Hepatitis ya ulevi - ishara za kwanza, dalili na matibabu. Hepatitis ya ulevi: dhana, dalili, matibabu na lishe

Ugonjwa wa ini wa papo hapo au sugu unaoweza kuendelea kuzorota-uchochezi unaosababishwa na pombe na uwezo wa kukuza ugonjwa wa cirrhosis katika idadi kubwa ya kesi. Aina mbili za hepatitis ya pombe zina sifa maalum - papo hapo na sugu.

Hepatitis ya ulevi wa papo hapo(steatonecrosis ya pombe, sclerosing hyaline necrosis ya ini, hepatitis yenye sumu, kushindwa kwa ini kali ya walevi wa muda mrefu) mara nyingi huwa tishio la haraka kwa maisha ya mgonjwa. Miongoni mwa sababu za hepatitis ya pombe ya fomu hii ni matumizi mabaya ya pombe kwa zaidi ya miaka 5, yaani, ulevi wa muda mrefu. Ushiriki fulani wa sababu za maumbile katika malezi ya ugonjwa pia huzingatiwa. Bila kujali uharibifu wa ini uliopita, hepatitis ya ulevi wa papo hapo ina maonyesho fulani ya kihistoria. Mabadiliko ya kimuundo Ini imegawanywa kuwa ya lazima na ya hiari kwa hepatitis ya ulevi:

  • ishara za kimofolojia za lazima - uharibifu wa perivenular kwa hepatocytes, unaoonyeshwa na dystrophy ya puto na necrosis, uwepo wa miili ya Mallory, uingizaji wa leukocyte na fibrosis ya pericellular;
  • vipengele vya hiari vya kimofolojia ni ini la mafuta, mitochondria kubwa, miili ya acidofili, hepatocyte ya oksifili, fibrosisi ya mshipa wa ini, kuenea kwa duct ya bile, na cholestasis.

Hepatitis kali ya kileo ina sifa ya uharibifu wa mzunguko wa hepatocytes, au uharibifu wa ukanda wa tatu (pembezoni ya microcirculatory) ya asinus ya ini ya Rappoport. kuzingatiwa na ndani hali ya kawaida kupungua kwa mvutano wa oksijeni katika mwelekeo kutoka kwa ateri ya hepatic na mshipa wa mlango hadi kwenye mshipa wa hepatic wakati wa kimetaboliki ya pombe huanguka hata zaidi, hivyo hypoxia ya perivenular inachangia maendeleo ya necrosis ya hepatocellular. Necrosis ya seli za ini hugunduliwa hasa katikati ya lobules ya hepatic hexagonal. Dystrophy ya puto ya hepatocytes ina sifa ya uvimbe wa hepatocytes binafsi na ongezeko la ukubwa wao, ufafanuzi wa cytoplasm na karyopyknosis.

Hepatitis ya ulevi wa papo hapo mara nyingi hua kwa watu wenye umri wa miaka 25-35 baada ya kunywa sana dhidi ya asili ya miaka 10 au zaidi ya matumizi mabaya ya pombe. Walakini, anuwai ya umri inaweza kutofautiana kutoka miaka 25 hadi 70. Kati ya dalili, zifuatazo ni maarufu sana:

  • papo hapo mwanzo na kuonekana kwa ghafla ugonjwa wa maumivu (maumivu ya muda mrefu katika hypochondrium sahihi au mkoa wa epigastric, kawaida hupunguzwa kidogo tu na utawala wa analgesics),
  • ukuaji wa haraka wa homa ya manjano (kawaida haiambatani na kuwasha, mara nyingi ni kali);
  • ugonjwa wa dyspeptic,
  • udhaifu mkubwa,
  • anorexia (mara nyingi kabla ya ugonjwa wa manjano);
  • kichefuchefu na kutapika,
  • kuhara,
  • kupungua uzito.
  • wakati mwingine 40% ya wagonjwa wana homa ya kurudi tena au inayoendelea.

Lahaja fiche ya hepatitis ya kileo haina dalili au ina shida kidogo ya dyspeptic, bila homa ya manjano na ukiukwaji wa utendaji wa ini. Ugonjwa huo unaonyeshwa na hepatomegaly, anemia au leukocytosis inayoendelea. Sababu ya kawaida ya uchunguzi wa kina wa ini na utafiti wa kiutendaji ni polyneuropathy, cardiomyopathy, kongosho.

Hepatitis ya ulevi sugu imegawanywa katika hepatitis sugu inayoendelea na CAH, ambayo inawakilisha hatua tofauti katika ukuaji wa hepatitis ya ulevi kali.

Mabadiliko yasiyoweza kubadilika kwenye ini yanaweza kuendelea bila fibrosis inayoendelea na mpito kwa cirrhosis kwa miaka 5-10, licha ya matumizi. vinywaji vya pombe. Aina hii ya hepatitis ina sifa ya kutofautiana dalili za kliniki. Zimebainishwa:

  • anorexia,
  • maumivu ya tumbo,
  • piga,
  • kuongezeka kidogo kwa ini,
  • ugumu wa ini.

Maonyesho ya kliniki ya CAH yanajulikana zaidi na mara kwa mara kuliko hepatitis ya muda mrefu inayoendelea. Mara nyingi kuna jaundi; ini hupanuliwa au ndogo (pamoja na maendeleo ya cirrhosis), mnene. Viashiria vya kazi kawaida hubadilishwa, shughuli ya juu ya γ-glutamyl transpeptidase, viwango vya juu vya IgA vya serum hugunduliwa.

Kwa hepatitis inayoendelea, shughuli za glutamate dehydrogenase na gamma-glutamyl transpeptidase haziongezeka kwa kasi. Hepatitis ya pombe ya muda mrefu, kulingana na uchunguzi wa kihistoria, ina picha ya hepatitis ya pombe pamoja na fibrogenesis hai. Pamoja na fibrosis muhimu, sclerosing hyaline necrosis inajulikana katika ukanda wa tatu wa lobule. Baada ya miezi 3-5 ya kujiondoa mabadiliko ya kimofolojia inafanana na picha ya hepatitis ya ulevi sugu. Uendelezaji wa mchakato ni tabia, ambayo katika baadhi ya matukio huzingatiwa hata kwa kukomesha matumizi ya vinywaji vya pombe, kwani mmenyuko wa uharibifu wa autoimmune unaendelea kuendeleza.

Jinsi ya kutibu hepatitis ya pombe?

Matibabu ya hepatitis ya pombe kwa msingi wake ina hitaji la kuondoa ulevi na hatimaye kukataa kabisa kunywa pombe. Matibabu ya hepatitis ya ulevi wa papo hapo hufanyika katika hospitali na lishe kamili (3000 cal), tajiri katika protini(1-1.5 g / kg), kwa kutokuwepo kwa ugonjwa wa ubongo.

Tiba ya detoxification inaweza kuhitajika - hii ni 5% ya ufumbuzi wa glucose na vitamini na electrolytes (suluhisho la gluconate 10% ya kalsiamu, ufumbuzi wa kloridi ya potasiamu 3%); gemodez (200-300 ml mara 2-3 kwa wiki).

Kwa ugonjwa wa dyspeptic kali, lakini kwa kukosekana kwa ugonjwa wa hepatic encephalopathy, ni sahihi kuagiza mchanganyiko wa amino asidi (Travazol, Alvezin, na wengine wenye maudhui ya juu ya amino asidi) pamoja na multivitamini.

Matibabu na phospholipids muhimu inaonyeshwa, kozi ambayo imejumuishwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia upekee wa kozi ya hepatitis katika kesi fulani.

Katika uwepo wa ugonjwa wa cholestasis kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ini ya ulevi, matumizi ya heptral yanaonyeshwa. Kwa wagonjwa walio na homa, mwelekeo wa kuambukiza unapaswa kutengwa. Wakati wa kudumisha joto la juu la mwili kwa zaidi ya siku 3-4, antibiotics ya nusu-synthetic inatajwa. mbalimbali vitendo (ampicillin, ampioks, tseporin, kefzol, cefamezin).

Glucocorticosteroids hutumiwa katika aina kali za hepatitis ya ulevi wa papo hapo na upungufu mkubwa wa hepatocellular na bila dalili za ugonjwa wa cirrhosis ya ini, kama inavyoonyeshwa na ongezeko la viwango vya bilirubini kwa zaidi ya mara 10 na kuongeza kasi ya muda wa prothrombin. Agiza kozi ya wiki 3-4 kwa kipimo cha awali sawa na 32 mg metipred.

Uteuzi wa glucocorticosteroids ni kinyume chake mbele ya maambukizi, ugonjwa wa kisukari, kongosho, carcinoma ya hepatocellular.

Katika matibabu ya cirrhosis ya pombe ya ini, kozi za mara kwa mara za Essentiale na dawa za antioxidant. Muhimu zaidi ni kuzuia na matibabu ya matatizo (shinikizo la damu la portal, ascites, encephalopathy).

Asidi ya Ursodeoxycholic (UDCA) hutumiwa kwa aina zote ugonjwa wa pombe ini. Athari yake nzuri ya kliniki na biochemical inahusishwa na athari yake ya asili ya immunomodulatory na anti-cholestatic. V masomo yaliyochaguliwa inaonyesha athari ya antifibrogenic na ya kupinga uchochezi ya colchicine. Ziada utafiti unaodhibitiwa ushawishi juu ya maisha ya wagonjwa walio na aina kali za dawa kama vile Essentiale, propylthiouracil, heptral.

Vifo katika hepatitis ya pombe inakadiriwa kuwa 10-30%. Utabiri dalili mbaya kuhusishwa na vifo vya juu huchukuliwa kuwa encephalopathy, kushindwa kwa figo na kuongeza muda wa prothrombin zaidi ya 50% ya takwimu za udhibiti. Utabiri usiofaa kuwa na kurudi tena kwa hepatitis ya ulevi wa papo hapo dhidi ya msingi wa cirrhosis ya ini. Ya shida zinazoongoza kwa kifo, mara nyingi hua kukosa fahamu(55.8%), kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya varicose iliyopanuka na mmomonyoko njia ya utumbo(30.8%), ugonjwa wa hepatorenal (27.8%), matatizo ya kuambukiza (14,9%).

Utabiri ni bora zaidi katika fomu ya siri ya hepatitis ya pombe kali.

Utabiri mbaya wa muda mrefu wa hepatitis ya ulevi wa papo hapo unahusishwa na mzunguko wa juu wa mpito wake kwa cirrhosis ya ini.

Urejesho kamili unawezekana tu ikiwa matumizi ya pombe yamesimamishwa, lakini uondoaji katika baadhi ya matukio haimaanishi kutengwa kabisa kwa maendeleo ya cirrhosis.

Magonjwa gani yanaweza kuhusishwa

Hepatitis ya pombe mara nyingi huunganishwa na fibrosis ya pombe na.

Sababu ya kifo inaweza kuwa,. Wiki kadhaa za kozi ya ugonjwa wowote kama huo au mchanganyiko wao unaweza kusababisha kifo.

Matibabu ya hepatitis ya pombe nyumbani

Matibabu ya hepatitis ya ulevi wa papo hapo hufanyika hospitalini, aina sugu za ugonjwa huo zinahitaji mgonjwa kuachiliwa kutoka. taasisi ya matibabu na kuendelea kwa matibabu ya nyumbani baada ya uchunguzi kamili na maagizo ya regimen ya matibabu.

Inahitaji kukataa kabisa matumizi ya vinywaji vya pombe, kuzingatia chakula kamili, kilicho na protini.

Ni dawa gani za kutibu hepatitis ya ulevi?

Mchanganyiko wa madawa ya kulevya huamua mmoja mmoja. Hizi zinaweza kuwa, kwa mfano, dawa zifuatazo:

  • - bolus ya ndani ya 5-10 ml katika suluhisho la 5% la sukari au drip ya ndani (500-1000 mg) infusions 10-14 pamoja na utawala wa mdomo kwa kipimo cha vidonge 6 kwa siku katika miezi 1-2 ya kwanza na kisha 3- Vidonge 4 kwa miezi 3-6;
  • - kwa kipimo cha 10 ml (800 mg) ndani ya mishipa, ikifuatiwa na kubadili kwa vidonge kwa kipimo cha 800-1600 mg kwa siku kwa wiki 2-3;
  • - 2-5 g / siku intramuscularly;
  • - 3 mg / siku (kibao 1 asubuhi na vidonge 2 jioni) siku ya kwanza ya matibabu, 2 mg / siku (kibao 1 asubuhi na jioni) siku ya 2 na 3, 1 meza. siku ya 4 na inayofuata.

Matibabu ya hepatitis ya pombe na njia za watu

Matumizi ya tiba za watu kwa matibabu ya hepatitis ya pombe kwa kawaida haionyeshi athari kubwa nzuri.

Matibabu ya hepatitis ya pombe wakati wa ujauzito

Maendeleo ya hepatitis ya pombe wakati wa ujauzito haifai sana. Kwa kuwa ni matokeo ya ulevi wa muda mrefu, ugonjwa huu mara chache hujumuishwa na ujauzito, na ikiwa hutokea, hauko katika makundi yenye ustawi wa idadi ya watu. Kama matokeo ya ulevi, ambayo inajumuisha hepatitis ya ulevi, michakato ambayo haifai sana kwa ukuaji wa ujauzito hufanyika katika mwili wa mwanamke. Swali la uwezekano wa kuweka mimba, kuponya ulevi na matokeo yake huamua kwa msingi wa mtu binafsi.

Ni madaktari gani wa kuwasiliana nao ikiwa una hepatitis ya ulevi

Utambuzi wa hepatitis ya ulevi wa papo hapo unaweza kupendekezwa kwa msingi wa matokeo ya kliniki, lakini inaweza kuthibitishwa kwa uhakika na biopsy. matumizi ya utaratibu wa pombe na wagonjwa mara nyingi ina kuwa imara kwa kuhoji jamaa na marafiki zake. Yafuatayo yanazingatiwa:

  • mwonekano,
  • tabia za tabia,
  • mabadiliko ya neva
  • mabadiliko ya visceral tabia ya ulevi.

Mtetemeko unaotambuliwa mara kwa mara wa mikono, kope, ulimi, uso wa pombe, plethora ya venous. mboni ya macho, polyneuropathy, mkataba wa Dupuytren. Uwepo wa homa ya manjano, homa, uchungu wa ini, leukocytosis kwa wagonjwa hufanya uwezekano wa kushuku hepatitis ya ulevi wa papo hapo na kiwango cha kutosha cha usahihi.

Uchunguzi wa lengo la tabia zaidi ya hepatomegaly, homa ya manjano na homa. Ini huongezeka kwa karibu wagonjwa wote, mara nyingi huunganishwa, na uso laini, chungu. Tofauti na cholecystitis ya papo hapo, maumivu yanaenea badala ya kuwekwa ndani. Uwezekano wa splenomegaly, telangiectasia ya ngozi, erithema ya mitende, asterixis (kutetemeka kwa mikono).

Kuongezeka kwa kasi kwa kiwango cha bilirubin, cholesterol, gamma-glutamyl transpeptidase huzingatiwa pamoja na ongezeko kidogo la shughuli za aminotransferases ya serum. Idadi ya wagonjwa walio na homa ya ini ya ulevi wa papo hapo wana ugonjwa ambao ni ngumu kutofautisha kutoka kwa kolanjiti ya papo hapo au homa ya manjano - mchanganyiko wa homa, maumivu katika hypochondriamu sahihi, leukocytosis iliyotamkwa, na ongezeko kubwa la shughuli za phosphatase ya alkali.

Wagonjwa walio na hepatitis ya ulevi wa papo hapo wako katika hali mbaya, katika hali nyingi wana homa ya manjano, yaliyomo katika bilirubini katika seramu ya damu yanaongezeka kila wakati, muda wa prothrombin unaongezeka, na kiwango cha albin ya serum hupungua. Anorexia, kichefuchefu, ascites, kushindwa kwa figo, encephalopathy, coma ya hepatic hukamilisha kozi ya ugonjwa huo na kusababisha kifo katika wiki chache.

Leukocytosis karibu kila mara hugunduliwa na ongezeko la idadi ya neutrophils, mabadiliko ya kisu, na ongezeko la ESR. Katika baadhi ya matukio, leukocytosis ina tabia ya mmenyuko wa leukemoid. Homa, leukocytosis na ESR ya juu ni ishara isiyo ya moja kwa moja ya necrosis ya ini. Katika 50-75% ya wagonjwa wenye hepatitis ya pombe, anemia ya aina ya macrocytic au hemolytic hupatikana. Idadi ya sahani kwa wagonjwa wengi ni ya kawaida, katika 30-35% inaongezeka au kupungua.

Thamani ya utambuzi ina kupungua kwa shughuli ya gamma-glutamyl transpeptidase dhidi ya msingi wa kujiondoa. Alama mpya ya ulevi wa pombe ni serum transferrin isiyo ya kabohaidreti (desialized), ambayo ni kiwanja cha acetaldehyde na transferrin na hugunduliwa wakati gramu 60 au zaidi ya ethanol inatumiwa kwa siku kwa wiki 1.

Katika hatua ya kupona, ongezeko la shughuli za AST linawezekana, labda kutokana na uboreshaji wa kazi ya synthetic ya ini. Sehemu kubwa ya wagonjwa wana hypoalbuminemia, lakini kipimo cha thymol, tofauti na OVG, kawaida haibadilishwa. Ukali wa uharibifu wa ini unahusiana na kiwango cha kupungua kwa viwango vya albin na index ya prothrombin.

Laparoscopy inaonyesha mabadiliko katika muundo wa ini - ni mnene, rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi nyekundu. Kigezo cha utambuzi wa kuaminika ni data ya biopsy ya ini, ambayo matokeo yake yataonyesha:

  • hyaline ya pombe katika ukanda wa kati wa lobule ya ini,
  • necrosis ya kuganda ya hepatocytes na infiltrates kutoka polymorphonuclear leukocytes,
  • centrilobular fibrosis, kwa kawaida (lakini si mara zote) inayohusishwa na steatosis.

Hepatitis ya muda mrefu, kulingana na data ya biopsy ya ini, ina maonyesho ya tabia ya hepatitis ya pombe pamoja na fibrosis ya wastani ya pericellular na subsinusoidal katika ukanda wa tatu wa lobule ya ini ya acinar. Katika baadhi ya matukio, njia za portal zimepanuliwa na fibrosis ya portal inazingatiwa.

Hepatitis ya ulevi ni jina baya ambalo linajihalalisha yenyewe. Jina hili linazungumza juu ya sababu ugonjwa mbaya, katika hali nyingi mbaya. Hatua za matibabu katika hatua za mwanzo, toa fursa nzuri kupona na kuongeza muda wa kuishi. Hebu tuangalie sababu, dalili, mbinu za matibabu ya ugonjwa huu usio na ujinga, ambao hujizungumza yenyewe sio kutoka siku za kwanza za kushindwa kwa moja ya chombo kikuu cha kazi nyingi za mwili wa binadamu, yaani, ini.

Katika Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa, neno "hepatitis ya ulevi" ilisajiliwa mnamo 1995. Neno "hepatitis ya ulevi" ni sifa za matibabu uchochezi, mabadiliko ya kuzorota, uharibifu wa ini. Sababu ya ugonjwa huo ni matumizi mabaya ya pombe. Ugonjwa wa hepatitis ya pombe hugeuka kuwa cirrhosis ya ini, kushindwa kwa ini, kushindwa kwa ini katika utendaji wa kawaida wa viumbe vyote kwa ujumla.

Cirrhosis, ugonjwa wa ini unaokuzwa na hepatitis ya kileo.

Cirrhosis ya ini - Hatua ya mwisho ya fomu sugu ya hepatitis, katika kesi hii ulevi. Kwa cirrhosis ya ini, tishu zinazojumuisha za ini hubadilishwa, ini inakuwa imejaa tishu za adipose na huharibika.

Ulevi kimsingi ni matumizi mabaya ya vileo kwa namna yoyote ile. Pombe zote zina ethanol. Ethanoli ni dutu yenye sumu, na inapoingia ndani ya mwili kwa kipimo cha utaratibu, huathiri ini na kuharibu viungo vingine. Watu wanaotumia pombe nyingi wanakabiliwa na ukosefu wa vyakula vya protini na vitamini, kwa vile wanapata 40% ya kalori zao kutoka kwa vinywaji vyenye pombe na kuharibu utaratibu wao wa kawaida wa chakula. Haiwezekani kutaja gastritis ya pombe ambayo mtu anayetegemea pombe anayo. Gastritis ya pombe- ngozi mbaya ya vitamini, vitamini vinavyoingia ndani ya mwili hawana jukumu nzuri, kwani "hupita" na mifumo muhimu.

Acetaldehyde ni dutu inayoundwa katika seli na tishu za ini, ambayo inahusiana moja kwa moja na uharibifu wa ini. Huu ni utaratibu mzima unaoanzisha mfululizo athari za kemikali kuharibu seli za ini.

Hepatitis ya ulevi, mchakato wa michakato ya uchochezi ya mara kwa mara, mmenyuko wa mnyororo wa uharibifu wa ini na sumu na bidhaa zinazohusiana za kuvunjika kwa pombe. Hepatitis ya ulevi, kama sheria, ni sugu kwa miaka mingi, ikikua baada ya miaka 6-7 baada ya unyanyasaji wa pombe kuanza.

Ukiukaji wa kanuni hizo za matumizi ya pombe (ulaji wa kila siku) husababisha cirrhosis ya ini.

  1. Wanaume - 80 g kwa siku.
  2. Wanawake - 30 - 40 g kwa siku.
  3. Vijana - 15 - 20 g kwa siku.

Kuzidi kanuni hizi, mwanamume, mwanamke, kijana tayari amehukumiwa kwa maendeleo ya cirrhosis ya ini.

Udhihirisho wa hepatitis ya pombe

Hepatitis ya ulevi ina aina mbili.

Inayoendelea:

  1. Fomu rahisi;
  2. Fomu ya kati;
  3. Fomu nzito.

Fomu inayoendelea ina lesion ndogo ya kuzingatia ini ambayo inakua cirrhosis ya ini. 15 - 20% ni hepatitis ya pombe. Kwa matibabu ya wakati wa madawa ya kulevya, athari ya utulivu inapatikana, ambayo inakuwezesha kuimarisha michakato ya uchochezi, na athari za mabaki ya ugonjwa huo unaoendelea katika maisha yote.

Inayoendelea:

fomu imara ya ugonjwa huo. Katika hali nyingi, reversibility kamili ya michakato ya uchochezi katika ini inaweza kuzingatiwa, na kukataa kabisa kunywa pombe. Pamoja na kuendelea kwa unywaji wa pombe, bila kuiacha, hatua ya kubadilika hupita katika hatua ya hepatitis ya pombe inayoendelea.

Kesi za nadra za hepatitis ya ulevi zinaweza kugunduliwa tu baada ya majaribio ya maabara, ambayo huchelewesha sana kuanza kwa mchakato wa matibabu. Dalili zilizotamkwa haziwezi kujidhihirisha katika hisia ya uzito katika hypochondrium sahihi, kukamata. kichefuchefu kidogo, kufurika kwa tumbo, eructations na mchanganyiko wa uchungu (bile).

Udhihirisho wa histomorphological wa hepatitis inayoendelea ni malezi ya nyuzi kwenye tishu za ini, dystrophy ya seli ya puto iliyoathiriwa na miili ya Mallory. Kwa kukosekana kwa dalili za ugonjwa wa fibrosis, na kozi ndogo ya ugonjwa huo, picha ya kliniki ya "hali ya usingizi" ya hepatitis ya pombe inaweza kudumu kwa miaka 5 na 10, hata kwa matumizi ya pombe kidogo.

Fomu inayoendelea, dalili za tabia:

  • Udhaifu;
  • Kichefuchefu;
  • Matapishi;

Fomu ya kati, kali inaonyeshwa:

  • Homa;
  • ugonjwa wa manjano;
  • Kutokwa na damu kutoka pua;
  • Maumivu katika hypochondrium sahihi;

Picha ya kliniki ya athari za kemikali za mwili:

  • Kuongezeka kwa bilirubini;
  • Kuongezeka kwa immunoglobulin;
  • Kuongezeka kwa gamma-glutamyl transpeptidase;

Kwa hepatitis inayoendelea, viwango vya juu vya shughuli za transaminase na sampuli za wastani za thymol.

Mchakato unaotumika hatua ya muda mrefu hepatitis ina sifa ya:

  • Maendeleo ya cirrhosis ya ini;
  • Chini ya ushawishi wa ethanol, ongezeko la hyaline ya pombe (Miili ya Mallory);

Mabadiliko katika seli za reticuloepithelial za stellate, hepatocytes.

Mabadiliko ya kimuundo katika michakato iliyo hapo juu yanaonyesha kiwango cha uharibifu wa ethanol kwenye utumbo, mzunguko wa damu, njia ya utumbo na viungo vya ini.

Kwa aina yoyote ya hepatitis katika hatua ya muda mrefu, uchunguzi unafanywa kwa kutumia ultrasound ya cavity ya tumbo. Ni wajibu kusoma na kuchunguza viungo kama vile ini na wengu. Wakati wa kuchunguza uchunguzi wa ultrasound, inawezekana kufuatilia mabadiliko katika muundo wa ini (uharibifu wa chombo), ongezeko kubwa la wengu, kipenyo cha mshipa wa portal na mabadiliko mengine katika ini na wengu ni kuamua.

Doppler ultrasound (USDG) hutumiwa kuamua sababu au kuwatenga kiwango cha kuongezeka kwa shinikizo kwenye mshipa wa mlango wa ini (shinikizo la damu la portal). Utambuzi huu unaweza kuthibitishwa au kukanushwa na radionuclide hepatosplenoscintigraphy. Utafiti kama huo unafanywa kwa kutumia isotopu za mionzi.

Maendeleo ya hepatitis ya pombe ina kipindi cha muda mrefu na cha papo hapo

Homa ya ini ya ulevi ya papo hapo (AAH) ni ugonjwa unaoendelea kwa kasi, wa uchochezi michakato hai uharibifu wa ini.

V fomu ya kliniki hepatitis ya ulevi wa papo hapo kuna anuwai 4 za kipindi cha ugonjwa:

  • Icteric;
  • Latent;
  • Fulminant;
  • cholestatic.

Ulevi wa muda mrefu, udhihirisho wake katika OAG kulingana na takwimu katika 60-80% ya kesi, 5% ambayo inaongoza kwa cirrhosis ya ini. Ukiukwaji mkubwa zaidi unaohusishwa na kazi ya ini, swali la papo hapo la kozi ya hepatitis ya pombe kali inakuwa kali zaidi. Kupindukia kwa malezi ya cirrhosis ya ini, ina matokeo mabaya zaidi katika fomu ya papo hapo ya hepatitis ya pombe.

Binges ya muda mrefu, sababu na mwanzo wa udhihirisho wa hepatitis ya pombe na cirrhosis tayari ya ini. Dalili zinazidi kuwa mbaya kila siku, utabiri wa kupona kwa mgonjwa kama huyo hupunguzwa hadi alama za chini kwa ajili ya kupona.

Fomu ya icteric ni mojawapo ya kawaida katika aina zote za hepatitis, na hasa katika hepatitis ya pombe.

Dalili za jaundice:

  • Madoa ya sclera, utando wa mucous wa macho, ngozi ya njano (bila upele kwenye ngozi);
  • Udhaifu;
  • Maumivu katika hypochondrium sahihi;
  • Uzito katika hypochondrium sahihi;
  • kupoteza uzito ghafla (anorexia);
  • Maumivu ya kichefuchefu;
  • Mapigo ya kutapika;
  • Kuhara;
  • Kuongezeka kwa ini;
  • Kutetemeka kwa mikono.

Kwa kuongezeka kwa ini, mchakato unaoendelea unaofuatana na kuunganishwa kwa tishu za ini, katika hali ya cirrhosis, parenchyma inakuwa bumpy, na chombo ni chungu sana kwenye palpation. Udhihirisho wa asili katika ascites, splenomegaly, telangiectasia na erithema ya mitende.

Kinyume na msingi wa kozi ya ugonjwa kuendeleza na maambukizi ya upande kama vile peritonitis ya bakteria, maambukizi ya mkojo, septicemia, nimonia. Ikiwa utambuzi wa kushindwa kwa ini (hepatoreanal syndrome) umeunganishwa na maambukizo yaliyoorodheshwa, hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya zaidi, katika hali nyingine, inaweza kusababisha matokeo mabaya.

Ili kuthibitisha aina ya latent ya hepatitis ya pombe, kinachojulikana hali ya "fomu ya usingizi" ya kozi, uchambuzi unafanywa kwa kutumia biopsy ya tishu za ini. Katika utafiti wa biopsy ya parenchyma ina jukumu la kuongeza transaminase. Transaminase, kiwango chake huongezeka kwa matumizi mabaya ya vinywaji vyenye pombe.

Katika 10-13% ya kesi, kozi ya hepatitis ya ulevi inaonyeshwa na lahaja ya cholestatic, ambayo dalili huonekana kulingana na fomu ya icteric (mkojo mweusi, kinyesi kisicho na rangi, ngozi, sclera, utando wa mucous wa macho hugeuka njano). Na maumivu katika hypochondrium na hali ya homa, dalili za kliniki inaweza kuwa sawa na ugonjwa - cholangitis. Ili usichanganye ugonjwa mmoja na mwingine, vipimo vya maabara kwa hesabu za damu, biopsy ya tishu. Hepatitis ya ulevi wa papo hapo ni kali katika mwendo wake na fomu ya muda mrefu.

Dalili zinazoendelea za homa ya ini ya ulevi ya Fulminant, inayoonyeshwa katika hali mbaya ya icteric, ugonjwa wa hemorrhagic (kutokwa na damu), upungufu wa figo na ini. Matokeo ya kifo hutokea kutokana na ugonjwa wa hepatorenal, coma ya hepatic.

Hepatitis ya ulevi sugu, dalili na matibabu

Kama tulivyoandika hapo juu, ugonjwa huu una majimbo ya "usingizi", aina ya siri ya ugonjwa huo, ambayo dalili zinaweza kutokuwepo au kuonyeshwa kidogo.

Kuongezeka kwa shughuli za transmiases, ongezeko na utawala wa seli za AST na ALT. Kuongezeka kwa cholestasis. Hakuna ishara za shinikizo la damu la portal. Uchambuzi wa mabadiliko ya kihistoria yanayolingana na michakato ya uchochezi ya asili ya morphological bila maendeleo ya mabadiliko ya cirrhotic pia ni dhihirisho la hepatitis sugu ya ulevi.

Ni ngumu sana kufanya utambuzi sahihi na kwa wakati kwa mgonjwa kutokana na sababu za ugonjwa wa ulevi (kunywa pombe kupita kiasi). Daktari hufanya hitimisho, akizingatia ishara za ulevi (utegemezi wa pombe).

Utegemezi wa pombe, vigezo ambavyo utambuzi unawezekana:

  • hamu ya mara kwa mara ya kunywa pombe;
  • Ukiukaji wa kanuni za kipimo cha pombe, matumizi ndani kwa wingi kila siku;
  • Ununuzi wa bidhaa za pombe huwa kipaumbele kwa mgonjwa;
  • Kuepuka kazi kwa sababu hali ya kudumu ulevi wa pombe;
  • Kuingiza pombe ndani dozi hatari, usajili katika idara ya kisaikolojia-neurological;
  • Kuongezeka kwa majimbo ya unywaji pombe kupita kiasi, ukiukaji wa sheria za tabia katika katika maeneo ya umma chini ya ushawishi wa pombe;
  • Majimbo ya kisaikolojia na tabia ya kutamka ya fujo kwa watu wengine;
  • Ishara za ugonjwa wa kujiondoa (syndrome ya ulevi, maumivu ya kichwa, tetemeko la mkono);
  • Unywaji wa pombe mara kwa mara ili kupunguza ugonjwa wa kujiondoa siku iliyofuata (watu huita mchakato - kulewa).

Kulingana na mbili, tatu ya maonyesho ya hapo juu ya ulevi, daktari anaweza kufanya uchunguzi wa utegemezi wa pombe.

Matibabu ya hepatitis ya pombe

Matibabu ya hepatitis ya pombe ni pamoja na mambo mengi ya etiological, kulingana na ambayo mpango huo umejengwa. Hii ni lishe ya nishati. Na ongezeko la lazima la ulaji wa protini, kama tulivyokwisha sema, katika ulevi, ulaji wa protini hupunguzwa, kwa sababu ya matumizi ya idadi kubwa ya kalori kupitia unywaji pombe.

Katika fomu kali, kali, matibabu ya madawa ya kulevya imewekwa na kuanzishwa kwa hepatoprotectors ya ini ili kudumisha chombo. Kuondolewa kwa sumu kwa njia ya taratibu za ulevi, kama vile hemolysis ya damu, kunywa kiasi kikubwa cha maji, angalau lita 2-2.5 kwa siku. Vitaminization ya mwili na vitamini B na C.

Ya kwanza na muhimu zaidi katika matibabu ya hepatitis ya pombe, ya aina zote, ni kukataa kabisa kwa vinywaji vyenye ethanol (pombe) kwa namna yoyote.

Takwimu za kukataa kabisa pombe kati ya wagonjwa ni chini sana, si zaidi ya 1/3 ya walevi wote wa pombe. Kwa msaada wa mazungumzo na daktari, idadi sawa ya wagonjwa huacha hili uraibu wenyewe, mbinu za matibabu na ubashiri wa kupona katika kundi hili ni wa juu sana. Kundi la wagonjwa ambao kimsingi hawasikii daktari na wanaendelea kunywa pombe wamesajiliwa katika zahanati za kisaikolojia na narcologist na hepatologist kwa usimamizi zaidi wa mgonjwa kama huyo.

Kikundi cha hatari cha wagonjwa kama hao kinaweza kukabiliana na kutowezekana kwa kuagiza antipsychotic kwa matibabu, kwani dawa kama hizo haziwezi kuagizwa kwa kushindwa kwa ini, ambayo inaweza tayari kuendeleza katika mwili, wakati wa aina ya muda mrefu ya hepatitis ya pombe.

Maonyesho ya Icteric huondoka wakati mgonjwa anakataa pombe, na kukataa kabisa. Magonjwa kama vile ascites na encephalopathy huenda. Katika kesi ya ulaji mbaya zaidi au mdogo wa pombe katika hatua ya kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, husababisha kifo cha mgonjwa (kifo).

Uchunguzi uliofanywa nchini Marekani umeonyesha kuwa upungufu wa lishe ya tabia, ukiukwaji wa matumizi ya vyakula vya protini, maji ni ya asili kwa kila mtu anayesumbuliwa na hepatitis ya pombe, kwa mtiririko huo, kiwango cha uharibifu wa ini ni moja kwa moja kuhusiana na viashiria. ukiukwaji mkubwa kulingana na viwango vya chakula.

Kawaida ya utendaji mzuri wa mwili, operesheni imara ya mifumo na viungo vyote, ni matumizi ya kalori angalau 2000 na kiwango cha juu protini, kilo moja ya uzito wa binadamu, ni gramu 1 ya chakula cha protini. Ulaji kamili wa vitamini B, asidi ya folic. Katika kesi ya kupoteza uzito wa ghafla wa mgonjwa (anorexia), kulisha tube au kulisha parenteral hutumiwa. Katika kesi ya anorexia, njia ya kawaida ya kula, vipengele muhimu vya kufuatilia na calorie kuzuiwa, si mtazamo wa mwili wa kula kutokana na maendeleo ya ugonjwa huo na kusababisha kutapika.

Kutokana na uwiano wa ulaji wa kalori, imeonekana kuwa kundi la wagonjwa wanaochukua kalori zaidi ya 2,500-3,000 wana asilimia kubwa ya kupona. Upande wa pili wa sarafu ni vifo vinavyoongezeka wakati wa kutumia kalori 1000 kwa siku.

Nambari ya lishe ya 5, kanuni, ubaguzi wa chakula

Mlo namba 5 ulianzishwa mwaka wa 1920 na mtaalamu Pevsner. Katika arsenal yake 15 lishe ya matibabu(meza) kwa makundi mbalimbali ya ugonjwa huo. Hadi sasa, mlo wa Pevsner ni bora katika matibabu ya magonjwa mbalimbali.

Kanuni za lishe namba 5.

Bidhaa zilizoidhinishwa kutumika:

  • mkate wa Rye (keki za jana);
  • Bidhaa kutoka kwa unga wa konda (kujaza - nyama ya kuchemsha, samaki, apples, jibini la jumba);
  • Supu ya maziwa na pasta;
  • Supu kwenye broths ya mboga (nafaka, supu ya kabichi, beetroot, matunda);
  • Samaki yenye mafuta kidogo (fillet, kuoka, kuchemshwa, dumplings, nyama za nyama);
  • nyama ya kuku (isiyo na mafuta, ngozi, kuku ya kuchemsha, nyama ya ng'ombe, nyama ya sungura, bata mzinga iliyokatwa au nzima);
  • sausage za maziwa, sausage ya watoto;
  • Pilaf na maudhui ya juu karoti na nyama ya kuchemsha;
  • Rolls za kabichi;
  • Bidhaa za maziwa (mtindi, kefir, mtindi wa chini wa mafuta, jibini la Cottage, mafuta ya chini, jibini isiyo ya spicy);
  • Mafuta ya mboga;
  • Siagi (kwa dozi ndogo);
  • nafaka (oatmeal, buckwheat);
  • Matunda yaliyokaushwa;
  • Krupeniki;
  • omelet ya protini bila yolk;
  • yolk moja kwa siku;
  • Mboga ya kuchemsha, ya kuchemsha au mbichi ( mbaazi ya kijani, broccoli, vitunguu vya kuchemsha, karoti, beet);
  • Saladi za zucchini za kuchemsha (zucchini caviar);
  • Chakula cha baharini (kuchemsha);
  • Matunda na matunda (sio sour, kwa namna ya compotes, kissels, mousses, jelly);
  • juisi za mboga;
  • Chai ya kijani;
  • decoction ya rosehip;
  • Kahawa na cream, maziwa;
  • Viungo, parsley, bizari, mchuzi wa sour cream huruhusiwa kwa kipimo cha wastani.

Vighairi vya bidhaa:

  • Unga wa tamu (bidhaa);
  • mkate safi;
  • Keki ya puff;
  • mikate ya kukaanga;
  • Supu (uyoga, mchuzi wa samaki, supu ya chika, okroshka);
  • Samaki (makopo, mafuta, kuvuta sigara, chumvi);
  • Nyama (nyama ya kuvuta sigara, ubongo, figo, ini, nyama ya nguruwe yenye mafuta na michirizi, kondoo, ngozi ya kuku, goose, bata, mafuta na sausage za kuvuta sigara);
  • Mafuta ya sour cream, maziwa yaliyokaushwa yenye rutuba, cream, jibini la feta, jibini la nyumbani la mafuta;
  • Mafuta ya nguruwe, kondoo, kuku na mafuta ya kondoo;
  • kunde;
  • Mayai ya kukaanga;
  • Radishi, mchicha, soreli, vitunguu, vitunguu kijani;
  • Mboga iliyokatwa;
  • Uyoga chumvi na pickled;
  • Chokoleti, keki, keki na cream;
  • Horseradish, haradali, pilipili ya moto;
  • Kahawa kali, chai kali;
  • Kutengwa kabisa kwa vileo vya aina yoyote.

Kwa nini ni thamani ya kuambatana na mlo namba 5 katika matibabu ya chakula cha pamoja cha madawa ya kulevya.

Mlo umeundwa kwa namna ambayo hutoa lishe bora, huchangia kuhalalisha mchakato wa njia ya utumbo, ini. Kuzingatia lishe huhakikisha mkusanyiko wa glycogen kwenye ini, ambayo husababisha kuhalalisha kimetaboliki ya mafuta na cholesterol. Usiri wa bile huchochewa vizuri, na shughuli zote za njia ya utumbo ni za kawaida.

Kama sheria, lishe imeamriwa sio tu wakati wa matibabu ya aina kali za hepatitis ya ulevi, katika matibabu ya cholecystitis, cholelithiasis, cirrhosis kwa kukosekana kwa kushindwa kwa ini, vipindi vya baada ya kazi.

Mlo nambari 5 mgawo wa kila siku ni:

  1. Gramu 70 za mafuta;
  2. 50 gramu ya wanga;
  3. Gramu 100 za protini.
  4. Kiasi cha nishati ni - 2600-3000 kcal.
  5. Milo imegawanywa katika milo 4-5 kwa siku, sio kwa sehemu kubwa.

Msingi wa lishe ni chakula cha kuchemsha, ndani kesi adimu kitoweo. Bidhaa zinapaswa kukatwa kwa upole, bila kusaga. Nyama, samaki katika vipande vikubwa vya kuchemsha, moja kwa wakati. Mchakato wa kupitisha mboga (sauteing) wakati wa utayarishaji wa gravy, kaanga ni kutengwa. Frying imetengwa kabisa. Sahani za baridi na maji baridi haipaswi kuwa katika chakula kutokana na hasira nyingi za njia ya utumbo, na kusababisha mchakato wa polepole wa digestion.

Mifano ya mapishi kwa nambari ya lishe 5 kwa kila siku

Jumatatu

  • Kifungua kinywa cha kwanza ni omelette kutoka kwa protini moja, uji wa mchele na maziwa, chai.
  • Kifungua kinywa cha pili ni dumplings wavivu wa jibini la Cottage na cream ya chini ya mafuta ya sour.
  • Chakula cha mchana - supu ya kabichi bila chika, karoti za kitoweo, kipande cha nyama ya kuchemsha, matunda yaliyokaushwa.
  • Snack - biskuti biskuti, chai.
  • Chakula cha jioni - pasta ya kuchemsha, jibini la chini la mafuta, maji ya madini bila gesi.

Jumanne

  • Kifungua kinywa cha kwanza ni saladi ya karoti ghafi na apples, cutlets mvuke (nyama, samaki), kahawa na maziwa;
  • Kifungua kinywa cha pili ni apple moja.
  • Chakula cha mchana - viazi au supu ya mboga(viazi vya mashed), kabichi ya kitoweo, nyama au samaki ya kuchemsha, jelly.
  • Snack - mchuzi wa rosehip, biskuti moja ya biskuti.
  • Chakula cha jioni - buckwheat krupenik, maji ya madini bila gesi.
  • Kabla ya kwenda kulala - glasi ya mtindi mdogo wa mafuta.

Jumatano

  • Kifungua kinywa cha kwanza ni mchanganyiko wa jibini la chini la mafuta na cream ya chini ya mafuta, oatmeal.
  • Chakula cha mchana - kuku ya kuchemsha, supu ya mboga, mchele wa kuchemsha, compote ya matunda mapya.
  • Snack - viazi zilizochujwa, nyama ya kuchemsha, mchuzi wa rosehip.
  • Kabla ya kwenda kulala - glasi ya mtindi mdogo wa mafuta.

Alhamisi

  • Kifungua kinywa cha kwanza ni uji wa buckwheat, siagi kidogo, kahawa na maziwa, jibini la chini la mafuta na cream ya chini ya mafuta.
  • Kifungua kinywa cha pili ni apple moja iliyooka.
  • Chakula cha mchana - beetroot, nyama ya kuchemsha na pasta (pasta ya navy).
  • Snack - kuki moja ya biskuti.
  • Chakula cha jioni - viazi zilizochujwa, kitoweo, saladi ya mboga, bado maji.
  • Kabla ya kwenda kulala - glasi ya mtindi mdogo wa mafuta.

Ijumaa

  • Kifungua kinywa cha kwanza ni oatmeal, siagi, kahawa na maziwa.
  • Kifungua kinywa cha pili ni apple iliyooka.
  • Chakula cha mchana - borsch bila kukaranga, noodles na nyama ya kuchemsha, sour cream si greasy, jelly kutoka berries.
  • Snack - biskuti biskuti, si chai kali.
  • Chakula cha jioni - viazi zilizochujwa, mtumwa wa kuchemsha, saladi ya mboga, bado maji ya madini.
  • Kabla ya kwenda kulala - glasi ya mtindi mdogo wa mafuta.

Jumamosi

  • Kifungua kinywa cha kwanza - cutlet ya nyama ya kuku ya mvuke, uji wa buckwheat, chai.
  • Kifungua kinywa cha pili - karoti puree, apple jam.
  • Chakula cha mchana - supu ya maziwa na pasta, jibini la Cottage bibi, cream ya chini ya mafuta ya sour, uzvar.
  • Snack - jelly ya matunda.
  • Chajio - semolina na prunes katika maziwa ya skim, bado maji ya madini.
  • Kabla ya kwenda kulala - glasi ya mtindi mdogo wa mafuta.

Jumapili

  • Kifungua kinywa cha kwanza ni viazi za kuchemsha, vipande vipande, si herring yenye chumvi, chai na kipande cha limao.
  • Kifungua kinywa cha pili ni apple iliyooka.
  • Chakula cha mchana - skit bila kaanga na nyama, vermicelli, cutlets mvuke kutoka kuku, compote.
  • Snack - biskuti za biskuti, mchuzi wa rosehip.
  • Chakula cha jioni - cottage cheese pudding, omelet ya protini, bado maji ya madini.
  • Kabla ya kwenda kulala - glasi ya mtindi mdogo wa mafuta.

Katika matibabu ya hepatitis ya ulevi, ni muhimu sana kuachana kabisa na pombe, kufuata lishe nambari 5 isipokuwa na kuanzishwa kwa bidhaa na vitu kwenye lishe. Kunywa kioevu kingi bila gesi iwezekanavyo (maji ya madini), jumuisha vitamini B na C katika lishe yako ya kila siku.

Kumbuka kwamba ziara yako ya wakati kwa daktari kwa kushauriana na malalamiko iwezekanavyo, au tamaa ya kuondokana na ulevi wa pombe (hepatitis ya ulevi), ni njia yako ya kupona na ugani wa maisha.

Pamoja na ubongo na moyo, ini hufanya kazi ambazo hufanya mwili kuwa hai. Tunaziorodhesha kwa ufahamu zaidi wa kile muhimu michakato muhimu kuhatarishwa na watumizi wa pombe:

  • Kazi ya kugawanya sumu zilizomo katika damu, allergener, bidhaa za kati na za mwisho za kimetaboliki, homoni za ziada, wapatanishi, vitamini.
  • Ini hudhibiti kimetaboliki ya kabohaidreti, huhifadhi glycogen, hubadilisha idadi ya vitu kuwa sukari, kutoa mahitaji ya nishati ya mwili.
  • Ini inahusika katika kimetaboliki ya mafuta, huunganisha kiasi kinachohitajika cholesterol nzuri na lipids zingine.
  • Vitamini A, D, B12 na vipengele vya kufuatilia huhifadhiwa kwenye ini.
  • Baadhi ya vimeng'enya vya usagaji chakula hutengenezwa kwenye ini.
  • Moja ya kazi za ini ni utuaji wa wakati huo huo wa kiwango kikubwa cha damu, ambayo inaweza kutupwa kwa ghafla ndani. mfumo wa mzunguko katika kesi ya kupoteza damu.

Ini ni chombo cha kipekee. Kazi zake haziwezi kurudiwa na vyombo vingine. Ndiyo maana ugonjwa wa ini daima ni kifo cha mapema. Kulingana na watafiti wa Marekani, hadi 40% ya wagonjwa wenye hepatitis kali ya pombe hufa ndani ya miezi 6 baada ya kuanza kwa dalili za kliniki.

Hepatitis ya ulevi hukua polepole, bila dalili. Kwa miaka 5-8 na hata muda mrefu zaidi, mtu hawezi kusumbuliwa na chochote.

Kozi ya kawaida ya hepatitis ya ulevi inaruhusu kuainishwa kama aina sugu ya ugonjwa bila udhihirisho wazi.

Baada ya muda, dalili za hepatitis zitaanza kuonyesha ishara zifuatazo:

  • Uchovu, kupungua kwa utendaji.
  • Udhaifu, usingizi, kutofanya kazi.
  • Kupungua kwa shinikizo la damu.
  • Kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, indigestion.
  • Kupungua/kuongezeka kwa uzito wa mwili.
  • Inatamkwa mtandao wa capillary kwenye uso.
  • Uwekundu wa mitende na miguu.
  • Kuonekana kwa wanaume wa nje ishara za kike(uwekaji wa tishu za adipose kwenye mapaja, upotezaji wa nywele kwenye mwili, upanuzi wa matiti, kupungua kwa saizi ya korodani).
  • Upungufu wa nguvu za kiume, kukosa nguvu za kiume.
  • Rangi ya njano ya ngozi, mucosa ya mdomo na sclera.
  • Kuongezeka kwa kiasi kikubwa kwa ini.
  • Maumivu katika hypochondrium sahihi.

Ishara ya mwisho ya hepatitis ni maendeleo ya haraka ya jaundi, ikifuatana na homa.

Hepatitis ya ulevi sugu katika mienendo yake imegawanywa katika aina mbili:


Kwa matibabu na kukataa pombe, uimarishaji wa hali hiyo inawezekana. Vinginevyo, aina inayoendelea ya hepatitis ya ulevi inageuka kuwa cirrhosis na saratani ya ini.

Hatua za hepatitis ya muda mrefu ya pombe

Uharibifu wa ini ya ulevi hupitia hatua zifuatazo:

  • Upungufu wa mafuta kwenye ini (hepatosis ya mafuta au steatosis). Iko katika 90% ya watu wanaotumia pombe vibaya. Haichukuliwi na wagonjwa kama shida ya kiafya. Dalili hazitamkwa, lakini zingine ishara za nje kuwa dhahiri: ongezeko la mafuta mwilini, udhaifu, uchovu, kupoteza hamu ya kula, tabia ya ngozi kutengeneza michubuko kwa shinikizo kidogo. Chini ya ushawishi wa pombe, mafuta huwekwa ndani na kati ya seli za ini kwa namna ya globules kubwa za mafuta. Seli za ini huvimba na kuvimba.
  • Hatua ya hepatitis. Mabadiliko katika ini, yalianza katika hatua ya steatosis, maendeleo. Mchakato wa fibrosis huanza, i.e. uingizwaji wa tishu za kawaida na makovu yasiyo na maana. Udhihirisho wa dalili hutamkwa zaidi. Ini huongezeka kwa ukubwa, ambayo inaonekana kwenye palpation. Kuna hisia za uchungu. Mgonjwa hupoteza uzito, anahisi dhaifu. Hatua ya hepatitis inaweza kuwa na matatizo kadhaa, ikiwa ni pamoja na kwa njia ya kutokwa na damu ya venous, peritonitis.
  • Ugonjwa wa Cirrhosis. Kidonda kikubwa kilichoenea katika chombo kwa namna ya kifo cha seli zake za ini na uundaji wa maeneo makubwa ya tishu zinazojumuisha ambayo hubadilisha muundo na utendaji wa ini. Cirrhosis inaweza kuambatana na ascites (mkusanyiko wa maji kwenye cavity ya tumbo), joto la juu, encephalopathy (sumu ya tishu za neva na bidhaa za kuoza za seli za ini). Cirrhosis, kwa upande wake, imegawanywa katika fidia (kazi ni karibu na kawaida), subcompensated (kazi si fidia), decompensated (matatizo yasiyoweza kurekebishwa).

Tukio la hepatitis ya pombe haitegemei nguvu za pombe. Katika hatari ni wale watu ambao hunywa kila siku au karibu kila siku sawa na 50-60 g ya pombe, ambayo kwa namna ya vinywaji vinavyojulikana inaonekana kama 80 g ya vodka au chupa 1 ya divai, au chupa 2.5 za bia.

Udhihirisho wa papo hapo wa hepatitis ya ulevi ni jambo la kawaida na, kama sheria, hutokea wakati pombe inatumiwa vibaya dhidi ya asili ya cirrhosis iliyopo ya ini. Kuvimba kwa ini juu ya dalili za cirrhosis.

Katika shambulio la papo hapo la hepatitis ya ulevi kwa mgonjwa katika masaa machache:

  • Ngozi ya njano, utando wa mucous.
  • Rangi ya mkojo na kinyesi hubadilika.
  • Joto la mwili huongezeka hadi viwango vya juu.
  • Kuna homa, udhaifu, kuchanganyikiwa.

Matokeo yake, dalili kozi ya muda mrefu homa ya ini ya kileo hukua kwa miaka mingi, kwa namna ya papo hapo kujitokeza kwa ghafla, hukua kwa nguvu na kuhitaji huduma ya matibabu ya dharura.

Matibabu tata

Matibabu ya kihafidhina inahusisha chakula na tiba ya madawa ya kulevya.

Chakula kinapaswa kuwa chini ya sheria zifuatazo:

  • Mahitaji yasiyo na masharti ni kutengwa kwa pombe na sumu nyingine kutoka kwa matumizi.
  • Milo inapaswa kuchukuliwa mara 5-6 kwa siku.
  • Kaanga, kuvuta sigara, mafuta, viungo, viungo (pamoja na chumvi) hazijajumuishwa kwenye lishe.
  • Faida inapaswa kutolewa kwa vyakula vya protini. Mtu anapaswa kula gramu 1 ya protini kwa kila kilo ya uzito wa mwili wake kwa siku. Kwa mfano, 100 g ya nyama ya kuchemsha ina 20 g ya protini. Mtu mwenye uzito wa kilo 70 lazima atumie, kwa mtiririko huo, 350 g ya nyama.
  • Lishe inapaswa kuwa tofauti na ni pamoja na matunda, mboga mboga, nafaka, vitamini na madini.

Tiba ni pamoja na matumizi ya dawa zifuatazo:

  • Maandalizi ya ademetionine. Kulinda seli za ini kutokana na uharibifu, kuchochea urejesho wa hepatocytes.
  • Maandalizi ya asidi ya Ursodeoxycholic. Kuzuia kifo cha seli za ini.
  • Glucocorticoids. Wanazuia ukuaji wa tishu zinazojumuisha, kupunguza kuvimba, kukandamiza antibodies zinazoharibu hepatocytes.
  • Vizuizi vya ACE na tishu za protini. Kuzuia kuvimba na kuenea kwa tishu zinazojumuisha.
  • Vitamini A, B, C, E.

Mbali na njia za matibabu ya kihafidhina, katika hali mbaya, njia ya upasuaji kupandikiza ini. Operesheni hiyo ni ghali (karibu euro elfu 300), ngumu, na muda mrefu wa ukarabati na uwezekano mkubwa matatizo yanayoweza kutokea.

Licha ya hili, operesheni ya kupandikiza ini inahitajika sana: kuna foleni ya kupandikiza. Lakini kupata wafadhili anayefaa na chombo chenye afya ni shida sana.

Hepatitis ni kuvimba kwa ini kwa papo hapo au kwa uvivu ambayo hujitokeza kama matokeo ya kuambukizwa na virusi au mfiduo wa muda mrefu kwa sababu zinazochangia uharibifu wa seli za ini (hepatocytes). Moja ya vyakula vyenye sumu zaidi vinavyosababisha hepatitis na cirrhosis ya ini ni pombe. Homa ya ini ya kileo ni uvimbe usioambukiza wa parenkaima ya ini (tishu ya parenkaima inayounda chombo) unaotokana na matumizi ya taratibu ya vileo na ulevi wa muda mrefu na mvuke wa kileo, sumu na bidhaa za kuoza za ethanoli na pombe ya divai.

Ugonjwa huu hukua na utumiaji wa mara kwa mara wa hata kipimo kidogo cha pombe, kwani karibu 95% ya vileo huchakatwa na kutolewa kutoka kwa mwili na ini. Ikiwa hepatitis ya ulevi haijatibiwa, inaweza kugeuka kuwa ugonjwa mbaya zaidi - ugonjwa wa cirrhosis wa ini, mbaya. ugonjwa hatari, kiwango cha kuishi ambacho kwa kawaida si zaidi ya miaka 5 baada ya utambuzi. Njia pekee ya kuzuia matokeo hayo ni kukataa kabisa pombe, lakini ikiwa hii haiwezekani na mtu anaendelea kunywa pombe mara kwa mara, ni muhimu kujua dalili za ugonjwa huo na mbinu za matibabu ili kupunguza matokeo mabaya.

Hata miaka 10-20 iliyopita, madaktari walihusisha hasa wanaume wenye umri wa miaka 30-45 wanaoishi katika hali mbaya ya kijamii na maisha au mazingira magumu ya kisaikolojia na kihisia kwa kundi kuu la hatari. Kwa kuongezeka, kesi zinatambuliwa ulevi wa kike, wakati utegemezi wa pombe kwa wanawake unajulikana zaidi na ni vigumu zaidi kutibu. Madaktari wanahusisha hii na udhaifu wa kihisia ( matone ya mara kwa mara mood) na upinzani mdogo wa dhiki, ambayo ni matokeo ya mabadiliko ya mara kwa mara katika viwango vya homoni.

Pombe ni hatari sana kwa watoto na vijana. Kwa ajili ya maendeleo ya kuvimba kwa ulevi wa papo hapo wa tishu za ini, wanahitaji matumizi ya wakati mmoja 10-20 ml ya pombe ya ethyl, ambayo iko kwenye turuba ya bia nyepesi, glasi ya meza au divai iliyoimarishwa, au glasi ya vodka. Unywaji wa vileo katika umri wa miaka 12-15 haraka sana husababisha uharibifu wa ini, matatizo ya mfumo wa neva, maendeleo ya kushindwa kwa moyo na usumbufu wa vituo vya kupumua, kwa hiyo, wazazi wa watoto wa ugonjwa huu. kategoria ya umri unahitaji kuwa mwangalifu sana usikose ishara za kwanza za utegemezi mdogo wa pombe.

Sababu zinazochangia ukuaji wa hepatitis ya ulevi pia ni pamoja na:

  • kuongezeka kwa matumizi ya mafuta, vyakula vya juu-kalori, pamoja na vyakula na kuongeza ya viungo vya moto na marinades.(nyama iliyokaanga, sausages, mayonnaise, michuzi ya mafuta, mboga za makopo na kuongeza ya asidi asetiki);
  • historia ya ugonjwa wa ini(hatari huongezeka mara kadhaa ikiwa mtu ni mgonjwa au hapo awali alikuwa na hepatitis ya virusi);
  • uzito kupita kiasi na fetma zaidi ya digrii ya pili;
  • matatizo ya kimetaboliki ya lipid kusababisha kuongezeka kwa viwango vya cholesterol katika damu na ini ya mafuta.

Muhimu! V mazoezi ya matibabu kesi za kuzaliwa kwa watoto wenye vidonda vya pombe vya tishu za ini zilirekodi. Kesi zote zilihusishwa na unywaji pombe wa mama wakati wa ujauzito. Wanawake wanaozaa mtoto wanapaswa kujua kwamba hata glasi ya divai inaweza kusababisha ulevi wa intrauterine wa papo hapo na kifo chake, kwa hiyo, pombe wakati wa ujauzito na lactation inapaswa kuachwa kabisa.

Je, hepatitis ya pombe inaonyeshwaje?

Dalili za ugonjwa huo zinaweza kuwa wazi sana na zinahitaji utambuzi tofauti kwa kutumia vifaa, ala na njia za maabara. Hii ni tabia zaidi ya uharibifu wa ini wa pombe. Hepatitis ya ulevi wa papo hapo hukua haraka (sio zaidi ya miezi sita) na karibu 90% ya kesi hubadilika kuwa cirrhosis - ugonjwa unaoonyeshwa na necrosis (necrosis) ya maeneo fulani ya tishu za ini.

Maonyesho ya kliniki na dalili za hepatitis ya pombe hutegemea aina ya ugonjwa huo na sifa za kozi yake.

Jedwali. Ishara za tabia zaidi za ugonjwa, kulingana na uainishaji.

Fomu ya hepatitisDalili na Sifa

Inaweza kuwa isiyo na dalili kwa muda mrefu. Dalili ni kawaida kwa magonjwa ya tumbo na kongosho. Mgonjwa anaweza kuhisi uzito ndani ya tumbo, sio kuhusishwa na kula, maumivu katika hypochondrium sahihi. Wakati mwingine kuna kiungulia, belching na harufu mbaya, kichefuchefu. Hepatitis ya pombe inayoendelea hujibu vyema kwa matibabu, na uboreshaji mkubwa na msamaha unaweza kupatikana kwa kurekebisha chakula na kuacha tabia mbaya.

Ni vigumu kutambua kutokana na picha ya kliniki isiyoeleweka na kutokuwepo kwa dalili za kawaida. Miongoni mwa ishara za hepatitis ya latent (iliyofichwa) inaweza kuwa na matatizo na hamu ya kula, usumbufu wa usingizi, maumivu ya kichwa mara kwa mara, upungufu wa damu. Kwa wanaume, mara nyingi kuna kupungua kwa tamaa ya ngono na ongezeko la tezi za mammary. Maumivu katika fomu ya latent ni nyepesi na haina kusababisha usumbufu mkubwa, ndiyo sababu wagonjwa wanatafuta msaada tayari katika hatua za juu. Ini inaweza kuongezeka kidogo, lakini watu wanene Hii inaweza kuamua tu wakati wa ultrasound ya viungo vya tumbo. Katika damu, ongezeko la leukocytes linaweza kugunduliwa.

aina ya kawaida ya hepatitis pombe, vizuri amenable kwa utambuzi kutokana na mkali wake dalili kali ambayo ni pamoja na: njano ya utando wa mucous wa viungo vya maono ( sclera ya macho) na ngozi, kichefuchefu ikifuatiwa na kutolewa kwa kutapika, mabadiliko katika mzunguko, rangi na msimamo wa kinyesi. Wagonjwa wote wana kupungua kwa uzito wa mwili, kuongezeka kwa udhaifu na utendaji wa chini.

Aina hatari zaidi ya ugonjwa wa ini ya ulevi na hatari kubwa mauti. Ina dalili za kawaida, baada ya kugundua ambayo ni muhimu kutafuta msaada wa matibabu mara moja. Dalili za hepatitis ya cholestatic ni pamoja na: homa ya manjano, kuwasha kwa ngozi na utando wa mucous (kwa wanawake, kuwasha kwa kiwango cha juu kunaweza kutokea kwenye sehemu za siri na tumbo), mkojo mweusi, nyeupe au kinyesi cha kijivu. Mtihani wa damu unaonyesha ongezeko la kiwango cha bilirubin.

Kwa utambuzi wa hepatitis ya ulevi, vifaa na mbinu za vyombo ni, kwa mfano, biopsy ya ini, uchunguzi wa ultrasound, MRI (ikiwa ni lazima). Mtihani wa damu, coagulogram, lipidogram ni lazima.

Muhimu! Ili kupata picha sahihi ya kliniki ya ugonjwa huo, mgonjwa anahitaji kuchambua damu ya pembeni kwa alama za fibrosis (asidi ya hyaluronic ni alama ya moja kwa moja ya ini).

Matibabu: dawa na lishe

Matibabu ya aina yoyote ya hepatitis ya pombe inapaswa kuanza na kukataa kabisa vinywaji vya pombe (ikiwa ni pamoja na bidhaa za pombe za chini). Bila kipimo hiki, tiba yoyote haitafanya kazi na mgonjwa atahitaji hivi karibuni uingiliaji wa upasuaji hiyo haitoi dhamana ya kupona kabisa.

Mlo wa matibabu

Lishe ya matibabu - jambo muhimu zaidi matibabu magumu hepatitis ya pombe. Seli za ini huharibiwa kwa kasi chini ya ushawishi wa pombe na mzigo wa ziada utapunguza kasi ya kupona kwao, kwa hiyo, utakuwa na kufuata chakula maalum (meza Na. 5 katika gastroenterology) si tu mpaka hali ya msamaha, lakini pia baada ya papo hapo. dalili hupungua, ili kuzuia uharibifu wa hepatocytes.

Kanuni za msingi za lishe katika hepatitis ya ulevi:

  • joto milo tayari inapaswa kuwa ndani ya 30-35 ° C;
  • wakati wa kozi ya papo hapo, bidhaa zote zinapaswa kusaga kwa uangalifu kwa hali ya viazi vya gruel au mashed;
  • sahani za viungo, viungo, viungo, vyakula vya kukaanga haiwezi kutumika;
  • upeo kiasi kinachoruhusiwa chumvi kwa siku - 3 g;
  • milo inapaswa kuwa mara kwa mara (mara 5-6 kwa siku), na kiasi cha huduma moja haipaswi kuzidi 200 g au 250 ml.

Lishe ya mtu aliye na ugonjwa wa ini ya ulevi inapaswa kujumuisha mboga za kuchemsha na za kuchemsha, nafaka, mkate wa nafaka, samaki na bidhaa za maziwa. Kila siku unahitaji kula nyama na maudhui ya mafuta yaliyopunguzwa: veal, nyama ya ng'ombe, Uturuki, nyama ya sungura. Pia ni muhimu kuchunguza regimen ya kunywa mengi. Kutoka kwa vinywaji, upendeleo unapaswa kutolewa kwa maji ya madini bila gesi, chai ya mitishamba (linden, chamomile, zeri ya limao), decoctions ya blueberries na viuno vya rose, compotes na vinywaji vya matunda ya berry.

Matibabu ya matibabu

Kuchukua dawa kwa aina yoyote ya hepatitis lazima kushughulikiwe kwa uwajibikaji sana. Ugonjwa huu una sifa ya papo hapo au ulevi wa kudumu mwili, na mzigo wa ziada kwa namna ya vitu vya synthetic unaweza tu kudhuru, hivyo madawa yote, hata madawa ya kulevya asili ya mmea inapaswa kuchukuliwa madhubuti kama ilivyoagizwa na daktari.

Kawaida, regimen ya matibabu inajumuisha vikundi vifuatavyo vya dawa:

  • hepatoprotectors- dawa ambazo hurejesha muundo ulioharibiwa wa hepatocytes (" Essentiale Forte-N”, “Karsil”, “Karsil Forte”);

  • bidhaa zenye asidi ya ursodeoxycholic("Ursofalk", "Ursolisin", "Urosan");

  • sorbents kuondoa sumu kutoka kwa mwili na kuondoa dalili za ulevi (Neosmectin, Filtrum-sti, mkaa ulioamilishwa);

  • homoni za glucocorticoid kwa kikombe mchakato wa uchochezi("Prednisolone", "Dexamethasone");

  • vitamini complexes("Alfabeti", "Complivit", "Pikovit");

  • vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin("Captopril", "Cilazapril", "Delapril");
  • vizuizi vya enzyme ya proteni("Kontrykal", "Ingitril").

Muhimu! Dawa yoyote, pamoja na njia na muda wa matumizi, regimen ya dosing inapaswa kuagizwa na daktari aliyehudhuria.

Mapishi ya watu

Maelekezo ya dawa mbadala ni duni katika ufanisi matibabu ya dawa, lakini inaweza kusaidia kupunguza athari mbaya za pombe kwenye ini na kuboresha utendaji wa mfumo wa ini. Haiwezekani kutumia njia hizi kama tiba kuu - tu kama nyongeza ya matibabu ya jadi.

Decoction ya majani ya currant

Majani ya Currant sio tu yana vitamini nyingi na chumvi za madini, lakini pia husafisha kikamilifu damu ya vitu vya sumu. Decoction yao imeandaliwa kulingana na mapishi yafuatayo:

  • suuza wachache wa majani na maji baridi na kuweka kwenye sufuria;
  • kuongeza 500 ml ya maji ya moto;
  • chemsha kwa dakika 12;
  • baridi na kuongeza 50 ml ya juisi safi ya currant iliyopuliwa.

Unahitaji kuchukua decoction hii mara 2 kwa siku. Mara ya kwanza - kabla ya kifungua kinywa, kwenye tumbo tupu (200 ml). Wakati wa jioni, dawa inapaswa kunywa baada ya chakula cha jioni (100 ml). Muda wa matibabu ni miezi mitatu. Mchuzi uliokamilishwa unaweza kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa masaa 48.

Uingizaji wa mizizi ya galangal

Mimina kiasi kidogo cha mizizi kavu (karibu nusu kijiko) na glasi ya maji ya moto na kusisitiza kwa dakika 20. Chukua glasi mara 3 kwa siku kati ya milo kwa mwezi 1.

5

Hepatitis ya ulevi - patholojia ya ini, sababu ambayo ni unyanyasaji wa vinywaji vikali. Ugonjwa huu unaonyeshwa na uharibifu wa seli za ini unaosababishwa na mfiduo wa muda mrefu wa ethanol. Ujanja wa ugonjwa huu uko katika ukuaji wake polepole na kozi ya asymptomatic hatua za mwanzo. Mara nyingi, walevi walio na uzoefu wa miaka mingi huwa wahasiriwa wa ugonjwa huo. Wanaendeleza aina sugu ya hepatitis ya ulevi, ambayo baadaye mara nyingi husababisha ugonjwa wa ini.

    Onyesha yote

    Hepatitis ya pombe

    Matumizi ya mara kwa mara ya vileo husababisha maendeleo ya ulevi. Pombe ina kiasi kikubwa cha ethanol. Mara moja katika damu, huenea katika mwili wote, kuharibu na sumu kila kitu. viungo vya ndani. Katika kesi hiyo, ini huchukua pigo kuu. Moja ya magonjwa hatari zaidi ambayo yanaendelea dhidi ya historia ya matumizi mabaya ya pombe ni hepatitis ya pombe.

    Matumizi ya muda mrefu ya vileo ndani kiasi kikubwa inaongoza kwa uzalishaji wa acetaldehyde katika ini, ambayo ni sababu ya uharibifu wa chombo na kifo cha tishu zake. Maendeleo ya kuvimba ni kutokana na ulevi wa mwili unaotokana na sumu ya sumu. Hepatitis ya ulevi inaweza isionekane kwa muda mrefu. Kipindi cha maendeleo yake ni takriban miaka 6 baada ya kuanza kwa matumizi ya pombe. Dalili zake zinaweza kuonekana katika hatua ya mwisho ya ugonjwa huo, wakati mgonjwa tayari ana dalili zilizotamkwa. kushindwa kwa ini. Katika karibu kila kesi fomu ya kukimbia hepatitis inaendelea hadi cirrhosis.

    Sababu za patholojia

    Sababu ya hepatitis ya pombe ni vinywaji vyenye pombe. Ni muhimu kuzingatia kwamba ikiwa unazitumia ndani ya mipaka inayofaa, basi sumu ya ini yenye sumu inaweza kuepukwa kabisa. Kiungo hiki hufanya kama chujio katika mwili, kwa njia ambayo yote vitu vyenye madhara, ikiwa ni pamoja na ethanoli. Ulaji wake mwingi husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa acetaldehyde kwenye ini. Matokeo yake, tishu za chombo zinaharibiwa, na huacha kukabiliana na kazi yake.

    Ukuaji wa hepatitis husababisha matumizi ya kimfumo ya pombe katika kesi ya kuzidi kawaida ya kila siku. Kwa wanawake, kipimo cha kuruhusiwa ni 20 g ya pombe safi kwa siku, kwa wanaume - 40 g. mwili wa kike bila ya enzymes ambayo hupunguza athari mbaya pombe na bidhaa zake za kuoza. Kwa wanaume, hutolewa kwa kiasi kikubwa. Ni kwa sababu hii kwamba ni ngumu zaidi kwa mwanamke kukabiliana na ulevi wa pombe.

    Mbali na walevi, kundi la hatari linajumuisha watu wanaotumia madawa ya kulevya yenye maudhui ya juu ya vitu vya sumu, pamoja na wagonjwa wenye kazi zisizoharibika za mfumo wa utumbo.

    Aina za hepatitis yenye sumu

    Kuna aina mbili kuu za hepatitis yenye sumu:

    1. 1. Kudumu.
    2. 2. Kuendelea.

    Ya kwanza ina sifa ya kozi ndefu ya uvivu na utulivu wa serikali. Ikiwa unachaacha kunywa pombe wakati wa maendeleo ya ugonjwa huo, basi inawezekana kabisa kufikia kupona kamili ini.

    Hepatitis inayoendelea ina sifa ya lesion ya msingi ya chombo na kuongezeka kwa hatari maendeleo ya cirrhosis.

    Dalili

    Dalili za hepatitis ya ulevi wakati wa malezi ina ishara tabia ya pathologies ya ini. Wagonjwa wana dalili zifuatazo:

    • kuzorota kwa hali ya jumla;
    • hisia ya uzito katika hypochondrium sahihi;
    • kichefuchefu mara kwa mara;
    • udhaifu;
    • kupungua uzito;
    • belching na harufu maalum;
    • usumbufu wa tumbo.

    Picha ya kliniki ya ugonjwa inaweza kutofautiana kulingana na ukali wa ugonjwa huo na aina yake. Ikiwa unapuuza maonyesho hapo juu, basi hepatitis itaendelea na kuendelea hadi hatua inayofuata. Katika kesi hiyo, ishara za ugonjwa zitajulikana zaidi: itakuwa mbaya zaidi hali ya jumla, ukali wa kutapika utaongezeka, ngozi na nyeupe za macho zitageuka njano, maumivu chini ya mbavu yataongezeka, homa itaonekana, na indigestion inaweza kutokea.

    Katika hali hii, aina inayoendelea ya hepatitis itaisha na maendeleo ya kushindwa kwa ini kali, ambayo matokeo mabaya hayatolewa.

    Ishara za hepatitis ya pombe

    Matumizi ya muda mrefu ya vileo mara nyingi husababisha hepatitis ya papo hapo, inayojulikana na maendeleo ya haraka kuvimba kwa ini na uharibifu wa muundo wake.

    Kuna aina 4 za hepatitis ya papo hapo:

    1. 1. Icteric, ambayo wahusika ni ngozi ya njano na utando wa mucous, maumivu katika ini, hamu ya kutapika, kuhara, kupoteza uzito ghafla.
    2. 2. Latent, inayojulikana na kozi ya asymptomatic. Aina hii ya hepatitis inaweza kuamua kwa kutumia vipimo vinavyothibitisha maendeleo ya mchakato wa uchochezi unaofanya kazi.
    3. 3. Cholestatic, inayoonyeshwa na ngozi ya njano, kuwasha; rangi nyeusi mkojo, kinyesi nyepesi.
    4. 4. Fulminate - zaidi hatua ya mwisho hepatitis kwa fomu ya papo hapo, ambayo mara nyingi huisha kwa matatizo makubwa kwa namna ya kushindwa kwa ini, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu, ugonjwa wa hemorrhagic au coma.

    Aina ya muda mrefu ya hepatitis ya pombe inakua kama matokeo ya matumizi ya utaratibu wa vileo.

    Uchunguzi

    Utambuzi wa ugonjwa huo unafanywa kwa misingi ya uchunguzi wa mgonjwa na data iliyopatikana kutokana na masomo ya maabara na ala.

    Mgonjwa ameagizwa vipimo vya damu:

    • ujumla, kwa msaada ambao uwepo wa neutrophils na ongezeko la ESR huamua;
    • biochemical, ambayo inaruhusu kuamua kiwango cha bilirubin, prothrombin na albumin katika damu na kiwango cha shughuli za aminotransferases.

    Ili kufafanua utambuzi, njia za utafiti wa ala hutumiwa:

    • radiografia.

    Malalamiko ya mgonjwa pia yanazingatiwa.

    Kabla ya kuagiza matibabu, ni muhimu kujua ikiwa mgonjwa ana utegemezi wa pombe. Uwepo wake unaonyeshwa na mambo yafuatayo:

    • mtu hawezi kujitegemea kukataa pombe;
    • anaishi na ufahamu wa tatizo hili;
    • anapata ugonjwa wa kujizuia katika kesi ya kukataa vinywaji vya pombe;
    • hatua ya juu ya ulevi na idadi ya dalili zilizotamkwa.

    Matibabu

    Uteuzi wa matibabu ya hepatitis ya pombe hufanyika kwa mtu binafsi. Katika kesi hii, inachukuliwa Mbinu tata. Kukomesha kabisa kwa pombe na sigara inahitajika. Matibabu ya kihafidhina ya hepatitis ni pamoja na dawa zifuatazo:

    • Phospholipids. Kwa msaada wa data dawa shughuli ya enzymatic ya ini inarejeshwa. Moja ya dawa katika kundi hili ni Essentiale forte N.
    • Flavonoids. Wamewekwa ili kupunguza vitu vya sumu kwenye ini na kurejesha utando wa seli. Ufanisi wa juu katika matibabu ya hepatitis ya hepatic inaonyesha Silymarin.
    • Hepaprotectors. Dawa za kikundi hiki hupunguza athari mbaya za metabolites kwenye hepatocytes, huimarisha utando wa seli za ini na huchochea uzalishaji wa enzymes. Dawa hizi ni pamoja na: Heptral, Ursosan, Rezalyut.
    • Vitamini complexes. Imeteuliwa ili kuboresha utendakazi mfumo wa kinga na kueneza kwa mwili kwa vitu muhimu.

    Ili kupunguza metabolites ya ethyl kwenye ini, wagonjwa hupitia detoxification ya ziada kwa msaada wa ufumbuzi maalum wa infusion.

    Katika hali mbaya sana, na hatua ya juu ya hepatitis, mgonjwa anaweza kufanyiwa matibabu ya upasuaji. Tunazungumza juu ya kupandikizwa kwa chombo cha wafadhili. Operesheni hii ni gharama kubwa sana.

    Mlo

    Wakati wa matibabu ya hepatitis, wagonjwa wanaagizwa chakula maalum, kufuatia ambayo hali inaweza kuboreshwa kwa kasi zaidi. Tiba ya lishe inahusisha matumizi ya vyakula vilivyo na protini nyingi, vitamini na kufuatilia vipengele, ikiwa ni pamoja na zinki na selenium.

    Wagonjwa wengi walio na hepatitis ya ulevi hupoteza uzito. Kwa hiyo chakula bora inapaswa kuwa na lengo la kuboresha kazi ya ini, kuchochea uzalishaji wa enzymatic na kuongeza kinga.

    Kwanza kabisa, epuka vyakula vya kukaanga. Teknolojia kuu ya kupikia inapaswa kuwa kupikia. Bidhaa zingine zinaweza kuoka katika oveni au kupikwa katika umwagaji wa maji. Nyama na mboga ni bora kuliwa mbichi.

    Vyakula vinavyoruhusiwa na marufuku wakati wa lishe:

    Bidhaa UnawezaHaipendekezwi
    Bidhaa za mkateMkate wa ngano kutoka kwa unga wa daraja la kwanza na la pili, mkate wa rye wa zamani, kuki za biskuti, biskuti kavuSiagi bidhaa za unga, mikate, mkate safi
    Supu na brothsSupu za mboga na borscht bila kaanga, supu za maziwaSupu na uyoga, samaki au mchuzi wa nyama, okroshka
    Bidhaa za maziwa na maziwaMaziwa ya skimmed, jibini la chini la mafuta la nyumbani, jibini ngumu, kefir, maziwa ya curdedMaziwa yaliyo na mafuta zaidi ya 5.8%, jibini la Cottage, siagi, chachu, maziwa yaliyokaushwa yenye rutuba, cream ya sour, jibini la mafuta ya spicy
    Sahani za samaki na samakiSamaki wa baharini aina ya chini ya mafuta, ikiwezekana kuchemsha: hake, mentai, barafu. Mipira ya nyama ya samaki iliyokatwaSamaki yenye mafuta: lax, tuna, mackerel ya farasi, cod, lax ya pink, herring, sprat. Chakula cha makopo, samaki ya kuvuta sigara au chumvi
    NyamaNyama ya konda, nyama ya nguruwe na kondoo, kuku, kuku, Uturuki, sunguraNguruwe ya mafuta, goose na nyama ya bata, bidhaa za nyama ya sausage, bidhaa za kuvuta sigara
    MbogaViazi, karoti, beets, pilipili hoho, cauliflower, kabichi ya kitoweo, mbaazi za kuchemsha. Tango, kabichi safi na saladi za nyanyaSorrel, rhubarb, vitunguu mbichi, vitunguu, uyoga, radish na radish

    Wagonjwa wenye hepatitis ni marufuku kabisa kupika sahani za mafuta, kukaanga na spicy, huwezi kula chokoleti. Vinywaji vinapaswa kutengwa na pombe, kahawa, kakao, vinywaji vya kaboni na juisi ya zabibu.

    Tiba na njia za watu

    Unaweza kukabiliana na udhihirisho wa hepatitis katika hatua ya awali kwa msaada wa tiba za watu. Kabla ya kutumia hii au dawa hiyo, ni muhimu kushauriana na daktari. Katika kesi hii, inashauriwa kutembelea daktari wa mzio.

    Mapishi yaliyothibitishwa:

    1. 1. Juisi ya limao na soda. Chombo hiki hurejesha seli za ini zilizoharibiwa haraka na kuua virusi. Ili kuandaa, juisi ya limao moja hutiwa ndani ya chombo kioo na kijiko kinaongezwa. soda ya kuoka. Chombo hicho kimeundwa kwa dozi moja. Inapaswa kunywa asubuhi saa moja kabla ya chakula. Baada ya kila matumizi, mapumziko ya siku nne hufanywa.
    2. 2. Infusion ya mimea. Kwa kupikia, unahitaji kuchukua: 2 tbsp. l. majani ya birch, 1.5 tbsp. l. Wort St John, 2 tbsp. l. aliwaangamiza viuno vya rose na 1 tbsp. l. celandine, matunda ya fennel, maua ya marigold na unyanyapaa wa mahindi. ukusanyaji wa mitishamba mimina ndani ya glasi kavu na uhifadhi mahali penye ulinzi kutoka kwa mwanga. Kichocheo: 2 tbsp. l. mkusanyiko hutiwa na maji ya moto kwa kiasi cha lita 0.5, kisha mchuzi huingizwa na kuchujwa. Inapaswa kuchukuliwa mara 3 kwa siku nusu saa kabla ya chakula. Baada ya kozi ya matibabu, unahitaji kuchukua mapumziko kwa mwezi, kisha kurudia. Jumla ya kozi 3 zinahitajika.
    3. 3. Mchanganyiko wa unyanyapaa wa mahindi. Ili kuitayarisha, kijiko cha unyanyapaa wa nafaka kavu lazima kumwagika na 250 ml ya maji ya moto na kuingizwa kwa saa 2. Chukua mara 4 kwa siku kwa 4 tbsp. l. Matibabu inaweza kuendelea hadi kupona.

    Decoctions ya dawa kwa hepatitis ya pombe inaweza kutumika tu kama tiba ya adjuvant.

    Utabiri

    Homa ya ini ya ulevi inaweza kutibika tu hatua ya awali maendeleo.

    Mahitaji ya hili ni:

    • kukataa kutumia pombe na tumbaku;
    • kufuata lishe.

    Katika kesi hii, utunzaji mdogo wa matibabu na ufuatiliaji wa hali ya mgonjwa hadi wakati wa kupona utatosha. Kulingana na kufuata mapendekezo yote ya matibabu, ubashiri ni mzuri.

    Katika matukio mengine yote, mgonjwa atahitaji tiba ya matengenezo ya mara kwa mara na matibabu makubwa wakati wa kuzidisha.