Virusi hazijitambui wakati zinaingia ndani ya mwili, ambayo husababishwa na utulivu wa mfumo wa kinga. Mara tu mtu anapougua au anahisi mbinu ya beriberi ya msimu, vitisho vilivyofichwa mara moja hudhoofisha afya ambayo mara moja ilikuwa nzuri, hutoa shida. Hasa hatari ni cytomegalovirus, jamaa ya herpes.

Virusi vya Cytomegalovirus

Huu ni ugonjwa unaoweza kuambukizwa ambao hupenya kwa usawa ndani ya viumbe vya watoto na watu wazima, hukua bila dalili kwa muda mrefu. Bila ushawishi mbaya wa mambo ya pathogenic, kwa miaka mingi inaweza kushinda katika hatua ya kupumzika, msamaha. Maambukizi ya Cytomegalovirus hujaa familia ya herpesviruses, inaweza kutambuliwa katika biofluid ya mgonjwa kwa njia za maabara.

Hata kwa kutokuwepo kwa dalili, carrier wa virusi ni hatari kwa wengine, kwani inaweza kuambukizwa na ugonjwa usioweza kupona. Ikiwa una nia ya nini cytomegalovirus ni, unaweza daima kupata taarifa zaidi kutoka kwa mtaalamu wako wa ndani. Wakati nambari iliyo na alama za ICD-10 inavyoonyeshwa kwenye rekodi ya matibabu, uainishaji wake ni kama ifuatavyo: maambukizo ya cytomegalovirus kwa mgonjwa.

Je, cytomegalovirus inaambukizwaje?

Mtoaji wa maambukizi ya pathogenic alikuwa mtu. Kwa kuwa wadudu hupatikana katika viwango vya juu maji ya kibaolojia, sampuli hizo huwa carrier mkuu wa flora ya pathogenic. Jibu la swali la jinsi wanavyoambukizwa na cytomegalovirus ni dhahiri - kwa njia ya busu, na mawasiliano ya ngono, wakati wa kupiga chafya na kuzungumza na interlocutor. Pia, mtu haipaswi kuwatenga hatari ya kuambukizwa wakati wa uhamisho wa damu, uhamisho wa maambukizi kwa fetusi kutoka kwa mama wa kibiolojia.

Dalili

Inajulikana kwa uchunguzi huo ambao hauwezi kushinda dawa za kisasa. Pamoja na virusi vya herpes na VVU, haiwezekani kuangamiza cytomegalovirus milele - ni nini tayari ni wazi. Maambukizi ya microscopic hupenya damu na husababisha majibu ya kinga ya mwili kwa namna ya antibodies ya protini - lgg na lgm. Matokeo yake, kuna ukandamizaji wa majibu ya kinga, uundaji wa flora hatari. Ikiwa ndani mzunguko wa utaratibu Maambukizi ya cytomegalovirus yanaendelea haraka, dalili katika mwili ni kama ifuatavyo.

• homa;
• udhaifu wa misuli;
• kupungua kwa kasi kwa utendaji;
• kuvimba na maumivu ya node za lymph;
• matatizo ya kusikia, maono, uratibu wa harakati (katika hatua ngumu).

Ni muhimu kutambua kwamba kwa aina ya latent ya ugonjwa huo, dalili za wasiwasi hazisumbuki, na mgonjwa hajui hata kuhusu kuenea kwa mwili. maambukizi ya mauti. Mtu anapaswa kuwa mgonjwa tu, na tunazungumzia magonjwa ya muda mrefu au ya uchochezi ambayo hayahusiani na mfumo wa kinga; jinsi inavyokuwa wazi ni nini CMV, jinsi ugonjwa unavyofanya katika mwili, unatishia nini.

Miongoni mwa wanawake

Tayari inajulikana ni maambukizi gani ambayo husababisha ugonjwa huo, lakini ni muhimu kuongeza kwamba wakati wa ujauzito, ngono ya haki, dhidi ya historia ya kinga isiyozalisha, iko katika hatari. Vinginevyo, ishara za cytomegalovirus kwa wanawake ni sawa na dalili za ugonjwa katika mwili wa kiume. Unaweza kutambua uwepo wa dalili za kawaida za hali ya mafua. Hii:

• joto la mwili digrii 37;
• maumivu ya mwili;
• maumivu ya pamoja;
• udhaifu wa misuli.

Hizi ni sifa za hatua ya papo hapo dalili za ugonjwa ambazo hupotea baadaye. Cytomegalovirus, kwa upande wake, inakuwa ya muda mrefu, inakabiliwa na kurudi tena, hasa wakati mfumo wa kinga umepungua. Kwa mwanamke mdogo aliyeambukizwa, hii ni hasa ugonjwa hatari kwa sababu mimba iliyopangwa haitatokea au kuishia kwa kuharibika kwa mimba.

Wakati wa ujauzito

Wakati wa maendeleo ya intrauterine, mwili wa mwanamke wa baadaye katika kazi ni dhaifu, ambayo ni hali nzuri kwa maambukizi na kuenea kwa baadae kwa maambukizi ya pathogenic. Cytomegalovirus katika wanawake wajawazito ni tishio kubwa kwa mama na mtoto, na matokeo ya kliniki yanaweza kuwa yasiyotabirika zaidi. Matatizo kwa afya ya wanawake katika " nafasi ya kuvutia» inaweza kuwa kama ifuatavyo:

• utoaji mimba wa papo hapo;
• damu ya kuzaliwa;
• polyhydramnios;
• patholojia ya placenta;
• magonjwa ya mfumo wa genitourinary;
• kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa;
• sio kunyonyesha mimba;
• matatizo katika gynecology.

Matokeo kwa mtoto, kuanzia hata katika kipindi cha ujauzito, ni kama ifuatavyo.

• uziwi wa kuzaliwa;
• ugonjwa wa moyo;
• hydrocephalus;
• magonjwa ya macho na meno;
• udumavu wa kiakili.

Cytomegalovirus katika watoto wachanga

Ikiwa mama alipata maambukizi yasiyoweza kupona wakati akibeba fetusi, mtoto huzaliwa tayari na cytomegalovirus. Wakati mwanamke mjamzito alikuwa tayari carrier wa virusi wakati wa mimba, mtoto anaweza kuzaliwa na afya. Ikiwa cytomegalovirus ya kuzaliwa imegunduliwa, microbe hugeuka mtu mpya kuwa batili kutoka siku za kwanza za maisha. Madaktari wanapendekeza sana kukaribia upangaji wa ujauzito na jukumu maalum.

Katika wanaume

Ugonjwa huo unaweza pia kuonekana katika mwili wa kiume, wakati kwa muda mrefu hujificha kama dalili za kawaida za SARS, huathiri shughuli za kimwili, na husababisha kuvunjika. Cytomegalovirus ya uzazi ni ugonjwa usio na dalili, hata hivyo, wakati mfumo wa kinga umepungua, ishara za ugonjwa huo zina uainishaji wafuatayo katika mwili:

1. Dalili kuu. Hii ni ulevi wa jumla wa mwili na malaise ya papo hapo na ukiukwaji wa joto la mwili la subfebrile.
2. Dalili za sekondari. Patholojia ya eneo la urogenital, wakati mchakato wa patholojia unaendelea kwenye urethra.
3. Dalili za kliniki. Upele wa ngozi, nodi za limfu zilizovimba, msongamano wa pua, mashambulizi ya kipandauso ya utaratibu; udhaifu wa jumla kiumbe hai.

Cytomegalovirus - utambuzi

Mgonjwa anaweza kuwa amesikia maambukizi ya cytomegalovirus ni nini, lakini ni vigumu kwake kufikiria jinsi ya kutambua kwa usahihi ugonjwa huu. Kazi itachukuliwa tayari wafanyakazi wa matibabu wanaopendekeza uchunguzi wa kina kulingana na utafiti wa mkusanyiko na muundo wa maji ya mwili. Inahitajika kufuata taratibu:

• uchunguzi wa serological ili kuamua kasi ya maambukizi ya pathogenic;
• uchambuzi wa cytological wa tishu ili kutambua kiwango cha uharibifu wa miundo ya seli;
• ELISA kwa utambuzi rahisi na wa haraka wa antibodies katika damu;
• microscopy ya mwanga kuamua kiwango cha uharibifu wa tishu na seli;
• uchunguzi wa DNA kwa marekebisho ya seli;
• PCR ili kujua ambapo maambukizi ya pathogenic yalitoka;
• uchambuzi wa mkojo ili kuamua ziada michakato ya pathological kiumbe hai.

Mtihani wa damu

Uchunguzi wa maabara husaidia kujifunza sio tu mkusanyiko wa maambukizi katika maji ya kibaiolojia, lakini pia hatua ya maendeleo yake. Kwa mfano, katika utafiti wa serological, viashiria vya cytomegalovirus huamua shughuli ugonjwa wa tabia. Vinginevyo, kuruka kwa immunoglobulins M kunaonyesha hatua ya kurudi tena, na ziada ya kawaida ya immunoglobulins G inafaa zaidi kwa kipindi cha msamaha. ugonjwa huu.

Jinsi ya kutibu cytomegalovirus

Madaktari hawakufanya nini, ni hatua gani za matibabu ambazo hawakufanya, hawakuweza kufikia ahueni kamili ya mgonjwa wa kliniki. Matibabu ya maambukizi ya cytomegalovirus inalenga kuimarisha kinga, hatua za kuzuia na kupunguza idadi ya kurudi tena kwa ugonjwa wa msingi. Madaktari wanajua CMV ni nini, lakini hata hawajui jinsi ya kuiponya bado. Njia ya tatizo ni ngumu, hutoa kwa ajili ya mapokezi dawa zifuatazo:

1. Dawa za antiviral: Panavir, Ganciclovir, Forskanet.
2. Interferon: Viferon, Cycloferon, Leukinferon.
3. Immunoglobulins: Megalotect, Cytotect.
4. Matibabu ya dalili: kulingana na dalili za matibabu.

Katika watoto

Ikiwa mtoto ni mgonjwa, chaguo wagonjwa mahututi inategemea yeye kategoria ya umri. Watoto chini ya umri wa miaka 6 wanaweza tu kuondoa dalili za baridi kwa njia za kihafidhina, na watoto wakubwa wanaweza tayari kuchukua dawa za kuzuia virusi ili kupunguza shughuli za maambukizi ya hatari. Katika kesi ya mwisho, ni muhimu kukumbuka kuwa dawa hizo zina athari ya sumu, zina madhara. Kabla ya kuponya cytomegalovirus kwa dawa Unahitaji kushauriana na daktari wa watoto wa eneo lako.

Je, cytomegalovirus ni hatari?

Mtoaji wa maambukizo hatari anaweza kuambukiza watu ambao huwasiliana nao kwa kiwango kimoja au kingine. Haihitaji kutibiwa ikiwa mfumo wa kinga ni wenye nguvu. Walakini, baada ya muda, majibu ya kinga hudhoofika, na cytomegalovirus polepole huharibu viungo vya ndani. Mfumo wa neva unateseka. Alipoulizwa na mgonjwa ikiwa cytomegalovirus ni hatari, madaktari daima hujibu kwa uthibitisho, na haijalishi ikiwa mtu mzima au mtoto amejeruhiwa.

Kuzuia

1. Kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi ni umuhimu mkubwa kuzuia shughuli za maambukizi ya pathogenic katika mwili.
2. Muhimu matibabu ya wakati virusi na mafua, hatua za kuzuia.
3. Kwa udhihirisho wa cytomegalovirus, ni muhimu kuchunguzwa mara moja, kujua na kuondoa sababu ya ugonjwa huo, na kuamua regimen ya matibabu.
4. Ikiwa smear ni chanya, mgonjwa atalazimika kutibiwa kwa muda mrefu.
5. Kinga bora cytomegalovirus - kuimarisha kinga kwa wakati kwa njia za matibabu na asili.

Video

Cytomegalovirus iligunduliwa na watafiti katika karne ya ishirini na iliitwa mchanganyiko neno la Kigiriki"cytos" - kiini, "mega" - kubwa na Kilatini "virusi" - sumu. Kwa jina la cytomegalovirus, ni wazi kwamba ina athari ya sumu kwenye seli za mwili, ni sumu kwa seli.

Muundo wa CMV Ni mwakilishi wa jenasi ya virusi vya herpes ya binadamu ya aina ya tano. Aina tatu za cytomegalovirus zinajulikana. Kama aina zote za virusi vya herpes, cytomegalovirus inaweza kuwa katika mwili wa binadamu kwa muda mrefu, bila dalili, lakini wakati huo huo mtu anaambukiza kwa washirika wake.

Cytomegalovirus ina tropism katika seli za tezi za salivary, hivyo madaktari mara nyingi huanza kutafuta kutoka kwa tezi za salivary.

Virusi hukua katika seli za tishu za binadamu (fibroblasts). Seli zilizoambukizwa huongezeka, kufikia ukubwa mkubwa, kama chembe za virusi hujilimbikiza. Replication ya Cytomegalovirus hutokea katika seli nyeupe za damu na kuishia na kuundwa kwa virioni za binti ambazo hupasua seli zilizoathirika, kuingia kwenye damu na kushambulia seli zenye afya.

Epidemiolojia

Cytomegalovirus imeenea duniani kote, antibodies kwa antijeni ya cytomegalovirus iko katika 57.9% ya watu zaidi ya umri wa miaka sita. Katika kundi la wazee, 91% ya idadi ya watu ni chanya sana na serolojia.

Njia za maambukizi:

• Wasiliana na kaya
• Ya ngono
• Wima
• iatrogenic

Kuna aina kadhaa za dawa za kuzuia virusi zilizo na ufanisi mkubwa wa kliniki kwa watoto wachanga, watu wasio na kinga, na wanawake wajawazito.

Ganciclovir hutumiwa kwa wagonjwa wenye immunodeficiencies sekondari au kuwa na magonjwa makubwa ya utaratibu, neoplasms mbaya. Kuna dawa ambayo ina athari ya kuzuia virusi hata inapochukuliwa kwa mdomo (Valganciclovir). Sasa wanasayansi wanaona kupungua kwa ufanisi wake, kutokana na kuibuka kwa aina sugu za virusi. Katika uwepo wa upinzani wa ganciclovir, cidofovir hutumiwa, ni sumu, inayoathiri hasa figo.

Kuzuia maendeleo ya maambukizi

Kuzuia ni utunzaji wa usafi wa kibinafsi kwa wale ambao wanawasiliana na familia na mgonjwa aliye na maambukizi ya cytomegalovirus. Hii ni kweli hasa kwa wanawake. Matumizi ya kizuizi cha uzazi wa mpango (kondomu) hupunguza, ingawa haizuii uwezekano wa kuambukizwa na maambukizi ya cytomegalovirus.

Kwa kuwa maambukizi haya ni hatari sana kwa fetusi katika trimester ya kwanza ya ujauzito, chanjo imetengenezwa ambayo hutumiwa tu kwa wanawake wajawazito. Ufanisi wa chanjo hauzidi asilimia 50, kwa hivyo watafiti sasa wanashughulikia kuiboresha.

Cytomegalovirus (CMV - Cytomegalovirus) ni moja ya virusi vya kawaida katika idadi ya watu. Zaidi ya 90% ya wakazi wa mijini wa sayari nzima, zaidi ya nusu ya watoto wa umri wowote na idadi kubwa ya wakazi wa vijijini wameambukizwa nayo. Wakati huo huo, dawa bado haina njia za kuiharibu kabisa katika mwili, na kwa hiyo kila mtu aliyeambukizwa na cytomegalovirus katika umri wowote ni carrier wake.

Sifa hizi zote za cytomegalovirus ni kutokana na upekee wa muundo wake na biolojia. Ambayo, kwa njia, ilisomwa kwa undani hivi karibuni ...

Historia ya ugunduzi wa cytomegalovirus

Mimi mwenyewe Virusi vya CMV iligunduliwa mwaka wa 1956 na Margaret Gladys Smith. Pia anamiliki maelezo ya kwanza ya kina ya virusi. Kama inavyotokea mara nyingi katika sayansi, karibu wakati huo huo nayo, virusi viligunduliwa na kikundi cha wanasayansi kilichoongozwa na Smith na Rowe kwenye mkojo wa mtoto mgonjwa.

Muda mrefu kabla ya hapo, mnamo 1881, mwanapatholojia wa Ujerumani Ribberts aligundua seli katika tishu za figo za mtoto aliyekufa ambazo zilikuwa kubwa sana na zilikuwa na kiini kinachoonekana wazi. Ni Ribberts ambaye aliandika jina la seli hizi "macho ya bundi" na dhana kwamba kuonekana kwao kunahusishwa na hatua ya aina fulani ya maambukizi.

Baadaye kidogo, wanasayansi Tolbert na Goodpastur waliita seli hizo cytomegals, ambazo baadaye zilitoa jina kwa virusi yenyewe.

Daktari wa virusi Weller, aliyegunduliwa na Margaret Smith, aliunganisha virusi na cytomegalovirus mnamo 1957. Alisoma mali ya virusi kwa undani na kugundua kuwa ni kwa sababu ya hatua yake kwamba seli hugeuka kuwa "macho ya bundi".

Maelezo ya cytomegalovirus

Cytomegalovirus ni ya familia ya herpesvirus na ina muundo sawa na wengi wao.

Chembe ya virusi vya CMV, kinachojulikana kama virion, ina sura ya spherical. Ganda la nje la chembe lina tabaka mbili: protini ya ndani na ya nje - lipoprotein. Ndani ya chembe, iliyojaa sana, ni molekuli ya DNA ya virusi.

Molekuli nyingi za lipoprotein hutoka juu ya uso wa chembe na kuunda aina ya "kifuniko cha sufu" yake. Kazi ya molekuli hizi ni kuchambua nyuso ambazo chembe hugusana wakati wa kuzunguka kwake kupitia mwili. Mara tu virioni inapogongana na ukuta wa seli, ambayo inatambulika haraka na lipoproteins, chembe hushikamana nayo, hupiga ukuta wa seli na kuingiza DNA yake ndani.

Kisha kila kitu kinatokea kulingana na hali inayojulikana kwa virusi vyote: DNA hupenya kiini cha seli, na seli yenyewe, pamoja na protini zinazohitaji, huanza kuzalisha protini za virusi. Kutoka kwa mwisho, chembe mpya za virusi hukusanywa, ambazo huondoka kwenye kiini na kwenda kutafuta "waathirika" wafuatayo.

Kuambukizwa na cytomegalovirus na njia za maambukizi yake

Cytomegalovirus huzidisha kikamilifu katika seli za utando wa mucous - katika tezi za salivary, nasopharynx, katika uke. Na kupitia kwao mara nyingi huingia ndani ya mwili. Katika suala hili, njia kuu za maambukizi ni:

• njia ya mawasiliano ya moja kwa moja. Mara nyingi, virusi huambukizwa kwa kumbusu na kujamiiana, mara chache kwa kuwasiliana na watoto wao kwa wao au na watu wazima.
• Inayopeperuka hewani.
• Uhamisho kutoka kwa mama hadi fetusi
• Kwa kuongezewa damu au matumizi mengi chombo cha matibabu bila sterilization.

Tofauti na virusi vingine vingi vya herpes, cytomegalovirus ina uwezo dhaifu wa kuambukiza mwili, kwa hiyo, kwa maambukizi yake, mawasiliano ya carrier na aliyeambukizwa lazima iwe mnene wa kutosha na mrefu.

Cytomegalovirus kwa wanadamu

CMV ina uwezo wa kuathiri karibu viungo na tishu zote. Mazingira mazuri zaidi kwa uzazi wake ni seli za epithelial, kwa hivyo mara nyingi maambukizo huathiri utando wa viungo. Ukali na kiwango cha vidonda hutegemea hali ya mfumo wa kinga na njia ya maambukizi.

Kwa watu wazima, baada ya kuwasiliana na utando wa mucous, virusi huingia kwenye damu. Hapa huzidisha na huendelea kwa muda mrefu katika leukocytes. Uwezo wa aina fulani za leukocytes kuhamia kwenye tishu husababisha kuenea kwa virusi katika mwili wote. Kurudia kwa virusi kwenye seli uboho inatoa vizazi vipya vya leukocytes zilizoambukizwa, ambayo inafanya kuwa karibu haiwezekani kuondolewa kamili pathogen kutoka kwa mwili.

Kwa kinga iliyopunguzwa, virusi vinaweza kusababisha kuvimba kwa njia ya utumbo na malezi ya vidonda vya umio, tumbo, matumbo makubwa na madogo. Wagonjwa hawa mara nyingi hupata hepatitis, pneumonia, ushiriki wa wengu, mishipa ya pembeni, nekrosisi ya retina. Mara kwa mara, kuvimba kwa misuli ya moyo, viungo, utando wa mapafu na ubongo huzingatiwa.

Wakati CMV inapopitishwa kutoka kwa mama hadi fetusi kupitia placenta, mchakato wa kuambukiza huanza na utando wa mucous wa njia ya kupumua. Mara nyingi, hii inasababisha maendeleo ya pneumonia isiyo ya kawaida na uingizwaji wa tishu za kawaida za mapafu na tishu zinazojumuisha (kupunguka). Cytomegalovirus inaweza pia kuvamia figo, ubongo, na uti wa mgongo, na kusababisha kasoro za ukuaji wa fetasi.

Ishara ya tabia ya uzazi wa cytomegalovirus katika mwili ni kuonekana kwa seli kubwa. Kiini chao kina mkusanyiko wa chembe za virusi, ambazo huongezeka sana kwa ukubwa, na kutoa kiini kufanana na jicho la bundi:

Uharibifu wa tishu wakati wa maambukizi ya cytomegalovirus husababishwa na mmenyuko wa mfumo wa kinga - uharibifu wa seli zilizoambukizwa na virusi na T-lymphocytes. Katika aina kali ya ugonjwa huo katika damu na viungo katika kiasi kikubwa complexes ya kinga huundwa - aggregates ya antibodies na chembe za virusi. Complexes hizi zinafutwa na mfumo wa kuongezea, unaofuatana na uharibifu wa tishu zinazozunguka na maendeleo ya kuvimba.

Mwitikio wa kinga ya mwili kwa CMV

Mara baada ya kuongezeka kwa idadi ya chembe za virusi katika mwili, mfumo wa kinga hutoa protini maalum - immunoglobulins (Ig), ambayo inaweza kumfunga na kuharibu virioni. Kwanza kabisa, immunoglobulins ya darasa M huonekana, baada yao - IgG, hasa kwa cytomegalovirus. Wa kwanza hawaishi kwa muda mrefu na hutoa ulinzi wa muda mfupi kwa mwili. Ya pili baada ya kuonekana katika mwili kubaki ndani yake kwa maisha, kutoa kinga ya maisha.

Maambukizi ya Cytomegalovirus na matatizo yake

Wakati wa kuambukiza sana mwili, cytomegalovirus husababisha dalili, kwa pamoja inayoitwa maambukizi ya cytomegalovirus . Inajulikana na michakato ya uchochezi katika maeneo mbalimbali mwili, na kulingana na nguvu ya mfumo wa kinga ya mwili, inaweza kujionyesha karibu chochote, au inaweza kusababisha matatizo makubwa:

• ugonjwa wa mononucleosis, unaoonyeshwa na dalili za baridi, koo, malaise na homa
• kuvimba kwa ini
• nimonia
• encephalitis
• retinitis.

Magonjwa haya yote ni tabia karibu tu kwa watu wenye upungufu wa kinga na mara kwa mara kwa watoto wachanga. Mara nyingi, maambukizi ya cytomegalovirus hayana dalili katika mwili, na mtu hawezi hata kujua kwamba ameambukizwa na amekuwa mgonjwa nayo.

Utambuzi wa maambukizi ya cytomegalovirus

Kwa utambuzi sahihi maambukizi ya cytomegalovirus, mtu anapaswa kuamua njia za gharama kubwa na ngumu za uchambuzi. Hii ni muhimu tu kwa wanawake wajawazito, wagonjwa wasio na kinga na watoto wachanga. Ndani yao, uwepo wa CMV katika damu imedhamiriwa kwa kutumia:

• Mbinu ya ELISA kujaribu kupata kingamwili zilizotengenezwa dhidi ya virusi
• PCR- njia ya mmenyuko wa mnyororo wa polymerase ambayo inakuwezesha kupata jeni za virusi katika tishu na damu
• mbinu ya kitamaduni kulingana na kuamua asili ya virusi kwa asili ya uharibifu wake kwa kati maalum ya virutubisho.

Kulingana na dalili za nje na uchunguzi, karibu haiwezekani kuanzisha bila shaka asili ya virusi.

Mapambano dhidi ya cytomegalovirus

Mapambano dhidi ya cytomegalovirus ni haki tu ikiwa mtu ana kutosha dalili kali ugonjwa. Kuna mbili mbinu tofauti kwa mapambano dhidi ya cytomegalovirus, ambayo inapaswa kutumika kwa njia ngumu.

Njia ya kwanza ya mapambano ni matumizi ya dawa za antiviral. Kitendo chao ni kukandamiza mzunguko wa urudufishaji wa CMV na kuuzuia kujirudia kwa uhuru katika mwili. Zilitengenezwa njia maalum, ambayo hupenya kwa hiari ndani ya seli zilizoambukizwa bila kuharibu zenye afya. Lakini inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kuchukua dawa hizi ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito, kwa kuwa wana athari ya sumu kwenye mwili na inaweza kuwa na idadi ya madhara. Kwa hivyo, kipimo cha dawa ya kuzuia virusi (haswa Foscarnet, kama inayofanya kazi zaidi) lazima kirekebishwe kwa usahihi na daktari.

Foscarnet, Ganciclovir, Viferon, Cidofovir zinajulikana zaidi dhidi ya cytomegalovirus.

Njia ya pili ni matumizi ya immunoglobulins. Hizi ni protini maalum zinazotokana na plasma ya damu ambayo ina uwezo wa kuambukiza seli za kigeni. Immunoglobulins hufanya kwa kuchagua: aina maalum ya immunoglobulini huambukiza aina moja ya virusi. Matokeo yake, immunoglobulins ni bora zaidi katika kupambana na cytomegalovirus kuliko dawa za antiviral, kipimo ambacho kinapaswa kuwa kikubwa zaidi. Kwa kuongeza, immunoglobulins hupendekezwa kwa sababu hawana athari ya sumu kwenye mwili na kupunguza hatari ya kuambukizwa tena.

Ili kupambana na cytomegalovirus, madawa ya kulevya Megalotect, Cytotect hutumiwa.

Maambukizi ya CMV wakati wa ujauzito

Kuzuia matatizo ya maambukizi ya cytomegalovirus

Kanuni kuu ya kuzuia maambukizi ya cytomegalovirus ni msaada wa kinga kali. Hii inahakikisha kwamba mlipuko wa awali wa maambukizi huvumiliwa kwa urahisi, na kutokuwepo kwa kurudi tena katika siku zijazo.

Kuzuia matatizo ya maambukizi ya cytomegalovirus kwa watu walio na kinga dhaifu ni kuanzishwa mara kwa mara katika damu. immunoglobulins ya binadamu au matumizi ya dawa za kuzuia virusi, lakini kwa dozi ndogo kuliko zinazotumiwa kutibu ugonjwa huo. Walakini, daktari pekee ndiye anayepaswa kuamua kipimo na ratiba ya matumizi ya dawa.

Zaidi ya nusu karne imepita tangu ugunduzi wa cytomegalovirus (CMV) mwaka wa 1956, baada ya hapo picha na picha zake zilionekana. Microorganism hii isiyo ya kawaida ilitolewa mara moja kwa familia ya herpesvirus, ambapo virusi vya aina ya 1 na aina ya 2 tayari ilikuwa imetambuliwa mapema zaidi, na kusababisha herpes kwenye midomo na herpes ya uzazi. Baadhi ya mali zake ni sawa na wale wa wawakilishi wa familia hii. Mmoja wao ni kukaa kwa maisha yote katika mwili. mtu aliyeambukizwa mara nyingi katika hali fiche. Ingawa cytomegalovirus bado sio microorganism iliyosomwa kabisa, kuna habari ya kutosha juu yake, kwa hivyo ni wakati wa kujibu swali kuu, cytomegalovirus inamaanisha nini.

Ugonjwa wa cytomegalovirus ni nini?

Wafanyabiashara wa maambukizi ya cytomegalovirus ni karibu 90% ya idadi ya watu, lakini wachache wa nambari hii wanajua maana ya cytomegalovirus na jinsi inavyoonekana kwenye picha na picha. CMV iligunduliwa na Margaret Gladys Smith, ambaye alitoa maelezo ya kina ya microorganism.

Madhara ya CMV ni ya utata. Inaweza, kama aina nyingine za herpes, kuwa katika mwili wakati wote, kuwa katika fomu ya siri. Kwa kinga iliyopunguzwa, maambukizi ya cytomegalovirus, ambayo pia huitwa cytomegaly, inafanya kazi. Mara tu inapoingia kwenye seli yenye afya, huanza kuongezeka kwa ukubwa. Ndiyo maana cytomegaly ina maana, kutafsiriwa halisi, "seli kubwa." Seli zilizoathiriwa na CMV hubadilisha haraka muundo wao na kuvimba kupita kiasi. Tezi za salivary ndio makazi kuu ya virusi.

Njia za kuambukizwa na virusi vya cytomegalovirus

Wakati maambukizi ya CMV yalipotambuliwa kwa mara ya kwanza, yalifafanuliwa kama "ugonjwa wa kumbusu" na ilifikiriwa kuambukizwa kupitia mate tu wakati wa kumbusu. Baada ya uchunguzi wa kina zaidi wa virusi, njia zingine za kuenea kwake zilijulikana. Maambukizi ya CMV kawaida hutokea katika umri wowote. Watoto wakati wa utoto wa mapema wanaambukizwa na njia za kaya kutoka kwa wazazi wao au marafiki katika shule za chekechea, washirika wa ngono husambaza maambukizi kwa kila mmoja wakati wa urafiki. Njia kama vile maambukizi ya fetusi na virusi kwenye utero au maambukizi ya CMV kwa mtoto mchanga kupitia maziwa ya mama hayajatengwa. mawasiliano ya kaya maambukizi ya virusi hayazingatiwi, labda wagonjwa tu ambao hawana kinga dhaifu wanaweza kuambukizwa kupitia vitu vya kawaida.

Dalili na ishara za uwepo wa cytomegalovirus

Mara nyingi, maambukizi ya cytomegalovirus kwa watoto hayana dalili. Na ishara hutegemea jinsi nguvu ya kinga ya carrier wa maambukizi ni. Ikiwa virusi haionyeshi shughuli yoyote, ni salama kabisa kwa yule ambaye mwili wake umechukua mizizi. Hatari yake pekee ni kwa namna ambayo inaweza kusababisha ugonjwa kwa wale walio karibu na wakati huo huo wana mfumo wa kinga dhaifu.

Wakati mwingine dalili za cytomegalovirus zinaweza kuonekana baada ya kuambukizwa. Kwa dalili zote, inafanana na homa:

• Kuhisi mbaya zaidi
• Udhaifu
• Kuongezeka kwa joto
• Kikohozi
• Pua ya kukimbia
• Ongeza tezi za mate
• Maumivu wakati wa kumeza

Hivi karibuni dalili hupotea, hali ya afya inarudi kwa kawaida, na antibodies huonekana katika damu ya mgonjwa aliyeambukizwa. Watakuwa watetezi wa kutegemewa dhidi ya virusi vilivyobaki mwilini.

Kwa wagonjwa wenye immunodeficiency, maambukizi ya CMV husababisha matatizo makubwa, ambayo itachukua muda mrefu kutibiwa. Miongoni mwa matokeo ya shughuli hiyo ya virusi inaweza kuwa sepsis, pneumonia, vidonda vya viungo mbalimbali vya ndani. Mara nyingi kwa watoto, dhidi ya asili ya uzazi wa kazi katika mwili wa maambukizi ya CMV, rhinitis ya cytomegalovirus hutokea, ambayo wagonjwa kwanza hupata maono yasiyofaa, ambayo, wakati kuvimba kwa retina kunakua, husababisha upofu kamili.

Udhihirisho hatari zaidi wa cytomegalovirus, kama kwenye picha, ni encephalitis ya ubongo. Ikiwa haijatibiwa, husababisha kupoteza kwa uhamaji wa viungo.

Utambuzi na vipimo vya cytomegalovirus

Mtu mwenye afya hawana haja ya kuangalia ugonjwa wa cytomegalovirus katika mwili wake. Utambuzi kama huo umewekwa kwa wanawake wajawazito ambao wana immunodeficiency au hawawezi kumzaa mtoto, wagonjwa wenye oncology, na pneumonia ya atypical, na joto la mara kwa mara lisilo na msingi huongezeka.

Katika hali ya maabara, inawezekana kuamua uwepo wa virusi yenyewe au DNA yake katika nyenzo za mtihani (sputum, mate), na antibodies katika damu. Ili kutambua virusi, ni ufanisi kufanya utafiti wa smear, bakposev ya nyenzo za mtihani wa mgonjwa. Kwa kuwa CMV ina DNA, utafiti wa PCR umewekwa kwa aina kali ya ugonjwa huo. Ili kugundua antibodies kwa cytomegalovirus, seramu ya damu inachunguzwa. Uwepo Kingamwili za IgG inaonyesha ugonjwa uliopita na uwepo wa kinga, uwepo wa antibodies za IgM kwa maambukizi ya CMV ni ya kutisha, kwa kuwa matokeo hayo yanaonyesha maambukizi ya sasa, ambayo ni hatari kwa wagonjwa walio katika hatari.

Matibabu ya maambukizi ya CMV

Ikiwa cytomegalovirus inapatikana, kama vile herpes katika fomu ya siri, matibabu haihitajiki na mfumo wa kinga wenye nguvu ambao unakabiliana vizuri na ulinzi wa mwili dhidi ya udhihirisho wa virusi. Baada ya maambukizi kuhamishwa, immunoglobulins ya kinga itatengenezwa ambayo haitakuwezesha kupata ugonjwa wa cytomegaly katika siku zijazo.

Hali ni tofauti kabisa kwa wale ambao wana mfumo dhaifu wa kinga. Watalazimika kutibu ugonjwa huo na mawakala wa antiviral, na pia kuimarisha kinga. Daktari anaagiza dawa hizo tu ambazo zinaweza kuzuia uzazi wa virusi, kuzuia kuambukiza seli mpya. Kama dawa za ufanisi, cidofovir, foscarnet, viferon hutolewa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa unaosababishwa na cytomegalovirus. Panavir inachukuliwa kuwa ya ulimwengu wote kupambana na maambukizi ya cytomegalovirus, ambayo inasimamiwa kama sindano. Dawa hizi haziwezi kuagizwa peke yao, kwa sababu zina idadi ya kupinga na zinahitaji kipimo fulani kwa mgonjwa fulani.

Tiba ya kinga hufanyika pamoja na matibabu kuu. Kama dawa inayoimarisha mfumo wa kinga, cytotect inapendekezwa.

Kuzuia maambukizi ya cytomegalovirus

Hatua za kuzuia zitasaidia kulinda watu wenye kinga dhaifu kutokana na kuambukizwa na maambukizi ya cytomegalovirus, pamoja na herpes na magonjwa mengine. Sio lazima ufanye chochote cha kiungu, inatosha kuonyesha sheria za msingi za kutunza afya yako na virusi haitaongezeka:

• Matumizi ya kondomu wakati wa kushughulika na mpenzi asiyejulikana, bila kujali ni aina gani ya ngono inafanywa (uke, mdomo, anal).
• Jenga tabia ya kutowahi kutumia vitu vya watu wengine. Haipendezi na ni hatari sana kutumia taulo na nguo za kunawa za watu wengine.
• Usitumie sahani za watu wengine, matandiko, nyembe kwa madhumuni ya kibinafsi.
• Epuka mawasiliano ya karibu hata na watu unaowafahamu vyema, ikiwa unajua kwamba wanaweza kuwa wabebaji wa virusi.

Watu ambao wana kinga kali, kula haki na kuongoza maisha ya afya hawana haja ya kuogopa maambukizi ya cytomegalovirus. Hawaogopi CMV.

Sio kila mtu anajua cytomegalovirus. Dalili za ugonjwa huu haziwezi kujieleza kwa muda mrefu Yote inategemea mfumo wa kinga ya mwili wa binadamu. Katika tukio ambalo kinga ni ya kawaida, na virusi iko katika mwili, basi mtu ni carrier na anaweza kuambukiza wengine bila kujua kwamba yeye mwenyewe ni mgonjwa.

Ikiwa kuna kupungua kwa kinga chini ya ushawishi wa sababu za kuchochea: hypothermia, dhiki, basi ugonjwa huanza kujionyesha.

Cytomegalovirus (CMV) ni ya familia ya herpesvirus. Hadi sasa, aina 80 za virusi vya Herpes zinajulikana. Mtu yuko chini ya aina nane, ambazo zimegawanywa katika vikundi:

• virusi. Kundi hili linajumuisha herpes simplex aina 1 na 2, tetekuwanga na shingles. Kundi hili huathiri mfumo wa neva na huathiri;
• v-virusi. aina ya malengelenge VI. Inathiri figo na tezi za salivary;
• Y virusi. Aina ya VII na VIII ya Herpes, Mononucleosis ya kuambukiza(Ugonjwa wa Epstein-Barr).

Magonjwa haya huathiri lymphocytes katika damu na mfumo wa kinga ya binadamu unateseka.

Njia za upitishaji

Fikiria jinsi unaweza kuambukizwa na cytomegalovirus, ni matokeo gani ya ugonjwa huu.
Ugonjwa huo ni wa kuzaliwa na unapatikana.
Njia ya kuzaliwa ya maambukizi ni wakati virusi hupitishwa kupitia placenta, maji ya amniotic.
Iliyopatikana kwa mtoto ni njia ya kuzaliwa na kunyonyesha. Wakati wa kunyonyesha, virusi hupitishwa kutoka kwa mama kupitia maziwa.

Lango la kuingilia kwa cytomegalovirus katika mtu mwenye afya ni mdomo, sehemu za siri, njia ya utumbo.

Virusi huambukizwa kutoka kwa mtu: kwa njia ya busu, kwa sahani za mtu mwingine, kitani cha kitanda, mawasiliano ya ngono na vitu vya usafi wa kibinafsi, wakati wa upasuaji - kupandikiza chombo, kupitia mchango wa damu. Nadra sana, lakini bado inawezekana maambukizi ya hewa.

Pathogenesis

Kwa kupenya kwa cytomegalovirus kupitia cavity ya mdomo, umio au viungo vya uzazi, virusi huwekwa ndani ya tezi za salivary, epithelium ya mapafu na figo.

Mara chache, monocytes na lymphocytes za damu huathiriwa. Wakati virusi hupenya utando wa seli, huelekea kwenye kiini, kilichounganishwa na DNA yake, na kusababisha mabadiliko katika muundo wa seli yenye afya. Seli inakuwa kubwa mara tatu. Kando ya seli ni rangi katika kivuli cha mwanga, na kuingizwa kwa giza kunaonekana katikati ya kiini. Kwa hiyo, chini ya darubini, itaonekana kama jicho la ndege. Mara tu ndani ya seli, virusi haziiui, lakini huifunika kwa usiri wake wa seli. Kwa hiyo, kinga ya binadamu haiwezi kuitambua, na katika hali hiyo ya siri, virusi vinaweza kuwepo kwa muda mrefu. Mara tu mfumo wa kinga unapopungua, idadi ya seli zisizo na afya huanza kukua. Matokeo ya ukuaji wa seli ni dalili za ugonjwa huo.

Dalili

Ugonjwa huo hupitishwa bila kuonekana, wakati mwingine wakati umeambukizwa, mononucleosis inaweza kuendeleza, ambayo huacha yenyewe. Dalili za kawaida:

• joto huongezeka hadi digrii 37-38;
• koo nyekundu, chungu;
• msongamano wa pua, pua ya kukimbia;
• maumivu ya kichwa, udhaifu, malaise.

Dalili zote ni sawa na maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo. Ikiwa kinga ni ya kawaida, basi dalili hupotea kwa siku chache na ugonjwa huwa latent, yaani fomu ya latent. Kwa ukiukaji wa kinga, cytomegalovirus inaendelea ngumu zaidi. Kozi kali ya ugonjwa huathiriwa na mambo kama vile VVU, matumizi ya dawa za glucocorticoid, ugonjwa wa mionzi, oncology, hali ya shida na ukosefu wa vitamini katika mlo wa binadamu.

Ugonjwa huingilia kazi ya mfumo wa lymphatic. Imeathiriwa zaidi nodi za limfu za kizazi, nyuma ya masikio, lugha ndogo, submandibular. Sialoadenitis inaweza kuendeleza, ambapo tezi za salivary huathiriwa.

Kozi kali

Fikiria hatari za cytomegalovirus.

Katika kazi mbaya kinga, kozi kali ya ugonjwa hujumuisha matatizo. Kuna aina za shida:

1. Kipumuaji. Baada ya operesheni ya kupandikiza viungo kutoka kwa mtu mgonjwa, pneumonia inakua. Takwimu zinaonyesha katika 90% ya kesi - matokeo mabaya.
2. Ubongo. Kuvimba kwa ubongo. fomu ya ubongo mtiririko husababisha shida ya akili.
3. Fomu ya utumbo. Ugonjwa unaonyeshwa na dalili za colitis, kidonda cha peptic. Mara nyingi matokeo husababisha utoboaji wa kidonda, peritonitis.
4. Aina ya hepatobiliary ya kozi ya ugonjwa huo, ambayo hepatitis ni matatizo, ini huongezeka kwa ukubwa.
5. Kozi ya ugonjwa wa figo. Katika fomu hii, cytomegalovirus huharibu viungo vya mkojo.
6. Fomu ya hematological, ambapo kazi ya kuunda damu inakabiliwa, sepsis inaweza kuwa matatizo.

Katika kinga dhaifu virusi vinaweza kusababisha uharibifu wa jicho na ugonjwa wa retinitis. Necrosis inaonekana kwenye retina ya jicho, ambayo inaweza kusababisha upofu. Ugonjwa wa Cytomegalovirus kwa wanaume unaonyeshwa na dalili za kuvimba kwa testicular. Kwa wanawake, ugonjwa huo unaonyeshwa na vulvovaginitis, endometritis, colpitis.

Utafiti wa uchunguzi

Kuamua aina na aina ya ugonjwa huo, uchunguzi wa maabara damu, kuchunguza mate, smear ya uzazi, mkojo.

Biopsy inafanywa na tishu zilizochukuliwa huchunguzwa. Maziwa ya mama huchukuliwa ikiwa ni lazima, pamoja na kusafisha baada ya lavage ya bronchopulmonary.

Uchunguzi unaopatikana zaidi ni uchunguzi wa microscopy ya smear ya damu. Njia hii hutambua seli zilizobadilishwa, lakini usahihi wake ni hadi 70%. Ili kufanya uchunguzi, ni muhimu kuamua antibodies kwa maambukizi ya cytomegalovirus. Ipo njia za maabara ambayo hii inaweza kufanywa. RIF ni mmenyuko wa immunofluorescence, PCR ni mmenyuko wa mnyororo wa polymerase, ELISA ni immunoassay ya enzyme. Njia ya kisasa na ya ufanisi ya kugundua ugonjwa huo ni PCR - inakuwezesha kuchunguza cytomegalovirus katika hatua za mwanzo, hata ikiwa dalili za wazi atakosekana. ELISA - inakuwezesha kuamua mkusanyiko wa immunoglobulin katika damu. Kwa viwango vya juu, umuhimu wa mchakato wa kazi wa ugonjwa unaweza kufunuliwa. Ikiwa immunoglobulin ya darasa G hugunduliwa katika damu, tunaweza kuzungumza juu ya aina ya latent ya gari.

Mbali na vipimo hivi vya damu, daktari ataagiza ultrasound ya figo na ini. Inashauriwa kushauriana na daktari wa neva, pamoja na gynecologist, kwa wanaume wenye urolojia.

Hatua za matibabu

Unahitaji kujua kwamba cytomegalovirus inakabiliwa na wengi dawa, ambayo hutumiwa kwa herpes, kwa hiyo, ili kuponya ugonjwa huo, imeagizwa:

1. Dawa ya Ganciclovir. Dozi huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na umri na ukali wa ugonjwa huo. Watoto chini ya umri wa miaka 5 na katika hali mbaya ya ugonjwa huo wameagizwa utawala wa mishipa kutoka 5 hadi 10 mg kwa kilo 1 kwa siku. Kwa fomu kali, watu wazima wanaagizwa dawa katika vidonge. Kipimo - 3 gr. Wakati wa mchana. Matibabu inaendelea hadi miezi mitatu. Matumizi ya dawa hii yanafuatana na madhara mengi kwa sehemu ya hematopoiesis - idadi ya sahani na granulocytes hupungua. alibainisha urticaria ya mzio, kazi ya figo iliyoharibika, maumivu ya kichwa, ini inakabiliwa, kushawishi huonekana.
2. Foscarnet ni kinyume chake kwa watoto wachanga. Ina hatari ya kupata matatizo mengi. Haijaingizwa ndani ya tumbo, kwa hivyo imeagizwa na sindano. Kiwango cha watu wazima - 180 mg kwa kilo. Watoto 120 mg / kg kwa siku tatu za kwanza, kisha kupunguzwa hadi 90 mg / kg. Kozi ni wiki tatu.

Dawa hizi huzuia mchakato wa awali, upyaji wa DNA ya cytomegalovirus, lakini kuwa na athari mbaya katika kesi ya ugonjwa wa mfumo wa utumbo, mfumo wa pulmona, na ugonjwa wa ubongo. Katika ujauzito, dawa hizi ni kinyume chake, lakini zimewekwa ikiwa faida kwa mama inazidi hatari kwa maisha ya fetusi. Contraindicated wakati wa lactation.

Dawa hizi zimeonyesha matokeo mazuri na uteuzi wa wakati huo huo wa interferon recombinant, kama vile Viferon, Reaferon. Interferon huongeza ufanisi wa dawa muhimu.

Kinyume na msingi wa ugonjwa huo, mara nyingi mtu huendeleza maambukizo ya sekondari, ambayo antibiotics huwekwa katika matibabu. Daktari ataagiza matibabu ya ziada: B - vitamini, magnesiamu, hepatoprotectors - madawa ya kurejesha ini, antioxidants, madawa ya kulevya ili kuzuia uharibifu wa neurons za ubongo (neuroprotectors), mawakala wa mzunguko wa damu. Dawa za antiviral zimewekwa: Amiksin, Cycloferon, Tiloron.
Ili kuzuia ugonjwa huo, immunoglobulin - Cytotect hutumiwa. Inaonyeshwa kwa watu wasio na kinga, wiki mbili kabla ya upasuaji wa kupandikiza chombo - 1 ml kwa kilo.

CMV wakati wa ujauzito

Ikiwa ugonjwa hugunduliwa wakati wa ujauzito, madaktari wanapendekeza kuingilia kati na kuchukua hatua za kutibu mwanamke.

Wakati wa ujauzito, kinga ya kike hupungua kutokana na mabadiliko ya homoni, hivyo mwanamke ana hatari ya kuambukizwa CMV. Ikiwa tayari ni carrier wa cytomegalovirus, na ugonjwa huo ni katika hali ya usingizi, basi wakati wa ujauzito virusi vinaanzishwa. Matokeo huwa hatari, kwa sababu maambukizi ya fetusi kupitia placenta yanaweza kusababisha kifo chake au usumbufu wa maendeleo ya jumla ya mifumo na patholojia mbalimbali. Pia, maambukizi ya CMV yanaweza kutokea tayari katika hatua ya embryonic, kwa njia ya shahawa. Mara nyingi mtoto huambukizwa ndani shughuli za kikabila wakati wa kupita njia ya kuzaliwa. Matokeo ya Hatari magonjwa kwa fetusi yatakuwa katika trimester ya 1 hadi wiki ya 23 ya ujauzito.

Wakati fetusi imeambukizwa na cytomegalovirus wakati wa ujauzito, patholojia zifuatazo zinaweza kuendeleza:

• kifo cha intrauterine cha mtoto; kuzaliwa mapema;
• patholojia ya maendeleo ya mfumo wa moyo na mishipa;
• kupungua kwa kusikia na maono ya mtoto, kunaweza kupoteza kabisa kazi hizi;
• maendeleo duni ya ubongo;
• upanuzi wa ini, hepatitis;

• maendeleo duni ya kazi ya musculoskeletal;
• Vidonda vya CNS;
• microcephaly, dropsy.

Kuzuia wakati wa ujauzito

Kwa wale wanaopanga ujauzito, kuzuia kuna jukumu kubwa, kwa hiyo, kabla ya mimba, vipimo vyote vya CMV vinapaswa kuchukuliwa na, ikiwa ni lazima, kutibiwa. Ikiwa mwanamke hapo awali alikuwa na mtoto aliye na ugonjwa, basi kuzaliwa ijayo kunaweza kupangwa tu baada ya miaka miwili.

Hatua za Msingi za Kuzuia

Ili usiambukizwe na cytomegalovirus, lazima ufuate sheria za usafi wa kibinafsi. Jihadharini na maambukizi ya ugonjwa huo na kuwa makini na mawasiliano ya moja kwa moja ya maji ya mwili. Kitambaa, sahani, mswaki, kitani cha kitanda, nk lazima iwe mtu binafsi. Usafi wa mikono mara kwa mara ndio ulinzi bora zaidi dhidi ya virusi. Vifaa vya kinga (kondomu) vinapaswa kutumika wakati wa kujamiiana. Kuchukua vitamini ni kuimarisha mfumo wa kinga, ambayo itasaidia katika kuzuia ugonjwa huo na haitasababisha matatizo wakati wa kuambukizwa. Kumbuka kwamba dhiki yoyote inaweza kusababisha kupungua kwa mfumo wa kinga, ambayo ina maana ya kuamsha virusi vya kulala. Kwa hivyo, inafaa kujifunza kutokuwa wazi kwa hali zenye mkazo na kukabiliana nazo.

Kuepuka maeneo yenye watu wengi wakati wa kuzuka kwa magonjwa ya kupumua pia itakuwa hatua nzuri za kuzuia. Jaribu kupata SARS, ili usiweke mwili wako kwenye hatari ya maambukizi ya CMV. Baridi ya muda mrefu au baadhi ya dalili za maambukizi ya kupumua kwa papo hapo: pua ya kukimbia, kikohozi au joto la chini, ni dalili ya kupima virusi vya etiolojia hii. Kwa herpes yoyote, unahitaji pia kupimwa, kwa kuwa majibu ya mara kwa mara ya herpetic kwenye ngozi inaweza kuwa wito wa kuamka kwa maambukizi ya virusi hatari zaidi. Ikiwa mononucleosis hugunduliwa, hii pia ndiyo sababu ya kutaja CMV kwa vipimo vya maabara.
Ni lazima ikumbukwe kwamba kuwepo kwa dalili za kozi kali ya ugonjwa huo ni kawaida kwa wagonjwa walioambukizwa VVU, kwa hiyo inashauriwa kupima VVU ikiwa hutokea.

Hakikisha kufuata chakula na kuongeza kinga kwa shughuli za kimwili.

Kwa muhtasari, tunaweza kusema kwamba CMV ni hatari sana kwa kinga dhaifu na kwa watoto ambao maambukizo yalitokea tumboni. Jihadharini na kinga yako, fanya uchunguzi kwa wakati, na kisha virusi vya kutisha vitapita.

(CMVI, cytomegaly) - kawaida ugonjwa wa virusi husababishwa na cytomegalovirus (CMV), inayojulikana na aina mbalimbali za maonyesho kutoka kwa dalili hadi fomu kali za jumla na uharibifu wa viungo vya ndani na mfumo mkuu wa neva, hasa mbele ya upungufu wa kinga.

Kwa mara ya kwanza, seli za ukubwa usio wa kawaida ziligunduliwa na kuziita "miili inayofanana na protozoa" na mtaalamu wa patholojia wa Ujerumani G. Ribbert mwaka wa 1881, alipochunguza figo za watoto waliokufa kutokana na magonjwa mbalimbali. Baadaye, "miili" kama hiyo ilionyeshwa kwenye viungo vingine, haswa mara nyingi kwenye tezi za salivary. Virusi vilivyosababisha hii vilitengwa kwa kujitegemea na watafiti wa Marekani: mtaalamu wa magonjwa M. Smith - kutoka kwa tezi za mate ya mtoto aliyekufa (1955), virologist V. Rove - kutoka tishu za lymphoid human (1956), daktari bora wa watoto na mtaalam wa virusi, mshindi wa Tuzo ya Nobel T.G. Weller - kwa mgonjwa aliye na tuhuma ya toxoplasmosis (1957). Ilikuwa T.G. Weller ambaye alitoa jina la virusi kulingana na athari iliyosababisha katika seli - cytomegaly.

Kulingana na WHO, baada ya miaka 35, kila mwenyeji wa tatu wa sayari ana antibodies kwa CMV. V nchi mbalimbali mzunguko wa maambukizi na virusi hutofautiana kutoka 45 hadi 98%; iko juu katika nchi zinazoendelea na katika maeneo yenye hali ya chini ya kijamii na kiuchumi. Umuhimu wa maambukizo ya CMV ni kwa sababu ya kuenea kwake kwa watoto wachanga na watoto wadogo, vifo vya juu, ugumu wa kutafsiri thanatogenesis, haswa katika kesi za ujanibishaji wa mchakato wa kuambukiza, na jukumu lake katika kipindi cha maambukizo ya VVU kama ugonjwa unaohusishwa na VVU. .

CMV ni ya jenasi Cytomegalovirus, familia ndogo ya Betaherpesvirinae, familia Herpesviridae. Hadi sasa, serovars 2 za virusi na matatizo mengi yanajulikana, ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa wa uwezekano tofauti. CMV imehifadhiwa vizuri kwenye joto la kawaida, nyeti kwa ufumbuzi wa disinfection na joto. Virusi hukua tu katika seli za binadamu, bora - katika tamaduni ya fibroblasts na, kama virusi vingine vya herpes, inaweza kusababisha uzushi wa tabia ya cytomegaly - ongezeko la ukubwa wa seli na kuingizwa kwa virusi wenyewe katika muundo wao katika fomu. ya jicho la bundi.

Hifadhi ya CMV katika asili ni mtu pekee, mtu mgonjwa au carrier wa virusi. Virusi hupatikana katika damu, mkojo, kinyesi, usiri na biopsy kutoka karibu tishu zote za mwili. Kuambukizwa chini ya hali ya asili inahitaji mawasiliano ya karibu na chanzo cha maambukizi. Njia za maambukizi ya CMV:

• hewa (na mate, njia ya kuwasiliana na kaya);
• mawasiliano ya damu;
• mawasiliano (njia ya ngono);
• wima (transplacental, kutoka kwa mama mgonjwa hadi mtoto wakati wa kujifungua na kunyonyesha).

Kwa hiyo, karibu 10% ya wanawake wajawazito wenye seropositive, CMV hupatikana kwenye njia ya uzazi, na nusu ya watoto wachanga huambukizwa wakati wa kujifungua. Katika 30-70% ya mama wa seropositive, virusi hutiwa katika maziwa ya mama, ambayo husababisha maambukizi hadi 50% ya watoto wachanga. Kategoria za hatari za CMV ni pamoja na:

• watoto wachanga;
• watu wanaofanya kazi katika taasisi za watoto;
• watu wenye idadi kubwa ya washirika wa ngono;
• wapokeaji wa tishu na damu mbalimbali;
• wagonjwa wenye hali ya immunodeficiency.

Hakuna majibu kwenye tovuti ya kuanzishwa kwa virusi. Katika siku zijazo, kuendelea kwa dalili mara nyingi huendelea. Katika baadhi ya CMV iliyoambukizwa, kuingia ndani ya damu, huambukiza lymphocytes na monocytes.

Madhara ya virusi kwenye immunocytes ni ya pili kwa VVU katika uharibifu wao. Kama ilivyo kwa maambukizi ya VVU na kifua kikuu, cytomegaly ina sifa ya uzuiaji mkali wa kazi ya seli za T-helper wakati wa kudumisha au kuongeza shughuli za T-suppressors. Seli zilizoathiriwa hubadilika sana, seli za kawaida za cytomegalic na inclusions kubwa za intranuclear zinaundwa. CMV huingia kwenye viungo mbalimbali vya lengo kutoka kwa damu na moja kwa moja kutoka kwa macrophages iliyoletwa kwenye viungo hivi. Kingamwili za kuzuia virusi zisizo na usawa hazina uwezo wa kulinda mwili. IgM maalum ya virusi hugunduliwa mara tu baada ya kuambukizwa na kwa miezi mingine 3-4 baadaye, hudumu katika maisha yote.

Hadi sasa, hakuna uainishaji mmoja unaokubaliwa kwa ujumla wa maambukizi ya CMV. Mara nyingi hutengwa kliniki:

• Ucheleweshaji wa CMV - bila dalili za kliniki za uharibifu wa chombo chochote, hata hivyo, mbele ya antibodies maalum bila kuongezeka kwa titer yao.
  • kuzaliwa
  • iliyopatikana
• Magonjwa ya CMV - na vidonda maalum vya chombo
  • iliyojanibishwa
  • ya jumla
  • papo hapo (na maambukizi ya msingi)
  • sugu (pamoja na kurudi tena).

• ugonjwa wa cytomegalovirus
• pneumonia ya cytomegalovirus
• hepatitis ya cytomegalovirus
• kongosho ya cytomegalovirus
• magonjwa mengine ya cytomegalovirus
• ugonjwa wa cytomegalovirus, haujajulikana.

Kwa watu wazima wasio na uwezo wa kinga, maambukizo kawaida hayana dalili. Katika baadhi ya matukio, picha ya kliniki inafanana na mononucleosis ya kuambukiza (CMV mononucleosis) yenye dalili sawa na katika EBV mononucleosis ya kuambukiza. Kutokana na hali hii, granulomatous CMV hepatitis na homa, kichefuchefu, kutapika, homa ya manjano, CMV kongosho, CMV unganishi pneumonia, myocarditis, ambayo si kali, inaweza kutokea.

Katika watu wasio na kinga, maambukizi ya CMV daima ni ya jumla na yanaweza kuathiri miili mbalimbali na mifumo iliyo na maendeleo ya pneumonia kali, myocarditis, encephalitis, meningitis ya aseptic, thrombocytopenia; anemia ya hemolytic, gastritis, hepatitis, retinitis, nk. Mara nyingi fomu iliyosambazwa ya CMV inakua. Udhihirisho wake wa mara kwa mara katika maambukizi ya VVU ni retinitis, chini ya mara nyingi - esophagitis, colitis, polyradiculopathy, encephalitis.

Jinsi ya kutibu maambukizi ya cytomegalovirus?

Kubeba virusi na ugonjwa wa mononucleosis-kama kwa watu wenye kinga ya kawaida hauhitaji matibabu.

Matibabu imewekwa wakati aina mbalimbali za maambukizi ya jumla hugunduliwa. Matibabu ya ufanisi maambukizi ya cytomegalovirus hutolewa tu kwa matumizi ya wakati huo huo ya mawakala wa antiviral na marekebisho ya kiungo cha seli ya majibu ya kinga.

Ganciclovir au valaciclovir imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya vidonda vya CNS na maambukizi ya jumla ya CMV, lakini ufanisi wao ni wa shaka. Kwa retinitis ya CMV, matumizi ya valganciclovir yanakubalika. Leflunomide pia hutumiwa.

Katika nchi zilizoendelea, foscarnet na cidofovir ni maarufu. Dawa kama hizo za antiviral zinakadiriwa kuwa na sumu kali na zina shida nyingi, kwa hivyo zinaagizwa kwa sababu za kiafya tu.

Immunoglobulins maalum za kupambana na CMV hutumiwa, kama sheria, katika hali kali za upungufu wa kinga (kwa watu walioambukizwa VVU hujumuishwa na tiba ya kurefusha maisha) au katika kesi ya kutowezekana kwa tiba ya etiotropic na immunostimulating (kwa wanawake wajawazito).

Magonjwa gani yanaweza kuhusishwa

Katika fomu ya jumla, metamorphoses ya cytomegalic inakabiliwa na seli za epithelial za karibu viungo vyote na mifumo. Kama matokeo, wanaendeleza:

• subacute cholestatic,
• catarrha au,
• uwezekano wa malezi ya ulemavu wa matumbo na viungo vingine vya ndani;
• na uharibifu wa ubongo, necrosis ya msingi na calcifications hutokea.

Ufufuaji wa mchakato wa kuambukiza huzingatiwa mara kwa mara. Kama sheria, hii ni kutokana na kupungua kwa kazi ya muuaji wa lymphocytes na / au uzalishaji wa interferon. Kwa uzuiaji mkali wa shughuli za wauaji wa asili, inawezekana kuenea kwa haraka virusi na damu na lymph ndani ya viungo mbalimbali na tishu, generalization ya maambukizi na hata maendeleo ya hali ya septic.

Aidha, mchanganyiko wa kuheshimiana wa maambukizi (,) husababisha matatizo ya mwendo wa kila mmoja wao na kuongezeka kwa kinga.

Ugonjwa wa CMV unachukuliwa kuwa maambukizo ya "fursa" ya kawaida, ambayo ni, ambayo imeamilishwa tu dhidi ya asili ya upungufu wa kinga. Ugonjwa huu unahusishwa na VVU (kwa wagonjwa wote walio na maambukizi ya VVU, ongezeko la titer ya antibodies kwa virusi vya cytomegalovirus hugunduliwa). Uwezeshaji wa CMV pia unaweza kuwa ushahidi wa upungufu mwingine wa kinga - msingi na sekondari (hasa dhidi ya historia ya kemo- au radiotherapy, dawa, nk).

Matatizo ni nadra kwa watu wasio na uwezo wa kinga. Hata hivyo, kuna ngozi ya ngozi, arthritis, anemia ya hemolytic, thrombocytopenia. Kwa wagonjwa wenye immunodeficiency, kwa kuongeza, wanaweza kuendeleza,. Baada ya maambukizi ya CMV ya papo hapo, maambukizi yanaweza kuendelea na kupita kwenye fomu ya siri, ambayo inaweza kuanzishwa katika kesi ya ukandamizaji wa mfumo wa kinga. Kwa hivyo, kwa wagonjwa walio na upungufu wa kinga, ugonjwa wa jumla wa CMV unaweza kuwa mbaya.

Matibabu ya maambukizi ya cytomegalovirus nyumbani

Matibabu ya CMVI kawaida hufanyika katika mpangilio wa hospitali. Katika kila kesi ya mtu binafsi, tiba ya kuunga mkono pia imewekwa. Wagonjwa wanashauriwa kufuata maagizo ya matibabu katika kila kitu. Dawa ya kibinafsi hairuhusiwi.

Ni dawa gani za kutibu maambukizi ya cytomegalovirus?

• Valaciclovir - kwa kipimo cha 2-3 g kwa siku,
• Valganciclovir - 0.9 g kwa siku (mara 1 au 2 kwa siku) kwa siku 21,
• - 0.005-0.01 g / kg ya uzito wa mwili kwa siku,
• - 0.2 g kwa siku kwa siku 7, na kisha 0.04-0.06 g kwa siku;
• Cidofovir.

Matibabu ya maambukizi ya cytomegalovirus na njia za watu

Maambukizi ya Cytomegalovirus ni ugonjwa mgumu ambao hauwezekani kwa matibabu kamili na njia za dawa za jadi. Matibabu ya watu na hata zaidi hawana uwezo wa kutosha wa kuharibu virusi vilivyoingia ndani ya mwili. Matumizi ya haya yanaweza kuhesabiwa haki katika hatua ya matibabu ya patholojia ambazo zimeendelea dhidi ya historia ya CMVI, ambayo imedhamiriwa mmoja mmoja. Dawa ya kibinafsi ni kinyume chake, dawa yoyote inapaswa kujadiliwa na daktari wako.

Matibabu ya maambukizi ya cytomegalovirus wakati wa ujauzito

Uchambuzi wa uwepo wa cytomegalovirus unapendekezwa wakati wa kupanga ujauzito, pia unafanywa kwa wanawake wajawazito tayari. Cytomegalovirus haijatibiwa kwa wanawake wajawazito ambao hugunduliwa nayo. kwani ubashiri wa ujauzito kama huo chini ya hali yoyote hupimwa kuwa haifai.

Wanawake wajawazito wanapaswa kufuatiliwa kwa trimesters tatu, ikiwa ni lazima (hatari kubwa ya kuambukizwa), immunoglobulin maalum inapaswa kuagizwa.

Katika wanawake wajawazito, cytomegaly ina aina mbalimbali za kliniki. Kwa ujumla, wanawake wanalalamika maumivu ya kichwa, uchovu, kutokwa kwa kijivu-nyeupe kutoka kwa sehemu za siri, kuongezeka na uchungu wa tezi za chini za chini za salivary. Baadhi ya dalili za kawaida za maambukizi hutokea pamoja:

• upinzani kwa tiba inayoendelea,
• hypertonicity ya mwili wa uterasi,
• ugonjwa wa vaginitis, colpitis,
• hypertrophy, cysts na kuzeeka mapema placenta,
• polyhydramnios.

Hii mara nyingi huzingatiwa:

• kushikamana kwa karibu kwa tishu za chorionic za placenta;
• kikosi cha mapema cha placenta iliyo kawaida;
• kupoteza damu wakati wa kujifungua (1% au zaidi ya uzito wa mwili wa mwanamke);
• endometritis iliyofichwa baada ya kuzaa,
• baadae - ukiukaji wa mzunguko wa hedhi.

Katika maambukizi ya papo hapo, ini, mapafu, na ubongo vinaweza kuathirika. Kimsingi, maambukizi ya CMV katika wanawake wajawazito hutokea kama maambukizi ya siri na kuzidisha mara kwa mara. Wakati wa kuanzisha uchunguzi, matokeo ya utafiti wa maabara ni muhimu. Jukumu la msaidizi linachezwa na uwepo wa historia ya uzazi yenye mzigo, tishio la kumaliza mimba ya awali au kuzaliwa mapema, kuzaliwa kwa watoto wenye uharibifu.

Katika wanawake walio na CMVI sugu, mmomonyoko wa pseudo wa kizazi, endometritis, dysfunction ya ovari, magonjwa ya ziada (hepatitis, cholecystitis sugu, kongosho, urolithiasis, sinusitis ya muda mrefu, nimonia, magonjwa sugu tezi za submandibular na parotidi za salivary). Ugonjwa wa Congenital CMV unaweza kutokea kwa ujumla na ndani ya nchi. Kuna hatua za papo hapo, subacute na sugu. Katika hatua za mwanzo za ontogenesis, fetusi ni nyeti kwa hatua ya CMV, kwani virusi huonyesha tropism kwa seli zilizo na kiwango cha juu cha michakato ya kimetaboliki. Mtoto anaweza kufa au uharibifu wa viungo vya ndani na ubongo huundwa. Wakati huo huo, hatua za papo hapo na ndogo za maambukizi hutokea katika utero, watoto huzaliwa na maonyesho ya cytomegaly ya muda mrefu. Wanatawaliwa na maovu kama haya:

• holoprosencephaly,
• microcephaly,
• hernia ya mgongo,
• hydrocephalus, coloboma,
• mtoto wa jicho,
• maendeleo duni ya mboni ya macho,
• syndactyly,
• cystic fibrosis ya kongosho,
• cheiloschisis ("mdomo uliopasuka"),
• palatoschis ("mdomo wa mbwa mwitu") na kadhalika.

Wakati wa kuambukizwa katika kipindi cha kuchelewa kwa fetusi au wakati wa kujifungua, watoto huzaliwa na maonyesho ya hatua ya papo hapo ya maambukizi ya CMV, kipengele cha tabia ambacho ni jumla ya mchakato. Kozi ya jumla mara nyingi hufanana na ya ugonjwa wa hemolytic watoto wachanga, haswa umbile lake la ujauzito. Dalili inayoongoza ni jaundi. Hepatosplenomegaly inaonekana mapema. Katika seramu ya damu, viwango vya juu vya bilirubini isiyo ya moja kwa moja na ya moja kwa moja imedhamiriwa; kuongezeka kwa shughuli aminotransferasi. Inaonyesha dalili za jumla za ulevi. Hepatitis ya CMV ina sifa ya mfereji wa bile, haijaonyeshwa kliniki na cholestasis, zaidi - kwa maendeleo kushindwa kwa ini na shinikizo la damu la portal. Mabadiliko katika ini mara nyingi hufuatana na dalili za meningoencephalitis.

Pia kuna udhihirisho wa ndani wa maambukizo ya CMV kama ugonjwa wa shida ya kupumua, anemia ya polychromic (na reticulocytosis, normoblastosis, thrombocytopenia). Ugonjwa wa hemorrhagic unaendelea kwa namna ya petechiae, ecchymosis, pua, damu ya umbilical, melena. Jaundice juu ya asili ya hepatosplenomegaly, anemia, ugonjwa wa hemorrhagic na meningoencephalitis udhihirisho wa kawaida cytomegaly ya jumla ya intrauterine.

Vidonda vya mitaa vina sifa ya uharibifu wa kuona hadi upofu kamili, uharibifu wa mfereji wa utumbo, ini, tezi za endocrine(tezi za adrenal, tezi ya pituitari), pamoja na mfumo wa kupumua (pneumonia inayoendelea ya ndani, bronchitis ya kuzuia) Wakati bronchi ndogo na bronchioles zinahusika katika mchakato, peribronchitis inakua, na mpito hatua ya muda mrefu- fibrosis na pneumosclerosis.

Utabiri wa watoto walio na maambukizi ya kuzaliwa ya CMV haifai, vifo hufikia 60-80%. Zaidi ya 90% ya watoto walio hai wana akili na maendeleo ya hotuba, athari za psychomotor iliyoharibika, uziwi, chorioretinitis na atrophy ya ujasiri wa optic, matatizo ya maendeleo ya meno, kisukari mellitus.

Ni madaktari gani wa kuwasiliana nao ikiwa una maambukizi ya cytomegalovirus

Utambuzi wa CMV unategemea mchanganyiko wa data ya anamnestic na kliniki. Katika tukio la kuzidisha kwa watu wasio na uwezo wa kinga, inaweza kuwa ya ndani au kufanana na mononucleosis ya kuambukiza na udhihirisho unaowezekana wa hepatitis, homa, kichefuchefu, kutapika, homa ya manjano, kongosho, myocarditis, pneumonia ya ndani inapita vizuri. Wagonjwa wasio na kinga daima wana asili ya jumla ya ugonjwa huo na maendeleo ya pneumonia kali, myocarditis, encephalitis, meningitis ya aseptic, thrombocytopenia, anemia ya hemolytic, gastritis, hepatitis, retinitis, nk.

Kuzingatia polymorphism picha ya kliniki, matokeo ya maabara ni muhimu. V uchambuzi wa jumla damu ya wagonjwa wenye maambukizi ya CMV, seli za mononuclear za atypical zinaweza kugunduliwa dhidi ya historia ya lymphocytosis kali (hadi 90%). Katika hali mbaya, hasa kwa watoto, anemia na thrombocytopenia ni tabia. Katika uchambuzi wa jumla wa mkojo, kuonekana kwa seli maalum zilizopanuliwa zinawezekana. Wakati wa utafiti wa maji ya cerebrospinal kwa wagonjwa walio na vidonda vya CNS, pleocytosis kidogo ya neutrophilic inaweza kugunduliwa. Kwa uharibifu wa ini, shughuli za aminotransferases huongezeka.

Utambuzi wa ugonjwa huu ni msingi wa kugundua virusi na athari zake. Angalau vipimo 2-3 vya maabara vinapaswa kutumika kutambua maambukizi ya CMV. Chunguza mate, uoshaji wa kikoromeo, mkojo, maji ya cerebrospinal, damu, maziwa ya mama, nyenzo za sehemu. Kwa sababu ya thermolability ya virusi, nyenzo za utafiti lazima zipelekwe kwenye maabara kabla ya masaa 4 baada ya wakati wa kukusanya. Kwa ajili ya utafiti, njia za virological, cytological, serological, PCR hutumiwa.

Utambulisho wa seli zilizobadilishwa mahsusi chini ya ushawishi wa seli za CMV ndio njia inayopatikana zaidi, hata hivyo, yaliyomo kwenye habari ni 50-70%. Kuaminika ni kugundua katika nyenzo za virusi yenyewe au DNA yake kwa kutumia PCR. Bado kiwango cha dhahabu njia ya virological. Kwa uchunguzi, si lazima kutenganisha virusi yenyewe, ni vya kutosha kutenganisha antigen yake kwa kutumia immunoassay ya enzyme au athari za immunofluorescence. ELISA hutumiwa sana, kwani inaruhusu kugundua antijeni ya CMV na IgG maalum na IgM.

IgG ni ya umuhimu wa pili, kwa hiyo ni lazima iamuliwe wakati huo huo na IgM, hasa kwa uchunguzi wa maambukizi ya msingi. Wakati wa kutambua Uchambuzi wa IgG kiwango chao cha kasi (uwezo wa kuhifadhi antijeni) inaweza kusaidia kutofautisha kati ya maambukizi ya kazi na ya kudumu. Fahirisi ya avidity ya hadi 35% inaonyesha maambukizi ya papo hapo, kutoka 36 hadi 41% - katika hatua ya kupona, zaidi ya 42% - kwa kuwepo kwa antibodies kali kwa CMV katika seramu ya damu. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba antibodies maalum haziwezi kugunduliwa kwa watu wasio na kinga, na njaa ya protini, nk. Uamuzi wa IgG unapaswa kufanywa katika semina ya jozi na muda wa angalau siku 10. Aina ya mara kwa mara ya maambukizi ya CMV hugunduliwa kwa kutengwa tena kwa virusi kwa watu wenye seropositive.

Utambuzi wa CMVI ya intrauterine imeanzishwa wakati wa wiki 3 za kwanza za maisha. Uwepo wa IgM katika mtoto mchanga hadi wiki 2 za maisha unaonyesha maambukizi ya intrauterine, baada ya wiki 2 - maambukizi yaliyopatikana.

Matibabu ya magonjwa mengine na barua - c

Matibabu ya cervicitis

Matibabu ya cirrhosis ya ini

Matibabu ya cystitis

Taarifa ni kwa madhumuni ya elimu tu. Usijitekeleze dawa; Kwa maswali yote kuhusu ufafanuzi wa ugonjwa huo na jinsi ya kutibu, wasiliana na daktari wako. EUROLAB haiwajibikii matokeo yanayosababishwa na utumiaji wa habari iliyowekwa kwenye lango.

Vile maambukizi ni ya familia ya herpes. Cytomegalovirus (CMV) imeenea katika wakati wetu, kwa sababu. kingamwili kwa hiyo inaweza kupatikana katika 10-15% ya vijana na karibu 40% ya watu wazima. Kipindi cha kuatema cytomegalovirus- Maambukizi yanaweza kufikia siku 60, kwa hivyo hayawezi kutambuliwa mara moja. Mara ya kwanza, ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote, lakini basi, kutokana na hypothermia, ambayo ni pamoja na kupungua kwa jumla kwa kinga na hali ya shida, mlipuko mkali wa ugonjwa hutokea.

Dalili za cytomegalovirus.

Mara nyingi, cytomegalovirus inachanganyikiwa na ARVI au kwa maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, kwa sababu. dalili zao ni sawa:

• ongezeko la joto;
• maumivu ya kichwa;
• udhaifu.

Matokeo ya dalili hizo inaweza kuwa arthritis, pneumonia, encephalitis, nk. Lakini cytomegalovirus pia ina sifa – kuongezeka kwa mate, kunaweza kuwa na uharibifu wa vyombo vya macho. Kwa wanawake, cytomegalovirus inaweza kuambukiza kizazi na uterasi yenyewe, wakati kwa wanaume, tishu za testicular na urethra huathiriwa.

Kwa ujumla, maambukizi ya cytomegalovirus yanaweza kuathiri viungo vingi katika mwili wa mgonjwa, kwa mfano, wengu, ini, tezi za adrenal, chombo cha mfumo wa genitourinary, inaweza kusababisha. upele wa ngozi, mmenyuko wa mzio, kuwasha. Kutokana na ugonjwa huu, upinzani wa mwili hupungua, hivyo mtu mara nyingi huanguka na baridi na bronchitis bila sababu. Lakini kupata virusi si rahisi. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuwasiliana na cytomegalovirus mara kadhaa au kuwasiliana nayo kwa muda mrefu.

Njia za kuambukizwa na cytomegalovirus.

Cytomegalovirus inaweza kuambukizwa:

• hewa- kwa dripu au kwa njia ya mate (wakati wa kupiga chafya au kumbusu, kwa mtiririko huo);
• kingono;
• fetusi kutoka kwa mama aliyeambukizwa huambukizwa kupitia placenta;
• wakati wa kuingizwa kwa damu;
• wakati wa kupandikiza viungo;
• wakati wa kunyonyesha;
• wakati wa kujifungua.

Cytomegalovirus inaweza kuponywa, lakini utunzaji lazima uchukuliwe ili kuhakikisha kuwa hakuna uhamasishaji wa virusi.

Kufuatilia shughuli za cytomegalovirus lazima:

Wanawake wajawazito. Leo, takwimu zinaonyesha kuwa mwanamke mmoja kati ya 4 wa umri wa kuzaa anaambukizwa na cytomegalovirus. Virusi hivi hutoa matatizo makubwa zaidi wakati maambukizi yanapopitishwa kutoka kwa mama hadi kwa mtoto mchanga au kwa kiinitete ndani ya tumbo lake. Ikiwa kuna ugonjwa wa fetusi wakati wa ujauzito, basi mtoto ana hatari kubwa. jeraha kubwa mfumo wa neva. Kwa sababu ya cytomegalovirus, mimba nyingi hutokea katika hatua za mwanzo za ujauzito. Ikiwa mtoto amepata maambukizi haya akiwa bado tumboni, basi karibu 20-30% ya watoto wagonjwa hufa baadaye. Ikiwa cytomegalovirus ni maambukizi ya kuzaliwa, basi ni vigumu kuidhibiti.

Watu ambao wanakabiliwa na milipuko ya mara kwa mara ya herpes.

Watu wasio na kinga ya mwili (wale ambao wanapata chemotherapy au walioambukizwa VVU). Ni muhimu sana kwao kudhibiti virusi, kwa sababu. mfumo wao wa kinga umekandamizwa sana. Na ikiwa mwili pia unakabiliwa na cytomegalovirus, basi inaweza tu kuhimili mzigo huo, na mtu atakufa mapema.

Watu walio na kinga iliyopunguzwa. Ikiwa kuna cytomegalovirus katika mwili, basi kwa kawaida hulala na haina kusababisha madhara yoyote kwa mtu. Lakini ikiwa kinga inapungua, mtu mara nyingi hupata baridi, mfumo wa ulinzi wa mwili wake ni dhaifu, mara nyingi huwa ndani. hali zenye mkazo, basi virusi huanza kujidhihirisha kikamilifu.

Matibabu ya cytomegalovirus.

Ni muhimu kutibu cytomegalovirus kwa njia ngumu, kupigana sio tu maambukizi ya cytomegalovirus yenyewe, lakini pia kuongeza ulinzi wa mwili, kuimarisha mfumo wa kinga. Hadi sasa, hakuna dawa hiyo bado imepatikana ambayo inaweza kumfukuza kabisa virusi hivi kutoka kwa mwili wa binadamu, i.e. haiwezekani kabisa kuponya. Matibabu inapaswa kuwa na lengo la kukandamiza shughuli za cytomegalovirus ili kuleta katika fomu ya passive. Watu hao ambao waliambukizwa na cytomegalovirus wanapaswa kuongoza maisha ya afya, kula vizuri, bila kusahau kutumia kiasi kinachohitajika vitamini. Ikiwa virusi bado imeamilishwa, basi usipaswi kujitegemea dawa. Wasiliana na daktari wako ili kuagiza maelezo ya kina tiba ya antiviral pamoja na dawa za immunomodulatory.

Cytomegalovirus (CMV)- hadithi nyingine ya kutisha ya ndani, kuhusu ambayo Hivi majuzi Ninasikia mara nyingi zaidi, kwa hivyo ni wakati wa kutoa pepo mwingine.

CMV ni mwanachama wa familia ya herpes ya virusi, ambayo ina maana ni aina nyingine ya virusi vya herpes ambayo wengi wetu huambukizwa wakati wa maisha yetu na kukaa nasi milele. Kulingana na takwimu za Marekani, zaidi ya 50% ya watu zaidi ya umri wa miaka 40 wanaambukizwa na CMV. Virusi hii imefichwa na maji yote ya kibaiolojia (mate, damu, siri, shahawa, maziwa, nk), kwa hiyo, maambukizi mara nyingi hutokea katika utoto au wakati wa mawasiliano kati ya watoto katika vikundi au kutoka kwa wazazi kupitia maziwa au busu. Ikiwa ndani utotoni maambukizi yaliepukwa, basi virusi vinatungojea tayari katika kipindi cha kimapenzi cha maisha - kuna busu na kujamiiana kuwa njia kuu ya maambukizi. Katika idadi kubwa ya matukio, hakuna dalili zinazozingatiwa baada ya virusi kuingia kwenye mwili. Katika utoto, ugonjwa huo unaweza kuendelea chini ya kivuli cha baridi ya kawaida, salivation, ongezeko la lymph nodes submandibular na plaque kwenye ulimi itakuwa udhihirisho wa tabia. Katika watu wazima, kunaweza kuwa hakuna dalili kama hizo. Baada ya kuingia ndani ya mwili, virusi hubakia ndani yake milele na inaweza kuonekana mara kwa mara katika maji mbalimbali ya kibaiolojia, ambapo madaktari hutambua kwa furaha na kuanza kutibu. Sasa kulingana na awamu ya kufukuza pepo

1. CMV ni salama kabisa kwa idadi kubwa ya watu na hauhitaji kugunduliwa au matibabu. CMV ni hatari tu kwa watu walioambukizwa VVU, wakati wa kupandikizwa kwa viungo, uboho, wagonjwa magonjwa ya oncological na kupokea chemotherapy. Kwa maneno mengine, kwa wale ambao wana mfumo wa kinga ulioharibiwa sana.
2. Kila kitu kibaya ambacho unasoma juu ya ugonjwa huu kwenye mtandao au daktari wako anakuambia hautawahi kutokea kwako, kwa kweli, ikiwa hautaambukizwa na VVU au hautapata kupandikiza figo, moyo au uboho.
3. Huna sababu ya kupimwa kwa CMV - yaani, huna haja ya kuchukua mtihani wa damu kwa CMV, na hata zaidi smear ya PCR kwa CMV. Masomo haya hayana maana yoyote.
4. Mada tofauti: CMV na ujauzito- hadithi mbaya zaidi na maoni potofu huishi hapa. Kwa hivyo:
   • 50% ya wanawake huingia mimba na maambukizi ya awali ya CMV na 1-4% huambukizwa kwa mara ya kwanza wakati wa ujauzito.
   • Uwezekano wa kuambukizwa kwa fetusi ni kubwa zaidi ikiwa mwanamke mjamzito anaambukizwa kwanza na CMV wakati wa ujauzito, wakati hatari ya kuambukizwa katika trimester ya kwanza na ya pili ni 30-40%, na katika tatu - 40-70%.
   • Katika 50-75% ya matukio, maambukizi ya fetusi hutokea kwa wanawake wajawazito ambao tayari wameugua CMV kutokana na uanzishaji wa maambukizi au kuambukizwa kwa shida mpya.
   • Ni mtoto 1 tu kati ya 150 wanaopata maambukizi ya CMV na mtoto 1 kati ya 5 walioambukizwa hupata athari za muda mrefu za CMV.
   • Maonyesho ya kliniki ya CMV katika mtoto mchanga: kuzaliwa mapema, uzito mdogo, microcephaly (kichwa kidogo), upungufu katika utendaji wa figo, ini na wengu.
   • Katika 40-60% ya watoto wachanga walio na ishara za maambukizo ya CMV ya kuzaliwa, shida za kuchelewa zinaweza kutokea: upotezaji wa kusikia, uharibifu wa kuona, ulemavu wa akili, microcephaly, uratibu ulioharibika, udhaifu wa misuli, nk.
   • Sasa sana hatua muhimu- katika nchi za Magharibi, haipendekezi kufanya utafiti juu ya kugundua CVM kwa wanawake wajawazito na wanawake wanaopanga mimba. Hii ni kutokana sababu zifuatazo: kwa ajili ya matibabu ya maambukizi ya CMV, kuna madawa machache tu (ganciclovir na valganciclovir, nk), madawa haya yana madhara mengi makubwa, hivyo matibabu haya yanahesabiwa haki tu kwa wagonjwa wasio na kinga wakati ugonjwa unatishia afya. Kama inavyoonyeshwa hapo juu, uwezekano wa fetusi kupata matatizo makubwa ya afya ya kuchelewa ni ndogo sana kwamba haifai kumaliza mimba ikiwa maambukizi ya msingi yanagunduliwa au ikiwa maambukizi yanarudi wakati wa ujauzito. Uamuzi wa kutoa matibabu kwa mtoto mchanga aliyeambukizwa unapaswa kuchukuliwa tu baada ya tathmini ya kina ya faida na hatari. Kutibu wanawake wasio na dalili kabla ya ujauzito hauzingatiwi hata.

Hali katika nchi yetu ni watu wasiojua kusoma na kuandika:

• Wanachukua smear kwa CMV kutoka kwa uke - hii haina maana. Ndiyo, mara kwa mara katika mtu aliyeambukizwa hapo awali, virusi vinaweza kuonekana katika maji yote ya mwili, lakini hii si hatari ama kwa mimba au kwa mpenzi. Napenda kukukumbusha kwamba kwa mtu asiye na immunodeficiency, CVM haiwezi kusababisha picha ya ugonjwa mbaya na uharibifu wa viungo vya ndani.
• Kabla ya ujauzito, mtihani umewekwa maambukizi ya TORCH, ambayo inajumuisha CMV, IgG kwa CVM hugunduliwa na matibabu imeagizwa. Wakati huo huo, hii, bila shaka, sio matibabu na madawa ya kulevya nzito yaliyoelezwa hapo juu, lakini immunomodulators favorite, dawa za herpes simplex na fuflomycins nyingine. Jambo la kufurahisha ni kwamba IgG hadi CMV inaonyesha uwepo wa antibodies za kinga kwa virusi hivi, ambayo ni, inaonyesha ukweli wa maambukizi ya awali na kiwango cha jinsi mwili ulivyoitikia. Je, umetathmini kiwango cha upuuzi wa vitendo vya madaktari?
• Madaktari wengine wanasisitiza juu ya kumaliza mimba ikiwa ghafla wakati wa ujauzito CMV hugunduliwa katika smears au maambukizi ya msingi hugunduliwa na vipimo vya damu (kuonekana katika damu ya IgM hadi CMV au IgG kwa wagonjwa hao ambao hawakuwa nayo kabla ya ujauzito). Hii haiwezekani kabisa kufanya, kwa kuwa hatari ya kuendeleza madhara makubwa kwa mtoto mchanga, hata katika kesi hii, ni ya chini.

Kwa muhtasari:

1. TsVM sio hatari kwako, zaidi ya nusu ya watu wazima waliambukizwa virusi hivi bila kuonekana na hii haikuathiri afya zao kwa njia yoyote.
2. Sio lazima kupimwa kwa CMV - sio smear ya pap, sio kipimo cha damu - haina maana. Hata kama CMV imegunduliwa, hakuna matibabu inahitajika.
3. Ikiwa unapanga ujauzito, ni mantiki kufanya uchambuzi kwa maambukizi ya TORCH. Ikiwa matokeo yanaonyesha kuwa huna CMV IgG - mapendekezo pekee ni kuosha mikono yako mara nyingi zaidi baada ya kuingiliana na watoto na kwa ujumla kuepuka kuwasiliana na watoto, hasa ikiwa wana ishara za "baridi".
4. Haina maana kuchunguzwa kwa kugundua CMV wakati wa ujauzito, kwa kuwa hakuna matibabu ya CVM wakati wa ujauzito hufanyika, kwa kuwa madawa ya kulevya yana madhara mengi mabaya, na ukweli wa kugundua maambukizi ya CMV ya papo hapo sio dalili ya utoaji mimba. .
5. Uchunguzi wa watoto wachanga kwa CMV unafanywa tu ikiwa maambukizi ya intrauterine yanashukiwa, na uamuzi wa kuagiza matibabu umeamua kila mmoja.