19. sajandil avastas noor teadlane Saksamaalt pankrease koe heterogeensuse. Põhimassist erinevad rakud paiknesid väikestes kobarates, saarekestes. Rakurühmad nimetati hiljem patoloogi järgi - Langerhansi saared (OL).

Nende osakaal kudede kogumahus ei ületa 1-2%, kuid see väike osa näärmest täidab oma funktsiooni, mis erineb seedimisest.

Langerhansi saarte eesmärk

Põhiosa kõhunäärme rakkudest (PZh) toodab seedimist soodustavaid ensüüme. Saarte klastrite funktsioon on erinev – nad sünteesivad hormoone, seega nimetatakse neid endokriinsüsteemiks.

Seega on kõhunääre osa kahest peamisest kehasüsteemist – seedimisest ja endokriinsest. Saared on mikroorganismid, mis toodavad 5 tüüpi hormoone.

Enamik pankrease rühmi paikneb kõhunäärme sabas, kuigi kaootilised, mosaiiksulgud haaravad kogu eksokriinse koe.

OL-id vastutavad reguleerimise eest süsivesikute ainevahetus ja toetavad teiste endokriinsete organite tööd.

Histoloogiline struktuur

Iga saar on isetoimiv element. Koos moodustavad nad keeruka saarestiku, mis koosneb üksikutest rakkudest ja suurematest moodustistest. Nende suurused varieeruvad märkimisväärselt, ühest endokriinsest rakust kuni küpse suure saareni (>100 µm).

Pankrease rühmades on üles ehitatud rakkude paigutuste hierarhia, neid on 5 tüüpi, kõik täidavad oma rolli. Iga saareke on ümbritsetud sidekoega, sellel on sagarad, kus asuvad kapillaarid.

Beeta-rakkude rühmad asuvad keskel, piki moodustiste servi on alfa- ja deltarakud. Kuidas suurem suurus saareke, seda rohkem perifeerseid rakke see sisaldab.

Saartel puuduvad kanalid, toodetud hormoonid väljutatakse kapillaarsüsteemi kaudu.

rakutüübid

Erinevad rakurühmad toodavad oma tüüpi hormoone, reguleerides seedimist, lipiidide ja süsivesikute ainevahetust.

1. Alfa rakud. See OL-de rühm asub saarekeste serval, nende maht on 15–20% kogusuurusest. Nad sünteesivad glükagooni, hormooni, mis reguleerib vere glükoosisisaldust.
2. beetarakud. Need on rühmitatud saarekeste keskele ja moodustavad suurema osa nende mahust, 60–80%. Nad sünteesivad insuliini, umbes 2 mg päevas.
3. delta rakud. Somatostatiini tootmise eest vastutavad nad on 3–10%.
4. Epsilon rakud. Kogumassi kogus ei ületa 1%. Nende toode on greliin.
5. PP rakud. See OB osa toodab hormooni pankrease polüpeptiidi. Nad moodustavad kuni 5% saartest.

Elu jooksul kõhunäärme endokriinse komponendi osakaal väheneb - esimeste elukuude 6%-lt 50. eluaastaks 1-2%-ni.

Hormonaalne aktiivsus

Pankrease hormonaalne roll on suur.

Väikestes saarekestes sünteesitavad toimeained viiakse vereringega organitesse ja reguleerivad süsivesikute ainevahetust:

1. Insuliini põhiülesanne on veresuhkru taseme minimeerimine. See suurendab glükoosi imendumist rakuseinte kaudu, kiirendab selle oksüdatsiooni ja aitab säilitada glükogeenina. Hormooni sünteesi rikkumine põhjustab I tüüpi diabeedi arengut. Sel juhul näitavad vereanalüüsid beetarakkude vastaste antikehade olemasolu. 2. tüüpi diabeet areneb siis, kui kuded muutuvad insuliini suhtes vähem tundlikuks.
2. Glükagoon täidab vastupidine funktsioon- tõstab suhkrutaset, reguleerib glükoosi tootmist maksas, kiirendab lipiidide lagunemist. Kaks hormooni, mis täiendavad teineteise toimet, ühtlustavad glükoosi sisaldust – ainet, mis tagab organismi elutähtsa aktiivsuse rakutasandil.
3. Somatostatiin aeglustab paljude hormoonide toimet. Sel juhul väheneb toidust suhkru imendumise kiirus, väheneb süntees seedeensüümid glükagooni koguse vähenemine.
4. Pankrease polüpeptiid vähendab ensüümide hulka, aeglustab sapi ja bilirubiini vabanemist. Arvatakse, et see peatab seedeensüümide tarbimise, säilitades need kuni järgmise söögikorrani.
5. Greliini peetakse nälja- või küllastustunde hormooniks. Selle tootmine annab kehale märku näljatundest.

Toodetud hormoonide hulk sõltub toiduga saadavast glükoosist ja selle oksüdatsiooni kiirusest. Selle koguse suurenemisega suureneb insuliini tootmine. Süntees käivitatakse kontsentratsioonil 5,5 mmol/l plasmas.

Insuliini tootmist ei saa esile kutsuda mitte ainult söömine. Kell terve inimene maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse tugeva perioodil füüsiline stress, stress.

Pankrease endokriinne osa toodab hormoone, millel on otsustav mõju kogu kehale. Patoloogilised muutused OB-s võivad häirida kõigi elundite tööd.

Video insuliini ülesannete kohta inimkehas:

Kõhunäärme endokriinse osa kahjustus ja selle ravi

OL-i lüüasaamise põhjus võib olla geneetiline eelsoodumus, infektsioonid ja mürgistused, põletikulised haigused, immuunprobleemid.

Selle tulemusena lakkab või väheneb oluliselt hormoonide tootmine saarekeste erinevate rakkude poolt.

Selle tulemusena võib see areneda:

1. SD tüüp 1. Seda iseloomustab insuliini puudumine või defitsiit.
2. SD tüüp 2. Selle määrab keha võimetus toodetud hormooni kasutada.
3. Rasedusdiabeet areneb raseduse ajal.
4. Muud tüüpi suhkurtõbi (MODY).
5. neuroendokriinsed kasvajad.

I tüüpi suhkurtõve ravi põhiprintsiibid on insuliini viimine organismi, mille tootmine on häiritud või vähenenud. On kahte tüüpi insuliini, kiire ja pikatoimeline. Viimane tüüp jäljendab pankrease hormooni tootmist.

2. tüüpi diabeet nõuab range järgimine dieet, mõõdukas harjutus ja ravimite võtmine, mis aitavad suhkrut põletada.

Diabeet on kogu maailmas tõusuteel ja seda nimetatakse juba 21. sajandi katkuks. Seetõttu otsivad meditsiiniuuringute keskused võimalusi Langerhansi saarekeste haiguste vastu võitlemiseks.

Pankrease protsessid arenevad kiiresti ja põhjustavad saarekeste surma, mis peaks sünteesima hormoone.

IN viimased aastad sai tuntuks:

• kõhunäärmekoesse siirdatud tüvirakud juurduvad hästi ja on tulevikus võimelised hormooni tootma, kuna hakkavad toimima beetarakkudena;
• OL toodab rohkem hormoone, kui osa eemaldatakse näärmekude PZh.

See võimaldab patsientidel loobuda pidevast ravimite kasutamisest, rangest dieedist ja tagasi pöörduda tavaline pilt elu. Probleem jääb immuunsüsteem, mis võib siirdatud rakke tagasi lükata.

Teine võimalik viis ravi hõlmab saarekoe doonoriosa siirdamist. See meetod asendab kunstliku kõhunäärme paigaldamist või selle täielikku siirdamist doonorilt. Samal ajal on võimalik peatada haiguse progresseerumine ja normaliseerida vere glükoosisisaldust.

On tehtud edukaid operatsioone, mille järel ei pea I tüüpi diabeediga patsiendid enam insuliini manustama. Organism taastas beetarakkude populatsiooni, taastus oma insuliini süntees. Postoperatiivselt manustati äratõukereaktsiooni vältimiseks immunosupressiivset ravi.

Videomaterjal glükoosi ja diabeedi funktsioonide kohta:

Meditsiiniinstituudid töötavad selle nimel, et uurida võimalust sea kõhunäärme siirdamiseks. Esimesed ravimid diabeedi raviks kasutasid just sigade kõhunäärme osi.

Teadlased nõustuvad, et Langerhansi saarekeste struktuuri ja töö iseärasusi on vaja uurida, kuna suur hulk olulisi funktsioone mis teostavad neis sünteesitud hormoone.

Kunstlike hormoonide pidev tarbimine ei aita haigusest jagu saada ja halvendab patsiendi elukvaliteeti. Selle väikese kõhunäärmeosa lüüasaamine põhjustab kogu keha sügavaid häireid, mistõttu uuringud jätkuvad.

Pankreas – tõepoolest ainulaadne orel millel kõigi elutähtis tegevus Inimkeha. Ja kõhunäärme üks peamisi ülesandeid on hormooninsuliini vabanemise tõttu veresuhkru hulga reguleerimine. See realiseerub tänu endokriinne funktsioon eriti Langerhansi saared. Mis need rakud on, millised on nende peamised omadused ja kas Langerhansi saarekeste endokriinseid rakke on võimalik siirdada I tüüpi diabeediga patsientidele?

Langerhansi saared: pankrease struktuur ja roll

Iga kõhunäärme pankrease saareke, mis on loodud endokriinse funktsiooni täitmiseks, koosneb rakurühmadest, mis on ümbritsetud kapillaaridega. Huvitaval kombel on nende mass ja suurus nii minimaalne, et neid on otse näärmes umbes 1,5–2 miljonit. Pankrease Langerhansi saarekesed on aga hajutatud kogu kõhunäärmes suurim arv asub ikka sabas.

Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi kõhunäärme endokriinsed rakud täidavad kogu keha jaoks üht kõige olulisemat funktsiooni, ei moodusta nende kogumass üle 1–2% kõhunäärme kogumassist. Oluline on see, et Langerhansi pankrease saarekesi esindavad erinevat tüüpi endokriinsed rakud, mis võimaldab neil samaaegselt toota mitut hormooni, kontrollides seeläbi ainevahetust.

Nende aluseks on rakud, mida nimetatakse insulotsüütideks. Seega vastutavad A-rakud glükagooni tootmise eest, mis moodustavad ligikaudu veerandi kõigist selles elundi osas esinevatest endokriinsete rakkude klastritest. Enamik pankrease rakke on B-tüüpi, mis vastutavad insuliini tootmise eest, mistõttu nende töö rikkumine põhjustab diabeedi tekke.

Sekretsiooni tagavad D-tüüpi endokriinsed rakud, samuti D1-tüüpi rakud, mille arv on ligikaudu 10 protsenti kokku. Ja loomulikult pole vähem oluline roll ka pankrease PP-rakkudel, mida on küll vähe, kuid just nemad kontrollivad pankrease mahla kogust, et selle liig või defitsiit ei kahjustaks kogu seedetrakti tööd. .

Langerhansi saared: endokriinne funktsioon ja pankrease rakkude vastased antikehad

Nagu teate, on Langerhansi pankrease saarekeste peamine ülesanne pankrease endokriinse funktsiooni rakendamine. Esiteks on see peamiste hormoonide, mida nimetatakse insuliiniks ja glükagooniks, vabanemine, mille eesmärk on kontrollida veresuhkru taset. Seega vähendab insuliin selle kogust, kui indikaatorid ületavad normi, ja glükagoon, vastupidi, suurendab seda.

Väärib märkimist, et kui pankrease saarekeste endokriinsed rakud ei tule oma tööga täielikult toime ja seetõttu ei vabane kehale vajalikke hormoone õiges koguses, on diabeedi tõenäosus suur. . See haigus tekib liigse suhkru tõttu kehas ja selle ravi nõuab pidevat insuliini manustamist. Selle haiguse tüüp 1 on eriti ohtlik, kuna sel juhul hävivad kõhunäärme endokriinsed rakud massiliselt ja vastavalt sellele halveneb patsiendi seisund mitte järk-järgult, vaid kiiresti ning vajab kiiret ja püsivat ravi. Sellel võib olla palju põhjuseid, näiteks antikehade tootmine immuunhaiguste taustal.

Oluline on see, et on olemas võimalus ravida ja taastada kõhunäärme endokriinseid funktsioone, siirdades Langerhansi saarekeste rakke. Kuid sel juhul on vaja eelnevalt testida pankrease endokriinsete rakkude antikehi, kuna siirdamistehnika on efektiivne ainult teatud tüüpi diabeedi korral. Kuid vähi või muude kõhunäärmehaiguste korral ei anna see soovitud tulemust.

Langerhansi saarekeste rakkude siirdamine I tüüpi diabeediga patsientidele

Tänaseks pakuvad Langerhansi saared tänu siirdamisele võimaluse ravida I tüüpi diabeeti. See meetod avastasid Kanada spetsialistid mitte nii kaua aega tagasi ja kuigi see nõuab väga olulist finantskulud, ja protseduur ise on uskumatult keeruline ja riskantne, kuid see on üsna reaalne ja annab võimaluse kõhunäärme endokriinse funktsiooni järkjärguliseks taastamiseks ja vastavalt patsiendi võimalikuks vabastamiseks ohtlikust haigusest.

Siirdamise olemus seisneb selles, et doonorilt saadud terved endokriinrakud viiakse I tüüpi diabeeti põdeva inimese kehasse kateetri abil, mille tulemusena järk-järgult, nende mõjul, vajalik insuliinikogus. veresuhkru säilitamiseks hakkab tootma.normi piires. Oluline on mõista, et diabeediga patsientidele siirdamiseks mõeldud Langerhansi saarekesed eemaldatakse ainult surnukehalt, mis vastab täielikult kõigile nõutavatele parameetritele, mis vähendab äratõukereaktsiooni ohtu, eriti kuna organismis leiduvate antikehade eesmärk on hävitada. võõrkehad. Oluline on see, et pankrease saarekeste endokriinsete rakkude siirdamine annab efekti üsna kiiresti ja seetõttu hakkab I tüüpi diabeediga patsiendi seisund paari nädala pärast kiiresti paranema.

Oluline on mõista, et Langerhansi saarekeste siirdamine on oht, et diabeedihaige kehas esinevad antikehad põhjustavad kõhunäärme äratõukereaktsiooni. Seetõttu mängib olulist rolli menetluse edukus uimastiravi, mille eesmärk on ajutiselt blokeerida teatud immuun- ja antikehareaktsioonid, mis võivad viia kudede hävimiseni. Samal ajal valitakse patsiendi raviks kasutatavad ravimid nii, et need ei blokeeriks täielikult, vaid ainult osaliselt teatud immuunreaktsioone, eriti neid, mis toodavad antikehi Langerhansi saarekeste rakkudele, mis võimaldas. et vähendada kõhunäärme endokriinse funktsiooni riski.

Praktikas näitas see meetod patsientide jaoks üsna häid tulemusi, eriti kuna pankrease näärmerakkude siirdamise ja nende hilisema antikehade mõjul tagasilükkamise tagajärjel surmajuhtumeid ei esinenud. Samuti ei vajanud teatud hulk haigeid patsiente enam üldse insuliini manustamist, samas kui osa veel vajas, kuid enamik kõhunäärme endokriinse funktsiooni tööga seotud näitajaid paranes oluliselt, mis võimaldas loota. väga soodsa prognoosi jaoks tulevikus.

Siiski väärib märkimist, et sel juhul on teatud puudused, mida tuleb arvesse võtta. Seega on Langerhansi saarekeste antikehade mõjul suur igasuguste kõrvalmõjud, nimelt kõhunäärme mahla tootmise häired, kõhulahtisus, dehüdratsioon ja palju muud tõsised tüsistused. Lisaks on isegi pärast protseduuri kogu elu jooksul vaja pidevalt võtta neid ravimeid, mis on vajalikud, et siirdatud rakkude äratõukereaktsioon ei algaks kehas. Ja kuna need ravimid on suunatud immuunreaktsioonide, eelkõige teatud antikehade blokeerimisele, suurendab nende kasutamine igasuguste infektsioonide riski.

Seega täidavad pankrease saarekesed kogu organismi jaoks olulist endokriinset funktsiooni, tagades ainevahetuseks ja vere glükoositaseme kontrollimiseks vajalike hormoonide tootmise. Seetõttu võib I tüüpi diabeediga patsientidele mõnel juhul olla asjakohane endokriinsete rakuklastrite siirdamine, mis normaliseerib järk-järgult organismi talitlust ja vastavalt sellele toodetakse vajalikus koguses vajalikku insuliini.

Iga Langerhansi saareke esineb väga-väga oluline roll kogu organismi jaoks. Selle peamine ülesanne on kontrollida süsivesikute sisaldust veres.

Avastamise ajalugu

Langerhansi saart kirjeldati esmakordselt 1869. aastal. Nende pankreases (peamiselt selle kaudaalses osas) paiknevate oluliste moodustiste avastajaks oli noor üliõpilane – Paul Langerhans. Just tema uuris esmakordselt mikroskoobis rakkude kogunemist, mis oma morfoloogiliselt struktuurilt erines teistest kõhunäärme kudedest.

Hiljem leiti, et Langerhansi saarekesed täidavad endokriinset funktsiooni. Selle avastuse tegi K. P. Ulezko-Stroganova. 1889. aastal tuvastati esimest korda seos Langerhansi saarekeste lüüasaamise ja suhkurtõve tekke vahel.

Mis on Langerhansi saar?

Praegu see struktuur juba hästi uuritud. Nüüd on hästi teada, et sellel haridusel on sorte. peal Sel hetkel on teada järgmised:

Just tänu sellele mitmekesisusele täidavad Langerhansi saarekeste rakud kõiki neile pandud ülesandeid.

Alfa rakud

See sort moodustab ligikaudu 15–20% kõigist saadaolevatest Langerhansi saartest. Alfa-rakkude põhiülesanne on glükagooni tootmine. Sellel hormoonil on lipiidne olemus ja see on omamoodi insuliini antagonist. Pärast vabanemist liigub glükagoon maksa, kus see seondub spetsiaalsete retseptoritega ja reguleerib glükogeeni lagunemise kaudu glükoosi tootmist.

beetarakud

Selle sordi Langerhansi saared on kõige levinumad. Need moodustavad umbes 65-80% koguarvust. Nüüdseks on kindlaks tehtud, et nende põhiülesanne on toota üht kõige enam olulised hormoonid- insuliin. See aine on glükagooni antagonist. See aitab aktiveerida glükogeeni moodustumist ja selle säilitamist maksa- ja lihasrakkudes. Tulemusena seda protsessi on arvukuse vähenemine

delta rakud

Seda tüüpi kõhunäärme Langerhansi saarekesed pole nii levinud. Neid on vaid 2-10% koguarvust. Nüüd nemad funktsionaalsed omadused hästi tuntud. On kindlaks tehtud, et need rakud sünteesivad somatostatiini. Selle bioloogiline funktsioon toimeaine seisneb somatotroopse, türeotroopse ja somatotropiini vabastava hormooni tootmise pärssimises. See tähendab, et see toimib otse hüpotalamusele, aga ka hüpofüüsi esiosale.

PP rakud

Iga seda tüüpi Langerhansi saareke osaleb pankrease polüpeptiidi tootmises. Kuni lõpuni pole selle funktsiooni uuritud. Praegu omistatakse talle pankrease mahla tootmist pärssivaid omadusi. Lisaks aitab selle toime lõdvestada sapipõie silelihaseid. Viimastel aastatel on selle aine tootmistaseme sõltuvus selle aine moodustumisest pahaloomulised kasvajad. Selle tulemusena leiti, et nende arengu ajal suureneb pankrease polüpeptiidi tase. Seega võib seda bioloogiliselt aktiivset ainet pidada heaks pankrease pahaloomuliste kasvajate markeriks.

Epsilon rakud

Need Langerhansi saared on kõige haruldasemad. Nende arv on alla 1% koguarvust. Nende rakkude põhiülesanne on hormooni greliini tootmine. Sellel toimeainel on suur summa funktsioonid, kuid selle regulatiivset mõju söögiisule on kõige rohkem uuritud.

Langerhansi saarekeste patoloogiast

Nende oluliste struktuuride lüüasaamine avaldab kehale väga tõsist mõju. negatiivne mõju. Kui Langerhansi saarekeste vastu toodetakse antikehi, väheneb viimaste arv järk-järgult. Rohkem kui 90% rakkude kahjustamine vähendab insuliini tootmist kriitilise tasemeni. madal tase. Tulemuseks on areng ohtlik haigus, kuidas diabeet. Langerhansi saarekeste rakkude vastased antikehad ilmnevad sagedamini suhteliselt noortel patsientidel.

Nende hormoone tootvate rakkude populatsiooni tõsine kahjustus võib põhjustada pankrease põletikulist protsessi - pankreatiiti.

Kuidas saarerakke päästa?

Selleks peate hoolitsema kogu kõhunäärme kui terviku eest. Esiteks on vaja loobuda alkohoolsete jookide liialdamisest. Fakt on see, et nad on kõigi seas toiduained avaldab kõhunäärmele kõige negatiivsemat mõju. Millal pikaajaline kasutamine alkohoolsed joogid inimesel areneb ja progresseerub pankreatiit, mis aja jooksul võib saarekeste rakkudes oluliselt kahjustada.

Lisaks alkohoolsetele jookidele avaldab kõhunäärmele pigem negatiivset mõju suur hulk loomsete rasvade rikast toitu. Sel juhul halveneb olukord, kui patsient enne pidusööki kaua aega ei söönud midagi.

Juhul, kui pankrease kudedes on juba krooniline põletikuline protsess, on vaja pöörduda spetsialisti poole - üldarsti või gastroenteroloogi poole. Nende erialade arstid määravad ratsionaalse ravikuuri, mis võib arengut oluliselt aeglustada patoloogilised muutused. Tulevikus peate läbima igal aastal ultraheli protseduur kõhunääre, mida teostatakse koos teiste organitega.Lisaks on vaja võtta selles sisalduvat amülaasi.

Määrake arengu algus krooniline pankreatiit, lisaks labori- ja instrumentaalne uurimine kliinik aitab. peamine sümptom see haigus Samas on see valulikkus vöötohatise iseloomuga ja esineb sagedamini pärast suure koguse loomsete rasvade rikka toidu söömist. Lisaks võib patsient pärast söömist häirida pidevat tunnet.Kõik need sümptomid lahkuvad temast kiiresti või vähendavad nende raskust pankreatiini sisaldavate ravimite võtmise ajal. Nende hulgas kõige populaarsem ravimid"Kreon", "Mezim" ja "Pankreatiin". Millal põletikuline protsess kõhunäärme kudedes on parem alkoholi kasutamisest täielikult loobuda. Fakt on see, et isegi väike kogus seda võib patoloogilist protsessi süvendada, kahjustades sellega oluliselt seda elundit.

Pankrease funktsioonid.

I. Eksokriin. See on sekretsioon pankrease mahl- seedeensüümide segu, mis siseneb kaksteistsõrmiksoole ja lagundab kõik chüümi komponendid;

II. Endokriinne. See on hormoonide tootmine.

Pankreas - parenhüümne lobulaarne organ.

Nääre stroomat esindab kapsel, mis sulandub vistseraalse kõhukelme ja sellest ulatuvate trabeekulitega. Strooma on õhuke, moodustatud lahtisest kiulisest koest. Trabeekulid jagavad näärme lobuliteks. Kihtides lahtiselt kiuline kude seal on näärme eksokriinse osa erituskanalid, veresooned, närvid, intramuraalsed ganglionid, lamell Vater-Pacini kehad.

Parenhüüm moodustub sekretoorsete sektsioonide kombinatsioonist ( acini), erituskanalid ja Langerhansi saared. Iga lobule koosneb eksokriinsetest ja endokriinsetest osadest. Nende suhe on ≈ 97:3.

Pankrease eksokriinne osa on kompleksne alveolaar-torukujuline valgu nääre. Eksokriinse osa struktuurne ja funktsionaalne üksus on pankreaseacinus. Selle moodustavad 8-14 atsinaarrakku ( atsinotsüüdid) ja tsentraalrakud ( tsentratsinotsüüdid). Atsinaarrakud asuvad basaalmembraanil, neil on kooniline kuju ja väljendunud polaarsus: basaal- ja apikaalsed poolused erinevad struktuurilt. Laiendatud basaalpoolus värvitakse ühtlaselt põhivärvidega ja seda nimetatakse homogeenseks. Kitsas tipupoolus värvitakse happevärvidega ja seda nimetatakse sümogeenne, sest see sisaldab sümogeeni graanuleid – proensüüme. Atsinotsüütide apikaalsel poolusel on mikrovillid. Atsinotsüütide ülesanne on seedeensüümide tootmine. Atsinotsüütide poolt sekreteeritud ensüümide aktiveerimine toimub tavaliselt ainult kaksteistsõrmiksool aktivaatorite mõju all. See asjaolu, samuti ensüümi inhibiitorid ja kanalite epiteeli rakkude poolt toodetud lima kaitsevad pankrease parenhüümi autolüüsi (iseseedimise) eest.

pankreas, lobul , joonistamine, suur suurendus:

1 - terminali sektsioon (acinus):

a - raku apikaalne (oksüfiilne) osa, sisaldab sümogeeni,

b - basaal (basofiilne) - raku homogeenne osa;

2 - hemokapillaarne;

3 - Langerhansi saar (insula).

Nääre endokriinne osa. Kõhunäärme endokriinse osa struktuurne ja funktsionaalne üksus on Langeri saargansa (insula). See on acini'ist eraldatud lahtise kiulise vormimata koega. Saar koosneb rakkudest. insulotsüüdid, mille vahel paikneb lahtine kiuline sidekude fenestreeritud tüüpi hemokapillaaridega. Insulotsüüdid erinevad värvainetega värvimise võime poolest. Vastavalt sellele eristatakse tüüpi A, B, D, D1, PP insulotsüüte.

B-rakud (basofiilsed insulotsüüdid) värvuvad sinine värv põhilised värvained. Nende arv on umbes 75% saarekese kõigist rakkudest. Need asuvad insula keskosas. Rakkudel on välja töötatud valke sünteesiv aparaat ja laia heleda äärega sekretoorsed graanulid. Sekretoorsed graanulid sisaldavad hormooni insuliini kombinatsioonis tsingiga. B-insulotsüütide funktsioon on insuliini tootmine, mis alandab vere glükoosisisaldust ja stimuleerib selle omastamist keharakkudes. Maksas stimuleerib insuliin glükogeeni moodustumist glükoosist. [Insuliini tootmise puudumisega moodustub suhkurtõbi].

A-rakud (atsidofiilne) - moodustavad 20-25% saarekese kõigist rakkudest. Need asuvad insula perifeerias. Need sisaldavad happeliste värvainetega värvitud graanuleid. Elektronmikroskoobis on graanulitel kitsas serv. Rakud sisaldavad ka väljatöötatud valke sünteesivat aparaati ja eritavad hormooni glükagoon . See hormoon on insuliini antagonist (kontrinsulaarhormoon), kuna see stimuleerib glükogeeni lagunemist maksas ja tõstab vere glükoosisisaldust.

D-rakud moodustavad umbes 5% saarekese endokriinsetest rakkudest. Need asuvad insula perifeerias. Sisaldab mõõdukalt tihedaid graanuleid ilma kerge ääreta. Graanulid sisaldavad hormooni somatostatiin, mis pärsib saarekeste A-, B-rakkude ja atsinotsüütide funktsiooni. Sellel on ka mitosinhibeeriv toime erinevatele rakkudele.

D1-rakud sisaldavad kitsa äärega graanuleid. Treening vasoiinmunandi polüpeptiid, langetamine arteriaalne rõhk ja pankrease mahla tootmise stimuleerimine. Nende rakkude arv on väike.

PP rakud(2-5%) asuvad saarekeste perifeerias, mõnikord võib neid leida ka näärme eksokriinses osas. Need sisaldavad erineva kuju, tiheduse ja suurusega graanuleid. Rakud toodavad pankrease polüpeptiid mis pärsib kõhunäärme eksokriinset aktiivsust.

üks piisav levinud põhjused Diabeedi tekkimine on autoimmuunne protsess, samal ajal kui keha toodab antikehi Langerhansi saarekeste rakkude, nimelt insuliini tootvate rakkude vastu. See põhjustab nende hävitamise ja selle tulemusena pankrease endokriinse funktsiooni rikkumise koos arenguga insuliinist sõltuv diabeet 1 tüüp.

Mis on Langerhansi saared?

Kogu nääre jaguneb struktuuriüksusteks, nn saarteks. Täiskasvanud ja füüsiliselt tervel inimesel on neid umbes 1 miljon. Enamik neist moodustistest paikneb elundi sabaosas. Kõik need pankrease saarekesed on keeruline süsteem, eraldi toimiv mikroskoopiliste mõõtmetega organ. Kõik need on ümbritsetud sidekoega, mis hõlmab kapillaare, ja jagunevad lobuliteks. Diabeedi korral toodetud antikehad kahjustavad kõige sagedamini selle keskpunkti, kuna seal kogunevad beetarakud.

Moodustiste sordid

Langerhansi saarekesed sisaldavad rakkude komplekti, mis täidavad keha jaoks olulisi funktsioone, nimelt säilitavad normaalne tase süsivesikud veres. See on tingitud hormoonide, sealhulgas insuliini ja selle antagonistide tootmisest. Igaüks neist sisaldab järgmisi struktuuriüksusi:

• alfa;
• beeta-rakud;
• delta;
• pp rakud;
• epsilon.

Alfa- ja beetarakkude ülesanne on glükagooni ja insuliini tootmine.

Toimeaine põhiülesanne on glükagooni sekretsioon. See on insuliini antagonist ja reguleerib seega selle kogust veres. Hormoon täidab oma põhifunktsiooni maksas, kus see kontrollib tootmist õige summa glükoosi, interakteerudes teatud tüüpi retseptoritega. See on tingitud glükogeeni lagunemisest.

Beeta-rakkude peamine eesmärk on insuliini tootmine, mis on otseselt seotud glükogeeni säilitamise protsessiga maksas ja skeletilihased. Seega loob inimkeha endale juhuks energiavarusid pikaajaline puudumine kviitungid toitaineid. Selle hormooni tootmise mehhanismid käivitatakse pärast söömist vastusena vere glükoosisisalduse suurenemisele. Suurema osa neist moodustavad Langerhansi saarekeste vaadeldavad rakud.

Delta ja PP rakud

See sort on üsna haruldane. Delta rakustruktuurid moodustavad vaid 5-10% koguarvust. Nende ülesanne on somatostatiini sünteesimine. See hormoon pärsib otseselt somatotroopse, türeotroopse ja somatotropiini vabastava hormooni tootmist, mõjutades seega hüpofüüsi eesmist osa ja hüpotalamust.

Igas Langerhansi saarekeses sekreteeritakse pankrease polüpeptiid, see protsess toimub pp-rakkudes. Selle aine funktsioon pole täielikult mõistetav. Arvatakse, et see pärsib pankrease mahla tootmist ja lõdvestab sapipõie silelihaseid. Lisaks suureneb pahaloomuliste kasvajate tekkega järsult pankrease polüpeptiidi tase, mis on arengu marker. onkoloogilised protsessid kõhunäärmes.

Epsilon rakud

Inimese söögiisu kontrollib hormoon greeliin, mida toodavad Epsiloni rakud.

Näitajad on alla 1% kõigist saarekestel asuvatest struktuuriüksustest, kuid selle tõttu on rakud veelgi olulisemad. Nende üksuste põhiülesanne on griliini nimelise aine tootmine. Tegevus selle bioloogiliselt aktiivne koostisosa avaldub inimese isu reguleerimises. Selle koguse suurenemine veres tekitab inimeses näljatunde.

Miks antikehad ilmuvad?

Inimese immuunsus kaitseb end võõraste valkude eest, arendades relvi, mis aktiveeruvad ainult konkreetse aine vastu. See invasiooni vastu võitlemise meetod on antikehade tootmine. Kuid mõnikord see mehhanism ebaõnnestub ja seejärel omavad rakud ja diabeedi korral on need beetaversioonid antikehade sihtmärgiks. Selle tulemusena hävitab keha ennast.

Kas on oht, et Langerhansi saarekeste vastu tekivad antikehad?

Antikeha on spetsiifiline relv ainult konkreetse valgu, antud juhul Langerhansi saarekeste vastu. See põhjustab beetarakkude täielikku surma ja tõsiasja, et keha kulutab oma immuunjõud nende hävitamisele, ignoreerides võitlust nende vastu. ohtlikud infektsioonid. Pärast seda lakkab insuliini tootmine kehas täielikult ja ilma selle väljastpoolt sisestamiseta ei suuda inimene glükoosi omastada. Normaalselt toitudes võib ta isegi nälga surra.

Kes on testimiseks sobilik?

Rasvunud inimesi tuleb testida antikehade suhtes.

Uuringuid selliste haiguste nagu 1. tüüpi suhkurtõve esinemise kohta inimestel viiakse läbi nii rasvunud inimeste kui ka nende puhul, kelle vähemalt ühel vanematest on see haigus juba põdenud. Need tegurid suurendavad haigestumise tõenäosust patoloogiline protsess. Tasub testida teiste kõhunäärmehaiguste all kannatavate inimeste, aga ka selle organi vigastusi põdevate inimeste olemasolu kohta. Mõned viirusnakkused käivitada autoimmuunprotsess.