Antibiootikume antakse lastele viimase võimalusena, kuna need on tugevad meditsiinilised preparaadid omama suur summa kõrvalmõjud. Lisaks mõjutavad antibakteriaalsed ained sageli hapra lapse tööd. seedeelundkond. Kuid mõnel juhul on lastele mõeldud antibiootikumid ainus viis teatud kõrvaldamine patoloogilised protsessid kehas voolav.

Mis on antibiootikumid ja millal neid vaja on?

Vastavalt standardis GOST 21507-81 (ST SEV 1740-79) välja töötatud üldiste bioloogiliste mõistete mõistetele ja määratlustele on antibiootikumid mikroobide, loomade või taimset päritolu mille eesmärk on pärssida mitmete patogeenide kasvu ja hävimist. Nende haiguste loetelu, mida ei saa ravida ilma antibakteriaalsete aineteta, sisaldab:

• äge mädane sinusiit, sealhulgas kroonilise vormi ägenemine;
• kopsude ja pea- ja seljaaju membraanide põletik;
• nakkuslikud protsessid kuseteedes;
• kõrvapõletik;
• sarlakid;
• põskkoopa sinusiit;
• streptokokkinfektsioonidest põhjustatud äge tonsilliit;
• quinsy;
• neerupõletik, epiglottis.

Laste antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini ENT-organite bakteriaalsete kahjustuste korral. Hüpertermiline sündroom ei ole selliste ravimite kasutamise põhjus.

Siiski on 2 erandit, kui 2-3 põlvkonna tsefalosporiine kasutatakse noorte patsientide palaviku kõrvaldamiseks:

• palavik üle 39 kraadi alla 3-aastastel lastel;
• hüpertermiline sündroom imikutel kuni 3 kuud, kui temperatuur ületab 38 kraadi.

Antibiootikumravi on sellistel juhtudel viimane abinõu. Selles vanuses laste kehatemperatuuri tõusuga tsefalosporiine kasutatakse juhul, kui uurimine on võimatu.

Millal on antibiootikumid kasutud?

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Enamikul antibiootikumidel on hävitavad omadused ainult kõige lihtsamate mikroorganismide vastu, nad on võimetud võitluses patoloogiatega, mille põhjustajad on mürgised ained, seente eosed, viirused. Neid ravimeid ei määrata lastele järgmistel juhtudel:

Lastele lubatud antibiootikumid

Lapse antibiootikumravi rakendamisel on mugavam kasutada ravimeid suspensiooni, tablettide, siirupi kujul. Imikute ravimisel on parem eelistada küünlaid. Nende jaoks mõeldud antibiootikume aga suposiitidena ei toodeta. IN rasked olukorrad noortele patsientidele tehakse sageli süste. Iga ravimite rühm mõjutab teatud tüübid patogeensed mikroorganismid. Antibiootikumide klassifikatsioon on järgmine:

• anticoccal - makroliidid, 1. põlvkonna tsefalosporiinid, linkomütsiin;
• tuberkuloosivastane - rifampitsiin, streptomütsiin;
• seenevastane - Ketokonasool, Diflucan (soovitame lugeda:);
• toimides gramnegatiivsetele pulgakujulistele bakteritele - kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, polümüksiinid;
• rajatised laia valikut toimed - aminoglükosiidid, amoksitsilliinid.

Millal me räägime laste tervise kohta on ravimite iseseisev kasutamine keelatud. Antibiootikume peaks imikutele määrama ainult arst.

Penitsilliini rühma preparaadid

Antibakteriaalsed ained penitsilliini rühm hõlmavad laia toimespektriga antibiootikume. Penitsilliinide eesmärk on aeglustada koostises sisalduvate ainete sünteesi rakumembraan patogeenid ja nende edasine hävitamine.

Ravimid penitsilliini seeria provotseerida sageli allergiate ja sõltuvuse teket, mille tulemusena lapse keha lakkab aja jooksul nende mõjudele reageerimast. Enamikku neist ravimitest võib aga anda imikutele alates sünnist. Teave kõige tõhusama ja ohutuma kohta lapse tervis ravimid penitsilliini seeria on esitatud tabelis.

Tsefalosporiinid

Seda tüüpi poolsünteetilised antibakteriaalsed ained aitavad lapse kehal võidelda raskete ja ägedate infektsioonide vormidega. Tsefalosporiinidel on võrreldes penitsilliinidega rohkem kerge toime, põhjustavad harva allergilisi reaktsioone ja isegi väikestes annustes suudavad patogeene kiiresti ja tõhusalt hävitada. Teave parimate laste raviks heaks kiidetud tsefalosporiinide nimede ja põhiteabe kohta on esitatud tabelis.

Makroliidid

Makroliidid on laste tervisele kõige ohutumad antibiootikumid. Nad võitlevad tõhusalt suure hulga patogeenidega. Selguse huvides teave makroliidrühma antibiootikumide kohta, mida kasutatakse kõige sagedamini pediaatrias meditsiinipraktika, on esitatud tabelina.

Preparaadid sissehingamiseks

Antibiootikumide sissehingamise meetod imikutel võimaldab purustada ravimi väikesteks osakesteks, mille tõttu jaotus on ühtlane. aktiivsed koostisosad limaskesta pinnal hingamisteed. Laste sissehingamiseks mõeldud antibakteriaalsed ained valib eranditult arst. Teave kõige kohta tõhusad antibiootikumid sissehingamiseks on esitatud tabelina.

Kuidas arvutada annust ja anda lastele antibiootikume?

Antibiootikumid on tugevad ravimid, nii et spetsialist enne nende määramist väike patsient analüüsib hoolikalt nende rakendamise vajadust. Antibiootikumide hooletu kasutamine võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.

Annused antibakteriaalsed ravimid sõltuvad beebi vanusest ja kaalust, tema keha omadustest ja haiguse tõsidusest, mistõttu võivad sama diagnoosiga laste ravimite annused oluliselt erineda. Antibiootikumide vabanemiseks on kaks vormi:

• ampullides - ei vaja lahjendamist;
• pulber lahjendamiseks - kasutatakse süstide kujul.

Vältima rasked tagajärjed laste tervise huvides on keelatud iseseisvalt muuta ettenähtud annuseid.

Antibiootikumide kasutamisel lastel tuleb rangelt järgida järgmisi reegleid:

• taotluse kestus on 5 kuni 14 päeva;
• ravimi kasutamine peaks toimuma samal ajal (kui peate ravimit võtma kaks korda päevas, peaks annuste vaheline intervall olema vähemalt 12 tundi);
• enne iga kasutamist tuleb anumat tootega põhjalikult loksutada;
• ravimit tuleb anda lapsele söögi ajal või vahetult pärast seda;
• juua ravimit rohke veega;
• düsbakterioosi tekke vältimiseks peate koos antibiootikumidega võtma bifidobaktereid ja laktobatsille;
• kogu antibiootikumravi ajal on soovitatav välistada rasvane, praetud, suitsutatud toit, selgelt väljendunud hapu maitsega toidud;
• kui lapse seisund ei parane 2-3 päeva pärast lapse ravimi võtmise algusest, peate viivitamatult arstile näitama, et ravi korrigeeriks.

Kui sageli lubatakse lapsi antibiootikumidega ravida?

Lastearstid nõustuvad, et mida harvemini neid ravimeid imikute ravis kasutatakse, seda parem. Eksperdid selgitavad seda asjaoluga, et aja jooksul tekib haigustekitajatel paratamatult resistentsus mis tahes antibakteriaalse ravimi toime suhtes, mis muudab paljude haiguste ravi veelgi keerulisemaks. ohtlikud haigused. Lisaks on antibiootikumidel negatiivne mõju kasvava lapse kehal.

Lasteteraapia ajal antibakteriaalsed ained Vanemad peaksid järgima järgmisi näpunäiteid:

• antibiootikume tuleks kasutada ainult äärmuslikel juhtudel;
• kui beebil tehakse antibiootikumravi esimest korda, tuleb ravi alustada nõrgima ravimiga;
• ravi lõpus tuleks kasutada probiootikume ja absorbente.

Miks on antibiootikumid lastele ohtlikud?

Kui vale või liiga sagedane kasutamine Noortel patsientidel võivad antibiootikumid esile kutsuda järgmisi tüsistusi:

• soole mikrofloora rikkumine;
• negatiivne mõju maksarakkudele;
• resistentsuse kujunemine haiguse põhjustaja toimeaine suhtes;
• allergiline reaktsioon või kõrvalmõjud- iiveldus, oksendamine, pearinglus, seedehäired.

Loetletud tagajärgede vältimiseks aitab konsulteerida pädeva arstiga, kes määrab ravimit arvestades individuaalsed omadused lapse keha. Lisaks on nende tugevatoimeliste ravimite kasutamisel vaja rangelt järgida ettenähtud annuseid ja järgida spetsialisti soovitusi.

Antibiootikumid on pediaatrias keelatud

Pediaatrilises praktikas ei kasutata järgmisi antibakteriaalseid ravimeid:

• aminoglükosiidid (Kanamütsiin, Gentamütsiin) - avaldavad negatiivset mõju kuulmisorganitele ja neerudele;
• tetratsükliinid (doksütsükliin, tetratsükliin, minotsükliin) - aitavad kaasa hambaemaili hõrenemisele ja aeglustavad luuaparaadi kasvu;
• Levomütsetiin - provotseerib aplastilise aneemia arengut;
• fluoritud kinoloonid (Pefloxacin, Ofloxacin) – pärsivad kõhresüsteemi teket.

Kuidas taastada seedimist ja immuunsust pärast antibiootikumiravi?

Imikute soole mikrofloora taastamiseks pärast antibiootikumravi kasutatakse järgmisi probiootikume:

Vähenemisega kaitseväed lapse keha antibiootikumide, immunomodulaatorite, näiteks:

1. Interferoon. Hoiab ära nakatumise siseorganid, parandab immuunsust.
2. Immunoglobuliin. Võitleb patogeensed bakterid ja viirused.
3. Anaferon. Aitab tõsta antikehade taset lapse kehas.
4. Aflubin (üksikasju artiklis :). Sellel on immunostimuleeriv, palavikuvastane, põletikuvastane toime.

Kas antibiootikume saab asendada?

1. Selle kohta andmed puuduvad kliinilised uuringud tõestades nn asendusainete tõhusust. Kui asendada antibiootikumid laste tervisele ohutumate ravimitega, võib selguda, et mäng pole küünalt väärt. Vale ravi võib viia ohtlike ja mõnikord traagiliste tagajärgedeni.
2. Antibiootikumide väljakirjutamine pediaatrias allub iga haiguse suhtes kohaldatavatele reguleeritud protokollidele. Kinnitatud standardeid kasutavad eranditult kõik pediaatrilise meditsiini spetsialistid.
3. Äärmuslikel juhtudel on imikutele ette nähtud antibiootikumid. Kui organism suudab haigusega ise toime tulla ilma tugevate ravimiteta, siis antibiootikume ei kasutata.

IN lapsepõlves nakkusi on väga raske vältida. Mõned neist vajavad ravi. Tihtipeale hirmutab vanemaid vajadus antibiootikume võtta, sest rahva seas liigub palju müüte nende lõpututest kahjudest organismile.

Siiski tuleb meeles pidada, et arst määrab antibiootikumravi ainult siis, kui kasu ületab palju kahju. Kell õige rakendus ja kõiki soovitusi järgides saab kõrvaltoimeid minimeerida.

Antibiootikumid lastele: rakenduse omadused

Arst uurib hoolikalt kurku, võib-olla võtab määrdumise ja annab saatekirja järeluuringuks. Kui haiguse bakteriaalne etioloogia on kinnitatud, määrab arst antibiootikumi.

Lapse köha suspensioonis olev antibiootikum valitakse, võttes arvesse tema vanust ja diagnoosi. Kõige sagedamini määratakse lastele järgmised ravimid:

• Asitromütsiin. Peetakse väga tõhus ravim, mõnel juhul määratakse see pärast nõrgemat antibiootikumi, kui pole edusamme olnud. Seda ei soovitata alla 6 kuu vanustele lastele. Saadaval nii suspensioonina kui ka kapslitena. Alla 6-aastastele lastele määratakse suspensioon. Kõrvaltoimed on haruldased, kuid kõhulahtisus ja iiveldus on võimalikud.
• . Antibiootikum makroliidide rühmast. Asitromütsiini analoog. Saadaval pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks. Maitse on meeldiv, lõhnab maasika järele, samas mitte kleepuvalt. Lapsed joovad seda mõnuga. See on ette nähtud erinevate ENT-haiguste, sealhulgas tugev köha põhjustatud bronhiidist, kopsupõletikust. Ravimit antakse lapsele 1 kord päevas enne või pärast sööki. Pulbripudel lahjendatakse täielikult veega ja seejärel loksutatakse enne iga kasutamist.
• . Antibiootikum on samuti makroliidide rühmast. Väga tõhus, laia toimespektriga. Suspensiooni lahustamise kapslid on oranži värvi ja lahustamisel on banaanimaitseline. Annus määratakse sõltuvalt lapse kehakaalust. Tavaliselt jagatakse annus päeva jooksul kaheks annuseks.

Kurguhaiguste puhul

Kurguvalu lapsel - ravi antibiootikumidega

Kurguhaigusi on palju. Nad võivad kanda erinev iseloom neil on erinev etioloogia.

Lastel esineb kõige sagedamini bakteriaalne, millega kaasneb mädane katt mandlitel, viiruslik,. Kurk võib igal juhul haiget teha, kuid ravi valitakse individuaalselt. Bakteriaalsete infektsioonide, nagu tonsilliit ja mädane tonsilliit, võib arst välja kirjutada.

Sarnased haigused ägedate ja krooniline kulg võib põhjustada mitmesuguseid (lastel tüsistuste tõenäosus koolieelne vanus suurenenud). Selle vältimiseks tuleb antibiootikumravi alustada kohe pärast arsti soovitust.

Kõige sagedamini on lapsel kurguhaiguste korral ette nähtud antibiootikum suspensioonina.

Kõige populaarsemad on Amoxicillin, Amoxiclav, Suprax. Vaatleme nende tegevust üksikasjalikumalt:

• Amoksitsilliin. See on laia toimespektriga antibiootikum. Alla 6-aastastele lastele müüakse graanuleid suspensiooni valmistamiseks. Sellel on vaarika või maasika maitse. Ravim kipub tugevdama allergilisi reaktsioone, seetõttu ei ole seda ette nähtud astma ja dermatiidiga lastele. Kõrvaltoimete hulgas on iiveldus, oksendamine, düsbakterioos, allergiad lööbe kujul.
• Amoksiklav. Ravimi koostis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, mis suurendab selle toimet. Sageli on see ette nähtud farüngiidi korral. Peatamisel pole vanusepiiranguid. Vajadusel võite seda anda isegi vastsündinutele, kuid vähendades annust. Tavaliselt antakse ravimit lapsele 2 korda päevas, koos raske kurss haigus 3 korda.
• Suprax. See uus ravim, võimas antibiootikum, millel on väga lai toimespekter. Seda nimetatakse "reserviks" ja see on ette nähtud eelmise ravimi ebaefektiivsuse ja haiguse teadmata etioloogia tõttu. Kui alustate kohe ravi sellisega tugev ravim, lakkavad bakterid vähemale reageerimast tugevad antibiootikumid. Suspensioon lahjendatakse kohe viaalis. Võtke seda 1-2 korda päevas vähemalt nädala jooksul. Ravimit ei soovitata anda alla kuue kuu vanustele lastele. Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid allergiline reaktsioon düsbakterioosi ja soori korral.

Kõige sagedamini muretsevad emad lapse pärast kuni aasta, nad püüavad teda kaitsta infektsioonide ja erinevate ravimite eest. Seetõttu on antibiootikumide vajadus imikueas on emade ja lastearstide vahelise ägeda arutelu teema.

Väikestel imikutel kuni aastani kitseneb antibiootikumide valik. Sel ajal on organism endiselt nõrgenenud, immuunsüsteem ei ole täielikult välja kujunenud ja sooltega on piisavalt probleeme ka ilma antibiootikumideta.

kindlasti, sarnased ravimid mõjutada soolestiku mikrofloorat, vähendada immuunsust. Kuid mõnel juhul ei saa tõsise infektsiooni korral antibiootikumravist loobuda. Nakkus võib olla lapsele eluohtlik ja ema, kes keeldub ravist, peab sellest teadlik olema.

Arst määrab ravimi suspensiooni kujul ja reeglina määrab samal ajal probiootikumi.

Kuid isegi sel juhul võib ilmneda düsbakterioos. Te ei saa ravikuuri katkestada ilma arsti soovituseta, kuna see võib haiguse kulgu ainult süvendada. Nakkus võib taastuda, kuid antibiootikumi suhtes immuunsusega. Arst peab valima uue ravimi ja määrama uuesti ravi.

Enamik ravimeid on alla 6 kuu vanustele imikutele vastunäidustatud. On mitmeid suspensioone, mis on selles vanuses lapsele suhteliselt ohutud. Need on Amoxiclav, Amoxicillin, Sumamed. Ärge andke väikelastele tetratsükliini rühma antibiootikume. Need mõjutavad hambaemaili moodustumist. Selle tulemusena muutuvad lapse hambad esialgu nõrgaks.

Video - Antibiootikumid lastele: eesmärk ja õige kasutamine.

Pole vaja katkestada rinnaga toitmine kui laps võtab antibiootikume. vastu, rinnapiim tugevdab tema keha ja aitab toime tulla nii infektsiooni kui ka düsbakterioosiga.

Imikule võib antibiootikumi anda ainult suspensioonina, kuid mitte tablettide või süstide kujul.Määrake antibiootikum imikule ainult arst saab. Kui otsustatakse last selliste vahenditega ravida, on võimatu ravikuuri katkestada ega annust iseseisvalt suurendada. Kui ravim on ebaefektiivne, vahetab arst selle teise vastu, kuid annus peab vastama vanusele.Ema peab järgima ravimi võtmise ajakava, et aine tase veres püsiks konstantsel tasemel, ainult siis saab laps kiiremini taastuda.

Antibiootikumide kasutamise plussid ja miinused

Antibiootikumid lastele - kasu ja kahju

• "Tervenenud immuunsus". See on see, mida inimesed nimetavad immuunsuse vähenemiseks, mis on tingitud sagedane kasutamine antibiootikumid. See tekib siis, kui see on ebamõistlik sagedane ravi antibiootikumid, kui bakteritel tekib immuunsus. Laps hakkab sageli haigestuma ja ravi enam ei aita.
• Haigus taandub. Kui katkestate kuuri keskel, kui ilmnevad esimesed paranemised, võib see uuesti naasta, kuna paranemine ei tähenda, et kõik bakterid on surnud.
• Düsbakterioos. Sage probleem ravi ajal, isegi kui järgitakse kõiki reegleid. Kui arst on määranud probiootikume, tuleb neid anda lapsele, et vähendada mõju soolestiku mikrofloorale.
• Toksiline mõju kehale. tagakülg Antibiootikumide võtmine on liiga pikk. Pole vaja neid pidevalt anda, kui paranemist pole. Bakterid on ravimi suhtes ilmselgelt tundlikud ja selle edasine tarbimine põhjustab mürgistust ja keha nõrgenemist.

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks lastel

Antibiootikumide kasutamine lastel on õigustatud ainult haiguse bakteriaalse olemuse korral. Viirused põhjustavad aga väga sageli bakteriaalse infektsiooniga sarnaseid sümptomeid, mis raskendab oluliselt ravitaktika valikut. See ainult aitab laboratoorne diagnostika mis pole tänapäeval odav. Kuid sel juhul on mäng küünalt väärt: parem on veenduda, et antibiootikumid lahendavad probleemi ja neid ei võeta asjata. Antibiootikumide ebamõistlik kasutamine on täis tõsiasja, et kui neid tõesti vaja on, võib keha neile reageerida.

Varasematele kogemustele või lähedaste nõuannetele tuginedes (nad ütlevad, et sõbra laps aitas ja aitab minu oma), riskite mitte päästa, vaid kahjustada. Seega, kui rääkida lastele antibiootikumide valikust, siis vanemliku vastutuse küsimus ja professionaalne lähenemine Küsimusele. Tulge lastearsti vastuvõtule ja tehke kõik vajalik läbi diagnostilised protseduurid See on lapsevanema peamine ülesanne. Ja kas laps vajab antibiootikumi, otsustab juba arst, kui jah, siis mis ja millises annuses, kui palju võtta jne. Ei tasu kahtlustada arsti ebaprofessionaalsuses, kui ta kiiresti diagnoosi pani ja ravimi välja kirjutas. Mõned antibiootikumid on laia toimespektriga õigustanud end meditsiinipraktikas.

Antibiootikumide võtmine on 100% õigustatud, kui:

• äge mädane sinusiit (alla 6 kuu vanustel lastel)
• ägenemine krooniline sinusiit
• äge tonsilliit (streptokokk)
• äge keskkõrvapõletik (alla 6 kuu vanustel lastel)
• paratonsilliit
• epiglottis
• bakteriaalne kopsupõletik (kopsupõletik)

Lastele mõeldud antibiootikumide loetelu

Lastele mõeldud antibiootikumidel on kehale õrn toime ja neid kasutatakse kõige sagedamini streptokoki tonsilliidi ja farüngiidi, sinusiidi, äge keskkõrvapõletik, kopsupõletik ja. Kõigil juhtudel on antibiootikumide kasutamisel oma omadused.

Antibiootikumid streptokoki farüngiidi ja tonsilliidiga lastele

Antibiootikumid sinusiidiga lastele

Sinusiit on laste seas üsna levinud haigus vanusekategooriad esineb sageli keeruliste ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Bakteriaalsed patogeenid Enamikul juhtudel on sinusiit (ja selliseid baktereid on mitut tüüpi) tundlikud aminopinitseliinide ja tsefalosporiinide suhtes. Seetõttu määravad arstid konkreetse antibiootikumi, võttes arvesse teavet konkreetse piirkonna patogeenide ja patsiendi seisundi kohta. Mõnikord on vaja analüüsi abil välja selgitada, millised bakterid haiguse põhjustasid, see juhtub korduva ja kroonilise sinusiidi korral. Paljud arstid eelistavad amoksitsilliini/klavulanaati laste raske sinusiidi raviks. Haiguse kergemate vormide korral kasutatakse:

• Amoksitsilliin
• A-klaav
• Amoksitsilliin/sulbaktaam
• Tsifuroksiimaksetiil
• Asitromütsiin
• Klaritromütsiin
• Roksitromütsiin

Antibiootikumid ägeda keskkõrvapõletikuga lastele

Vürtsikas keskkõrvapõletik esineb sageli lastel vanuses 3 kuud kuni 3 aastat ja vajab antibiootikumravi ainult aastal rasked juhtumid. Kui 48–72 tundi pärast vasokonstriktorite võtmist ei ole lapse seisund paranenud, määratakse sõltuvalt patogeeni tüvest järgmised antibiootikumid:

• Amoksitsilliin

• A-klaav
• Amoksitsilliin/sulbaktaam
• Tsifuroksiimaksetiil
• Asitromütsiin
• Klaritromütsiin
• Klindamütsiin
• Tseftriaksoon

Antibiootikumid kopsupõletikuga lastele

Antibiootikumid kuseteede infektsioonidega lastele

Kui lastele pole antibiootikume vaja

Kui antibiootikume ei saa vältida: kuidas kahju vähendada

Saate vähendada antibiootikumi mõju lapsele, järgides mõnda lihtsat reeglit:

1. Antibiootikumid lastele määrab raviarst. Enamik antibiootikume müüakse apteekides ilma retseptita, kuid see ei tähenda, et neid saaks ise ravida. Isegi kui laps haigestus samasse haigusesse teist korda ja te mäletate hästi ravimi nimetust ja võtmise reegleid, pole antibiootikumiravi kordamine ilma arstiga nõu pidamata sugugi võimatu. Mõnikord tähendab haiguse ägenemine sageli seda, et antibiootikum ei olnud efektiivne või selle kasutamise tagajärjel tekkis kehal sõltuvus. See tähendab, et see tuleb asendada analoogiga.
2. Lapsi ravitakse antibiootikumidega kursustel (5-14 päeva). Seisundi paranemine ei tohiks olla põhjus ravimite võtmise lõpetamiseks. Otsuse antibiootikumravi alustamise ja lõpetamise kohta teeb arst.
3. Antibiootikume tuleb võtta rangelt vastavalt soovitustele. lapse vanus, haiguse tüüp ja raskusaste, üldine seisund organism, ravimi individuaalne taluvus - kõik need tegurid mõjutavad antibiootikumi tüüpi, selle annust ja manustamissagedust. Vastuvõtuaega (enne või pärast sööki), annuste arvu (1-2 korda päevas) või annust muutes saate kogu ravikuuri nullida. Tuleb meeles pidada, et lastele mõeldud antibiootikumid on tõsised ja vastutustundlikud.
4. Kui antibiootikumi võetakse kodus ja 48–72 tunni pärast paranemist ei toimu, tuleb pöörduda arsti poole, kes võib soovitada ravimit mõne teise vastu vahetada.
5. Suukaudseid antibiootikume tuleb võtta puhas vesi mitte mingi muu vedeliku asemel.
6. Selleks, et lapse soolestiku mikrofloora püsiks terve, võib selle säilitamiseks määrata prebiootikume ja (bifido- või laktobatsillid), aga ka absorbente (Enterosgel või Polysorb). Ärge jätke neid ravimeid tähelepanuta.
7. Antibiootikumide põhjustatud kahju vähendamiseks peate järgima dieeti. Ärge andke oma lapsele ravi ajal midagi rasvast, praetud ega suitsutatud, et kaitsta lapse maksa täiendava stressi eest.

Kuidas saab laps antibiootikumidest taastuda?

Lapse keha taastamiseks pärast antibiootikumide võtmist aitavad mõned lihtsad näpunäited:

1. Soole mikrofloora taastamiseks mõnda aega lapse toidus peab olema Piimatooted(jogurt, keefir, kalgendatud piim, gerolakt, fermenteeritud küpsetatud piim);
2. Rikastage oma lapse toitumist pektiine ja kiudaineid sisaldavate toiduainetega (pektiin – õunad, pirnid, virsikud, viigimarjad, ananassid, aprikoosid, apelsinid, datlid, porgandid, mustikad, mangod; kiudained – kakao, rukis ja nisukliid, linaseemned, kuivatatud seened, kibuvitsamarjad, täisteraleib, mandlid, seesamiseemned, rohelised herned).

Antibiootikumide määramine lastele on raske valik mitte ainult emale või isale, vaid mõnikord isegi lastearstile või perearst. Mõnikord arstid seoses sagedased haigused puru ja sagedane kasutamine antibakteriaalsete ravimitega, peate oma pead murdma, et vastata küsimusele, millist antibiootikumi on parem lapsele välja kirjutada. Erinevalt täiskasvanust võib väikesele mehele määrata ainult teatud antibiootikumide rühmad. Mis on need antibiootikumid ja millisest vanusest alates saab neid lastele anda, räägime meie artiklis.

Milliseid laia toimespektriga antibiootikume lastele võib anda

1. penitsilliini seeria. Amoksitsilliin võib võtta kohe pärast sündi - alates 0 aastast.
   • Kaitstud penitsilliinid: Amoksitsilliin + klavulaanhape, võib anda lastele alates 2 aastast;
2. Tsefalosporiinid võib võtta valdavalt alates 6 kuust(see kehtib esimese, teise ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide kohta), tseftriaksoon süstimise vormis on ette nähtud sünnist saati.
3. Makroliidid - Asitromütsiin - võib võtta alates 6 kuust.

Mis on parim antibiootikum lastele

Sellele küsimusele pole õiget vastust. Ja küsimus pole ausalt öeldes täiesti õige, kuna antibiootikumi valik sõltub paljudest teguritest:

• milline patogeen haiguse põhjustas, kas antibiootikum on selle suhtes tundlik või mitte;
• haiguse tõsidus;
• lapse vanus (mõnda antibiootikumi võib anda lastele kohe pärast sündi, mõnda alates 6. elukuust ja mõnda alates 6. eluaastast);
• millal ja millist antibiootikumi viimati võeti;
• individuaalne talumatus ja allergilised reaktsioonid.

Amoksitsilliin - kaasaegsed analoogid

Lastel alates 0. eluaastast on lubatud kasutada penitsilliini antibiootikume. Selle rühma kõige levinumad ravimid on tänapäeval amoksitsilliin. Kui teie laps ei ole varem antibiootikume võtnud või võtab neid väga harva, viimane annus oli rohkem kui 3 kuud tagasi, siis saab amoksitsilliinist usaldusväärne abiline bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemisel. Seda võib võtta tonsilliidi, bronhiidi, trahheiidi, sinusiidi, isegi kopsupõletiku korral. Naha ja sapiteede infektsioonidega. Amoksitsilliin sisaldub ka raviprotokollis. peptiline haavand või Helicobacter pyloriga seotud gastriit.

Amoksitsilliin - analoogid lastele, ravimite loetelu

• amoksiil;
• Flemoksiin;
• Amosiini;
• Ecobo;
• Amoxil DT;
• Amoksitsilliin Solutab - Kredopharm;
• Amoksitsilliin Solutab - Norton;
• Amoksitsilliin - Astrapharm;
• Amoksitsilliin - Forte;
• Ospamox;
• Amofast;
• V-Mox;
• Graximol;
• Iramox;
• Hyconcil.

Amoksitsilliin lastele tablettide, suspensiooni ja siirupi kujul

Amoksitsilliini annus lastele arvutatakse väga lihtsalt. Kõige noorematele lastele - sünnist kuni 2 aastani - on amoksitsilliini annus 20 mg / kg päevas. Te peate kasutama kahes annuses päevas. Arvutusnäide: laps kaalub 10 kg 10 x 20 = 200 mg päevas. Jagame selle kaheks annuseks, selgub, et 100 mg 2 korda päevas. Kui võtame 125 mg / 5 ml suspensiooni, peame andma lapsele 4 ml amoksitsilliini 2 korda päevas. Selle rühma antibiootikumid on sees erinevad vormid(tablettides ja kapslites 250 mg, 500 mg ja 1000 mg; suspensioonidena 125 mg / 5 ml, 100 ml või 60 ml pudelis; suspensioonidena 250 mg / 5 ml, 60 ml või 100 ml ml). Lapsed, kes on vanemad kui 2 aastat ja kaaluvad alla 40 kg, päevane annus on 25-90 mg/kg. Kõik sõltub lapse kaalust ja infektsiooni raskusastmest.

Lastele, kes on juba võtnud ülaltoodud antibiootikume, neile, kellel on tekkinud resistentsus penitsilliinide suhtes, on kaitstud penitsilliinid. Sama amoksitsilliin, kuid kombinatsioonis klavulaanhappega. Klavulaanhappel on antibakteriaalne toime, kuid selle peamine eelis on see, et see inhibeerib beetalaktamaasi ja aitab penitsilliinil töötada penitsilliiniresistentsete infektsioonide korral. Antibakteriaalne spekter on sama, mis amoksitsilliinil.

Siin on nimekiri kõige kuulsamatest amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonidest:

• Augmentin;
• Amoksiklav;
• amoksiil K;
• Flemoklav;
• Medoklav;
• Arlet;
• Amovicomb;
• amoksivan;
• Abiclav;
• A-Clav-Pharmex;
• Amox-Apo-Clav;
• Coact;
• Amoxiplus Farmunion;
• Betaclav;
• Camox Clave;
• Klaam;
• klavamitiin;
• klavuksitsiin;
• Clamox;
• Novaklav;
• Panklav;
• Rapiclav;
• Teraklav.

Nagu näete, on kaitstud penitsilliinide nimekiri üsna ulatuslik. See viitab sellele, et see amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon on väga hea kombinatsioon mis teeb head tervendav toime mitte ainult lastel, vaid sisaldub ka paljude täiskasvanute haiguste ravimise protokollides. Seda peavad võtma lapsed, kes on juba 2-aastased. Kasutamise kohta noorematel lastel ei ole uuringuid läbi viidud. Ja klavulaanhappel endal on teatud toksiline toime, seetõttu valime väga väikestele alla 2-aastastele lastele puhta amoksitsilliini ja vanemad lapsed võivad kasutada ka kaitstud penitsilliini klavulaanhappega. Annus arvutatakse samamoodi nagu puhta amoksitsilliini puhul (vt eespool).

Kas lapsed saavad asitromütsiini anda

Teine antibiootikum, mida võib lastel kasutada, on asitromütsiin. See kuulub makroliidide rühma ja on lubatud kasutada alates 6 kuust. originaalne ravim on Summeeritud. Asitmroitsiin on aktiivne ülemiste ja alumiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide, ülemiste hingamisteede haiguste korral, nahainfektsioonid, infektsioonid Urogenitaalsüsteem. Üldiselt on see ka laia toimespektriga antibiootikumide esindaja. Saadaval tablettide, kapslite ja suspensioonide (siirupi) kujul.

Asitromütsiini sünonüümid - preparaadi analoogid

• Azidrop;
• Azitro-Sandoz;
• Azitraal;
• Azitrox;
• Azithromycin Zentiva, - Forte, -OBL, - Red Star, -Health jne.
• tsitroliid;
• AzitRus;
• Zitrolid Forte;
• Zee Factor;
• safotsiid;
• Suitrox;
• hemomütsiin;
• Sumamed;
• Ecomed;
• ziomütsiin;
• Azimed;
• Zitrox;
• Ormax.

Saadaval kapslite ja tablettidena 125 mg, 250 mg, 500 mg ja 1000 mg. Lastele on tegelik annus 125 mg - 250 mg kapslites ja suspensioonina 100 mg / 5 ml ja 200 mg / 5 ml 6 kuu vanustele ja vanematele lastele on ette nähtud 10 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas 3-6 päeva jooksul, olenevalt haiguse iseloomust ja raskusastmest. Näide asitromütsiini annuse arvutamisest lapsele. Näiteks: laps on 2-aastane, kaalub 13 kg. Korrutame lapse kaalu asitromütsiini mg arvuga. 13 * 10 = 130 mg päevas, ühes annuses. Selgub, et peame andma lapsele 6,5 ml asitromütsiini suspensiooni (100 mg / 5 ml).

Kuigi asitromütsiinil on hea terapeutiline toime, aga oma kogemusele viidates ütlen, et olen asitromütsiini suhtes skeptiline. Selle suhte põhjuseks on sagedane kõrvalmõjud küljelt seedetrakti puhitus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Kuigi need kõrvalnähud kaovad kohe pärast ravimi ärajätmist, on see väikese haige lapse jaoks juba liig. See on minu isiklik arvamus, eriti kuna neid on rohkem ohutud antibiootikumid laia toimespektriga, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid.

Et vältida või vähendada kõrvalmõjud asitromütsiin, tuleb seda võtta üks tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki.

Tsefalosporiinid lastele

Teist antibiootikumide rühma, mida lapsed võivad võtta, nimetatakse tsefalosporiinideks. Selle antibakteriaalsete ravimite rühma hulgas eristatakse 5 põlvkonda, kuid lastele on lubatud esimese 3 põlvkonna ravimid ja mõned 4. põlvkonna ravimid on lubatud vastavalt. elulised näidustused. Tsefalosporiine võivad võtta lapsed alates 6. elukuust, neil on bakteritsiidne toime ENT organite, ülemiste ja alumiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral. 3. põlvkonnal on ka väljendunud antibakteriaalne toime urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral. Selle rühma jaoks pühendasin eraldi artikli, milles rääkisin üksikasjalikult kõigist lastele mõeldud tsefalosporiinide põlvkondadest. Tsefalosporiinid lastele | Analoogide loetelu, annuse arvutamine

Lugupidamisega Skalitski Mihhail Aleksandrovitš

Antibiootikume on kasutatud pikka aega ja peamiselt lihtsana ravimid ei oska aidata. Paljud arstid, kui lapsel on palavik üle kolme päeva, määravad nad kohe, et vältida tüsistusi.

imerohi

1928. aastal loodud penitsilliinist sai sel ajal tõeline imerohi paljude surmavate haiguste vastu. Selle avastanud Fleming sai selle vääriliselt vastu Nobeli preemia, ja sellega seotud katsete tagajärjed andsid tõuke antibiootikumide kasutamisele meditsiinis. siberi katk, veremürgitus, sünnitusjärgne palavik ja muud haigused, mis varem lõppesid surmav tulemus hakkas ravile edukalt reageerima.

Tänapäeval kasutatakse antibiootikume kogu aeg ning nende tootjad lubavad maksimaalset efekti ja kasutamise ohutust. Kuid negatiivsed tagajärjed selliste tugev ravim loomulikult on olemas, nii et kõik ei saa seda kasutada. Eelkõige on ohtlik antibiootikumide kuritarvitamine lapsele.

Mis see on?

Antibiootikum on aine, mida organism eritab ja inimese poolt muudetakse kahjulike mikroorganismide hävitamiseks. Vastuvõtmise peamine eesmärk seda tööriista ravi - võitlus bakterite ja seenhaiguste vastu.

Antibiootikumid võivad olenevalt nende eesmärgist olla kas looduslikud või sünteetilised. Esimest võivad toota samad bakterid või seened. Tuntumad neist on streptomütsiin, penitsilliin ja tetratsükliin. IN meditsiinilistel eesmärkidel looduslikke antibiootikume püütakse moderniseerida, muutes need tõhusamaks ja vähem kahjulikuks Inimkeha. Erksad näited selline sünteetilised uimastid on doksütsükliin ja metatsükliin. Enamasti toodetakse laste antibiootikume suspensioonina või tablettidena.

Kuidas see töötab?

Igal antibiootikumil on oma ainulaadne toimespekter. Peate alati hoolikalt uurima ravimi juhiseid või järgima rangelt arsti soovitusi. Penitsilliin ei päästa teid düsenteeriast, kuid aitab streptokokkide korral ja polümüksiin on gonokokkide puhul kasutu, kuid Escherichia coli jaoks saatuslik.

On antibiootikume, mille hävitav toime laieneb paljudele mitmesugused organismid. Need on niinimetatud laia toimespektriga ravimid, mille hulka kuulub ka klooramfenikool. Laste laia toimespektriga antibiootikumil on mitmeid negatiivsed tagajärjed keha jaoks. Seetõttu tasub kasutada õrnemaid vahendeid.

Antibiootikumide toime on samuti erinev. Tuntud on kaks toimemehhanismi. See on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline. Bakteritsiidse toimega antibiootikumid hävitavad kahjulikke mikroorganisme, hävitades nende rakustruktuure. Bakteriostaatiline mehhanism seisneb selles, et ravim takistab mikroobide paljunemist, pakkudes võimalust immuunsussüsteem organisme ise hävitada.

Millal on antibiootikum kasutu?

Vastupidiselt stereotüüpidele ei ravi antibiootikumid viirusi välja. Seetõttu ei määrata neid SARS-i, gripi ega bronhiidi korral. Seega võetakse laste külmetuse antibiootikumi üliharva. Samuti ei stabiliseeri need ravimid kehatemperatuuri. Näiteks selleks, et arst lastele antibiootikumi välja kirjutaks, peab stenokardia olema staadiumis, kus kehajõud ei tule enam ise toime.

Tuleb lisada, et antimikroobseid ravimeid ei kasutata ennetamise eesmärgil ja need ei kindlusta last tüsistuste tekke eest. Need ei takista mingil juhul kahjulike bakterite tungimist lapse kehasse ja arvestades nende kasutamisele negatiivsete reaktsioonide võimalust, võivad need olukorda ainult süvendada. Ainus põhjus, miks arst võib profülaktika eesmärgil antibiootikumi välja kirjutada, on hiljutine operatsioon.

Millal tuleks seda võtta?

On mitmeid haigusi, mille puhul tuleks kasutada lastele mõeldud antibiootikumi. Üle 3-aastastel lastel on vastuvõetav kasutada keskkõrvapõletiku (keskkõrvapõletik), tonsilliidi (tonsilliit), kopsupõletiku (kopsupõletik) ja sinusiidi (sinusiit) korral.

Laste köha antibiootikumid määratakse ainult siis, kui see on põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid. Pärast arstlik läbivaatus arst määrab olenevalt diagnoosist ühe või teise ravimi.

Lastele on ette nähtud stenokardia ja keskkõrvapõletiku antibiootikumid äge vorm streptokokkide põhjustatud haigused. Kõige sagedamini kasutatavad penitsilliinid: "Augmentin", "Ampicillin" ja teised. Need antibiootikumid on madal tase mürgisus, seetõttu kasutatakse neid sageli pediaatrias.

Bronhiidi ja kopsupõletiku korral on ette nähtud tsefalosporiinid, millel on hea bakteritsiidne toime. Ja klamüüdia ja E. coli puhul kasutatakse fluorokinoloone, mis on Sel hetkel on kõige mittetoksilised antibiootikumid ("Tavanik", "Cifran", "Tsiprolet").

Lastele on keelatud ka mitmeid ravimeid: pefloksatsiin, ofloksatsiin, tetratsükliin jt.

Kõige populaarsemate vastsündinute antibiootikumide loend

Vastsündinutel ravitakse bronhiiti ja kopsupõletikku järgmised ravimid: "Amoksitsilliin", "Flemoxin Solutab", "Augmentin".

Erinevate ENT-haiguste korral kasutatakse teatud lastele mõeldud antibiootikume. Nende nimed on järgmised: "Tsefuroksiimaksetiil", "Zinacef", "Zinnat axetin".

Sisseastumisreeglid

Nii et ravi ajal tuleks lastele anda antibiootikumi positiivseid tulemusi, peate järgima ravimi võtmise reegleid:

Rakenduse negatiivsed tagajärjed

Pärast pikaajaline kasutamine teatud antibiootikumid hakkavad kohanema. Nad muutuvad vähem vastuvõtlikuks seda meetodit ravi ja vastupidavamad ravimi hävitavatele mõjudele. Peate kas annust suurendama või kasutama analoogi. Sama vahendi korduv kasutamine suurendab allergilise reaktsiooni tõenäosust.

Tema määratud ravimi võtmise täpseid tagajärgi arst ennustada ei oska. Laps võib kannatada individuaalne sallimatus. Laste antibiootikum lai spekter aitab suurema tõenäosusega, kuid tagajärjed võivad olla raskemad, näiteks düsbakterioos, toksiline reaktsioon või immuunsupressioon.

Laste raviks kasutatavate antimikroobikumide kokkuvõtteks ja loetlemiseks:

• "Doksütsükliin"
• "Metatsükliin",
• "Augmentin"
• "Ampitsilliin"
• "Tavanik",
• "Cifran",
• "Tsiprolet",
• "amoksitsilliin"
• "Flemoxin Solutab",
• "Augmentin"
• "tsefuroksiimaksetiil"
• "Zinacef",
• "Zinnat Aksetin".