Wakati wa kupanga ujauzito, wakati mwingine unaweza kukutana na ukiukwaji wa kiwango cha progesterone. Ni nini hatari ya juu yake au kiwango cha chini? Inawezaje kusahihishwa? Tunagundua.

Progesterone ni nini

Progesterone ni homoni ambayo mwili wa kike unahitaji, hasa katika kipindi cha pili. mzunguko wa hedhi. Inazalishwaje:

• zinazozalishwa na corpus luteum ya ovari
• gamba la adrenal,
• vidonda vya seminal kwa wanaume
• placenta katika wanawake wajawazito.

Uzalishaji wa progesterone unadhibitiwa na homoni ya luteinizing ya pituitari, na wakati wa ujauzito na gonadotropini ya chorionic ya binadamu (hCG).

Progesterone na estrojeni ni homoni muhimu zaidi kwa dhaifu afya ya wanawake. Kama mimba iliyosubiriwa kwa muda mrefu haitokei, basi sababu inaweza kujificha katika mabadiliko katika kiwango cha estrojeni au progesterone - wote kwa juu sana na kwa maadili ya chini.

Ni nini huamua kiwango cha progesterone

Kiwango cha progesterone katika mwili wa msichana huathiriwa na yafuatayo: sababu:

• mimba;
• kukoma hedhi;
• uzazi wa mpango mdomo;
• lishe;
• mkazo.

Lakini awamu ya mzunguko wa hedhi ni muhimu sana. Mzunguko unajumuisha awamu nne:

• Awamu ya kwanza ni hedhi, ambayo hudumu wastani wa siku 5-7.
• Awamu ya pili ya mzunguko ni follicular, muda ambao unaweza kuwa kutoka siku 7 hadi 22. Wakati huo, kukomaa kwa yai hutokea. Progesterone huzalishwa kwa kiasi kidogo sana.
• Awamu ya tatu ni fupi zaidi (siku 3 tu) na muhimu - ovulatory. Wakati huu, yai lililokomaa huhamia kwenye mirija ya uzazi. Hivi sasa, viwango vya progesterone huanza kuongezeka.

• Awamu ya nne ya mzunguko ni luteal. Muda wake ni imara zaidi na ni kuhusu siku 13-14. Kwa wakati huu, mwili wa njano hasa huanza kikamilifu kuzalisha progesterone, kuandaa mwili kwa mimba iwezekanavyo.

Ikiwa mimba hutokea, basi mwili wa njano utafanya kazi kwa karibu wiki 16 zaidi, na kiwango cha homoni kitaongezeka. Ikiwa mimba haifanyiki, basi mwili wa njano huacha kufanya kazi, matone ya progesterone, na baada ya siku chache hedhi inakuja.

Kama sheria, mtihani wa damu kwa progesterone unachukuliwa siku ya 23-35 ya mzunguko wa hedhi, takriban siku 7 kabla ya hedhi inayotarajiwa. Nini cha kufanya ikiwa progesterone ni ya chini sana au ya juu? Kwa hali yoyote usijitekeleze dawa! Hakikisha kutembelea gynecologist-endocrinologist, ambaye baada ya uchambuzi muhimu kuagiza matibabu.

Viwango vya chini na vya juu vya progesterone

Ishara za progesterone ya chini au ya juu inaweza kuwa maumivu katika eneo la tezi za mammary, bloating, kutokwa na damu, mabadiliko ya mhemko bila sababu.

progesterone ya chini inaweza kuashiria:

• kuhusu kutokuwepo kwa ovulation;
• kuhusu ukiukwaji wa ovari;
• inaweza kuwa.

Kwa mama ya baadaye progesterone ya chini ni hatari sana, kwani inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba, ukuaji duni wa fetasi, au kuzaliwa mapema.

Utakuwa na hamu ya kujadili:

Kawaida ya progesterone kwa wanawake

Kushuka kwa viwango vya progesterone kwa wanawake hutegemea mambo kama vile: ujauzito, wanakuwa wamemaliza kuzaa na ulaji.

Jedwali la kawaida la progesterone kwa wanawake, kulingana na awamu ya mzunguko wa hedhi.

Jedwali la kawaida la progesterone kwa wanawake wakati wa ujauzito.

Jedwali la kanuni za progesterone kwa wanawake wanaochukua uzazi wa mpango wa homoni.

Viwango vya progesterone kwa siku ya mzunguko

Progesterone inaitwa homoni ya ujauzito kwa sababu. Homoni, kiasi ambacho huongezeka, hutoa mwili wa njano. Na ikiwa mimba haifanyiki, mwili wa njano hufa na hedhi huanza.

Kiwango cha progesterone kwa wanawake inategemea awamu ya mzunguko wa hedhi. Ikiwa una nia ya kiwango cha progesterone kwa siku ya mzunguko, tunatoa meza ambayo itaonyesha jinsi kiasi chake kinabadilika.

Utavutiwa na mashauriano juu ya mada zifuatazo:

Kawaida ya progesterone wakati wa ujauzito

Kawaida ya progesterone katika mwili wa mama ya baadaye inatofautiana na kawaida ya progesterone kwa wanawake ambao hawatarajii mtoto.

Katika mwili wa mwanamke mjamzito, kiwango cha progesterone huanza kupanda karibu tangu wakati mtoto ambaye hajazaliwa anapochukuliwa. Kiwango chake kinaongezeka kila wiki mpya ya ujauzito.

Tafadhali kumbuka kuwa katika jedwali lililopendekezwa la kanuni za progesterone wakati wa ujauzito, tu kiwango cha takriban cha homoni hii ndani mwili wa kike. Ushauri wa kimatibabu na vipimo vya maabara vinahitajika ili kupata matokeo sahihi.

progesterone kwa wanaume

Usishangae, lakini progesterone pia hutolewa ndani mwili wa kiume. Kweli, ni chini kuliko wanawake, na ni 0.35-0.63 nmol / l.

Homoni hiyo hutolewa na vesicles ya seminal ya korodani na tezi za adrenal. Wakati kiasi chake kiko ndani ya mipaka bora, progesterone ina ushawishi chanya kwenye afya ya mwanaume. Hasa, inasimamia kubadilishana maji na viwango vya sukari, kuimarisha mifupa, kuboresha hali ya ngozi, kazi ya ubongo na usingizi, ni kuzuia kansa ya kibofu, na normalizes kazi ya tezi.

Hata hivyo, ikiwa kawaida ya progesterone kwa wanaume imezidi, matatizo ya afya yanaweza kutokea. Hasa, kuamsha michakato ya tumor. Na kwa nje, ziada ya homoni inaonyeshwa na ukweli kwamba takwimu ya mtu inabadilika, muhtasari wake unakuwa mzuri.

Kitaalamu

Elena Pakhar, daktari mkuu kliniki ya afya ya wanawake huko Domodedovo, daktari wa uzazi-gynecologist-endocrinologist, reproductologist:"Kiwango cha progesterone katika damu katika nusu ya kwanza ya mzunguko wa hedhi ni 0.4-0.8 ng / ml. Katika nusu ya pili, kiwango cha progesterone kinaongezeka mara kumi, kwa wastani, hadi 3 - 30 ng / ml (kiashiria kinategemea siku ya mzunguko). Shughuli ya juu ya mwili wa njano, ambayo hutoa progesterone, huanguka siku 18-23 (ikiwa mzunguko wa hedhi ni siku 28). Ikiwa kwa wakati huu progesterone iko chini ya 7 ng / ml, basi hii ni kiashiria upungufu wa homoni corpus luteum, ambayo inaweza kusababisha magonjwa yanayotegemea homoni, kama vile endometriosis, mastopathy, fibroids ya uterine. Ni muhimu kudhibiti kiwango cha progesterone wakati wa ujauzito. Katika wiki 12 za kwanza, maadili kutoka 15 hadi 25 ng / ml inapaswa kuchukuliwa kuwa ya kawaida, na mwisho wa ujauzito - hadi 200 ng / ml. Kiwango cha chini progesterone inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba. Progesterone ni muhimu sana kwa operesheni ya kawaida mwili wa kila msichana, iwe anapanga mimba au tayari anajiandaa kuwa mama.

Progesterone iliyoinuliwa inahitaji pia umakini wa karibu. Moja ya sababu za kufurahisha zaidi za kuongezeka kwa homoni ni mwanzo wa ujauzito. Lakini kuna zingine ambazo hazifurahishi:

• cyst corpus luteum;
• damu ya uterini;
• kuharibika kwa utendaji wa figo au tezi za adrenal;
• wakati wa ujauzito - kupotoka katika maendeleo ya placenta.

Kwa kawaida, wagonjwa na progesterone ya chini kuagiza kwa asili au analog ya syntetisk, mmoja mmoja kuchagua kipimo na muda wa matibabu. Wengi dawa maarufu- Utrozhestan, Progesterone 1%, Duphaston.

Kwa bahati mbaya, madawa yote ya msingi wa progesterone yana idadi ya madhara mabaya, ikiwa ni pamoja na dysfunction ya ini na hatari ya kufungwa kwa damu.

Dawa ya jadi pia haipiti progesterone ya chini. Kawaida, tiba zote maarufu (wasiliana na daktari wako!) Inachukuliwa katika awamu ya luteal ya mzunguko, kwa kawaida kwa namna ya infusion.

Mara nyingi, jinsia ya haki hujikuta katika hali ambayo wanahitaji kuchukua mtihani mmoja au mwingine wa damu. Homoni ya kawaida iliyochunguzwa ni progesterone.

Maelezo ya jumla ya homoni

Progesterone huzalishwa na corpus luteum ya kike, ambayo hutengenezwa kwenye ovari mara baada ya kutolewa kwa yai. Inafaa kusema kuwa bila dutu hii, ujauzito hauwezekani. Ndiyo maana masomo ya homoni hii mara nyingi hufanywa.

Mara baada ya ovulation, ongezeko la taratibu katika uzalishaji wa progesterone huanza. Ikiwa mimba imetokea, wiki za maendeleo ya fetusi huongezeka ipasavyo. Katika tukio ambalo mimba haikufanyika, kiwango cha dutu hupungua, na mwanamke huanza mzunguko mpya.

Kawaida ya progesterone siku ya 21 ya mzunguko

Inafaa kusema kuwa karibu kila wakati uchambuzi wa uchunguzi wa homoni hii umewekwa haswa wiki tatu kutoka siku ya kwanza ya hedhi ya mwisho. Kwa nini wakati huu maalum?

Kwa kawaida, kwa mwanamke mwenye mzunguko wa siku 28, ovulation hutokea wiki mbili baada ya siku ya kwanza ya hedhi. Progesterone huanza kuzalishwa mara baada ya ovulation. Hata hivyo, yake mkusanyiko wa juu zaidi hufikia wiki moja tu baada ya kutolewa kwa yai, yaani, siku ya saba. Kutumia nyongeza ya kimsingi, unaweza kupata hitimisho lifuatalo: wiki mbili kabla ya ovulation pamoja na wiki moja baada yake, matokeo ni wiki tatu haswa, ambayo ni, siku 21.

Wakati mimba inatokea, kiwango cha homoni hii haipungua baada ya siku iliyopangwa, lakini, kinyume chake, huanza kuongezeka. Kwa hiyo, ni kiwango gani cha progesterone siku ya 21 ya mzunguko na katika tukio la ujauzito?

Progesterone katika wanawake wenye afya:

• kabla ya ovulation - kutoka 0.32 hadi 2.23 nmol / l;
• wakati wa ovulation - kutoka 0.48 hadi 9.41 nmol / l;
• baada ya ovulation - kutoka 6.99 hadi 56.53 nmol / l.

Katika wanawake wajawazito:

• katika trimester ya kwanza - kutoka 8.90 hadi 468.40 nmol / l;
• katika trimester ya pili - kutoka 71.55 hadi 303.10 nmol / l;
• katika trimester ya tatu - kutoka 88.70 hadi 771.50 nmol / l.

Unapopokea uzazi wa mpango mdomo na kiwango cha progesterone siku ya 21 ya mzunguko ni chini sana.

Mkengeuko unaowezekana

Kila mwanamke anaweza kupata kupotoka tofauti kama matokeo ya uchambuzi. Viwango vya progesterone vinaweza kuwa juu au chini sana kiwango kinachohitajika. Maana yake nini?

Kiwango cha juu

Progesterone juu ya kawaida huzingatiwa katika kesi zifuatazo:

• na maendeleo ya ujauzito;
• wakati na damu ya uterini;
• na cyst kubwa corpus luteum;
• wakati wa ukiukwaji wa figo na, ikiwezekana, tezi za adrenal.

Ikiwa wakati wa kuzaa mtoto kiwango cha homoni kinaongezeka sana, hii inaweza kuonyesha malfunction ya placenta.

Punguza kiwango

Kawaida, kwa bahati mbaya, ni ya kawaida sana. Matokeo yake ya chini yanazungumza juu ya:

• ukiukaji mzunguko wa kike na kutokwa na damu mara kwa mara
• mzunguko wa mara kwa mara wa anovulatory;
• michakato ya uchochezi katika pelvis.

Wakati wa ujauzito, kupungua kwa kiwango cha homoni kunaweza kuonyesha tishio la kuharibika kwa mimba au maendeleo mabaya kiinitete.

Marekebisho

Katika tukio ambalo ulichangia progesterone siku ya 21, kawaida haikupatikana, lakini upungufu mkubwa uligunduliwa, ni muhimu kufanya marekebisho sahihi. Kwa kuwa hakuna tiba maalum, daktari anaelezea progesterone ya ziada katika awamu ya pili ya mzunguko kwa wanawake wanaopanga ujauzito. Ikiwa mwanamke hatakuwa na watoto katika siku za usoni, basi uwezekano mkubwa atapewa uzazi wa mpango wa mdomo, ambao utarekebisha utendaji wa ovari na kurejesha uzalishaji wa kawaida wa homoni.

Wakati wa kuchukua uchambuzi?

Kwa kawaida utafiti huu imeagizwa kwa wanawake wakati wa kuwasiliana na daktari na malalamiko fulani. Inaweza pia kufanywa kwa matibabu ya kibinafsi katika maabara ya kibinafsi.

Lini kutokuwepo kwa muda mrefu ujauzito, chini ya shughuli za kawaida za ngono, uchambuzi huu umewekwa. Katika kesi hiyo, kawaida ya mtu binafsi ya progesterone inachunguzwa siku ya 21 ya mzunguko. Uchambuzi huu lazima ufanyike kwa miezi kadhaa, tu katika kesi hii itawezekana kusema juu ya uwepo au kutokuwepo kwa patholojia.

Pia, utafiti huo umepewa wanawake wenye kutokwa damu kwa kawaida na usiri mdogo. Katika kesi hii, inashauriwa kufanya uchambuzi baada ya idadi fulani ya siku. Ni kwa njia hii tu daktari ataweza kufuatilia jinsi kiwango cha homoni kinabadilika na kufanya uamuzi wake.

Uchambuzi wa kuchunguza kiasi cha progesterone inaweza kuagizwa kwa wanawake wajawazito. Kawaida sababu ya kufanya hivyo ni maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo la chini kutokwa kwa kawaida kutoka kwa via vya uzazi na mimba inayoshukiwa kutokua. Katika kesi hiyo, hakuna tofauti ya msingi wakati na wakati gani wa kuchukua mtihani wa damu kwa progesterone (homoni). Kawaida kwa wanawake inaweza kuongezeka kila siku katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Ni muhimu kuzingatia kwamba katika trimester ya pili na ya tatu, uchambuzi huo unaweza kuagizwa ili kuamua hali ya placenta.

Kwa kuwa katika hali nyingi daktari huteua siku ya kawaida ya utafiti, matokeo yasiyoaminika yanaweza kupatikana. Kama ilivyoelezwa tayari, wiki baada ya ovulation, progesterone (homoni) hufikia kilele chake. Kawaida kwa wanawake walio na mzunguko mfupi au mrefu inaweza kutoshea katika viwango hivi.

Kwa mfano, mwakilishi wa jinsia dhaifu mzunguko wa kawaida inajumuisha siku 32. Hii ni tofauti ya kawaida na hauhitaji matibabu. Baada ya kufanya mahesabu, tunaweza kuthibitisha kwamba ovulation ya mwanamke hutokea takriban siku ya 18 ya mzunguko. Kwa kuzingatia ukweli kwamba uchambuzi utaagizwa kwake siku ya 21, siku 3 tu zitapita kutoka wakati wa ovulation kwa wakati huu. Katika kesi hiyo, kwa sababu hiyo, mwanamke atapata kiwango cha chini sana cha homoni chini ya utafiti. Ndiyo maana, kabla ya kuagiza uchambuzi, daktari lazima azingatie muda wa mzunguko wa kike.

Jinsi ya kuchukua uchambuzi?

Kabla ya kufanya utafiti, haipendekezi kuwa na wasiwasi na kuweka mwili wako kwa mkazo. Pia kwa siku chache ni muhimu kuacha matumizi ya dawa za homoni. Usiku kabla ya uchambuzi, unapaswa kulala vizuri na kupumzika.

Mtihani wa damu unachukuliwa hasa kutoka kwa mshipa. Udanganyifu unafanywa haraka sana na karibu bila uchungu. Unaweza kupata matokeo ndani ya saa chache kliniki ya kibinafsi. Au siku chache baadaye katika taasisi ya matibabu ya serikali.

Baada ya kupokea matokeo, unaweza kujitegemea kujifunza kanuni na kuangalia na data yako. Ikiwa kuna kupotoka kutoka kwa kawaida, ni muhimu kushauriana na daktari kwa uteuzi wa matibabu yaliyohitimu.

Katika kesi ya kupokea data isiyo sahihi, unaweza kuchukua tena uchambuzi katika mzunguko unaofuata. Wakati mwingine makosa ya utafiti hutokea. Hasa kwa kupotoka kwa nguvu kutoka kwa kawaida na ikiwa matibabu ni muhimu, wataalam wanapendekeza sana uchunguzi wa pili.

Fuatilia kiwango cha homoni katika mwili wako na uwe na afya!

Progesterone ni homoni inayozalishwa na tezi za ngono za kike, yaani, ovari. Umuhimu wake kwa afya ya wanawake ni wa juu sana. Kulingana na kiwango cha sehemu hii katika mwili, daktari anaweza kutathmini hali ya mfumo wa uzazi.

Progesterone hutolewa tangu mwanzo wa kipindi cha ovulation hadi wiki ya 16 ya ujauzito. Ikiwa mbolea ya yai haifanyiki, homoni huacha kuzalishwa na hedhi huanza. Lakini hatua ya progesterone sio mdogo kwa hili. Fikiria kazi kuu za kutengeneza dutu hii:

1. Kiwango cha kawaida cha progesterone kwa wanawake ni mojawapo ya masharti makuu ya mimba. Ni kwa msaada wake kwamba yai ya fetasi huletwa kwenye ukuta wa uterasi.
2. Homoni hiyo inawajibika kwa uwekaji wa mafuta ya chini ya ngozi, huchochea ukuaji wa mifupa na sehemu za siri. Ni yeye ambaye ni bidhaa ya secretion ya corpus luteum na tezi za adrenal.
3. Pia husaidia kupunguza mikazo ya misuli ya uterasi, ambayo husaidia kuzuia kukataliwa kwa kiinitete. Kwa madhumuni sawa, progesterone inapunguza ulinzi wa kinga wanawake ili mwili usikatae protini ya kigeni ya kiinitete.

Kwa njia hii, maudhui yasiyotosha katika mwili wa kike, homoni hii ni hatari fulani, kwani katika kesi hii uwezekano wa utoaji mimba wa kawaida huongezeka. Pia, kwa viashiria vile, uterasi hauwezi kudumishwa katika hali inayohitajika kwa kuzaa mtoto.

Ili kuwa na wazo wazi la hatua ya progesterone, unapaswa kujijulisha na awamu za mzunguko wa hedhi:

1. Wakati wa awamu ya kwanza, kama matokeo ya kazi ya homoni za tezi na estrojeni, kukomaa kwa yai hutokea, na utando wa mucous huunda kwenye cavity ya uterine.
2. Wakati wa awamu ya pili, progesterone huacha malezi ya mucosa, baada ya hapo uzalishaji wa vitu muhimu ili kudumisha mimba huanza.
3. Ikiwa mimba haifanyiki, mwishoni mwa mzunguko, mwili wa njano hupoteza uwezo wake wa kuzalisha homoni.

Mabadiliko katika mkusanyiko wa progesterone ya homoni kwa wanawake

Asili ya homoni sio kwenye kiashiria sawa na inatofautiana kulingana na hedhi. Wengi maudhui ya juu kuonekana wakati wa ovulation. Ikiwa mbolea imetokea, kiwango chake kinaendelea kuongezeka, na kuunda hali zinazohitajika kwa ajili ya maendeleo ya yai.

Kwa kutokuwepo kwa mimba, maudhui ya homoni hupungua na hatua kwa hatua hufikia kiwango cha awamu ya preovulatory. Baada ya hayo, hedhi huanza. Shughuli ya kazi zaidi ya progesterone inaweza kupatikana kwa siku 10 baada ya ovulation. Katika kipindi hiki, huandaa endometriamu ya uterasi kwa kuwekwa kwa yai ya mbolea.

Progesterone: kawaida kwa wanawake

Asili ya homoni ya kike huathiriwa mambo mbalimbali. Ni mimba, inakera kukoma hedhi kuchukua dawa kwa msingi wa homoni. Maudhui ya homoni hupimwa kwa ng/ml na nmol/l. Wakati wa kuzingatia mambo haya, maudhui ya progesterone lazima izingatie viwango fulani. Wakati wa kuchukua uzazi wa mpango:

• awamu ya ovulation - 1.52-5.46;
• awamu ya follicular - 0.00-3.60;
• postmenopause - 0.00-3.18;
• awamu ya luteal - 3.02-66.80.

Wakati wa ujauzito:

• trimester ya kwanza - 29.60-105.60;
• trimester ya pili - 93.80-159.00;
• trimester ya tatu - 264.60-508.80.

Ikiwa mwanamke hakubali uzazi wa mpango na hakuna ujauzito, viashiria vinapaswa kuwa ndani ya mipaka ifuatayo:

• wakati wa awamu ya follicular - 0.32-2.23;
• wakati wa ovulation - 0.48-9.41;
• wakati wa awamu ya luteal - 6.99-56.63;
• katika kipindi cha postmenopausal - 0.64.

Wakati wa awamu ya follicular, baada ya mwanzo wa hedhi, uzalishaji wa homoni hauna maana. Kwa mwanzo wa awamu ya ovulatory, takriban siku ya 15 ya mzunguko, ukolezi wake huongezeka kwa hatua. Wakati kupasuka kwa follicle, ambayo yai hutolewa, awamu ya luteal huanza.

Mwili wa njano huundwa kutoka kwenye follicle, ambayo hutoa progesterone. Mwili hupokea ishara fulani na huanza kujiandaa kwa ajili ya mbolea. Katika wiki ya 16, ikiwa mimba hutokea, placenta inachukua kazi ya kuzalisha homoni. Mkusanyiko katika kipindi hiki huongezeka kwa kasi na huzidi thamani ya awali kwa mara mia kadhaa.

Kuongezeka kwa progesterone kwa wanawake: sababu

Ikiwa kiwango cha homoni hii katika mwili wa kike kinazidi kawaida, kama sheria, hii inamaanisha ujauzito. Ukosefu wa mimba na maudhui yaliyoongezeka ya progesterone inaonyesha kuwepo kwa matatizo fulani ya afya. Inaweza kuwa:

• ukiukaji wa mzunguko;
• Vujadamu;
• magonjwa ya figo au tezi za adrenal;
• pia cyst corpus luteum.

Ikiwa progesterone imeinuliwa kwa mwanamke, sababu zinaweza kuwa maendeleo yasiyo ya kawaida placenta wakati wa ujauzito.

Kiwango cha chini cha progesterone kwa wanawake

Upungufu wa homoni unaweza kusababisha kuharibika kwa mimba. Wengi kipindi hatari katika hali hii, ni trimester ya kwanza. Baada ya mbolea, na maudhui ya kawaida ya homoni hii katika mwili wa kike, taratibu fulani za kisaikolojia lazima zitokee zinazochangia uhifadhi wa ujauzito. Kwa ukosefu wa progesterone, mwanamke huanza mzunguko mpya, wakati yai ya fetasi inakataliwa.

Ukosefu wa progesterone kwa wanawake mara nyingi ni ishara ya shida fulani, ambazo ni:

• usawa background ya homoni na vitisho vya kumaliza mimba;
• ukosefu wa ovulation;
• ukosefu wa shughuli za placenta au corpus luteum;
• kuongeza muda wa ujauzito;
• pathologies katika ukuaji wa fetasi;
• damu ya uterini;
• upatikanaji magonjwa ya uchochezi katika viungo vya uzazi wa kike;
• hedhi isiyo ya kawaida.

Kwa mkusanyiko wa kutosha wa progesterone, dawa zilizo na homoni hii katika muundo wao zimewekwa. Dawa hizi zinaweza kuwa katika fomu ya kibao au kama sindano. Baada ya kufanya vipimo vinavyohitajika, daktari anaamua ni aina gani ya dawa itakuwa bora zaidi kwa mgonjwa. Katika hali nyingi, sindano imewekwa.

Ufumbuzi wa sindano umegawanywa katika aina tatu kulingana na mkusanyiko wa homoni na inaweza kuwa na 1%, 2% na 2.5% ya progesterone. Sehemu ya msaidizi katika maandalizi haya ni mlozi au mafuta ya mzeituni. Suluhisho huingizwa chini ya ngozi ya mgonjwa au intramuscularly. Katika kesi hii, inathiri mwili kwa kasi zaidi kuliko vidonge, lakini athari ya kuichukua inaonekana zaidi. Dawa hizi zinakuwezesha kuongeza progesterone kwa wanawake na zinaagizwa kwa usawa wa homoni, kuchelewa kwa hedhi, au tishio la kuharibika kwa mimba.

Hata hivyo, kumbuka kwamba kupokea data dawa inaweza kuwa madhara kama vile uvimbe, kichefuchefu, kuongezeka shinikizo la damu. Kwa sababu hii, lazima ziagizwe kwa tahadhari kali katika hali ambapo mwanamke ana upungufu ufuatao:

• matatizo katika kazi ya figo;
• kisukari;
• kifafa kifafa;
• maonyesho ya migraine;
• ugonjwa wa moyo;
• hali ya unyogovu;
• mimba ya ectopic;
• pumu ya bronchial.

Inahitajika kukataa kuchukua dawa hizi mbele ya magonjwa kama vile: malezi ya tumor kwenye matiti, shida katika ini na kutokwa na damu kwa uke.

Ukosefu wa progesterone kwa wanawake: dalili

Kwa upungufu wa progesterone, mwili huashiria kupitia dalili zifuatazo:

1. Mwanamke anaweza kupata maumivu katika kifua au uvimbe.
2. Anaweza kupata kutokwa na damu ukeni, mizunguko isiyo ya kawaida, na mabadiliko ya hisia.

Iwapo utapata mojawapo ya dalili zilizo hapo juu, tafadhali wasiliana na wako taasisi ya matibabu. Ikiwa progesterone iko chini kwa wanawake wakati wa ujauzito, hii inaweza kusababisha utoaji mimba wa pekee. Hali hii ni hatari sana katika wiki ya 20.

Utaratibu wa kupita vipimo

Kila uchambuzi lazima uchukuliwe kwa wakati unaofaa. Kanuni hii Vile vile huenda kwa kupima progesterone. Ya kufaa zaidi ni kipindi baada ya mwisho wa ovulation. Ili kuamua kwa usahihi wakati sahihi unapaswa kutumia mtihani wa ovulation. Katika kesi hii, inafaa kuzingatia sifa zifuatazo:

1. Ikiwa muda wa mzunguko unafanana na siku 28, uchambuzi unachukuliwa siku ya 22 au 23 baada ya kuanza kwa hedhi.
2. Ikiwa mzunguko unachukua siku 35, mkusanyiko wa homoni unapaswa kuamua siku ya 28 au 29.
3. Ili kuepuka makosa katika utoaji wa vipimo, inashauriwa kwanza kushauriana na daktari kuhusu suala hili.

Mtihani wa damu kwa maudhui ya progesterone una sifa zake kulingana na mzunguko:

1. Ikiwa hedhi ni ya kawaida, basi uchambuzi unapaswa kuchukuliwa siku 7 kabla ya kuanza.
2. Kwa mzunguko usio wa kawaida, utafiti unafanywa mara kadhaa.
3. Kuamua wakati unaofaa si vigumu ikiwa mwanamke anapima joto la basal la mwili na kutengeneza ratiba. Katika kesi hiyo, uchambuzi unapaswa kufanyika siku ya 6 au 7 baada ya kuongezeka kwa joto.
4. Lazima kuwe na angalau masaa 6-8 kati ya chakula na wakati wa kutoa damu. Ni bora kutekeleza utaratibu huu ndani wakati wa asubuhi kwenye tumbo tupu
5. Ikiwa wakati wa ujauzito mwanamke huchukua uchambuzi ili kuamua ukolezi wa progesterone na wakati huo huo huchukua yoyote maandalizi ya matibabu, anapaswa kuripoti hili kwa msaidizi wa maabara ili atoe maelezo yanayofaa. Vinginevyo, matokeo yatakuwa ya upendeleo.

Hitimisho

Kwa hivyo, tulichunguza hila kuu kuhusu uzalishaji wa progesterone: ni nini kwa wanawake, ni kanuni gani zinazokubalika na ni nini upungufu unaonyesha, nk. Homoni hii inachukua nafasi muhimu katika mwili wa kike, hasa, katika mfumo wa uzazi. Uzalishaji wake hutoa kila kitu masharti muhimu kwa mwanzo wa mimba na kuzaa kwa mafanikio kwa mtoto. Upungufu unaweza kusababisha ukosefu wa lazima michakato ya kisaikolojia ambayo hatimaye itasababisha kuharibika kwa mimba.

Vipengele vya uzalishaji wa homoni vinawasilishwa kwenye video:

Progesterone (projestini) ni homoni ya steroid imeunganishwa katika viumbe vya kiume na vya kike. Kwa wanaume, progesterone huzalishwa katika seli za testicles, kwa wanawake katika ovari, na katika jinsia zote mbili huunganishwa kwa kiasi kidogo na cortex ya adrenal. Kazi yake kuu ni kudhibiti hali ya safu ya ndani ya uterasi na kuitayarisha kwa ajili ya kurekebisha yai ya mbolea baada ya ovulation. Kwa wanaume, progesterone ni mtangulizi wa homoni nyingine (kama vile testosterone). Katika kesi ya mbolea ya mafanikio ya yai, ovari huendelea kuzalisha homoni kwa ajili ya maendeleo ya kazi ya placenta, ambayo yenyewe huanza kuunganisha progesterone baada ya wiki chache. Kwa sababu hii, projestini inaitwa homoni ya ujauzito.

Usawa wa progesterone katika mwili wa kike hupata mabadiliko yanayoonekana kulingana na muda wa mzunguko, umri, na kiwango cha homoni nyingine. Kwa hiyo, ni muhimu kupanga uchambuzi kuzingatia hedhi.

Mzunguko mzima wa hedhi kwa wanawake kawaida hugawanywa katika awamu nne. Ya kwanza ni sifa damu ya hedhi na hudumu kutoka siku 5 hadi 7. Ya pili hudumu hadi katikati ya mzunguko. Ya tatu (ovulatory) husababishwa na ovulation (kutolewa kwa yai iliyokamilishwa). Ya nne (luteal) inakamilisha mzunguko. Katika awamu ya luteal, viwango vya progesterone ni vya juu zaidi kuliko wengine. Katika awamu hii, inashauriwa kufanya utafiti juu ya progesterone (19, 20, 21, 22, siku 23 za mzunguko).

Jedwali la 1 linaonyesha maadili ya kumbukumbu ya progesterone kulingana na wakati wa mzunguko wa hedhi (kawaida kwa wanaume ni 0.89-2.9 nmol / l). Ni muhimu kutambua kwamba data hutolewa kwa nmol / l (nanomoles kwa lita). Baadhi ya maabara pia hutumia kitengo ng/mL (ng = gram/106). Ili kubadilisha ng / ml hadi nmol / l, lazima uhesabu kulingana na formula ifuatayo: nmol / l \u003d ng / ml * 3.18. Kwa unyenyekevu, jedwali linaonyesha data katika vipimo vyote viwili (nmol/l ni ya kawaida zaidi).

Jedwali 1. Progesterone, kawaida kwa wanawake, kulingana na siku ya mzunguko

Kama inavyoonekana kutoka kwa jedwali hili, kiwango cha juu cha progesterone hupatikana kwa wanawake katika awamu ya luteal baada ya ovulation siku ya 19, 20 na 21 ya mzunguko, iliyobaki juu siku ya 22 na 23. Kwa sababu hii, wanawake wanashauriwa kuchukua mtihani wa damu kwa progesterone kwa wakati huu. Kiwango cha utafiti kama huo ni kawaida ya progesterone siku ya 21 ya mzunguko. Ukiigiza uchambuzi huu wakati mwingine wa mzunguko wa hedhi (kwa mfano, mara baada ya hedhi katika kipindi cha follicular), basi kuna uwezekano matokeo ya uwongo kutokana na ukosefu wa unyeti wa utafiti.

Inafaa kuzingatia kwamba yaliyomo kwenye homoni siku ya 19, 20, 21, 22, 23 ya mzunguko ni ya juu sana. Kwa sababu hii, utambuzi wa kibinafsi haupendekezi. Utendaji wa juu inaweza kuonyesha kawaida usawa wa homoni, na kuhusu ujauzito, na kuhusu patholojia.

Ikiwa kiwango cha progesterone katika awamu ya luteal (baada ya ovulation siku ya 19, 20, 21, 22, 23) ni ya juu kuliko kawaida, basi hii inaonyesha ujauzito. Maudhui ya homoni katika damu na mbolea yenye mafanikio huanza kuongezeka kila wiki, kuwa ya juu na ya juu kuelekea mwisho wa ujauzito. Jedwali la pili linaonyesha maadili ya kumbukumbu ya progesterone kwa wanawake, kulingana na wiki ya ujauzito.

Jedwali 2. Kawaida ya progesterone kulingana na wiki ya ujauzito

Ni muhimu kutambua kwamba viashiria vyote vya homoni, kulingana na wiki ya ujauzito, ni takriban na mtu binafsi kwa kila mwanamke. Kudhibiti uzazi na maendeleo sahihi ya mifumo yote ya mwili wake, kushauriana na daktari wa wasifu unaofaa ni muhimu.

Kupotoka kutoka kwa kawaida ya viashiria vya uchambuzi (juu au chini kuliko maadili ya kumbukumbu) kwa progesterone katika awamu ya luteal (19, 20, 21, 22, siku 23 za mzunguko) zinaonyesha usawa wa homoni katika mwili na maendeleo ya ugonjwa. .

Ni muhimu kuzingatia kwamba daktari anaelezea uchambuzi wa progesterone si tu katika awamu ya luteal. Mtihani wa homoni ndani kesi adimu lazima ifanyike wote katika follicular, na hedhi, na ndani vipindi vya ovulatory mzunguko wa kufuatilia mabadiliko ya viwango vya progesterone. Mbinu hiyo ya kudhibiti usawa wa homoni inafanya uwezekano wa kutambua pathologies ya awali na shughuli za progesterone katika damu.

Mtihani wa kiwango cha progesterone katika awamu ya luteal (baada ya ovulation siku ya 19, 20, 21, 22, 23 ya mzunguko) unafanywa na uchambuzi wa immunochemiluminescent. Kwa hili, ml kadhaa huchukuliwa damu ya venous. Ili matokeo yasiwe kweli au yasiwe ya kweli, ni muhimu kujiandaa kwa ajili ya utafiti. Kwa hii; kwa hili:

• ni muhimu nadhani wakati wa utafiti ili ianguke siku ya 19, 20, 21, 22, 23 ya mzunguko wa hedhi (luteal period);
• ukikubali maandalizi ya homoni, basi uchambuzi unapaswa kufanyika kwa makubaliano na daktari (ikiwa ni lazima, kuacha kuchukua dawa);
• kufanya utafiti juu ya tumbo tupu;
• kuepuka mkazo mkali wa kimwili na wa kihisia (katika kesi ya dhiki, matokeo ya uchambuzi inaweza kuwa ya juu zaidi kuliko maadili ya kweli).

Halisi kufaulu utafiti mara kadhaa (jaribio la pili kwa mwezi). Hii inafanywa ili kufuatilia viwango vya progesterone kulingana na wiki ya ujauzito. Ikiwa kiashiria ni cha juu au cha chini kuliko kawaida katika wiki fulani, basi hii inaweza kuonyesha pathologies katika maendeleo ya fetusi (mimba ya ectopic, kukamatwa kwa maendeleo).

Katika makala hiyo, tutazingatia awamu gani hutokea siku ya 22 ya mzunguko.

Mzunguko wa hedhi ni kipindi cha muda kinachopita kati ya vipindi vinavyofuatana. Sehemu hii imegawanywa katika awamu, ambazo zinajulikana na maalum yao wenyewe, ambayo huamua hali ya mwili wa mwanamke. Ikiwa mwanamke anaongozwa katika awamu za mzunguko wake, ataweza kujielewa vizuri, kuelezea mabadiliko katika ustawi, mabadiliko ya hisia na vipengele vingine.

Mara nyingi wanawake huuliza daktari - siku ya 22 ya mzunguko, ni awamu gani?

Mzunguko wa hedhi: maelezo

Mzunguko wa hedhi unaeleweka kama kipindi cha muda, mwanzo ambao ni siku ya kwanza ya mwanzo wa hedhi, na mwisho ni siku kabla ya hedhi inayofuata. Utaratibu huu unarudiwa kila mwezi kwa wanawake wote wenye hali ya kawaida afya, isipokuwa kwa kunyonyesha na wanawake wajawazito.

Kila mwezi, asili huandaa mwanamke uwezekano wa mimba mtoto na hufanya kila kitu ili kuhakikisha kuwa mtoto yuko katika hali nzuri hali ya starehe ambayo inaweza kukua na kukua kwa usawa.

Wakati msichana anazaliwa, kuna mayai mengi katika ovari yake (karibu milioni mbili), lakini kwa kubalehe kuna upeo wa laki nne. Kama sheria, yai moja hutumiwa wakati wa mzunguko mmoja.

Mzunguko wa kawaida wa hedhi hauwezekani kufikiria bila ushiriki wa homoni na miundo ya ubongo wa kichwa. Mlolongo wa matukio ambayo huzingatiwa wakati wa mzunguko wa kawaida huelezewa na uhusiano wa karibu kati ya utendaji wa endometriamu, hypothalamus, ovari na lobe ya anterior pituitary. Muda wake wa wastani ni siku 28. Hata hivyo, mzunguko unaoendelea kati ya siku 21-35 pia ni kawaida. Siku ya 22 mzunguko wa hedhi ni awamu gani, tutasema hapa chini.

Awamu ya follicular

Mwanzo wa kutokwa na damu, yaani, siku ya kwanza, ina maana ya mwanzo wa hatua ya follicular. Inashughulikia kipindi cha muda wa siku 14-15, kuishia na kuwasili kwa ovulation. Mwili wa mwanamke katika hatua hii huondolewa kwa kiasi kikubwa, cavity ya uterine hutolewa kutoka kwa endometriamu ya zamani, na follicle hukomaa katika ovari. Hali muhimu huundwa kwa ukuaji wa kiinitete, endometriamu mpya inakua na inakua.

Ni awamu gani siku ya 21 na 22 ya mzunguko, kila mwanamke anapaswa kujua.

Makala ya awamu ya ovulatory

Awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi inaeleweka kama mwanzo wa kipindi cha ovulation, ambayo ni kutokana na mkusanyiko wa homoni ya luteinizing katika mwili wa kike. Hali hii husababisha uharibifu wa follicle, kama matokeo ambayo yai iliyokamilishwa huingia moja kwa moja kwenye bomba la uterine. Ni kipindi hiki cha wakati ambacho kinafanikiwa zaidi ili kupata mtoto. Muda wa awamu ya ovulation umewekwa mmoja mmoja, inaweza kudumu kutoka masaa 16 hadi 32.

Kuchora maumivu kwenye tumbo la chini, kutokuwa na utulivu wa kihisia - wanawake wengi wanalazimika kukabiliana na dalili hizo siku ya kwanza au ya pili. Pia, kuonekana kwa maumivu ya kichwa hakuondolewa.

Siku ya tano ya mzunguko ni awamu gani?

Hii bado ni hatua sawa ya follicular, lakini ustawi wa mwanamke hatua kwa hatua unarudi kwa kawaida, pamoja na hayo hali yake inaboresha, kuwashwa huenda.

Kuanzia siku ya saba hadi kumi na moja, hali nzuri huzingatiwa karibu na wanawake wote. Kipindi hiki kina sifa ya kuridhika, mipango mikubwa ya siku zijazo, ufanisi wa juu.

Kwa hivyo, hebu tufikirie, siku ya 22 na 23 ya mzunguko, ni awamu gani?

Awamu ya luteal - unachohitaji kujua kuhusu hilo

Vipindi vya mzunguko wa hedhi na homoni vinaunganishwa kwa karibu, kwa sababu ambayo awamu inayofuata inasimama. Ovulation huisha na kubadilishwa na hatua ya luteal. Muda wa kipindi hiki una wastani wa wiki mbili, huisha wakati hedhi inayofuata inakuja. Maandalizi ya mwili wa mwanamke kwa mimba hayaacha, hivyo bado anaweza kuja.

Msichana katika siku tatu au nne za kwanza za awamu hii anafurahia afya bora, anajulikana na uwezo wake wa kufanya kazi na furaha.

Ni awamu gani huanguka siku ya 21 ya mzunguko?

Hii ni kipindi cha luteal sawa, hata hivyo, hali ya mwili wa mwanamke huanza kuzorota kwa kasi, ambayo ni kutokana na michakato ya asili katika mwili na haipaswi kushangaza.

Kwa kutokuwepo kwa mbolea ya yai mkusanyiko wa juu progesterone na estrojeni huacha. Mwili wa kike huandaa hatua kwa hatua kwa mwanzo wa hedhi inayofuata. Ugonjwa wa Premenstrual, ambayo imepata umaarufu wa kusikitisha, inachukuliwa kuwa kipindi kibaya zaidi katika maisha ya wanawake wote.

Siku ya 22 ya mzunguko - ni awamu gani?

Inaingia katika nusu ya pili ya kipindi cha luteal, wakati dhihirisho kama vile kutokuwa na utulivu wa kihemko (maboresho makubwa au kuzorota kwa mhemko), hali ya unyogovu inajulikana. Wapo pia dalili za nje, wanawake wengi kumbuka maumivu ya lumbar, hypersensitivity tezi za mammary uvimbe unaoathiri uso na miguu. Kwa siku 28 za mzunguko, wote matukio yasiyofurahisha kupita.

Takriban siku ya 22 ya mzunguko, kuna maudhui ya juu projesteroni. Katika kipindi hiki, endometriamu huongezeka zaidi, tu kutokana na kuundwa kwa siri na tezi za uzazi na ongezeko la ukubwa wa seli (hatua ya tatu ya usiri). Mwisho wa awamu ya luteal, unene wake unaweza kuwa kutoka milimita 12 hadi 14.

Ikiwa mimba haifanyiki, mkusanyiko wa homoni (LH, FSH, progesterone, estrogen) huanza kupungua hatua kwa hatua. Kiasi chao cha chini huanza hedhi, na mzunguko unaofuata huanza. Mchakato huu unaweza kubadilika kutokana na tabia mbaya, dhiki na magonjwa ya zamani. Ni awamu gani katika siku ya 22 na 24 ya mzunguko sasa iko wazi.

Diary ya kipindi: kwa nini inahitajika?

Wanajinakolojia wanashauri wanawake wote kuweka diary ya mzunguko wao wa hedhi. Hivi sasa, huna haja ya kuanza daftari maalum kwa hili. Sasa unaweza tu kusanikisha programu kwenye simu yako na usisahau kuingiza habari muhimu hapo. Diary hii inahitajika ili kujua muda wa wastani wa mzunguko mmoja. Pia itasaidia kudhibiti kiwango cha progesterone.Ni awamu gani siku ya 22 ya mzunguko, tulielezea.

Kawaida ya progesterone kwa siku ya mzunguko wa hedhi

Kiwango cha progesterone kwa wanawake kinawekwa kulingana na wakati wa mzunguko wa hedhi. Kila awamu itakuwa na maana yake. Katika awamu ya luteal, progesterone hufikia utendaji wa juu- hii inaonyesha mwanzo wa ovulation na maandalizi ya uterasi kwa ajili ya kuingizwa kwa yai.

Kwa kiwango cha chini cha homoni wakati huu na mwanzo wa mbolea, kuharibika kwa mimba. Wanawake wanaopanga ujauzito, ndiyo sababu wanapaswa kudhibiti maudhui ya progesterone wakati wa awamu ya pili ya mzunguko.

Daktari anaelezea mtihani wa damu siku ya 22-23 ya mzunguko, hata hivyo, kwa picha ya kina zaidi, inashauriwa kuichukua mara kadhaa mfululizo ili kufuatilia mienendo. Kwa hiyo, ni kiwango gani cha homoni ni cha kawaida? Ni lazima kusema kwamba wanawake kuchukua uzazi wa mpango wa homoni watakuwa na tofauti kubwa katika utendaji. Kila hatua ya mzunguko ina yake mwenyewe maadili ya kawaida:

• Kutoka siku 1 hadi 15 - kutoka 0.97 hadi 4.73 nmol / l.
• Kutoka siku 17 hadi 22 za mzunguko - kutoka 2.39 hadi 9.55.
• Kutoka siku 22 hadi 29 - kutoka 16.2 hadi 85.9.

Lakini sio wanawake wote watakuwa kama hivyo.

Kiashiria cha kawaida kwa wale wanaochukua uzazi wa mpango wa homoni:

• kutoka siku 1 hadi 15 - hadi 3.6 nmol / l.
• kutoka siku 17 hadi 22 za mzunguko katika awamu ya luteal - kutoka 1.52 hadi 5.45.
• kutoka siku 22 hadi 29 - kutoka 3.01 hadi 66.

Katika mwanamke wa postmenopausal kiwango cha homoni inapaswa kuwa katika safu ya 0.32-2.51.

Ikiwa mimba imekuja, homoni inakua kwa kasi, na mwanamke mjamzito atakuwa na viashiria vifuatavyo:

• kutoka kwa wiki 1 hadi 13 za ujauzito - kutoka 14.9 hadi 107.9;
• kutoka 14 hadi 27 - kutoka 61.7 hadi 159;
• kutoka 28 hadi 41 - kutoka 17.3 hadi 509.1.

Kiwango cha homoni hupungua ghafla siku mbili kabla ya kujifungua, kufikia thamani ya 2.3. Hii ni muhimu ili uterasi iweze kupunguzwa na hivyo kuchochea shughuli za kikabila. Hata hivyo, kiasi cha progesterone bado kitakuwa cha juu, kwani inashiriki katika kuchochea uzalishaji wa maziwa.

Kuongezeka na kupunguza viwango vya progesterone: inathiri nini?

Kwa kupungua kwa kiwango cha homoni katika trimester ya kwanza, kuharibika kwa mimba hutokea, kama uterasi hupungua kwa kasi, endometriamu ndani. shahada ya kutosha tayari kushikilia yai ya amniotic. Hata hivyo, ikiwa tatizo ni katika progesterone tu, inaweza kutatuliwa kwa njia maalum ambayo imeagizwa na gynecologist.

• ukosefu wa ovulation;
• kuvimba kwa muda mrefu ovari;
• mzunguko usio wa kawaida kila mwezi;
• ukiukaji wa utendaji wa mwili wa njano;
• ugonjwa wa adrenal.

Kwa kupungua kwa maudhui ya progesterone, kiwango cha estrojeni pia kinabadilika - huongezeka, na kwa sababu hiyo, mwanamke ana:

• degedege;
• jasho;
• uvimbe;
• usumbufu wa kulala;
• kupata uzito.

Estrojeni inapaswa kuwa katika kiwango cha 11-191 pg / ml. Wakati wa kumaliza kwa wanawake, maudhui yake ni 5-90 pg / ml.

Ikiwa kiwango cha progesterone katika mwili wa kike kimeinuliwa, hali zifuatazo zinaweza kuwa sababu:

Madaktari wanasema kuwa progesterone ni homoni muhimu zaidi kwa mwanamke. Ikiwa kuna matatizo na ujauzito na mimba, vipimo vya maudhui yake katika damu hutolewa kwanza. Ikiwa ni lazima, vitu vya synthetic vinaagizwa kuchukua nafasi ya homoni au kuchochea uzalishaji wake.

Kuamua kiwango cha progesterone, ni muhimu kuchukua mtihani wa damu. Hata hivyo, kabla ya kujifungua, unapaswa kushauriana na gynecologist ambaye atakuambia chaguo sahihi siku. Mara nyingi, madaktari huagiza uchunguzi siku ya ishirini, lakini hii sio sahihi kabisa, kwani mambo yafuatayo lazima izingatiwe:

Ni lazima ikumbukwe kwamba wakati wa uchunguzi wakati wa utoaji wa damu, magonjwa, pamoja na matibabu na madawa fulani, unaweza kupata matokeo yasiyo ya kuaminika. Katika kesi hii, huchukuliwa tena kwa mwezi au mwisho wa matibabu.

Tulichunguza ni awamu gani katika siku ya 22 ya mzunguko.

Tunakushauri kusoma

• Mwanasheria Garifulin Dmitry Vladimirovich Wakili wa Ibilisi; mwanasheria kwa shughuli na riba; mikataba ya ajabu usemi wa mtetezi wa shetani maana yake
• Mfumo wa mto wa chini ya ardhi wa Neglinka
• Uongozi wa mbinguni na majina ya malaika wa juu Safu ya majeshi ya mbinguni
• Wanandoa wa anime wa kimapenzi zaidi Wanandoa wa sanaa ya Wahusika wakikumbatiana