Psühholoogiline tugi vähihaigetele. Kuidas vähihaiget rõõmustada: tervete inimeste nõuandeid

Oled saanud teada, et sinul või sinu lähedasel inimesel on diagnoositud onkoloogiline patoloogia ja on pandud diagnoos, mis rikub sinu plaane, õhutab ärevust ja ebakindlust... Ära anna neile tunnetele järele, sest nüüd vajad sa eriti kõike teie vaimne jõud, selge mõistus ja tahe ohuga toime tulla.

Reegel number 1. Alguses oli sõna

Reegel number 2. Vestluskaaslase valik

Valige see hoolikalt. Hoiduge nende eest, kellele meeldib ahmida teiste inimeste raskuste peale ja valage isegi õli tulle, hakates teile tooma palju kurbi näiteid, mis, nagu te aru saate, ei kehti teie kohta üldse! Teil on vaja mõistlikku ja aktiivset vestluskaaslast, kelleks ennekõike võib olla teie arst või psühholoog.

Lähedased inimesed. Lähedaste inimeste seas vajate ka vestluskaaslasi. Ja siin pole esiteks teadmised ega isegi organisatoorsed oskused olulised. (kuigi hiljem võib teie jaoks olla oluline, et teie siseringis oleks liikuv inimene, aktiivne, valmis jooksvate küsimuste lahendamisel praktiliselt kaasa aitama). Kõigepealt räägi nendega, kellele oled tõeliselt kallis, kes on sinusse kiindunud. Tunneta, kuidas nad sinu pärast muretsevad, sest meie lähedased muretsevad sageli isegi tavaline külmetus, ja teate, et nende hirm ei ole haigusohu tunnus, vaid lihtsalt armastuse ja hoolitsuse väljendus. Teil on oluline mõista, et nad vajavad teid. Olgu see stiimuliks, et unustada mõneks ajaks töö, majapidamistööd ja järgida selgelt arsti juhiseid.

Arst. Küsige hoolikalt oma arstilt, milliseid meetmeid peate tegema. Võib-olla annab ta teile tõelist statistikat teie haigustüübi kohta - kuid tegelikult, hoolimata sellest, mida mõnikord ütlevad "vanaemad pingil", on onkoloogias tänapäeval mitukümmend diagnoosi, mida tunnustatakse kogu maailmas (ja ka Venemaal) 100 % ravitav. Võimalik, et me ei räägi veel diagnoosist, vaid ainult esimesest kahtlusest, mis nõuab täiendavad testid ja kontrollib.

Reegel number 3. Ajafaktor

Onkoloogias, nagu igas meditsiinivaldkonnas, on aeg oluline tegur, ja siin on oluline mitte tõmmata ja mitte piinata ennast kahtlustega - kas mul on seda tõesti vaja? – tehke kõik lisatoimingud kiiresti, selgelt ja õigeaegselt. Arstid kiirustavad teid sageli mitte sellepärast, et kõik oleks juba halvasti, vaid lihtsalt sellepärast, et praegu näevad nad ravile häid väljavaateid. Lisaks töötavad teadlased välja diagnostika- ja ravistandardid üksnes positiivse tulemuse saavutamiseks. Vähi diagnoos ei tähenda alati teed kroonilise, korduva haiguseni, sageli tuleb lihtsalt ravile veidi aega kulutada. Kuid see aeg on tavaliselt väga märkimisväärne, me võime rääkida mitmest kuust ja siit ...

Reegel number 4. Olete täieõiguslik ja aktiivne osaleja raviprotsessis

Kõigepealt tuleb jõudu koguda, oma ressursse analüüsida. Me räägime eelkõige psühholoogilistest ressurssidest. A. I. Solženitsõni raamatus "Vähktõve osakond" peategelane, mille prototüübiks oli autor ise, sisendab ta ravi käigus igale vähirakule, et need hävivad, et neid enam ei ole. Võib-olla tasub kuulata kirjaniku kogemust: sattudes kõige raskema diagnoosiga haiglasse, saamata täielikku ravi, sai ta oma veendumuse jõul haigusest sedavõrd jagu, et see ei andnud elu jooksul ägenemisi. ja lõppude lõpuks pole A.I.Solženitsõn kaugeltki 80-aastane.

Reegel number 5. Õppige ennast kontrollima

Psühholoogid usuvad, et haigust on väga ohtlik võtta moodustav osa ennast, et ta oma ellu "laskma". Arvestades onkoloogilise haiguse olemust, on meie keha juba teinud vea, pidades hukkuvaid rakke segamini oma struktuuri uuteks väärtuslikeks elementideks, mida ta aktiivselt toidab ja kasvatab (just sellel "tõrke" korral toimub kasvajarakkude levik. on ehitatud). Seetõttu peab meie psüühika olema aktiivselt häälestatud haiguse tagasilükkamisele, kasvaja hülgamisele. Ärge arvake, et see probleem on teie ellu igaveseks sisenenud. Mõtle läbi, mis saab pärast ravietappi – usu, et selline aeg tuleb – mõtle, milleni tahad jõuda, mida saavutada. Usklik võidab - seda tuleb meeles pidada alati ja kõikjal, mitte ainult haiguse korral.

Reegel number 6. Olukorra kontroll

Teine oluline ressurss on organisatsiooniline. Olge oma raviplaanide osas asjalik. Määrake selle põhjal raviasutus Sa läbid selle, tea, mis lisafunktsioone ja sotsiaaltoetused sul on (palju taustainfo sisaldub otse meie veebisaidil). Ja loomulikult konsulteerige, kes saab teid praktiliselt aidata.

Reegel number 7. Ma töötan, võitlen, elan

Võib juhtuda, et esialgu jääb sul tulevikuväljavaadete ja võimaluste kohta väheks infot. Seetõttu on teie tegevuseks täiendavad konsultatsioonid ja diagnostika. Tihtipeale võib esimesed sõnad onkoloogilise haiguse kahtluse kohta öelda terapeut või ultraheliarst ning kõik nende erialade arstid ei ole täielikult kursis keeruliste juhtumitega, kui nende poolt märgatud kahtluse põhjus võib tunduda kasvajana. , aga üldse mitte. Ärge kiirustage selgeltnägijate, astroloogide ja traditsioonilised ravitsejad jne. Suure tõenäosusega saate teid petta.

Leidke kvalifitseeritud arst, eelistatavalt spetsialiseeritud onkoloogiaasutuses, ja võtke aega ja vaeva, et hoolikalt kontrollida kõiki kahtlusi. Meie sait annab ka soovitusi selle kohta, millised haiglad ja onkoloogiakliinikud teie linnas on nendes küsimustes parimad eksperdid. Õppige neilt uut teavet, mõelge järgmiste sammude kõik aspektid läbi. Usaldage onkoloogi, onkoloogiaosakondades ja haiglates töötavad kvalifitseeritud spetsialistid. See eriala nõuab teaduslikku mõtlemist, suuri kogemusi ja kaastunnet. Igal aastal ilmuvad maailmas uusim tehnoloogia ravi, mille jaoks meie onkoloogid läbivad spetsiaalse koolituse, nii et nende teadmised on nüüd teie jaoks oluliseks ressursiks!. Võitle arstidega.

Elu. Mõnikord tundub meile haiguse ajal, et see on meid lahutanud tavapärasest inimeste, murede, huvide ringist ja muutnud meid seeläbi üksildaseks. Elu jaguneb aja järgi "enne" ja "pärast" diagnoos. Kuid sageli teeme end nii üksikuks. Otsige neid, kes teid aidata saavad, ja näete, et selliseid inimesi on palju. Salvesta "selge pea", ärge usaldage oma saatust ei ebamääraste hirmude ega tungivalt "võlurid". Lõppude lõpuks on see teie elu, teil on see, see jätkub ja kuigi teie kõrval on terve armee arste, terved ravimite patareid, terved leiutiste leegionid kaasaegne teadus Sina oled selle armee ülem.

Otsige vastuseid

Ja kõiki neid ressursse on võimalik leida: meie sait loodi selleks. Esitage siin oma küsimused, tutvuge eduka ravi näidetega, positiivse statistikaga, tutvuge lähemalt meditsiini saavutustega. Sinu "naabrid" Sellel saidil on arstid ja nende aktiivne osalemine meie projektis on tõestus sellest, kui palju hoolivad kodumaised arstid onkoloogia probleemidest, kui suur on nende soov tõhusamalt ja edukamalt ravida iga selle haiguse all kannatavat inimest.

Telefon psühholoogiline abi 8–800–100–0191
Kõne Venemaa piires on tasuta, konsultatsioon ööpäevaringselt.

Gridkovets L.M., Kutepova I.

PSÜHHOLOOGILINE ABI VÄHHIHAIGENTELE

Igal haigusel on kolm avaldumistasandit: füüsiline, psühholoogiline ja vaimne. Psühholoogiline tase moodustab tegureid, mis mängivad olulist rolli nii inimese vastuvõtlikkuses haigustele, sh vähile, kui ka neist vabanemisel. Sageli on vähk nähtav pool inimese sisemine konflikt ja annab tunnistust sisemiste lahendamata probleemide olemasolust, mida intensiivistavad stressirohked kogemused ja sündmused.

Füüsilised ravimeetodid jäävad selliste kohutavate haiguste nagu vähi vastu võitlemise lahutamatuks osaks. Kuid ilma tõekspidamiste raamistikuta, mille kaudu nii patsiendid kui ka arstid saavad ravile kaasa aidata ja patsientides positiivseid ootusi kujundada, jääb ravi poolikuks. Kui on võimalik mobiliseerida kogu inimene haigusega võitlemiseks, suureneb oluliselt tema paranemise tõenäosus.

Igaüks võib võtta vastutuse oma ideede ja tunnete analüüsimise või isegi ülevaatamise eest, mis ei aita kaasa ravile ega aita võidelda oma elu ja tervise eest. Sellele küsimusele vastuse otsimine toob meid taas tagasi emotsionaalse ja psühholoogilised tegurid mis mõjutavad tervislikku seisundit ja haiguste esinemist. Samad põhjused, miks üks patsient elab ja teine, sama diagnoosi ja raviga sureb, mõjutavad just inimese võimet haigust sellisena tajuda, s.t. võime kohta haigust aktsepteerida või tagasi lükata.

Teaduslikud uuringud on näidanud, et:

Tugev emotsionaalne stress suurendab organismi vastuvõtlikkust haigustele;

Krooniline stress põhjustab depressiooni immuunsussüsteem, mis omakorda suurendab veelgi organismi vastuvõtlikkust haigustele ja eriti vähile;

Emotsionaalne stress mitte ainult ei pärsi immuunsüsteemi, vaid viib ka hormonaalsed häired, mis võib kaasa aidata ebatüüpiliste rakkude ilmumisele just sel hetkel, kui keha on kõige vähem võimeline nendega võitlema.

Vähihaigete seas tehtud uuringud näitavad, et vahetult enne haiguse algust on paljud neist kaotanud olulised emotsionaalsed sidemed. Kui objekt või roll, millega inimene end seostab, hakkab ähvardama või lihtsalt kaob, siis leiab ta end justkui omaette, kellel puuduvad oskused toime tulla. sarnased olukorrad. Sel juhul toimib vähk inimese lahendamata probleemide ilmnemise sümptomina.

moodustamisel eriline roll vähkkasvajad mängida isiksuse lapsepõlve negatiivseid fikseerimiskogemusi. Lapse psühholoogiline reserv on piiratud ja vastavalt sellele on sellest sisemise reservi piirangust tingitud käitumismustrid stsenaariumi iseloomuga.

Tekkinud uued stressirohked olukorrad tekitavad inimesele probleemi, millega ta enam toime ei tule. See ei tähenda, et probleem on põhjustatud stressist. See tekib sellest, et inimene ei suuda stressiga toime tulla enda kehtestatud käitumisreegleid rikkumata ja kord valitud rollist väljumata.

Nähes võimalust oma käitumisreegleid muuta, tunneb inimene oma abitust ja olukorra lahendamatust. Inimene keeldub probleemi lahendamisest, kaotab paindlikkuse, võime muutuda ja areneda. Niipea, kui inimene kaotab lootuse, muutub tema elu "kohajooksuks", ta ei püüa enam midagi saavutada. Väliselt võib tunduda, et ta elab täiesti tavalist elu, kuid tema jaoks kaotab eksistents igasuguse muu tähenduse, välja arvatud tavapäraste kokkulepete täitmine. Tõsine haigus või surm on tema jaoks väljapääs sellest olukorrast, lahendus probleemile või selle edasilükkamine.

Mõned patsiendid mäletavad sellist mõtete jada endas, teised ei ole sellest teadlikud. Sellegipoolest tunnistavad enamik, et kuudel enne haiguse algust kogesid nad abituse ja lootusetuse tunnet. See protsess ei põhjusta vähki, pigem võimaldab sellel areneda. Kui inimesed tunnevad end ülaltoodud kirjelduses ära, on see neile kutsuva signaalina tegevust vajadusest oma elus midagi muuta.

Seal on neli psühholoogiline etapp mis võimaldavad inimesel kriisist tervisele välja tulla:

Kui inimene saab teada, et ta on haige ja tema haigus võib lõppeda surmaga, hakkab ta nägema oma probleeme uuel viisil; - inimene otsustab oma käitumist muuta, erineda;

Kehas toimuvad füsioloogilised protsessid reageerivad lahvatanud lootusele ja äsja tärganud elusoovile. Enamasti ei kulge see protsess absoluutselt libedalt – sellel on oma tõusud ja mõõnad;

Tervenenud patsient tunneb end "parem kui lihtsalt."

Tal on vaimsed jõud, positiivne minapilt, usk oma mõjutamisvõimesse enda elu- kõik, mis kahtlemata viitab psühholoogilise arengu kõrgemale tasemele. Paljud neist, kes võtsid aktiivse positsiooni haiguse vastu võitlemisel, aastal positiivne pool muutub ka ellusuhtumine. Nad saavad usku, et kõik läheb hästi, ega näe end ohvrina. Patsientide tegelikku meeleolu tuleb hinnata mitte ainult sõnade, vaid ka nende tegude järgi.

Kuid mitte ainult inimene ise ei mõjuta haiguse kulgu. Teised inimesed mängivad olulist rolli haiguse arengus ja taastumises:

Psühholoogide uuringute tulemused on näidanud "ettemääratud ettekuulutuse või ennustuse" väärtust. Ja isegi tulemused teaduslikud uuringud võib saada provokatiivseks teguriks, mis stimuleerib haiguse arengut. Kui me midagi ootame, tegutseme selle ootuse järgi ja suurendame seeläbi tõenäosust, et see täitub.

Teatud ootused (arstid, lähedased jne) mõjutavad tulemust, põhjustades alateadlikke muutusi käitumises. Sageli võib ootus mängida väga negatiivset rolli.

Mõnikord on raske teada, kas mõned on kõrvalmõjud tõesti keha reaktsioon ravile või on need põhjustatud inimese teatud ideedest.

Eksperimendid kinnitavad selgelt negatiivsete hoiakute jõudu. Ühiskondlikel ideedel vähist on väga tugev negatiivne mõju. Paljud patsiendid suudavad olla julged ja tugevad. Nende abistamiseks selles keerulises ülesandes on vaja positiivsete ideede süsteemiga vastu seista ühiskonnas olemasolevatele negatiivsetele hoiakutele vähi suhtes. Paljude inimeste negatiivset kogemust ei määranud asjade tegelik seis, vaid see oli teatud määral nende esialgse negatiivse suhtumise tagajärg.

Arvatakse, et “põhjendamatuid lootusi” ei saa inimesesse sisendada.Kuid elupositsioon, milles pole lootustki, pole realism, vaid kõige levinum pessimism. See võib päästa inimese pettumusest, kuid samal ajal aitab aktiivselt kaasa selle saavutamisele negatiivsed tulemused. Selline positsioon võtab inimestelt üldiselt igasuguse võimaluse elada. täisväärtuslikku elu ja võidelda, kui nende elu on ohus. Iga patsient, kes püüab terveks saada, seisab paratamatult silmitsi vajadusega ümber mõelda oma suhtumine eluohtlikku haigusesse, ta peab olema "avatud" lootusele.

Psühholoogid on seda märganud häid tulemusi saavutasid need patsiendid, kes tajusid neid põhimõtteid aeglaselt ja järk-järgult. Samal ajal kui nad mõtlesid kõikidele üksikasjadele, kaalusid kõiki plusse ja miinuseid, assimileerusid need ideed isiksuse kõigil tasanditel, tungisid kõigisse isiklikesse hoiakutesse ja käitumistesse. Ja kuigi kõiki patsiente külastavad aeg-ajalt kahtlused – vanade ideede kaja, suur tähtsus on juba ainuüksi soov vanu vaateid revideerida ja usk, et oled sellega hakkama.

Psühholoogilised protsessid, mis aitavad vabaneda ebameeldivatest tunnetest, väljendada negatiivseid emotsioone ja andestada minevikus tekkinud kaebusi (reaalseid või kujuteldavaid), võivad saada oluliseks elemendiks haiguste ennetamisel ja nendest ülesaamisel. Stressi tunneme mitte ainult sel hetkel, kui kogeme teatud sündmust, mis kujunemisele kaasa aitab negatiivseid emotsioone, aga ka iga kord, kui see sündmus mulle meelde tuleb. Nagu näitavad meie enda uuringud ja teiste töö, võib selline "hilinenud" stress ja sellega kaasnev pinge avaldada tugevat negatiivset mõju organismi loomulikele kaitsesüsteemidele. Alguses võivad sellised tunded olla täiesti õigustatud, kuid edaspidi, jätkates nende kandmist "eneses", peab inimene selle eest maksma suurenenud füsioloogilise ja emotsionaalne pinge. Kui need tunded on sinus olemas, siis kõigepealt pead sa mõistma, et stressiallikas pole keegi muu kui sa ise.

Kuid üks asi on uskuda, et on vaja solvumistest vabaneda, neile andestada, ja hoopis teine ​​asi on õppida seda tegema.

Andestamise vajalikkusest rääkisid kogu aeg erinevad vaimsed mentorid ja erinevate filosoofiliste koolkondade esindajad. On ebatõenäoline, et nad pööraksid sellele probleemile nii palju tähelepanu, kui andestamine oleks lihtne. Kuid teisest küljest ei pakuks nad seda, kui see pole võimalik.

Emmett Foxi mäejutlus pakub konkreetset praktiline meetod aidata inimesel andestada. Selle olemus seisneb selles, et kujutage ette inimest, kellega teil on viha, ja kujutage ette, et temaga juhtub midagi head. Seda protsessi vaimselt ikka ja jälle korrates, eriti kui loote uuesti stressirohke olukorra, on lihtsam ette kujutada, et selle inimesega juhtub midagi head, ja selle tulemusena hakkate teda paremini tundma. Vaimsete kujutluste kujundamine pahameele ületamiseks aitab vabaneda sinus elavatest lahendamata tunnetest. Pärast seda, kui patsiendid on vabanenud pahameelest teiste inimeste vastu, on viimane inimene, kellele nad andestab. Vastavalt eesmärgi tulemustele psühholoogilised testid, pärast pikaajaline kasutamine See meetod vähendab patsientidel soovi oma emotsioone alla suruda ja eitada.

Võib juhtuda, et pahameelest ülesaamise nimel töötades avastavad patsiendid, et ükskõik kui palju nad ka ei püüaks, ei suuda nad teatud inimesele andestada. Tavaliselt tähendab see seda, et negatiivses tundes tema vastu on nende jaoks peidus mingisugune kasu ja neil on sellest mingi kasu. Võib-olla võimaldab solvumine neil jääda ohvriks ehk mängida teatud rolli, mis annab põhjust kahetseda ja samal ajal mitte võtta vastutust oma elu muutmise eest. Seega, et leppida kellegi teise käitumisega, tuleb enda omaga väga hoolikalt läbi mõelda. Kui suudad endale andestada, suudad andestada ka teistele. Kui teistele on raske andestada, siis on see enamasti tingitud sellest, et andestust on raske ka iseendale laiendada.

Suunates pahameelega seotud energiat Konstruktiivsed otsused, astub inimene sammu sellise elu suunas, nagu ta soovib. Ja see omakorda tugevdab organismi võimet võidelda vähiga ja parandab järsult elukvaliteeti.

Mõned teadlased viitavad sellele, et onkoloogilistel patsientidel oli teadvuse ressurssidega suhtlemise rikkumine. Meie kogemuse kohaselt jõuavad paljud paranenud patsiendid lõpuks järeldusele, et nende haigus oli osaliselt signaal, et nad peavad rohkem tähelepanu pöörama oma teadvuseta minale, mitte sellele, mida teised neilt ootavad. Paljud patsiendid on teatanud erilistest arusaamadest, tunnetest, unistustest või piltidest, mille kaudu nad omandasid väga olulisi teadmisi, mis on vajalikud tervise taastumise teel.

Selleks, et patsiendid saaksid ühenduse oma sügavaima tervenemis- ja jõuallikaga, koolitatakse neid sisemise teejuhiga töötama. Sisejuhi kujutlust vaimselt esile kutsudes pääsevad nad ligi oma alateadvusele.

Esimest korda rakendas tööd Sisemise Mentoriga psühhoteraapias Jungi psühhoanalüütiline koolkond (Jung nimetas teda Targaks Olendiks). Jung ütles, et mõnikord tekivad meditatsiooni või mõtteseisundi ajal kujundid, mis eksisteerivad justkui iseseisvalt, iseseisvalt.

Paljude inimeste jaoks on Sisemine Mentor mõne lugupeetud autoriteetse inimese kuju (vana tark naine või tark mees, arst, usutegelane), kellega saab pidada sisedialoogi, esitada küsimusi ja kuulata vastuseid, mis näivad. minna kaugemale teadlikest inimvõimetest.

Pealegi reageerivad patsiendid sageli paremini arusaamadele, mis neile sisemise teejuhiga vesteldes tulevad, kui terapeudi tähelepanekutele. Kuna sisemine teejuht ei ole keegi muu kui osa nende endi isiksusest, on sellise teejuhi usaldamine tervislik samm oma füüsilise ja vaimse tervise eest vastutuse võtmise suunas.

Patsientidel on sisemine juhend tavaliselt kummagi kujul lugupeetud inimene, või mõni muu kujund, millel on suur sümboolne tähendus. Dr Bresler, kes töötab kliinikus aadressil meditsiinikolledž Los Angelese ülikool ja valuspetsialist palub sageli oma patsientidel valu leevendamiseks pöörduda sisemise juhendi poole. Samal ajal kutsub ta neid kujutlema teda mõne naljaka loomana nagu Freddy the Frog.

Taastumisprotsessis mängivad vaimsed pildid olulist rolli, eelkõige peaksid need andma visualiseerimise tõsiasjale, et:

Vähirakud on üsna nõrgad ja neil puudub jäik struktuur;

Tervendamine on võimas ja võimas;

Leukotsüütide armee on tohutu ja ületab tunduvalt vähirakkude jne arvu;

Leukotsüütide selgus peaks ületama ekspressiooni selgust vähirakud. Sageli peegeldavad leukotsüütide omadused inimeste psühholoogilisi raskusi;

Terapeutiline ravi on sõber ja liitlane.

Ravimeid on vaja premeerida mõne spetsiifilise tunnusega, teha neist abiline ja sõber, kes aitab haigusega toime tulla.

Peamine ülesanne on taastumine ja seetõttu on väga oluline, kuidas patsient oma tervise, elujõu ja energia tagasitulekut ette kujutab. Ta peaks püüdma ette kujutada, et saavutab oma eesmärgid ja see pakub talle naudingut.

Üks neist verstapostid vähihaige taastumisprotsessis on valu ületamine. Teadlased ei tea siiani täpselt, mis valu põhjustab ja kuidas see keha ja psüühikat ühendab ning millise osa sellest määravad füüsilised ja millise psühholoogilised põhjused. Samas on olemas kogu süsteem aidates kaasa ägedatest valuaistingutest ülesaamisele.Füüsiline valu täidab mõnikord mitut psühholoogilist funktsiooni korraga. Vähihaige võib arvata, et haigusest saadav "kasu" teiste suurenenud armastuse ja tähelepanu, ebameeldivast olukorrast pääsemise jne näol on pigem tingitud tema valude käest kannatamisest kui lihtsalt tõsiasjast. pahaloomulistest haigustest – sest valu meenutab haigust sellise ilmselgusega.

Kuna valu on sageli seotud hirmu ja pingega, avastavad paljud patsiendid, et kui nad alustavad regulaarseid lõdvestus- ja visualiseerimisharjutusi, valu väheneb.

Valuga töötades on vaja aidata patsientidel mõista emotsionaalsete hetkede rolli, paluda neil pöörata tähelepanu sellele, millal ja miks valu tekib, mis määrab selle intensiivsuse, millistel tingimustel patsient seda üldse või peaaegu täielikult ei tunne, mõista, kuidas ta ise valule kaasa aitab.

Valu pole kunagi püsiv, kuigi patsiendid kirjeldavad seda sageli nii. Kui nad hakkaksid oma valu registreerima, avastaksid nad, et on aegu, mil see neist täielikult lahkub, kui valu on minimaalne ja erineva intensiivsusega. Neil oleks hea igal sellisel hetkel jälgida oma mõtteid ja sündmusi elus.

Psühholoogid, võttes koos patsientidega arvesse valu tekkimist soodustavaid emotsionaalseid komponente, rakendavad samaaegselt kolme võimalust, kuidas valuga vaimsete piltide abil vahetult toime tulla:

1. Organismi enda tervendavate jõudude visuaalne esitus

Selle harjutuse eesmärk on aidata inimesel mobiliseerida tervendavad jõud keha ja saatke need valusasse kohta, et kõrvaldada olemasolevad häired ja vähendada seeläbi valu.

2. Ühenduse loomine valuga.

Valu, nagu ka sisemise teejuhi puhul, saate luua ühenduse ja pidada vaimset vestlust. Mõlemal juhul on võimalus palju õppida valu ja haiguse emotsionaalsete komponentide kohta. Patsiendi hädade põhjust ei oska keegi paremini nimetada kui ta ise.

Teine viis valu vähendamiseks on ette kujutada, kuidas see välja näeb. Nagu esimene harjutus, on ka selle meetodi eesmärk tugevdada usku enda võimesse kontrollida kehas toimuvaid protsesse.

3.Valu visuaalne esitus.

Mõned patsiendid on avastanud võib-olla kõige produktiivsema viisi: nad püüavad valu asendada mõne naudinguga. Nad märkasid, et kui valu ilmnemisel teha midagi meeldivat, mis pakub rõõmu, siis valu nõrgeneb või kaob üldse.

Vähihaigete abistamise tõhusus suureneb, kui psühholoogilisest programmist võtavad osa mitte ainult patsiendid, vaid ka nende abikaasad ja kui seda pole, siis lähimad pereliikmed. Abikaasa, naise ja pere toetus määrab sageli selle, kui hästi patsient kõige sellega toime tuleb. Teine, mitte vähem oluline põhjus on see, et patsientide abikaasad ja perekonnad vajavad sageli tuge mitte vähem kui patsiendid ise.

Iga pere, kus on vähihaige, soovib teda aidata ja tunneb vastutust tema toetuse eest. Samas on väga oluline, et haige lähedased ei unustaks enda vajadusi ning annaksid patsiendile võimaluse oma tervise eest ise vastutada. Seetõttu on väga oluline, et perekonnas koheldaks teda kui vastutavat inimest, mitte kui abitut last või ohvrit.

Fraas: "Ma olen sinuga" on kõige olulisem. Ei mingit veenmist ja head sõnadärge võrrelge sellega, et olete kallimaga koos, hoolimata sellest, kui vana ta on. Toetage ilma "säästmist" püüdmata. Esmapilgul kedagi “päästes” aitad sa seda inimest, kuid tegelikult vaid turgutad tema nõrkust ja jõuetust. See aitab kaasa asjaolule, et kõik pereliikmed ei suuda oma tundeid siiralt väljendada.

Sama ohtlik on soov patsienti teiste raskuste eest kaitsta, näiteks mitte öelda talle, et pojal või tütrel koolis hästi ei lähe. Kui patsiendi eest varjatakse midagi, uskudes, et "see pole talle juba magus", võõrandab see ta perekonnast just sel hetkel, kui tema jaoks on väga oluline seda sidet tunda ja sellest osa saada. ühised asjad. Inimestevaheline intiimsus tekib siis, kui nad jagavad oma tundeid. Niipea, kui tunded hakkavad varjama, kaob intiimsus.

Patsient võib võtta ka "päästja" rolli. Enamasti juhtub see siis, kui ta "kaitseb" ümbritsevaid inimesi, varjates nende eest oma hirme ja ärevust. Sel hetkel hakkab ta end eriti üksikuna tundma. Mõnikord viib see tõsiasjani, et patsiendi sugulased säilitavad pärast paranemist või surma valusaid kogemusi.

Kui leiate, et abistamise asemel "päästate" kedagi, pidage meeles: patsiendi elu sõltub sellest, kui palju ta suudab oma keha ressursse kasutada. Edendada tervist, mitte haigusi. Teie armastus ja toetus peaksid olema patsiendile tasu iseseisvuse ja sõltumatuse eest, mitte nõrkuse eest. Ärge võtke temalt võimalust enda eest hoolitseda. Pöörake kindlasti tähelepanu patsiendi seisundi paranemisele. Tegelege temaga mõne tegevusega, mis pole haigusega seotud.

Kui inimesel on vähk, ei tähenda see, et ta peaks lõpetama rõõmustamise. Vastupidi, mida rohkem rõõme elu inimesele pakub, seda rohkem pingutab ta elus püsimiseks.

Kirjandus:

1. D. Bugental. Teadus elusolemisest: terapeutide ja patsientide vahelised dialoogid humanistlikus teraapias. - M.: Sõltumatu firma "Klass", 2007.

2. K. Simonton, S. Simonton. Vähi psühhoteraapia. - Peterburi: Peeter, 2001.

3. N. A. Magazanik. Patsientidega suhtlemise kunst. - M.: Meditsiin, 1991.

4. I.V. Lewandowski. Ennetava meditsiini juhend. Soovitused jaoks vaimset abi vähihaiged. - M.: Meditsiin, 1995.

5. N.N. Blinov, I.P. Khomyakov, N.B. Shipovnikov. Vähihaigete suhtumisest oma diagnoosi.//Onkoloogia küsimusi.- 1990.- №8.

6. N.A. Rusina. Emotsioonid ja stress onkoloogiliste haiguste korral // Psühholoogia maailm. Teaduslik - metoodiline ajakiri.- 2002. - nr 4.

7. A.V. Chaklin. Psühholoogilised aspektid Onkoloogia // Onkoloogia küsimused - 1992. - Nr 7.

Vähi ja vähihaigete probleemidest räägivad terved inimesed harva, sest milleks rääkida raskest ja surmavast haigusest ilma vajaduseta ohtlik haigus? Õnneks terved inimesed saab valida, millest rääkida. Kuidas aga õigesti suhelda inimesega, kellel on vähk, kui teda on raske ette kujutada psühholoogiline seisund?

Selleks, et mõista, toetada ja luua adekvaatne suhtlus inimesega, kellele see on antud kohutav diagnoos, Ameerika teadlased lõid isegi terve teadusliku suuna - onkopsühholoogia, mida kasutatakse aktiivselt Ameerika vähikeskustes. Selle teaduse standardite kohaselt peab arst kulutama vähemalt 2 tundi, et teatada patsiendile ohtlikust diagnoosist. Lõppude lõpuks on vähk tõesti tõsine haigus, ja iga inimene vajab veidi aega, et mõista, mõista, rahuneda, küsida prognoosi ja ravimeetodite kohta.

Meie riigis on standardid hoopis teised ja onkoloog ei saa ambulatoorsel vastuvõtul patsiendile rohkem kui 15 minutit kulutada. Ja sageli peavad arstid, nagu öeldakse, jooksu pealt diagnoosist teatama. Pealegi ei olnud arstidel kuni viimase ajani õigust patsiendile öelda, et tal on vähk. Selline käitumistaktika oli riigi tasandil heaks kiidetud, nii et isegi õed ei saanud patsiendile tema haiguse kohta tõde avaldada. Tänapäeval selliseid nõudeid õnneks enam ei ole ja patsiendil on õigus teada oma terviseseisundist. Aga onkopsühholoogiaga meie riigis veel ei tegeleta. Jah, ja sageli tegutsevad psühholoogina lihtsalt sugulased või tuttavad. Seega, kui teil on diagnoosi suhtes häirivad kahtlused armastatud inimene, on soovitav mitte jätta teda üksi ja külastada temaga arsti. Isegi kui igaks juhuks. Aga alati saab sugulast sellisel elupöördehetkel toetada ja samas rahulikult arstiga arutada võimalikud variandid ravi.

Patsiendi reaktsiooni etapid kohutavale diagnoosile

Vaatamata sellele, et kõik inimesed on erinevad, käitume šokiolukorras vastavalt programmeeritud tüüpilistele stressireaktsioonidele. Loomulikult võivad reageerimise etapid intensiivsuse poolest erineda. Kuid igal juhul läbib iga patsient, olles kuulnud vähi diagnoosi, kõik allpool kirjeldatud kogemuste etapid:

Šokk on tavaliselt esimene, vägivaldne, kuid lühiajaline etapp. Patsient kujutab ju isegi vähki lausena tajumata elu juba hoopis teises valguses. Ta võib nutta, süüdistades ennast haiguses, ta võib soovida endale kiiret surma, püüdes vältida kannatusi – see on lihtsalt võimas emotsionaalne plahvatus, mille käigus patsient ei suuda reaalsust adekvaatselt tajuda. Praeguses etapis on mõttetu apelleerida tervele mõistusele. Ja isegi ohu puudumine patsiendi elule ei aita alati šoki staadiumi peatada. Parem on lihtsalt oodata, kuni emotsioonid vaibuvad.

Eitamise staadium on staadium psühholoogiline kaitse kui patsient keeldub haigust tunnistamast. Ta on ise siiralt enesekindel ja püüab oma lähedasi veenda, et kõik on parandatav ja läheb peagi üle. Praegu pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik patsienti toetada, kuid ainult kuni selle tunnini, mil ta eitama hakkab. ravi. Paljud patsiendid on selles etapis isegi valmis keelduma arstiabist, arvates, et haigus pole nii ohtlik, et seda ei saaks ravida rahvapäraste abinõude, vandenõu ja muude maagiliste protseduuridega. Sel juhul ei saa te patsiendiga edasi minna ja peate kategooriliselt nõudma ametlikku ravi. Lõppude lõpuks, tõhusus rahvapärased meetodid ei ole teaduslikult tõestatud ja praktiliseks kontrollimiseks ei pruugi olla piisavalt aega.

Agressiivsus on üks raskemaid ja ohtlikud etapid nõuab patsiendi sugulastelt ja sõpradelt suuri pingutusi. Ka olemine kaitsereaktsioon, agressiivsus võib olla suunatud kõigile: arstile, kes jättis haiguse kahe silma vahele; lähedastele, kes ei mõista tema probleeme; enda peale, oma tervise suhtes tähelepanematu ja isegi ümbritsevate peale, kes saatsid talle kahju ja needusi. Patsient võib keelduda koostööst diagnoosi pannud arstiga. Patsiendi lähedaste parim käitumistaktika on mitte laskuda konfliktidesse, mitte provotseerida ja heidutada (isegi patsiendi ilmsete pettekujutelmadega), sest selles etapis on võimalik enesetapp. Optimaalne käitumismudel on tähelepanu hajutamine – nagu laste puhul. Näiteks süüdistab poiss lauda, ​​mis teda tabas – ja te häirite lapse tähelepanu aknast väljas olevate lindudega. Täiskasvanu tähelepanu on muidugi palju keerulisem ümber lülitada, kuid see on ka võimalik, mis kõige tähtsam, kannatlikult, rahulikult ja metoodiliselt.

Depressioon on ülekantud katsete tulemusel loogiline reageerimise etapp. AT depressiivne seisund patsient muutub loiuks, teda ei huvita ravi ega suhtlemine pere ja sõpradega. Võimalikud on ka illusoorsed kogemused kontaktide näol surnutega või prohvetlikud unenäod. Selles staadiumis on kõrge ka enesetapurisk, mistõttu lähedased ei tohiks patsiendi näilisele ükskõiksusele karmilt reageerida. Pole vaja nõuda suhtlemist, samuti süüdistada teda tähelepanematus suhtumises paranemisprotsessi: "Teeme kõik võimaliku ja võimatu, kuid te ei oota tänulikkust!". Parem on tegutseda õrnalt, kuid visalt, näiteks mitte nõuda dialoogi, aga mitte jätta üksi. Ta vajab tuge, isegi kui ta seda ei mõista. Piisab, kui vaadata koos filmi, kuulata muusikat või olla lihtsalt ühes ruumis täiesti erinevaid asju tehes ja oodata, millal patsient rääkima hakkab.

Lapsendamine - viimane etapp vastus, umbes hämmastavad omadused räägivad onkoloogid, kes jälgivad patsientide kogemuste kõiki etappe. Aktsepteerides haiguse tõsiasja, muudab patsient oma elu täielikult. Ta lepib saatusega, teda ei köida enam pikaajalised väljavaated, ta elab siin ja praegu. Selle etapi üle elanud patsientide sõnul aeglustub aeg, iga surmakartmata elu minut muutub rikkaks ja tähendusrikkaks, täidetakse hämmastava vabadustundega. Lapsendamine surmav haigus see muudab ka patsiendi suhtumist surma ja see pole enam kohutav lõpp, vaid loomulik protsess, mille loomine on planeerinud. Selles etapis on sugulaste ja sõprade peamine ülesanne toetada patsiendi vaimset kasvu ja positiivseid emotsioone, aidates kaasa nende arengule. Just nimelt, et teda tutvustada uus muusika, head filmid, teatrietendused, mine loodusesse, suhtle sõpradega – täitke iga patsiendi eluhetk uute muljete ja positiivsete emotsioonidega.

Patsiendi õige reaktsioon on eduka ravi võti

Ülalkirjeldatud kogemusetappide reageerimise intensiivsus sõltub suuremal või vähemal määral konkreetse inimese olemusest. Lõppude lõpuks on patsiente, kes kannatavad selle haiguse üle väga raskelt, süüdistades samal ajal ennast, lähedasi, arste, kogu maailma. Kuid on ka patsiente, kes võtavad meelsasti ühendust raviarstiga, järgivad hoolikalt kõiki juhiseid, aktsepteerivad raviprotsessi kui kohustuslikku vajadust ja püüdlevad paranemise poole. Ja isegi teadlased on kinnitanud, et esimest kategooriat on palju raskem ravida, samas kui teine ​​võidab kiiremini ja lihtsamalt. ohtlik haigus. Lõppude lõpuks sõltub raviprotsessi edukus patsiendi psühholoogilisest meeleolust. Ja arsti ja patsiendi lähedaste peamine ülesanne on õigeaegselt kindlaks teha tema iseloomu tüüp, et võimalikku käitumist õigesti korrigeerida.

Süntoonilised patsiendid on emotsionaalselt avatud ja positiivset tüüpi inimesed, kes ilma erilisi jõupingutusi suudab kohaneda stressirohke olukord. Selliste inimeste jaoks pole vähk lause, see on lihtsalt ülioluline etapp kasvajavastases võitluses, mis lõppeb kindlasti võiduga. Peaaegu kõigil juhtudel luuakse süntoonilise patsiendi ja arsti vahel usalduslik ja avatud suhe, tänu millele paranemine oluliselt kiireneb.

Patsiendi tsüklotüümilisus on omane kiiresti muutuva meeleoluga inimestele, kui pärast aktiivset positiivset faasi võib kiiresti tekkida apaatiline depressioon. Selliste patsientide jaoks on raske optimistlikke prognoose teha, kuid nendega tuleb rääkida ainult heast. Nii arstide kui ka lähedaste ülesanne on patsiendile tuju tõsta, püüdes ühtlustada tema emotsionaalset tausta.

Skisoidse iseloomuga patsiendid on altid oma haiguse intellektuaalsele analüüsile ja sageli eitavad haiguse ohtu. Haiguse põhjustesse süvenedes võivad nad isoleerida, kuni autismini välja. Seetõttu peavad skisoidse vähihaige sugulased aitama tal olukorda hinnata ja analüüsida.

Erututava (epiteptoidse) tüüpi tunnustega patsiendid on altid raevupursketele, sünge-ärritatava meeleolu juurdevoolule. Nad ei kontrolli oma seisundit hästi, seetõttu võivad nad sattuda konflikti arsti, meditsiinitöötajate ja isegi sugulastega. Selliste patsientidega on vaja suhelda väga kannatlikult, neile vastu rääkimata ja agressioonipuhanguid esile kutsumata. Soovitav on doseerida teavet haiguse kohta.

Hüsteroidi tüüpi patsiendid peaksid alati olema tähelepanu keskpunktis. Ja isegi nende haigus on nende endi eksklusiivsuse ilming. Neid iseloomuomadusi saab hõlpsasti kasutada edukaks raviks, imetledes näiteks tema meelekindlust ja julgust seoses haiguste ja protseduuridega. Ja see muutub tal tõesti lihtsamaks, mitte ainult moraalselt, vaid ka füüsiliselt.

Murelik ja kahtlustav tüüpi haiged nõuavad eriti hoolikat ja tähelepanelik suhtumine, kuna see on altid kurnatusele, depressiivsetele ja paanikalistele meeleoludele. Seda tüüpi patsiendid ei talu absoluutselt teiste kriitiliselt agressiivset suhtumist. Ja kui lause: "Võtke end kokku" aitab süntoonilisel patsiendil häälestuda optimistlikule meeleolule, siis mureliku ja kahtlustava tüüpi patsient "vajub" veelgi rohkem. Ja saate jalutuskäigu, juurdepääsetava loovuse ja põneva vaba aja veetmise abil teda rasketest mõtetest eemale juhtida.

Haigus on võidetud, kuid stress püsib ...

Tänu võimalustele kaasaegne meditsiin Tänapäeval saab edukalt ravida paljusid vähiliike. Kuid kogu vähi salakavalus seisneb selles, et haigus võideti edasi füüsiline tase, võib patsient pikka aega psühholoogiliselt taastuda. Arstid eristavad kolme tüüpi psühholoogilised probleemid mida inimesed kogevad pärast edukat vähiravi:

"Damoklese sündroom", kui patsiendil ei ole oma tervise suhtes ebakindlust, mida õhutab retsidiivi hirm;

"Laatsaruse sündroom", mis sai oma nime piibellik tegelane, kelle Jeesus surnuist üles äratas ja mis väljendus suurenenud mures teiste teda ümbritsevate inimeste tähelepanu tõttu. "Kas ma saan oma vana elu juurde tagasi minna? Kuidas mind tervete ja tegusate inimeste maailmas tajutakse?” - sellised küsimused jäävad aktuaalseks kaua pärast taastumist;

"Jääk stressi sündroom» avaldub vormis pidev tunneärevus, mis tekkis haiguse ajal ja ei kao pärast selle kõrvaldamist.

Onkopsühholoogia normide kohaselt on sellised tagajärjed vähi üle elanud patsientidel üsna tavalised. Ja psühholoogiline “arm” häirib mõnda aega patsienti, keda lähedaste tähelepanu ja toetus ei häiri.

Tänapäeval peaaegu kõik suuremad vähikeskused On olemas kliinilised psühholoogid, kes on valmis pakkuma psühholoogilist abi mitte ainult patsiendile enne ja pärast ravi, vaid ka tema lähedastele, selgitades õiget käitumisviisi ja selgitades, kuidas parem abi lähedane inimene.