Je, uchunguzi wa MRI wa pelvis kwa wanaume unaonyesha nini? Uwezekano wa skanning ya ultrasound katika kugundua ugonjwa wa viungo vya pelvic kwa wanaume

Faida ya ultrasound ya pelvic kwa wanaume ni kwamba, pamoja na usalama na urahisi wa njia hii pia ni taarifa sana katika uchunguzi wa magonjwa ya kibofu cha kibofu, njia ya chini ya mkojo na vidonda vya seminal.

Kwa sababu ya ukuaji wa uharibifu mbaya wa tezi ya kibofu, kila mwanachama wa jinsia yenye nguvu zaidi ya umri wa miaka 45 anapaswa kufanya uchunguzi wa kila mwaka. uchunguzi wa ultrasound chombo hiki, pamoja na kutoa damu kwa kiwango cha antijeni maalum ya prostate.

Kiini cha mbinu

Ultrasound ya Urological ni njia maalum ya uchunguzi na kuegemea juu na upatikanaji wa ulimwengu wote. Faida yake isiyoweza kuepukika ni kwamba utaratibu hausababishi madhara yoyote. mwili wa binadamu. Pia aina hii uchunguzi wa ultrasound inakuwezesha kuchunguza hata michakato ndogo ya pathological katika viungo vya ndani na miundo ya pelvis ndogo ya mtu. Hii ina maana kwamba daktari ataweza kuanzisha kwa wakati utambuzi sahihi na kuagiza tiba inayofaa kwa kesi fulani.

Ultrasound kwa wanaume hufanya kazi kuu mbili:

Utambuzi, ambayo ni, katika kesi hii, utaftaji wa ugonjwa unaoshukiwa unafanywa na ufuatiliaji wa nguvu wa hali ya mwili na majibu yake kwa tiba hufanywa.
Kuzuia, ambayo inajumuisha uchunguzi wa uchunguzi wa lazima wa kila mwaka kwa kundi maalum la idadi ya watu kutokana na tahadhari ya juu ya oncological (wanaume ambao umri wao umezidi alama ya miaka 45).

Kwa msaada wa ultrasound ya viungo vya pelvic kwa wanaume, uchunguzi tata hali ya ukuta na cavity Kibofu, echostructure na viashiria vya dimensional ya gland ya prostate na lymph nodes zinazozunguka, pamoja na tathmini ya hali ya vidonda vya seminal.

Dalili za utaratibu

Ultrasound katika urolojia ina dalili nyingi. Kwa mfano, wakati wa palpation ya gland ya prostate, daktari anaweza tu kutambua ukubwa wake uliopanuliwa, uchungu na tuberosity ya uso. Wakati vilengelenge vya shahawa na kibofu hazipatikani kabisa na palpation.

Sababu za kawaida za uteuzi wa ultrasound ya pelvic kwa wanaume:

mabadiliko katika tendo la kukojoa (kuonekana kwa maumivu au maumivu, kuongezeka kwa mzunguko, usumbufu, ugumu, kuonekana kwa mkondo wa mkojo wa vipindi, hisia ya kutokwa kamili kwa kibofu);
usumbufu na maumivu katika sehemu za chini tumbo, mkoa wa lumbar, katika eneo la perineum, rectum au scrotum;
kuonekana kwa mchanganyiko wa nyekundu au damu nyeusi katika shahawa au mkojo;
kugundua kasoro za kiume mfumo wa genitourinary;
mashambulizi ya mara kwa mara ya colic ya figo katika eneo la pelvic la asili isiyojulikana;
mashaka ya kuumia au patholojia ya vesicles ya seminal, prostate, urethra na kibofu;
pia, ultrasound katika urolojia inafanywa ili kuamua sababu ya utasa wa kiume au dysfunction erectile;
iliyopangwa uchunguzi wa kina mara moja kabla ya upasuaji;
kudhibiti kutambua matatizo iwezekanavyo operesheni kwenye koloni, viungo vya pelvic na mfumo wa mkojo;
kudhibiti juu ya ufanisi wa tiba iliyowekwa katika mienendo;
kama uchunguzi wa kuzuia muhimu kwa usajili wa zahanati, matibabu ya sanatorium, nk;
kwa tuhuma za neoplasms mbaya katika Wabunge wanaume;
kufafanua aina na asili ya mabadiliko ya kiitolojia katika miundo ya pelvis ndogo, ambayo iligunduliwa wakati wa njia zingine za utambuzi. uchambuzi wa jumla mkojo, kliniki au utafiti wa biochemical damu, uchunguzi wa rectal wa digital, radiografia, scintigraphy, nk).

Mafunzo

Kama uchunguzi mwingine wowote, ultrasound ya urolojia inahitaji mafunzo maalum, ambayo itategemea njia ya utaratibu. Ni muhimu kukumbuka kuwa uchunguzi wa ultrasound wa transabdominal unafanywa madhubuti juu ya tumbo tupu, hivyo chakula cha mwisho kinapaswa kuwa angalau masaa 8-9 kabla ya utaratibu uliopangwa.

Aidha, daktari anaagiza chakula maalum kwa siku tatu, ambacho kina lengo la kupunguza malezi ya gesi ndani ya matumbo. Viungo vya pelvic viko karibu na utumbo mkubwa, yaani, kwenye mpaka wa mazingira mawili, ambayo inaweza kuunda mabaki ya ziada na fomu zisizopo. Kwa hivyo, ili kupata data sahihi, vyakula vifuatavyo vinapaswa kutengwa au kupunguzwa katika lishe:

matunda na mboga mbichi;
kunde;
maji yenye madini mengi;
mkate mweupe, pamoja na confectionery.

Ili kuboresha digestion na kuzuia gesi tumboni bila kushindwa Enzymes za kongosho (Mikrazim au Pancreatin) na defoamers (zaidi chaguo mojawapo- Espumizan). Moja zaidi hatua muhimu katika maandalizi ya ultrasound ya pelvic - kujaza kibofu cha kibofu, bila ambayo haitawezekana tu kuibua kibofu cha kibofu. Mwanaume anahitaji kunywa angalau 1000 ml ya maji safi masaa 1.5 au 2 kabla ya utambuzi.

Ikiwa daktari aliamua kuagiza transrectal ultrasonography (), basi katika kesi hii, pamoja na chakula na mzigo wa maji, harakati ya matumbo kamili inahitajika jioni na asubuhi siku ya utafiti. Inaweza kutumika kama mbinu za kimwili(hasa, enema ya utakaso), na dawa (Picolax au Lactulose). Maandalizi ya ultrasound kupitia rectum - hatua muhimu kuruhusu mtaalamu wa uchunguzi kupata picha ya kuaminika zaidi ya hali hiyo viungo vya ndani.

Faida za TRUS:

hutambua kwa urahisi maumbo madogo kama mawe, cysts ndogo na microabscesses, ambayo mara nyingi hukosa wakati wa uchunguzi kupitia ukuta wa tumbo;
bora kwa kuthibitisha utambuzi wa adenoma ya prostate;
husaidia kufanya tathmini ya kina na ya kina zaidi ya vesicles ya seminal na ducts;
inafafanua wazi hali ya utendaji viungo vya uzazi;
transrectal urological ultrasound inakuwezesha kuchukua mara moja kipande cha tishu za prostate kwa uchunguzi zaidi wa histological.

Mbinu

Mbinu ya njia ya transabdominal ni rahisi sana: mgonjwa huchukua nafasi sahihi juu ya kitanda (amelala chali na suruali yake chini), na daktari anaweka uchunguzi convex juu ya groin na kuanza utambuzi. Daktari wa ultrasound mwenye uzoefu hufanya uchunguzi wa polypositional, ambayo inamruhusu kuona miundo yote na kufanya vipimo sahihi.

Kwa njia ya transrectal, mgonjwa anapaswa kulala upande wao wa kushoto na kubadilika viungo vya chini katika magoti na viungo vya hip. Kondomu maalum inayoweza kutolewa huwekwa kwenye transducer, baada ya hapo gel hutumiwa. Sensor inapaswa kuingizwa kwa uangalifu kwa kina cha si zaidi ya cm 5-6. Kawaida, utaratibu hauna maumivu, ingawa husababisha usumbufu fulani kwa mwanamume.

Walakini, ultrasound ya transrectal ya mfumo wa genitourinary kwa wanaume ni kinyume chake nyufa za mkundu ah, hemorrhoids hai na mbele ya malezi ya tumor katika lumen ya rectum.

Ufafanuzi wa data na viashiria vya kawaida

Ultrasound ya mkojo kimsingi hutathmini muundo wa mwangwi na ukubwa wa tezi ya kibofu na vilengelenge vya karibu vya mbegu. Pamoja na viungo hivi kuangalia kibofu na mtiririko wa damu vigezo. Uchambuzi wa data zilizopatikana zinaweza kupatikana kutoka kwa urolojia.

Prostate yenye afya ina muundo wa katikati wa mwangwi na haijakuzwa:

Anteroposterior - kutoka 15 hadi 22 mm.
Mbele ya juu - kutoka 25 hadi 42 mm.
Transverse - kutoka 28 hadi 44 mm.
Kiasi cha chombo kawaida haizidi 29 cm 3.

Kwa ongezeko la ukubwa wa kibofu cha kibofu, kwanza kabisa, ni muhimu kufikiri juu ya hyperplasia yake ya benign, ambayo inaitwa adenoma. Ikiwa muundo ni tofauti, na inclusions mbalimbali na uundaji wa hypo- au hyperechoic dhidi ya asili ya ongezeko, basi mchakato wa oncological unapaswa kutengwa.

Ultrasound katika urolojia inaweza pia kuchunguza cysts ndogo na calcifications katika tishu ya chombo hiki. Ya kwanza ni maumbo ya duru ya anechoic yenye kuta nyembamba, wakati ya mwisho yana fomu ya inclusions iliyotawanyika ya hyperechoic.

Mara nyingi, kwa mujibu wa ushuhuda wa daktari, ultrasound ya kibofu cha kibofu hufanyika kwa wanawake na wanaume, shukrani ambayo magonjwa mengi yanatambuliwa. Inafanywa kwa umri wowote na hali (watoto wachanga au watu Uzee mjamzito au baada ya upasuaji). Ni muhimu kujiandaa vizuri kabla ya utaratibu, basi unaweza kupata matokeo sahihi. Na usahihi wa utambuzi na matibabu inategemea hii. Fanya ultrasound ya mkojo (MP) ili kuangalia matokeo ya operesheni kwenye viungo vya mfumo wa genitourinary. Hii ni mara nyingi jinsi matatizo yanaweza kutambuliwa.

Uchunguzi wa ultrasound wa kibofu cha kibofu hutoa msingi mzuri wa kuchambua hali ya afya au kozi ya magonjwa katika chombo hiki.

Dalili za kutekeleza

Dalili zote zinahusishwa na matatizo katika mfumo wa genitourinary (MPS).

Utafiti huu ni taarifa sana. Inafanywa ili kuamua magonjwa ya figo, mfumo wa genitourinary. Dalili ni pamoja na:

maumivu katika tumbo la chini;
kukojoa mara kwa mara;
matatizo na urination;
damu katika mkojo;
dalili za urolithiasis.

Aidha, hufanyika kwa wanaume ikiwa kuna mashaka ya ugonjwa wa prostate. Hii ndio jinsi adenoma au kuvimba kwa chombo hiki hugunduliwa. Ultrasound ya mfumo wa genitourinary inaweza kuonyesha uwepo wa cystitis au pyelonephritis ya muda mrefu. Kwa wanawake, hufanyika kwa sababu inaonyesha magonjwa ya viungo vya uzazi vilivyo kwenye pelvis ndogo. Wakati mwingine ultrasound ya mfumo wa genitourinary inaweza kujumuisha uchunguzi wa uterasi na appendages. Maumivu makali kwenye tumbo la chini, akifuatana na ongezeko kubwa la joto, pia ni dalili ya utafiti. Inastahili kufanya utaratibu huu kwa sababu za kuzuia.

Maandalizi ya masomo

Ni muhimu kujiandaa kwa utaratibu, haswa kwani algorithm ni rahisi: shikamana na lishe na kunywa sana. Uchunguzi wa kibofu cha mkojo hufanyika kwenye kibofu kamili. Maandalizi ya mgonjwa kwa ajili ya utafiti wakati mwingine hufanyika kulingana na hali ifuatayo: mtu haipaswi kwenda kwenye choo kwa saa 5-6 kabla ya utaratibu. Njia hii inafaa kwa watu ambao wana uvimbe mkubwa. Ikiwa hakuna nguvu ya kuvumilia, basi unaweza kuruhusu mkojo kidogo, lakini kisha ujaze kibofu cha kibofu haraka. Kwa mbunge tupu, mtaro wake hauonekani vizuri, hiyo hiyo inatumika kwa prostate na appendages. Daktari anapaswa kueleza jinsi ultrasound ya prostate inafanywa. Ni muhimu kuandaa sio mgonjwa tu, bali pia vifaa: gel hutumiwa sana kwa maeneo nyeti ya kifaa. Hii itatoa picha wazi. Wakati wa uchunguzi wa uke, kondomu maalum inayoweza kutolewa huwekwa juu yake.

Jinsi ya kujaza kibofu cha mkojo? Ni kioevu ngapi kwa ultrasound?

Kuandaa ultrasound ya kibofu wakati wa hedhi inahitaji kunywa maji mengi. Takriban lita 2 za maji yasiyo ya kaboni (maji, compote, chai - haijalishi). Kiasi cha maji kinaweza kutegemea ni kiasi gani cha maji ambacho mtu hunywa. Kwa watoto, kipimo hiki ni cha chini sana. Vinywaji vya kaboni haviruhusiwi kwa sababu husababisha kuongezeka kwa malezi ya gesi ambayo hufunika viungo vya ndani. Pombe pia haifai kutumia kabla ya ultrasound ya viungo. Ni muhimu kuchukua njia ya kuwajibika kwa mchakato wa maandalizi. Vinginevyo, matokeo yatakuwa sahihi.

Utaratibu unafanywaje?

Mbinu ya ultrasound na algorithm inategemea aina yake. Ni muhimu kwamba mgonjwa ajue mapema kile kinachomngoja na jinsi utafiti utafanywa. Kuna aina kama hizi:

transabdominal

Ultrasound ya transabdominal ya kibofu ya kibofu inafaa kwa kila mtu (watoto, wanaume, wanawake). Inahitaji maandalizi ya mgonjwa. Inajumuisha ukweli kwamba siku chache kabla ya utaratibu wa kuwatenga bidhaa zote zinazosababisha kuongezeka kwa gesi ya malezi ( bidhaa za mkate, kunde, maziwa na bidhaa za maziwa, kahawa, maji ya madini) Kwa kuzuia, siku hizi unahitaji kunywa vidonge 2 " kaboni iliyoamilishwa"(watoto hawapendekezi). Hii ni muhimu ili gesi zisizuie mtazamo. Wakati wa jioni, ni vyema kuweka enema ya utakaso. Mara moja kabla ya utaratibu, ni muhimu kujaza kibofu. Wakati wa utaratibu, mgonjwa amelala nyuma yake. Ni muhimu kuzingatia kwamba aina hii sio sahihi zaidi, lakini ni ya kawaida zaidi.

Transrectal ultrasound ya kibofu inafaa zaidi kwa watu walio na shughuli za chini za ngono.

Transrectal (TRUS)

TRUS hutumiwa kutambua magonjwa kwa wanawake ambao hawana maisha ya ngono, na wanaume. Wakati wa utaratibu, mgonjwa amelala upande wake na mgongo wake kwa daktari (ikiwezekana upande wa kushoto) na miguu yake imesisitizwa kwake. TRUS inajumuisha ultrasound ya kibofu na kibofu. TRUS ya tezi dume inafanywa. Kupitia mtihani huu kunaweza kuwa chungu. Ni muhimu kujiandaa kwa ajili ya funzo kwa njia maalum. Ili kufanya hivyo, chagua moja ya njia:

kunywa laxative;
kuweka microclyster;
weka suppository ya glycerine.

TRUS inaonyesha picha iliyo wazi zaidi kuliko ultrasound ya transabdominal.

Transvaginal

Uchunguzi wa transvaginal wa kibofu cha mkojo unafaa tu kwa wanawake wanaofanya ngono. Utaratibu unaruhusiwa wakati wa hedhi na ujauzito. Ni muhimu kumwambia daktari kuhusu hali yako ya piquant. Njia hii inafanywa na kibofu tupu. Lakini maandalizi ya utaratibu inahitajika: chakula na utakaso wa mwili wa gesi. Wakati wa hedhi, ultrasound ya uterasi inaweza kuonyesha hali isiyo ya kawaida.

Uchunguzi wa transurethral wa kibofu cha mkojo unafanywa kupitia urethra ya uume wa kiume.

transurethral

Njia hii hutumiwa mara chache sana. Kwa utafiti huu, tunatumia anesthesia ya ndani, hii ni kutokana na ukweli kwamba kuanzishwa kwa kifaa kwenye urethra inaweza kuwa chungu. Njia hii hutumiwa tu kwa wanaume. Kabla ya utaratibu, huwezi kula vizuri, kuvuta sigara, kuchukua pombe. Kwa kuongeza, ni muhimu kumwambia daktari ni dawa gani una mzio, iwe magonjwa sugu ini na figo. Uchunguzi wa transurethral wa kibofu na urethra unaweza kugundua uvimbe wa kibofu.

Vipengele vya kufanya kazi katika vikundi tofauti vya wagonjwa

ultrasound katika wanawake

Kila mtu anapimwa bila ubaguzi. Ultrasound ya mfumo wa genitourinary katika wanawake inafanywa wote transabdominally na transvaginally. Katika kesi ya kwanza, wakati mwingine ultrasound inafanywa kwa wakati mmoja. cavity ya tumbo. Kwa msaada wa ultrasound, unaweza kuchunguza magonjwa mengi ya uchochezi, pamoja na neoplasms, na kuamua ikiwa ni mbaya au mbaya. Kabla ya ultrasound ya kibofu, unahitaji kuhakikisha kuwa mwanamke hana matatizo na CDC (hasa wakati wa hedhi). Juu ya ultrasound ya figo, neoplasm inaonekana wazi.

Ultrasound ya kibofu wakati wa ujauzito haina vikwazo maalum na marufuku, kwa sababu. haitoi athari mbaya kwa matunda.

Wakati wa ujauzito

Kuna maoni kwamba ultrasound ya pelvic ni kinyume chake. Hii si kweli. Ultrasound haina athari mbaya kwenye fetusi, hiyo inatumika kwa placenta. Kwa njia hii, utaratibu huu salama kabisa kwa wanawake nafasi ya kuvutia. Lakini ni muhimu sana kumwambia daktari kuhusu ujauzito. Katika kesi hii (kulingana na muda na ukubwa wa fetusi), atakuwa na uwezo wa kuchukua njia sahihi utafiti. Hii ni muhimu kwa sababu on tarehe za baadaye au ikiwa kuna tishio la kuharibika kwa mimba, ultrasound ya transvaginal ni marufuku. Hii inaweza kusababisha matokeo yasiyofaa. Wakati mwingine mtihani unaweza kutambua uwepo wa fetusi.

ultrasound kwa wanaume

Ultrasound ya kibofu cha mkojo hufanyika kwa wanaume kwa kibofu kamili. Hakuna haja ya kufanya tofauti ya ultrasound ya prostate na kibofu, katika utafiti huu, viungo vyote viwili vinaonekana wazi. Kwa kuongeza, unaweza kuangalia hali ya kibofu cha kibofu. Aina ya kawaida ya utafiti huu ni transabdominal. Ni bora kwa wanaume. Inatumika kuangalia tumors za kibofu.

Ultrasound ya kibofu cha mkojo inaweza pia kufanywa kwa watoto wenye matatizo na mfumo wa mkojo.

Ultrasound ya pelvis kwa wanaume - utaratibu muhimu ambayo inaruhusu kuchunguza magonjwa mengi ya mfumo wa genitourinary kwenye hatua ya awali maendeleo na udhibiti wa serikali afya ya wanaume. Utaratibu ni pamoja na uchunguzi, pamoja na kibofu cha kibofu, ya muhimu zaidi viungo vya kiume- vidonda vya seminal, tezi ya kibofu (prostate) na tezi iko karibu naye.

Ultrasound ya pelvic ya kina kwa wanaume - rubles 1800. (prostate, kibofu, mkojo uliobaki). Ushauri wa daktari kulingana na matokeo ya vipimo au ultrasound - 500 rubles.

Dalili za ultrasound kwa wanaume

Uchunguzi wa Ultrasound ni kiwango cha dhahabu cha uchunguzi wa ubora wa hali ya viungo vya ndani duniani kote. Kila urolojia nchini Urusi atathibitisha kuwa hii ndiyo njia ya habari zaidi, salama na isiyo na uchungu ya kuchunguza michakato ya pathological katika mwili na urolojia. Isipokuwa kwamba uchunguzi unafanywa kwa kutumia .

Ultrasound ya pelvic imeagizwa kwa wanaume na daktari anayehudhuria (urologist, andrologist, upasuaji au mtaalamu) kutambua sababu ya ugonjwa huo, kutathmini hali ya viungo, kufafanua uchunguzi wa awali, kuagiza matibabu sahihi kwa ugonjwa uliotambuliwa au kuamua juu ya ugonjwa huo. hitaji la utambuzi zaidi.

Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya pelvic kwa wanaume una orodha ya kuvutia ya dalili:

- mara kwa mara, chungu, hisia ya utupu usio kamili, kutokuwepo kwa mkojo, nk;
usumbufu na maumivu katika suprapubic; eneo la inguinal, scrotum na perineum;
hematuria - uwepo wa damu katika mkojo;
tuhuma ya mabadiliko ya uchochezi katika viungo vya pelvic;
upungufu wa nguvu za kiume;
muda wa atypical wa erection;
kuumia viungo vya mfumo wa genitourinary;
spermaturia - uwepo wa ejaculate katika mkojo;
kutokwa kutoka kwa urethra;
utasa wa kiume au tuhuma yake;
colic ya figo ya etymology isiyo wazi;
uchunguzi kabla ya upasuaji na baada ya upasuaji udhibiti;
uchunguzi wa kuzuia uchunguzi;
maendeleo ya atypical ya viungo vya pelvic;
uchunguzi wa uchunguzi wa wanaume zaidi ya 50;
kutoboa na kuchukua nyenzo za biopsy;
uthibitisho utambuzi baada ya mitihani ya awali.

Je, ultrasound katika wanaume inaonyesha patholojia gani?

Kuna idadi kubwa ya pathologies ya mfumo wa genitourinary kwa wanaume. Uchanganuzi wa ultrasound hukuruhusu kutambua kasoro zifuatazo katika hatua za mwanzo za ukuaji:

magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi (cystitis,, vesiculitis);
neoplasms mbaya na mbaya (tumors, polyps, cysts, nk);
(mchanga, mawe ya kibofu);
adenoma ya kibofu;
sababu zinazosababisha ;
pathologies ya mishipa ya viungo vya pelvic;
upungufu wa kuzaliwa wa muundo;
matatizo ya mzunguko wa damu.

Mafunzo

Vipengele vya maandalizi ya utaratibu hutegemea njia ya utafiti. Kujiandaa kwa :

Siku 2-3 kabla ya utafiti, usijumuishe kutoka kwa lishe vyakula vinavyosababisha gesi tumboni. mboga safi na matunda, maharagwe, vinywaji vya kaboni, mikate ya nafaka, bidhaa za chachu, bidhaa za maziwa, nk);
chakula cha mwisho - masaa 5-6 kabla ya ultrasound;
Masaa 2 kabla ya utaratibu, kunywa lita 1.5 maji yasiyo ya kaboni, na kisha ujiepushe na kukojoa. Ikiwa inakuwa isiyoweza kuhimili, unaweza kukojoa kidogo, lakini kisha kunywa ziada glasi ya maji.
Inawezekana pia kujaza kibofu kwa njia ya catheter ikiwa mtu hawezi kunywa kiasi hicho cha kioevu peke yake.

Maandalizi ya ultrasound transrectal hauhitaji kujazwa tight ya kibofu, hata hivyo, ina mahitaji ya ziada ya lazima - utumbo bure. Kwa kufanya hivyo, unaweza kutumia enema ya utakaso au laxatives kununuliwa kwenye maduka ya dawa. Usinunue dawa za nyasi!

Utaratibu unapaswa kufanyika saa 1 kabla ya utafiti. Ikiwa imepangwa kuchukua biopsy ya gland ya prostate, basi siku 1 kabla ya mtu anahitaji kuanza kuchukua antibiotics (kama ilivyoagizwa na daktari).

Utaratibu unafanywaje

Kuna njia mbili kuu za uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya pelvic kwa wanaume:

transabdominal;
mvuto.

Matumizi ya kila moja ya njia ni haki na ina idadi ya faida katika uchunguzi wa magonjwa. Ikiwa ni lazima, wanaweza kuongezewa na dopplerography au transurethral ultrasound.

Ultrasound ya transabdominal

Hii mbinu ya classical utafiti. Ultrasound inafanywa kwa kutumia sensor ya ultrasonic, skanning viungo vya pelvic kupitia ukuta wa tumbo. Mgonjwa huchukua nafasi ya uongo mgongoni na kufichua tumbo. Daktari hutumia gel maalum kwa eneo la suprapubic ili kuboresha mawasiliano ya ngozi na kifaa, na kisha tu kusonga sensor juu ya tumbo, kuchunguza hali ya mfumo wa genitourinary. Baada ya uchunguzi, gel inafutwa na mgonjwa anaweza kwenda kwenye choo. Baada ya kuondoa kibofu cha mkojo, uchunguzi wa pili unafanywa ili kutathmini kiasi cha mabaki ya mkojo.

Utaratibu huo hauna uchungu kabisa, hata hivyo, mgonjwa anaweza kupata usumbufu, kwani shinikizo la sensor kwenye kibofu cha kibofu kinachojaa itasababisha hamu isiyozuilika ya kuiondoa. Kwa wakati, mchakato hauchukua zaidi ya dakika 15-20.

Kliniki yetu ina choo ambacho unaweza kutembelea mara baada ya utaratibu kukamilika.

Ultrasound ya pelvic ya transabdominal kwa wanaume imekusudiwa kwa:

kuamua sura, ukubwa na muundo wa gland ya prostate, nafasi yake na mabadiliko ya pathological iwezekanavyo ndani yake;
uamuzi wa muundo wa vesicles ya seminal;
tathmini ya hali ya kibofu cha kibofu;
kugundua inclusions pathological (mawe, mchanga, nk);
kutambua neoplasms na matatizo mengine.

Ultrasound ya transrectal

Utafiti huo unafanywa kwa kutumia uchunguzi mdogo wa intracavitary ultrasound, ambao huingizwa kwenye rectum iliyosafishwa hapo awali. Aina hii inaweza kusababisha mtu usumbufu wa kisaikolojia, unpleasant, na wakati mwingine sensations chungu. Madaktari wetu wanaelewa hili, hivyo hufanya utaratibu kwa uangalifu sana, bila kusababisha maumivu.

Mgonjwa amelala upande wake na kupiga magoti yake. Chunguza awali rectum kwa palpation. Baada ya hayo, kondomu imewekwa kwenye sensor, lubricated na lubricant na kuingizwa ndani ya anus. Katika baadhi ya matukio, utaratibu unaambatana na sampuli ya nyenzo za biopsy, ambayo itasababisha maumivu kwa mtu. Biopsy inafanywa tu kwa idhini ya mwanamume na tu kwa tuhuma za saratani.

Uchunguzi unachukua kama dakika 20. Ni muhimu kumwambia daktari wako mapema ikiwa una mzio wa mpira.

Transrectal ultrasound inafanywa katika kesi mbili: kama Chaguo mbadala kwa wanaume ambao kwa sababu fulani walishindwa kujaza kibofu cha kibofu, na pia kwa uchunguzi wa kina zaidi na uamuzi wa ukali wa ugonjwa huo. Mbinu hii inaruhusu:

kutambua mawe madogo, microabscesses au cysts ndogo, microchanges miundo katika vesicles seminal na tezi ya kibofu, ambayo inaweza kwenda bila kutambuliwa wakati wa uchunguzi transabdominal;
kutathmini kwa undani na kwa kina hali ya vas deferens na seminal Bubbles;
kutambua adenoma;
kuchunguza utendaji wa viungo vya pelvic;
kuchukua nyenzo kwa biopsy.

Doppler Ultrasound ya kiume

Picha ya Doppler ya rangi inaweza kuwa nyongeza kwa TRUS. Inatumika kutathmini kiwango cha mtiririko wa damu katika viungo vya pelvic na kutambua pathologies ya mishipa.

Upimaji wa rangi ya doppler hufanywa wakati:

ni muhimu kutathmini mchakato wa utoaji wa damu katika viungo vya pelvic;
kwa utafiti wa kina wa neoplasms au maeneo yaliyobadilishwa pathologically, ikiwa yamepatikana.

Ultrasound ya urethra

Transurethral ultrasound inafanywa kwa kuingiza transducer kwenye mrija wa mkojo, hivyo njia hii ni hatari - kuna uwezekano wa uharibifu wa urethra.

Upeo wa ultrasound ya transurethral ni mdogo kabisa. Inafanywa kutambua michakato ya pathological kando ya urethra. Walakini, utambuzi huu kawaida hufanywa na kozi ya kliniki ugonjwa na anamnesis, pamoja na vigezo vya maabara.

Utendaji wa kawaida

Kuamua ultrasound ya pelvic inapaswa kufanywa na daktari kulingana na vigezo vilivyosomwa:

ujanibishaji wa kila moja ya viungo;
ukubwa na sura;
muundo na contours;
asili ya mwangwi.

Kwa kawaida, viungo vilivyochunguzwa vinapaswa kuwa na sura na ukubwa sahihi, na haipaswi kuwa na malezi.

Viashiria vya kawaida vya uchunguzi wa kibofu cha mkojo kwa wanaume ni kama ifuatavyo.

Kwa kawaida, baada ya kukojoa, inapaswa kudumu kutokuwepo kabisa mkojo kwenye kibofu, pamoja na mtiririko wake wa kawaida kutoka kwa ureta hadi kwenye kibofu.

Vigezo vya kawaida vya tezi ya Prostate

Fomu	Mviringo au karibu na triangular
Saizi ya juu ya kibofu cha mbele	24 - 41 mm
Ukubwa wa Anteroposterior Prostate	16 - 23 mm
Ukubwa wa transverse wa prostate	27 - 43 mm
Kiasi cha tezi dume	24 - 30 cm 3

Kipenyo cha vesicles ya seminal inapaswa kuwa 8-10 mm.

Mabaki yanaweza kuwa sababu ya matokeo yaliyopotoshwa. kinyesi gesi zilizokusanywa kwenye matumbo, mafuta ya mwilini, msimamo mbaya wakati wa uchunguzi au uharibifu ngozi tumbo.

Mkengeuko wowote utaonyesha maendeleo mabadiliko ya pathological katika mwili wa mwanaume.

Viashiria vya pathological vinavyogunduliwa na ultrasound ya pelvic kwa wanaume

Patholojia	ishara
Cystitis ya papo hapo	kupoteza kwa sediment ndogo ya hyperechoic (chumvi); ukuta wa mkojo Bubble haibadilishwa.
Cystitis ya muda mrefu	sediment inawakilishwa na uundaji mkubwa wa hyperechoic (flakes); nene, ukuta usio sawa wa kibofu.
Ugonjwa wa Urolithiasis	kubwa kwa kasi hyperechoic foci; shida ya utupu kibofu cha mkojo na ongezeko la ujazo wake wa mabaki.
Polyps (vidonda)	formations za mitaa juu ya ukuta wa kibofu cha kibofu, inayojitokeza kwenye lumen ya chombo. Swali la asili ya malezi hatimaye itaamuliwa na histolojia.
BPH	ulemavu wa tezi ya Prostate; mabadiliko katika ukubwa wake; ukuaji wa kuzingatia.
Prostatitis ya papo hapo	uvimbe wa prostate; echogenicity ya chini.
Jipu la tezi dume tezi	cavity ya echogenicity ya chini sana.
Prostatitis ya muda mrefu	compaction ya prostate; foci ya echogenicity ya juu kwa namna ya nyuzi; deformation ya gland; kwa muda mrefu kuvimba na vilio vya siri huonekana foci ya juu-wiani.
Saratani ya kibofu	deformation ya gland ya prostate (kwa namna ya node au kuenea); echogenicity inaweza kutofautiana.

Contraindication kwa ultrasound ya pelvic kwa wanaume

Hakuna ubishi kwa ultrasound ya transabdominal, isipokuwa uharibifu mkubwa wa ngozi kwenye tovuti ya utafiti ( jeraha wazi, kuchoma, maambukizi).

Ultrasound ya transrectal ni marufuku ikiwa mgonjwa ana:

nyufa za mkundu;
hemorrhoids;
uvimbe katika rectum, ambayo hupunguza lumen.

Pia, huwezi kutekeleza utaratibu mara baada ya x-ray. Mgonjwa anapaswa kumjulisha daktari ikiwa, siku 2 kabla ya ultrasound, alifanyiwa uchunguzi wa x-ray, wakati ambapo wakala wa kulinganisha. Ina umuhimu mkubwa, kwa kuwa mabaki ya dutu yatakuwapo ndani ya utumbo na kupotosha matokeo ya ultrasound.

Utafiti Mbadala

Kuna njia kadhaa kuu za kusoma viungo vya pelvic kwa wanaume:

utaratibu wa ultrasound;
imaging resonance magnetic;
CT scan;
uchunguzi wa x-ray.

Ultrasound ya pelvis ndogo inasimama vyema kati ya njia zote za utambuzi. Ina idadi ya faida:

zisizo vamizi njia ya utafiti;
kutokuwa na uchungu;
orodha ya chini ya contraindications;
usalama - haiathiri vibaya mwili, haina irradiate;
haina vikwazo vya umri;
gharama nafuu - ultrasound ni nafuu sana kuliko njia nyingine;
husaidia kuibua wazi matatizo na kupotoka, kutathmini hali ya tishu na miundo, na pia kutambua pathologies katika hatua ya awali. hatua ya awali maendeleo;
daraja hali ya viungo na utafiti wa michakato ya pathological kwa wakati halisi.

Wanaume mara nyingi wana shaka ni njia gani ya uchunguzi wa viungo vya pelvic kuchagua: MRI au ultrasound. Njia zote mbili ni za ufanisi, lakini imaging resonance magnetic hairuhusiwi kwa kila mtu, na ultrasound haina contraindications. Mtaalamu mmoja mmoja huchagua njia ya utafiti kwa kila mgonjwa, lakini katika nafasi ya kwanza daima imeagizwa.

Katika uchunguzi wa ultrasound ya viungo vya pelvic kwa wanaume (ultrasound ya tezi ya Prostate, ultrasound ya scrotum) inafanywa hasa na sensor transrectal (TRUS), katika baadhi ya matukio na kujazwa kwa kibofu cha kibofu.

Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya pelvic kwa wanaume - TRUS inafanywa:

chini ya mpango wa zahanati,
kwa utambuzi wa magonjwa ya kibofu, scrotum, kibofu cha mkojo (prostatitis, adenoma ya kibofu, varicocele, hydrocele, malezi ya kibofu, nk).
kwa utambuzi wa papo hapo michakato ya uchochezi na udhibiti wakati wa matibabu.

Maandalizi ya mgonjwa kwa ultrasound ya viungo vya pelvic.

Maandalizi ya ultrasound ya transabdominal ya kibofu na kibofu.
Siku 1-2 kabla ya ultrasound, ni muhimu kukataa bidhaa ambazo zinaweza kuongeza uundaji wa gesi ndani ya matumbo au kusababisha usumbufu katika kazi yake. Orodha hii ni ya mtu binafsi, lakini mara nyingi ni pamoja na matunda na matunda mapya, mkate wa kahawia, keki, keki, keki, vinywaji vya pombe na kaboni, juisi. Siku moja kabla ya ultrasound, lazima ukatae kifungua kinywa ikiwa inafanywa asubuhi, au uifanye kidogo ikiwa imepangwa mchana.
Masaa 1-2 kabla ya ultrasound, unapaswa kunywa lita 1-1.5 za kioevu kisicho na kaboni. Ni bora ikiwa ni safi Maji ya kunywa, lakini inaweza kubadilishwa na chai dhaifu isiyo na sukari au juisi isiyo na asidi iliyopunguzwa na maji.
Baada ya hayo, huwezi kukimbia, kwa sababu ultrasound inahitaji kibofu kilichojaa kikamilifu. Ikiwa hamu ni kali sana, unaweza kupitisha baadhi ya mkojo, lakini usiondoe kibofu kabisa. Kisha kunywa glasi nyingine ya maji.

Maandalizi ya transrectal (kupitia rectum) ultrasound ya kibofu na kibofu.
Ikiwa umepewa ultrasound ya transrectal, maandalizi yake yatakuwa tofauti kabisa. Katika kesi hiyo, hakuna haja ya kujaza kibofu cha kibofu, lakini kwa kuwa upatikanaji utakuwa kupitia rectum, ni lazima iondolewa kwa kinyesi, ambacho kinaweza kuingilia kati na ultrasound.
Mbinu mbalimbali zinaweza kutumika kwa hili:
Kuchukua dawa za kusafisha matumbo, kwa mfano, Fortran. Inasafisha matumbo kabisa bila kuumiza flora muhimu kwa digestion ya kawaida. Unahitaji kuichukua siku moja kabla ya uchunguzi kulingana na mpango uliowekwa. Kwa utakaso kamili unahitaji kunywa pakiti 3 au 4, kufuta kila lita moja ya maji. Ikiwa uchunguzi umepangwa asubuhi, basi vifurushi vyote vinapaswa kunywa kwa maji kwa siku moja, lakini ikiwa imepangwa kwa mchana, basi ya pili na ya tatu huachwa asubuhi. Fortran hutoa utakaso wa hali ya juu, lakini inahitaji maandalizi ya muda mrefu ya awali na matumizi idadi kubwa vimiminika.
Kusafisha enema. Chaguo rahisi ni kuweka asubuhi, masaa 2-3 kabla ya uchunguzi uliopangwa, ndogo, mililita 200-300, enema kutoka. maji ya joto. Katika baadhi ya kliniki, imejumuishwa katika gharama ya uchunguzi na inaweza kufanywa mara moja kabla ya uchunguzi.

Uchunguzi wa kisasa hutumia kikamilifu mbinu za uchunguzi wa hali ya juu na unaoendelea, lakini haukatai kutoka njia za jadi mojawapo ni ultrasound.

Ultrasound ya viungo vya pelvic kwa wanaume ni aina ya bei nafuu, salama na ya haki ya utambuzi, ambayo huwezi kugundua magonjwa mbalimbali ya eneo la urogenital katika hatua za mwanzo, lakini pia kufuatilia hali ya afya ya wanaume.

Uchunguzi wa Ultrasound wa pelvis hufunika viungo kadhaa mara moja:

kibofu,
vidonda vya seminal,
kibofu (prostate).

Kumbuka: Ultrasound ya pelvis ndogo katika wanaume inaweza kufanywa kwa ajili ya uchunguzi (ugunduzi wa msingi wa magonjwa) na prophylactic (ufuatiliaji wa hali ya viungo vya ndani) madhumuni. Uchunguzi (kuzuia) ultrasound inapendekezwa kwa wanaume zaidi ya 50 angalau mara 1-2 kwa mwaka, kwa kuwa ni katika umri huu kwamba hatari ya kuendeleza saratani ya prostate huongezeka.

Njia za kufanya ultrasound ya pelvic kwa wanaume

Uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya pelvic kwa wanaume unafanywa na njia ya transabdominal au transrectal.

Ultrasound ya transabdominal

Ultrasound ya transabdominal inafanywa kupitia ukuta wa mbele wa cavity ya tumbo. Transducer ndogo inayobebeka hupitishwa kwenye sehemu ya chini ya tumbo na kukaguliwa vesicles za seminal, prostate, kibofu cha mkojo; mfumo wa lymphatic na tishu zote za karibu.

Ultrasound ya transrectal

Picha kamili zaidi ya hali ya viungo hivi hutolewa na transrectal ultrasound (TRUS), ambayo inafanywa kwa kuingiza uchunguzi wa rectal kwenye anus ya mgonjwa.

Utaratibu huu ni dhaifu sana, na katika hali nyingi wanaume huchukulia vibaya sana. Lakini TRUS pekee ndiyo iliyo nyingi zaidi njia ya taarifa katika uwanja wa kugundua magonjwa ya viungo vya uzazi vya kiume - adenoma, prostatitis au neoplasms mbaya inaweza kugunduliwa mwanzoni mwa ukuaji wao.

Viashiria

Daktari gani anaelezea utaratibu na kwa sababu gani

Ultrasound ya pelvis ndogo kwa wanaume imeagizwa na daktari anayehudhuria (andrologist, urologist, mtaalamu au upasuaji) ili kutambua sababu ya ugonjwa huo, kutathmini hali ya chombo fulani, kufafanua uchunguzi wa awali, kuagiza matibabu sahihi ya ugonjwa huo. ugonjwa uliotambuliwa au kuamua juu ya haja ya uchunguzi zaidi.

Malalamiko makuu ambayo hutumika kama sababu ya uteuzi wa ultrasound:

shida ya mkojo - mara kwa mara, ikiwa ni pamoja na usiku, chungu, ngumu, hisia ya kutokamilika kwa kibofu cha kibofu, nk;
uchungu na usumbufu katika kibofu cha mkojo, perineum, rectum, scrotum;
colic ya figo etiolojia isiyoeleweka;
mchanganyiko wa damu katika mkojo au shahawa;
kutokwa kutoka kwa urethra;
magonjwa ya uchochezi au uharibifu wa kibofu cha mkojo, vesicles ya seminal, au prostate;
magonjwa ya zinaa;
utasa, dysfunction ya erectile;
maendeleo yasiyo ya kawaida viungo vya pelvic;
tuhuma ya magonjwa ya oncological;
uchunguzi wa kabla na baada ya upasuaji;
udhibiti wa udanganyifu wa matibabu wakati uingiliaji wa upasuaji;
uchunguzi kwa wanaume zaidi ya miaka 50.

Mafunzo

Katika maandalizi ya ultrasound ya pelvic, kulingana na njia ya utambuzi, kuna mambo mawili muhimu sana:

Uchunguzi wa transabdominal unafanywa madhubuti na kibofu kamili, i.e. saa 1 kabla ya utaratibu, unahitaji kunywa lita 1 ya kioevu kisicho na kaboni au kufuata kawaida yako. regimen ya kunywa, lakini ndani ya masaa 3-4 kabla ya ultrasound, usiwe na mkojo;
TRUS inahitaji kuondoa kibofu na matumbo. Ili kusafisha matumbo ya kinyesi, ni muhimu kufanya enema ya utakaso mara mbili (usiku na siku ya utafiti).

Mbinu

Muda wa uchunguzi sio zaidi ya nusu saa. Mgonjwa iko kwenye kitanda cha uchunguzi katika nafasi ya supine (na ultrasound ya transabdominal) au upande (na ultrasound ya transrectal).

Uchunguzi kupitia ukuta wa tumbo hauna maumivu kabisa. Ili kuboresha mawasiliano ya ngozi na ubora wa mapokezi mawimbi ya sauti gel maalum ya matibabu hutumiwa kwenye ngozi ya tumbo la mgonjwa. Daktari wa uzist anaongoza sensor ya kifaa kwenye uso wa tumbo la mgonjwa, akisisitiza kidogo katika makadirio ya viungo vilivyo chini ya utafiti.

TRUS inafanywa kwa kuingiza uchunguzi wa rectal kwenye rectum ya mgonjwa. Ili kuongeza usalama wa kuambukiza wa kudanganywa, kofia ya mpira inayoweza kutolewa (kondomu) imewekwa kwenye sensor. Iwapo una mizio ya mpira, hakikisha umemwambia daktari wako kuihusu kabla ya kuanza utafiti.

Contraindications kwa ultrasound transrectal

TRUS ina sifa ya maumivu kidogo na usalama kamili mbele ya hemorrhoids.

Hata hivyo, katika kesi ya kuzidisha kwa hemorrhoids, mbele ya fissures ya anal, utafiti haufanyiki.

Muhimu! TRUS ya viungo vya pelvic inatoa habari zaidi - inaonyesha cysts ndogo, miniabscesses, mawe, mabadiliko ya kimuundo kwenye vesicles ya seminal na prostate ambayo haiwezi kugunduliwa na ultrasound ya transabdominal. Pia, ikiwa una upungufu wa mkojo au cystitis ya papo hapo ultrasound ya transrectal inafaa zaidi.

Matokeo ya ultrasound ya pelvic kwa wanaume

Ufafanuzi wa ultrasound ya pelvis ndogo inapaswa kufanywa na daktari kulingana na viashiria vya tabia:

eneo la kila moja ya viungo;
ukubwa na sura;
muundo na contours;
asili ya mwangwi.

Matokeo ya kila moja ya viashiria hivi ni kumbukumbu katika fomu ya utafiti, kulingana na ambayo daktari anayehudhuria, kulinganisha malalamiko ya mgonjwa na matokeo ya ultrasound, huamua kuwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa huo.

Kanuni za ultrasound ya pelvic kwa wanaume

Tezi ya kibofu na vesicles ya seminal ya sura ya kawaida na ukubwa. Neoplasms, tumors, cysts hazikufunuliwa.

Prostate isiyobadilika ina vigezo vifuatavyo:

mbele ya juu (kawaida 2.4-4.1 cm),
anteroposterior (1.6-2.3 cm),
kupita (2.7-4.3 cm).

Kiasi cha tezi ya Prostate ni karibu 24-30 cm3.

Ukubwa wa vesicles ya seminal sehemu ya msalaba tengeneza 8-10 mm

Kibofu pia ina fomu ya kawaida na ukubwa. Unene wa ukuta wa kibofu ni wastani wa 3-5 mm.

Mawe na inclusions nyingine za pathological hazipo.

Wakati wa kuchunguza kibofu baada ya kukojoa, kutokuwepo kabisa kwa mkojo ndani yake ni kumbukumbu, ambayo kwa kawaida hutoka kutoka kwa ureters kwenye kibofu.

Matokeo ya uchunguzi yanaweza kuathiriwa na uwepo wa kinyesi au gesi nyingi kwenye matumbo, nafasi ya mwili isiyo na utulivu wakati wa utaratibu; safu nene mafuta au kidonda wazi kwenye tumbo.

Je, ultrasound ya pelvic katika wanaume inaonyesha nini?

Kibofu cha kibofu iko nyuma ya mfupa wa pubic, wakati umejaa, huinuka juu yake, na kilele chake karibu na ukuta wa mbele wa cavity ya tumbo. Kwenye ultrasound, chombo kinaonekana kama uundaji wa mviringo na hata contours wazi, wakati ukuta wake wa mbali unaonekana vizuri zaidi kuliko ule wa mbele (karibu na sensor).

Vipuli vya semina viko kando na nyuma kidogo ya kibofu na juu ya tezi ya kibofu. Kwenye ultrasound, zinaonekana kama fomu za Bubble zinazowasiliana na kila mmoja.

Gland ya prostate ni chombo kikubwa cha misuli-tezi, siri ambayo inahusika katika malezi ya manii. Kwa hiyo, manufaa ya uzazi wa mtu hutegemea afya ya prostate. Hali tezi dume chini kibofu cha mkojo. Contours yake ni wazi na hata.

Tishu zinazozunguka (zinazounganishwa) ni, kwa njia, vifaa vya ligamentous, ambayo hushikilia kila kiungo mahali pake. Viungo vyote vya pelvis ndogo kwa wanaume ziko karibu na kila mmoja, kwa hivyo zinategemeana kiutendaji. Hiyo ni, ukiukwaji wa utendaji wa chombo kimoja utaathiri vibaya kazi ya wengine.