Mchakato wa kuzaa mtoto hauwezi kupangwa kikamilifu. Inawezekana kutabiri hatari kwa upande wa mama na mtoto, lakini haiwezekani kujua kikamilifu jinsi mchakato yenyewe utaendelea, ni matatizo gani yatatokea. Kwa hiyo, episiotomy inabakia kuwa udanganyifu ambao unafanywa bila kupangwa, ikiwa dalili hutokea wakati wa kazi.

Mantiki ya anatomiki

Episiotomy ni mgawanyiko wa tishu za msamba katika hatua ya pili ya leba. Muundo wa anatomiki perineum inaruhusu mkato wa upasuaji kwa uangalifu ili kuzuia kupasuka na malezi ya tishu laceration. Uponyaji wakati wa upasuaji ni haraka, na malezi ya kovu safi, isiyoonekana. Kwa kupasuka kwa hiari, mwelekeo wa jeraha haujulikani, inaweza kusababisha kuenea na kuenea kwa viungo vya pelvic, kutokwa na damu kubwa.

Muundo wa perineum ni kwamba chale inaweza kufanywa kwa pande mbili, wakati vifungu vya neva na misuli kubwa haziharibiki. Ikiwa chale inaelekezwa kutoka kwa uke hadi kwenye anus, basi hii ni perineotomy, au episiotomy ya wastani. Chaguo jingine ni episiotomy ya katikati. Chale ya pembeni kabisa hutumiwa mara chache sana, kwa sababu. majeraha baada ya kupona mbaya zaidi, hatari ya uharibifu wa tezi ya Bartholin huongezeka.

Tofauti kati ya perineotomy na episiotomy iko katika mwelekeo wa chale. Katika kesi ya mwisho, inafanywa kwa mstari wa kufikiria unaounganisha commissure ya nyuma ya uke na tuberosity ya ischial sahihi. Mwelekeo huu ni vyema kutokana na eneo la vyombo na mishipa ya perineum.

Dalili za kudanganywa

Uingiliaji wa upasuaji sio whim ya daktari, lakini unafanywa katika kesi ya tishio la kupasuka kwa perineal. V miaka iliyopita kuna kupungua kwa mzunguko wa kudanganywa. Hii inahusishwa na kukataliwa kwa episiotomy iliyochaguliwa, pamoja na mwelekeo wa kupungua kwa usimamizi wa kazi wa fujo.

Episiotomy pia inafanywa katika kesi wakati ni muhimu kupunguza majaribio na kuongezeka shinikizo la damu, myopia ya juu,. Kuweka nguvu za uzazi au kiondoa utupu haiwezekani isipokuwa fursa ya uke imepanuliwa. Katika baadhi ya matukio, baada ya kupunguza maumivu wakati wa kujifungua, mwanamke hupoteza uwezo wa kusukuma kwa ufanisi. Kisha episiotomy inahitajika ili kuharakisha utoaji.

Dalili zinaweza kutokea kutoka kwa fetusi. pamoja na hatari kubwa uharibifu wa kichwa cha fetasi. Katika kesi hiyo, chale ya perineal ni muhimu ili kupunguza shinikizo na kuongeza kasi ya kazi.

Dalili zingine za fetusi ni pamoja na:

• wakati unahitaji kupanua kifungu kwa kuzaliwa baadae ya kichwa kikubwa;
• dystocia ya mabega huzingatiwa wakati ukubwa wao ni mkubwa kuliko kichwa;
• matunda makubwa;
• intrauterine, ambayo hugunduliwa wakati wa kujifungua wakati wa CTG.

Kama dalili, msamba mgumu wa juu huonekana tofauti. Inaweza kuamua hata kabla ya kujifungua, umbali kutoka kwa commissure ya nyuma ya uke hadi anus itakuwa zaidi ya cm 7. Kwa aina hii ya perineum, perineotomy inaruhusiwa. Contraindication kabisa kwa ajili yake kutakuwa na crotch ya chini - 2 cm au chini.

Mbinu ya Episiotomy

Chale hufanywa tu katika hatua ya pili ya leba kwa upeo wa moja ya majaribio. Perineum inatibiwa na antiseptic. Anesthesia ya ndani haifanyiki kila wakati. Kwa kupasuka kwa kutishia kwa perineum, tishu hazina damu na kunyoosha, hivyo mkato hausababishi maumivu ya papo hapo. Ikiwa anesthesia ni muhimu, inafanywa kwa njia ya infiltrative kwa msaada wa ufumbuzi wa Lidocaine.

Ugawanyiko wa perineum unafanywa na mkasi. Wakati mwanamke anapumzika kutoka kwa kushinikiza, tawi moja huingizwa kwa uangalifu kati ya sehemu inayowasilisha ya fetasi na tishu za msamba kwa mwelekeo wa chale ya baadaye. Baada ya kuanza kwa contraction inayofuata, mwanamke aliye katika leba anasukuma, tishu zimenyoshwa iwezekanavyo. Katika hatua hii, chale hufanywa.

Urefu wake umedhamiriwa kwa intuitively, lakini lazima iwe angalau cm 3. "Kuacha" mkato mfupi hautatoa upanuzi muhimu wa kuondoka kutoka kwa uke na inaweza kusababisha kupasuka zaidi kwa tishu.

Ikiwa episiotomy ilifanyika wakati wa kujifungua, suturing (raffia) inafanywa baada ya kuzaliwa kwa placenta na uchunguzi wa kizazi kwa kupasuka. Ikiwa anesthesia haikufanyika wakati wa kukatwa, basi anesthesia ya infiltrative inafanywa kabla ya suturing.

Zinatumika mbinu mbalimbali marejesho ya uadilifu wa perineum:

1. Perineorrhaphy kulingana na Shuta inajumuisha kuwekwa kwa sutures ya takwimu ya nane kupitia tabaka zote za tishu. Nyenzo za suture zisizoweza kufyonzwa hutumiwa. Baada ya jeraha kupona, nyuzi huondolewa. Hasara ya njia ni maambukizi ya mara kwa mara na kuvimba kwa mshono.
2. Suturing ya safu kwa safu ya perineum huanza kufanywa kutoka kwa membrane ya mucous ukuta wa nyuma uke. Kisha, misuli iliyokatwa imeunganishwa na sutures za kuzamisha. Katika kesi hii, nyuzi za syntetisk zinazoweza kufyonzwa hutumiwa. Catgut haipendekezi kutokana na idadi kubwa athari za mzio. Suture ya vipodozi inayoendelea hutumiwa kwenye ngozi.

Mwishoni mwa kudanganywa, jeraha la sutured linatibiwa na antiseptic.

Utunzaji wa mshono

Eneo la perineum ni wasiwasi sana katika suala la usimamizi baada ya upasuaji majeraha. Kutoka kwa njia ya uzazi, wanyonyaji husimama, ambayo hutumika kama msingi wa kuzaliana kwa vijidudu. Haiwezekani kuifunga bandage ya kuzaa kwa mshono au kuifungia. Daima kuna hatari ya kutofautiana kwa mshono ikiwa mwanamke aliye katika leba hafuatii mapendekezo ya daktari.

Je, huwezi kukaa kwa muda gani baada ya episiotomy?

Masharti yanatambuliwa kulingana na ukubwa wa jeraha. Katika hali nyingi, wiki 2 ni za kutosha. Kwa kupunguzwa kwa kina, muda huongezwa hadi wiki 3-4. Unaweza kukaa kwenye kiuno chako upande wa afya. Kula, kulisha mtoto katika kipindi hiki itabidi kusimama au kulala.

Je, mishono huponya kwa muda gani?

Inategemea na usindikaji sahihi. Chini ya mtiririko wa kawaida kipindi cha baada ya upasuaji, kutokuwepo kwa maambukizi huchukua siku 5-7. Mwishoni mwa kipindi hiki, daktari huondoa mshono wa nje. Ili mchakato huu usicheleweshwe, ni muhimu kufuata sheria fulani:

• kitambaa cha usafi mabadiliko baada ya masaa 2;
• baada ya kila ziara ya choo unahitaji kuosha mwenyewe katika bidet maji ya joto mbele na nyuma na suluhisho la permanganate ya potasiamu ili kukausha ngozi;
• futa mshono na harakati za kufuta;
• baada ya taratibu za maji ni muhimu kulala chini bila chupi ili kuruhusu perineum kukauka kabisa;
• sutures katika hospitali ya uzazi ni kusindika kila siku na mkunga, wao ni lubricated na ufumbuzi wa kijani kipaji, tathmini. mwonekano na ishara za kuvimba.

Wakati uvimbe unaonekana katika eneo la seams, physiotherapy imewekwa: ultrasound, tiba ya laser, tube-quartz. Wanaboresha microcirculation, kuharakisha uponyaji mshono wa baada ya upasuaji. Katika siku chache za kwanza, pedi ya joto na barafu hutumiwa kupitia kitani kwenye eneo la jeraha.

Baada ya kuruhusiwa nyumbani, mwanamke anapaswa kupanda kiti cha nyuma cha gari katika nafasi ya kupumzika. Nyumbani, unahitaji kukataa kuoga kwa mwezi. Osha katika oga au bidet.

Lishe inapaswa kuwa na usawa na usiwe na vyakula ambavyo vina athari ya kufunga. Haipendekezi kula bidhaa za mkate. Siku ya tatu baada ya kujifungua, laxative hutolewa ili mwanamke apate kujisaidia bila matatizo. Ikiwa matatizo ya kinyesi hutokea nyumbani, microlax microenemas inaweza kutumika kuwezesha kinyesi.

Ahueni kamili baada ya episiotomy hutokea hakuna mapema zaidi ya miezi 1-1.5. Hisia zisizofurahi katika uke zinaweza kuendelea hadi miezi sita. Kwa malezi bora ya kovu, inashauriwa kutumia gel ya Contractubex. Inapigana na kuvimba, huchochea kuzaliwa upya kwa seli bila kuundwa kwa kovu ya keloid. Lakini wanaanza kuitumia tu baada ya jeraha kupona; ni marufuku kutumia dawa hiyo kwenye uso safi wa jeraha. Kozi ya matibabu ni wiki 4.

Shida zinazowezekana na usimamizi wao

Kama ilivyo kwa udanganyifu wowote wa upasuaji, episiotomy inaweza kuambatana na matatizo. Wakati wa kujifungua, inaweza kuzidisha kiwewe cha uzazi au kuendelea na kupasuka kwa daraja la III-IV. Hii hali mbaya, ambayo inaambatana na kupasuka kwa ngozi, misuli ya perineum, sphincter ya nje ya rectum na ukuta wake. Katika hali mbaya, athari za muda mrefu zinaweza kuonyeshwa kama malezi ya fistula ya uke-rectal.

Ziba kwenye mshono baada ya episiotomy lazima tahadhari. Pia dalili za wasiwasi ni:

• kutokwa kwa purulent kutoka kwa mshono au njia ya uzazi;
• harufu mbaya;
• ongezeko kubwa la maumivu;
• asymmetry ya labia;
• uvimbe wa muda mrefu au uwekundu;
• homa, udhaifu na malaise;
• matatizo na urination.

Ikiwa mwanamke hafuatii mapendekezo, anaweza kupata dalili ambazo mshono umetoka. Hii inasababisha umwagaji damu au siri zenye akili timamu kutoka kwa jeraha. Wakati ishara hizo zinaonekana, daktari huondoa nyuzi, na jeraha huponya peke yake kwa nia ya sekondari. Kulingana na hali maalum ya kliniki, wanaweza kuamua suturing tena. Mama mdogo anaweza kuona kwamba mshono unatoka damu baada ya kutokwa kutoka hospitali. Kwa huduma ya matibabu unahitaji kuwasiliana na gynecologist yako.

Kuvimba jeraha baada ya upasuaji ikifuatana na uvimbe, maumivu makali. Kwa suppuration, inafunguliwa, kuosha na ufumbuzi wa antiseptic, kukimbia. Mwanamke aliye katika leba ameagizwa antibiotics ili kukandamiza maambukizi.

Jinsi ya kutibu stitches baada ya episiotomy nyumbani?

Inatosha kuendelea kutumia dawa sawa ambazo ziliagizwa katika hospitali.

Asymmetry ya perineum, bulging katika eneo la mshono inaweza kuwa dalili za hematoma. Matibabu inategemea saizi yake na kiwango cha malezi. Hematomas ndogo hutendewa kihafidhina na antibiotics. Ikiwa imeharibiwa chombo kikubwa, hematoma huongezeka kwa kasi kwa ukubwa, dalili za upungufu wa damu zinaonekana, ni muhimu upasuaji. Jeraha linafunguliwa, chombo cha kutokwa na damu kinafungwa au kuunganishwa. Mwanamke pia ameagizwa antibiotics ya intramuscular.

Madhara ya muda mrefu ya episiotomy ni pamoja na dyspareunia - maumivu ambayo hutokea wakati wa kujamiiana. Inashauriwa kuzingatia mapumziko ya ngono hadi wiki 6 baada ya kuzaa na mkato wa perineal. Lakini usumbufu inaweza kuvuruga mwanamke hadi miezi 3-6. Ili kupunguza hali hiyo, unahitaji kuchagua poses ambayo hisia sio chungu sana.

Unaweza kucheza michezo lini?

Baada ya wiki 2, ili kuboresha ustawi wa jumla baada ya kujifungua, unaweza kufanya mazoezi rahisi ya kuimarisha jumla. Baada ya miezi 2, na afya ya kawaida, kuanza fitness au gymnastics katika vikundi kwa Kompyuta, hatua kwa hatua kuongeza mzigo.

Masuala yenye utata na kuzuia

Wanasayansi kutoka North Carolina, Marekani walifanya tafiti kadhaa ambapo utendaji usiofaa wa episiotomy ulianzishwa. Shida na matokeo yasiyofurahisha kwa mwanamke anayeathiri ustawi wa jumla na maisha ya ngono, huwalazimisha madaktari kukaribia ujanja kwa uangalifu zaidi. Hatua kwa hatua hupunguza mduara wa dalili. Inaaminika kuwa kwa maandalizi sahihi kabla ya kujifungua, tishu za perineal zinaweza kutayarishwa, na ulinzi wa kutosha husaidia kuepuka kukatwa.

Hii inasababisha kuepuka episiotomy ya kuchagua, katika nchi nyingi hufanyika kulingana na dalili zilizotokea wakati wa kujifungua. Utekelezaji hutumika kama kuzuia na maandalizi. Hizi ni contractions tofauti za misuli. sakafu ya pelvic ambazo hurudiwa kwa mdundo au kufanywa katika mawimbi. Gymnastics inaweza kuendelea kufanywa baada ya kujifungua kuanzia siku 3.

Hupunguza ugumu wa misuli massage ya karibu kutumia mafuta yoyote ya neutral. Wakati huo huo, ugavi wa damu kwenye eneo hili unaboresha, tishu huwa laini na elastic zaidi. Ili kufikia athari, dakika 5 kwa siku ni ya kutosha.

Katika kuzaa, kuzuia kupasuka na uwezekano wa kukatwa kwa perineum itatumika utekelezaji sahihi maagizo ya daktari. Kupiga kelele wakati wa jaribio hupunguza matokeo yake na mara nyingi husababisha kuumia. Kupumua sahihi, kukaza mwendo kwa nguvu ipasavyo na ndani wakati sahihi kusaidia kuzaa mtoto mwenye afya na madhara madogo kwa mama.

Wakati wa ujauzito, mwanamke yeyote anahisi hofu ya kuzaliwa ujao. Hofu hizi kawaida ni:

1. Utoaji utaendaje?

2. Inaumiza au la?

3. Mtoto atakuwa na afya njema?

Na ni kawaida kwamba wanawake wote wana wasiwasi juu ya swali la ikiwa watahitaji episiotomy wakati wa kuzaa. Wengi wamesikia kwamba inaumiza, na kwamba matokeo baada ya hayajatarajiwa, ndiyo sababu wanaogopa. Bila shaka, utaratibu huu, kama upotoshaji mwingine wowote, hubeba pluses na minuses. Wacha tujue ni nini.

Episiotomy ni nini na aina zake ni nini?

Episiotomy - ni mgawanyiko wa ngozi na misuli ya perineum, ambayo hufanywa kulingana na dalili, kwa kawaida katika kipindi cha pili. mchakato wa kuzaliwa. Kuna kadhaa aina mbalimbali episiotomy:

• episiotomy ya kati - mgawanyiko unafanywa katikati ya viungo vya uzazi, yaani kutoka kwenye ngozi ya labia ndogo kuelekea kwenye anus, na kuacha karibu 2 cm kwake;
• kando - chale hufanywa kutoka kwa folda ya labia ndogo kwa mwelekeo wa anus kwa pembe kidogo;
• upande mmoja - katika hali ya kawaida;
• nchi mbili - ndani hali ngumu au wakati wa kutumia koleo. Daktari hufanya chale pande zote mbili za uke kabla ya kuingia kwenye rectum. Kwa hivyo, kifungu kwa mtoto kinaongezeka, matumizi ya vyombo vya uzazi yanawezekana.

Kwa bahati mbaya, idadi ya episiotomies nchini Urusi bado ni ya juu. Lakini hatua kwa hatua ilianza kupungua. Hapo awali, utaratibu huu ulifanyika kwa wanawake wote wanaozaa mtoto kwa mara ya kwanza, kwa kuwa kulikuwa na maoni kati ya madaktari kwamba wakati wa kuzaliwa kwa kwanza, ngozi na misuli ya mwanamke sio elastic sana, ndiyo sababu hatari ya jeraha la kuzaliwa ni kubwa kuliko la wale wanaojifungua kwa mara ya pili au ya tatu. Sasa, episiotomy nchini Urusi imetumiwa kidogo iwezekanavyo, na tu kulingana na dalili.

Je, episiotomy inafanywaje?

Kukatwa kwa perineum hufanyika katika kipindi cha pili cha mchakato wa kuzaliwa, katika kipindi hicho wakati kichwa kilichoonekana hakirudishwa tena bila majaribio. Ishara kwamba episiotomy ni muhimu inachukuliwa kuwa kunyoosha kwa nguvu kwa uke, na kusababisha tishu zinazoonekana kuwa nyeupe kwa sababu ya mtiririko wa damu.

Kawaida uingiliaji huu unafanywa bila anesthesia, inaaminika kuwa kwa wakati huu ngozi na misuli ya mwanamke aliye katika kazi ni nyembamba sana kwamba hakuna maumivu. Lakini, Mungu, wamekosea jinsi gani! Takwimu zinaonyesha kuwa kuna maumivu, mkali, kuchoma, lakini haraka kupita. Upasuaji kawaida hauzidi urefu wa cm 2-2.5. Episiotomy ya nyuma hutumiwa sana, kwani hatari ya kuumia kwa rectal nayo ni ndogo. Kwa episiotomy ya wastani, kuna damu kidogo na sutures kufuta kwa kasi, lakini kuna hatari ya kuumia kwa rectum, na maambukizi hutokea mara nyingi zaidi.

Dalili za episiotomy

Wataalamu wanasema kuwa chale za episiotomy huponya haraka zaidi kuliko majeraha. Kwa kuongeza, seams kutoka kwa kuingilia kati vile kufuta kwa kasi zaidi. Hii inahusiana moja kwa moja na ukweli kwamba kingo laini kutoka kwa episiotomy ni rahisi kushona, na kuna kushona chache kutoka kwake. Lakini baada ya mapumziko, hasa ya shahada ya 3 na ya 4, ni vigumu kushona perineum na stitches zaidi zinahitajika, kwa sababu kando ya pengo ni kutofautiana.

Dalili za episiotomy ni:

• kupasuka kwa kutishia - ngozi inakuwa nyembamba, inageuka rangi na inapata glossy sheen;
• uzito mkubwa wa mtoto;
• utoaji wa haraka - episiotomy inafanywa ili kuepuka majeraha kwa mtoto;
• mabega mapana ya fetasi au dystocia - kwa maneno mengine, "mabega yamekwama", ingawa kichwa kilizaliwa;
• kutumika kabla ya forceps au utupu hutumiwa - chini ya hali fulani;
• muda mrefu sana wa pili wa mchakato wa kuzaliwa;
• katika shinikizo la juu(shinikizo la damu) la mama, episiotomy inafanywa ili kufupisha leba;
• ukosefu wa oksijeni ndani ya tumbo;
• eneo la pelvic la fetusi - mtoto hutoka na miguu, sio kichwa; kwa kawaida na nafasi hii ya fetusi, uke umewekwa zaidi;
• misuli yenye maendeleo duni ya perineum;
• dhaifu shughuli ya jumla wakati nguvu za mwanamke zinapotea katika majaribio, na mtoto hawezi kutoka haraka.

Kushona baada ya episiotomy: kushona chale baada ya kuzaa

Episiorrhaphy (suturing ya incisions ya uke) hufanyika baada ya kuzaliwa kwa mahali pa mtoto na uchunguzi wa kina wa uke kwa msaada wa vioo. Udanganyifu huu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani, kwa kawaida kwa kutumia 0.25% ya novocaine au 2% ya lidocaine. Kuwa waaminifu, tena kwa mujibu wa takwimu, ufumbuzi huu hauwezi kupunguza uwanja wa upasuaji. Lakini kwa kanuni, maumivu yanaweza kuvumiliwa, na unaweza kuvumilia kwa sababu ya hii. Chale hiyo imeshonwa kwa tabaka, katika safu 2. Kwanza, misuli ya kina ya perineum ni sutured, kisha ya juu zaidi, baada ya hapo ngozi ya perineum yenyewe ni sutured. Kwa kushona tumia Catgut. Nyuzi hizi huyeyuka zenyewe siku ya 10.

Baada ya episiotomy: nini cha kufanya?

Mishono huponya ndani ya wiki 2. Katika wiki hizi 2, mwanamke hawezi kukaa, na baada ya kuwasili kwao, kwa muda atalazimika kukaa kwenye kitako kimoja cha afya, na miguu yake ikiletwa pamoja. Mtoto anapaswa kulishwa amelala chini. Kweli, kwa kweli, wengi wa mama wanadai kuwa ni rahisi zaidi kulisha mtoto katika nafasi ya uongo hata baada ya kipindi cha baada ya kazi. Katika hospitali za uzazi, seams ni kusindika chokaa chenye nguvu permanganate ya potasiamu, inaruhusiwa tu kuwaosha sabuni ya kufulia. Ingawa inabana zaidi kuliko kawaida, kwa maoni ya akina mama wote sawa. Chakula kinaagizwa laxative, ambayo haina kusababisha malezi ya imara kinyesi ili kuepuka kugawanyika seams.

Mara moja nyumbani, unahitaji kuosha sehemu zako za siri mara nyingi, hasa baada ya kwenda kwenye choo, usafi hubadilishwa kila masaa 4 ili hakuna maambukizi. Unaweza kufanya "maombi" na levomekol, hivyo uponyaji utatokea kwa kasi.

Miezi 2 baada ya kuzaa, unaweza kurudi kwenye maisha ya ngono. Hata hivyo, si wanawake wote wanastarehe na rahisi katika kujamiiana kwa mara ya kwanza. Msamba ni eneo nyeti sana, na kupasuka huathiri mwisho wa ujasiri, ambao hauwezi kupona haraka kila wakati.

Kwa bahati mbaya, daktari sio kila wakati kushona chale baada ya episiotomy kwa usahihi, ndiyo sababu mwanamke anaweza kuhisi. maumivu makali kutoka kwa kunyoosha seams na kusugua makovu.

Hadithi kutoka kwa wasomaji wetu: Natalia - angeweza punguza uke baada ya kujifungua Natalia, umri wa miaka 32: Baada ya kujifungua maisha ya karibu na mumewe imekoma kuleta raha ya zamani. kuzaliwa kwa asili uke ulinyooshwa sana, mume hakuhisi chochote, na mimi pia. Mazoezi ya Kegel na mipira ya uke haikusaidia - za mwisho zilinitoka. Aidha, niliteseka na maumivu na ukame katika uke, kwa sababu wakati wa kujifungua nilikuwa na episiotomy. Niliogopa sana kwamba mume wangu angechoka na "angeenda kushoto", yangu Tumaini la mwisho ikawa cream ya Virgin Star, nilijifunza kuihusu katika jumuia moja kubwa ya wanawake, ambapo akina mama kama mimi walishiriki hadithi zao na kupona kimuujiza. Cream hii ilirejesha uke wangu halisi katika suala la siku. Maumivu na ukavu umekwenda, urafiki ni bora zaidi kuliko kwenye asali yetu! Mume wangu hachoki kutoa pongezi, nilivyo "huko" kila kitu ni finyu! Niliagiza cream hii. kwenye tovuti rasmi .

Katika kujamiiana kwa mara ya kwanza, mwanamume anahitaji kuwa mpole. Mwanamke anaweza kusumbuliwa na maumivu katika kovu, maumivu wakati wa kuanzishwa kwa uume, ukame katika uke, ambayo mara nyingi hutokea baada ya kujifungua. Na hii huongeza sana usumbufu. Hakikisha kutumia mafuta, na pia - jaribu kufanya mapenzi mara nyingi zaidi ili mwili wako uizoea tena.

Matokeo na matatizo baada ya episiotomy

Wakati mwingine shida zifuatazo zinaweza kutokea:

• Kuvimba kwa jeraha. Barafu na painkillers zitasaidia kukabiliana nayo.
• Mishono inagawanyika. Re-sutures haiwezi kutumika, hivyo kuzaliwa upya kwa tishu lazima kutokea peke yake, na hii ni muda mrefu.
• Maambukizi ya jeraha, madawa ya kulevya dhidi ya maambukizi, mifereji ya maji, kuondolewa kwa sutures ikiwa ni lazima.
• Jeraha la tumor. Kuondolewa kwa sutures, kusafisha cavity kutoka kwa yaliyomo, uteuzi wa madawa ya kupambana na uchochezi.
• Maumivu wakati wa ngono. Inaweza kuhisiwa hadi mwaka 1 baada ya kipindi cha kuzaliwa. Baada ya miezi 12, maumivu hupotea. Hazina nguvu sana, lakini hazifurahishi.

Jinsi ya Kuzuia Episiotomy

Ili kuzuia episiotomy, inashauriwa kujiandaa mapema kwa kuzaliwa ujao, kutoka mapema kama wiki 32. Hapa inashauriwa kufanya mazoezi ya Kegel. Inalenga mvutano na utulivu wa misuli ya inguinal na, bila shaka, misuli ya sakafu ya pelvic. Kufundisha misuli ya uke hufanya perineum elastic kutosha kwamba utakuwa na uwezo kabisa wa kuepuka machozi na kupunguzwa.

Pia ni vyema kutumia baada ya kuoga. mafuta ya massage Peach au ngano germ, massage msamba na uke. Massage inapaswa kufanywa kwa angalau dakika 20.

Inatokea kwamba kulia wakati wa kuzaa husababisha machozi, kwa hivyo uepuke. Ikiwezekana, weka kwenye perineum katika hatua ya kwanza ya leba compresses ya joto. Katika kipindi cha pili, sikiliza tu daktari.

Kweli, sasa unajua utaratibu ni nini. Na zinageuka yeye si kwamba inatisha. Bahati njema.

Episiotomy - dissection ya msamba na ukuta wa nyuma wa uke urefu wa 2-3 cm wakati wa kujifungua.

Sababu za episiotomy

Episiotomy inafanywa bila kupangwa, kulingana na jinsi kuzaliwa kunaendelea. Njia hii hutumiwa kuwezesha mchakato wa kuzaliwa, wakati kwa sababu fulani tishu za perineum hazizidi kutosha, na kuna tishio kwa afya ya mtoto au mama:

• wakati kupasuka kali kwa perineum kunawezekana;
• wakati kuna hatari ya kuumia kwa kichwa cha mtoto;
• wakati kuna uvimbe wa perineum;
• wakati mama anaweza kujeruhiwa kutokana na majaribio ya mapema;
• lini hali ya jumla mama wanahitaji kuongeza kasi ya mchakato wa kuzaliwa;
• wakati unahitaji kutumia forceps au utupu extractor.

Mishono baada ya kutengana

Baada ya mtoto kuzaliwa, mishono hutumiwa kwenye tovuti ya chale. Tishu za misuli na utando wa mucous ni sutured na nyenzo maalum, ambayo ni hatimaye kufyonzwa na hauhitaji kuondolewa. Ngozi imeshonwa pamoja hasa na uzi wa hariri ya matibabu. Utaratibu unaweza kufanyika chini ya anesthesia ya ndani.

Sutures huondolewa siku 5-7 baada ya operesheni.

Huduma ya kushona baada ya episiotomy

Ukiwa ndani wodi ya baada ya kujifungua, kila siku utatendewa na seams (rangi ya kijani, peroxide au suluhisho la permanganate ya potasiamu).

Ikiwa katika siku za kwanza baada ya kujifungua unapata nguvu maumivu dawa za kutuliza maumivu zinaweza kuagizwa. Na kwa uvimbe mkubwa, pakiti ya barafu inaweza kutumika.

Matendo yako baada ya episiotomy ni pamoja na kupumzika kwa kitanda, lishe nyepesi ili kuepuka kuvimbiwa, kuosha baada ya kila safari kwenye choo.
Utapigwa marufuku kuchukua nafasi ya kukaa kwa siku 10-14, utahitaji kulisha mtoto kwanza amelala au amesimama. Pia ni marufuku kuoga katika mwezi ujao (tu kuoga na kuosha).

Kipindi cha uponyaji wa mshono

Kwa kuzingatia sheria zote za usafi wa kibinafsi na utunzaji wa mshono uliotajwa hapo juu, sutures baada ya episiotomy huponya kwa karibu mwezi na nusu.

Matatizo

Wakati wa uponyaji wa mshono, michakato ya uchochezi kutokana na ukiukwaji wa usafi. Ikiwa unajisikia vya kutosha maumivu makali katika nafasi ya supine au kusimama, pulsation katika eneo la seams, hisia ya ukamilifu - hakikisha kushauriana na daktari.

Kwa kuongeza, tofauti ya seams inawezekana. Inatokea. Ikiwa mwanamke alianza kuchukua nafasi ya kukaa kabla ya kipindi kinachoruhusiwa au kusukuma kupita kiasi. Ikiwa sutures hutengana kabla ya jeraha kupona, hutumiwa tena. Ikiwa kingo za jeraha tayari zimepona na tofauti ya sutures haina maana, daktari anaweza kuwaacha katika nafasi hii. Ikiwa sutures zimetenganishwa kabisa, kurudia episiotomy na suture tena.

Kuzaa ni mchakato wa asili kwa mwili wa kike ambayo haiwezi kupangwa. Wanawake wengi huchukua suala hili kwa uzito na kujaribu kujua maelezo yote ili kuwa tayari kwa mshangao wowote. Daktari wa magonjwa ya wanawake anaweza kufichua hali hatari kwa mama na mtoto, lakini hataweza kutaja shida ambazo mwanamke huyu katika leba atakuwa nazo.

Inawezekana kwamba itakuwa muhimu Episiotomy ni upasuaji mdogo wakati wa kuzaa ili kumsaidia mtoto kuja ulimwenguni. Ikiwa huna kufanya dissection, kutakuwa na kupasuka kwa perineum. Jeraha la lace huponya kwa muda mrefu, pamoja na matatizo. Chale ina kingo laini ambazo ni rahisi kufunga, ambayo inamaanisha kuwa mchakato wa ukarabati utaenda haraka.

Episiotomy ni operesheni ndogo ya uzazi, inayofanywa wakati ambapo mtoto tayari yuko karibu na "kutoka", lakini hawezi kuondoka kwa sababu kadhaa. Daktari anajitayarisha kwa ajili ya upasuaji wakati mwanamke aliye katika leba anapumzika kutokana na mikazo. Blade moja ya mkasi huingizwa kwa upole ndani ya perineum kwa pembe ya digrii 45. Ni muhimu kwamba inagusa ngozi, ambayo tayari imeenea kutoka kwa majaribio na inafanana na karatasi ya ngozi.

Mara tu kipindi cha leba kinaanza tena, daktari hufanya chale. Mwanamke aliye katika leba hajisikii uchungu, umakini wake unalenga kuzaa, kwa hivyo uingiliaji wa upasuaji hufanya bila anesthesia ya jumla.

Sindano ya lidocaine au novocaine inatolewa, lakini wakati mwingine hali inakuwa mbaya, na hakuna muda wa kutosha wa kutoa sindano. Kata inafanywa mara moja. Baada ya mtoto kuzaliwa, perineum inaunganishwa na nyuzi za upasuaji.

Aina za episiotomy

Episiotomy inafanywa wakati wa kujifungua ili kupasuka kwa tishu kwa hiari haitoke, kwa sababu mwelekeo wa laceration hautadhibitiwa. Kunaweza kuwa na kuenea kwa viungo vya pelvic, kutokwa na damu kali kunaweza kufungua.

V mazoezi ya matibabu wakati wa kujifungua, moja ya aina mbili za shughuli za uzazi:

1. Aina ya kawaida ya mgawanyiko (anatomical) ina maana kwamba daktari kiakili huchora mstari unaoanzia kitako na kuishia nyuma ya uke, na kufanya chale. Viungo vya ndani, nyuzi za ujasiri, misuli kubwa haziharibiki. Kutokwa na damu kunaweza kuanza lakini ni rahisi kuacha. Aina hii ya operesheni ina kipengele kimoja: ikiwa chale ni ndogo, inaweza kupanuliwa.
2. Aina ya pili ni perineotomy.- hutofautiana na ya kwanza katika mwelekeo wa chale - kutoka kwa uke hadi kwenye anus. Kuna aina kadhaa za perineotomy - wastani-imara, episiotomy ya kando tu. Dalili za kutekeleza ni katiba maalum ya anatomical ya mwanamke: juu au, kinyume chake, perineum ya chini. Urefu wa perineum imedhamiriwa hata kabla ya kuzaa. Wanawake wajawazito walio na sifa kama hizo wanapaswa kuwa tayari kwa kozi ngumu ya kuzaa. Aina hii ya upasuaji ni hatari kwa sababu inaweza kuharibu tezi ya Bartholin.

Nani anastahili episiotomy?

Episiotomy inayofanywa wakati wa kuzaa ni hatua ya kulazimishwa inayofanywa kwa jina la kuokoa mtoto au shida kwa mwanamke aliye katika leba. Udanganyifu wa mgawanyiko unafanywa tu ikiwa kuna tishio kwa maisha ya mtoto au mwanamke aliye katika leba.

Inajulikana kutoka kwa majarida ya matibabu kuwa wanawake 50 kati ya 100 walio katika leba hupitia episiotomy.

Hakuna utabiri wa episiotomy, lakini sababu za operesheni inaweza kuwa zifuatazo:

Manufaa na hasara za episiotomy

Siku hizi, operesheni ndogo ya upasuaji ili kuharakisha mchakato wa kuzaa mara nyingi hufanyika. Ni bora kwa daktari wa magonjwa ya wanawake kufanya chale kuliko kutafuta baadhi njia mpya msaada. Uamuzi unafanywa wakati daktari anaona kwamba mtoto yuko hatarini.

Na muda tu baada ya kuzaliwa kwa mtoto, mama mdogo anaweza kutambua uaminifu wa udanganyifu uliofanywa:

• operesheni hii haikuathiri afya ya mtoto: alizaliwa bila majeraha;
• kujifungua kupita - maumivu yalisahauliwa.

Udanganyifu wa kijiolojia una shida kadhaa:

• kuna hatari ya kuumia kwa rectum, operesheni mpya itahitajika;
• inaweza kufungua damu;
• wakati wa kushona, mwanamke aliye katika leba hupata maumivu:
• kwa muda mwanamke aliyezaa hawezi kukaa;
• mchakato wa uponyaji ni mrefu, ni muhimu kuzingatia mahitaji fulani;
• ikiwa mapendekezo ya daktari yanakiukwa, seams inaweza kutawanyika;
• matibabu duni ya jeraha husababisha kuvimba kwa tishu zilizojeruhiwa.

Je, kuna njia mbadala?

Episiotomy wakati wa kuzaa haijumuishi Chaguo mbadala. Ni nini: aina mpya uingiliaji wa upasuaji au kufuata ushauri wa gynecologist?

Tunazungumza juu ya ukweli kwamba mwanamke mjamzito anapaswa kujiandaa kwa uangalifu kwa kuzaa:

Mwanamke anapaswa kuelewa kwamba inategemea yeye ikiwa mtoto anaweza kuzaliwa na afya.

Je, episiotomy inafanywaje?

Episiotomy wakati wa kuzaa: ni nini, mbinu ya chale ni kama ifuatavyo.

Uendeshaji unafanywa katika hatua ya pili ya kazi, wakati ngozi na tishu za misuli perineum haina kunyoosha na kuzuia kuonekana kwa kichwa cha mtoto.

Je, mishono huchukua muda gani kupona?

Mchakato na muda wa uponyaji hutegemea mbinu ya maombi, vifaa vinavyotumiwa kwa kushona na hali ya mwanamke aliye katika leba. Vicryl sutures ya ndani huyeyuka peke yao na paka.

Vidokezo vya nje, ikiwa hakuna maambukizi, gynecologist huondoa baada ya siku 5-7. Katika kesi ya puffiness, physio-taratibu (ultrasound, laser) ni eda, ambayo kuongeza microcirculation.

Uponyaji kamili hutokea kwa mwezi, ingawa mwanamke hupata usumbufu kwa miezi sita. Ili kuzuia malezi ya kovu, baada ya jeraha kupona, inashauriwa kutumia gel ya Contractubex kwa mwezi, ambayo husababisha kuzaliwa upya kwa seli. Baada ya mwaka mmoja, seams itakuwa kivitendo asiyeonekana.

Utunzaji wa mshono: jinsi na nini cha kusindika?

Katika hospitali ya uzazi, mkunga, ambaye anatathmini kuonekana kwa jeraha, hufanya utaratibu rahisi wa kutibu sutures na kijani kipaji. Usafi wa usafi, ambao unahitaji kubadilishwa mara nyingi sana, pia uhifadhi. Wala mtu asisahau kuhusu utawala wa wanawake": kubadilisha gaskets "mbele - nyuma".

Baada ya mwanamke kuachiliwa kutoka hospitali, huduma ya mtoto huanguka kabisa juu yake, hivyo wakati mwingine husahau kuhusu yeye mwenyewe. Na ikiwa hutafuata mapendekezo ya daktari, seams inaweza kuwaka na kutawanyika.

Kufanya bila matokeo yasiyofurahisha, inahitajika kutunza seams kwa uhuru:

Ifuatayo inachukuliwa kuwa yenye ufanisi:

Matibabu ya seams na marashi inapaswa kufanyika kwa makini. Katika chumba ambacho mwanamke anatendewa, kuna lazima iwe na usafi wa kuzaa, vinginevyo maambukizi yanaweza kuletwa.

Maisha ya karibu baada ya episiotomy

Episiotomy wakati wa kuzaa haikuwa ya kawaida. Hii ni nini - ishara kwamba unaweza kuwa na maisha ya karibu au kujiepusha kwa muda mrefu?

Madaktari wanashauri kutoanza tena uhusiano wa kimapenzi baada ya miezi 1.5 - 2. Baada ya kipindi hiki, nenda kwenye mapokezi mashauriano ya wanawake ili kuhakikisha kuwa kila kitu kiko sawa. Lakini, hata kama seams ziliimarishwa bila matatizo yoyote, makovu yalibaki, kugusa ambayo ni chungu.

Katika hali kama hizi, wanasaga wambiso au kulainisha eneo la shida na marashi yoyote yenye athari ya anesthetic. Kwa kuongeza, uterasi bado iko katika hali ya kujeruhiwa.

Inawezekana kwamba wakati wa ngono atajeruhiwa mara ya pili. Ugumu uhusiano wa karibu kutokana na uke ukavu. Jimbo hili labda kutokana na kiasi kidogo cha estrojeni katika damu. Tatizo linatatuliwa kwa kutumia gel na mafuta kwa usafi wa karibu.

Unahitaji kuchagua yale ambayo yana vipengele vya kupinga uchochezi ili kuondoa hatari ya kuambukizwa katika sehemu za siri. Mafuta yanayofaa ni Contractubex, ambayo huondoa uvimbe na kulainisha makovu baada ya upasuaji. Nguvu za mwanamke aliye katika leba hurejeshwa ndani ya miezi 2.

Uterasi inarudi kwa kawaida, microcracks kwenye membrane ya mucous ya viungo vya uzazi huponya, majeraha huponya. Kuanzia wakati huo na kuendelea, maisha kamili ya karibu ya wanandoa yanarudi kawaida.

Je, episiotomy huathiri mimba inayofuata na kuzaa?

Baada ya episiotomy, shida zinaweza kutokea:

• kudhoofika kwa mfumo wa kinga;
• tishu na sutures baada ya operesheni si elastic;
• chale mpya haiwezi kufanywa katika sehemu moja.

Hata hivyo, katika gynecology kuna mifano mingi wakati kuzaliwa kwa pili ulifanyika bila upasuaji. Umuhimu mkubwa pia ina mood ya mwanamke, maandalizi yake kwa ajili ya kujifungua. Kwa hiyo mama ambaye anataka kumzaa mtoto wa pili anahitaji kukataa hofu zote na kuandaa mwili wake kwa mtihani mpya.

Matokeo na matatizo yanayowezekana

Episiotomy ilifanywa wakati wa kujifungua. Ni nini: mwanzo wa ukarabati au mchakato mrefu wa matibabu? Siku za kwanza baada ya operesheni ni muhimu zaidi, kwa sababu jeraha huponya sana. Ikiwa wakati huu umepita bila matatizo, basi stitches huondolewa kwa mwanamke aliye katika kazi.

Walakini, kuna nyakati kadhaa zisizofurahi ambazo episiotomy huleta:

1. Uendeshaji husababisha maumivu, ambayo hayajisiki mara moja, lakini baada ya kuzaliwa kukamilika. Hisia za uchungu kupita upesi, lakini ikiwa mwanamke aliye katika kuzaa ana unyeti mkubwa, basi wanaweza kuhifadhiwa hadi miezi miwili. Katika hali kama hizi, daktari anashauri kuchukua vidonge, kama paracetamol, ibuprofren, na kuweka mishumaa ya anesthetic.
2. Makovu yanaweza kuumiza, na juu ya uchunguzi, gynecologist haoni patholojia yoyote. Katika hali hiyo, physiotherapy husaidia kusaidia, ambayo inaweza kuanza wiki mbili baada ya kujifungua.
3. Usumbufu pia huongeza kuzorota kwa kazi ya matumbo. Kwa chakula fulani cha kioevu, pamoja na matumizi ya bidhaa za asidi ya lactic nyakati zisizofurahi kupita.
4. Wakati mwingine kuna uvimbe, ambayo itasaidia kuondoa compresses au usafi wa joto na barafu.
5. Kutokwa na damu kunaweza kutokea, kwa sababu ya microcracks au tofauti ya kingo za tishu zilizounganishwa. Katika kesi hii, uingiliaji mpya wa upasuaji utahitajika. Ili kuharakisha mchakato wa uponyaji, daktari anaelezea ziara ya physiotherapy, inapokanzwa na quartz au taa ya infrared.

Ndani ya wiki 2 baada ya upasuaji, mwanamke aliye katika leba hapaswi kukaa ili kuepuka shinikizo kwenye mshono. Mto wa mifupa husaidia katika hali kama hizi, sura ya pande zote na shimo katikati.

Au unaweza kutumia pete ya kawaida ya inflatable. Wakati majeraha yanaacha kuumiza, unaweza kuanza kukaa chini. Mara ya kwanza, unaweza kukaa chini kwenye kitako kimoja, wakati miguu inapaswa kuletwa pamoja. Baada ya muda, unaweza kujaribu kukaa chini kwa njia ya kawaida, lakini kulisha mtoto kunapaswa kufanywa amelala.

Nini cha kufanya ikiwa mshono umekauka?

Wakati mwingine kuna uvimbe wa perineum, ambayo haiendi, basi kuna muhuri, kutokwa kwa hudhurungi-kijani na. harufu mbaya. Mchakato huo ulianza muda mrefu uliopita, lakini mama wengi wachanga hawaunganishi umuhimu kwa hili, kwa matumaini kwamba kila kitu kitapita.

Wakati joto linapoongezeka, udhaifu huingia, matatizo na urination huanza, mwanamke anaelewa kuwa ni muhimu mara moja kuwasiliana na gynecologist. Katika idara, wataalamu hufungua jeraha na kuosha. Mwanamke aliye katika leba ameagizwa vidonge na sindano za antibiotics ili kukandamiza maambukizi.

Cavity ya jeraha inaweza kuwa disinfected na klorhexidine au peroxide ya hidrojeni. Ili kuharakisha mchakato wa uponyaji, jeraha linaweza kulainisha na gel ya Malavit, Levomekol, mafuta ya Solcoseryl.

Nini cha kufanya ikiwa mshono umetengana?

Inatokea kwamba baada ya kurudi kutoka hospitali, seams huanza kutokwa na damu. Hii ni ishara kwamba mshono unakuja.

Hii inaweza kutokea kwa sababu kadhaa:

• mwanamke katika uchungu haitii mahitaji ya msingi: usiketi kwa angalau wiki, kwa sababu ngozi imeenea na majeraha yanafunuliwa;
• mgonjwa anachukuliwa kazi ngumu kuzunguka nyumba;
• kupata usumbufu wakati wa kujisaidia.

Suturing ya pili ni chungu kwa sababu ngozi imewaka na sutures ndogo inaweza kusababisha kovu mbaya ambayo itakuwa mbaya baadaye.

Ni bora ikiwa uponyaji utaenda kwa asili. Ili kuharakisha mchakato wa uponyaji wa jeraha na kupona ngozi ni muhimu kuweka kwenye mshono usiku bandeji ya kuzaa na mafuta ya Chlorophilipt, Traumeel, ambayo yana athari ya uponyaji.

Jinsi ya kupunguza maumivu na kuharakisha uponyaji?

Mara nyingi, wanawake walio katika leba wanalalamika kwamba stitches huumiza baada ya upasuaji. Inasaidia joto na taa nyekundu, ambayo inaweza kufanyika nyumbani. Maumivu hupunguzwa na marashi yenye athari ya analgesic, kama vile Bepanten, Malavit.

Kwa uponyaji wa haraka wa sutures, lazima ufuate ushauri uliotolewa na daktari anayehudhuria:

Mwanamke lazima afuate mapendekezo yote huduma ya kila siku nyuma ya seams, ndani yao - matumaini kwa uponyaji wa haraka majeraha. Wale ambao wamepitia upasuaji huo wanaamini kwamba hakuna kitu kinachoponya kuliko kumtunza mtoto mchanga. Madaktari wanathibitisha kwamba harakati na maisha ya kazi itakusaidia kupona haraka.

Episiotomy wakati wa kuzaa wakati mwingine ni jambo la lazima, na kila mama anayetarajia anapaswa kujua nini kitaleta.

• mwanamke yeyote mjamzito anahitaji kuandaa mwili wake kwa kuzaa;
• kwenye mtandao unaweza kupata maandiko mengi ili kuelewa ni nini operesheni;
• ikiwa unafikiri kuwa itakuwa rahisi kwa mtoto kwa njia hii, basi unaweza kuvumilia maumivu wakati sindano inapogusa ngozi; hakuna maumivu yanayosikika wakati chale inafanywa.

Ikiwa unafuata seams, fuata mapendekezo yote, basi baada ya mwezi kutakuwa na misaada, na baada ya miezi 2 - kupona kamili. Kupona ndani chumba cha kujifungua unahitaji kuamini kwamba kuzaliwa kutaisha salama, na kwamba mtoto mzuri atazaliwa na mama atakuwa na afya.

Video: Episiotomy wakati wa kuzaa

Episiotomy ni nini:

Msichana atasema hadithi ya kuzaliwa kwake:

Kuzaliwa kwa mtoto ni muujiza. Mama anayetarajia hujitayarisha kwa uangalifu kwa kuonekana kwa mtoto. Lakini wakati wa kujifungua, hali isiyotarajiwa inaweza kutokea wakati episiotomy inaweza kuhitajika. episiotomies ni ya wasiwasi hasa kwa wanawake wajawazito. Hebu tuzungumze kuhusu hili kwa undani zaidi.

Ni nini?

Episiotomy ni chale ndogo kwenye msamba ambayo hutolewa kwa mwanamke aliye katika leba wakati wa kufukuzwa kwa fetasi. Kawaida kabla ya hii mama mjamzito tambulisha anesthesia ya ndani, lakini wakati mwingine hakuna wakati wa hili, na hufanya bila anesthesia.

Operesheni hii huzuia mipasuko ya pekee kwa kumsaidia mtoto kupita kwenye njia ya uzazi.

Nani anahitaji episiotomy

Nani anastahili episiotomy? Sutures baada ya episiotomy huponya kwa muda mrefu. Je, utaratibu huu una haki kiasi gani? Tishu ya uke ni elastic kabisa. Asili yenyewe iliamuru kwamba mwanamke anapaswa kuzaa asili bila shida. Lakini kuna sababu kadhaa maalum ambazo episiotomy inahitajika:

• mtoto ana uwasilishaji wa breech, yaani, anaendelea mbele na punda au miguu yake;
• unahitaji kuharakisha kuzaliwa, kwa sababu mtoto ana hypoxia - ukosefu wa oksijeni;
• kuna hatari ya kupasuka kwa perineal ikiwa kitambaa ni inelastic.

Kwa bahati mbaya, katika wakati wetu, operesheni hii imewekwa kwenye mkondo, na inafanywa kwa karibu kila mwanamke wa pili katika kazi. Ni rahisi kwa daktari kufanya chale kuliko kuja na njia zingine za kujifungua. Ikiwezekana, ni bora kupata daktari anayeaminika na mwenye ujuzi mapema ambaye hataruhusu uingiliaji wa upasuaji. Na bila shaka, hali ya matokeo ya mafanikio ni muhimu.

Faida na hasara za episiotomy

Kawaida, mwanamke anayejifungua tayari wakati wa kuzaa anakabiliwa na hitaji la kukatwa, ambayo hufanywa kwa kutumia mkasi maalum wa upasuaji. Hii, kwa mtazamo wa kwanza, utaratibu mbaya una faida kadhaa:

• awamu ya pili ya leba inaongezeka kwa kasi;
• mtoto amezaliwa bila kuumia, utaratibu huu ni salama kwake;
• wakati wa kujaribu, inachukua nguvu kidogo kutoka kwa mama mjamzito.

Hasara ni pamoja na zifuatazo:

• suturing chungu;
• kutowezekana muda mrefu kukaa;
• inaweza kuumiza rectum;
• kupona kwa muda mrefu baada ya kuzaa.

Licha ya idadi kubwa ya hasara, mtu lazima bado aamini madaktari. Na ikiwa ustawi, afya au hata maisha ya mtoto iko hatarini, basi ni bora kukubaliana na utaratibu kama vile episiotomy. Kushona baada ya episiotomy kunaweza kuumiza kwa muda na kusababisha usumbufu. Tazama hapa chini jinsi ya kuwatunza.

Je, episiotomy inaweza kuepukwa?

Upasuaji huu unaweza kuepukwa. Imethibitishwa kwa muda mrefu kuwa kuzaliwa mapema kawaida huisha na mapumziko mengi. Inaweza kuonekana kuwa hii ni kitendawili, kwa sababu kichwa cha mtoto kama huyo, kwa kweli, ni kidogo. Lakini zinageuka kuwa wiki chache kabla ya kuzaa, homoni huamilishwa katika mwili wa mwanamke, ambayo huongeza elasticity ya uke. Kwa hiyo, unahitaji kujaribu kumleta mtoto kwa muda.

Kwa kuongeza, unaweza kujitegemea kuandaa perineum kwa kuzaa. Ni bora kuanza mapema. Madaktari wanashauri maisha ya afya maisha wakati wote wa ujauzito, usila sana na ufuatilie uzito. Ni bora kutembelea bwawa au yoga kwa wanawake wajawazito, ikiwa daktari wa uzazi-gynecologist hajali na hakuna vikwazo katika kila kesi.

Mwezi kabla ya kuzaliwa, unahitaji kuanza kufanya massage ya karibu na mafuta maalum. Ikiwa haikuwezekana kununua, unaweza kutumia alizeti, almond, mizeituni au bahari buckthorn. Jinsi massage hiyo inafanywa kawaida huonyeshwa katika kozi kwa wanawake wajawazito, hivyo hawapaswi kupuuzwa. Utaratibu huu lazima ufanyike kila siku. Inajulikana sana pia itasaidia perineum kupata elasticity na kurudi hali ya kawaida baada ya kujifungua. Kwa hali yoyote, ikiwa ilifanyika kwamba daktari alipaswa kufanya chale, usiogope.

Je, inachukua muda gani kwa mshono kupona baada ya episiotomy?

Ikiwa dalili zinaonekana wakati wa kuzaa, daktari atafanya chale kwa uangalifu. Mazoezi yanaonyesha kwamba yeye huwa na upande wa kulia. Sutures hutumiwa ama na nyuzi zinazoweza kufyonzwa, au zile ambazo zitahitaji kuondolewa siku ya tano. Ni nyuzi gani za kuchagua - daktari anaamua.

Katika wiki tatu za kwanza, huwezi kukaa, vinginevyo kuna hatari ya kutofautiana kwa seams. Pia kuna marufuku maisha ya ngono ndani ya wiki 5-6. Kawaida katika kipindi hiki sutures huponya. Urejesho kamili wa uke hutokea ndani ya miezi 6-9 baada ya kujifungua, lakini tu wakati wa kuzingatia utunzaji sahihi nyuma ya gongo.

Utunzaji wa perineum baada ya kuzaa

Je, mshono unaonekanaje baada ya episiotomy? Baada ya kuzaa, mwanamke anaweza kuhisi makovu makubwa ya kuvimba. Ikiwa unajaribu kujiona kwa msaada wa kioo, basi tamasha haitakuwa ya kukata tamaa. Ni kamili jambo la kawaida. Ikiwa unafuata mapendekezo ya daktari, basi baada ya wiki 2 uvimbe utapungua, na baada ya miezi sita nyingine hakutakuwa na athari.

Jambo la kufadhaisha zaidi kwa akina mama wengi ni kutokuwa na uwezo wa kukaa. Kulisha mtoto wako amesimama au amelala ni usumbufu sana. Lakini afya ya makombo ni muhimu zaidi, hivyo unaweza kuvumilia wiki chache. Ikiwa makosa yalifanywa katika huduma ya perineum, basi hatari ya matatizo ni uwezekano.

Matatizo baada ya episiotomy

Kama uingiliaji mwingine wowote wa upasuaji, episiotomy inaweza kuwa na matatizo. Nini cha kufanya, ikiwa mshono umetengana baada ya episiotomy, na ni sababu gani za hii? Hii inaweza kutokea ikiwa mwanamke aliinua uzito, kwa mfano, alibeba stroller na mtoto juu ya ngazi, au akaketi kabla ya wakati. Mara tu ishara za kwanza za kupasuka zinaonekana, kwa mfano, mshono baada ya episiotomy huumiza, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Unaweza kuhitaji suturing ya sekondari.

Ngono baada ya episiotomy

Kwa hali yoyote, baada ya kujifungua, ni muhimu kukataa kujamiiana kwa wiki 6. Baada ya kipindi hiki, unahitaji kutembelea gynecologist. Ikiwa kila kitu kiko katika mpangilio na stitches na daktari anatoa kwenda mbele, basi unaweza kukumbuka yako

Wanawake wengi ambao wamepata episiotomy wanakubali kwamba walihisi hofu mwanzoni na kwamba usumbufu huo utaisha baada ya muda. Kwa mara ya kwanza, ni bora kutumia gel ya lubricant na kutumia muda zaidi. Pia ni thamani ya kujaribu na poses, kuchagua moja sahihi. Ikiwa maumivu hayawezi kuhimili, basi unapaswa kuacha na kujaribu katika siku kadhaa. Ikiwa maumivu yanaendelea kwa miezi kadhaa na kuvuta mshono baada ya episiotomy, basi unapaswa kushauriana na daktari kwa ushauri.

Je, bado ninaweza kupata mtoto baada ya episiotomy?

Wanawake ambao wamepitia haya operesheni ya upasuaji, kwa kawaida huwa na wasiwasi kuhusu kama kuzaliwa baadaye kunawezekana? Kwa bahati nzuri, hakuna marufuku kwa hili. Inapaswa kuzingatiwa kuwa episiotomy inaweza kuwa muhimu kwa mara ya pili. Sutures baada ya episiotomy sio elastic. Kwa hivyo, wakunga, ili kuzuia kubomoa mshono wa zamani, tengeneza chale mpya nadhifu.

Katika karibu nusu ya kesi, kuzaliwa kwa pili na baadae hupita bila kuingilia kati hii. Inahitajika kuzingatia matokeo mazuri ya kuzaa na kuwatayarisha kwa uangalifu. Kuwa na watoto ni lazima, licha ya hofu ambayo episiotomy inaleta. Mishono baada ya episiotomy ni kitu kidogo sana ikilinganishwa na furaha ambayo watoto hutoa!