Lini njano ya mtoto mchanga. Mabadiliko ya tabia katika tone ya ngozi - jaundi kwa watoto wachanga: sababu na matokeo, uainishaji na matibabu ya ugonjwa huo.

Sifa bainifu Mchakato wa kisaikolojia wa asili ni ishara zifuatazo:

  1. Jaundice haionekani mapema zaidi ya masaa 36 baada ya kuzaliwa kwa mtoto.
  2. Inafikia ukali wake wa juu siku ya 3-5.
  3. Kuna rangi ya njano ya ngozi ya uso, shingo, kifua. Nambari iliyo chini ya kitovu haipati rangi ya machungwa.
  4. Mtihani wa damu unaonyesha bilirubin ya juu. Hata hivyo, kiwango hakizidi 205 µmol/l.
  5. Tabia ya mtoto ni hai. Ustawi, hali ya jumla haijasumbuliwa.

Ni muhimu kukumbuka wakati jaundi inapita kwa watoto wachanga. Katika watoto wa muda kamili, bilirubin huanza kupungua siku ya 14. Hii ni kiashiria muhimu kinachoonyesha mchakato wa kisaikolojia. Katika watoto waliozaliwa kabla ya wakati, bilirubin hupungua kwa siku ya 21.

Walakini, inapaswa kueleweka kuwa wakati mwingine kunaweza kuwa na kupotoka kutoka kwa kanuni zilizo hapo juu. Na wakati huo huo, sio kila wakati zinaonyesha maendeleo katika mwili wa jambo kama vile jaundi ya pathological.

Komarovsky anasema kuwa watoto wa mapema wanaweza kupata uzoefu zaidi udhihirisho wa mapema hali inayofanana. Mara nyingi katika watoto vile, njano hutokea siku ya pili ya maisha. Aidha, Dk Komarovsky anasema kwamba mapacha au watoto ambao mama zao wana kisukari wanaweza kupata jaundi ya muda mrefu.

Watoto wote wanapaswa kusimamiwa. Wakati mwingine jaundi ya kisaikolojia inaweza kugeuka kuwa fomu ya pathological. Na hali ya mwisho inahitaji matibabu ya wakati.

Ishara za hali ya patholojia

Ni dalili gani zinaonyesha shida katika mwili wa mtoto? Kwa bahati mbaya, mpaka kati ya jaundi ya pathological na kisaikolojia ni imara sana. Lakini bado, kuna tofauti kati yao.

Unaweza kushuku hali ya patholojia kwa ishara zifuatazo:

  1. Homa ya manjano hutokea ndani ya saa 24 za kwanza baada ya kuzaliwa.
  2. Madoa ya ngozi katika tint ya njano yanaweza kuzingatiwa siku ya 7 ya maisha ya mtoto.
  3. Mtihani wa damu hauonyeshi tu bilirubin ya juu, lakini pia ongezeko lake la haraka. Kuna kiwango cha kila siku kinachozidi 85 µmol/l.
  4. Ngozi ya mtoto hugeuka njano si tu juu, lakini pia chini ya kitovu. Kuna jaundi ya mitende, miguu.
  5. Hali ya jumla ya mtoto inasumbuliwa. Mtoto ni msisimko au huzuni.
  6. Mkojo wa makombo huwa giza kwa rangi, na kinyesi huwa bila rangi.
  7. Homa ya manjano katika mtoto imechelewa na inaweza kuwa na undulating.

Ni nini kinachosababisha patholojia?

Hali hii inaweza kusababishwa na mambo yafuatayo:

  • prematurity, ukomavu wa mtoto;
  • kuchelewa kwa maendeleo ya fetusi katika uterasi;
  • mama kuchukua dawa nyingi wakati wa ujauzito na kuzaa;
  • hemorrhages nyingi, cephalohematomas;
  • ukosefu wa kunyonyesha;
  • kupoteza uzito mkubwa kwa watoto wachanga;
  • kulisha formula ya kabla ya kunyonyesha.

Na usisahau wakati jaundi katika watoto wachanga hupita. Mchakato wa kisaikolojia haupaswi kudumu zaidi ya siku 21. Kwa hiyo, ikiwa mtoto wako anabaki njano baada ya muda ulio juu, hakikisha kushauriana na daktari.

Matokeo yanayowezekana

Homa ya manjano katika watoto wachanga mara nyingi ni hali ya kisaikolojia. Kwa hiyo, hupita yenyewe, bila matibabu yoyote na haachi nyuma matokeo yoyote.

Lakini ikiwa jaundi haipiti kwa mwezi, au kuna ishara nyingine zinazoonyesha jambo la pathological, basi mgonjwa mdogo inahitaji matibabu ya kutosha.

Kila siku hali ya makombo inazidi kuwa mbaya. Ngozi ya mtoto inakuwa ya kijani, na ukubwa wa ini na wengu huweza kuongezeka.

Bila matibabu, shida kubwa zinaweza kutokea:

  1. Sumu ya sumu ya ubongo, mfumo wa neva.
  2. Kiwango cha juu cha bilirubini kinaweza kusababisha kupungua kwa albumin, na kusababisha albuminemia.
  3. Ikiwa rangi huingia kwenye ubongo, basi mtoto atakua. Ugonjwa huu unaweza kusababisha uziwi, degedege mara kwa mara, na mtoto hubaki nyuma. maendeleo ya akili.
  4. Hatua ya mwisho ya ugonjwa ni sifa ya contractions involuntary ya tishu misuli. Mtoto anaweza kupoteza udhibiti wa kazi za magari.

Wakati huo huo, ikiwa hali ya patholojia imegunduliwa hatua za mwanzo na matibabu ya wakati unafanywa, basi matokeo mabaya, kama sheria, hayatokea.


Uchunguzi wa Hali

Toni moja ya ngozi haitoshi kuthibitisha uwepo wa jaundi. Ili kugundua mtoto, mitihani imewekwa:

  • mkojo, vipimo vya damu;
  • utafiti wa kiwango cha rangi katika seramu na damu;

Ikiwa ni lazima, mtoto hutumwa kwa mashauriano na endocrinologist, upasuaji, daktari wa moyo.

Matibabu ya mtoto

Madaktari wengi wa watoto, wa ndani na wa nje, wanasema kuwa katika hali nyingi mtoto mchanga hahitaji matibabu ya dawa.

Jaundice, ambayo huchukua muda wa wiki tatu, sio ugonjwa. Kwa hiyo, hali hii haihitaji matibabu. Picha tofauti kabisa huzingatiwa ikiwa jaundice ina sifa ya dalili ya ugonjwa mbaya. Mtoto anahitaji tiba ya kutosha ikiwa bilirubin hufikia kiwango cha hatari katika mwili, na hata zaidi inaendelea kukua.

Matibabu ya jaundi inategemea kiwango cha rangi, hali ya mtoto, sababu ya maendeleo ya patholojia.

Shughuli zifuatazo zinaweza kupewa mtoto:

  • phototherapy;
  • matibabu ya madawa ya kulevya;
  • uhamisho wa damu (ikiwa hatari ya kuendeleza jaundi ya nyuklia ni ya juu).

Phototherapy kwa watoto wachanga

Rahisi zaidi, lakini njia ya ufanisi ambayo inakuwezesha kutibu jaundi ni phototherapy. Leo, inafanywa kwa mafanikio katika karibu kliniki zote.

Kwa phototherapy, taa maalum dhidi ya jaundi hutumiwa. Mawimbi yanayotokana nayo huchochea mchakato wa kugawanyika kwa bilirubini kwenye misombo isiyo ya sumu. Mwisho, baada ya kudumu kama masaa 10-12, hutolewa kutoka kwa mwili wa makombo. kwa asili(na mkojo na kinyesi).

Njia hii inafanya uwezekano wa kuepuka dawa. Kwa kuongeza, hauhitaji kujitenga kwa mtoto kutoka kwa mama. Kwa hiyo, unyonyeshaji hauingiliki.

Muda wa phototherapy kawaida huchukua kama masaa 96.

Tiba ya matibabu

Ikiwa kiwango cha bilirubini kinazidi thamani ya kikomo, au athari ya phototherapy haina maana, mtoto ameagizwa dawa.

Tiba ya matibabu ina:

  1. Kutoka dawa za choleretic. Njia zinazoboresha utendaji wa ini na kuondoa bile nyingi kutoka kwa mwili zinapendekezwa. Mtoto mchanga ameagizwa dawa: "Ursofalk", "Hofitol". Dawa zote mbili na za pili zinaruhusiwa kutumika kutoka siku za kwanza za maisha. Walakini, ni maandalizi ya Hofitol ambayo yanafaa zaidi, kwani dawa ya Ursofalk ina vifaa vingi vya ziada (vihifadhi, ladha) ambavyo vinaweza kusababisha mzio.
  2. Sorbents. madawa ya kulevya kumfunga vitu vya sumu, slags na kuwaondoa kutoka kwa viumbe vidogo. Mtoto mchanga anaweza kuagizwa dawa "Smekta", "Enterosgel", mkaa ulioamilishwa. Kama sheria, upendeleo hupewa dawa ya kwanza. Kutoka kwa madawa ya kulevya "Smecta", yaliyotolewa kwa namna ya poda, kusimamishwa kwa mtoto mchanga kunafanywa kwa urahisi. Kwa kuongeza, sorbent hii ya asili ni salama kabisa kwa watoto wachanga.
  3. Vitamini complexes.


matibabu ya nyumbani

Ikiwa mtoto ana jaundi ya kisaikolojia, basi, kama ilivyoelezwa hapo juu, mtoto haitaji tiba. Kwa hiyo, mama na mtoto watatolewa kutoka nyumbani kwa hospitali. Walakini, unaweza kumsaidia mtoto wako kukabiliana na hali hiyo haraka.

Matibabu ya jaundice nyumbani ni pamoja na shughuli zifuatazo:

  1. Kuoga jua. Acha mtoto aote jua. Jua ni mponyaji bora. Chini ya ushawishi wake, bilirubin inaharibiwa. Lakini kumbuka kwamba mtoto haipaswi kuwa chini ya mionzi ya jua kwa muda mrefu, ili kuchomwa moto kusionekane kwenye ngozi ya maridadi ya mtoto.
  2. Mlo. Mama wauguzi wanapaswa kufuatilia kwa uangalifu chakula chao. Inashauriwa kuwatenga kabisa kutoka kwa chakula cha lishe ambacho kina ladha iliyotamkwa. Acha kachumbari, nyama za kuvuta sigara. Ni bora kuweka lishe yako kwenye mboga mboga na matunda. Usisahau kuhusu utawala wa kunywa. Mwanamke anayenyonyesha anahitaji kunywa takriban lita 2 za maji kwa siku.
  3. Decoction ya rosehip. Kinywaji hurekebisha digestion kikamilifu na huchochea uondoaji wa vitu vyenye madhara. Decoction inaweza kuliwa na mama mwenyewe. Kinywaji pia kinaruhusiwa kwa watoto wachanga.


Hitimisho

Sasa unajua nini jaundi ni katika watoto wachanga. Pia unajua sababu na matokeo ya hali hii. Mara nyingi, toni ya ngozi ya machungwa inaonyesha uvujaji. jambo la asili. Pamoja na hili, mtoto anahitaji ufuatiliaji makini. Kwa kuzorota yoyote, lazima ujibu mara moja. Hii ndiyo njia pekee ya kumlinda mtoto kutokana na madhara makubwa.

Jaundice sio ugonjwa, lakini ni dalili ya ugonjwa kwa watoto wachanga. Takriban 60% ya watoto wa muda kamili na 80% ya watoto wachanga hugeuka njano katika siku za kwanza za maisha. Watoto wachanga wanaweza kupata ugonjwa wa manjano katika masaa 24 ya kwanza baada ya kuzaliwa, na ikiwa ana matatizo ya afya, basi muda wa dalili huchelewa kwa siku nyingine tatu.

Dalili, sababu na ishara, matibabu na utambuzi wa jaundi kwa watoto wachanga

Katika siku zijazo, jaundi ya muda mrefu inatoa maendeleo ya magonjwa mengine makubwa kwa mtoto mchanga, kama vile

  • toxoplasmosis,
  • rubela,
  • herpes simplex.

Madaktari huzingatia kwa uangalifu kitovu cha mtoto, angalia koo, kuchukua swabs za pharyngeal, kukushauri kufanya mtihani wa mkojo, angalia kiwango cha sahani, wanaweza hata kutumia kupigwa kwa lumbar, kifua cha x-ray.

Orodha ya hatari kwa maendeleo ya jaundice:

  • Mtoto mchanga ana uzito mdogo, kwa mfano: kuzaliwa mapema kunaweza kusababisha jaundi.
  • Kunyonyesha ni kinga bora ya ugonjwa huu.
  • Ikiwa wazazi tayari wana watoto wachanga walio na jaundi, kuna uwezekano kwamba huwezi kuepuka wakati huu. Madaktari, katika hali hiyo, wanapendekeza kupitia phototherapy.
  • Ni rahisi kuwa mgonjwa siku ya kwanza baada ya kuzaliwa.
  • Watoto wachanga ambao mama zao wana kisukari.
  • Wavulana huathirika zaidi kuliko wasichana, kama vile watoto kutoka Asia Mashariki.
  • Watu wanaoishi kwenye miinuko ya juu.



Sababu kuu ya ugonjwa wa manjano ni ongezeko la kiwango cha bilirubini katika damu (bidhaa kubadilishana asili hemoglobin) ya mtoto mchanga.

Jaundice isiyotibiwa itasababisha fomu kali dalili. V mwili wenye afya dutu (bilirubin) huzalishwa kwa kiasi kidogo. Kisha ni "kusindika" kwenye ini, na kwa njia ya hepatic na bile hutolewa kupitia matumbo. Kwa hivyo, kushindwa katika kubadilishana bilirubin kunaweza kuwa katika hatua zote.

Kwa mgongano wa Rh kati ya mama na mtoto mchanga, jaundi inaweza kutokea. Mama ana Rh minus, na mtoto ana plus - hii ni mgogoro wa kikundi.

Aina za ugonjwa wa manjano

  • suprahepatic,
  • hepatic,
  • Subhepatic.

Jaundice ya prehepatic katika mtoto mchanga

Katika mtoto mchanga, uharibifu wa seli nyekundu za damu hutokea, kama matokeo ya ambayo bilirubin hujilimbikiza. Picha hii inazingatiwa katika anemia ya hemolytic, malaria, nk.

Jaundice ya ini katika mtoto

Ni sifa ya ukiukaji wa kubadilishana bilirubin moja kwa moja kwenye ini ya watoto wachanga. Inasababishwa na magonjwa ya kuambukiza (mononucleosis,); uharibifu wa sumu ini (ikiwa ni pamoja na madawa ya kulevya), na michakato ya oncological.

Jaundice ya subhepatic katika mtoto mchanga

Jaundice ya kisaikolojia katika watoto wachanga

Inahusishwa na kuongezeka kwa uharibifu wa erithrositi na utendakazi wa ini wa mtoto mchanga. Jaundice inakua ndani ya siku 2 au 3, huanza kutoweka mwishoni mwa wiki ya kwanza. Unaweza kupona kikamilifu siku ya 10 ya ugonjwa huo.

Ni nini kinachopaswa kuwa kawaida ya bilirubin kwa watoto wachanga?

Kiwango cha kawaida cha bilirubini kwa watoto wachanga walio na homa ya manjano kawaida haizidi 200 µmol / l na hali ya afya inabakia kuridhisha. Hata hivyo, inaweza kuwa juu zaidi ikiwa mtoto alizaliwa kabla ya wakati au ikiwa kuvunjika kwa chembe nyekundu za damu huongezeka - kwa mfano, michubuko mingi, kephalochemamatoma.

Jaundi ya mapema ya watoto wachanga katika watoto wachanga

Homa ya manjano ya watoto wachanga mara nyingi hukua ndani ya masaa 24 baada ya mtoto kuzaliwa. Ikiwa inakua siku ya kwanza baada ya kuzaliwa, wafanyakazi wa matibabu wataona, lakini ikiwa mama tayari ameona malaise nyumbani, basi unapaswa kuwasiliana na madaktari mara moja. Kwa rangi ya njano ya ngozi katika mtoto mchanga, haipaswi kusubiri mpaka dalili ziondokewe peke yao.

Sababu za jaundi ya watoto wachanga katika mtoto mchanga

Hemolitiki: kwa mfano, ugonjwa (sababu ya Rh), kutopatana kwa ABO, dehydrogenase ya glukosi-6-fosfati, spherocytosis. Maambukizi: kuzaliwa (kwa mfano, toxoplasmosis, rubela, cytomegalovirus (CMV), herpes simplex, kaswende) au maambukizi ya baada ya kujifungua.

  • Kuongezeka kwa hemolysis kutokana na hematoma.
  • Anemia ya hemolytic ya mama ya autoimmune: kwa mfano, lupus erythematosus.
  • Ugonjwa wa Crigler-Najar au ugonjwa wa Dubin-Johnson.
  • Ugonjwa wa Gilbert.
  • Jaundi ya watoto wachanga inaonekana kwenye uso wa mtoto mchanga. Baada ya muda, huendelea na kuenea katika mwili wa mtoto

Jaundi ya muda mrefu inazingatiwa ikiwa ugonjwa huo hauendi kwa mtoto mchanga kwa zaidi ya siku 14 katika watoto wa muda kamili, na siku 21 kwa watoto wa mapema.

Sababu kuu za jaundice ya muda mrefu ni:

  • Kuambukizwa kwa mtoto mchanga - kwa mfano, maambukizi ya njia ya mkojo.
  • Hypothyroidism, hypopituitarism.
  • galactosemia.
  • Mtoto anayenyonyeshwa anaendelea vizuri, na ugonjwa huo kawaida huisha kufikia wiki ya sita, lakini wakati mwingine hudumu kwa miezi minne ya ziada.
  • Utumbo (GI): atresia ya biliary, cyst choledochal, hepatitis ya watoto wachanga.

Jinsi ya kutibu jaundice ya muda mrefu

  • Jihadharini na hali ya mkojo - rangi au kahawia na filamu ina maana kwamba mtoto mchanga ana matatizo.
  • Pima kiwango cha bilirubin.
  • Pitia FBC.
  • Unapaswa pia kufanya mtihani wa damu, mama na mtoto, pamoja na mtihani wa moja kwa moja wa antiglobulini (DAT, au mtihani wa Coombs). Tafsiri matokeo kwa kuzingatia nguvu ya mmenyuko, na pia makini na prophylactic anti-D immunoglobulin mawakala wakati wa ujauzito.
  • Fanya mtihani wa mkojo.
  • Hakikisha daktari wako anafanya uchunguzi wa kimetaboliki (ikiwa ni pamoja na hypothyroidism ya kuzaliwa).

homa ya manjano

Sababu

  • Maambukizi.
  • lishe ya wazazi.
  • Cystic fibrosis.
  • Kimetaboliki: alpha-1 antitrypsin, galactosemia, amino na dawa za organo.
  • GI: atresia ya biliary, cyst ya oledochal, hepatitis ya watoto wachanga.
  • Mfumo wa Endocrine: hypothyroidism, hypopituitarism.

Dalili za jaundice



Katika hali nyingi, wazazi wanahimizwa kwenda kwa uchunguzi wa kimwili. rangi ya njano ngozi ya mtoto mchanga. Aina kali zaidi ya jaundi inaweza pia kujumuisha dalili ya usingizi usio na maana.

Kama sheria, kipimo cha kawaida cha bilirubini katika damu ni njia pekee kutambua homa ya manjano. Mtoto mchanga hupimwa siku ya pili au ya tatu bila kushindwa. Baada ya uchunguzi wa kwanza, hata ikiwa matokeo ni mabaya, wazazi wanapaswa kuwa macho kila wakati na kutembelea daktari mara tu dalili za kwanza za homa ya manjano zinaposhukiwa.

Homa ya manjano ni ya kawaida zaidi kwa watoto wachanga wanaonyonyeshwa kuliko wale wanaokula mchanganyiko maalum, lakini katika hali nyingi na kulisha vibaya. Unapaswa kulisha mtoto wako mara 8 hadi 12 kwa siku.

Ishara za neurological za jaundi

Mabadiliko katika sauti ya misuli, kushawishi na kulia kwa mtoto mchanga huhitaji tahadhari ya haraka ili kuepuka matokeo ya jaundi.

Hepatosplenomegaly, petechiae, na microcephaly huhusishwa na anemia ya hemolytic, sepsis, na maambukizi ya kuzaliwa.

Hepatitis (kwa mfano, rubela ya kuzaliwa, CMV, toxoplasmosis) na atresia ya biliary huhusishwa na viwango vya juu vya bilirubini katika damu ya watoto wachanga. Ikiwa wazazi wanaona kwamba mkojo wa mtoto umekuwa rangi sana au kahawia, una harufu kali, isiyofaa, hasa mara nyingi hii inaweza kutokea katika wiki ya tatu ya maisha ya mtoto, unapaswa kwenda hospitali.

Jinsi ya kuamua jaundi katika mtoto aliyezaliwa?

Vua mtoto mchanga na kuiweka chini ya mwanga mkali, ikiwezekana asili. Kuamua jaundi katika uchunguzi, madaktari hutumia sclera, kufanya smears na kuangalia hali ya ngozi ya mtoto. Wazazi hawapaswi kutegemea uchunguzi wa kuona, kwani hii haitaamua kiwango cha bilirubini katika damu ya mtoto.

Jaundice na kawaida ya bilirubin

Tumia bilirubinomita inayopitisha ngozi kwa watoto wachanga wenye umri wa wiki 5 au zaidi, au kwa watoto wachanga ndani ya saa 24 baada ya kuzaliwa. Ikiwa vipimo vilivyo na bilirubinometer vinaonyesha kuwa kiwango cha bilirubini kinazidi 250 µmol/L, angalia matokeo zaidi kwa kupima kiwango kwenye seramu.

Daima tumia kipimo cha seramu kuamua kiwango cha bilirubini katika watoto wachanga:

  • Katika masaa 24 ya kwanza ya maisha.
  • Watoto wachanga chini ya wiki 35 za ujauzito.
  • Daima tumia kipimo cha serum kwa watoto wachanga. Hii ni moja ya wengi mbinu zima na yanafaa kwa rika zote.
  • Usitumie icterometer.
  • Ikiwa hakuna dalili zinazoonekana za jaundi, kupima kwa kawaida haipaswi kuanza.

Matibabu ya jaundice


Mtoto mchanga anahitaji kuongeza ulaji wa maji. Kawaida ugonjwa hutatua kwa kawaida bila dawa, lakini katika hali mbaya, droppers pia inaweza kutumika. Ikiwa haunyonyeshi, tafuta msaada kutoka kwa daktari wa watoto, muuguzi, au mtaalamu wa kunyonyesha. Maziwa ya mama ndio chaguo bora kwa kulisha mtoto wako.

Phototherapy

Dalili na matumizi ya phototherapy kwa jaundi hutofautiana kulingana na kiwango cha hemoglobin katika damu ya mtoto mchanga, kiwango cha usambazaji wake, na tarehe ya kuzaliwa.

Phototherapy inapaswa kuanza mara moja, ikiwezekana ndani ya masaa 24 ya kwanza baada ya homa ya manjano. Ni katika hali kama hizi kwamba atakuwa na zaidi athari kubwa juu ya mtoto mchanga.

Mapema mtoto alizaliwa, kiwango cha juu cha bilirubini katika damu kinapaswa kuwa. Tiba ya kupiga picha ya kuzuia homa ya manjano katika watoto wachanga waliozaliwa kabla ya muda wao wa kuhitimu muhula au walio na uzito mdogo husaidia kudumisha mkusanyiko wa bilirubini katika damu na inaweza kuathiri kimetaboliki na kuwa katika hatari ya kupata kasoro za neva.

Utunzaji muhimu ni pamoja na kuhakikisha mfiduo wa juu kwa ngozi, kutoa ulinzi wa macho kwa mtoto mchanga, kudumisha thermoregulation kwa kiwango kinachofaa, pamoja na unyevu.

Matibabu ya jaundi na LEDs

Chanzo cha mwanga katika matibabu ya upigaji picha ni bora katika kupunguza viwango vya bilirubini katika seramu ya watoto wachanga, ambayo ni sawa na mwanga wa kawaida, kama vile taa ya umeme ya kompakt (CFL) au halojeni.

Shida kuu za matibabu ya picha ni kujitenga na mama, upungufu wa maji mwilini (lazima ulaji wa maji uongezwe), na kinyesi kioevu. Kawaida haifanyiki katika kesi za hyperbilirubinemia kwa sababu njia hii haiwezi kuponya mtoto mchanga na aina kali sana za jaundi.

Kubadilishana kwa uhamisho wa damu kupitia mishipa, kamba ya umbilical au mishipa; dalili za homa ya manjano hutegemea hali ya kiafya (watoto walio na matatizo ya kiafya hupokea damu mapema), kiwango cha ongezeko la bilirubini, na umri wa ujauzito wa mtoto mchanga. Taasisi ya Kitaifa ya Afya na Ubora wa Kijamii (NICE) inapendekeza utiaji damu mishipani mara mbili (kadirio mara mbili ya jumla ya kiasi cha damu huondolewa na kubadilishwa) kwa matibabu.

Jinsi ya kutibu jaundice kwa watoto wachanga

Katika hali nyingi, jaundi haihitaji matibabu ya dawa. Mtoto mchanga aliye uchi anapaswa kuwekwa chini ya mwanga maalum, ambayo itapunguza kiwango cha bilirubini katika damu. Kulingana na kiasi cha bilirubini, utaratibu unafanyika katika hospitali au nyumbani. Ugonjwa huo hutendewa katika hatua za mwanzo, wakati ubongo wa mtoto bado haujaharibiwa.

Sio thamani ya kuweka mtoto mchanga kwenye jua moja kwa moja - hii ni njia isiyo salama ya kutibu jaundi. Mbinu hii itasaidia kupunguza kiwango cha bilirubini, lakini itafanya kazi tu ikiwa mtoto yuko uchi. Njia hiyo si salama kwa matibabu nyumbani, kwa sababu mdogo atafungia. Huwezi kuondoka mtoto kwa jua moja kwa moja, atapata kuchoma.

Wakati wa uhamisho wa kubadilishana:

  • Usitumie phototherapy.
  • Ni bora kufanya uhamisho wote kwa wakati mmoja.
  • Tumia albumin.
  • Kusimamia kalsiamu ndani ya mishipa mara kwa mara.

Baada ya uhamisho wa kubadilishana:

  • Inawezekana na hata ni muhimu kuendelea na vikao vya phototherapy.
  • Pima kiwango cha bilirubini ya serum ndani ya masaa mawili baada ya kuhamishwa na kulinganisha matokeo kulingana na kanuni katika jedwali.

Nini mama wanahitaji kujua kuhusu jaundi katika masaa 24 ya kwanza

Homa ya manjano hutokea kwa watoto wachanga kutokana na matatizo makubwa ya kiafya, kama vile maambukizi, ugonjwa wa hemolytic, au matatizo ya kimetaboliki. Mtoto yeyote aliye na homa ya manjano siku ya kwanza ya maisha anapaswa kubaki hospitalini hadi apone kabisa.

Ikiwa jaundi imevuta kwa zaidi ya wiki 3, unapaswa kushauriana na daktari. Fuata ushauri wa kitaalamu na ukumbuke kuwa kiwango ni zaidi ya 290 µmol/L. inaonyesha ugonjwa mbaya wa ini wa mtoto mchanga.

Njano ya ngozi sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini hufanya tu kama dalili ya hali fulani ya kiafya au ya kisaikolojia. Ngozi ya njano hutokea kutokana na mkusanyiko ndani yao ya rangi ya bile - bilirubin. Kadiri mkusanyiko wake katika damu unavyozidi, ndivyo jaundi iliyotamkwa zaidi.

Katika 70% ya watoto wachanga, hali hii inachukuliwa kuwa ya kawaida ya kisaikolojia ambayo hauitaji umakini wa karibu na wasiwasi.

Je, manjano ya watoto wachanga ni nini

Mkusanyiko wa bilirubini katika mwili wa mtoto mchanga hutokea kutokana na kuvunjika kwa hemoglobin ya fetasi, ambayo inawajibika kwa uhamisho wa molekuli za oksijeni kutoka kwa mama hadi fetusi. Matokeo ya mchakato huu ni njano ya ngozi ya mtoto aliyezaliwa.

Kawaida ya kisaikolojia ya rangi katika watoto wachanga inaweza kupatikana katika meza hii.

Katika kipindi cha neonatal, jaundice imegawanywa katika aina zifuatazo:

  1. Aina ya kisaikolojia ya jaundi. Asilimia ya tukio la hali hii kwa watoto wachanga ni 90-95%. kutokua kiutendaji mwili wa mtoto husababisha mkusanyiko wa rangi-bilirubini katika damu na tishu. Aina ya kisaikolojia ya jaundi ina sifa ya kuonekana kutoka siku 3 hadi 5 za maisha ya mtoto mchanga. Muda wa hali hii hauzidi siku 10. Ustawi na hali ya jumla ya mtoto mchanga bado haibadilika. Kuongezeka kwa bilirubini hufikia 223 μmol / l.
  2. Aina ya pathological ya jaundi. Hali hii ni nadra sana na inahusishwa na magonjwa ya mfumo wa hepatobiliary.

Njano ya ngozi hukasirika na mkusanyiko wa moja kwa moja na sehemu zisizo za moja kwa moja bilirubini.


Sababu

Katika kesi hiyo, aina ya pathological ya jaundi katika watoto wachanga inastahili tahadhari maalum. Kubadilishana kwa bilirubini katika mwili ni mchakato mgumu, kozi ambayo inategemea hali ya kazi ya ini.

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa rangi hii inaweza kupatikana na kuzaliwa.

Aina ya kuzaliwa ya jaundi ya patholojia hutokea kwa sababu zifuatazo:

  • Mabadiliko ya pathological katika membrane ya erythrocytes. Hali hii ina sifa ya njano ya taratibu ya ngozi ya mtoto. Kuna ongezeko la ukubwa wa wengu na ini.
  • Kushindwa katika mfumo wa uzalishaji wa hemoglobin. Kipengele cha sifa kwa aina hii ya jaundi ya pathological ni kwamba dalili za kwanza zinajifanya kujisikia kwa miezi sita ya kwanza ya maisha ya mtoto.
  • Ukosefu wa enzymes ya erythrocyte. Ukuaji wa dalili za tabia huzingatiwa tayari siku ya 2 tangu wakati mtoto anazaliwa. Ngozi ya mtoto inakuwa ya njano, na mkojo huwa rangi ya bia ya giza.
  • Patholojia ya maendeleo ya njia ya biliary. Katika kesi hii, tunazungumza juu ya uzuiaji kamili au sehemu ya lumen yao. Ukiukaji wa utokaji wa bile husababisha mkusanyiko wa bilirubini katika damu. Ngozi ya watoto wachanga walio na ugonjwa huu hupata tint ya kijani kutoka siku za kwanza za maisha. Ni sifa ya kuongezeka kwa saizi ya ini, pamoja na uvimbe wa mishipa ya ukuta wa tumbo la nje.
  • Magonjwa ya urithi (cystic fibrosis). Kwa ugonjwa huu, kuzuia mitambo hutokea ducts bile uvimbe wa kamasi.

Aina iliyopatikana ya jaundice ya ugonjwa katika watoto wachanga husababishwa na sababu kama hizi:

  • Hemorrhages katika kanda ya viungo vya ndani, ikifuatiwa na kuvunjika kwa seli nyekundu za damu kutoka kwa mtazamo wa pathological. Matokeo ya mchakato huu ni mkusanyiko wa bilirubin.
  • Ugonjwa wa hemolytic katika watoto wachanga. Sababu ya hali hii ni mgongano wa Rh kati ya damu ya mama na fetusi.
  • Sababu nyingine. Sababu hizo ni pamoja na ongezeko la mkusanyiko wa seli nyekundu za damu katika damu, pamoja na ingress ya sehemu ya damu katika njia ya utumbo wa mtoto wakati wa mchakato wa kuzaliwa.


Dalili

Dalili kuu za hali hii ni:

  • rangi ya njano au njano ya ngozi, utando wa mucous na sclera ya jicho;
  • Katika jaundi ya kisaikolojia kinyesi na mkojo wa mtoto mchanga hazibadili rangi yao, na kwa mkojo wa patholojia hupata rangi nyeusi;
  • Aina ya kisaikolojia ya jaundi haiathiri hali ya jumla na tabia ya mtoto. Kwa jaundi ya pathological, mtoto huwa lethargic, anahangaika, hupoteza hamu ya kula;
  • Kwa jaundi ya kisaikolojia, hakuna mabadiliko katika mkusanyiko wa hemoglobin katika damu ya mtoto mchanga. Ikiwa jaundi ni ya aina ya pathological, basi mtoto ana upungufu wa damu.

Kwa kuongeza, pamoja na aina ya pathological ya jaundi, kuna ongezeko la ukubwa wa wengu na ini, pamoja na upanuzi wa mishipa ya ukuta wa tumbo la nje.

Matibabu

Hali ya kisaikolojia ya hali hii katika kipindi cha neonatal haimaanishi kabisa kwamba msaada wa wataalam wa matibabu hauhitajiki. Kulingana na sababu ya hali hii, pamoja na ukali wa mchakato, uteuzi wa mbinu za kurekebisha ubadilishanaji wa bilirubini katika mwili wa mtoto mchanga unafanywa.


Phototherapy

Njia hii ni ya msingi kwa ajili ya matibabu ya aina ya kisaikolojia ya jaundi. Mfiduo wa ngozi ya mtoto wa mionzi, ambayo urefu wake ni 440-460 nm, hubadilisha sehemu ya sumu ya bilirubini kuwa misombo ya kemikali isiyo na sumu. Kwa watoto wachanga wenye uzito mdogo wa mwili, mbinu hii hutumiwa hata kwa ongezeko kidogo la mkusanyiko wa bilirubin.

Phototherapy inafanywa kwa kutumia taa maalum ambayo hutoa mwanga wa bluu au kijani. Muda wa kukaa kwa mtoto chini ya taa hiyo ni masaa 12-13 kwa siku. Kabla ya mtoto kuweka ulinzi kwa macho na sehemu za siri. Kufanya phototherapy katika hali taasisi ya matibabu ni utaratibu salama, kusababisha matatizo. Mazoezi ya kujitegemea ya phototherapy ni marufuku madhubuti.


Uhamisho wa damu

Kwa uteuzi wa utaratibu huu, kuna dalili maalum, ambazo ni pamoja na ongezeko la haraka la bilirubin, kupungua kwa hemoglobin, na ukosefu wa athari kutoka kwa phototherapy. Nyenzo za uhamisho huchaguliwa kila mmoja kwa kila mtoto mwenye uhitaji.

Uhamisho unafanywa baada ya uamuzi wa awali wa utangamano na damu ya wafadhili. Mbinu hii ina shida kadhaa, kati ya hizo ni:

  • mshtuko wa anaphylactic;
  • embolism ya hewa:
  • matatizo ya mfumo wa moyo;
  • kupata maambukizi.

Kwa masaa 3-4 baada ya utaratibu, mtoto mchanga yuko chini ya usimamizi wa karibu wa wafanyikazi wa matibabu.

Tiba ya matibabu

Kusudi la matibabu ni kuhalalisha kufungwa na kutolewa kwa bilirubini ya ziada. Kwa kusudi hili, mawakala wa choleretic (Allohol, Magnesium sulfate), pamoja na madawa ya kulevya kama vile Cholestyramine, Karbolen na Agar-Agar hutumiwa. Zaidi ya hayo, vitamini complexes na ATP hutumiwa.


Tiba ya infusion

Ili kupunguza mwili wa mtoto, matone ya suluhisho la kloridi ya sodiamu na glucose hutumiwa.

Matokeo ya homa ya manjano

Aina ya kisaikolojia ya jaundi katika watoto wachanga haijumuishi maendeleo ya shida. Shida za jaundice ya patholojia ni pamoja na:

  • uharibifu wa sumu kwa mfumo mkuu wa neva na bidhaa za kuvunjika kwa bilirubini;
  • kazi ya motor iliyoharibika;
  • kupungua kwa mkusanyiko wa protini ya albumin, kama matokeo ya ambayo edema inakua;
  • kupenya kwa bilirubini ndani ya miundo ya ubongo inaweza kusababisha maendeleo ya kukamata, kupoteza kamili au sehemu ya kusikia, pamoja na malezi ya ulemavu wa akili.

Homa ya manjano ya mtoto katika mtoto aliyezaliwa ni jambo la kawaida sana. Inasababishwa na mkusanyiko wa bilirubini katika damu na tishu za mtoto. Bilirubin ni rangi rangi nyekundu-njano sumu wakati wa kuvunjika kwa hemoglobin. Ikiwa huwekwa kwa kiasi kikubwa kwenye ngozi ya mtoto, basi hupata rangi ya njano ya tabia. Hali hii inaitwa jaundi.

Katika damu ya mtoto aliyezaliwa, kiasi cha bilirubini huongezeka. Ikiwa kiwango chake ni cha kawaida, basi haitoi hatari kwa afya ya mtoto. Walakini, katika kesi ya kuongezeka kwa kiwango cha bilirubini katika damu, kuna hatari ya kupenya kwake ndani ya ubongo, na kwa sababu hiyo, hii inasababisha uharibifu wa mfumo mkuu wa neva.

Sababu za jaundi katika watoto wachanga ni tofauti. Hizi ni pamoja na kutokubaliana kwa damu ya mama na damu ya mtoto kulingana na sababu ya Rh au kikundi, na kazi ya ini iliyoharibika, michakato ya uchochezi katika ini, pamoja na ducts duni ya bile.

Ikiwa mtoto aliyezaliwa katika hospitali ya uzazi ana jaundi, basi mama na mtoto hawaruhusiwi kwenda nyumbani. Wanakaa hospitalini hadi kupona kamili. Wakati kiwango cha juu cha bilirubini katika damu ya mtoto mchanga kinapogunduliwa, anahamishiwa kwenye idara maalumu.

Dalili za jaundice katika watoto wachanga:

Dalili za homa ya manjano kwa watoto wachanga ni pamoja na: madoa ya ngozi, na mara nyingi utando wa mucous wa macho katika rangi ya njano. Aidha, jaundi hubadilisha mtihani wa damu wa biochemical. Kwa ugonjwa huo, ukubwa wa wengu na ini haubadilika, mkojo na kinyesi huhifadhi rangi yao. Hali ya mtoto mchanga anayeugua homa ya manjano kawaida ni ya kuridhisha. Wakati wa jaundi kali, mtoto mchanga ni lethargic na usingizi.

Aina za jaundice katika watoto wachanga:

Kwa watoto wachanga, aina mbili tu za jaundi huzingatiwa: pathological na physiological. Magonjwa ya mara kwa mara kwa watoto husababisha jaundi ya pathological, ikifuatana na njano ya ngozi, utando wa mucous wa kinywa na macho. Aina iliyowasilishwa ya jaundi inahitaji ufuatiliaji makini na daktari.

Aina ya kawaida ya jaundi ni ya kisaikolojia. Aina hii ya jaundi ni ya muda mfupi, lakini hata hivyo ni ya kawaida. Haizingatiwi ugonjwa kwa sababu inakwenda yenyewe na inahusishwa na kiasi cha kutosha cha bilirubini katika mwili wa mtoto.

Jaundi ya pathological huongeza ukubwa wa ini na wengu, ikifuatana na mkojo wa giza na kinyesi kisicho na rangi. Imeshikiliwa matibabu makubwa ugonjwa huu hospitalini.

Matibabu ya jaundice katika watoto wachanga:

Hata katika hospitali ya uzazi, vikao vya phototherapy vinaagizwa, yaani, mtoto huwekwa chini ya taa maalum nyeupe na bluu. Watoto waliozaliwa kabla ya wakati wanahitaji matibabu ya ziada katika hospitali. Dawa bora ya jaundi ya kisaikolojia kwa watoto wachanga ni maziwa ya mama.

Kulisha mara kwa mara huosha mwili wa mtoto. Aidha, maziwa ya mapema athari ya laxative, na hii husaidia kuondoa bilirubin haraka. Ndiyo maana ni muhimu sana kuunganisha mtoto mchanga kwenye kifua mapema iwezekanavyo.

Kanuni za kuzuia homa ya manjano zinasema kuwa hakuna kitu bora zaidi kuliko kiambatisho cha mapema cha mtoto aliyezaliwa kwenye kifua.

Matokeo ya jaundice katika watoto wachanga:

Matokeo ya ugonjwa wa manjano hutegemea sababu za ugonjwa huo, jinsi uchunguzi unafanywa haraka na matibabu imewekwa. Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa kwa wakati unaofaa na kwa matibabu ya wakati, matatizo yafuatayo yanaweza kuepukwa.

1. Ikiwa kiasi cha bilirubini katika damu ni cha juu, basi albuminemia inaweza kuanza kuendeleza - kupungua kwa kiwango cha albumin katika damu.

2. Bilirubin kwa kiasi fulani inaweza kupenya ndani ya tishu.

3. Kiwango cha juu cha bilirubini ambacho kimeingia kwenye ubongo kinaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa katika mwili wa mtoto. Matokeo ya bilirubini inayoingia kwenye ubongo inaweza kuwa jaundi ya nyuklia, na kusababisha maendeleo ya hali ya kushawishi, uziwi, ulemavu wa akili.

4. Washa hatua ya marehemu homa ya manjano wakati mwingine huambatana na mikazo ya misuli bila hiari au kupoteza udhibiti wa magari.

ni neno la kitaalamu linalotumika katika dawa kuelezea rangi ya ngozi inayolingana. Hali hii ya mtoto haina uhusiano wowote na ugonjwa halisi, lakini mara nyingi husababishwa. Bilirubin ni dutu ya biochemical ambayo inaweza kujilimbikiza katika damu. Wakati wa ukuaji wa fetasi, oksijeni huchukuliwa na seli nyekundu za damu na kushikamana na hemoglobin maalum. Wakati mtoto akizaliwa, seli hizi nyekundu za damu hazihitajiki tena, zinaharibiwa, na kutokana na uharibifu huu, bilirubin huundwa. Kwa kuwa ini ya mtoto mchanga sio daima kukomaa vya kutosha, wakati mwingine haiwezi kuiondoa kabisa kutoka kwa mwili.

Jaundi ya kisaikolojia katika watoto wachanga, kulingana na takwimu, hutokea katika 60% ya watoto waliozaliwa. Mara nyingi huonekana kwa watoto wachanga kabla ya wakati. Hali hii pia inajulikana kama manjano ya kuunganishwa au ya mtoto mchanga.

Sababu za jaundi katika watoto wachanga

Mkusanyiko wa bilirubini katika damu kwa idadi kubwa inaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:

    Kuongezeka kwa uzalishaji wa bilirubini kutokana na hemolysis (kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu). Ikiwa jaundi hutengenezwa kutokana na sababu hii, itaitwa hemolytic. Sababu ya tukio hilo iko katika mgongano wa Rh wa mama na fetusi. Katika kesi hiyo, mwanamke aliye katika leba anapaswa kuwa na sababu mbaya ya Rh, na fetusi inapaswa kuwa na chanya. Kulingana na takwimu, ugonjwa wa hemolytic hutokea kwa 10% ya watoto wenye migogoro ya Rh. Pia, ugonjwa wa hemolytic unaweza kusababishwa na upotezaji mkubwa wa damu wakati wa kuzaa, sababu za urithi na kadhalika.

    Ukosefu wa ubadilishaji wa bilirubin ya bure kwa bilirubin iliyofungwa. Hii mara nyingi hutokea kutokana na kutokamilika kwa enzymes ya ini ambayo inawajibika kwa mchakato huu, au kwa sababu ya shughuli zao dhaifu.

    Upungufu wa enzymes ya ini, urithi. Ugonjwa huu katika dawa una jina la Crigler-Najjar.

    majibu ya kunyonyesha. Jaundi hiyo huanza kuonekana mara nyingi zaidi katika wiki ya pili ya maisha. Inapita yenyewe bila kukomesha kulisha asili na matibabu maalum kwa miezi 3. Sababu iko katika ukweli kwamba maziwa yaliyopokelewa na mtoto kutoka kwa mama yana idadi kubwa ya homoni zinazoathiri shughuli za enzymes za ini, kupunguza.

    Mwitikio wa dawa. Jaundice inaweza kutokea wakati wa kuchukua antibiotics fulani, homoni, dawa za sulfa. Hii ni kutokana na uwezo wao wa kushawishi mchakato wa kumfunga bilirubin.

    Hypoxia na asphyxia wakati wa kujifungua inaweza kusababisha jaundi.

    Maambukizi.

    Hepatitis iliyopatikana baada ya kuzaliwa.

Ikiwa jaundi ya watoto wachanga ni jambo la kisaikolojia, basi itapita kwa kawaida bila kusababisha matokeo yoyote na matatizo. Hali ni tofauti ikiwa mtoto anaugua jaundi ya pathological. Inachukua zaidi ya mwezi, wakati kinyesi hubadilika rangi, na ngozi hupata rangi ya kijani, mkojo, kinyume chake, huwa giza. Ultrasound mara nyingi huonyesha ini iliyopanuliwa na wengu.

Ikizingatiwa ishara zinazofanana, basi haitawezekana kufanya bila msaada wa matibabu.

Ikiwa matibabu haijaamriwa kwa wakati, basi hii inatishia mtoto mchanga na matokeo kama vile:

    Bilirubini ya ziada itajilimbikiza katika tishu za adipose, katika utando (lipid) wa njia za ujasiri, kwenye viini vya ubongo. Katika viwango vya juu vya biochemical hii, sumu ya sumu kiumbe hai.

    Bilirubin encephalopathy inaweza kuendeleza.

    Kuchelewa kwa maendeleo ya neuropsychic, ambayo inaweza kuonekana mara moja, lakini kwa umri mkubwa.

    Kuonekana kwa ongezeko la kukamata, maendeleo ya viziwi, ambayo yanahusishwa na mkusanyiko wa bilirubini katika ubongo na maendeleo ya kernicterus.

    Ikiwa ugonjwa huo umeanza, basi hii inakabiliwa na kupunguzwa kwa misuli ya mara kwa mara bila hiari, kupoteza udhibiti wa harakati za mtu mwenyewe. Oligophrenia inaweza kuendeleza.

Matokeo ya ugonjwa hutegemea moja kwa moja kile kilichosababisha jaundi ya mtoto aliyezaliwa. Ikiwa hii ni hali ya patholojia, basi hakika inahitaji matibabu.

Je, jaundi huondoka lini kwa mtoto mchanga?

Wakati ambao manjano hupita inaweza kutofautiana kulingana na sababu za sababu yake na mambo mengine. Kwa hivyo, kwa watoto wa mapema, ni ngumu zaidi kuliko kwa watoto wa muda kamili, njano ya ngozi inaweza kuzingatiwa kwa wiki mbili. Hata sababu kama vile utapiamlo, pamoja na utoaji wa maziwa kidogo kwa mama, inaweza kusababisha jaundi kunyoosha kwa muda mrefu.

Kwa wastani, katika watoto wa muda kamili, dalili za mwisho za jaundi huondoka baada ya wiki. Kipindi cha juu ambacho athari za mabaki zinaweza kuzingatiwa ni siku 21. Lakini katika kesi hii tunazungumzia jaundi ya kisaikolojia, ambayo hauhitaji matibabu maalum.


Umepata kosa katika maandishi? Chagua na maneno machache zaidi, bonyeza Ctrl + Ingiza

Kwa nini jaundi katika mtoto haipiti baada ya siku 21?

Jaundice kwa watoto wachanga, ikiwa imesababishwa mambo ya kisaikolojia, lazima iondoke kabisa baada ya wiki tatu. Wakati hii haifanyiki, unapaswa kutafuta sababu nyingine ya rangi hii ya ngozi ya mtoto.

Baada ya siku 21, jaundi haiwezi kwenda kwa sababu mtoto ana ugonjwa wa hemolytic. Kwa sababu ya ugonjwa huu, ni mara kwa mara katika ngazi ya juu, na seli nyekundu za damu zinaharibiwa daima.

Homa ya manjano inaweza isitoke kwa sababu mtoto hafanyi vizuri. Hii inaweza kutokea kwa sababu kadhaa, kama vile urithi.

Hata mtoto mchanga anaweza kupata jaundi ya kuzuia, ambayo kazi ya outflow ya bile imeharibika. Pia hutokea kwa sababu kadhaa, kwa mfano, ikiwa kuna duct iliyozuiwa ya bile, au kongosho ni umbo la pete, au kuna atresia ya ducts bile.

Ili kuamua sababu kwa nini homa ya manjano haikuondoka baada ya siku 21, ni muhimu kuchukua mfululizo wa vipimo vya damu (jumla, ili kujua kiwango cha bilirubin, GTT, phosphatase ya alkali na, kuendelea, kufanya mtihani wa Coombs; pitia ultrasound ya viungo vya tumbo) na wasiliana na wataalam muhimu. Baada ya hayo, unapaswa kuendelea na matibabu ya jaundi.


Jaundice inatibiwa kwa njia kadhaa:

    Phototherapy au matibabu ya ugonjwa na mwanga.

    tiba ya infusion. Inalenga kurejesha usawa wa maji baada ya phototherapy imefanywa. Mbali na hilo. Inaruhusu kupunguza athari ya sumu ya bilirubini ya mumunyifu wa mafuta. Kuna idadi ya dalili kwa ajili ya tiba ya infusion, hii ni dalili ya regurgitation na kutapika, hasara kubwa ya maji, gastroenteritis. Mara nyingi, regimen ya matibabu ni pamoja na dawa kama vile vidhibiti vya membrane na suluhisho la sukari, cardiotrovics, soda, elektroliti, na njia za kuboresha mzunguko wa damu.

    Ikiwa kuna ukiukwaji wa mfumo wa bilirubin-conjugating, basi mtoto ameagizwa madawa ya kulevya kama vile Zixorin, Benzonal, Phenobarbital, ambayo ni inducers ya enzymes ya ini ya microsomal. Lakini kwa kuwa madawa haya yanaathiri vibaya kazi ya kupumua, mpango wa kwanza unapendekezwa.

    Njia za usaidizi ni pamoja na kuchukua enterosorbents, kama vile Polyphepan, Enterosgel, nk. Ni muhimu ili kukatiza mzunguko wa bilirubini kati ya ini na matumbo.

Ikiwa kuna hatari ya kuendeleza kernicterus, basi mtoto ameagizwa uhamisho wa damu. Wakati mwingine dawa ya Ursolfak inaweza kuagizwa. Dawa hii haijapingana kwa kuchukua hata kwa watoto wachanga na hutumiwa kwa njia ya kusimamishwa. Inatumika kwa dalili za cholestasis (kupungua kwa mtiririko wa bile ndani duodenum ngozi, malabsorption ya mafuta, nk).

Katika baadhi ya matukio, kujazwa tena kwa vitamini vyenye mumunyifu na vipengele vingine vya kufuatilia huonyeshwa.

Ikiwa jaundi husababishwa na matatizo michakato ya metabolic, kisha hutumiwa mbinu za kihafidhina matibabu. Kwa uvumilivu wa lactose, watoto wachanga huhamishiwa kwa mchanganyiko usio na lactose. Ikiwa tyrosinemia inazingatiwa, mchanganyiko unaofaa unaonyeshwa, bila methionine, tyrosine na phenylanine.

Wakati mwingine inaweza kuunda, kwa mfano, na ugonjwa wa Alagille, na perinatal sclerosing cholangitis. Hakuna tiba; upandikizaji wa chombo unahitajika.

Phototherapy kwa jaundi kwa watoto wachanga

Moja ya kupatikana zaidi, asili, rahisi na njia salama Matibabu ya jaundi ya watoto wachanga ni phototherapy. Ili kutekeleza njia hii, taa ya phototherapy hutumiwa. Njia hii inahusu mbinu za matibabu ya kisaikolojia na hauhitaji dawa. Inapunguza sumu ya bilirubin na kuepuka matokeo iwezekanavyo homa ya manjano ya watoto wachanga.

Phototherapy inategemea yatokanayo na ultraviolet wigo wa jua, ambayo ina wavelength fulani. Wakati mwanga huu unapiga ngozi ya mtoto, mabadiliko fulani hutokea katika mwili wake na bilirubin iliyo katika damu inabadilishwa kuwa isoma. Ikiwa na bilirubin isiyobadilika mfumo wa excretory mtoto mchanga hawezi kustahimili kila wakati, basi isomer hutolewa kwa urahisi zaidi. Kwa kuongeza, haina athari ya sumu.

Utaratibu yenyewe ni rahisi na usio na uchungu. Mbinu ya utekelezaji wake inahusishwa na ukweli kwamba mtoto amevuliwa kabisa na kuwekwa kwenye couveuse maalum. Wakati huo huo, glasi lazima zivaliwa juu ya macho ili kuwalinda kutokana na mionzi ya ultraviolet. Ikiwa mtoto wa kiume amefunuliwa, madaktari hufunika sehemu zake za siri. Ili kufanya hivyo, tumia bandage ya kawaida ya chachi.

Kwa umbali mfupi, sawa na cm 50, taa inayotoa ultraviolet imewekwa kutoka kwa mtoto. Kama mazoezi yameonyesha, taa 4 hutoa athari ya juu: 2 ultraviolet na 2 mchana. Kozi inaweza kudumu hadi saa 4. Ikiwa kiwango cha bilirubini ni cha juu, basi kozi hufanyika karibu kwa kuendelea. Idadi ya wastani ya masaa ni 96.

Ni muhimu kwamba mtoto asibaki katika nafasi moja. Kwa hiyo, daktari anarudi kila saa. Ili kuzuia joto kupita kiasi, ni muhimu kudhibiti joto la mwili, ambalo hufanywa kila dakika 120.

Wakati wa utaratibu, ni muhimu kuongeza kiasi cha maji yanayotumiwa na mtoto. Ongezeko ni hadi 20%. Ni bora ikiwa mtoto aliye na kiwango cha juu cha bilirubini anaendelea kula maziwa ya mama.

Kufuatilia hali ya mtoto, madaktari wanapaswa kuchukua damu kila siku kwa uchambuzi wa biochemical. Phototherapy imesimamishwa ikiwa kiwango cha jumla cha bilirubin kimepungua, lakini moja ya bure haijaongezeka.

Wakati mwingine wakati wa utaratibu, kavu na ngozi ya ngozi huzingatiwa; kinyesi cha mara kwa mara, mmenyuko wa mzio kwa namna ya upele, ngozi inaweza kuwa ya shaba, mtoto anaweza kuwa na usingizi. Haupaswi kuogopa matukio kama haya, kwani yote yatatoweka kabisa baada ya kozi ya matibabu ya picha kukamilika.


Nyumbani " kipindi cha baada ya kujifungua » Mtoto alizaliwa njano kwanini. Jaundice katika watoto wachanga

Kuonekana kwa mtoto mchanga katika familia kunahusishwa na uzoefu mwingi na wasiwasi wa wazazi. Majukumu mapya ya kumtunza mtoto yanaweka jukumu zito sana kwa afya na maisha ya mtoto. Marekebisho ya kiumbe dhaifu cha mtoto mchanga kwa hali mpya ya maisha, kwa sababu moja au nyingine, sio kila wakati huenda vizuri.

Kwa hiyo, kwa mfano, wazazi wengi, hasa wale ambao hawana uzoefu muhimu, wanaogopa jaundi kwa watoto wachanga, kwa sababu si kila mtu anaelewa kama hii ni ya kawaida. hali ya kisaikolojia au ni muhimu kupiga kengele na kujua sababu zake. Tutajaribu kuelewa hali hii ya watoto kwa undani zaidi, ambayo itatuwezesha kuelewa physiolojia ya mchakato, ikiwa jaundi ni hatari, jinsi ya kutibu.

Wazazi wengi wanapaswa kukabiliana na hali ambapo mtoto wao aliyezaliwa hupata rangi ya ngozi ya machungwa kwa muda wa siku 2-3. Hakuna haja ya kuogopa na kupiga kengele kuhusu hili., tangu jaundi ya kisaikolojia katika watoto wachanga sio ugonjwa. Hii ni hali ya kawaida kwa watoto wachanga, na rangi hii ya ngozi inaashiria kile kinachotokea. michakato ya kisaikolojia katika mwili wa makombo yanayohusiana na kukabiliana na hali mpya ya maisha nje ya tumbo la mama.

Utaratibu wa kutokea kwa njano unahusishwa na maudhui ya juu ya hemoglobin katika mwili wa mtoto aliyezaliwa hivi karibuni, ambayo huelekea. kupungua kwa kasi katika hali mpya ya maisha. Kwa kuongeza hii, mtoto ameunda enzymes ya ini haitoshi. Kwa hiyo, katika siku za kwanza za maisha yake, mtoto mchanga hawezi kukabiliana na kisaikolojia na kiwango cha kuongezeka kwa bilirubini katika damu, na kwa sababu hiyo, inageuka njano haraka.

Kama takwimu zinavyoonyesha, angalau 60% ya watoto wote wachanga walio na afya njema na wajawazito wana dalili za homa ya manjano siku ya 2-3. Katika suala hili, neno "jaundice ya kisaikolojia baada ya kujifungua" imeonekana hata katika istilahi ya matibabu, ambayo ina maana ya hali ya asili, ya kawaida au isiyo ya pathological.

Kwa watoto wa mapema, nafasi zao za kuwa njano ya ngozi itaonekana kuongezeka na kufanya hadi 90%. Watoto ambao mama zao wanaugua ugonjwa kama vile kisukari mellitus, pamoja na mapacha, mapacha watatu, nk, wana nafasi sawa.

Kwa kawaida, jaundi hiyo itapita bila kufuatilia baada ya wiki 3, na mtoto atapata tena rangi ya asili ya pink.

Aina za shida katika watoto wachanga

Aina za homa ya manjano zimeainishwa kulingana na yaliyomo katika sehemu za bilirubini kwenye seramu ya damu katika aina zifuatazo:

  • hyperbilirubinemia isiyo ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja, ambayo kiwango cha bilirubini isiyo ya moja kwa moja ni takriban 85% ya jumla;
  • conjugative au moja kwa moja, ambayo ina sifa ya kiwango cha bilirubin isiyo ya moja kwa moja ndani ya 15% ya jumla.

Kuhusu hyperbilirubinemia iliyounganishwa, inaweza kuhusishwa na utendaji wa pathological wa mfumo wa hepatobiliary na imedhamiriwa na vipengele vya morphofunctional ya ducts bile na ini ya mtoto - kinachojulikana kama jaundice ya muda mfupi. Kwa kuongeza, inaweza kuwa udhihirisho wa ugonjwa wowote wa ducts bile na ini ya mtoto, na inaweza pia kuwa ya asili ya extrahepatic, kwa mfano, matokeo ya baadhi. sababu zisizo maalum kipindi cha uzazi.

Pia, pamoja na jaundi ya kisaikolojia, kunaweza kuwa na hali ya asili ya pathological. Hali hii katika dawa inaitwa jaundice ya nyuklia. Ishara zifuatazo zitasaidia kuamua asili ya pathological ya ukiukwaji:

  • rangi ya ngozi ya njano inaonekana tayari wakati wa kuzaliwa kwa mtoto au halisi mara baada ya kuzaliwa;
  • kuna ishara za hemolysis, splenomegaly na pallor;
  • njano haina kwenda nyeupe zaidi ya wiki 1 kwa watoto wa muda kamili na zaidi ya wiki 2 katika watoto wa mapema;
  • ina asili ya undulating ya mtiririko, ambayo njano ya ngozi kisha hupungua, basi tena huongezeka kwa kiasi kikubwa;
  • kiwango cha bilirubini ni: isiyo ya moja kwa moja - zaidi ya 220 µmol / l na moja kwa moja - zaidi ya 25 µmol / l.

Ikiwa baada ya kipindi cha wiki 3 rangi ya dhahabu ya ngozi ya mtoto haijapotea, basi kuna jaundi ya pathological, ambayo mchakato wa neutralization ya bilirubini yenye sumu na enzymes ya ini haijaboresha. Katika hali kama hizo haja ya kuona daktari msaada wenye sifa . Wakati huo huo, idadi ya vipimo na uchambuzi hufanyika ili kujifunza sababu ya hali hii. Sababu kuu za maendeleo zinaweza kuwa sababu zifuatazo:

  • uharibifu wa seli nyekundu za damu za mtoto mchanga kama matokeo ya ugonjwa, kama ugonjwa wa hemolytic;
  • kutofanya kazi vizuri kwa ini, kwa mfano, kama matokeo ya hepatitis;
  • ukiukaji wa kazi ya kawaida ya gallbladder au ducts bile, kwa mfano, ukiukaji wa patency yao (homa ya manjano pingamizi ya watoto wachanga).

Kwa kuzingatia ubinafsi wa kiumbe cha kila mtoto, mara nyingi homa ya manjano inaweza kudumu kwa zaidi ya siku 21 bila sababu kubwa. Wakati huo huo, hakuna daktari anayeweza kutabiri wakati mtoto atafanya vizuri mchakato wa bilirubin. Hata hivyo, ufuatiliaji wa hali ya jumla na ufuatiliaji wa kiwango cha bilirubini katika watoto vile ni lazima. Ikiwa mtoto muda mrefu ina dalili za jaundi, jambo kuu wakati huo huo ni kwamba wazazi wanaojali wanaweza kusema wazi kwamba anahisi vizuri, haonyeshi. wasiwasi usio na sababu, ina hamu bora ya kula na kwa kawaida hupata uzito.

Je, ni matokeo gani yanayowezekana

Kawaida, katika wiki 2-3, ingawa dutu yenye sumu ya bilirubin haiwezi kusababisha madhara makubwa kwa mtoto, kwa kuwa kiasi chake bado kinachukuliwa kuwa kidogo. Hata hivyo, kwa muda mrefu wa jaundi, ambayo kuna kiwango cha kuongezeka kwa bilirubin, wakati mwingine huzidi kawaida kwa mara 10. Matokeo ya homa ya manjano bado yanaweza kuwa katika mfumo wa matatizo ya mfumo mkuu wa neva au ini. V hali zinazofanana wazazi, pamoja na mtaalamu aliyehitimu, wanahitaji kupima kwa utaratibu kiwango cha bilirubini katika damu ya mtoto. Ikiwa unatafuta msaada kwa wakati unaofaa, unaweza kuepuka kabisa matokeo mabaya yote.

Kanuni zilizopo za matibabu

Matibabu ya homa ya manjano kwa watoto wachanga hailingani kabisa na dhana za jadi za matibabu, kwani jaundi ya watoto wachanga katika watoto wachanga haizingatiwi ugonjwa, lakini ni dalili tu. Aidha, ikiwa rangi ya njano ya ngozi ni matokeo ya ugonjwa fulani mbaya wa mtoto, basi ni muhimu kumtendea. Katika kesi hiyo, mara nyingi pamoja na matibabu ya ugonjwa wa msingi, kupungua kwa kiwango cha bilirubini katika damu ya mtoto hufanyika, hasa ikiwa inakaribia kawaida muhimu.

Homa ya manjano ya watoto wachanga, ambayo bilirubini ya ziada hujilimbikiza katika damu, mara nyingi inaweza kuhitaji matibabu ya haraka. Bilirubini isiyo ya moja kwa moja inaweza, chini ya hali fulani, kusababisha uharibifu wa nuclei ya subcortical au hata cortex ya ubongo, na kusababisha kinachojulikana bilirubin encephalopathy.

Sio muda mrefu uliopita, njia pekee ya kutibu hali hii ilikuwa uingizwaji wa damu kwa mtoto. Leo, njia hii pia hutumiwa wakati mwingine, hata hivyo, inahesabiwa haki tu katika hali mbaya zaidi.

Ufanisi zaidi na mpole mbinu ya kisasa matibabu, inachukuliwa kuwa phototherapy kwa kutumia taa mkali. Chini ya ushawishi wa mionzi ya mwanga mkali, bilirubini katika ngozi ya watoto wachanga huanza kuvunja badala kikamilifu, kubadilisha kutoka kwa dutu yenye sumu hadi isoma isiyo na sumu.

Kanuni ya matibabu ni kuwasha mtoto chini ya taa mkali; wakati macho tu yanahitaji ulinzi. Utaratibu unaweza kuchukua masaa kadhaa, na wakati mwingine siku kadhaa. Njia hii ni salama kabisa, ndiyo sababu imeenea.

Kwa kumalizia, ni muhimu kuzingatia kwamba katika hali ya jaundi katika mtoto mchanga, wazazi wanaweza kufanya kidogo kumsaidia mtoto wao. Hapa jukumu la msingi imetengwa kwa wafanyakazi wa matibabu ambao wanapaswa kuamua kwa wakati ikiwa jaundi ni hatari kwa mtoto au la, ikiwa ugonjwa uliosababisha unapaswa kutibiwa au la. Kazi kuu ya wazazi katika hali hii ni kutembelea mashauriano ya watoto kwa wakati na kutoa mtoto wao kwa uchunguzi.

Jaundice ni jambo la kawaida kwa watoto wachanga, ambayo mara nyingi hutokea hata katika hospitali. Haina uhusiano wowote na kinachojulikana kama jaundice au hepatitis. Huu sio ugonjwa, lakini ni kawaida ya kisaikolojia. Hii ni hali ya kukabiliana na mwili wa mtoto kwa hali mpya. Inahusishwa na mabadiliko ya mtoto wa mazingira ambayo tayari yamejulikana kwake kwa kazi ya kujitegemea. Jaundice inaonyeshwa kwa 60% ya watoto ambao walionekana kwa wakati. Na kwa watoto wachanga, hata mara nyingi zaidi. Haupaswi kuogopa jaundi. Mara nyingi hupita yenyewe ndani ya siku chache. Lakini kwanza unahitaji kujua ni nini husababisha jaundi kwa watoto wachanga, na wakati inapaswa kupita.

Sababu za jaundi

Ugavi wa oksijeni kwa fetusi ndani ya tumbo unafanywa na seli nyekundu za damu zinazoitwa erythrocytes. Erythrocytes ya fetusi ina hemoglobin, ambayo inatofautiana katika mali yake kutoka kwa hemoglobin A ya mtu mzima. Wakati mtoto anazaliwa, aina moja ya hemoglobini inabadilishwa na nyingine. Hemoglobin A ina uwezo wa kuvunja, na bilirubin iliyo ndani yao imevunjwa na mfumo wa enzyme na hutolewa kutoka kwa mwili na kinyesi na mkojo. Mwili wa mtoto mchanga bado haujawa tayari kwa mchakato huu. Mfumo wake wa enzyme haujaundwa kikamilifu. Ini la mtoto bado halifanyi kazi kama linavyofanya kwa mtu mzima. Kwa hiyo, bilirubin ya ziada hujilimbikiza katika mwili wake. Pia hutoa ngozi ya mtoto aliyezaliwa kuchorea icteric.

Homa ya manjano kwa watoto wachanga na wakati inapaswa kwenda

Kama sheria, jaundi hutokea kwa watoto wachanga tayari katika hospitali ya uzazi, siku ya tatu ya maisha ya mtoto. Ndani ya siku 7-10, hupita yenyewe, bila kuingilia matibabu. Phototherapy hutumiwa kwa matibabu. Anateuliwa hata hospitalini. Inajumuisha kufunua mtoto kwa mwanga katika chumba maalum. Tiba hiyo inaweza kutumika hata baada ya kutokwa, tayari nyumbani. Na mwanga wa taa utachukua nafasi ya mwanga mkali, usio wa moja kwa moja, wa jua. Chini ya ushawishi wake, bilirubin hufunga kikamilifu kwa protini za damu na hutolewa kutoka kwa mwili kupitia ini na gallbladder na mkojo na kinyesi.

Je, jaundi hudumu kwa muda gani kwa watoto wachanga, na nini kifanyike ikiwa mchakato wa uponyaji umechelewa. Swali hili linasumbua akina mama wengi ambao wanakabiliwa na shida hii. Baada ya yote, kwa kawaida mwili wa mtoto hukabiliana na tatizo la kuondoa bilirubini ya ziada ndani ya wiki mbili. Na nini ikiwa mtoto ana umri wa mwezi 1, na jaundi haiendi? Jambo moja la kukumbuka hapa ni kwamba kuwepo hatarini kwa muda mrefu bilirubin kwenye mwili wa watoto haifai sana. Inaweza kusababisha shida kwa upande wa kazi:

Kwa hiyo, pamoja na jaundi iliyoendelea zaidi ya wiki tatu, ni muhimu kushauriana na daktari wa watoto. Hii inatumika pia kwa kesi za udhihirisho wa jaundi baada ya kutokwa kutoka hospitalini, kwa sababu ngozi ya manjano inaweza kuwa matokeo ya:

  • jambo la kisaikolojia - jaundice;
  • ugonjwa wa patholojia.

Daktari wa watoto atamchunguza mtoto, kuchukua damu kwa uchambuzi na kuagiza matibabu ya kutosha. Kesi kama hizo za muda mrefu hufanyika mazoezi ya matibabu. Hawana athari mbaya kwa mwili wa mtoto. Yote inategemea sifa za kibinafsi za ukuaji wa mtoto wako. Katika malezi ya viungo vya ndani, sehemu yao ya enzyme, kila mtoto ni mtu binafsi katika maendeleo yake. Na hakuna masharti maalum, yaliyowekwa kisayansi wakati ugonjwa wa manjano katika watoto wachanga unapaswa kwenda. Ikiwa mtoto wako ana umri wa mwezi 1 na homa ya manjano haiendi, haifai kuogopa hii ikiwa hakuna dalili zingine za ugonjwa huo:

  • kupoteza hamu ya kula;
  • kupungua kwa shughuli;
  • kuongezeka kwa usingizi.

Lakini wasiliana na daktari wa watoto ili kuagiza matibabu sahihi, na kuamua kuwa hii sio ugonjwa kutoka upande. maendeleo ya ndani mtoto ni lazima. Katika watoto kama hao, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kiwango cha bilirubini katika damu. Na hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu ikiwa jaundi haipiti kwa miezi 2, wakati kiwango cha bilirubini ni imara na hauzidi kawaida kwa mara 10.

Matibabu ya jaundice katika watoto wachanga

Katika yenyewe, uwepo wa bilirubini katika damu ni hatari. Lakini haiwezi kuumiza mwili wa mtoto na ziada ndogo ya kutosha ya kawaida. Hata hivyo, haiwezekani kuchelewesha ziara ya daktari wa watoto. Wazazi wengi wana wasiwasi juu ya swali: ni wakati gani jaundi katika watoto wachanga wanapaswa kwenda. Katika tabia ya pathological ugonjwa, mtoto mchanga ameagizwa matibabu makubwa, ambayo yanaweza kuwa ya muda mrefu na ya muda mrefu.

Dalili za jaundice kwa watoto wachanga. Jinsi ya kuelewa kuwa jaundi inapita

Dalili zinaonekana tayari katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa kwa mtoto, wakati mama na mtoto bado wako hospitali. Njano ya ngozi na utando wa mucous wa macho hutokea, wakati rangi ya kinyesi na mkojo haibadilika. Uchunguzi wa damu wa biochemical unaonyesha maudhui yaliyoongezeka ya bilirubin. Kwa nini, kwa watoto wengine wachanga, udhihirisho huu wa kisaikolojia hupotea tayari ndani ya wiki, wakati kwa wengine huvuta kwa muda mrefu. Mara nyingi hii ni sababu ya wasiwasi kwa mama. Kwa nini jaundi haikupita mwezi wa maisha ya mtoto, na jinsi ya kuelewa kuwa jaundi inapita. Yote inategemea:

  • sifa za kisaikolojia mwili wa mtoto mchanga na mama yake;
  • kikundi na sababu ya Rh ya damu yao;
  • kozi ya maendeleo ya intrauterine ya fetusi.

Dalili za kwanza za kupona kwa mtoto zinaweza kuwa uboreshaji wa hamu ya kula, kuongezeka kwa shughuli za mwili na, kwa kweli, kudhoofika kwa rangi ya manjano ya ngozi, hadi kutoweka kabisa kwa manjano.

Jaundice haijapita kwa mwezi - hii ni sababu ya wasiwasi? Bila shaka. Lakini hakuna haja ya kuogopa pia. Unahitaji kutembelea daktari wa watoto, ambaye atakupa jibu: hii ni jambo la kawaida au patholojia. Katika kesi ya pili, ni lazima kutibiwa. Kwa nini jaundi katika watoto wachanga haiendi - hii ni matokeo ya yao maendeleo ya mtu binafsi. Na mara nyingi hutokea hata kama matokeo ya kunyonyesha. Lakini hii haina maana kwamba kunyonyesha kunapaswa kusimamishwa. Jaundice haiendi kwa mtoto mchanga kwa mwezi 1, hii ni kisingizio tu cha kutembelea ofisi ya daktari wa watoto.

upendo-mama.ru

JAUNDISI YA MTOTO MWENYE KUZALIWA

Kuongezeka kwa rangi ya njano ya ngozi na weupe wa macho hutokea katika 60% ya watoto wa muda kamili na 80% ya watoto wa mapema katika wiki ya kwanza baada ya kuzaliwa. Kwa kawaida, jaundi hii haihusiani na hepatitis, na katika idadi kubwa ya matukio hauhitaji matibabu. Kawaida inaelezewa na ukomavu unaohusiana na umri wa ini ya mtoto au, mara chache, na ziada ya homoni katika maziwa ya mama. Walakini, katika 0.3-0.7% ya watoto wachanga, njano ya ngozi inaweza kuelezewa na hatari sana. ugonjwa wa hemolytic ambayo inaweza kusababisha kifo cha mtoto.

Kwa nini mtoto mchanga "hugeuka njano"?

Njano ya ngozi, utando wa mucous na wazungu wa macho ya mtoto huelezwa daima maudhui ya juu katika damu yake kuna rangi ya bile - bilirubin, ambayo hutolewa kutokana na mchakato wa asili wa kuvunjika kwa hemoglobin katika damu. Bilirubini iliyotolewa ni sumu isiyoweza kuharibika, na kuondolewa kwake kutoka kwa mwili ni vigumu. Kwa hiyo, katika ini, hufunga kwa asidi ya glucuronic, inakuwa isiyo na sumu, inayeyuka kwa urahisi, na hutolewa kwa urahisi kwenye mkojo. Homa ya manjano hutokea wakati ini haina muda wa kumfunga bilirubini iliyotolewa na maudhui yake katika damu yanazidi 35 µmol / l. Kisha huingia ndani ya tishu, kwa sababu ambayo ngozi, sclera ya jicho, uso wa chini wa ulimi, na anga hugeuka njano.

Nini cha kufanya ikiwa jaundi katika mtoto mchanga haiendi?

Ikiwa mtoto mchanga ananyonyesha kikamilifu, akipokea kiasi kinachohitajika cha maziwa, hana shida na urination na kinyesi, ikiwa anapata uzito kwa kawaida na hana wasiwasi bila sababu, basi uwezekano mkubwa, jaundi ya kisaikolojia hupita kawaida, kidogo tu. polepole kuliko kawaida. Ikiwa mtoto ni lethargic, amelala sana, hana kinyesi, mama anahitaji kuona daktari ili kuanzisha kiwango cha bilirubini katika damu na kuwatenga patholojia.

Je, ni muhimu kutoa maji ya ziada kwa mtoto mwenye homa ya manjano?

Bilirubini isiyofungwa ni hatari kwa mtoto na ina athari ya sumu. Haina mumunyifu katika maji, hivyo kinywaji kingi katika kesi hii haina maana. Kunywa maji mengi kunaweza kusababisha kupungua uzito kwani maji hayo yatamzuia kupata kiasi kinachofaa cha maziwa ya mama. Mtoto anapokula kidogo, mara chache itatolewa kutoka kwa kinyesi na mkojo, ambayo ina maana kwamba bilirubin itatolewa kutoka kwa mwili polepole zaidi.

Jinsi ya kukabiliana haraka na jaundi ya kisaikolojia?

Mtoto lazima aambatanishwe na titi katika masaa ya kwanza baada ya kuzaliwa, ili aanze kupokea kolostramu. Inakuza kifungu cha meconium (siri ya kwanza ya matumbo) na kuzuia jaundi ya kisaikolojia. Kulisha zaidi lazima iwe mara kwa mara, angalau mara 8-10 kwa siku, na ukomo kwa wakati. Hii inachangia kinyesi mara kwa mara na kuondolewa kwa utaratibu wa bilirubini ya ziada kutoka kwa mwili kwa njia ya asili. Pia ni muhimu kufichua mtoto mchanga kwa jua moja kwa moja. Phototherapy hii ya asili husaidia kuondoa bilirubin haraka.

Je, homa ya manjano inatibiwaje hospitalini?

Matibabu ya jaundi ya pathological inategemea sababu zilizosababisha hali hii. Katika kesi ya mgogoro wa Rh kati ya mama na mtoto, pamoja na kutofautiana kwa makundi ya damu, uhamisho wa kubadilishana hutumiwa "kuosha" bilirubin kutoka kwa damu ya mtoto. Wakati wa utaratibu mmoja wa uhamisho, hadi 70% ya damu inaweza kubadilishwa kwa mtoto. Ikiwa kiwango cha bilirubini kinaongezeka tena, uhamisho hurudiwa hadi mara 4-6. Kwa upungufu mkubwa wa damu, mtoto huingizwa maandalizi maalum damu - molekuli ya erythrocyte. Kawaida, wanajaribu kudhibiti kiwango cha bilirubini kwa kutumia taratibu mbalimbali zinazokuza kumfunga na kuondolewa kwa dutu hii kutoka kwa mwili wa mtoto. Tiba ya oksijeni ya hyperbaric hutumiwa, i.e. oksijeni maalum humidified hutolewa kwa chumba shinikizo na mtoto. Kwa madhumuni sawa, utawala wa intravenous wa phenobarbital, ambayo huharakisha kufungwa kwa bilirubin, na maji ya ziada kwa namna ya maji na glucose mara nyingi huwekwa. Katika kesi hii, kama sheria, kozi ya antibiotics imewekwa ili kuzuia maambukizi ya mwili wa mtoto. Kutokana na matibabu hayo, mzigo kwenye ini ya mtoto mchanga huongezeka, na kuanzishwa kwa maji ya ziada husababisha kupungua kwa kulisha maziwa ya maziwa. Wakati mwingine madaktari wa watoto hupendekeza phototherapy (mionzi ya mwanga wa bluu), ambayo inakuza kuvunjika kwa bilirubini kwenye ngozi. Hata hivyo, matibabu hayo ni muhimu tu kwa viwango vya juu sana vya bilirubini, ambayo kawaida hupatikana katika aina za pathological ya jaundi. Katika hali nyingi, sio lazima, kwani jaundi inageuka kuwa ya kisaikolojia na huenda yenyewe. Matumizi ya glucose haifai kabisa - kinyume na imani maarufu, haichangia kuondolewa kwa bilirubini kutoka kwa mwili.

Ugonjwa wa hemolytic ni nini?

V kesi adimu(0.3-0.7%) homa ya manjano inaweza kuwa kutokana na ugonjwa wa hemolytic (HMB) unaosababishwa na mgogoro wa Rh kati ya mama na mtoto (92%), kutopatana kwa aina ya damu (7%) au na antijeni nyingine (1%). Katika kesi hiyo, jaundi inajulikana zaidi na inaonekana katika masaa ya kwanza ya maisha ya mtoto. Inafuatana na upungufu wa damu, ongezeko la ukubwa wa ini na wengu. Kuongezeka kwa ulevi wa bilirubini ni haraka. Wakati huo huo, hali ya mtoto inazidi kuwa mbaya zaidi: anakuwa mlegevu, analala, anapoteza sauti ya misuli. Bila kuingilia matibabu tayari kwa siku 3-4 kiwango cha bilirubin kinaweza kufikia viwango muhimu. Bilirubini isiyofungwa inaweza kuanza kuwekwa kwenye ganglia ya msingi ya ubongo wa mtoto. Hii ndio inayoitwa "jaundice ya nyuklia", ambayo inaweza kusababisha ulemavu na hata kifo cha mtoto. Dalili zake ni ugumu wa shingo (mtoto hawezi kuinamisha kichwa chake), degedege, macho yaliyo wazi, kupiga kelele mara kwa mara.
Aidha, jaundi ya pathological inaweza kusababishwa na matatizo ya mitambo ya outflow ya bile, maambukizi, damu ya ndani au majeraha ya kuzaliwa kwa mtoto, nk. Aina hizi za magonjwa zinahitaji usimamizi na matibabu ya mara kwa mara katika hospitali.

Kwa nini jaundice hutokea katika maziwa ya mama?

Aina hii ya jaundi pia ni ya kisaikolojia. Inafafanuliwa na ziada ya homoni za ngono za kike katika maziwa ya mama - estrogens, ambayo hufunga kwa asidi ya glucuronic, "kuchukua" nafasi ya bilirubin. Jaundice hii pia si hatari. Inaweza kudumu hadi miezi 1-3. Kama sheria, mtoto hana wasiwasi wowote, anafanya kazi na anapata uzito kawaida. Kiwango cha juu cha bilirubini katika hali kama hizi huanguka kwa siku 10-21, na kiwango chake kinaweza kuanzia 150 hadi 500 µmol / l. Ikiwa, pamoja na jaundi ya maziwa ya maziwa, kulisha kunaingiliwa kwa muda mfupi, kiwango cha bilirubini katika damu ya mtoto kitashuka kwa kasi. Hata hivyo, madaktari kwa kawaida hupendekeza kwamba unyonyeshaji uendelee kwa sababu umanjano wa maziwa ya mama kwa kawaida hauleti hatari kubwa kwa mtoto.

Jaundice ya kisaikolojia ni nini?

Katika idadi kubwa ya matukio (60-80%), sababu ya jaundi katika mtoto mchanga ni ukomavu. mifumo ya enzyme ini. Kwanza kabisa, hii inatumika kwa watoto wachanga. Hii ni hali ya asili ambayo ini dhaifu ya mtoto aliyezaliwa hivi karibuni haina wakati wa kujibu mchakato mkubwa wa kuoza kwa hemoglobin, kwa sababu katika damu ya mtoto wakati huu kuna mchakato wa mabadiliko ya haraka ya hemoglobin, ambayo hutoa fetusi na oksijeni katika kipindi chote cha ujauzito, kwa hemoglobin ya mtu aliyezaliwa na kupumua peke yake. Matokeo yake, bilirubin inaweza kujilimbikiza katika damu ya mtoto, na ngozi yake na mboni za macho zinaweza kugeuka njano. Hii kawaida huonekana siku ya pili baada ya kuzaliwa, kilele kwa siku ya nane hadi kumi ya maisha ya mtoto, na kutoweka kwa wiki ya tatu au ya nne. Hali hii haihitaji matibabu maalum na haisababishi usumbufu mkubwa kwa mtoto, ingawa inaweza kuwatisha wazazi. Homa ya manjano kama hiyo huisha yenyewe mara tu ini ya mtoto inapoimarika na kuweza kusindika bilirubini yote iliyokusanywa. Hata hivyo, ikiwa bilirubini katika damu ya mtoto hufikia utendaji wa juu madaktari watapendekeza matibabu maalum.

www.baby.ru

Yeyote aliye na ugonjwa wa manjano kwa watoto wao, usipite!

Wasichana, tuna umri wa mwezi mmoja na nusu. Homa ya manjano haitoki. Daktari wa watoto aliagiza hepel, baada ya kozi ya kupitisha bilirubin. Tulipita na hapa huzuni ilinifunika ...
Jumla ya bilirubini - 103 µmol/l
Bilirubin moja kwa moja - 8 µmol / l
Bilirubini isiyo ya moja kwa moja - 95 µmol / l
Hii ni pamoja na ukweli kwamba wakati wa kutolewa kutoka hospitali, bilirubin ilikuwa 34 μmol / l.
Katika hospitali ya uzazi, walipima TSH na phenylketonuria. Ninajua kwamba kuna uhusiano kati ya tezi ya tezi na ini, lakini vipimo hivi vinaonekana kuwa vya kawaida. Nilisoma mambo mengi mabaya kwenye mtandao kuhusu athari za bilirubini kwenye ubongo na kuzuia maendeleo ... Sasa nimekaa na hofu ... Kesho ninaenda kwa daktari wa watoto, nifanye nini kujiandaa? ??
Mtoto anafanya kazi, analala kidogo wakati wa mchana, usiku anaweza kulala hadi saa 6.

Mtoto_Tanyushka

Ninaweza kusema jambo moja, kwamba nilizaliwa na siku ya tatu jaundi ilionekana. Ni kiasi gani nilimuumiza, mama yangu hakumbuki. Kweli, katika maendeleo sikuwahi kubaki nyuma na ubongo haukuathiriwa kwa njia yoyote. Afya kwako na kwa mtoto.

cattt

mdogo wangu hakupita muda mrefu, lakini hatukutumwa kuchukua uchambuzi. Na kwa hivyo ilikuwa hadi miezi 2. Hakuna lag katika maendeleo (alikuwa na umri wa miaka 4), waliteseka kutokana na kutokuwa na utulivu, lakini hii labda ni zaidi ya temperament.

nyekundu

Tulikuwa na bilirubini ya juu sana - KWA MUDA MREFU!Usiogope, hatuko nyuma katika maendeleo Soma makala kwenye mtandao kidogo na usisikilize daktari sana. Hebu aseme anachotaka. MTOTO WAKO atakuwa mzima,kila kitu kitapita sina shaka!!!BAhati nzuri!!!

Rad79

katika mvulana wangu wa icteric pacha, alikuwa na uwezo zaidi, hata hivyo, zaidi ya miaka 10 iliyopita ... hii ni mara ya kwanza nasikia kuhusu athari za jaundi kwenye maendeleo. kila kitu kiko sawa, usijali

Nina mtoto wa kiume!!

Mtunzi wa nyimbo

Mwanangu ana umri wa miaka 12, alizaliwa akiwa na wiki 34 na alikuwa na jaundi wakati wa kuzaliwa, tulikaa mwezi mmoja hospitalini, tulitibiwa na nilisahau kuhusu hilo. Kusoma kwenye ukumbi wa mazoezi, mpiga ngoma, kila kitu kiko sawa

Chupik

Kila kitu kitapita, polepole anaondoka. katika hospitali ya uzazi, bilirubin ilikuwa 286, kisha ikaongezeka kidogo zaidi, walilala chini ya taa kwa muda mrefu, walitolewa saa 170, na nyumbani walitembea jua, hawakufanya chochote maalum, wakawa nyeupe. kwa miezi 2.

Laurelia

Ninaweza kukushauri uangalie Rhesus yako na mtoto wako, ikiwa ni tofauti na unanyonyesha, basi hii ndiyo sababu ya jaundi. Rafiki yangu alikuwa na hii, mama yake alikuwa na hasi, na mtoto alikuwa na chanya. Kulikuwa na mzozo na kila kitu kilimwagika kwenye manjano. Afya kwako na mtoto!!

MamaWavulana

Sasa, labda, watatupa slippers, lakini bado nitaandika hadithi yangu))))) Tulikuwa tumepiga-n 226, kwa muda mrefu, kwa muda mrefu sana, droppers zilisaidia kidogo, karibu hakuna chochote ...... hakuna mwingine. dawa zilisaidia kabisa, daktari alishauri kufuta GV kwa siku mbili na .... KUHUSU MUUJIZA kwa siku ya kwanza bili ilipungua kwa uniti 110, baada ya siku chache tayari ilikuwa chini ya 50, sijui. sikumbuki ni kiasi gani ...... Hii ni kesi yetu binafsi, bila shaka, kila mtu ana sababu zake, lakini njia hii ilitusaidia .....

simbamarara

Mdogo wangu wawili walikuwa na homa ya manjano isiyoisha. Ilinibidi kusoma tena habari nyingi juu ya mada hii, pamoja na agizo la Wizara ya Afya ya Ukraine juu ya matibabu ya homa ya manjano ya watoto wachanga.
Wewe uchambuzi wa kawaida kwa umri wako (ongezeko la bilirubini kutokana na bilirubini isiyo ya moja kwa moja), na kiwango cha juu cha uwezekano una homa ya kawaida ya kunyonyesha, inapaswa kawaida kupita mwishoni mwa wiki ya 12 ya maisha ya mtoto. Bilirubin hatari kwa viwango vya 350-400 na zaidi.
Heppel haina uhusiano wowote na matibabu ya jaundi (pamoja na kunywa glucose, galsten, nk). Ya njia za matibabu - tu phototherapy (taa maalum au jua ya kawaida - ambayo sasa ni zaidi ya inapatikana) na kunyonyesha mara kwa mara - hii ni kutoka kwa amri ya Wizara ya Afya. Bilirubini ni mumunyifu kwa mafuta na hutolewa kwenye kinyesi.
Ninapendekeza pia kusoma hapa kuhusu homa ya manjano http://forums.rusmed...d.php?t=155684. Ikiwa unahitaji nambari na tarehe ya agizo la Wizara ya Afya, naweza kuipata. Agizo hilo lilitusaidia sisi binafsi kuishi bila hospitali ambako walitaka kutuweka.

Yin@

Inahitajika kutazama jinsi bilirubin inavyopanda au kuanguka, ikiwa inainuka, basi inaweza kuwa muhimu kufuta HB, na ikiwa sivyo, basi ni vizuri, polepole huanguka, unaweza kuongeza mtoto kunywa maji au glucose, heppel, kuchomwa na jua ikiwezekana. Ikiwa inapanda juu ya 200, basi ni bora kwenda hospitali kwa uchunguzi, kwa kawaida kuna taa maalum huko ambazo husaidia kuondoa jaundi, vizuri, zinaweza kupungua.

Mtunzi wa nyimbo

Sijui, pia nilisikia juu ya mzozo wa Rhesus, nina +, mwanangu aligeuka kuwa -. Lakini nililisha

Laurelia

simbamarara. Asante sana kwa jibu la kufikirika sana. Ikiwa, bila shaka, inawezekana, basi ningependa kuandika nambari ya utaratibu, vinginevyo kesho unapaswa kwenda kwa daktari wa watoto, lakini oh, jinsi hutaki kwenda hospitali. Baada ya yote, bilirubin sio muhimu. Bado simjui vizuri, atampeleka hospitalini ghafla ... Ulinihakikishia

cattt

Kwa njia, ndiyo, binti yangu ana Rh +, nina -. Sikuacha kulisha.

simbamarara

Inaitwa Agizo la WIZARA YA ULINZI WA AFYA "I YA UKRAINE No. 255 ya tarehe 04/27/2006 - niliipakua kwenye tovuti ya Rada http://zakon2.rada.gov.ua/laws
Tembea mara nyingi zaidi, onyesha uso wako jua. Tulichukua matembezi kwa saa moja mnamo Januari kwa wiki moja na tukaondoa udhihirisho wetu wote wa mabaki ya homa ya manjano. Walikuja moja kwa moja kutoka mitaani na tofauti kati ya rangi ya uso (iligeuka nyeupe mbele ya macho) na ngozi ya njano chini ya kofia ilionekana. Wakati huo, mtoto alikuwa na umri wa miezi 2.5 na bilirubin ilikuwa karibu 100 (hatukuweza kuchukua uchambuzi kutoka kwa mshipa mara ya kwanza, kwa hiyo nilifanya mtihani wa bili ya mawasiliano, na inaweza kutoa makosa, lakini inawezekana kabisa. kutumia wreath kama udhibiti wa mienendo haihitaji kuchomwa, inatumika tu kwa ngozi).

jani

Siku ya pili, mtoto wangu alikuwa na jaundi, sikumbuki namba, lakini walifanya droppers na sunbathed chini ya taa, hawakutuandika kwa muda mrefu. Pia ilikuwa ya manjano kwa miezi 1.5. Nina Rhesus hasi, walifikiri juu ya maziwa ya mama na migogoro, lakini waliangalia kikundi na mwanangu = pia iligeuka kuwa mbaya, hivyo sababu sio daima katika kunyonyesha.

gula

tulikuwa na jaundi kutoka siku za kwanza, tulitolewa na biorubin 180, tuliamuru taa ya picha ya kukodisha kwa siku tano, kisha tfu-tfu ikapita.

Laurelia

simbamarara

Tigger, asante tena! Nilisoma jukwaa kwenye kiunga ulichotoa. Hatimaye alitulia na kumtuliza mumewe. Kesho nitakwenda savvy kwa daktari wa watoto. Japo kuwa. Nilitoa damu kwa Sinevo, ilitia huruma kiasi cha kutisha huku wakichoma shada la maua. Billet ya mawasiliano ni nini? Ninaweza kununua au kuifanya wapi. Na kisha sawa, itakuwa muhimu kuangalia mienendo.

\\ Tyba //

Miaka 12 iliyopita, mwanangu alikuwa na homa ya manjano kwa muda wa miezi 2 na hakuna mtu aliyetuma au kutibu mtu yeyote mahali popote ... alikua mwerevu, mrembo, mwanafunzi bora na mtu mzuri tu. Sasa mtoto wetu wa pili anakaribia umri wa mwezi mmoja, alikuwa kama Mchina ... nilisoma, niliogopa na kuacha biashara hii, p.ch. huko Uropa, hakuna mtu anayeshughulikia jaundi kwa watoto wachanga ... kila kitu kitakuwa sawa!

www.babyplan.ru

Umanjano wa watoto wachanga huisha lini?

Nilitaka kuuliza, jaundice kwa watoto wachanga huanza lini na kwenda zake? Inatokea kwamba haijidhihirisha kabisa?Nilisoma kwamba kuna aina kadhaa za "jaundice", baadhi unahitaji tu kusubiri mpaka wapite, wengine wanahitaji kutibiwa ... sikuwa na wasiwasi hasa juu ya hili, lakini siku ya kwanza baada ya kujifungua nilichanjwa dhidi ya hepatitis B, inawezekana kwamba inathiri kazi ya ini na kuchelewesha homa ya manjano?

  • mgeni

Ndiyo, mara nyingi sana chanjo ya homa ya ini hukaza homa ya manjano. Lakini wanaifanya kwa kila mtu, kwa hivyo ... hakuna cha kufanywa. Kwa kawaida, jaundi ya watoto wachanga huisha kwa miezi 3. Ili kuifanya haraka, unahitaji kulisha mtoto mara nyingi zaidi, ikiwa unalishwa kwa bandia, kunywa maji zaidi. Kwa ujumla, huna wasiwasi - karibu kila mtu ana jaundi. Yote yatapita!

forum.akademparent.ru

Jaundice ya watoto wachanga: sababu, aina, kanuni, hatari, matibabu

Ikiwa kiwango cha bilirubini katika wiki tatu za kwanza katika mtoto wa muda kamili kinazidi 256 μmol / l, na katika mtoto wa mapema - 172 μmol / l, basi mtoto mchanga hugunduliwa na ugonjwa wa jaundi ya ugonjwa na uchunguzi katika hospitali ni muhimu. kuamua sababu na kuagiza matibabu.

Inafaa kumbuka kuwa matokeo ya uchambuzi yanaonyesha viashiria 3 vya bilirubini:

  • moja kwa moja,
  • isiyo ya moja kwa moja,
  • jumla.

Uwiano wa bilirubin moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja katika mtoto aliyezaliwa kawaida hufadhaika na hutofautiana na kawaida: moja kwa moja - 1/4, moja kwa moja - 3/4.

Jaundice hudumu kwa muda gani, kwa nini ni hatari

Mfumo wa uondoaji wa bilirubini huboreshwa hatua kwa hatua na kwa kawaida baada ya siku 6-7, kwa kiwango cha juu cha siku 14-21, rangi ya njano ya ngozi hupotea bila kufuatilia. Jaundi ya kisaikolojia sio hatari na hakutakuwa na matokeo baada yake. Ikiwa mtoto ananyonyesha, basi mchakato wa kuondoa bilirubini ni mkali zaidi.

Matatizo pia hutokea mara kwa mara. Wanahusishwa na athari za sumu za bilirubin isiyo ya moja kwa moja kwenye CNS (mfumo mkuu wa neva) wa mtoto mchanga.

Homa ya manjano ya nyuklia

Sio vitu vyote vilivyomo katika damu vinatumwa kupitia mfumo wa mzunguko hadi kwenye ubongo. Kuna kizuizi cha damu ya ubongo ambacho kinawajibika kwa usalama wa ubongo kutoka vitu vya sumu. Shukrani kwa kizuizi hiki, jaundi ya kisaikolojia haina kuharibu mfumo wa neva na seli za ubongo haziharibiwa. Lakini wakati kiwango cha bilirubini ni cha juu sana, kinaweza kuingia kwenye ubongo na kusababisha uharibifu wa seli za ujasiri. Utaratibu huu inaitwa jaundice ya nyuklia. Ni wazi kwamba saa hali iliyopewa mtoto anahitaji matibabu haraka. Kuna hatua kadhaa za kernicterus:

  1. Mtoto mchanga ni lethargic, haichukui kifua, haonyeshi shughuli yoyote.
  2. Kuna kuinamisha kichwa, mtoto hupiga kelele kwa sauti kubwa.

Takwimu halisi ambazo kuzorota kwa hali ya mtoto lazima kutokea hazijulikani. Kuna kanuni, kupotoka ambayo inaweza kuonyesha kuwa hatari ya uharibifu wa mfumo wa neva ni ya juu sana. Ikiwa mtoto ana umri wa zaidi ya siku 3, na kiwango cha bilirubin ni 380, hii ni hali hatari sana! Matibabu inahitaji viashiria zaidi ya 250 μmol / l.

MUHIMU! Ikiwa kiwango cha bilirubini ni zaidi ya 290, mtoto anahitaji matibabu ya haraka.

Wakati jaundi haina kwenda kwa zaidi ya mwezi, lakini kiwango cha bilirubin si cha juu kuliko 117 μmol / l, hali hii haihitaji hospitali ya mtoto, lakini inapaswa kuwaonya wazazi. Jaundi hiyo ya muda mrefu haiwezi kuwa ya kisaikolojia na uwezekano mkubwa ina sababu nyingine ya tukio, ambayo daktari wa watoto lazima ajue.

MUHIMU! Ikiwa rangi ya ngozi ya manjano inabaki kwa zaidi ya wiki 3, mkojo wa mtoto una rangi nyeusi, na kinyesi kimebadilika, hii ni ishara. ugonjwa wa kuzaliwa ducts bile.

Mitambo ya manjano

Aina hii hutokea wakati kuna ukiukwaji katika kazi za outflow ya bile. Sababu:

  • cyst ya bile;
  • atresia (maendeleo duni) ya ducts bile.

Uchambuzi

Ikiwa jaundi hudumu kwa muda mrefu, sababu ya hali hii inapaswa kuamua. Kwa hili, uchambuzi kadhaa unafanywa:

  • uchambuzi wa jumla wa damu;
  • uamuzi wa kiwango cha bilirubini jumla na sehemu zake katika seramu ya damu;
  • viashiria vya kazi ya ini;
  • sampuli za hemolysis (mtihani wa Coombs);
  • Ultrasound ya viungo vya tumbo;
  • kushauriana na daktari wa upasuaji, endocrinologist au mtaalamu mwingine kama inahitajika.

Matibabu

  • Phototherapy (tiba ya mwanga). Kwa mbali dawa bora ya kutibu homa ya manjano. Phototherapy hufanyika kwa kuendelea, mtoto hutolewa kwa mama tu kwa kulisha. Matatizo Yanayowezekana kwamba njia hii inaweza kusababisha: kuchoma ngozi, kutovumilia lactose, upungufu wa maji mwilini, hemolysis, hyperthermia na kuchomwa na jua.
  • tiba ya infusion. Inahitajika kurejesha usawa wa maji wakati wa phototherapy. Hizi ni ufumbuzi wa glucose + vidhibiti vya membrane, soda, electrolytes, cardiotrophics, maandalizi ya microcirculation.
  • Inducers ya enzymes ya ini ya microsomal (Phenobarbital, Zixorin, Benzonal). Tiba hii kutumika kwa ajili ya matatizo ya mfumo wa bilirubin-conjugating. Kozi ya Phenobarbital: 5 mg / kg kwa siku, siku 4-6. Wakati mwingine mpango tofauti hutumiwa: 20-30 mg / kg kwa siku 1, kisha 5 mg / kg katika siku zijazo hadi 6. Lakini viwango vya juu vina athari kali ya sedative na kushindwa kupumua, hivyo mpango wa kwanza hutumiwa mara nyingi zaidi.
  • Enterosorbents (Smecta, Polyphepan, Enterosgel, nk) zinahitajika ili kukatiza mzunguko wa bilirubini kati ya matumbo na ini. Hii njia ya msaidizi, vipi kujitibu haitumiki.
  • Uhamisho wa kubadilishana. Inafanywa wakati kuna tishio la jaundi ya nyuklia.
  • Pamoja na matukio ya cholestasis, Ursofalk ya madawa ya kulevya hutumiwa. Inapatikana kama kusimamishwa na haijakatazwa kwa watoto wachanga. Kiwango cha awali ni 15-20 mg kwa kilo ya uzito wa mtoto kwa siku. Kiwango kinaweza kuongezeka hadi 40mg kwa kilo. Ikiwa matibabu ni ya muda mrefu, basi kipimo hupunguzwa hadi 10 mg / kg.
  • Wakati mwingine ni muhimu pia kujaza vitamini vyenye mumunyifu (D 3, A, E, K), kufuatilia vipengele (kalsiamu, fosforasi, sulfate ya zinki).
  • Na ugonjwa wa Alagille, aina isiyo ya dalili ya hypoplasia ya duct ya bile ya intrahepatic, kolanjiti ya sclerosing ya perinatal, hakuna matibabu. Ikiwa cirrhosis ya ini inakua, basi kupandikiza kwa chombo hiki ni muhimu.
  • Katika matatizo ya kimetaboliki tumia njia za kihafidhina za matibabu. Ikiwa mtoto ana galactosemia, basi formula ambazo hazina galactose na lactose zinapaswa kutumika (kwa mfano, NAN lactose-bure, Pregistimil, Nutramigen). Ikiwa mtoto ana tyrosinemia, basi anahitaji chakula ambacho hakina tyrosine, methionine na phenylalanyl (lophenolac, Aphenylac, XP Analog, XP Analog LCP, nk).
Una maswali? Unaweza kuwauliza kwenye FORUM

mimba-club.ru

Homa ya manjano kwa watoto wachanga, sababu na matibabu, wakati ugonjwa wa manjano katika watoto hupita, ishara na kanuni | MwanamkeRoutine.ru

Matokeo kwa mtoto

Mara nyingi, jaundi kwa watoto wachanga inaonekana ndani ya siku tatu za kwanza baada ya kuzaliwa. Ni ya kisaikolojia katika asili, ni "hali ya mpaka" na hauhitaji matibabu. Hatari ya ugonjwa huu iko katika ukweli kwamba kwa kiwango cha kuongezeka kwa bilirubini ya bure katika seramu ya damu, kuna tishio la bilirubin encephalopathy (nyuklia ya jaundi), ambayo hutokea tu katika kipindi cha neonatal na inaongoza kwa maendeleo ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. udumavu mkubwa wa kiakili.

Sababu za jaundi katika watoto wachanga

Kwa hiyo, kwa nini mtoto mchanga ana jaundi na nini cha kufanya, hebu jaribu kujua? Homa ya manjano ya kisaikolojia katika watoto wachanga inaonekana kama matokeo ya maudhui ya bilirubini katika damu yake, dutu ambayo huundwa wakati wa kuvunjika kwa seli nyekundu za damu. Viwango vya juu vya bilirubini katika watoto wachanga mara nyingi huhusishwa na ziada ya seli nyekundu za damu ambazo hubeba oksijeni, kama matokeo ya ambayo ini haiwezi kukabiliana na usindikaji na utoaji wake. Homa ya manjano katika mtoto aliyezaliwa ni jambo la kawaida ambalo halipaswi kuwa sababu ya wasiwasi.

Sababu za ugonjwa wa manjano kwa watoto wadogo ni kama ifuatavyo - bilirubini inapoongezeka katika damu, njano hutokea, huenea chini ya mwili - kwanza kwa kichwa, kisha kwa shingo, kwa kifua, na mwisho, katika hali mbaya zaidi. kwa vidole.

Homa ya manjano ya kisaikolojia, tofauti na kali zaidi na fomu adimu, kama sheria, ni salama kabisa kwa mtoto aliyezaliwa kwa muda. Miongoni mwa aina za patholojia Ugonjwa huu unaweza kugawanywa katika:

  • homa ya manjano ya hemolytic ya watoto wachanga hutokea kutokana na mgongano wa kinga kati ya fetusi na mama. Mgogoro wa kawaida wa Rh hutokea kwa mama mwenye Rh-hasi mjamzito na fetusi ya Rh-chanya. Chini mara nyingi, migogoro ya kinga hutokea kwa suala la aina ya damu na antigens nyingine za damu. Katika hali kama hizi, fetusi hugunduliwa na mwanamke kama kitu cha kigeni;
  • maambukizi ya intrauterine aina tofauti magonjwa ya kuambukiza yanaweza kusababisha jaundi ya muda mrefu kwa mtoto mchanga;
  • kuchafua rangi nyeusi mkojo na kinyesi inaweza kuonyesha upungufu wa kuzaliwa muundo wa njia ya biliary;
  • mama mjamzito akitumia dawa zenye sumu Wiki iliyopita mimba;
  • jaundi ya muda mrefu hutokea kwa mtoto ikiwa mama yake ana ugonjwa wa kisukari.

Jaundice kwa watoto wachanga, ambayo ilionekana kama matokeo ya sababu za patholojia, hudumu zaidi ya wiki mbili, inakuwa sababu. kuzorota kwa kasi afya ya mtoto na inahitaji matibabu.

Kanuni za bilirubin

Viwango vya bilirubini katika mtoto aliyezaliwa na jaundi huzidi 35-50 μmol / l. Katika watoto wachanga, kiashiria hiki kinapaswa kuwa zaidi ya 85 µmol / l, basi huendeleza ugonjwa huu. Inapaswa kuwa alisema kuwa ukali wa ugonjwa huo hauamua tu kwa mkusanyiko mmoja wa bilirubini katika damu, lakini pia kwa sifa za kibinafsi za ngozi ya mtoto (toni ya capillary, rangi ya awali, kina cha capillaries). Ndiyo maana jaundi yenyewe haiwezi kuwa kiashiria cha lengo la "kiwango cha bilirubini". Hata hivyo, ziada ya bilirubini katika mtoto mchanga inaonyesha wazi uwepo wa jaundi ya aina mbalimbali na ukali. Ngozi ya uso, sclera ya jicho, uso wa chini wa ulimi na kaakaa hupakwa rangi ya manjano kwa urahisi zaidi. Katika tukio ambalo kiwango cha kuvunjika kwa erythrocytes katika damu kinazidi uwezo wa ini kumfunga bilirubin, bilirubin hujilimbikiza kwenye damu, ambayo husababisha uchafu unaofanana.

Jaundi hudumu kwa muda gani, na kwa nini ni hatari?

Sasa hebu tuangalie wakati jaundi katika mtoto aliyezaliwa hupita, hasira na mambo mbalimbali. Kwa hiyo, kwa mfano, kwa watoto wachanga, ni ngumu zaidi kuliko watoto wa muda kamili na hudumu hadi siku 14-15. Kiasi cha kutosha lishe (katika tukio ambalo mama ana maziwa kidogo) inaweza kuwa sababu ya ugonjwa wa muda mrefu. Katika hali nadra sana, ikiwa kiwango cha bilirubini ni cha juu sana, basi jaundi inaweza kuwa na athari mbaya kwenye mfumo wa neva wa mtoto:

  • 50% ya watoto wachanga wanaozaliwa kwa muda mrefu hupata homa ya manjano siku ya pili au ya tatu baada ya kuzaliwa, lakini, kama sheria, huenda yenyewe kwa wiki;
  • katika 80% ya watoto wa mapema, inaonekana siku 5-7 baada ya kuzaliwa. Kawaida hutatua ndani ya miezi miwili baada ya kuzaliwa.

Kuamua jaundi, madaktari wanapendekeza njia moja rahisi: kwa nuru nzuri, bonyeza kidogo kwenye ngozi ya mtoto kwenye paji la uso au pua. Ikiwa ngozi yako inageuka njano mara tu unapoondoa mkono wako, ona daktari wako. Pia makini na rangi ya ufizi na sclera.

Ni vipimo gani vinahitajika

Ikiwa unashuku kuwa mtoto wako ana homa ya manjano, basi ni muhimu kuchukua vipimo ili kuthibitisha au kukataa utambuzi. Utambuzi wa awali unaweza kuanzishwa ikiwa makombo yana ngozi ya njano, lakini kwa hali yoyote, ni muhimu kuamua sababu ya jaundi. Kwa hivyo, ni muhimu kufanya vipimo vifuatavyo:

  • uchambuzi wa jumla wa mkojo na damu;
  • kiwango cha bilirubini katika mkojo na damu;
  • mtihani wa damu wa biochemical kutambua enzymes kuu ya ini, cholesterol na protini;
  • uchambuzi wa kinyesi;
  • damu kwa antibodies kwa hepatitis ya virusi na maambukizo mengine.

Wakati utafiti wa maabara tumia ultrasound ya njia ya biliary na ini, ikiwa ni lazima, wengu, uchunguzi wa ini, sauti ya duodenal, tomography na MRI.

Matibabu ya jaundi katika mtoto mchanga

Kwa hiyo, ikiwa mtoto wako amegunduliwa na uchunguzi huo, jinsi ya kutibu jaundi kwa watoto wachanga? Inajulikana kuwa sababu ya njano ngozi na sclera ya macho kwa watoto wachanga ni sumu ya juu ya bilirubin. Hadi sasa, kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa huu hutumiwa njia mbalimbali, ikiwa ni pamoja na taa ya matibabu, hofitol, ursofalk, phototherapy, ursosan. Pia inaitwa manjano ya watoto wachanga kwa sababu inaweza kutibiwa kwa mwanga. Tiba ya mwanga imeagizwa kwa uangalifu sana, kulingana na mtoto wa muda mrefu. Wakati wa phototherapy vile, mwanga wa kijani na bluu hutumiwa. Katika kesi hiyo, ngozi ya mtoto mchanga inakabiliwa na kuangaza kwa kutumia aina fulani ya ufungaji.

Kwa msaada wa mionzi ya mwanga, bilirubin huanza kubadilishwa, na baada ya masaa 12 hutolewa kabisa kutoka kwa mwili wa mtoto na kinyesi na mkojo. Ili kuboresha athari za matibabu, ni muhimu kutumia mfiduo wa mara kwa mara kwa mwanga mkali kutoka pande zote mbili za mwili wa mtoto. Kama sheria, njia hii ya matibabu haijazuiliwa kwa watoto wachanga. Katika tukio ambalo aina kali sana ya jaundi hugunduliwa kwa watoto wachanga, matibabu hufanyika kwa kutumia uhamisho wa kubadilishana damu ya mtoto kwa wafadhili. Utaratibu huu ni hatari sana, na si mara zote inawezekana, hata hivyo, kwa njia hii tu mtoto anaweza kuokolewa kutokana na athari za sumu za bilirubin.

Hadi sasa, karibu kliniki zote duniani zimepiga marufuku matibabu ya dawa jaundi katika watoto wachanga. Sababu ya hii ilikuwa athari mbaya ya dawa kwenye mwili wa watoto, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa afya ya jumla ya mwili kama matokeo ya uwepo wa athari mbaya. Ufanisi zaidi katika matibabu ya jaundi ya watoto wachanga ni intravenous au, ikiwezekana zaidi, utawala wa mdomo na kulisha glucose au ufumbuzi mwingine sawa.

Matokeo kwa mtoto

Kutokana na ukweli kwamba katika watoto wachanga jaundi ni jambo la kisaikolojia, basi katika hali nyingi hupita kwa kawaida, mara nyingi bila matibabu maalum na matatizo yoyote na matokeo kwa afya ya mtoto.

Matokeo ya jaundi kwa watoto wachanga hutegemea moja kwa moja sababu ya ugonjwa huu, jinsi uchunguzi wa wakati na matibabu zaidi yalifanyika. Ikiwa haijatibiwa, jaundi inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kupooza kwa mtoto au ulemavu wa akili. Utambuzi wa wakati na matibabu sahihi inaweza kuzuia matokeo mabaya kama haya kwa mtoto.

MwanamkeRoutine.ru

Jaundi ya kisaikolojia katika watoto wachanga ni mmenyuko wa kukabiliana na hali ya maisha ya nje ya uterasi. Sio ugonjwa, huendelea kutokana na ongezeko la mkusanyiko wa bilirubini katika damu; ina mifumo fulani ya mtiririko na wakati inapopita.

Homa ya manjano inaonekana tu katika 60-70% ya watoto wachanga. Wakati rangi ya njano ya ngozi na sclera inaonekana, mtoto anapaswa kuzingatiwa na daktari wa watoto kila siku, na uamuzi wa lazima wa kiwango cha bilirubini katika damu yake.

Kwa nini hali hii inakua?

Sababu ya maendeleo ya jaundi ya kisaikolojia (neonatal) ni ongezeko la kiwango cha bilirubini katika damu ya mtoto (kwa maneno ya matibabu - hyperbilirubinemia).

Inaendelea kutokana na kuoza kwa nguvu kwa molekuli hizo za hemoglobini ambazo zilikuwepo kwa mtoto katika kipindi cha kabla ya kujifungua. Hebu tuangalie kwa karibu kwa nini hii hutokea.

Molekuli ya hemoglobini iliyo katika seli nyekundu za damu ni carrier wa oksijeni kwa tishu. Oksijeni ni muhimu kwa kila seli mwilini, na isipokuwa hemoglobini, haiwezi kufika kwao.

Ili kutoa mwili kwa oksijeni, hemoglobin ya seli nyekundu za damu ziko kwenye mishipa ya damu ya mapafu lazima iambatanishe molekuli ya oksijeni yenyewe. "Anashiriki" naye kwenye kitanda cha capillary, ambacho kipo katika kila chombo, kwa kurudi akiunganisha molekuli ya dioksidi kaboni yenyewe.

Ili oksijeni iweze kutengana kwa mafanikio, uhusiano kati yake na molekuli ya himoglobini lazima usiwe na nguvu sana.

Hemoglobin, ambayo hupatikana katika seli nyekundu za damu ya fetasi, ni tofauti sana na ile inayoonekana katika kipindi cha ziada. Hii ni kutokana na ukweli kwamba fetusi haiwezi kutumia mapafu kwa kupumua, kupokea oksijeni kutoka kwa damu ya mama.

Kwa hiyo, kwa ajili ya kuzuia hypoxia, hemoglobin ya fetasi (fetal) "inajua jinsi" ya kuunganisha oksijeni zaidi yenyewe na kwa urahisi zaidi kushiriki nayo katika tishu. Ongeza kwa hii mapigo ya moyo ya mara kwa mara, kwa sababu ambayo damu iliyo na oksijeni hutolewa kwa kila tishu sio 1, lakini mara 3 kwa sekunde, na tutaelewa jinsi mtoto anavyoishi katika kipindi cha ujauzito.

Wakati wa kuzaliwa, mapafu yanahusika katika kubadilishana gesi. Hemoglobini ya fetasi huchakaa na kubadilishwa na aina tofauti ya molekuli ambayo iko kwa watu wazima. Katika kesi hii, hemoglobin ya matunda lazima iharibiwe. Kama matokeo ya kuoza, bilirubin huundwa, ambayo, kufikia mkusanyiko wa zaidi ya 50 μmol / l, inatoa ngozi na sclera rangi ya njano.

Bilirubini iliyoinuliwa huzingatiwa kwa kila mtoto aliyezaliwa, lakini si kila mtu hupata jaundi ya kawaida. Kuchangia maendeleo yake:

  • ukomavu wa muda wa kimeng'enya cha ini, ambacho lazima kifunge bilirubini kwa protini na kuiondoa kwenye utumbo na kinyesi.
  • utasa wa matumbo, ambayo pia haichangia kuongeza kasi ya uondoaji wa bilirubini.

Maonyesho ya jaundi ya kisaikolojia

Dalili za homa ya manjano ya watoto wachanga huonekana siku ya 2-3 ya maisha, ikiwa mkusanyiko wa bilirubini katika watoto wachanga waliozaliwa wakati wa kuzaa unazidi 50 μmol / l, kwa watoto wachanga kabla ya wakati imedhamiriwa zaidi ya 85-100 μmol/l.

Katika kesi hiyo, rangi ya njano ya ngozi inaonekana, inaenea hadi mwisho wa chini, na njano ya sclera pia inajulikana. Wakati huo huo, mtoto anafanya kazi, anakaa macho kwa muda wa saa 5-6 kwa siku, ananyonya matiti au mchanganyiko kutoka kwa chupa. Yeye hana kutapika (kunaweza kuwa na regurgitation baada ya kula hadi 5 ml ya maziwa yasiyo rangi), hakuna kushawishi.

Kwa muda gani jaundi ya kisaikolojia hudumu - siku 5-7, kutoweka kwa siku 7-10 za maisha.

Je, manjano ni hatari?

Bilirubin ni sumu kwa mwili - ni, ikifanya kazi kwenye mfumo wa neva, inaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa ndani yake. Inaweza kusababisha uharibifu wa miundo ya ubongo au ongezeko kubwa viwango vya dutu hii hadi takwimu fulani, au kuwepo kwa viwango vya chini, lakini kwa muda mrefu.

Kwa yenyewe, jaundi ya watoto wachanga si hatari, kwa kuwa katika kesi hii mkusanyiko wa bilirubini katika plasma haufikia mkusanyiko wa sumu, na hutolewa haraka. Lakini sio bila sababu kwamba katika watoto huitwa "hali ya mpaka" - kuna magonjwa ambayo inaweza kwenda. Hebu fikiria kwa undani zaidi.

Kawaida ya bilirubin:

  • katika mtoto wa siku tatu za kwanza za maisha - hadi 60 μmol / l
  • katika watoto wa umri wa siku 3-7 - si zaidi ya 205 μmol / l, katika umri sawa wa watoto wachanga - si zaidi ya 170
  • siku ya 14-21, kawaida ya bilirubin inachukuliwa kuwa sawa na kwa watu wazima - 8.5-20.5 μmol / l.

Idadi ya mpaka kwa watoto wachanga ni 205 µmol / lita. Ikiwa kiwango cha bilirubini katika plasma kinazidi takwimu hii, jaundi inaitwa pathological na inahitaji matibabu katika hospitali. Inaweza kuwa hemolytic jaundice ya watoto wachanga, na hepatitis ya virusi na homa ya manjano inayozuia.

Ikiwa nambari hazizidi mpaka, lakini jaundi ni ya muda mrefu, yaani, inaendelea kwa zaidi ya siku 7, hii ni jaundi ya conjugative ya watoto wachanga (bila kukosekana kwa sababu nyingine za hali hiyo). Kwa nini jaundi ya muda mrefu inakua: sababu zake ni ukomavu wa mifumo ya enzyme ambayo kawaida hufunga bilirubini kwa protini na kuiondoa kutoka kwa mwili. Wakati jaundi hiyo inapita - baada ya wiki 2-4.

Ikiwa mkusanyiko wa bilirubini unazidi 250 µmol / l kwa watoto wachanga wa muda mrefu (kwa watoto wachanga kabla ya muda, takwimu hizi ni za chini), kernicterus inaweza kuendeleza. Neno hili linamaanisha kushindwa kwa miundo ya subcortical ya ubongo, inayoitwa nuclei. Kwa nini ugonjwa huu ni hatari? Uharibifu wa viini vya ubongo unaweza kusababisha kuharibika kwa utendaji kazi muhimu, uziwi, upofu, na hata kifo cha ubongo. Hili linahitaji huduma ya dharura, hasa kwa watoto wanaozaliwa kabla ya wakati ambao akili zao ni nyeti zaidi kwa bilirubini.

Inawezekana kusema kwamba katika kesi hii jaundi ya nyuklia itakua kulingana na data ifuatayo:

  1. 320 µmol / l ya bilirubini katika damu ya mtoto mchanga kutoka siku 1 hadi 5 za maisha;
  2. 150-250 µmol / l katika damu ya mtoto mchanga kutoka siku 7 za maisha.

Ishara za jaundi kama hiyo, ambayo inapaswa kulipwa kipaumbele kwa:

  • jaundi kali;

Homa ya manjano katika watoto wachanga sio mara nyingi tu - lakini hufanyika karibu kila wakati. Mama yeyote ataona kwa urahisi dalili za kwanza. Mtoto huwa mwepesi kwa njia isiyo ya kawaida au kana kwamba amejaa umanjano, weupe wa macho hugeuka manjano. Ni nini - ugonjwa au kipengele mtoto mdogo? Hii itakuwa wazi baadaye, baada ya siku chache za uchunguzi. Mara nyingi, hakuna sababu ya kuwa na wasiwasi, hali hii ni kutokana na baadhi ya sifa za kisaikolojia za mwili wa mtoto aliyezaliwa.

Kwa nini jaundice inaonekana?

Bilirubin kimsingi inalaumiwa hapa.. Ni nini na inatoka wapi? Kila kitu ni rahisi sana. Mtoto ambaye bado hajazaliwa ana damu maalum yenye hemoglobin maalum (fetal). Hubeba oksijeni kupitia mishipa ya damu ya mtoto. Wakati mtoto anazaliwa, huanza kupumua kwa mapafu. Na kisha muundo wa damu hubadilika: hemoglobin "hai" inaonekana ndani yake, na hemoglobin ya fetasi inaharibiwa. Hapa ndipo bilirubin huundwa. Mtoto hawana haja yake, na viumbe vidogo huanza kujiondoa.

Kwa mtoto, hii ni kazi ngumu sana. Vile vile, bilirubin haiwezi kuondolewa. Kwanza, huingia kwenye ini na kuchanganya na enzymes maalum huko, kisha hupasuka kwenye mkojo na hata hivyo hutolewa kwa urahisi. Ikiwa ini itashindwa na kuna bilirubini nyingi katika damu, jaundi itaanza.

Sababu za jaundi ya pathogenic ni tofauti kabisa. Mara nyingi husababishwa na ukiukaji wa utokaji wa bile kutoka kwa mwili kwa sababu ya hali zifuatazo:

  • kutokubaliana kwa aina ya damu;
  • Mzozo wa Rhesus;
  • uharibifu wa virusi kwenye ini;
  • matatizo ya kimetaboliki ya maumbile;
  • magonjwa ya urithi;
  • matatizo ya homoni;
  • uharibifu wa mitambo kwa njia ya biliary au ini.

VIDEO:

Kawaida ya bilirubin

Katika damu ya mtoto mchanga, bilirubin inapaswa kuwa kutoka 8.5 hadi 20.5 µmol / l (micromoles kwa lita). Kitengo cha kipimo ni ngumu sana, lakini huwezi kuingia ndani yake. Ikiwa ni ya kuvutia sana, mtihani wa damu unafanyika katika ngazi ya Masi. Ikiwa matokeo ya uchambuzi yanaonyesha kuwa maudhui ya bilirubini ni ya juu kidogo kuliko kawaida, daktari anaelewa kuwa mwili wa mtoto hauna muda wa kukabiliana na mzigo. Homa ya manjano ya kweli hutokea wakati kiwango cha bilirubini kinapozidi 35 µmol/L.

Na bado ni tofauti ...

Kwa nini jaundice inaonekana tayari iko wazi. Na kwa nini kwa ujumla kuna shida na hitimisho la bilirubin? Hii inaweza kuwa ishara ya patholojia? Kwa bahati mbaya ndiyo. Madaktari hufautisha kati ya makundi mawili ya jaundi - kisaikolojia na pathological. Fikiria aina zote za jaundi kutoka kwa rarest hadi ya kawaida.

Aina za pathological za jaundi

Wao ni nadra, lakini zinahitaji usimamizi na matibabu ya lazima. Kwa jaundi ya pathological, daima kuna dalili za ziada. Wengine wanaweza kutambuliwa na mama au mmoja wa jamaa, wengine wanatambuliwa tu na daktari.

Ugonjwa wa hemolytic

Miongoni mwa watoto wote wanaopata jaundi ya watoto wachanga, chini ya 1% ni wale wanaosumbuliwa na ugonjwa wa hemolytic. Sababu zake:

  • Mzozo wa Rhesus kati ya mama na mtoto (mara nyingi);
  • kutolingana kwa aina ya damu (nadra sana);
  • kutokubaliana kwa antijeni (karibu kamwe hutokea).

Hata hivyo, jaundi hiyo inatambulika haraka. Ngozi na sclera ya mtoto hazigeuka njano kwa siku chache, lakini karibu mara baada ya kuzaliwa. Mtoto anaonekana amechoka na amelala. Daktari, akichunguza mtoto, atasikia ongezeko la wengu na ini. Ishara hizi zote zinaonyesha kwamba mtoto mchanga anahitaji msaada haraka, na kisha madaktari huanza matibabu ya haraka. Kesi kali zaidi ni kernicterus., ambayo bilirubini hutia sumu kwenye ubongo wa mtoto.

Mitambo ya manjano

Mara chache, lakini bado ni pathological. Kuna sababu kadhaa za kuzuia jaundice:

  • matatizo ya gallbladder;
  • ukiukaji wa patency ya ducts bile;
  • matatizo ya ini.

Mara nyingi, jaundi ya kuzuia husababishwa na matatizo ya maumbile au majeraha ya kuzaliwa mtoto. Maonyesho ya ugonjwa huu yanaonekana wakati mtoto ana umri wa wiki mbili hadi tatu. Ngozi wakati huo huo inaonekana si tu ya njano, lakini kwa tint ya kijani. Kinyesi cha mtoto kinakuwa mwanga usio wa kawaida, karibu kutokuwa na rangi. Daktari atahisi kuwa ini ni nene, na wengu huongezeka. Ikiwa jaundi ya kizuizi inashukiwa, tofauti mitihani ya ziada kama vile ultrasound. Matibabu itategemea aina ya patholojia..

Pia kuna hali za mpaka wakati jaundi ya muda mrefu baada ya kujifungua inageuka kuwa ugonjwa:

  1. Jaundice ya kuunganishwa kuhusishwa na utendaji mbaya wa ini. Enzymes ya ini haifungi bilirubini vizuri na haiwezi kukabiliana na kuondolewa kwake kutoka kwa damu.
  2. Homa ya manjano ya nyuklia hutokea kwa ongezeko kubwa la kiwango cha bilirubini wakati wa jaundi baada ya kujifungua. Katika kesi hiyo, bilirubin hupenya mfumo wa neva na hutoa athari yake ya sumu juu yake.
  3. Jaundice ya ini inaonekana wakati seli za ini zinaharibiwa na virusi au bakteria.

Jaundi ya kisaikolojia

Sasa madaktari wote wametambua kuwa hii sio ugonjwa, lakini mojawapo ya chaguzi kwa hali ya kawaida ya mtoto aliyezaliwa. Hata hivyo, hata katika hali hii, mtoto lazima afuatiliwe kwa uangalifu ili asipoteze patholojia iwezekanavyo.

Homa ya manjano ya maziwa ya mama

Kesi nyingine adimu. Inatokea wakati mama ana estrojeni nyingi katika maziwa yake (hii ni homoni ya ngono ya kike). Kisha ini ya mtoto kwanza kabisa huanza kuondoa estrojeni, na kisha tu - bilirubin. Katika kesi hiyo, mtoto hubakia icteric hadi miezi mitatu.. Wakati huo huo, mtoto anaendelea vizuri - ana hamu nzuri, usingizi na ongezeko la uzito na urefu. Hali hii si hatari na huenda yenyewe.

Ikiwa mtoto hupata jaundi ya maziwa ya mama, mara nyingi mama huuliza: si bora kumtoa mtoto kutoka kifua? Kunaweza kuwa na jibu moja tu: hakuna bora! Ndiyo, bila maziwa ya mama, mtoto ataacha "kugeuka njano". Lakini je, atakosa vitu vingapi vya manufaa na muhimu? Hivyo kunyonyesha lazima kuendelea..

homa ya manjano ya watoto wachanga

Na hatimaye, aina ya kawaida. Hii ni jaundi, ambayo inaonekana kwa watoto wengi.. Sio ugonjwa na hauhitaji matibabu. Jaundi kama hiyo ya watoto wachanga hupita yenyewe na haina kusababisha matatizo. Kweli, kuna maoni mengine: ikiwa jaundi imeonekana, basi ini ya mtoto bado imejaa. Lakini mtoto anaweza kusaidiwa.

Dalili

Dalili kuu na dalili ya aina yoyote ya jaundi ni mabadiliko katika rangi ya ngozi na utando wa mucous, wazungu wa macho. Wanakuwa manjano mkali, karibu rangi ya limau.

Wakati zaidi ya wiki mbili hupita, na ngozi ya mtoto haijapata rangi ya kawaida, unapaswa kushauriana na daktari. Kabla ya kutibu jaundi, uchambuzi utaagizwa kwa kiwango cha bilirubini katika damu. Kiwango cha bilirubini inategemea mambo mengi na haiwezekani kutafsiri bila shaka matokeo ya vipimo. Daktari atatoa hitimisho kuhusu hali ya afya ya mtoto kulingana na picha ya jumla ya hali ya afya.

Dalili za aina za patholojia za jaundi zinaonyeshwa katika mabadiliko katika rangi ya ngozi. Tofauti ni wakati wa kuonekana kwao na baadhi ya vipengele vya udhihirisho:

Akina mama zingatia!


Halo wasichana) Sikufikiri kwamba tatizo la stretch marks lingeniathiri, lakini nitaandika juu yake))) Lakini sina pa kwenda, kwa hiyo ninaandika hapa: Niliondoaje alama za kunyoosha? baada ya kujifungua? Nitafurahi sana ikiwa njia yangu itakusaidia pia ...

  • mabadiliko ya rangi ya ngozi yanaonekana mara baada ya kuzaliwa;
  • baada ya siku tatu au nne njano inakuwa mkali, dalili zote huongezeka;
  • yellowness ya integument huendelea kwa zaidi ya mwezi mmoja;
  • mwanzo wa dalili za jaundi ni undulating: itaonekana, basi itatoweka;
  • pamoja na njano, rangi ya ngozi pia inaweza kupata tint ya kijani.

Mbali na mabadiliko katika rangi ya ngozi, dalili zingine zinaongezwa:

  • kinyesi hubadilika rangi;
  • mkojo una rangi nyeusi;
  • michubuko ya papo hapo;
  • kuna ongezeko la ini na wengu;
  • hali ya jumla ya mtoto inazidi kuzorota.

Kwa manjano ya nyuklia, reflex ya kunyonya inaisha, usingizi mkali na mshtuko hutokea.

Ikiwa tunazungumzia kuhusu patholojia, basi tiba yoyote inatajwa na daktari. Mara nyingi, mtoto na mama huenda hospitalini, ambapo hufanya taratibu zote muhimu.. Kwa mfano, ikiwa mama na mtoto wana kipengele tofauti cha Rh au ishara nyingine za kutokubaliana kwa damu, basi uhamisho wa damu mara nyingi huwekwa. Katika utaratibu mmoja, mtoto anaweza kuchukua nafasi ya hadi 70%. jumla damu. Katika hali ngumu, uingizwaji wa damu hurudiwa mara kadhaa.

Hatua hizi husaidia kuondokana na bilirubin ya pathological, lakini inaweza kudhoofisha mtoto. Kwa hiyo, tiba ya ziada mara nyingi huwekwa: antibiotics, physiotherapy, na kadhalika.

Jaundi ya kuzuia mara nyingi inahitaji uingiliaji wa upasuaji. Uamuzi wa msingi kawaida hufanywa na tume nzima ya madaktari ambao huchunguza mtoto kwa uangalifu na kuamua hatua zote muhimu. Matibabu na ukarabati huo pia hufanyika katika mazingira ya hospitali.

Ikiwa jaundi ni ya kisaikolojia, basi kuna uwezekano mkubwa sio juu ya matibabu, lakini kuhusu kumsaidia mtoto. Mtoto ataweza kukabiliana na hali yake haraka ikiwa:

  • ambatisha mtoto mchanga kwa kifua mapema iwezekanavyo (hii huchochea michakato ya metabolic);
  • kunyonyesha kamili;
  • lishe ya mama mwenye uuguzi ili mtoto asiwe na shida ya utumbo;
  • kuchomwa na jua;
  • hutembea katika hewa ya wazi.

Hatua ya mwisho, kwa bahati mbaya, haiwezi kutimizwa ikiwa ni baridi nje. Lakini katika spring, majira ya joto au katika vuli ya joto, mchukue mtoto Hewa safi ni lazima. Katika majira ya joto, katika hali ya hewa ya jua yenye utulivu, unaweza kufungua mikono na miguu ya watoto kwa dakika chache. Hii ni muhimu hasa katika kivuli cha mwanga - kwa mfano, chini ya mti, hivyo kwamba mwanga ulioenea hupiga mtoto. Jambo kuu ni kwamba mtoto hana kufungia.

Utunzaji kama huo kwa mtoto mchanga utasaidia kikamilifu kuondoa bilirubini kutoka kwa mwili wa mtoto. Matokeo yake, mtoto hatakuwa na jaundi tu. Mtoto pia atakuwa na afya njema na kujisikia vizuri.

Njia kuu ya kutibu na kuzuia homa ya manjano kwa watoto wachanga ni maziwa ya mama. Ndiyo maana mtoto mchanga hutumiwa kwenye kifua kutoka dakika za kwanza. Colostrum (sehemu za kwanza za maziwa ya mama) ina athari iliyotamkwa ya laxative. Inakuza uondoaji wa jambo la kuchorea (bilirubin) pamoja na kinyesi. Kunyonyesha hapa dawa bora kutoka kwa manjano.

Wakati mwingine, pamoja na maziwa ya mama, irradiation na taa maalum kwa ajili ya matibabu ya jaundi imeagizwa - phototherapy. Wakati wa utaratibu, macho ya mtoto yanafunikwa na bandage au glasi na kuwekwa chini ya taa. Kozi ni masaa 96.


taa ya matibabu ya manjano

Wakati wa phototherapy, unaweza kupata uzoefu madhara. Mtoto anaweza kuendeleza usingizi, ngozi huanza kuondokana na kuna ugonjwa wa kinyesi.

Kuoga jua kuna athari sawa. Mwili wa mtoto katika mwanga huanza kuzalisha kikamilifu vitamini D. Inaharakisha mchakato wa kuondoa bilirubini kutoka kwa damu.

Kwa jaundi kali, glucose na vidonge vya mkaa vilivyoamilishwa vinaweza kuagizwa na daktari. Glucose husaidia kuboresha utendaji kazi wa ini. Kaboni iliyoamilishwa hunyonya kama sifongo vitu vyenye madhara ikiwa ni pamoja na bilirubin. Zaidi ya hayo, makaa ya mawe, pamoja na bilirubin, hutolewa kwa asili na kinyesi.

Daktari huendeleza njia ya kutibu aina za ugonjwa wa jaundi kulingana na uchunguzi. Sababu zote na hali ya kuzaliwa kwa mtoto huzingatiwa. Kozi ya kuzaa na ujauzito, magonjwa ya mama, matokeo ya vipimo na ultrasound. Wakati mwingine mashauriano ya wataalam nyembamba inahitajika; daktari wa upasuaji au endocrinologist.

Katika matibabu ya jaundice, aina tofauti za tiba hutumiwa:

  • Dawa ya kuzuia virusi.
  • Antibacterial.
  • Choleretic.
  • Kuondoa sumu mwilini.
  • Kinga.

Zinatumika kwa kibinafsi na kwa pamoja chini ya usimamizi wa karibu wa matibabu. Inategemea sababu za jaundi.

Matokeo na matatizo

Katika hali ya patholojia, haiwezekani kutabiri jinsi mtoto atapona haraka. Kwanza kabisa, yote inategemea sababu za ugonjwa huo na ukali wake.. Ndiyo maana ni muhimu sana kuchunguza mtoto katika siku za kwanza za maisha. Nini cha kuzingatia?

  1. Jaundice ilitokea saa chache baada ya kuzaliwa kwa mtoto (migogoro ya damu inawezekana).
  2. Mtoto huendelea vibaya, ana usingizi na uchovu (ziada kubwa ya bilirubini katika damu, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa hemolytic).
  3. Jaundice inaambatana na kushawishi, kulia mara kwa mara (hii inaweza kuwa kernicterus). Kwa uchunguzi huo, mtoto anaweza kuendeleza uharibifu wa kusikia, patholojia za magari, katika hali mbaya zaidi, mtoto anaweza kufa.
  4. Mtoto mchanga ana majeraha ya kuzaliwa.

Mara tu mtoto mchanga ana jaundi, uchunguzi wa makini ni muhimu ili kuzuia maendeleo ya patholojia. Ikiwa matibabu hufanyika kwa wakati, mtoto atapona hivi karibuni na atakua na afya..

Jaundi ya kisaikolojia haina kusababisha matatizo yoyote. Inaweza kudumu wiki mbili hadi tatu. Watoto wengi huondoa homa ya manjano wakiwa na umri wa mwezi mmoja. Ikiwa sababu iko katika maziwa ya mama, basi hali inaweza kuvuta kwa miezi moja au miwili. Baada ya hayo, ngozi na macho ya mtoto hutolewa kabisa kutoka kwa tint ya njano. Wakati huu wote mtoto amekua kikamilifu. Jambo kuu kwake ni utunzaji wa mama yake, jamaa na madaktari. Na kisha mtoto atakua na afya na furaha.

Jaundi ya kisaikolojia katika watoto wenye afya haidhuru mwili, haiathiri maendeleo zaidi ya mtoto. Ugonjwa wa manjano ya pathological huongeza hatari ya tukio na maendeleo ya cirrhosis au saratani ya ini na umri. Katika 90% ya watoto ambao wameugua uchanga hepatitis, matokeo ya homa ya manjano kubaki kwa maisha. Hii inaonyeshwa katika mfumo dhaifu wa kinga na utendaji duni wa ini.

Jaundi ya nyuklia iliyohamishwa katika siku zijazo inaweza kusababisha uziwi, kupooza kamili au sehemu, ulemavu wa akili. Athari ya sumu ya viwango vya juu vya bilirubini kwenye mfumo wa neva ina matokeo mabaya zaidi.

Akina mama zingatia!


Habari wasichana! Leo nitakuambia jinsi nilivyoweza kupata sura, kupoteza kilo 20, na hatimaye kuondokana na hali mbaya za watu wazito. Natumai habari hiyo ni muhimu kwako!

Homa ya manjano ya watoto wachanga kawaida huitwa hali ya kisaikolojia au kiafya ya mtoto, ambayo ngozi yake inakuwa icteric. Hali hii inakua dhidi ya asili ya kuingia kwa bilirubini kwenye tishu, kwa sababu ya hii, ngozi ina rangi ya manjano. Rangi kama hiyo huundwa kwa sababu ya kuvunjika kwa seli nyekundu za damu kutoka kwa mwili na huondolewa kama matokeo ya shughuli za enzymes zinazozalishwa na ini. Katika watoto wachanga, enzymes hutolewa polepole, hivyo kiasi cha kutosha kinabaki katika mwili.

Na sasa hebu tukae juu ya hili kwa undani zaidi.

Jaundice ni nini?

Madoa ya ngozi katika njano inaonekana dhidi ya asili ya ongezeko la mkusanyiko wa bilirubini katika damu ya mtoto mchanga. Bilirubin imewekwa kwenye ngozi na utando wa mucous, dhidi ya historia hii huwa icteric.

Baada ya kuoza, dutu hii hutolewa kutoka kwa mwili wa binadamu kwa ushiriki wa enzymes zinazoundwa kwenye ini. Chini ya hali ya kawaida ya hali katika mwili wa binadamu, seli zinasasishwa mara kwa mara, na mchakato huu hauambatana na jaundi. Dutu hii hutolewa kutoka kwa mwili wa mgonjwa pamoja na mkojo na kinyesi.

Katika dawa ya kisasa, kuna aina mbili za bilirubin:

  1. Moja kwa moja - maji mumunyifu na yasiyo ya sumu.
  2. Isiyo ya moja kwa moja - isiyofungwa, mumunyifu wa mafuta, yenye sumu.

Mchakato wa excretion na malezi ya bilirubini katika mwili wa mtoto mchanga huendelea kulingana na muundo tofauti. Kuna idadi ya vipengele vya kisaikolojia ambavyo vinaweza kusababisha ongezeko kubwa mkusanyiko wa bilirubin isiyo ya moja kwa moja. Katika kesi hiyo, ngozi ya mtoto mchanga inachukua tabia ya icteric tint.

Orodha ya mambo ambayo yanaweza kusababisha hali kama hiyo inaweza kuwakilishwa kama ifuatavyo:

  • uharibifu wa seli nyekundu za damu katika kipindi cha neonatal;
  • ukomavu wa mifumo ya enzymatic ya ini;
  • kupungua kwa mkusanyiko wa protini katika damu;
  • ukondefu wa ngozi na tabaka zake zote.

Ni muhimu kuzingatia kwamba jaundi ya kisaikolojia hutokea kwa 100% ya watoto wachanga, inakua siku 3-7 baada ya kuzaliwa, lakini dalili zake za kliniki zimeandikwa tu kwa 60%. Hii ni kutokana na ukweli kwamba katika baadhi ya matukio dalili ni chini ya kazi.

Jaundice ya kisaikolojia inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • njano inaonekana siku 2-7 baada ya kuzaliwa;
  • dalili huongezeka ndani ya siku 5-6;
  • baada ya wiki 1, dalili hupungua, ngozi inarudi kwenye kivuli chake cha asili.

Kivuli cha machungwa kilicho katika hali ya patholojia hupotea kabisa wiki 2-3 baada ya kuonekana.

Ni muhimu kuzingatia kwamba jaundi katika watoto wadogo na watoto wa mapema wanaweza kuendelea kulingana na muundo tofauti. Mara nyingi ugonjwa huo una kozi isiyofaa, dalili huondolewa kabisa mwezi baada ya kuanza.

Hali ya jumla ya mtoto haibadilika, jaundi hiyo haina kuchochea mabadiliko katika ukubwa wa ini na wengu, na haiambukizi. Hali haihitaji uingiliaji wa matibabu.

Je, jaundice inaonekanaje kwa watoto wachanga walio na picha

Dalili kuu na ya tabia zaidi ya ugonjwa - njano ya ngozi ni vigumu kutambua kwa jicho la uchi. Ni muhimu kuzingatia kwamba sio ngozi tu inayogeuka njano, lakini pia sclera ya macho - huwa lemon. Dalili nyingine na jaundi ya kisaikolojia haijafuatiliwa, na baada ya wiki 2 ngozi ya mtoto mchanga huchukua sauti ya asili tena.

Wakati jaundice inaonekana, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa watoto. Daktari
kuchukua damu kwa uchambuzi ili kuamua kiwango cha bilirubini katika damu. Uchunguzi umeamua baada ya kutathmini hali ya mtoto na kulinganisha na data ya sampuli za maabara.

Dalili zifuatazo zinaweza kuwa za kutisha:

  • njano ya ngozi inaonekana siku ya kuzaliwa kwa mtoto, yaani, mara baada ya kuzaliwa;
  • njano ina mtiririko wa juu;
  • baada ya siku chache, kivuli cha ngozi kinabakia njano kila wakati;
  • udhihirisho unaowezekana wa blotches za kijani;
  • blanching ya kinyesi;
  • mkojo wa giza;
  • kuonekana kwa hematomas na michubuko kwenye mwili;
  • ongezeko la ukubwa wa ini na wengu;
  • usingizi wa mara kwa mara, mtoto huwa lethargic;
  • kukataa kula.

Dalili za ugonjwa wa homa ya manjano zinaweza kuwa zisizobadilika - kuonekana kwa ghafla na kutoweka kabisa. Udhihirisho wa ishara hizi unaonyesha kuwa haiwezekani kusita katika suala la kuwasiliana na daktari. Hali ya mtoto mchanga inaweza kuzorota kwa kasi, na kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa.

Sababu za jaundi

Wakati wa maisha ya mtoto ndani ya tumbo, mwili wake hutolewa na oksijeni na seli nyekundu za damu - erythrocytes. Baada ya kuzaliwa, mtoto huanza kupumua peke yake, na seli nyekundu za damu na hemoglobin hazihitajiki tena. Vipengele vile vinaharibiwa kwao wenyewe, na katika mchakato wa uharibifu wao, bilirubin hutolewa, ambayo inaweza kuchafua ngozi ya njano. Dutu kama hiyo hutolewa kutoka kwa mwili pamoja na mkojo na kinyesi.

Jaundice katika mtoto mchanga ni jambo la asili - hii ni aina ya mmenyuko wa mwili wa mtoto, kuthibitisha kwamba anajifunza tu kuishi kwa kujitegemea. Ini ya mtoto katika kipindi hiki haijakomaa na haiwezi kusindika bilirubini zote zinazoingia kwa kiasi kinachohitajika, kwa mtiririko huo, huingia kwenye damu. Wakati chombo cha kuchuja kinakua na kukua, uwezo wake wa kusindika dutu kama hiyo huongezeka. Ndiyo maana ukubwa wa udhihirisho wa jaundi ya kisaikolojia hupungua tayari kwa siku 5-6. Baada ya ukubwa wa ongezeko la dalili hupungua, sababu za hofu hupungua - ini hufanya kazi yake kwa kiasi kinachohitajika.

Orodha ya sababu zinazoongeza uwezekano wa kukuza jaundi inaweza kuwasilishwa kama ifuatavyo.

  • umri mdogo wa mama;
  • mimba nyingi;
  • kwa mama;
  • kuzaliwa mapema;
  • upungufu mkubwa wa iodini;
  • ukosefu wa virutubisho wakati wa ujauzito;
  • kuchukua dawa fulani wakati wa ujauzito.

Sababu zilizowasilishwa katika orodha zinaweza kuongeza hatari ya kuendeleza jaundi kwa mtoto mchanga.

Dalili za jaundi kwa watoto wachanga

Picha ya kliniki ya tabia ya jaundi katika mtoto mchanga inaweza kuonekana kama hii:

  • njano ya ngozi;
  • njano ya sclera ya macho na utando wa mucous;
  • uwezekano wa mabadiliko katika rangi ya kinyesi haijatengwa;
  • udhihirisho wa dalili za wasiwasi, wasiwasi;
  • kupoteza hamu ya kula;
  • kuongezeka kwa mkusanyiko wa hemoglobin katika damu;
  • maendeleo ya upungufu wa damu.

Kwa jaundi ya pathological, ongezeko la ukubwa wa ini na wengu inawezekana. Mara nyingi kuna ongezeko la ukubwa wa mishipa ya ukuta wa tumbo la nje.

Ikiwa ndani ya wiki mbili hali ya mtoto haina kawaida, unapaswa kushauriana na daktari kwa mashauriano ya pili. Kabla ya kuendelea na matibabu ya ugonjwa huo, ni muhimu kuamua kiwango cha mkusanyiko wa bilirubini katika damu. Kiashiria cha mkusanyiko wa bilirubini inategemea mambo mengi, kwa hiyo, baada ya kupokea data ya uchunguzi, mtaalamu ataweza kuamua kwa usahihi asili ya kozi ya ugonjwa katika mtoto mchanga.

Aina za jaundi

Jaundi ya kisaikolojia, tofauti na jaundi ya pathological, si hatari kwa mtoto. Jaundi ya kisaikolojia hugunduliwa kwa idadi kubwa ya watoto wachanga.

Unaweza kuelezea mashaka juu ya ukuaji wa ugonjwa katika kesi zifuatazo:

  • njano ya ngozi inaweza kupatikana saa chache baada ya kujifungua;
  • viwango vya bilirubini huwa juu sana na kufikia 256 µmol/l;
  • usingizi wa mara kwa mara au kufanya harakati za machafuko;
  • kubadilika rangi kwa mkojo na kinyesi: mkojo ni mweusi, na kinyesi ni nyepesi.

Uingiliaji wa matibabu lazima iwe mara moja. Kwa kukosekana kwa athari za wakati, bilirubin hupenya mfumo wa neva wa mtoto, hatua kwa hatua hutia sumu - maendeleo ya jaundi ya nyuklia inawezekana.

Picha ya kliniki ya hali hii inaweza kuwa kama ifuatavyo:

  • kilio cha monotonous;
  • ugonjwa wa kushawishi;
  • kupungua kwa viashiria vya shinikizo;
  • kukosa fahamu.

Mara nyingi manjano ya nyuklia yanaendelea kwa watoto wachanga kabla ya wakati.

Matibabu ya jaundice katika watoto wachanga

Kwa jaundi ya pathological katika mtoto mchanga, matibabu hufanyika katika hospitali. Mama amelazwa hospitalini pamoja na mtoto. Ikiwa mama na mtoto mchanga wana mgogoro wa Rh, uhamisho wa damu ya wafadhili hufanywa kwa mtoto. Wakati wa utaratibu 1, 70% ya kiasi cha damu hubadilishwa. Katika hali mbaya, utaratibu wa uhamisho wa damu unaweza kurudiwa mara kadhaa.

Jaundi ya kisaikolojia hauhitaji matibabu maalum. Mapendekezo ambayo hukuruhusu kurekebisha ustawi wako haraka iwezekanavyo ni kama ifuatavyo.

  • Ninapendekeza kuomba mtoto mchanga kwenye kifua mara baada ya kuzaliwa;
  • mtoto anapaswa kunyonyeshwa maziwa ya mama pekee, inafaa kuachana na mchanganyiko uliobadilishwa;
  • mwanamke wakati wa lactation anapaswa kufuata chakula, lakini lishe inapaswa kuwa na usawa;
  • matembezi ya kawaida kwenye jua.

Kama njia ya ziada ya matibabu, wataalam wanapendekeza matumizi ya phototherapy. Kwa utaratibu, macho ya mtoto yanafunikwa na bandage maalum. Kozi ya matibabu ni masaa 96. Wakati wa kuingilia kati, mtoto anaweza kupata uzoefu dalili mbalimbali, yaani kuchubua na upele kwenye ngozi. Katika matukio machache, matatizo ya utumbo yanawezekana.

Kwa jaundi kali ya kisaikolojia, wataalam wanaweza kupendekeza matumizi ya sorbents. Fedha hizo huchukua vitu vyenye madhara, ikiwa ni pamoja na bilirubin ya ziada. Adsorbent imeundwa ili kuharakisha mchakato wa kuondoa vitu vyenye madhara, sumu kutoka kwa mwili wa mtoto pamoja na kinyesi. Wazazi wanapaswa kukumbuka kuwa dawa ya kujitegemea katika kesi hii haikubaliki na inaweza kusababisha maendeleo matokeo hatari. Mpango wa matibabu na kipimo dawa kuamua na mtaalamu kwa misingi ya mtu binafsi.

Matokeo ya homa ya manjano

Kwa jaundi ya pathological, ni vigumu kutabiri kupona. Kasi ya kupona kwa kiasi kikubwa inategemea sababu za maendeleo ya ugonjwa na ukali wa mchakato wa patholojia. Wazazi wanapaswa kufuatilia hali ya mtoto katika siku ya kwanza baada ya kuzaliwa daima. Ikiwa dalili za jaundi zinaonekana, tafuta matibabu msaada wa matibabu kwa msingi wa dharura. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa mtoto mchanga ambaye amepata majeraha ya kuzaliwa.

Wakati ishara za kwanza za jaundi ya patholojia zinaonekana, unahitaji kutenda. Mtoto anapaswa kuonyeshwa kwa mtaalamu. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali hiyo na matibabu ya kutosha itasaidia kuzuia maendeleo ya matokeo hatari.

Katika baadhi ya matukio, sababu ya jaundi ni matumizi ya maziwa ya mama. Katika kesi hiyo, sababu ya kuongezeka kwa bilirubini katika damu ya mtoto itaondolewa mara moja baada ya kukomesha kunyonyesha. Wataalam wengine hawapendekeza kukatiza kunyonyesha, madaktari wanashauri kufuatilia viwango vya bilirubini katika damu ya mama na mtoto ili kuzuia maendeleo ya matatizo hatari. Kunyonyesha kunapendekezwa kuacha tu wakati viashiria vinafikia viwango muhimu.

Jaundi ya kisaikolojia, tofauti na patholojia, inaendelea bila matokeo na haiathiri maendeleo ya mwili wa mtoto katika siku zijazo. Kwa wagonjwa ambao wameleta jaundi ya pathological, hatari ya kuendeleza cirrhosis na saratani ya ini huongezeka. Idadi kubwa ya watoto wachanga, wakiwa watu wazima, watakabiliwa na shida mbalimbali katika kazi ya mwili. Athari ya sumu ya bilirubini kwenye mfumo wa neva inaweza kuwa isiyoweza kurekebishwa. Wagonjwa wanaweza kupata uziwi, kupooza kabisa, au ulemavu mkubwa wa akili.