Allergiline artriit - äge patoloogiline seisund mida iseloomustavad muutused liigestes. Selle haiguse põhjuseks on sageli allergia progresseerumine võõrpäritolu antigeenide suhtes. See erineb selle poolest, et sellel on tüsistusteta kulg, see on kergesti ravitav ja sellel on soodne prognoos. Koos sellise haigusega avaldub sageli ka nakkushaigus. allergiline artriit. See on tingitud asjaolust, et keha on sel perioodil nakkusetekitajate suhtes liiga vastuvõtlik. Need on kaks erinevat häiret, millel on peaaegu samad sümptomid ja kulg.

See haigus mõjutab mõlema soo keskealisi inimesi, kuid see esineb sageli esindajatel naissoost. Sageli areneb haigus lastel vormimata immuunsussüsteem. Põhjused on immuunsushäired, mille tulemusena kujuneb välja individuaalne immuunsus ja tundlikkus teatud toiduainete, ravimite, loomakarvade, õietolmu jms suhtes. Nakkus-allergiline tüüp avaldub arengu tõttu nakkusprotsess ninaneelus.

Lastel ja täiskasvanutel väljendub allergiline artriit liigese hetkelise turse, valu esinemises jäsemete liigutamisel, välimuses. allergiline lööve ja naha sügelus. Nakkus-allergilise tüübi korral täheldatakse peaaegu sarnaseid märke, millele saate lisada liigutuste jäikuse, suurenenud südamerütm ja raske hingamine.

Mõlema häire diagnoosimine on kompleksne ja koosneb patsiendi üksikasjalikust küsitlusest, haiguse arengu põhjuste väljaselgitamisest, patsiendi läbivaatusest, vereanalüüside laboratoorsetest analüüsidest, samuti instrumentaalne uuring- Ultraheli. Ravi seisneb allergeeniga kokkupuute piiramises, sümptomite intensiivsust vähendavate ravimite võtmises, valuvaigistavate salvidega kompressides.

Etioloogia

Allergilise artriidi ilmnemine on otseselt seotud organismi suurenenud vastuvõtlikkusega võõrvalkude, aga ka neid sisaldavate toodete suhtes. See tähendab, et see võib väljenduda mis tahes tüüpi allergias või olla osa seerumihaigusest, mille puhul seerumite manustamisel tekib sarnane immuunreaktsioon. Allergiline artriit võib tekkida, kui inimene on allergiline:

• toiduained;
• ravim;
• kohevad ja suled;
• loomakarvad;
• mitmesugused lõhnad;
• tolm ja õietolm;
• kosmeetika või kodukeemia.

Kui allergeenid satuvad kehasse korduvalt, toodab see nende vastu antikehi, mida saab koguda erinevatesse kudedesse. Kui sellised ained kogunevad liigestele, algab põletikulise protsessi areng. Sageli diagnoositakse haigust lastel, kuna nad on kujunemata immuunsuse tõttu palju vastuvõtlikumad allergiatele. Patogeeni ühe tabamusega haigus ei avaldu.

Nakkus-allergilise artriidi progresseerumise tegurid on mitmesugused infektsioonid, mille põhjustavad patoloogilised mikroorganismid, mis liiguvad koos verevooluga liigestesse. Väga harva tekib infektsioon pärast meditsiinilist operatsiooni. Sageli diagnoositakse lastel selline haigus, mille põhjustab gonokokkinfektsioon, mis kandub lapsele emalt. Lisaks on mitu rühma, millel on suurenenud risk sellise haiguse tekkeks:

• isikud, kellele on süstitud või manustatud kirurgiline sekkumine liigestel;
• inimesed, kellel on kroonilise artriidi sümptomid, onkoloogia või;
• isikud, kellel on ebatavaline seksuaalsed eelistused, samuti liigne alkoholi ja nikotiini tarbimine.

Sümptomid

Allergiline artriit väljendub ka kui. Haigus võib areneda kohe pärast patogeeni sisenemist Inimkeha, kuid sageli ilmnevad sümptomid mitu päeva pärast tungimist. Seega on seda tüüpi haiguse tunnused järgmised:

• keha üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• kiire südame löögisagedus;
• suurenenud pisaravool;
• kehatemperatuuri tõus;
• punaka varjundiga väikese lööbe ilmnemine, mis põhjustab sügelust ja põletustunnet;
• piirkondlike lümfisõlmede suuruse suurenemine sõltuvalt haiguse asukohast;
• suurte liigeste põletik, nende turse ja valutunne liikumisel.

Laste allergiline artriit avaldub järgmiste tunnustega:

• iiveldushood, mis sageli lõppevad oksendamisega;
• kõhulahtisus;
• kardiopalmus;
• kahjustatud liigeste turse;
• intensiivne valu liikumise ajal, samuti pärast pikka puhkust.

Nakkus-allergilise artriidi ilmingud sarnanevad sageli tavaliste nähtudega, mis ei ole seotud infektsioonide või allergiatega. Haiguse sümptomid on järgmised:

• valulikkus ja turse nahka kahjustatud liigese piirkonnas;
• punase varjundi omandamine naha poolt;
• temperatuuri tõus kahjustatud piirkonna ümber;
• kiire pulss;
• raskused liikuvuses ja liigeste jäikus.

Lisaks ülaltoodud tunnustele väljenduvad laste nakkuslik-allergiline artriit järgmiste sümptomitega:

• vähendada või täielik kaotus söögiisu
• pidev närvilisus ja kapriissus;
• lonkamine;
• püüab igapäevaste toimingute tegemisel kasutada ülajäsemeid võimalikult vähe;
• pidevad kaebused valu kohta kätes ja jalgades.

Alates esimeste sümptomite ilmnemisest kuni täielik taastumine võtab umbes kuu aega. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on täieliku taastumise võimalus.

Diagnostika

Allergilise artriidi diagnostilised meetmed hõlmavad patsiendi eluloo üksikasjalikku uurimist, üksikasjalikku uuringut inimesele teadaoleva allergia olemasolu kohta, sümptomite olemasolu ja raskuse hindamist. Lisaks arst ebaõnnestumata uurib lööbe, turse ja naha punetuse olemasolu kahjustatud liigese kohas. Samuti oluline roll mängida laboriuuringud veri. Allergiate korral suureneb eosinofiilide kontsentratsioon ja ESR kiireneb. Liigesekahjustusi saab tuvastada ultraheli abil. Kui pärast seda diagnoosi ei kinnitata, on vajalik biopsia. Nakkus-allergilise artriidiga tehakse ka ülaltoodud protseduure.

Ravi

Allergilise artriidi kõrvaldamine patsiendil, olenemata vanusest, on keeruline ja koosneb:

• isiku täielik kaitse allergeeniga kokkupuute eest;
• antihistamiinikumide määramine ravimid. Nende tegevusetusega on vaja hormoone;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - intensiivse valu leevendamiseks;
• pakkudes kahjustatud liigestele täielikku puhkust.

Sageli pärast uimastiravi algust kaovad kõik sümptomid, mistõttu on füsioteraapia vajadus äärmiselt haruldane. Haiguse prognoos on enamikul juhtudel soodne. Ennetamine seisneb allergilise patogeeni tulevase kehasse sisenemise vältimises.

Nakkus-allergilise polüartriidi ravi seisneb selliste vahendite kasutamises:

• glükokortikoidide sisestamine otse liigesesse;
• põletikuvastased ravimid;
• allergiliste reaktsioonide arengu pärssimine;
• antimikroobsed ravimid;
• antibiootikume mitte rohkem kui kümme päeva.

Lisaks on vaja pakkuda patsiendile rahu ja see on oluline range järgimine individuaalne dieet. Seda tüüpi haiguste vältimiseks on vaja nakkushaigusi õigeaegselt ja täielikult ravida.

Allergilised haigused on erinevad vormid ja ilmingud. Allergiline artriit on põletikuline protsess liigestes, mis on tingitud kokkupuutest allergeenidega. Tavaliselt esineb haigus süsteemse taustal allergiline reaktsioon või teiste organite ja süsteemide kahjustuste sümptomid.

Allergiline artriit esineb sagedamini lastel ja allergiatele kalduvatel inimestel. Haigus võib kulgeda ägeda või alaägeda liigesepõletikuna. Kui diagnoositakse varakult ja võetakse terapeutilised meetmed, patoloogiline liigeste hävimine saab peatada, taastumine toimub ilma rasked tagajärjed keha jaoks.

Põhjused

Allergilise artriidi esinemist seostatakse keha suurenenud tundlikkusega võõrvalkude ja nende lagunemissaaduste suhtes.

Haigus võib olla mis tahes allergia vormi ja erinevate allergeenide tagajärg:

• ( , muu);
• ravimid (seerumid, süstid, anesteetikumid);
• kosmeetika ja;
• õhk (taimede õietolm, keemilised reaktiivid).

Organismi sisenevad allergeenid interakteeruvad antikehadega, moodustades immuunkomplekse. Vereringega tungivad nad liigestesse ja kogunevad sinna ning põhjustavad põletikku.

Allergiline artriit on sageli põhjustatud nakkushaigustest. Allergiline mehhanism arengut on ka artriit, mis tekib punetiste viirustega kokkupuute taustal, hepatiit B. See tekib immuunhäirete korral, kui keha kaitsefunktsioon on nõrgenenud.

Kliiniline pilt

Algstaadiumis on allergilisel artriidil kõik allergilise sünoviidi tunnused. Sümptomid võivad olla märgatavad kohe, kui nad antigeeniga kokku puutuvad, kuid tõenäolisemalt ilmnevad need nädala jooksul pärast sellega kokkupuudet. Alguses võib haigust segi ajada külmetuse algusega.

Haiguse arengu esimestel etappidel on patsiendil mures:

• halb enesetunne;
• nõrkus;
• tahhükardia;

Ühe või mitme suure liigese äkiline turse. Põletikupiirkond muutub hüpereemiliseks. Liigestes on valu, nende jäikus. Pärast puhkust suureneb valu liikumise või palpatsiooniga. On lokaalne temperatuuri tõus.

Järgmises etapis on elemendiga sarnased elemendid, millele on lisatud . Lümfisõlmed võivad suureneda. Haiguse keeruliste vormide korral koguneb liigestesse eksudaat ja tekivad hävitavad protsessid.

Tähtis! Kui te lõpetate allergeeni mõju liigestele, võivad sümptomid mõne päeva jooksul iseenesest kaduda. Seda allergilist artriiti saab eristada teistest liigesepõletikest. Korduval kokkupuutel ärritajaga on haiguse retsidiivid võimalikud.

Harva allergiline vorm artriit on pikaajaline. Seda põhjustavad tavaliselt ravimite allergeenid. Välja arvatud tugevad valu ja vedeliku kogunemine kahjustatud liigestesse, võib tekkida liigesekudede surm, liigeste pind võib hävida.

On juhtumeid, kui allergiline artriit mõjutab hingamisteid:

• aevastamine
• nina limaskesta turse;

Allergiline artriit lastel

Artriiti peetakse eakate haiguseks, sageli diagnoositakse seda lastel. Pealegi on mõjutatud isegi imikud. Lapseea artriidi peamiseks põhjuseks peetakse immuunsüsteemi defekti, mille tagajärjel see areneb. individuaalne sallimatus mõned allergeenid (toit, ravimid, õietolm). Kui võõrkeha uuesti siseneb kehasse, interakteeruvad nad antikehadega. Moodustunud kompleksid ladestuvad liigestesse, provotseerivad põletikulist protsessi.

Patoloogia ilmingud lastel on samad, mis täiskasvanutel. Kuid need on rohkem väljendunud. Sagedamini sisse lapsepõlves diagnoosida haiguse ägedaid ja alaägedaid vorme. Äge artriit algab välgukiirusel, kahjustatud liigesed paisuvad tugevalt, patsiendi üldine seisund halveneb. Rasketel juhtudel paisub kõri, tekib bronhospasm. Subakuutne vorm võib olla teatud ravimite võtmise tagajärg mitu päeva järjest.

Lapse kehas toimuva nakkusprotsessi tagajärjel võib tekkida nakkuslik-allergiline artriit. Selle täpsed põhjused pole siiani täielikult mõistetavad. Selle artriidi vormi areng sõltub keha tundlikkusest ühe või teise patogeeni suhtes nakkushaigus. Haigus ilmneb 10-15 päeva pärast nakatumist.

Patoloogia iseloomulikud sümptomid

Märkusele:

• reeglina on kahjustatud suured liigesed;
• mõne aja pärast ilmnevad lisaks liigesepõletikule süsteemsed sümptomid allergiad;
• põletikuline protsess võib pärast allergeeniga kokkupuute lõpetamist iseenesest mööduda;
• retsidiivid võivad tekkida pärast korduvat kokkupuudet allergeeniga või nakkushaigusega.

Diagnostika

Lavastuse raskus õige diagnoos allergilise artriidi ilmingute sarnasuses teiste haigustega. Suur tähtsus on seos liigesekahjustuse tekke ja allergeenidega kokkupuute vahel.

Arst peab patsiendi läbi vaatama, fikseerima sümptomite olemuse. Tehakse üldine vereanalüüs, mille käigus pööratakse tähelepanu ESR-ile ja eosinofiilide arvule.

Allergilise artriidi röntgenikiirgus ei paljasta patoloogilised muutused kuna puudub luukoe hävimine. Informatiivne allergilise artriidi diagnoosimiseks on liigeste ultraheliuuring. Saate tuvastada liigeseõõne laienemist, hägusate setete olemasolu ja efusiooni. Lõpliku diagnoosi tegemiseks võib teha liigese punktsiooni koos eksudaadi uuringuga. Kui tekib allergiline artriit, leitakse materjalis eosinofiilid ja immuunkompleksid.

Tõhusad ravimeetodid

Allergiline artriit vajab terviklikku ravi. Ravirežiim sõltub haiguse põhjustest, selle vormist ja sümptomite tõsidusest. Peamine ülesanne on kõrvaldada provotseeriv tegur.

Meditsiiniline teraapia

Kui põhjus äge põletik sai nakkustekitaja, määratakse spetsiifiline antibiootikumravi 7 päevaks:

• Erütromütsiin;
• amoksiil;
• Amoksiklav.

Põletikulise protsessi intensiivsuse peatamiseks kasutatakse MSPVA-sid:

• diklofenak;
• Nimesil;
• Ibuprofeen.

Paralleelselt põletikuvastase raviga viiakse allergiavastane ravi läbi antihistamiinikumide abil:

Sest kohalik ravi kandke põletikuvastaseid salve põletikuliste liigeste piirkonda:

• Diklak;
• pikk;
• Ketonasool;
• Cinepar.

Subägeda allergilise artriidi korral on eelistatav kasutada steroidseid ravimeid:

• hüdrokortisoon;

Füsioteraapia protseduurid

Füsioteraapia aitab kiirendada taastumist:

• parafiinravi;
• turbarakendused;
• diatermia;
• osokeriidi töötlemine.

Enamikul juhtudel ravitakse allergilist artriiti soodsalt ja see ei põhjusta püsivaid liigesekahjustusi. Ägenemiste vältimiseks on vaja nii palju kui võimalik välistada põletikku provotseerivate allergeenide sissepääs.

Allergiliste haiguste esinemisel on vajalik pidev allergoloogi jälgimine. Vajadusel ühe või teise kasutamine ravimtoode, määratakse see tavaliselt paralleelselt. Kui te ei võta ettevaatusabinõusid, põhjustab allergeeni uus tungimine kehasse patoloogia raskemaid ilminguid.

Allergiline artriit on varajase avastamise ja ravi korral pöörduv haigus. Selle haigusega ei puutu kokku mitte ainult täiskasvanud, vaid sageli diagnoositakse seda ka lastel. Peate olema väga tähelepanelik allergilise artriidi ilmingutele, vähimategi muutustega liigestes pöörduge spetsialisti poole.

See haigus on üsna tavaline. See väljendub eelkõige liigesepõletikes, mis on tingitud erinevate nakkusetekitajate allaneelamisest.

peamine põhjus laste nakkus-allergiline artriit - nõrk, väljakujunemata immuunsus

peamine põhjus see haigus ülitundlikkus patsiendi kehast nakkustekitajale. Infektsiooni tõttu tekib äge reaktsioon korraga mitme liigese kahjustuse näol.

Aktivaatorid võivad olla väga erinevad. Enamasti on see lihtne hingamisteede infektsioon nt streptokokk, stafülokokk. See siseneb lapse kehasse ninaneelu või naha sisselõike kaudu ja kulgeb kõigepealt tavaline külmetus. Inkubatsiooniperiood pärast nakatumist - 7-14 päeva.

Bakter või viirus, sattudes ninaneelu limaskestale, tungib verre ja levib üle kogu keha, paljunedes ja akumuleerudes siseorganid. Liigeseõõnde sattudes provotseerivad mikroobid neis põletikulise protsessi - bakteriaalse või viirusliku iseloomuga.

Väikelastel on immuunsus alles kujunemas, mistõttu on neil suurem kalduvus nakkuslikule artriidile kui täiskasvanutele. V harvad juhud tungimine patogeen võib juhtuda pärast kirurgiline operatsioon. Mõnikord antakse see imikutele edasi nende emadelt. gonokoki infektsioon, mis võib samuti esile kutsuda liigesepõletikku.

Peamised haiguse tekitajad

1. Streptokokid.
2. Stafülokokid.
3. Gonokokk.
4. Haemophilus influenzae (Pfeifferi batsill).

Suvel esineb piirkondades, kus puugid on levinud, borrelioosne artriit, mille põhjuseks on putukahammustuse kaudu verevarustusse sattuv spiroheet.

Riskirühmad

1. Lapsed, kes on hiljuti läbinud intraartikulaarse ravimisüsti või operatsiooni.
2. Onkoloogia, HIV-nakkuse, gonorröa, diabeedi all kannatavad patsiendid.
3. Lapsed koos kroonilised haigused immuunsuse moodustamise eest vastutavad organid.

Haiguse sümptomid

Nakkuslik allergiline artriit lastel ilmneb äkki. järkjärguline areng haigus on äärmiselt haruldane. Algab liigeste turse, liigutused on piiratud, valulikud. Seda haigust iseloomustab korraga mitme liigese kahjustus, lisaks erinevad rühmad. Kõige sagedamini on kahjustatud pahkluud, põlved ja ülemiste jäsemete liigesed.

Valud on nõrgad või nõrgad, häirivad rohkem liikudes. Mõnikord võite visuaalselt märgata kahjustatud liigese kuju muutust. Samuti esineb häireid südame- ja hingamiselundite töös.

Lastel noorem vanus haiguse kulg on eriti kiire, allergia väljendub märkimisväärselt:

1. Beebil on järsk temperatuur tõusnud, teda piinavad külmavärinad.
2. Kasvuvalude tõttu muutub ta tujukaks, nutab ja käitub äärmiselt rahutult;
3. Lapsel pole isu.
4. Liigeste lüüasaamist võib aimata naha turse ja punetuse järgi.
5. Mõjutatud jäse muutub ebaloomulikult kõveraks.
6. Liigeste liikuvus on tugevalt piiratud.
7. Iga puudutus haige käe või jalaga tekitab lapsele valu.

Sümptomid sõltuvad suurel määral sellest, milline ravi kõige enam valiti varajane periood haigus ja selle tõsidus. Tavaliselt, rasked sümptomid kestavad 2-3 nädalat. Mõnikord on artriit loid ja patsiendil on sümptomid 1,5 kuud. Viiruslikku artriiti iseloomustab mööduvus.

Kuidas haigust diagnoositakse

Nakkus-allergilise iseloomuga artriidi õigeaegset diagnoosimist takistab suuresti asjaolu, et selle sümptomid on sarnased teiste patoloogiatega. Sageli teevad isegi kogenud arstid vigu. Näiteks podagra, teatud tüüpi palaviku, borrelioosi kulg sarnaneb nakkus-allergilise protsessi kulgemisega.

Nakkuslik allergia on raske haigus, see võib kulgeda ebatüüpiliselt. Sageli on sümptomid "hägused", mitte väljendatud. Seetõttu viib arst õigeks diagnoosimiseks ja piisava ravi määramiseks läbi beebi põhjaliku mitmeetapilise läbivaatuse, uurib hoolikalt tema haiguslugu, määrab kindlaks vajalikud testid et kinnitada kahtlusi konkreetse haiguse kohta.

Sageli ei suuda laps arsti küsimustele objektiivselt vastata, seetõttu viiakse läbi täiendavad testid:

• liigese sünoviaalmembraani biopsia;
• uriini- ja verekultuurid infektsioonide jaoks.

Väikeste patsientide analüüside tulemused sõltuvad otseselt haiguse käigust. Jah, selleks äge periood mida iseloomustab tõus ESR indikaator kuni 40-50 mm/h. Hoiatus peaks suurenema normatiivsed väärtused neutrofiilsete eosinofiilide ja granulotsüütide arv. See näitab mädase protsessi algust. Veres märgitakse ka streptokoki infektsiooni vastaste antikehade tiitreid.

Põhilised ravimeetodid

Selgitatakse õigeaegse ravi tähtsust kõrge riskiga tüsistused, mis kaasnevad põhihaigusega. Pikaajaline allergilise artriidi vorm on ohtlik suure tõenäosusega lagunemine kõhrekoe ja septilise šoki tekkimine, mis on patsiendile surmav. Nakkus võib mõjutada ka külgnevaid kudesid, mis võib viia abstsessi või veremürgistuse tekkeni.

Haigust tuleb ravida terviklikult. Kogenud arstid rakendavad kompleksset patogeneetilist ravi.

Selle teraapia peamised eesmärgid on:

1. Korrigeerida keha immunoloogilist ja üldist reaktsioonivõimet. Selleks kasutatakse desensibiliseerivaid aineid. farmakoloogilised ained. Kasutatakse teatud immunosupressiivseid ravimeid. Mõju võib olla lokaalne, otse nakkuskolletele. Normaliseerida ainevahetust ja vitamiinide tasakaalu.
2. Peatage üldised ja kohalikud põletikupiirkonnad. Selleks kasutage füsioteraapia meetodeid. Ravimi kasutamine hormonaalsed preparaadid. Otsuse kortikosteroidide kasutamise kohta lastel peaks tegema ainult arst.
3. Taasta liigeste liikuvus. See saavutatakse koos terapeutiline võimlemine, massaaž. Ennast on tõestanud ka balneoteraapia, mis põhineb sellel, et patsient võtab mineraalveega täidetud vanne.
4. Peatage peamine patoloogiline protsess - allergia. Selleks mitmesugused antihistamiinikumid.

Puhtalt viirusliku artriidi korral peaks ravi olema sümptomaatiline ja toetav, nagu antibakteriaalsed ravimid ei tööta viirustega. Siinne ravi on suunatud pigem ebameeldivate sümptomite kõrvaldamisele.

Õigesti valitud ravimid ja nende regulaarne tarbimine on edu võti. Sel juhul peab patsient olema pidevas puhkeseisundis ja järgima range dieedi tingimusi, et haiguse tekitajaga edukalt võidelda. Erilist tähelepanu antakse vitamiinide tarbimisele, et parandada immuunsust ja suurendada keha kaitsefunktsioone.

Tulevaste haiguste ennetamine

Haiguse ennetamine on parem kui selle ravimine. See kehtib ka nakkusliku allergilise artriidi kohta. Esiteks on siin lapse kaitsmine nakkusliku allergeeni tungimise eest tema kehasse. Last tuleb külmaepideemiate ajal kaitsta, regulaarselt ventileerida, ruume desinfitseerida. Beebi peab hoolikalt ravima haavu ja lõikeid nahal, jälgima tema toitumist.

Kui külmetushaigus on juba alanud, tuleb ravi läbi viia rangelt arsti järelevalve all. Need lihtsad reeglid vähendab oluliselt haiguse kordumise ohtu või isegi väldib seda ebameeldivat vaevust.

Artriit on haigus, mis mõjutab ühte või mitut liigest ja on erinev iseloomulikud sümptomid. Lapsepõlves areneb haigus vigastuste, nakkuslike kahjustuste ja ebastabiilse immuunsuse tõttu. Kõige sagedamini kannatavad lapsed nakkus-allergilise artriidi all.

Avastamise ajalugu ja kirjeldus:

• Seda haigust kirjeldati esmakordselt 1965. aastal.
• Vene teadlane A.I.
• Nesterov viis läbi täiskasvanud patsientide vaatlusi ja leidis, et haigus on põletikuline haigus liigesed (healoomuline iseloom).
• Seda iseloomustab lühiajaline, harva korduv artriit, mis ei too kaasa liigeste deformatsioone ja millega ei kaasne südameklappide funktsioonide pärssimine.

Lastel esineva haiguse nakkus-allergilise vormi korral kannatavad sageli jalgade liigesed, sealhulgas põlved ja pahkluud. Põletikulised piirkonnad suuruse suurenemine.

Hilisemad vaatlused on näidanud, et seda tüüpi artriit võib tekkida lapsepõlves. Haiguse patogeneetikat ei ole uuritud. Seos ninaneeluga streptokoki infektsioon, mis viib organismi allergilise reaktsioonini ja haiguse sümptomite ilmnemiseni.

Tüübid ja klassifikatsioon

Nakkuslik-allergiline artriit jaguneb järgmisteks osadeks:

• Toksiline-allergiline. Patoloogilises protsessis osalevad mitmed liigesed, seetõttu klassifitseeritakse see polüartriidiks.
• Bakteriaalne-metastaatiline.

Haiguse tüübid:

Nakkus-allergiline artriit on pöörduv ja ei põhjusta tagajärgi, liigeste funktsioonid on täielikult taastatud.

• Pneumokokk. Kahjustus on tavaliselt koondunud mitmesse liigesesse, kuid on pöörduv. Haigus areneb taustal lobari põletik kopsud.
• Septik. Haigus moodustub üldise mädase infektsiooni taustal, näiteks vere nakatumise korral. Haiguse põhjuseks võib olla kookide mikrofloora, Escherichia coli. Toksilis-allergilise tüübi korral võib haigus areneda ägeda ja alaäge vorm nagu polüartriit. Patoloogiline protsess on pöörduv.
• Tuberkuloosne. Toksilis-allergilises vormis kulgev haigus sarnaneb reumatoidartriit kui kahjustatud on jäsemete väikesed liigesed.
• süüfilise- võib areneda kaasasündinud süüfilise taustal.

Põhjused

Haiguse arengut soodustavad põhjused on järgmised:

• soolestik, kuseteede infektsioonid(artriit on põhihaiguse tüsistus).
• Viiruslikud infektsioonid - B-hepatiit, punetised, enteroviirused, parvoviirused.
• Ülekantud artstreptokoki infektsioon (enamasti moodustub pärast ebaõnnestunud vaktsineerimist).

Sümptomid

Lapsepõlves esineva haiguse sümptomite kirjeldus:

• Toidust keeldumine.
• Laps on ulakas ja närviline.
• Madal kehaline aktiivsus.
• Kaebuste esinemine jäsemete valu kohta.
• Allergilised lööbed.
• Kehatemperatuuri tõus.
• Rikkumised üldine seisund organism.

Diagnostika

Diagnoosimise põhimõtted põhinevad patsiendi uurimisel:

• Anamneesi kogumine - seose loomine liigesekahjustuste vahel nakkus- ja allergilised haigused, tuvastades haiguse kulgu tunnused.
• Iseloomulike kliiniliste andmete tuvastamine (põletiku olemasolu, valu sündroom, deformatsioonid, progresseeruv liikuvuse piiramine). Füüsiline läbivaatus viiakse läbi pehmete kudede tihendite, lokaalse turse, palpatsioonivalu, nahapinna temperatuurimuutuste ja efusiooni tuvastamiseks.
• Laboratoorsete andmete kättesaadavus põletikulise protsessi olemasolu kohta. Kliiniline analüüs veri võib näidata kõrge sisaldus eosinofiilid, granulotsüüdid (neutrofiilsed), streptokoki antikehade tiitrid.
• Röntgeni andmed (anküloos, liigeseruumi ahenemine jne). Meetodit saab kasutada diferentsiaaldiagnostika käigus.
• Näidustuste kohaselt - sünoviaalvedeliku uurimine.

Nakkus-allergilise artriidi all kannatavatele lastele tuleks see korraldada eriline toit välja arvatud allergeenide olemasolu toidus.

Ravi

Integreeritud patogeneetiline ravi, mille põhieesmärk on:

1. Patsiendi immunoloogilise ja üldise reaktiivsuse korrigeerimine:

• Desensibiliseerivate farmakoloogiliste ainete kasutamine.
• Immunosupressiivsete ravimite kasutamine.
• Mõju nakkuskolletele.
• Ainevahetuse taastumine.
• Vitamiinide tasakaalu normaliseerimine.

2. Põletiku üldiste ja lokaalsete lokalisatsioonide kõrvaldamine:

• Füsioteraapia meetodite rakendamine.
• Ravimite, sealhulgas hormonaalsete ravimite kasutamine.
• Spa/sanatooriumi ravi.

3. Taastumine funktsionaalsed tegevused liigesed:

• Terapeutilised võimlemisharjutused.
• Massaaž.
• Füsioteraapia.
• Balneoteraapia on ravi, mis põhineb mineraalveega üldistel ja kohalikel vannidel.

4. Peamise teraapia patoloogiline protsess- allergiad.

Farmakoloogilised ained

Rühmad ravimid mida kasutatakse laste raviks, on loetletud allpool.

Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid:

• "Diklofenak" (mitte rohkem kui 100 mg päevas kaheks jagatud annuseks).
• "Ibuprofeen" (olenevalt vanusest, 200-1000 mg päevas).
• "Indometatsiin" (väikelastele määratakse ½ tabletti 2 r / päevas, vanemas eas - kuni 100 mg päevas).
• "Voltaren".
• "Butadion".
• "Naprokseen" (keskmiselt 250-750 mg päevas).
• "Atsetüülsalitsüülhape" (pärast söömist 3-4 r / päevas).

Ravimid taastavad kahjustatud kudede liikuvuse, kõrvaldavad põletikulised protsessid, peatage valu.

Desensibilisaatorid:

• "Dimedrol".

Antibiootikumid:

• "Minotsükliin".
• "Doksütsükliin".

Teatud juhtudel on ette nähtud ravimite võtmine rangelt.

Väikestel lastel diagnoositakse artriiti kõige sagedamini vanuses 12 kuud kuni 4 aastat.

Glükokortikosteroidid:

• "Perdnisoloon" (suukaudselt 1 mg / kg - päevas).
• "Metipred", "Diprospan" - intraartikulaarne.

Narkootikumid on seotud haiguse raskete vormide raviga, kui mittesteroidsed ravimid ebaefektiivne.

Immunosupressiivsed ained:

• "Diprospan".
• "Consupren".

Muud ravimid:

• "Etanertsept".
• "Totsilizumab".

Ärahoidmine

Ennetusmeetmeid tuleks läbi viia kahes suunas.

Mittespetsiifilised tegevused:

• Lapse õige toitmine (võimalusel loomulik rinnaga toitmine, spetsiaalsete kvaliteetsete segude valik).
• Päeva korraldus.
• Regulaarne kõvenemine (õhuvannid, veeprotseduurid).
• Võimlemine, sh igapäevane füüsiline aktiivsus, tegevused õues.
• Raseduse ja enneaegse sünnituse patoloogiate ennetamine.

Konkreetsed sündmused:

• Infektsioonide arengu ennetamine.
• Haiguse arengu korral - varajane ravi.
• Kaariese, mandlite haiguste, ENT-organite õigeaegne ravi.

Vanemad peaksid oma lapse tervisele tähelepanu pöörama. Mida varem diagnoos tehakse, seda varem algab ravi suure tõenäosusega soodne tulemus. Tõhus teraapia tagastab lastele täieliku elukvaliteedi, kahjustamata nende füüsilist aktiivsust.

Teadmised artriidi ravist:

Allergiline artriit on liigeste põletik, mis on lahutamatu osa allergiline reaktsioon erinevatele võõrantigeenidele. tunnusmärk Selle haiguse põhjuseks on kahjustuse healoomuline kulg ja pöörduvus.

Igal aastal kasvab patsientide arv, mis on otseselt võrdeline allergiliste reaktsioonide sagenemisega elanikkonna hulgas.

Allergiline artriit on seotud kõrge tundlikkus organismist võõrastele valkudele ja nende lagunemisel tekkinud saadustele. See võib ilmneda mis tahes tüüpi allergia korral ja olla seerumihaiguse lahutamatu osa. Seerumtõbi on immuunsüsteemi allergiline reaktsioon, mis tekib terapeutiliste seerumite manustamisel.

Seega võib allergiline artriit tekkida mis tahes kujul. toiduallergia, meditsiinilised (sagedamini on põhjusteks antibakteriaalsed ravimid ja valuvaigistid, vaktsiinid ja seerumid), kokkupuude professionaalsete allergeenidega (farmakoloogias, keemia- ja naftatöötlemistööstuses). Need allergilised reaktsioonid on tingitud vale reaktsioon puutumatus mitmete ainete suhtes, mida ta peab liiga ohtlikeks ja ähvardavateks, hävitades tema enda kudesid.

Antigeeni (allergeeni) kehaga kokkupuutel tekivad antikehad ja immuunkompleksid, mis sisenevad koos verevooluga liigeseõõnde ja sinna kogunedes põhjustavad põletikku. Immuunkomplekside ladestumine kudedesse on seotud immuunsüsteemi defektiga.

Sümptomid

Seda tüüpi põletik kulgeb tüüpilise allergilise sünoviidina (liigese sünoviaalmembraani põletik). Selle esinemine sõltub kõigist allergiliste reaktsioonide kulgemise peamistest kaanonitest. Artriit võib areneda peaaegu kohe, kuid sagedamini 2-7 päeva pärast kokkupuudet allergeeniga või terapeutilise seerumi kasutamist. Kõige sagedamini mõjutab see haigus naisi ja lapsi, kes on altid allergiatele. Enamikul juhtudel algab see alles pärast seda taastutvustus sama seerum. Esialgu on üldine nõrkus, halb enesetunne, nõrkus, sagedased südamelöögid, pisaravool, temperatuur võib tõusta. peal esialgne etapp Paljud inimesed arvavad, et on külmetanud või grippi saanud. Valu ilmnemisega liigestes viitavad patsiendid varem omandatud kroonilise artriidi ägenemisele või vanusega seotud muutused. Siis hakkab silma väike punane lööve kehal (urtikaaria), mis sügeleb ja sügeleb.

Võib suureneda Lümfisõlmed kõikjal, tavaliselt süstekoha lähedal . Samal ajal hakkavad liigesed muutuma põletikuliseks, reeglina ei mõjuta see rohkem kui kahte ja sagedamini suuri. Nad paisuvad ja hakkavad liigutades või puudutades valutama, nende kohal olev nahk muutub katsudes kuumaks ja punetab. Valu võib olla erinev olemus, sageli valutab, intensiivistub isegi pärast alaealist kehaline aktiivsus või puhata.

Liigesõõnde võib tekkida efusioon (vedelik koguneb), samas kui põlvekedra (tupp) muutub liigselt liikuvaks, nimetavad arstid seda põlvekedra hääletamist ja peavad seda üheks artriidi tunnuseks. Liigese ümber paisuvad ka koed ja muutuvad põletikuliseks. Selline liigeste põletik ei kesta kauem kui paar päeva ja võib iseenesest mööduda ilma igasuguse ravita, eeldusel, et ärritav allergeen lakkab, mis eristab allergilist artriiti oluliselt kõigist teistest liigesepõletikest.

Kuid allergilise artriidi kordused (ägenemised) pole samuti haruldased, mis on seotud korduva kokkupuutega allergeeniga. Kõik see ei tähenda sugugi, et selle artriidiga poleks vaja ravida. Vastupidi, allergilise reaktsiooni ilmnemisel on vaja konsulteerida allergoloog-immunoloogiga, kuna isegi kahjutu allergia võib hiljem muutuda raskemaks (astma, Quincke turse).

Väga harvadel juhtudel tekib allergiline artriit raskel, pikaajalisel kujul. Kõige sagedamini tekib see vorm kokkupuutel meditsiiniline allergeen. Liigestes on tugevad talumatud valud. Põletik on nii tugev, et nende õõnsusse ei kogune mitte ainult eksudaat, vaid võib tekkida ka luude liigeste otste nekroos koos hävimisega. liigesepinnad. Sellised patsiendid on sunnitud võtma põletiku leevendamiseks mitte ainult valuvaigisteid, vaid ka hormonaalseid ravimeid.

Haiguse diagnoosimine

Arsti jaoks on väga oluline seos liigesepõletiku tekke ja allergeeni toime ja allergilise reaktsiooni tekke vahel. Eriti kui patsient ise teab, et varem on olnud allergia millegi suhtes. Uurimisel juhitakse tähelepanu allergia ilmingutele: punane väike lööve ja sügelus. V üldine analüüs veri, eosinofiilide arvu saab suurendada, ESR kiireneb, mis tekib siis, kui tekib allergia. Liigesõõnes ultraheli tegemisel võib tuvastada hägune efusioon suspensiooniga, laienenud liigeseõõs, märgatavad on bursiidi ja sünoviidi nähud. Põletikuliste liigeste röntgenpildil patoloogilisi muutusi ei tuvastata, kuna luu ei hävitata.

Juhtudel, kui liigesepõletiku lõplikku põhjust ei ole ikka võimalik kindlaks teha, tehakse punkt (torkamine nõela all kohalik anesteesia) sisu uurimisega. Allergilise artriidi korral tuvastatakse punktpunktis immuunkompleksid ja eosinofiilid.

Haiguse kulgu prognoos

Kahjustatud liigeste eluea ja funktsioneerimise prognoos, välja arvatud pikaleveninud raske vorm, on soodne. Haigus taandub iseenesest ega põhjusta pöördumatuid kahjustusi luudele ja liigestele.

Ravi

Ravi viiakse läbi terviklikult, ravi aluseks on allergeeniga kokkupuute täielik lõpetamine.

Põletikuliste liigeste puhul on vajalik täielik puhkus. Nende pehme sidumine toimub õige füsioloogilise asendi andmisega. Määratud kuiv kuumus, surub valuvaigistavate vedelate salvidega. Kui õõnsusesse kogunenud efusioon taandub aeglaselt või põletik ja valu kaua aegaära passi, siis kuluta aktiivsemalt termiline töötlemine: parafiinravi, osokeriiditöötlus, turbarakendused, diatermiakuurid.

Samuti teostatakse paralleelselt üldine ravi allergiline reaktsioon. Antiallergilised antihistamiinikumid on ette nähtud: suprastin, zirtek ja teised. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad turset, vähendavad valu ja põletikku, kuid nende kasutamine on vastunäidustatud inimestele, kes kannatavad peptiline haavand või oli see minevikus. Rangete näidustuste kohaselt määratakse suukaudselt glükokortikoidhormonaalsed preparaadid, mis võitlevad tõhusalt põletikuga ja suurendavad valuvaigistite efektiivsust.