Vajalik varustus: maksimaalne meditsiiniline termomeeter, konteiner desinfektsioonivahendiga

puhastuslahus (näiteks 3% kloramiini B lahus), individuaalne salvrätik, temperatuurileht.

Menetluse järjekord.

1. Väldi nahka allergilised reaktsioonid kokkupuutel kloramiin B-ga pärast de-

desinfitseerimistermomeetrit tuleb loputada voolava veega.

2. Kuivatage termomeeter põhjalikult ja raputage seda, et elavhõbedasammas väheneks

märgid alla 35 °C.

3. Painutage lapse jalga puusast ja põlveliigesed nii et

moomeeter oli tekkinud nahavoldis.

4. Mõõtke temperatuuri 5 minutit.

5. Eemaldage termomeeter, jätke tulemus meelde.

6. Raputage termomeetrit, et elavhõbedasammas langeks alla 35 °C.

7. Asetage termomeeter anumasse koos desinfitseeriv lahus.

8. Märgi tulemus sisse temperatuuri leht märkides mõõtmiskoha ("kubemes

voltida").

Termomeetria tulemuste registreerimine

Mõõdetud kehatemperatuur tuleb registreerida arstiposti registris.

Qingi õde, samuti patsiendi haigusloo temperatuurilehel.

Temperatuurilehel, mis on mõeldud igapäevaseks valuseisundi jälgimiseks

lisaks sisestavad nad termomeetria andmed, samuti hingamissageduse mõõtmise tulemused digitaalsel kujul, pulsi ja D mõõtmise tulemused, kehakaalu (iga 7-10 päeva järel), päevas joodud vedeliku koguse ja ööpäevas eritunud uriini koguse. (milliliitrites), samuti väljaheite olemasolu (märk __________ "+").

Temperatuurilehel on abstsissil (horisontaalselt) märgitud päevad, millest igaüks

rykh jaguneb kaheks veergu - "kell" (hommik) ja "kell" (õhtu). Y-teljel (vertikaalselt) on mitu skaalat - temperatuurikõvera ("T"), pulsikõvera ("P") ja vererõhu ("BP") jaoks. "T" skaalal on ruudustiku iga jaotus piki y-telge 0,2 °C. Kehatemperatuur on tähistatud täppidega (sinise või mustaga), mille sirgjoontega ühendamise järel saadakse nn temperatuurikõver. Selle tüübil on diagnostiline väärtus paljude haiguste puhul.

Lisaks kehatemperatuuri graafilisele salvestamisele ehitatakse temperatuurilehele üles kõverad.

pulsi muutused (märgitud punasega) ja punased vertikaalsed ribad näitavad vererõhku. Tervel inimesel võib kehatemperatuur olla vahemikus 36–37 ° C ja hommikul on see tavaliselt madalam, õhtul kõrgem. Tavaline füsioloogilised kõikumised kehatemperatuur päeval on 0,1-0,6 °C. Vanuse tunnused temperatuur - lastel on see veidi kõrgem, eakatel ja alatoidetud inimestel täheldatakse kehatemperatuuri langust, seetõttu mõnikord isegi tõsist põletikuline haigus(näiteks kopsupõletik) võivad sellistel patsientidel jätkata normaalse kehatemperatuuriga. Olukorrad, kus on võimalik saada ekslikke termomeetrilisi andmeid, on järgmised.

Õde Unustasin termomeetrit raputada.

Patsiendi käe külge on kinnitatud soojenduspadi, millel mõõdetakse kehatemperatuuri.

Kehatemperatuuri mõõdeti raskelt haigel patsiendil ja see ei ole piisavalt tihe

surus termomeetri kehale.

Elavhõbedareservuaar oli kaenla alt väljas.

Simulatsioon haige kõrgendatud temperatuur keha.

Inimese kehatemperatuuri omadused

Kehatemperatuur - indikaator termiline olek organism, mida reguleerib süsteem

termoregulatsioon, mis koosneb järgmistest elementidest:

Termoregulatsiooni keskused (aju);

Perifeersed termoretseptorid (nahk, veresooned);

Tsentraalsed __________ termoretseptorid (hüpotalamus);

efferentsed teed.

Termoregulatsioonisüsteem tagab soojuse tootmisprotsesside toimimise ja

soojusülekanne, mille tõttu terve inimene hoiab suhteliselt püsivat kehatemperatuuri.

Kehatemperatuur on tavaliselt 36-37 ° C; igapäevased kõikumised registreeritakse tavaliselt

on vahemikus 0,1-0,6 "C ja ei tohiks ületada 1 ° C. Maksimaalne kehatemperatuur märgitakse õhtul (kell 17-21 h), minimaalne - hommikul (kell 3-6 h). Mõnel juhul, tervel inimesel on temperatuur veidi tõusnud:

Koos intensiivse kehaline aktiivsus;

Pärast söömist;

Tugevaga emotsionaalne stress;

naistel ovulatsiooni perioodil (tõus 0,6-0,8 ° C);

Kuuma ilmaga (0,1-0,5 °C kõrgem kui talvel).

Lastel on tavaliselt kõrgem kehatemperatuur kui täiskasvanul; eakatel ja vanadel inimestel

Vanusega kehatemperatuur veidi langeb.

Surmav maksimaalne kehatemperatuur on 43 ° C, surmav miinimumtemperatuur on

temperatuur - 15-23 °С.

Palavik

Kehatemperatuuri tõus üle 37 ° C - palavik (lat. febris) – tekib selle tulemusena

mõju organismile erinevate bioloogiliste toimeaineid- nn pürogeenid (gr. püretos- tuli, kuumus, genees- tärkamine, areng), milleks võivad olla võõrvalgud (mikroobid, nende toksiinid, seerumid, vaktsiinid), kudede lagunemissaadused traumade ajal, põletused, põletikud, mitmed raviained jne Kehatemperatuuri tõusuga 1 °C kaasneb NPV tõus 4 võrra hingamisteede liigutused minutis ja südame löögisageduse tõus 8-10 minutis täiskasvanutel ja kuni 20 minutis lastel. Palavik on organismi kaitsev ja adaptiivne reaktsioon, mis tekib vastusena patogeensete stiimulite toimele ja väljendub termoregulatsiooni ümberkorraldamises, et säilitada normaalsest kõrgem soojussisalduse ja kehatemperatuuri tase. Temperatuuri tõus põhineb muutustel termoregulatsioonis, mis on seotud muutustega ainevahetuses (pürogeenide akumuleerumine). Kõige tavalisem palaviku põhjus on nakkushaigused, kuid temperatuuri tõus võib olla ka puhtalt neurogeense päritoluga (sel juhul ei seostata kehatemperatuuri tõusu pürogeenide kuhjumisega). Laste geneetiliselt määratud hüperergiline reaktsioon anesteesiale võib olla väga ohtlik (surmav).

Palaviku tüübid sõltuvalt kehatemperatuuri väärtusest

Kehatemperatuuri tõusu kõrguse (kraadi) järgi eristatakse järgmisi palavikke.

Subfebriil - kehatemperatuur 37-38 ° C; tavaliselt seostatakse soojuse säästmisega ja

selle hoidmine kehas soojusülekande vähenemise tagajärjel, olenemata põletikuliste infektsioonikollete olemasolust või puudumisest.

Mõõdukas (febriilne) - kehatemperatuur 38-39 ° C.

Kõrge (palavikuline) - kehatemperatuur 39-41 "C.

Liigne (hüperpüreetiline) - kehatemperatuur üle 41 ° C.

Hüperpüreetiline palavik on eluohtlik, eriti lastel.

Hüpotermia tähendab temperatuuri alla 36 °C.

Temperatuurikõverate tüübid

Vastavalt kehatemperatuuri kõikumiste olemusele sisse

päeva jooksul (mõnikord kauem)

eristama järgmised tüübid palavik (tüübid

temperatuurikõverad).

1. Püsiv palavik (febris continua). kehatemperatuuri kõikumised päevasel ajal ei ületa 1 ° C, tavaliselt vahemikus 38-39 ° C (joon. 5-3). Selline palavik

iseloomulikud ägedatele nakkushaigustele. Kopsupõletiku, ägedate hingamisteede korral viirusnakkused kehatemperatuur jõuab kõrged väärtused kiiresti - mõne tunniga, tüüfusega - järk-järgult, mõne päevaga: koos tüüfus- 2-3 päeva enne kõhutüüfus- 3-6 päeva pärast.

2. Korduv või lahtistav palavik (febris remittens): pikaajaline palavik

kehatemperatuuri igapäevaste kõikumistega üle 1 °C (kuni 2 °C), ilma et see langeks normaalne tase(Joon. 5-4). See on iseloomulik paljudele infektsioonidele, fokaalne kopsupõletik, pleuriit, mädased haigused.

3. Hektiline või kurnav palavik (febris hectica): igapäevased temperatuurikõikumised

__________ kehatuurid on väga väljendunud (3-5 °C) normaalsete või subnormaalsete väärtustega (joonis 5-5). Sellised kehatemperatuuri kõikumised võivad esineda mitu korda päevas. kirglik palavik iseloomulik sepsisele, abstsessidele - abstsessidele (näiteks kopsud ja muud elundid), miliaarne tuberkuloos.

4. Vahelduv või vahelduv palavik (vahelduv febris). Temperatuur

kehatemperatuur tõuseb kiiresti 39-40 ° C-ni ja mõne tunni jooksul (st kiiresti) langeb normaalseks (joon. 5-6). 1 või 3 päeva pärast korratakse kehatemperatuuri tõusu. Seega toimub mõne päeva jooksul enam-vähem õige kõrge ja normaalse kehatemperatuuri muutus. Seda tüüpi temperatuurikõver on iseloomulik malaariale ja nn Vahemere palavikule (perioodiline haigus).

5. Korduv palavik (febrise retsidiivid): erinevalt vahelduvast palavikust,

kiiresti kõrgenenud kehatemperatuur püsib kõrgendatud tase mitu päeva, seejärel väheneb ajutiselt normaalseks, millele järgneb uus tõus ja nii mitu korda (joon. 5-7). Selline palavik on iseloomulik korduvale palavikule.

6 Perversne palavik (febris inversa): sellise palavikuga on hommikune temperatuur

la üle õhtu (joon. 5-8). Seda tüüpi temperatuurikõver on iseloomulik tuberkuloosile.

7. Vale palavik (febris irregularis, febris atypeca): määramatu palavik

kestus ebaregulaarse ja mitmekesise päevase kõikumisega (joon. 5-9). See on iseloomulik gripile, reumale.

8. Lainelaadne palavik (febris undulans): Pange tähele järkjärguliste perioodide muutumist (eest

mitu päeva) kehatemperatuuri tõus ja selle järkjärguline langus (joon. 5-10). Sellised

palavik on brutselloosile iseloomulik.

Niipea, kui ema kahtlustab, et laps on haige, paneb ta esimese asjana käe tema otsaesisele ja seejärel termomeetri temperatuuri mõõtmiseks. Meie kehatemperatuur on üks põhinäitajad tervislikud seisundid, mistõttu on oluline mõõta temperatuuri õigesti ja täpselt, eriti kui tegemist on väikese lapsega.

Lapsepõlvest peale oleme harjunud temperatuuri mõõtma kaenla all oleva klaasist elavhõbedatermomeetriga. Kuid lisaks saab temperatuuri mõõta suus, pärasooles, kubemevoldis, küünarnukist, otsmikul ja isegi kõrvas. Ja tehnoloogia arenguga ilmusid lasteriided, mis loevad temperatuuri kogu beebi kehapinnalt.

Ema peab teadma, et mis tahes näitu vahemikus 36,0–37,5 ° C peetakse lapse kehatemperatuuri jaoks normaalseks. Esimestel kuudel on beebi keha termoregulatsioon ebatäiuslik, sellest ka võimalikud kõikumised. Kui beebi käitumine on normaalne: ta sööb ja magab hästi, näeb välja rõõmsameelne ja terve ning temperatuur hüppab – paanikaks pole põhjust, see on normaalne.

Beebi temperatuur võib tõusta igasugusest stressist: aktiivsest mängust, ema rinna imemisest või isegi siis, kui ta üritab kakada. Sellepärast väike laps temperatuuri tuleks mõõta täieliku puhkeolekus (parim siis, kui ta magab).

Kuidas ja kus temperatuuri mõõta? Sellest räägime allpool.

Otsmiku puudutus. Puudutage oma huuli või tagakülg randmed lapse otsaesisele. See ajaproovitud meetod aitab välja selgitada, kas on vaja kiiresti termomeetriga temperatuuri mõõta ja kas palavik on taandunud.

Käe all (kaenlaalune). See on meile kõige tuttavam viis temperatuuri mõõtmiseks. Kuid see meetod on ka kõige ebausaldusväärsem. Temperatuuri mõõtmisel on oluline, et termomeetri ots ei puutuks kokku millegi muuga peale beebi keha. Higistamine võib mõjutada andmete õigsust. Kell tugev higistamine võite saada väiksemaid numbreid.

Hoidke termomeetrit oma lapse käega. Tähtis on, et termomeetri ots jääks käe ja keha vahele, mitte ei jääks kaenla alt välja.

Mõõtmisaeg käe all: alates 5 minutist.

Normaalne temperatuur käe all: 36,4-37,3°C.

Suus (suu kaudu). Temperatuuri mõõtmine suuõõnes on välismaal laialt levinud, sageli näeme seda välismaa filmides. See meetod on üsna usaldusväärne. Kuid me ei soovita seda alla 4-5-aastastele lastele.

Suus asetatakse termomeeter keele alla ja termomeetrit ennast hoitakse huultega. See on peaaegu võimatu ülesanne beebi- seetõttu kasutatakse imikute jaoks spetsiaalseid mannekormeetreid (termomeeter-nippel). Mõõtmise ajal peab suu olema tihedalt suletud. Andmete õigsust mõjutab see, kui laps on varem midagi kuuma söönud või joonud.

Ärge kunagi kasutage elavhõbedatermomeetrit, kasutage ainult digitaalset elektroonilist termomeetrit.

Mõõtmisaeg suus: 3 minutit.

Normaalne temperatuur suus: 37,1-37,6°C.

Pärasooles (rektaalne). See on võib-olla kõige rohkem täpne viis temperatuuri mõõtmised, aga ka lapsele kõige ebameeldivamad.

Katke termomeetri ots väikese koguse lahusega beebikreem. Asetage laps ühele kolmest teile sobivast viisist: seljale; ema kõhul põlvedel; külili, jalad risti. Sisestage termomeeter anus umbes 1-2 cm (mitte sügavamale). Pigistage lapse tagumikku, hoides samal ajal kahe sõrmega termomeetrit. Minuti pärast saate tulemuse teada. Kasutage digitaalset elektroonilist termomeetrit või nupptermomeetrit.

Mõõtmisaeg pärasooles: 1-2 minutit.

Normaalne temperatuur pärasooles: 37,6-38°C.

Kubemes ja küünarnuki kõveras. See ei ole kõige mugavam ja täpsem viis kehatemperatuuri mõõtmiseks. Temperatuuri mõõdetakse umbes sama. Termomeetri ots on vaja panna volti nii, et see oleks täielikult peidetud.

Mõõtmisaeg kubemes ja küünarnukis: alates 5 minutist.

Normaalne temperatuur kubemes ja küünarnukis: 36,4-37,3°C.

Kõrvas (kõrvakanalis). See meetod on Saksamaal levinud. Üsna kiire ja täpne viis temperatuuri mõõtmiseks. Siiski tuleb seda kasutada ettevaatusega imikutel, kelle kõrvakanali läbimõõt on sageli väiksem kui termomeetri sondil.

Tõmmake sagar üles ja tagasi, sirutage kuulmekäiku nii, et see oleks nähtav kuulmekile. Sisestage termomeetri sond ettevaatlikult kõrva (vajalik koos kaitsekorgiga).

Ärge kasutage mõõtmiseks muid termomeetreid, välja arvatud spetsiaalsed infrapuna kõrvatermomeetrid, mille sondid on varustatud pehmete piirajaotstega.

Mõõtmisaeg kõrvas: 3-5 sekundit.

Normaalne kõrvatemperatuur: 37,6-38°C.

Otsmikul. Spetsiaalse otsaesise termomeetriga saadud näidud on üsna täpsed ning mõõtmine ise võtab aega vaid mõne sekundi. Temperatuuri mõõtmiseks on meetod väga mugav: laps ei pea lahti riietuma, temperatuuri saab mõõta magaval lapsel.

Viige termomeeter üle oma otsaesise või templi lähedal asuva ala. Täpsemate andmete saamiseks pühkige lapse otsaesist higi ja pühkige andur alkoholiga.

Mõned infrapuna-otsmikutermomeetrid mõõdavad temperatuuri kontaktivabalt, mitme sentimeetri kauguselt.

Otsmiku mõõtmise aeg: 1-5 sekundit.

Normaalne otsmikutemperatuur: näiteks kaenla all või suus.

Nagu nägime, saab temperatuuri mõõta erinevad kohad keha. Aga miks mõõdetakse nendes kohtades temperatuuri, teistes mitte? Fakt on see, et naha temperatuur erineb keha "südamiku" sisetemperatuurist. Nahk eraldab soojust, mille temperatuur on olenevalt tingimustest väga erinev. keskkond. Kaenla all, keele all, kõrvas ja otsmikul, naha all on võrgusilmad veresooned, mille temperatuur on lähedane keha "südamiku" temperatuurile. Pärasooles on temperatuur tõele kõige lähemal sisetemperatuur keha, sest pärasool on stabiilse temperatuuriga suletud õõnsus.

__________
1. Siin ja allpool anname normaalse temperatuuri lastele vanuses 1 kuu kuni 5-7 aastat. Samuti tuleb märkida, et igal lapsel võib olla oma norm.
2. Infrapuna-otsmikutermomeetrid arvutavad mõõdetud temperatuuri ümber ja näitavad kaenla alt või suus mõõdetud temperatuurile vastavat tulemust (igal tootjal oma ümberarvutus). Lugege kindlasti juhiseid.

Jekaterina Rakitina

Dr Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Saksamaa

Lugemisaeg: 5 minutit

A A

Viimane uuendus artiklid: 08.02.2019

Kui ema kahtlustab ootamatult lapse külmetushaigust või muud haigust, mõõdab ta esimese asjana tema temperatuuri. Esiteks paneb ta lihtsalt peopesa lapse otsaesisele või rinnale ja seejärel võtab termomeetri. Ja kui laps magab, mida teha? Kas magava lapse temperatuuri on võimalik mõõta ja kuidas seda kõige paremini teha?

Mitte igaüks ei tea, kuidas beebi temperatuuri mõõta, eriti noored vanemad. Mida võivad termomeetri näidud emale öelda? Sellest ja paljust muust, mis puudutab vastsündinu temperatuuri, räägime allpool.

Beebi termoregulatsioon ja kehatemperatuur

Inimkeha temperatuur on üks peamisi keha seisundi näitajaid. See näitab, kui hästi termoregulatsioonisüsteem töötab. Termoregulatsioon on organismi võime hoida kehatemperatuuri teatud piirides, sõltumata ümbritsevast temperatuurist. Termoregulatsiooni protsess tagab tasakaalu kehas toodetava soojushulga ja väliskeskkonda eralduva soojushulga vahel.

Lapse normaalne termoregulatsiooni mehhanism ei hakka toimima kohe pärast sündi. Umbes kolme kuu jooksul õpib beebi keha hoidma püsiv temperatuur, nii et beebi on üsna tundlik kõikide muutuste suhtes tema keskkonnas. Sellega seoses on väikest meest väga lihtne üle jahutada või üle kuumutada.

Termoregulatsiooni ebastabiilsus seletab ka imiku üsna sagedast põhjuseta temperatuuri tõusu esimesel nädalal pärast sündi. Enamikul juhtudel see nii ei ole hoiatusmärk. Ikka selleks, et laps kohaneks emakavälise eluga.

Kus mõõta lapse temperatuuri: TOP-5 viisi

• kaenla või kubeme piirkond;
• suuõõne;
• kõrvakanalid;
• pärasoole;
• küünarnuki painutus.

Nende tsoonide temperatuuri määramise instrumentide näidud võivad varieeruda 0,5-1,0 kraadi võrra. Kõrgeim temperatuur on pärasooles, madalaim - kõrvas või käe all.

Kuidas õigesti määrata magava lapse temperatuuri?

Imiku temperatuur võib muutuda igast pingutusest või aktiivne tegevus. Näiteks pärast massaaži või roojamist, isegi pärast toitmist, tõuseb lapse kehatemperatuur veidi. Sellega seoses on kõige parem mõõta seda beebi täieliku puhkeolekus (kõigepealt siis, kui ta magab).

Alustuseks peate lihtsalt puudutama huuli või peopesa (randme) puru otsaesist. Nii saate aru, kas beebi temperatuuri täpsemaks määramiseks on vaja hankida termomeeter.

Kui ema on kindel, et tema lapse otsmik on kuum, peate mis tahes termomeetri abil temperatuuri täpsemalt mõõtma.

Temperatuuri mõõtmise meetodid erinevad valdkonnad lapse keha:

1. Temperatuuri määramine käe all. See on kõige traditsioonilisem ja tuttavam määramismeetod, kuid nõuab ka täpsust ja tähelepanu. Kui ema kasutab tavalist elavhõbedatermomeetrit, on vaja jälgida, et termomeetri ots oleks tihedas kontaktis lapse keha ja käepidemega, ilma et see läheks kaenla alt kaugemale. Ligikaudne aeg kehatemperatuuri määramine - umbes 5 minutit. Kuna väikese lapse ärkveloleku temperatuuri on üsna raske mõõta, soovitavad lastearstid võtta seda protseduuri beebi une ajal. Kõigepealt tuleks kontrollida, kas lapse kaenla all on higieritust. Kui on higi, peate selle õrnalt kuivatama. Enne kasutamist peate elavhõbedaklaasist termomeetrit õrnalt raputama ja pisut käes soojendama. Võtke magav laps aeglaselt sülle või pange ta külili. Termomeeter tuleks asetada käepideme ja kere vahele nii, et seadme ots oleks käe all olevasse õõnsusse. Alla kuue kuu vanuste imikute normaalne temperatuur on 36,2–37,3 kraadi.
2. suuline määratlus. Suu kaudu (suu kaudu) laste temperatuuri määramiseks soovitatakse alles 4-5 aasta pärast. Vastsündinute puhul saate kasutada ainult spetsiaalsed termomeetrid luti kujul. Selle seadmega saab mõõta temperatuuri ka siis, kui laps magab. Kuid tuleb meeles pidada, et seda protseduuri saab läbi viia 20 minuti pärast alates hetkest, mil laps jõi enne magamaminekut midagi piisavalt sooja. Temperatuuri mõõtmise aeg on umbes 3 minutit. Optimaalseks temperatuuriks peetakse 37,0-37,6 kraadi.
3. rektaalne meetod. Lastearstid nimetavad seda meetodit kõige täpsemaks. Kui laps magab sügavalt, tuleb see asetada küljele või selili, tõmmates jalad kõhule. Võite panna lapse kõhuli ema põlvedele. Kui kasutatakse tavalist termomeetrit, tuleb selle ots määrida beebikreemi või vaseliiniga. Pärast lapse tuharate eraldamist sisestatakse seade õrnalt 1-2 cm võrra pärakusse, kuid mitte sügavamale. Järgmisena pigistage lapse tagumiku pooled. Mõõtmisaeg - 5-7 minutit. Pärasooles on normaalsed numbrid vahemikus 37,6-38,0 kraadi. Seda tüüpi temperatuuri määramiseks on mugav kasutada elektroonilist termomeetrit või nuppseadet. Ärge proovige seda protseduuri teha, kui laps kahaneb ja väänab, kuna pärasoole seinad on väga õhukesed ja neid saab termomeetriga vigastada.
4. Kõrvakanali temperatuuri määramise meetod. Infrapunaga tehtud elektroonilised seadmed. Ideaalne magavale beebile. Need seadmed on varustatud spetsiaalsete kaitsekorkidega. Nende abiga peaksite seadme sondi hoolikalt sisestama beebi kõrvakanalisse. Mõõtmine võtab aega 1-2 sekundit, näidud 36,9-37,6 kraadi loetakse normaalseks.
5. AT kubeme tsoon või küünarnuki painutus. Lastearstid nimetavad seda meetodit mitte kõige mugavamaks ja täpsemaks, kuid olukorrad vastsündinud lastega on erinevad, seega peaksite meeles pidama ka seda mõõtmisvõimalust. Seadme ots mahub kubemevolti või küünarnuki painde sisse. Nii saate mõõta lapse temperatuuri, kui ta magab või on täiesti puhkeolekus. Määramise aeg - kuni 5 minutit, normaalne temperatuur- 36,5 kuni 37,3 kraadi.

Kõik ülaltoodud mõõtmiskohad on mugavad, kuna neis kohtades on naha all ulatuslik veresoonte võrgustik. Nendes tsoonides on temperatuur võimalikult lähedane keha sisetemperatuurile.

Kaasaegsete temperatuuri mõõtmise instrumentide mudelid

Praeguseks on väikelaste kehatemperatuuri määramiseks välja töötatud ja esitatud palju mugavaid termomeetreid.

Nende hulgas:

• klassikalised elavhõbedaklaasist termomeetrid;
• digitaalsete (elektrooniliste) termomeetrite erinevad mudelid;
• infrapuna mudelid;
• termotundlikud indikaatorid.

Millist termomeetrit valida, kuulake kuulsate inimeste arvamust lastearst Jevgeni Komarovsky:

Kell kõrge temperatuur laps saab magada terve päeva ja ema peab mõõtma ainult magava lapse temperatuuri.

Magava lapse temperatuuri mõõtmiseks saab kasutada mis tahes tüüpi termomeetrit. Kuid hoolimata sellest, kui mugavad ja kaasaegsed on instrumendid, peavad lastearstid elavhõbedatermomeetreid kõige täpsemaks. Vaatamata teatud puudustele ( võimalik oht, suhteliselt pikka aega mõõtmised), selline termomeeter ei tööta peaaegu kunagi.

Elavhõbeda termomeetri kasutamise peamised tingimused:

• te ei saa mõõta temperatuuri lapse suus ja pärasooles;
• saab kasutada ainult sisse kaenlaalune;
• hoida spetsiaalses tihedas ümbrises;
• pärast kasutamist loksutage, lööge elavhõbedasammas alla ja pühkige kuivaks.

Kuidas õigesti hinnata lapse temperatuuri?

Kuna termoregulatsioon väike laps on endiselt ebatäiuslik, on vaja välja selgitada selle ööpäevase temperatuuri individuaalne norm. Selleks peate fikseerima temperatuuri mitu päeva hommikul ja õhtul. terve laps. Keskmist näitajat peetakse normiks. Soovitav on seda teha siis, kui laps magab, sest ärkvel olev beebi on sagedaste mõõtmiste pärast närvis, põhjustades nutmist ja negatiivseid reaktsioone. Sellest lähtuvalt tõuseb temperatuur ja normi pole võimalik kindlaks teha.

Vajalik varustus: maksimaalne meditsiiniline termomeeter, anum desinfitseerimislahusega (näiteks 3% kloramiin B lahus), individuaalne salvrätik, temperatuurileht.

Menetluse järjekord.

1. Et vältida naha allergilisi reaktsioone kokkupuutel klooramiiniga B, tuleb termomeetrit pärast desinfitseerimist loputada jooksva veega.

2. Kuivatage termomeeter põhjalikult ja raputage seda, et elavhõbedasammas väheneks

märgid alla 35 °C.

3. Painutage lapse jalga puusa- ja põlveliigestest nii, et termomeeter oleks tekkinud nahavoldis.

4. Mõõtke temperatuuri 5 minutit.

5. Eemaldage termomeeter, jätke tulemus meelde.

6. Raputage termomeetrit, et elavhõbedasammas langeks alla 35 °C.

7. Asetage termomeeter desinfitseerimislahusega anumasse.

8. Märkige tulemus temperatuurilehele, näidates ära mõõtmiskoha (“kubemes

voltida").

Kehatemperatuur on normaalne on 36-37 °C; Päevased kõikumised registreeritakse tavaliselt vahemikus 0,1–0,6 °C ja see ei tohiks ületada 1 °C. Maksimaalne kehatemperatuur märgitakse õhtul (kell 17–21), minimaalne hommikul (3–6 tunni jooksul). mõnel juhul on tervel inimesel temperatuur veidi tõusnud:

Intensiivse kehalise aktiivsusega;

Pärast söömist;

Tugeva emotsionaalse stressiga;

naistel ovulatsiooni perioodil (tõus 0,6-0,8 ° C);

Kuuma ilmaga (0,1-0,5 °C kõrgem kui talvel).

Lastel on tavaliselt kõrgem kehatemperatuur kui täiskasvanul; eakatel ja vanas eas kehatemperatuur langeb veidi.

Surmav maksimaalne kehatemperatuur on 43 °C, surmav miinimumtemperatuur on 15-23 °C.

Termomeeter- seade temperatuuri mõõtmiseks.

Eristama järgmised tüübid kehatemperatuuri mõõtmiseks kasutatavad meditsiinilised termomeetrid:

Elavhõbeda maksimum;

digitaalne (mäluga);

Instant (kasutatakse kehatemperatuuri mõõtmisel patsientidel, kes on teadvuseta, magavad ja erutunud, samuti sõeluuringute ajal).

Elavhõbedatermomeeter on valmistatud klaasist, mille sees on elavhõbedaga reservuaar, mille otsas on suletud kapillaar. Termomeetri skaala vahemikus 34 kuni 42-43 ° C on minimaalne jaotus 0,1 ° C

Termomeetrit nimetatakse maksimaalseks tänu sellele, et pärast kehatemperatuuri mõõtmist

see näitab jätkuvalt temperatuuri, mis inimesel mõõtmise ajal leiti (maksimaalne), kuna elavhõbe ei saa iseseisvalt termomeetri reservuaari ilma täiendava raputamata laskuda. Selle põhjuseks on meditsiinilise termomeetri kapillaari erikonstruktsioon, millel on kitsendus, mis takistab elavhõbeda vastupidist liikumist reservuaari pärast kehatemperatuuri mõõtmist. Elavhõbeda paaki tagastamiseks tuleb termomeetrit loksutada.

Hetkel loodud mäluga digitaalsed termomeetrid, mis ei sisalda elavhõbedat

ja prillid, samuti termomeetrid hetkeliseks temperatuuri mõõtmiseks (2 s), eriti kasulikud magavate laste või erutunud patsientide termomeetriliseks mõõtmiseks.

Meditsiiniliste termomeetrite desinfitseerimise ja säilitamise reeglid.

1. Loputage termomeetrid voolava veega.

2. Valmistage ette tumedast klaasist anum (klaas), asetades selle põhjale vatt (et elavhõbedaga paak katki ei läheks) ja valades sinna desinfitseerimislahust (näiteks 0,5% kloramiin B lahus).

3. Asetage termomeetrid 15 minutiks ettevalmistatud mahutisse.

4. Eemaldage termomeetrid, loputage voolava veega, pühkige kuivaks.

5. Asetage töödeldud termomeetrid teise anumasse, mis on samuti täidetud desinfitseerimislahusega, millel on märge "Puhasta termomeetrid".

Palaviku mõiste. Palaviku tüübid. Kolm palaviku arenguperioodi. Palavikuga patsientide hooldus.

Palavik

Kehatemperatuuri tõus üle 37 ° C - palavik - tekib selle tagajärjel

mõju organismile erinevate bioloogiliselt aktiivsete ainete – nn pürogeenid, milleks võivad olla võõrvalgud (mikroobid, nende toksiinid, seerumid, vaktsiinid), kudede lagunemissaadused traumade, põletuste, põletike ajal, mitmed ravimained jne. Kehatemperatuuri tõus 1 °C võrra kaasneb kehatemperatuuri tõusuga. hingamissagedus 4 hingamisliigutust minutis ja südame löögisageduse tõus 8-10 korda minutis täiskasvanutel ja kuni 20 korda minutis lastel.

Palavik- keha kaitsev ja adaptiivne reaktsioon, mis tekib vastusena patogeensete stiimulite toimele ja väljendub termoregulatsiooni ümberstruktureerimises, et säilitada normaalsest kõrgem soojussisalduse ja kehatemperatuuri tase. Temperatuuri tõus põhineb muutustel termoregulatsioonis, mis on seotud muutustega ainevahetuses (pürogeenide akumuleerumine). Kõige sagedamini esineb palavik nakkushaiguste korral, kuid temperatuuri tõus võib olla ka puhtalt neurogeense päritoluga (sel juhul ei seostata kehatemperatuuri tõusu pürogeenide kuhjumisega). Laste geneetiliselt määratud hüperergiline reaktsioon anesteesiale võib olla väga ohtlik (surmav).

Kehatemperatuuri mõõtmine on oluline seadistada võimalik kõrvalekalle teda normist. Temperatuuri tõus näitab kehas toimuvaid valulikke protsesse. Seetõttu võimaldab temperatuuri kontroll tuvastada haigust varases staadiumis.

Inimese normaalne kehatemperatuur on vahemikus 35,8–37,2 ° C.

Puudutades saate määrata kehatemperatuuri, kuid ainult kehatemperatuuri mõõtmise abil spetsiaalne seade- termomeeter (termomeeter) - annab täpsed ja võrreldavad väärtused.

AT meditsiinipraktika Kasutatakse järgmist tüüpi termomeetreid: infrapuna, elektrooniline, elavhõbe.

Kehatemperatuuri saab mõõta mitmel viisil:

• Aksillaarne (kaenlaaluses)
• Suu kaudu (suus)
• Rektaalselt (pärasooles)
• Vaginaalselt (vagiinasse)
• kuulmekäigus
• Otsmikul
• Kubemevoldis

Korrektselt mõõta kehatemperatuuri 2 korda päevas (kell 7-9 hommikul ja kell 17-19 õhtul). Pidev kehatemperatuuri mõõtmine 2 korda päevas annab täieliku pildi selle igapäevastest kõikumistest.

Kehatemperatuuri mõõtmine kaenlaalust (kaenlaalune)

Igapäevaelus oleme rohkem harjunud mõõtma kehatemperatuuri kaenla alt, lihtsalt sellepärast, et see on nii mugav. Kuid samal ajal on sellisel viisil kehatemperatuuri mõõtmine kotiriide seisukohast ebausaldusväärne, kuna see annab kõige vähem täpseid tulemusi kui teised meetodid.
Vasakul ja paremal kaenlaaluses võib temperatuur olla erinev (vasakul olev kauss on 0,1-0,30 C kõrgem). Kui temperatuuri võrdleva mõõtmise ajal on erinevus suurem kui 0,50 C, siis see näitab põletikuline protsess sellel küljel, kus neid on rohkem kõrged numbrid või mõõtmise ebatäpsus.

Kehatemperatuuri mõõtmise aeg kaenlas on 5 minutit, olenemata termomeetri mudelist, kas see on elektrooniline või elavhõbedaga. Mõne sekundiga on võimatu mõõta kehatemperatuuri kaenlas, sest. see lihtsalt ei saavuta õiget temperatuuri.

Normaalne kehatemperatuur, mõõdetuna kaenla alt: 36,3-36,90 C.

Temperatuuri mõõtmine suuõõnes (suu)

See kehatemperatuuri mõõtmise meetod on levinud Ameerikas, Suurbritannias ja teistes inglise keelt kõnelevates riikides. See on üsna usaldusväärne. Kuid see on vastunäidustatud alla 4-5-aastastele lastele, suurenenud erutuvuse ja vaimuhaigustega lastele (on võimalus, et nad hammustavad termomeetrit), kui patsientidel on suuhaigused ja / või nina hingamise häired. Suuõõnes saab temperatuuri mõõta keele alt või põse tagant. Parem on mõõta keele alt, sest. põsk võib olenevalt ümbritsevast temperatuurist jahtuda. Suus temperatuuri mõõtmisel on vaja huuled tihedalt sulgeda ja hingata läbi nina, termomeetri ots tuleb suruda keele põhja.

Oluline on teada, et teie suutemperatuur võib muutuda, kui olete hiljuti suitsetanud või võtnud külma/kuuma vedelikku.

Suukaudse kehatemperatuuri mõõtmise aeg on 10 sekundist 3 minutini (olenevalt termomeetri mudelist).
. Normaalne kehatemperatuur suus mõõdetuna: 36,8-37,30 C.

Kehatemperatuuri mõõtmine pärasooles (rektaalne)

Kõige täpsemad mõõtmistulemused annab kehatemperatuuri mõõtmine rektaalse meetodiga, sest pärasool on stabiilse temperatuuriga suletud õõnsus.

Seda temperatuuri mõõtmise meetodit kasutatakse laialdaselt alla 4-5-aastastel lastel, alatoidetud ja nõrgenenud patsientidel (kel aksillaarpiirkonna termomeeter ei ole pehmete kudedega tihedalt kaetud).

Kehatemperatuuri rektaalse mõõtmise aeg on 10 sekundist 2 minutini (olenevalt termomeetri mudelist).

Normaalne kehatemperatuur pärasooles mõõdetuna: 37,3-37,70 C.

Kehatemperatuuri mõõtmine tupes (vaginaalselt)

Seda kehatemperatuuri mõõtmise meetodit kasutatakse peamiselt ovulatsiooni aja määramiseks.

Vaginaalse kehatemperatuuri mõõtmise aeg on 10 sekundist 5 minutini (olenevalt termomeetri mudelist).

Normaalne kehatemperatuur, mõõdetuna tupes (olenevalt faasist menstruaaltsükli): 36,7-37,50 C.

Kehatemperatuuri mõõtmine kõrvakanalis

Saksamaal levinud meetod laste kehatemperatuuri mõõtmisel, aga ka spetsiaalse (infrapunasensoriga) kasutades.

Kehatemperatuuri mõõtmine otsmikul

See mõõtmismeetod ilmus suhteliselt hiljuti ja kogub üha enam populaarsust. Selle põhjuseks on eelkõige temperatuuri mõõtmise kiirus, mis jääb vahemikku 3 kuni 5 sekundit. Uuenduslik infrapunatehnoloogia võimaldab mõõta temperatuuri ka ilma seda puudutamata, mis tagab turvalise (klaasi- ja elavhõbedavaba) ja hügieenilise mõõtmise mõne sekundiga. Selle tehnoloogiaga eristuvad ka asjaolu, et need võimaldavad mõõta objektide pinnatemperatuuri. See on eriti kasulik värsketele emadele lutipudelis oleva piima temperatuuri, beebivanni vee pinna ja ümbritseva keskkonna temperatuuri määramiseks. Samuti pole vanematel vaja last äratada, temperatuuri saab mõõta une ajal.

Laubal kehatemperatuuri mõõtmise aeg on 3-5 sekundit.

Normaalne kehatemperatuur otsmikul 35,4-37,4 °C.

Kehatemperatuuri mõõtmine kubemevoldis

See ei ole kõige mugavam ega täpsem viis kehatemperatuuri mõõtmiseks, kuid seda saab kasutada imikutel. Laps asetatakse selili ja jalg on sisse painutatud puusaliiges reie toomine keha külge. Hoidke reit selles asendis kogu kehatemperatuuri mõõtmise aja (5 minuti jooksul). See meetod harva kasutatud, tk. raske last ühes asendis hoida.

Kehatemperatuuri füsioloogilised kõikumised

Kehatemperatuur - ei saa olla konstantne kogu päeva jooksul. Selle tähendus sõltub:

Kellaaeg. Minimaalne temperatuur on varahommikul (4-6 tundi), maksimaalne - pärastlõunal (14-16 ja 18-22 tundi). Hommikul ja õhtul kell mõõdetud temperatuuri näitude erinevus terved inimesed ei ületa 10 C.

Puhke- ja uneperioodid aitavad kaasa temperatuuri langusele ja kehaline aktiivsus vastupidi, see suurendab seda. Vahetult pärast söömist on ka kerge kehatemperatuuri tõus. Märkimisväärne füüsiline stress võib põhjustada temperatuuri tõusu 1 kraadi võrra.

Erinevatest kehaosadest võetud temperatuurinäitu ei saa võrrelda, kuna normaalne kehatemperatuur varieerub olenevalt mõõtmiskohast ja kellaajast.