Haigestumuse valem 100 000 elaniku kohta. Rahvatervis ja rahvatervis: esinemissagedus, haigestumus, vastuvõtlikkus

LOENG . elanikkonna haigestumust. Õppetüübid ja -meetodid.

Esinemissagedus- üks rahvatervise näitajaid.

Rahvatervise peamised näitajad:

1. Meditsiini-demograafiline.

2. Haigestumine.

3. Puue.

4. Füüsiline areng.

Teave elanikkonna tervise kohta võimaldab teil kindlaks teha:

1.riskitegurid

2. põhjendada huvitegevust

3. hindab rakendatud meetmete tõhusust

4. tervishoiuasutuste tegevuse operatiivjuhtimiseks

5. jooksva ja pikaajalise personali planeerimise jaoks

6. parandada tervishoiuteenuse kui terviku ja üksikute asutuste struktuuri

Haigestumuse uuring viiakse läbi vastavalt üldtunnustatud skeemile statistilised uuringud ja range sammude jada.

Etapid:

1. teabe kogumine

2. materjalide rühmitamine ja kokkuvõte, nende krüpteerimine

3.loendamise töötlemine

4. materjalide ja nende disaini analüüs (soovituse järeldused).

Haigestumuse uurimisel seoses keskkonnaseisundiga on vajalik keskkonnategurite suunatud uuring ja haigestumuse süvaanalüüs.

Teabeallikad esinemissageduse kohta:

1. meditsiiniline teave taotluse kohta arstiabi

2.andmed kallis. kontrollid

3. Materjalid vastavalt surma põhjusele

Pöörduge mee poole. abi - see on esimest korda kalendriaasta jooksul haigete absoluutarv, kes pöördusid haigusega raviasutustesse. Kõiki esmaseid ja korduvaid pöördumisi iseloomustab kohalviibimine.

ESIGUSNÕUDED

Eristama:

1. Esmane või tegelik esinemissagedus

2. Levimus või valulikkus

3. Arstliku läbivaatuse või patoloogilise kiindumuse käigus avastatud haiguste esinemissagedus.

Esmane esinemissagedus- see on esimest korda elus diagnoositud haiguste arv 1 aasta jooksul Kõik ägedad haigused on arvesse võetud ja esmakordselt tuvastatud kroonilised haigused esimesel visiidil raviasutusse (ägenemised krooniline patoloogia aasta jooksul toimuvaid ei võeta arvesse).

Valulikkus või haiguste levimus- see on antud kalendriaastal registreeritud ägedate ja krooniliste haiguste kogusumma. Haigestumus on alati kõrgem tegeliku haigestumuse tasemest. Haigestumuse indikaator, erinevalt haigestumusest, näitab rahvastiku tervises toimuvaid dünaamilisi protsesse ja on eelistatavam põhjuslike seoste tuvastamiseks.

Haigestumuse näitaja annab aimu nii uutest haigusjuhtudest kui ka varem diagnoositud, kuid ägenemisega juhtudest, mille elanikkond antud kalendriaastal taotles.

Patoloogiline kiindumus - kõigi haiguste ja patoloogilised seisundid komplekssete arstlike läbivaatuste käigus tuvastatud. See indikaator annab aimu teatud kuupäeval registreeritud patsientide kontingendist. Põhimõtteliselt eristatakse kroonilist patoloogiat ja enamikul juhtudel seda haigust, millega elanikkond ei pöördunud raviasutustesse.

ESIGUSLIIGID.

1. Haigestumine esmaste saatekirja andmete järgi, mis sisaldab üldhaigestumust, nakkushaigestumust, haiglahaigestumist ajutise puudega, olulisim mitte epideemilised haigused(tuberkuloos süüfilis).

2. Haigestumine arstliku läbivaatuse järgi ja dispanseri vaatlus.

3. Haigestumine surma põhjuste järgi (andmed on võetud perekonnaseisuameti dokumentidest - surmatunnistused).

Kui on vaja uurida akadeemia haiglaravil viibivate töötajate esinemissagedust, võetakse andmed arhiivist (dokument - haiglast lahkunu kaart).

Kui on vaja uurida ajutise puude esinemissagedust, tuleb võtta töövõimetusleht, mida hoitakse raamatupidamises).

Üldhaigestumuse uurimiseks võetakse arstikaart ja stat. pilet.

Tuberkuloosi, süüfilise, gonorröa esinemissageduse uurimiseks võetakse dokument kõige olulisema mitteepideemilise haiguse kohta.

Igal haigestumuse liigil on arvestus- ja aruandlusvorm. Nakkushaigla kõige olulisem mitteepideemiline haigestumus, ajutise puudega haigestumus on komponendid üldine haigestumus. Ainult ühe loetletud liigi uurimine on vaid osa üldistest haigestumuse andmetest.

Nõuded seda tüüpi haigestumuse eraldi uurimiseks on seletatavad teatud põhjustega.

PÕHJUSED:

1.nakkushaigus- vajab kiire epideemiavastased meetmed

2. haiglahaigestumine - selle kohta käivat infot kasutatakse voodifondi planeerimisel

3. haigestumus ajutise puudega - määrab majanduslikud kulud

4. kõige olulisem mitteepideemiline haigestumus – annab teavet sotsiaalselt tingitavate haiguste levimuse kohta.

Rahvastiku esinemissageduse hindamiseks kasutatakse koefitsiente, mis arvutatakse haiguste arvu ja rahvastikurühmade arvu suhtena ja arvutatakse ümber standardile (100 1000 10 000 inimese kohta). Need koefitsiendid võimaldavad hinnata elanikkonna mis tahes haiguste esinemise riski tõenäosust.

Indikatiivsete ideede saamiseks rahvastiku esinemissageduse kohta esitatakse üldkoefitsientide (ekstensiivne intensiivne) arvutamine.

Põhjuslike seoste tuvastamiseks on vaja spetsiaalseid koefitsiente, see tähendab, et võetakse arvesse sugu, elukutse vanust jne.

ESIGUSE UURIMISE MEETODID.

1. tahke

2. valikuline

Tahke – tööeesmärkidel vastuvõetav. Valikuline- kasutatakse haigestumuse ja tegurite vahelise seose tuvastamiseks keskkond. Valimimeetodit kasutati loendusaastatel. Selle näiteks on haigestumuse uurimine eraldi piirkonnas. Konkreetse territooriumi või selle üksikute rühmade elanikkonna esinemissageduse uurimise meetodi valiku määrab uuringu eesmärk ja eesmärgid. soovituslik teave haigestumuse tasemete, struktuuri ja dünaamika kohta saab pidevmeetodil raviasutuste aruannetest ja keskvalitsuse aruannetest.

Mustrite, haigestumuse, seoste tuvastamine on võimalik ainult selektiivmeetodil, kopeerides esmastest raamatupidamisdokumentidest statistilisele kaardile passi ja meditsiinilised andmed.

Rahvastiku ja selle üksikute rühmade esinemissageduse taseme, struktuuri ja dünaamika hindamisel on soovitatav võrrelda näitajatega. Venemaa Föderatsioon, linn, piirkond, piirkond.

Vaatlusühiküldhaigestumuse uuringus on patsiendi esmane pöördumine jooksval kalendriaastal haiguse kohta.

Raamatupidamise põhidokumendidüldise haigestumuse uurimiseks on need: meditsiinikaart ja statistikakaart uuendatud diagnoosi jaoks.

Üldhaigestumuse struktuuri analüüs vastavalt vanusekategooriad(laste, noorukite, täiskasvanute hulgas) Peterburis:

0–14-aastased 64,7%

15-18-aastased 51,3%

täiskasvanud - üle 38,5%.

Laste (0-14) eluaastate hulgas on üldhaigestumuse struktuuris teisel kohal nakkushaigused, mille osatähtsus on 9,7%. Noorukitel ja täiskasvanutel on Peterburis vigastused ja mürgistused teisel kohal (17% ja 25%). Üldise haigestumuse tase kogu Peterburi elanikkonna seas on keskmiselt umbes 50% 1000 kohta (0-14-1430%, 15-18-aastased - 896,9%, täiskasvanud - 455,7%). Enamik kõrge tase täheldatud Kuibõševski, Vasileostrovski, Kalininski rajoonis ning madalaim Zelenogorski ja Petrodvortsovi rajoonis.

Nakkushaiguste esinemissagedus uuritakse, võttes arvesse iga nakkushaiguse juhtumit või nakkushaiguse kahtlust, mille kohta väljastatakse arvestusdokument - hädaabiteade nakkushaigus. Hädaabiteade saadetakse 12 tunni jooksul Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskusele ning registreeritakse nakkushaiguste ajakirjas. Selle ajakirja sissekannete põhjal koostatakse iga kuu, kvartali, poolaasta, aasta kohta nakkushaiguste liikumise aruanne.

Vaatlusühik infektsioosse haigestumuse uurimisel on tegemist nakkushaigestumusega. See on arvutatud 10 000, 100 000 inimese kohta. Nakkushaigestumuse uuring hõlmab nakkusallika väljaselgitamist, hooajalisuse analüüsi ja epideemiavastaste meetmete tõhususe analüüsi. Vene Föderatsioonis langeb kõrgeim esinemissagedus ägedate hingamisteede viirusnakkuste rühmale, mis kogu nakkusjuhtumi struktuuris on 87%. Grippi haigestumus 100 000 elaniku kohta on 3721, ülaosa äge infektsioon hingamisteed 20. Sisse viimased aastad kasutatakse WHO massiprofülaktikaks soovitatud vaktsineerimist. OKI kõrge tase. Viimastel aastatel on üle 1 miljoni 100 tuhande haigestunud düsenteeriasse, kõhutüüfusesse, salmonelloosi. Umbes 60% on alla 14-aastased lapsed. Düsenteeria ebasoodsad piirkonnad: Korelia, Komi, Arhangelsk, Kostroma, Penza piirkonnad. Hepatiidi, sealhulgas B- ja C-hepatiidi esinemissageduse arvutamine. Kooleraga, sealhulgas imporditud, on olukord normaliseerunud. Leetrite esinemissagedus suurenes 4 korda, läkaköha 63%. Difteeria on epideemia paljudes piirkondades. Üldiselt suurenes difteeriasse haigestumine 4 korda. Kõrgeim esinemissagedus on Peterburis (rohkem kui 5 korda kõrgem kui Venemaal).

Olulisemad mitteepideemilised haigused: tuberkuloos, suguhaigused, vaimuhaigus, mükoosid, pahaloomulised kasvajad, südame-veresoonkonna haigused.

raamatupidamisdokument- kõige olulisemate mitteepideemiliste haiguste teavitamine.

Vaatlusühik- nende haigustega on haige inimene. Haigestumuse arvestust peetakse ambulatooriumides.

Venemaal kasvas tuberkuloosi haigestumus 25%, laste seas 18%. Kõrgeim esinemissagedus on täheldatud Komis, Dagestanis, Volgogradi oblastis, Moskvas. Selline olukord on seotud elanikkonna suure väljarändega, toitumise kvaliteedi langusega, patsientide arvu vähenemisega avatud vorm tuberkuloos.

Süüfilise esinemissagedus Venemaal kasvas 2,6 korda, gonorröa 37,4%. Sagenenud on laste ja noorukite suguhaigustesse haigestumine. Selle põhjuseks on negatiivsed sotsiaalsed nähtused ühiskonnas, laste ja noorukite kõlbelise kasvatuse alane töö puudumine.

Haigestumine ajutise puudega.

Vaatlusühik on igal juhul ajutine puue.

raamatupidamisdokument- töövõimetusleht (on mitte ainult meditsiiniline ja statistiline, vaid ka juriidiline rahaline tähendus).

Ümberarvestus 100 töötaja kohta.

Peamised omadused:

1. Juhtumi esinemissageduse struktuur.

2. Haigestumuse struktuur kalendripäevades.

3. Juhtumite arv 100 töötaja kohta.

4.Arv kalendripäevad 100 töötaja kohta.

5. Ühe haigusjuhu keskmine kestus.

Keskmine tase Venemaal:

80-120 juhtumit 100 töötaja kohta

800-1200 kalendripäeva 100 töötaja kohta.

Esinemissagedus on nüüd vähenenud. aruandlusdokument- Vorm 16 VN.

AT viimastel aegadel süvametoodika jaoks rakendatakse süvaanalüüsi metoodikat (mitte kõik, vaid need, kes on asutuses töötanud vähemalt 1 aasta). Nad uurivad kõiki 5 näitajat, kuid võttes arvesse tööstaaži, sugu, töökogemust ja määravad kindlaks riskirühmad.

Kirurg 8-aastane või enam töökogemust, kirurgiaõde 1-3 aastat töökogemust.

Riskirühmade põhjaliku uuringuga:

1. Sageli haige: etioloogiliselt 4 korda või rohkem seotud haigused ja 6 korda või enam etioloogiliselt mitteseotud haigusi.

2. Pikaajalised haiged: kalendriaastas 40 päeva või rohkem etioloogiliselt seotud haigustega ja 60 päeva või rohkem etioloogiliselt mitteseotud haigustega.

3. Sageli pikaajaline haige: 4 korda või rohkem kalendriaastas ja 40 päeva või rohkem etioloogiliselt seotud haigustega, 6 korda või rohkem ja 60 päeva või rohkem etioloogiliselt mitteseotud haigustega.

Süvaõppes see arvutab terviseindeks - see on inimeste protsent, kes pole sel aastal kordagi haigestunud (tavaliselt 50-60%). Igaühele tootmine-- kaart politsei protokollid. Tervise hindamiskeskused. Haigestumuskood vastavalt etioloogiline vorm 16 VN.

10 Rahvusvaheline haiguste klassifikatsiooni revisjon – 21 haiguste klassi. Koodis:

1. Esimesed ägedad haigused.

2. Nakkushaiguste eelistamine mittenakkuslikele.

3. Raskemate haiguste (difteeria, leetrid) eelistamine.

4. Vägivaldse surmajuhtumite eelistamine mittevägivaldsetele.

Haigestumine \u003d (Esmakordselt diagnoositud (äsja avastatud) haiguste arv aasta jooksul / polikliiniku piirkonnas elav aasta keskmine rahvaarv) x1000

Levimus = (kõikide esmaste juhtumite arv
aastal registreeritud haigused (ägedad ja kroonilised). sellel aastal/Aasta keskmine rahvaarv) x 1000

Zab-Th yavl-Xia üks elanikkonna tervisliku seisundi hindamise kriteeriume. Elanikkonna hooldamist käsitlevad materjalid arsti praktilises tegevuses on vajalikud: tervishoiuasutuste töö operatiivjuhtimiseks; käimasolevate meditsiiniliste ja meelelahutuslike tegevuste, sealhulgas tervisekontrollide tõhususe hindamine; elanikkonna tervise hindamine ja zab-ti vähenemist soodustavate riskitegurite väljaselgitamine; kutseeksamite mahu planeerimine; kontingendi määramine ambulatoorseks vaatluseks, hospitaliseerimiseks, sanatoorseks raviks, teatud patsientide kontingendi töölevõtmiseks jne; personali jooksev ja pikaajaline planeerimine, erinevate teenuste võrgustik ja s / kaitse allüksused; unusta prognoos.
Takistuste statistikas on järgmised näitajad.
Zab-th on äsja tekkinud zab-th kogum kalendriaasta kohta; arvutatakse uute nakatumiste arvu ja keskmise elanikkonna suhtena, korrutatuna 1000-ga.
Valulikkus on registreeritud zab-th, nii äsja tekkinud kui ka olemasoleva, esinemissagedus esmase ravi ajal kalendriaasta jooksul; väljendatud statistiliselt kui aasta kogu zab-nda elanikkonna arvu ja keskmise rahvastiku suhe, korrutatuna 1000-ga.
Patol-th kiindumus - kühvel haigusi ja patool - nende seisundid, mille arstid on tuvastanud elanikkonna aktiivse tervisekontrolli käigus; on statistiliselt väljendatud esinevate takistuste arvu suhtena Sel hetkel, keskmisele elanikkonnale, korrutatuna 1000-ga. Põhimõtteliselt on see krooniline obstruktsioon, kuid võib-olla. Arvesse võetakse ka hetkel olemasolevaid ägedaid takistusi. Praktikas s / ohr-ja see termin võib olla. määratakse elanikkonna tervisekontrolli tulemused. See arvutatakse arstliku läbivaatuse käigus tuvastatud takistuste ja läbivaadatud isikute arvu suhtena, mis on korrutatud 1000-ga.
Olenevalt õppe eesmärgist kasutatakse erinevaid statistilisi materjale ja raamatupidamisdokumente (ravikaardid, hädaabiteated, haiguslehed, haiglapuhkuse kaardid, arstlikud surmatõed, muud eriblanketid ja küsimustikud).
Elanikkonna haigestumuse ja suremuse uurimisel kasutatakse rahvusvahelist haiguste ja terviseprobleemide statistilist klassifikatsiooni (10. redaktsioon, 1995, WHO), mis sisaldab 21 haigestumuse klassi, mis on jagatud pealkirjade, terminite ja plokkideks. diagnostilised preparaadid.
Tüübid: üldine takistus läbirääkimisvõime andmetel, obstruktsioon arstliku läbivaatuse andmetel, nakkuslik obstruktsioon, olulisemate mitteepideemiliste haiguste obstruktsioon, obstruktsioon VUT-ga, haiglaravi obstruktsioon.

Haigestumine - elanikkonnas avastatud haiguste kogum.

Kõige kättesaadavam ja laialdasemalt kasutatav indikaator. See on oluline tervishoiusüsteemi planeerimisel, need annavad reaalse sotsiaalse pildi elanikkonna elust. Haigestumuse uuring põhineb rahvusvaheline klassifikatsioon haigused. Nüüd kasutame WHO poolt 1989. aastal vastu võetud klassifikatsiooni ja alates 1998. aastast on seda kasutatud Vene Föderatsioonis, see sisaldab 21 haiguste klassi (igas klassis on teatud haigused, mida nimetatakse nosoloogilisteks vormideks ja millel on kood), põhjustel. või mehhanismide, lokaliseerimise järgi: hingamisteede, seedesüsteemi, vereringehaigused jne. Nüüd kasutame 10 muudetud klassifikatsiooni. Eraldi eristatakse klassi, mida nimetatakse funktsioonideks üksikud osariigid”, sellesse klassi kuuluvad raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi tüsistustega seotud haigused.

Haiguse tuvastamiseks on 3 tüüpi:

äsja diagnoositud - hõlmavad ägedaid ja kroonilisi haigusi, mis avastatakse esmakordselt meditsiiniasutustega ühenduse võtmisel;

üldhaigestumine - kõigi haiguste kogum elanikkonna hulgas, mis avastati nii sel aastal kui ka varasematel aastatel esmakordselt, kuid mille kohta patsient pöördus tänavu uuesti;

kumulatiivset haigestumust ehk levimust iseloomustavad kõik nii sel aastal kui ka varem tuvastatud haigusjuhud, mille kohta haige pöördus asutusse nii sel aastal kui ei pöördunud.

Nende andmete allikaks on raviasutuste aruandlusinfo.

Haigestumuse uurimismeetodid:

tahke - kogu elanikkond;

selektiivne hõlmab teatud elanikkonnarühma esinemissageduse uurimist.

Haigestumuse uurimiseks kasutavad nad pöörduvust (kliinikusse): uurivad abi saamiseks pöördumist ja visiiti, haigusega - pöördumist, visiiti. Pöördumist analüüsitakse statistilise kupongiga, pöördumine on esimene visiit arsti juurde selle haiguse kohta.

Keskmine külastus elaniku kohta aastas = 9. See aitab mett planeerida. abi.

Haigestumust uuritakse mee tulemuste põhjal. uuringud ja rohkem infot surnute kohta. Kõige täielikum haiguste andmete allikas on mee poole pöördumine. abi. Hinnatakse läbiräägitavuse järgi järgmised tüübid haigused:

üldine haigestumus, mis hõlmab kõiki esmase polikliiniku visiitide juhtumeid, siis väljastatakse ümberpööratud diagnooside statistiline kupong;

äge nakkushaigestumine - väljastatakse statistiline vorm nakkushaiguse erakorralise teatena. Millal mittenakkuslikud haigused aga seljas sotsiaalne tähtsus: tuberkuloos, onkoloogia, siis väljastatakse eriteade;



haiglas haigestumist, kui patsient saabub haiglasse, siis väljastatakse haiglast lahkunule kaart;

haigestumus ajutise puudega, siis raamatupidamise vorm on haigusleht.

Kui inimene mee juurde ei lähe. haigusega, tulevad need haigused ilmsiks mee juures. ülevaatus. Kallis. eksamid jagunevad:

suunatud siis, kui onkoloogid tulevad välja ja kontrollivad kogu või kõige tavalisemat mett. nendega töötavate inimeste uuringud toiduained, kord 3 kuu jooksul.

esialgne mesi. tööleasumise eelne sõeluuring haridusasutus, enne võistlust, on reguleeritud vastava korraldusega.

perioodiline mesi. ülevaatused; nende eesmärk on tervise halvenemise või haiguse ilmnemise õigeaegne avastamine - see on reeglina prof. rühmad, mis töötavad kahjulikud tingimused töö või koos ohud, nendele rühmadele perioodiline mesi. uuringud nende õigeaegseks tuvastamiseks, keskkonnast eemaldamiseks ning ravi-profülaktiliste, profülaktiliste, tervist parandavate ja isegi rehabilitatsioonimeetmete läbiviimiseks.

Haigestumuse analüüsimisel reeglina kasutada kvantitatiivsed näitajad, nende hulgas eristatakse intensiivseid - iseloomustavad haigestumuse taset ja ekstensiivseid - iseloomustavad üksikute nosoloogiliste vormide (tonsilliit, kopsupõletik) osakaalu üldise haigestumuse struktuuris ja viitavad näitajatele, mida iseloomustatakse haigestumusena. ->

ning grupi ja indiviidi näitajad, s.o haigestumussageduse ja haigestumuse struktuuri näitajad konkreetsete elanikkonnarühmade kohta, s.o. samad kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed näitajad, kuid konkreetsete elanikkonnarühmade jaoks. Aasta jooksul on võimalik hinnata haiguste ülekandumise sagedust - mitu korda aastas on 1 patsient haigestunud või mitu korda seda haigust rühmas esineb.

Suhteliste näitajate hulka kuuluvad intensiivne ja ekstensiivne, arvutatuna 1000 kohta, ajutise töövõime kaotusega haigusi aga 100 kohta.

Ajutise puude näitajad - keha seisund, millal funktsionaalsed häired põhjustatud haigusest ja ennetamine töötegevus mis on pöörduvad või mööduvad. AT üldine struktuur ajutise puudega haiguse esinemissagedus on 60-80% koguhaigestumisest, kõige sagedamini võetakse neid näitajaid arvesse prof. rühmad või sotsiaal-professionaalsed rühmad. Selle esinemissageduse taset mõjutavad nii töötingimused kui ka elutingimused ja mee kvaliteet. teenust. Neid näitajaid kasutatakse ennetavad meetmed sellele elanikkonnarühmale suunatud meetmed. Ajutise puude arvestamisel analüüsitakse kvantitatiivseid näitajaid - puude juhtude arv 100 töötaja kohta, teine ​​näitaja ->

töövõimetuspäevade arv - haiguse käigu raskusaste (mida pikem, seda raskem) ja -\u003e

keskmine kestusüks juhtum - päevade arv võetakse ja jagatakse juhtumite arvuga keskmiselt.

Teine tüüp on kvalitatiivsed näitajad, ekstensiivsed, mis iseloomustavad haigestumuse struktuuri -> ulatuslikud kvalitatiivsed näitajad iseloomustavad haigestumuse struktuuri, analüüsitakse tavaliselt töövõimetuspäevadel ja määravad seeläbi ühe või teise koha haigestumuse struktuuris. nosoloogiline vorm. Ajutise puude süvaanalüüsiga võetakse erinevad vanuse- ja soorühmad, erinevad prof. rühmad jne. Tähelepanu!!! Need on näitajad, mida kasutatakse võrdlemiseks ja kõige võrdlemiseks: sündimus, suremus ja haigestumus ning seoses ajutise puudega, st mis tahes näitajad - seda näitajat nimetatakse normaliseeritud intensiivseks näitajaks - näitaja, mida kasutatakse võrdluseks. homogeensed territooriumide rühmad jne ning samade näitajate võrdlemiseks erinevates piirkondades tuleb näiteks vaadata sündimust meie vabariigis võrreldes riigi näitajatega.Selleks kasutatakse normaliseeritud intensiivset näitajat - see on meie vabariigi intensiivse näitaja suhe riigi kui terviku ehk võrreldavate näitajate suhtes. Lugejas on näitaja, mida me võrdleme, nimetajas on näitaja, mis on justkui suhteliselt standard (kellega me võrrelda tahame). Kui näitaja on 1-le lähedane, kuid alla 1, siis on meil vähem kui riigil tervikuna, kui näitaja on suurem kui 1, siis rohkem kui riigil tervikuna. Kuid kui arvestada esinemissagedust, võivad meie piirkonna näitajad olla kõrgemad, see näitaja lubab häiret lüüa, kui meil on 2 korda rohkem, siis saame normaalse. intensiivistab. eksponent = 2; ehk mitu korda erinevad meie näitajad standardsetest. Saate võrrelda meie ja naaberlinna, siin saame opereerida mis tahes sarnaste näitajatega. Kui arvestada imikute või emade suremust, siis siin ületavad näitajad 1,2 - see peaks olema murettekitav, see on märkimisväärne ülejääk, kui võrrelda riiki tervikuna.

rahvatervist on elanikkonna tervis, mis on tingitud bioloogiliste ja komplekssete mõjude sotsiaalsed tegurid keskkond, kus on määrav sotsiaalpoliitiline ja majanduslik süsteem ning sellest sõltuvad ühiskonna elutingimused. Tervist mõjutavad seisundid:

Elustiil (50%);

Pärilikkus (20%);

Väliskeskkond (20%);

Tervishoid (10%).

Elanikkonna tervis on tingitud tegurite komplekssest mõjust, mis määravad inimese eluviisi, tema keskkonna, pärilikkuse ja tervishoiusüsteemi seisundi.

Üldtunnustatud on järgmine elanikkonna tervislikku seisundit määravate tegurite klassifikatsioon:

sotsiaalmajanduslik (elustiil, töötingimused, elamistingimused, materiaalne heaolu jne);

sotsiaal-bioloogiline (vanus, sugu, pärilikkus jne);

Ökoloogiline ja klimaatiline (õhu, vee, pinnase seisund, päikesekiirguse tase jne);

Meditsiiniline ja organisatsiooniline (kvaliteet, tõhusus, meditsiini- ja sotsiaalabi kättesaadavus jne)

    Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluspõhimõtted ( föderaalseadus 21. novembril 2011 nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta").

Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluspõhimõtted on poliitiliste, õiguslike ja meditsiiniliste meetmete kogum, mille eesmärk on säilitada ja tugevdada Vene Föderatsiooni kodanike füüsilist ja vaimset tervist ning osutada abi tervisekaotuse korral.

    Riik (haiglate teaduslik osa);

    Munitsipaal (polikliinikud);

    Privaatne (umbes 15%).

Kodanike tervise kaitsmise peamised põhimõtted on järgmised:

1) isiku ja kodaniku tervisekaitsealaste õiguste järgimine ja nende õigustega seotud riiklike garantiide andmine;

2) ennetusmeetmete prioriteetsus kodanike tervise kaitse valdkonnas;

3) meditsiini- ja sotsiaalabi kättesaadavus;

4) kodanike sotsiaalkaitse tervise kaotuse korral;

5) ametiasutuste ja ametiasutuste, ettevõtete, asutuste ja organisatsioonide, sõltumata omandivormist, ametnike vastutus kodanike õiguste tagamise eest tervisekaitse valdkonnas;

6) arstiabi andmisest keeldumise lubamatus;

7) meditsiinisaladuse hoidmine;

8) patsiendi huvide prioriteetsus.

    Inimese tervis ja esmased riskitegurid.

Inimese tervis- see on täieliku sotsiaal-bioloogilise ja vaimse heaolu seisund, mil inimkeha kõigi organite ja süsteemide funktsioonid on tasakaalus loodusliku ja sotsiaalse keskkonnaga, puuduvad haigused, haigusseisundid ja füüsilised defektid.

On esmased riskifaktorid, mis sõltuvad sotsiaal-majanduslikest, poliitilistest, looduslikest tingimustest, ja sekundaarsed riskifaktorid, mis soodustavad patoloogiliste seisundite teket ja haiguste teket.

Rahvatervise kõige adekvaatsemaks kriteeriumiks on elustiili kategooria ning näitajaks töövõime meditsiiniline ja sotsiaalne potentsiaal. Rahvatervise, eriti tervete inimeste terviseuuringud on haiguste ennetamisel ja elanikkonna tervise parandamisel strateegilise tähtsusega.

Tervise tasemed:

1) üksikisik;

2) rühm;

3) Piirkondlik;

4) avalik;

Individuaalse tervise näitajad:

1) antropomeetriline;

2) Somatoskoopiline (konstitutsioon, seisund nahka jne);

3) Funktsionaalne (lihasjõud, VC, pulss jne);

Tervist mõjutavad tegurid:

    sotsiaal-majanduslik;

    Sanitaar- ja hügieeniline;

    Looduslik ja ökoloogiline;

    pärilik;

    Halvad harjumused.

Riskitegurid.

Esmane:

  • alkohol;

    irratsionaalne toitumine;

    hüpodünaamia;

    Psühho-emotsionaalne stress;

Teisene:

  • Lipodeemia, kolesteroolia;

    reuma;

    Allergia;

    Immuunpuudulikkused.

Riskirühmad:

    vanus;

    Sotsiaalne;

    Prof. risk;

    Funktsionaalne, patoloogiline seisund;

    Madal elatustase;

    hälbiva käitumisega

    Rahvastiku tervise uurimise meetodid.

WHO sõnul on tervis täieliku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund, mitte ainult haiguse või puuete puudumine.

On ka nn kolmas (ehk vahepealne) seisund, mis on kas tervisele või haigusele lähedane, kuid ei ole ei üks ega teine. See hõlmab: neurasteenia, isutus, ärrituvus, peavalu, väsimus jne.

Inimese tervist uuritakse ja mõõdetakse erinevatel tasanditel. Kui a me räägimeüksikisikute kohta räägitakse indiviidi tervisest, kui oma kogukondadest - grupi tervisest, kui teatud territooriumil elava elanikkonna tervisest - rahvastiku tervisest.

Rahvastiku tervist uuritakse ka sotsioloogilisel ehk rahvatervise tasandil. Rahvatervis peegeldab ühiskonna moodustavate inimeste tervist. See ei ole ainult meditsiiniline mõiste, vaid suurel määral sotsiaalne, sotsiaalpoliitiline ja majanduslik kategooria, kuna välist sotsiaalset ja looduskeskkonda vahendavad konkreetsed elutingimused - töö ja elu.

Elanikkonna tervislik seisund hõlmab:

    demograafilised nähtused;

    haigestumus ja puue;

    Füüsiline areng;

Mida iseloomustavad meditsiinilis-demograafilised ja sanitaar-(meditsiini)statistilised näitajad.

Demograafilised nähtused:

    Rahvastik – algne lähtetase, inimeste arv rahvastikus, mis neid määratleb (piirkond jne)

n - sündimuskordaja;

N x - koguarv aasta jooksul elusalt sündinud;

P x on aasta keskmine rahvaarv.

    Suremus on inimeste arvu loomulik vähenemine surmade tõttu.

m=M x/P x*1000

M on üldine suremuskordaja;

M x on surmajuhtumite arv antud aastal;

P x on aasta keskmine rahvaarv.

    Imikute suremuskordaja.

m 0 - surmajuhtumite arv vanuses 0 kuni 1 aasta;

M -1 - alla aastaste laste arv eelmisel aastal sündinutest;

N 0 - sündide arv aruandeaastal;

N -1 - sündide arv eelmisel aastal;

    Rahvastiku kogukasv

P1 - P0 = Ppr

P0 - rahvaarv perioodi alguses (tavaliselt aastas)

Р1 - perioodi lõpus

    Rahvastiku loomulik juurdekasv

N on sündide koguarv

M - surmajuhtumite koguarv

Indikaatori väärtus võib olla negatiivne, kui toimub rahvastiku loomulik kahanemine (Venemaal alates 1992. aastast)

Meditsiinilised ja statistilised näitajad:

    Haigestumine on näitaja, mis määrab konkreetsel territooriumil elava elanikkonna seas jooksval kalendriaastal esmakordselt registreeritud haiguste koguarvu.

    Esmane haigestumus - äsja esilekerkivate haiguste arvu ja keskmise elanikkonna ja X 1000 suhe

    Elus esmakordselt avastatud haiguste arv / rahvastiku keskmine arv X1000 Iseloomustab äsja esilekerkivate haiguste esinemissagedust ja dünaamikat.

    Haigestumus on esmaste visiitide arvu ja keskmise elanikkonna suhe. Kõigi haiguste arv aastas / keskmine rahvaarv.

    Patoloogiline vastuvõtlikkus iseloomustab aktiivse tervisekontrolli käigus tuvastatud haiguste ja patoloogiliste seisundite kogumit 1000 elaniku kohta. Mees avastatud haiguste arv. uuringud / keskmine uuritud populatsiooni arv X1000

Individuaalse füüsilise arengu näitajad

    Antropomeetrilised näitajad (pikkus, kaal jne)

    Somatoskoopiline (koostis, naha seisund jne)

    Funktsionaalne (lihasjõud, VC, südame löögisagedus)

    Populatsiooni esinemissageduse uurimise meetodid

Haigestumuse uurimiseks kasutatakse järgmisi allikaid:

    Läbiräägitavus

    Arstlikud läbivaatused

    Surma põhjustel

    Vastavalt sotsiaalhügieenilistele ja kliinilis-statistilistele uuringutele

Visiit on iga visiit arsti juurde.

Ravi on selle haigusega seotud esimene visiit.

Üldine haigestumus

Vaatlusühik on patsiendi esmane visiit arsti juurde konkreetse haiguse kohta antud kalendriaastal. Peamine raamatupidamisdokument on "Statistiline kupong lõplike (rafineeritud) diagnooside registreerimiseks" (f. 025-2 / a).

"Statistikakupong" täidetakse iga ägeda haiguse juhtumi kohta (märgiga "+"), iga esimest korda elus diagnoositud kroonilise haiguse juhtumi kohta (märgiga "+"), samuti esimesel visiidil jooksval kalendriaastal varem diagnoositud kroonilise haiguse korral (märgiga "-").

Kroonilisi haigusi arvestatakse vaid kord aastas, krooniliste haiguste ägenemisi aastal

sel aastal jälle kuna haigusi ei arvestata. "Statistikakupongide" andmete väljatöötamise alusel täidetakse "Esinemissageduse aruanne" (vorm 12).

Elanikkonna esmase haigestumuse uurimisel võetakse apelleeritavuse andmetel arvesse ainult äsja diagnoositud haiguste kohta täidetud „Statistikakuponge“ (+-märgiga).

Haiguste levimuse uurimisel võetakse apelleeritavuse andmetel arvesse kõik aasta jooksul täidetud statistilised kupongid, nii äsja diagnoositud “+”-märgiga diagnooside puhul kui ka varasematest aastatest üle kantud. "-" märgiga.

Üldise esinemissageduse analüüsimisel on tavaks arvutada järgmised näitajad.

    Esmane haigestumus:

aastal äsja diagnoositud haiguste arv x 1000 (10 000, 100 000) / aasta keskmine rahvaarv.

    Levimus:

aastal esmakordselt avastatud ja varasematest aastatest ümberregistreeritud haiguste arv x 1000 (10 000, 100 000) / aasta keskmine rahvaarv.

Üldised esinemissagedused annavad ainult üldise ettekujutuse esinemissagedusest. Täpsemalt iseloomustada erinäitajate üldist esinemissagedust (vanus ja sugu, vastavalt diagnoosidele, ametitele jne).

    Vanuse ja soo esinemissagedus:

aastas avastatud haiguste arv sellest soost ja vanusest isikutel x 1000 (10 000, 100 000) / aasta keskmine selle soo ja vanusega elanikkond.

    Üldine haigestumuse määr diagnoosi järgi:

aastas diagnoositud haiguste arv x 1000 (10 000, 100 000) / aasta keskmine rahvaarv.

Sarnaselt arvutatakse levimuse erimäärad soo, vanuse, diagnoosi jms järgi.

Järgmised näitajad võimaldavad hinnata haiguse kulgu tõsidust.

    Üldhaigestumuse struktuur (teatud haiguste osatähtsus kogu haigestumuses):

aastas avastatud selle diagnoosiga haiguste arv x 1000 / haiguste koguarv.

    Suremus:

aastast hukkunute arv seda haigust aastas x 1000 (10 000, 100 000) / aasta keskmine rahvaarv.

    Surmavuse määr:

selle haiguse tõttu surmajuhtumite arv aastas x 1000 / seda haigust põdevate patsientide arv.

Suremust ja suremust saab arvutada ka soo, vanuse, elukutse jms järgi.

Analüüsides haigestumust arstiabi otsimise andmete järgi, tuleb meeles pidada, et see sõltub elanikkonna arstiabi otsimisest. Kättesaadavust mõjutavad omakorda arstiabi kättesaadavus, elanikkonna meditsiiniline aktiivsus, materiaalne heaolu, arstide kvalifikatsioon ja muud tegurid.

Haigestumuse uuringu skeem. Haigestumuse uurimismeetodid:

1) Läbiräägitavus:

a) Üldhaigestumine (ambulatorne ravikaart, arvestusleht, ambulatoorne kupong);

b) C VUT (VUT-ga lõpetatud juhtumi pilet);

c) haiglaravi või haigla taastusravi (haiglast lahkunu kaart);

d) äge haigus nakkushaigused(HÄDAKOHA teatis esmalt avastatud nakkushaiguse kohta);

e) Olulisemate mitteepideemiliste haiguste esinemine (äsja registreeritud aktiivses vormis tuberkuloosi diagnoosiga patsiendi teavitamine).

2) Meetod arstlikud läbivaatused:

a) esialgne;

b) perioodiline;

c) sihtmärk. (Ambulatoorse ravi kaart; Perioodilise tervisekontrolli isiku kaart; Perioodilise tervisekontrolli isikute nimekiri).

3) Meetod surma põhjuse järgi (surmaarsti tõend; perinataalse surma arstitõend)

4) Valikuõpe ehk sotsiaalhügieeniline õpe (vabas vormis dokument).

6. Rahvastiku haigestumuse tüübid

5 tüüpi teavet elanikkonna esinemissageduse kohta:

    Üldine elanikkonna esinemissagedus on teatud perioodi jooksul esinevate rahvastikurühmade haiguste tase.

    Nakkushaiguste esinemissagedus. Arvestus toimub iga haiguse loendamisega, kui seda kahtlustatakse

    Olulisemate mitteepideemiliste haiguste esinemissagedus. Need on tänavu esmakordselt registreeritud tuberkuloos, suguhaigused, kasvajad, seenhaigused jt. Haigused registreeritakse ambulatooriumis.

    Ajutise puudega haigused.

    haiglas haigestumist

7. Üldine ja esmane haigestumus, patoloogiline kiindumus.

Esmane esinemissagedus See on esimene kord, kui haigusest teatatakse sel aastal. See arvutatakse uute esilekerkivate haiguste (esmadiagnoosiga haigused) ja keskmise elanikkonna arvu suhtena, korrutatuna 1000-ga.

Valulikkus- iseloomustab nii uute kui ka olemasolevate registreeritud haiguste levimust, mille kohta oli kalendriaastal esmaseid pöördumisi. Arvestus on tehtud 1000 elaniku kohta. Kõigi haiguste arv aastas / keskmine rahvaarv x 1000.

Üldine haigestumus see on haiguste kogum (ägedad ja kroonilised) teatud elanikkonnarühmade hulgas teatud kalendriaasta kohta. Üldhaigestumuse uuring viiakse läbi ambulatoorsete kliinikute andmetel. Rahvastiku tervise täielikuks iseloomustamiseks on vaja üldisi haigestumuse andmeid.

Patoloogiline kiindumus - kõik haigused, kõik anatoomilised defektid, kõik tervisekontrolli käigus tuvastatud funktsionaalsed kõrvalekalded. (kõik tervisekontrolli käigus avastatud haigused / keskmine uuritud elanikkonna arv X 1000).

8. Haigestumine ajutise puudega.

Ajutise puudega haigestumuse uuringut on Vene Föderatsioonis tehtud alates 1925. aastast. Haigestumine ajutise puudega - kõigi haigusjuhtude ja -päevade esinemissagedus haiguse tõttu. Vaatlusühikuks on iga aasta jooksul lõpetatud ajutise puude juhtum. Dokumentatsioon - töövõimetusleht (töötajad), leht (õpilased) ja kupong. Väljastamise kuupäevad haigusleht alla 15-aastase lapse hooldamiseks 3 päeva. Kuni 2x - kogu perioodi jooksul. Kuni 7 kogu kestuse jooksul. 7 kuni 15 aastat - 15 päeva. Lapse statsionaarne hooldus kogu lapse viibimise ajaks.

Näitajad arvutatakse:

    Ajutise puude juhtude arv 100 töötaja kohta:

N / Rrab X100,

kus N on ajutise puude juhtude koguarv,

Rrab – keskmine aastane töötajate arv

    Töövõimetuspäevade arv 100 töötaja kohta:

Dnetrud/RrabX100

    Ühe VUT-ga haigestumise keskmine kestus:

Dnetrud/N

    VUT-ga haigestumuse struktuur järgmistel juhtudel:

Nx-juhtude arv VUT-ga konkreetse haiguse tõttu

    VUT haigestumuse struktuur päevades:

Dx/Dnetrud X100

dx – konkreetsest haigusest tingitud puude päevade arv

    Aruandeperioodi tingimuslikult töötute protsent (puuetega inimeste protsent)

Dnetrud / (Rrab x 365) x 100

Tööpäev - puude päevad

Rrab - keskmine aastane töötajate arv

Esinemissagedus– elanikkonna tervislikku seisundit iseloomustav nähtus; rahvastiku kui terviku või selle üksikute rühmade seas teatud aja jooksul avastatud ja registreeritud haiguste kogum.

Haigestumuse andmete tähtsus ZO jaoks:

1) haigestumuse tasemed ja struktuur - tervise tervikliku hindamise olulisemad komponendid, rahvatervise kriteerium

2) määrab puude ja suremuse taseme

3) planeerimine toimub haigestumuse andmete alusel ennetavad meetmed ning programmid riiklikul ja piirkondlikul tasandil

4) selle alusel vajadus personali komplekteerimine ja erinevat tüüpi abi

5) kasutatakse asutuste ja arstide töö hindamise kriteeriumidena

Haigestumuse uuringute läbiviimiseks vajalikud tingimused:

1) ühtse terminoloogia kasutamine

2) standardnomenklatuuride ja klassifikaatorite kasutamine

3) teabe kogumise ühtsed meetodid

4) haigestumuse määrade arvutamine ühtsete valemite järgi.

Haigestumuse terminoloogia.

Esmane esinemissagedus– elanikkonna seas avastatud ja registreeritud uute, mitte kusagil varem registreerimata ja esimest korda antud kalendriaasta jooksul haiguste kogusumma, arvutatuna 100 tuhande elaniku kohta.

Üldine haigestumus– kõigi elanikkonna seas antud kalendriaastal esmakordselt avastatud ja eelmistel aastatel registreeritud haiguste kogum, mille kohta patsiendid konkreetsel aastal uuesti avalduse esitasid.

Akumuleerunud haigestumus - kõigi aastate (vähemalt 3 aasta) jooksul registreeritud esmaste haiguste kogum.

Patoloogiline kiindumus- kõigi ühekordsete ja ennetavate uuringute käigus tuvastatud patoloogiliste seisundite (ägedad ja kroonilised, premorbiidsed seisundid) kogum.

Patsientide kontingent– iga haiguse puhul teatud ajahetkel registreeritud isikute arv.

Kaasaegsed suundumused ja haigestumuse tunnused Valgevene Vabariigis.

1) üldhaigestumuse tase Valgevene Vabariigis 2005. aastal - 130 000 100 tuhande elaniku kohta, Valgevene Vabariigis 2005. aastal oli esmane haigestumus 74 000 100 tuhande elaniku kohta.

2) erinevuste esinemine linna- ja maaelanike esinemissageduses - maaelanikel on vähenenud juurdepääs arstile, see asub kaugel, haigestumus ei ole täielik, arstide tase on külas madalam, esinemissagedus külas on väiksem.

3) haigestumus sõltub vanusest, 16 aasta pärast - haigestumussageduse tõus, 60. eluaastaks - kõrge tase ja edasine tõus.

4) esinemissagedus sõltub soost (naistel - sagedamini endokriinsed, meestel - maohaavand, müokardiinfarkt)

5) esmase ja üldhaigestumise erinev struktuur

Rahvastiku haigestumuse andmeid kogutakse, töödeldakse ja analüüsitakse meditsiinistatistika meetoditega. Populatsiooni esinemissagedust uuritakse kolme meetodiga:

a) vastavalt elanikkonna pöördumisele arstiabi järele - aluse panid zemstvo arstid, kes pakkusid kaarte; võimaldab tuvastada kliiniliselt väljendunud haigusi ja otsida arstiabi.

b) arstliku läbivaatuse järgi selguvad haiguse algvormid, samuti varjatud, varjatud vormid.

c) surmapõhjuste andmetel - avastatakse varjatud haigused, mida elu jooksul ei diagnoosita, maskeeritud haigused (kliinilise ja surmajärgse diagnoosi lahknevuse korral).

Haiguste avastamise täielikkust mõjutavad:

1) elanikkonna pöördumise täielikkus raviasutuste poole - selle määrab kaugus, transpordiühenduste olemasolu, haiguspuhkuse vajadus, eneseravi olemasolu, diagnoosimise mood

2) haiguste avastamise arvestuse täielikkus

3) varustus raviasutus diagnostikaseadmed ja kvalifitseeritud personal

4) patsientide pöördumise võimalus mitteriiklikesse asutustesse

5) arsti kvalifikatsioon ja kohusetundlikkus

6) kutseeksamite korraldamine

Välisriikides kasutatakse haigestumuse uurimiseks haigusregistrite andmeid, spetsiaalsete selektiivuuringute tulemusi, sotsioloogilisi meetodeid (küsitlused, ankeetküsitlused, intervjuud).

Esinemissageduse statistiline uuring populatsiooni saab läbi viia:

a) pidev meetod- võimaldab teil saada ammendavad materjalid elanikkonna esinemissageduse kohta; põhineb teatatud andmete kokkuvõttel elanikkonna haigestumuse kohta kõigi raviasutuste kohta.

b) proovivõtu meetod- võimaldab saada andmeid erinevate elanikkonnarühmade esinemissageduse kohta võttes arvesse inimeste erinevate tegurite, tingimuste ja elustiili mõju; uurimistööd tehakse eriprogrammide alusel teatud ajaperioodidel kindlates valdkondades.

Igal meetodil on oma teabeallikas, statistiline arvestusdokument, analüüsialgoritm. Statistilise analüüsi jaoks võib kasutada nii a) ametlikult kehtestatud haiguslugusid kui ka b) spetsiaalselt koostatud blankette.

Oluline metodoloogiline punkt haigestumuse iseloomustamisel, kirjeldamisel ja analüüsimisel on terminite õige kasutamine ja nende ühine arusaam.

Rahvastiku esinemissageduse uuring läbiräägitavuse järgi arstiabiks tervishoiuasutustes - juhtiv meetod, mis tavaliselt tuvastab ägedad haigused ja kroonilised haigusedägedas staadiumis.

See koosneb üldise ja esmase haigestumuse uurimisest, samuti 4 tüüpi haigestumuse erikirjeid:

1) ägedad nakkushaigused

2) olulised mitteepideemilised haigused

3) haiglaravil olevad haigused

4) ajutise puudega haigused - need on isoleeritud, sest. need on meditsiinilise, sotsiaalse ja majandusliku tähtsusega.

Üld- ja primaarse haigestumuse uurimise metoodika

Uuritakse elanikkonna üldist haigestumust põhineb kõigi esmaste rakenduste täielikul arvestusel arstiabi saamiseks raviasutustes. Arvestusühik- selle haiguse esimene visiit arsti juurde jooksval aastal. Peamine raamatupidamisdokument ambulatoorsetes kliinikutes - "Statistiline kupong lõplike (rafineeritud) diagnooside registreerimiseks" (f. 025-2 / a), mis täidetakse kõikide ägedate haiguste juhtumite ja krooniliste haiguste korral käesoleva kalendriaasta esimeste visiitide kohta. Iga ägeda haiguse kohta täidetakse statistiline kupong ja plussmärk (+) lisatakse veergu “diagnoos seatud esimest korda elus”. Krooniliste haiguste puhul täidetakse statistikakupong vaid kord aastas esmakordsel avaldusel. Märk "+" pannakse juhuks, kui patsiendil avastatakse esimest korda elus krooniline haigus. Patsiendi esimesel visiidil antud aastal seoses varasematel aastatel tuvastatud kroonilise haiguse ägenemisega pannakse miinusmärk (-). Konkreetse aasta krooniliste haiguste ägenemiste korduvate pöördumiste korral diagnoosi ei registreerita. Kõik täpsustatud diagnoosid registreerib arst sisse "Lõplike (selgitatud) diagnooside salvestamise leht" aastal " Arstikaart ambulatoorne” (f. 025 / y), mis võimaldab näha haiguste dünaamikat.

Kõik vastuvõtu lõppedes registreeritud haigusdiagnoosidega kupongid edastatakse meditsiinistatistika ametisse, krüpteeritakse ja kasutatakse statistiliste kokkuvõtete tegemiseks, aruandluseks ja haigestumuse määrade arvutamiseks. Teave elanikkonna haigusjuhtude kohta on esitatud "Aruanne raviasutuse teeninduspiirkonnas elavate patsientide registreeritud haiguste arvu kohta ... aasta jooksul" (f. 12).

Mõnes ambulatoorses kliinikus kasutatakse uut süsteemi lõpetatud ravijuhul haiguste registreerimiseks koos esmaste haiguslugude automatiseeritud töötlemisega. Selleks kasutage "Ambulatoorse patsiendi kupongi". See kirje täidetakse iga ambulatoorses raviasutuses patsiendi ambulatoorse ravi (POS) lõpetatud juhtumi kohta (st patsiendi paranemise, remissiooni, haiglaravi või surma juhtum). Sinna kantakse kõik haiguse tõttu tehtud visiidid, seda dokumenti säilitatakse arstikabinetis kuni SPO valmimiseni, misjärel allkirjastab arst ja edastatakse meditsiinistatistika ametisse. Arstiabi mahu iseloomustamiseks kasutatakse infot kordusvisiitide kohta.

Üldise ja esmase haigestumuse näitajad.

1) esmase haigestumuse sagedus

Aasta keskmine rahvaarv = (elanike arv 1. jaanuaril + elanike arv 31. detsembril) / 2

2) üldhaigestumise sagedus

3) eriintensiivnäitajad - arvutatakse vanuse, soorühmade, haiguste nosoloogiliste vormide, ametialaste, sotsiaalsete, territoriaalsete ja muude tunnuste järgi:

4) haigestumusstruktuur

Üld- ja primaarse haigestumuse kaasaegsed tasemed ja nende struktuur Valgevene Vabariigis.

Esmane haigestumus: 74 000 100 000 elaniku kohta, kasvanud 40% alates 1990. aastast, tõus on kõigis klassides, välja arvatud nakkus- ja endokriinhaigused

1. koht: hingamisteede haigused (49%)

2. koht: vigastused ja mürgistused (10%)

3. koht: luu- ja lihaskonna haigused (5%)

4. koht: naha ja nahaaluse rasva haigused (5%)

5. koht: nakkushaigused

6. koht: urogenitaalsüsteemi haigused

Üldine haigestumus: 130 000 100 000 elaniku kohta, kasvanud 10 aastaga 18%

Arvutatakse akumulatsiooniindeks (üldhaigestumine / esmane haigestumus)

Lastel on esinemissagedus 3 korda, noorukitel 2 korda suurem kui täiskasvanutel

Naistel on esinemissagedus suurem, kuna. tihedamini

Linnapiirkondades on haigestumus suurem kui maaelanikel, tk. meditsiiniasutuste suurem kättesaadavus

1. koht: hingamisteede haigused

2. koht: vereringeelundite haigused

3. koht: seedesüsteemi haigused

4. koht: luu- ja lihaskonna haigused

Kõige levinumad haigused maailmas on:

2. koht: aneemia (2 miljardit juhtumit aastas)

3. koht: välised haigused- vigastused, mürgistused, kutsehaigused

4. koht: psüühikahäired.