kwa kutumia sindano mbili (penseli, n.k.) Mhusika hushikilia sindano kwa usawa katika mkono ulionyoshwa na kujaribu kuipiga kwa ncha ya sindano ya pili, ambayo iko kwenye wima. nafasi. Kwa maono ya binocular, kazi hiyo inakamilishwa kwa urahisi.
Mtihani wa kusoma penseli: penseli imewekwa kwa umbali wa sentimita chache kutoka kwa pua ya msomaji, ambayo inashughulikia sehemu ya barua. Lakini maono ya binocular kutokana na upeo wa picha kutoka kwa macho mawili yanaweza kusomwa bila kubadilisha nafasi ya kichwa - barua zilizofunikwa na penseli kwa jicho moja zinaonekana kwa nyingine na kinyume chake.

Maono ya binocular na strabismus

Mbele ya strabismus, maono ya binocular daima haipo, kwa kuwa moja ya macho hutoka upande mmoja na shoka za kuona haziunganishi kwenye kitu kinachohusika. Moja ya malengo makuu ya matibabu ya strabismus ni kurejesha maono ya binocular.

Kwa uwepo au kutokuwepo kwa maono ya binocular, inawezekana kutofautisha strabismus halisi kutoka kwa kufikiria, inayoonekana, na kutoka kwa heterophoria iliyofichwa.

Strabismus ya kufikiria inaelezewa na ukweli kwamba tofauti kati ya shoka za kuona na za macho hufikia thamani kubwa (katika baadhi ya matukio 10 °), na vituo vya cornea huhamishwa kwa mwelekeo mmoja au mwingine, na kujenga hisia ya uwongo ya strabismus.

Hata hivyo, strabismus ya kufikiria huhifadhi maono ya binocular, ambayo inafanya uwezekano wa kuanzisha utambuzi sahihi. Strabismus ya kufikiria haihitaji kusahihishwa.

Siri inaonyeshwa kwa kupotoka kwa moja ya macho wakati wa kipindi ambacho mtu hafanyi kitu chochote kwa macho yake, hupumzika. Heterophoria pia imedhamiriwa na harakati ya ufungaji.

Ikiwa, wakati wa kurekebisha kitu na somo, funika jicho moja na kiganja cha mkono wako, basi, ikiwa kuna strabismus iliyofichwa, iliyofunikwa inapotoka kwa upande. Wakati mkono unachukuliwa, ikiwa mgonjwa ana maono ya binocular, jicho hufanya harakati za kurekebisha.

Chanzo: bolezniglaz.ru

Strabismus ni ukiukaji wa nafasi ya macho, wakati ambapo kupotoka kwa jicho moja au zote mbili hugunduliwa kwa njia mbadala wakati wa kuangalia moja kwa moja. Kwa nafasi ya ulinganifu wa macho, picha za vitu huanguka kwenye maeneo ya kati ya kila jicho.

Katika sehemu za cortical za analyzer ya kuona, huunganisha kwenye picha moja ya binocular.

Kwa strabismus, fusion haina kutokea na kati mfumo wa neva, ili kulinda dhidi ya maono mara mbili, haijumuishi picha iliyopokelewa na jicho la kengeza. Kwa kuwepo kwa muda mrefu kwa hali hiyo, amblyopia inakua (kupungua kwa kazi, kubadilika kwa maono, moja ya macho mawili ni karibu haishiriki katika mchakato wa kuona).

Strabismus ni kupotoka mara kwa mara au kudumu kwa jicho moja au lingine kutoka kwa mwelekeo wa jumla wa kurekebisha. Kulingana na aina ya strabismus, jicho linaweza kuelekeza ndani (converging strabismus), nje (divergent strabismus), juu au chini.

Strabismus sio tu tatizo la vipodozi, pia huingilia kati mtazamo wa mazingira ya anga. Ikiwa strabismus huanza kwa mtu mzima au kwa mtoto katika miaka ya baadaye, kuna kawaida malalamiko ya maono mara mbili.

Ikiwa strabismus inaonekana mapema utotoni, na hukata jicho moja tu, hii inaweza kusababisha uharibifu wa kuona. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ONS za mtoto hujifunza kupuuza habari iliyotumwa na jicho la squinting, kwa sababu ambayo mtoto hawezi "kujifunza" kuangalia kwa jicho hili, amblyopia inakua.

Chanzo: en.ppt-online.org

Strabismus inachukuliwa kuwa ugonjwa wa utoto, tangu malezi ya vifaa vya binocular huanza katika utoto. Jicho haliwezi kuzingatia kabisa macho yake kwenye kitu kimoja.

Tofauti ya moja ya mboni za jicho kwenye strabismus husababisha ukosefu wa maono ya binocular.

Sababu ya patholojia hii inaweza kuwa:

Kuona mbali sana, myopia, myopia, au astigmatism ambayo haikurekebishwa kwa wakati au kusahihishwa vibaya.
Hits na majeraha ya kichwa, pamoja na magonjwa mbalimbali ubongo asili ya kuambukiza. Wana athari ya moja kwa moja kwenye misuli ya macho.
Nguvu ya akili na mazoezi ya viungo. Hii ni kweli hasa kwa mfumo mkuu wa neva.
Michakato ya uchochezi au tumors katika misuli ya jicho.
Mzigo mkubwa kwenye viungo vya maono ya mtoto.
Anomalies, kupooza, urithi na magonjwa ya kuzaliwa.

Ugonjwa huo ni wa kuzaliwa au unaopatikana.

Aina ya kuzaliwa ya strabismus ni kutokana na sababu za urithi kusababisha maendeleo ya patholojia ya maendeleo ya misuli ya magari ya jicho. Sababu zinazowezekana aina hii ya ugonjwa inaweza kuwa deviations mbalimbali katika afya ya mama wakati wa ujauzito, athari kwa mwili wake mionzi ya ionizing, pombe, sumu za viwandani.

Strabismus inayopatikana hutokea kwa sababu nyingi: majeraha mbalimbali, matatizo ya akili, kupungua kwa maono ya moja ya macho, magonjwa ya mfumo mkuu wa neva, magonjwa ya kuambukiza ya zamani.

Dalili za strabismus

Maono ya kawaida kwa wanadamu yanapaswa kuwa binocular. Maono mawili ni maono yenye macho mawili mchambuzi wa kuona(cortex ya ubongo) picha zinazopokelewa na kila jicho kwenye picha moja.

Maono ya binocular huwezesha maono ya stereoscopic - inakuwezesha kuona ulimwengu unaokuzunguka katika vipimo vitatu, kuamua umbali kati ya vitu, kutambua kina, kimwili cha ulimwengu unaozunguka.

Kwa strabismus, uhusiano huu haufanyiki katika analyzer ya kuona, na mfumo mkuu wa neva, ili kujilinda kutokana na maono mara mbili, haujumuishi picha ya jicho la squinting.

Chanzo: https://o-glazah.ru

Wataalamu wanafautisha aina mbili za strabismus: kuambatana na kupooza.

Strabismus inayoambatana
Na strabismus inayoambatana, inakata jicho la kushoto au la kulia, kupotoka kwake kutoka kwa msimamo wa moja kwa moja ni takriban sawa. Mazoezi yanaonyesha kuwa mara nyingi zaidi strabismus hutokea kwa watu walio na ametropia na anisometropia, kati ya ambayo maono ya mbali yanatawala.

Sababu kuu ya strabismus inayofanana mara nyingi ni ametropia, na inapoonyeshwa zaidi, jukumu lake kubwa katika tukio la ugonjwa huu.

Sababu zingine za strabismus zinazofanana ni pamoja na:

hali ya mfumo wa kuona, wakati usawa wa kuona wa jicho moja ni chini sana kuliko usawa wa kuona wa mwingine;
ugonjwa wa mfumo wa kuona unaosababisha upofu au kupungua kwa kasi maono;
ametropia isiyo sahihi (hypermetropia, myopia, astigmatism);
ukiukaji wa uwazi wa vyombo vya habari vya refractive ya jicho;
magonjwa ya retina, ujasiri wa optic;
magonjwa na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva;
tofauti za ndani muundo wa anatomiki macho yote mawili.

Strabismus inayoambatana ina sifa ya sifa kuu zifuatazo:

wakati wa kurekebisha kitu kisichoweza kusonga, moja ya macho iko katika hali ya kupotoka kwa mwelekeo wowote (kuelekea pua, kwa hekalu, juu, chini);
kunaweza kuwa na kupotoka mbadala kwa jicho moja au lingine;
pembe ya kupotoka (ya msingi) (mara nyingi zaidi au mara kwa mara) ya jicho la kengeza inapojumuishwa katika kitendo cha maono karibu kila wakati. sawa na pembe kupotoka (sekondari) jicho la wenzake;
uhamaji wa jicho (uwanja wa mtazamo) huhifadhiwa kwa ukamilifu katika pande zote;
hakuna maono mara mbili;
hakuna maono ya binocular (volumetric, stereoscopic);
uwezekano wa kupungua kwa maono katika jicho la kengeza;
ametropias mara nyingi hugunduliwa aina tofauti(kuona mbali, myopia, astigmatism) na ukubwa mbalimbali (aziometropia).

Strabismus ya kupooza

Katika strabismus ya kupooza, jicho moja linapunguza. Dalili kuu ya aina hii ya strabismus ni kizuizi au kutokuwepo kwa harakati za jicho kwa mwelekeo wa misuli iliyoathiriwa na, kwa sababu hiyo, ukiukwaji wa maono ya binocular, mara mbili.

Sababu za aina hii ya strabismus inaweza kuwa kutokana na uharibifu wa mishipa inayofanana au ukiukwaji wa morphology na kazi ya misuli yenyewe. Mabadiliko haya yanaweza kuwa ya kuzaliwa kwa asili au kutokea kama matokeo ya magonjwa ya kuambukiza, majeraha, uvimbe, na magonjwa ya mishipa.

Ishara za strabismus ya kupooza:

kizuizi au ukosefu wa harakati ya jicho kuelekea misuli iliyoathiriwa;
angle ya msingi ya kupotoka (kupotoka) ni chini ya moja ya sekondari;
ukosefu wa maono ya binocular, uwezekano wa maono mara mbili;
kupotoka kwa kulazimishwa kwa kichwa kuelekea misuli iliyobadilishwa;
kizunguzungu.

Tofauti fomu zifuatazo strabismus:

kuungana (mara nyingi pamoja na kuona mbali), wakati jicho linaelekezwa kwenye daraja la pua;
tofauti (mara nyingi pamoja na myopia), wakati jicho linaelekezwa kwa hekalu;
wima (ikiwa jicho linatazama juu au chini).

Kwa strabismus inayobadilika, mhimili wa kuona wa moja ya macho hupotoshwa kuelekea pua. Converging strabismus kawaida hukua katika umri mdogo na mara nyingi huwa haina msimamo mwanzoni. Mara nyingi zaidi aina hii strabismus mbele ya hyperopia ya digrii za kati na za juu.

Exotropia!

Kwa strabismus tofauti, mhimili wa kuona umegeuzwa kuelekea hekalu. Divergent strabismus mara nyingi ni myopia ya kuzaliwa au mwanzo wa mapema. Sababu za strabismus tofauti inaweza kuwa majeraha, ugonjwa wa ubongo, hofu, magonjwa ya kuambukiza.

Kwa kuongeza, kuna mchanganyiko mwingine wa nafasi tofauti. Strabismus inaweza kuwa ya kudumu au ya vipindi.

Vigezo vya kuonekana kwa strabismus

Kuna vigezo kadhaa ambavyo strabismus hutofautishwa.

Kwa wakati wa kutokea:

kuzaliwa;
iliyopatikana.

Kulingana na utulivu wa kupotoka:

kudumu;
kigeugeu.

Kuhusika kwa macho:

upande mmoja (monolateral);
vipindi (kubadilishana).

Asili:

kirafiki;
aliyepooza.

Aina ya kupotoka:

kugeuza (jicho linaelekezwa kwenye daraja la pua);
divergent (jicho lililoelekezwa kwa hekalu);
wima (jicho kupotoka juu au chini);
mchanganyiko.

Kuzuia strabismus

Eneo la mboni za macho linapaswa kuwa binocular na maono ya binocular yatakuwa ya kawaida. Hiyo ni, wakati wa strabismus hali moja kwa ajili ya utendaji kazi mfumo wa macho wakati macho yote yanaweza kuona picha moja ya kawaida.

Kabla ya kufanya uchunguzi na hatua za kuanzia ambazo zitakuwa na lengo la kurekebisha strabismus, uchunguzi wa kina wa viungo vya maono hufanyika. Ili sio kuzidisha hali ya jicho, matibabu inapaswa kuanza haraka iwezekanavyo. Tiba inalenga moja kwa moja kupona kamili kazi za maono.

Wataalam wanafautisha kati ya njia kuu mbili za matibabu ya shida hii:

Marekebisho au mbinu za kimwili.
Uingiliaji wa upasuaji.

Kwanza, daktari anaagiza glasi au lenses laini za mawasiliano ambazo zitalazimika kuvaa vya kutosha muda mrefu mpaka wote dalili za wazi maendeleo ya ugonjwa huo hayatapungua.

Daktari anaweza pia kuagiza matone ya jicho na kuvaa glasi ambayo kioo cha chombo cha kuona bora kitafungwa, ambacho kinafanywa mahsusi ili kuimarisha chombo cha maono cha ugonjwa.

Shukrani kwa taratibu za kisasa za vifaa, acuity ya kuona ya mgonjwa itarejeshwa. Imeteuliwa dawa, marashi na sindano za kupumzika misuli ya macho.

Pia inabainisha utekelezaji tata maalum mazoezi ambayo yameundwa kurekebisha na kudumisha misuli ya macho. Wanapaswa kufanywa mara kwa mara, bora zaidi wakati wa mchana. Katika baadhi ya matukio, wakati tatizo halijaendelea sana, hii inatosha kabisa.

Uchunguzi

Kwa utambuzi sahihi wa strabismus, kamili uchunguzi wa ophthalmological. Uchunguzi huo unatumiwa sana uchunguzi wa kompyuta.

Kwa uchunguzi kamili, vipimo mbalimbali vya kukataa, kupotoka na uwezo wa magari ya macho hufanywa, maono ya binocular imedhamiriwa. Aidha, wagonjwa hupitia uchunguzi maalum wa neva.

Matibabu ya strabismus

Kwa strabismus, uwezo wa kuona kawaida huhifadhi tu jicho ambalo hutoa maono. Yule ambaye amepotoka kwa upande huona mbaya zaidi na mbaya zaidi kwa wakati, kazi zake za kuona zinakandamizwa. Kwa hiyo, matibabu inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo.

Matibabu ya strabismus inaweza kujumuisha:

marekebisho ya macho (glasi, lenses laini za mawasiliano);
kuongezeka kwa acuity ya macho ya macho yote mawili (matibabu ya amblyopia) kwa msaada wa taratibu za vifaa;
matibabu ya orthooptic na diploptic (maendeleo ya maono ya binocular);
ujumuishaji wa kazi zilizopatikana za monocular na binocular;
upasuaji.

Kawaida, operesheni inafanywa kama bidhaa ya vipodozi, kwa kuwa yenyewe mara chache hurejesha maono ya binocular (wakati picha mbili zilizopokelewa na macho zimeunganishwa kuwa moja na ubongo).

Aina ya operesheni imedhamiriwa na daktari wa upasuaji moja kwa moja kwenye meza ya uendeshaji, kwa kuwa wakati wa operesheni hiyo ni muhimu kuzingatia upekee wa eneo la misuli kwa mtu fulani.

Matibabu ya upasuaji ili kurekebisha strabismus hufanywa katika hali ya "siku moja", chini ya anesthesia ya ndani ya matone. Siku hiyo hiyo, mgonjwa anarudi nyumbani.

Urejesho wa mwisho huchukua kama wiki, lakini baada ya hayo operesheni ya upasuaji madaktari wanapendekeza sana kozi matibabu ya vifaa kwa ahueni bora kazi za kuona.

Matibabu huanza baada ya kuondolewa kabisa kwa amblyopia na kufikia nafasi ya ulinganifu au ya karibu sana ya macho, na mawasiliano ya kawaida ya retina. Matibabu hufanyika kwa njia ngumu, ikiwa ni pamoja na orthooptics, diploptics, athari kwenye vifaa vya oculomotor na fusion.

Baada ya maono ya binocular ya planar, yaliyowekwa na mtihani wa rangi, yameanzishwa, mbinu za stereooptic zinajumuishwa katika ngumu ya matibabu.

Acuity ya kuona

Wakati wa kikao kimoja tunatumia 5 mbinu mbalimbali. Uchaguzi wa mbinu inategemea aina ya strabismus, hali ya ophthalmological, umri wa mgonjwa na akili yake.

Na strabismus inayobadilika, amplipulse imewekwa kwa misuli ya nje ya rectus na mkufunzi wa misuli, tofauti - amplipulse kwa misuli ya ndani ya rectus na mkufunzi anayebadilika, na kupotoka kwa wima - amplipulse kwa misuli - wapinzani; kutoka kwa njia za orthooptic - lazima synoptophore.

Muda wa kozi ya matibabu ni wiki 2-3. Mwishoni mwa matibabu katika ofisi, matibabu ya nyumbani ni ya lazima ili kuunganisha matokeo.

Kulingana na umri na dalili, wanapendekeza: mazoezi ya misuli ya usawa, mafunzo ya muunganisho, mazoezi na penseli mbili, kupiga pete na penseli, mafunzo juu ya kitenganishi cha uwanja wa kuona, stereoscopes, kupiga mpira kwenye zilizopo, michezo ya mpira, badminton na. michezo mingine na mazoezi.

Inajulikana kuwa maono ya binocular na stereoscopic huundwa kwa kasi na rahisi kwa watoto wenye tarehe za marehemu maendeleo ya ugonjwa. Kwa strabismus ya kuzaliwa na ya mwanzo, kama ilivyoelezwa tayari, maono ya stereoscopic hayawezi kuendelezwa.

Diploptics kama matibabu ya strabismus

Tiba inayozingatiwa inachukuliwa kuwa hatua ya mwisho katika matibabu ya strabismus. Inaruhusiwa kufanywa kwa wagonjwa ambao wamefikia umri wa miaka miwili.

Kiini cha njia hiyo ni msingi wa changamoto ya mara mbili ya kitu, kwa sababu ambayo uwezo wa kurejesha maono ya binocular kwa uhuru hukua. Katika kesi hiyo, angle ya strabismus katika mgonjwa haipaswi kuzidi mpaka wa digrii 7.

Kioo cha prismatic kimewekwa mbele ya macho, ambayo, kwa kweli, hubeba mara mbili. Inapoondolewa, maono hurejeshwa polepole. Wakati wa matibabu, prisms hubadilishwa.

Hatua ya mwisho katika urejesho wa maono ya binocular ni mazoezi ya matibabu yenye lengo la kuongeza uhamaji wa mboni za macho. Hii inafanywa kwa kutumia Mkufunzi wa Muunganisho.

Jinsi ya kutibu strabismus, daktari lazima aamue. Katika hali nyingi, taratibu kadhaa za matibabu ni za kutosha, na wakati mwingine ni mbaya uingiliaji wa upasuaji wakati ambapo jicho moja au yote mawili yanafanyiwa upasuaji.

Hata hivyo, strabismus inaweza kutibiwa nyumbani, kufuata mapendekezo yote ya daktari. Kuvaa glasi, kufanya mazoezi maalum na taratibu - yote haya inakuwezesha kurejesha kikamilifu usawa kati ya macho.

Kwa kumalizia, ningependa kukukumbusha kwamba strabismus haiendi na umri, kwa hiyo, kwa ishara za kwanza za ugonjwa ndani yako au wapendwa wako, ni muhimu kufanya marekebisho ya maono.

Kwa kuzuia shida za maono ya binocular, hatua kama hizo lazima zichukuliwe kutoka umri mdogo:

Unapotundika vinyago juu ya kitanda cha mtoto wako, hakikisha wanabadilisha mahali mara kadhaa kwa wiki. Kwa kuongeza, waweke angalau 50 cm kutoka kwa uso wa mtoto na kwa pande tofauti. Macho ya mtoto haipaswi kuzingatia wakati mmoja.
Ikiwa mtoto wako huchota na kutazama picha, kuzikwa kwenye kitabu, basi lazima uonyeshe kwa optometrist.

Maono mawili ni uwezo wa asili wa kisaikolojia ambao kila mtu mwenye afya anao. Inakuwezesha kutazama kitu kwa macho mawili na kujenga picha moja ya tatu-dimensional, ambayo hutengenezwa kutokana na mchanganyiko wa picha kutoka kwa viungo vyote viwili. Ni fursa hii ambayo inaruhusu mtu kujisikia kina cha mtazamo wa ukweli unaozunguka. Katika uwepo wa ukiukwaji wa aina hii ya maono, ni muhimu kuanza matibabu.

Inabadilika kuwa ni maono ya binocular ambayo huunda hali zote ili iwezekanavyo kuhesabu takriban umbali kutoka kwa kila aina ya vitu, vitu na vitu. Tofauti na uwezo wa kuona (kwa jicho moja), mtazamo wa binocular hutoa fursa ya kutathmini umbali na nafasi ya jamaa ya vitu katika ndege na katika nafasi.

Kwa kuongeza, ni mapitio na macho mawili ambayo inakuwezesha kuongeza uwanja wa mtazamo na kufikia kukubalika kwa usahihi zaidi kwa picha ya kuona. Hii inahisiwa na mtu kama data yake ya kuona, ubora wao na ukali. Maono ya binocular (itakuwa sahihi zaidi kuzingatia kutokuwepo kwa uharibifu wake) inaonekana kuwa kitu cha lazima kwa orodha nzima ya utaalam.

Ni nini maono ya binocular yanaweza kueleweka kwa kuzingatia sifa za utendaji wake:

Ishara iliyotumwa kwenye kamba ya ubongo husababisha kipengele kikuu cha uwezo huu wa kuona kufanya kazi, ambayo ina ufafanuzi wazi na jina la reflex ya fusion.
Kuunganisha kwenye picha nzima ya stereoscopic ya picha mbili zilizopatikana kutoka kwa retina zote mbili ni muhimu ili kupata picha muhimu isiyoweza kutenganishwa ya kitu fulani.
Sana hali muhimu ili kuchochea reflex ya fusion, mtu anaweza kutaja mawasiliano ya picha kwa kila mmoja kwa ukubwa, sura. Kwa kuongeza, wanapaswa kuanguka kwenye maeneo sawa ya retina. Wakati kuunganisha haitokei kutokana na ukweli kwamba picha ya kitu haiingii kwenye maeneo sawa, inayoonekana kwa macho ya mtu hugawanyika katika mbili.

Kama utafiti wa wanasayansi unavyoonyesha, maono ya binocular hayapatikani kwa watoto wachanga.

Reflex ya fusion haiwezi kutokea, kwa sababu katika umri huu mtoto yeyote mwenye afya hana uratibu mdogo wa harakati kati ya mboni za macho. Kwa wiki 8, mtoto tayari anaweza kurekebisha yake viungo vya kuona kitu chochote, na kwa miezi 3-4 - mtoto hufanya hivyo kwa ujasiri zaidi.

Hatua ya mwisho ya malezi ya uwezo huu kwa mtu inakamilishwa na umri wa miaka 12. Strabismus, kama shida ya kawaida ya maono ya binocular, inachukuliwa kuwa ugonjwa wa watoto wa shule ya mapema.

Hali ya maono ya binocular: jinsi ya kuangalia?

Utafiti uliofanywa na ophthalmologists haukuwa bure. Leo, kuna njia kadhaa za kuthibitisha hali ya maono yako ya binocular.

maarufu zaidi na mbinu rahisi ni kama ifuatavyo:

Njia ya Sokolov. Ni muhimu kuweka tube (au chochote) kwa jicho la somo. Mtu anapaswa kuichungulia kwa umakini hadi kwa mbali sana. Utafiti huanza na ukweli kwamba kwa upande mwingine, unahitaji kubadilisha mkono wako kwa jicho la pili. Katika maono ya kawaida ya binocular, picha zimewekwa juu na athari ya kuwepo kwa shimo katikati ya mitende huundwa, kwa njia ambayo picha inadaiwa kuonekana.

Mbinu ya Kalf. Kwa mtihani wa kuingizwa (hii pia inaitwa njia hii, ambayo huamua maono ya binocular na kiwango chake), mambo ya ziada makali (sindano za knitting, penseli, nk) zitahitajika. Utafiti ni kama ifuatavyo: mtu, kwa usawa ameshikilia fimbo ndefu kwa mkono wa moja kwa moja, anajaribu kugusa nayo mwisho wa kitu cha pili sawa na nyembamba, ambacho ni wima. Kukosa hutokea wakati maono ya binocular hayapo au yanapofanya kazi vibaya. Inashauriwa kufanya majaribio na moja fungua macho.
Mtihani wa kusoma penseli. Unapaswa kuweka penseli kwenye pua yako na kuanza kusoma. Kitu kitaingilia kati na baadhi ya barua zitatoweka kutoka kwa mtazamo. Hii inaingilia maono ya kawaida, lakini kwa kutumia njia ya binocular ya kuhama picha, bado unaweza kusoma. Unahitaji tu kugeuza kichwa chako kutoka upande mmoja hadi mwingine. Kisha herufi zitapatikana kwanza kwa jicho moja, na kisha kwa lingine. Lakini ikiwa hii haifanyika, kuna ukiukwaji wa uwezo wa kuona wa binocular.
Mtihani wa rangi ya alama nne ni utafiti mwingine ambao utasaidia kuangalia afya yako. Inategemea kanuni ya mgawanyo wa kawaida wa mashamba ya kuona yanayohusiana na macho ya kulia na ya kushoto. Kwa msaada wa filters za rangi nyingi, mtazamo wa binocular wa somo unafafanuliwa.

Patholojia inayojulikana zaidi ya maono ya binocular inaweza kuchukuliwa kuwa strabismus. Katika uwepo wake, mistari ya kuona "haikutana" juu ya somo, na jicho moja linapotoka kwa upande mwingine.

Matibabu ya strabismus inalenga kurejesha uwezo wa kuona wa binocular. Inaweza kusaidia na hii mazoezi maalum.

Jinsi ya kujifunza kuona na maono ya binocular?

Kuanza matibabu na mchakato mrefu wa kurejesha maono ya binocular, unapaswa kwanza kutembelea ophthalmologist. Matokeo ya uchunguzi, ambayo lazima yapitishwe, yataamua mpango wa tiba zaidi. Mara nyingi wagonjwa huonyeshwa matibabu ya upasuaji. Nafasi ya kupona bila upasuaji ni wale wagonjwa ambao wamekuwa wakijishughulisha na moja ya njia za kawaida za kupona kwa muda mrefu.

Nyumbani, matibabu na mazoezi ya ukuzaji wa maono ya binocular ni rahisi kutekeleza.

Mazoezi ya kwanza yanalenga mafunzo ya muda mrefu ya maono ya binocular. Somo kuu la madarasa limewekwa kwenye ukuta. Umbali kati yake na mgonjwa unapaswa kuwa angalau mita 2.5-3. Kisha, kunja ngumi na kidole cha kwanza kuondoka, si Bana na kuweka sawa sawa.
Kisha mkono lazima uwekewe ili iwe umbali wa cm 40 kutoka kwa uso. Ikiwa mwisho kidole kilichonyooshwa kupunguzwa, na mkono ulibaki mmoja, matokeo ya zoezi hilo ni chanya - kama inavyopaswa kuwa. Picha zote mbili lazima ziwe na kiwango sawa cha uwazi.
Ikiwa halijitokea, na jicho la pili linaona blurry zaidi, ni muhimu kuanza zoezi tangu mwanzo, sasa kupakia jicho dhaifu.

Mipango mingine ya somo inategemea matumizi ya vitu vya rangi. Wakati wa mazoezi, ni muhimu kujifunza kuzingatia macho yako kwenye somo ngumu. Ni muhimu kuanza matibabu kwa kujifunza maelezo yake makubwa zaidi, kwa mfano, contour. Inashauriwa kujifunza kwa undani kila moja ya mistari yake, na kisha tu kuendelea na vipande vingine vidogo. Kila wakati, kwa kupunguza lengo lililochaguliwa, mazoezi husaidia kuendeleza kuzingatia, kusonga kutoka kwa vitu vikubwa hadi kwa kawaida zaidi.

Maono ya binocular ni kawaida kwa kila mtu mwenye afya. Hii ni fursa ya kuona ulimwengu unaozunguka kwa macho mawili na malezi ya picha moja ya kuona. Inatoa kiasi na kina cha mtazamo, uwezo wa kuzunguka katika nafasi, kutofautisha vitu, kuelewa jinsi ziko. Kazi ya kuona ya Binocular ni ya lazima kwa taaluma ya dereva, majaribio, daktari wa upasuaji.

Ili kuelewa tofauti kati ya maono ya stereoscopic na binocular, unahitaji kujua kwamba steroscopy ni moja ya sifa za maono ya binocular, ambayo ni wajibu wa mtazamo wa volumetric wa vitu.

Mtoto mchanga hana maono ya darubini kwa sababu ana mboni za macho zinazoelea. Hakuna maono hayo kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na magonjwa ya retina au lens ya jicho. Kwa hali yoyote, ili kujibu swali la ikiwa mtu ana uwezo wa kuona kwa macho mawili, uchunguzi maalum unafanywa.

Kwa hivyo, maono ya binocular inaitwa macho yote mawili, na monocular - moja. Uwezo wa kuona tu kwa macho mawili humpa mtu fursa ya kuona vitu vilivyo karibu naye, kwa kutumia kazi ya stereoscopic. Macho ni chombo cha paired na kazi ya pamoja inakuwezesha kutathmini kila kitu kilicho karibu na kiasi, umbali, sura, upana na urefu, ili kutofautisha rangi na vivuli.

Maono ya monocular hukuruhusu kuona mazingira kwa njia isiyo ya moja kwa moja, bila kiasi, kulingana na saizi na sura ya vitu. Mtu anayeona kwa jicho moja hataweza kumwaga maji kwenye glasi, funga uzi kwenye jicho lake.

Aina zote mbili pekee za maono huunda picha kamili ya nafasi inayoonekana na kusaidia kuzunguka ndani yake.

Utaratibu wa hatua

Maono ya stereoscopic huundwa kwa kutumia fusion reflex. Inakuza muunganisho wa picha mbili kutoka kwa retina zote mbili hadi picha moja kwa kuziunganisha. Retina za macho ya kushoto na kulia zina alama sawa (zinazolingana) na asymmetric (tofauti). Kwa maono ya volumetric, ni muhimu kwamba picha iko kwenye mikondo ya retina inayofanana. Ikiwa picha itaanguka kwenye pointi tofauti za retina, maono mara mbili yatatokea.

Ili kupata picha moja, masharti kadhaa lazima yakamilishwe:

picha kwenye retina lazima iwe sawa kwa sura na ukubwa;
inapaswa kuanguka kwenye maeneo yanayofanana ya retina.

Wakati masharti haya yametimizwa, picha wazi hutengenezwa kwa mtu.

Uundaji wa uwezo wa kuona

Kuanzia siku ya kwanza ya kuzaliwa, harakati za macho ya mtoto haziratibiwa, kwa hiyo hakuna maono ya binocular. Baada ya wiki sita hadi nane tangu tarehe ya kuzaliwa, mtoto anaweza tayari kuzingatia somo kwa macho yote mawili. Katika miezi mitatu hadi minne, mtoto hujenga reflex fusion.

Kuona kwa macho yote mawili kwa ukamilifu, mtoto huanza miaka kumi na miwili. Ni kwa sababu ya hili kwamba strabismus () ni ya kawaida kwa watoto wanaoenda kwenye kitalu au chekechea.

Infographics juu ya malezi ya maono ya binocular kwa watoto (kutoka kuzaliwa hadi miaka 10)

Ishara za maono ya kawaida ya binocular

Katika watu wenye afya, dalili zifuatazo zinajulikana:

Kikamilifu fusion reflex, ambayo inafanya uwezekano wa kuzalisha fusion bifoveal (fusion).
Utendaji ulioratibiwa wa tishu za misuli ya oculomotor, ambayo hutoa mpangilio sambamba wa macho wakati wa kuangalia vitu vya mbali na muunganisho wa shoka za kuona wakati wa kuzingatia vitu vya karibu. Kwa kuongeza, hutoa harakati za jicho wakati huo huo wakati wa kuchunguza kitu kinachohamia.
Uwepo wa vifaa vya kuona katika ndege sawa za mbele na za usawa. Ikiwa jicho moja limehamishwa kama matokeo ya kuumia au kuvimba, kuna deformation ya ulinganifu wa fusion ya maoni ya kuona.
Acuity ya kuona angalau 0.3 - 0.4. Kwa kuwa viashiria vile ni vya kutosha kuunda picha na muhtasari wazi kwenye retina.
Retina zote mbili zinapaswa kuwa na saizi ya picha sawa (iseikonia). Kwa refractions tofauti ya macho (anisometropia), picha zisizo sawa zinaonekana. Ili kudumisha uwezo wa kuona kwa macho yote mawili, kiwango cha anisometropia haipaswi kuwa zaidi ya diopta tatu. Ni muhimu kuzingatia parameter hii wakati wa kuchagua pointi au lensi za mawasiliano. Kwa tofauti kati ya lenses mbili kubwa kuliko diopta 3.0, hata kwa acuity ya juu ya kuona, mtu hatakuwa na maono ya binocular.
Konea, lenzi na vitreous lazima iwe wazi kabisa.

Hakuna maono ya stereoscopic na cataract

Kuangalia maono ya binocular na monocular

Ili kuangalia ikiwa mtu ana uwezo wa binocular, njia kadhaa zimetengenezwa:

Uzoefu wa Sokolov

Uzoefu wa Sokolov au "shimo kwenye kiganja"

Mbinu hii ina jina tofauti - "shimo katika mitende."

Nini kifanyike:

Kiini cha mbinu ni kwamba karatasi iliyopigwa imefungwa kwenye jicho la kulia la mgonjwa, kwa njia ambayo lazima achunguze vitu vya mbali. Wakati huo mkono wa kushoto Ninainyoosha ili mitende iko umbali wa cm 15 kutoka kwa jicho la kushoto. Hiyo ni, mtu huona "mitende" na "handaki". Ikiwa kuna maono ya binocular, basi picha zimewekwa juu ya kila mmoja na inaonekana kana kwamba kuna shimo kwenye kiganja ambacho tunaona picha.

Jina lingine la mbinu ni mtihani wa kuteleza.

Ili kuamua uwepo wa maono ya binocular kwa kutumia njia hii, utahitaji vitu viwili vya muda mrefu (kwa mfano, kalamu 2 au penseli 2). Lakini kwa kanuni, unaweza kutumia vidole vyako mwenyewe, ingawa usahihi utapungua kidogo.

Mtihani wa kuteleza (Njia ya Kalff)

Nini cha kufanya:

Chukua penseli kwa mkono mmoja na ushikilie kwa usawa.
Kwa mkono wako mwingine, chukua penseli ya pili na ushikilie kwa wima.
Watenge kwa umbali tofauti, sogeza mikono yako ndani pande tofauti kujichanganya, na kisha jaribu kuleta vidokezo vya penseli pamoja.

Ikiwa una maono ya stereoscopic, basi kazi hii ni rahisi sana. Bila uwezo huu, utakosa. Ili kuthibitisha hili, unaweza kurudia jaribio sawa na jicho lililofungwa. Tangu wakati jicho moja tu linafanya kazi, mtazamo wa 3D unasumbuliwa.

"Kusoma na penseli"

Utahitaji: kitabu na penseli.

Maagizo:

Unahitaji kuchukua kitabu kwa mkono mmoja, na penseli kwa upande mwingine, ukiweka dhidi ya historia ya kurasa za kitabu.
Penseli inapaswa kufunika baadhi ya herufi.
Kwa uwepo wa uwezo wa binocular, mgonjwa anaweza kusoma maandishi hata licha ya kikwazo. Hii hutokea kwa sababu ya kuunganishwa kwa picha katika ukaguzi.

Utafiti sahihi zaidi wa maono ya binocular unafanywa kwa kutumia mtihani wa rangi ya alama nne. Inategemea ukweli kwamba maoni ya kuona yanaweza kutengwa kwa kutumia filters za rangi. Ili kufanya hivyo, unahitaji vitu viwili ambavyo vimepakwa rangi rangi ya kijani na moja katika nyekundu na nyeupe. Somo lazima liweke kwenye glasi, na glasi moja nyekundu na nyingine ya kijani.

Ikiwa somo lina maono ya binocular, basi ataona tu rangi nyekundu na kijani ya vitu. Kitu nyeupe kitaonekana nyekundu-kijani, kwa sababu mtazamo hutokea kwa macho yote mawili.
Ikiwa jicho moja ni kubwa, basi kitu nyeupe kitachukua rangi ya lens kinyume na jicho hilo.
Ikiwa mgonjwa ana maono ya wakati mmoja (yaani, vituo vya kuona vinapokea msukumo kutoka kwa jicho moja au nyingine), ataona vitu 5.
Ikiwa somo maono ya monocular, basi ataona vitu tu ambavyo vina rangi ya rangi sawa na lens katika jicho la kuona, bila kusoma kitu kisicho na rangi ambacho kitakuwa na rangi sawa.

Strabismus

Strabismus (strabismus, heterotropia) ni ugonjwa unaojulikana na maono yasiyofanywa ya binocular ya macho mawili. Hii hutokea kwa sababu jicho moja linapotoka kwa upande mmoja au mwingine kutokana na udhaifu wa vifaa vya misuli.

Aina (uainishaji) wa strabismus

Strabismus inaweza kusababisha kudhoofika kwa misuli moja au zaidi ya nje, imegawanywa katika:

Kubadilisha (esotropia) - nayo kutakuwa na kupotoka mboni ya macho kwa daraja la pua;
Divergent (exotropia) - kupotoka kwa chombo cha vifaa vya kuona hutokea kwa upande eneo la muda vichwa;
Unilateral - jicho moja tu linapotoka;
Mbadala - kuna kupotoka kwa macho yote mawili.

Uainishaji wa strabismus kulingana na sura ya kupotoka kwa jicho

Ikiwa mgonjwa ana maono ya binocular, lakini macho moja au yote mawili yamepotoka kutoka kwa nafasi ya kawaida, hii inaweza kuonyesha kwamba ana uongo (wa kufikirika au siri) strabismus (pseudostrabismus).

Strabismus ya kufikiria

Inaonyeshwa na tofauti kubwa kati ya shoka za kuona na za macho. Pia, vituo vya cornea vinaweza kuhama upande mmoja. Lakini matibabu katika kesi hii haihitajiki.

Latent strabismus

Strabismus ya aina hii inaweza kutokea mara kwa mara, wakati macho hayajawekwa kwenye kitu chochote.

Aina hii ya patholojia inachunguzwa kama ifuatavyo:

Mgonjwa huweka macho yake kwenye kitu kimoja kinachosonga na hufunika jicho lake kwa mkono wake. Ikiwa jicho, ambalo limefunikwa, linafuata trajectory ya harakati ya kitu, basi hii inaonyesha strabismus ya latent katika mgonjwa. Ugonjwa huu hauhitaji matibabu.