Kõrvalkilpnääre, selle hormoonid ja funktsioonid. Kilpnäärme lobes. Kõrvalkilpnäärmete mõju verele

Kõrvalkilpnäärmed (paratüroidnäärmed) on endokriinsed näärmed, mis asuvad tavaliselt kilpnäärme seinal. Nende arv tervel inimesel peaks olema 2 kuni 8, enamasti 4. Iseloomulik omadus on asukoht, mis on võimalik nii tagasein kilpnääre, söögitoru taga ja lülisamba pinnal. Nende kohta kõrvalkilpnäärmed ah avastati 1880. aastal ja samal ajal tõestati, et neil on organismis tohutu roll. Kõrvalkilpnääre kontrollib kaltsiumi ja fosfori ainevahetust (kaltsitriini) ja kaltsitoniini abil, mis kalduvad suurendama või vähendama kaltsiumi taset veres. Seetõttu on kõrvalkilpnäärme puudumine kaltsiumi kiire languse allikaks, mis omakorda võib põhjustada halvatust ja isegi surmav tulemus. Sellega seoses on kõik selle töö rikkumise sümptomid, sealhulgas adenoom, äärmiselt ohtlikud, õigeaegne ja pädev ravi on vajalik.

Esiteks mõjutavad fosfori-kaltsiumisisalduse häired organismis:

  1. Kõrvalkilpnäärmete geneetilised patoloogiad või nende kaasasündinud puudumine.
  2. Täielik eemaldamine operatsiooni ajal.
  3. Hormoonide sekretsiooni häire.
  4. Kudede retseptorite immuunsus näärmehormoonide suhtes.

Kõik need tegurid võivad esile kutsuda paljusid haigusi, mille ravi nõuab alati hoolikat lähenemist.

Vanusega seotud omadused

Kõrvalkilpnäärmed tekivad lootel teisel raseduskuul, sündides on nende kaal umbes 9 mg, lapse kasvades kaal suureneb ja ulatub:

  • 1 aasta vanuselt - 18 kuni 36 mg;
  • 5-aastaselt - 36 kuni 70 mg;
  • 10-aastaselt - 70 kuni 100 mg;
  • 20-aastased ja vanemad - 120 kuni 140 mg.

Samuti tuleb märkida, et meeste kõrvalkilpnäärme kaal on väiksem kui naistel.

Peamised haigused

hüperparatüreoidism

Hüperparatüreoidism on paari patoloogiline seisund kilpnääre mille puhul on paratüreoidhormoonide liig. Haiguse väljanägemist võivad mõjutada hüperplaasia, mõned seedetrakti haigused, neerupuudulikkus, pikaajaline ravi krambivastaste ravimitega. Samuti sageli antud olek põhjustab ka kõrvalkilpnäärme adenoomi. Haiguse tüüpilised sümptomid:

Sageli hõlmab haiguse ravi kirurgiline eemaldamine kõrvalkilpnääre ja seda peetakse kõige radikaalsemaks meetodiks. Mõnel juhul kasutatakse ka spetsiaalseid etanoolisüste.

Hüpoparatüreoidism

Kõrvalkilpnäärmete ebapiisav talitlus viib hormooni vähenemiseni, mis põhjustab kaltsiumi järsu languse veres ja fosfori hulga suurenemise. Peamiste hüpoparatüreoidismi põhjustavate tegurite hulka kuuluvad elundi puudumine, nii kaasasündinud kui ka operatsiooni tulemusena eemaldatud, samuti näärmete vähearenenud. Selle haigusega kaasnevad sümptomid on järgmised:

  • krambid, näolihaste spasmid;
  • jäsemete tuimus;
  • hammaste ja küünte halb seisund;
  • dermatiidi areng.

Selle patoloogia ravi hõlmab mitmeid peamisi meetodeid. Määrake kaltsiumi ja D-vitamiini preparaatide süstid, kasutage ravi ultraviolettkiired, paralleelselt määrama magneesiumi ja rahustavate ravimite võtmise ning soovitama järgida ka magneesiumi-kaltsiumi dieeti.

Kõrvalkilpnäärme adenoom

Kõrvalkilpnäärme adenoom on a haruldased haigused, kasvaja tekib tavaliselt ühes näärmes, harva esineb mitmes. Reeglina kaasneb haigus täiustatud funktsioon näärmed, sagedamini diagnoositud naistel. Adenoomi areng põhjustab valgurakkude kahjustamist, mis vastutavad kõrvalkilpnäärme kaltsiumi varustamise eest, samuti selle ebapiisava koguse kehas. Lisaks võivad haigust põhjustada mitmesugused vigastused kaelas ja kiiritus. Haiguse sümptomid on erinevad, kuna need mõjutavad südame-veresoonkonna ja skeleti süsteeme, samuti seedetrakti ja neere, millest peamised on:

Ainus ravi, mida adenoom vajab, on operatsioon. Kuid enne operatsiooni jätkamist täiendav ravimteraapia hüperkaltsiumi abil aitab see eemaldada organismist liigset kaltsiumi ja kahjulikke toksiine. Pärast operatsiooni näidatakse patsiente taastumisperiood, milles peaksite järgima dieeti, sooritama spetsiaalseid füüsiline harjutus kahjustatud liigeste masseerimiseks.

Nagu eespool mainitud, mängivad kõrvalkilpnäärmed palju oluline roll kogu organismi normaalses toimimises, nii et kõik nendepoolsed rikkumised nõuavad põhjalikku uurimist. Vajaduse korral ebaõnnestumata kvaliteetse ravi pakkumine.

Kõrvalkilpnäärmed (kõrvalkilpnäärmed, epiteelkehad) on väikesed punaka või kollakaspruuni värvusega endokriinsed näärmed. Inimestel on neid tavaliselt esindatud kahe paarina. Igaühe mõõtmed on ligikaudu 0,6x0,3x0,15 cm ja kogumass umbes 0,05-0,3 g Kõrvalkilpnäärmed on kilpnäärme tagumise pinnaga tihedalt külgnevad (joonis 43). Kilpnäärme külgmiste sagarate kapsliga külgnev ülemine kõrvalkilpnäärme paar asub kilpnäärme ülemise ja keskmise kolmandiku piiril, crikoidkõhre tasemel. Alumine kõrvalkilpnäärme paar paikneb kilpnäärme alumisel poolusel. Mõnikord võivad kõrvalkilpnäärmed paikneda kilpnäärmekoes või harknääre, samuti perikardi piirkonnas.

Kõrvalkilpnäärmete verevarustus toimub kilpnäärme alumise arteri harude tõttu ja innervatsiooni teostavad sümpaatilise arteri kiud. närvisüsteem tagasi- ja ülemisest kõri närvid. Kõrvalkilpnäärmed koosnevad parenhüümist, mis on jaotatud soontega sidekoemembraanide abil lobuliteks. Parenhüümis eristatakse pea- ja atsidofiilseid rakke. Pearakke on kõige rohkem ümara kujuga, väikese suurusega, mis sisaldab vähesel määral vesist kerget tsütoplasmat ja hästi värvivat tuuma. See peamine rakutüüp peegeldab kõrvalkilpnäärme funktsiooni suurenemist. Koos nendega eraldatakse tumedad pearakud, mis peegeldavad kõrvalkilpnäärmete puhkefaasi. Atsidofiilsed rakud paiknevad peamiselt kõrvalkilpnäärmete perifeerias. Atsidofiilseid rakke peetakse pearakkude involutsionaalseks staadiumiks. Tavaliselt on need suuremad kui selle põhirakud, väikese tiheda tuumaga. Üleminekurakud on üleminekuvormid peamiste ja atsidofiilsete rakkude vahel. Kõrvalkilpnäärmed on elutähtsad moodustised. Kui kõik kõrvalkilpnäärmed eemaldatakse, tekib surm.

Kõrvalkilpnäärmete (peamiselt peamiste ja vähemal määral atsidofiilsete rakkude) intrasekretoorse aktiivsuse produkt on paratüreoidhormoon, mis koos kaltsitoniini ja D-vitamiiniga (D-hormoon) hoiab veres püsivat kaltsiumisisaldust. See on üheahelaline polüpeptiid, mis koosneb 84 aminohappejäägist (molekulmass on ligikaudu 9500 daltonit, poolväärtusaeg on ligikaudu 10 minutit).

Paratüreoidhormooni moodustumine toimub ribosoomidel prepropparatüreoidhormooni kujul. Viimane on polüpeptiid, mis sisaldab 115 aminohappejääki. Preproparatüreoidhormoon liigub krobelise endoplasmaatilise retikulumi piirkonda, kus sellest eraldub 25 aminohappejäägist koosnev peptiid. Selle tulemusena moodustub propaatiline hormoon, mis sisaldab 90 aminohappejääki ja mille molekulmass on 10 200 daltonit. Propaatilise hormooni sidumine ja selle ülekandmine endoplasmaatilise retikulumi tsisternaalsesse ruumi toimub sekretoorse valgu abil. Viimane moodustub kõrvalkilpnäärmete põhirakkudes. Golgi aparaadis (lamellkompleks) lõhustatakse propaatilisest hormoonist 6 aminohappejäägist koosnev polüpeptiid. Viimane tagab hormooni transpordi endoplasmaatilisest retikulumist Golgi aparaati, mis on hormooni säilitamise koht sekretoorsetes graanulites, kust see satub verre.

Selle hormooni sekretsioon on kõige intensiivsem öösel. On kindlaks tehtud, et paratüreoidhormooni sisaldus veres on 3-4 tunni möödudes ööune algusest 2,5-3 korda kõrgem selle keskmisest ööpäevasest tasemest. Paratüroidhormoon hoiab konstantset taset ioniseeritud kaltsium veres, mõjutades luid, neere ja soolestikku (D-vitamiini kaudu). Paratüreoidhormooni sekretsiooni stimuleerimine tekib siis, kui kaltsiumi sisaldus veres langeb alla 2 mmol / l (8 mg%). Paratüroidhormoon aitab kaasa kaltsiumisisalduse suurenemisele rakuvälises vedelikus, samuti sihtorganite (peamiselt neerud, luustikud, sooled) rakkude tsütosoolis. Arvatakse, et see on seotud kaltsiumi suurenenud tarnimisega läbi rakumembraani, samuti selle mitokondriaalsete reservide üleminekuga tsütosooli.

Luu koosneb valgu raamistikust – maatriksist ja mineraalidest. Struktuur luukoe ja pideva ainevahetuse selles tagavad osteoblastid ja osteoklastid. Osteoblastid pärinevad diferentseerumata mesenhümaalsetest rakkudest. Osteoblastid paiknevad luu pinnal monokihis, tihedas kontaktis osteoidiga. Osteoblastide jääkprodukt on aluseline fosfataas. Osteoklastid on hiiglaslikud polünukleaarsed rakud. Arvatakse, et need tekivad mononukleaarsete makrofaagide ühinemisel. Osteoklastid eritavad happelist fosfataasi ja proteolüütilisi ensüüme, mis põhjustavad kollageeni lagunemist, hüdroksüapatiidi lagunemist ja mineraalide eemaldamist maatriksist. Osteoblastide ja osteoklastide tegevused on üksteisega kooskõlastatud, hoolimata nende funktsioonide sõltumatusest. See viib luustiku normaalse ümberkujundamiseni. Osteoblastid osalevad luukoe neoformatsioonis ja selle mineraliseerumisprotsessides ning osteoklastid osalevad luukoe resorptsiooni (resorptsiooni) protsessides. Osteoklastid ei muuda luumaatriksit. Nende toime on suunatud ainult mineraliseerunud luule.

Paratüreoidhormooni liigse tootmisega tekib hüperkaltseemia, mis on peamiselt tingitud kaltsiumi leostumisest luudest. Koos luukoe demineraliseerimisega koos paratüreoidhormooni pikaajalise liiaga toimub maatriksi hävimine koos hüdroksüproliini sisalduse suurenemisega vereplasmas ja selle eritumisega uriiniga. Paratüroidhormoon aktiveerib luudes ja neerudes selle hormooni rakulise toime vahendaja, tsüklilise adenosiinmonofosfaadi (cAMP), stimuleerides rakumembraaniga seotud ensüümi adenülaattsüklaasi. Viimane kiirendab cAMP moodustumist. Paratüreoidhormooni koostoimega osteoblastide retseptoritega kaasneb taseme tõus aluseline fosfataas, uue luukoe moodustumine koos selle mineralisatsiooni suurenemisega. Kui paratüreoidhormoon aktiveerib osteoklaste, suurendavad nad kollagenaasi ja teiste maatriksi hävitamisega seotud ensüümide (näiteks happelise fosfataas) sünteesi. Paratüreoidhormooni mõjul suureneb cAMP sisaldus neerudes ja sellega kaasneb cAMP eritumise suurenemine uriiniga. On kindlaks tehtud, et paratüreoidhormoon ja cAMP suurendavad neerude proksimaalsete tuubulite läbilaskvust. Paratüroidhormoon suurendab kaltsiumi tagasiimendumist neerude distaalsetes tuubulites, mille tulemusena väheneb kaltsiumi eritumine uriiniga.

Koos hüperkaltseemiaga aitab paratüreoidhormoon samaaegselt kaasa ka fosforisisalduse vähenemisele veres, pärssides selle reabsorptsiooni neerude proksimaalsetes tuubulites. Selle tagajärjeks on fosfori suurenenud eritumine uriiniga. Paratüroidhormoon suurendab ka kloriidide, naatriumi, kaaliumi, vee, tsitraatide ja sulfaatide eritumist uriiniga ning põhjustab uriini leelistamist.

Kõrvalkilpnäärmete funktsionaalne aktiivsus on oma olemuselt peamiselt autoreguleeriv ja sõltub kaltsiumisisaldusest vereseerumis: hüpokaltseemia korral suureneb paratüreoidhormooni tootmine ja hüperkaltseemia korral väheneb. Kaltsium (ioniseeritud kaltsium) mängib keha elus olulist rolli. Vähendab perifeerse närvisüsteemi erutuvust ja rakumembraanide läbilaskvust, on oluline plastmaterjal luukoe tekkeks, osaleb vere hüübimise reguleerimises jne. Peamised kaltsiumi ja fosfori varud asuvad luukoes. Kaltsiumi kogus luukoes moodustab 95–99% selle sisaldusest kehas ja fosfori sisaldus 66%. 70 kg kaaluv inimkeha sisaldab ligikaudu 1120 g kaltsiumi. igapäevane vajadus Täiskasvanute kaltsiumis on 0,5-1 g.

Luudes leidub kaltsiumi fosfor-kaltsiumiühendite kujul, mis moodustavad hüdroksiidi apatiidi kristalle. Üldine sisu kaltsium veres terved inimesed on 2,4-2,9 mmol / l (9,6-11,6 mg%). Bioloogiline aktiivsus on ainult ioniseeritud kaltsiumil, mis sisaldab vereseerumis 1,2 mmol / l (5 mg%); 1 mmol/l (4 mg%) kaltsiumi veres on valkudega seotud, 0,5 mmol/l (2 mg%) kaltsiumi ei ole ioniseeritud. Valkudega seotud kaltsiumi hulk suureneb söötme pH nihkega aluselise poole. On kindlaks tehtud, et paratüreoidhormoon reguleerib ioniseeritud kaltsiumi ja fosfori sisaldust veres, kontrollides selle koostisosa - anorgaanilist fosforit. Fosfori sisaldus tervete inimeste vereseerumis on 3,2-4,8 mmol / l (10-15 mg%), millest anorgaaniline fosfor on 0,97-1,6 mmol / l (3-5 mg%), lipiidfosfor - 2,6 mmol / l (8 mg%), fosforestrid - 0,3 mmol / l (1 mg%).

Paratüreoidhormooni sekretsiooni stimuleerivad kasvuhormoon, prolaktiin, glükagoon, katehhoolamiinid ja teised biogeensed amiinid (serotoniin, histamiin, dopamiin). Magneesiumioonidel on ka reguleeriv toime paratüreoidhormooni sekretsioonile ja selle spetsiifilise toime elluviimisele. Magneesiumi kontsentratsioon vereseerumis on 0,99 mmol / l (2,4 mg%) ja selle ioniseeritud fraktsioon on 0,53 mmol / l (1,3 mg%). Suurenenud magneesiumisisaldusega veres tekib stimulatsioon ja vähenenud sisalduse korral pärsitakse paratüreoidhormooni sekretsiooni. On kindlaks tehtud, et magneesiumipuuduse korral on cAMP süntees kõrvalkilpnäärmetes ja paratüreoidhormooni sihtorganites häiritud, millele järgneb hüpokaltseemia teke.

Inimestel sünteesitakse kaltsitoniini lisaks kilpnäärmele ka kõrvalkilpnäärmetes ja harknääre. Kaltsitoniini sekretsiooni stimulaator on hüperkaltseemia (üle 2,25 mmol/l), glkzhagon, koletsüstokiniin, gastriin. Kaltsitoniini sekretsiooni intratsellulaarne vahendaja on cAMP. Intratsellulaarse vahendaja - cAMP - suurenemine tekib siis, kui kaltsitoniin interakteerub luukoe ja neerude retseptoritega.

Tervetel inimestel on paratüreoidhormoon ja kaltsitoniin dünaamilises tasakaalus. Paratüreoidhormooni mõjul kaltsiumisisaldus veres suureneb, kaltsitoniini mõjul aga väheneb. Kaltsitoniini hüpokaltseemiline toime on seotud selle otsese toimega luukoele ja resorptsiooniprotsesside pärssimisega luudes. Lisaks hüpokaltseemilisele toimele aitab kaltsitoniin kaasa ka vere fosforisisalduse vähenemisele. Hüpofosfateemia tekib fosfori luust mobilisatsiooni vähenemise ja fosfori imendumise otsese stimuleerimise tõttu luukoes. Kaltsitoniini bioloogiline toime avaldub mitte ainult selle mõju tõttu luukoele, vaid ka neerudele. Kaltsitoniini ja paratüreoidhormooni koostoime luukoes toimub peamiselt osteoklastidega ja neerude retseptoritega - erinevad osad nefron. Kaltsitoniini retseptorid paiknevad nefronsilmuse distaalsetes tuubulites ja tõusvas osas ning paratüreoidhormooni retseptorid nefronsilmuse laskuva osa proksimaalsetes tuubulites ja distaalsetes tuubulites.

D3-vitamiin osaleb koos paratüreoidhormooni ja kaltsitoniiniga ka fosfori-kaltsiumi metabolismi reguleerimises. D3-vitamiin (kolekaltsiferool) moodustub nahas 7-dehüdrokolesteroolist teatud tingimustel ultraviolettkiirgus. Saadud D3-vitamiinil ei ole esialgu bioloogilist aktiivsust. Bioloogiliselt aktiivseks muutumiseks läbib see kaks hüdroksüülimisteed – maksas ja neerudes. Esimesel hüdroksüülimisel muundatakse ensüümi 25-hüdroksülaasi toimel D-vitamiin maksas 25-hüdroksükolekaltsiferooliks (25-OH-D3). Seejärel sünteesitakse neerudes korduval hüdroksüülimisel ensüümi 1-a-hüdroksülaasi toimel kaltsitoniini ja paratüreoidhormooni juuresolekul 1,25-(OH)2-D3-ks - bioloogiliselt. aktiivne vitamiin D3 (D-hormoon). D3-vitamiini hüdroksüülimise protsess neerudes võib toimuda ka muul viisil - ensüümi 24-hüdroksülaasi toimel, mille tulemusena tekib neerudes 24,25-(OH)-D. Viimase bioloogiline aktiivsus on alla 1,25-(OH)2-D3. D-vitamiini hüdroksüülimise protsess viiakse läbi mitokondrites. D-hormooni kogunemine neerude proksimaalsete tuubulite rakkudesse ja selle sisalduse suurenemine veres põhjustavad 1,25-(OH)2-D3 sünteesi pärssimist ja samaaegset sünteesi kiirenemist. 24,25-(OH),-D3. See on tingitud 1,25-(OH)2-D3 inhibeerivast toimest 1-a-hüdroksülaasi ensüümi aktiivsusele ja selle stimuleerivast toimest 24-hüdroksülaasi aktiivsusele.

D-vitamiini hüdroksüülimise rada? (ergokaltsiferool), mida leidub taimedes, on organismis sama palju kui D3-vitamiini. D-vitamiini hüdroksüülimise tulemusena tekib 1,25-(OH)3-D2. Viimati bioloogiline aktiivsus ei ole madalam kui 1,25-(OH)2-D3.

D-vitamiin ringleb veres koos a-globuliiniga. Viimast sünteesib maks. 1,25-(OH)2-D3 retseptoreid leidub sooltes, neerudes, luudes, nahas, lihastes, piima- ja kõrvalkilpnäärmetes. D-vitamiini bioloogiline toime avaldub eelkõige neerudes, sooltes ja luudes. 1,25-(OH)2-D3 on otsene tegevus neerudele, aidates kaasa kaltsiumi ja fosfaatide suurenenud tubulaarsele reabsorptsioonile. Soolestikus aitab D-vitamiini aktiivne metabolism kaasa kaltsiumi ja fosfori suurenenud imendumisele. Kaltsiumi imendumise stimuleerimine soolestikus toimub kaltsiumi siduva valgu sünteesi stimuleerimise kaudu. Viimane on kaltsiumi kandja läbi soole limaskesta rakkude membraani. Luukoes aitab D-vitamiini aktiivne metaboliit kaasa luu moodustumise ja mineraliseerumise normaliseerumisele, mobiliseerides kaltsiumi ja kasutades seda vastloodud luukoes. 1,25-(OH)2-D3 mõjutab ka kollageeni sünteesi. Viimane osaleb luukoe maatriksi moodustamises. Seetõttu neutraliseerib D-vitamiini aktiivne metaboliit koos paratüreoidhormooniga rakuvälise kaltsiumi taseme langust.

Paratüroidhormoon, kaltsitoniin ja D3-vitamiini aktiivne metaboliit erineval määral stimuleerivad ACTH, türoliberiini, prolaktipi ja kortisooli sekretsiooni. Kaltsitoniinil on kasvuhormooni, insuliini ja glükagooni sekretsiooni pärssiv toime. Lisaks on paratüreoidhormoonil ja kaltsitoniinil väljendunud kardiotroopne ja vaskulaarne toime.

Fosfori-kaltsiumi metabolismi reguleerimises osalevad ka glükokortikoidid, kasvuhormoon, kilpnäärmehormoonid, glükagoon ja suguhormoonid. Erinevalt paratüreoidhormoonist on neil hormoonidel hüpokaltseemiline toime. Glükokortikoidid vähendavad osteoblastide funktsiooni ja uue luukoe moodustumise kiirust, suurendavad luu resorptsiooni. Samal ajal osteoklastide funktsioon luukoes ei muutu või on mõnevõrra tõhustatud. Need hormoonid vähendavad kaltsiumi imendumist seedetrakti ja suurendada kaltsiumi eritumist uriiniga.

Kasvuhormoon stimuleerib osteoblastide aktiivsust ja luu-paratiivseid protsesse äsja moodustunud luukoes, suurendab kaltsiumi eritumist uriiniga. Varem moodustunud luus stimuleerib kasvuhormoon osteoklastide aktiivsust ja luu demineraliseerumist. See hormoon suurendab ka kaltsiumi imendumist soolestikus, mõjutades otseselt soole limaskesta ja kaudselt, suurendades D-vitamiini sünteesi.

Füsioloogilistel kontsentratsioonidel kilpnäärme hormoonid sisse võrdselt stimuleerivad nii osteoblastide kui ka osteoklastide aktiivsust, st. toimivad luukoele tasakaalustatult. Kilpnäärmehormoonide ülemäärase koguse korral suureneb kaltsiumi eritumine uriiniga, domineerib osteoklastide aktiivsus, suureneb luude resorptsioon ja nende puudulikkusega luukoe moodustumise ja küpsemise hilinemine.

Östrogeenid stimuleerivad paratüreoidhormooni ja D-hormooni sünteesi. Need aga vähendavad luukoe tundlikkust paratüreoidhormooni suhtes. Lisaks pärsivad östrogeenid osteoklastide aktiivsust, suurendades kaltsitoniini sekretsiooni.

Glükagoon aitab kaasa vere kaltsiumisisalduse vähenemisele, toimides otseselt luudele (resorptsiooniprotsesside vähenemine) ja kaudselt kaltsitoniini sekretsiooni stimuleerimise kaudu.

Inimkehas on tohutult palju organeid ja süsteeme, mis täidavad mitmesuguseid funktsioone. Üks neist on kõrvalkilpnäärmed. See on kilpnäärme teatud osa, mis asub otse selle tagaseinal. Korrektne töö Need näärmed mõjutavad paljusid protsesse meie kehas. Seetõttu peab igal inimesel olema nende kohta teatud teave.

Kilpnääre

Pole haruldane, et inimestel tekivad vananedes kilpnäärmeprobleemid. Sellisel juhul soovitavad arstid sageli võtta.Kas see teema on nii kohutav, kas võivad tekkida tüsistused ja kuidas kilpnääret õigesti diagnoosida? Peaaegu kõik teavad, kus kilpnääre asub - see on inimese kaela esiosa. Kõigepealt väärib märkimist, et kilpnääre on Loomulikult on see osa endokriinsüsteemi tervikust, millega inimkeha on varustatud. Üldiselt on kilpnäärme töö seotud teatud hormoonide tootmisega, mis säilitavad inimkehas tasakaalu.

Kilpnäärme lobes

Kilpnääre on ennekõike sümmeetriline organ, kuna see sisaldab maakitsust ja kahte identset laba, mis asuvad selle mõlemal küljel. Parem lobe kilpnääre, nagu ka vasakpoolne, asub otse hingetorul, maakitsus aga selle esiosas. Mõned arstid võivad keskenduda ka püramiidsagarale. Siin tuleks mainida sellist asja nagu kilpnäärme maht. Lõppude lõpuks, mõnikord, kui tuvastatakse täiendav (kolmas) osa, hakkavad kirjaoskamatud spetsialistid rääkima selle näärme arengu patoloogiast. Kuid see pole kaugeltki tõsi. See ei mõjuta mingil viisil inimeste tervist ega ole defekt.

Üldjuhul tuleks kilpnäärme normi mahu järgi määrata ainult pädeva endokrinoloogi läbivaatuse põhjal, igale inimesele individuaalselt. Muide, peaksite temaga ühendust võtma juba siis, kui ilmnevad esimesed teie sisemise heaoluga seotud sümptomid. Selgub, et kilpnäärme talitlushäired mõjutavad otseselt meeleolu ja füüsiline seisund isik. Kilpnäärme normaalne talitlus sõltub sellest, kui palju see kõike vajalikku saab toitaineid(hapnik, jood, valgud jne). Kui avastatakse nende puudus, muutub inimene koheselt agressiivseks ja kaldub depressioonile. Samuti ülekaaluline ja võimetus kaalust alla võtta on ka selged rikkumised sisse hormonaalne tasakaal kilpnääre. Kilpnäärme norm mahu järgi määratakse igale inimesele individuaalselt. Esiteks palub arst teil minna ultraheli protseduur, ja juba siis anda üle hormoonide tasemel vere.

Kilpnäärme tegevus: kas see on inimorganismile nii oluline?

Tuleb märkida, et kilpnäärme suurus sõltub otseselt inimese kehakaalust. Eraldi võib muidugi välja tuua keskmine väärtus osa: 20/20/40 mm. Maakitsuse ruumala väärtus on 4 x 5 mm. Kilpnäärme labade suurus jääb sel juhul vahemikku 20–40 g. Muide, kilpnäärme mass võib ulatuda maksimaalselt 65 g-ni. On veel üks väga oluline detail: soo- ja vanuseomadused mõjutavad kilpnäärme suurust kõige otsesemalt. Vanadus vähendab kilpnäärme mahtu ja puberteediiga, vastupidi, suurendab seda. Samuti stimuleerib naiste rasedus selle näärme mahu ajutist suurenemist. Samal ajal peetakse kõnealust asjaolu normiks ja seda ei käsitleta mingil viisil enne sünnitust.

Nagu juba selgunud, on kilpnääre osa inimesest, seetõttu sünteesitakse selles pidevalt mitmeid hormoone: kaltsitoniin (peptiidhormoon), trijodotüroniin ja türoksiini (joodi sisaldavad hormoonid). Need reguleerivad inimkeha hormonaalset tasakaalu. Need hormoonid mõjutavad uute rakkude teket ja vanade surma, ainevahetust organismis. Inimene vajab alati energiat elamiseks,liikumiseks,söömiseks,magamiseks jne.Nad teevad seda rasket tööd.Samuti suudavad hoida kehale vajalikku temperatuuri. vaimse ja füüsiline areng inimese eluprotsess sõltub kilpnäärme hormoonide toimimisest. Nad vastutavad immuunsüsteemi toimimise eest ja see on infektsioonivastases võitluses väga oluline. Sellepärast on vaja mitte ainult teada, kus kilpnääre asub (et õigel ajal reageerida, kui ebamugavustunne kaelas), vaid ka mõistmaks selle õige töö tähtsust.

Mis on kõrvalkilpnääre?

Tahaksin kohe märkida tema otsest osalust kõiges endokriinsüsteem isik. Kell normaalne struktuur kogu kilpnäärme ulatuses paiknevad kõrvalkilpnäärmed selle tagumisel pinnal. Inimesel on kaks sellist paari. Pidage meeles, et need võivad olla ka väljaspool kilpnääret. Nende näärmete koostis sisaldab kahte tüüpi rakke: oksüfiilseid ja pearakke.

Need rakud, nimelt nende tsütoplasma, sisaldavad graanuleid, mida nimetatakse sekretoorseteks. Väga oluline on mõista, et kõrvalkilpnääre on sisemise sekretsiooni organ ning see elab ja toimib täiesti iseseisvalt. Seetõttu ei saa seda kuidagi asendada ega kustutada. Muidu, isegi kui proovite lahkuda kilpnääre inimene ei jää ellu.

Kõrvalkilpnäärme (kõrvalkilpnäärme) suurus, nende arv ja asukoht

Kõrvalkilpnäärmete kuju on valdavalt ovaalne (neeru või oa kujul, mõnikord sarnaneb see ringiga ja on ka lame) ja suurus ulatub 8 mm-ni. Üsna sageli esineb inimesel mitmesuguseid kõrvalekaldeid kõrvalkilpnäärmete arvu ja asukoha osas. Mõnikord diagnoosivad arstid nende olemasolu struumas või hingetoru ja söögitoru vahel. Sagedasem on kõrvalkilpnäärmete arvu suurenemine. Teadlased registreerisid koos arstidega 8 ja isegi 12 tükki leidmise juhtumeid. Kõrvalkilpnäärmete suurused ei erine palju: paksus - 1,5-2 mm, laius - 3-4 mm, pikkus - 6-7 mm. Sageli on ülemised kõrvalkilpnäärmed veidi väiksemad kui alumised - see on norm. Nende kaal on väike, kokku ulatub 0,04 g-ni Kõrvalkilpnäärme (teine ​​meditsiinis nimi) näärmete värvus on tavaliselt kollakaspruun või kahvatupruun. Need asuvad nn omakapslis, kuigi mõnikord võivad nad kinnituda otse kilpnäärme külge. Nende vereringe toimub tänu nende enda arteri harule. Huvitav fakt: kõigil selgroogsetel on nende arv, kuju ja suurus oluliselt erinevad.

Kõrvalkilpnäärmed: struktuur ja funktsioonid

Kõrvalkilpnäärmete koostis sisaldab kahte tüüpi rakke, nn heledaid (oksüfiilseid) ja tumedaid (peamisi). Viimaseid on tavaliselt palju rohkem. Peaasi, et need näärmed oleksid hästi varustatud veresooned mis võimaldab neil hapnikku omastada. oluliselt ümbritsevad kõrvalkilpnäärmeid. Hormoonid nende peal, samuti abiga veenide võrk levib kogu inimkehas. Loomulikult on kõrvalkilpnäärme funktsioone palju. Kuid üks peamisi on fosfori ja kaltsiumi vahetuse reguleerimine Inimkeha. See nähtus ilmneb ainult tänu asjaolule, et hormoonide sünteesiga seotud tööd teevad otse kõrvalkilpnäärmed. Nende poolt toodetud hormoonid on kahte tüüpi:

  • kaltsitoniin - see on see, kes vähendab kaltsiumi taset veres;
  • paratüreoidhormoon – suurendab kaltsiumi taset veres.

Üldiselt põhineb kõrvalkilpnäärme (teine ​​meditsiiniline nimetus) töö "tagasiside" meetodil. Inimkeha püüab kinni, kui palju kaltsiumi ja fosforit see sisaldab. Ja kõrvalkilpnääre reguleerib nende andmete põhjal nende arvu, vabastades teatud annuse ühte või teist hormooni.

Kõrvalkilpnäärmete poolt toodetud hormoonid

Kõrvalkilpnäärmed toodavad kahte hormooni, millest peamine on paratüriin (parathormoon). Tõepoolest, selle abiga reguleeritakse võimas kaltsiumi taset Inimkeha. See hormoon on valguühend, mis omakorda sisaldab väävlit, rauda ja lämmastikku. Ta paistab silma kõrvalkilpnääre lõputu. Paratüriin soodustab inimese luustiku kasvu ja arengut.

See on tingitud asjaolust, et kaltsium on seotud fosfaatide ja valkudega. Samuti on hormoonil paratüriinil luustikule vastupidine mõju – luu resorptsioon vanusega. Üldiselt nimetatakse seda protsessi - kaltsiumi taseme normaliseerimiseks.

Paratüriini toimemehhanism või selle peamised mõjud

Muidugi, kui sellel hormoonil on nii võimas mõju kaltsium-fosfaadi koostisele inimkehas, siis on märgatud mitmeid peamisi organeid ja kudesid, mis on selle jaoks omapärased sihtmärgid:

  1. Neerud: teatud osa kaltsiumist eritub inimkehast uriiniga. See protsess nõuab reguleerimist, mis toimub hormooni paratüriini tõttu.
  2. Luukoe: normaliseerib selles sisalduva kaltsiumi kogust, et inimese luustik saaks areneda ja kasvada.
  3. Seedetrakt: see on koht, kus paratüriin aitab kaltsiumil imenduda.

Paratüriini hormooni tootvad kõrvalkilpnäärmed mõjutavad omakorda otseselt kõigi keharakkude tööd.

Kõrvalkilpnäärme ebanormaalse tööga seotud haigused

Nagu iga teine ​​organ, kude või kogu süsteem inimese kehas on kõrvalkilpnääre võimeline töötama valesti. See põhjustab tavaliselt selle hüpo- või hüperfunktsiooni, mis aitab kaasa paljude haiguste arengule. Mõne sümptomi ilmnemise põhjal saate selle vaevuse juba kindlaks teha. Samal ajal peate kiiresti pöörduma kvalifitseeritud spetsialistide poole ja nende soovitusel läbi viima asjakohased uuringud ja läbima vajalikud testid.

Hüpotüreoidism

Seda haigust iseloomustab ebaõige toodetud paratüriini kogus, nimelt selle puudus. Tavaliselt võib seda märgata juba patsiendi kaebuste põhjal jäsemete tuimuse, külmavärinate, lihasspasmide, rabedate küünte, juuste ja muu kohta. Arst uurib inimest, nimelt tema kilpnääret, kirjutab välja üldine analüüs vereanalüüs, vereanalüüs hormoonide määramiseks, uriinianalüüs, EKG. Tavaliselt näitavad need uuringud olulisi muutusi, mis viivad edasiste järeldusteni ja õige ravi määramiseni.

Kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon

Selline haigus väljendub paratüriini tootmise suurenemises, mida toodavad otseselt paratüreoidsed näärmed. Seda tüüpi hormoonid (nende liig) võivad häirida inimese seedetrakti talitlust, põhjustada hapraid luid ja liigesevalu, moonutada selgroogu ja rind põhjustada ärrituvust ja depressiooni. Mõnikord põhjustab liigne kaltsium neerufunktsioonis olulisi muutusi. Seetõttu peate ülaltoodud sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma endokrinoloogi poole, et määrata sobiv ravi. Ja kõrvalkilpnäärme hüperfunktsiooni kinnitamiseks ultraheli, röntgen, biokeemiline analüüs veri. Uuringute põhjal saab arst teha õige diagnoosi.

Kõrvalkilpnäärme töö häirete ravi

Loomulikult on kõrvalkilpnäärme alatalitlust palju lihtsam diagnoosida ja kergem ravida. Lõpuks on vaja ainult teatud ravimite võtmisega normaliseerida kaltsium-fosfaadi koostist inimkehas, eriline dieet, piiramatu päikese käes viibimine parem assimilatsioon kaltsium. Kõrvalkilpnäärme hüperfunktsiooni ravi on võimalik ainult kirurgiline sekkumine. Ja siis on juba ette nähtud teraapia erivahenditega.

Kõrvalkilpnäärme haiguste ennetamise meetmed

Nagu juba selgunud, on kilpnääre ja kõrvalkilpnäärmed omavahel väga tihedalt seotud. Seetõttu on nende tööl ja ka selles esinevatel probleemidel teineteisele otsene mõju. Selleks, et teie kehas ei tekiks kunagi probleeme nende sisemiste sekretsiooni organitega, proovige ennetamise eesmärgil teha kilpnäärme ultraheliuuringut vähemalt kord aastas. Iga pädev spetsialist, kes on tuvastanud selles väikesed muudatused, pakub teile täiendavad uuringud erinevate patoloogiate välistamiseks.

Saa sellest aru tavaline töö mis tahes organi või süsteemi toimimine inimkehas sõltub otseselt tema elustiilist. Kui palju ta õigesti ja tasakaalustatult sööb, juhib ta aktiivne pilt elu või mitte ja rohkemgi veel. Seetõttu jälgige oma tervist, viige läbi ennetavad uuringud ja võtke õigeaegselt ühendust kõrgelt kvalifitseeritud arstidega.

Inimesel on kaks paari väikeseid ovaalseid näärmeid.

Mõnikord võivad kõrvalkilpnäärmed asuda väljaspool kilpnääret. Nende asukoht, arv ja kuju selgroogsetel on väga erinevad. Need sisaldavad 2 tüüpi: peamist ja oksüfiilset. Mõlema rakutüübi tsütoplasma sisaldab sekretoorseid graanuleid.

Kõrvalkilpnääre on iseseisev sisemise sekretsiooni organ. Pärast selle eemaldamist, säilitades kilpnääret, tekivad krambid ja surm.

Paratüroidhormoon parathormoon ehk paratüreoidhormoon on lämmastikku, rauda ja väävlit sisaldav valguühend (albumoos), mis toimib ainult subkutaansel manustamisel, kuna hävib proteolüütiliste ainete toimel, kuid talub kuumutamist kuni 100°C. Hormoon vabaneb pidevalt. See reguleerib luustiku arengut ja kaltsiumi ladestumist luuaines, kuna soodustab kaltsiumi seondumist valkude ja fosfaatidega. Samal ajal stimuleerib hormoon luid absorbeerivate osteoklastide tööd. See toob kaasa kaltsiumi vabanemise luudest ja selle sisalduse suurenemise veres. Tulemusena normaalne tase kaltsiumisisaldus veres on 5-11 mg%.

Luud sisaldavad 99% kokku keha kaltsium, 85% kõigist anorgaanilistest luuühenditest koosneb kaltsiumfosfaadist. Hormoon hoiab teatud tasemel ensüümi fosfataasi sisaldust, mis osaleb kaltsiumfosfaadi ladestumisel luudesse.

Hormoon vähendab fosfaatide sisaldust veres ja suurendab nende eritumist uriiniga. See põhjustab kaltsiumi ja fosfori mobilisatsiooni luudest. Pärast näärmete eemaldamist väheneb järsult kaltsiumfosfaadi eemaldamise võime luudest.

Seetõttu on kaltsiumi sisalduse suurenemine veres tingitud fosfaatide suurenenud eritumisest uriiniga.

Paratüreoidiin ei toimi otseselt kaltsiumi ainevahetusele, vaid maksa kaudu.Kui maks ei tööta, siis paratüreoidiini viimine verre ei suurenda kaltsiumi kontsentratsiooni veres. Pärast kõrvalkilpnäärmete eemaldamist halveneb deaminatsiooniprotsess ja maksa võime muuta ammoniaaki karbamiidiks. Seetõttu ei talu loomad, kelle kõrvalkilpnäärmed on eemaldatud, valgulist toitu hästi.

Näärmetes moodustub ka hormoon kaltsitoniin, mis vähendab Ca sisaldust veres. Eritub hüperkaltseemia korral.

Kõrvalkilpnäärmeid innerveerivad sümpaatilised närvid ning korduvate ja kõri närvide harud.

Kõrvalkilpnäärmete funktsiooni refleksreguleerimine ja nende seos teistega endokriinsed näärmed pole piisavalt õppinud. Pärast näärmete denervatsiooni nende funktsioon märgatavalt ei muutu. Paremini uuritud neurohumoraalset regulatsiooni. Paratüreoidiini sekretsiooni peamine regulaator on kaltsiumi tase veres. Kaltsiumisisalduse tõus veres pärsib ja selle vähenemine stimuleerib paratüreoidhormooni sekretsiooni. suur suurendus kõrvalkilpnäärmeid, mida täheldati kaltsiumivaese dieedi korral.

Pärast hüpofüüsi eemaldamist kõrvalkilpnäärmed atroofeeruvad. See võimaldab järeldada, et hüpofüüsi hormoon suurendab nende funktsiooni.

Kõrvalkilpnäärmete hüpo- ja hüperfunktsioon

Kõrvalkilpnäärmete alatalitlus põhjustab inimestel teetania(kramplik haigus). Närvisüsteemi suurenenud erutuvus üksikud rühmad lihastes tekivad fibrillaarsed kokkutõmbed, mis muutuvad pikaajalisteks krampideks. Krambid võivad haarata kõiki keha lihaseid ja hingamislihaste krampliku kokkutõmbumise tõttu võib tekkida lämbumissurm. Aeglaselt areneva teetania korral täheldatakse hammaste, juuste ja küünte arengu häireid ning seedehäireid.

Kõrvalkilpnäärmetes on võimalik tuvastada teetania ajal degeneratiivsed muutused või hemorraagia. Pidevalt täheldatakse kaltsiumisisalduse vähenemist veres 10-lt 3-7 mg% -ni. Tetaniaga veres ja uriinis suureneb toksiliste lõhustumisproduktide (guanidiin ja selle derivaadid) hulk organismi kaltsiumisisalduse vähenemise tõttu, mis põhjustab valkude lõhustumise halvenemist. Guanidiini leidub lihas. Kroonilise näärmete alatalitluse korral väheneb kaltsiumi suurenenud eritumine uriiniga ja kaltsiumi ebapiisav vabanemine luudest oluliselt selle sisaldus veres. Vastupidi, fosfori eritumine uriiniga väheneb ja selle sisaldus veres suureneb. Närvisüsteemi üleerututamine muutub selle pärssimiseks. Näärmete hüperfunktsiooniga suureneb kaltsiumisisaldus veres 18 mg% või rohkem ja fosforisisaldus väheneb.

Kui kaltsiumi kontsentratsioon veres tõuseb üle 15 mg%, tekib apaatia ja uni, mis on seotud mürgistuse nähtusega. Paratüreoidiin ja D-vitamiin toimivad samas suunas, et hoida veres püsivat kaltsiumi taset. Avitaminoosiga D kaasneb sageli kõrvalkilpnäärmete hüpertroofia koos nende hüperfunktsiooniga. Sellisel juhul kompenseerib paratüreoidiini tarbimise suurenemine D-vitamiini puudust.

Näärmete kroonilise hüperfunktsiooni korral väheneb kaltsiumisisaldus luudes, need hävivad ja muutuvad rabedaks, südametegevus ja seedimine on häiritud, lihased vähenevad.

Näärmete koe kasvuga, mis on seotud nende hüperfunktsiooniga, ilmneb liigne luustumine ja samal ajal kaltsiumisisalduse suurenemine veres (hüperkaltseemia), samuti oksendamine, kõhulahtisus, südamehäired, ärrituvuse vähenemine. närvisüsteemi häired, apaatia ja rasketel juhtudel surm. Ajupoolkerade erutuvus suureneb ajutiselt ja seejärel intensiivistub pärssimine.

Suure hulga paratüreoidhormooni pikaajalisel manustamisel noortele loomadele nende luud pehmenevad kaltsiumi ülekandumise tõttu luukoest.

Kõrvalkilpnääre ehk kõrvalkilpnääre on ümarate kehade kogum, mis paikneb kilpnäärme tagaseinal. Nende arv võib olla erinev - kaks kuni seitse või kaheksa, enamikul juhtudel - neli, 4-8 mm pikad ja need paiknevad paarikaupa (seega ka nimi) piki kilpnäärme ülemist ja alumist poolust. Kõigi kehade mass ei ületa tavaliselt 1,2 grammi.

Vastupidiselt kilpnäärmele on kõrvalkilpnäärme värvus heledam – lastel kahvaturoosakas ja täiskasvanutel kollakas. See on ümbritsevatest organitest eraldatud oma kiulise koega.

Kõrvalkilpnäärme funktsioonid

See keha omab oluline funktsioon fosfori-kaltsiumi tasakaalu reguleerimine organismis teatud hormooni tootmise kaudu. Motoorse, närvi- ja luusüsteemid organism.

Allapoole kukkudes vastuvõetav tase Kõrvalkilpnääre hakkab selle elemendi suhtes tundlike retseptorite kaudu verre intensiivselt eritama nn parathormooni ehk paratüriini, mis omakorda stimuleerib puuduliku mikroelemendi vabanemist luukoest. Seetõttu on kõrvalkilpnäärme peamine eesmärk hormooni tootmine, mis on peamine kaltsiumi tasakaalu katalüsaator kehas.

Patoloogia tunnused

Keha reageerib kõrvalkilpnäärmete töö häiretele kõigi oma organite ja süsteemide töö häiretega. Paratüreoidhormooni optimaalse sekretsiooni rikkumiste esimesed ilmingud on reeglina kaltsiumi-fosfori metabolismi patoloogiad organismis, mis väljenduvad endokriinsetele haigustele iseloomulike sümptomitega:

  • närvisüsteemi depressioon;
  • püsiv väsimus;
  • söögiisu häired;
  • nõrkus;
  • peavalud;
  • skeleti- ja silelihaste konvulsioonilised kontraktsioonid paratüriini ebapiisava tootmise tõttu;
  • suurenenud lihaste ja närvide erutuvus.

Tingimuste süvenedes sümptomid suurenevad ainult keha organite ja kudede kahjustuse tõttu: lihasluukonna süsteem põevad müopaatia ja podagra, visuaalne süsteemähvardab katarakt ja kaltsiumisoolade ladestumine sarvkestasse ning probleeme südame-veresoonkonna süsteem avalduvad veresoonte ja südame lupjumises, millega kaasneb arütmiate ja hüpertensiooni progresseerumine.

Iseloomulik sümptom on neerukahjustus koos janu, urolitiaasi tekkega. Palaviku seisund ja ebapiisav hemoglobiini tase veres viitavad ka selle näärme probleemidele.

Hormonaalsete häirete välisteks ilminguteks on kollatõbi ja kuiv nahk, seeninfektsioonid, rabedad ja tuhmid juuksed, ekseem või psoriaas, ripsmete ja kulmude kadu, mõnikord katarakt, küünte hõrenemine, nahaalused lupjumised piirkonnas kõrvaklapid, müosiit, hammaste kahjustused.

Kõrvalkilpnäärme haigused

hüperparatüreoidism- haigus, mis tekib paratüriini liigse sekretsiooniga, mille tagajärjel areneb organismis hüperkaltseemia. Näärmete hüperaktiivsus on väga ohtlik haigus. Kõrge kontsentratsioon hormoon viib kõrgendatud sisu kaltsiumi sisaldus veres ja vastavalt selle sisalduse vähenemine luukoes, mis põhjustab osteoporoosi riski, kannatavad neerud.

Selle haiguse käivitamise mehhanismiks on kudede hüperplaasia, adenoom või kõrvalkilpnäärme onkoloogia, samuti muud seisundid, mis häirivad. normaalne toimimine organ, nagu pikaajaline kaltsiumipuudus, krooniline neerupuudulikkus, pikaajaline D-vitamiini vaegus Ravi see haigus kirurgiliselt, on prognoos enamikul juhtudel soodne.

Hüpoparatüreoidism- haigus, mille puhul ebapiisav kogus paratüriin, mis toob kaasa kaltsiumisisalduse vähenemise veres ja aitab kaasa neuromuskulaarse erutuse kasvule kuni psühhoosini.

Sageli tekib hüpoparatüreoidism selle organi kahjustuse või juhusliku eemaldamise korral selle organi operatsiooni ajal, kaela hemorraagia või näärme põletikulise protsessiga. Samuti võib see haigus põhjustada D-vitamiini puudust organismis, kaltsiumi ebaõiget imendumist soolestikus, kokkupuudet kiirgusega või süsinikmonooksiidi mürgistust.

Kõige esimene märk on lihaskrambid mida süvendab stress, alajahtumine või kehaline aktiivsus. Haiguse ravi on peamiselt hormonaalne.

Õigeaegne diagnoos

Et tuvastada patoloogilised seisundid näärmekoed on laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostikameetodid. Laboratoorium sisaldab:

  • kaltsiumi taseme määramine uriinis;
  • seerumi kaltsium ja selle ioniseeritud vormid;
  • fosfaatide kogus;
  • paratüreoidhormooni kontsentratsioon.

Juhtroll diagnoosimisel kuulub tänapäeval aga täpsemale instrumentaalsed meetodid. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.

  1. Ultraheliuuring on ohutu, ülitäpne ja valutu tehnika, mis võimaldab valdavas enamuses (ca 60-70 protsenti juhtudest) tuvastada näärmete suurenemist. Aktiivselt kasutatud kirurgilised sekkumised. Kui aga näärme suurus on muutumatu, on see ebaefektiivne.
  2. Kompuutertomograafia kontrastiga - rohkem tundlik meetod, võimaldab 90% uuringutes näha kõrvalkilpnäärme häireid.
  3. MRI on tuumamagnetresonantsi visualiseerimise meetod. See uuring on üsna tõhus, arvestades kõrge tundlikkus, ja ioniseeriva kiirguse puudumine muudab selle ohutuse huvides väga atraktiivseks.
  4. Lahutusstsintigraafia on tänapäeval kõige täpsem pildistamistehnika. Uuringu käigus süstitakse patsiendile radioaktiivseid isotoope, millest saadav kiirgus muudetakse kõrgtehnoloogiliste seadmete abil teabeks patoloogia astme kohta. Meetodi tundlikkus võimaldab hinnata teraapia efektiivsust lühikese aja jooksul, kuid seda ei soovitata kasutada imetavatel ja rasedatel ning rasked tingimused patsiendid.
  5. Röntgeniuuringu meetodid. Neid kasutatakse peamiselt luukoe seisundi ja kardiovaskulaarsüsteemi häirete uurimiseks.

Olgu lisatud, et igal diagnostikameetodil on nii eelised kui ka puudused, kuid soovitatav on kasutada mitmeid meetodeid, eriti esmase diagnoosi tegemisel või ravi valikul. Igale haiguse juhtumile tuleb läheneda individuaalselt.

Ultraheli küsitavate tulemuste korral või laboriuuringud, mis on atraktiivsed oma ohutuse ja madala hinnaga, tuleks kasutada stsintigraafiat.

Kaltsium allub paratüreoidhormoonile

Kõrvalkilpnäärme põhiülesanne keha jaoks on periotioidhormooni ehk paratiniini tootmine. Kui kaltsiumi tase veres langeb kriitilise piirini, hakkavad selle suhtes tundlikud hormooniretseptorid seda hormooni intensiivselt tootma. Lisaks aktiveerib hormoon osteoklaste, mis omakorda eraldavad luukoest kaltsiumi. Selle tulemusena suureneb kaltsiumiioonide kontsentratsioon veres, kuid luud kaotavad jäikuse ja võivad kaltsiumi-fosfori ainevahetuse häirumise korral hakata deformeeruma.

Hormoon on peamine regulaator, mis hoiab kaltsiumiioonid veres õigel tasemel, avaldades mõju luudele, sooltele ja neerudele.

Kuidas vähem taset kaltsiumiioonid veres, seda intensiivsemalt eritub seda hormooni kõrvalkilpnääre ja vastupidi.

Päevasel ajal on selle kontsentratsioon kehas erinev - suurima aktiivsuse ajal päeval, millal metaboolsed protsessid kiirendatud, on see maksimaalne ja vastavalt öösel on see minimaalne.

Kas sümptomid üllatasid teid?

Kui ilmneb esimene märk probleemist kõrvalkilpnääre tuleb meeles pidada, et õigeaegse ravi puudumine ei saa tervislikule seisundile jäljetult mööduda. Suured arenguriskid rasked tüsistused nagu osteoporoos, luumurrud, neerukivid, südame-veresoonkonna haigused.

Rasedatel naistel on eriline oht loote väärarengute tekkeks. Ainult kiire visiit endokrinoloogi juurde on õige algus tervise taastamiseks.