Hadi sasa, adhesions chombo pelvis ndogo zimepitishwa sana. Hali hii inawasilishwa hasa kwa wanawake, ambao husababisha hisia zisizofurahi sana na ni sababu ya utasa.

Kuenea kwa ugonjwa wa wambiso kunahusishwa na ongezeko la mapendekezo ya uingiliaji wa upasuaji, ongezeko la idadi ya watu ambao ni wagonjwa au wamekuwa na magonjwa ya zinaa na asilimia. matatizo ya homoni. Kwa hiyo, kwa wakati huu, tatizo hili ni la umuhimu fulani.

Ni nini adhesions pelvic

Kuunganishwa kwa pelvis ndogo kunathibitishwa na kamba, ambazo zinajumuisha kiunganishi. Ugonjwa wa wambiso ni vigumu sana kutibu na unahitaji uvumilivu wa juu kwa upande wa mgonjwa na daktari aliyehudhuria.

Spikes huzuia viungo vya pelvic na kuzuia harakati zao, na pia kuwazuia utendaji kazi wa kawaida, na muhimu zaidi - mara nyingi husababisha utasa wa kike.

adhesions huundwa kwa utaratibu gani?

Kila kitu viungo vya ndani Pelvis ndogo na kanda ya tumbo hufunikwa na peritoneum ya visceral, na pelvis ndogo na cavity ya tumbo wenyewe huwekwa na peritoneum ya parietali inayowafunika kutoka nje. V hali ya kawaida uso wa peritoneum ni laini na hutoa kiasi kidogo cha maji ya peritoneal kwa uhamisho wa bure wa viungo vya pelvic jamaa kwa kila mmoja.

Kwa mfano, wakati wa ujauzito, uterasi unaokua hauingilii na kuwekwa kwa vitanzi vya matumbo, na kibofu kilichojaa "husukuma" uterasi kwa upande bila matatizo yoyote.

Wakati mambo ambayo husababisha ugonjwa wa wambiso huonekana (kwa mfano, mchakato wa uchochezi katika pelvis ndogo), tishu zilizoathiriwa huvimba, na peritoneum ya visceral inafunikwa na plaque ya fibrin.

Fibrin ni dutu yenye kunata ambayo huunganisha tishu zilizo karibu na kila mmoja. Uchaguzi wake ni aina mmenyuko wa kujihami ili kuzuia kuenea zaidi kwa kuvimba. Kama mchakato wa uchochezi ilianza, kisha baada ya kupungua kwa ugonjwa huo, nyuso za glued hukua pamoja.

Wakati maambukizi yanapoingia kwenye mizizi ya fallopian, uundaji wa exudate ya uchochezi sio lazima kutokea. Kwa matibabu sahihi, kuvimba hupunguzwa hata kabla ya kupita ndani hatua ya exudative na kutolewa kwa fibrin na effusion. Ikiwa exudate imetolewa, basi inaweza kutatua kwa utulivu bila matokeo mabaya kwa mgonjwa.

Sehemu isiyo na maana tu ya wagonjwa inakabiliwa na hali wakati mchakato wa uchochezi unachangia kuenea kwa purulent au purulent. exudate ya serous katika oviduct pamoja na maambukizi. Usiri wa uchochezi unaweza kuingia ndani cavity ya tumbo kusababisha kumwaga fibrin. Kwa sababu hii, mwanzoni kutakuwa na kizuizi cha ufunguzi wa tumbo la bomba, na kisha itafunga kabisa (kufutwa).

Kwa mujibu wa utaratibu huu, tube ya fallopian inageuka kuwa cavity iliyofungwa. Kwa mchakato wa purulent, ugonjwa wa pyosalpinx hutokea. Kwa ufunguzi wazi wa uterasi, pus inaweza kumwaga ndani ya uterasi, na kisha kutoka nje kupitia uke. Lakini hatari iko katika ukweli kwamba wakati wa mchakato wa uchochezi wa purulent, mawakala wa kuambukiza kwa njia ya damu au kwa exudate wanaweza kupenya ndani ya ovari, ambapo husababisha fusion yake ya purulent na malezi ya pyovar.

Wakati huo huo, wakati wa maendeleo ya ugonjwa huo, exudate hujilimbikiza kwenye ovari na tube, hubadilisha sura yao (ovari inafanana na mpira, na tube inafanana na retor) na kuongezeka kwa kiasi kikubwa kwa ukubwa. Katika utando wa mucous wa oviduct, desquamation (exfoliation) ya epithelium hutokea, kama matokeo ambayo nyuso za kinyume zinashikamana pamoja na kuundwa kwa partitions.

Kwa sababu hii, malezi ya saccular ya vyumba vingi huundwa. Ikiwa exudate ilikuwa purulent, basi pyosalpinx huundwa, ikiwa ni serous, basi sactosalpinx au hydrosalpinx. Baadaye, gluing hutokea, na kisha kuunganishwa kwa pyosalpinx na pyovar, vidonge vinayeyuka kwenye pointi za mawasiliano yao, ambayo inaitwa malezi ya purulent tubo-ovarian. Pio- au hydrosalpinx, tubovarial tumor au pyovar mara nyingi huwa na kushikamana na uterasi, kuta za pelvic, upande wa afya wa ovari, oviduct, matumbo, omentamu, kibofu.

Ni vigumu sana na kwa muda mrefu kufanya kazi kwenye tumors za uchochezi za aina hii, pamoja na kuondoa chanzo cha exudate, ni muhimu kutenganisha adhesions, kutenganisha neoplasm bila kuharibu viungo vya afya vilivyounganishwa nao na kuhakikisha hemostasis ya kawaida. Kutoka kwa daktari wa upasuaji operesheni hii inahitaji sio tu ujuzi wa kitaaluma na ujuzi wa mada ya anatomy ya pelvic, lakini pia uvumilivu.

Ni nini husababisha kuundwa kwa adhesions?

mchakato wa wambiso inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali, ambazo kwa masharti zimegawanywa katika makundi kadhaa:

• Magonjwa yanayosababishwa na maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika viungo vya pelvic

Mazoezi ya Mwiba

wengi zaidi sababu ya kawaida, orodha ya magonjwa hayo ina magonjwa ya kawaida, kwa mfano, parametritis, salpingo-oophoritis, pelvioperitonitis na endometritis.

Hii ndiyo sababu ya kawaida, magonjwa hayo yanajumuisha magonjwa ya kawaida kama vile endometritis, salpingoophoritis, parametritisna, bila shaka, pelvioperitonitis (kuvimba kwa peritoneum ya pelvis ndogo).

Kuenea kwa maambukizo kunawezekana wakati hali zifuatazo zinaundwa:

• matibabu ya kutosha na matibabu ya kujitegemea ya magonjwa ya uchochezi;
• maambukizi ya siri ya ngono (chlamydia, urea- na mycoplasmosis na wengine);
• matumizi ya kifaa cha intrauterine;
• manipulations ya intrauterine (hysteroscopy, utoaji mimba, tiba ya uterasi, nk).

Masharti hapo juu yanaweza kuundwa na mambo yafuatayo:

kukataa aina ya kizuizi cha uzazi wa mpango, iliyoharibika na mabadiliko ya mara kwa mara washirika wa ngono;

kutofuata sheria za usafi wa karibu;

utapiamlo na hypothermia;

hali mbaya ya maisha.

• endometriosis

Kwa endometriosis, kuna ukuaji wa tishu zinazofanana na muundo wa endometriamu katika maeneo ambayo hayana tabia yake.

Wakati mzunguko wa hedhi foci endometriotic hugeuka kwenye endometriamu na kutolewa kwa damu ya hedhi, ambayo inapita ndani ya chombo kilichoathirika na pelvis ndogo. Katika pelvis ndogo, damu huchochea kuvimba kwa aseptic na inachangia maendeleo ya mchakato wa wambiso.

• Hatua za upasuaji

Operesheni mbalimbali ambazo zilifanyika kwenye viungo vya cavity ya tumbo na pelvis ndogo. Kutokana na uharibifu wa mitambo ya tishu na kumwaga damu katika eneo la pelvic, wanaweza pia kusababisha kuvimba kwa aseptic na kusababisha kuundwa kwa adhesions. Zaidi ya hayo, zaidi ya kiwewe na muda mrefu wa operesheni, juu ni hatari ya malezi adhesions baada ya upasuaji(kukausha na hypoxia ya tishu, suturing ya viungo, kutokwa na damu wakati wa upasuaji, kuwasiliana na tishu na vyombo na hewa). Pia, utaratibu wa malezi ya wambiso unaweza kuchochewa kutokana na majeraha.

• Mtiririko wa damu kwenye cavity ya tumbo na pelvis ndogo

Wakati wa kuchambua aina hii ya mambo, haiwezekani kukumbuka magonjwa, wakati wa maendeleo ambayo damu huingia ndani ya tumbo la tumbo kila wakati: anoplexy ya ovari na mimba ya ectopic. Pia, damu inaweza kumwaga kwenye pelvis ndogo wakati wa hedhi katika hali ya kurejesha mahitaji ya damu kupitia tube ya fallopian.

Ni lazima ikumbukwe kwamba adhesions hazijaundwa katika matukio yote yaliyoorodheshwa hapo juu. Kwa mfano, kwa matibabu ya wakati na ya kutosha ya ugonjwa wa ugonjwa, wambiso hauwezi kuunda. Pia, uanzishaji wa mapema wa wagonjwa baada ya operesheni kwenye viungo vya tumbo na pelvic, pamoja na hamu ya madaktari wa upasuaji kukamilisha operesheni haraka iwezekanavyo, inachangia kuzuia malezi ya wambiso.

• Magonjwa ya uchochezi ya viungo vilivyo kwenye cavity ya tumbo

Picha ya kliniki ya ugonjwa wa wambiso

Juu ya ukubwa wa dalili na adhesions pelvic katika uhusiano wa moja kwa moja huathiri idadi ya adhesions na kiwango cha kuenea kwao. Ugonjwa wa wambiso katika mchakato wa ukuaji wake umegawanywa katika aina 3 za ugonjwa huo:

• fomu ya papo hapo

Aina hii ya ugonjwa ina nguvu kubwa ya udhihirisho wa dalili. Mgonjwa analalamika kwa kuongezeka kwa hatua kwa hatua ugonjwa wa maumivu, anaweza kupata kichefuchefu na kutapika, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, homa.

Palpation ya tumbo husababisha maumivu makali. Inakuwa tukio la kawaida kizuizi cha papo hapo matumbo wakati hali ya jumla mbaya zaidi: usingizi na udhaifu, kuanguka shinikizo la damu, kupungua kwa diuresis (kutokana na ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini na maji-chumvi). Katika hali hiyo, uingiliaji wa upasuaji wa haraka unahitajika.

• Fomu ya vipindi

Kuna maumivu ya mara kwa mara katika eneo la wambiso, shida ya matumbo ya mara kwa mara (kuvimbiwa, ikifuatiwa na kuhara).

• Fomu ya muda mrefu

Maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo yanafichwa sana. Labda hawapo kabisa, au mara kwa mara kuna kuvimbiwa na maumivu maumivu kwenye tumbo la chini.

Mara nyingi, wanajinakolojia hugundua wanawake walio na aina sugu ya wambiso wa pelvic.

Kawaida hii inahusishwa na maambukizi ya siri au endometriosis isiyojulikana. Wagonjwa huenda kwa daktari mara nyingi kwa sababu ya kutowezekana muda mrefu kupata mimba, kwa sababu hata ikiwa kuna dalili nyingine za ugonjwa huo, hazizingatii.

• Uchunguzi

Adhesions katika pelvis ni vigumu sana kutambua. Katika ziara ya kwanza kwa daktari, anaweza tu kushuku uwepo wa ugonjwa huo, kwa kuzingatia malalamiko ya kawaida na data ya anamnesis. Uchunguzi wa Bimanual wa viungo vya pelvic, uliofanywa na daktari wa watoto, hukuruhusu kuamua uhamishaji wao mdogo au kutoweza kusonga (ikiwa uterasi iliyo na viambatisho "imewekwa" kwa usalama). Kwa mchakato wa wambiso uliotamkwa sana, palpation ya appendages na uterasi ni chungu sana. Ili kufafanua utambuzi, masomo ya ziada yamewekwa:

ultrasound ya uzazi;

smears ya uke kwa microflora;

MRI ya viungo vya pelvic;

utambuzi wa maambukizo ya siri ya uke kwenye uchunguzi wa PCR.

Katika idadi kubwa ya matukio, mchakato wa wambiso unaweza kutambuliwa na imaging resonance magnetic na ultrasound. Pia wanaagiza utaratibu wa hystelgosanpingography ili kuamua patency ya mabomba. Uzuiaji wao daima unaonyesha kuwepo kwa adhesions katika viungo vya pelvic, lakini hata kwa patency ya mabomba, uwepo wa mchakato wa wambiso hauwezi kukataliwa.

Ili kufanya uchunguzi wa kuaminika, wanageuka kwa lalaroscopy ya uchunguzi. Uchunguzi wa cavity ya pelvic inakuwezesha kuchunguza adhesions, massiveness yao na usambazaji.

Picha ya laroscopic inawakilishwa na hatua tatu za kuenea kwa mchakato wa wambiso:

Hatua ya I - adhesions ina usambazaji wa ndani karibu na ovari, oviduct au katika eneo lingine, na usiingiliane na kukamata yai.

Hatua ya II - adhesions iko kati ya ovari na oviduct au kati ya miundo hii na viungo vingine, na kusababisha ugumu wa kukamata yai.

Hatua ya III - kuna torsion ya tube ya fallopian na kuziba kwa adhesions yake, hivyo kukamata yai hawezi kutokea.

Adhesions baada ya kujifungua kwa tumbo

Baada ya sehemu ya upasuaji adhesions ni karibu matokeo ya lazima ya operesheni.

Sehemu ya Kaisaria ni operesheni ya tumbo, ambayo kuna tishu za juu za kiwewe.

Sababu muhimu katika malezi ya kujitoa ni hasara kubwa ya damu (600-1000 ml).

Sehemu ya Kaisaria mara nyingi hufanyika katika matukio ya dharura, ambayo yanaendelea metroendometritis, ambayo kwa kuongeza inachangia kuundwa kwa adhesions.

Matibabu ya adhesions kwenye pelvis

Bila shaka, kwa kuzingatia mada ya ugonjwa wa wambiso, ni muhimu kufunua swali kuu - "Jinsi adhesions katika pelvis kutibiwa." Kuna njia 2 za matibabu ya nyuzi za tishu zinazojumuisha: upasuaji na kihafidhina. Ni muhimu kukabiliana na matibabu ya adhesions katika pelvis kuzuia, yaani, ili kuzuia matukio yao. Kwa hili ina maana ya uteuzi wa tiba ya kutatua mara tu mchakato mkubwa wa uchochezi umegunduliwa au wakati wa operesheni. Matibabu haya mawili yanakamilishana, hivyo madaktari mara nyingi huchanganya.

• Tiba ya kihafidhina baada ya upasuaji

Baada ya kumaliza operesheni ya strip wagonjwa wanapendekezwa mara moja kurekebisha maisha yao na lishe, kwa kuzingatia kwamba ugonjwa wa wambiso huendelea ndani ya miezi 3-6 baada ya ishara za kwanza kuonekana. Ikiwa mgonjwa hana contraindications, wanajaribu kuamsha tayari siku ya kwanza baada ya operesheni. Kuamka mapema na mazoezi ya asubuhi kidogo huchangia uanzishaji wa motility ya matumbo na kuzuia malezi ya wambiso. Wagonjwa kama hao wanapaswa kupokea lishe ya sehemu kwa sehemu ndogo mara 5-6 kwa siku, ili usitoe mzigo wenye nguvu utumbo mdogo na tumbo na sio kuchochea kizuizi cha matumbo.

Pia, wagonjwa ambao wamegunduliwa na wambiso au wana tishio kubwa la malezi yao wanapaswa kuachana na ukali shughuli za kimwili na kuinua uzito. Wakati wa operesheni na baada yake, tiba inayoitwa adjuvant hufanyika. Inamaanisha kuanzishwa kwa maji kwenye cavity ya pelvic, ambayo hutumika kama kizuizi kati ya viungo na kuzuia malezi ya wambiso: mafuta ya madini, dextran na wengine, pamoja na glucocorticoids. Ili kuzuia utasa wa mirija, mirija ya fallopian hutumbukizwa kwenye bomba la polima linaloweza kufyonzwa.

streptokinase, trypsin, chymotrypsin;

kufanya electrophoresis na lidase;

dawa "Longidaza" kwa namna ya sindano na suppositories.

Maambukizi ya ngono

Wakati maambukizo ya urogenital yanagunduliwa, dawa za kuzuia uchochezi (NSAIDs, glucocorticoids) zimewekwa na. dawa za antibacterial katika kipimo cha kutosha.

Tiba ya homoni imewekwa katika kesi ya kugundua endometriosis ya uke.

ugonjwa wa wambiso wa muda mrefu

Katika kesi ya kutambua aina ya muda mrefu ya ugonjwa wa wambiso, tata ya matibabu ni pamoja na mazoezi ya massage na physiotherapy, physiotherapy na fibrinolytics (enzymes) na hirudotherapy (matumizi ya leeches kwa madhumuni ya dawa).

Athari nzuri ya kutatua hutolewa na sindano za thiopental ya sodiamu na kuanzishwa kwa tampons ndani ya uke na mafuta ya Vishnevsky.

Ili kuondoa maumivu, antispasmodics (papaverine, no-shpa) na NSAIDs (voltaren, indomethacin, ketonal) imewekwa.

Katika fomu sugu kozi ya ugonjwa wa wambiso, ikiwa hakuna contraindications, mazoezi ya kupumua na mkao (bodyflex) au yoga ni bora. Bodyflex inazalisha athari ya afya kwa mwili mzima, massage ya viungo vya ndani inafanywa, ambayo inakuza resorption ya adhesions. Kuanzia madarasa ya kila siku, wanawake wengi ambao wana shida na mimba hufanikiwa kuwa mama. Gymnastics inaweza kufanyika kwa kujitegemea nyumbani bila msaada wa kocha, kutenga dakika 15 kwa siku kwa ajili yake.

• Upasuaji

Adhesions ni sifa ya kuonekana kwao baada ya upasuaji, hata hivyo, kuna chaguzi nyingine kwa ajili ya maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa kawaida matibabu ya kihafidhina haitoshi kurekebisha kabisa tatizo. Kwa hiyo, matibabu ya kihafidhina pekee yanachukuliwa kuwa yasiyofaa. Uingiliaji wa upasuaji lazima imeonyeshwa katika maendeleo ya aina ya papo hapo ya ugonjwa wa wambiso. Matibabu ya upasuaji inawakilishwa na laparoscopy ya wambiso na uteuzi zaidi wa matibabu ya kihafidhina, kwani hata kwa operesheni ya uokoaji ya laroscopic, malezi ya nyuzi mpya za tishu zinazojumuisha hazijatengwa. Wakati wa operesheni, gynecologist anaamua jinsi ya kutenganisha na kukata wambiso. Kuna njia kadhaa za kutenganisha adhesions:

upasuaji wa umeme- dissection inafanywa kwa kisu cha umeme;

mgawanyiko wa maji- kutenganishwa kwa nyuzi za tishu zinazojumuisha hufanyika kwa msaada wa maji, ambayo hutolewa chini ya shinikizo;

tiba ya laser- dissection ya nyuzi na laser.

tiba ya watu

Matibabu ya adhesions na njia mbadala inawezekana na wakati mwingine inatoa matokeo mazuri, lakini inashauriwa tu kuifanya kwa kushirikiana na njia zingine tiba ya kihafidhina. Kwa msaada wa tiba za watu peke yake, haiwezekani kuondokana na adhesions, lakini kutoka matumizi ya muda mrefu decoctions mbalimbali na infusions, hali inaweza tu kuwa mbaya zaidi. V kesi bora itakuwa bure tu. Kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa wambiso, dawa za jadi inapendekeza infusions ya mbegu na maua ya mmea, bizari na parsley mbegu, na mimea mingine.

Mchakato wowote wa wambiso ni tatizo lisilowezekana kwa wagonjwa na madaktari katika suala la matibabu na kuzuia. Nchini Marekani, takriban dola bilioni 1 hutumiwa kila mwaka kwa matibabu ya ugonjwa wa wambiso wa pelvic kwa wanawake. Kuvimba, endometriosis, uingiliaji wa upasuaji husababisha kuundwa kwa mchakato wa wambiso katika pelvis ndogo. Kuamua mbinu za kutibu ugonjwa wa wambiso wa pelvic na kuzuia kwake, ni muhimu kujua jinsi wambiso hutengenezwa.

Mchakato wa kujitoa: kwa nini hutokea

Viungo vyote vya cavity ya tumbo na pelvis ndogo hufunikwa na membrane laini - peritoneum, ambayo hutoa. kazi ya kawaida matumbo na viungo vya ndani vya uke. Ugavi wa damu wa membrane hii hutokea kutokana na viungo vilivyofunikwa nayo. 50 ml ya maji ambayo iko kwenye cavity ya tumbo huhakikisha harakati za sliding na bure za viungo. Kioevu hiki kina idadi kubwa ya protini na enzymes. Uharibifu wa mitambo au uchochezi kwa peritoneum husababisha ukweli kwamba majibu hutokea, na mwili hujaribu kuondokana na "jeraha" hili. Kuvimba kwa mitaa hutokea na vitu vya protini vya kinga, moja ambayo ni fibrin, hufunika uso uliojeruhiwa, kujaribu kuondoa mchakato huu. Kwa kukosekana kwa oksijeni, yote haya husababisha ukweli kwamba wakati viungo vinatembea kwenye pelvis ndogo, matumbo, uterasi, viambatisho, na peritoneum sahihi huunganishwa kwa njia ya nyuzi za fibrin, na mchakato wa wambiso wa cavity ya tumbo. hutengenezwa. Jukumu "chanya" la wambiso ni kutoa usambazaji wa damu kwa eneo lililoathiriwa la peritoneum. Imethibitishwa kuwa mchakato wa wambiso hutokea kwa watu binafsi wenye maandalizi ya maumbile ugonjwa huu. Mchakato wa wambiso wa viungo vya pelvic hutokea kwa fomu ya papo hapo na ya muda mrefu.
hatari kwa sababu husababisha kuvimbiwa, utasa na maumivu ya mara kwa mara katika tumbo la chini, na wakati mwingine kwa papo hapo au sugu adhesive kizuizi INTESTINAL. Kwa hivyo, mshikamano kwenye pelvis unachunguzwa kikamilifu ili kukuza kinga bora na matibabu ya dhabiti. Muda kizuizi cha wambiso kutumika sio tu kwa kizuizi cha matumbo, lakini pia kwa kuzuia mirija ya uzazi.
V miaka iliyopita kutokana na idadi kubwa shughuli za endoscopic idadi ya wagonjwa wenye michakato ya wambiso iliongezeka.

Matibabu na njia za jadi

Matibabu ya mchakato wa wambiso kwenye pelvis kawaida huanza na njia za kihafidhina. Walakini, ikiwa aina ya papo hapo ya ugonjwa wa wambiso wa pelvic hugunduliwa, kuna dalili za ileus ya wambiso ya marehemu. kuvimbiwa kwa muda mrefu, matatizo ya dyspeptic, ishara za ulevi) na mbinu za kihafidhina hazileta msamaha, basi zaidi njia ya ufanisi ni upasuaji.

Uingiliaji wa upasuaji kwa adhesions

Picha. Mchakato wa wambiso kwenye pelvis

Upasuaji wa upasuaji wa wambiso kwenye pelvis - adgeolysis inafanywa kwa njia ya laparoscopically, kwa kuwa upasuaji wa mara kwa mara wa tumbo utasababisha adhesions mpya, kubwa na nene. Njia zifuatazo zinatumika kwa sasa:
aquadissection - dissection ya adhesions kwa msaada wa maji, ambayo hutolewa chini ya shinikizo;
electrosurgery - kwa kutumia kisu cha umeme;
tiba ya laser - chini ya ushawishi wa laser.
Uchaguzi wa njia ya kukatwa kwa adhesions inategemea eneo la mchakato wa wambiso na kuenea kwake. Wakati wa kuingilia kati hii, maji huingizwa kwenye cavity ya tumbo ambayo huzuia kuundwa kwa adhesions mpya - povilin, dextran, fibrinolysin, trypsin, nk Dawa hizi lazima ziwe pamoja na prednisone au hydrocortisone, ambayo ina athari nzuri ya kupambana na uchochezi na desensitizing. Kwa kuongezea, mirija ya uzazi na ovari hufunikwa na filamu ya polymer inayoweza kufyonzwa ili kuzuia utasa. Wanasayansi wanafanya utafiti juu ya uchunguzi wa utawala wa ndani ya tumbo wa vitamini E, pentoxifylline, diltiazem ili kupunguza mnato wa damu, kuboresha mzunguko na, kwa hiyo, kuzuia adhesions.
Kwa ufanisi mkubwa, laparoscopy daima huunganishwa na tiba ya madawa ya kulevya. Baada ya uchunguzi wa kina na kuanzisha sababu ya malezi ya wambiso, matibabu maalum imewekwa:

• katika maambukizo ya urogenital ya papo hapo, antibiotics, anti-uchochezi, dawa za immunomodulatory zimewekwa;
• ikiwa endometriosis hugunduliwa, tiba ya homoni na matibabu ya dalili huonyeshwa;
• ikiwa malalamiko kuu ni kuvimbiwa, basi laxatives kali na mawakala ambao huboresha motility ya matumbo hutumiwa.

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya kihafidhina ya mchakato wa wambiso katika pelvis ndogo inahitaji uvumilivu mkubwa kutoka kwa daktari na mgonjwa. Fomu ya muda mrefu ya mchakato wa wambiso wa cavity ya tumbo ina sifa ya maumivu ya mara kwa mara, lakini kwa kiwango kidogo. Matibabu inajumuisha matumizi ya madawa ya kulevya na mbinu za physiotherapy.
Walakini, matibabu inapaswa kuanza mara baada ya upasuaji na kuhalalisha mtindo wa maisha na mtazamo mzuri kuelekea kupona. Baada ya yote, ishara za kwanza za ugonjwa wa wambiso huonekana baada ya miezi 3-6. Usiogope kuamka siku ya pili baada ya upasuaji - baada ya yote, hii ndiyo sahihi zaidi na njia ya ufanisi kuzuia malezi ya adhesions.

Katika matibabu ya kuvimba na baada ya upasuaji, electrophoresis na lidase au trypsin imeagizwa. Utaratibu huu unafaa tu baada ya upasuaji au wakati kipindi cha papo hapo kuvimba. Ikiwa inafanywa baada ya miezi michache, basi ni muhimu kuongeza utangulizi wa awali wa pyrogenal, kloridi ya kalsiamu, prednisolone, dondoo la aloe.

Ipo sheria fulani kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa wambiso.

• Sheria muhimu ni lishe ya busara na ya kawaida. Unahitaji kula mara nyingi na kwa sehemu ndogo. Ni marufuku kabisa "kula kwa satiety" kwenye tumbo tupu. Hii ni barabara ya moja kwa moja kwenye meza ya uendeshaji, kwani sehemu za juu "zilizojaa" za matumbo zinasisitiza kwenye tupu za chini, ambazo zinaathiriwa na mchakato wa wambiso. Papo hapo kizuizi cha matumbo salama. Haupaswi kula vyakula vinavyosababisha kuongezeka kwa gesi: bidhaa tajiri, mkate wa kahawia, kabichi, kunde, nk. Ni muhimu kwamba kinyesi ni cha kawaida, na hakuna kuvimbiwa kama dalili wakati wote.
• Haupaswi kuinua na kubeba mizigo mizito, lakini kila siku tiba ya mwili muhimu. Mchanganyiko wa mazoezi ni lengo la kuimarisha misuli ya tumbo, kuongeza sauti ya ukuta wa misuli ya viungo vyote vya pelvis ndogo, kuboresha microcirculation katika sehemu mbalimbali za cavity ya tumbo. Utekelezaji wa pamoja mazoezi na massage binafsi ya ukuta wa tumbo la anterior ina athari nzuri juu ya kuondokana na mchakato wa wambiso wa cavity ya tumbo.

Wagonjwa ambao wamepitia mengi shughuli za tumbo, iliyoonyeshwa kila baada ya miezi 2 kutekeleza electrophoresis na trypsin, kozi za hirudotherapy . Baada ya miezi 6, matibabu ya spa na tiba ya matope inapendekezwa katika hoteli za Truskavets, Zheleznovodsk, Essentuki.
Kutoka kwa fedha dawa za jadi kwa niaba yangu mwenyewe, naweza kupendekeza wanawake - tampons na mafuta ya Vishnevsky katika uke kwa siku 20-30, kwa wanaume - tampons sawa katika rectum. Unaweza pia kutumia chombo hiki kwa kukosekana kwa mzio kwa asali: keki kutoka unga wa rye grisi na mchanganyiko wa asali na juisi ya aloe - 1: 1 na uomba kwa nyuma ya chini. Wakati huo huo, unaweza kuingiza tampons na utungaji huu ndani ya uke (kwa wanawake), lakini si zaidi ya masaa 6-8. Kutoka kwa uzoefu wangu mwenyewe: baada ya hii matibabu ya muda mrefu wanawake wengi kwa muda mrefu (miaka 2-3) hawakuwa na malalamiko ya maumivu chini ya tumbo, kuvimbiwa, na wengine hata walikuwa na mimba yenye mafanikio.

Na moja zaidi ushauri mzuri: ili kupona, lazima ujiamini sana, katika uponyaji wako, na kwa njia hii, hata glasi ya maji inaweza kuponya mchakato wa wambiso wa viungo vya pelvic.

mchakato wa wambiso kwenye picha ya pelvis
adhesions ya viungo vya pelvic

Wapendwa! Taarifa za Kimatibabu kwenye tovuti yetu ni kwa madhumuni ya habari tu! Tafadhali kumbuka kuwa dawa ya kujitegemea ni hatari kwa afya yako! Kwa dhati, Mhariri wa Tovuti

Ugonjwa wa wambiso wa pelvis ndogo ( pelvioperitonitis ya plastiki) ni ugonjwa unaojulikana na kuundwa kwa nyuzi za tishu zinazojumuisha au kushikamana kati ya viungo vya ndani vya pelvis ndogo (uterasi, appendages, ligaments, kibofu na loops ya utumbo mkubwa).

Viungo vya ndani vimefunikwa nje na membrane ya serous - peritoneum ya visceral, wakati cavity nzima ya tumbo imefunikwa na peritoneum ya parietali. Peritoneum ya visceral, kwa sababu ya maji ya peritoneal kwenye cavity ya tumbo, hutoa uhamishaji wa bure wa viungo vya jamaa (kwa mfano, wakati wa ujauzito, uterasi inayokua hubadilisha topografia ya loops za matumbo na. Kibofu bila kuingilia utendaji wao wa kawaida). Adhesions katika pelvis ndogo hukiuka uhuru wa harakati ya viungo, ambayo husababisha dalili fulani.

Sababu za kuundwa kwa adhesions katika viungo vya pelvic

Sababu zinazosababisha malezi ya ugonjwa kama huo, wataalam hugawanya katika vikundi 5:

• michakato mbalimbali ya uchochezi;
• Maendeleo ya endometriosis;
• Shughuli za upasuaji;
• Kuingia kwa damu kwenye pelvis au cavity ya tumbo;
• maendeleo ya appendicitis.

Ni kuvimba ambayo hutokea katika viungo vya pelvic ambayo mara nyingi husababisha kuundwa kwa adhesions. Hizi zinaweza kuwa magonjwa kama vile parametritis, salpingoophoritis na pelvioperitonitis.

Sababu za maendeleo ya kuvimba inaweza kuwa zifuatazo:

• maambukizi ya viungo vya uzazi;
• maambukizi ya kifua kikuu (Koch's Wand inaweza kuwekwa kwenye appendages ya uterasi);
• ikiwa hapakuwa na matibabu au matibabu ya kujitegemea ya michakato ya uchochezi inayotokea katika viungo vya pelvic;
• upasuaji kwenye uterasi, kama vile utoaji mimba, tiba, au hysteroscopy;
• ikiwa kifaa cha intrauterine kiliwekwa.

Kuna mambo kadhaa ambayo huongeza hatari ya malezi ya wambiso:

• mabadiliko ya mara kwa mara ya washirika wa ngono na kukataa kutumia kondomu wakati wa kujamiiana;
• kupuuza sheria za msingi za usafi wa kibinafsi;
• hypothermia ya mara kwa mara;
• utapiamlo;
• hali mbaya ya maisha.

Endometriosis ni ukuaji wa endometriamu mahali ambapo haipaswi kuunda. Ikiwa hutokea, basi wakati wa hedhi maeneo hayo huanza kutokwa na damu, damu huingia kwenye cavity ya pelvic, ambapo baada ya muda mchakato wa uchochezi unakua, ambayo husababisha kuundwa kwa adhesions.

Mara nyingi, adhesions huanza kuunda baada ya uendeshaji unaofanywa kwenye viungo vya pelvic. Ya umuhimu mkubwa ni jinsi operesheni ilivyokuwa ngumu na ndefu, kwa kuwa wingi wa sutures, mfiduo wa muda mrefu wa viungo vya ndani kwa hewa, kukausha kwa karatasi za peritoneum na muda mrefu. njaa ya oksijeni tishu inaweza kusababisha maendeleo ya adhesions. Kwa kuongeza, jeraha lolote kwa viungo vya pelvic linaweza kuwa na athari.

Kuingia kwa damu kwenye pelvis ndogo au cavity ya tumbo inaweza kutokea wakati wa apoplexy ya ovari au kwa maendeleo ya mimba ya ectopic. Wakati wa mzunguko wa hedhi, damu inaweza kutupwa kupitia bomba la fallopian.

Appendicitis ni ugonjwa wa kawaida ambao ni tabia ya uchochezi na inahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Lakini haipaswi kufikiria kuwa mbele ya sababu yoyote iliyoelezewa, mwanamke hakika ataanza kuunda wambiso kwenye pelvis ndogo. Ikiwa matatizo yaliyoelezwa yanaondolewa kwa wakati na kwa usahihi, basi katika hali nyingi matibabu hufanyika kwa mafanikio na inawezekana kuzuia mchakato wa wambiso kuanza. Baada ya kufanya operesheni kwenye viungo vya pelvic, unapaswa kuanza kusonga mara tu daktari atakapokuruhusu. Hii itapunguza hatari ya kukuza nyuzi kama hizo.

Dalili za malezi ya adhesions katika viungo vya pelvic

Ukali wa dalili katika ugonjwa wa wambiso hutegemea kabisa kiwango cha usambazaji wa adhesions katika nafasi ya pelvic. Kuna chaguzi kutoka kwa kozi isiyo na dalili hadi picha ya kliniki iliyotamkwa. Kuna tatu kuu fomu za kliniki magonjwa:

1) mkali. Wagonjwa wenye aina hii ya ugonjwa wana malalamiko yaliyotamkwa kabisa - ugonjwa wa maumivu huongezeka kwa hatua kwa hatua, kutapika, kichefuchefu hufadhaika, joto huongezeka, na kiwango cha moyo huongezeka. Ukaguzi wa tumbo (shinikizo) husababisha maumivu makali. Uzuiaji wa matumbo hutokea. Baada ya hayo, hali ya mgonjwa huharibika kwa kasi: shinikizo hupungua kwa kasi, kiasi cha mkojo kilichotolewa hupungua, udhaifu na usingizi hutokea. Ukiukaji wa kimetaboliki ya maji-chumvi na protini katika mwili. Hali ya wagonjwa wenye aina ya papo hapo ya ugonjwa wa wambiso hupimwa kuwa mbaya sana;

2) fomu ya vipindi: maumivu hutokea mara kwa mara, matatizo ya matumbo yanaweza kuvuruga - kuvimbiwa, kuhara.

3) fomu ya muda mrefu - inayojulikana na siri picha ya kliniki: kliniki haipo, au hutokea mara kwa mara maumivu ya kuuma tumbo la chini, kuvimbiwa. Ni aina ya muda mrefu ya ugonjwa wa wambiso ambayo mara nyingi hupatikana katika mazoezi ya uzazi. Mara nyingi ni udhihirisho wa endometriosis na maambukizi ya siri ambayo mgonjwa wala gynecologist hajui. Kushikamana husababisha kuziba kwa mirija ya uzazi, jambo ambalo husababisha ugumba. Ni kwa malalamiko haya - kutokuwa na uwezo wa kupata mjamzito ndani ya mwaka - kwamba wagonjwa hugeuka kwa gynecologist na kozi ya asymptomatic ya aina ya muda mrefu ya ugonjwa wa wambiso.

Katika tukio la mashambulizi ya maumivu na ishara za ulevi (kutapika, kichefuchefu na homa), mgonjwa anapaswa kuwasiliana mara moja na gynecologist kwa mashauriano. Ikiwa malalamiko yanatamkwa, unahitaji kupiga gari la wagonjwa. Kulingana na dalili, ugonjwa wa wambiso unaweza kuchanganyikiwa na magonjwa mengi, kuanzia papo hapo patholojia ya upasuaji(appendicitis, kizuizi cha matumbo, mimba ya ectopic), na kuishia na sumu ya banal.

Matibabu ya kujitegemea katika kesi hii haikubaliki - tu mashauriano yenye uwezo wa mtaalamu itasaidia kujikinga na matokeo mabaya.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Utambuzi wa adhesions kwenye pelvis ni ngumu sana. Wakati wa ziara ya awali kwa daktari, anaweza tu kushuku ugonjwa huo, kwa kuzingatia historia na malalamiko ya kawaida. Kwa uchunguzi wa pande mbili za viungo vya pelvic, daktari wa watoto anaweza kuamua kutokuwa na uwezo wao (uterasi na viambatisho "vimewekwa" kwa usalama) au uhamisho wao mdogo. Katika kesi ya mchakato wa wambiso uliotamkwa kwa kiasi kikubwa, palpation ya uterasi na viambatisho ni chungu sana. Ili kufafanua utambuzi, masomo ya ziada yamewekwa:

• smears kwenye microflora ya uke;
• uchunguzi wa PCR kwa maambukizi ya siri ya ngono;
• ultrasound ya uzazi;
• MRI ya viungo vya pelvic.

Ultrasound na imaging resonance magnetic kwa sehemu kubwa, lakini 100%, kuruhusu kuchunguza mchakato adhesive. Hysterosalpingography pia imeagizwa ili kuamua patency ya zilizopo. Wakati kizuizi chao kinapogunduliwa, mtu anaweza daima kuzungumza juu ya kuwepo kwa adhesions katika pelvis ndogo, lakini wakati wao ni patency, uwepo wa mchakato wa wambiso hauwezi kukataliwa.

Kwa uchunguzi wa kuaminika, laparoscopy ya uchunguzi hutumiwa. Wakati wa kuchunguza cavity ya pelvic, adhesions, kiwango cha usambazaji wao na massiveness hufunuliwa. Katika picha ya laparoscopic, kuna hatua 3 za kuenea kwa mchakato wa wambiso:

• Hatua ya 1 - adhesions ni localized karibu na oviduct, ovari au katika eneo jingine, lakini si kuingilia kati na kukamata yai;

• Hatua ya 2 - adhesions ni localized kati ya oviduct na ovari au kati ya hizi miundo ya anatomiki na viungo vingine na kusababisha ugumu katika kukamata yai;

• Hatua ya 3 - tube ya fallopian inaendelea, tube imefungwa na adhesions, ambayo inaonyesha kutowezekana kabisa kwa kukamata yai.

Matibabu ya adhesions katika viungo vya pelvic

Matibabu ya ugonjwa wa wambiso hutegemea kabisa ukali wa ugonjwa huo, inaweza kuwa ya kihafidhina na ya upasuaji. Mara moja nitafanya uhifadhi kwamba katika aina ya papo hapo na ya muda ya ugonjwa huo, matibabu ya upasuaji - laparoscopy, ni njia pekee ya matibabu kutokana na ufanisi wake wa juu na athari ya haraka. Mara nyingi, matibabu ya upasuaji hujumuishwa na kihafidhina kwa athari kubwa.

Katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa wa wambiso, inawezekana kutumia matibabu ya kihafidhina pekee. Ni muhimu kutambua sababu ya maendeleo ya ugonjwa wa wambiso. Ikiwa maambukizi yoyote ya urogenital (sema, chlamydia) yanagunduliwa, basi, kwanza kabisa, matibabu inapaswa kuwa na lengo la kuondoa ugonjwa wa msingi ili kuzuia kuenea zaidi kwa mchakato wa wambiso. Kwa kusudi hili, antibiotics na madawa ya kupambana na uchochezi (NSAIDs, corticosteroids) ni madawa ya kuchagua. Ikiwa sababu ya ugonjwa wa wambiso ni endometriosis, basi uagize matibabu ya homoni, madawa ya kupambana na uchochezi, densisitizing na tiba ya dalili.

Maarufu sana tiba isiyo maalum Tiba ya enzyme - dawa za fibrinolytic ambazo huyeyusha fibrin (longidase, trypsin, chymotrypsin), hii inatosha. dawa za ufanisi kutatua adhesions ndogo. Kwa kutokuwepo kwa mchakato wa kuambukiza kwa papo hapo, physiotherapy hutumiwa - ndani tiba ya laser na tiba ya laser ya nje ya magnetic.

Tiba hii sio tiba ya aina ya muda mrefu ya ugonjwa wa wambiso. Matibabu ya kihafidhina yanafaa zaidi katika hatua ya 1 ya ugonjwa huo.

Kwa ufanisi wa njia hizi zote na kwa kuenea zaidi kwa wambiso, matibabu utambuzi wa laparoscopy. Kama sheria, daktari wa upasuaji wa uzazi hugundua ugonjwa wa wambiso tayari meza ya uendeshaji na wakati huo huo hufanya operesheni - hutenganisha na kuondosha adhesions. Kuna chaguzi 3 za laparoscopy:
- spikes ni dissected kwa njia ya laser - laser tiba;
- adhesions ni dissected na maji chini ya shinikizo - aquadissection;
-adhesions ni dissected kwa msaada wa kisu umeme - electrosurgery.

Uchaguzi kwa ajili ya njia moja au nyingine ya matibabu imedhamiriwa na daktari wakati wa laparoscopy, kulingana na eneo la wambiso na kuenea kwa mchakato. Wakati wa operesheni, daktari wa upasuaji pia hufanya matibabu ya kihafidhina ili kuzuia adhesions: maji ya kizuizi huletwa - dextran, povilin, nk, filamu za polymer zinazoweza kufyonzwa hutumiwa kwenye mirija ya fallopian na ovari.

Mambo yanayoathiri matibabu ya ugonjwa wa wambiso

Kwa utambuzi ulioanzishwa wa "ugonjwa wa wambiso", inahitajika kufuata kanuni na sheria fulani ili kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo:

• kutembelea gynecologist kila baada ya miezi sita;

• taratibu za physiotherapy ni muhimu sana kwa apone haraka, hivyo inashauriwa kutembelea physiotherapist mara kwa mara - unaweza kufanya electrophoresis na dawa, tiba ya massage na elimu ya mwili);

• katika tukio la mashambulizi maumivu, unaweza kutumia antispasmodics (hakuna-shpa, papaverine) Ikiwa mashambulizi hayatapita, unahitaji kuwasiliana na gynecologist na usijitekeleze mwenyewe.

Baada ya matibabu - baada ya upasuaji au matibabu ya kihafidhina - wagonjwa huonyeshwa mapumziko ya kimwili kwa muda wa miezi 3-6, uchunguzi wa nguvu na gynecologist. Katika miezi 2-3 ya kwanza, ni muhimu kuzingatia mlo wa busara ulioelezwa hapo juu.Tiba ya kimwili na physiotherapy pia huchangia kupona haraka. Kwa utekelezaji wa hatua zote za ukarabati, ubashiri ni mzuri.

Mapishi ya dawa za jadi kwa ajili ya matibabu ya adhesions katika viungo vya pelvic

Dawa ya jadi hutoa dawa mbalimbali ili kuacha mchakato wa wambiso na kuzuia matatizo yake. Walakini, kabla ya kuanza matibabu ya kibinafsi, mtu anapaswa bila kushindwa wasiliana na daktari wako na kupata kibali chake kwa matumizi ya dawa za jadi.

• Katika idadi ya matukio, wakati fomu kali mchakato lazima kutumika katika matibabu ya douching. Unahitaji kuchukua kijiko cha maua chamomile, maua ya elderberry, mbegu za kitani zilizokandamizwa na, kumwaga glasi 4 za maji safi ya kuchemsha na kuifunga vizuri na blanketi, kuondoka ili kupenyeza chini ya kifuniko kwa dakika 60. Baada ya hayo, baada ya kumwaga dawa, hutumiwa kwa douching, imegawanywa katika sehemu 2. Utaratibu unafanywa mara 2 kwa siku - baada ya kuamka na kabla ya kwenda kulala. Endelea matibabu kwa siku 30;

• Chamomile ni mwingine mmea wa dawa kusaidia na adhesions. Ili kuandaa douche, chukua vijiko 2 vikubwa vya maua kavu ya chamomile na kumwaga mililita 250 za maji ambayo yamechemshwa hivi karibuni. Kisha dawa hiyo inasisitizwa kwa dakika 30. Baada ya kuchuja muundo kupitia chachi iliyowekwa kwenye tabaka 4, imegawanywa katika sehemu 2 sawa. Douching hufanywa mara 2 kwa siku kwa siku 60;

• Kwa utawala wa mdomo, inafaa kutumia decoction ya mmea. Unahitaji kuchukua kijiko cha mbegu (pamoja na slide) na kuchanganya na kioo maji baridi. Baada ya hayo, sahani zilizo na dawa huwekwa kwenye moto na, baada ya kuchemsha, chemsha kwa dakika 10. Zaidi ya hayo, baada ya kusisitiza madawa ya kulevya hadi kilichopozwa kabisa, huchujwa na kuchukuliwa kwenye kijiko mara 3 kwa siku. Muda wa matibabu hayo ni mwezi;

• Mchuzi wa maziwa, ambayo ni chombo bora kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya ini, na pia inakabiliana kikamilifu na wambiso katika viungo vya pelvic. Chini ya ushawishi wa mmea, adhesions ni resorbed. Kwa madhumuni ya kupikia kutoka kwa nguruwe ya maziwa utungaji wa dawa chukua kijiko cha mbegu za mmea ulioangamizwa na kumwaga mililita 250 za maji safi ya kuchemsha. Ifuatayo, kuweka dawa kwenye moto mdogo, huchemshwa chini ya kifuniko kwa dakika 15. Kisha, baada ya baridi ya utungaji kidogo, huchujwa na kunywa kikombe 1/3 mara 3 kwa siku. Muda wa tiba hiyo ni siku 30;

• Sabelnik pia husaidia kuondokana na adhesions. Ili kuandaa dawa, kijiko cha majani yaliyoharibiwa zaidi ya mmea hutiwa na mililita 300 za vodka na kushoto ili pombe kwa siku 20. Baada ya hayo, baada ya kuchuja dawa, hunywa kwenye kijiko asubuhi na jioni kwa siku 45;

• Pia hutumiwa kwa matibabu na dawa hiyo: gramu 100 za mbegu za karoti za mwitu hupigwa kwa hali ya unga na kuchanganywa na gramu 50 za sukari ya unga. Ili kuondokana na adhesions, unahitaji kula kijiko cha dawa hii mara 3 kwa siku. Muda wa tiba ni wiki 6;

• Asali na propolis - bora dawa kukabiliana na tatizo hili. Unapaswa kuchukua kijiko cha asali na kijiko cha propolis. Ikiwa asali ni pipi, kuyeyusha kwanza. Baada ya asali iliyochanganywa vizuri na propolis kwa kila mmoja, weka kisodo kwa ukarimu na mchanganyiko na uweke kwa usiku mzima. Tampons hizi huwekwa kila siku 2. Kozi ya matibabu ina taratibu 7 na inachukua siku 14;

• Dawa ya watu iliyofanywa kutoka kwa asali na viungo vya mitishamba, inaweza kusaidia hata kwa kushikamana kwa nguvu kwa mirija ya fallopian. Inahitajika kuchukua kiasi sawa cha raspberries kavu, mbegu za mmea, viuno vya rose na nyasi ya machungu. Utungaji hupigwa kwenye grinder ya kahawa kwa hali ya poda na pamoja na asali, na kuchochea mpaka misa mnene inapatikana. Mipira yenye uzito wa gramu 10 imevingirwa kutoka kwayo. Zinatumiwa kabla ya milo asubuhi, alasiri na jioni, na kufuta vipande 3. Muda wa matibabu ni siku 30;

• John's wort pia ni dawa ya kushikamana katika mfumo wa uzazi wa kike. Unapaswa kuchukua kijiko cha nyasi ya mimea iliyokatwa (pamoja na slide) na kumwaga glasi ya maji mapya ya kuchemsha. Juu ya moto mdogo, sahani zilizo na dawa hupikwa chini ya kifuniko kwa robo ya saa. Baada ya baridi na kuchuja, dawa inachukuliwa mara 3 kwa siku kwa 1/4 kikombe kwa siku 30.

Kuzuia kurudia kwa ugonjwa huo

Ili kuzuia kurudi tena kwa dalili za kuunganishwa kwa pelvic, mwanamke anahitaji kufuata sheria kadhaa:

• kufuata lishe fulani (kuepuka vyakula, uvimbe tumbo);
• tembelea gynecologist angalau mara 2 kwa mwaka;
• utunzaji wa kupumzika kwa mwili kwa miezi 4-6;
• kufanya taratibu za physiotherapy;
• elimu nyepesi ya mwili;
• na mashambulizi ya maumivu, kuchukua antispasmodics (papaverine, no-shpa);
• Kwa maumivu yanayoendelea, muone daktari.

Kuunganishwa kwa pelvic ni ugonjwa ambao hujibu vizuri sana kwa matibabu. Lakini ni rahisi sana kuzuia ugonjwa kuliko kutibu! Kwa hiyo, makini na afya yako mara nyingi zaidi, na kila kitu kitakuwa sawa na wewe!

Mchakato wa wambiso kwenye pelvis ndogo ni unganisho, uuzaji wa viungo vya ndani vya uke (uterasi, mirija ya fallopian, ovari), pamoja na mishipa inayowaunga mkono, kati yao wenyewe na / au na viungo vinavyowazunguka. Matibabu ya wambiso katika gynecology - upasuaji (in kesi za hali ya juu), au kihafidhina, ikijumuisha. "maarufu" maana yake.

SABABU ZA KUTENGENEZWA KWA VIINGILIO KWENYE Ovari

Kwa nini adhesions ya appendages ya uterine (ovari na mirija ya fallopian) hutokea na kwa nini ni hatari? Wanaonekana baada ya mchakato wa uchochezi uliohamishwa, maambukizi ya papo hapo, STD, uingiliaji wa upasuaji kwenye tumbo. Matokeo yake, uhamaji wa kawaida wa viungo vya ndani unafadhaika. Kutokana na hili, mishipa na viungo vinavyolisha haya mishipa ya damu, kazi yao huanza kuteseka. Kulingana na sababu, dalili zote za mchakato huu na matokeo yao zaidi kwa afya ya karibu na ya uzazi ya wanawake hufuata ...

MCHAKATO WA KUSHIRIKIANA WA VIUNGO VYA PELVIC KWA WANAWAKE MARA NYINGI HUSABABISHWA NA:

• Kuvimba kwa appendages
• Operesheni za uzazi,
• maambukizi njia ya uzazi,
• hypothermia, cystitis,
• Utoaji mimba wa upasuaji,
• Hatua za uendeshaji,
• manipulations ya intrauterine,
• Kuanzisha ond
• Endometriosis.

Dalili za adhesions kwenye pelvis

• Mara kwa mara kuchora maumivu tumbo la chini,
• Mara nyingine maumivu ya chini ya nyuma,
• Matatizo ya mzunguko,
• Maumivu kujamiiana,
• Hedhi yenye uchungu,
• Ugumba.

Adhesions kwenye ovari ni sifa dalili tofauti ambayo inaweza kuwa moja au kwa pamoja. Barua kutoka kwa mgonjwa mmoja itasaidia kuelewa, kuonyesha sifa na viambatisho vilivyoimarishwa:

"... Wakati wa uchunguzi, daktari wa magonjwa ya wanawake alihisi mshikamano kwenye ovari yangu ya kushoto, jambo ambalo lilinishangaza sana. Nilitaka kujua ni kwa nini zinaonekana, zina hatari gani na ni njia gani zinaweza kutumika kuziondoa? Daktari alinieleza. kwamba sababu zinaweza kuwa hypothermia, kwa mfano, appendages baridi, utoaji mimba, maambukizi.Na jinsi wanavyoathiri uwezo wa kuwa na watoto na kubeba mimba.Kushikamana kwa kuchochea kunaweza kuondolewa kwa upasuaji, lakini katika kesi yangu, si kila kitu ni mbaya sana. na inaweza kutibiwa kwa njia za kihafidhina, ni nini hasa - atasema baada ya kupitisha vipimo na ultrasound.Sasa ikawa wazi kwa nini nilikuwa na wasiwasi kuhusu maumivu ya mara kwa mara katika ovari, wakati mwingine upande wa kulia, wakati mwingine upande wa kushoto na chini ya tumbo; haswa wakati wa urafiki na baada ya bidii ya mwili katika usawa na afya yangu, sitaki athari kwenye uwezo wa uzazi, na kwa kila kitu kingine pia ... "

Hatua na digrii

Dalili za mchakato wa wambiso katika eneo la viambatisho (ovari na zilizopo) inategemea, kwanza kabisa, juu ya ukali. elimu ya patholojia. Katika gynecology, wanafautisha digrii zifuatazo adhesions ya viambatisho:

Mimi jukwaa. Mshikamano mmoja mwembamba umewekwa karibu na ovari, bomba la fallopian, uterasi na viungo vya karibu, lakini kwa kweli hazibadilishi miundo iliyoathiriwa na kuzuia harakati ya yai. Wakati wa uchunguzi wa uke, adhesions hizi za ovari hutoa unyeti zaidi au chini ya kutamka katika nusu ya kulia na / au kushoto ya tumbo, katika eneo la makadirio ya viambatisho. Kwa kiwango hiki cha mchakato wa wambiso wa ovari, matibabu ni bora na yenye ufanisi zaidi pamoja na njia zilizoorodheshwa hapa chini.
II hatua. Ovari imeunganishwa na mshikamano mnene kwenye bomba la fallopian au viungo vingine, wakati zaidi ya 50% ya uso wake unabaki bure. Adhesions huingilia kati kukamata yai na fimbriae. Kwenye palpation wakati wa uchunguzi wa ugonjwa wa uzazi, kuna maumivu katika eneo la viambatisho kando ya matao ya nyuma, uhamaji wao ni mdogo.
Hatua ya III. Zaidi ya nusu ya ovari imefunikwa na wambiso nyingi mnene. Mirija ya fallopian haipitiki kutokana na deformation na mwingiliano wa lumen. Uhamisho wakati wa uchunguzi hauwezekani kwa sababu ya marekebisho na athari kali ya uchungu.

PICHA YA VIUNGO VYA PELVIC KIBIASHARA KWA WANAWAKE

Je, ni matokeo gani ya mshikamano usiotibiwa wa ovari na uterasi na miili ya jirani?
Mara nyingi, hii ni utasa, maumivu kwenye tumbo la chini na wakati wa kujamiiana, kuhama na kuinama kwa uterasi, kizuizi cha mirija ya uzazi, ujauzito wa ectopic; ukiukwaji mbalimbali mzunguko wa hedhi. Kwa hiyo, kwa kuzingatia sababu mbalimbali, kusababisha maumivu katika tumbo la chini na maonyesho mengine sawa na dalili za adhesions, unahitaji kuwasiliana na gynecologist nzuri! Njia rasmi ya tatizo haitatoa matokeo yenye ufanisi na ya kudumu.

Adhesions kwenye pelvis?
Tunatibu kwa ufanisi na bila upasuaji!

Katika gynecology yetu, matibabu ya adhesions ya viungo vya pelvic na kuvimba kwa appendages katika fomu ya muda mrefu hufanyika tu baada ya uchunguzi wa kina na kutengwa kwa wengine. sababu zinazowezekana maumivu ya chini ya tumbo! Ufanisi wa kozi ya matibabu ya mchakato wa wambiso "kulingana na gynecology" moja kwa moja inategemea utambuzi sahihi.

UTAFITI WA UCHUNGUZI

• Angalia kiti
• Ultrasound ya viungo vya pelvic,
• Swabs kwa mimea, PCR,
• Uchambuzi wa Kliniki damu.

TIBA YA MATIBABU

• Antibiotics (wakati wa kuzidisha kwa kuvimba, kulingana na dalili),
• dawa za kuzuia uchochezi,
• tiba ya kurejesha,
• Taratibu na maandalizi ya resorption ya adhesions (enzymes + matibabu ilivyoelezwa hapo chini),
• Sindano za maandalizi ya placenta kwa endometriamu;
• Tiba ya Plasma.

Nini cha kufanya ikiwa gynecologist alipata adhesions? Umetoa mimba au kuharibika kwa mimba, kuvimba kwa ovari, au mashambulizi ya cystitis ya papo hapo? Usikate tamaa - taratibu maalum katika kliniki zitakusaidia, ambazo baadhi yake zinaainishwa kama kinachojulikana. njia za "watu", ufanisi ambao kwa suala la matibabu na kuzuia unathibitishwa na uzoefu wetu wa miaka mingi katika maombi yao. Hii inakuwezesha kulainisha adhesions kwenye ovari, kuwafanya kuwa nyembamba na kupanua zaidi, kupunguza na hata kuacha kabisa maumivu katika appendages. Kwa kuwa maonyesho ya ugonjwa husababishwa na matatizo ya anatomiki, matumizi ya painkillers peke yake hayatakuwa na athari. Maelezo ya mbinu za msingi, angalia chini, taratibu nyingine, maelezo na maelezo yanajadiliwa katika kliniki kwa uteuzi wa daktari.

Matibabu ya adhesions katika pelvis na tiba za watu

1. Massage kwa adhesions.
   Massage ya uzazi na wambiso wa pelvic huathiri sio moja kwa moja kwenye viungo vya ndani vya uzazi wa mwanamke, lakini pia kwa mwili wake kwa ujumla. Mfiduo kama huo una athari nzuri sana kwa afya kwa ujumla. Katika vikao vya kwanza, utahisi uchungu, kama mfumo wa neva hujibu aina hii ya ushawishi. Hata hivyo, baada ya muda, usumbufu utaacha, ambayo itaonyesha mienendo nzuri ya mchakato wa kutibu adhesions. Massage inaboresha mzunguko wa damu kwenye pelvis, uhamaji wa uterasi, huondoa uhamishaji wake. Zaidi ya hayo, ukali zaidi wa mchakato wa wambiso katika viungo vya kike, daktari wa uzazi anahitaji kutumia nguvu zaidi; idadi ya vikao pia itaongezeka. Dawa hii ya "watu" inaonyesha ufanisi wa juu, chini ya mafunzo sahihi ya daktari na yake uzoefu wa vitendo katika suala hili. Wanajinakolojia wetu hufanya udanganyifu kama huo kwa uangalifu, kudhibiti hali ya mgonjwa. Baada ya massage ya kwanza ya ovari na viambatisho vilivyo na wambiso, mtiririko wa damu katika eneo la misuli ya pelvic "iliyofungwa" inaboresha, msongamano wa venous huondolewa, ambayo huongeza uwezekano wa kuwa mjamzito. Wakati huo huo, hali ya matumbo ni ya kawaida, na sauti ya jumla ya mwili imeongezeka. Kama ziada ya ziada, maumivu wakati wa hedhi yanaweza kupungua.
2. Tiba ya udongo.
   Matope ya matibabu, ambayo hutumiwa na kliniki kwa namna ya utawala wa uke au rectal, pamoja na "panties za matope", ni balm tata ya asili ya asili, muundo ambao ni pamoja na kiasi kikubwa cha madini, vitu vinavyofanana na vitamini na kibiolojia vipengele vinavyofanya kazi. Utungaji huu huruhusu matope kuwa na athari mbalimbali; ina madhara ya kupambana na uchochezi, analgesic, na disinfecting, ambayo, pamoja na njia nyingine, huongeza kwa kiasi kikubwa nafasi za kuponya adhesions kwenye pelvis.
3. Leeches kwa spikes.
   Hirudotherapy katika gynecology katika matibabu ya adhesions ya mirija ya uzazi na ovari inaonyesha. ufanisi mzuri, hasa kwa kuchanganya na njia nyingine (massage, physiotherapy). Matokeo chanya ni ya kawaida zaidi katika hatua za mwanzo mchakato wakati hakuna usumbufu mkubwa katika eneo la viungo vya ndani vya uzazi. Katika uwepo wa mchakato mkubwa wa wambiso wa wambiso, kizuizi cha zilizopo kinaonyeshwa mbinu ya uendeshaji kwa tatizo; hirudotherapy inaweza kuwa na manufaa katika hatua ya ukarabati ili kuzuia adhesions chombo katika kipindi cha baada ya kazi.
4. Autohemotherapy.
   Hii tiba ya watu katika mchakato wa wambiso inahusu mbinu ya immunocorrective msaidizi. Matibabu na autohemotherapy kwa adhesions katika gynecology itaongeza kimetaboliki katika mwili, kuboresha kinga, kuamsha mchakato wa lymph na mtiririko wa damu. Ondoa slags na sumu kutoka kwa mwili, ongeza nguvu.

Physiotherapy	Massage ya uterasi, appendages	Vibromassage
Leeches kwa spikes	Kuponya tope	Tiba ya laser

Gharama ya huduma

Hirudotherapy	!	Bei
Kuweka leeches	1 paka	2 500
Kuweka leeches	2 paka	3 500

Adhesions katika pelvis, ambayo maelfu ya wanawake wanajaribu kutibu au kuondoa, bado ni moja ya kawaida na vigumu kutambua magonjwa ya uzazi. Sababu za hii zinaweza kutofautiana kuvimba mara kwa mara viambatisho, kabla ya matatizo baada ya michakato ya kuambukiza katika eneo la uzazi na magonjwa ya zinaa yaliyohamishwa hapo awali. Kwa hivyo, tu Mbinu tata kwa tatizo unaweza kutoa matokeo chanya. Wanajinakolojia wa kisasa wanapendekeza kutibu adhesions kwenye ovari kwa kuzuia, ambayo ni, ili kuzuia kutokea kwao. Hii ina maana uteuzi wa tiba ya kutatua mara tu mchakato wa uchochezi katika viungo vya ndani vya uzazi uligunduliwa au baada ya operesheni kwenye uterasi au appendages, na pia baada ya utoaji mimba.

- Hizi ni filamu nyembamba za tishu zinazojumuisha ambazo huunda mshikamano kati ya viungo. Ugumu wa kutibu na kuzuia uundaji wa adhesions (adhesions) iko katika ukweli kwamba malezi yao yenyewe ni mmenyuko wa kinga ya mwili, i.e. mchakato wa kisaikolojia wa asili.

Sababu za kuundwa kwa adhesions

Mchakato wa kujitoa umeanzishwa mambo mbalimbali. Sababu kuu - matokeo ya shughuli na magonjwa ya uchochezi. Kushikamana kwenye pelvis kunaweza kusababishwa kuvimba kwa muda mrefu mirija ya fallopian (salpingitis), endometriosis, kuvimba kwa ovari.

Hebu tuchunguze kwa undani kanuni za kisaikolojia za malezi ya wambiso. Viungo vya pelvis ndogo na cavity ya tumbo vinatenganishwa na ukuta wa tumbo la misuli na safu maalum ya filamu nyembamba - peritoneum. Kutokana na laini ya peritoneum na maji ndani ya cavity ya tumbo, viungo vya ndani vinaweza kusonga ikiwa ni lazima, loops ya matumbo iko katika nafasi ya asili kwa digestion. Pia, kwa sababu ya ulaini wa peritoneum, mchakato wa harakati na kurutubisha yai, kukomaa kwa kijusi kwenye uterasi na uhamishaji wa asili wa viungo vingine vya pelvis ndogo kadiri fetasi inavyoongezeka, hufanyika bila kizuizi.

Taratibu hizi zote zinaendelea kwa kawaida ikiwa hakuna adhesions kati ya viungo na cavity ya tumbo. Kuundwa kwa wambiso husababisha kuhama kwa viungo vya jamaa na peritoneum, ukiukaji wa mtiririko wa kawaida wa maji ya ndani, ikiwa ni pamoja na kutolewa kwa mayai kutoka kwa ovari na harakati zao kupitia mirija ya fallopian.

Utambuzi wa mchakato wa wambiso

Katika hali nyingi, ugonjwa ni asymptomatic. Ishara ya mara kwa mara mchakato wa wambiso iwezekanavyo - maumivu katika tumbo la chini. Husababishwa na ukiukwaji wa kianatomia unaotokea wakati washikamano huunda mikanda mikali na kuhama viungo.

Njia ya uchunguzi wa ultrasound, ambayo ni ya kawaida katika gynecology, haifai katika kesi hii. Hata hivyo, imeanzishwa na picha ya ultrasound au kizuizi cha mirija ya fallopian na uwezekano mkubwa inaonyesha uwepo wa adhesions. Picha ya ubora wa utambuzi wa ugonjwa hutolewa na njia imaging resonance magnetic (MRI ya cavity ya tumbo, pelvis ndogo). Lakini inajionyesha kwa ufanisi zaidi utambuzi wa laparoscopy. Wakati wa utaratibu huu, ikiwa ni lazima, unaweza kuendelea mara moja kutoka kwa uchunguzi hadi operesheni ili kuondoa adhesions.

Matibabu ya mchakato wa wambiso

Njia kuu ya matibabu ya mchakato wa wambiso ni laparoscopy. Operesheni hii inafanywa kupitia chale ndogo ndani ukuta wa tumbo chini ya udhibiti wa kamera ya video iliyowekwa ndani ya cavity ya tumbo. Wakati wa operesheni, adhesions ni dissected kiufundi, ama kwa laser au kisu cha umeme. Ili kuzuia malezi ya kujitoa baada ya kazi, maji ya kizuizi huletwa ndani ya cavity ya tumbo, au vikwazo vya mitambo hutumiwa - kuwekwa kwa filamu inayoweza kunyonya kwenye ovari na zilizopo za fallopian.

Hesabu ya gharama matibabu ya upasuaji mchakato wa wambiso katika kliniki yetu unafanywa kwa viwango vya serikali.

→ Jua maelezo yote kwa kupiga simu +7 (495) 979 00 00 au +7 (495) 211 71 78 .