Sureva impeeriumi surmapõrin. Deathrattle'i mehaanika Wildmode'is

Tavalise vene keelde tõlgituna tähendavad USA sanktsioonid, et Venemaa peab surema. Täielikult. Olles loovutanud kõik positsioonid, mida ta hõivas, andes resigneeritult alla kõik, mida USA tahab ära võtta.

USA avaldas Venemaale kehtestatud uue sanktsioonide nimekirja. 210 nime: 114 Venemaa poliitikut ja 96 ärimeest. Sealhulgas: Dmitri Medvedev, Igor Šuvalov, Vitali Mutko, Ališer Usmanov, Roman Abramovitš, Suleiman Kerimov, Anton Vaino, Aleksei Gromov, Dmitri Peskov, Vladislav Surkov. Lisaks on nimekirjas Valentina Matvienko, Vjatšeslav Volodin, Igor Setšin, Aleksei Miller, Sergei Narõškin, Gennadi Timtšenko, Aleksandr Bortnikov, Petr Aven, Vladimir Potanin, German Gref, Andrei Kostin.

Selles on täpselt kolm punkti:

Esiteks ei varja autorid selle täielikku alusetust ja ilmset tendentslikkust. Koos nende isikute nimede avaldamisega, kelle suhtes USA kavatseb sanktsioone kehtestada, märgitakse dokumendis selgesõnaliselt, et Ameerika võimud kavatsevad täiendavalt selgitada, kas need isikud on tõesti valitsusega seotud, mõjutavad midagi ja on üldiselt süüdi. vähemalt millestki taunimisväärsest? See tähendab, et need lisati ainult sellepärast, et "mulle ei meeldi su nägu".

Teiseks lubati kohe sanktsioonid kehtestada, kuid lasu asemel kostis vaid vile. AT otsus väidetavalt võidakse väljakuulutatud süüdistatavate suhtes kehtestada sanktsioone, kuid seni, kuni neid ei avalikustata ja kas ka edaspidi tehakse teatavaks, seda autorid ise ei tea. Ilmselt mõistavad isegi väga kuumapead Ameerika institutsioonis tagajärgede võimalikku ulatust. Ameerika on muidugi suurepärane, võimas riik ja domineeriv kogu maailma üle, kuid Faberge'is on valus jalgu alla saada. Ja venelased on viimaste aastate jooksul mitu korda edukalt demonstreerinud oma võimet "jalast" kaaluda. Aga geopoliitiline olukord areneb nii, et ameeriklased peaksid niikuinii vähemalt ähvardama. Olenemata riskidest. Teisisõnu, mitte nemad ei juhi protsessi, vaid protsess tõmbab neid kaasa, sundides neid ainult muutustele reageerima.

1. Lõpetage sanktsioonide ähvardusel suuremad kaitsetehingud.
2. Lõpetage lendamine Ameerika lennukite läheduses.
3. Lõpetage katsed sekkuda vabadesse ja demokraatlikesse valimistesse.
4. Lõpetage konflikt Donbasis
5. Peatage keemiarünnakud Süürias.
6. Lõpetage Washingtoni poliitika tajumine ohuna Venemaa suveräänsusele.

Tavalise vene keelde tõlgituna peaks Vene riik lihtsalt surema. Täielikult. Olles loovutanud kõik positsioonid, mida ta hõivas, andes resigneeritult alla kõik, mida USA tahab ära võtta. Praegu või tulevikus. kõige poolt ideaalne variant oleks Vene Föderatsiooni kokkuvarisemine eraldi väikesteks "iseseisvateks" riikideks. Mida rohkem ja väiksemaid neid on, seda parem.

Seda, et see on tegelikult sõjakuulutus, pole vist vaja konkreetselt seletada. Külma ajal. Igasuguse sõpruse saavutamine USA-ga pole põhimõtteliselt enam võimalik. Ja kuna lõviosa maailmast, kus me eksisteerime, on olnud läänelik umbes pool sajandit, seisame lähitulevikus silmitsi Venemaa ajaloo moodi suurenenud survega Venemaale kõigis "universaalsetes, kultuurilistes ja humanitaarvaldkondades". Olümpiamängud sisse Lõuna-Korea. Peame selleks vaimselt valmistuma ja vastumeetmed välja töötama juba praegu.

Lääne, eelkõige Ameerika psühholoogia on enamasti kujundlik ja rangelt must-valge. Lihtsustatult näeb see välja selline. Nad on head, sest nendega on Jumal, kes on definitsiooni järgi hea ja tal on õigus kõikjal ja kõiges. Nii et igaüks, kes on Ameerika vastu, on automaatselt Jumala vastu. Ja Tema vastu, nagu teate, ainult kurat, kes on absoluutse kurjuse kehastus. Järelikult on sõda Kurjuse vastu kindlasti õiglane ja kohustuslik asi. Isegi vägitegu. Asi on väike, et õigustada kellegi vastu suunatud agressiooni, on vaja ühiskonna silmis vaenlane demoniseerida. "Nad" on "halvad", sest nad teevad kurja ega ela tõe, südametunnistuse ja au järgi. Kui sellised tõekspidamised rahvastikus ja ühiskonna avalikus massipositsioonis juurduvad, jääb üle vaenlast pisut dehumaniseerida, rõhuasetusega haletsusele õnnetute ohvrite vastu, mille süü lasub loomulikult "halbadel". Nimekirja neljas ja viies üksus on just selle kohta.

Kõikjal ja alati selle tegevusahela lõpus on avatud sõda. Alustage seda kohe, ärge laske teguril tuumarelvad ja Lääne kui terviku (eriti USA üksinda) suutmatus edukat ülemaailmset pealetungivat sõda läbi viia. Kõigi jaoks viimaseid arenguid relvastuses, üleolekus lennukikandjates ja kõrgtehnoloogias, rääkimata kontrolli all oleva rahahunniku suurusest, juhib Ameerika sellegipoolest suur sõda ei suuda. Pealegi ei taha NATO Euroopa liikmed minna tagasi kaevikutesse ja totaalse pommi alla.

Sõjatrummide lahing poolakate ja Balti riikide vahel ei lähe arvesse. Ükski neist ei hakka iseseisvalt võitlema ega vähemalt koalitsiooni osana seda koormat võrdselt kandma. Nende ideede kohaselt on nende äri ainult trummi lüüa ja sõtta kutsuda ning teised peaksid võitlema ja surema: sakslased, prantslased, britid, ameeriklased, halvimal juhul itaallased, koos belglaste ja kreeklastega. Türklastel on ka hästi. Poolakad peaksid saama ainult võidu magusaid vilju ja marssida pidulikult läbi võidetud Kurjuse pealinna.

Kõik Washingtonis saavad sellest üsna hästi aru. Kuid mõistmine ja aktsepteerimine ei ole sama asi. Mõtlemise ja maailmavaate inerts. Alates 1914. aastast peavad nad end maailma keskpunktiks ja Maa nabaks, esimeseks pärast Jumalat, kes andis neile õiguse seda maailma valitseda. Nende soov on seadus. Nende seisukoht on moraalne ja eetiline norm. Nii elasid nad sajandi ja, tõsi küll, saavutasid selle aja jooksul suurt edu, sest lapitööst migrantide tekk sai maailma juhtivaks riigiks. Nad on liiga harjunud tajuma end ainult nii ja mitte midagi muud. Sellest hoolimata, isegi mõistes oma võimetust sõda võita, ei saa nad lihtsalt teisiti tegutseda. See on nagu mingi psühholoogiline kompleks. Selleks, et pidada end hea kehastuseks, tuleb paratamatult leida keegi, keda määrata absoluutselt kurjuse kehastuseks, et kõik kulud tema kanda. Kaasa arvatud Negatiivsed tagajärjed enda tegevused.

Ja lõpuks ometi on meid selliseks äärmuslikuks avalikult määratud. Taliolümpiamängude näide näitab, et me ei räägi ainult ühest kurjast Putinist kui pimedast isandast, kes õnnetu rahva orjastas. Ja mitte umbes Vene riik, milles võimu haaras väike käputäis avameelseid kaabakad. See on umbes meie, kui rahva, kui teistsuguse kultuuri, teiste väärtuste, teise maailmavaate kandja täielikust hävingust. Meil pole õigust elule. Isegi kohe kõrval. Sest me segame neid. Ligikaudu samamoodi, kui Ameerika indiaanlased sekkusid esimeste asunikega. Sama võib teha ka meie vastu.

Ainus erinevus on see, et erinevalt indiaanlastest suudame me tagasi lüüa. See tähendab, et me peaksime seda heidutusvõimet laiendama ja üles ehitama. Ja sisse ebaõnnestumata auditeerida meediaruumi.

Keegi võib proovida öelda, nad ütlevad, et mis vahet meil on, mida "need idioodid" meist arvavad. Kuid dehumaniseerimist meie jaoks ei nõuta, see on suunatud eranditult sisetarbimisele. Nii et NENDE ühiskond "leppis sõjaga" ja väljendas valmisolekut selle koormat kanda. Tuumasõda? Nii et lõppude lõpuks võib raketitõrje seda ära hoida, eks? Ja raketitõrje on vaid lisakulu, mida riik peaks maksma, eks? Noh, see tähendab, et saate alandada sotsiaalsete standardite taset nii, et "kõik ees, kõik võidu nimel". Kaotused? Jah, mõningaid kaotusi tuleb, aga pole sõdu ilma kaotusteta. Peaasi, et ohvreid peetakse hea eesmärgi nimel tehtuks ja mis võiks olla rohkem head kui võit Suure Kurjuse üle?

Seetõttu püüavad nad meid järgmise 3-5 aasta jooksul aktiivselt dehumaniseerida. Filmides, Arvutimängud, spordis, kultuuris, äris, poliitikas, kõikjal. Mitte sellepärast, et nemad on head ja meie halvad. Lihtsalt USA kui rahva kui riigi isiklik heaolu põhineb vallutatud riikidelt ja rahvastelt mis tahes vahenditega ära võetud rikkuse tarbimisel. Maailm, mida võiks avastada ja koloniseerida, on läbi. Ja igas turundusraamatus öeldakse, et sel juhul läheb konkurents olemasolevatelt mängijatelt ressursside hõivamise faasi pärast nende hävitamist.

Muidu nad ellu ei jää. Sest need on sõjaseadused.

Aleksander Zapolskis

Tavalise vene keelde tõlgituna tähendavad USA sanktsioonid, et Venemaa peab surema. Täielikult. Olles loovutanud kõik positsioonid, millel ta on, ja loobunud resigneerunult kõigest, mida USA tahab ära võtta

Aleksander Zapolskis

USA uus sanktsioonide nimekiri Venemaale. 210 nime: 114 Venemaa poliitikut ja 96 ärimeest. Sealhulgas: Dmitri Medvedev, Igor Šuvalov, Vitali Mutko, Ališer Usmanov, Roman Abramovitš, Suleiman Kerimov, Anton Vaino, Aleksei Gromov, Dmitri Peskov, Vladislav Surkov. Lisaks on nimekirjas Valentina Matvienko, Vjatšeslav Volodin, Igor Setšin, Aleksei Miller, Sergei Narõškin, Gennadi Timtšenko, Aleksandr Bortnikov, Petr Aven, Vladimir Potanin, German Gref, Andrei Kostin.

Selles on täpselt kolm punkti:

Teiseks lubati kohe sanktsioonid kehtestada, kuid lasu asemel kostis vaid vile. Vastuvõetud otsuses on kirjas, et väljakuulutatud süüdistatavate suhtes võidakse kehtestada sanktsioone, kuid kuni nende avalikustamiseni ja kas ka edaspidi tehakse teatavaks, seda autorid ise ei tea. Ilmselt mõistavad isegi väga kuumapead Ameerika institutsioonis tagajärgede võimalikku ulatust. Ameerika on muidugi suurepärane, võimas riik ja domineeriv kogu maailma üle, kuid Faberge'is on valus jalgu alla saada. Ja venelased on viimaste aastate jooksul mitu korda edukalt demonstreerinud oma võimet "jalast" kaaluda. Aga geopoliitiline olukord areneb nii, et ameeriklased peaksid niikuinii vähemalt ähvardama. Olenemata riskidest. Teisisõnu, mitte nemad ei juhi protsessi, vaid protsess tõmbab neid kaasa, sundides neid ainult muutustele reageerima.

Tavalise vene keelde tõlgituna peaks Vene riik lihtsalt surema. Täielikult. Olles loovutanud kõik positsioonid, mida ta hõivas, andes resigneeritult alla kõik, mida USA tahab ära võtta. Nüüd või tulevikus. Ideaalseim variant oleks Vene Föderatsiooni kokkuvarisemine eraldi väikesteks "iseseisvateks" riikideks. Mida rohkem ja väiksemaid neid on, seda parem.

Seda, et see on tegelikult sõjakuulutus, pole vist vaja konkreetselt seletada. Külma ajal. Igasuguse sõpruse saavutamine USA-ga pole põhimõtteliselt enam võimalik. Ja kuna lõviosa maailmast, kus me eksisteerime, on olnud läänelik juba umbes pool sajandit, seisame lähitulevikus silmitsi Venemaale suurenenud survega kõigis "inim-, kultuuri- ja humanitaarvaldkondades" sarnaselt Venemaa loole. Olümpiamängud Lõuna-Koreas. Peame selleks vaimselt valmistuma ja vastumeetmed välja töötama juba praegu.

Kõikjal ja alati selle tegevusahela lõpus on avatud sõda. Tuumarelvade tegur ja Lääne kui terviku (eriti USA üksinda) suutmatus edukalt läbi viia ülemaailmseid pealetungivaid sõjalisi operatsioone ei võimalda seda praegu alustada. Kõigi viimaste relvade arengute, lennukikandjate paremuse ja arenenud tehnoloogiaga, rääkimata tema kontrolli all oleva rahahunniku suurusest, ei ole Ameerika aga võimeline pidama Suurt sõda. Pealegi ei taha NATO Euroopa liikmed minna tagasi kaevikutesse ja totaalse pommi alla.

Kõik Washingtonis saavad sellest üsna hästi aru. Kuid mõistmine ja aktsepteerimine ei ole sama asi. Mõtlemise ja maailmavaate inerts. Alates 1914. aastast peavad nad end maailma keskpunktiks ja Maa nabaks, esimeseks pärast Jumalat, kes andis neile õiguse seda maailma valitseda. Nende soov on seadus. Nende seisukoht on moraalne ja eetiline norm. Nii elasid nad sajandi ja, tõsi küll, saavutasid selle aja jooksul suurt edu, sest lapitööst migrantide tekk sai maailma juhtivaks riigiks. Nad on liiga harjunud tajuma end ainult nii ja mitte midagi muud. Sellest hoolimata, isegi mõistes oma võimetust sõda võita, ei saa nad lihtsalt teisiti tegutseda. See on nagu mingi psühholoogiline kompleks. Selleks, et pidada end hea kehastuseks, tuleb paratamatult leida keegi, keda määrata absoluutselt kurjuse kehastuseks, et kõik kulud tema kanda. Sealhulgas nende enda tegude negatiivsed tagajärjed.

Ja lõpuks ometi on meid selliseks äärmuslikuks avalikult määratud. Taliolümpiamängude näide näitab, et me ei räägi ainult ühest kurjast Putinist kui pimedast isandast, kes õnnetu rahva orjastas. Ja mitte Vene riigi kohta, kus võimu haaras väike hunnik avameelseid kaabakaid. Räägime meie kui rahva, kui teistsuguse kultuuri, teiste väärtuste, teise maailmavaate kandja täielikust hävingust. Meil pole õigust elule. Isegi kohe kõrval. Sest me segame neid. Ligikaudu samamoodi, kui Ameerika indiaanlased sekkusid esimeste asunikega. Sama võib teha ka meie vastu.

Ainus erinevus on see, et erinevalt indiaanlastest suudame me tagasi lüüa. See tähendab, et me peaksime seda heidutusvõimet laiendama ja üles ehitama. Ja meediaruumi auditi läbiviimine on kohustuslik.

Seetõttu püüavad nad meid järgmise 3-5 aasta jooksul aktiivselt dehumaniseerida. Filmides, arvutimängudes, spordis, kultuuris, äris, poliitikas, kõikjal. Mitte sellepärast, et nemad on head ja meie halvad. Lihtsalt USA kui rahva kui riigi isiklik heaolu põhineb vallutatud riikidelt ja rahvastelt mis tahes vahenditega ära võetud rikkuse tarbimisel. Maailm, mida võiks avastada ja koloniseerida, on läbi. Ja igas turundusraamatus öeldakse, et sel juhul läheb konkurents olemasolevatelt mängijatelt ressursside hõivamise faasi pärast nende hävitamist.

Muidu nad ellu ei jää. Sest need on sõjaseadused.

Niisiis, eelmisel korral lubasin teile, et räägin teile, mis juhtus surmapõristamisega suurturniiri ajal ja pärast seda. Mine!

Suurturniir ja Eksperimentide Liiga

suur turniir tugevdas lõpuks Metelitsa positsiooni surma kõristi: tehke aeglasi, kuid kasulikke olendeid (nagu originaalis) ja samal ajal ei avaldanud ükski neist mängulauale otsustavat mõju, kui nad surid - kogu kasum oli seotud tekiga.

Enamik laienduses olevaid kaarte mõõdeti sarnaselt (eriti need, mis kasutasid inspiratsiooni) ja seetõttu ei toonud nad metasse midagi põhimõtteliselt uut, välja arvatud Paladin on secrets.

Kõigi lemmik Avastajate Liiga ei olnud rikas uute võimsate olendite poolest surma kõristi- enamasti olid Naxxramasest pärit veidi muudetud olendid. Ja kuna kaardid nagu Fossiilne sisalik, Anubisath sentinel, või Exploreri müts ei suutnud end lahinguväljal piisavalt näidata, tõestades lõpuks agressiivse läbikukkumist surma kõristi: kas see on täiesti mängimatu või kõik muu on seetõttu mängimatu.

Uus algus

Kuigi ärganud iidsed jumalad olid temaga “erilises suhtes”. surma kõristi(ilmselt vana N'Zoth armastas teda väga), selle mehaaniku kaardid ise kinnitavad eelmisi järeldusi: neil on kas põhistatistika ( nakatunud hunt, Hämarikukutsuja jne) või suhelda tekiga ( Varju muutmine ja Räpane koguja). Samas jäi enamus kaarte kasutuks, välja arvatud üks, mis kindlustas koha loomaaia tekil pikaks ajaks - Vallatud talupoeg- kaart, mis väärib kohalolekut Naxxramas. Aga tänu Brodile oli ta Gul'Dani erakordne kaart.

Pidu Karazhanis oli päris halb surm kõriseb: kokku 4 kaarti. Ruunimuna ja Kraavi Lurker olid muidugi huvitavad, aga nõrgad, terav kahvel oli piisavalt terav ainult Arena jaoks ja Vanaema, mis meenutab väga teist roomik, ja mis oli jahimehe klassikaart, ei mänginud just Jahimehe enda nõrkuste tõttu.

AT Kuum linn Gadgetzan Surma kõristi andis tüüri juures teed uuele jagunemisele 3 klanniks – ainult Aya Mustkäpp, Jookide mikser ja piimjasilmne olid piisavalt head, et eksisteerida ajastul silmamuna. Noh, pealegi näitavad need tekiga suhtlemise juba kujunenud tasakaalu.

Vastavalt sellele tasakaalule Ekspeditsioon Un'Gorosse: kristallist oraakel,väike röövlind, Püros… Need mõned kaardid, mis ikka veel meenutavad meile Naxxramase hiilgeaegu ( Ebastabiilne element, munavarastaja, dinomancer jne), olid väga hästi kontrollitud ja tõenäoliselt seetõttu mängivad neid vähesed.

Kui vaadata uue laienduse juba avatud kaarte, saab selgeks, et suurem osa uutest kaartidest suhtleb siiski pakiga ( Külmutatud tšempion, hauakaevaja). Ülejäänud said piisava piirangu, näiteks - laibaauto, mida tuleb väga kaua poleerida, et sellest midagi head saaks.

Ilmselt mõistis Blizzard lõpuks Naxxramasi vigu, nii et oodake uut Hauakaevajad ja Nerubia munad ei ole seda väärt. Oodata on veelgi huvitavamat suhtlust selle mehaanikuga, aga ka üldise meta aeglustumist, sest Surma kõristi ei meeldi kiirustamine.

Ja selle rõõmsa noodiga teen ettepaneku lõpetada. Võime selle teema juurde naasta niipea, kui on teada rohkem kaardid uuest laiendusest. Praeguseks on see kõik. Hea mäng.

Inimese elutee lõpeb tema surmaga. Selleks tuleb valmis olla, eriti kui peres on voodihaige. Märgid enne surma on iga inimese jaoks erinevad. Vaatluspraktika näitab aga, et siiski on võimalik eristada mitmeid tavalised sümptomid mis ennustavad surma lähedust. Mis on need märgid ja milleks tuleks valmistuda?

Kuidas surev inimene end tunneb?

Voodihaige enne surma kogeb reeglina vaimset ängi. Terves teadvuses on arusaam sellest, mida tuleb kogeda. Keha läbib teatud füüsilised muutused, sellest ei saa mööda vaadata. Teisalt muutub ka emotsionaalne taust: meeleolu, vaimne ja psühholoogiline tasakaal.

Mõned kaotavad huvi elu vastu, teised sulguvad täielikult endasse, teised võivad langeda psühhoosiseisundisse. Varem või hiljem seisund halveneb, inimene tunneb, et on kaotamas omaenda väärikust, sagedamini mõtleb ta kiirele ja kergele surmale, palub eutanaasiat. Neid muutusi on raske jälgida, jääda ükskõikseks. Kuid peate sellega leppima või proovima olukorda narkootikumidega leevendada.

Surma lähenedes magab patsient üha rohkem, näidates üles apaatsust välismaailma suhtes. Viimastel hetkedel võib olukord järsult paraneda, jõudes lamava seisundini pikka aega patsient tahab voodist tõusta. See faas asendub järgneva keha lõdvestumisega koos kõigi kehasüsteemide aktiivsuse pöördumatu langusega ja selle elutähtsate funktsioonide nõrgenemisega.

Voodihaige patsient: kümme märki, et surm on lähedal

Kokkuvõtteks eluring vana mees või voodihaige tunneb end energiapuudusest üha nõrgemana ja väsinuna. Selle tulemusena on ta üha enam uneseisundis. See võib olla sügav või unine, mille kaudu kostub hääli ja tajutakse ümbritsevat reaalsust.

Surev inimene võib näha, kuulda, tunda ja tajuda asju, mida tegelikult ei eksisteeri, helisid. Et patsienti mitte häirida, ei tohiks seda eitada. Samuti on võimalik kaotada orientatsioon ning Patsient sukeldub üha enam iseendasse ja kaotab huvi teda ümbritseva reaalsuse vastu.

Uriin tumeneb neerupuudulikkuse tõttu peaaegu Pruun värv punaka varjundiga. Selle tulemusena ilmub turse. Patsiendi hingamine kiireneb, muutub katkendlikuks ja ebastabiilseks.

Kahvatu naha alla tekivad vereringe rikkumise tagajärjel tumedad “kõndivad” veenilaigud, mis muudavad oma asukohta. Tavaliselt ilmuvad need kõigepealt jalgadele. Viimastel hetkedel külmetavad surija jäsemed seetõttu, et nendest nõrguv veri suunatakse ümber olulisematesse kehaosadesse.

Elu toetavate süsteemide rike

Eristama esmased märgid ilmumine esialgne etapp sureva inimese kehas ja sekundaarne, mis viitab pöördumatute protsesside arengule. Sümptomid võivad olla väline ilming või olla peidetud.

Seedetrakti häired

Kuidas voodihaige sellesse suhtub? Surmaeelsed märgid, mis on seotud isukaotuse ning tarbitud toidu laadi ja mahu muutumisega, ilmnevad väljaheitega seotud probleemidest. Kõige sagedamini tekib sellel taustal kõhukinnisus. Patsiendil, kellel pole lahtistit või klistiiri, on soolte tühjendamine üha raskem.

Patsiendid veedavad oma elu viimased päevad toidust ja veest täielikult keeldudes. Te ei tohiks selle pärast liiga palju muretseda. Arvatakse, et dehüdratsioon organismis suurendab endorfiinide ja anesteetikumide sünteesi, mis mingil määral parandavad üldist heaolu.

Funktsionaalsed häired

Kuidas muutub patsientide seisund ja kuidas voodipatsient sellesse suhtub? Surmaeelsed märgid, mis on seotud sulgurlihase nõrgenemisega, ilmnevad inimese viimastel elutundidel väljaheite- ja kusepidamatusena. Sellistel juhtudel tuleb olla valmis teda tagama hügieenitingimused kasutades imavat aluspesu, mähkmeid või mähkmeid.

Isegi söögiisu korral on olukordi, kus patsient kaotab võime toitu alla neelata ning peagi ka vett ja sülge. See võib viia aspiratsioonini.

Kui väga kurnatud silmamunad tugevasti vajuda, ei suuda patsient silmalaugusid täielikult sulgeda. See mõjub ümbritsevatele masendavalt. Kui silmad on pidevalt avatud, tuleb konjunktiivi niisutada spetsiaalsete salvide või soolalahusega.

ja termoregulatsioon

Millised on nende muutuste sümptomid, kui patsient on voodihaige? Märgid enne surma teadvuseta olekus nõrgenenud inimesel ilmnevad terminaalse tahhüpnoega - sagedase esinemise taustal. hingamisteede liigutused kuuldakse surmatorinaid. See on tingitud limaskesta sekretsiooni liikumisest suurtes bronhides, hingetorus ja neelus. See seisund on sureva inimese jaoks üsna tavaline ega põhjusta talle kannatusi. Kui patsient on võimalik külili panna, on vilistav hingamine vähem väljendunud.

Termoregulatsiooni eest vastutava ajuosa surma algus väljendub patsiendi kehatemperatuuri hüpetes kriitilises vahemikus. Ta võib tunda kuumahoogusid ja äkilist külma. Jäsemed on külmad, higistav nahk muudab värvi.

Tee surmani

Enamik patsiente sureb vaikselt: kaotab järk-järgult teadvuse, unes, langeb koomasse. Mõnikord öeldakse selliste olukordade kohta, et patsient suri "tavalisel teel". On üldtunnustatud, et sel juhul tekivad pöördumatud neuroloogilised protsessid ilma oluliste kõrvalekalleteta.

Teine pilt on täheldatud agonaalses deliiriumis. Patsiendi liikumine surmani toimub sel juhul mööda “rasket teed”. Märgid enne surma sellele teele asunud voodihaige patsiendil: psühhoos koos liigse erutusega, ärevus, desorientatsioon ruumis ja ajas segaduse taustal. Kui samal ajal on ärkveloleku ja une tsüklite selge ümberpööramine, siis patsiendi perekonnale ja lähedastele võib selline seisund olla äärmiselt raske.

Agitatsiooniga deliiriumi muudab keeruliseks ärevustunne, hirm, mis sageli muutub vajaduseks kuhugi minna, joosta. Mõnikord on see kõne ärevus, mis väljendub alateadlikus sõnade voolus. Selles seisundis patsient saab teha ainult lihtsad sammud, ei saa täielikult aru, mida ta teeb, kuidas ja miks. Oskus loogiliselt arutleda on tema jaoks võimatu. Need nähtused on pöörduvad, kui selliste muutuste põhjus on õigeaegselt tuvastatud ja meditsiinilise sekkumisega peatatud.

Valu

Millised sümptomid ja nähud voodihaigetel enne surma viitavad füüsilistele kannatustele?

Reeglina suureneb kontrollimatu valu sureva inimese elu viimastel tundidel harva. Siiski on see siiski võimalik. Teadvuseta patsient ei saa teile sellest teada anda. Sellest hoolimata arvatakse, et valu põhjustab sellistel juhtudel ka piinavaid kannatusi. Selle märgiks on tavaliselt pinges otsaesine ja sellele tekkivad sügavad kortsud.

Kui teadvuseta patsiendi uurimisel on oletatud areneva patsiendi olemasolu valu sündroom Arst määrab tavaliselt opiaadid. Peaksite olema ettevaatlik, kuna need võivad koguneda ja aja jooksul juba süveneda tõsine seisund seoses liigse üleerutuse ja krampide tekkega.

Abi andmine

Enne surma voodihaige patsient võib kogeda suuri kannatusi. On võimalik saavutada füsioloogilise valu sümptomite leevendamine ravimteraapia. Patsiendi vaimsed kannatused ja psühholoogiline ebamugavustunne muutuvad reeglina probleemiks sureva sugulastele ja lähedastele pereliikmetele.

Kogenud arst hindamisjärgus üldine seisund patsienti saab ära tunda esialgsed sümptomid pöördumatu patoloogilised muutused kognitiivsed protsessid. Esiteks on see: hajameelsus, reaalsuse tajumine ja mõistmine, mõtlemise adekvaatsus otsuste tegemisel. Samuti võib märgata teadvuse afektiivse funktsiooni rikkumisi: emotsionaalne ja sensoorne taju, ellusuhtumine, indiviidi suhe ühiskonnaga.

Kannatuste leevendamise meetodite valik, võimaluste hindamise protsess ja võimalikud tulemused Patsiendi juuresolekul võib mõnel juhul iseenesest toimida raviainena. Selline lähenemine annab patsiendile võimaluse mõista, et ta tunneb talle kaasa, kuid tajub teda võimeka inimesena, kellel on hääle- ja valikuõigus. võimalikud viisid olukorra lahendamine.

Mõnel juhul on päev või kaks enne eeldatavat surma mõistlik lõpetada teatud ravimite võtmine: diureetikumid, antibiootikumid, vitamiinid, lahtistid, hormonaalsed ja hüpertoonilised ravimid. Need ainult süvendavad kannatusi, tekitavad patsiendile ebamugavusi. Valuvaigistid, krambivastased ja antiemeetikumid, rahustid tuleks jätta.

Suhtlemine sureva inimesega

Kuidas käituda lähedased, kelle peres on voodihaige?

Läheneva surma märgid võivad olla ilmsed või tingimuslikud. Kui negatiivseks prognoosiks on vähimadki eeldused, tasub ette valmistuda halvimaks. Kuulates, küsides, püüdes mõista patsiendi mitteverbaalset keelt, saate kindlaks teha hetke, mil muutub tema emotsionaalne ja füsioloogiline seisund näitavad surma peatset lähenemist.

See, kas surev inimene sellest teada saab, pole nii oluline. Kui ta teadvustab ja tajub, siis see leevendab olukorda. Vale lubadusi ja asjatuid lootusi tema paranemisele ei tohiks anda. Tuleb selgeks teha, et tema viimane tahe täitub.

Patsient ei tohiks jääda aktiivsetest asjadest eraldatuks. Halb on, kui on tunne, et tema eest varjatakse midagi. Kui inimene tahab rääkida oma elu viimastest hetkedest, siis parem teha seda rahulikult, kui teemat maha vaikida või rumalaid mõtteid süüdistada. Sureja tahab mõista, et ta ei jää üksi, tema eest hoolitsetakse, kannatused teda ei puuduta.

Samal ajal peavad sugulased ja sõbrad olema valmis üles näitama kannatlikkust ja osutama kõikvõimalikku abi. Samuti on oluline kuulata, lasta neil rääkida ja öelda lohutussõnu.

Meditsiiniline hinnang

Kas lähedastele, kelle peres on enne surma voodihaige, tuleb rääkida kogu tõde? Millised on selle seisundi tunnused?

On olukordi, kus parandamatult haige patsiendi perekond, olles tema seisundist teadmatuses, kulutab sõna otseses mõttes viimased säästud lootuses olukorda muuta. Kuid isegi parim ja optimistlikum raviplaan võib ebaõnnestuda. Juhtub, et patsient ei tõuse kunagi jalule, ei naase aktiivne elu. Kõik jõupingutused on asjatud, kulutused on kasutud.

Patsiendi pere ja sõbrad pakuvad abi lootuses kiiret paranemist lahkuvad töölt ja kaotavad sissetulekuallika. Püüdes kannatusi leevendada, viivad nad pere raskesse olukorda. finantsseisundit. Tekivad suhteprobleemid, rahapuudusest tulenevad lahendamata konfliktid, juriidilised probleemid – kõik see ainult süvendab olukorda.

Peatse surma sümptomite tundmine, pöördumatute märkide nägemine füsioloogilised muutused, on kogenud arst kohustatud sellest patsiendi perekonda teavitama. Olles teadlikud, mõistes tulemuse paratamatust, saavad nad keskenduda talle psühholoogilise ja vaimse toe pakkumisele.

Palliatiivne ravi

Kas lähedased, kellel on voodipatsient, vajavad enne surma abi? Millised patsiendi sümptomid ja nähud viitavad sellele, et teda tuleks ravida?

Patsiendi palliatiivne ravi ei ole suunatud tema eluea pikendamisele ega lühendamisele. Oma põhimõtetes on surma mõiste kehtestamine loomuliku ja regulaarne protsess iga inimese elutsükkel. Ravimatu haigusega patsientide puhul, eriti selle progresseeruvas staadiumis, kui kõik ravivõimalused on ammendatud, tõstatub aga küsimus meditsiini- ja sotsiaalabist.

Esiteks peate seda taotlema, kui patsient ei saa enam käituda aktiivne pilt elus või perekonnas puuduvad selle tagamiseks tingimused. Sel juhul pööratakse tähelepanu patsiendi kannatuste leevendamisele. Selles etapis pole oluline mitte ainult meditsiiniline komponent, vaid ka sotsiaalne kohanemine, psühholoogiline tasakaal, patsiendi ja tema pere meelerahu.

Surev patsient ei vaja ainult tähelepanu, hoolt ja normaalset elutingimused. Tema jaoks on oluline ka psühholoogiline kergendus, mis leevendab kogemusi, mis on seotud ühelt poolt suutmatusega iseteeninduseks, teiselt poolt aga peatselt eelseisva surma fakti teadvustamisega. Valmistatud õed ja tunnevad selliste kannatuste leevendamise kunsti peensusi ning suudavad osutada olulist abi parandamatult haigetele inimestele.

Surma ennustajad teadlaste sõnul

Mida oodata lähedastel, kelle peres on voodipatsient?

"Söönud" inimese läheneva surma sümptomid vähkkasvaja, mille on dokumenteerinud kliiniku töötajad palliatiivne ravi. Vaatluste kohaselt ei ilmnenud kõigil patsientidel ilmseid muutusi füsioloogilises seisundis. Kolmandikul neist ei ilmnenud sümptomeid või nende äratundmine oli tingimuslik.

Kuid enamikul lõplikult haigetel patsientidel võis kolm päeva enne surma täheldada verbaalsele stimulatsioonile reageerimise märgatavat vähenemist. Nad ei reageerinud lihtsatele žestidele ega tundnud ära nendega suhtlevate töötajate näoilmeid. Sellistel patsientidel jäeti "naeratusjoon" välja, täheldati ebatavalist hääle kõla (sidemete nurinat).

Mõnedel patsientidel oli ka hüperekstensioon kaela lihaseid(selgroolülide suurenenud lõdvestus ja liikuvus), täheldati mittereaktiivseid pupillid, patsiendid ei saanud oma silmalaugusid tihedalt sulgeda. Selgesõnalisest funktsionaalsed häired diagnoositi verejooks seedetrakti(ülemistes osades).

Teadlaste sõnul võib poole või enama nende märkide olemasolu suure tõenäosusega tunnistama halb prognoos patsiendi ja tema äkksurma eest.

Märgid ja rahvauskumused

Vanasti pöörasid meie esivanemad tähelepanu sureva inimese käitumisele enne surma. Voodihaige patsiendi sümptomid (märgid) võivad ennustada mitte ainult surma, vaid ka tema perekonna tulevast õitsengut. Seega, kui surija viimastel hetkedel süüa (piima, mett, võid) küsis ja lähedased andsid, võib see mõjutada pere tulevikku. Usuti, et lahkunu võib kaasa võtta rikkuse ja õnne.

Pidin valmistuma peatset surma kui patsient on ilma ilmsed põhjused värises palju. See oli nagu talle silmadesse vaatamine. Lähedase surma märgiks oli ka külm ja terav nina. Usuti, et tema jaoks oli surm kandidaat viimased päevad enne tema surma.

Esivanemad olid veendunud, et kui inimene pöördub valguse eest ära ja lamab enamasti näoga seina poole, on ta teise maailma lävel. Kui ta tundis järsku kergendust ja palus end vasakule küljele üle viia, on see kindel märk peatsest surmast. Selline inimene sureb ilma valuta, kui toas aknad ja uks lahti tehakse.

Voodihaige: kuidas ära tunda läheneva surma märke?

Sureva patsiendi lähedased kodus peaksid olema teadlikud sellest, mida nad võivad tema elu viimastel päevadel, tundidel, hetkedel kohata. Surmahetke ja seda, kuidas kõik juhtub, on võimatu täpselt ennustada. Kõik ülalkirjeldatud sümptomid ja sümptomid ei pruugi ilmneda enne voodihaige surma.

Surma etapid, nagu ka elu tekkeprotsessid, on individuaalsed. Ükskõik kui raske see sugulastel ka poleks, peate meeles pidama, et sureval inimesel on see veelgi raskem. Lähedased inimesed peavad olema kannatlikud ja andma surevale inimesele nii palju kui võimalik. võimalikud tingimused, moraalne toetus ning tähelepanu ja hoolitsus. Surm on elutsükli vältimatu tulemus ja seda ei saa muuta.

Me kõik sureme ühel päeval. Me kutsume surma erinevad nimed Märksõnad: vähk, diabeet, südamepuudulikkus, insult.

Esiteks, üks organ ebaõnnestub, siis teine. Või äkki kõik korraga. Me kõik oleme üksteise sarnased.

Sureval inimesel on surma sümptomid. Need on diagnoosist sõltumatud. Haiguse ilmingud surmaeelsetel nädalatel ja päevadel on igal üksikjuhul erinevad, kuid paar tundi enne eluea lõppu on surma sümptomid valdaval enamusel juhtudest sarnased.

Surma kõristi

Tekkis kahtlus, et patsient ei jää ellu. Verehüüve liikus veresoonte kaudu aju tagaossa, blokeerides verevoolu tundlikkuse eest vastutavasse piirkonda.

Surmakõrin algas hingamistoru eemaldamisel ja jätkus kuni patsiendi surmani. See oli mullitav, praksuv heli, nagu puhuks õhku läbi kõrre veekruusi põhja. Keskmine aeg surmahoo alguse ja surma vahel on 16 tundi. Selle patsiendi jaoks oli see 6 tundi.

Surmakõristi on neelamishäire sümptom. Tavaliselt tõuseb keel suu ülaossa ja surub sülge, vedelikku või toitu söögitorusse. Kurgupõletik ulatub ettepoole, et kaitsta hingamisteid allaneelatud aine allaneelamise eest.

Surija jaoks muutub neelamisprotsess nõrkade ja ekslike liigutuste kakofooniaks. Mõnikord surub keel sülje tagasi enne, kui epiglottis suudab hingamisteed sulgeda. Muudel juhtudel ei ulatu keel üldse välja ja sülg voolab alla hingamisteed kopsudesse. Surmakõristi on kopsude katse hingata läbi süljekihi.

Hoolimata eralduva heli ärevusest on ebatõenäoline, et surmapõrise on valus. Vilistav hingamine ei ole korrelatsioonis respiratoorse distressi tunnustega.

Nagu meditsiinis sageli juhtub, protsess ravi on käimas tuginedes arsti sisetundele. Vilistava hingamise intensiivsuse vähendamiseks antakse surevale inimesele sülje teket vähendavaid ravimeid. Mõnikord on võimalik surevad helid summutada. Veelgi enam, vaistlik müraga tegelemine, mis kõlab ilmselt hullemini, kui surev inimene tunneb, möödub.

hapnikunälg

Patsient oli 80. eluaastates julge naine, kes oli suitsetanud seitse aastakümmet. Sigaretid olid muutnud tema kopsude käsna struktuuri kilekottideks. Väljahingamisel kukkus kops kokku. Õhk on kinni jäänud.

Hapnikunälg – õhupuudustunne – on läheneva elulõpu üks levinumaid sümptomeid.

Ravi? Opiaadid, tavaliselt morfiin.

Inimesed küsivad mõnikord, miks on hapnikuvaegusravi ravim, mis võib hingamist pärssida.

Vastus sõltub põhjuse väljaselgitamisest hapnikunälg tekitab ebamugavust.

Mõned teadlased usuvad, et selle põhjuseks on mittevastavus ajule vajaliku hingamise ja kopsude võime vahel seda pakkuda. Opiaadid reguleerivad aju hapnikuvajadust tasemele, mida organism suudab pakkuda.

Teised usuvad, et morfiin mõjutab hingamisvõimet. Kuna hapnikupuudus aktiveerib valu eest vastutavad ajuosad, võivad opiaadid aju valusignaale lihtsalt summutada.

Mingil hetkel jättis patsient suitsetamise maha ja plaanis koju naasta ja uuesti elada. Kuid paar päeva hiljem ta suri haiglas.

terminali etapp

Mu vanaisa karjus kaks päeva enne surma. „Ava see uks ja lase mul minna! Praegu! Ava see uks!" See oli kadunud lapse nutt.

Valmistusime tema puudumiseks. Aga mitte erutatud deliiriumile. Mitte vihastada.

Üks kuulus poeet kirjutas, et "suremine on kunst, nagu kõik muu". Hospiitsiarstide jaoks on lõppstaadium patsiendi mäss. Seda on raske vaadata.

Rahuliku asemel surev olek hüüab surev mees ja püüab voodist tõusta. Tema lihased värisevad ja võivad tekkida krambid. Keha näib kõhnunud.

Olemas füüsilised põhjused sarnaste erutuste, nagu õhupuudus, valu ja ainevahetushäired. On ravimeid, mis seda pärsivad.

Inimesed, kes vaatasid terminali etapp, usun, et see on sureva inimese reaktsioon surma lähedusele. Me karjume sündides ja mõnikord teeme sama, kui lahkume.