Enteritis - dalili na matibabu kwa watu wazima, tiba za watu. Enteritis sugu: dalili na matibabu kwa watu wazima

- hii ni mabadiliko katika morpholojia na uwezo wa kazi ya utumbo mdogo wa genesis ya uchochezi na isiyo ya uchochezi. ugonjwa wa papo hapo, hasa ya asili ya kuambukiza, huendelea haraka na bila madhara makubwa. Uharibifu wa muda mrefu kwa utumbo mdogo husababisha ukiukwaji mkubwa aina zote za kimetaboliki (madini, lipid, wanga, protini), hupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mgonjwa.

Uainishaji wa ugonjwa huu ni msingi wa kanuni kadhaa:

  • ujanibishaji mkubwa wa mchakato wa patholojia;
  • kudhaniwa kwa sababu ya ugonjwa huo;
  • asili ya mabadiliko yanayoendelea ya morphological na utendaji;
  • ukali wa hali ya mgonjwa;
  • awamu ya ugonjwa (kusamehewa au kuzidisha).

Pamoja na mtiririko

  • enteritis ya papo hapo (muda chini ya miezi 3);
  • enteritis ya muda mrefu (muda wa dalili za kliniki unazidi miezi 6).

Kwa ujanibishaji

Katika hali nyingine, inawezekana kuamua ujanibishaji mkubwa wa mchakato wa patholojia:

  • (ushindi duodenum);
  • (mabadiliko katika jejunum);
  • (patholojia ya ileamu).

Kwa sababu ya ugonjwa huo

Sehemu muhimu zaidi ya uainishaji ni etiolojia ya enteritis, ambayo ni, sababu ambazo zilisababisha maendeleo ya dalili za kliniki:

Mara nyingi kuna uharibifu wa pamoja wa mfereji wa utumbo, yaani, uharibifu si tu kwa tumbo mdogo, bali pia kwa tumbo kubwa. Kulingana na ujanibishaji wa mchakato wa patholojia, kuna:

  • (mabadiliko ndani ya tumbo na matumbo);
  • (lesion ya pamoja ya utumbo mdogo na mkubwa).

Masuala ya uainishaji wa enteritis ni muhimu, kwa kuwa mbinu za matibabu zilizoelezwa madhubuti hutumiwa katika matibabu ya aina mbalimbali za ugonjwa huu.

Dalili

Dalili za kliniki enteritis ya papo hapo na sugu hutofautiana sana sio tu kwa muda, lakini pia kwa ukali matatizo ya kimetaboliki.

Ishara za enteritis ya papo hapo

Kama sheria, enteritis ya papo hapo ina etiolojia ya kuambukiza, kwa hivyo yote ya kawaida yanajulikana:

  • ongezeko la joto la mwili, wakati mwingine hadi 39 ° C;
  • udhaifu wa jumla, usingizi, ukosefu wa hamu ya kula;
  • kichefuchefu kali, matukio ya kutapika mara kwa mara;
  • maumivu ndani ya tumbo ya asili ya kuenea au karibu na kitovu;
  • hisia za uchungu za asili ya spastic;
  • kuhara kwa asili ya maji, kiasi cha kinyesi ni muhimu, uchafu wa patholojia (damu, pus, kamasi), kama sheria, haipo;
  • maendeleo ya dalili za ugonjwa huo ni ya haraka, yanayohusiana na matumizi ya chakula duni au ukiukwaji wa sheria za usafi na usafi.

Enteritis ya papo hapo na upatikanaji wa wakati kwa daktari na matibabu ya kutosha huisha kwa usalama. Matatizo ni uwezekano mkubwa wa kuendeleza kwa watoto wadogo (miaka 3 ya kwanza ya maisha), wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo wa muda mrefu na mfumo wa endocrine. Wakati mwingine kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, uundaji wa dysbacteriosis ya matumbo inawezekana.

Ishara za enteritis ya muda mrefu

Enteritis ya muda mrefu ina sifa ya vipindi vya kuzorota kwa hali ya mgonjwa (kuzidisha) na kuboresha (rehema). Picha ya kliniki inaongozwa sio na uchochezi, lakini michakato ya dystrophic(atrophy ya mucosa ya matumbo), ukiukwaji wa taratibu za kunyonya () na digestion (), upungufu wa enzymes moja au zaidi.

Ishara za mitaa (madhihirisho ya matumbo)

Ishara za kliniki za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa muda mrefu unaweza kugawanywa katika mitaa na ya jumla. Miongoni mwa wenyeji kumbuka:

  • matatizo ya kinyesi kwa namna ya kuhara mara kwa mara kwa maji;
  • kinyesi kioevu, rangi ya njano na maeneo ya nyuzi za misuli zisizoingizwa au tint ya kijivu yenye maeneo ya mafuta;
  • ongezeko la idadi ya kinyesi 4-20 kwa siku;
  • kwa vitendo gesi tumboni inayoendelea, ambayo huongezeka mchana, hupungua baada ya kupitisha gesi na kufuta;
  • maumivu ndani ya tumbo ya kiwango cha wastani kinachohusishwa na mkusanyiko wa gesi, uharibifu wa mwisho wa ujasiri;
  • (tamu, maziwa, unga), ambayo inaonyeshwa na kuzorota kwa dalili za kliniki.

Dalili za jumla (maonyesho ya nje ya matumbo)

Badiliko hali ya jumla mgonjwa mwenye homa ya muda mrefu kutokana na malabsorption kali na usagaji chakula virutubisho. Dalili za kliniki hutegemea lesion kubwa ya aina moja au nyingine ya kimetaboliki.

Aina ya kimetaboliki Nini kinadhihirika
Ugonjwa wa kimetaboliki ya protini
  • kupoteza uzito kutokana na kupungua kwa tishu za misuli;
  • edema, ambayo husababishwa na kupungua kwa protini katika damu ya mgonjwa;
  • kupungua kwa yaliyomo jumla ya protini na makundi yake.
shida ya kimetaboliki ya lipid
  • kupoteza uzito kutokana na mafuta ya subcutaneous;
  • steatorrhea - uwepo wa maeneo ya mafuta yasiyotumiwa kwenye kinyesi;
  • kupungua kwa viwango vya damu vya vipengele vyote vya kimetaboliki ya lipid (triglycerides, cholesterol).
Ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga
  • bloating (ukanda ni tight kwa mgonjwa, ni vigumu kuchukua pumzi kina), rumbling, ambayo ni kuhusishwa na kuongezeka kwa michakato ya Fermentation katika matumbo;
  • uvumilivu wa sukari iliyoharibika, tabia ya sukari ya chini ya damu.
Ugonjwa wa kimetaboliki ya madini
  • kupungua kwa maudhui ya kalsiamu (mikazo ya kushawishi ya misuli ya mikono na miguu ya asili isiyo ya hiari, osteoporosis);
  • upungufu wa madini ( Anemia ya upungufu wa chuma, ukavu na rangi ya ngozi, kukamata katika pembe za mdomo, nywele za brittle na misumari).

Wagonjwa wote walio na ugonjwa wa wastani na sugu sugu wana dalili kadhaa zinazofanana:

  • kuongezeka kwa udhaifu na uchovu;
  • kupoteza hamu ya kula;
  • kuwashwa, uharibifu wa kumbukumbu;
  • kuzorota kwa ngozi, nywele, misumari.

Sababu na sababu za hatari

Sababu za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo au wa muda mrefu ni etiolojia ya madai ya ugonjwa huo, ambayo imeonyeshwa katika uainishaji (tazama hapo juu). Inashauriwa kukaa juu ya sababu zinazowezekana zinazosababisha maendeleo ya ugonjwa huu. Miongoni mwao muhimu zaidi ni:

Katika hali nyingi, mchanganyiko wa sababu kadhaa za kuchochea huchukua jukumu, haswa linapokuja suala la malezi ya ugonjwa sugu wa ugonjwa.

Mbinu za uchunguzi

Daktari anaweza kushutumu enteritis tayari katika mchakato wa kuchunguza na kuhoji mgonjwa. Katika uchunguzi wa lengo mgonjwa anazingatiwa:

Ili kudhibitisha au kukataa utambuzi wa ugonjwa wa enteritis, vipimo maalum vya maabara vinahitajika, mara chache utafiti wa vyombo. Katika utambuzi mgumu wa enteritis ya papo hapo, zifuatazo hutumiwa:

Katika uchunguzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, ni muhimu zaidi kutathmini ukali wa matatizo ya kimetaboliki, pamoja na kazi ya motor-evacuation ya utumbo. Kwa hili hutumiwa:

Utambuzi tofauti ni mchakato mgumu hata kwa daktari kupata pointi za kawaida na tofauti za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa etiolojia mbalimbali na,.

Matibabu

Tiba ya enteritis ya papo hapo na sugu ni tofauti sana. Katika hali ya papo hapo ya ugonjwa huo, ni muhimu kulipa fidia kwa kupoteza maji na usawa wa electrolyte, kuharibu wakala wa microbial. Katika patholojia ya muda mrefu, ni muhimu zaidi kulipa fidia kwa matatizo yanayoendelea ya kimetaboliki.

Matibabu ya enteritis ya papo hapo

Inajumuisha chakula cha mlo, marudio dawa. Matibabu nyumbani inaruhusiwa, ikiwezekana chini ya usimamizi wa daktari.

Första hjälpen

Inajumuisha kutokula na mapumziko ya kitanda. Ikiwa mtu ana kutapika mara kwa mara na anajaribu kunywa hata idadi kubwa ya vinywaji husababisha kutapika, basi msaada unahitajika katika mazingira ya hospitali - utawala wa maji ya mishipa. Ikiwa hakuna kutapika, basi mgonjwa anapaswa kunywa kioevu. maji ya madini bila gesi, maji ya kuchemsha) katika sips ndogo kila dakika 10-15.

Chakula cha chakula

Siku ya kwanza, njaa inapaswa kuwa. Wakati hali ya mgonjwa inaboresha, crackers, kefir yenye mafuta kidogo, supu ya mboga bila nyama, uji, kuchemshwa kwa maji. Katika siku zifuatazo, upanuzi wa taratibu wa chakula unaruhusiwa.

Dawa

Dawa zote zinapaswa kuagizwa na daktari. Katika tiba tata ya enteritis ya papo hapo, zifuatazo hutumiwa:

Muda wa matibabu ya ugonjwa wa enteritis ya papo hapo kawaida hauzidi siku 5-7.

Matibabu ya ugonjwa wa enteritis sugu

Kuponya enteritis ya muda mrefu inawezekana tu katika matukio machache. Lengo kuu la tiba ni kufikia muda mrefu msamaha. Matibabu imeagizwa na daktari, na mgonjwa hufuata mapendekezo yake yote nyumbani. Tiba katika hospitali inahitajika tu katika kesi ya hali kali ya jumla ya mgonjwa na matatizo makubwa ya kimetaboliki.

Chakula cha chakula

Vikwazo vya chakula kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa huonyeshwa kila mara, yaani, ni muhimu kurekebisha kabisa mlo wako, kwani baadhi ya vyakula vinakabiliwa na kutengwa kabisa.

Bidhaa hazipendekezi Bidhaa Zilizoangaziwa
  • kukaanga, kuvuta sigara, mafuta ya nguruwe, bidhaa za kumaliza nusu, marinades, samaki na sahani za nyama
  • mboga mboga na matunda bila matibabu ya awali ya joto;
  • vinywaji vya pombe;
  • chai kali, kahawa, kakao;
  • confectionery ya mafuta na cream;
  • jam nyingi na jam.
  • bidhaa yoyote ya maziwa yenye mafuta kidogo;
  • kuoka au kuchemsha mboga za msimu, kwa namna ya kitoweo au saladi;
  • mara chache mayai ya kuchemsha, kwa namna ya omelet \ soufflé;
  • nafaka zisizo za maziwa (buckwheat, semolina, mchele,);
  • supu za mboga zilizopikwa kwenye mchuzi wa chini wa mafuta;
  • konda aina za lishe samaki na nyama, tu katika chaguzi za kupikia za kuchemsha, za kuoka, za kitoweo.

Dawa

Uteuzi wa madawa ya kulevya unatambuliwa na ukali wa matatizo ya kimetaboliki. Inaweza kupewa:

Muda wa matumizi ya hii au dawa hiyo imedhamiriwa na daktari.

Matokeo na kuzuia iwezekanavyo

Upungufu wa digestion ni sababu ya matatizo ya kimetaboliki na kuzorota kwa ubora wa maisha ya mgonjwa. Tishio pekee kwa maisha ni ugonjwa wa kudumu bila matibabu ya kutosha. Papo hapo enteritis bila matibabu, hasa tofauti kali ya ugonjwa huo, inaweza kusababisha matokeo mabaya kutokana na maendeleo ya mshtuko.

Hakuna njia za ulimwengu wote. Kila kitu ambacho kinajulikana kwa kila mtu, jinsi maisha ya afya yanaweza kuzingatiwa kama kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo na sugu.

Enteritis ni ugonjwa wa uchochezi wa utumbo mdogo, ambao husababisha kunyonya na kuvunjika kwa virutubishi.

Uainishaji

Kulingana na kozi ya ugonjwa, enteritis imegawanywa katika:

  • yenye viungo;
  • sugu.

Kulingana na mahali pa kuenea kwa ugonjwa huo:

  • jejunitis - mchakato wa uchochezi uliathiri jejunum tu;
  • ileitis - ugonjwa wa ileamu;
  • jumla ya enteritis - kuvimba imeenea kwa utumbo mzima.

Kwa ujanibishaji:

  • pekee enteritis - mchakato wa uchochezi alitekwa tu utumbo mdogo;
  • enterocolitis - ugonjwa umeenea kwa tumbo kubwa;
  • gastroenteritis - kuvimba kwa tumbo na tumbo mdogo;
  • gastroenterocolitis - utumbo mzima na tumbo viliathiriwa.

Kutokana na tukio:

Sababu kuu ya maendeleo ya enteritis ya papo hapo ni magonjwa ya asili ya virusi au bakteria ambayo huathiri utando wa mucous wa utumbo mdogo. Hizi ni pamoja na:

  • homa ya matumbo;
  • salmonellosis;
  • kipindupindu;
  • staphylococci;
  • virusi vya enterovirus;
  • virusi vya roto.

Kwa kuongeza, enteritis ya papo hapo inaweza kuwa matokeo ya:

  • sumu na uyoga, matunda;
  • kula vyakula vyenye mafuta, viungo na viungo;
  • sumu na vitu vyenye sumu (sublimate, arsenic);
  • unyanyasaji wa vinywaji vyenye pombe;
  • athari ya mzio kwa vyakula au madawa ya kulevya.

Enteritis ya muda mrefu inaweza kuendeleza dhidi ya historia ya:

  • minyoo;
  • sababu za urithi;
  • ulaji wa pombe kwa kiasi kikubwa;
  • matumizi ya madawa ya kulevya;
  • yatokanayo na kemikali, metali nzito;
  • kuchukua dawa fulani;
  • kufanya shughuli kwenye matumbo au tumbo;
  • pathologies ya autoimmune.

Pia, ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo na sugu unaweza kuwa matokeo ya magonjwa ya njia ya utumbo, kuvimba kwa mishipa, kushindwa kwa figo, enzymopathies.

Je, inadhihirishwaje?

Enteritis ya papo hapo inajidhihirisha haraka sana na inaambatana na:

  • mara kwa mara (hadi mara 10-15), maji, kuhara kwa kiasi kikubwa;
  • hisia za uchungu ndani ya tumbo;
  • kichefuchefu, kutapika;
  • ongezeko la joto la mwili (hadi 39⁰ na zaidi);
  • rumbling, bloating;
  • mipako nyeupe kwenye ulimi;
  • maumivu ya kichwa;
  • udhaifu wa mwili mzima;
  • ukavu, weupe wa ngozi.

Katika hali ambapo kuhara ni muda mrefu, enteritis inakuwa kali zaidi na inajidhihirisha:

  • upungufu mkubwa wa maji mwilini;
  • kuonekana kwa kifafa;
  • matatizo ya kutokwa na damu (kuongezeka kwa damu).

Ikiwa mgonjwa hajasaidiwa kwa wakati, basi dalili zilizo juu zitasababisha mshtuko wa mwili, na kisha kwa coma.

Kuvimba kwa muda mrefu kuna sifa ya muda mrefu wa ugonjwa huo (kutoka miezi 2 hadi 6). Dalili za enteritis ni kama ifuatavyo.

  • bloating, haswa baada ya kula;
  • maumivu kwenye kitovu;
  • maumivu ya kuponda kwenye tumbo la juu;
  • mushy au kinyesi kioevu(hadi mara 5 kwa siku);
  • uvimbe kwenye tumbo;
  • usumbufu wakati wa harakati za matumbo;
  • kinyesi cha manjano, maji, na chembe za chakula ambazo hazijaingizwa;
  • lugha rangi nyeupe kwa muda mrefu;
  • ishara za hypovitaminosis;
  • kupoteza uzito mkubwa;
  • kizunguzungu;
  • kupunguza shinikizo la damu;
  • tachycardia;
  • kutetemeka kwa viungo.

Enteritis ya muda mrefu inaweza kusababisha maendeleo ya osteoporosis, hypovitaminosis, njaa ya protini au upungufu wa damu, tangu wakati wa ugonjwa huo ngozi ya virutubisho na madini kupitia mucosa ya matumbo huacha. Wakati wa palpation ya caecum, dalili ya Obraztsov inaonekana - kelele, splashing. Pia, na enteritis ya muda mrefu, kuna matamanio ya mara kwa mara kwa haja kubwa, na kutolewa kwa kiasi kidogo cha kinyesi cha msimamo wa kijani wa kioevu.

Uchunguzi

Utambuzi wa msingi wa ugonjwa huo ni msingi wa malalamiko ya mgonjwa na palpation ya tumbo. Ili kuthibitisha utambuzi, ni muhimu kufanya taratibu nyingi.

Hesabu kamili ya damu - inaonyesha uwepo wa upungufu wa damu, maambukizi, kuongezeka kwa ESR na leukocytes.

Biokemia ya damu - kugundua malabsorption - kutosheleza kwa ngozi ya virutubisho katika utumbo mdogo. Inaonyesha upungufu wa vipengele vya kufuatilia, njaa ya protini.

X-ray ya utumbo na tofauti - inakuwezesha kutambua uwepo wa vidonda, tumors, mabadiliko katika muundo, vidonda vya sehemu.

Endoscopy ya utumbo mdogo na biopsy ya mucosal. Onyesha matukio ya atrophic na dystrophic ya villi ya matumbo, seli za epithelial.

Uchunguzi wa bakteria wa kinyesi unafanywa ili kuchunguza maambukizi ya matumbo au usawa wa microorganisms yenye manufaa na yenye hatari ya matumbo.

Vipimo vya kunyonya husaidia kugundua uwepo wa wanga katika damu, mate, na mkojo.

Ili kuwatenga patholojia ambazo pia zinaambatana kuhara kali, tumia utambuzi tofauti kutekelezwa kwa kutumia teknolojia ya kompyuta. Magonjwa kama haya ni pamoja na:

  • kisukari;
  • colitis ya kidonda isiyo maalum;
  • thyrotoxicosis;
  • ugonjwa wa Crohn;
  • kongosho ya muda mrefu;
  • ileotiflitis ya kifua kikuu;
  • ugonjwa wa ugonjwa wa celiac;
  • amyloidosis ya matumbo;
  • ugonjwa wa Addison;
  • malezi mabaya.

Matibabu

Matibabu ya enteritis ya papo hapo na ya muda mrefu ni tofauti.

Enteritis ya papo hapo

Enteritis ya papo hapo inatibiwa katika mazingira ya hospitali. Ikiwa ugonjwa huo ulisababishwa na maambukizi yoyote, basi mgonjwa huwekwa hospitalini katika idara ya magonjwa ya kuambukiza katika sanduku tofauti la pekee. Kwa enteritis yenye sumu, matibabu hufanyika katika idara ya gastroenterology.

Kwa maambukizi ya matumbo ya microbial, antibiotics na chakula cha kurekebisha ni muhimu kutibu ugonjwa huo. Katika kesi ambapo maambukizi ya matumbo ilisababishwa na virusi, matibabu yatatokana na uondoaji wa dalili.

Mlo. Katika enteritis ya papo hapo, mgonjwa ameagizwa chakula. Anapaswa kula tu chakula cha kuchemsha kilichosafishwa, ambacho hakitawasha kuta za tumbo na matumbo. Inahitajika pia kupunguza ulaji wa mafuta, wanga, na kuongeza kiwango cha maji unayokunywa.

Ili kuacha kuhara unaosababishwa na enteritis, tiba ya kurekebisha hufanyika. Wakala wa sorbing wameagizwa - Kaboni iliyoamilishwa, smecta, decoction ya mchele, enterosgel.

Ikiwa enteritis inaambatana na dysbacteriosis, tiba hufanyika kwa lengo la kurejesha flora ya matumbo. Kwa hili, hilak forte, linex, bifidumbacterin, na madawa mengine yenye bakteria yenye manufaa yanatajwa.

Ikiwa mgonjwa amepungukiwa na maji, taratibu zinafanywa ili kuingiza kloridi ya sodiamu na glucose. Katika kesi ya ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini, ufumbuzi wa polypeptide huletwa ndani ya mwili wa mgonjwa.

Katika aina kali za ugonjwa na kwa dalili za wazi za mchakato wa uchochezi (pus, kamasi au damu kwenye kinyesi), antibiotics imewekwa. mbalimbali vitendo (ofloxacin, norfloxacin).

Enteritis ya muda mrefu

Matibabu kuu ya kuzidisha kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa ni kuagiza meza ya chakula Nambari 4. Mgonjwa anapaswa kuacha kutumia:

  • sour;
  • papo hapo;
  • chakula cha coarse ambacho kinaweza kuharibu njia ya utumbo;
  • mafuta;
  • wanga;
  • nyuzinyuzi;
  • maziwa yote.

Inahitajika kula na sehemu ndogo za chakula maudhui kubwa madini, vitamini na protini.

Wakati enteritis inaruhusiwa kutumia:

  • jibini la jumba;
  • nyama konda;
  • samaki;
  • ndizi;
  • soya (ina protini inayoweza kuyeyushwa kwa urahisi);
  • jibini;
  • zabibu, apricots kavu;
  • bidhaa za maziwa yenye rutuba (kefir, mtindi).

Mafuta ya wanyama ni chini ya kizuizi.

Maandalizi ya enzyme pia yamewekwa. Hizi ni pamoja na:

  • sikukuu;
  • pancitrate;
  • pancreatin;
  • mezim;
  • Creon.

Kwa kazi nyingi za motility ya matumbo, ikifuatana na kutokwa na damu na bloating, imodium imewekwa. Marekebisho ya dysbacteriosis hufanywa na uteuzi wa eubiotics na probiotics, ambayo itasaidia kurekebisha kazi ya digestion na ngozi ya virutubisho.

Ili kuchochea kunyonya bora ndani ya matumbo vipengele muhimu maandalizi yaliyo na nitrati ya hatua nzuri yanapendekezwa. Inaweza kuwa: nitrong, sustak.

Wagonjwa wenye kuhara kali wanaagizwa adsorbents na antiseptics. Pia inawezekana kutumia dawa za mitishamba (sage, chamomile, wort St. John, mbegu za alder).

Uingiliaji wa upasuaji unafanywa wakati wa kuchunguza formations katika utumbo mdogo - diverticulum au polyps.

Enteritis ya muda mrefu wakati wa kuzidisha inatibiwa katika hospitali.

Kuzuia

Kuzuia enteritis ni:

  • usindikaji wa chakula kabla ya matumizi;
  • kuepuka sumu na sumu ya chakula (uyoga, matunda);
  • lishe sahihi;
  • kuchukua dawa kulingana na dalili kali;
  • matibabu ya wakati wa magonjwa ya njia ya utumbo.

Utabiri na matokeo ya ugonjwa huo

Enteritis ya papo hapo ya upole na wastani inawezekana kabisa kuponya katika siku 4-5, na uteuzi dawa zinazohitajika na dieting. Patholojia ambayo haijibu matibabu wakati huu inaweza kusababisha.

Enteritis kwa watoto hutamkwa zaidi na ukiukwaji wa kazi za digestion, na dalili zinaonyeshwa kwa mtoto kwa kuhara.
Enteritis ya muda mrefu inaweza kuendeleza baada ya kuondolewa kwa tumbo, na hepatitis ya muda mrefu, cirrhosis ya ini, kushindwa kwa figo, na magonjwa mbalimbali ya ngozi (psoriasis, eczema).

Dalili za Enteritis

Dalili za ugonjwa huo zinaweza kuitwa maumivu ya nguvu tofauti katika sehemu za kati za tumbo, kuongezeka mchana, wakati mwingine kuponda kwa aina " colic ya matumbo”, ikipungua kwa kuonekana kwa sauti kubwa.

Dalili za enteritis zinajulikana kama bloating, hisia ya ukamilifu.

Katika kipindi cha kuzidisha, kuhara ni mara 3-6 kwa kubisha, kinyesi ni nyingi, rangi ya njano ya njano, bila mchanganyiko wa damu, kamasi au pus, katika hali mbaya, mzunguko wa kinyesi unaweza kufikia mara 15 kwa siku.

Ukiukaji unaowezekana wa aina ya ugonjwa wa utupaji hali ya hypoglycemic: hamu ya mbwa mwitu, jasho baridi Masaa 2-3 baada ya kula.

Kozi ya muda mrefu au kali ya ugonjwa wa ugonjwa sugu, dalili za malabsorption ya vitu muhimu kwa mwili huzingatiwa: kupoteza uzito, edema, mara nyingi zaidi. mwisho wa chini, ishara za hypovitaminosis, anemia ya upungufu wa chuma, kuzorota kwa viungo vya ndani, ikiwa ni pamoja na ini, myocardiamu.

Utambuzi wa enteritis

Wakati wa kuchunguza damu, kupungua kwa maudhui ya potasiamu, kalsiamu, magnesiamu, chuma, na protini inawezekana. Uchunguzi wa Coprological wa kinyesi: mafuta yasiyotumiwa, fiber, kamasi nyingi na leukocytosis. Dysbacteriosis imefunuliwa. Katika uchunguzi wa x-ray kuongeza kasi au kuchelewa kwa kifungu cha bariamu kutoka kwa tumbo kupitia utumbo mdogo, mabadiliko katika msamaha wa mucosa yake, na spasms ya maeneo ni kuamua.

Matibabu ya enteritis

Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, kula mara 5-7 kwa siku na vipindi sawa kati yao, chakula vyote ni joto na pureed. Mafuta ya wanyama yanahitajika. Mboga na matunda ni bora kupondwa.

Si nzuri aina za mafuta nyama ya ng'ombe, nyama ya ng'ombe, kuku, samaki, mayai na jibini la Cottage, supu za slimy, nafaka zilizokatwa. Usijumuishe maziwa, mkate mweusi, vinywaji vya kaboni, na kuhara - prunes, zabibu, kabichi, karanga, kuoka mpya. bidhaa za unga. Katika hospitali, kwa mujibu wa dawa ya daktari, siku za "njaa" hufanyika.

Wakati dysbacteriosis inavyogunduliwa, suala la kuagiza dawa zinazofaa hutatuliwa: sulfonamides, antibiotics au madawa ya kulevya (colibasterin, bifikol, bifidum).

Katika ukiukaji wa kimetaboliki ya protini - kuanzishwa kwa madawa ya protini. vitamini B, vitamini C katika sindano. Dhidi ya kuhara mara kwa mara kwa wingi - astringents. Kwa upungufu wa damu, maandalizi ya chuma, vitamini B, asidi folic yanaonyeshwa.

Enteritis - matibabu na njia za watu

Enteritis mara nyingi hutibiwa mbinu za watu wakati wa kutumia mimea, infusions na decoctions katika matibabu.

Seti ya mimea, gramu 10 kila moja:

Vijiko 2 vya mkusanyiko huu na pombe katika thermos katika nusu lita ya maji ya moto, kuondoka kwa dakika 60. Kunywa gramu mia moja nusu saa kabla ya chakula. Husaidia na enteritis ya muda mrefu na dysbacteriosis.

  • Gramu 40 za bizari,
  • Gramu 50 za maua ya yarrow,
  • Gramu 30 za cumin na oregano.

Mimina vijiko 5 vya mchanganyiko wa mimea na lita moja ya maji ya moto na kusisitiza katika thermos kwa saa angalau. Kuchukua infusion ya joto ya mililita 100 katika sips ndogo na bloating. Dozi - mara nne kwa siku, kozi ya matibabu ni siku 30 mfululizo. Usisitishe matibabu.

1 st. kijiko cha mbegu za alder lazima kitengenezwe kama chai na glasi ya maji. Siku nzima unapaswa kuchukua kijiko 1 cha dawa hii.

Decoction husaidia sana gome la mwaloni. 20 gr. malighafi hutiwa ndani ya 150 ml ya maji kama chai. Inahitajika pia kunywa kwa siku.

  • 1/2 tsp Cherry ya ndege,
  • 1/3 tsp cumin ya kawaida na chamomile,. peremende, licorice, rhizomes ya nyoka wa milimani na wort St.
  • 5 tbsp asali ya chokaa,
  • 1 lmaji.

Kusaga mimea kavu, koroga na kumwaga maji ya moto. Weka moto wa utulivu, kuleta kwa chemsha. Baada ya kuondoa kutoka kwa moto, weka infusion mahali pa baridi kwa masaa 1-2. Baada ya hayo, shida na kuongeza asali. Changanya vizuri. Kunywa infusion ya joto mara 3-4 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula.

Hypericum tincture na enterocolitis

Mimina mimea iliyokatwa kavu ya St. kiasi kikubwa maji mara 3 kwa siku kwa:
  • enteritis,
  • colitis na magonjwa mengine ya njia ya utumbo,
  • na ugonjwa wa gallstone,
  • cystitis,
  • rheumatism,
  • bawasiri

Enteritis ni lesion ya uchochezi au ya uchochezi-dystrophic ya utumbo mdogo, na kusababisha atrophy ya membrane yake ya mucous katika kozi ya muda mrefu. Ukiukaji wa awali wa juisi ya matumbo na kazi yake ya kizuizi. Kwa hiyo, wagonjwa wanapaswa, ikiwa inawezekana, kukataa bidhaa ambazo mbinu za usindikaji wa mitambo na kemikali hutumiwa.

Enteritis inaweza kuonekana kwa wagonjwa wa umri wowote, na kwa watoto inaonekana hatua ya papo hapo, na katika kizazi kikubwa - cha muda mrefu, ambacho kinahusishwa na magonjwa mengine. Hatua ya muda mrefu inakua wakati hapakuwa na matibabu ya fomu ya papo hapo.

Uchunguzi umeonyesha kuwa katika nchi zilizo na hali ya hewa ya joto, ugonjwa wa enteritis hugunduliwa mara nyingi zaidi kuliko katika nchi zilizo na hali ya hewa ya joto. Mara nyingi sana, tukio la enteritis linahusishwa na matumizi ya muda mrefu antibiotics na madawa mengine ya antibacterial, matumizi mabaya ya pombe. Enteritis kwa watoto ni hatari sana, kwani mara nyingi ni ngumu sana kutambua sababu ya ugonjwa na kuanza matibabu sahihi.

Kulingana na takwimu, kila mtu katika maisha yake aliteseka na aina ya papo hapo ya ugonjwa wa tumbo, na robo ya idadi ya watu ulimwenguni wana aina sugu ya ugonjwa huo.

Sababu za enteritis

Enteritis husababishwa na sababu zifuatazo:

  • utapiamlo;
  • sumu ya chakula;
  • allergener ya chakula;
  • pombe;
  • kuvuta sigara;
  • chakula cha mafuta;
  • madhara ya madawa ya kulevya;
  • mawakala wa kuambukiza;
  • magonjwa ya autoimmune;
  • urithi;
  • sumu ya kemikali na chumvi za risasi, zebaki;
  • upasuaji na majeraha ya matumbo.

Dalili za Enteritis

Enteritis mara nyingi huanza ghafla.

Kinyume na msingi wa malaise ya jumla, kupoteza hamu ya kula, kuna maumivu makali sana kwenye tumbo. Inaonekana rumbling katika tumbo na kuhara tabia ya enteritis. Kiti hufanyika kutoka mara 3 hadi 10 kwa siku. Vinyesi kawaida huwa vingi, mwanzoni wakati mwingine huwa na harufu iliyooza na gorofa nyingi, baadaye huwa na povu, na harufu ya siki.

Joto mara nyingi huongezeka mara moja idadi kubwa; katika hali nyingine, ni subfebrile, mara chache ya kawaida. Kichefuchefu, kutapika na kupiga maradhi huzingatiwa hasa mbele ya lesion ya tumbo. Katika kutapika, pamoja na uchafu wa chakula, ina kamasi, uchafu wa bile.

Hamu ya chakula kawaida haipo. Wagonjwa wana kiu. Uso kawaida ni rangi, ulimi ni kavu na manyoya. Tumbo ni mara nyingi zaidi kuvimba, chini ya mara nyingi retracted. Wakati wa mashambulizi ya maumivu ya tumbo ya tumbo, peristalsis inaweza kuonekana kwa jicho.

Wakati wa palpation, maumivu ya tumbo na kunguruma huzingatiwa. Protein, hyaline casts, urobilin na indican hupatikana kwenye mkojo. Katika fomu kali enteritis, matukio ya kuanguka yanaweza kuzingatiwa - pigo la thread, kupungua kwa joto, degedege, nk.

Ulevi wa chakula unaendelea kwa kasi zaidi na unaambatana na homa na kuanguka. shughuli za moyo na mishipa. Mara nyingi hufuatana na wengu ulioenea na ni sawa katika udhihirisho wao kwa typhoid, paratyphoid au cholera. Kuhara mara kwa mara na kutapika husababisha upungufu mkubwa wa maji mwilini, anuria na kifafa. Vinyesi vinafanana na maji ya mchele.

Kwa maambukizi ya sumu ya salmonella, katika hali nyingine, kifo kinaweza kutokea.

Matibabu ya enteritis

Wagonjwa wenye enteritis kali, pamoja na enteritis ya asili ya sumu (kozi zaidi ambayo ni vigumu kuamua katika masaa ya kwanza ya ugonjwa huo) lazima iwe hospitali. Wagonjwa walio na enteritis ya kuambukiza wanalazwa katika hospitali za magonjwa ya kuambukiza.

Katika hali zote za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo, ili kuondoa sumu kutoka kwa njia ya utumbo, tumbo huoshwa (kwa njia ya eond au tubeless) na suluhisho dhaifu la bicarbonate ya sodiamu, laxative hutolewa kwa mdomo (30 ml). mafuta ya castor au 25 g ya sulfate ya magnesiamu katika 100 ml ya maji).

Enteritis ya virusi

Mchakato wa uchochezi wa papo hapo kwenye membrane ya mucous ya utumbo mdogo unaosababishwa na pathogen ya virusi huitwa enteritis ya virusi. Mara nyingi, pamoja na utumbo mdogo, tumbo kubwa na tumbo huathiriwa, enterocolitis au gastroenteritis inakua.

Msimbo wa MKb-10

Kila kitu maambukizi ya virusi, kusababisha ukiukaji kazi ya matumbo uainishaji wa kimataifa magonjwa (ICD) 10 marekebisho ni ya kundi la maambukizi ya matumbo, ambayo, pamoja na virusi, pia husababisha bakteria na protozoa. Nambari ya ICD-10 ya ugonjwa wa ugonjwa wa virusi ni A08.

Vikundi vidogo tofauti ni pamoja na rotavirus enteritis (A08.0), gastroenteropathy ya papo hapo inayosababishwa na Norwalk (norovirus) (A08.1), adenovirus enteritis (A08.2), enteritis nyingine ya virusi (A08.3), na maambukizi ya matumbo ambayo hayajabainishwa ya asili ya virusi ( A08.4).

mawakala wa causative ya enteritis ya virusi

Na ugonjwa wa enteritis aina ya virusi kuambukizwa na virusi vya enterotropic hutokea, ambayo safu ya mucous imetengwa utumbo mdogo. Wakati mwingine ndani mchakato wa pathological viungo na mifumo ya karibu na ya mbali inahusika. Sababu zinazosababisha ni maambukizi ya virusi kama vile enteroviruses, rotaviruses, ECHO au virusi vya Coxsackie.

Jinsi maambukizi hutokea na enteritis ya virusi

Wakala wa virusi huambukizwa kutoka kwa mtu mgonjwa au carrier hadi kwa mtu mwenye afya na hali ya kinga iliyopunguzwa, hasa kwa "mikono chafu", kwa kushikana mikono, kwa kukohoa na kupiga chafya, kwa kula chakula na maji yaliyoambukizwa, kwa kumbusu na kukumbatiana. mawasiliano mengine.

Uwezekano wa maambukizi kwa fetusi kutoka kwa mama wakati wa ujauzito. Wengi wanahusika na enteritis ya virusi ni watoto wa kitalu na umri wa shule ya mapema. Wao, kama sheria, huvumilia ugonjwa huo kwa urahisi zaidi kuliko wagonjwa wazima.

Dalili na matibabu ya enteritis ya virusi

Enteritis ya virusi inathibitishwa na dalili maalum za ulevi, kutapika, kuhara. Hatua za matibabu zinajumuisha dalili, vitendo vya detoxifying. Lakini, kwa bahati mbaya, hakuna hatua za kuzuia na zilizolengwa nyembamba kwa watu.

Matokeo ya enteritis ya virusi

Matokeo ya enteritis ya virusi inaweza kuwa mbaya kwa vikundi vilivyo hatarini vya wagonjwa, kama wao kinywaji kingi inaweza kuwa haitoshi kurekebisha upungufu wa maji mwilini. Watoto wadogo wakati mwingine wanakataa kunywa.

Kwa hiyo, katika hali mbaya, hospitali huonyeshwa kwa wagonjwa vile. Utawala wa mishipa liquids hurekebisha kikamilifu upungufu wa maji mwilini na hufanya iwezekanavyo kurejesha haraka usawa wa kawaida wa maji na electrolyte katika mwili.

Enteritis ya muda mrefu

Sababu

Sababu za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa mara nyingi ni matokeo ya lishe duni, helminthiasis, giardiasis, geotrichosis, sumu na metali nzito.

Pia, enteritis ya muda mrefu inaweza kuwa matokeo ya matumizi ya muda mrefu ya antibiotics, madawa mbalimbali (kawaida laxatives ya chumvi).

Baadhi magonjwa ya kuzaliwa, ikifuatana na ukiukwaji wa awali ya enzymes fulani kwenye utumbo, inaweza pia kuwa sababu za ugonjwa wa ugonjwa wa muda mrefu.

Dalili

Katika enteritis ya muda mrefu, dalili kama vile kunguruma ndani ya tumbo, maumivu makali katika eneo la umbilical, udhaifu na kichefuchefu pia hupo, katika hali nyingine kuna kuhara (mara nyingi zaidi na enterocolitis). Juu ya palpation ya caecum, rumbling na splashing huzingatiwa.

Wakati wa harakati za matumbo, kuna ongezeko la kiasi cha kinyesi, ambacho kinakuwa maji zaidi au mushy, na rangi yake ni ya njano-kijani na inclusions ya chakula kisichoingizwa.

Hali ya jumla ya mtu inazidi kuwa mbaya, udhaifu na uchovu huzingatiwa, hamu ya chakula hupungua, usingizi unafadhaika, mtu huwa hasira.

Digrii

Digrii tatu za ukali wa kozi ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa hujulikana.

Matibabu

Matibabu ya ugonjwa wa enteritis sugu inapaswa kuwa ya kina, pamoja na mawakala wanaoathiri mambo ya kiitolojia na ya pathogenetic, na vile vile vya kawaida na vya ndani. maonyesho ya kawaida magonjwa.

Kulingana na utafiti, matokeo chanya kutoka matibabu magumu, ikiwa ni pamoja na chakula, enzyme na dawa dhaifu za choleretic, antibacterial, enveloping, astringent, adsorbing, neutralizing asidi za kikaboni, pamoja na madawa ya kulevya ambayo hurekebisha kifungu cha yaliyomo kupitia matumbo na kupunguza uchochezi ndani yake wakati inatumiwa kwa msingi, ilipokelewa na 84% ya wagonjwa wenye enteritis ya muda mrefu.

Kwa wagonjwa, kuhara, maumivu ya tumbo, bloating, rumbling kusimamishwa, ambayo katika 52% ya kesi ilikuwa pamoja na kupungua kwa kiwango cha ukoloni wa sehemu ya juu ya utumbo mdogo na microorganisms.

Mlo

Sehemu ya lazima ya tiba tata ni lishe ya kimitambo, kemikali na joto. Lishe ya matibabu ina athari nzuri kwenye viungo kuu katika pathogenesis ya kuhara: inapunguza sio tu kuongezeka. shinikizo la osmotic katika cavity ya matumbo, lakini pia usiri wa matumbo, na kusababisha kuhalalisha kifungu cha yaliyomo kupitia matumbo.

Kwanza, wakati wa kuzidisha, lishe Nambari 4 na 4a imewekwa, ambayo husaidia kuondoa uchochezi, michakato ya Fermentation ndani ya matumbo, na kurekebisha motility ya matumbo. Baada ya siku 3-5, mgonjwa huhamishiwa kwenye mlo kamili No 4b, tajiri katika protini zenye kiasi cha kawaida cha mafuta na wanga (100-115 na 400-500 g, kwa mtiririko huo).

Utambuzi wa enteritis

Utambuzi huo unafanywa kwa misingi ya picha ya kliniki, historia ya epidemiological, matokeo ya maabara.

Juu ya palpation, maumivu na rumbling katika utumbo mdogo ni alibainisha. Oliguria, proteinuria, microhematuria, mara nyingi leukopenia, erythrocytosis huzingatiwa. Katika kinyesi, kiasi kikubwa cha kamasi, nyuzinyuzi zisizoingizwa, nafaka za wanga; nyuzi za misuli.

Matokeo ya bacteriological na utafiti wa virusi kinyesi, kugundua antigens ya pathogens katika mkojo, mate, damu au ongezeko la titer ya antibodies kwao.

Utambuzi wa Tofauti

Utambuzi tofauti hufanywa na appendicitis ya papo hapo, mara chache na kizuizi cha matumbo ya papo hapo, tumbo iliyojaa au kidonda cha duodenal, kongosho ya papo hapo. Wakati wa kuwatenga appendicitis, inazingatiwa kuwa kwa watu wazima kawaida huendelea bila kuhara.

Maumivu katika appendicitis kawaida huwekwa ndani ya kulia eneo la iliac, tofauti na enteritis ya papo hapo, ishara za hasira ya peritoneum hufunuliwa. Pamoja na papo hapo kizuizi cha matumbo hakuna kinyesi, tumbo si kuvimba, gesi haziendi, kelele za matumbo hupotea, dalili za hasira ya peritoneal huonekana, na viwango vya maji hutambuliwa na uchunguzi wa x-ray ya utumbo.

Kwa kidonda kilichotoboka tabia "dagger" maumivu katika tumbo, hutamkwa mvutano wa anterior ukuta wa tumbo (bodi-kama tumbo), ukosefu wa kinyesi, leukocytosis, kuwepo kwa gesi ya bure katika cavity ya tumbo wakati wa uchunguzi wa x-ray.

Katika kongosho ya papo hapo, maumivu ni kawaida ya asili ya shingles, mara nyingi kutokana na paresis ya matumbo, uhifadhi wa kinyesi huzingatiwa, na kiwango cha amylase katika mkojo na damu huongezeka.

Enteritis kwa watoto

Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa mtoto katika umri wowote.

Enteritis kwa watoto ni hatari kutokana na ugumu wa kozi yake, ambayo ni kweli hasa katika kesi ya watoto wadogo ambao hasa hula bidhaa za maziwa na hawawezi, kwa sababu za wazi, kuzungumza juu. hisia zisizofurahi.

Sababu

Sababu za kuonekana na maendeleo ya ugonjwa huo ni tofauti sana. Kila aina ya matatizo ya utumbo, kupungua kwa ufanisi wa utumbo mdogo, kifungu cha haraka cha chakula kupitia matumbo, utapiamlo - hizi ni sababu ambazo mtoto anaweza kupata ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.

Dalili

Dalili za ugonjwa hutegemea ukali na aina ya ugonjwa huo. Kama sheria, ugonjwa wa enteritis kwa watoto unafuatana na kuhara, kubadilika rangi ya kinyesi (kutoka njano njano hadi kijivu), kuhara, malezi ya gesi, kunguruma ndani ya tumbo na maumivu katika eneo la tumbo. Madaktari hufanya uchunguzi sahihi baada ya uchunguzi wa awali wa mtoto na vipimo muhimu.

Matibabu

Agiza mlo kamili na maudhui ya juu ya protini 10-15%, kiasi cha kisaikolojia cha mafuta na kizuizi cha wanga. Usiondoe vyakula vyenye kiasi kikubwa cha fiber, pamoja na maziwa yote (nambari ya chakula 4).

Matumizi ya protini enpit na lactobacterin ya maziwa ya sour iliyoboreshwa na lysozyme ni nzuri. Katika hali mbaya, tumia lishe ya wazazi. Ingiza vitamini C, kikundi B, asidi ya folic.

Ulaji wa maandalizi ya enzyme (pancreatin, panzinorm, polyzyme, festal) huonyeshwa. Katika kozi kali ya mchakato, dawa za antibacterial zimewekwa: derivatives ya 8-hydroxyquinoline (enteroseptol), mfululizo wa nitrofuran (furadonin, furazolidone), asidi nalidixic (nevigramon), pamoja na sulfasalazine na biseptol.

Baada ya kozi matibabu ya antibacterial iliyoonyeshwa maandalizi ya kibiolojia, normalizing microflora ya matumbo (colibacterin, bifikol, lactobacterin, bifidumbacterin). Bacteriophages pia hutumiwa (staphylococcal, Pseudomonas aeruginosa, coli-Proteus, nk).

Wakala wa kufunika na wa kutangaza ni mzuri (tanalbin, udongo mweupe, maandalizi ya bismuth), mimea ya dawa(chamomile, peppermint, wort St. John, nettle, blueberries, nk). Utabiri wa saa matibabu ya muda mrefu nzuri.

Utabiri wa ugonjwa wa enteritis

Utabiri wa ugonjwa wa enteritis ni mzuri.

Ikiwa mgonjwa na fomu ya papo hapo itatibiwa madhubuti kulingana na mapendekezo ya daktari, kisha kupona huanza katika siku za usoni. Kuhusu hatua sugu, mambo ni tofauti hapa. Fomu ya muda mrefu daima inaendelea, kutokana na mwili uliopungua kwa watu wazima, matokeo mabaya hutokea.

Maswali na majibu juu ya mada "Enteritis"

Swali:Enterostasis ni nini?

Jibu: Habari. Enterostasis - kizuizi cha matumbo.

Swali:Habari! Mtoto wangu ana umri wa miezi 8. Daktari alitugundua na ugonjwa wa enteritis. Tunapokea matibabu: stopdiar, enterosgel na creon. Labda tuna upungufu wa vimeng'enya. Dalili za upungufu wa lactase. Hatuwezi kuanza vyakula vya ziada - daktari hutuma kwa mashauriano na mtaalamu wa maumbile. Tafadhali unaweza kuniambia ni habari gani tunaweza kupata kutoka kwa mtaalamu wa maumbile? Ushauri huu unahitajika kiasi gani? Ni vipimo gani vitahitajika kufanywa kabla ya mashauriano haya?

Jibu: Habari. Mtaalamu wa maumbile atakusaidia kuelewa jinsi uwezekano wa cystic fibrosis, ugonjwa mwingine wa utumbo, lakini tayari kutokana na maandalizi ya maumbile. Huna haja ya kuchukua vipimo kabla ya mtaalamu wa maumbile, yeye mwenyewe atakupeleka pale anapoona inafaa.

Swali:Habari! Mtoto wangu aligunduliwa na ugonjwa wa enteritis kutoka umri wa miezi 11 (kabla ya hapo, alikuwa ametibiwa bila mafanikio kwa dysbacteriosis tangu mwezi, chakula kilikuwa kimepungua sana). Utambuzi huo ulifanywa na gastroenterologist mwenye uzoefu, ambaye, kwa bahati mbaya, sio kutoka kwa jiji letu. Matibabu iliagizwa: enterol + bifiform + chakula, tulikabiliana na tatizo hili, lakini kwa muda, kwa sababu kwa ukiukwaji mdogo katika lishe au usafi (mikono chafu), anaanza kuhara na tumbo. Sasa ana umri wa miaka 5, tulikunywa kozi nyingine mnamo Januari baada ya kuzidisha. Binti wa wiki 3-4 zilizopita alianza mara nyingi kulalamika kwa maumivu ya tumbo katika eneo la kitovu, kuunganisha. Daktari wa gastroenterologist katika kliniki yetu ana "uzoefu" sana (singependa kujadili daktari, lakini hakuweza kutupa utambuzi sahihi, hakujua juu ya ugonjwa kama huo), kwamba inabakia kwenda kwa daktari. mashauriano katika jiji lingine, au hapa kuna mashauriano ya mtandaoni. Ninaelewa kuwa matibabu haijaamriwa kwa kutokuwepo, angalau mashauriano! Na swali lingine ni - je mwili unaweza kuzoea dawa hizo? Hasa, kwa bifiform biolojia bidhaa? Je, ni mantiki kunywa, kwa mfano, Linex?

Ni ugonjwa unaoenea ambao hutokea kwa watoto na watu wazima.
Enteritis ya muda mrefu inatofautiana kwa ukali.
Digrii yangu ina upole dalili za matumbo, ukiukwaji mdogo hali ya jumla. Katika kiwango hiki, vipimo vya utendakazi vinarekebishwa kidogo.

shahada ya II ina sifa ya kujiunga na matatizo ya matumbo matatizo ya wastani ya kimetaboliki. Vipimo vyote vya kazi vinatofautiana kwa kiasi kikubwa.

shahada ya III ina sifa ya mabadiliko makubwa ya kimetaboliki kutokana na matatizo makubwa digestion ya matumbo na kunyonya. Mabadiliko makubwa katika vipimo vya kazi na viashiria vya karibu kila aina ya kimetaboliki ni tabia.
Pia, enteritis sugu imegawanywa kwa masharti kulingana na kiwango cha shughuli katika hatua ya msamaha na kuzidisha kwa mchakato.


Dalili:

Kliniki ya enteritis ya muda mrefu ina sifa ya dalili mbalimbali. Ishara zote za ugonjwa huo zinaweza kugawanywa katika matumbo ya ndani na ya jumla, ambayo yanaonyeshwa kwa viwango tofauti na matatizo ya kimetaboliki.

Picha ya kliniki ya enteritis ya muda mrefu ina syndromes kuu tatu. Hizi ni ugonjwa wa enteral, ugonjwa wa scatological wa enteritis na ugonjwa wa malabsorption (syndrome ya malabsorption), ambayo husababisha dalili za jumla magonjwa - matukio ya polyhypovitaminosis, ukosefu wa endocrine; mabadiliko ya dystrophic katika viungo mbalimbali vya ndani.

Dalili ya dyspepsia ya enteral inaonyeshwa kwa hisia zisizofurahi katika eneo la umbilical la tumbo, shinikizo, distension na bloating. Dalili ya Obraztsov ni tabia ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa muda mrefu, unaojumuisha kuonekana kwa sauti kali na kunyunyiza wakati wa palpation ya caecum. Dalili hii hutokea kutokana na ukiukaji wa digestion na ngozi, ambayo kuna kifungu cha haraka cha chyme kupitia. utumbo mdogo na kuingia kwa yaliyomo ya kioevu isiyoingizwa na isiyoweza kufyonzwa na gesi ya matumbo kwenye caecum.

Maumivu hutokea mara chache, ni mwanga mdogo au spastic kwa asili, yamewekwa ndani ya eneo la umbilical, huongezeka mchana, wakati mwingine huwa na aina ya kuponda, hupungua kwa kuonekana kwa sauti kubwa. Kupapasa kwa tumbo na shinikizo kali kidogo kuelekea kushoto na juu ya kitovu mara nyingi husababisha huruma (dalili ya Porges), na upole kwenye mesentery ya utumbo mwembamba (dalili ya Sternberg) pia inaweza kugunduliwa. Wakati mwingine baada ya kula, matukio yanayofanana yanaweza kutokea. Kuonekana kwa ishara hizi kunaonyesha mabadiliko ya ugonjwa huo kwa fomu kali.

Ugonjwa wa scatological wa Eteritic unaonyeshwa na mara kwa mara (mara 4-6 kwa siku) na viti vingi ( jumla misa ya kinyesi kwa siku inaweza kufikia kilo 1.5-2). Msimamo wa kinyesi ni mushy, rangi ni njano njano kutokana na kuwepo kwa bilirubin isiyopunguzwa na kiasi kikubwa cha mafuta, ambayo pia hutoa kinyesi kuonekana kwa udongo, greasy. Tahadhari inatolewa kwa uwepo wa chembe kwenye kinyesi chakula ambacho hakijakatwa, lakini bila kamasi inayoonekana na uchafu wa damu au pus. Ikiwa michakato ya putrefactive inatawala kwenye utumbo mdogo, basi kinyesi hupata harufu ya fetid na mmenyuko wa alkali. Kwa kutawala kwa michakato ya Fermentation, kinyesi kina mwonekano wa povu na Bubbles za gesi na mmenyuko wa tindikali. Katika hali mbaya, mzunguko wa kinyesi unaweza kufikia mara 15 kwa siku.

Kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa hutokea kutokana na ukiukwaji katika chakula. Kawaida wagonjwa hawana kuvumilia chakula kilicho na kiasi kikubwa cha mafuta na wanga, maziwa, vyakula vya spicy na mafuta. Pia, kuonekana kwa ugonjwa wa coprological ni alibainisha katika kukabiliana na overeating. Wakati mwingine kuna tamaa kali ya kufuta muda mfupi baada ya kula, na baada ya kufuta kuna udhaifu mkali, unafuatana na kizunguzungu, kichefuchefu, jasho la baridi, mikono ya kutetemeka, kupunguza shinikizo la damu ( jejunal). Katika hali mbaya na kwa kutokuwepo kwa kuhara kwa wakati mmoja kunaweza kutokuwepo.

Ugonjwa wa Malabsorption (unyonyaji wa kutosha) unaonyeshwa na kupungua kwa kutamka kwa uzito wa mwili, wakati mwingine hadi uchovu, udhaifu, kuongezeka kwa uchovu, kuwashwa, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kupungua kwa utendaji.

kutokana na malabsorption ya vitamini na madini kuna ishara za polyhypovitaminosis :, angular, kuongezeka, kupoteza nywele, kukonda na, polyneuritis, ukiukaji. maono ya jioni na kadhalika.

Kutokana na ukiukwaji wa ngozi ya virutubisho na kufuatilia vipengele, ishara za uharibifu zinaendelea tezi za ndani. Wakati kongosho imeharibiwa, matukio ya hypoglycemic yanaonekana, ambayo yanajumuisha tukio la udhaifu, jasho baridi, hisia ya joto, palpitations, maumivu katika eneo la moyo masaa 2-3 baada ya kula. Matukio haya yanahusishwa na kushuka kwa viwango vya sukari ya damu.

Kwa ukiukaji wa ngozi ya vipengele vya kufuatilia, idadi ya ions, hasa kalsiamu, hupungua. Kwa sababu ya hili, kuna ishara za kutosha kwa tezi ya parathyroid (hypoparathyroidism), ambayo ina sifa ya udhaifu wa mifupa ya mifupa, dalili chanya Chvostek na Trousseau, degedege.

Kwa kutofanya kazi kwa kutosha kwa tezi ya tezi, ishara za kutamka kwa wastani huonekana, kama vile, pamoja na hypoisostenuria. Pamoja na maendeleo, dalili za addisonism zinakuja mbele :, hasa mikunjo ya ngozi mitende, mucosa ya mdomo, hypotension ya arterial na misuli. Katika kesi ya ukiukaji wa kazi ya gonads, kutokuwa na uwezo huendelea kwa wanaume, na kwa wanawake -.

Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, dalili za chuma na & nbsp & nbsp dystrophy ya viungo vya ndani huendeleza, ikiwa ni pamoja na ini, myocardiamu, figo na viungo vingine, vinavyoonyeshwa na dalili zinazofanana.

Utambuzi wa enteritis ya muda mrefu ni pamoja na jumla na uchambuzi wa biochemical uchunguzi wa damu, coprological na bacteriological ya kinyesi, ultrasound ya ini; njia ya biliary, kongosho, njia za endoscopic uchunguzi wa utumbo na biopsy inayolengwa. V uchambuzi wa jumla damu inaonyesha uwepo wa upungufu wa damu, katika biochemical - kupungua kwa kiasi cha protini, cholesterol. Uchunguzi wa Coprological unaonyesha mafuta ambayo hayajamezwa (steatorrhea), nyuzi za misuli (creatorrhoea), wanga ya ziada ya seli (amilorrhea), fiber, kuongezeka kwa kamasi na seli nyeupe za damu. Katika uchunguzi wa bakteria dysbacteriosis imefunuliwa.


Sababu za kutokea:

Pia, sababu zake za mara kwa mara ni matatizo mbalimbali ya lishe, ulevi, matumizi mabaya ya dawa fulani (kama vile antibiotics (neomycin), dawa za kundi la salicylic (aspirin), dawa za cytotoxic, immunosuppressants). Sababu hizi husababisha usawa katika microflora ndani ya utumbo - dysbacteriosis, ambayo ina jukumu kubwa katika pathogenesis ya ugonjwa huo.

Ishara za enteritis ya muda mrefu inaweza kuzingatiwa na mzio wa chakula. Ugonjwa huo unaweza kuendeleza chini ya ushawishi wa sumu za viwanda (fosforasi, zebaki, arseniki, risasi, nk) au mionzi ya ionizing.

Kuna aina za kuzaliwa za kupungua kwa kazi ya matumbo, ambayo yanaonyeshwa katika vidonda vya upungufu wa enzyme ya utumbo mdogo. Matokeo yake, inakiuka michakato ya utumbo katika utumbo mdogo, picha ya enteritis inakua hatua kwa hatua.

Katika utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo, mambo kadhaa kuu yana jukumu. Kuvimba ndani ya utumbo hutokea kwa kukabiliana na athari ya moja kwa moja ya uharibifu wa kudumu kwenye ukuta wa utumbo mdogo (sumu, hasira, nk). Matokeo yake, dysbacteriosis inakua. Kawaida utumbo mdogo una mimea mbaya ya bakteria, ambayo hugunduliwa hasa katika sehemu zake za mbali. Pamoja na dysbacteriosis, cavity ya utumbo mdogo ina watu wengi na microflora ya atypical kwa ajili yake, idadi ya vijidudu nyemelezi huongezeka, sifa zao za kitamaduni zinabadilishwa, na ukali wa microorganisms kuhusiana na utando wa mucous wa utumbo mdogo huongezeka. Kwa sababu hii, indigestion ni kuchochewa, na baadhi vitu vya sumu, zinazozalishwa na microflora nyemelezi na kuunganishwa kama matokeo ya kugawanyika bidhaa za chakula enzymes ya microbial, athari ya kuharibu kwenye ukuta wa utumbo mdogo.

Aidha, matatizo ya immunological yana jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa huo, ambayo yanaonyeshwa katika malezi ya hypersensitivity kwa bidhaa za hidrolisisi. virutubisho ama kuoza seli za bakteria. Katika enteritis ya muda mrefu, kutokana na athari za sumu, protini hubadilishwa ukuta wa matumbo, ambayo wenyewe hucheza zaidi jukumu la antijeni, autoallergy inakua.

Kudhoofisha kuna umuhimu fulani katika maendeleo ya ugonjwa huo. mambo ya ndani ulinzi, kupunguza uzalishaji wa immunoglobulins ya siri. Chini ya ushawishi wa mchakato wa uchochezi, kuna ukiukwaji wa uzalishaji wa enzymes ya matumbo ambayo inahusika katika digestion ya tumbo na parietali, pamoja na enzymes za carrier zinazofanya ngozi kwenye utumbo mdogo. Sababu muhimu sana katika pathogenesis pia ni ongezeko kazi ya motor na kuongezeka kwa sauti ya utumbo mdogo. Wakati huo huo, kuna ongezeko la msisimko wa mwisho wa ujasiri katika utumbo mdogo, na kusababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa maji na kamasi.

Taratibu zote za pathogenesis huingiliana na kila mmoja kwenye duara mbaya.

Kama matokeo ya mchakato wa uchochezi katika utumbo mdogo, mabadiliko yaliyotamkwa hufanyika katika muundo wa histological wa enterocytes. Upyaji wao unafadhaika, mabadiliko ya dystrophic na atrophic yanajulikana, ukubwa wa villi hupunguzwa sana. Kwa sababu ya hili, kuna ukiukwaji wa kazi ya kunyonya ya utumbo mdogo, uzalishaji wa enzymes ya matumbo hupungua, na digestion ya parietali inafadhaika. Katika enteritis ya muda mrefu, dysfunction ya sekondari ya viungo vingi imefunuliwa: tezi za endocrine, mfumo wa neva, kinga, nk.


Matibabu:

Kwa matibabu kuteuliwa:


Matibabu inajumuisha seti ya hatua zinazolenga kuondoa michakato ya uchochezi na urekebishaji wa michakato ya kunyonya. Inajumuisha tiba ya chakula, tiba ya madawa ya kulevya, taratibu za physiotherapy.

Tiba ya lishe ina jukumu muhimu sana katika matibabu ya ugonjwa sugu wa matumbo. Kwa kuzidisha, kulingana na ukali wa ugonjwa huo, mlo No 4, No. 4b, No 4c umewekwa. Katika hatua ya kuzidisha, mlo nambari 4 hutumiwa kwanza, basi, mchakato wa uchochezi unapopungua, mlo No 4b. Katika kipindi cha kurejesha, chakula No. 4c kinaonyeshwa (tazama "Mlo kwa magonjwa ya viungo njia ya utumbo kutiririka na kuhara”). Baada ya mlo wa 4c, inashauriwa kuagiza chakula namba 2 (tazama "Matibabu ya gastritis na kutosha kwa siri") kwa mabadiliko ya laini kwenye meza ya jumla. Muda wa lishe hii ni tofauti sana na, kama sheria, inategemea ukali wa ugonjwa na vipengele vya mtu binafsi kiumbe hai.

Tiba ya madawa ya kulevya ni pamoja na matumizi ya antibiotics, maandalizi yenye microflora ya kawaida ya matumbo, maandalizi ya enzymatic (kama vile creon, panzinorm, mezim, festal), sorbents, maandalizi ya kuhara, maandalizi ya protini, vitamini na kufuatilia vipengele.

Kuzuia enteritis ya muda mrefu ni pamoja na kuzingatia kanuni za lishe bora, matibabu ya kutosha ya sumu ya papo hapo na ya chakula.